Mentalne bolesti. Liječenje mentalnih bolesti

Mentalno zdravlje osobe igra ključnu ulogu u njegovom ličnom ispunjenju, adaptaciji u društvu i formiranju adekvatnog pozitivnog samopoštovanja. IN savremeni svet Visoko opterećenje stresom dovodi do porasta slučajeva nervnih i mentalnih bolesti različite prirode. Prije pola vijeka gotovo svi ljudi sa takvom dijagnozom morali su dobrovoljno ili prisilno da se liječe u psihijatrijskim bolnicama.

Danas visok nivo razvoja moderne medicine omogućava pacijentima da se obezbede kvalifikovanu pomoć at mentalnih poremećaja ah, ne samo u bolnici, nego i kod kuće.

U kojim situacijama se koristi kućno liječenje?

Naravno, ne mogu se svi slučajevi mentalnih bolesti liječiti kod kuće. Teški mentalni poremećaji i akutni oblici psihoze zahtijevaju hospitalizaciju. Ako se poremećaj odvija povoljno bez komplikacija ili je u remisiji, onda je liječenje kod kuće potpuno opravdano. Prije dogovora kućnog liječenja, osoba mora pristati na pregled kod psihijatra, koji će odrediti proceduru i oblik terapije. Ni u kom slučaju ne biste trebali sami odlučiti kako ćete se liječiti. Samo kvalifikovani specijalista, na osnovu osnova dijagnoze mentalnih poremećaja, može utvrditi tačan oblik bolesti, predvideti njen tok i odrediti koja će terapija biti najefikasnija. Liječenje kod kuće moguće je ako je pacijent u mogućnosti da se brine o sebi, pridržava se režima uzimanja lijekova, samostalno dolazi na zakazane konsultacije kod psihoterapeuta ili ako je u blizini osoba koja će brinuti o pacijentu i pratiti proces liječenja.

Dijagnostička faza

Odluka o liječenju mentalnih bolesti kod kuće donosi se na osnovu dijagnostičkih rezultata. Psihijatar ili psihoterapeut pregleda pacijenta, propisuje potrebne studije, testira, provodi testiranje, procjenjuje fizičke parametre, somatskih simptoma. Nakon toga razgovara sa porodicom i prijateljima, saznaje priču mentalnih poremećaja, sluša njihove pritužbe i sumnje. Nakon dobrovoljnog pristanka pacijenta, obavlja se psihijatrijski pregled. Poznavajući osnove dijagnosticiranja mentalnih poremećaja, kvalificirani stručnjak može identificirati mentalnu patologiju i donijeti odluku o tome kako liječiti osobu. Mnoge bolesti se mogu izliječiti kućno okruženje za nekoliko sedmica ili čak dana. Liječnik će propisati potrebne lijekove, posavjetovati pacijenta i njegovu rodbinu o potrebnim dozama i mogućim nuspojavama, te savjetovati šta učiniti ako se stanje osobe promijeni. Psihoterapeut će ljude koji će brinuti o pacijentu uputiti o toku njegovog psihičkog poremećaja, potrebnim procedurama, režimu i uslovima. Ako su dijagnostička faza i sve konzultacije uspješno obavljene, možete započeti liječenje kod kuće.

Organizacija procesa kućnog tretmana

U prvoj fazi kućnog liječenja potrebno je svakodnevno posjećivati ​​liječnika kako bi se osigurala djelotvornost propisanih lijekova, pozitivna dinamika stanja pacijenta, tačnost dijagnoze i pravovremena prilagodba procesa liječenja. Rana faza liječenje kod kuće uključuje promjenu načina života osobe, podučavanje njegovih rođaka taktici ponašanja i tretmana pacijenta, te stalno praćenje stanja osobe. Psihoterapeut će također podučavati metode prevencije egzacerbacija bolesti. Pravilno organizovana regulacija i samoregulacija mentalna stanja omogućava pacijentu da produži remisiju i ubrza oporavak. Ukoliko se stanje bolesnika stabilizira, učestalost posjeta ljekaru se smanjuje na jednom sedmično, uz zadržavanje terapijske doze propisanih lijekova u određenom periodu, ovisno o obliku poremećaja. Šta ljudi ne bi trebalo da rade kada kućno lečenje, je da se zanesete narodnim lekovima bez konsultacije sa lekarom. U završnoj fazi oporavka, pod stalnim nadzorom najbližih i psihoterapeuta, doza lijekova se postepeno smanjuje na dozu održavanja. Psihoterapeut podučava pacijenta pravilima prevencije i daje preporuke šta učiniti ako se pojave znaci egzacerbacije.

