» »

Pretrage za procjenu funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava. Metode za procjenu stanja kardiovaskularnog sustava

18.04.2019

Funkcionalni test - 20 čučnjeva u 30 sekundi. Nakon 5 minuta odmora, u sjedećem položaju, broji se puls u intervalima od 10 sekundi dok se ne dobiju tri jednaka broja, zatim se mjeri krvni tlak. Nakon 20 čučnjeva s rukama podignutim prema naprijed odmah se izračunava puls u sjedećem položaju i mjeri krvni tlak.

Povoljnom reakcijom smatra se povećanje broja otkucaja srca nakon testa za 6-7 otkucaja u 10 sekundi, povećanje maksimalnog krvnog tlaka za 12-22 mm i smanjenje minimalnog krvnog tlaka za 0-6 mm. Razdoblje oporavka od 1 min. do 2 min 30 sek.

Harvard step test. Visina koraka 43-50 cm, vrijeme izvođenja – 5 minuta. Frekvencija uspona je 30 uspona u minuti pod metronomom (tempo – 120 otkucaja/min). Penjanje uz stepenice i spuštanje na pod vrši se istom nogom. Na stepenici je položaj okomit s ispravljenim nogama.

Nakon opterećenja, puls se izračunava dok sjedite za stolom prvih 30 sekundi. na 2, 3, 4 minute oporavka. IGST se izračunava pomoću formule:

IGST= 100/(1+2+3)*2 ,

gdje 1, 2, 3 – otkucaji srca, za prvih 30 sekundi. 2, 3, 4 min. oporavak - vrijeme uspona u sekundama, ako je IGST manji od 55 - fizička izvedba je slaba, 55-64 - ispod prosjeka, 65-79 - prosjek, 80-89 - dobar, 90 ili više - odličan.

Ruffierov indeks. Ruffierov indeks izračunava se nakon 30 čučnjeva za muškarce i 24 čučnja u 30 sekundi. za žene.

JR= (f1+f2+f3-200)/10,

gdje je f1 – broj otkucaja srca u minuti. prije vježbanja, u sjedećem položaju nakon 5 minuta. rekreacija,

f2 – broj otkucaja srca u minuti. neposredno nakon vježbe stajanja,

f3 – broj otkucaja srca u minuti. 1 minutu nakon vježbe stajanja.

Indeks 5 ili manji ocjenjuje se izvrsnim, 5-10 dobrim, 11-15 zadovoljavajućim, a preko 15 nezadovoljavajućim.

JR (Ruffierov indeks), koji odražava adaptivnu sposobnost kardiovaskularnog sustava vaskularni sustav, kao odgovor na dozirano opterećenje, istodobno karakterizira razinu opće izdržljivosti i sasvim ispravno korelira s pokazateljima opće izdržljivosti prema Cooperovom testu (12 minuta trčanja).

Testovi zadržavanja daha odražavaju stanje dišni sustav.

Dok udišete (Stange test). U sjedećem položaju udahnite duboko, ali ne maksimalno. Nakon toga stisnete nos prstima i štopericom zabilježite vrijeme zadržavanja daha.

Na izdisaj (Genchi test). Isto se radi nakon normalnog izdisaja.

Funkcionalni status živčani sustav može se odrediti reakcijom autonomnog živčanog sustava na faktor gravitacije.

Test s promjenom položaja tijela (ortostatski). Puls se izračunava u ležećem položaju (najmanje 10 minuta ležeći) i stojeći nakon 1 minute. Razlika između brzine pulsa u vodoravnom i okomitom položaju ne smije biti veća od 20 otkucaja u minuti. U procjeni nije važna toliko razina pokazatelja "OP" (ortostatski test), koliko njegova dinamika. Što je razlika manja, to bolje. Ali puno je važnija stabilnost pokazatelja, koji odražava stabilnost ANS-a (autonomnog živčanog sustava) na različite čimbenike (fluktuacije u vanjskom okruženju, emocionalno stanje, umor, pretreniranost itd.).

Kao što je navedeno, učenici se na temelju podataka o zdravstvenom stanju, tjelesnoj razvijenosti i pripremljenosti raspoređuju na praktična nastava prema programu tjelesnog odgoja u tri skupine.

U glavnu skupinu ulaze osobe bez odstupanja u zdravlju, kao i osobe s manjim odstupanjima u zdravlju, s dovoljnom tjelesnom razvijenošću i pripremljenošću. DO pripremna grupa uključuju osobe bez odstupanja u zdravlju ili s manjim odstupanjima, nedovoljne tjelesne razvijenosti i pripremljenosti.

I u pripremnim i u glavnim skupinama nastava se izvodi prema nastavnom planu i programu, ali u pripremnom odjelu promatra se uvjet postupnog razvoja kompleksa motoričkih vještina i sposobnosti.

U posebnu skupinu upisuju se učenici s trajnim ili privremenim zdravstvenim smetnjama. Nastava tjelesne i zdravstvene kulture izvodi se prema posebnim obrazovnim programima.

Tijekom treninga i tjelesnih vježbi mogu se javiti pretpatološka stanja u tijelu uključenih osoba. O takvim stanjima govorimo kada još nema bolesti ili patologije, ali su u tijelu stvoreni povoljni uvjeti za njegovu pojavu. Ta stanja uključuju pretjerani umor, pretreniranost i prenaprezanje.

Premor je stanje koje se javlja nakon velikog, dugotrajnog opterećenja, jednokratnog ili dugotrajnog. Mogu ga iskusiti svi koji se bave tjelesnim vježbanjem, a karakterizira ga opći umor, letargija i osjećaj potrebe za odmorom. Funkcionalni testovi tijekom umora su nezadovoljavajući. Nakon dovoljnog odmora, svi ovi fenomeni nestaju. Funkcionalne promjene su normalizirane.

Stanje pretreniranosti javlja se samo kod treniranog sportaša i trenutno se smatra neurozom. Osoba postaje razdražljiva, osjetljiva, poremećeni su san i apetit, javlja se averzija prema treningu. Ovo stanje zahtijeva, osim privremenog prekida treninga, liječenje živčanog sustava.

U tom razdoblju stanje drugih organa i sustava može biti na prilično visokoj razini. Uzrok stanja pretreniranosti nije samo pretjeran, već i vrlo monoton čest trening, koji se provodi bez uzimanja u obzir emocionalnog stanja sportaša. Kršenja režima također su važna. Sve to dovodi do poremećaja koordinacije između središnjeg živčanog sustava, unutarnjih organa i motoričkog sustava. Često se u ovom stanju javljaju razne bolesti.

S prekomjernim tjelesnim naporom u nastavi i natjecanjima, s neracionalnim treningom i nepoštivanjem režima, može doći do akutnog i kroničnog prenaprezanja tijela sportaša.

Akutni prenapon je patološko stanje tijela, koja nastaje kao posljedica prekomjerne tjelesne aktivnosti (najčešće jednokratne) tijekom natjecanja ili treninga, koja nije primjerena funkcionalnim mogućnostima i stupnju pripremljenosti organizma. Radna praksa pokazuje da se akutno prenaprezanje koje nastaje kao posljedica jednokratnog opterećenja češće javlja kod nepripremljenih osoba tijekom intenzivnih natjecanja, a rjeđe tijekom intenzivnih treninga.

Sportaši početnici ili početnici, kada sudjeluju u natjecanjima, ponekad se trude uz velike troškove fizički napor postići pobjedu. U ovom slučaju sportaš koji nema dovoljnu fizičku spremu i slabo je treniran doživljava ogroman fizički stres, što rezultira oštrom patološkom reakcijom. Akutno prenaprezanje može se primijetiti i kod visokokvalificiranih sportaša koji sudjeluju u natjecanjima bez pripreme i izvan forme. Međutim, visoke moralne i voljne kvalitete i dobro očuvane motoričke sposobnosti omogućuju takvim sportašima da nastave intenzivno natjecanje, a ponekad čak i završe pobjedom. U takvim slučajevima nakon cilja može se pojaviti stanje akutnog prenaprezanja, ponekad nesvjestica, a češće teška slabost, nesiguran teturajući hod, otežano disanje, vrtoglavica, blijeda koža, mučnina, povraćanje, ravnodušan odnos prema drugima . Ovo stanje se opaža kod sportaša koji nastupaju u bolnom stanju ili neposredno nakon bolesti, kod onih koji su u stanju umora ili prekomjernog rada, ako postoji kronične infekcije i intoksikacije, nakon velikog gubitka težine i drugih razloga. Akutno prenaprezanje može se pojaviti tijekom tjelesne aktivnosti ili neposredno nakon nje. Može se javiti kao kolaps, akutno zatajenje srca, hipoglikemijski šok, poremećaji cerebralna cirkulacija. S oštrim grčem krvnih žila moguća je smrt. (Neki od navedenih uvjeta koji prate prenapon bit će detaljnije razmotreni u nastavku.)

Kao posljedica akutnog prenaprezanja javljaju se izražene promjene: vegetativna distonija, pogoršanje kontraktilnosti miokarda, povećanje veličine srca, povišenje krvnog tlaka, trajno povećanje jetre. Postoje pritužbe na umor, letargiju, otežano disanje i lupanje srca s malim fizičkim naporom, bolove u srcu i jetri. Kao rezultat akutnog prenaprezanja, performanse osobe naglo su smanjene na dulje vrijeme.

Nakon nanošenja dubinskog Klinička ispitivanja Tijekom terapije i fizikalne terapije koriste se nastave poput opće tjelesne obuke uz stalno povećanje opterećenja. Sportski treninzi počinju tek nakon potpunog uspostavljanja funkcije kardiovaskularnog sustava.

Kronično prenaprezanje svodi se uglavnom na promjene u srcu. Kronično prenaprezanje srca kod sportaša nastaje kada postoji dugotrajan nesklad između zahtjeva koje tijelo postavlja tjelesnom aktivnošću i spremnosti za njezino izvođenje. Pojava ove patologije može biti olakšana kroničnim žarištima infekcije ili nedovoljnim oporavkom nakon patnje akutne bolesti, nepovoljni uvjeti za bavljenje sportom (visoka ili niske temperature zraka, visoke vlažnosti, niskog barometarskog tlaka i smanjenog parcijalnog tlaka kisika, u nedostatku dovoljne prilagodbe na njih), negativni čimbenici koji smanjuju obranu tijela (tjelesne i psihičke ozljede, kršenja rada, odmora, spavanja, prehrane itd.). ).

Za potpunije razumijevanje negativnih pojava koje se mogu pojaviti i tijekom sportskog treninga i tijekom nastave tjelesnog odgoja prema programima opće tjelesne obuke, potrebno je detaljnije se zadržati na takvim konceptima kao što su akutna vaskularna insuficijencija i poremećaj metabolizma ugljikohidrata, koji često nastaju kod nedovoljne tjelesne aktivnosti.

Akutna vaskularna insuficijencija uključuje nesvjesticu, kolaps i šok.

Nesvjestica je trenutni gubitak svijest, uzrokovana akutnim nedostatkom opskrbe mozga krvlju zbog pada vaskularnog tonusa središnjeg podrijetla. Takav oštar pad vaskularnog tonusa može biti uzrokovan raznim emocijama (uzbuđenje, strah), jaka bol. Istodobno, krvni tlak naglo pada, gubi se osjećaj ravnoteže, a ponekad se javljaju mučnina i povraćanje.

Kod osoba sklonih nesvjestici mogu se uočiti pri naglom prijelazu iz horizontalnog u okomiti položaj, tzv. ortostatski kolaps, kao i tijekom duljeg nepomičnog stanja (na paradi i sl.). Dolazi do stagnacije krvi u Donji udovi i trbušne šupljine, zbog čega malo krvi teče u srce i dolazi do nedovoljne prokrvljenosti mozga. Stanja nesvjestice uočena kod sportaša uključuju gravitacijski šok, tj. iznenadni gubitak svijesti koji se javlja nakon trčanja na srednje i duge staze, ako se sportaš nakon trčanja staze odmah zaustavi i ostane nepomičan. Mehanizam nesvjestice u ovom slučaju objašnjava se činjenicom da tijekom trčanja dolazi do značajne preraspodjele krvi, značajnog širenja žila donjih ekstremiteta i njihove obilne opskrbe arterijskom krvlju. Naglim prekidom isključuje se jedan od glavnih čimbenika kretanja krvi kroz vene u srcu - takozvana "mišićna pumpa" i krv iz proširenih žila donjih ekstremiteta ulazi u srce u nedovoljnim količinama, to pogoršava dotok krvi u mozak i dolazi do nesvjestice.

Kolaps se od nesvjestice razlikuje po tome što traje duže i teži je. Stanje šoka nastaje zbog istih razloga i temeljna razlika Nema razlike između kolapsa i šoka. Međutim, uz šok, svi fenomeni su izraženi još oštrije.

Tijekom tjelesne aktivnosti kod sportaša najčešće dolazi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Intenzivna tjelesna aktivnost može uzrokovati smanjenje razine šećera u krvi - hipoglikemiju, ponekad dosežući 40 mg umjesto normalnih 100-120 mg%. Hipoglikemija koja dosegne niske razine može uzrokovati patološko stanje koje se naziva hipoglikemijski šok. Ovo se stanje obično javlja tijekom dugotrajnog trčanja i plivanja, dugotrajnog skijanja i vožnje bicikla.

U slučaju hipoglikemijskog šoka potrebno je unijeti šećer u organizam. Prevencija hipoglikemijskih stanja sastoji se u osiguravanju dovoljne količine ugljikohidrata uz hranu ili pijenje posebnog pića prije natjecanja. Treba, međutim, napomenuti da ugljikohidrati, poput glukoze, uzeti oralno mnogo prije natjecanja mogu imati negativan učinak na tijelo, posebice na srce jer. Zbog toga dolazi do poremećaja izmjene elektrolita i uklanjanja prijeko potrebnog kalija iz tijela.

Tijekom sportskog treninga, tjelesne vježbe veliki značaj stječe samokontrola sportaša. Samokontrola je niz jednostavnih tehnika pomoću kojih se samostalno prate promjene u zdravlju i tjelesnom razvoju pod utjecajem tjelesnog vježbanja. Zahvaljujući samokontroli, sportaš ima priliku samostalno kontrolirati proces treninga. Osim toga, samokontrola navikava sportaša na aktivno promatranje i procjenu stanja, na analizu korištenih metoda i sredstava treninga.

Podaci o samokontroli omogućuju učitelju i treneru da reguliraju trenažni proces, volumen i prirodu opterećenja.

Jedna od glavnih točaka u samokontroli je vođenje dnevnika. Oblik vođenja dnevnika može biti vrlo raznolik; podaci uneseni u dnevnik trebaju odražavati prirodu i obujam opterećenja, kao i niz subjektivnih i objektivnih pokazatelja za procjenu primjerenosti primijenjenog opterećenja.

Skupina subjektivnih pokazatelja uključuje dobrobit, procjenu učinka, odnos prema treningu, aktivnostima, spavanju, apetitu itd.

Dobrobit je procjena vašeg stanja. Sastoji se od zbroja znakova: prisutnosti ili odsutnosti bilo kakvih neobičnih osjeta, boli s jednom ili drugom lokalizacijom, osjećaja vedrine ili obrnuto letargije, raspoloženja itd. Blagostanje je označeno kao loše, zadovoljavajuće i dobro. Kada se pojave bilo kakvi neobični osjećaji, zabilježite njihovu prirodu, naznačite nakon čega su nastali (na primjer, izgled bol u mišićima nakon nastave i sl.). Bolovi u mišićima obično se javljaju tijekom treninga nakon pauze ili kada se opterećenje vrlo brzo povećava. Tijekom trčanja sportaš može osjetiti bolove u desnom (zbog prepunjenosti jetre krvlju) ili lijevom (zbog prepunjenosti slezene krvlju) hipohondriju.

Duboko disanje, poboljšavajući protok krvi u desnu klijetku srca, smanjuje te bolove. Bolovi u desnom hipohondriju mogu se pojaviti i kod bolesti jetre i žučnog mjehura, te srčane disfunkcije. Ponekad oni koji vježbaju mogu osjetiti bolove u predjelu srca. Ako se tijekom rada javi bol u srcu, sportaš se treba odmah obratiti liječniku. Kod umora i preopterećenosti mogu se javiti glavobolja i vrtoglavica, čiju pojavu sportaš treba zabilježiti u dnevnik samokontrole.

Ponekad se tijekom tjelesne aktivnosti može javiti nedostatak zraka, tj. otežano disanje s poremećajem ritma dišnih pokreta i osjećajem nedostatka zraka. Potrebno je obratiti pozornost na ovaj znak i registrirati njegovu pojavu samo ako se otežano disanje pojavi nakon tjelesnog vježbanja s malim opterećenjem koje ga prethodno nije uzrokovalo.

Umor je subjektivni osjećaj umora, koji se očituje u nemogućnosti obavljanja normalnog opterećenja, radnog ili tjelesnog. Tijekom samokontrole uočava se ovisi li umor o obavljenim aktivnostima ili o nečem drugom te koliko brzo prolazi. Sportaš bi trebao zabilježiti osjećaj umora nakon vježbanja: "nisam umoran", "malo umoran", "preumoran", a sljedeći dan nakon vježbanja: "Ne osjećam se umorno", "nemam umora", "Osjećam se veselo”, “Još uvijek se osjećam umorno.” “, “potpuno odmorno”, “osjećam se umorno.” Možete primijetiti raspoloženje: normalno, umorno, stabilno, depresivno, depresivno, želja da budete sami, pretjerano uzbuđenje.

Izvedba ovisi o općem stanju organizma, raspoloženju, umoru od prethodnog rada (profesionalnog i sportskog). Rad se procjenjuje kao povećan, normalan i smanjen. Želja za bavljenjem tjelesnim vježbanjem i sportom može ovisiti kako o gore navedenim razlozima, tako i o interesu za postizanjem visokih rezultata u odabranom sportu, o kvalifikacijama i iskustvo u nastavi trener, učitelj, iz raznolikosti i emocionalnog bogatstva obrazovnih i trening sesija. Nedostatak želje za treniranjem i natjecanjem može biti znak pretreniranosti. Normalan san, obnavljanje funkcionalnosti središnjeg živčanog sustava, daje snagu. Nakon njega čovjek se osjeća pun snage i energije. U slučaju pretjeranog rada, nesanice ili povećana pospanost, nemiran san. Nakon takvog sna osjećate se premoreno. Sportaš mora bilježiti broj sati spavanja (podsjećajući da noćni san treba biti najmanje 7-8 sati, uz teške tjelesne aktivnosti 9-10 sati) i njegovu kvalitetu, au slučaju poremećaja spavanja - njihove manifestacije: loše uspavljivanje , često ili rano buđenje, snovi, nesanica itd.

Apetit se primjećuje kao normalan, smanjen ili povećan. Ako postoje probavne smetnje (primjerice, zatvor ili proljev), to olakšava otkrivanje razloga promjena apetita. Njegov izostanak ili pogoršanje često ukazuje na umor ili bolest.

Kod tumačenja subjektivnih znakova potreban je dovoljan oprez i sposobnost kritičkog pristupa njihovoj procjeni. Poznato je da dobrobit ne odražava uvijek točno stvarno fizičko stanje tijela, iako je nedvojbeno važan pokazatelj.

S druge strane, zdravlje može biti loše zbog depresivnog raspoloženja, unatoč povoljnom zdravstvenom stanju.

Procjenu navedenih znakova samokontrole treba provesti uzimajući u obzir činjenicu da pojava svakog od njih može biti uzrokovana jednim ili drugim odstupanjem u zdravstvenom stanju, koje uopće nije ili izravno povezano s tjelesnim vježbanjem. Na primjer, loše osjećanje, umor, gubitak apetita ponekad je znak pretjerane tjelesne aktivnosti, ali je ujedno i jedan od najtežih trajni simptomi bolesti gastrointestinalni trakt i tako dalje.

Ispravno tumačenje nastalih odstupanja u stanju tijela uvelike se olakšava njihovom analizom uzimajući u obzir sadržaj opterećenja i režim tjelesnog vježbanja, kao i analizom dinamike sportskih i tehničkih rezultata. U nekim slučajevima konačnu ocjenu znakova samokontrole može dati samo liječnik na temelju njihove usporedbe s podacima medicinske kontrole. Međutim, bez obzira što uzrokuje ovaj ili onaj nepovoljan simptom, njegovo bilježenje u dnevnik samokontrole od velike je važnosti za pravovremeno uklanjanje trenutaka koji su ga uzrokovali.

Od objektivnih znakova tijekom samokontrole najčešće se bilježe puls, težina, znojenje, spirometrijski podaci, podaci dinamometrije, osim toga, u posljednje vrijeme sve su rašireniji najjednostavniji funkcionalni testovi kao informacijski objektivni pokazatelj stanja. raznih sustava tijelo. U sustavu samokontrole, najjednostavniji, ali ujedno i informativan test koji određuje stanje kardiovaskularnog sustava je Ruffierov indeks (JR). Za karakterizaciju živčanog sustava možete koristiti ortostatski test, koji odražava reakciju autonomnog živčanog sustava na faktor gravitacije. Stanje dišnog sustava u samokontroli može se objektivizirati pomoću Stange i Genchi testova disanja, kao reakcija dišnog sustava na hipoksiju (nedostatak kisika)

Samokontrola u tjelesnom odgoju na sveučilištima, ako je pravilno organizirana, zauzima posebno mjesto. Učenik, ispitujući svoje zdravstveno stanje, prema metodama koje je predložio nastavnik, uči kontrolirati manifestaciju odstupanja, pomake u funkcionalnom stanju povezane s neadekvatnim opterećenjima. U isto vrijeme, karakteristike subjektivnih osjeta koji se široko koriste u samokontroli očito nisu dovoljne. Teorijski tečaj programa tjelesnog odgoja predviđa upoznavanje učenika s jednostavnim, pristupačne metode studije kardiovaskularnog, dišnog i živčanog sustava. Ali ovaj materijal, bez praktične upotrebe, samo širi granice opće kulture učenika.

Zadatak nastavnika je da u sustavnu praksu nastavne discipline „tjelesna kultura“ uvede korištenje različitih, objektivnih metoda samokontrole, uvodeći informacije iz medicinske i pedagoške kontrole. Svaki trening mora se provoditi uz obveznu samostalnu kontrolu učenika pri procjeni zadataka koji se rješavaju (adekvatnost volumena i intenziteta opterećenja u smislu otkucaja srca, priroda subjektivnih osjeta u hitnom i odgođenom vremenu, korelacija pokazatelja različitih funkcionalni sustavi i njihova korespondencija subjektivnim osjetima). Subjektivne senzacije također je potrebno sistematizirati pomoću psihodijagnostičkih testova. Najprihvatljiviji testovi za pedagošku i samokontrolu su testovi tipa SAN („blagostanje“, „aktivnost“, „raspoloženje“, Ch. Spielberg, V.G. Kukes i dr.).

Najinformativniji i pristupačna metoda Hitna objektivizacija učinkovitosti i primjerenosti opterećenja koja se koriste u nastavi za samokontrolu je proučavanje dinamike otkucaja srca od strane učenika. Ove informacije su posebno potrebne u nastavi aerobika za pravovremenu korelaciju od strane učitelja volumena i intenziteta tjelesne aktivnosti i njezinu individualizaciju.

Studenti moraju znati samostalno izračunati puls, po mogućnosti na karotidnoj arteriji. U obrazovnoj praksi poželjno je mjeriti puls u intervalu od 15 sekundi. Za dobivanje hitnih informacija potrebne su karakteristike otkucaja srca odmah nakon opterećenja, određujući njegov intenzitet i korelirajući s pokazateljem vremena za izvršavanje zadataka, te nakon 1 minute odmora, što odgovara adekvatnosti utjecaja opterećenja. Isto opterećenje uzrokuje različite reakcije kod uključenih, ovisno o razini fizičke i funkcionalne spremnosti, individualnim karakteristikama ANSP-a i mnogim drugim čimbenicima stalne i epizodne prirode.

Glavni pokazatelj primjerenosti primijenjenih opterećenja je broj otkucaja srca na kraju zadatka koji se izvodi, a koji je jednak (ili manji od) pojedinačnog najvećeg dopuštenog broja otkucaja srca. Najveća dopuštena brzina otkucaja srca je vrijednost otkucaja srca nakon takvog opterećenja koja uzrokuje vrijednost otkucaja srca nakon minute odmora jednaku 140 otkucaja u minuti i ne prelazi 180 otkucaja u minuti neposredno nakon izvođenja opterećenja, izračunata po formuli:

F max =f1+(140-f2),

gdje je F max izračunati maksimalni dopušteni broj otkucaja srca za 1 minutu, f1 je broj otkucaja srca na cilju za 1 minutu, f2 je broj otkucaja srca nakon jedne minute odmora (u drugoj minuti oporavka). Za praktičnost izračuna tijekom treninga, F max se izračunava u intervalu od 15 sekundi, bez pretvorbe u minutni izračun, prema formuli:

F max =f1+(35-f2) pogodaka / 15 sekundi.

Svi učenici, nakon što su savladali izračunavanje individualne maksimalno dopuštene brzine otkucaja srca, trebaju obratiti posebnu pozornost na razvoj "osjećaja opterećenja", tj. sposobnost predviđanja vrijednosti pulsa neposredno nakon rada i minute oporavka na temelju subjektivnih osjećaja, umora i težine opterećenja. Nastavnik redovito prati sposobnost učenika za predviđanje brzine otkucaja srca na kraju rada i njegovog oporavka nakon minute odmora (f1 i f2) te prilagođava količinu tjelesne aktivnosti prema F max pokazatelju za zadanu količinu rada. . Frekvencija srca na kraju tjelesne aktivnosti trebala bi biti niža od F max za 4-12 otkucaja u minuti ili 1-3 otkucaja u 15 sekundi.

Preporučljivo je u nastavi koristiti posebne kontrolne testove i zadatke koji otkrivaju stupanj ovladanosti studenata metodologijom predviđanja intenziteta opterećenja, izračunavanja stvarnih vrijednosti otkucaja srca i, kao rezultat toga, sposobnost samostalnog modeliranja individualnog treninga koji odgovara na osnovu koncepcije sata. Ovdje dolazi do spoja zadataka koji se rješavaju u samokontroli i pedagoških zapažanja trenera i učitelja.

Iznimno je važno sustavno proučavati pokazatelje tjelesne spremnosti, zabilježene kako u samopromatranjima tako iu pedagoškoj kontroli. Sposobnost učenika da pravilno interpretira rezultate sportskih postignuća, da poveže poboljšanje / pogoršanje pokazatelja s podacima funkcionalnih opažanja, omogućit će nastavniku da pravovremeno prilagodi tjelesnu aktivnost, postižući optimalne sportske rezultate bez ugrožavanja zdravlja učenika.

Tjelesna spremnost u samopromatranju se provjerava prema pokazateljima koji odražavaju razvoj gipkosti, snage, izdržljivosti, brzine itd.

Posebno važni (obavezni) testovi na sveučilištima su pokazatelji izdržljivosti, brzine i snage.

Ozbiljan test (posebno za nepripremljene studente) je standard izdržljivosti. Uključivanje u samokontrolu je jednostavno funkcionalni test(npr. Ruffierov indeks), samostalna izvedba Cooper testa (12'run) uz obvezno bilježenje otkucaja srca, odražavajući primjerenost opterećenja, omogućuje učeniku da objektivno procijeni svoje funkcionalne i fizičke sposobnosti i pripremi se za završni nastup. testiranje u natjecateljskim uvjetima.

Dvanaestominutni test za dobna skupina 20-29 godina.

Udaljenosti (km) trčanje, hodanje, prijeđene u 12 minuta.

Preplivana udaljenost (m) za 12 minuta.

Jako loše

Zadovoljavajuće

Savršen

Treba napomenuti da rezultati Cooperovog testa ne određuju napetost funkcionalnih sustava tijela. Dakle, u nekim slučajevima rezultat se može postići zbog ekstremne, često neadekvatne, mobilizacije funkcija, u drugima uz održavanje funkcionalnih rezervi.

Da biste uklonili ovu kontradikciju, možete koristiti različite modifikacije Cooperovog testa, uzimajući u obzir napetost kardiovaskularnog sustava.

Modificirani Cooperov test, koji su razvili T. Yurimäe i E. Viru (1982.), uzima u obzir otkucaje srca tijekom prvih 30 sekundi u 2., 3., 4. minuti oporavka, indeks modificiranog Cooperovog testa izražava se vrijednost indeksa:

K=100S/2(f1+f2+f3),

gdje je S rezultat 12-minutnog trčanja (m); f1, f2, f3 – vrijednosti otkucaja srca u 2., 3., 4. minuti oporavka u 30 sekundi.

Modificirani Cooper test standardi za muškarce i žene.

Procjena tjelesne izvedbe

Modificirani Cooperov test indeks

Jako loše

Zadovoljavajuće

Većina učenika pri izvođenju Cooperovog testa prekorači odgovarajuću razinu opterećenja u pogledu brzine otkucaja srca. Istraživanja su pokazala da f2 (puls u 2. minuti oporavka u 15 sekundi) varira u rasponu od 42-36, prosječna vrijednost je 39 otkucaja/15 sekundi.

Indeks Cooper testa, koji su razvili A. Volkov, T. Volkova (2000), uzima u obzir intenzitet funkcioniranja kardiovaskularnog sustava pri izvođenju testa i temelji se na numeričkim vrijednostima maksimalno dopuštene brzine otkucaja srca, koji određuje primjerenost utjecaja opterećenja prema karakteristikama pravilnog i stvarnog oporavka otkucaja srca.

Cooper test indeks = 35S/f2,

gdje je S rezultat dvanaestominutnog trčanja (m), 35 treba biti broj otkucaja srca za 15 sekundi u 2. minuti oporavka, što odgovara odgovarajućem utjecaju opterećenja (karakteriziran intenzitetom od 40-44 otkucaja u 15 sekundi) izvedeno u aerobnom načinu (PANO).

f 2 - stvarni broj otkucaja srca za 15 sekundi u 2. minuti oporavka, karakterizira stupanj napetosti funkcionalnih sustava tijekom testa. Indeks Cooper testa u ovoj verziji omogućuje procjenu sposobnosti učenika za izvođenje aerobnih vježbi u uvjetima individualne primjerenosti, što je posebno važno za učenike sa zdravstvenim problemima.

Rezultati Cooper test indeksa (m)

Pedagoška kontrola rješava problem pravilna organizacija te metode obuke i poučavanja temeljene na načelima didaktike i stroge individualizacije opterećenja.

Tijekom pedagoške kontrole mogu se koristiti različite istraživačke metode o kojima smo govorili. Dopustite mi da se zadržim na najjednostavnijima u smislu pristupačnosti, ali s dovoljno informativnog sadržaja. Tu spadaju: analiza i rezultati promatranja (ispitivanje subjektivnih osjećaja tijekom vježbanja i uočavanje vanjskih znakova umora), mjerenje tjelesne težine, određivanje brzine otkucaja srca, mjerenje krvnog tlaka, određivanje brzine disanja itd.

U procesu pedagoške kontrole određivanje pulsa (frekvencije srca – HR) jedna je od najčešćih metoda zbog svoje dostupnosti i informativnosti. Puls se određuje prije vježbanja, nakon zagrijavanja, nakon izvođenja pojedinih vježbi, nakon odmora ili razdoblja smanjenog intenziteta vježbanja. Proučavanje promjena u brzini otkucaja srca omogućuje procjenu ispravnosti raspodjele opterećenja tijekom vježbanja, tj. racionalnost njegove konstrukcije i intenzitet opterećenja na temelju tzv fiziološka krivulja.

U posljednje vrijeme psihodijagnostičke metode sve su raširenije u pedagoškoj kontroli. Ove metode usmjerene su na proučavanje tri glavna predmeta psihodijagnostike: osobnosti sportaša, njegove sportske aktivnosti i interakcije.

Osobnost osobe koja se bavi tjelesnim vježbama i sportom dijagnosticira se prema tri aspekta: osobni procesi, stanja i osobine ličnosti. Sportska aktivnost razmatra se iz perspektive poučavanja vještina i sposobnosti. Interakcija se proučava iz interpersonalne perspektive. Prema obliku primjene, to može biti promatranje, upitnici i upitnici, sociometrijske metode, slijepi testovi, hardverski testovi, pregledi na simulatorima i spravama za vježbanje, posebne kontrolne tjelesne vježbe (za proučavanje brzine, pažnje, radne memorije, koordinacije i točnosti pokreti itd.) .

Analiza podataka medicinskih i pedagoških kontrola, rezultati psihodijagnostike i samokontrole omogućuju pravovremenu prilagodbu obrazovnog i obrazovnog procesa, pridonoseći njegovom poboljšanju.

KONTROLNA PITANJA

  1. Ciljevi i sadržaj liječničkog ispita na sveučilištima.
  2. Metode proučavanja i procjene tjelesnog razvoja čovjeka.
  3. Osnovne metode proučavanja stanja kardiovaskularnog sustava tijekom tjelesnog vježbanja.
  4. Sadržaj pojmova bradikardija i tahikardija, značaj njihove procjene u sportskim aktivnostima.
  5. Funkcionalni testovi i testovi koji se koriste u sportskoj praksi.
  6. Testovi zadržavanja daha. Tumačenje indikatora.
  7. Ortostatski test i njegova evaluacija.
  8. Sadržaj i ocjena Harvard Step Testa.
  9. Sadržaj i ocjena Ruffierovog indeksa.
  10. Glavna pretpatološka stanja koja nastaju tijekom bavljenja sportom (koncepti: prekomjerni rad, pretreniranost, prenaprezanje).

Bolesti kardiovaskularnog sustava (KVB): prikaz, manifestacije, principi liječenja

Kardiovaskularne bolesti (KVB) zastupljene su najviše akutni problem moderna medicina, jer je smrtnost od patologija srca i krvnih žila izbila na prvo mjesto uz tumore. Svake godine registriraju se milijuni novih slučajeva, a polovica svih smrtnih slučajeva povezana je s nekim oblikom oštećenja krvožilnog sustava.

Patologija srca i krvnih žila nema samo medicinski, već i društveni aspekt. Uz ogromne državne troškove za dijagnosticiranje i liječenje ovih bolesti, razina invaliditeta ostaje visoka. To znači da bolesna osoba u radnoj dobi neće moći ispunjavati svoje obveze, a teret njezina uzdržavanja pada na teret proračuna i rodbine.

Posljednjih desetljeća došlo je do značajnog "pomlađivanja" kardiovaskularne patologije, koja se više ne naziva "bolešću starosti". Među pacijentima sve više ima ljudi ne samo zrele, već i mlade dobi. Prema nekim izvješćima, među djecom se broj slučajeva stečenih srčanih bolesti povećao i do deset puta.

Smrtnost od kardiovaskularnih bolesti, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, doseže 31% svih smrtnih slučajeva u svijetu; koronarna bolest i moždani udar čine više od polovice slučajeva.

Uočeno je da su bolesti kardiovaskularnog sustava mnogo češće u zemljama s nedovoljnom razinom socioekonomskog razvoja. Razlozi za to su nedostupnost kvalitetne medicinske skrbi, nedovoljna opremljenost zdravstvenih ustanova, nedostatak kadra, te nedostatak učinkovitog preventivnog rada sa stanovništvom od kojih većina živi ispod granice siromaštva.

Raširenost KVB-a uvelike je posljedica suvremenog načina života, prehrane, nedostatka kretanja i loših navika, pa se danas aktivno provode sve vrste preventivnih programa usmjerenih na informiranje stanovništva o čimbenicima rizika i načinima prevencije patologije srca i krvi. posude.

Kardiovaskularna patologija i njezine vrste

Skupina bolesti kardiovaskularnog sustava je prilično opsežna, popis uključuje:

  • – , ;
  • ( , );
  • Upalne i zarazne lezije - reumatske ili druge prirode;
  • Bolesti vena – , ;
  • Patologija perifernog protoka krvi.

Većina nas KVB prvenstveno povezuje s koronarnom bolesti srca. To ne čudi, jer je ova patologija najčešća, koja utječe na milijune ljudi na planetu. Njegove manifestacije uključuju anginu pektoris, aritmije, oštre forme u obliku srčanog udara raširene su među osobama srednje i starije dobi.

Osim srčane ishemije, postoje i druge, ne manje opasne, ali također vrlo česte vrste kardiovaskularnih bolesti - hipertenzija, za koju samo lijeni nisu čuli, moždani udar, periferne vaskularne bolesti.

U većini bolesti srca i krvnih žila supstrat lezije je ateroskleroza, koja nepovratno mijenja vaskularne stijenke i remeti normalan protok krvi u organe. – teško oštećenje stijenki krvnih žila, ali se u dijagnozi javlja izuzetno rijetko. To je zbog činjenice da se klinički obično izražava u obliku srčane ishemije, encefalopatije, cerebralnog infarkta, oštećenja krvnih žila nogu itd., Stoga se ove bolesti smatraju glavnima.

koronarna bolest srca (CHD) je stanje kada koronarne arterije, promijenjene aterosklerozom, isporučuju nedovoljan volumen krvi u srčani mišić kako bi se osigurala izmjena. Miokard doživljava nedostatak kisika, javlja se hipoksija, a zatim -. Odgovor na poremećaj cirkulacije je bol, a bol počinje u samom srcu. strukturne promjene– vezivno tkivo raste (), šupljine se šire.

čimbenici razvoja ishemijske bolesti srca

Ekstremni stupanj nedostatka prehrane srčanog mišića rezultira srčani udar– nekroza miokarda, koja je jedna od najtežih i najopasnijih vrsta koronarne arterijske bolesti. Muškarci su osjetljiviji na infarkt miokarda, ali u starijoj dobi spolne razlike postupno nestaju.

Arterijska hipertenzija može se smatrati jednako opasnim oblikom oštećenja krvožilnog sustava.. Česta je kod osoba oba spola, a dijagnosticira se u dobi od 35-40 godina. Povišeni krvni tlak pridonosi trajnim i nepovratnim promjenama na stjenkama arterija i arteriola, zbog čega one postaju nerastegljive i krhke. Moždani udar izravna je posljedica hipertenzije i jedna je od najtežih patologija s visokom stopom smrtnosti.

Visoki tlak također utječe na srce: povećava se, zidovi mu se zgušnjavaju zbog povećanog opterećenja, a protok krvi u koronarnim žilama ostaje na istoj razini, stoga, s hipertenzivnim srcem, vjerojatnost bolesti koronarnih arterija, uključujući infarkt miokarda, višestruko se povećava.

Cerebrovaskularna patologija uključuje akutne i kronične oblike poremećaja cirkulacije u mozgu. Jasno je da je akutni moždani udar u obliku moždanog udara izuzetno opasan, jer čini pacijenta onesposobljenim ili dovodi do njegove smrti, ali kronične varijante oštećenja cerebralnih žila također uzrokuju mnoge probleme.

tipičan razvoj ishemijskih poremećaja mozga zbog ateroskleroze

Encefalopatija u pozadini hipertenzije, ateroskleroze ili njihov istodobni utjecaj uzrokuje poremećaj funkcije mozga, pacijentima postaje sve teže obavljati radne obveze, s progresijom encefalopatije pojavljuju se poteškoće u svakodnevnom životu, i ekstremni stupanj bolest – kada je bolesnik nesposoban za samostalan život.

Gore navedeno bolesti kardiovaskularnog sustava tako se često kombiniraju kod istog bolesnika i pogoršavaju jedni druge, da je često teško povući jasnu granicu između njih. Recimo, pacijent pati od visokog tlaka, žali se na bolove u srcu, već je doživio moždani udar, a razlog svemu je ateroskleroza arterija, stres i stil života. U ovom slučaju teško je procijeniti koja je patologija bila primarna; najvjerojatnije su se lezije razvile paralelno u različitim organima.

Upalni procesi u srcu() – miokarditis, endokarditis, perikarditis – mnogo su rjeđi od prethodnih oblika. Najviše zajednički uzrok pojavljuju se kada tijelo reagira na jedinstven način streptokokna infekcija, napadajući zaštitnim proteinima ne samo mikrob, već i njegove vlastite strukture. Reumatska bolest srca je sudbina djece i adolescenata, odrasli najčešće imaju posljedicu - srčanu bolest.

Srčane mane može biti urođena ili stečena. Stečeni defekti se razvijaju u pozadini iste ateroskleroze, kada se letke ventila nakupljaju masne naslage, kalcijeve soli i postaju sklerotične. Drugi uzrok stečenog defekta može biti reumatski endokarditis.

Kada su zalisci ventila oštećeni, moguće je i sužavanje otvora () i širenje (). U oba slučaja dolazi do poremećaja cirkulacije u malom ili velikom krugu. Stagnacija u sistemskom krugu očituje se tipičnim simptomima kroničnog zatajenja srca, a kod nakupljanja krvi u plućima prvi znak bit će otežano disanje.

valvularni aparat srca je “meta” za karditis i reumatizam, glavni uzrok stečenih srčanih mana u odraslih

Većina srčanih lezija u konačnici rezultira zatajenjem srca, koja može biti akutna ili kronična. Akutna zastoj srca moguće u pozadini srčanog udara, hipertenzivne krize, teške aritmije i očituje se plućnim edemom, akutnim u unutarnjim organima, srčanim zastojem.

Kronično zatajenje srca također se odnosi na oblici ishemijske bolesti srca. Komplicira anginu pektoris, kardioskleroza, prethodnu nekrozu miokarda, dugotrajne aritmije, srčane mane, distrofične i upalne prirode. Bilo koji oblik kardiovaskularne patologije može rezultirati zatajenjem srca.

Znakovi zatajenja srca su stereotipni: bolesnici razvijaju edem, jetra se povećava, koža postaju blijedi ili cijanotični, pate od kratkoće daha, a tekućina se nakuplja u šupljinama. I akutni i kronični oblik zatajenja srca mogu uzrokovati smrt bolesnika.

Patologija vene kao proširene vene, tromboza, flebitis, tromboflebitis se javlja i kod starijih i kod mladih ljudi. Širenju proširenih vena umnogome pridonosi način života suvremenog čovjeka (prehrana, tjelesna neaktivnost, prekomjerna tjelesna težina).

Proširene vene obično zahvaćaju donje ekstremitete, kada se šire potkožne ili duboke vene nogu ili bedara, ali je ova pojava moguća i na drugim krvnim žilama - venama male zdjelice (osobito u žena), portalnom sustavu jetre.

Posebnu skupinu vaskularnih patologija čine kongenitalne anomalije, kao što su aneurizme i malformacije.- ovo je lokalna ekspanzija vaskularnog zida, koja se može formirati u posudama mozga i unutarnjih organa. U aorti je aneurizma često aterosklerotične prirode, a disekcija zahvaćenog područja izuzetno je opasna zbog opasnosti od rupture i iznenadne smrti.

Kada dođe do poremećaja u razvoju vaskularnih stijenki s stvaranjem abnormalnih spletova i zapetljanja, neurolozi i neurokirurzi se suočavaju s, jer najveća opasnost Ove promjene predstavljaju mjesto u mozgu.

Simptomi i znakovi kardiovaskularnih bolesti

Nakon što smo se vrlo kratko dotakli glavnih vrsta patologija kardiovaskularnog sustava, vrijedi obratiti malo pozornosti na simptome ovih bolesti. Najčešće pritužbe su:

  1. Neudobnost u prsima, lupanje srca;

Bol je glavni simptom većine srčanih bolesti. Prati anginu pektoris, srčani udar, aritmije i hipertenzivne krize. Čak i lagana nelagoda u prsima ili kratkotrajna, ne intenzivna bol trebala bi biti razlog za zabrinutost, au slučaju akutne, "bodežne" boli, morate hitno potražiti kvalificiranu pomoć.

Kod koronarne bolesti srca bol je povezana sa gladovanje kisikom miokarda zbog aterosklerotskih lezija srčanih žila. Stabilna angina se javlja s boli kao odgovor na tjelovježbu ili stres; pacijent uzima nitroglicerin koji uklanja napadaj boli. Nestabilna angina pektoris očituje se bolovima u mirovanju, lijekovi ne pomažu uvijek, a povećava se rizik od srčanog udara ili teške aritmije, pa je bol koja se javlja sama od sebe kod bolesnika s ishemijom srca temelj za traženje pomoći specijalista.

Akutna, jaka bol u prsima, koja se širi u lijevu ruku, ispod lopatice ili u rame, može ukazivati ​​na infarkt miokarda. P Uzimanje nitroglicerina ga ne uklanja, a simptomi su otežano disanje, poremećaji ritma, osjećaj straha od smrti i jaka tjeskoba.

Većina bolesnika s patologijom srca i krvnih žila doživljava slabost i brzo se umara. To je zbog nedovoljne opskrbe tkiva kisikom. Kako kronično zatajenje srca raste, otpornost na tjelesnu aktivnost naglo se smanjuje, pacijentu je teško hodati čak i na kratkoj udaljenosti ili se popeti na nekoliko katova.

simptomi uznapredovalog zatajenja srca

Gotovo svi srčani bolesnici imaju nedostatak zraka. Posebno je karakteristično za zatajenje srca s oštećenjem srčanih zalistaka. Mane, prirođene i stečene, mogu biti popraćene stagnacijom krvi u plućnoj cirkulaciji, što rezultira otežanim disanjem. Opasna komplikacija Takvo oštećenje srca može uzrokovati plućni edem, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Edem prati kongestivno zatajenje srca. Prvo se pojavljuju navečer na donjim ekstremitetima, zatim pacijent primjećuje njihovo širenje prema gore, ruke i tkiva počinju oticati trbušni zid, lice. Kod teškog zatajenja srca dolazi do nakupljanja tekućine u šupljinama - trbuh se povećava u volumenu, jačaju kratkoća daha i osjećaj težine u prsima.

Aritmije se mogu manifestirati kao osjećaj jaki otkucaji srca ili smrzavanje. Bradikardija, kada se puls usporava, doprinosi nesvjestici, glavobolji i vrtoglavici. Promjene ritma su izraženije tijekom tjelesne aktivnosti, tjeskobe, nakon obilnog obroka i pijenja alkohola.

Cerebrovaskularne bolesti s oštećenjem moždane žile, očituje se glavoboljama, vrtoglavicom, promjenama u pamćenju, pažnji i intelektualnoj sposobnosti. Na pozadini hipertenzivne krize Uz glavobolju, uznemiruju se lupanje srca, titranje "mrlja" pred očima i buka u glavi.

Akutni poremećaj cirkulacije u mozgu - moždani udar - očituje se ne samo bolovima u glavi, već i različitim neurološkim simptomima. Pacijent može izgubiti svijest, razviti se pareza i paraliza, oslabljena je osjetljivost itd.

Liječenje kardiovaskularnih bolesti

Liječenje kardiovaskularnih bolesti provode kardiolozi, terapeuti, vaskularni kirurzi. Konzervativna terapija propisuje liječnik klinike, a po potrebi se bolesnik šalje u bolnicu. Također je moguće kirurgija određene vrste patologije.

Osnovni principi terapije kardioloških bolesnika su:

  • Normalizacija režima, isključujući prekomjerni fizički i emocionalni stres;
  • Dijeta usmjerena na ispravljanje metabolizma lipida, jer je ateroskleroza glavni mehanizam mnogih bolesti; kod kongestivnog zatajenja srca ograničava se unos tekućine, kod hipertenzije - soli i dr.;
  • Odricanje od loših navika i tjelesne aktivnosti - srce mora podnijeti opterećenje koje mu je potrebno, inače će mišić još više patiti od "nedovoljne iskorištenosti", pa kardiolozi preporučuju hodanje i izvedive vježbe čak i za one pacijente koji su imali infarkt ili operaciju srca ;
  • , indiciran za teške defekte, kardiomiopatije, distrofije miokarda.

Dijagnostika i liječenje patologije srca i krvnih žila uvijek su vrlo skupe aktivnosti, a kronični oblici zahtijevaju cjeloživotnu terapiju i promatranje, stoga je važan dio rada kardiologa. Kako bi se smanjio broj pacijenata s patologijom srca i krvnih žila, rano dijagnosticiranje promjena na ovim organima i njihovo pravovremeno liječenje od strane liječnika u većini zemalja svijeta, aktivno se provodi preventivni rad.

Potrebno je informirati što više ljudi o ulozi zdravog načina života i prehrane, kretanja u očuvanju zdravlja kardiovaskularnog sustava. Uz aktivno sudjelovanje Svjetske zdravstvene organizacije provode se različiti programi usmjereni na smanjenje morbiditeta i mortaliteta od ove patologije.

Pri utvrđivanju zdravstvenog stanja na prvom je mjestu proučavanje i procjena stanja kardiovaskularnog sustava, budući da je on glavna karika koja određuje i ograničava dovod kisika do radnih organa, a osim toga, kardiovaskularni sustav suvremenog čovjeka osoba je izuzetno ranjiva. Podaci istraživanja provedenog u mirovanju ne mogu u potpunosti odražavati funkcionalno stanje i funkcionalnost kardiovaskularnog sustava, budući da je funkcionalno zatajenje organa ili organskog sustava izraženije u uvjetima stresa nego u mirovanju. Stoga je cjelovita procjena stanja prilagodbe kardiovaskularnog sustava, određivanje stupnja zdravlja čovjeka i njegove funkcionalne sposobnosti moguća samo uz uključivanje različitih funkcionalnih testova ili testova opterećenja.

Funkcionalni test je posebna vrsta ispitivanja reakcije ljudskog organizma u cjelini ili pojedinih njegovih sustava i organa na određeno funkcionalno opterećenje. Radeći stres testovi otkrivaju se one patološke reakcije i procesi koji ukazuju na ograničenost rezervi kompenzacije i prilagodbe, nestabilnost i nepotpunost adaptivne reakcije, o premorbidnom stanju (predbolesti) ili prisutnosti latentnih oblika bolesti. Tjelesna aktivnost pri izvođenju funkcionalnih testova uključuje velike mišićne skupine, a treba je izvoditi ravnomjerno istim tempom, bez otežanog disanja. Izvedba funkcionalnih testova ogleda se u tonusu krvnih žila, krvnom tlaku, otkucajima srca i drugim pokazateljima aktivnosti krvožilnog sustava.

Procjena funkcionalnog stanja ljudskog kardiovaskularnog sustava

Za proučavanje stanja kardiovaskularnog sustava i njegove prilagodljivosti tjelesnoj aktivnosti provodi se Martinetov test. Procjena stanja kardiovaskularnog sustava i njegove prilagodljivosti tjelesnoj aktivnosti provodi se analizom postotnog porasta otkucaja srca, promjena krvnog tlaka (u usporedbi s vrijednostima prije opterećenja) i uzimajući u obzir vrijeme oporavka srca puls i krvni tlak nakon testa. U pravilu, pri izvođenju Martinetovog testa, broj otkucaja srca se povećava za najviše 50-70% razine u mirovanju. Stanje kardiovaskularnog sustava ocjenjuje se kao dobro kada se broj otkucaja srca poveća na 25% od početne razine; zadovoljavajuće - kada se broj otkucaja srca poveća za 50-75% pod utjecajem funkcionalnog testa; a nezadovoljavajuća ako se broj otkucaja srca poveća za više od 75% u usporedbi sa stanjem relativnog mirovanja. Prilagodljivost kardiovaskularnog sustava na tjelesnu aktivnost ocjenjuje se nezadovoljavajućom ako se otkucaji srca ne oporave unutar 3 minute. Vraćanje krvnog tlaka u normalu traje 3-4 minute, dok se sistolički tlak povećava za 25-30 mmHg. Art., A dijastolički ostaje nepromijenjen ili se lagano smanjuje (za 5-10 mm Hg).

Određivanje Ruffier-Dixon indeksa i Harvard step testa omogućuje procjenu utjecaja stanje kardiovaskularnog sustava na fizičku izvedbu tijela. Zbog velikog intenziteta opterećenja IGST se koristi samo za pregled zdravih ljudi. Izračunava se na temelju vremena potrebnog za penjanje uz stepenicu i vrijednosti otkucaja srca nakon rada. Visina koraka i vrijeme uspona odabiru se ovisno o spolu i dobi ispitanika. Za odrasle muškarce, dječake i tinejdžere od 12 do 18 godina, visina stepenice treba biti 50 cm, vrijeme penjanja uz stepenicu je 5 minuta za muškarce i 4 minute za tinejdžere i dječake od 12 do 18 godina. Visina stepenice za žene je 43 cm, vrijeme uspona je 5 minuta. Za djevojčice i tinejdžere od 12 do 18 godina visina koraka pri izvođenju testa trebala bi biti 40 cm, a vrijeme uspona 4 minute. Brzina izrona treba biti konstantna, jednaka 30 ciklusa u minuti. Svaki ciklus se sastoji od četiri koraka. Tempo se postavlja metronomom koji je podešen na 120 otkucaja/min. Ako ispitanik tijekom uspona zbog umora počne zaostajati za zadanim tempom, tada se 15-20 sekundi nakon što mu se uputi primjedba test prekida i bilježi stvarno vrijeme rada u sekundama. Najveće vrijednosti IGST - do 172 - zabilježene su među sportašima ekstra klase koji treniraju za izdržljivost.

Za karakterizaciju funkcionalne korisnosti hemodinamskih refleksnih mehanizama koristi se ortostatski test. Ortostatski test omogućuje prepoznavanje mehanizama regulacije periferne cirkulacije krvi tijekom prijelaza iz vodoravnog u okomiti položaj. Glavni čimbenik ortostatskog testa je gravitacijsko polje Zemlje koje stvara opterećenje na tijelu od 1 g s akcijskim vektorom glava-noga. Kada se položaj tijela promijeni iz horizontalnog u okomiti, dolazi do preraspodjele krvi, koja, poštujući zakon gravitacije, juri prema dolje, a opskrba krvlju ljudskog mozga se pogoršava. To uzrokuje aktivaciju refleksa koji reguliraju cirkulaciju krvi kako bi se osigurala normalna cirkulacija krvi u organima, posebice u mozgu. U okomitom položaju, mjesto glavnog velike posude poklapa se sa smjerom gravitacije, što uzrokuje pojavu hidrostatičkih sila, koje u određenoj mjeri otežavaju cirkulaciju krvi. Ortostatska stabilnost tijela, odnosno tolerancija osobe na ortostatski test procjenjuje se reakcijom tijela na prijelaz iz vodoravnog u okomiti položaj.

Pri procjeni podnošljivosti ortostatskog testa, zdravstveno stanje, priroda osjeta (vegetativne reakcije) subjekta, promjene u otkucajima srca, sistolički, dijastolički i pulsni tlak kao odgovor na prijelaz tijela iz horizontalnog u analizira se vertikalni položaj. Pulsni tlak- ovo je razlika između vrijednosti sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Neophodan je za otvaranje aortnih i plućnih zalistaka tijekom ventrikularne sistole. Normalni pulsni tlak je 35-55 mmHg. Umjetnost. Što je veća razina zdravlja i kondicije kardiovaskularnog sustava, to je ortostatska reakcija manje izražena i kratkoročnija.

Razlikuju se dobra, zadovoljavajuća i loša ortostatska stabilnost. Uz dobru ortostatsku stabilnost ispitanik se ne žali na tegobe, puls se ubrza za 20 otkucaja/min, a pulsni krvni tlak se snizi za 10 mmHg. Umjetnost.

Zadovoljavajuća ortostatska stabilnost praćena je neugodnim osjećajima, ubrzanjem pulsa za 30-40 otkucaja u minuti i smanjenjem pulsnog tlaka za 20 mmHg. Umjetnost. u usporedbi s horizontalnim položajem tijela.

Uz lošu ortostatsku stabilnost, ispitanik se žali na lošu opće stanje, vrtoglavica, mučnina. Lice i vidljive sluznice blijede, što ukazuje na hemodinamsku insuficijenciju mozga. Puls se ubrzava za 40-60 otkucaja u minuti ili više, pulsni tlak se smanjuje za 30 mmHg. Umjetnost. i više.

Stupanj prilagodbe jedan je od najvažnijih kriterija za procjenu zdravlja. Prilagodba tijela može se manifestirati na različitim razinama. Na vegetativnoj razini prilagodba se procjenjuje pokazateljima krvožilnog i dišnog sustava, budući da su oni među prvima uključeni u procese prilagodbe tijela promjenjivim uvjetima. okoliš. Skup funkcionalnih pokazatelja kardiovaskularnog sustava koristi se kao pokazatelj adaptacijskih reakcija cijelog organizma, pokazatelj rizika od razvoja bolesti. Prilagodbene sposobnosti organizma su zalihe njegovih funkcionalnih rezervi, koje potrošene podržavaju interakciju između organizma i okoliša. Razlikuju se sljedeće razine prilagodbe:

  • „zadovoljavajuća prilagodba” s dovoljnim adaptivnim sposobnostima tijela;
  • “stres prilagodbe”, kada se prilagodba ostvaruje zbog višeg napona regulacijskih sustava od normalnog;
  • "nezadovoljavajuća prilagodba", tj. premorbidna sa smanjenjem funkcionalnih rezervi;
  • „neuspjeh prilagodbe“ sa smanjenjem funkcionalnih sposobnosti organizma već je stanje u kojem se postavlja klinička dijagnoza.

Da bi se procijenila razina prilagodbe, određuje se vrijednost indikatora prilagodbe (AP), čiji se izračun provodi prema metodi R. M. Baevskog modificiranoj od strane A. B. Bersenyeva i dr. (1987). Rezultati ovog testa također nam omogućuju da utvrdimo funkcionalnost krvožilnog sustava.

Kako bi se proučavale funkcionalne rezerve kardio-respiratornog sustava tijela, određuje se indeks Skibinskaya (IS).

Ministarstvo sporta Ruske Federacije

Baškirski institut za fizičku kulturu (podružnica) UralGUFK

Fakultet sporta i adaptivne tjelesne kulture

Zavod za fiziologiju i sportske medicine

Tečajni rad

po disciplini prilagodba tjelesnoj aktivnosti osoba s invaliditetima dobrog zdravlja

FUNKCIONALNO STANJE KARDIOVASKULARNOG SUSTAVA U ADOLESCENATA

Ispunio student grupe AFK 303

Kharisova Evgenia Radikovna,

specijalizacija "Fizikalna rehabilitacija"

Znanstveni savjetnik:

dr.sc. biol. znanosti, izvanredni profesor E.P. Salnikova

Ufa, 2014

UVOD

1. PREGLED LITERATURE

1 Morfofunkcionalne značajke kardiovaskularnog sustava

2. Obilježja utjecaja tjelesne neaktivnosti i tjelesne aktivnosti na kardiovaskularni sustav

3 Metode za procjenu sposobnosti kardiovaskularnog sustava pomoću testova

VLASTITO ISTRAŽIVANJE

1 Materijali i metode istraživanja

2 Rezultati istraživanja

BIBLIOGRAFSKI POPIS

PRIMJENE

UVOD

Relevantnost. Bolesti kardiovaskularnog sustava trenutno su glavni uzrok smrti i invaliditeta u ekonomski razvijenim zemljama. Svake godine učestalost i težina ovih bolesti je u stalnom porastu, a bolesti srca i krvožilnog sustava sve su češće u mladoj, kreativno aktivnoj dobi.

U posljednje vrijeme stanje kardiovaskularnog sustava natjeralo nas je da ozbiljno razmislimo o svom zdravlju i budućnosti.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Lausanni pripremili su za Svjetsku zdravstvenu organizaciju izvješće o statistici kardiovaskularnih bolesti u 34 zemlje od 1972. godine. Rusija je zauzela prvo mjesto po smrtnosti od ovih bolesti, ispred bivšeg lidera - Rumunjske.

Statistika za Rusiju izgleda jednostavno fantastično: od 100 tisuća ljudi u Rusiji godišnje samo od infarkta miokarda umre 330 muškaraca i 154 žene, a od moždanog udara 204 muškarca i 151 žena. Među ukupnom smrtnošću u Rusiji, kardiovaskularne bolesti čine 57%. Tako visok pokazatelj ne postoji ni u jednoj razvijenoj zemlji svijeta! Svake godine 1 milijun 300 tisuća ljudi umire od kardiovaskularnih bolesti u Rusiji - stanovništvo velikog regionalnog centra.

Socijalne i medicinske mjere ne daju očekivani učinak u očuvanju zdravlja ljudi. U poboljšanju društva medicina je krenula glavnim putem “od bolesti do zdravlja”. Društvena događanja usmjerena su prvenstveno na poboljšanje životnog okruženja i robe široke potrošnje, ali ne i na odgoj čovjeka.

Najopravdaniji način povećanja adaptivnih sposobnosti organizma, očuvanja zdravlja i pripreme pojedinca za plodan rad i društveno važne aktivnosti jesu tjelesni odgoj i sport.

Jedan od čimbenika koji utječu na ovaj tjelesni sustav je tjelesna aktivnost. Utvrđivanje odnosa između performansi ljudskog kardiovaskularnog sustava i tjelesne aktivnosti bit će osnova za ovaj kolegij.

Predmet proučavanja je funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava.

Predmet istraživanja je funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava u adolescenata.

Svrha rada je analizirati utjecaj tjelesne aktivnosti na funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava.

-proučavati učinke tjelesne aktivnosti na kardiovaskularni sustav;

-metode vrednovanja studija funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava;

-proučavati promjene u stanju kardiovaskularnog sustava tijekom tjelesne aktivnosti.

POGLAVLJE 1. POJAM MOTORIČKE AKTIVNOSTI I NJEZINE ULOGE ZA ZDRAVLJE ČOVJEKA

1Morfofunkcionalne značajke kardiovaskularnog sustava

Kardiovaskularni sustav je skup šupljih organa i krvnih žila koji osiguravaju proces cirkulacije krvi, stalan, ritmičan transport kisika i hranjivih tvari u krvi i uklanjanje produkata metabolizma. Sustav uključuje srce, aortu, arterijske i venske žile.

Srce je središnji organ kardiovaskularnog sustava koji obavlja pumpnu funkciju. Srce nam daje energiju za kretanje, za govor, za izražavanje emocija. Srce kuca ritmički s frekvencijom od 65-75 otkucaja u minuti, u prosjeku - 72. U mirovanju, u 1 minuti. srce pumpa oko 6 litara krvi, a kod teških fizički rad ovaj volumen doseže 40 litara ili više.

Srce je poput vrećice obavijeno vezivnom opnom – perikardom. U srcu postoje dvije vrste ventila: atrioventrikularni (odvajaju atrije od klijetki) i semilunarni (između klijetki i velikih žila - aorte i plućne arterije). Glavna uloga aparata ventila je spriječiti povratak krvi u atrij (vidi sliku 1).

Dva kruga cirkulacije krvi polaze i završavaju u srčanim komorama.

Veliki krug počinje aortom, koja izlazi iz lijeve klijetke. Aorta se pretvara u arterije, arterije u arteriole, arteriole u kapilare, kapilare u venule, venule u vene. Sve vene veliki krug Skupljaju svoju krv u venu cavu: gornja - iz gornjeg dijela tijela, donja - iz donjeg dijela. Obje se vene ulijevaju u desnu.

Iz desne pretklijetke krv ulazi u desnu klijetku, gdje počinje plućna cirkulacija. Krv iz desne klijetke ulazi u plućno deblo, koje nosi krv u pluća. Plućne arterije granaju se na kapilare, zatim se krv skuplja u venule, vene i ulazi u lijevi atrij, gdje završava plućna cirkulacija. Glavna uloga velikog kruga je osigurati metabolizam tijela, glavna uloga malog kruga je zasićenje krvi kisikom.

Glavne fiziološke funkcije srca su: ekscitabilnost, sposobnost provođenja ekscitacije, kontraktilnost, automatizam.

Srčani automatizam shvaća se kao sposobnost srca da se kontrahira pod utjecajem impulsa koji nastaju unutar njega. Ovu funkciju obavlja atipično srčano tkivo koje se sastoji od: sinoaurikularnog čvora, atrioventrikularnog čvora, Hissovog snopa. Značajka srčanog automatizma je da gornje područje automatizma potiskuje automatizam ispod. Vodeći pacemaker je sinoaurikularni čvor.

Srčani ciklus se definira kao jedna potpuna kontrakcija srca. Srčani ciklus sastoji se od sistole (perioda kontrakcije) i dijastole (perioda opuštanja). Atrijalna sistola osigurava protok krvi u ventrikule. Atrije tada ulaze u fazu dijastole, koja se nastavlja tijekom sistole ventrikula. Tijekom dijastole klijetke se pune krvlju.

Puls je broj otkucaja srca u jednoj minuti.

Aritmija je poremećaj ritma srčanih kontrakcija, tahikardija je povećanje broja otkucaja srca (HR), često se javlja kada se pojača utjecaj simpatičkog živčanog sustava, bradikardija je smanjenje broja otkucaja srca, često se javlja kada je utjecaj parasimpatičkog živčani sustav se povećava.

Pokazatelji srčane aktivnosti uključuju: udarni volumen - količinu krvi koja se oslobađa u žile sa svakom kontrakcijom srca.

Minutni volumen je količina krvi koju srce pumpa u plućno deblo i aortu unutar jedne minute. Minutni volumen srca povećava se tjelesnom aktivnošću. Uz umjerenu tjelovježbu, minutni volumen srca se povećava zbog povećane snage srčane kontrakcije i učestalosti. Tijekom velikih opterećenja snage samo zbog povećanja broja otkucaja srca.

Regulacija srčane aktivnosti provodi se zahvaljujući neurohumoralnim utjecajima koji mijenjaju intenzitet kontrakcija srca i prilagođavaju njegovu aktivnost potrebama organizma i uvjetima života. Utjecaj živčanog sustava na aktivnost srca je zbog živca vagusa (par simpatička podjela CNS) i zbog simpatičkih živaca (simpatičko odjeljenje CNS-a). Završetci ovih živaca mijenjaju automatizam sinoaurikularnog čvora, brzinu ekscitacije kroz provodni sustav srca i intenzitet srčanih kontrakcija. Živac vagus, kada je uzbuđen, smanjuje broj otkucaja srca i snagu srčanih kontrakcija, smanjuje podražljivost i tonus srčanog mišića te brzinu podražaja. Simpatički živci, naprotiv, ubrzavaju otkucaje srca, povećavaju snagu srčanih kontrakcija, povećavaju ekscitabilnost i tonus srčanog mišića, kao i brzinu ekscitacije.

U krvožilnom sustavu postoje: glavne (velike elastične arterije), otporne (male arterije, arteriole, prekapilarni sfinkteri i postkapilarni sfinkteri, venule), kapilare (izmjenjivačke žile), kapacitivne žile (vene i venule), šantne žile.

Krvni tlak (BP) odnosi se na tlak u stijenkama krvnih žila. Tlak u arterijama ritmički fluktuira, dostižući najveću razinu tijekom sistole i opadajući tijekom dijastole. To se objašnjava činjenicom da krv izbačena tijekom sistole nailazi na otpor stijenki arterija i mase krvi koja ispunjava arterijski sustav, povećava se tlak u arterijama i dolazi do rastezanja njihovih stijenki. Tijekom dijastole krvni tlak se smanjuje i održava na određenoj razini zahvaljujući elastičnoj kontrakciji stijenki arterija i otporu arteriola, zbog čega se nastavlja kretanje krvi u arteriole, kapilare i vene. Stoga je vrijednost krvnog tlaka proporcionalna količini krvi koju srce izbaci u aortu (tj. udarnom volumenu) i perifernom otporu. Razlikuju se sistolički (SBP), dijastolički (DBP), pulsni i srednji krvni tlak.

Sistolički krvni tlak je tlak uzrokovan sistolom lijeve klijetke (100 - 120 mm Hg). Dijastolički tlak određen je tonusom otpornih žila tijekom srčane dijastole (60-80 mm Hg). Razlika između SBP i DBP naziva se pulsni tlak. Prosječni krvni tlak jednak je zbroju DBP-a i 1/3 pulsnog tlaka. Prosječni krvni tlak izražava energiju neprekidnog kretanja krvi i konstantan je za određeni organizam. Visok krvni tlak naziva se hipertenzija. Smanjenje krvnog tlaka naziva se hipotenzija. Normalni sistolički tlak kreće se od 100-140 mmHg, dijastolički tlak 60-90 mm Hg. .

Krvni tlak u zdravih ljudi podložan je značajnim fiziološkim fluktuacijama ovisno o tjelesnoj aktivnosti, emocionalnom stresu, položaju tijela, vremenu obroka i drugim čimbenicima. Najniži tlak javlja se ujutro, na prazan želudac, u mirovanju, odnosno u onim uvjetima u kojima je određen bazalni metabolizam, stoga se taj tlak naziva bazalni ili bazalni. Kratkotrajno povišenje krvnog tlaka može se uočiti tijekom teške tjelesne aktivnosti, osobito kod netreniranih osoba, tijekom psihičke uznemirenosti, konzumiranja alkohola, jakog čaja, kave, prekomjernog pušenja i jakih bolova.

Puls je ritmičko titranje arterijske stijenke uzrokovano kontrakcijom srca, ispuštanjem krvi u arterijski sustav i promjenom tlaka u njemu tijekom sistole i dijastole.

Određuju se sljedeća svojstva pulsa: ritam, frekvencija, napetost, punjenje, veličina i oblik. U zdrave osobe kontrakcije srca i pulsni val slijede jedna drugu u pravilnim razmacima, tj. puls je ritmičan. U normalnim uvjetima, brzina pulsa odgovara brzini otkucaja srca i jednaka je 60-80 otkucaja u minuti. Puls se broji 1 minutu. U ležećem položaju puls je u prosjeku 10 otkucaja manji nego u stojećem položaju. U fizički razvijeni ljudi puls je ispod 60 otkucaja/min, a kod treniranih sportaša do 40-50 otkucaja/min što ukazuje na ekonomičan rad srca.

Puls zdrave osobe u mirovanju je ritmičan, bez prekida, dobrog punjenja i napetosti. Puls se smatra ritmičnim kada se broj otkucaja u 10 sekundi razlikuje od prethodnog brojanja za isto vremensko razdoblje ne više od jednog otkucaja. Za brojanje koristite štopericu ili obični sat sa sekundnom kazaljkom. Da biste dobili usporedive podatke, morate uvijek mjeriti svoj puls u istom položaju (ležeći, sjedeći ili stojeći). Na primjer, ujutro izmjerite puls odmah nakon spavanja u ležećem položaju. Prije i poslije nastave - sjedeći. Prilikom određivanja vrijednosti pulsa treba imati na umu da je kardiovaskularni sustav vrlo osjetljiv na različite utjecaje (emocionalni, fizički stres, itd.). Zato se najmirniji puls bilježi ujutro, odmah nakon buđenja, u vodoravnom položaju.

1.2. Obilježja učinka tjelesne neaktivnosti i tjelesne aktivnosti na kardiovaskularni sustav

Kretanje je prirodna potreba ljudskog tijela. Višak ili nedostatak kretanja uzrok je mnogih bolesti. Oblikuje strukturu i funkcije ljudskog tijela. Tjelesna aktivnost, redovita tjelesna kultura i sport preduvjet su zdravog načina života.

U stvaran život Prosječan građanin ne leži nepomično, fiksiran na podu: on ide u trgovinu, na posao, ponekad čak i trči za autobusom. Odnosno, u njegovom životu postoji određena razina tjelesne aktivnosti. Ali to očito nije dovoljno za normalno funkcioniranje tijela. Postoji značajan dug u volumenu mišićne aktivnosti.

S vremenom naš prosječni građanin počinje primjećivati ​​da nešto nije u redu s njegovim zdravljem: otežano disanje, trnci u razna mjesta, periodična bol, slabost, letargija, razdražljivost i tako dalje. I što ide dalje, to je gore.

Razmotrimo kako nedostatak tjelesne aktivnosti utječe na kardiovaskularni sustav.

U normalnom stanju, glavni dio opterećenja kardiovaskularnog sustava je osiguravanje povratka venske krvi iz donjeg dijela tijela u srce. Ovo je olakšano:

.djelovanje usisavanja prsa zbog stvaranja negativnog tlaka u njemu tijekom udisanja;

.raspored venskog korita.

Uz kronični nedostatak mišićnog rada s kardiovaskularnim sustavom, javljaju se sljedeće patološke promjene:

-smanjuje se učinkovitost "mišićne pumpe" - kao rezultat nedovoljne snage i aktivnosti skeletnih mišića;

-djelotvornost "respiratorne pumpe" za osiguravanje venskog povratka značajno je smanjena;

-minutni volumen srca se smanjuje (zbog smanjenja sistoličkog volumena - slab miokard više ne može istisnuti toliko krvi kao prije);

-rezerva za povećanje udarnog volumena srca je ograničena pri obavljanju tjelesne aktivnosti;

-Broj otkucaja srca se povećava. To se događa kao rezultat činjenice da je učinak minutnog volumena srca i drugih čimbenika koji osiguravaju venski povratak smanjen, ali tijelo treba održavati vitalnu razinu cirkulacije krvi;

-unatoč povećanju broja otkucaja srca, povećava se vrijeme za potpunu cirkulaciju krvi;

-kao rezultat povećanja broja otkucaja srca, autonomna ravnoteža se pomiče prema povećanoj aktivnosti simpatičkog živčanog sustava;

-oslabljeni su autonomni refleksi iz baroreceptora karotidnog luka i aorte, što dovodi do poremećaja odgovarajućeg informacijskog sadržaja mehanizama za regulaciju odgovarajuće razine kisika i ugljičnog dioksida u krvi;

-hemodinamska podrška (potreban intenzitet cirkulacije krvi) zaostaje za rastom energetskih zahtjeva tijekom tjelesne aktivnosti, što dovodi do ranijeg uključivanja anaerobnih izvora energije i smanjenja praga anaerobnog metabolizma;

-količina cirkulirajuće krvi se smanjuje, tj. više se taloži (pohranjuje u unutarnjim organima);

-mišićni sloj krvnih žila atrofira, njihova elastičnost se smanjuje;

-ishrana miokarda se pogoršava (nazire se ishemijska bolest srca - od toga umire svaka deseta osoba);

-miokard atrofira (zašto vam treba jak srčani mišić ako vam ne treba osigurati rad visokog intenziteta?).

Kardiovaskularni sustav je detreniran. Njegove sposobnosti prilagodbe su smanjene. Povećava se vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Smanjenje krvožilnog tonusa kao posljedica gore navedenih razloga, kao i pušenje i povećanje razine kolesterola dovodi do arterioskleroze (otvrdnuće krvnih žila), a tome su najosjetljivije žile elastičnog tipa - aorta, koronarne, bubrežne i cerebralne arterije. Vaskularna reaktivnost otvrdnutih arterija (njihova sposobnost kontrakcije i širenja kao odgovor na signale iz hipotalamusa) je smanjena. Na stijenkama krvnih žila stvaraju se aterosklerotični plakovi. Povećava se periferni vaskularni otpor. U malim žilama razvija se fibroza i hijalinska degeneracija, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju glavnih organa, posebno miokarda srca.

Povećani periferni vaskularni otpor, kao i vegetativni pomak prema simpatičkoj aktivnosti, postaju jedan od uzroka hipertenzije (povećanje tlaka, uglavnom arterijskog). Zbog smanjenja elastičnosti krvnih žila i njihovog širenja dolazi do pada donjeg tlaka, što uzrokuje porast pulsnog tlaka (razlika između donjeg i gornjeg tlaka), što s vremenom dovodi do preopterećenja srca.

Stvrdnute arterijske žile postaju manje elastične i lomljivije te počinju kolabirati, a na mjestu puknuća stvaraju se trombi (krvni ugrušci). To dovodi do tromboembolije - odvajanja ugruška i njegovog kretanja u krvotoku. Zaustavljajući se negdje u arterijskom stablu, često uzrokuje ozbiljne komplikacije ometajući kretanje krvi. Često uzrokuje iznenadnu smrt ako krvni ugrušak začepi žilu u plućima (pneumoembolija) ili u mozgu (cerebralna vaskularna nezgoda).

Srčani udar, bolovi u srcu, grčevi, aritmije i niz drugih srčanih patologija nastaju zbog jednog mehanizma - koronarnog vazospazma. U trenutku napadaja i boli uzrok je potencijalno reverzibilni živčani spazam koronarne arterije koji se temelji na aterosklerozi i ishemiji (nedovoljnoj opskrbi kisikom) miokarda.

Dugo je utvrđeno da ljudi koji se bave sustavnim fizičkim radom i vježbanjem imaju šire srčane žile. Po potrebi im se može povećati koronarni protok krvi u puno većoj mjeri nego kod tjelesno neaktivnih osoba. No, što je najvažnije, zahvaljujući ekonomičnom radu srca, trenirane osobe troše manje krvi za isti rad srca nego netrenirane osobe.

Pod utjecajem sustavnog treninga tijelo razvija sposobnost vrlo ekonomične i adekvatne preraspodjele krvi u različite organe. Sjetimo se jedinstvenog energetskog sustava naše zemlje. Svake minute središnja upravljačka ploča prima informacije o potražnji za električnom energijom u različitim zonama zemlje. Računala trenutno obrađuju pristigle informacije i predlažu rješenje: povećajte količinu energije u jednom području, ostavite je na istoj razini u drugom, smanjite je u trećem. Isto je i u tijelu. S povećanjem mišićnog rada, većina krvi odlazi u mišiće tijela i srčani mišić. Mišići koji ne sudjeluju u radu tijekom vježbanja dobivaju mnogo manje krvi nego što su primili u mirovanju. Smanjuje se i protok krvi u unutarnjim organima (bubrezi, jetra, crijeva). Smanjuje se protok krvi u koži. Samo se protok krvi u mozgu ne mijenja.

Što se događa s kardiovaskularnim sustavom pod utjecajem dugotrajne tjelesne kulture? U treniranih ljudi značajno se poboljšava kontraktilnost miokarda, povećava se središnja i periferna cirkulacija krvi, povećava se učinkovitost, smanjuje se broj otkucaja srca ne samo u mirovanju, već i pod bilo kojim opterećenjem, do maksimuma (ovo se stanje naziva bradikardija treninga), sistoličkog ili moždanog udara, volumen krvi. Zbog povećanja udarnog volumena krvi, kardiovaskularni sustav trenirane osobe mnogo lakše podnosi povećanu tjelesnu aktivnost nego netrenirane osobe, potpuno opskrbljujući krvlju sve mišiće tijela koji velikom napetošću sudjeluju u opterećenju. Težina srca trenirane osobe veća je od one netrenirane osobe. Volumen srca ljudi koji se bave fizičkim radom također je puno veći od volumena srca netrenirane osobe, a razlika može doseći nekoliko stotina kubičnih milimetara (vidi sliku 2).

Kao rezultat povećanja udarnog volumena u treniranih ljudi relativno lako raste i minutni volumen krvi, što je moguće zbog hipertrofije miokarda uzrokovane sustavnim treningom. Sportska hipertrofija srca izuzetno je koristan čimbenik. Pritom se povećava ne samo broj mišićnih vlakana, već i presjek i masa svakog vlakna, kao i volumen stanične jezgre. S hipertrofijom se poboljšava metabolizam u miokardu. Sustavnim vježbanjem povećava se apsolutni broj kapilara po jedinici površine skeletnih mišića i srčanog mišića.

Dakle, sustavno tjelesno vježbanje ima izuzetno blagotvoran učinak na ljudski kardiovaskularni sustav i, općenito, na cijeli njegov organizam. Učinci tjelesne aktivnosti na kardiovaskularni sustav prikazani su u tablici 3.

1.3 Metode za procjenu sposobnosti kardiovaskularnog sustava pomoću testova

Za procjenu kondicije važne informacije o regulaciji kardiovaskularnog sustava daju sljedeći testovi:

Ortostatski test.

Brojite puls 1 minutu u krevetu nakon spavanja, a zatim polako ustanite i ponovno izmjerite puls nakon 1 minute stojeći. Prijelaz iz njihova vodoravnog u okomiti položaj prati promjena hidrostatskih uvjeta. Venski povrat se smanjuje - kao rezultat toga, smanjuje se izbacivanje krvi iz srca. U tom smislu, minutni volumen krvi u ovom trenutku održava povećanje broja otkucaja srca. Ako razlika u otkucajima pulsa nije veća od 12, tada je opterećenje primjereno vašim mogućnostima. Povećanje broja otkucaja srca tijekom ovog testa na 18 smatra se zadovoljavajućom reakcijom.

Test čučnjeva.

čučnjevi za 30 sekundi, vrijeme oporavka - 3 minute. Duboko čučnite iz osnovnog stava, podižući ruke prema naprijed, držeći torzo ravnim i širokim koljenima. Kada analizirate dobivene rezultate, morate se usredotočiti na činjenicu da će uz normalnu reakciju kardiovaskularnog sustava (CVS) na opterećenje povećanje broja otkucaja srca biti (za 20 čučnjeva) + 60-80% od početnog. . Sistolički tlak će porasti za 10-20 mmHg. (15-30%), dijastolički tlak se smanjuje na 4-10 mm Hg. ili ostaje normalan.

Puls bi se trebao vratiti na prvobitnu vrijednost unutar dvije minute, krvni tlak (sist. i dijast.) do kraja 3 minute. Ovim testom moguće je procijeniti kondiciju tijela i dobiti predodžbu o funkcionalnoj sposobnosti krvožilnog sustava u cjelini i njegovih pojedinačnih karika (srce, krvne žile, regulacijski živčani aparat).

POGLAVLJE 2. VLASTITO ISTRAŽIVANJE

1 Materijali i metode istraživanja

Aktivnost srca je strogo ritmična. Kako biste odredili otkucaje srca, stavite ruku na vrh srca (peti međurebarni prostor lijevo) i osjetit ćete njegove otkucaje u pravilnim intervalima. Postoji nekoliko metoda za snimanje vašeg pulsa. Najjednostavniji od njih je palpacija, koja uključuje palpaciju i brojanje pulsnih valova. U mirovanju, puls se može brojati u intervalima od 10, 15, 30 i 60 sekundi. Nakon tjelesne aktivnosti mjerite puls u intervalima od 10 sekundi. To će vam omogućiti da odredite trenutak kada se puls vrati na svoju izvornu vrijednost i zabilježite prisutnost aritmije, ako je ima.

Kao rezultat sustavnog tjelesnog vježbanja, broj otkucaja srca se smanjuje. Nakon 6-7 mjeseci vježbanja puls se smanjuje za 3-4 otkucaja/min, a nakon godinu dana treninga - za 5-8 otkucaja/min.

U stanju prekomjernog rada, puls može biti brz ili spor. U ovom slučaju često se javlja aritmija, t.j. udari se osjećaju u nepravilnim intervalima. Odredit ćemo individualni trenažni puls (ITP) i evaluirati aktivnost kardiovaskularnog sustava učenika 9. razreda.

Da bismo to učinili, koristimo se Kervonenovom formulom.

od broja 220 trebate oduzeti svoju dob u godinama

od dobivene brojke oduzmite broj otkucaja vašeg pulsa u minuti u mirovanju

pomnožite dobivenu brojku s 0,6 i dodajte joj otkucaje srca u mirovanju

Za određivanje maksimalnog mogućeg opterećenja srca potrebno je vrijednosti pulsa pri treningu dodati 12. Za određivanje minimalnog opterećenja potrebno je od vrijednosti ITP-a oduzeti 12.

Provedimo istraživanje u 9. razredu. U istraživanju je sudjelovalo 11 osoba, učenika 9. razreda. Sva mjerenja obavljena su prije početka nastave u teretanaškole. Djeca su zamoljena da se odmore u ležećem položaju na prostirkama 5 minuta. Nakon toga je izračunat puls 30 sekundi palpacijom na zapešću. Dobiveni rezultat pomnožen je s 2. Nakon toga je izračunat individualni puls treninga - ITP koristeći Kervonenovu formulu.

Kako bi se pratila razlika u brzini otkucaja srca između rezultata treniranih i netreniranih učenika, razred je podijeljen u 3 grupe:

.aktivno se bavi sportom;

.aktivno se bavi tjelesnim odgojem;

.učenici sa zdravstvenim problemima koji pripadaju pripremnoj zdravstvenoj skupini.

Metoda anketiranja i korišteni podaci medicinske indikacije, stavljen u razredni dnevnik na zdravstveni list. Pokazalo se da se 3 osobe aktivno bave sportom, 6 osoba se bavi samo tjelesnim odgojem, 2 osobe imaju zdravstvene probleme i kontraindikacije za izvođenje nekih tjelesnih vježbi (pripremna skupina).

1 Rezultati istraživanja

Podaci s rezultatima srčanog ritma prikazani su u tablicama 1, 2 i na slici 1, uzimajući u obzir tjelesnu aktivnost učenika.

Tablica 1 Sažetak stol podaci Brzina otkucaja srca V mir, I TAKO DALJE, procjene izvođenje

Prezime student HR na odmoru ITP student 1. Fedotova A. 761512. Smyshlyaev G. 601463. Yakhtyaev T. 761514. Lavrentyeva K. 681505. Zaiko K. 881586. Dultsev D. 801547. Dultseva E. 761538. Tyumeneva D. 8415 69 . Khalitova A.8415610.Kurnosov A.7615111.Gerasimova D.80154

Tablica 2. Očitanja otkucaja srca za učenike 9. razreda po grupama

Puls u mirovanju za trenirane osobe Puls u mirovanju za učenike koji se bave tjelesnim odgojem Puls u mirovanju za učenike s niskom tjelesnom aktivnošću ili sa zdravstvenim problemima 6 osoba. - 60 bpm 3 osobe - 65-70 bpm 2 osobe. - 70-80 otkucaja.min Norma - 60-65 otkucaja.min Norma - 65-72 otkucaja.min Norma -65-75 otkucaja.min.

Riža. 1. Frekvencija srca u mirovanju, ITP (individualni trenažni puls) učenika 9. razreda

Ovaj grafikon pokazuje da trenirani učenici imaju puno niži broj otkucaja srca u mirovanju nego njihovi netrenirani vršnjaci. Stoga je i ITP niži.

Iz testa koji smo proveli vidimo da se s niskom tjelesnom aktivnošću rad srca pogoršava. Već po otkucajima srca u mirovanju možemo prosuditi funkcionalno stanje srca, jer Što je veći broj otkucaja srca u mirovanju, veći je broj otkucaja srca za individualni trening i dulje je razdoblje oporavka nakon tjelesne aktivnosti. Srce prilagođeno tjelesnoj aktivnosti u uvjetima relativnog fiziološkog mirovanja ima umjerenu bradikardiju i radi ekonomičnije.

Podaci dobiveni tijekom istraživanja potvrđuju činjenicu da se samo uz visoku tjelesnu aktivnost može govoriti o dobroj procjeni rada srca.

cardiac vascular tjelesna neaktivnost puls

1. Pod utjecajem tjelesne aktivnosti u treniranih ljudi značajno se poboljšava kontraktilnost miokarda, povećava se središnja i periferna cirkulacija krvi, povećava se učinkovitost, smanjuje se broj otkucaja srca ne samo u mirovanju, već i pod bilo kojim opterećenjem, do maksimalnog (ovo se stanje naziva treningom). bradikardija), sistolički ili moždani udar, povećava se volumen krvi. Zbog povećanja udarnog volumena krvi, kardiovaskularni sustav trenirane osobe mnogo lakše podnosi povećanu tjelesnu aktivnost nego netrenirane osobe, potpuno opskrbljujući krvlju sve mišiće tijela koji velikom napetošću sudjeluju u opterećenju.

.Metode za procjenu funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava uključuju:

-ortostatski test;

-test čučnjeva;

-Kervonenova metoda i drugi.

Kao rezultat istraživanja otkriveno je da trenirani adolescenti imaju niži broj otkucaja srca u mirovanju i ITP, odnosno da rade ekonomičnije od svojih netreniranih vršnjaka.

BIBLIOGRAFSKI POPIS

1.Anatomija čovjeka: udžbenik za tehničke škole tjelesnog odgoja / Ed. A. Gladysheva. M., 1977.

.Andreyanov B. A. Individualni puls treninga // Fizička kultura u školi. 1997. broj 6.S. 63.

.Vilinsky M.Ya. Tjelesna kultura u znanstvenoj organizaciji procesa učenja u visokom obrazovanju. - M.: FiS, 1992

.Vinogradov G.P. Teorija i metodika rekreacijskih aktivnosti. - St. Petersburg, 1997. - 233 str.

6.Gandelsman A.B., Evdokimova T.A., Khitrova V.I. Tjelesna kultura i zdravlje (Tjelesne vježbe za hipertenziju). L.: Znanje, 1986.

.Gogin E.E., Senenko A.N., Tyurin E.I. Arterijska hipertenzija. L., 1983. (monografija).

8.Grigorovich E.S. Prevencija razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava tjelesnom kulturom: Metoda. preporuke / E.S. Grigorovich, V.A. Pereverzev, - M.: BSMU, 2005. - 19 str.

.Dijagnostika i liječenje unutarnjih bolesti: Vodič za liječnike / Ed. F.I.Komarov. - M.: Medicina, 1998

.Dubrovsky V.I. Ljekovita fizička kultura (kineziterapija): Udžbenik za sveučilišta. M.: Humanite. izd. VLADOS centar, 1998.

.Kolesov V.D., Mash R.D. Osnove higijene i sanitacije. Udžbenik za 9.-10. oženiti se škola M.: Obrazovanje, 1989. 191 str., str. 26-27 (prikaz, ostalo).

.Kuramshina Yu.F., Ponomareva N.I., Grigorieva V.I. - St. Petersburg: Državno sveučilište ekonomije i ekonomije St. Petersburg, 2001. - 254 str.

.Ljekoviti fitness. Priručnik/Ur. prof. Epifanova V.A. M.: Medicina, 2001. Str. 592

.Fizioterapija. Udžbenik za zavode za tjelesni odgoj. / S.N.Popov, N.S.Damsker, T.I.Gubareva. - Ministarstvo tjelesnog odgoja i sporta. - 1988. (prikaz).

.Terapija vježbanjem u sustavu medicinske rehabilitacije / Ed. prof. Kaptelina

.Matveev L.P. Teorija i metodika fizičke kulture: uvod u opću teoriju - M.: RGUFK, 2002 (drugo izdanje); Sankt Peterburg - Moskva - Krasnodar: Lan, 2003. (treće izdanje)

.Materijali za sastanak Državnog vijeća Ruske Federacije o pitanju "O povećanju uloge tjelesne kulture i sporta u formiranju zdravog načina života Rusa". - M.: Državno vijeće Ruske Federacije, 2002., Savezni zakon "O tjelesnoj kulturi i sportu u Ruskoj Federaciji". - M.: Terra-sport, 1999.

.Medicinska rehabilitacija: Vodič za liječnike/Ur. V.A. Epifanova. - M, Medpress-inform, 2005. - 328 str.

.Metodički priručnik za udžbenik N.I. Sonina, N.R. Sapin “Biologija. Čovjek", M.: INFRA-M, 1999. 239 str.

.Paffenberger R., Yi-Ming-Li. Utjecaj tjelesne aktivnosti na zdravlje i životni vijek (prijevod s engleskog) // Znanost u olimpijskom sportu, spec. broj "Sport za sve". Kijev, 2000., str. 7-24 (prikaz, ostalo).

.Petrovsky B.V.. M., Popularna medicinska enciklopedija, 1981.

.Sidorenko G.I. Kako se zaštititi od hipertenzije. M., 1989.

.Sovjetski sustav tjelesnog odgoja. ur. G. I. Kukuškina. M., "Tjelesni odgoj i sport", 1975.

.G. I. Kutsenko, Yu. V. Novikov. Knjiga o zdravom načinu života. Sankt Peterburg, 1997.

.Fizikalna rehabilitacija: Udžbenik za studente visokih škola obrazovne ustanove. /Pod općim uredništvom prof. S.N.Popova. 2. izdanje. - Rostov na Donu: Izdavačka kuća Phoenix, 2004. - 608 str.

.Haskell W. Motorička aktivnost, sport i zdravlje u budućnosti tisućljeća (prevod s engleskog) // Science in Olympic sports, spec. broj "Sport za sve". - Kijev, 2000, str. 25-35 (prikaz, ostalo).

.Ščedrina A.G. Zdravstvena i masovna tjelesna kultura. Metodološki aspekti //Teorija i praksa fizičke kulture, - 1989. - N 4.

.Yumashev G. S., Renker K. I. Osnove rehabilitacije. - M.: Medicina, 1973.

29.Oertel M. J., Ber Terrain-Kurorte. Zur Behandlung von Kranken mit Kreislaufs-Störungen, 2 Aufl., Lpz., 1904.

PRIMJENE

Prilog 1

Slika 2 Struktura srca

Vaskularna mreža srca netrenirane osobe Vaskularna mreža srca sportaša Slika 3 Vaskularna mreža

Dodatak 2

Tablica 3. Razlike u stanju kardiovaskularnog sustava treniranih i netreniranih osoba

Pokazatelji Trenirani Neutrenirani Anatomski parametri: težina srca volumen srca kapilare i periferne žile srca 350-500 g 900-1400 ml velika količina 250-300 g 600-800 ml mala količina Fiziološki parametri: puls u mirovanju udarni volumen minutni volumen krvi u mirovanju sistolički krvni tlak koronarni protok krvi u mirovanju Potrošnja kisika miokarda u mirovanju koronarna rezerva maksimalni minutni volumen krvi manji od 60 otkucaja/min 100 ml Više od 5 l/min Do 120-130 mm Hg 250 ml/min 30 ml/min Veliki 30 -35 l/min 70-90 otkucaja/min 50-70 ml 3 -5 l/min Do 140-160 mmHg 250 ml/min 30 ml/min Mala 20 l/min Vaskularno stanje: elastičnost krvnih žila u starijoj dobi prisutnost kapilara na periferiji Elastična Velika količina Gubi elastičnost Mala količina Sklonost bolestima: Ateroskleroza Infarkt miokarda hipertenzija Slaba Slaba Slaba Jaka Jaka Jaka