Senzorna polineuropatija gornjih ekstremiteta. Polineuropatija gornjih/donjih ekstremiteta - šta je to, liječenje i simptomi Liječenje polineuropatije gornjih ekstremiteta

04.03.2020

Polineuropatija je grupa bolesti koje zahvaćaju veliki broj nervnih završetaka u ljudskom tijelu. Bolest ima raznih razloga pojava. Čimbenici koji uzrokuju nastanak bolesti prije svega iritiraju nervna vlakna, a tek onda dovode do poremećaja njihovog funkcioniranja. Karakteristični znakovi bolesti su slabost mišića i bol u zahvaćenom dijelu tijela.

Bolest se manifestuje kao paraliza, poremećena osetljivost na dodir, različiti poremećaji u radu gornjeg i donjih udova ljudsko tijelo. Znakovi bolesti i intenzitet njihove manifestacije u potpunosti ovise o obliku i vrsti bolesti. Obično polineuropatija uzrokuje mnogo patnje pacijentima, a liječenje je dugotrajno. Tok bolesti je progresivan i proces može postati kroničan. Najčešće se ova bolest javlja u donji delovi tijela.

Polineuropatija se može javiti u sporom obliku, a može imati i fulminantni razvoj.

Etiologija

Uzroci polineuropatije su različiti. Među glavnim su:

trovanje čistim alkoholom, gasom, arsenom (hemijsko trovanje);
hronične bolesti (,);
sistemske patologije tijela;
dugotrajna upotreba određenih grupa farmaceutski proizvodi;
alkoholizam;
oslabljen imunitet;
nasljedni faktor;
metabolički poremećaj;

Patologija može biti sljedeće prirode:

inflamatorno. U ovom slučaju se opaža intenzivna upala nervnih vlakana;
toksično. Razvija se zbog gutanja velika količina otrovne tvari;
alergijski;
traumatski.

Danas je najčešći tip dijabetičke polineuropatije. Vrijedi napomenuti da je polineuropatija prilično opasne patologije, što zahtijeva blagovremeno i adekvatan tretman. Ako ga nema, napredovanje bolesti može dovesti do atrofije mišića i pojave čireva. Najopasnija komplikacija je paraliza nogu ili ruku, a potom i mišića za disanje.

Sorte

Prema mehanizmu oštećenja bolest se dijeli na sljedeće vrste:

demijelinizirajuća polineuropatija. Razvoj bolesti povezan je s razgradnjom proteina u tijelu koji obavija živce i odgovoran je za veliku brzinu impulsa koji se kroz njih prenose;
aksonalni. Ovaj tip je povezan s poremećajem u funkcioniranju nervnog jezgra. Ova vrsta je u pratnji težak tretman I dug oporavak;
neuropatski. Uz to, oštećenje se opaža direktno na tijelima nervnih ćelija;
difterija i dijabetička polineuropatija;
polineuropatija donjih ekstremiteta;
alkoholna polineuropatija.

Prema primatu oštećenja nerava, polineuropatija se javlja:

senzorni. Manifestira se u obliku ukočenosti ili bola;
motor. Zahvaćena su motorna vlakna, što je praćeno slabošću mišića;
senzorno-motorni. Karakteristični simptomi oštećenja su smanjena osjetljivost i motorička aktivnost mišićnih struktura;
vegetativno. Dolazi do poremećaja u radu unutrašnjih organa zbog upale nerava;
mješovito. Uključuje sve karakteristike gore opisanih tipova;
polineuropatija donjih ekstremiteta.

U zavisnosti od uzroka razvoja, polineuropatija može biti:

idiopatski. Pojava je povezana sa smetnjama u radu imunološki sistem;
nasledna. Prenosi se s jedne generacije na drugu;
dismetabolički. Napreduje zbog metaboličkih poremećaja;
toksična polineuropatija se razvija od toksičnih tvari koje ulaze u tijelo;
post-infektivno. Javlja se tokom infektivnih procesa u tijelu;
paraneoplastične. Razvoj se javlja u sprezi sa rakom;
kod bolesti tijela, razvija se kao dio bolesti;
alkoholna polineuropatija.

Prema prirodi toka:

ljuto. Vreme razvoja je od dva do četiri dana. Liječenje traje nekoliko sedmica;
subakutna Razvija se za nekoliko sedmica, liječenje traje mjesecima;
hronično. Napreduje tokom šest mjeseci ili više i ima individualni period liječenja za svaku osobu.

Simptomi

Bez obzira na to koju vrstu bolesti osoba ima, bilo da je alkoholna ili dijabetička, nasljedna ili toksična polineuropatija ili demijelinizirajuća, simptomi su često isti.

Širok spektar faktora koji uzrokuju bolest često prvenstveno utječu na živce, a potom dovode do poremećaja njihove funkcije. Glavni simptomi bolesti su:

slabost u mišićima ruku i nogu;
respiratorni poremećaj;
smanjeni refleksi i osjetljivost, sve do njihovog potpunog odsustva;
dugotrajan osjećaj "naježenosti" po cijeloj koži;
pojačano znojenje;
tremor ili napadi;
oticanje ruku i nogu;
kardiopalmus;
nesiguran hod i vrtoglavica;
zatvor

Komplikacije

Zapravo, nema mnogo komplikacija polineuropatije, ali su sve kardinalne. Komplikacije bolesti su sljedeće:

iznenadna srčana smrt;
oštećenje motoričkih funkcija, potpuna imobilizacija pacijenta;
kršenje respiratornih procesa.

Dijagnostika

Neće biti moguće samostalno dijagnosticirati bilo koju od gore navedenih vrsta polineuropatije samo na temelju simptoma osobe (mnogi simptomi su slični manifestacijama drugih bolesti). Ako se otkrije jedan ili više znakova, trebate se obratiti ljekaru što je prije moguće. Da bi postavili dijagnozu, stručnjaci će provesti širok spektar studija, koje uključuju:

inicijalni pregled i anketiranje;
neurološki pregled i ispitivanje osnovnih nervnih refleksa;
kompletna krvna slika;
radiografija;
biopsija;
konsultacije pacijenta sa specijalistima kao što su terapeut i endokrinolog.

Tretman

Primarni tretman polineuropatije usmjeren je na uklanjanje uzroka njenog nastanka i simptoma. Propisuje se ovisno o vrsti patologije:

liječenje dijabetičke polineuropatije počinje smanjenjem razine glukoze u tijelu;
u slučaju alkoholne polineuropatije, morate se strogo suzdržati od pijenja alkoholnih pića i svega što može sadržavati alkohol;
zaustavljanje svakog kontakta sa hemikalijama kako bi se sprečila pojava toksičnog tipa bolesti;
uzimanje velikih količina tekućine i antibiotika za infektivnu polineuropatiju;
hirurška intervencija sa paraneoplastičnim tipom bolesti.
upotreba lekova protiv bolova za jake bolove.

Između ostalog, možda će vam trebati kompletno pročišćavanje krvi, hormonska terapija ili liječenje vitaminima (ovakav vid terapije, u medicinskim krugovima, smatra se najefikasnijim).

Dobra metoda liječenja polineuropatije je fizikalna terapija. Posebno će biti koristan kod kroničnih i nasljednih oblika bolesti.

Prevencija

Preventivne mjere za polineuropatiju usmjerene su na uklanjanje uzroka koji negativno utječu na nervna vlakna. Metode prevencije:

potpuna apstinencija od alkoholnih pića;
ako posao uključuje hemikalije, obavljajte ga samo u zaštitnoj odjeći;
pratiti kvalitetu konzumirane hrane;
ne uzimajte lekove bez lekarskog recepta;
pravovremeno liječiti bolesti bilo koje prirode i složenosti;
uključite vitamine u svoju ishranu;
izvoditi fizičke vježbe;
Stalno pratiti nivo šećera u krvi;
povremeno ići na terapeutske masaže.

Da li je sve u članku ispravno sa medicinske tačke gledišta?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Guillain-Barréov sindrom je grupa akutnih autoimunih bolesti koje karakterizira brzo napredovanje. Period brzog razvoja je otprilike mjesec dana. U medicini ovaj poremećaj ima nekoliko naziva - Landryjeva paraliza ili akutni idiopatski polineuritis. Glavni simptomi su slabost mišića i nedostatak refleksa, koji se javljaju u pozadini opsežnog oštećenja živaca (kao posljedica autoimunog procesa). To znači da ljudsko tijelo uzima sopstvene tkanine kao strano, a imuni sistem formira antitela protiv zahvaćenih nervnih ovojnica.

Polineuropatija je opasna i ozbiljna bolest, prvenstveno utičući na periferni nervni sistem. Ova bolest može dovesti do slabosti udova, gubitka osjetljivosti, mlohave paralize i drugih neugodnih posljedica.

Kod starijih osoba ova bolest se javlja nekoliko puta češće. Polineuropatija ne prolazi sama od sebe i može napredovati, pa je neophodna pravovremena dijagnoza i pravi tretman.

Šta je polineuropatija i zašto nastaje?

Polineuropatija ruku nastaje zbog oštećenja nervni sistem i dovodi do paralize

Nervi su provodnici koji prenose signale iz mozga u druge dijelove tijela. Ako je provodljivost smanjena, javljaju se problemi s osjetljivošću. Polineuropatija se prevodi kao bolest mnogih nerava. Ovom bolešću zahvaćeno je nekoliko grana perifernog nervnog sistema odjednom. Bolest dovodi do oštećenja motorička funkcija udovi.

Da saznate kako se polineuropatija manifestira gornji udovi, simptome, liječenje i prognozu ove bolesti, morate se obratiti neurologu. Tok bolesti može biti različit: spor i neprimjetan ili brz i munjevit.

Polineuropatija se često razvija u pozadini druge bolesti. Uzroci razvoja bolesti mogu biti:

Poznato je da polineuropatija može biti nasljedna. Genetski se ne može prenijeti sama bolest, već predispozicija za nju.