Narodni lijekovi koji pomažu kod psihičkih bolesti

Djelotvorna pomoć za mentalne poremećaje može se pružiti pomoćnim liječenjem narodnim lijekovima. To uključuje ne samo infuzije i dekocije bilja, već i korekciju prehrane, fizička aktivnost i aromaterapija. Strategija liječenja narodnim lijekovima:

• Bilje koje ima umirujuće dejstvo pomaže kod nervnih i psihičkih oboljenja. Infuzije od origana, valerijane, geranijuma, matičnjaka, trave, mente, majčine dušice i hmelja smiruju nervni sistem, ublažavaju glavobolju i pomažu normalizaciji sna.
• Provjereni narodni lijekovi za depresiju i šizofreniju su čajevi sa žalfijom, karanfilićem, kardamomom, ginsengom – dobro ublažavaju stres. Ako osoba sa shizofrenijom ima nizak nivo magnezijuma, Epsom soli se mogu konzumirati u malim količinama.
• Treba dodati pileći file, grašak, morske ribe. Korisno je jesti hranu bogatu nikotinska kiselina: paradajz, krompir, jaja, šargarepa, brokoli. At nervne bolesti preporučeni proizvodi sa visokog sadržaja folna kiselina: zeleno povrće, banane, jetra, agrumi.
• Izbjegavajte pijenje kafe, alkohola, a smanjite količinu šećera i bijelog brašna. Ali, naprotiv, med će biti koristan za mentalne poremećaje.
• Opuštajućim masažama i aromaterapijom možete smiriti nervni sistem i ublažiti napetost. Dobro pristaje esencijalna ulja matičnjak, menta, vanilija, bergamot, mandarina, lavanda, kedar itd.

Umjerena fizička aktivnost također ima pozitivan učinak na mentalno zdravlje. Ako radite vježbe svaki dan, hodajte dalje svježi zrak, polijte se hladnom vodom i vježbajte vježbe disanja, to će pomoći u održavanju stabilnog mentalnog stanja.

Prednosti i mane ovog tretmana

Naravno, postoji niz prednosti za liječenje problema mentalnog zdravlja kod kuće. Glavna stvar je da pacijent bude pod nadzorom voli ljude u poznatom okruženju, njegov oporavak je od velike važnosti za njegove najmilije. Ako doktor kod kuće posmatra pacijenta, onda ima više vremena za detaljan pregled, povjerljiv razgovor i praćenje ponašanja pacijenta. Prednost je u tome što sam pacijent i njegova rodbina imaju mogućnost da utiču na proces lečenja i pregleda, te da narodnim lekovima olakšaju stanje. Kućni tretman se organizuje individualno za svakog konkretnog pacijenta, što čini terapiju efikasnijom. Međutim, postoje i nedostaci ovog oblika liječenja. Prije svega, to su značajniji materijalni troškovi i promjene u načinu života svih ljudi koji žive s pacijentom. Osim toga, voljeni u prvoj fazi liječenja nisu uvijek u stanju da se nose sa fizički jačim rođakom bez pomoć izvana. Također, uz kućno liječenje, doktoru je teže pratiti pridržavanje pacijenata sa njegovim receptima i rasporedom lijekova.

Prevencija mentalnih bolesti

Kako zaštititi sebe i svoju porodicu od mentalnih bolesti što je više moguće? Da biste to učinili, preventivne mjere treba primjenjivati ​​u svakodnevnom životu. Neophodno je kontrolisati nivo nervnog i psihičkog stresa, izbegavati stresne situacije, međuljudske i porodične sukobe. U svrhu prevencije preporučuje se povremeno posjećivanje psihoterapeuta ili psihologa, posebno ako postoje sumnje na mentalnu disfunkciju. Medicinsko genetičko savjetovanje u fazi planiranja trudnoće može smanjiti rizik od rađanja djeteta mentalnih poremećaja. Kako bi se spriječila egzacerbacija i pogoršanje tijeka mentalnog poremećaja, koristi se dugotrajna terapija održavanja. Ako doktor stalno prati pacijenta i dobro poznaje njegovu svakodnevnu okolinu, onda je u stanju da pravovremeno interveniše i spreči povratak bolesti. Kao dio prevencije teške posledice psihičkih poremećaja, psihoterapijskih metoda usmjerenih na socijalna adaptacija i smanjenje agresije pacijenata.

Nestabilna politička i ekonomska situacija, oštar ritam gradskog života, stalni stres, česti sukobi, kolosalan informacioni pritisak - to su faktori koji doslovno svakodnevno negativno utječu na psihu i ne čudi da ne mogu svi izdržati takav pritisak.

Moderan način života nimalo nije pogodan za održavanje mentalno zdravlje.Broj osoba sa mentalnim smetnjama u stalnom je porastu, a ni godine ni socijalni status osobe ne predstavljaju prepreku problemima ove vrste. Ljudska psiha je izuzetno krhka, nažalost, osim psihijatara, malo ko o tome razmišlja.

Mentalne bolesti i stanja

Prema statistikama, svaka četvrta osoba je ikada doživjela psihički poremećaj. Treba shvatiti da mentalni poremećaj nije isto što i mentalna bolest. Poremećaj može biti kratkotrajan, na primjer, reaktivna psihoza - bolna reakcija ljudske psihe na nepodnošljivo akutni događaj za njega, na primjer, na gubitak voljen, a možda i doživotno.

Prevalencija mentalnih bolesti je približno ista i za ekonomski razvijene i za siromašne zemlje – među stanovništvom udio osoba koje pate od različitih mentalnih poremećaja je oko 33%.

Najčešći mentalni poremećaji su:

Dijagnoza mentalnih poremećaja

Vjeruje se da je granica između normalnosti i patologije toliko tanka da nije uvijek moguće odrediti gdje leži. Naravno, u arsenalu liječnika koji se bave liječenjem mentalnih poremećaja postoje pouzdane metode za određivanje bolesti i njihovu diferencijaciju; u tu svrhu koriste se posebni dijagnostički testovi. Da biste odvojili mentalni poremećaj od karakteristika ponašanja, možete se osloniti na sljedeće kriterije (koji su također razvili stručnjaci):

Mentalni poremećaji se manifestiraju kao neobičnosti u ponašanju. Nisu sve neobičnosti ponašanja objašnjene patologijom; ponekad to može biti individualna karakteristika ponašanja, ono što se u društvu obično naziva ekscentričnost. Međutim, prema psihijatrima, otprilike 4-5% ljudi sklonih “ekscentričnostima” je zapravo bolesno.

Duševne bolesti se manifestuju na različite načine, te se manifestacije mogu sistematizirati na sljedeći način:

1. Emocije. Emocija je reakcija psihe na određeni podražaj (događaj). Neprikladna emocija - pretjerana, ili, naprotiv, nedostatak emocija - može ukazivati ​​na mentalni poremećaj.
2. Razmišljanje. Patologiju karakterizira jednostrano razmišljanje (oštro pozitivna procjena događaja ili, naprotiv, oštro negativna), kršenje logičkih veza i nedostatak kritičke percepcije sebe, drugih i događaja.
3. Ponašanje. Ponašanje psihički bolesne osobe razlikuje se od normi prihvaćenih u društvu, prevazilazi pravila, a ponekad i zakon. Radnje mogu biti nametljive ili besmislene, ili zasnovane na pokvarenoj logici, razumljive samo samom pacijentu.

Mentalne bolesti i stereotipi

Jedna od karakterističnih karakteristika mentalnih bolesti je ogroman broj stereotipa koji su se razvili oko njih. Po pravilu, ovi stereotipi nemaju nikakve veze sa stvarnošću, a ipak imaju značajan uticaj na život osoba koje pate od mentalnih poremećaja i njihove okoline, pa se i dalje može naći mišljenje da su psihički bolesnici podvrgnuti obaveznoj izolacija od društva, jer predstavljaju opasnost za zdravi ljudi. Naravno, to nije istina.

Drugi stereotip kaže da su mentalno bolesni ljudi beskorisni društvu. Međutim, postoje istorijske činjenice, neumoljivo svjedočeći: kolosalan broj izuma, naučnih otkrića, književnih, umjetničkih i drugih društveno korisnih stvari i predmeta stvorili su ljudi sa mentalnim poremećajima. Procenat ovih ljudi među onima koji se obično nazivaju genijima je toliki da se tvrdi da je sam genij mentalni poremećaj.

Sljedeći stereotip je da je mentalna bolest neizlječiva. Takođe nije tačno - mnoge mentalne bolesti su potpuno izlječive, a većina onih koje jesu ovog trenutka su neizlječivi, sasvim ih je moguće držati pod kontrolom i zaustaviti napredovanje, čime se omogućava osobi da vodi apsolutno normalan, ispunjen život.

Predstavlja nam stereotip o tretmanu mentalni azil kao sumorna ustanova sa okrutnim pravilima, u kojoj su pacijenti osuđeni na patnju i nehumano postupanje. Ovaj stereotip je veoma čest u ovoj oblasti bivši SSSR, to je odjek takozvane kaznene psihijatrije.

Svi ovi stereotipi nisu tako bezazlene zablude. One dovode do toga da osobe koje pate od mentalnih poremećaja i njihovi najbliži pokušavaju što manje tražiti liječenje. medicinsku njegu. Posljedica stereotipa je da je u društvu vrlo uobičajeno imati oprezan, distanciran, pa čak i negativan stav prema mentalno bolesnim osobama, tretirajući ih kao “loše”. To prisiljava ljude da sakriju svoju bolest ili bolest voljene osobe, povuku se u sebe, odu u samoću, osiromašujući svoj život i pogoršavajući problem.

Zbog toga je potrebno razotkriti ove stereotipe.

Liječenje mentalnih bolesti i stanja

Liječenje mentalne bolesti uključuje sljedeće faze:

Prednosti liječenja u vodećim psihijatrijskim klinikama

Velike psihijatrijske klinike imaju mogućnosti koje nemaju specijalisti za individualno savjetovanje. Neke psihičke bolesti se javljaju s periodima pogoršanja, kada je pacijentu potrebna hospitalizacija - tu mogućnost dobija u psihijatrijskoj klinici, gdje mu se pruža njega i sveobuhvatno liječenje. Upravo Kompleksan pristup razlikuje tretman mentalnih poremećaja u inostranstvu. To znači da ne samo psihijatar, već i terapeut (mnogi mentalna bolest povezani sa fiziološkim poremećajima), neurolog, endokrinolog i doktori drugih specijalnosti.

Moderna psihijatrijska klinika u Izraelu, poput Renesansa, ima sve što je potrebno za obavljanje svih vrsta psihoterapije, kao i infrastrukturu koja omogućava efikasnu rehabilitaciju. Ovdje praktikujemo individualni pristup pacijentu, tretirajući ga kao vrijednu osobu. Takva klinika ne obavlja samo funkciju hospitalizacije u akutni periodi, postaje mjesto gdje pacijent dobija pomoć, nadzor i zagarantovanu podršku u trenucima kada mu je potrebna.

Vrste zaštite mentalnog zdravlja u inostranstvu

Liječenje mentalnih poremećaja u inostranstvu vrši se u skladu sa najnovija dostignuća u ovoj oblasti, kao iu srodnim - neurologiji, fiziologiji itd. To vam omogućava da se uspješno nosite s većinom mentalnih bolesti. Primjerice, prilično uspješno se liječe šizofrenija, epilepsija, depresija, psihosomatski poremećaji, poremećaji spavanja, ishrane i druge vrste psihopatologije. Lečenje mentalnih poremećaja u Izraelu je veoma efikasno, a jača strana ove zemlje, koja se kroz svoju istoriju suočila sa ogromnim brojem katastrofa, je lečenje posttraumatskih psihoza - u ovoj oblasti postignuti su impresivni uspesi, a iskustvo izraelskih specijalista usvajaju ljekari iz vodećih svjetskih klinika.

Liječenje mentalnih poremećaja u Rusiji

Kvalitetna psihijatrijska nega, nažalost, nikada nije bila prioritet rusko zdravstvo. IN Sovjetska vremena usvojen je potpuno pogrešan model, kada liječenje nije bilo u vidu pomoći, nego kažnjavanja, bolest je samo gurnuta unutra, a kasnije je utjecala ekonomska nestabilnost. kako god Rusi sada imaju pristup liječenju mentalnih poremećaja korištenjem najboljih stranih metoda– takve programe nudi izraelski rehabilitacioni centar “Renesans”.

• Bolesti uzrokovane spoljni uticaj na ljudskom tijelu.
• Bolesti uzrokovane unutrašnjim faktorima.
• Bolesti koje se prenose naslijeđem.

Odnosno, uzroci mentalnih bolesti mogu biti mahnitim tempom savremeni život, problemi različite prirode, emocionalna previranja, kao i fizičko stanje i geni koji se prenose s generacije na generaciju. U opasnosti su i oni ljudi koji se svakodnevno susreću licem u lice stresne situacije. Potreban je visokokvalifikovan tretman mentalnih poremećaja.

Kako prepoznati mentalnu bolest

Sljedeći simptomi ukazuju na prisustvo psihičkog poremećaja:

• poremećaj percepcije - teško je shvatiti trenutnu situaciju, narušena su uvjerenja;
• loše fizičko stanje, bol;
• poremećaj senzorne percepcije - prisutnost u mašti predmeta i zvukova koji zapravo ne postoje;
• emocionalno uzbuđenje - osjećaj tjeskobe, straha, pretjerane vedrine ili tuge;
• poremećaji u normalnom ponašanju i obavljanju različitih funkcija, neobičnosti.

Da osoba ima psihički poremećaj možete reći po sljedećim znakovima:

• stalno uzbuđeno stanje;
• poremećaj govora;
• brzi prijelaz iz smirenosti u agresiju i iz agresije u bezuzročnu radost;
• uporno stanje anksioznosti, straha i napetosti;
• nemogućnost formiranja logičkog lanca od vlastitih misli;

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate se posavjetovati sa specijalistom, jer ovi znakovi ukazuju na prisustvo mentalne bolesti.

Specijalisti našeg Centra za psihoendokrinologiju moći će precizno dijagnosticirati, identificirati bolest i razviti taktiku liječenja. Profesionalci u svojoj oblasti - visokokvalifikovani doktori, poduzet će sve mjere kako bi se pacijent osjećao bolje, pa čak i uspjeli postići svoj potpuni oporavak. Za svakog pacijenta primjenjuje se individualni pristup i terapija koja može dati pozitivan učinak.

Mentalna bolest

Postoje sljedeće glavne vrste takvih bolesti:

1. Kratkotrajni mentalni poremećaji nastali kao posljedica stresa.
2. Šizofrenija, kod koje se mijenja ponašanje ljudi, doživljavaju maniju i halucinacije.
3. Šizoafektivne poremećaje karakteriziraju simptomi slični šizofreniji, ali praćeni depresijom, bipolarnim poremećajima itd.
4. Bolesti uzrokovane reakcijom organizma na alkohol i droge. Prate ih zablude, halucinacije, nekoherentan govor i manija.
5. Delusioni poremećaji, uključujući maniju progona, itd.
6. Duševne bolesti uzrokovane bolestima mozga (tumori, ozljede).

Glavni zadatak je postići pozitivan rezultat i sigurnost

Za liječenje pacijenata koji pate od psihičkih bolesti razne vrste, visokokvalifikovani doktori našeg Centra koriste različite tehnike, terapije i široko stručno znanje. Za svakog pacijenta se razvija poseban tok tretmana i vrsta terapije: individualna, porodična ili grupna. Doktori rade ne samo sa samim pacijentima, već i sa njihovim najmilijima, pokušavajući ih naučiti kako pravilno graditi odnose sa bolesnim rođacima. To vam omogućava da izbjegnete pogoršanje bolesti.

Terapijske taktike moraju biti klinički opravdane. Da bi se to postiglo, prvo se postavlja precizna dijagnoza, utvrđuju se psihopatološki simptomi i fizičko stanje pacijenta, te karakteristike njegove ličnosti.

Specijalisti našeg Centra radije koriste psihoterapiju, kao i homeopatiju, lasersku terapiju, hipnozu, svjetlosnu terapiju i akupunkturu.

Međutim, taktika liječenja ovisi o stadiju bolesti, njenom razvoju i promjenama u stanju pacijenta. Stoga, ako je psihijatrijska bolest teška, onda uz psihoterapiju stručnjaci moraju koristiti lijekove. Lijekovi stvoriti osnovu koja omogućava korištenje psihijatrijskih tretmana suzbijanjem patološke aktivnosti.

U pravilu se u Centru prakticira monoterapija lijekovima, odnosno propisuje se samo jedan lijek, a najviše dva. Njegova koncentracija u krvi pažljivo se prati laboratorijskim testovima, a doza se stalno prilagođava. Ovo osigurava sigurnost liječenja.

Savremeni pristup liječenju mentalnih bolesti podrazumijeva integrirano korištenje različitih metoda biološkog utjecaja sa psihoterapijom i mjerama socijalne i radne rehabilitacije pacijenata. Terapijske taktike moraju biti klinički opravdane, tj. mora se postaviti ispravna dijagnoza, utvrditi psihopatološki simptomi i težina stanja, individualne karakteristike pacijentova ličnost i fizičko stanje. Terapija bi trebala biti dinamična - ovisi o promjenama u stanju pacijenta i stupnju razvoja bolesti. Ako se daje pacijentu u akutnoj psihozi liječenje lijekovima, zatim pri oporavku od psihoze mjere psihoterapijskog utjecaja i socijalne adaptacije postaju sve važnije. Način primjene lijeka također je određen stanjem pacijenta, njegovom težinom i težinom. Tipično, psihotropni lijekovi se propisuju oralno (tablete, dražeji, praškovi, kapi, sirup) ili u obliku intramuskularnih injekcija. U nekim slučajevima koristi se intravenska primjena (za brži učinak) ili intravenska infuzija kap po kap. Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir moguće nuspojave i komplikacije. Sve indikacije i kontraindikacije se pažljivo analiziraju.

Liječenje može biti ambulantno ili bolničko. To se određuje ovisno o stanju pacijenta, mogućim posljedicama bolesti kako za samog pacijenta tako i za one oko njega, au nekim slučajevima - i želju pacijenta. Za teške mentalne poremećaje liječenje obično počinje u bolnici, a zatim se, nakon što prođe težina stanja, nastavlja ambulantno. Cilj ambulantnog liječenja u ovakvim slučajevima je stabilizacija stanja ili njegovo dalje poboljšanje i produbljivanje remisije. Međutim, u ambulantnim uvjetima nije moguća samo terapija održavanja, već i ona koja može ublažiti ili ispraviti samobolno stanje. Takvo olakšanje propisuje se pacijentima sa izbrisanim mentalnim epizodama, reaktivnim stanjima koja ne zahtijevaju hospitalizaciju. Korektivna terapija (psihokorekcija) provodi se kod mentalnih poremećaja graničnog kruga (neuroze, psihopatije, neurotične reakcije).

Biološka terapija se odnosi na metode terapijske intervencije na biološke procese u osnovi mentalnih poremećaja. Uključuje upotrebu psihotropnih lijekova (psihofarmakoterapija), metode liječenja šoka (insulinokomatozna i elektrokonvulzivna terapija), kao i drugih sredstava - hormona, vitamina, dijete.

Psihofarmakoterapija. Od davnina su se različiti lijekovi koristili za djelovanje na ljudsku psihu. Arsenal takvih lijekova bio je ograničen na neke biljne preparate (opijum, valerijana, kofein, ginseng) i minerali(bromove soli). Psihofarmakoterapija se počela ubrzano razvijati tek početkom pedesetih, kada je otkriven aminazin. Počelo je bukvalno nova era u liječenju i održavanju mentalno bolesnih osoba. Jedna za drugom otkrivene su nove grupe lijekova: sredstva za smirenje, antidepresivi, nootropici. Trenutno je u potrazi za novim, više efikasni lekovi sa minimalnim nuspojavama i komplikacijama.

Postoji nekoliko grupa psihotropnih lijekova.

Neuroleptici (haloperidol, triftazin, stelazin, tizercin, aminazin itd.) - otklanjaju bolne smetnje percepcije (halucinacije), razmišljanja (deluzije), strah, uznemirenost, agresivnost.

To je glavni lijek u liječenju psihoze. Koristi se i oralno i injekcijom. Za ambulantnu terapiju održavanja koriste se lijekovi dugog djelovanja. Na primjer, moditen depot se primjenjuje intramuskularno jednom u 3-4 sedmice, semap se daje oralno 1-2 puta sedmično. Kod primjene antipsihotika, posebno velikih doza, mogu se pojaviti nuspojave i komplikacije. Najčešće opažene nuspojave su: drhtanje ruku, ukočenost pokreta, izgled lica nalik maski, konvulzivna kontrakcija pojedinih mišića (obično žvakaći, gutajući mišići, mišići jezika, usana, očiju), nemir (osjećaj “ nemir” u nogama sa potrebom da se stalno kreće, „ne nalazi mesta za sebe”). Čak i blage manifestacije ovih poremećaja zahtijevaju propisivanje posebnih korektora (ciklodol, parkopan), čije se doze odabiru pojedinačno. Neuroleptici kao što su Eglonil, Leponex ne izazivaju gore opisane nuspojave i nema potrebe za propisivanjem korektora. Neuroleptici se vrlo široko koriste u psihijatriji: za liječenje svih psihotičnih stanja, uključujući šizofreniju, involutivne, alkoholne i reaktivne psihoze.

Sredstva za smirenje (seduxen, elenium, fenazenam, tazepam, itd.) - djeluju umirujuće, uklanjaju emocionalnu napetost, anksioznost, pretjerano uzbuđenje, izazivaju opuštanje mišića i pospješuju san. Uzletanje emocionalni stres i anksioznosti, sredstva za smirenje pomažu normalizaciji vegetativno-vaskularnih manifestacija, posebno smanjuju krvni pritisak, smanjenje otkucaja srca, ublažavanje raznih „grčeva“ i povezanih respiratornih i gastrointestinalni poremećaji. Svaki lijek za smirenje ima svoj preferencijalni spektar djelovanja. Neki lijekovi imaju izraženije umirujuće djelovanje, drugi uz umirujuće djeluju opuštajuće, a treći hipnotički (hipnotički). Ovu činjenicu treba uzeti u obzir prilikom propisivanja liječenja. Ako pacijent pati od nesanice, preporučuju se lijekovi kao što su radedorm, eunoctine i rohypnol koji će pomoći da zaspi i produbi noćni san. U slučajevima kada je potrebno postići umirujući efekat bez opuštanje mišića i hipnotici (na primjer, za ublažavanje pojačane anksioznosti na ispitu, prilikom važnog sastanka, izvještaja), koriste se takozvana dnevna sredstva za smirenje (rudotel, stratium, grandaxin, uxepam), koja čak imaju stimulativno djelovanje. Zahvaljujući širok raspon psihotropne aktivnosti, sredstva za smirenje koriste se ne samo u psihijatrijskoj praksi, posebno u liječenju neuroza, neurotičnih reakcija, patoharakteroloških poremećaja, već i kod mnogih somatskih bolesti.

Antidepresivi (amitriptilin, melipramin, gerfonal, azafen, ludiomil, pirazidol, itd.) - povećavaju bolno loše raspoloženje, eliminišu inhibiciju mentalne i motoričke aktivnosti. Postoje dvije grupe antidepresiva - sa stimulativnim i sedativnim (smirujućim) djelovanjem. Lijekovi prve skupine (melipramin, nuredal) propisuju se u slučajevima kada uz depresivno raspoloženje postoji i teška motorička i govorna retardacija. Antidepresivi druge grupe (amitriptilin, triptizol) se koriste za teška anksioznost, anksioznost. Kada se liječi antidepresivima, mogu se pojaviti nuspojave, kao što su suha usta, zatvor, ubrzan rad srca, zadržavanje urina ili kongestija, slinjenje, dijareja, smanjen broj otkucaja srca i sniženi krvni tlak. Međutim, ove nuspojave nisu opasne po život i mogu se liječiti uz pomoć ljekara.

Antidepresivi se koriste u liječenju depresije različitog porijekla: depresivne faze manično-depresivne psihoze, neurotične depresije, depresivnih stanja kod somatskih bolesti. Antidepresive, kao i druge psihotropne lijekove, propisuje samo ljekar. Ne preporučuje se da sami koristite ove lijekove kako biste ih izbjegli nuspojave i neprijatne komplikacije.

Psihostimulansi (sidnokarb, kofein, cefedrin) - povećavaju mentalnu (razmišljanje) i motoričku aktivnost, ublažavaju umor, letargiju i letargiju. Upotreba ah je ograničena na određeni raspon poremećaja: teška astenična stanja, apatija. Stimulanse prepisuje psihijatar. Možda izaziva ovisnost.

Nootropici ili metabolički lijekovi. Ovu grupu čine različiti hemijska struktura i mehanizam djelovanja lijekova (nootropil, piracetam, piriditol, encefabol, gamalon, fenibut), ujedinjeni zajedničkim djelovanjem koje pružaju. Nootropi povećavaju mentalne sposobnosti, opći tonus, poboljšavaju pažnju, pamćenje i povećavaju zaštitna svojstva tijela. Raspon njihove primjene je vrlo širok. Nootropici se koriste za mnoge mentalne poremećaje, za ublažavanje sindroma mamurluka i intoksikacije kod alkoholičara, za cerebralnu aterosklerozu, za poremećaje cerebralnu cirkulaciju, za traumatske ozljede mozga itd. Lijekovi iz ove grupe praktično ne izazivaju nuspojave. U rijetkim slučajevima, uglavnom kod starijih pacijenata, povećava se razdražljivost i seksualna želja, a san je poremećen. Preporučuje se upotreba nootropika u prvoj polovini dana, s obzirom na njihov aktivirajući efekat.

Stabilizatori raspoloženja (litijeve soli) - uklanjaju bolne promjene raspoloženja, normaliziraju prekomjerne dobro raspoloženje. Koristi se uglavnom za prevenciju depresivnih i maničnih napada kod pacijenata sa manično-depresivnom psihozom (ciklotimijom) i periodičnom šizofrenijom. Tretman solima litijuma provodi se pod kontrolom njegovog sadržaja u krvni serum, za koje se periodično uzima krv od pacijenata na analizu. Nuspojave a komplikacije se obično javljaju kod predoziranja lijekom ili u prisustvu teških somatske bolesti(bolesti bubrega, srca i krvnih sudova, tireotoksikoza, metabolički poremećaji). Najčešći su manji tremor ruku, slabost mišića, umor i mučnina, koji se lako otklanjaju smanjenjem doze lijeka.

Terapija inzulinskog šoka. Ova metoda se zasniva na nespecifičnom stresorskom učinku na organizam, povećavajući njegovu odbranu. Drugim riječima, kao rezultat šok terapije, sposobnosti adaptacije se povećavaju toliko da se tijelo samo bori protiv bolesti. Liječenje se sastoji od svakodnevnog davanja sve većih doza inzulina sve dok se prvo ne pojave simptomi hipoglikemije (nizak šećer u krvi), a potom i koma (potpuni gubitak svijesti). Izvode se iz kome intravenskim davanjem glukoze, kao i uzimanjem šećerni sirup unutra. Tok tretmana je obično 20-30 kom. Prije liječenja pacijent se pažljivo pregleda. Terapija inzulinskom komatozom provode samo mlade, fizički zdrave osobe. Indikacije za korištenje ove metode su trenutno ograničene. Koristi se za liječenje nekih oblika šizofrenije.

Elektrokonvulzivna terapija (ECT). Metoda se sastoji u vještačkom izazivanju napadi izlaganjem naizmeničnom električnom strujom. Mehanizam djelovanja elektrokonvulzivnog liječenja još nije dovoljno razjašnjen. Efekat ove metode povezan je sa uticajem električna struja na subkortikalne centre mozga, kao i na metaboličke procese u centralnom nervnom sistemu.

ECT se koristi za endogenu (psihotičnu) depresiju kao dio manično-depresivne psihoze i šizofrenije. Tok tretmana je 4-10 šokova. U inostranstvu se ova metoda koristi prilično često zbog prilično brzog efekta i niže cijene u odnosu na medicinskim metodom tretman. Domaći psihijatri koriste ECT prilično rijetko, samo u slučajevima depresije otporne na psihotropne lijekove.

Sve metode biološke terapije provode se u dogovoru sa pacijentom ili njegovom rodbinom, ako je pacijent u akutnoj psihozi i ne polaže račune za svoje postupke.

Psihoterapija je kompleksan psihološki uticaj lekara na psihu pacijenta. Glavni doktorov alat je riječ. Psihoterapija u širem smislu pokriva cjelokupno područje komunikacije između liječnika i pacijenta. Doktor bilo kojeg profila, komunicirajući sa pacijentom, ima psihološki uticaj na njega. Štaviše, psihijatru je neophodna sposobnost razgovora sa pacijentom kako bi se proniklo u njegovu dušu i steklo povjerenje.

Cilj psihoterapije je eliminirati bolni simptomi, promjena stava prema sebi, svom stanju i okruženje. Osnova svih psihoterapijskih utjecaja su sugestija i objašnjenje ponuđeno u različiti omjeri i konzistentnost.

Racionalna (eksplanatorna) psihoterapija je metoda utjecaja na pacijenta kroz logički obrazloženo objašnjenje. Obično se provodi u obliku dijaloga između liječnika i pacijenta. Svrha ovakvog intervjua je da se objasne uzroci i priroda bolesti, njeni mogući ishodi, potreba i svrsishodnost propisanog liječenja, te da se ispravi zabluda pacijenta o svojoj bolesti. Doktor mora imati jasnoću i preciznost razmišljanja kako bi naučnom, logički izgrađenom argumentacijom, na razumljivom jeziku, ulio u pacijenta nadu u ozdravljenje, inspirisao ga i pomogao mu da prevlada pogrešno razumijevanje bolesti i njenih posljedica. Prije nego što u bilo što uvjeri pacijenta, ljekar ga mora strpljivo i pažljivo saslušati, jer je to od velike važnosti za uspostavljanje emotivnog kontakta između doktora i pacijenta.

Sugestivna terapija je sugestija različitih misli, uključujući neprijateljstvo i gađenje (na primjer, prema alkoholu). Sugestiju pacijent prihvata bez logičke obrade i kritičke refleksije. U trenutku sugestije pacijent percipira informaciju pasivno, bez refleksije. Uticaj je uglavnom na emocionalnu sferu. Sugestija se provodi i u stanju budnosti iu stanju hipnotičkog sna.

Sugestija se u budnom stanju provodi individualno ili kolektivno. Za provedbu sugestije potrebni su odgovarajući uvjeti: zamračena soba izolirana od buke, udobne stolice (tako da se pacijent opusti). Velika važnost ima izraze lica, pokrete, govor doktora, njegov izgled.

Samohipnoza - usađivanje u sebe ideja, misli, osjećaja koje preporučuje ljekar i ima za cilj otklanjanje bolnih pojava i poboljšanje opšte blagostanje. Samohipnoza se provodi kroz autogeni trening koji pacijent uči uz pomoć psihoterapeuta.

Hipnoza je terapijska sugestija koja se provodi u stanju hipnotičkog sna. Prije početka liječenja pacijentu se objašnjava suština metode kako ne bi bio uplašen ili napet tokom sesije. Svaka sesija se sastoji od tri faze: eutanazija, sama sugestija i oporavak od hipnoze. Broj sesija po kursu tretmana je 10-15. Možete provoditi sesije hipnoze sa grupom pacijenata. U tu svrhu odabiru se pacijenti sa istom patologijom i problemima.

Kolektivna i grupna psihoterapija je obostrano terapijsko djelovanje pacijenata, koje se provodi pod vodstvom ljekara. Drugim riječima, ova vrsta liječenja podrazumijeva ne samo utjecaj ljekara na pacijente, već i članova grupe jedni na druge. Veoma je važno da u grupi vlada atmosfera međusobnog razumijevanja i povjerenja, iskrenosti i interesa za postizanje zajedničkog cilja.

Porodična psihoterapija je terapijska intervencija usmjerena na rješavanje međuljudskih odnosa u porodici pacijenta. Koristi se za prevenciju i liječenje neuroza, rehabilitaciju psihičkih bolesnika nakon otpusta iz bolnice u cilju stvaranja povoljne mikroklime u porodici.

Bihevioralna psihoterapija je kompleks psihoterapijskih tehnika čiji je cilj razbijanje patoloških uslovno-refleksnih veza i razvijanje poželjnih oblika ponašanja. Na primjer, ova metoda se uspješno koristi u liječenju raznih strahova (strah od mraka, vode, podzemne željeznice). Pacijent, pod vodstvom ljekara, kroz obuku uči sam sebe da savlada strah koji se javlja u traumatskoj situaciji.

Pozvonok.Ru nije odgovoran za moguće posljedice od primjene informacija navedenih u ovom odjeljku. Liječenje mora propisati ljekar!

Sve što se može kupiti kod nas možete pogledati na ovom linku u online prodavnici. Nemojte nas zvati u vezi kupovine artikala koji nisu dostupni u online trgovini.