Régime alimentaire et régime spécial. Arythmie sinusale du cœur, qu'est-ce que c'est ? Signes, types et traitement chez les enfants et les adultes

C'est dans le but de détecter précocement les maladies et de les prévenir que des examens médicaux sont effectués chaque année dans les cliniques. Vous pouvez également passer des tests et faire réaliser un électrocardiogramme, reflétant le travail du cœur, en privé ; centres médicaux.

Les possibilités d'examen sont aujourd'hui très larges, si l'on le souhaite. Mais il n'est pas toujours possible pour une personne, après avoir subi un examen, de se faire expliquer de manière claire et intelligible ce que signifie tel ou tel indicateur de l'analyse, ou ce que signifie l'interprétation de son cardiogramme. En lisant Conclusion de l'ECG« arythmie sinusale » le patient ne comprend pas toujours ce que signifie cette formulation, qu'arrive-t-il au travail de son cœur, l'arythmie sinusale du cœur est-elle soumise à un traitement ? Pendant ce temps, le droit premier du patient est de savoir ce qui arrive à sa santé.

1 Qu'est-ce que l'arythmie sinusale ?

Si vous lisez « arythmie sinusale modérée » ou « arythmie respiratoire sinusale » dans la transcription de votre électrocardiogramme, vous ne devez pas immédiatement paniquer et vous classer comme patient cardiaque, surtout si avant l'ECG vous vous sentiez comme une personne en parfaite santé et n'aviez pas tout problème cardiaque. Il faut savoir que cette définition ne signale pas toujours une maladie ; il peut aussi s'agir d'un état physiologique.

Arythmie sinusale est un rythme cardiaque irrégulier, caractérisé par une augmentation et une diminution périodiques des impulsions électriques dans le nœud sinusal avec une fréquence changeante. Le nœud sinusal, qui génère normalement des impulsions rythmiques avec une fréquence de 60 à 90 battements par minute, sous l'influence de certains facteurs, cesse de maintenir le rythme correct et commence à « être paresseux » - produit des impulsions inférieures à 60 battements par minute avec le développement d'une bradyarythmie, ou « dépêchez-vous » - produit une génération accrue d'impulsions de plus de 90 battements par minute avec le développement d'une tachyarythmie.

2 Maladie ou physiologie ?

Il existe deux formes d'arythmie sinusale : respiratoire (cyclique) et non associée à la respiration (non cyclique).

L'arythmie respiratoire n'est pas une pathologie, elle ne nécessite pas de traitement, ne provoque pas symptômes cliniques. Les médecins associent son apparition à une maturité insuffisante et à un déséquilibre du système végétatif. système nerveux, qui contrôle le cœur. Avec cette forme, la prédominance de l'influence de n.vagi ou nerf vague sur l'activité cardiaque.

L'arythmie respiratoire sinusale se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque lors de l'inspiration et un ralentissement de la fréquence cardiaque lors de l'expiration. Cela survient souvent chez les enfants, les jeunes personnes en bonne santé, chez les adolescents pendant la puberté, chez les sportifs, chez les patients ayant une tendance aux névroses, chez les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire.

La forme non cyclique indique la présence d'une maladie accompagnée d'une violation rythme cardiaque. Cette forme a une signification pronostique plus grave, surtout s'il s'agit d'une arythmie sinusale sévère.

3 Raisons de l'apparition d'une forme non cyclique

Une arythmie sinusale non cyclique modérée ou sévère peut survenir dans les conditions suivantes :

• maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (myocardite, valvulopathie rhumatismale, hypertension artérielle, malformations congénitales et acquises) ;
• troubles hormonaux(hyperfonctionnement de la glande thyroïde ou production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, maladies des reins et des glandes surrénales, diabète);
• maladies du sang (anémie d'origines diverses);
• insuffisance pondérale, cachexie;
• troubles mentaux (névroses, états dépressifs, la manie);
• maladies infectieuses(rhumatismes, tuberculose, brucellose) ;
• intoxication à l'alcool, à la nicotine;
• troubles électrolytiques (manque de potassium, calcium, magnésium dans le sang) ;
• surdosage d'antiarythmiques, d'antidépresseurs, de médicaments hormonaux.

Toutes ces maladies peuvent provoquer des troubles du nœud sinusal et, par conséquent, des arythmies. Également une forme non cyclique - Occurrence fréquente chez les personnes âgées, elle survient au réveil après le sommeil ou au moment de l'endormissement. Cela est dû, d'une part, aux modifications du muscle cardiaque liées à l'âge et, d'autre part, à une influence de contrôle réduite du système nerveux central pendant les périodes de transition du sommeil à l'éveil et vice versa.

Connaître la cause des troubles du rythme est très important pour déterminer d'autres tactiques de traitement.

4 Symptômes cliniques

La forme respiratoire ou l'arythmie non cyclique modérément sévère peut ne se manifester d'aucune façon et ne peut être détectée que sur un ECG. L'arythmie sinusale sévère est caractérisée par des symptômes tels que des palpitations, en cas de tachyarythmie, ou des interruptions du travail cardiaque, une sensation d'insuffisance cardiaque, en cas de bradyarythmie. On observe souvent des bradyarythmies, des étourdissements, des troubles vestibulaires et des évanouissements. Des symptômes tels qu'une faiblesse, un essoufflement et des douleurs dans la région cardiaque peuvent apparaître. Les symptômes seront principalement associés à la maladie à l’origine du trouble du rythme cardiaque.

5 Comment déterminer l'arythmie sinusale ?

Le médecin, après un entretien approfondi et un recueil des plaintes, commencera l'examen. Le pouls dans les artères radiales sera irrégulier ; lors de l'écoute des bruits cardiaques, des contractions irrégulières sont également notées. En cas d'arythmie respiratoire, un rapport avec la respiration se fera entendre : lorsque vous inspirez, la fréquence cardiaque s'accélère, et lorsque vous expirez, elle ralentit. Sous une forme non cyclique, une telle connexion ne sera pas tracée.

Assistants à l'établissement d'un diagnostic - instrumentaux et méthodes de laboratoire examens :

• Surveillance Holter ECG,
• ÉchoCG
• tests cliniques généraux, biochimiques,
• Échographie de la glande thyroïde, des reins, des glandes surrénales,
• Etude électrophysiologique du cœur.

6 Comment distinguer une arythmie respiratoire d'une arythmie pathologique ?

Exister méthodes médicales et des techniques permettant de distinguer facilement deux formes d'arythmie.

1. La forme respiratoire disparaît sur l'ECG lors de la retenue de la respiration ; la forme pathologique ne disparaît pas après la retenue de la respiration ;
2. L'arythmie respiratoire augmente après la prise de bêtabloquants, mais l'arythmie non cyclique ne change pas ;
3. La forme non respiratoire ne disparaît pas sous l’influence de l’atropine, mais la forme respiratoire oui.