Polineuropatija gornjih ekstremiteta ne može se nazvati uobičajenom bolešću. Dijagnostikuje se kod otprilike 2,5% ljudi. U starijoj dobi bolest je češća (oko 8%).

Glavni simptomi bolesti

Bolest ima prilično karakterističnu kliničku sliku, ali intenzitet njene manifestacije zavisi od stadijuma bolesti, njenih karakteristika i stanja organizma. U početku, znaci mogu biti blagi. Prvo dolazi do iritacije nervnih vlakana, a zatim se poremeti njihova provodljivost.

U početku, jedini simptomi mogu biti slabost u udovima, bljedilo kože. Po pravilu, sa takvim manifestacijama niko ne ide kod lekara. Tada bolest počinje napredovati, što dovodi do raznih komplikacija. Što se prije postavi dijagnoza i započne liječenje, to je manja vjerojatnost razvoja neugodnih posljedica.

Simptomi karakteristični za polineuropatiju gornjih ekstremiteta uključuju:

Slabost mišića. Polineuropatija je često praćena slabošću mišića i atrofijom mišićnih vlakana. Prvo se javlja slabost šake, a potom i cijele ruke. Uobičajena opterećenja postaju nemoguća.
Tremor. Kako bolest napreduje i nastaje slabost mišića, javlja se tremor koji se izražava nevoljnim i stalnim drhtanjem ruku.
Hipestezija. Hipeestezija je smanjenje ili potpuni nestanak osjetljivosti kože ekstremiteta. U pravilu to pogađa samo šake, a ostatak ruke ostaje osjetljiv.
Hipohidroza. Zbog poremećaja funkcije živaca uočava se povećana suhoća kože ruku.
Jaka bol. Bol u rukama se možda neće odmah uočiti. Bol je u pravilu prilično intenzivan, spontan, javlja se i nestaje bez ikakvog razloga.
Spora regeneracija tkiva. Oštećenja kože, rane i ogrebotine na rukama traju mnogo duže da zacijele nego inače.
. Otok se može pojaviti na ekstremitetima zbog nakupljanja viška tečnosti i poremećaja kardiovaskularnog sistema. Otok se pojavljuje simetrično na obje ruke.
Znojenje. U pravilu je poremećena funkcija znojenja, pa se koža na ekstremitetima neprestano znoji, bez obzira na temperaturu okoline.

Polineuropatija može biti praćena simptomima koji nisu povezani s kretanjem ili funkcijom udova. Na primjer, vrlo često pacijent osjeća kratak dah, probleme s krvnim žilama, kao i smetnje u gastrointestinalnom traktu, zatvor itd.

Vrste neuritisa gornjih ekstremiteta i njihove karakteristike

Za odabir pravog liječenja potrebno je odrediti stadij i oblik bolesti. Polineuropatija ima nekoliko varijanti:

Senzorno. Kod senzorne polineuropatije, osjetljivost je prvenstveno poremećena. Pacijent doživljava naježivanje, trnce i druge neobične osjećaje u području zahvaćenog ekstremiteta. Dlan može utrnuti ili, naprotiv, izgorjeti.
Motor. Glavni simptomi motoričke polineuropatije su poremećene motoričke funkcije. Pacijent ima poteškoća s podizanjem ruke ili ne može rotirati ruku ili savijati prste. Ovo je povezano s progresivnom atrofijom mišića.
Senzomotor. Ova vrsta polineuropatije kombinuje senzorne i motoričke poremećaje i češća je od svih ostalih.
Vegetativno. Kod autonomne polineuropatije svi simptomi su povezani sa oštećenjem autonomnog nervnog sistema, odnosno znojenjem, bledilom, kao i znakovi koji se ne odnose na udove. IN u ovom slučaju zahvaćeni su oni nervi koji kontrolišu rad različitih unutrašnjih organa.
Miješano. Kod mješovite polineuropatije oštećenja su opsežna, pa se svi gore navedeni simptomi pojavljuju, postepeno ili istovremeno.

Ako govorimo o polineuropatiji gornjih ekstremiteta, onda postoji i klasifikacija ovisno o zahvaćenom živcu. Na primjer, postoji neuropatija radijalnog živca, koja prolazi kroz cijelu ruku. U ovom slučaju, simptomi će ovisiti o specifičnom zahvaćenom području. Često se javlja sindrom pada ruke, odnosno ruka jednostavno visi kada podignete ruku.

Neuropatija srednjeg živca može biti posljedica ozljede ili neuspjele injekcije u venu u laktu.

Simptomi se prvenstveno odnose na sposobnost pokretanja ruke: ne rotira, ne savija se, a pacijentu je teško pomicati prste. Kako bolest napreduje, simptomi se pogoršavaju, mišići postaju sve slabiji, a pacijent ne može stisnuti ruku u šaku.

Neuropatija ulnarnog živca može biti profesionalna i češće se javlja kod onih čiji rad uključuje oslanjanje na laktove. Kod ozbiljnih lezija pacijent gubi osjetljivost u području malog prsta i prstenjak.

Dijagnostika i terapija lijekovima

Dijagnosticiranje bolesti je često teško jer simptomi mogu biti nejasni i slični onima kod drugih bolesti. Prvo neuropatolog prikuplja anamnezu, ali je na osnovu anamneze nemoguće postaviti dijagnozu, pa se propisuje dalji pregled. Doktor će provjeriti reflekse, propisati analizu krvi, kao i elektroneuromiografiju, koja je osnovna u dijagnostici polineuropatija.

Suština metode je procijeniti električnu aktivnost mišića i nervnih vlakana. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. Dovoljno je doći u ordinaciju na prazan stomak i ne uzimati lekove na dan pregleda. Tokom postupka, elektrode se pričvršćuju na tijelo (odnosno na ozlijeđeni ekstremitet). Električni impulsi uzrokuju kontrakcije određenog mišića. Doktor može zatražiti da zategnete ruku ili je nekoliko puta pomjerite. Postupak je prilično brz i neinvazivan. Rezultat se dobija u obliku grafa, kao kod .

Ako je pacijentu dijagnosticirana polineuropatija gornjih ekstremiteta, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Terapija lijekovima uključuje:

Lekovi protiv bolova. Polineuropatija može biti praćena jakim bolom. Ali budući da je ovaj bol neurološke prirode, vrlo rijetko ga je moguće potpuno ublažiti. Preporučuju se lijekovi protiv bolova i antikonvulzivi, kao što su Gabapentin, Neurontin. Konvencionalni lijekovi protiv bolova kao što je Analgin neće dati nikakav učinak.
Vitamini. Imenovan multivitaminski kompleksi ili injekcije s vitaminima B za jačanje nervnih vlakana i poboljšanje njihove provodljivosti. Postoje posebni složeni preparati, koji sadrže vitamine i lidokain. Kada se ubrizgavaju, ublažavaju bol. Kurs vitaminske terapije traje oko mjesec dana.
Metabolički agensi. U pravilu, to su složeni lijekovi koji poboljšavaju metabolizam, normaliziraju protok krvi i provođenje nervnih impulsa. Takvi lijekovi uključuju Actovegin, Instenon, Cytochrome C. Međutim, nisu svi efikasni u liječenju određenih vrsta polineuropatija.

Lijekovi se propisuju ovisno o osnovnim uzrocima bolesti. Prije svega, potrebno je otkloniti ove uzroke i izliječiti bolest koja je dovela do polineuropatije.

Hirurško i alternativno liječenje

Operacija polineuropatije nije uvijek efikasna. Ako je oštećenje perifernih živaca uzrokovano infekcijom, dijabetesom ili drugom bolešću, propisuje se konzervativno liječenje, fizioterapija, masaža i sl.

Operacija se preporučuje ako je polineuropatija uzrokovana uklještenjem živca i simptomi postanu jači. Na primjer, operacija je propisana za tunelsku neuropatiju. Mišići koji komprimiraju živac se režu, a ligamenti se režu kako bi se zaustavilo štipanje živca. U većini slučajeva, operacija eliminira sve neprijatnih simptoma. Međutim, učinkovitost operacije uvelike ovisi o pravilnoj rehabilitaciji.

U pravilu, polineuropatija se ne liječi isključivo tradicionalnim metodama, ali često nadopunjuju terapiju lijekovima i omogućuju vam da se brzo nosite s bolešću.

Najčešće narodni načini Tretmani za polineuropatiju su:

Glina. Prirodna glina ima mnoga ljekovita svojstva. Koristi se lokalno. Plava ili zelena glina u prahu se razrijedi vodom do guste paste. Ovu pastu treba nanijeti u debelom sloju na ozlijeđenu ruku i pričekati da se osuši. Možete napraviti i tople obloge od gline.
Massage. Ispravna tehnika masaže pomoći će ne samo ublažavanju bolova, već i poboljšanju cirkulacije krvi. Za masažu se koriste masti za zagrijavanje ili ricinusovo ulje. Laganim pokretima trljajte ruku dok koža ne postane crvena. Zatim možete utrljati votku, umotati ruku u toplu krpu i ostaviti preko noći.
Fitoterapija. Za polineuropatiju preporučuje se oralno uzimanje biljnih dekocija. Da biste obnovili funkcionisanje nervnog sistema, možete uzimati dekocije i infuzije čička, kopra, ruzmarina i karanfilića. Korijen čička se može žvakati sirov. Smatra se da je na ovaj način efikasniji.
Kefir. Svježi kefir se mora pomiješati sa peršunom i sjemenkama suncokreta. Rezultat je lijek koji ne samo da će ojačati nervni sistem, već i ukloniti toksine iz tijela.

Tradicionalne metode liječenja polineuropatije imaju svoje kontraindikacije. Mogu izazvati alergijsku reakciju. Prije upotrebe proizvoda potrebno je konzultirati neurologa.

Prognoza i moguće komplikacije

Uz pravovremeno liječenje akutne polineuropatije, prognoza je povoljna. Međutim, liječenje kroničnog oblika bolesti traje doživotno. Ne dolazi do potpunog oporavka, ali se kvalitet života pacijenta može poboljšati.

Ako tretman nema efekta, osoba postaje invalid. Polineuropatija može dovesti do raznih neugodnih posljedica. Stalni bol i slabost mišića dovode do činjenice da osoba ne može raditi u potpunosti. Bolest koja brzo napreduje može biti fatalna.

Teške komplikacije polineuropatije gornjih ekstremiteta uključuju:

Iznenadni srčani zastoj. Poremećaj perifernog nervnog sistema često je praćen ozbiljnim srčanim problemima itd. Teški napad aritmije može dovesti do iznenadne srčane smrti.
Respiratorni poremećaji. Nervni sistem obavlja mnoge funkcije, od kojih je jedna slanje impulsa mišićima. Ako je veza sa respiratornim mišićima poremećena, razvijaju se otežano disanje, astma i drugi respiratorni problemi, koji mogu biti i fatalni.
Nepovratni poremećaji kretanja. Ozbiljno oštećenje perifernih nerava dovodi do nemogućnosti normalnog pokretanja ruke, čak do paralize. Ovi efekti mogu biti reverzibilni ili ireverzibilni u kroničnom, progresivnom obliku bolesti.

Više informacija o polineuropatiji možete pronaći u videu:

Da biste izbjegli komplikacije, morate se na vrijeme obratiti liječniku i pridržavati se njegovih preporuka. As preventivne mjere Preporučuje se umjerena fizička aktivnost i pravilna prehrana.

Polineuropatija je često uzrokovana infekcijama, pa je potrebno ojačati imunološki sistem, očvrsnuti se, pratiti ishranu, uzimati multivitaminske komplekse. Takođe je veoma važno da se rešite loše navike, posebno od konzumiranja alkohola. Postoji takva stvar kao što je alkoholna polineuropatija. Alkohol uništava ljudski imuni sistem i nervni sistem.

Početak bolesti može biti naznačen pojavom bola, utrnulosti ili osjećaja peckanja u određenim dijelovima kože. Tada se razvija pareza mišića s gubitkom refleksa.

Kod periferne neuropatije simptomi ovise o tome koji je živac zahvaćen. Kada su motorni živci oštećeni, funkcioniranje mišićnih vlakana je poremećeno. Uočava se mišićna slabost praćena atrofijom mišića. Promjene u senzornim vlaknima dovode do utrnulosti udova, parestezije i bola. Ako je zahvaćen nerv autonomnog nervnog sistema, pacijenti se žale na suvu kožu, čest razvoj upalnih procesa, gubitak kose, promene boje kože.

Uzroci neuropatije

Postoji mnogo uzroka bolesti, a najčešći su:

Intoksikacija – trovanje organizma solima teških metala, arsenom, živom, nuspojave određenih lijekova, kod hroničnog alkoholizma.
Neuropatija kod dijabetes melitusa je najčešća patologija ove bolesti. U uznapredovalim slučajevima razvija se dijabetičko stopalo.
Zbog povreda, hipotermije.
Nedostatak minerala i vitamina, metabolički poremećaji.
Zarazne bolesti, uključujući HIV.
Multipla skleroza je bolest u kojoj je oštećena nervna ovojnica.

Vrste neuropatija

U svojoj medicinskoj praksi, doktor se često susreće sa perifernom neuropatijom. Ova vrsta utiče na živce ruku i nogu. Obično dijagnoza nije teška. Kod autonomne neuropatije zahvaćeni su unutrašnji organi, simptomi nisu toliko specifični. Pacijent traži medicinsku pomoć od terapeuta i bolest ne mora uvijek biti povezana s oštećenjem živaca.

Može se razlikovati i posttraumatska neuropatija. Glavni uzrok je povreda nervnog trupa, oštećenje kičmene moždine. Ovo također uključuje tunelsku neuropatiju, koja se javlja kao rezultat kompresije živaca mišićnih vlakana i ligamenti.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza neuropatije se može postaviti na osnovu pritužbi, ispitivanja i pregleda pacijenta. Nivo i opseg oštećenja nerava može se odrediti pomoću elektroneuromiografije. Ova metoda vam omogućava da saznate prisutnost upalnog procesa, stupanj poremećaja nervnog impulsa, šta je točno zahvaćeno - mišić ili živac i postoji li tunelski sindrom.

Neuropatija gornjih ekstremiteta

Najčešće su zahvaćeni radijalni i ulnarni nervi. Ako je zahvaćen radijalni nerv, pacijent se žali na promjene u osjetljivosti kože i motoričke smetnje. Reklamacije i znakovi zavise od stepena i stepena oštećenja.

Ako je živac oštećen u gornjim dijelovima, pacijentovi mišići ekstenzori šake, falange prstiju i podlaktice ne rade. Prilikom pokušaja podizanja ruke ruka visi, osjetljivost prvog, drugog i nekog trećeg prsta je poremećena. Za neuropatiju radijalnog živca donji delovi ostaje sposobnost ispravljanja podlaktice i šake, očuvana je osjetljivost kože na ramenu dok su gore navedeni znaci neuropatije očuvani. Za određivanje razine oštećenja radijalnog živca postoje posebni dijagnostički testovi koje koriste neurolozi.

U slučaju neuropatije ulnarnog nerva, prilikom posete pacijentu, lekar će obratiti pažnju na paresteziju i utrnulost 4-5 prstiju i duž nerva. Kako bolest napreduje bez liječenja, ruka po izgledu počinje podsjećati na "šapu s kandžama". Dijagnoza obično nije teška, koriste se dijagnostički testovi. Od neuropatija gornjih ekstremiteta najčešće su zahvaćena ova dva nervna stabla.

Simptomi neuropatije donjih ekstremiteta

Neuropatija tibijalnog živca ima sljedeće simptome:

Poremećaj osjetljivosti - parestezija i utrnulost kože na tabanu, stražnjoj strani noge. Može se javiti i intenzivan bol.
Oštećenje motoričkih korijena - pareza mišića koji rotiraju stopalo prema unutra, fleksori prstiju i stopala. Ahilov refleks je izgubljen. Nakon toga se razvija atrofija stražnjih mišića potkoljenice. Stopalo je stalno u ispruženom stanju, što otežava hod.

Dijagnoza se može postaviti na osnovu jednostavnih testova:

Hodanje s naglaskom na nožnim prstima je nemoguće.
Pacijent ne može okrenuti stopalo prema unutra i savijati prste i stopalo prema tabanu.

Neuropatija peronealnog nerva je prilično česta. On je jedna od grana išijatični nerv. Kada je oštećen, uočavaju se motorički i senzorni poremećaji. Ali ovdje možete primijetiti da pati suprotna grupa mišića nego kada je oštećen tibijalni živac.

Šta će specijalista vidjeti kod neuropatije peronealnog nerva?

Ne postoji način da hodate ili stojite na petama.
Stopalo visi, blago okrenuto prema unutra, prsti su savijeni.
Karakterističan hod je peronealni, kokoški, stepaž - osoba, kako ne bi dotakla pod prstima, pokušava visoko podići nogu. Zatim stavlja nožni prst na pod, zatim ivicu stopala i taban.
Atrofija mišića koji se nalaze na prednjoj površini potkoljenice.
Pacijent se ne može ispraviti i zarotirati stopalo prema van.
Opseg pokreta u skočnom zglobu se smanjuje.

Za neuropatiju tibijalnog i peronealnog živca, liječenje će se malo razlikovati od općeprihvaćenog.

Liječenje neuropatije

Osnova terapije je otklanjanje uzroka koji su izazvali bolest. Osim toga, propisuju se lijekovi protiv bolova i agensi kako bi se obnovila aktivnost zahvaćenog nervnog vlakna. IN početnim fazama neuropatije se liječe terapijom detoksikacije, vitaminima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, vaskularnim lijekovima, hormonima i antioksidansima. Ako je uzrok zarazna ili virusna bolest, zatim se propisuju antibakterijska i antivirusna sredstva.

Kada se smanjuje akutne manifestacije Prepisanim lijekovima možete dodati fizioterapeutski tretman, masažu, fizikalnu terapiju i refleksoterapiju.

Važno je obratiti pažnju na liječenje neuropatije donjih ekstremiteta, jer će neblagovremeni početak terapije dovesti do komplikacija i, moguće, invaliditeta. Isto se može reći i za neuropatiju gornjih ekstremiteta. Ovisno o težini bolesti, liječenje se provodi ambulantno u klinici ili kao stacionar. Period oporavka obično se odvija u sanatorijskom okruženju.

Neuropatija gornjih ekstremiteta

Neuropatija gornjih ekstremiteta je vrlo česta patologija u praksi neurologa. Oštećenje može zahvatiti jedan ili više nerava, što rezultira različitom kliničkom slikom bolesti. Bez obzira na uzroke bolesti, pacijent počinje osjećati nelagodu, gubitak osjetljivosti, bol i druge simptome.

Uzroci

Mnogi pacijenti, suočeni s problemom neuropatije gornjih ekstremiteta, pripisuju ih umoru i nedostatku sna, vjerujući da će odgovarajući odmor pomoći u njihovom otklanjanju i vraćanju snage.

U stvari, takozvane mononeuropatije (oštećenje jednog nervnog vlakna) obično nastaju kada se nerv stisne na mestu njegovog površnog prolaza ispod kože ili u uskim koštanim kanalima.

