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Technique d'injection et complications possibles. Types d'injections et règles pour les réaliser, comment vacciner correctement

09.04.2019
Il existe plusieurs façons d'administrer les médicaments. Pour les patients gravement malades, ils sont le plus souvent administrés par voie parentérale (en contournant le tractus gastro-intestinal), c'est-à-dire par voie sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse à l'aide d'une seringue munie d'une aiguille. Ces méthodes permettent d'obtenir rapidement les éléments nécessaires effet cicatrisant, assurer un dosage précis du médicament, créer sa concentration maximale au site d'injection. Les injections et perfusions sont réalisées dans le respect des règles d'asepsie et
antiseptiques, c'est-à-dire avec une seringue et une aiguille stériles, après avoir soigneusement nettoyé les mains de la personne effectuant l'injection et la peau de la victime au niveau du site de la ponction à venir.

Seringue - Il s'agit de la pompe la plus simple, adaptée à l'injection et à l'aspiration.

Ses principaux composants sont un cylindre creux et un piston, qui doivent s'adapter étroitement à la surface intérieure du cylindre, glissant librement le long de celui-ci, mais sans laisser passer l'air et le liquide. Le cylindre - verre, métal et plastique (dans des seringues jetables) peut être de différentes capacités. À une extrémité, il se transforme en une pointe ou un cône étiré en forme d'entonnoir pour attacher une aiguille ; l'autre extrémité reste ouverte ou comporte un capuchon amovible avec un trou pour la tige du piston. Le piston est monté sur une tige sur laquelle se trouve une poignée. Le contrôle d'étanchéité de la seringue s'effectue de la manière suivante : fermez le corps du cylindre avec les deuxième et troisième doigts de la main gauche (dans laquelle est tenue la seringue), et avec la main droite abaissez le piston, puis relâchez-le. Si le piston revient rapidement à sa position initiale, la seringue est scellée. L'industrie produit des seringues de type Record (avec un cône et un rebord métalliques sur un cylindre en verre) et des seringues Luer, dont le cylindre et l'embout sont entièrement en verre. L'inconvénient de la seringue Record est que le degré de modification du volume du piston en verre et en métal est différent lorsqu'il est chauffé et refroidi ; par conséquent, lorsqu'une seringue non démontée est chauffée, le cylindre en verre se brise et il est impossible d'insérer le piston dans le cylindre tant que la seringue n'a pas refroidi.
Des seringues combinées sont également produites, qui comportent un cylindre avec un corps d'aiguille en métal, mais sans rebord, et un piston en verre, ainsi que des seringues pour l'administration d'insuline. Les seringues en polychlorure de vinyle, destinées uniquement à une seule administration du médicament, se sont généralisées. Ils sont fabriqués et stérilisés en usine et commercialisés dans un boîtier scellé. De telles seringues sont particulièrement pratiques pour les premiers secours. Les tubes seringues conviennent également au même usage - des seringues stériles à usage unique, déjà remplies de médicaments.
Une aiguille d'injection est un tube métallique étroit dont une extrémité est coupée et pointue et l'autre est étroitement attachée à un court manchon métallique. Les aiguilles ont différentes longueurs (de 16 à 90 mm) et diamètres (de 0,4 à 2 mm). Ainsi, pour l'injection intradermique, on utilise une aiguille de 16 mm de long et 0,4 mm de diamètre, pour l'injection sous-cutanée - 25 mm de long et 0,6 mm de diamètre, pour l'injection intraveineuse - 40 mm de long et 0,8 mm de diamètre, pour injection intramusculaire- longueur 60 mm, diamètre 0,8-1,0 mm. L'affûtage des aiguilles se produit diverses formes. L'aiguille IV est coupée à un angle de 45°, tandis que l'aiguille hypodermique a un angle plus angle vif couper. L'aiguille doit être très pointue, sans encoches, et rangée avec un mandrin inséré dans sa lumière - un fil fin.
Avant Lorsqu'elles sont utilisées, les seringues et les aiguilles doivent être stérilisées (désinfectées). A la maison, elle s'effectue par ébullition dans un feu ou dans une chaudière de désinfection électrique (stérilisateur). Les seringues nettoyées et lavées mécaniquement sont démontées, enveloppées dans de la gaze et placées sur le grillage du stérilisateur. Des aiguilles (au moins deux pour chaque seringue), des pinces et des crochets pour le filet sont également placés ici pour fournir des conditions stériles pour l'assemblage de la seringue. Distillé ou eau bouillante afin qu'il recouvre complètement les seringues. La durée de stérilisation par ébullition est de 45 minutes à partir du moment où l'eau bout. Après cela, retirez le couvercle de la chaudière et placez-le avec la surface intérieure tournée vers le haut. À l'aide d'une pince à épiler stérile, retirez les crochets du stérilisateur, utilisez-les pour soulever le filet avec des seringues et des aiguilles et placez-le en diagonale sur le stérilisateur. Placer sur le côté intérieur bouchons de stérilisateur, un cylindre, un piston et deux aiguilles, après quoi le cylindre de la seringue est saisi avec une pince à épiler stérile et transféré à main gauche. Ensuite, à l'aide de la même pince, prenez le piston par la poignée et insérez-le dans le cylindre. À l'aide d'une pince à épiler stérile, saisissez l'aiguille par le manchon (après en avoir retiré le mandrin) et posez-la sur le coussin de la seringue par des mouvements de rotation. Pour vérifier la perméabilité de l'aiguille, de l'air passe à travers l'aiguille en déplaçant le piston à l'intérieur du cylindre.
Avant de prélever un médicament dans une seringue, vous devez lire attentivement son nom sur l'ampoule ou le flacon et préciser le mode d'administration. Pour chaque injection, 2 aiguilles sont nécessaires : une pour aspirer la solution médicamenteuse dans la seringue, l'autre directement pour l'injection. Utilisez une lime ou un coupe-émeri pour limer la partie étroite de l'ampoule, puis utilisez un coton imbibé d'alcool pour traiter le col de l'ampoule (au cas où l'aiguille touche la surface extérieure de l'ampoule lors de la prise du médicament) et cassez-la. ça s'éteint. Le médicament est extrait de l’ampoule en l’aspirant dans la cavité de la seringue. Pour ce faire, prenez l'ampoule ouverte dans votre main gauche et insérez-y une aiguille avec votre main droite. mettez une seringue et, en tirant lentement le piston, prélevez la quantité requise de solution, qui peut être déterminée par les divisions marquées sur la paroi du cylindre. Retirez l'aiguille avec laquelle la solution a été prélevée et placez une aiguille d'injection sur le cône de l'aiguille. La seringue est placée verticalement avec l'aiguille vers le haut et l'air en est soigneusement retiré.
Choix des lieux pour injection sous-cutanée dépend de l'épaisseur du tissu sous-cutané. Les zones les plus pratiques sont la surface externe de la cuisse, l’épaule et la zone sous-scapulaire.
La peau au site de l'injection à venir est soigneusement traitée avec de l'alcool éthylique (une solution alcoolique d'iode peut également être utilisée). À l'aide du pouce et de l'index de la main gauche, prélevez la peau et tissu sous-cutané dans le pli. Il existe deux manières de tenir la seringue et de faire l’injection.
Première façon. Le corps de la seringue est tenu avec les premier, troisième et quatrième doigts, le deuxième doigt repose sur l'accouplement de l'aiguille, le cinquième sur le piston. L'injection se fait dans la base

Zones corps humain,
où ne devrait pas être produit
sous-cutanée ou
injections intramusculaires
se plie de bas en haut, selon un angle de 30° pour surface du corps. Après cela, la seringue est interceptée avec la main gauche, le bord du cylindre est tenu avec les deuxième et troisième doigts de la main droite et la poignée du piston est pressée avec le premier doigt. Ensuite, avec votre main droite, appliquez un coton imbibé d'alcool éthylique sur le site d'injection et retirez rapidement l'aiguille. Le site d'injection du médicament est légèrement massé.
Deuxième façon. La seringue remplie est tenue verticalement avec l'aiguille vers le bas. Le cinquième doigt repose sur l'accouplement à aiguille, le deuxième sur le piston. En insérant rapidement l'aiguille, déplacez le deuxième doigt sur la poignée du piston et, en appuyant dessus, injectez le médicament, après quoi l'aiguille est retirée. Quelle que soit la méthode d’injection sous-cutanée, le biseau de l’aiguille doit être orienté vers le haut et l’aiguille doit être insérée aux 2/3 environ. Pour obtenir un effet plus rapide lors de l'administration médicaments, et aussi pour administration parentérale des médicaments mal absorbés sont produits injection intramusculaire.
Le site d'injection est choisi de manière à ce qu'il y ait une couche musculaire suffisante dans cette zone et qu'il n'y ait pas de blessure accidentelle des gros nerfs et des vaisseaux sanguins. Les injections intramusculaires sont le plus souvent réalisées dans la région fessière - dans sa partie supérieure externe (quadrant). Utilisez des aiguilles longues (60 mm) de grand diamètre (0,8-1,0 mm). La seringue est tenue dans la main droite avec l'aiguille vers le bas, perpendiculairement à la surface du corps, le deuxième doigt étant situé sur le piston et le cinquième sur le raccord de l'aiguille. La peau est étirée avec les doigts de la main gauche, l'aiguille est rapidement insérée jusqu'à une profondeur de 5 à 6 cm, le piston est tiré vers le haut pour empêcher l'aiguille de pénétrer dans le vaisseau, et alors seulement le médicament est injecté lentement. Retirez l'aiguille rapidement, en un seul mouvement. Le site d'injection est traité avec un coton imbibé d'alcool éthylique.

Pour intraveineuse injections Le plus souvent, l'une des veines du coude est utilisée. Les injections sont faites avec la victime assise ou allongée, le bras tendu est posé sur la table, le coude plié vers le haut. Un garrot est appliqué sur l'épaule de manière à comprimer uniquement les veines superficielles et ne pas bloquer l'écoulement le sang artériel. Le pouls radial doit être clairement visible. Pour accélérer le gonflement des veines, il est demandé à la victime de plier vigoureusement les doigts, tandis que les veines de l'avant-bras se remplissent et deviennent clairement visibles. Traitez la peau du coude avec un coton imbibé d'alcool éthylique. Ensuite, avec les doigts de la main droite, ils prennent la seringue reliée à l'aiguille, et avec deux doigts de la main gauche, ils étirent la peau et fixent la veine. En tenant l'aiguille à un angle de 45°, percez la peau et avancez l'aiguille le long de la veine. Ensuite, l'angle d'inclinaison de l'aiguille est réduit et la paroi de la veine est percée, après quoi l'aiguille est déplacée presque horizontalement dans la veine un peu vers l'avant. Lorsqu’une aiguille pénètre dans une veine, du sang apparaît dans la seringue. Si l’aiguille ne pénètre pas dans une veine, lorsque le piston est relevé, aucun sang ne coulera dans la seringue. Lors du prélèvement de sang dans une veine, le garrot n'est retiré qu'à la fin de l'intervention. Pour l'injection intraveineuse, le garrot est retiré et, en appuyant lentement sur le piston, le médicament est injecté dans la veine. Assurez-vous constamment qu'aucune bulle d'air ne pénètre dans la veine de la seringue et que la solution ne pénètre pas dans le tissu sous-cutané.

Savoir comment faire correctement les injections est très utile, car il n'est pas toujours possible d'appeler une infirmière ou de se rendre à la clinique. Il n’y a rien de difficile à faire des injections de manière professionnelle à domicile. Grâce à cet article, vous pourrez les réaliser pour vous ou vos proches si besoin.

N'ayez pas peur des injections. Après tout, la méthode d'administration par injection fournitures médicales dans de nombreux cas, mieux que l'oral. Avec injection plus substance active pénètre dans le sang sans provoquer impact négatif sur le tractus gastro-intestinal.

La plupart des médicaments sont administrés par voie intramusculaire. Certains médicaments, par exemple l'insuline ou l'hormone de croissance, sont administrés par voie sous-cutanée, c'est-à-dire que le médicament pénètre directement dans le tissu adipeux sous-cutané. Examinons en détail ces modes d'administration. Vous devez immédiatement parler des complications possibles. Si vous ne suivez pas les algorithmes d'injection, les événements suivants sont probables : inflammation, suppuration des tissus mous (abcès), empoisonnement du sang (septicémie), lésions des troncs nerveux et des tissus mous. Utiliser la même seringue pour injecter plusieurs patients contribue à la propagation de Infection par le VIH et certaines hépatites (par exemple B, C, etc.). Par conséquent, il a grande importance pour prévenir l'infection, suivez les règles d'asepsie et effectuez les injections selon des algorithmes établis, y compris l'élimination des seringues, aiguilles, boules de coton usagées, etc.

Ce qui est nécessaire pour une injection intramusculaire

Seringue 2-5 ml
Aiguille d'injection jusqu'à 3,7 cm de long, calibre 22-25
Aiguille pour prélever un médicament d'un flacon jusqu'à 3,7 cm de long, calibre 21
Tampon prétraité dans une solution antiseptique (alcool, chlorhexidine, miramistine)
Boule de coton brut
Bande de sparadrap

Ce qui est nécessaire pour une injection sous-cutanée

Seringue à insuline assemblée (avec aiguille) (0,5-1 ml calibre 27-30)
Boule de coton traitée à l'alcool
Boule de coton sèche
Pansement

Si possible, il est nécessaire de placer la seringue dans son emballage au réfrigérateur une heure avant d'administrer la solution, ce qui permettra d'éviter la déformation de l'aiguille lors du processus d'injection.

La pièce dans laquelle l’injection sera effectuée doit être bien éclairée. Le matériel nécessaire doit être placé sur une surface de table propre.

Lavez-vous bien les mains avec du savon.

Assurez-vous que l'emballage jetable du matériel est scellé, ainsi que la date de péremption du médicament. Évitez de réutiliser des aiguilles jetables.

Traitez le bouchon du flacon avec un coton-tige imbibé d'un antiseptique. Attendez que l'alcool soit complètement évaporé (le couvercle deviendra sec).

Attention! Ne pas utiliser de seringues et autres accessoires qui n'ont pas été emballés ou dont l'intégrité a été endommagée. N'utilisez pas le flacon s'il a été ouvert avant vous. Il est interdit de conduire un médicament dont la date de péremption est dépassée.

Un ensemble de médicaments d'une bouteille dans une seringue

#1 . Retirez la seringue et fixez-y une aiguille destinée à aspirer la solution.

#2 . Remplissez la seringue avec autant d'air que nécessaire pour administrer le médicament. Cette action facilite le prélèvement du médicament du flacon.

#3 . Si la solution est produite dans une ampoule, celle-ci doit être ouverte et placée sur la surface de la table.

#4 . Vous pouvez ouvrir l’ampoule à l’aide d’une serviette en papier afin d’éviter les coupures. Lors de la collecte de la solution, n'enfoncez pas l'aiguille dans le fond de l'ampoule, sinon l'aiguille deviendrait émoussée. Lorsqu'il reste peu de solution, inclinez l'ampoule et récupérez la solution sur la paroi de l'ampoule.

#5 . Lorsque vous utilisez une bouteille réutilisable, vous devez percer le capuchon en caoutchouc avec une aiguille à angle droit. Retournez ensuite la bouteille et introduisez-y l'air aspiré auparavant.

#6 . Remplissez la seringue avec le volume de solution requis, retirez l'aiguille et mettez le capuchon dessus.

#7 . Changez d’aiguille en utilisant celle que vous utiliserez pour l’injection. Cette recommandation doit être suivie si la solution est prélevée dans un flacon réutilisable, car l'aiguille s'émousse lors du perçage du capuchon en caoutchouc, bien que cela ne soit pas visible visuellement. Retirez toutes les bulles d'air dans la seringue en les pressant et préparez-vous à injecter la solution dans le tissu.

#8 . Placer la seringue avec le capuchon de l'aiguille sur une surface non contaminée. Si la solution est huileuse, elle peut être réchauffée à la température du corps. Pour ce faire, vous pouvez tenir l'ampoule ou le flacon sous votre bras pendant environ 5 minutes. Ne vous tenez pas sous le jet. eau chaude ou d'une autre manière, parce que dans ce cas, il est facile de surchauffer. Chaud solution d'huile beaucoup plus facile à injecter dans le muscle.

Injections intramusculaires

#1 . Traitez le site d'injection avec un tampon imbibé d'antiseptique. Il est préférable d'injecter la solution dans la partie supérieure externe des fesses ou dans dehors les hanches. Après le traitement avec un tampon, vous devez attendre que l'antiseptique sèche.

#2 . Retirez le capuchon de l'aiguille, étirez la peau du site d'injection prévu avec deux doigts.

#3 . D'un mouvement assuré, insérez l'aiguille sur presque toute sa longueur à angle droit.

#4 . Injectez lentement la solution. Dans le même temps, essayez de ne pas déplacer la seringue d'avant en arrière, sinon l'aiguille provoquerait des microtraumatismes inutiles aux fibres musculaires.

Lors d'une injection intramusculaire, il est correct d'injecter la solution dans la zone du quadrant supérieur externe de la fesse.


Convient également pour injection partie médianeépaule


De plus, vous pouvez injecter la solution dans la zone latérale de la cuisse. (Coloré sur la figure.)

#5 . Retirez l'aiguille. La peau se fermera, fermant le canal de la plaie, ce qui empêchera le médicament de refluer.

#6 . Sécher le site d'injection avec un coton et, si nécessaire, recouvrir d'une bande de ruban adhésif.

Attention! Vous ne pouvez pas insérer une aiguille dans la peau en cas de blessures mécaniques, si une douleur est ressentie, si un changement de couleur est observé, etc. Le volume maximum de solution pouvant être injecté à la fois ne doit pas dépasser 3 ml. Il est recommandé de changer de site d'injection pour éviter de mettre la solution au même endroit plus d'une fois tous les 14 jours. Si vous avez des injections hebdomadaires, utilisez à la fois les fesses et les cuisses. Lorsque vous injectez dans le deuxième cercle, essayez de vous éloigner de quelques centimètres du site d’injection précédent. Touchez avec votre doigt, vous sentirez peut-être où a eu lieu la dernière injection et injecterez un peu sur le côté.

Injections sous-cutanées

Traitez le site d'injection avec un antiseptique. Partie inférieure ventre autour du nombril - Le meilleur endroit pour injection. Attendez que l'alcool sèche complètement.

La zone de l'abdomen la mieux adaptée à l'administration sous-cutanée du médicament est indiquée par un ombrage.

#1 . Retirez le capuchon. Rassemblez la peau en un pli pour séparer la couche de graisse sous-cutanée des muscles.

#2 . En effectuant des mouvements confiants, insérez l’aiguille à un angle de 45 degrés. Assurez-vous que l'aiguille est sous la peau et non dans couche musculaire.

#3 . Entrez la solution. Il n'est pas nécessaire de s'assurer qu'ils ne tombent pas dans le navire.

#4 . Retirez l'aiguille et relâchez le pli cutané.


La peau doit être rassemblée en un pli, ce qui facilite l'introduction de la solution dans la couche adipeuse sous-cutanée.

Traitez le champ d'injection avec un antiseptique. Si nécessaire, après l'administration du médicament, le site de ponction peut être scellé avec une bande de ruban adhésif.

Attention! Vous ne pouvez pas insérer une aiguille dans la peau en cas de blessures mécaniques, de douleurs, de changement de couleur, etc. Il n'est pas recommandé d'injecter plus de 1 ml de solution à la fois. Chaque injection doit être administrée dans une zone différente du corps. La distance entre eux doit être d'au moins 2 cm.

À médicament a été injecté à la profondeur souhaitée, le site d'injection, l'aiguille et l'angle d'insertion de l'aiguille doivent être correctement sélectionnés.

Souviens-toi! Tous les instruments et solutions d'injection doivent être stériles !

Injections sous-cutanées

Étant donné que la couche adipeuse sous-cutanée est bien alimentée en vaisseaux sanguins, pour plus action rapide substance médicinale Des injections sous-cutanées sont utilisées. Les médicaments administrés par voie sous-cutanée ont un effet plus rapide que lorsqu'ils sont administrés par voie orale, car ils sont rapidement absorbés. Les injections sous-cutanées sont effectuées avec une aiguille du plus petit diamètre jusqu'à une profondeur de 15 mm et jusqu'à 2 ml de médicaments sont injectés, qui sont rapidement absorbés dans le tissu sous-cutané lâche et ne l'affectent pas. effets nuisibles.

Les sites les plus pratiques pour l’injection sous-cutanée sont :

  • surface externe de l'épaule;
  • espace sous-scapulaire;
  • face externe antérieure de la cuisse;
  • surface latérale de la paroi abdominale ;
  • partie inférieure de la région axillaire.

A ces endroits, la peau se coince facilement dans le pli et il n'y a aucun risque de dommage vaisseaux sanguins, nerfs et périoste.
Les injections sont déconseillées :

  • dans les endroits avec de la graisse sous-cutanée œdémateuse ;
  • dans les compactages issus d’injections précédentes mal absorbées.

Réaliser une injection sous-cutanée :

  • lavez-vous les mains (portez des gants);
  • traiter le site d'injection séquentiellement avec deux boules de coton imbibées d'alcool : d'abord une grande surface, puis le site d'injection lui-même ;
  • placez la troisième boule d'alcool sous le 5ème doigt de votre main gauche ;
  • prenez la seringue dans votre main droite (tenez la canule de l'aiguille avec le 2ème doigt de votre main droite, tenez le piston de la seringue avec le 5ème doigt, tenez le cylindre par le bas avec les 3ème-4ème doigts et tenez le cylindre par le haut avec le 1er doigt);
  • Avec votre main gauche, rassemblez la peau en un pli triangulaire, base vers le bas ;
  • insérez l'aiguille à un angle de 45° dans la base pli cutané jusqu'à une profondeur de 1 à 2 cm (2/3 de la longueur de l'aiguille), maintenez l'index canule à aiguille;
  • déplacez votre main gauche vers le piston et injectez le médicament (ne transférez pas la seringue d'une main à l'autre) ;

Attention! S'il y a une petite bulle d'air dans la seringue, injectez le médicament lentement et ne libérez pas toute la solution sous la peau, laissez-en une petite quantité avec la bulle d'air dans la seringue.

  • retirer l'aiguille en la tenant par la canule ;
  • appliquer une pression sur le site d'injection avec un coton et de l'alcool ;

Injections intramusculaires

Certains médicaments, lorsqu'ils sont administrés par voie sous-cutanée, provoquent des douleurs et sont mal absorbés, ce qui conduit à la formation d'infiltrats. Lors de l'utilisation de tels médicaments, ainsi que dans les cas où un effet plus rapide est souhaité, l'administration sous-cutanée est remplacée par une administration intramusculaire. Les muscles ont un réseau de vaisseaux sanguins plus large et vaisseaux lymphatiques, ce qui crée les conditions d'une absorption rapide et complète des médicaments. Avec l'injection intramusculaire, un dépôt est créé à partir duquel le médicament est lentement absorbé dans la circulation sanguine, ce qui maintient la concentration requise dans le corps, ce qui est particulièrement important en ce qui concerne les antibiotiques.

Les injections intramusculaires doivent être effectuées à certains endroits du corps où se trouve une couche importante tissu musculaire, et les gros vaisseaux ne s'approchent pas et troncs nerveux. La longueur de l'aiguille dépend de l'épaisseur de la couche adipeuse sous-cutanée, car Il faut qu'une fois insérée, l'aiguille traverse le tissu sous-cutané et pénètre dans l'épaisseur des muscles. Ainsi, avec une couche de graisse sous-cutanée excessive, la longueur de l'aiguille est de 60 mm, avec une longueur modérée de 40 mm.

Les sites les plus adaptés aux injections intramusculaires sont :

  • muscles des fesses;
  • muscles des épaules;
  • muscles des cuisses.

    Détermination du site d'injection

    Pour les injections intramusculaires dans la région fessière, seule la partie supérieure externe est utilisée.
    Il ne faut pas oublier qu'un coup accidentel sur le nerf sciatique avec une aiguille peut provoquer une paralysie partielle ou complète du membre. De plus, il y a un os (sacrum) et de gros vaisseaux à proximité. Chez les patients présentant des muscles flasques, cet endroit est difficile à localiser.
    • Allongez le patient, il peut s'allonger : sur le ventre - les orteils tournés vers l'intérieur, ou sur le côté - la jambe qui est au-dessus est pliée au niveau de la hanche et du genou pour détendre le muscle fessier.
    • Ressentez l'anatomie suivante : épine iliaque postérieure supérieure et grande brochette fémur.
    • Tracez une ligne perpendiculairement du milieu de la colonne vertébrale au milieu de la fosse poplitée, l'autre - du trochanter à la colonne vertébrale (projection nerf sciatique passe légèrement en dessous de la ligne horizontale le long de la perpendiculaire).
    • Localisez le site d'injection, situé dans le quadrant supérieur externe, à environ 5 à 8 cm sous la crête iliaque.
    Pour les injections répétées, il faut alterner entre le droit et le côté gauche, changer de site d'injection : cela réduit la douleur de l'intervention et évite les complications.

    Injection intramusculaire dans le muscle vaste latéral effectué dans le tiers médian.

    • Position main droite 1 à 2 cm sous le trochanter du fémur, la gauche à 1 à 2 cm au-dessus de la rotule, les pouces des deux mains doivent être sur la même ligne.
    • Localisez le site d'injection, qui est situé au centre de la zone formée par les index et les pouces des deux mains.
    Lorsque vous faites des injections à de jeunes enfants et à des adultes souffrant de malnutrition, vous devez pincer la peau et les muscles pour vous assurer que le médicament est injecté dans le muscle.

    Une injection intramusculaire peut également être réalisée dans le muscle deltoïde. L'artère brachiale, les veines et les nerfs longent l'épaule, cette zone n'est donc utilisée que lorsque d'autres sites d'injection ne sont pas disponibles ou lorsque plusieurs injections intramusculaires sont effectuées quotidiennement.

    • Libérez l'épaule et l'omoplate du patient des vêtements.
    • Demandez au patient de détendre son bras et de le plier au niveau de l'articulation du coude.
    • Sentez le bord de l'acromion de l'omoplate, qui est la base du triangle dont le sommet se trouve au centre de l'épaule.
    • Déterminez le site d'injection - au centre du triangle, environ 2,5 à 5 cm en dessous du processus de l'acromion. Le site d'injection peut également être déterminé d'une autre manière en plaçant quatre doigts sur le muscle deltoïde, en commençant par l'acromion.

    Réaliser une injection intramusculaire :

    • aider le patient à prendre une position confortable : lorsqu'il est inséré dans la fesse - sur le ventre ou sur le côté ; dans la cuisse - allongé sur le dos avec la jambe légèrement pliée au niveau de l'articulation du genou ou assis ; à l'épaule - couché ou assis;
    • déterminer le site d'injection ;
    • lavez-vous les mains (portez des gants); L'injection s'effectue de la manière suivante :
    • traiter le site d'injection séquentiellement avec deux boules de coton imbibées d'alcool : d'abord une grande surface, puis le site d'injection lui-même ;
    • placez la troisième boule d'alcool sous le 5ème doigt de votre main gauche ;
    • prenez la seringue dans votre main droite (placez le 5ème doigt sur la canule de l'aiguille, le 2ème doigt sur le piston de la seringue, les 1er, 3ème, 4ème doigts sur le cylindre) ;
    • étirez et fixez la peau au site d'injection avec 1 à 2 doigts de votre main gauche ;
    • insérez l'aiguille dans le muscle à angle droit, en laissant 2-3 mm de l'aiguille au-dessus de la peau ;
    • déplacez votre main gauche vers le piston en saisissant le corps de la seringue avec les 2e et 3e doigts, appuyez sur le piston avec le 1er doigt et injectez le médicament ;
    • Appuyez sur le site d'injection avec votre main gauche avec un coton et de l'alcool ;
    • retirez l'aiguille avec votre main droite ;
    • Massez légèrement le site d'injection sans retirer le coton de la peau ;
    • Placez le capuchon sur l'aiguille jetable et jetez la seringue dans la poubelle.

    Injections intraveineuses

    Injections intraveineuses impliquent l’introduction d’une substance médicamenteuse directement dans la circulation sanguine. La condition première et indispensable de ce mode d’administration des médicaments est le strict respect des règles d’asepsie (lavage et traitement des mains, de la peau du patient, etc.)

    Pour les injections intraveineuses, les veines de la fosse antécubitale sont le plus souvent utilisées, car elles ont un grand diamètre, se situent superficiellement et bougent relativement peu, ainsi que les veines superficielles de la main, de l'avant-bras et, plus rarement, les veines du membres inférieurs.

    Veines saphènes membre supérieur- radial et cubital veines saphènes. Ces deux veines, se reliant sur toute la surface du membre supérieur, forment de nombreuses connexions dont la plus grande est la veine médiane du coude, le plus souvent utilisée pour les ponctions. Selon la netteté de la veine sous la peau et palpable (palpable), on distingue trois types de veines.

    Type 1 – veine bien profilée. La veine est clairement visible, dépasse clairement au-dessus de la peau et est volumineuse. Les parois latérales et avant sont clairement visibles. Lors de la palpation, presque toute la circonférence de la veine peut être palpée, à l'exception de la paroi interne.

    Type 2 – veine faiblement profilée. Seule la paroi antérieure du vaisseau est très clairement visible et palpée ; la veine ne dépasse pas au-dessus de la peau.

    Type 3 – veine non profilée. La veine n'est pas visible, elle ne peut être palpée que dans les profondeurs du tissu sous-cutané par une infirmière expérimentée, ou la veine n'est pas visible ou palpée du tout.

    Le prochain indicateur par lequel les veines peuvent être divisées est fixation dans le tissu sous-cutané(avec quelle liberté la veine se déplace le long du plan). Les options suivantes sont disponibles :
    veine fixe- la veine se déplace légèrement le long du plan, il est quasiment impossible de la déplacer à une distance égale à la largeur du vaisseau ;

    veine glissante- la veine se déplace facilement dans le tissu sous-cutané le long du plan, elle peut être déplacée sur une distance supérieure à son diamètre ; en règle générale, la paroi inférieure d'une telle veine n'est pas fixée.

    En fonction de la gravité du mur, on peut distinguer les types suivants :
    veine à paroi épaisse- la veine est épaisse, dense ; veine à paroi mince- une veine à paroi fine et facilement vulnérable.

    En utilisant tous les paramètres anatomiques répertoriés, les options cliniques suivantes sont déterminées :

  • veine fixe à paroi épaisse bien profilée ; une telle veine survient dans 35 % des cas ;
  • veine coulissante à paroi épaisse bien profilée ; survient dans 14 % des cas ;
  • veine fixe à paroi épaisse, faiblement profilée ; survient dans 21 % des cas ;
  • veine glissante faiblement profilée ; survient dans 12 % des cas ;
  • veine fixe non profilée ; survient dans 18% des cas.

    Les veines des deux premières sont les plus adaptées à la ponction options cliniques. De bons contours et une paroi épaisse facilitent la perforation de la veine.

    Les veines des troisième et quatrième options sont moins pratiques, pour la ponction desquelles une fine aiguille est la plus appropriée. N'oubliez pas que lors de la perforation d'une veine « coulissante », celle-ci doit être fixée avec le doigt de votre main libre.

    Les veines de la cinquième option sont les plus défavorables à la ponction. Lorsque vous travaillez avec une telle veine, n'oubliez pas que vous devez d'abord bien la palper (la sentir), vous ne pouvez pas la percer aveuglément.

    L'un des plus courants caractéristiques anatomiques les veines est ce qu'on appelle la fragilité.
    Actuellement, cette pathologie devient de plus en plus courante. Visuellement et palpablement, les veines fragiles ne sont pas différentes des veines ordinaires. En règle générale, leur ponction ne pose pas non plus de difficultés, mais parfois un hématome apparaît littéralement sous nos yeux au site de ponction. Toutes les méthodes de contrôle montrent que l'aiguille est dans la veine, mais l'hématome se développe néanmoins. On pense que ce qui se passe probablement, c'est que l'aiguille est un agent blessant et que, dans certains cas, la perforation de la paroi veineuse correspond au diamètre de l'aiguille, et dans d'autres, en raison de caractéristiques anatomiques, une rupture se produit le long du parcours. de la veine.

    De plus, on peut supposer que les violations de la technique de fixation de l'aiguille dans la veine jouent ici un rôle important. Une aiguille faiblement fixée tourne à la fois axialement et dans un plan, provoquant un traumatisme supplémentaire du vaisseau. Cette complication survient presque exclusivement chez les personnes âgées. Si une telle pathologie survient, il ne sert à rien de continuer à administrer le médicament dans cette veine. Une autre veine doit être percée et perfusée, en faisant attention à fixer l'aiguille dans le vaisseau. Un bandage serré doit être appliqué sur la zone de l'hématome.

    Assez une complication courante il y a une arrivée solution pour perfusion dans le tissu sous-cutané. Le plus souvent, après ponction d'une veine, l'aiguille n'est pas suffisamment fixée dans le coude ; lorsque le patient bouge la main, l'aiguille sort de la veine et la solution pénètre sous la peau. L'aiguille dans le coude doit être fixée en au moins deux points, et chez les patients agités, la veine doit être fixée dans tout le membre, à l'exclusion de la zone des articulations.

    Une autre raison pour laquelle du liquide pénètre sous la peau est la perforation d'une veine ; cela se produit souvent lors de l'utilisation d'aiguilles jetables, qui sont plus pointues que celles réutilisables ; dans ce cas, la solution pénètre partiellement dans la veine et partiellement sous la peau.

    Il faut se rappeler encore une particularité des veines. Lorsque la circulation centrale et périphérique est altérée, les veines s'effondrent. La ponction d'une telle veine est extrêmement difficile. Dans ce cas, il faut demander au patient de serrer et desserrer ses doigts plus vigoureusement tout en tapotant la peau en regardant à travers la veine dans la zone de ponction. En règle générale, cette technique facilite plus ou moins la ponction d'une veine effondrée. Il ne faut pas oublier que la formation initiale sur de telles veines est inacceptable.

    Effectuer une injection intraveineuse.

    Préparer:
    sur un plateau stérile : seringue (10,0 - 20,0 ml) avec médicament et aiguille 40 - 60 mm, boules de coton ;
    garrot, rouleau, gants;
    70 % d'alcool éthylique ;
    plateau pour ampoules, flacons usagés ;
    récipient contenant une solution désinfectante pour les boules de coton usagées.

    Séquençage :

    • Lavez et séchez vos mains;
    • dessiner des médicaments;
    • aider le patient à prendre une position confortable - allongé sur le dos ou assis ;
    • fixer le membre dans lequel l'injection sera faite, poste requis: bras en extension, paume vers le haut ;
    • placer une toile cirée sous le coude (pour une extension maximale du membre au niveau de l'articulation du coude) ;
    • lavez-vous les mains, mettez des gants ;
    • placez un élastique (sur une chemise ou une serviette) sur le tiers médian de l'épaule de manière à ce que les extrémités libres soient dirigées vers le haut, la boucle soit dirigée vers le bas, le pouls sur l'artère radiale ne doit pas changer ;
    • demander au patient de travailler avec son poing (pour mieux pomper le sang dans la veine) ;
    • trouver une veine appropriée pour la ponction ;
    • traiter la peau de la zone du coude avec le premier coton imbibé d'alcool dans le sens de la périphérie vers le centre, la jeter (la peau est désinfectée) ;
    • prenez la seringue dans votre main droite : fixez la canule de l'aiguille avec votre index, et utilisez le reste pour recouvrir le cylindre par le haut ;
    • vérifiez qu'il n'y a pas d'air dans la seringue ; s'il y a beaucoup de bulles dans la seringue, vous devez la secouer et les petites bulles fusionneront en une seule grande, qui peut être facilement poussée vers le plateau à travers l'aiguille ;
    • toujours avec la main gauche, traitez le site de ponction veineuse avec un deuxième coton imbibé d'alcool, jetez-le ;
    • Fixez la peau dans la zone de ponction avec votre main gauche, en étirant la peau au niveau du coude avec votre main gauche et en la déplaçant légèrement vers la périphérie ;
    • en tenant l’aiguille presque parallèlement à la veine, percer la peau et insérer délicatement l’aiguille sur 1/3 de la longueur avec la coupure vers le haut (avec le poing du patient serré) ;
    • En continuant à fixer la veine avec votre main gauche, changez légèrement la direction de l'aiguille et percez soigneusement la veine jusqu'à ce que vous sentiez « entrer dans le vide » ;
    • tirez le piston vers vous - du sang devrait apparaître dans la seringue (confirmation que l'aiguille est entrée dans une veine) ;
    • dénouez le garrot avec la main gauche en tirant sur l'une des extrémités libres, demandez au patient de desserrer sa main ;
    • Sans changer la position de la seringue, appuyez sur le piston avec votre main gauche et injectez lentement solution médicinale, en laissant 0,5 à 1 à 2 ml dans la seringue ;
    • appliquer un coton imbibé d'alcool sur le site d'injection et retirer l'aiguille de la veine d'un mouvement doux (prévention des hématomes) ;
    • plier le bras du patient au niveau du coude, laisser la boule d'alcool en place, demander au patient de fixer le bras dans cette position pendant 5 minutes (pour éviter les saignements) ;
    • jetez la seringue dans solution désinfectante ou couvrir l'aiguille (jetable) avec un capuchon ;
    • après 5 à 7 minutes, retirez le coton du patient et jetez-le dans une solution désinfectante ou dans un sac provenant d'une seringue jetable ;
    • enlevez vos gants et jetez-les dans la solution désinfectante ;
    • Lavez-vous les mains.

La pratique médicale montre qu'il est très souvent nécessaire d'introduire des médicaments dans le corps humain en contournant le système digestif. Un des plus moyens efficaces Pour atteindre vos objectifs, il faut une injection (shot).

Qu'est-ce qui vous intéresse?

Avec cette méthode de traitement, le médicament va directement au système circulatoire corps et affecte certains organes et systèmes du corps. Effet sur le tractus gastro-intestinal, en dans ce cas, est réduit au minimum.

Quels types d'injections existe-t-il ?

La classification des injections peut être présentée comme suit :

  1. Intraveineux. Type d'injection le plus courant, dans lequel le médicament est injecté directement dans le sang.
  2. Intramusculaire. Une méthode très populaire d’administration de médicaments. Avec ce type d’injection, le tissu musculaire est impliqué.
  3. Sous-cutané. Cette procédure un peu plus compliqué. Nécessite certaines compétences et concentration. L’aiguille est insérée dans la couche sous-cutanée, riche en vaisseaux sanguins minces.
  4. Intradermique. Ils ne supposent pas une distribution généralisée du médicament par le sang. Utilisé pour le diagnostic ou l'anesthésie locale.
  5. Intra-osseux. Un type d’injection assez complexe. Applicable dans cas spéciaux lorsqu'il est nécessaire de procéder à une anesthésie ou que le patient a haut degré obésité. Seul du personnel médical qualifié est impliqué.
  6. Intra-artériel. La procédure la plus rare. Difficile à réaliser et peut entraîner de graves complications. Effectué pendant la réanimation.

Il s'agit de maladies articulaires (arthrite, arthrose), d'inflammations rénales (néphrite), d'atteintes hépatiques (hépatite, cirrhose, hépatose), d'anomalies cardiovasculaires (hypertension, ischémie, athérosclérose), de pathologies de la colonne vertébrale (ostéochondrose), de troubles du travail. tube digestif(gastrite, pancréatite, ulcère gastroduodénal), amarrage syndrome douloureux(local et anesthésie générale- des analgésiques puissants sont utilisés) réaction allergique corps.

Le plus types simples les injections peuvent être réalisées indépendamment, par exemple intramusculaire. Les manipulations plus complexes doivent être effectuées par des professionnels de la santé ayant la formation et l'expérience appropriées (par exemple, injections pour les maux de dos, les allergies ou les injections dans articulation du genou). Dans ce cas, il faut se conformer Certaines règles réalisation de démarches.

Comment administrer correctement les injections

L'algorithme d'injection est assez simple. Le plus important est de suivre la séquence d’actions. Considérons ce processus en prenant l'exemple d'une injection intramusculaire.

  • Tout d’abord, vous devez choisir le site d’injection. En médecine, il est d'usage de distinguer trois zones d'injection. Ceux-ci incluent les épaules, les fesses et les cuisses. Une division visuelle cruciforme est réalisée sur la moitié de la fesse. Pour effectuer la procédure, vous devez sélectionner la partie extérieure supérieure. Lorsque vous utilisez la cuisse, appliquez deux paumes et étendez les pouces. La zone où ils convergent doit être utilisée pour l'injection. Sur l'épaule choisissez-le la partie supérieure. Cette zone est très facilement palpable.
  • Deuxièmement, préparer médicament nécessaire. L'emballage contenant la seringue est ouvert et l'aiguille est insérée. Après quoi l'ampoule est ouverte et le médicament est pris. Ensuite, en déplaçant le piston, toutes les bulles d'air sont éliminées de la seringue.
  • Troisièmement, le patient doit être positionné correctement. Si la fesse est concernée, il vaut mieux prendre une position allongée. C'est la position la plus confortable. Il est possible de faire l’injection debout, mais ce n’est pas une option pratique.
  • Quatrièmement, la peau doit être prétraitée solution d'alcool. Prenez un morceau de bandage ou de coton, humidifiez-le avec de l'alcool et essuyez soigneusement la zone sélectionnée avec. Après cela, le coton est placé dans la main gauche.
  • Cinquièmement, l'injection elle-même. La main avec la seringue doit être éloignée d'environ 20 cm de la surface du corps. En effectuant un mouvement brusque, percez le tissu. En appuyant pouce sur le piston, injectez lentement le médicament. Dans ce cas, l’aiguille doit rester en place. Une fois la procédure terminée, vous devez retirer l'aiguille et appliquer un chiffon imbibé d'alcool sur le site de ponction.
  • Sixièmement, l'instrument usagé doit être éliminé.

Si une grosseur apparaît

Après une injection intramusculaire, une grosseur se forme souvent. Ne vous inquiétez pas s'il n'y a pas de douleur, s'il n'y a pas de rougeur au site de ponction et que sa température n'a pas changé. Dans cette situation, vous pouvez appliquer vous-même un filet d'iode ou appliquer une feuille de chou.

Si les symptômes ci-dessus se font sentir, vous devez demander conseil à établissement médical. Travailleurs médicaux fournira une assistance et déterminera la méthode de traitement nécessaire.

Avec le développement de la cosmétologie, de nombreuses opportunités sont apparues pour les femmes sous la forme de soins complets de leur corps, éliminant certaines imperfections cutanées grâce à des méthodes de pointe, pouvant inclure aussi bien des méthodes douces que des méthodes plus intensives.

La lutte intense des femmes contre les signes du vieillissement a conduit au développement d'un certain nombre de procédures et de complexes pour le visage, qui sont des injections. Bien que cette méthode implique une pénétration à travers la barrière cutanée, elle est assez efficace et à action rapide.

La cosmétologie par injection implique l'introduction de diverses substances qui ont un effet spécifique sur la peau et éliminent les problèmes pendant longtemps.

Acide hyaluronique

La procédure d'introduction de cette substance par injection est pratiquée depuis assez longtemps et est devenue très populaire parmi le beau sexe en raison de son action très efficace. Cela n'est pas surprenant, puisque cet acide est capable de :

  1. réduire le nombre de petites rides et la profondeur des plus importantes ;
  2. correction du contour du visage (menton, pommettes), des paupières et des lèvres ;
  3. augmenter l'élasticité de la peau du visage, des mains, du cou, du décolleté ;
  4. débarrassez-vous des imperfections cutanées (acné, post-acné) et rajeunissez-la, des propriétés anti-rosacée apparaissent.

Aux fins ci-dessus, différentes concentrations du médicament sont utilisées et la profondeur d'administration varie également. L'effet est généralement perceptible après la première procédure. Dans ce cas, le médicament Reneall ou Princess Rich peut être utilisé.

L'influence active vise les processus suivants :

  1. activation de la régénération, de l'élasticité de la peau, synthèse de substances intercellulaires ;
  2. optimisation de la protection antioxydante ;

Pour une action optimale des peptides sur les zones à problèmes, vous pouvez sélectionner des produits ciblés :

  • pour la reconstruction du derme ;
  • pour blanchir;
  • pour effet immunomodulateur et anti-œdémateux (Timalin);
  • pour les effets de type botulique.

Vous pouvez également l'utiliser pour vous débarrasser des cicatrices d'acné récentes, guérir processus inflammatoires et guérir les blessures. Les charges modernes contiennent des peptides comme principal ingrédient actif.


Populaire auprès des femmes de plus de 35 ans. Un médicament populaire est Aquashine, qui contient à la fois des peptides et acide hyaluronique, ainsi que des coenzymes, des acides aminés et des vitamines. Et Laennec a action similaire, mais c'est un hydrolysat du placenta. Ces médicaments sont administrés sous la peau par injection.

Injections de vitamines

Traitement de plusieurs problèmes de peau peut survenir par administration orale peau une vitamine avec un spectre d'action différent, élimine de nombreux problèmes esthétiques. S'il y a un manque de vitamines à l'intérieur du corps, des problèmes de peau deviendront perceptibles, qui peuvent s'exprimer sous la forme de :

  • rougeur, desquamation, augmentation du travail glandes sébacées, acné, taches de rousseur, etc. ;
  • une forte augmentation du nombre de rides, un relâchement cutané, une peau grise, un gonflement sous les yeux et Cercles sombres sous eux, des marques d'acné ;
  • pores dilatés et apparition de points noirs.

Tout le monde problèmes possibles les problèmes qui peuvent survenir en raison du manque de ces éléments ne peuvent pas être répertoriés. Les vitamines manquantes nécessaires individuellement seront sélectionnées par un cosmétologue qualifié. Peut être prescrit comme dans forme pure(injections acide ascorbique ou vitamine C), et sous forme de complexes (un cocktail de vitamines nécessaires, minéraux, par exemple le zinc).


Les vitamines A, E, C, K et le groupe B sont populaires et donc insuffisantes pour la peau. Elles sont les meilleures aides dans la lutte contre les imperfections si elles sont injectées sous la peau. Le cours se déroule en 3 à 5 séances, une ou deux fois par an. Peut être utilisé à partir de 25 ans.

Les injections de vitamines peuvent provoquer Conséquences négatives, surtout si vous êtes allergique à l'un de leurs composants.

Ozone

Un remède inédit pour lutter contre de nombreuses imperfections cutanées, capable de présenter des propriétés anti-âge. La thérapie à l'ozone est utilisée comme l'un des composants d'un complexe de soins de la peau ; elle peut inclure un massage du visage, des masques placentaires et des peelings. Les procédures à l'ozone sont effectuées en 5 à 10 séances, le nombre est déterminé par un cosmétologue. Les possibilités de cette thérapie sont :

  1. rajeunissement et soins;
  2. lutter contre l'acné;
  3. effet anti-rosacée et anti-brûlure ;

La thérapie à l'ozone n'a pas de période d'efficacité, car elle est de nature curative et non cosmétique temporaire. Largement utilisé même dès l'adolescence.


Il est également utilisé pour la correction des figures.

Contre-indications

Presque toutes les options ci-dessus pour les « injections de beauté » ont également des contre-indications, si elles sont présentes, vous devez refuser de les utiliser. Sont-ils nocifs ? Pas si vous suivez quelques règles. A savoir, ne postulez pas à la procédure si :

  • il y a une réaction allergique aux composants du médicament;
  • des processus inflammatoires se produisent dans le corps ou il y a maladies virales, oncologie ;
  • grossesse et allaitement, maladies du sang ;
  • problèmes avec système nerveux(épilepsie).

Toutes les conséquences négatives ou contre-indications possibles pour chaque procédure d'injection faciale sont discutées individuellement avec le spécialiste qui dirigera la séance. Les conséquences du non-respect des règles peuvent être variées : de la desquamation et des rougeurs aux éruptions cutanées purulentes et aux démangeaisons.

Vidéo : 9 raisons de ne pas se faire d'injections de beauté