7 Comment traiter les troubles du rythme du nœud sinusal

La forme respiratoire ne nécessite pas de traitement. Le traitement de la forme non cyclique dépend du traitement de la maladie qui a contribué à l'apparition du trouble du rythme. Souvent, après avoir ajusté l'équilibre électrolytique du sang, guéri l'anémie, les troubles hormonaux, l'arythmie disparaît et le rythme cardiaque normal est rétabli.

En cas de tachyarythmie sévère, des bêtabloquants, des antiarythmiques, des médicaments antithrombotiques sont utilisés pour réduire la fréquence cardiaque ; en cas de bradyarythmie sévère, des médicaments à base d'atropine peuvent être utilisés, ou si le traitement médicamenteux est inefficace, une intervention chirurgicale peut être utilisée. utilisé : implantation d'un stimulateur électrique. Le traitement de l'arythmie sinusale est effectué en présence de symptômes cliniques et de troubles hémodynamiques.

La contraction rythmique du cœur assure l'apport sanguin au corps pour une saturation constante et suffisante de tous les organes et tissus en substances nécessaires à la vie. Si le pouls est compris entre 60 et 90 sans sauts brusques, c'est la norme. En plus de la fréquence cardiaque, le remplissage, la tension et l'intervalle entre les ondes de pouls sont pris en compte. Ils sont à peu près pareils. En cas de variation importante de leur durée vers un allongement ou un raccourcissement, on parle d'arythmie sinusale.

Classification des arythmies

Arythmie sinusale du cœur - qu'est-ce que c'est ? La violation de la périodicité d'excitation du nœud sinusal, fondamentale dans la régulation des contractions synchrones de diverses parties du muscle cardiaque, conduit à cette maladie. Le diagnostic d'arythmie est établi sur la base des plaintes et des résultats de l'ECG. Si le rythme cardiaque est perturbé (au-dessus ou en dessous de la normale), la tension et la plénitude de l'onde de pouls diminuent lors de l'examen du pouls, on parle de ce type d'arythmie. Il n’existe pas de classification particulière de l’arythmie sinusale, mais il en existe plusieurs variétés.

Sur la base de la relation avec le processus respiratoire, il existe une arythmie respiratoire sinusale et une arythmie, qui se manifestent indépendamment de la respiration.

Le premier est fonctionnel et se manifeste par une multiplication par 2 du nombre de contractions cardiaques lors de l'inspiration et une diminution lors de l'expiration. Se produit en cas de violation de l'apport sanguin aux cavités cardiaques ou de stimulation inappropriée du nerf vague. Peut être causé par le stress, la surcharge physique, la prise de certains médicaments, les déséquilibres hormonaux de l'organisme (avec syndrome climatérique), fumer, boire de l'alcool. Si le patient se sent de manière satisfaisante et que les changements ne sont détectés que par l'auscultation du cœur et sur l'ECG après une respiration forcée (prolongation intentionnelle de l'inspiration et de l'expiration), seule une observation est requise.

Le deuxième type survient le plus souvent dans le contexte de défauts de développement, de maladies infectieuses, systémiques, d'intoxications, de maladies du cœur, du foie, de la glande thyroïde, de tumeurs cérébrales ou d'une prédisposition héréditaire.

Selon la gravité, une arythmie sinusale sévère survient - elle survient chez les personnes âgées et est provoquée par des maladies cardiaques : maladie coronarienne, hypertension, cardiosclérose, dystrophie cardiaque et arythmie modérée - observée chez les enfants et les adolescents et ne provoque le plus souvent aucune plainte ou mineure. plaintes.

Selon la qualité du rythme, il existe une tachycardie sinusale - fréquence cardiaque supérieure à 90, bradycardie sinusale - inférieure à 60, extrasystole - apparition de contractions cardiaques extraordinaires au cours d'un rythme normal.

Diagnostic de la maladie

Les principales plaintes liées à l'arythmie sinusale sont des douleurs thoraciques, un essoufflement, une sensation d'arrêt cardiaque ou un rythme cardiaque rapide, des étourdissements et des évanouissements.

Les principales études sont un entretien détaillé avec le médecin, un examen, une auscultation du cœur, un ECG, une échocardiographie. Sur les cardiogrammes réalisés avec des appareils modernes, la fréquence cardiaque est calculée, les troubles du rythme sont déterminés et un diagnostic préliminaire est établi. En cas d'arythmie sinusale, l'ECG montre un allongement de la distance entre R et R, ou un raccourcissement, l'intervalle P-Q n'est pas modifié, c'est-à-dire que la cause de l'arythmie est une violation de l'excitation du nœud sinusal.

Caractéristiques de l'évolution de l'arythmie sinusale chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, les niveaux hormonaux et l'activité du système nerveux changent, le cœur est soumis à un stress accru et des perturbations de l'activité du muscle cardiaque sont donc possibles. Et cela est dangereux pour le déroulement physiologique de la grossesse et le plein développement du fœtus. Par conséquent, lors de l'inscription, un ECG est requis pour identifier conditions pathologiques du système cardio-vasculaire. Les causes de l'arythmie sinusale pendant la grossesse sont :

• facteurs externes : mauvaises habitudes, infériorité ou mauvaise alimentation, stress, surmenage.
• facteurs internes : changements mineurs dans l'activité de tout système ou organe ;
• prédisposition héréditaire.

L'arythmie sinusale chez la femme enceinte se manifeste par un essoufflement, des douleurs mineures dans la poitrine, une sensation de pulsation des vaisseaux sanguins, une sensation de rythme cardiaque lent ou accéléré, un évanouissement et un assombrissement des yeux. Ces symptômes doivent alerter à la fois la femme et le médecin, car ils peuvent être la manifestation d'une autre maladie grave.

Comment se manifeste l’arythmie sinusale chez les enfants et les adolescents ?

La maladie peut survenir chez les enfants à tout âge et les causes les plus fréquentes sont malformations congénitales cœur, infection pendant la grossesse, facteurs héréditaires, maladies infectieuses et leurs conséquences, tumeurs, intoxications, inflammations du myocarde et de l'endocarde, stress neuro-émotionnel.

L'arythmie sinusale chez les enfants peut avoir une évolution différente. Mais les formes qui entraînent des complications graves sont particulièrement dangereuses :

• une arythmie sinusale sévère chez un enfant, en particulier accompagnée d'une bradycardie, peut indiquer des névroses ;
• la tachycardie sinusale est une manifestation de diverses maladies : thyréotoxicose, infections, intoxications, endo- et myocardites diverses, troubles hormonaux, troubles métaboliques, anémie ;
• extrasystole, si elle ne provoque pas inconfort chez un enfant peut être considéré comme normal, mais dans tous les cas, une consultation avec un cardiologue est nécessaire.

Comme l'enfant ne peut pas toujours dire où il a mal, les principaux signes sont : l'anxiété, les pleurs inutiles, mauvais rêve, essoufflement, refus de manger, pâleur occasionnelle ou bleuâtre de la peau.

L'arythmie sinusale chez les adolescents se manifeste par une fatigue accrue, une pâleur, des évanouissements, une intolérance à divers stress et des douleurs thoraciques.

Traitement de l'arythmie

Après examen et diagnostic des troubles du rythme sinusal en tant que maladie indépendante qui n'est pas un symptôme d'autres maladies, un traitement de l'arythmie sinusale est prescrit.

Il est important d'exclure les facteurs défavorables qui provoquent une arythmie :

• normaliser le sommeil et le repos;
• éviter le surmenage et le stress ;
• éliminer les mauvaises habitudes : tabac, alcool,
• limiter la consommation de thé, de café, de glucides, ainsi que d'aliments gras et frits ;
• mener une vie saine;
• pratiquer divers sports doux.

Produits recommandés avec contenu accru potassium - abricots secs, ail, raisins secs, pêches, pommes, citrouille, pommes de terre. L'utilisation de teintures ou décoctions d'herbes apaisantes est indiquée : aubépine, mélisse, agripaume, valériane ; ainsi que Novopassit, Corvalol. Pour améliorer la microcirculation, des nootropiques sont prescrits : glycine, pantogam, Cavinton, vinpocetine.

Un traitement spécifique est prescrit pour les formes sévères d'arythmie et consiste à prescrire des médicaments antiarythmiques - inhibiteurs des canaux sodiques, et pour les bradycardies inférieures à 45 - l'implantation d'un stimulateur cardiaque.

Après avoir exclu la possibilité de pathologies cardiaques chez la femme enceinte, le traitement de l'arythmie revient à normaliser le régime de travail et de repos, Bonne nutrition. Montré nuit de sommeil au moins 7-8 heures et repos diurne, promenades au grand air, exception mauvaises habitudes et réduire le temps passé devant l'ordinateur.

Depuis remèdes populaires pouvez vous conseiller recours efficace, qui est montré à tout le monde. Il n'a aucune contre-indication. Broyer 200 g de grains noix, raisins secs, abricots secs, farine de sarrasin et ajouter 200 g miel naturel. Utilisez une cuillère à soupe 5 à 6 fois par jour.

Date de parution de l'article : 16/11/2016

Date de mise à jour de l'article : 13/02/2019

Dans cet article, vous apprendrez : comment et pour quelle raison l'arythmie sinusale se développe et quels symptômes en sont caractéristiques. Comment la pathologie est traitée et ce qui doit être fait pour prévenir l'apparition d'une arythmie.

L'arythmie sinusale est une modification de la durée des intervalles entre les contractions du cœur, résultant d'un trouble de la conduction ou de la génération d'impulsions électriques dans le myocarde (dans le système musculaire du cœur). Le rythme cardiaque peut être soit dans les limites normales (60 à 90 battements par minute), soit être perturbé : si le rythme cardiaque est supérieur à 90 battements par minute, on dit qu'il est , s'il est inférieur à 50, on dit qu'il est . Les arythmies peuvent avoir différentes natures, causes et gravités.

Vous pouvez consulter un thérapeute avec ce problème, mais le traitement de cette maladie, selon la cause, peut relever de la responsabilité d'un cardiologue, d'un neurologue ou même d'un psychothérapeute.

Mécanisme de l'arythmie

Dans la paroi cardiaque se trouve un nœud sinusal, qui est la source d'impulsions électriques qui assurent la contraction. système musculaire coeur - myocarde. Après génération, l'impulsion est transmise à travers les fibres de chaque cellule musculaire organe, en conséquence ils se contractent.

Ce processus se produit à certains intervalles de temps (égaux) et a normalement une fréquence de 60 à 90 battements par minute. C'est cette conduction des impulsions qui assure une contraction uniforme, cohérente et coordonnée des ventricules et des oreillettes.

Quand à la suite d'une action facteurs défavorables l'activité du système de conduction du cœur est perturbée, une arythmie se produit - une violation du rythme des contractions cardiaques (cela peut être divers degrés la gravité).

Causes de la maladie

L'arythmie sinusale peut survenir pour trois groupes de raisons.

1. Facteurs externes défavorables

C'est le stress, la prise de médicaments, le tabagisme, la consommation d'alcool.

Un stress constant et de mauvaises habitudes peuvent conduire à une forme irréversible de troubles du rythme cardiaque, qui persistent même une fois les causes éliminées.

Une arythmie sinusale peut survenir sous l'influence de facteurs externes

2. Conditions physiologiques du corps

Grossesse, changements hormonaux à l'adolescence.

À changements physiologiques Dans le corps, le processus se produit indépendamment, c'est-à-dire qu'il est réversible.

3. Maladies

Ce raisons courantes arythmie sinusale. Exemples de pathologies :

• dystonie végétative-vasculaire,
• insuffisance cardiaque,
• hypertension,
• maladie ischémique,
• asthme,
• infarctus du myocarde,
• myocardite,
• cardiomyopathie.

Si l'arythmie survient en raison d'une maladie, elle disparaît après un traitement thérapeutique.

Symptômes d'arythmie

Les symptômes de l'arythmie sinusale dépendent de la gravité et de la fréquence des contractions. Si le trouble est léger ou modéré, il se peut qu’il n’y ait aucun symptôme.

Symptômes en cas d'arythmie cardiaque sévère :

Symptômes d'arythmie sinusale sévère

À quel point la pathologie est-elle dangereuse ?

Si l'arythmie est causée par des lésions graves du cœur et d'autres organes, un traitement intempestif peut avoir des conséquences graves. Ce:

• formation de caillots sanguins;
• AVC ischémique;
• perturbation de l'apport sanguin au cerveau;
• problèmes respiratoires, œdème pulmonaire ;
• évanouissement;
• développement d'une insuffisance cardiaque;
• fibrillation auriculaire;
• insuffisance cardiaque.

Le développement de complications ne peut être évité que si diagnostic compétent et un traitement rapide.

Diagnostic de l'arythmie

Le diagnostic d’« arythmie sinusale » repose sur les données d’examens de laboratoire et de matériel informatique. Le patient doit donner du sang et de l'urine pour des soins généraux et analyse biochimique. La biochimie est réalisée lorsque les causes de l'arythmie ne sont pas liées à des lésions cardiaques.

Pour le diagnostic dans obligatoire L'électrocardiographie (ECG) est réalisée, éventuellement avec le recours à une activité physique.

Réalisation d'une électrocardiographie utilisant l'activité physique

Si nécessaire, des méthodes supplémentaires sont prescrites :

1. radiographie pulmonaire;
2. angiographie coronarienne;
3. examen électrophysiologique.

Une méthode informative est la surveillance Holter de l'activité cardiaque sur 24 heures. Cette étude permet d’évaluer le fonctionnement du cœur à différents moments de la vie d’une personne sur une période de 24 heures. Pour ce faire, des capteurs sont fixés au corps du patient, dont les fils sont connectés à un appareil portable. Il est de petite taille, attaché à la ceinture, et enregistre tous les changements qui se produisent dans le cœur lors de la marche, de l'alimentation ou de la prise de médicaments, des émotions, du sommeil et d'autres choses. Les données obtenues sont traitées et un diagnostic est immédiatement posé ou des procédures de diagnostic clarifiantes sont prescrites.

Surveillance cardiaque Holter 24 heures sur 24

Traitement

Arythmie sinusale d'intensité faible ou modérée (c'est-à-dire rare et sans gravité) cas prononcés fréquence cardiaque inférieure à 60 ou supérieure à 90 battements par minute), ne nécessite pas traitement spécifique.

Si la cause du trouble du rythme est une maladie cardiaque, le traitement vise à l'éliminer. Dans le cas d'une arythmie de nature neurologique ou psychologique, vous devez vous conformer mesures préventives. Si la forme est stable, vous pouvez demander l'aide d'un neurologue ou d'un psychothérapeute.

Une arythmie sinusale prolongée et intense (avec des crises répétées chaque jour pendant une longue période) entraîne des complications, cette forme de trouble nécessite donc un traitement :

Traitement médical

Les médicaments sont prescrits par le médecin traitant après détermination du type de trouble.

• Pour l'arythmie causée des situations stressantes, l'utilisation de glycine, de novopassit, de teintures d'agripaume ou de valériane, ainsi que d'antipsychotiques est indiquée.
• Dans d’autres cas, des inhibiteurs des canaux potassiques ou sodiques ou des bêtabloquants peuvent être prescrits.
• De plus, des préparations multivitaminées et des plantes médicinales (réparatrices) sont recommandées.

Physiothérapie

Les méthodes physiques de traitement de l'arythmie dépendent également de son type et de son intensité.

Indiqué : réflexologie, procédures d'eau, influences magnétiques et laser.

N'utilisez pas de procédures impliquant un champ électrique.

Méthodes de physiothérapie pour l'arythmie sinusale

Méthodes chirurgicales de traitement

Si l'arythmie sinusale devient persistante et menace la santé, des méthodes de traitement mini-invasives sont utilisées.

En cas de bradycardie, un stimulateur cardiaque est implanté. Lors d'une diminution significative de la fréquence de contraction du muscle cardiaque (inférieure à 50), un appareil miniature situé sous la clavicule génère une impulsion électrique et l'envoie au myocarde.

La tachycardie est traitée par ablation par radiofréquence (destruction des tissus) ou cryoablation du système de conduction cardiaque. L'ablation est la destruction des tissus par exposition aux ondes radiofréquences ou au froid. Cela comprend la recherche de structures responsables de la génération pathologique d'une impulsion et de sa conduction à travers le cœur, ainsi que leur destruction.

Ablation du cœur par radiofréquence

Quelles méthodes sont utilisées pour traiter l’arythmie à l’étranger ?

Les médecins israéliens montrent des résultats étonnants dans le traitement de tous les types d'arythmie. Le directeur du service médical « Médecin en Israël », David Burda, dans son entretien avec le cardiologue israélien Leonid Sternik, discutera dernières méthodes traitement de l'artymie en Israël. Voir la vidéo:

Prévention de l'arythmie sinusale

Pour prévenir l'arythmie, vous devez suivre certaines recommandations :

• limiter les aliments gras et sucrés, le café, le thé fort dans l'alimentation ;
• augmenter la résistance au stress (yoga, durcissement) ;
• dormir suffisamment (au moins 8 heures);
• arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
• surveiller le poids corporel;
• mesurer régulièrement la tension artérielle ;
• contactez rapidement un spécialiste, même en cas de problèmes cardiaques mineurs.

Si vous souffrez d'arythmie sinusale, vous pouvez faire du sport. Il est préférable de consulter votre médecin concernant la référence. Généralement non recommandé aussi travail actif, comme la course à pied ou le vélo.

En général, le pronostic est favorable, puisque dans la plupart des cas (surtout avec une combinaison de traitements thérapeutiques et mesures préventives) l'arythmie sinusale disparaît. Cependant, certains formes graves nécessitent une utilisation constante (jusqu'à la fin de la vie) de médicaments d'entretien. Ce n'est qu'en consultant un médecin à temps que vous pourrez arrêter le développement de la pathologie. Écoutez votre cœur, prenez-en soin et soyez en bonne santé !

Le cœur humain est corps important. De lui bon fonctionnement la santé et la vie en dépendent. Un grand nombre de maladies de cet organe sont connues. L'arythmie sinusale est une pathologie qui suscite de nombreuses controverses parmi les médecins. D'une part, cela est dû raisons psychologiques et n'affecte pas la santé. Une fois que vous aurez ajusté la composante psycho-émotionnelle, les symptômes disparaîtront. Mais il existe une arythmie sinusale prononcée, qui menace de certaines conséquences négatives. De quel genre de maladie s'agit-il ?

Le cœur humain bat à une certaine fréquence, qui est normalement de 60 à 80 battements par minute. Parfois, sous l'influence de certains facteurs, le pouls s'accélère ou, au contraire, devient moins fréquent.

Arythmie sinusale du cœur : qu'est-ce que c'est ?

C'est le travail désordonné du cœur, lorsque l'intervalle entre les battements est constamment différent. Parfois, le cœur bat plus vite qu’il ne le devrait, parfois moins. Le cœur peut normalement perturber son rythme, mais le plus souvent cela se produit sous l'influence de l'activité physique, et dans état calme la manifestation de l'arythmie est une pathologie. Il existe souvent une arythmie respiratoire, dans laquelle la fréquence cardiaque augmente avec l'inspiration et diminue avec l'expiration.

Sur l'ECG, les ondes du complexe QRST restent inchangées, c'est-à-dire que leur forme et leur durée ne changent pas. Le complexe QRST est précédé d'une cicatrice P, qui se manifeste également par des intervalles P-Q(T) constants, tandis que les intervalles R-R sont raccourcis si le rythme augmente et, à l'inverse, allongés si le rythme ralentit. Tous ces intervalles sont étroitement liés à la respiration.

L'arythmie respiratoire sinusale est plus souvent diagnostiquée chez les personnes jeunes, après avoir souffert de maladies infectieuses. En outre, dans le contexte de la dystonie neurocirculatoire, ce type d'arythmie est détecté.

Types d'arythmie

Il existe deux principaux types d’arythmie :

Modéré;

Exprimé.

L'arythmie modérée touche le plus souvent les enfants et les adolescents. L'état de santé ne souffre pas particulièrement. L'arythmie sinusale sévère survient le plus souvent chez les personnes âgées. Ses manifestations sont très visibles. Mais cette forme de la maladie arrive aussi chez les adolescents, tout dépend du degré de développement des troubles.

Causes de l'arythmie sinusale

Arythmie sinusale du cœur - qu'est-ce que c'est ? Il s’agit d’un écart par rapport au fonctionnement normal du cœur. Plusieurs facteurs provoquent le développement d'une pathologie :

1. Perturbations dans la composition du sang. Il n'y a pas assez d'électrolytes, le calcium, le potassium, le magnésium ne sont pas fournis dans le volume requis. Le muscle cardiaque en souffre et se modifie en conséquence. Sans potassium ni magnésium, il se détend et perd de son élasticité. Cela se heurte à divers troubles du rythme cardiaque. Le manque de la quantité requise de calcium entraîne un œdème cardiaque à mesure que le calcium s'accumule dans le corps. excès de liquide. Il est important de surveiller la nutrition qui fournit quantité requise microéléments utiles.

2. Dysfonctionnement du nœud responsable du rythme cardiaque. En raison des changements liés à l'âge, le muscle cardiaque est épuisé, ce qui entraîne une arythmie. Les maladies qui entraînent des complications cardiaques entraînent également des problèmes au niveau du nœud sinusal.

3. Hypoxie ou manque d’oxygène dans le sang. Le cœur ne reçoit pas suffisamment de nutriments.

4. Hypertension artérielle, ou hypertension artérielle, entraîne une usure du muscle cardiaque.

5. Trop d'oxygène dans le sang, ainsi que son manque, affectent négativement la fréquence cardiaque.

De plus, une arythmie sinusale survient en cas d'infarctus du myocarde, de myocardite, d'insuffisance cardiaque, de cardiomyopathie et de malformations cardiaques. La maladie peut être causée par diverses maladies, telles que la bronchite, l'asthme, le diabète, et contribuer au développement de pathologies et de troubles de la glande thyroïde.

Ce n'est qu'avec l'aide de méthodes de recherche spéciales qu'il est possible d'établir la vraie raison arythmie sinusale. Seul un spécialiste peut le faire. Par conséquent, au moindre soupçon de dysfonctionnement cardiaque, vous devez consulter un médecin.

Deux types de troubles du rythme

Le rythme cardiaque, comme déjà mentionné, peut ralentir ou s'accélérer. Ces processus sont appelés respectivement bradycardie et tachycardie.

L'arythmie sinusale sévère chez l'adulte peut être représentée par ces deux types.

Examinons les principales causes de tachycardie :

La quantité d’hémoglobine dans le sang est réduite, entraînant une anémie ;

Déséquilibre hormonal (en règle générale, cela s'applique à la moitié féminine de l'humanité) ;

Le corps humain peut surchauffer, par exemple, en cas de chaleur extrême ou dans un hammam ;

Stress physique ou émotionnel excessif ;

Prendre des médicaments qui ont un effet négatif sur le rythme cardiaque.

Les médecins posent souvent un diagnostic de « bradycardie sinusale avec arythmie sinusale sévère ». Quelles sont les causes de cette forme de pathologie ? La bradycardie peut survenir sous l'influence des facteurs suivants :

Exactement de la même manière que pour la tachycardie, en prenant médicaments peuvent affecter le rythme cardiaque, mais ils provoquent son ralentissement (bradycardie) ;

Un refroidissement excessif entraîne une diminution du rythme sinusal ;

La glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones ;

Chez les athlètes professionnels, la fréquence cardiaque diminue ;

Conduit à une bradycardie ;

L’âge de la retraite fait battre le cœur plus lentement.

De nombreuses personnes souffrent d'extrasystole - une forte contraction d'une section ou de l'ensemble du muscle cardiaque. Cela provoque une perturbation du rythme cardiaque. Une arythmie sinusale sévère se produit.

Causes de l'extrasystole

Citons les principaux facteurs :

Abus de café et de thé ;

Le stress constant que impact négatif sur les nerfs et le cœur ;

Manque de minéraux, notamment de potassium ;

Défaillance du muscle cardiaque.

Comment se manifeste l’extrasystole ?

Le plus souvent, une personne atteinte de cette pathologie se plaint des affections suivantes :

Le cœur semble se figer, puis se met à battre plus fort ;

Peur constante et déraisonnable ;

Sentiment de manque d'air.

L'arythmie sinusale, modérément sévère, survient lorsque le cœur s'écarte du rythme dans un sens ou dans un autre d'environ 10 %. Il y a des perturbations du rythme lors du changement de position du corps, surtout brusquement. Si le corps réagit de cette manière, cela est considéré comme une variante de la norme. Mais avec des répétitions fréquentes d'extrasystoles, il vaut mieux jouer la prudence et se faire examiner. Laissez le cardiologue analyser les résultats et recommander un traitement, bien sûr, s'il le juge nécessaire.

Symptômes d'arythmie sévère

L'arythmie sinusale sévère se manifeste par divers symptômes :

Avec la tachycardie, une forte pulsation est ressentie, notamment dans la région temporale ;

Sensations désagréables dans le côté gauche de la poitrine ;

Détérioration de la santé avec une charge accrue ;

Manque constant d’oxygène ;

Vertiges (plus souvent présents lorsque la fréquence cardiaque ralentit) ;

Mal de tête;

Faiblesse (avec bradycardie).

Nous avons répertorié les principaux symptômes accompagnant une pathologie telle qu'une arythmie sinusale sévère du cœur. À quel point cette maladie est-elle dangereuse ?

En cas d'arythmie sévère, des évanouissements peuvent survenir car la circulation sanguine est perturbée et le sang n'atteint pas entièrement le cerveau. Si cela se produit, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Crise d'arythmie

Une crise d'arythmie peut survenir soudainement. La personne ressentira les symptômes suivants :

Transpiration;

Bruit dans les oreilles ;

Vertiges;

Jambes en coton ;

Fort rythme cardiaque supérieur à 140 battements par minute ;

Assombrissement des yeux ;

Nausée;

État d’évanouissement.

Si une personne vit tout cela, vous devez essayer de la calmer et appeler une ambulance.

Arythmie sinusale sévère chez un enfant

Les enfants et les adolescents souffrent également assez souvent d'arythmie sinusale. Cela est souvent dû à un rythme respiratoire incorrect. Mais il arrive que des malformations cardiaques congénitales, des VSD, ainsi que des changements niveaux hormonauxà l'adolescence.

Comment un enfant peut-il décrire son état ? Il se plaint souvent d'une sensation douloureuse au niveau du cœur, d'une faiblesse, fatigue excessive, manque d'air. Le médecin écoutera le pouls d'un petit patient et examinera peau. Prescrire ECG, échographie, Holter. Parfois, une seule méthode de test est prescrite, surtout si l'arythmie sinusale est modérée.

Mais une arythmie sinusale prononcée du cœur est assez dangereuse.

Si des écarts sont détectés, une consultation avec un pédiatre, un cardiologue pédiatrique, un endocrinologue ou un neurologue sera nécessaire. Avec les pathologies du système nerveux, le système cardiovasculaire peut en souffrir. Pour les enfants, le traitement est choisi en tenant compte de leur âge. Vous devez penser à votre horaire de travail et de repos ; ce serait bien de visiter un sanatorium.

La régulation de la nutrition est la tâche principale des parents. Produits avec contenu élevé caféine, aliments gras et sucrés. Un grand nombre de légumes frais et les fruits aideront à fournir au corps des fibres, ainsi que des vitamines essentielles.

Un psychothérapeute aidera l'enfant à se rétablir. L'enfant a besoin d'être protégé du stress.

Le principal danger de l'arythmie sinusale réside dans les complications - la survenue d'une insuffisance cardiaque et d'un dysfonctionnement cardiaque.

Que peut-on faire pour éviter une catastrophe telle qu'une arythmie sinusale sévère chez un enfant ?

Prévention de l'arythmie sinusale chez les enfants

Les principales mesures préventives sont les suivantes :

Bonne nutrition;

Régime de repos et de travail équilibré ;

Activité physique vigoureuse;

Réception complexes de vitamines, qui comprend des acides aminés essentiels ;

Combattre le stress ;

Abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme et consommation d'alcool chez les adolescents) ;

Diagnostic et traitement de toute maladie permettant d'éviter les complications cardiaques.

Méthodes de diagnostic

Bien entendu, une personne elle-même peut détecter des anomalies dans son rythme cardiaque. Mais parfois sous l'influence facteurs psychologiques ces sentiments peuvent être subjectifs. C'est-à-dire qu'une personne se sent malade, même si en fait son rythme cardiaque se situe dans les limites normales.

Afin de ne pas craindre constamment pour votre santé, vous devez subir un examen complet. Quelles sont les méthodes ? Le plus simple est un ECG. Une arythmie sinusale sévère est facilement identifiée.

Le coût de l'étude est minime et dans les institutions municipales, cela ne coûte rien du tout. Fait rapidement au moment de la demande. Un cardiologue pourra décrypter le résultat. Après décodage, un diagnostic est posé.

Un ECG est réalisé ainsi : des capteurs sur ventouses sont fixés sur les bras, les jambes et la poitrine, grâce auxquels le rythme cardiaque est lu. Si un ECG normal révèle une anomalie, pour plus diagnostic précis peut prescrire un test d’effort au patient. Un appareil spécial lit le rythme lorsque activité physique. De plus, une surveillance 24 heures sur 24 de la fréquence cardiaque est souvent recommandée. Ensuite, un moniteur est attaché à la personne, qui mesure les battements cardiaques à la maison 24 heures sur 24. Le patient doit enregistrer ses sentiments dans un journal spécial.

Ces méthodes de recherche sont plus informatives, car lors d’une recherche normale, un échec peut ne pas être remarqué. Il est également très souvent judicieux de réaliser une échographie du cœur, au cours de laquelle seront identifiées les raisons qui ont contribué au développement d'une arythmie sinusale sévère. Le traitement sera discuté ci-dessous.

Régime pour l'arythmie

En cas d'arythmie sinusale, des aliments riches en microéléments bons pour le cœur sont recommandés. Par exemple, le sarrasin, les épinards, l’avocat et les haricots contiennent de grandes quantités de magnésium. Il y a beaucoup de potassium dans les bananes, les abricots secs, le chou, les pommes de terre, les raisins secs et le persil. Les sources de calcium comprennent les fruits de mer, le lait et tous les types de produits laitiers, le poisson, le maïs, les betteraves, les graines de tournesol et les artichauts. Les fanes de betteraves et de carottes, ainsi que les algues, sont utiles pour l'arythmie sinusale. Mais le sel et le sucre sont nocifs pour une personne souffrant d'arythmie. Vous devez manger cinq fois par jour en petites portions. La friture des aliments est inacceptable ; tous les plats doivent être cuits à la vapeur ou au four.

Les nutritionnistes ont élaboré un tableau spécial n°10. Dans ce régime, les principaux acteurs sont la viande maigre, le poisson, les omelettes, les produits laitiers avec contenu réduit graisse, soupes aux bouillons de légumes. Le thé légèrement infusé est acceptable comme boisson ; il est préférable d'exclure complètement le café, mais si cela n'est pas possible, il ne doit pas être fort. La décoction de rose musquée est très utile en cas de troubles du rythme cardiaque. De plus, elle contient beaucoup de vitamine C. La décoction d’aubépine sera bénéfique pour le cœur.

Le régime alimentaire pour l'arythmie sinusale repose sur le principe suivant :

Protéines - environ 100 g ;

Graisses - environ 70 g;

Glucides complexes - 350 g.

Les jus de légumes fraîchement pressés sont bons pour votre fréquence cardiaque - carotte, betterave, chou, tomate.

Si vous vous en tenez à une bonne alimentation et image saine vie, l'effet se produit après 2 semaines. Ce régime réduit considérablement la charge sur le cœur.

Boire des boissons alcoolisées est inacceptable ; il faut arrêter de fumer.

Vous devez faire de la gymnastique tous les jours, cela est utile pour renforcer le muscle cardiaque. Les niveaux de cholestérol doivent être strictement contrôlés.

Vous ne devez pas prendre de médicaments de manière incontrôlée, notamment des diurétiques. Ils ne doivent être prescrits que par votre médecin traitant.

Une personne qui a décidé de prendre au sérieux sa santé doit absolument faire preuve de volonté. Après tout, il est assez difficile de se priver de nourriture frite ou d’un morceau de gâteau à la crème. Mais sans cela, il ne sera pas possible de réaliser résultat positif. Surtout s'il existe une arythmie sinusale prononcée.

Grossesse et arythmie sinusale

La grossesse est une période cruciale dans la vie d’une femme. Le corps est soumis à un stress énorme. Le cœur ne fait pas exception. Son rythme change à mesure que la quantité de sang pompée double presque. C'est pendant la grossesse que les cas d'arythmie cardiaque sont fréquents. Les extrasystoles sont les plus probables.

La femme ressent des interruptions et commence à s'inquiéter pour sa santé et celle de son bébé. Et même si cela est inoffensif, cela entraîne quelques désagréments. Les recommandations ici pourraient être de réduire activité physique, ainsi que de soulager le stress psycho-émotionnel.

Cela vaut également la peine d'ajuster votre alimentation, en supprimant produits nocifs, comme le thé, le café, le chocolat.

Une femme enceinte a besoin de moins s'inquiéter, de se détendre davantage et de passer du temps à l'extérieur. Une surveillance médicale constante est également requise en cas d'arythmie sinusale du cœur. À quel point la maladie est-elle dangereuse ? Complications diverses.

Traitement

L'arythmie sinusale modérée ne nécessite pas de traitement en tant que tel. Presque tout le monde souffre d’extrasystoles. Mais si la pathologie s'aggrave et provoque une gêne, une thérapie est nécessaire. Vous devez également suivre un traitement pour éviter conséquences sérieuses, comme un mauvais apport sanguin au cerveau, une perte de conscience constante. Il est donc important d’égaliser le rythme sinusal. Une arythmie sinusale sévère peut se manifester par une bradycardie.

Si une personne présente cet écart par rapport à la norme, elle peut alors se faire installer un appareil spécial (stimulateur cardiaque) qui augmentera le nombre de battements cardiaques. Cet appareil est de petite taille et s’insère sous la peau. Les impulsions électriques qu’il envoie aux oreillettes et aux ventricules aident le cœur à se contracter. Ceci est nécessaire pour les personnes qui souffrent grandement de bradycardie, principalement des évanouissements constants.

Et dans les cas où le cœur bat lentement, mais que le rythme se situe dans des limites normales acceptables, il n'est pas nécessaire d'installer un stimulateur cardiaque. Le médecin peut alors choisir une thérapie qui sera efficace. Cela se fait en fonction des causes de l'arythmie.

Ainsi, si l'arythmie sinusale est causée par un stress constant, le traitement visera alors à calmer le système nerveux. Parmi les médicaments prescrits figurent Novopassit, teinture de valériane et d'agripaume, Corvalol, Glycine.

Ces médicaments aident à soulager la tension nerveuse et à normaliser le sommeil. En particulier cas sévères pour nerveux et les troubles mentaux Vous aurez besoin de l'aide d'un psychothérapeute qui vous prescrira des tranquillisants et des antidépresseurs.

Des vitamines spéciales pour le muscle cardiaque sont également souvent prescrites : préparations de potassium, de magnésium et de calcium. Les herbes comme la camomille et la feuille de framboisier sont efficaces. Les procédures physiothérapeutiques ont un effet bénéfique sur le fonctionnement du cœur.

Vous savez maintenant ce que signifie une arythmie sinusale sévère. Nous avons également décrit les méthodes de traitement. Tenez-vous-y alimentation saine, menez une vie normale, n'abusez pas d'alcool et consultez un médecin à temps au moindre soupçon de problèmes cardiaques. Être en bonne santé!

Arythmie sinusale- Il s'agit d'une perturbation du fonctionnement du rythme cardiaque, entraînant une perturbation de la fréquence des contractions et du rythme cardiaque. Avec l'arythmie sinusale, les contractions cardiaques ne se produisent pas aux mêmes intervalles de temps, mais en même temps, la coordination ou la séquence correcte de contraction des parties du cœur est maintenue.

Dans certains cas, l'arythmie sinusale peut apparaître comme un état physiologique, par exemple lors de la respiration ou après avoir mangé, après une activité physique ou sous un stress. En cas d'arythmie sinusale, une personne peut ne remarquer absolument aucun symptôme de sa manifestation ou ils sont légers.

L'arythmie sinusale provoque

Lorsqu'on explique les causes de l'arythmie sinusale, on distingue plusieurs groupes de troubles qui la provoquent.

Les problèmes cardiaques sont raison principale la survenue d'une arythmie sinusale sévère. occupe la première place parmi les facteurs de développement. Avec cette maladie, l'apport d'oxygène au muscle cardiaque est insuffisant, ce qui provoque le développement d'une hypoxie, accompagnée de graves syndrome douloureux dans la zone du cœur.

L'arythmie sinusale sévère s'accompagne d'une altération de l'apport sanguin au cerveau, ce qui peut entraîner une perte de conscience. L'arythmie sinusale modérée ne présente pas de symptômes graves.

Le diagnostic de l'arythmie sinusale est établi sur la base des plaintes des patients et des données d'examen. Une électrocardiographie est réalisée, à l'aide de laquelle les modifications de la fréquence cardiaque sont détectées. La surveillance Holter est également utilisée, une procédure qui implique que le patient porte un petit appareil de type ECG pendant 24 heures. Lors du port d'un licol, un journal est tenu dans lequel figurent les activités quotidiennes du patient (manger, monter les escaliers, soulever des objets lourds, se coucher et se réveiller, sautes émotionnelles etc.). Après avoir retiré l'appareil, le décodage est effectué et les résultats sont enregistrés sur la feuille de conclusion.

Dans certains cas, un diagnostic échographique du cœur est effectué. En plus de l'ECG, de l'échographie et du Holter, il est nécessaire d'effectuer une analyse biochimique de l'urine et du sang, ainsi qu'une étude des hormones sexuelles pour identifier les causes non cardiaques de l'arythmie sinusale.

Arythmie sinusale chez les enfants

L'arythmie sinusale chez les enfants et les adolescents est une affection courante et est principalement causée par des conditions physiologiques, telles que l'arythmie respiratoire. Mais cela peut aussi entraîner : des pathologies cardiaques congénitales, et changements hormonaux, surtout à l'adolescence.

Diagnostic de cette maladie est établi sur la base des résultats des inspections et des enquêtes. Une anamnèse des plaintes concernant des sensations de « lourdeur » dans la région cardiaque, de faiblesse et d'essoufflement est recueillie. Définir la période d'apparition symptômes similaires et les raisons associées à de telles conditions chez l'enfant. Conduire examen général enfant avec ascultation et écoute du pouls. La percussion cardiaque est également utilisée, qui permet de détecter des troubles du fonctionnement du cœur provoqués par une arythmie sinusale. L'électrocardiographie est réalisée avec et sans charge, échographie cœur par Dopplerographie. En cas d'arythmie sévère, une étude Holter est nécessaire.

La consultation d'un pédiatre et d'un cardiologue pédiatrique est obligatoire. Dans certains cas, il est important de se soumettre à un examen par un endocrinologue et un neurologue. Souvent, lorsque des perturbations surviennent dans le fonctionnement du système nerveux central, on constate une détérioration du fonctionnement du système cardiaque, il est donc important d'exclure une pathologie du système nerveux.

Le traitement de l'arythmie sinusale chez les enfants doit inclure une bonne organisation du travail et du repos. Il est conseillé d'effectuer un traitement dans un sanatorium. Cela s'applique à une arythmie légère ou degré moyen la gravité. En cas d'arythmie sévère du nœud sinusal, le traitement est réalisé en cardiologie pédiatrique.

Tout d'abord, l'enfant se voit attribuer nourriture diététique avec restriction des glucides simples et de l'apport dans l'organisme grande quantité fibres (légumes et fruits). Une condition importante est l’utilisation de méthodes de traitement psychothérapeutique pour restaurer l’état émotionnel de l’enfant et le limiter au stress. Bon résultat propose de l'acupuncture et de la physiothérapie.

Il est important de noter que cela n’entraîne pas en soi de complications particulières, mais qu’il peut être associé à des complications d’une autre maladie plus grave. Une complication courante est un dysfonctionnement cardiaque ou une défaillance du système cardiaque.

Il est important que l'enfant crée les conditions nécessaires à la prévention de l'arythmie sinusale. Ceux-ci incluent : une bonne alimentation, un horaire de travail et de repos, la prise de suppléments vitaminiques et d'acides aminés (Elkar ½ cuillère à café 2 fois par jour), la limitation des situations de stress, l'arrêt du tabac et de l'alcool (concerne les adolescents), le diagnostic précoce et le traitement des pathologies cardiovasculaires. système et autres organes.

Arythmie sinusale ECG

L'arythmie sinusale sur l'ECG est déterminée par des changements périodiques dans les intervalles R, où R est représenté par plus de 0,1 seconde et dépend souvent du type de respiration. Un signe ECG caractéristique de cette maladie est un changement lent de la durée de l'intervalle R, où avec R un intervalle court est rarement suivi d'un intervalle long. Et aussi quand tachycardie sinusale ou bradycardie, une augmentation et une diminution de l'intervalle R, où R se produit en raison des intervalles T-P. Questions mineures Troubles P-Q intervalles et intervalles Q-T.

À fonctionnement normal les cœurs, centres d'automatisme de nature ectopique, ainsi que ceux situés dans ses oreillettes, ont un taux de dépolarisation diastolique et une fréquence de pouls plus faible que le nœud sinusal. De ce fait, les impulsions sinusales circulant dans le muscle cardiaque excitent à la fois le myocarde en contraction et les fibres du tissu cardiaque, perturbant ainsi la dépolarisation diastolique des cellules concentrées dans les centres ectopiques. De ce fait, le rythme sinusal ne permet pas au travail des centres ectopiques de se manifester. Certaines fibres s'accumulent dans l'oreillette droite à l'avant en partie supérieure, en partie médiane du côté de la paroi et en partie inférieure près du septum droit avec l'ouverture artioventriculaire. L'oreillette gauche comprend l'emplacement de ces centres dans la partie supérieure, derrière et dans la partie inférieure. De plus, les cellules des centres automatiques peuvent se trouver dans la zone de la région inférieure gauche de l'oreillette droite au niveau des ostiums du sinus coronaire.

L'automatisme d'autres centres et l'automatisme des oreillettes peuvent montrer leur travail dans de tels cas lorsque : lorsque l'automatisme du nœud sinusal diminue en dessous du niveau d'automatisme dans le centre ectopique ; à fonction accrue automatique dans les oreillettes du centre ectopique ; avec blocage sino-auriculaire, ainsi que dans d'autres cas de longues pauses dans le travail excité des oreillettes. Le rythme auriculaire peut être observé pendant plusieurs semaines, mois, voire années, et peut également être persistant. Elle peut être de courte durée, par exemple, si elle est détectée à de longs intervalles entre les cycles avec arythmie sinusale, bloc sino-auriculaire et autres formes d'arythmies.

Un signe certain d'une altération du rythme dans les oreillettes est un changement dans la forme, l'amplitude et la direction de l'onde P. Cette onde varie en fonction de la localisation dans la source ectopique du rythme et de la vitesse avec la direction de l'onde avec excitation dans les oreillettes. Pour le rythme auriculaire, l'onde P est située avant le complexe QRS. Dans un grand nombre d'examens de ce rythme, l'onde P diffère de l'onde P du rythme sinusal dans le sens descendant ou ascendant de l'isoligne. En outre, leurs différences se retrouvent dans la forme ou l’amplitude des différentes dérivations. Une exception peut être le rythme de la région supérieure de l'oreillette droite, dans lequel l'onde P est similaire à l'onde sinusale.

La différence du rythme auriculaire, qui a remplacé le rythme sinusal chez un patient en termes de fréquence cardiaque, est considérée comme très importante, Durée Q-P intervalles et la plus grande régularité. Le complexe QRS de la région supraventriculaire peut être aberrant, en association avec un bloc de branche, à une fréquence cardiaque de 45 à 70 battements/min. Avec un rythme auriculaire accéléré, la fréquence cardiaque est de 71 à 100 battements/min (un rythme plus rapide est appelé tachycardie sinusale).

Traitement de l'arythmie sinusale

Souvent, les troubles du rythme cardiaque disparaissent sans aucun traitement une fois la cause qui les a provoqués est éliminée. Autrement dit, ils ne nécessitent pas de traitement particulier ou spécifique. Mais malgré cela, en cas d'arythmie sinusale sévère, il est nécessaire d'effectuer thérapie médicamenteuse. Pour cette forme d'arythmie, des méthodes thérapeutiques et une stimulation cardiaque peuvent être utilisées. Ce type La thérapie est généralement utilisée pour les cas graves bradycardie sinusale(ralentissement de la fréquence cardiaque), qui s'accompagne d'une perte de conscience périodique.

Choix médicament est déterminé par les caractéristiques et les caractéristiques individuelles du corps et doit être déterminé exclusivement par un cardiologue. Mais dans les cas où l'arythmie sinusale est causée par une instabilité émotionnelle ou des situations stressantes, un neurologue peut également prescrire un traitement. Pour de telles causes d'arythmie sinusale, il est prescrit sédatifs(Novopassit 2 comprimés 3 fois par jour, Valériane ou Agripaume 2 comprimés 4 fois par jour, Kovralol 25 gouttes 3 fois par jour) et nootropiques (Pantogam 1 comprimé 3 fois par jour, Glycine 1 comprimé. 4 fois par jour sous la langue, Picamellon 40 mg 2 fois par jour, Cetirizn 1 comprimé 2 fois par jour). Mais dans certains cas, des tranquillisants et des antipsychotiques peuvent être nécessaires, prescrits directement par un psychiatre.

Pour l'arythmie sinusale avec une fréquence cardiaque inférieure à 50 par minute (chez les athlètes inférieure à 45 par minute), dans laquelle il y a violation prononcée hémodynamique centrale, il est important de résoudre la question de l'installation d'un stimulateur cardiaque. Cet appareil est inséré sous la peau au niveau de la clavicule et a des dimensions miniatures. À l'aide de certains programmes, une impulsion électrique est envoyée, qui est conduite via des électrodes dans les oreillettes et les ventricules. L'appareil commence à fonctionner lorsque sa fréquence de contraction atteint la limite inférieure du point critique.

De plus, lors du traitement de l'arythmie sinusale, vous devez suivre recommandations générales, dans lequel un régime est prescrit avec une restriction de la farine, des graisses et des sucreries, une limitation de l'activité physique et des moments de stress. Il est nécessaire de prendre des multivitamines (asparkam de potassium et sulfate de magnésium). La phytothérapie (camomille, sauge, feuille de framboisier, etc.) et la physiothérapie sans utilisation de courant (Magnétolaser) sont obligatoires dans le traitement de l'arythmie.

En règle générale, l'arythmie sinusale pendant la grossesse ne nécessite pas de traitement spécifique, car elle disparaît souvent par la suite, mais il est toujours important que les femmes enceintes prennent des précautions et des mesures préventives. Ceux-ci comprennent : l'enregistrement précoce d'une femme enceinte auprès d'un périnatologue ; visite opportune chez le périnatologue (une fois par mois jusqu'à 12 semaines, une fois toutes les deux semaines jusqu'à 30 semaines, une fois par semaine jusqu'à la fin de la grossesse); réaliser divers examens pendant la grossesse (étude Holter, ECG, EchoCG) ; prendre des multivitamines pour les femmes enceintes ; équilibré et alimentation rationnelle consommer de grandes quantités de fibres; respect obligatoire du régime de repos et de travail ; limiter les situations stressantes.