Deseci razloga mogu dovesti do polineuropatije šake. Najčešći od njih su:

prethodne operacije (na mjestu gdje je bila operacija, s vremenom krv prestaje normalno cirkulirati, što doprinosi stvaranju edema i atrofije mišića, kao i kompresiji prolaznih nervnih snopova);
ozljede ekstremiteta, u kojima se razvija oteklina, što dovodi do kompresije živca;
redovna hipotermija;
zračenje;
jaka i preterana fizičke vežbe na mišićima udova;
endokrine bolesti, uključujući dijabetes;
intoksikacija tijela;
nedostatak vitamina određenih grupa u organizmu (najčešće grupe B);
tumorske bolesti;
razne prošle infekcije na primjer, gripa, HIV, malarija, herpes, difterija, tuberkuloza, itd.;
dugotrajna upotreba lijekova koji sadrže fenitoin, hlorokin.

Vrste bolesti

U ljudskoj ruci postoje tri glavna živca:

Shodno tome, poraz svakog od njih imat će svoje karakteristične manifestacije, koje ćemo razmotriti u nastavku.

Neuropatija radijalnog živca

Radijalni nerv je najčešće oštećen kao posljedica kompresije (kompresije). Ovo se može dogoditi tokom dubokog sna kada su rame i radijalni nerv pritisnuti glavom ili trupom (paraliza u snu). Često se kompresija javlja kao posljedica prijeloma humerusa, kompresije podvezom ili drugom tvrdom materijom, pogrešne injekcije ili nakon stiskanja ramena štakom (paraliza „štake“).

Klinička slika neuropatije radijalnog živca ovisi o mjestu oštećenja.

Kada je živac oštećen u području aksilarne jame, pojavljuje se simptom opuštene ruke: kada pacijent pokuša podići ruku, ruka bespomoćno visi. Kod kompresije u srednjoj brahijalnoj trećini simptomi su slab karakter ili potpuno odsutan. Ako je donja trećina oštećena, pacijenta brine samo nemogućnost ispravljanja prstiju i šake u cjelini, kao i nedostatak osjetljivosti na stražnjoj strani šake.

Ispod je video o neuropatiji radijalnog živca - fragment programa "Živi zdravo":

Neuropatija srednjeg živca

Uzrok neuropatije srednjeg živca može biti trauma, kršenje tehnike ubrizgavanja u ulnarnu venu, rane palmarne površine podlaktice, kao i prenaprezanje šake. profesionalne prirode od muzičara, krojačica, stolara.

Ako je srednji živac oštećen, pacijent ne može rotirati ruku, savijati zglobove ili prva tri prsta. Smanjuje se osjetljivost na površini dlana, a s vremenom se razvija atrofija mišića šake. Kao rezultat toga, pacijent nije u stanju stisnuti šaku ili pomjeriti prste, što značajno narušava kvalitetu njegovog života i sposobnost samozbrinjavanja.

Neuropatija ulnarnog živca

Neuropatija ulnarnog živca uočava se kod ljudi koji dugo rade s laktovima oslonjenim na mašinu, radni sto ili jednostavno vole da se oslone na naslone za ruke stolice. Uzroci oštećenja su i uganuća, kidanje lakatnog živca, kao i bolesti kao što su: reumatoidni artritis, deformirajuća artroza, hondromalacija, hondromatoza, deformacija kostiju ili vezivnog tkiva, zadebljanje ovojnica tetiva

Kada, potpuni prekid nervnog trupa, pacijent je zabrinut zbog gubitka osjetljivosti kože malog prsta i polovice prstenjaka, paralize (poremećene funkcije) mišića palca. U slučaju nepotpunog (djelimičnog) oštećenja, bolest je praćena:

slabost mišića šake;
smanjenje volumena mišića u području palca i kažiprsta;
peckanje i parestezija unutra dlanovi;
utrnulost i gubitak osjetljivosti posljednja dva prsta (malenjak i domali prst);
bol duž unarnog živca.

Simptomi uobičajeni za neuropatije gornjih ekstremiteta

Simptomi se mogu podijeliti na glavne i prateće. Glavne karakteriziraju pekući bol koji opsjedaju pacijenta tokom cijelog dana, te osjećaj utrnulosti prstiju, šake i ruke u cjelini. Pojavljuju se povezani simptomi:

oteklina;
grčevi, grčevi, nevoljne mišićne kontrakcije;
neugodni osjećaji "igle i igle";
smanjena temperaturna osjetljivost;
poremećena koordinacija pokreta;
Poteškoće u kretanju ruku.

Obratite pažnju i na detaljan materijal o cerebralnoj encefalopatiji.

O karakterističnim simptomima interkostalne neuralgije pročitajte ovdje.

Dijagnoza bolesti

Za odabir pravilnog načina liječenja vrlo je važan kompletan neurološki pregled pacijenta, procjena refleksa, mišićne snage i posebni testovi.

Instrumentalne dijagnostičke metode su:

Ove metode vam omogućavaju da otkrijete oštećeni nerv, saznate uzrok i stupanj poremećaja provodljivosti. Ukoliko je potrebno, lekar može pacijenta uputiti na dodatne laboratorijske pretrage kako bi se isključile druge patologije. Tek nakon dobijenih rezultata može se postaviti dijagnoza.

Tretman

Glavni cilj liječenja je otklanjanje uzroka koji je doveo do oštećenja nervnih vlakana, kao i vraćanje motoričkih i senzornih funkcija prstiju, šake i ruke. U liječenju neuropatije gornjih ekstremiteta propisuje se:

nesteroidni protuupalni lijekovi,
lijekovi s analgetskim djelovanjem;
vitamini;
antikonvulzivi koji dobro ublažavaju pekuću neuropatsku bol.

U slučaju kršenja integriteta nervnog debla, izvodi se hirurška intervencija.

Prevencija

Prevencija neuropatije gornjih ekstremiteta sastoji se u normalizaciji metabolički procesi i pravovremeno liječenje sistemskih i zarazne bolesti. Takođe je važno redovno posvećivati vreme fizičkom vežbanju, ne sedeti dugo u neprijatnom položaju, a na poslu raditi minutno „zagrevanje“.

Kako štedimo na suplementima i vitaminima: probioticima, vitaminima namijenjenim neurološkim oboljenjima itd. i naručujemo na iHerb-u (koristite link za popust od 5$). Dostava u Moskvu je samo 1-2 sedmice. Mnoge stvari su nekoliko puta jeftinije od kupovine u ruskoj radnji, a neke se robe, u principu, ne mogu naći u Rusiji.

Šta je polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta? Simptomi, dijagnoza i liječenje

Polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta, čiji simptomi i liječenje dugi niz godina zbunjuju liječnike širom svijeta, u posljednje je vrijeme sve češća, uglavnom kod starijih ljudi. Ključno obilježje ove bolesti je degenerativni poremećaj osjetljivosti, kao i vegetativno-vaskularni poremećaj, uglavnom povezan s poremećajima u funkcionisanju nervnog sistema. Pojavljuje se najčešće u distalnim dijelovima donjih ekstremiteta, ali s vremenom može dobiti višestruke oblike, odnosno zahvatiti mišiće gotovo cijelog tijela. Šta uzrokuje ovu bolest, koji simptomi joj prethode? I što je najvažnije, da li se liječi i koja je terapija najefikasnija?

Šta je polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta?

Polineuropatija nije zasebna bolest, već posljedični simptom koji se razvija u pozadini složenih metaboličkih, alergijskih i intoksikacijskih procesa u ljudskom tijelu. Liječnici vjeruju da su glavni provocirajući faktori bolesti intoksikacija (na primjer, život u regiji s nepovoljnim ekološka situacija), dijabetes melitus, hronični nedostatak hranljive materije. Zbog toga je opšte prihvaćeno da je polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta „socijalna“ bolest, uglavnom kod onih koji ne mogu da priušte uravnoteženu ishranu ili kompletan lekarski pregled.

Sam izraz "polineuropatija" koristi se za opisivanje višestrukih oštećenja osjetljivosti nervnih vlakana. ipak, ovu bolest U početku se najčešće manifestira u donjim ekstremitetima, što je povezano s dužinom lokalnih nervnih vlakana. Zapravo, polineuropatija utiče na funkcionisanje čitavog nervnog sistema, ali u početku je jasno uočljiva na nogama.

U ovom slučaju, uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta polineuropatije:

aksonalni - to je kada izražena lezija zahvaća samo jedan živac;
distalno - to je kada su živci zahvaćeni simetrično, odnosno u oba uda odjednom.

Sve to nisu zasebni tipovi, već priroda toka bolesti kod pojedinačnog pacijenta. Moguće je da se prvobitna aksonalna neuropatija kasnije transformiše u distalnu neuropatiju (ili obrnuto, ako je bilo kakva terapija prvobitno sprovedena). Vrlo često se kod pacijenata razvija i mijelinopatija - složena progresivna lezija centralnog nervnog sistema. Ovo je vrsta komplikovanog stadijuma neuropatije.

Glavni uzroci polineuropatije

Prema ljekarima, najčešći uzroci polineuropatije su:

dijabetes melitus u fazama 3 ili 4 (kada se pacijentu propisuju injekcije inzulina, jer konzervativna terapija ne donosi željeni učinak);
nedostatak vitamina i nutrijenata (dugotrajno);
poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema, što smanjuje brzinu protoka krvi;
kemoterapija ili terapija zračenjem;
upotreba droga, hronični alkoholizam (izuzetno negativno utiču na jetru, koja je takođe važan organ u obezbeđivanju normalnog protoka krvi);
autoimune bolesti različite etiologije;
kronična intoksikacija;
genetski i idiopatski (neobjašnjene etiologije) faktori;
infekcija određenim vrstama infekcije (virusne, bakterijske i gljivične).

U skoro 75% slučajeva ne može se utvrditi tačan primarni uzrok bolesti. U ovom slučaju, u dijagramu pacijenta se upisuje „polineuropatija idiopatske etiologije“. U tom slučaju je propisana kompleksna terapija uz podršku. Ako se utvrdi uzrok, tada liječenje počinje njegovim uklanjanjem.

Simptomi bolesti polineuropatija

Polifrinitis (koji se često naziva polineuropatija) u većini slučajeva počinje sa sljedećim simptomima:

smanjena senzorna osjetljivost u nogama ili gornjim ekstremitetima (posebno u vrhovima prstiju);
autonomni vaskularni poremećaji donjih ekstremiteta zbog poremećaja u radu centralnog nervnog sistema;
mišićna distrofija (uglavnom donjih ekstremiteta);
degeneracija koštanog tkiva (kompleksna, utječe na cijelo tijelo);
trzanje mišića ili spontane kontrakcije;
česti grčevi mišića;
lokalna anemija (u kasnijim stadijumima bolesti);
česti bolovi u nogama, rukama ( nepoznata etiologija, pogoršava se poput migrene, odnosno specifične vaskularne reakcije).

U stvari, set teški simptomiće se značajno razlikovati za svakog pacijenta. Ali ključni faktor je isti – destruktivno uništavanje nervnih vlakana, što će vremenom uticati i na funkcionisanje mozga.

Pacijent se najčešće obraća liječniku sa sljedećim pritužbama:

pekuća bol u donjim i gornjim ekstremitetima;
kožna alodinija (bol sa minimalnom iritacijom ili dodirom);
gubitak ravnoteže i koordinacije bez vidljivog razloga;
smanjeni refleksi;
nemogućnost kontrole pokreta prstiju;
atrofija motoričkih mišića.

Ključna stvar je da se svi ovi simptomi vremenom pogoršavaju i gotovo je nemoguće zaustaviti napredak.

Video

Dijagnoza polineuropatije

Primarna dijagnoza uključuje:

opća analiza krvi;
metaboličko profilisanje;
određivanje nivoa vitamina B 12 i hormona koji stimuliše štitnjaču;
proučavanje razine glukoze u krvi na prazan želudac i u drugim situacijama (ako se sumnja na dijabetes);
sveobuhvatna dijagnostika kardiovaskularnog sistema (u mirovanju i tokom fizičke aktivnosti);
određivanje brzine sedimentacije eritrocita u krvi;
test osjeta vibracija.

Tek nakon obavljenih svih navedenih pregleda ljekar će biti spreman za postavljanje konačne dijagnoze i propisivanje optimalne terapije. Neurolog pregleda i liječi pacijente s polineuropatijom.

Liječnici pacijentima uglavnom propisuju fizioterapeutske procedure koje imaju za cilj obnavljanje periferne osjetljivosti nervnih vlakana. Akupunktura, fizikalna terapija i terapeutska ručna masaža dobro su se postigle u tom pogledu. Istovremeno, pacijentu se preporučuje da preispita svoju ishranu kako bi uravnotežio prisustvo mikronutrijenata u organizmu. Preporučenu dijetu priprema nutricionista na osnovu iskaza neurologa. Ako to ne donese pozitivan rezultat, onda je propisano terapija lijekovima. U većini slučajeva, pacijentu se propisuju sljedeće vrste lijekova:

antikonvulzivi (takođe sprečavaju grčeve mišića);
antidepresivi (normalno psihoemocionalno stanje značajno inhibira pogoršanje bolesti);
kalijum, vitamin C, vitamini B i D;
lijekovi koji potiskuju aktivnost imunoloških procesa (u prisustvu autoimune bolesti);
glukokortikosteroidi (sprečavaju aktivni odgovor tijela na smanjenu osjetljivost, što često povećava učinak boli);
analgetici (za eliminaciju sindrom bola);
lijekovi koji poboljšavaju neuralnu provodljivost (u većini slučajeva - Proserin ili lijekovi na njegovoj osnovi).

Optimalni set lijekova za svakog pacijenta određuje liječnik pojedinačno.

Ali zapravo, sve gore navedene mogućnosti liječenja su potporni tretman koji neće u potpunosti eliminirati primarni uzrok, ali će značajno usporiti egzacerbaciju polineuropatije gornjih i donjih ekstremiteta. Pri tome se uzima u obzir i dob pacijenta (kod starijih osoba liječenje je teže) i njegova klinička slika (polineuropatija uzrokovana genetskim faktorom je praktički neizlječiva). Najteže je utvrditi izvorni uzrok bolesti. A njegov razvoj se može potpuno zaustaviti samo uklanjanjem ovog najtežeg faktora.

Ukratko, polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta je bolest uzrokovana čitavim kompleksom faktora koji utiču na funkcionisanje centralnog nervnog sistema. Manifestira se u obliku destruktivnog i funkcionalnog poremećaja u radu nervnih završetaka. Istovremeno, narušena je koordinacija, osjetljivost i pokretljivost mišića. Danas ne postoji jasan algoritam za liječenje polineuropatije - koriste ga liječnici kompleksna terapija, usmjeren na normalizaciju ravnoteže hranjivih tvari u tijelu i poboljšanje provodljivosti nervnih vlakana.

Neuropatija (polineuropatija) donjih i gornjih ekstremiteta: simptomi, liječenje

Simptomi polineuropatije donjih ekstremiteta

gori, oštra bol duž toka zahvaćenog živca;
oticanje, utrnulost nogu, naježivanje, trnci;
slabost mišića u nogama, postupna atrofija mišića;
promjene u hodu, otežano hodanje;
smanjena ili povećana osjetljivost. Osoba ne osjeća dodir na nozi, ili, obrnuto, uzrokuje bol;
grčevi i grčevi mišića, djelomična paraliza.

Simptomi polineuropatije donjih ekstremiteta često se javljaju na obje noge.

Zašto je neuropatija gornjih i donjih ekstremiteta opasna?

Polineuropatija donjih ekstremiteta može brzo napredovati i postati kronična. Mišići pacijenta brzo atrofiraju i trofični ulkusi, dolazi do paralize nogu i respiratornih mišića. Postoji trajna promjena u hodu koja se ne može promijeniti.

Dijagnoza polineuritisa

Da biste spriječili komplikacije, ako imate bolove i slabost u nogama, obratite se specijalistu. Doktor Zdravstvene radionice u Sankt Peterburgu će sveobuhvatnim pregledom utvrditi uzrok bolova u nogama. On će obaviti pregled, intervju i utvrditi da li imate polineuritis donjih ekstremiteta. Koriste ga u klinici sledećim metodama dijagnostika:

Liječenje polineuropatije gornjih i donjih ekstremiteta

Ljekari klinike Zdravstvene radionice u Sankt Peterburgu liječe polineuropatiju donjih ekstremiteta od 2003. godine. konzervativne metode. Konzervativni tretman ublažava simptome bolesti i obnavlja funkciju živaca.

Tijek liječenja se sastavlja individualno za svakog pacijenta. Doktor odabire procedure u zavisnosti od stadijuma bolesti, starosti, pola i karakteristika organizma pacijenta. Liječenje traje od 3 do 6 sedmica. Kurs uključuje najmanje 5 procedura sa liste:

Liječenje neuropatije donjih ekstremiteta u „Radionici zdravlja“ ublažava bol, obnavlja nervna vlakna, poboljšava ishranu tkiva i metabolizam. Postupci ubrzavaju cirkulaciju krvi i vraćaju snagu mišićima. Pacijentu se normalizuje krvni pritisak i jača imuni sistem.

Brinemo o potpunom oporavku pacijenata. Oni mogu dobiti besplatnu konsultaciju sa našim lekarom u roku od godinu dana nakon završenog kursa lečenja.

Uzroci polineuritisa donjih ekstremiteta

Neuropatija donjih ekstremiteta može se javiti nakon operacije ili ozljede noge. Funkcija živaca je narušena zbog dijabetesa, nedostatka vitamina B i folna kiselina, fizičko preopterećenje. Polineuropatija donjih ekstremiteta je uzrokovana metaboličkim poremećajem: zbog neravnoteže u tijelu, impuls ne prolazi normalno duž živca.

Polineuritis donjih ekstremiteta može se pojaviti kod osobe ako je pothlađena, otrovana živom, acetonom ili alkoholom. Do kronične kompresije živaca dolazi zbog intervertebralna kila, upala. Polineuropatija donjih ekstremiteta može biti posljedica infekcije: gripe, malarije, herpesa, difterije, tuberkuloze.

Vrste neuritisa

Prevencija

Da biste spriječili neuropatiju, nemojte piti alkohol, uzimati zaštitne lijekove kada radite s otrovnim tvarima. Jedite svježu hranu, a prilikom kupovine provjerite rok trajanja i datum proizvodnje kako biste izbjegli trovanje. Pridržavajte se doze svojih lijekova i nemojte ih uzimati osim ako je potrebno. Liječite na vrijeme gripu, upale sinusa, sinusitis i druge infekcije, nemojte ih nositi na nogama.

Bavite se plivanjem, trčanjem, plesom, fitnesom: sport poboljšava mikrocirkulaciju krvi. Izbjegnite ozljede i opekotine kupanjem stopala u trajanju od 15 minuta. Nosite udobnu obuću, ne nosite potpetice veće od 5 cm.

Kako početi živjeti bez bola i briga

ili nas pozovite telefonom

Telefonske konsultacije

Medicinski konsultant će vas raspitati o vašim simptomima, odabrati odgovarajućeg doktora, reći vam o troškovima zahvata i zakazati termin za prvi pregled.

Doktor će Vas pregledati i ispitati. Ako već postoje rezultati magnetne rezonance, ultrazvuka i rendgena, analizirat će slike i postaviti dijagnozu. Ako ne, on će napisati potrebna uputstva.

U toku lečenja, ponovljeni pregledi kod lekara su neograničeni i besplatni.

Napravite pogodan raspored. Ambulante su otvorene svakog dana od 8:00 do 23:00 sata.
Obavite 15 do 30 tretmana 2-3 puta sedmično.
Platite tretman na dan termina i ostvarite popust do 12% ili proceduru na poklon.

Zadržite rezultate nakon završetka kursa tretmana.

Besplatan preventivni pregled

Nakon 3 mjeseca ćemo vas pozvati i pozvati na besplatan pregled.

Ljekar će vas raspitati o vašem zdravlju i, ako je potrebno, preporučiti dijagnostičke i prateće procedure.

U „Zdravstvenoj radionici“ rade lekari najviše, prve i druge kategorije. Naši specijalisti imaju od 5 do 40 godina iskustva u liječenju bolesti kičme i zglobova. Liječnik sastavlja tijek liječenja uzimajući u obzir profesiju i način života pacijenta, prethodne ozljede i operacije. Ortopedi i neurolozi klinike redovno pohađaju kurseve usavršavanja i proučavaju stručnu literaturu.

Panfilova Nadežda Iovovna

Gabdrakhmanov Rustam Fanilievich

Lisina Elena Arkadjevna

Karpukhina Valentina Ivanovna

Maslenin Maksim Igorevič

Khislavskaya Elena Vladimirovna

Malyukova Marina Vladimirovna

Čarin Jurij Konstantinovič

Zhartanov Oleg Aleksejevič

Kustova Marina Leonidovna

Saveljev Viktor Anatolijevič

Egorov Vladimir Leonidovič

Bogoslovski Sergej Ivanovič

Kryukov Aleksandar Sergejevič

Beljajev Evgenij Mihajlovič

godine - prosječan staž naših ljekara

Tokom godina rada, naši lekari su pacijentima olakšali bol. Ali čak i sada visoko cijenimo svaku pozitivnu povratnu informaciju i iskrene reči zahvalnost.

Početkom januara 2017. godine javila sam se ambulanti Zdravstvena radionica: 3 mjeseca sam patila od bolova u nogama, teško sam hodala, svaki pokret je izazivao bol. Imao sam termin kod neurologa Valentine Ivanovne Karpukhine, divne doktorice, koja mi je odmah ispravno postavila dijagnozu i prepisala procedure. U početku nisam verovao u uspeh lečenja, ali čim sam počeo da radim refleksološke procedure (igle), dobijam injekcije od divnih doktora Vladimira Jurijeviča i Mihaila Vladimiroviča, odmah sam osetio da bol nestaje, a kasnije Počeo sam da se bavim manualnom terapijom od veoma pažljivog osteopata Feliksa Sergejeviča, koji je sve svoje napore usmeravao da se svakim svojim zahvatom osećam bolje, davao savete i preporuke. Svaki put kada sam dolazio u kliniku sa najvećim zadovoljstvom, pošto su sve procedure bile bezbolne, svi: od doktora i medicinskih sestara do konsultanata na recepciji, bili su vrlo pažljivi i ljubazni. Veliko hvala svim doktorima - zaista su zainteresovani za oporavak pacijenta, sve rade sa svojom dušom. Ovu ordinaciju preporučujem svima, jer se zdravlje ne može kupiti novcem, ali ovde je sve u kompleksu, u zgodno vreme. Sve procedure su kombinovane i već su razrađene za ovu bolest. Ja ću vas kontaktirati samo ovdje.

Šustova Angela Zavkievna, 48 godina

Veliko hvala osoblju medicinska klinika za vaš topli, odgovorni stav i spremnost da pomognete. Posebno hvala Renatu Azgaroviču i Olegu Aleksejeviču na pažnji i efikasnosti mog tretmana. Hvala Svetlani, Ekaterini, Aleksandri - ljubaznim, nasmejanim i osetljivim radnicima. Zaista mi se svidjela klinika: topla, ugodna, profesionalna.

Yugapova Galina Viktorovna, 70 godina

Veoma profesionalni specijalisti, prijateljski, pažljiv. Veliko hvala cijelom osoblju klinike, posebno E.V. Khislavskaya, A.A. Kabaylov, S.N. Gubernatorov.

Shishova Natalya Yurievna, 67 godina

Hvala osoblju klinike na savjesnom radu, pažnji i ljubaznosti. Posebnu zahvalnost izražavam kiropraktičaru Sergeju Nikolajeviču Paronku, ozonoterapeutkinji Aleksandri Anatoljevni Škarupi i neurologu Rustamu Fanilijeviču Gabdrahmanovu.

Celom timu klinike želim zdravlje i sreću, kreativan uspeh.

Svitnev Vladimir Evgenijevič, 79 godina

Veliko hvala svim ljekarima i osoblju Zdravstvene radionice!

Shalikova N.F., 84 godine

Zahvaljujem se timu Zdravstvene radionice na tretmanu koji su mi pružili. Posebno individualno liječenim ljekarima Angelu Anheleviču Kabailovu, Sergeju Nikolajeviču Paronku, Juriju Konstantinoviču Čarinu i Vadimu Anatolijeviču Paku. Puno zdravlja i uspjeha u radu svima. Želim napomenuti Dobar posao mladi konsultanti. Veoma su ljubazni i pažljivi.

Demidenko T.G., 86 godina

Izražavam iskrenu zahvalnost Juriju Konstantinoviču Charinu za njegovu kompetentnost, pažnju i savjesnost u radu i tretmanu pacijenta. Želim Charin Yu.K. zdravlja i uspeha na poslu.

Shalnev Aleksandar Stepanovič, 70 godina

Zahvaljujem se timu ambulante Zdravstvene radionice na pažnji i ljubaznosti prema pacijentima. Tretman je imao pozitivan efekat. Hvala ti!

Maksimova G.G., 54 godine

Izražavam iskrenu zahvalnost timu Radionice zdravlja, lično dr Sergeju Nikolajeviču Paronku na njegovom profesionalnom odnosu, na njegovim zlatnim rukama koje nas liječe i produžavaju nam zdrav život. Kod dr Paronka S.N. Liječio sam se 2017. godine, kada se klinika nalazila na Polyustrovskom prospektu i rezultat liječenja je bio odličan. Želim mu dobro zdravlje za dobrobit nas pacijenata.

Antipenko Vera Fedorovna

Izražavam duboku zahvalnost dr Rustamu Fanilijeviču na liječenju koje mi je prepisao i na pažnji, hvala na medicinskoj njezi.

Također bih istaknuo svo medicinsko osoblje, veoma su pažljivi. Stigavši u kliniku uz zid, danas odlazim kao punopravna osoba! Hvala vam što jeste.

Demyanchuk Liliya Edwardovna, 55 godina

Ja, Ivanova N.V., nalazim se na liječenju u ambulanti Zdravstvena radionica. Želeo bih da izrazim svoju zahvalnost masažeru Dmitriju Vjačeslavoviču Nikolskom. Odličan specijalista, odlično radi masažu. Oseća telo. Veoma sam zahvalan, hvala vam puno.

Zahvaljujem timu na profesionalnosti i osjetljivom odnosu. Lično hvala kiropraktičaru Kirilu Valerijeviču Podnesinskom. Želim Vam daljnji uspjeh u Vašim plemenitim aktivnostima.

Bukina Alina Evgenievna, 64 godine

Izražavam duboku zahvalnost cijelom timu i želim im da budu jednako ljubazni i pažljivi. Zadovoljan sam tretmanom.

Plich Ljudmila Mihajlovna, 83 godine

Zahvaljujem svim uposlenicima Zdravstvene radionice na izuzetno toplom i pažljivom odnosu. Posebno se zahvaljujemo doktoru fizikalne terapije Igoru Vasiljeviču Paninu. Ovo je veoma kvalifikovan, pažljiv doktor koji mi je mnogo pomogao. Želim da dolazim u ovu divnu instituciju iznova i iznova.

Byailina L.Ya., 80 godina

U vašoj klinici sam dobio snagu, komunicirao sa pametnim, taktičnim ljudima. Malo o sebi. Uprkos skoliozi, začudo, nisam radila puno leđa i neredovno sam radila vježbe. Moj način života je prilično aktivan - dosta hodam, idem na selo.

U centru dobijam podršku i vodstvo. Visoka kultura usluga i pružene mogućnosti su vrijedni.

Zahvaljujem doktorima i medicinskim sestrama na razumijevanju i trudu. Posebno liječnica Elena Vladimirovna Khislavskaya. Propisane procedure mi samo koriste. Pritisak je normalan. I ovo je odlično, s obzirom na moju sklonost hipotenziji. Doktor fizičke terapije Igor Vasiljevič Panin dokazao mi je da je fizičko vaspitanje jedini spas u mojoj situaciji

Liječnici Kiryanova O.Yu., Kryzhanovsky A.A., Pak V.A. - to su profesionalci koji nisu ravnodušni prema problemu.

Sestre su veoma pažljive. Želim vam uspjeh u vašoj plemenitoj stvari, i da bude manje zanemarenih i starijih pacijenata poput mene.

Liječenje mi je puno pomoglo. Osećao sam olakšanje kada sam hodao. Veoma sam zahvalan svom medicinskom osoblju. Super! Zadovoljan sam sa svime. Dobro raspoloženje i sve najbolje.

Derevyannykh Lyubov Sergeevna, 67 godina

Završio sam tri kursa lečenja na klinici tokom 3 godine. Svaki put sam osjećao značajno poboljšanje u svom stanju. Hvala ljekarima i medicinskom osoblju.

Matusov Aleksej Anatoljevič, 67 godina

Odličan tim, ljubazan odnos, pažnja prema svakom pacijentu cjelokupnog osoblja Zdravstvene radionice. Najveći profesionalizam! Gospodari bola, daju nadu u normalan (bez bola) život. Posebno se zahvaljujemo Gabdrakhmanovu Rustamu Fanilievichu i Khabubu Basharu Musaevichu. Hvala svima!

Krasilnikova Elena Nikolaevna, 64 godine

Više od 3 godine sam na liječenju u ambulanti Health Workshop. Usluge koje se pružaju su profesionalne, odnos ljekara i osoblja ljubazan. Tretman mi omogućava da zadržim vedro raspoloženje i wellness. Zahvaljujem se cijelom timu klinike i Savelyev V.A. posebno.

Shankina Inna Mikhailovna, 73 godine

Zahvaljujem se timu klinike na pažljivom i prijateljskom odnosu. Došao sam na kliniku sa teškim bolom i očajem, ali zahvaljujući Rustamu Fanilijeviču, nakon njegovog tretmana hodam i smiješim se. Zelim vam svima zdravlje i srecu!

Tanchuk Galina Gennadievna, 67 godina

Prijavite se za svoj prvi termin

Broj telefona koji ste ostavili:

Naš stručnjak će Vas uskoro kontaktirati.

On će vas pitati o vašim simptomima, odgovoriti na pitanja i zakazati pregled kod doktora u vrijeme koje vam odgovara.

Postavljajte pitanja ljekarima online u ličnoj prepisci

Hvala na registraciji!

Molimo provjerite svoju e-poštu i slijedite vezu u e-poruci da potvrdite svoju registraciju.

Naš stručnjak će Vas uskoro kontaktirati. On će vas pitati o vašim simptomima, odgovoriti na pitanja i zakazati pregled kod doktora u vrijeme koje vam odgovara.

Brinemo o našim klijentima i činimo tretmane u ambulantama Zdravstvene radionice dostupnijim. Naši pacijenti dobijaju popuste na tretman i druge bonuse.

Ukoliko u potpunosti uplatite kurs u roku od 2 dana, popusti na tretman se kreću od 10% do 12%.

Ako unaprijed platite mekinje, postupak ćete dobiti na poklon.

borci,

stanovnici opkoljenog Lenjingrada,

osobe sa invaliditetom 1,2 i 3 grupe.

Beskamatne rate za sve usluge

Nudimo otplatu od 0% na 10 mjeseci od Alfa-Bank - kako ne bi odlagali tretman za kasnije. Ne tražimo dokaze o prihodima ili druge dokumente - sa sobom trebate samo pasoš.

Zahtjevi za zajmoprimce

Starost za žene - od 18, za muškarce - od 23 godine. Stalna registracija u Rusiji, dostupnost stalnog posla. Fiksni (radni) i mobilni telefoni kako bi vas banka kontaktirala.

Zakažite termin za besplatan pregled kod neurologa ili ortopeda telefonom ili putem aplikacije na web stranici

Vrijeme čitanja: 1 minuta

Polineuropatija je prilično opasna bolest, koja je lezija perifernog nervnog sistema, čija su osnova trofički poremećaji, poremećaji osjetljivosti, vegetativno-vaskularne disfunkcije, flakcidna paraliza, koja se uočava prvenstveno u distalnim segmentima udova. Ova bolest se obično klasifikuje prema etiološkom faktoru, patomorfologiji patološkog žarišta i prirodi toka.

Polineuropatija ekstremiteta smatra se prilično uobičajenom patologijom, koja obično zahvaća distalne dijelove s postupnim zahvaćanjem proksimalnih područja.

Simptomi polineuropatije

Predmetna bolest, polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta, počinje slabošću mišića i to prije svega u distalnim dijelovima nogu i ruku. To je zbog oštećenja nervnih vlakana. Kod ove bolesti prvenstveno su zahvaćeni distalni dijelovi udova zbog nedostatka dovoljne zaštite segmenata perifernog sistema (na primjer, krvno-moždane barijere smještene u mozgu).

Manifestacije opisane patologije debitiraju u području stopala i postupno se šire po ekstremitetu. Ovisno o tipologiji nervnih vlakana koja su u većoj mjeri podložna destrukciji, sve vrste polineuropatije se konvencionalno dijele u četiri podgrupe.

Zbog oštećenja uglavnom aferentnih dugih procesa neurona, pacijenti imaju pozitivne ili negativne simptome. Prvi karakterizira izostanak funkcije ili njezino smanjenje; pozitivni simptomi su one manifestacije koje prethodno nisu uočene.

U prvom redu, kod pacijenata sa predmetnom bolešću manifestuju se različite vrste parestezija, kao što su peckanje, trnci, puzanje i utrnulost. Tada se klinička slika komplikuje algijama različitog intenziteta, a povećava se osjetljivost na bolne podražaje. Kako se simptomi povećavaju, pacijenti postaju pretjerano osjetljivi na jednostavne dodire. Kasnije se javljaju manifestacije senzitivne ataksije, izražene u nestabilnom hodu, posebno zatvorenih očiju, te poremećenoj koordinaciji pokreta. TO negativni simptomi Polineuropatija se odnosi na smanjenu osjetljivost u područjima gdje su oštećena nervna vlakna.

Kada su aksoni neurona pokreta oštećeni, polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta manifestuje se, prvo, kao atrofija mišića i nalazi se u slabosti nogu i ruku. Opisani simptomi napreduju do pojave paralize i pareze. Rjeđe se može primijetiti stanje koje se manifestira neugodnim osjećajima u nogama, koji se javljaju uglavnom u mirovanju i prisiljavaju ljude na pokrete opuštajuće prirode (sindrom nemirnih donjih udova). Osim toga, mogu se javiti fascikulacije i konvulzije.

Autonomne disfunkcije dijele se na trofičke poremećaje i vaskularne poremećaje. Prvi uključuju pojavu pigmentacije i ljuštenja kože, pojavu pukotina i čireva na ekstremitetima. Vaskularni poremećaji uključuju osjećaj hladnoće u oštećenim segmentima, tupost kože (tzv. „mramorno bljedilo“).

Vegetativno-trofični simptomi uključuju i promjene u strukturi derivata dermisa (kosa i nokti). Zbog činjenice da donji ekstremiteti podnose veće opterećenje, polineuropatija nogu se dijagnosticira mnogo češće nego ruku.

Polineuropatija donjih ekstremiteta

Predmetna bolest, polineuropatija ekstremiteta, je distrofična destrukcija nervnih ćelija, što uzrokuje kvar u funkcionisanju perifernog nervnog sistema. Ova bolest se manifestira smanjenjem motoričke sposobnosti, smanjenom osjetljivošću, ovisno o lokaciji patološkog žarišta, bilo kojem dijelu udova i bolovima u mišićima. Kod ove bolesti dolazi do oštećenja nervnih vlakana koja opskrbljuju stopala. Kao rezultat strukturalnog oštećenja nervnih vlakana, gubi se osjetljivost nogu, što utiče na sposobnost pojedinca da se samostalno kreće.

Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta u pravilu je prilično radno intenzivno i dugotrajno, jer je češće ova bolest progresivne prirode i razvija se u kronični tok.

Da bi se utvrdili razlozi koji izazivaju razvoj opisane bolesti, prije svega, potrebno je razumjeti strukturu nervnog sistema, posebno njegovog posebnog područja - perifernog sistema. Zasnovan je na dugim procesima nervnih vlakana, čiji je zadatak prenošenje signala, čime se osigurava reprodukcija motoričkih i senzornih funkcija. Tijela ovih neurona žive u jezgrima mozga i kičmene moždine, stvarajući tako blisku vezu. Sa praktične tačke gledišta, periferni segment nervnog sistema kombinuje takozvane "provodnike" koji povezuju nervne centre sa receptorima i funkcionalnim organima.

Kada se pojavi polineuropatija, zahvaćen je poseban dio perifernih nervnih vlakana. Stoga se u određenim područjima uočavaju manifestacije bolesti. Dotična patologija na udovima se manifestira simetrično.

Treba napomenuti da patologija koja se razmatra ima nekoliko varijanti, koje se klasificiraju ovisno o funkcijama oštećenih živaca. Na primjer, ako su neuroni odgovorni za kretanje oštećeni, sposobnost kretanja može biti izgubljena ili oslabljena. Ova vrsta polineuropatije naziva se motorna polineuropatija.

U senzornom obliku poremećaja o kojem je riječ, zahvaćena su nervna vlakna koja izazivaju osjetljivost, što uvelike pati kada je ova kategorija neurona oštećena.

Insuficijencija autonomnih regulacijskih funkcija nastaje kod oštećenja autonomnih nervnih vlakana (hipotermija, atonija).

Dakle, identificirani su sljedeći značajni faktori koji izazivaju razvoj: ove bolesti: metabolički (povezani s metaboličkim poremećajima), autoimuni, nasljedni, nutritivni (uzrokovani poremećajima u ishrani), toksični i infektivno-toksični.

Postoje dva oblika opisane patologije ovisno o lokaciji lezije: demijelinizirajuća i aksonalna. U prvom je zahvaćen mijelin, tvar koja čini ovojnicu nerava; u aksonalnom obliku oštećen je aksijalni cilindar.

Aksonalni oblik polineuropatije nogu uočen je kod svih vrsta bolesti. Razlika je u prevalenciji vrste poremećaja, na primjer, može doći do poremećaja motoričke funkcije ili smanjenja osjetljivosti. Ovaj oblik nastaje kao posljedica ozbiljnih metaboličkih poremećaja, intoksikacije raznim organofosfornim spojevima, olovom, solima žive, arsenom, kao i alkoholizmom.

Postoje četiri oblika, ovisno o tendenciji toka: kronični i rekurentni oblik toka, akutni i subakutni.

Akutni oblik aksonska polineuropatija se često razvija u roku od 2-4 dana. Češće ga izazivaju teška trovanja samoubilačke ili kriminalne prirode, opća intoksikacija uslijed izlaganja arsenu, ugljičnom monoksidu, olovu, solima žive, metil alkohol. Akutni oblik može trajati više od deset dana.

Simptomi subakutnog oblika polineuropatije se pojačavaju tokom nekoliko sedmica. Ovaj oblik se često javlja kod metaboličkih poremećaja ili zbog toksikoze. Oporavak se obično odvija sporo i može potrajati nekoliko mjeseci.

Hronični oblikčesto napreduje tokom dužeg perioda od šest mjeseci ili više. Bolest se obično javlja u pozadini alkoholizma, dijabetesa, limfoma, bolesti krvi i nedostatka vitamina tiamina (B1) ili cijanokobalamina (B12).

Od aksonskih polineuropatija najčešće se dijagnosticira alkoholna polineuropatija, uzrokovana dugotrajnom i prekomjernom upotrebom tekućina koje sadrže alkohol. Značajnu ulogu u nastanku dotične patologije igra ne samo broj “apsorbiranih litara” alkohola, već i kvaliteta konzumiranog proizvoda, jer mnogi alkoholna pića sadrže mnoge tvari otrovne za tijelo.

Glavni faktor koji izaziva alkoholnu polineuropatiju je negativan uticaj toksini, kojima je bogat alkohol, na nervne procese, što dovodi do metaboličkih poremećaja. U većini slučajeva dotičnu patologiju karakterizira subakutni tok. U početku se osjećaj utrnulosti javlja u distalnim segmentima donjih ekstremiteta, te u mišiće potkoljenice– jak bol. Kako pritisak raste, bol u mišićima se primjetno povećava.

U sljedećoj fazi razvoja bolesti uočava se disfunkcija uglavnom donjih ekstremiteta, koja se izražava slabošću, često čak i paralizom. Najviše su oštećeni nervi koji uzrokuju fleksiju i ekstenziju stopala. Osim toga, poremećena je osjetljivost površinskih slojeva dermisa u području ruku, poput "rukavice", i stopala, poput "čarape".

IN u nekim slučajevima ova bolest može imati akutni tok. To se uglavnom događa zbog pretjerane hipotermije.

Osim gore navedenih kliničkih simptoma, mogu biti prisutne i druge patološke manifestacije, kao što je značajna promjena u raspon boja koža nogu i temperatura ekstremiteta, oticanje distalnih dijelova nogu (rjeđe ruku), pojačano znojenje. Dotična bolest ponekad može utjecati kranijalnih nerava, odnosno okulomotorni i optički nervi.

Opisani poremećaji se obično otkrivaju i povećavaju tokom nekoliko sedmica/mjeseci. Ova bolest može trajati nekoliko godina. Kada prestanete da pijete alkohol, bolest se može prevazići.

Demijelinizirajući oblik polineuropatije smatra se ozbiljnom bolešću, praćenom upalom nervnih korijena i postupnim oštećenjem njihove mijelinske ovojnice.

Ovaj oblik bolesti je relativno rijedak. Najčešće ova bolest pogađa odraslu mušku populaciju, iako se može javiti i kod slabije polovine i djece. Demijelinizirajuća polineuropatija se obično manifestira kao slabost mišića distalnog i proksimalnog područja ekstremiteta, zbog oštećenja nervnih korijena.

Mehanizam razvoja i etiološki faktor ovog oblika bolesti danas, nažalost, nisu pouzdani, međutim brojna istraživanja su pokazala autoimunu prirodu demijelinizirajuće polineuropatije. Iz više razloga, imunološki sistem počinje smatrati vlastite ćelije stranim, zbog čega počinje proizvoditi specifična antitijela. U ovom obliku patologije, antigeni napadaju stanice nervnih korijena, uzrokujući uništavanje njihove membrane (mijelin), izazivajući tako upalni proces. Kao rezultat ovakvih napada nervnih završetaka gube osnovne funkcije, što uzrokuje poremećaj inervacije organa i mišića.

Budući da je općenito prihvaćeno da je porijeklo bilo koje autoimune bolesti povezano s naslijeđem, ne može se isključiti genetski faktor u nastanku demijelinizirajuće polineuropatije. Osim toga, postoje stanja koja mogu promijeniti funkcionisanje imunološkog sistema. Takva stanja ili faktori uključuju metaboličke i hormonalni poremećaji, teška fizička aktivnost, infekcija tijela, emocionalni stres, vakcinacija, ozljeda, izloženost stresu, teška bolest i operacija.

Dakle, liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta predstavlja niz karakteristika koje se moraju uzeti u obzir, jer dotični poremećaj ne nastaje samostalno. Stoga, kada se otkriju prve manifestacije i znaci bolesti, potrebno je odmah utvrditi etiološki faktor, jer se liječenje, na primjer, dijabetičke polineuropatije razlikuje od liječenja patologije uzrokovane zlouporabom alkohola.

Polineuropatija gornjih ekstremiteta

Ovo kršenje nastaje zbog oštećenja nervnog sistema i dovodi do paralize gornjih udova. Kod ove bolesti obično dolazi do simetričnog oštećenja nervnih vlakana distalnih područja ekstremiteta.

Znakovi polineuropatije šake su gotovo uvijek isti. Pacijenti doživljavaju pojačano znojenje, poremećenu osjetljivost na bol, termoregulaciju, ishranu kože, promjene u taktilnoj osjetljivosti, pojavljuje se parestezija u obliku „ježih kože“. Ova patologija karakteriziraju tri tipa toka, i to kronični, akutni i subakutni.

Polineuropatija gornjih ekstremiteta manifestuje se, prije svega, slabošću ruku, raznim algijama, koje su po svom sadržaju pečene ili pucaju, mogu se osjetiti otok, a povremeno i trnci. Uz ovu patologiju, osjetljivost na vibracije je poremećena, zbog čega pacijenti često imaju poteškoća u izvođenju osnovnih manipulacija. Ponekad ljudi koji pate od polineuropatije imaju smanjenu osjetljivost u rukama.

Polineuropatija ruku najčešće je uzrokovana raznim intoksikacijama, na primjer, konzumacijom alkohola, hemikalija, pokvarenih namirnica. Također, pojavu predmetne bolesti mogu isprovocirati: nedostatak vitamina, infektivni procesi (virusne ili bakterijske etiologije), kolagenoza, disfunkcija jetre, bubrega, tumor ili autoimunih procesa, patologije pankreasa i endokrinih žlijezda. Često se ova bolest javlja kao posljedica dijabetesa.

Opisano oboljenje se kod svakog pacijenta može javiti različito.

Prema patogenezi, polineuropatije gornjih ekstremiteta mogu se podijeliti na aksonalne i demijelinizirajuće, prema kliničke manifestacije na: vegetativne, senzorne i motoričke. Prilično je teško susresti navedene vrste ove bolesti u čistom obliku, češće bolest kombinira simptome nekoliko varijacija.

Liječenje polineuropatije

Danas su metode liječenja dotične bolesti prilično retke. Stoga do danas liječenje polineuropatija različitih oblika ostaje ozbiljan problem. Nivo znanja savremenih lekara u oblasti patogenetskog aspekta i etiološkog faktora ove kategorije bolesti odredio je preporučljivost identifikacije dve oblasti terapijske intervencije, i to nediferenciranih metoda i diferenciranih.

Diferencirane metode terapijske korekcije sugeriraju kada endogene intoksikacije liječenje osnovne bolesti (na primjer, nefropatija, dijabetes), za patologije probavni sustav uzrokovane malapsorpcijom, zahtijevaju primjenu velikih doza vitamina B1 (tiamin) i B12 (cijanokobalamin).

Na primjer, dijabetička polineuropatija se liječi lijekovima i njihov izbor se određuje održavanjem određenog nivoa glikemije. Terapija polineuropatije zbog dijabetesa treba biti postupna. U prvoj fazi trebate prilagoditi svoju tjelesnu težinu i prehranu, razviti skup posebnih fizičkih vježbi i pratiti usklađenost pokazatelja krvni pritisak normalno. Patogenetske metode terapije uključuju upotrebu neurotropnih vitamina i injekcije alfa-lipoične kiseline u velikim dozama.

Nediferencirane metode terapijske intervencije predstavljaju glukokortikoidi, imunosupresivni lijekovi i plazmafereza.

Lijekove za liječenje polineuropatije treba propisivati u kombinaciji. Specifičnosti izbora terapijske mjere Patologija o kojoj je riječ uvijek ovisi o etiološkom faktoru koji je izazvao bolest i odredio njen tok. Na primjer, simptomi polineuropatije uzrokovani viškom piridoksina (vitamina B6) nestaju bez traga nakon što se njegov nivo normalizira.

Polineuropatija uzrokovana kancerogenim procesom liječi se operacijom - uklanjanjem tumora koji je vršio pritisak na nervne završetke. Ako se bolest javlja u pozadini hipotireoze, onda hormonska terapija.

Liječenje toksične polineuropatije, prije svega, uključuje mjere detoksikacije, nakon čega se propisuju lijekovi za ispravljanje same bolesti.

Ako je nemoguće identificirati ili ukloniti uzrok koji je izazvao razvoj opisane bolesti, glavni cilj liječenja je ublažavanje boli i otklanjanje slabosti mišića.

U tim slučajevima se koriste standardne fizioterapeutske metode i propisivanje niza lijekova za ublažavanje ili ublažavanje bolova uzrokovanih oštećenjem nervnih vlakana. Osim toga, fizioterapijske metode se aktivno koriste u svim fazama rehabilitacijskog liječenja.

Algiju je prilično teško prevladati uz pomoć analgetika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova. Zbog toga se češće propisuju lokalni anestetici, antikonvulzivi i antidepresivi za ublažavanje napadaja boli.

Efikasnost antidepresiva leži u njihovoj sposobnosti da aktiviraju noradrenergički sistem. Izbor lijekova u ovoj skupini određuje se individualno, jer antidepresivi često uzrokuju mentalnu ovisnost.

Upotreba antikonvulzanata opravdana je njihovom sposobnošću da inhibiraju nervne impulse koji izlaze iz zahvaćenih nerava.

Doktor Medicinsko-psihološkog centra "PsychoMed"

Informacije predstavljene u ovom članku su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti stručni savjet i kvalifikovanu medicinsku negu. Ako imate i najmanju sumnju da imate polineuropatiju ove bolesti, obavezno se obratite svom ljekaru!

Slični članci: