Antibiotik za upalu maksilarnih sinusa. Sinusitis kod djece i odraslih

06.04.2019

Sinusitis je jedna od najčešćih bolesti kada postoji upala u tom području maksilarnih sinusa nos

Osim toga, sinusitis se može pojaviti zbog problema sa zubima kada zanemarite liječenje duboki karijes, ili druge bolesti koje mogu utjecati na zube.

U ovom ćemo materijalu analizirati značajke liječenja sinusitisa antibioticima, saznati njihov naziv, cijenu i oblik otpuštanja.

Kako se bolest manifestira?

Na prve manifestacije sinusitisa kod odraslih možete sumnjati po karakteristične značajke. Najčešće se bolest javlja kao komplikacija nakon prehlade ili drugih bolesti. U tom smislu, ako primijetite pogoršanje opće blagostanje, kao i povećanje tjelesne temperature, što je popraćeno bolovima u maksilarnim sinusima - može se posumnjati na sinusitis.

Razlozi za kontaktiranje klinike za konzultacije su sljedeći znakovi:

1) Osjećaj punoće i pritiska koji se pojavio u sinusima.
2) U prvoj fazi može biti sluzav iscjedak iz nosa, kako se upala povećava, dobiva zelenu nijansu, a kada uđe u gnojnu fazu, postaje žućkasta.
3) Bol u području maksilarnih sinusa i glave, koja se pojačava pri saginjanju, navečer se bol pojačava, ujutro je obično slabija.
4) Opći gubitak snage, koji je popraćen visokom temperaturom, do 30 stupnjeva i više. Porast temperature nije tipičan.

Glavna metoda u postavljanju dijagnoze je radiografija, zahvaljujući kojoj možete vidjeti prisutnost gnoja u maksilarnim sinusima, kao i odrediti njegovu razinu. Ponekad liječnik može predložiti zastarjeliju metodu - punkciju. No zbog bolnosti i opasnosti od komplikacija, ova se dijagnostička metoda rijetko koristi.

Kako bi dodijelili najbolji antibiotik Da bi se porazili upravo oni mikroorganizmi koji su uzrokovali sinusitis, propisan je nosni bris. Postupak je bezbolan i ne oduzima puno vremena.

Kada su potrebni antibiotici?

Recepcija antibakterijski lijekovi preporučljivo ako osoba ima ozbiljne jaka bol, toplina, i gnojni iscjedak. Na blagi stupanj tijek bolesti može se potpuno kontrolirati – inhalacije i sl.

Prije svega, prije nego što počnete uzimati antibiotike za sinusitis, potrebno je utvrditi uzrok njegove pojave, kao i njegov uzročnik. Sve je to potrebno kako bismo odabrali pravi antibiotik koji će uništiti virusnu infekciju koja nam je potrebna.

Treba imati na umu da u nekim slučajevima uzimanje antibiotika može biti potpuno neučinkovito i samo će pogoršati proces ozdravljenja. Na primjer, ako imate alergijsku reakciju koja rezultira upalom sinusa, uzimanje ovih lijekova bit će gubljenje vremena. Osim toga, ako je upala sinusa uzrokovana gljivičnom infekcijom, ni antibiotici neće pomoći.

U vezi s ovim aspektima, strogo je zabranjeno samostalno odabrati antibiotike za liječenje sinusitisa. Nemojte biti lijeni, idite kod kvalificiranog stručnjaka. Na taj ćete način ubrzati oporavak i izbjeći neugodne komplikacije.

Koje antibiotike trebam uzimati za liječenje sinusitisa?

I tako, shvatimo koje antibiotike uzimati za sinusitis, kao i koji lijekovi se najbolje nose s ovom bolešću.

Kao što je ranije spomenuto, potrebno je odrediti uzročnik pomoću razmaza i, na temelju rezultata testa, kupiti učinkovit antibiotik, koji je pogodan za odrasle. Ovo je najbolje rješenje.

Imajte na umu da ako nakon početka uzimanja lijeka ne dođe do olakšanja u roku od 2-3 dana, to znači da je antibiotik pogrešno odabran ili se razvila otpornost na njega, tada je lijek potrebno zamijeniti.

Uglavnom se koriste određene skupine antibiotika. Ispod su imena:

penicilin je najčešći i preferirani lijek.
makrolidi - uglavnom se koriste ako pacijent ne podnosi penicilin.
fluorokinoloni - sintetička droga, na koje bakterije još nisu "razvile imunitet".
cefalosporini - u slučaju niske učinkovitosti drugih lijekova, propisani ovu grupu droge. Koristi se za teške upalne procese.

Još jednom vas podsjećamo da odabir antibakterijskih lijekova treba provesti nakon identifikacije patogena. Osim toga, treba uzeti u obzir individualne karakteristike osoba, njegove alergijske reakcije i popratne bolesti.

Odabir pravih lijekova

Pogledajmo pobliže vrste antibiotika za liječenje sinusitisa (vidi nazive u nastavku) - dolaze u obliku tableta, injekcija, kapi, a također iu prikladnom obliku spreja.

Ljekarna nudi veliki broj, kako moderni (Zitrolide, Macropen), tako i vremenski testirani antibakterijski lijekovi (Amoxil, Flemoxin Solutab, itd.). Izbor je vaš i vašeg liječnika.

Antibiotici za sinusitis u tabletama

Tablete su svima poznate, imaju prikladan oblik, a također se relativno lako uzimaju.

Pogledajmo pobliže koji su antibiotici za liječenje sinusitisa dostupni u obliku tableta:

1) Macropen- uobičajeni lijek koji pripada skupini makrolida, aktivna tvar je midekamicin. Učinkovit protiv pneumokoka i Haemophilus influenzae. Odrasli uzimaju 2 tjedna, 3 puta dnevno nakon jela. Sat vremena nakon uzimanja u krvi će biti maksimalan iznos djelatna tvar.
2) Augmentin- pripada skupini polusintetskih penicilina, koji imaju zaštitu u u ovom slučaju Ovo je klavulanska kiselina. Ima širok spektar djelovanja i složen sastav. Odnosi se na antibiotike 3. generacije. Liječenje lijekom ne smije se nastaviti dulje od 14 dana. Nuspojave uključuju povraćanje, mučninu, disbakteriozu.
3) Sumamed- moderan i popularan antibiotik, koji se često koristi za sinusitis i druge bolesti. Spada u skupinu makrolida. Uzmite 1 put dnevno, 2 sata nakon ili sat prije jela. Tijek liječenja neće biti duži od 5 dana.
4) Flemoxin Solutab- učinkovit i otporan na utjecaje želučana kiselina. Spada u kategoriju penicilina. Prilikom uzimanja slušajte preporuke liječnika, to će vam pomoći da ubrzate oporavak.
5) Amoksiklav - propisan za sinusitis, otitis, bronhitis i druge bolesti, ima širok spektar djelovanja i pripada skupini polusintetskih penicilina, koji su sposobni uništiti zidove bakterija. Indiciran uglavnom samo za odrasle.
6) Zitrolid- ima antimikrobni učinak, pripada skupini makrolida. Nanijeti jednom dnevno, 1 sat prije ili 2 poslije jela. Izdaje se na recept.

Ako u roku od 48 sati ne osjetite ljekovita svojstva odabrani antibiotik znači da se pokazao neučinkovitim u borbi protiv sinusitisa. Ne smije se koristiti dulje.

Antibiotici za sinusitis u injekcijama

U slučaju znakova teške intoksikacije tijela, ima smisla propisati antibiotike intramuskularno. U pravilu imaju najveću bioraspoloživost.

1) Ceftriakson- namijenjen za liječenje zaraznih bolesti, derivat je penicilina. Pripadaju 3. generaciji. Uglavnom se koristi tijekom akutna faza upala sinusa. Prodaje se u obliku praha za pripremu otopine za intravenske i intramuskularne injekcije. Kontraindicirano tijekom trudnoće.
2) Cefazolin- je polusintetski cefalosporinski antibiotik, ima izraženu antimikrobni učinak. Nakon primjene, brzo se apsorbira, koncentracija u krvi ostaje 12 sati. Lijek se mora razrijediti u 4-5 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili koristiti običnu vodu za injekcije. Mogu se pojaviti alergijske reakcije i gastrointestinalni poremećaji.

Antibiotici za sinusitis - kapi ili sprej

Između ostalog, za liječenje sinusitisa možete koristiti kapi i sprejeve, koji također sadrže antibiotike.

1) Isofra- najpopularniji lijek u obliku spreja, poželjno ga je koristiti umjesto injekcija i tableta. Nanesite 4-6 puta dnevno, naizmjenično prskajte u svaku nosnicu. Tijek liječenja je tjedan dana. Prije upotrebe, nos se mora očistiti od krmelja.
2) Polydexa s fenilefrinom- djeluje antibakterijski i vazokonstriktorno. Primjenjuje se u obliku spreja 3-5 puta dnevno, vrijeme liječenja je oko 7 dana. Sadrži antibiotike neomicin i polimiksin.

Tijekom uzimanja antibakterijskih lijekova ne zaboravite pratiti crijevnu mikrofloru. Za prevenciju možete uzeti Flukonazol ili njegove analoge. Ako je već došlo do poremećaja rada crijeva, potrebni su probiotici ili prebiotici.

Odgovor na terapiju trebao bi se pojaviti unutar 2 dana, ako se to ne dogodi, odabrani lijek je neučinkovit i nema smisla dalje ga uzimati. Zahtijeva zamjenu analogima.

Doziranje i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno, za savjetovanje obratite se svom liječniku. Nekontrolirano korištenje može dovesti do značajnog pogoršanja stanja osobe, kao i razvoja otpornosti mikroorganizama na odabrani lijek.

Kojem liječniku se trebam obratiti za liječenje?

Ako nakon čitanja ovog članka mislite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, trebali biste

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa nos Ovisno o tome koji su sinusi bili podvrgnuti patološkom procesu, razlikuju se sinusitis, sphenoiditis, frontalni sinusitis i etmoiditis. Sinusitis je prilično česta bolest koja se često razvija kao komplikacija gripe, ARVI, ospica i drugih zaraznih bolesti dišnog sustava.

Za liječenje sinusitisa, lijekovi iz raznih farmakološke skupine. Njihov odabir provodi samo liječnik, ovisno o uzroku bolesti.

Antibakterijska sredstva za sinusitis

Liječenje sinusitisa antibioticima indicirano je samo ako je bakterijske prirode. Nema smisla propisivati ih ako je sinusitis virusne, alergijske ili gljivične prirode.

Izbor sredstva vrši se na temelju osjetljivosti patogena na antibakterijski lijek i ozbiljnosti bolesti. Na akutni sinusitis Antibiotik se najčešće odabire empirijski, na temelju dostupnih podataka o uzročnicima sinusitisa u određenoj regiji. Kronični oblik upale sinusa zahtijeva obveznu bakterijsku kulturu prije početka primjene lijeka.

Važna nekretnina antibakterijska sredstva, koji se koristi za sinusitis i sinusitis, je njihova propusnost u sluznicu sinusa kako bi se postigla koncentracija potrebna za uništavanje patogena.

Pripravci ovih skupina mogu se koristiti interno u obliku tableta, kapsula i suspenzija, injekcijama (intramuskularno i intravenski), a također i lokalno u obliku kapi i sprejeva za nos.

Ciljevi antibiotske terapije

Glavni zadatak antibakterijskih sredstava za sinusitis i sinusitis je eliminirati patogene mikroorganizme koji su izazvali bolest, kao i vratiti izgubljenu sterilnost sinusa. Njihovo uzimanje omogućuje ne samo izlječenje pacijenta, već i sprječavanje razvoja ozbiljnijih komplikacija.

Ako u akutnom obliku sinusitisa antibiotici mogu biti osnova liječenja, onda u kronični oblik djeluju kao pomoćna terapija.

Antibiotici za sustavnu primjenu

Antibiotici za sinusitis kod odraslih najčešće se propisuju u obliku tableta i kapsula unutarnju upotrebu. Za djecu se preporučuje oblik suspenzije lijeka. U vrlo akutnim i teškim slučajevima bolesti može se propisati parenteralnu primjenu lijekove intravenozno ili intramuskularno. Takva je primjena moguća iu djetinjstvu iu odrasloj dobi.

Kao što je gore spomenuto, izbor sredstva ovisi o osjetljivosti patogena na njega. Tijekom liječenja akutni oblici Nema vremena za čekanje rezultata bakterijske kulture, pa se odabir vrši empirijski. Nakon primitka rezultata istraživanja moguće je zamijeniti lijek optimalnijim za određeni patogen.

U praksi se mogu koristiti antibiotici različite grupe . Kod upale sinusa i sinusa lijekovi izbora su penicilini i cefalosporini, ali se mogu propisati i tetraciklini, makrolidi i fluorokinoloni.

Skupine antibiotika za liječenje sinusitisa

Penicilini

Penicilini su glavni lijekovi koji se koriste za sinusitis i sinusitis. Učinkoviti su protiv gotovo svih vrsta mikroba uzročnika bolesti, a ujedno se dobro podnose.

Penicilini imaju baktericidni učinak remetenjem sinteze mikrobnih stanica. Lijekovi iz ove skupine uništavaju se djelovanjem beta-laktamaza koje proizvode bakterije. Da biste uklonili ovaj nedostatak i povećali spektar djelovanja u sastavu moderni penicilini uvedena je klavulanska kiselina.

Predstavnici grupe:

Amoksicilin (Amoxil, Ospamox, Hiconcil, Flemoxin Solutab);
ampicilin;
Amoksicilin s klavulanskom kiselinom (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Betaclave, Medoclav).

Nedostaci lijekova u ovoj skupini su:

brzi razvoj otpornosti mikroba;
može izazvati alergijske reakcije;
kratko vrijeme djelovanja, što zahtijeva česta uporaba droga.

Cefalosporini

Lijekovi iz ove skupine također spadaju u lijekove prve linije za sinusitis i sinusitis. Cefalosporini su otporniji na destruktivno djelovanje beta-laktamaza, stoga imaju širi spektar djelovanja i jačinu terapijskog učinka.

Cefalosporini također imaju baktericidni učinak, koji se očituje poremećajem sinteze stanične stijenke.

Pripreme:

Cefaleksin (Ospexin, Keflex);
Cefazolin (Nacef, Cefamezin);
Cefuroksim (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinacef, Cefurabol);
Cefixime (Suprax, Cefspan, Pancef);
Ceftriakson (Tercef, Lorakson);
Cefepim (Maxicef, Maxipim, Tsepim).

Mane:

zbog sličnosti u strukturi, ne mogu se koristiti u bolesnika s preosjetljivošću na peniciline;
zahtijevaju prilagodbu doze za bolest bubrega.

Makrolidi

Lijekovi iz ove skupine koriste se kada su cefalosporini i penicilini neučinkoviti, kao iu prisutnosti alergijskih reakcija na njih. Makrolidi imaju širi spektar djelovanja, nepovoljno utječu na mikoplazme, legionelu i klamidiju. Istodobno, oni imaju najmanju toksičnost.

Makrolidi imaju bakteriostatski učinak. Također imaju protuupalno i imunomodulatorno djelovanje.

Predstavnici grupe:

eritromicin;
Klaritromicin (Fromilid, Klacid, Ekositrin);
Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azivok, Zitrolid, Ecomed).

Mane:

zahtijevaju prilagodbu doze u slučajevima poremećaja funkcije bubrega i jetre;
Ne preporučuje se korištenje trudnicama i dojiljama.

Fluorokinoloni

Lijekovi iz ove skupine propisuju se u zadnje utočište, kada su sve druge skupine antibiotika neučinkovite. Fluorokinoloni imaju baktericidni učinak.

Predstavnici fluorokinolona:

Ofloksacin (Oflox, Zanotsin);
(Tavanik, Levolet);
Lomefloksacin (Maksavin, Loflox).

Njihov nedostatak je što se ne mogu koristiti za pacijente mlađe od 18 godina zbog sposobnosti da poremete sintezu hrskavičnog tkiva.

tetraciklini

Tetraciklini se vrlo rijetko koriste za sinusitis - samo u slučajevima potvrđene osjetljivosti mikroorganizama. Imaju bakteriostatski učinak zbog poremećaja sinteze proteina u bakterijskoj stanici.

Tetraciklinski antibiotici se ne koriste za sinusitis u djece zbog svoje negativan utjecaj za formaciju koštano tkivo i promjene boje zuba.

Najčešće korišteni lijek je tetraciklin.

Antibiotici za lokalnu primjenu

Primjena antibiotika u obliku kapi, sprejeva i masti u nosu opravdana je samo za nekomplicirane i blage oblike bakterijskog sinusitisa ili kao dio kompleksne terapije. Najčešće se koristi.

Isofra

Ovaj sprej sadrži aminoglikozidni antibiotik framicetin. Djeluje baktericidno na većinu mikroorganizama koji uzrokuju upalne bolesti Gornji dišni put. Isofra se koristi samo kao dio kompleksne terapije.

Zabranjena je uporaba ovog spreja ako postoji oštećenje nosne sluznice i in djetinjstvo do 1 godine.

Polydexa

Ovaj sprej sadrži 2 antibiotika odjednom - polimiksin i neomicin, kao i glukokortikosteroid deksametazon i vazokonstriktor fenilefrin. Ovaj sastav pruža izražen baktericidni, protuupalni i vazokonstriktorski učinak. Polydexa se koristi kao dio kompleksne terapije za zarazne i upalne bolesti nosa.

Sinusitis je ozbiljna bolest i kada se pojave prvi simptomi, potrebno je što prije započeti s liječenjem. Ovo će pomoći u izbjegavanju opasne posljedice. Ako je bolest uznapredovala, tada se za sinusitis kod odraslih pacijenata obično propisuju antibiotici.

Indikacije za upotrebu

Važno je propisati lijekove o kojima se razgovaralo pacijentu samo ako je uzrok bolesti bakterijska infekcija. Samo liječnik (ENT) može propisati antibiotike pacijentu nakon razjašnjenja dijagnoze. Da biste to učinili, potrebna je analiza za određivanje osjetljivosti mikroba koji su izazvali upalu. To će vam omogućiti da odaberete najprikladnije učinkovite antibakterijske lijekove u svakom poseban slučaj. Dozu i trajanje liječenja također određuje stručnjak.

Antibiotici će biti potpuno beskorisni, na primjer, s alergijskom vrstom bolesti ili s kronični tok bolest.

U takvim uvjetima, lijekovi o kojima se govori mogu samo pogoršati stanje pacijenta.

Kada su potrebni antibiotici za sinusitis?

Kad ne trči blagi oblik Za sinusitis liječnici obično propisuju pacijentu kompleksna terapija, koji uključuje samo posebne kapi za nos, inhalacije sa lijekovi i ispiranje nosa. Ako slijedite sve preporuke stručnjaka i odmah započnete liječenje, to je dovoljno da pobijedite bolest.

Ako se kod bolesnika već razvila jaka bolne senzacije u nosu, tjelesna temperatura je porasla, ili se čak primijetio gnojni iscjedak, tada će u ovom slučaju popis terapijskih postupaka nužno uključivati uzimanje antibakterijskih lijekova.

Kako odabrati?

Kao što je gore navedeno, antimikrobna sredstva uvijek pacijentu pojedinačno propisuje liječnik. Određuju se najprikladniji laboratorijska istraživanja biološki materijal uzet iz nosa pacijenta. Uzima se u obzir osjetljivost otkrivenih uzročnika na određene lijekove. Tako se odabiru najučinkovitija i najučinkovitija sredstva.

Ako liječnik ponudi pacijentu nekoliko antibakterijskih lijekova iste skupine odjednom, tada pri odabiru vrijedi odabrati onaj koji ima minimalni popis mogućih nuspojava. Događa se da stručnjak pacijentu preporuči skupi lijek, jer za takvo "reklamiranje" dobiva dodatni bonus. Stoga je preporučljivo provjeriti propisani lijek za prisutnost proračunskih, ali ne manje učinkovitih analoga.

Često je bakterijske prirode. Stoga liječnici pacijentima naglašavaju da su antibiotici lijekovi prve linije. Pogledajmo pobliže koji su antibiotici učinkovitiji u liječenju upale sinusa, kada ih treba koristiti te koje su njihove prednosti i mane.

Čemu služe antibiotici?

Antibiotici zauzimaju važno mjesto u liječenju sinusitisa. Lijekovi ove skupine uklanjaju uzročnika bolesti i smanjuju rizik od razvoja opasnih komplikacija.

Korištenje pravilno odabranog antibiotika za dijete ili odraslog pacijenta jamči uspješan, brz oporavak.

Sinusitis je upalni proces izazvan patogenim mikroorganizmima. Glavni uzročnici sinusitisa su:

Moraxella;
stafilokok;
peptostreptokoki;
fuzobakterije;
Haemophilus influenzae;
korinebakterije.

U 30% slučajeva razvoj sinusitisa izaziva nekoliko patogena, infekcija je mješovitog podrijetla. Svaka upala s bakterijskom infekcijom mora se liječiti antibioticima, jer organizam sam nije u stanju suzbiti negativno djelovanje patogenih mikroorganizama.

Simptomi upale sinusa

Izvedivost korištenja

Primjena antibiotika za sinusitis ne smatra se uvijek prikladnom. To se objašnjava činjenicom da bolest može biti uzrokovana bakterijama i virusnim infekcijama.

Na početno stanje kada je bolest blaga, vrlo je velika vjerojatnost da ima sinusitis virusna etiologija. U ovom slučaju antibiotici nisu propisani. Antibakterijska terapija Stručnjaci ga propisuju samo kada je sinusitis bakterijski.

Specifični znakovi bakterijskog sinusitisa su:

gnojni iscjedak;
bol u maksilarnim sinusima.

Ako pacijenta muče ovi znakovi, uzimanje antibiotika je obavezno. Liječnik propisuje antibiotike kada pretrage potvrde prisutnost bakterije (najčešće Staphylococcus aureus). Ako ne koristite lijekove iz ove skupine, to neće donijeti čak ni potpuni oporavak, jer će patogene bakterije nastaviti djelovati, uzrokujući štetu tijelu. Ali samo liječnik treba propisati određene antibiotike i odrediti odgovarajuću dozu lijeka.

Vrste

Za liječenje sinusitisa, moderni stručnjaci mogu propisati antibakterijske lijekove različiti tipovi. Među novim lijekovima, "Zitrolid" se smatra snažnim. Često se propisuju vremenski testirani lijekovi:

"Ampicilin."
"Cefaleksin".

Prilikom propisivanja antibiotika liječnik uzima u obzir prirodu upale. Lijek bi trebao moći lako prodrijeti kroz sluznicu nazalnih sinusa.

Prilikom odabira antibiotika za liječenje sinusitisa, stručnjak mora imati na umu da je stalni korisnik tijela, sposoban se naviknuti na učinke antibakterijskog lijeka.

Korištenje slab lijek može uzrokovati negativan rezultat u terapiji. Ako koristite jak antibiotik, ali nemojte slijediti upute, bakterije će moći razviti imunitet na njega.

Kako uzimati antibiotike, pogledajte naš video:

Penicilini

Lijekovi imaju baktericidni učinak i imaju širok spektar djelovanja. Zbog pojave mikroorganizama koji su sposobni uništavati peniciline, farmaceuti su razvili posebne zaštićene lijekove. Predstavljeni su spojem penicilina s klavulanskom kiselinom.

Uzimanje takvih lijekova ne izaziva alergijsku reakciju ili razvoj ozbiljnih nuspojava.

U liječenju odraslih penicilini se koriste na različite načine farmakološki oblici(tablete, kapsule). Za djecu se penicilini propisuju u obliku suspenzije s voćnim punjenjem.

Najčešća imena:

"Amoksicilin."
"Hiconcil."
"Amoksiklav".
"Augmentin".
"Flemoklav".

Za djecu se propisuju penicilini:

"Amoksiklav".

Makrolidi

Lijekovi u ovoj skupini sigurni su za ljude. Od penicilina se razlikuju po tome što imaju bakteriostatski učinak (time se sprječava razmnožavanje bakterija). Primjena makrolida prikladna je za dugotrajno liječenje kronični sinusitis.

Lijekovi ove skupine antibiotika nakupljaju se u tkivima i ostaju u njima dugo vremena. Makrolidi se mogu propisati djeci, trudnicama i dojiljama ako je potencijalni rizik manji od očekivane koristi.

U liječenju sinusitisa koriste se sljedeći makrolidi:

14-člana. Roksitromicin ("Xitrocin", "Roxylor", "Rulid", "Rovenal"), klaritromicin ("Ecositrin", "Clabax", "Fromilid Uno", "Klacid").
15-člana. To uključuje "", njegove analoge ("Zi-faktor", "Azitrus", "Sumamed", "Hemomicin", "Azitral", "Zitrolid").
16-člana. To uključuje midekamicin (Midepin, Macropen), Vilprofen, spiramicin Spiramisar, Rovamycin.

Cefalosporini

Droge iz ove skupine smatraju se najbrojnijima. Oni su superiorniji od penicilina, makrolida u širini antibakterijski spektar. Lijekovi u ovoj skupini obdareni su otpornošću na beta-laktazu (enzim odgovoran za otpornost uzročnika sinusitisa).

Ako postoji alergija na penicilin, pacijent se može razviti alergijska reakcija za cefalosporine. O primjeni tijekom trudnoće i dojenja odluku donosi liječnik. Mnogi lijekovi iz ove skupine ne mogu se uzimati oralno, jer se ne apsorbiraju iz probavnog trakta i iritiraju sluznicu. Cefalosporine ne treba uzimati istovremeno s alkoholom.

Cefalosporini se koriste u terapiji:

1. generacija. ("Lexin", "Sporidex", "Ecocephron"), cefazolin ("Kefzol", "Lyzolin", "Zolfin");
2 generacije. Cefoksitin (Mefoxin, Boncefin, Anaerocef), cefuroksim (Axetim, Cefurus, Zinacef);
3 generacije. ("Lendatsin", "Azaran", "Rocephin"), cefiksim ("Loprax", "Maxibat", "Suprax");
4 generacije. Cefepim ("Maxipim", "Cefomax"), cefpirom ("Cefanorm", "Izodepom");
5. generacija. Ceftolozan, ceftrobiprol (Zaftera).

Fluorokinoloni

Lijekovi u ovoj skupini potpuno su sintetski, obdareni širokim spektrom antibakterijskih učinaka i imaju brz, snažan baktericidni učinak.

Oni utječu na većinu patogena sinusitisa, ali karakteriziraju visoka toksičnost. Mogu izazvati razvoj alergija, nuspojava iz gastrointestinalnog trakta i živčanog sustava.

Trudnice i dojilje su strogo kontraindicirane u ovoj skupini lijekova.

Fluorokinoloni se dijele na lijekove:

1. generacija. Pefloksacin ("Uniquepev", ""), ofloksacin ("Zanocin", "Tarivid");
2. generacija. Norfloksacin ("Normax", "Nolitsin", "Norbactin"), ciprofloksacin ("Ecotsifol", "Tsiprolet", "Tsiprobay", "Cifrinol");
3. generacija. Sparfloksacin ("Respara", "", "Sparbakt"), levofloksacin ("Levostar", "Tavanik", "Glevo");
4. generacija. Gemifloksacin ("Faktiv"), moksifloksacin ("Megaflox", "", "Moxin").

Koje antibiotike uzeti za sinusitis, pogledajte naš video:

Injekcije

Injekcije za sinusitis propisuju se vrlo rijetko. Nekomplicirani oblik bolesti često se liječi sprejevima, kapima i tabletama. Injekcije se smatraju potrebnim u sljedećim slučajevima:

Neučinkovitost oralnih lijekova.
Uznapredovali slučaj, razvoj teškog oblika gnojnog sinusitisa.
Visok rizik od komplikacija.

Najbolja opcija se smatra:

. Lijekovi se moraju davati svaka 3-4 sata kako bi se održala njihova potrebna koncentracija u krvi;
aminoglikozidi. Najčešći lijekovi u ovoj skupini su "Tobramycin". Daju se u dozi od 1,5-2 mg po kg težine pacijenta. Lijekovi iz ove skupine utječu na organe sluha i mogu čak uzrokovati gluhoću;
cefalosporini. Za injekcije koristite "Zinacef", "Ceftazidim", "", "Ceftriaxone". Ceftriakson se mora primijeniti dva puta dnevno;
karbapenemi. Lijekovi ove skupine smatraju se najučinkovitijima, imaju širok spektar djelovanja. Koriste se za teške oblike gnojnog sinusitisa i za razvoj komplikacija.

Injekcije se mogu propisati s oprezom sljedećim kategorijama bolesnika:

dojilje;
trudna žena;
sklon alergijama;
s bubrežnim, jetrenim zatajenjem;
dojenčad (u ekstremnim slučajevima).

Da biste smanjili upalu, ojačajte zidove male posude izvesti "vruće injekcije" s kalcijevim kloridom.

Kapi i sprejevi

Kapi za nos i antibiotski sprejevi koriste se samo kod bakterijske upale sinusa. Kod bakterijskog rinitisa opaža se sljedeće:

nazalna kongestija;
zgušnjavanje nosnog sekreta;
povećanje temperature;
slabost, glavobolja.

Najpopularniji sprejevi su:

"Polideksa".

Popularne kapi su:

"Sofradeks".
"Protargol" (propisuje se trudnicama i djeci).

Ako liječnici nisu identificirali uzročnika sinusitisa, izbor antibiotika provodi se empirijski (na temelju iskustva, uzimajući u obzir podatke o uobičajenim uzročnicima bolesti).
Prednost se daje antibioticima širok raspon radnje koje mogu utjecati na većinu uzročnika sinusitisa. To mogu biti: ceftriakson, azitromicin amoksiklav, linkomicin.
Ako bakteriološki pregled Utvrdivši prirodu mikroorganizma koji je izazvao bolest, liječnici odabiru antibiotik uzimajući u obzir osjetljivost bakterije. Stručnjaci također uzimaju u obzir kontraindikacije, težinu patološki proces, nuspojave, dob pacijenta, popratne bolesti. Na temelju tih podataka liječnik određuje trajanje tečaja i dozu.
Nekontrolirano korištenje antibiotika može pogoršati stanje bolesnika.
Antibiotici djeluju sve dok pacijent održava određenu koncentraciju u tijelu. Smanjenje doze uzrokuje obrnuti proces, bakterije razvijaju otpornost na lijek, postaju jače i razvijaju se.

Kada koristite antibiotike iz skupine tetraciklina (Doxycycline, Unidox Solutab), morate imati na umu njihovu sposobnost smanjenja zaštitnu funkciju epidermis. Pacijent ne smije:

posjetite solarij;
sunčati se;
napraviti bojanje kose i trajnu.

Potrebno je zapamtiti nekompatibilnost antibiotika s određenim lijekovima:

Antacidi. "Gastal" i "Almagel" negativno utječu na apsorpciju antibiotika iz gastrointestinalnog trakta, smanjuju količinu aktivne tvari u krvi.
Aktivni ugljik. Ovaj lijek neutralizira učinak antibakterijskih sredstava, veže ih i uklanja iz tijela.
Oralna kontracepcija. Njihova učinkovitost se smanjuje kada se koriste istodobno s penicilinima i tetraciklinima.

Također je vrijedno eliminirati alkohol iz prehrane. Određeni lijekovi mogu stvoriti stabilne veze s alkoholom (acetaldehidi), koji izazivaju intoksikaciju jetre i organizam ih teško podnosi.

U prošlom stoljeću vrlo je popularna bila uporaba posebne skupine lijekova - antibiotika. Počeli su se koristiti za liječenje svih bolesti, zarazne prirode. Nastupila je cijela era antibiotika - nije ih bilo teško nabaviti ni u jednoj ljekarni, pa su pacijenti praktički sami određivali način liječenja. Posljedično, pogrešno odabrani lijekovi uzrokovali su nuspojavu u obliku alergija, kao i otpornost organizma na djelovanje antibiotika.

Nova vremena predstavila su lijekove koji se temelje na biljnim materijalima i mogu vrlo brzo ukloniti upalni proces. Naprotiv, nisu sve skupine antibiotika u stanju odoljeti patogenim virusima koji izazivaju bolesti kao što su herpes, neke vrste gripe i najčešći - sinusitis. Stoga je preporučljivo razumjeti koji su antibiotici učinkoviti u uklanjanju sinusitisa i njegovih posljedica.

Kada se nazalni sinusi (točnije maksilarni sinusi) upale, javlja se neugodna bolest kao što je sinusitis. Vrlo često djeluje kao komplikacija jednostavnog curenja nosa.

Uopće nije teško identificirati prve simptome kod odrasle osobe. Prvi simptomi koji bi trebali postati pokretačka snaga Hitan odlazak liječniku karakterizira:

Kada osoba doživi osjećaj pritiska i pucanja u nosnim sinusima.
Nakon čega se može pojaviti sluzavi iscjedak. U nedostatku terapije, upalni proces se pojačava i to se može razumjeti po zelenoj nijansi sluznog iscjedka. Ako žućkasti iscjedak Vrijedi zvučati alarm, jer to ukazuje na početak gnojnog procesa.
Počinje zabrinjavati bol u području maksilarnih sinusa, koja se navečer može pojačati i zračiti u glavu. Također, bol postaje mnogo jača kada se saginje.
Bolesnik osjeća gubitak snage, a temperatura značajno raste. Ali za kronični sinusitis (ako je pacijent započeo bolest ili odabrao pogrešnu terapiju), tada povećanje temperature nije tipično.

Kako se dijagnoza potvrđuje?

Za određivanje bolesti koristi se radiografija, zahvaljujući kojoj se utvrđuje prisutnost gnojnog sadržaja u nazalnim sinusima. Najzastarjeliji način liječenja je punkcija. Postupak nije ugodan i zastrašujući za gotovo svaku odraslu osobu. srećom, ovu tehniku postala je prošlost i izuzetno se rijetko koristi zbog opasnih posljedica i velike boli.

To je važno! Ne zaboravite da liječnik mora poslati pacijenta na bris, koji će odrediti vrstu mikroorganizma koji je uzrokovao upalu sinusa. Kao rezultat toga, možete odabrati učinkovit antibiotik što je točnije moguće kako biste se brzo nosili s infekcijom.

Antibiotici: kada su potrebni?

Prvi alarmantni simptomi izraženi su u obliku obilnog gnojnog iscjetka, jakog sindrom boli, što dovodi do porasta glave i povećane temperature. Ako sinusitis nije prešao u gnojni stadij, tada možete proći kućnim liječenjem, koje uključuje ispiranje sinusa posebnom otopinom, ukapavanje kapi i inhalacije ljekovitim biljem.

Prije nego počnete uzimati antibiotike, trebali biste utvrditi koji je uzročnik uzrokovao upalni proces. Kao što je već spomenuto, to se može učiniti putem brisa. Ne možete sami postaviti dijagnozu i nasumično odabrati antibiotike - to može dovesti do nepopravljivih posljedica. Kada je poznata vrsta patogenih mikroorganizama ili virusa, specijalistu nije teško odabrati ispravnu učinkovitu skupinu antibiotika.

Bilješka! Postoji niz slučajeva kada će uzimanje antibiotika biti potpuno beskorisno. Prije svega, za alergijske reakcije. Na njihovoj pozadini, sinusitis se lako može početi razvijati. Stoga će liječenje antibioticima biti neprikladno i neučinkovito. Sličan rezultat može se očekivati kada je uzročnik sinusitisa gljivična infekcija.

Ne znati klinička slika tijek bolesti, ne možete zanemariti odlazak stručnjaku i potvrdu dijagnoze s naknadnom dijagnostikom za ispravan odabir lijekovi.

Kako se pravilno uzimaju antibiotici?

Za uspješno liječenje Nije dovoljno imati pravi lijek. Uostalom, rezultat oporavka izravno ovisi o pacijentovim postupcima - kako slijedi upute liječnika, prekida li upotrebu antibiotika ili koristi dodatne lijekove koje je sam propisao i koji mogu blokirati djelovanje antibiotika.

Dakle, specijalist, ovisno o složenosti bolesti, propisuje antibiotik u obliku injekcija, oralne primjene ili u obliku lokalna primjena. S umjerenom težinom sinusitisa općenito se koriste tablete antibiotika. Teža oštećenja zahtijevaju obaveznu intravensku primjenu, ali se može primijeniti i intramuskularno. Nakon što nastupi olakšanje, pacijent će se prebaciti na oralne lijekove.

Prilikom uzimanja antibiotika pacijent se mora pridržavati sljedećih preporuka:

Nemojte odstupati od doze koju odredi liječnik.
Uzmite lijek strogo na vrijeme.
Nemojte prekidati propisanu kuru antibiotika osim ako se ne uoče nuspojave.
Nemojte uzimati dodatne lijekove koje nije odobrio vaš liječnik.
Ni pod kojim okolnostima ne smijete istovremeno uzimati alkohol ili droge.
Kada kupujete lijek, obratite pozornost na datum isteka.
Osim toga, kako bi se poboljšala opća dobrobit, liječnik može propisati sredstva za razrjeđivanje i lijekove protiv edema. Nemojte ih ignorirati.
Ne možete koristiti samo-odabrane kapi za nos paralelno s antibioticima. Cijeli tijek liječenja sastavlja liječnik.

Referenca! U prosjeku, tijek liječenja u obliku tableta traje od jednog tjedna do četrnaest dana. Ako se to razdoblje prekorači, pacijent može doživjeti crijevnu disbiozu. Posljedično, korisni mikroorganizmi će biti uništeni.

Koji se antibiotici koriste za uklanjanje sinusitisa?

Nakon utvrđivanja dijagnoze i naknadne identifikacije uzročnika, stručnjak može odabrati antibiotik iz glavnih skupina koje su najučinkovitije za uklanjanje sinusitisa:

Penicilin. Smatra se najčešćim antibiotikom koji se koristi za manifestacije sinusitisa.
Makrolidi. Oni su na drugom mjestu nakon penicilina. Propisuje se u slučaju individualne netolerancije na skupinu penicilina.
Fluorokinoloni. To je sintetski antibiotik. Može brzo eliminirati aktivnost patogena - bakterije, budući da potonji još nisu razvili imunitet na njega.
Cefalosporini. Kada nema rezultata od drugih lijekova, propisuje se ovaj tip antibiotik koji savršeno uklanja bilo koji upalni proces.

Pažnja! Ako pacijent ne osjeća nikakvo olakšanje već drugi ili treći dan uzimanja antibakterijskog lijeka, to je dokaz da je antibiotik pogrešno odabran i ne može eliminirati patogen. Osim toga, morate uzeti u obzir moguće alergijske posljedice i individualne karakteristike tijela.

Video - Sinusitis: znakovi, simptomi i liječenje

Liječenje sinusitisa

Unatoč činjenici da su simptomi upale sinusa uzrokovane patogenim bakterijama slični simptomima upale sinusa uzrokovane virusom, liječenje je ipak značajno drugačije. Stručnjaci se ne okreću antibioticima odmah, već samo kao posljednje sredstvo, kada je učinak lokalni lijekovi izostaje ili je obilan gnojni iscjedak zelene ili žuta nijansa iz nosnih sinusa.

Virusni sinusitis liječi se na poseban način. Uostalom, penicilinski makrolidi nisu u stanju eliminirati virus. Bolesnik će kod ove vrste sinusitisa osjetiti poboljšanje tek kada virus prijeđe u neaktivnu fazu.

Naprotiv, upala bakterijske prirode može biti potaknuta nekoliko vrsta patogenih bakterija:

Enterobacteriaceae.
Streptokoki.
Stafilokok.
Moraxella.

Kada pacijent nema gnojnu drenažu iz nosnih sinusa, nema je povišena temperatura, ali prisutan jaka oteklina, tada se dijagnosticira alergijski sinusitis. U ovom slučaju, učinci antibiotika su nemoćni.

Tabletni oblik antibiotika protiv sinusitisa

Antibiotici se mogu naći u obliku kapsula i tableta - ovo je prilično zgodan i najpoželjniji oblik otpuštanja od strane pacijenata lijek. Postoji nekoliko najučinkovitijih antibiotika u obliku tableta, koji se dobro nose s bolešću i njezinim posljedicama.

Ime antibiotika	Slika	Kratak opis radnje
Macropen		Predstavnik jedne od glavnih skupina antibiotika - makrolida. Učinak na patogene viruse nastaje zbog aktivne tvari - midekamicina. Najčešće se koristi za sinusitis uzrokovan Haemophilus influenzae, kao i pneumokoke. Za odrasle se preporučuje uzimanje lijeka tri puta dnevno tijekom dva tjedna.
Augmentin		Zahvaljujući složenom sastavu ovaj lijek s pravom dobio status antibiotika treće generacije. Glavni učinak je zbog klavulanske kiseline. Ali trajanje liječenja ovim lijekom ne smije biti duže od dva tjedna. Inače se mogu pojaviti nuspojave: povraćanje i disbakterioza u crijevima.
Sumamed		Suvremeni antibiotik iz skupine makrolida, koji se aktivno koristi u liječenju sinusitisa. Budući da je lijek snažan, liječnici propisuju da ga uzimate ne duže od pet dana. Učestalost primjene je ograničena na jednom dnevno, pola sata prije jela.
Flemoxin Solutab		Ovo je predstavnik niza penicilinskih antibiotika. Glavna razlika između lijeka je njegova otpornost na želučani sok.
Amoksiklav		Antibiotik polusintetskih penicilina, koji je propisan za mnoge virusne bolesti- bronhitis, sinusitis. Glavni učinak lijeka je sposobnost uništavanja zidova patogenih bakterija. Napominjemo da se koristi isključivo za liječenje sinusitisa kod odraslih
Zitrolid		Ovo je lijek iz skupine makrolida, koji ima visok antimikrobni učinak. Preporuča se uzimanje jednom dnevno par sati prije jela. Imajte na umu da se izdaje samo na recept.

Pažnja! Ako antibiotik ne pokaže rezultate u obliku poboljšanja dobrobiti u roku od 48 sati, tada ga ne biste trebali uzimati dulje, jer je neučinkovit protiv sinusitisa.

Intramuskularne i intravenske vrste antibiotika

Kada pacijent doživi intoksikaciju tijela, indicirana je uporaba injekcija, budući da su antibiotici u ovom obliku visoko bioraspoloživi. Dakle, sljedeći lijekovi se smatraju najučinkovitijim:

Ime antibiotika	Slika	Glavna radnja
Ceftriakson		Budući da je lijek označen kao derivat penicilinske skupine, obično se koristi za većinu zarazne bolesti. Ovo je jasan predstavnik antibiotika treće generacije i jedini spas za pogoršanje gnojnog sinusitisa. Može se kupiti u obliku praha od kojeg se priprema injekcija. Dopušteno je davati i intravenozno i intramuskularno. imajte na umu da ovaj antibiotik zabranjeno za liječenje trudnica
Cefazolin		Predstavlja skupinu cefalosporina polusintetskih antibiotika. Nakon primjene lijeka, njegova koncentracija u krvi ostat će dvanaest sati. Antibiotik treba koristiti s oprezom jer se mogu pojaviti nuspojave, naime želučane tegobe, au nekim slučajevima i alergije

Lokalni pripravci

Početne faze sinusitisa nije tako teško ukloniti uz pomoć posebnog spreja ili kapi. Ali čak iu ovom obliku se proizvode antibiotici.

Ime antibiotika	Slika	Suština radnje
Isofra		Jedna od najboljih alternativa injekcijama i tabletama. Preporuča se koristiti najmanje četiri puta dnevno tijekom jednog tjedna. Najprije se nosnice očiste prije uporabe spreja gnojna sluz(moguće kroz ispiranje solju)
Polydexa s fenilefrinom		Antibiotik u obliku spreja koji ima izvrsno vazokonstriktorno i antibakterijsko djelovanje. Mora se koristiti tri puta dnevno, a ako je potrebno - pet puta. Trajanje tečaja je tjedan dana. Aktivne tvari lijekovi – polimiksin i neomicin

Kako liječiti sinusitis kod djece antibioticima?

Najčešće, djeca mogu patiti od komplikacija nakon rinitisa, koje se manifestiraju u obliku sinusitisa. Istodobno, kod djece se jasno očituje alergijska reakcija, pa liječnici obavezna propisane su antialergijske kapi. U nekim slučajevima upotreba antibiotika nije potrebna.

Pažnja! Kada koristite sprej ili kapi, dijete ne bi trebalo osjećati peckanje. Ako je takva nelagoda prisutna, preporuča se korištenje morske vode.

Ime antibiotika	Slika	Glavna radnja
Amoksicilin		Siguran lijek koji se koristi čak i za liječenje novorođenčadi. Za djecu se ovaj antibiotik koristi kao suspenzija.
Solutab flemoksin		Antibakterijsko sredstvo za djecu (kombinirano), uzima se u obliku sirupa
Cefuroksim		Predstavnik cefalosporinskih antibiotika, koji je odobren za liječenje djece
Skupina aminoglikozida		Može se kupiti kao sprej. Glavni aktivni sastojci su izofra i polideksa
Sumamed		Ovo je najmanje toksičan lijek iz skupine makrolida. Za djecu od šest mjeseci do tri godine uzima se u obliku suspenzije, a za stariju djecu u obliku tableta.

Glavni nedostatak dugotrajnog uzimanja antibakterijskih lijekova je destruktivni učinak na crijevnu mikrofloru. Posljedično, pacijent može razviti disbiozu. Stoga u u preventivne svrhe preporuča se uzeti flukonazol. U slučaju poremećaja stolice, stručnjak može propisati uzimanje prebiotika.

Vrlo je važno da dozu i trajanje uzimanja antibiotika odredi liječnik. Inače se stanje pacijenta može značajno pogoršati i patogeni mikroorganizmi postanu rezistentni na odabrani antibiotik.

Što se događa ako ne uzimate antibiotike?

Sinusitis je opasan zbog svojih komplikacija, koje se mogu manifestirati kao ozbiljne bolesti, opasno po život bolestan. Dakle, popis komplikacija sinusitisa uključuje:

Meningitis. Prilično opasna bolest koju karakterizira upalni proces membrana mozga.
Apsces. Proces izoliranog gnojenja koji se javlja u mozgu.
Potpuni gubitak jednog od najvažnijih osjetila u životu – mirisa.
Početak upalnog procesa u facijalnom živcu.
Širenje lezije niz respiratorni trakt.
Upala očne duplje.

Moguće nuspojave nakon uzimanja

Antibakterijsko liječenje antibioticima ne samo da može poboljšati stanje pacijenta, već i dovesti do neugodnih manifestacija tijela. Općenito, ako govorimo o liječenju sinusitisa, onda uz razuman izbor antibiotika, pacijentu je bolje za pet dana. No, u svakom slučaju, liječnik bi trebao upozoriti na moguće nuspojave:

Oticanje lica ili grla.
Teškoće u disanju.
Osip na koža, crvenilo ili druge manifestacije.
Bolesnik se onesvijestio.
Postoji povećana vrtoglavica.
Gastrointestinalni poremećaji.

Kada se manifestira alarmantne simptome treba hitno pozvati kola hitne pomoći i ne bavite se samoliječenjem. Uspješan oporavak ovisi ne samo o stručnjaku, već io pravodobnosti i ispravnosti postupaka pacijenta.

Slični članci: