» »

Kako izgleda rahitis kod djeteta? Period rezidualnih efekata

28.04.2019

Rahitis kod novorođenčadi i djece u prvim godinama života je možda jedna od najstrašnijih tema za mlade majke i očeve. Da li je ova bolest zaista toliko česta? Koji simptomi rahitisa kod novorođenčadi trebaju upozoriti roditelje? A kako liječiti rahitis kod novorođenčadi? Ova i druga pitanja na temu rahitisa bit će obrađena u ovom članku.

U prvih nekoliko godina života mali organizam raste veoma brzo. Da bi to učinio, potrebni su mu kolosalni resursi, a posebno dovoljna količina vitamin D i kalcijum. Metabolički poremećaji, odnosno nedostatak vitamina D i kalcijuma, dovode do nepravilnog formiranja kostiju i nervnog sistema.

IN savremeni svet Rahitis je uobičajena bolest kod djece u sjevernim regijama i gradskim područjima. Dok su djeca koja žive u sunčanim zemljama i selima manje podložna ovoj bolesti.

Ova „selektivnost“ u širenju rahitisa objašnjava se činjenicom da je moguće proizvesti vitamin D u koži pod uticajem sunčeve svetlosti (ultraljubičastog). Zbog toga češće obolijevaju djeca koja osjećaju nedostatak sunčanja tijekom cijele godine, što je povezano s geografskim područjem u kojem žive. Stoga je umjereno izlaganje suncu najbolja prevencija rahitisa.

Zašto nastaje rahitis?

Rastući organizam bebe mora primiti iz okolnog svijeta sve tvari i mikroelemente koji su mu potrebni. Njihov nedostatak može dovesti do određenih poremećaja u razvoju.

Posebno, nedostatak vitamina D i kalcijuma dovodi do rahitisa.

Uzroci rahitisa:

  1. Beba provodi vrlo malo vremena na suncu, živi u sjevernim krajevima itd.
  2. Dijete ne konzumira dovoljno hrane koja sadrži vitamin D i kalcijum.
  3. Kršenje metaboličkih procesa kalcija i vitamina D u tijelu.
  4. Liječenje određenim lijekovima koji blokiraju apsorpciju kalcija u tijelu.

Roditeljima je prilično teško prepoznati prve znakove i sa sigurnošću reći da se razvija rahitis. Uostalom, ova se bolest manifestira kao složena pojava karakteristični simptomi. Ne pokušavajte samostalno odrediti ovu dijagnozu kod djeteta. Samo iskusni ljekar moći će zajedno procijeniti sve simptome i postaviti tačnu dijagnozu.

Zbog neiskustva, određeni znakovi rahitisa u ranoj fazi lako se mogu pomiješati sa pojavom drugih bolesti.

Pa ipak, moguće je prepoznati ili posumnjati na razvoj rahitisa u ranoj fazi otkrivanjem sljedećih znakova:

  1. Dijete je nemirno, razdražljivo i često plače.
  2. Poremećaj spavanja dojenčadi: beba spava u kratkim intervalima, često se budi i ne ulazi u fazu dubokog sna.
  3. Obilno znojenje, posebno tokom spavanja. Beba često okreće glavu zbog iritacije od znoja, zbog čega se brišu dlake na potiljku i pojavljuje se okcipitalna ćelava mrlja.
  4. Slabost u mišićima ruku i nogu, dok se trbuščić čini da se „zamagljuje“.
  5. Fontanel se kod djece s razvojem rahitisa u pravilu polako zatvara, isto vrijedi i za kasno nicanje zuba.
  6. Često ova djeca imaju mnogo problema sa zubima: mogu se raspasti, caklina se pogoršava, a karijes se brzo razvija.

Roditelji koji su uspjeli prepoznati određene znakove rahitisa kod svog djeteta ne bi trebali paničariti. Pojedinačni simptomi uopće ne ukazuju na razvoj ove bolesti. Često je to norma za određeno dijete, ili takvi simptomi mogu ukazivati ​​na početak neke druge bolesti i određenih poremećaja u tijelu.

Najtipičniji simptomi mogu se identificirati:

  • Deformiteti kostiju nogu kod dojenčadi.
  • Poremećaji razvoja karličnih kostiju kod djevojčica.
  • Vrlo velike tjemene i čeone kosti, glava postaje kao nesrazmjerno velika kocka.
  • Grudna kost u donjem dijelu poprima konkavni oblik.
  • U kasnijim fazama razvoja rahitisa, sternum, naprotiv, poprima izbočeni oblik.

Posljedice rahitisa

  1. U kasnijim stadijumima bolesti može doći do poremećaja u funkcionisanju unutrašnjih organa, što uzrokuje česte, obilne regurgitacije, zatvor (proliv), povraćanje, povećanje jetre, anemiju, bledilo kože.
  2. Često posljedice rahitisa mogu biti odloženi razvoj dojenčadi. Djeca kasnije sjednu, ustaju i samostalno hodaju.
  3. S razvojem rahitisa kod djece starije od godinu dana može se primijetiti razvojna regresija: dijete može prestati samostalno hodati itd.

Ova bolest se ne može prepustiti slučaju. Liječenje pod nadzorom iskusnog specijaliste potrebno je već u početnoj fazi bolesti. Uostalom, njegove posljedice mogu trajati cijeli život, kao što su skolioza, ravna stopala, deformiteti kostiju i miopija.

Kako spriječiti razvoj rahitisa

Kao što znate, bilo koju bolest je bolje spriječiti nego liječiti. U poređenju sa dugim i moralno teškim fazama lečenja i bebe i njegovih roditelja, prevencija ove bolesti je prilično jednostavna:

  1. Izbjegavajte nedostatak vitamina D i kalcijuma dječije tijelo jedući hranu bogatu ovim mikroelementima.
  2. Ne skrivaj se od sunca. Poštujući sigurnosna pravila, beba bi se trebala sunčati u periodu proljeće-ljeto-jesen. Vrijedi se svakodnevno šetati kako biste stimulirali proizvodnju vitamina D.
  3. Liječite bilo koju bolest pod nadzorom iskusnog pedijatra. Samoliječenje djece u prvim godinama života nije dozvoljeno. Toga u civilizovanom svetu nema!
  4. Ne dohranjivati ​​kravljim mlijekom dijete mlađe od godinu dana. Ako je količina majčinog mlijeka nedovoljna, koristi se adaptirano mlijeko.

Kao što vidite, prevencija je prilično jednostavna.

Kako liječiti rahitis kod djece

U pravilu, liječenje rahitisa kod djece ima glavni zadatak eliminirati nedostatak vitamina D i kalcija, te normalizirati metaboličke procese u tijelu. Takav tretman se provodi isključivo pod nadzorom porodičnog ljekara ili pedijatra. Istovremeno, važno je uspostaviti odgovarajuću dnevnu rutinu za bebu, uključujući spavanje, šetnje i uravnoteženu ishranu. Takve mjere pomažu u postizanju željene rezultate kada se rahitis otkrije u početnoj fazi.

U kasnijoj fazi bolesti vitamin D se koristi u velikim dozama, koje individualno određuje ljekar.

O ishrani kao prevenciji rahitisa

Također je vrijedno reći da majka koja doji treba da jede hranu sa visokog sadržaja vitamin D, kalcijum i masne kiseline omega-3. To uključuje: fermentisani mlečni proizvodi, tvrdi sir, svježi sir, žumanca, riblje ulje, riblja džigerica, morska riba, peršun i ovsena kaša.

Osim toga, roditelji djece koja su dojena ili hranjena adaptiranim mlijekom trebali bi manje brinuti o rahitisu, jer je ova vrsta hranjenja sama po sebi odlična prevencija. Ne dozvolite eksperimente sa osnovnom ishranom bebe u prvoj godini života!

Majčino mlijeko (formula), a ne kravlje mlijeko, glavno je jelo za bebe mlađe od jedne godine. Uostalom, kravlje mlijeko sadrži previše fosfora. Dječiji organizam jednostavno nije u stanju da ga normalno apsorbuje. Ovaj proizvod ne pruža bebi beneficije koje roditelji očekuju. Dokazano je da upotreba kravljeg mleka kod djece mlađe od jedne godine doprinosi razvoju rahitisa.

Sa povećanjem životnog standarda i razvojem preventivne vakcinacije, mnogi opasne bolesti su stvar prošlosti. Čini se da je rahitis, povezan s glađu, loš društvenim uslovima, konačno poražen. Međutim, u ovih dana dijagnosticiraju ljekari u razvijenim zemljama rahitis kod novorođenčadi, simptomi koji se prepoznaju u ranim fazama.

U kontaktu sa

Ukratko o bolesti

Prvi spomeni bolesti nalaze se u starim rimskim rukopisima iz 2.-3. vijeka nove ere. Iz današnje perspektive, objašnjenja patologije nam se čine primitivnima. Tako je pripisana zakrivljenost nogu i držanje rani početak hodanje.

Klinička slika bolesti počela je da postaje jasnija u 17. veku. Među radovima stranih lekara izdvajaju se studije engleskog ortopeda Glisona.

Patološki anatomski poremećaji koje je opisao prirodnjak danas nisu izgubili na važnosti.

Sezonalnost manifestacije i egzacerbacije bolesti identifikovao je i zabilježio kliničar Kassovitz.

Domaći pedijatri su u više navrata postavljali pitanje posledice rahitisa kod seljačke dece sa pothranjenošću.

Dakle šta je rahitis u savremenom shvatanju šta su uzroci njegova pojava?

Ova bolest, koju karakterizira kršenje metaboličkih procesa u tijelu, javlja se u pozadini nedostatka vitamina D (kalciferola). Kost i tkiva hrskavice, ne primaju dovoljno fosfora i kalcijuma. Neuspjesi u procesu mineralizacije i formiranja koštanog korzeta dovode do lezija mišićno-koštanog sistema i disfunkcionalnih poremećaja nervnog i endokrinog sistema.

Razlozi razvoja

Prvi znaci rahitisa kod djece mlađe od 1 godine, redovnim pedijatrijskim pregledom, otkrivaju se do 3-4 mjeseca. Nedostatak vitamina D kod dece zavisi od mnogo faktora. Evo najčešćih:

  • Rizična grupa uključuje djecu koja su veštačko hranjenje. Majčino mlijeko je uravnoteženo po vitaminskom i mineralnom sastavu, formule koje nisu prilagođene ženskoj laktozi su osiromašene glavnim komponentama: kalcijum, fosfor, ergokalciferol (vitamin D).
  • Nesavršeno probavni sustav ometa punu apsorpciju vitamina d kod dojenčadi. Ovo se dešava prevremeno rođenim bebama.
  • Nedostatak sunčeve svjetlosti. Većina ergokalciferola ulazi u organizam ultraljubičastim zračenjem, zbog čega se javljaju simptomi nedostatka vitamina d kod dojenčadi obično se pojavljuju u jesen i zimu.
  • Prehlade izazivaju lošu apsorpciju vitamina, a bolesna djeca rjeđe idu u školu. svježi zrak.
  • Empirijski je utvrđeno da je rahitis češći kod dječaka i pripadnika II krvne grupe.
  • Velika djeca rođena teža od 4 kg su u opasnosti, jer je njihova potreba za mikroelementima veća.
  • Enzimska insuficijencija gastrointestinalnog trakta djece oboljele od disbakterioze dovodi do poremećaja mikroflore i nedovoljne apsorpcije ergokalciferola.
  • Važan razlog, prema pedijatru Evgeniju Komarovskom, je fizička neaktivnost ili sjedilački način života. U slučaju novorođenčadi, ovaj faktor je usko povijanje, koje ograničava kretanje.

Unatoč paradoksu situacije, tamnoputa djeca koja žive u područjima s visokom sunčevom aktivnošću češće su podložna patologiji.

Krivac ovog fenomena je melanin, koji je odgovoran za pigmentaciju kože. To je ono što sprečava da se vitamin u potpunosti apsorbuje. d kod dojenčadi.

Na posebnoj liniji znakovi rahitisa kod djece mlađe od 1 godine dijagnosticiran kao urođeni oblik patologije.

To se događa u slučajevima placentne insuficijencije ili loše prehrane trudnice.

Simptomi bolesti

U prvim mjesecima nakon rođenja rijetka djeca se ponašaju tiho i mirno. Prilagođavanje spoljašnjim uslovima, crijevne kolike, plinovi tjeraju bebu da podvuče noge i trza ruke. U tom kontekstu, roditeljima je to teško primijetiti prvi znaci rahitisa. Nakon tri mjeseca počinje aktivno formiranje koštane mase, a u tom periodu nedostatak osnovnog građevinskog materijala se ogleda u anatomskim i ortopedskim poremećajima.

Bolest se razvija u fazama. Svaku fazu karakteriše skup znakova, poznavanje kojih će vas približiti rješavanju problema” kako odrediti rahitis kod djeteta».

Kako se tačno manifestuje? rahitis kod novorođenčadi? Simptomi bolesti prikazani su u donjoj tabeli.

Faza bolesti Kako se manifestuje bolest Vanjski znakovi
Rahitis 1. stepena kod novorođenčeta Početna faza se izražava u kratkotrajnim poremećajima u funkcionisanju centralnog nervnog sistema. Ako se otkrije na vrijeme i preduzmu mjere, prolazi bez posljedica.
  • Nestabilno ponašanje: oštro uzbuđenje zamjenjuje letargija, apatija;
  • postoji pojačano znojenje, znoj ima neprijatan kiselkast miris;
  • Bebi smeta svrab vlasišta, zbog trenja se dlake na potiljku prorijede i formiraju ćelave mrlje.
Rahitis 2. stepena kod novorođenčeta Prosječna težina bolesti, u kojoj destrukcija napreduje koštanog tkiva, manifestuje se poremećajima mišićnog tonusa, sniženim nivoima hemoglobina i dijagnostičkim povećanjem unutrašnjih organa.
  • Vrijeme izrastanja fontanela je narušeno;
  • pojavljuje se karakterističan konveksni "rahitis" stomak;
  • povećanje čeonih kostiju dovodi do disproporcije glave u odnosu na tijelo;
  • koštane izrasline formiraju se na zapešćima ruku i u donjem hipohondrijumu - "rahitične narukvice";
  • Beba zaostaje u fizičkom razvoju.
Rahitis 3. stepena kod novorođenčeta Najozbiljniji i uznapredovali stadijum bolesti. Destruktivne promjene u skeletu i mišićna masa negativno utiču na funkcionisanje unutrašnjih organa i sistema dece. Rahitis kod novorođenčadi, simptomi koji se u ovoj fazi dijagnostikuju vizuelno, mogu se lečiti samo hirurški.
  • Bilježi se zaostajanje u mentalnom razvoju, motoričke sposobnosti djeteta su nesavršene;
  • pojavljuje se zakrivljenost nogu - zakrivljena u obliku slova O i konkavna u obliku slova X;
  • deformacija skeleta napreduje: prsa su depresivna ili izbočena, stomak je snažno zaobljen, nesrazmjer glave i tijela se povećava.

Redovni medicinski patronat i stalne opservacije od strane pedijatra odagnaće sumnje roditelja o problemu, kako odrediti rahitis kod djeteta.

Privatno mišljenje: Dr. Komarovsky o rahitisu

Suprotno općeprihvaćenim simptomima početne faze bolesti u Rusiji, pedijatar Komarovsky ne vjeruje da se dijagnoza može postaviti na osnovu pretjeranog znojenja, djelomične okcipitalne ćelavosti, lošeg apetita i poremećaja spavanja.

Štaviše, nigdje u svijetu bolest nije određena ovim znakovima.

Do znojenja može jednostavno doći zbog pretjerano suvog zraka u prostoriji, a obrisani potiljak ukazuje na slabu kosu kod bebe.

Na osnovu takvih signala može se dijagnosticirati rahitis kod svakog drugog novorođenčeta.

Tek nakon dodatnog istraživanja možete biti sigurni u ispravnost presude.

Bilješka! Ako je pedijatar verbalno utvrdio prisustvo bolesti bez propisivanja laboratorijske pretrage i pregled mišićno-koštanog sistema, onda roditelji imaju pravo sumnjati u ispravnost dijagnoze.

U stvarima kao što je dijagnoza posledice rahitisa I prevencija rahitisa kod djece Komarovsky poziva da se oslonimo naučna dostignuća svjetske medicine, a ne koristiti zastarjele informacije prije pola vijeka.

Dijagnoza bolesti

Na prvu sumnju na bolest, doktor sluša izveštaj majke o stanju novorođenčeta: njegovom apetitu, načinu spavanja i sadržaju stolice. Pedijatar provodi taktilni pregled bebe i propisuje laboratorijske testove kako bi potvrdio njegove pretpostavke. Provodi se sljedeći set laboratorijske dijagnostike:

  • Sulkovich uzorak urina - određuje nivo gubitka kalcijuma u organizmu. U normalnim uslovima pozitivne vrijednosti indikator kod bolesne djece će biti negativan.
  • Biohemijski test krvi na vitamin D, kalcijum, fosfor.
  • Od navršenih šest mjeseci beba se šalje na radiografiju kostiju donjih ekstremiteta i ramenog segmenta.

Ako laboratorijske i rendgenske studije ne potvrde prisutnost bolesti, onda uzroci poremećaji u razvoju su fiziološke prirode.

Liječenje patologije

Kada se kod dojenčeta otkrije nedostatak esencijalnih vitamina, primarni zadatak je biohemijska stabilizacija mikroelemenata. Prepisan od strane pedijatara lijekovi uglavnom sa vitaminom D.

Glavni zadatak roditelja je spriječiti predoziranje lijekovima, jer je to prepuno razvoja poremećaja urinarnog, kardiovaskularnog sistema, kao i funkcionalni poremećaji Gastrointestinalni trakt.

Vitaminoterapija se kombinuje sa fizioterapeutskim procedurama.

U preventivnom i medicinske svrhe indicirana je upotreba lijekova koji reguliraju metabolizam kalcija i fosfora. To su Aquadetrim, Vigantol i druge uljne otopine vitamina D.

Obavezne su šetnje na svježem zraku.

Za dohranu koriste se kašice i mješavine obogaćene vitaminima.

Poslije laboratorijska istraživanja novorođenčadi se po potrebi propisuje holekalciferol.

Za prijevremeno rođene bebe, pored glavnog seta lijekova, propisuje se dodatni izvor kalcija - glukonat zajedno s kalij fosfatom.

Posle šest meseci Djeci se propisuje fizikalna terapija za razvoj pokretljivosti mišića i zglobova:

  • masaže;
  • aroma kupke;
  • elektroforeza – hardversko uvođenje jonskih jedinjenja fosfora i kalcijuma;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • fizikalnu terapiju.

Teške faze bolesti ne mogu se izliječiti vitaminima ili medicinske procedure. Defekti i poremećaji koštanog skeleta se koriguju hirurški. Na sreću, postotak takvih operacija je nizak.

Opasne posljedice

U većini slučajeva, bolest, otkrivena u ranim fazama, potpuno je izliječena. Ali ako nije sprovedeno prevencija rahitisa kod djece, nije propisana dalja terapija, onda komplikacije ostaju kod osobe doživotno.

Posljedice rahitisa manifestiraju se poremećajima u funkcionisanju dječjih sistema i organa:

  • Djeca koja su čak i patila lagana forma bolesti i onih koji nisu primili adekvatan tretman, podložniji su karijesu.
  • Zakrivljeni oblik nogu ostat će iu budućnosti.
  • U odnosu na svoje vršnjake, takva djeca zaostaju u fizičkom i psihoemocionalnom razvoju.
  • U starijoj dobi, školarci imaju smanjen imunitet na prehlade i virusne bolesti, često se razvijaju miopija i anemija.
  • Odrasli koji su u djetinjstvu imali patologiju pate od krhkih kostiju.
  • Skolioza, ravna stopala, deformiteti kukova - to su moguće posljedice neliječenog rahitisa.

Teški oblici bolesti danas su rijetki, što ukazuje na društvenu ugroženost i zanemarivanje. Ali važno je da roditelji ne propuste prva zvona, kako bi pravovremene mjere očuvale zdravlje bebe dugi niz godina.

Preventivne mjere

Prevencija bolesti počinje u fazi formiranja fetusa. Trudnica treba da prima dovoljne količine propisanih vitamina (D!) i minerala.

Preventivne mjere uključuju kompletnu ishranu ishranu, kao i dnevne šetnje u trajanju od 2-3 sata.

Pouzdana zaštita od neželjene patologije je dojenje.

Ali ako se kod bebe otkriju prvi znakovi bolesti, tada bi dojilja trebala uzimati vitamin D u preporučenim dozama.

Preventivno mjere su:

  • spavanje u ventiliranom prostoru, dnevni boravak na svježem zraku;
  • prilagođene obogaćene formule za djecu hranjenu na flašicu;
  • namjena ulja ili vodeni rastvori vitamin D;
  • svakodnevna masaža i gimnastika;
  • opuštajuće večernje kupke.

Bitan! Ne biste se trebali zanositi instant žitaricama, uključujući i griz. Popularni griz ne sadrži korisne vitamine i inhibira apsorpciju kalcijuma u tankom crijevu.

Prilikom uvođenja dojenčadi u prehranu, treba imati na umu da je ergokalciferol prisutan isključivo u proizvodima životinjskog porijekla. Prije svega, to su jetra i meso životinja, žumance, puter.

Pažnja prema sopstvenoj bebi, pravilnu njegu, dobra ishrana, zdrav san, svakodnevne šetnje, unošenje dovoljno vitamina D je garancija da se beba neće susresti sa bolešću kao što je rahitis.

Koristan video: prvi simptomi rahitisa

Dijagnoza “rahitisa” koju je doktor postavio djetetu od 3-4 mjeseca iznenadi roditelje. Unatoč činjenici da su mnogi ljudi čuli naziv bolesti, malo tko može točno odrediti njene simptome. Detaljno proučavanje bolesti, otkrivanje razloga koji dovode do neugodne dijagnoze, i efikasne metode liječenje bolesti.

Dijagnozu postavlja isključivo specijalista na osnovu kliničku sliku i istraživanja

Šta je rahitis?

Doktori pod rahitisom podrazumijevaju poremećaj u razvoju koštanog tkiva djeteta. Upada proces razmene Fosfor i kalcij dovode do nedostatka vitamina D; djetetova crijeva slabo apsorbiraju ione kalcija, što utiče na kosti bebe. Dolazi do njihove postepene demineralizacije i zakrivljenosti, dobijajući velike količine kada zanemareno liječenje bolesti. Promjene mogu trajati cijeli život ako se ne zaustave rano.

Progresivne promjene uzrokuju osteomalaciju (omekšavanje kostiju) i osteoporozu (stanjivanje dugih kostiju). Svi ovi negativni procesi dovode do primjetne zakrivljenosti kostiju.

Rahitis kod dojenčadi se često dijagnosticira u vrlo mladoj dobi, sa 2-3 mjeseca. Rahitis se otkriva kod djece čak i sa 2 godine života, ali djeca mlađa od 1 godine su najosjetljivija na bolnu bolest. Mnogo u borbi protiv rahitisa zavisi od roditelja, pa je važno da znaju kako uzroke, tako i simptome bolesti.

Uzroci bolesti kod novorođenčadi

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem, postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Tvoje pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama da pratite odgovore stručnjaka u komentarima:

Koliko vitamina D treba djetetu ovisi o mnogim faktorima - ne postoji jedinstvena norma. Prilikom izračunavanja indikatora elementa, liječnici uzimaju u obzir specifičnu ishranu djece, njihovo mjesto stanovanja, klimatske uslove, karakteristike djetetovog tijela, rasu i težinu. Ljudi koji žive na severu zemlje dobijaju manje sunca od onih koji žive na jugu. Očigledno, njihova proizvodnja vitamina D je drugačija. Pogledajmo uobičajene faktore koji doprinose razvoju rahitisa.


Ako dijete odrasta u sjevernim geografskim širinama, može imati nedostatak vitamina D

Koji su glavni razlozi?

Rizik od razvoja rahitisa postoji u bilo kojoj fazi razvoja djeteta. Uzroci razvoja bolesti mogu biti:

  • Umjetno hranjenje, kada se bebi daje adaptirano mlijeko s nedovoljnom količinom kalcija, vitamina D i fosfora. Dojene bebe manje pate od rahitisa jer sve ove elemente u dovoljnim količinama dobijaju iz majčinog mleka. Danas postoji mnogo vrsta dostupnih hrana za bebe sa bogatim sadržajem od tri bitnih elemenata, ali nesavršeni probavni sistem mrvica ih može slabo apsorbirati.
  • Prijevremeno rođenje. Prijevremeno rođena beba pati od nedostatka enzima i metaboličkih problema, što dovodi do nestabilne apsorpcije vitamina D čak i kada ga beba dobije dovoljno.
  • Prehlade. Kada ste prehlađeni, potreba za vitaminom D se povećava i on se sporije apsorbuje. Osim toga, djeca se manje izvode napolje, što utiče na nivo insolacije (izloženost djeteta sunčevoj svjetlosti).
  • Genetska predispozicija. Loša apsorpcija vitamina D može biti nasljedna. Hipotetički, stručnjaci primjećuju da se rahitis češće otkriva kod djece s krvnom grupom II. Takođe je utvrđena tendencija da dječaci češće obolijevaju od ove bolesti nego djevojčice.

Ko je u opasnosti?

Posebno za roditelje sastavili smo listu znakova prema kojima djeca mogu biti u opasnosti od predispozicije za rahitis. Razmotrimo ih:

  • Dojenčad sa prekomjernom težinom za koju je teško izračunati tačna doza vitamin D

Djeca sa prekomjernom težinom lošije apsorbiraju vitamin D
  • Djeca koja primaju malo ultraljubičastog zračenja. Većina vitamina ulazi u naše tijelo putem sunčeve svjetlosti. Dete rođeno zimi ili jeseni ne dobija dovoljno toga. Tijelo također prima malo ultraljubičastog zračenja prilikom hodanja po balkonu: staklo sprječava potpuni prodor ultraljubičastog zračenja. Tek kada dođe u direktan kontakt sa kožom dolazi do pravilne apsorpcije vitamina D.
  • Disbakterioza. Poremećaji mikroflore dovode do poremećaja u gastrointestinalnom traktu, pogoršava se proizvodnja enzima, destabilizira se metabolizam, slabo se apsorbira vitamin D i dolazi do nedostatka. Posljedica takvih kršenja je slabljenje zaštitnih svojstava djetetovog tijela. Česte bolesti smanjiti broj šetnji.
  • Rasa i boja kože. Mehanizam apsorpcije vitamina D kod ljudi bijele puti i svijetle kose ljudi dolaze brži od onih sa tamnom i crnom kožom. Melanin, odgovoran za tamne boje kože, sprečava ćelije da pravilno proizvode vitamin.
  • Fizička neaktivnost. Dr. Komarovsky tvrdi da je neaktivnost zbog načina života, nedostatak fizička aktivnost ili poremećaja u nervnom sistemu, takođe uzrokuje rahitis.

Simptomi bolesti po fazama

Nije lako otkriti znakove rahitisa kod djece, posebno u rane godine(više detalja u članku :). Novorođenče zateže noge i ruke, što mu izgleda prirodno, pa je nemoguće prepoznati početne zakrivljenosti. Prvi simptomi mogu se prepoznati tek nakon 4 mjeseca, u periodu aktivnog formiranja koštanog tkiva. Tijelo oštro reagira na nedostatak građevinskog materijala potrebnog za kosti i jasno signalizira opasnih manifestacija. Razvoj bolesti prati rastuću putanju, prolazeći kroz nekoliko faza. Pogledajmo svaki od njih detaljnije.

Faza 1

Razvoj rahitisa počinje u dobi od 2 mjeseca i traje 2-4 sedmice. Ljekari ovaj period definiraju kao početni stadij rahitisa, koji karakteriziraju privremeni poremećaji u centralnom nervnom sistemu (iritacija, grčevi) i tonusu mišića. Nepovratne posljedice početna faza ne djeluje i uspješno se liječi. Identificira se prema sljedećim simptomima:

  • ponašanje djeteta se mijenja, često se iritira bez razloga ili, naprotiv, postaje letargično i apatično;
  • tijelo bebe reagira pojačanim i čestim znojenjem;
  • počinje svrab kože, beba trlja potiljak o jastuk, a od trenja se formira ćelava tačka.

Opisani simptomi nemaju direktnu vezu s rahitisom, obilno znojenje može biti posljedica previše suhog zraka, a pojava ćelavih mrlja može biti posljedica pretjerane aktivnosti bebe. Međutim, ne treba ih zanemariti, potrebno je pokazati bebu pedijatru kako bi ga zaštitili od bolesti. Istraživanje korištenjem analiza pomoći će da se pravilno identificiraju krivci takvih promjena i izbjegne njihovo napredovanje.

Faza 2

Umjereno teška bolest manifestuje se smanjenjem nivoa hemoglobina, poremećajem mišićnog tonusa i blagim povećanjem unutrašnjih organa. Bolest izaziva uništavanje koštanog tkiva i izražava se u drugim uočljivim promjenama:

  • fontanel ne raste, au nekim slučajevima čak počinje da se povećava (preporučamo čitanje:);
  • trbuh je zaobljen i izbočen, funkcioniranje crijeva je poremećeno;
  • Glava raste neproporcionalno u odnosu na tijelo, čelo postaje konveksno;

Konveksno čelo i velika glava znak su rahitisa kod djeteta
  • formiraju se zadebljanja (“rahitična brojanica”) u predjelu zgloba i na donjim rebrima;
  • beba ne sjedi niti puzi zbog slabosti ligamenata i mišića.

Slažete se, takve promjene je teško ne primijetiti, tako da sva krivica za ozbiljno stanje djeteta pada na roditelje.

Ako su simptomi izraženi, posjet ljekaru se ne može odlagati, djetetu je potrebna hitna i ozbiljna pomoć. Prosječna težina bolesti zahtijeva dug tok liječenja. Ako roditelji ne primete na vreme razvoj rahitisa, bolest može preći u III stadijum, najteži stadijum bolesti.

Faza 3

Najozbiljniji oblik bolesti, obilježen teškim poremećajima koštanog i mišićnog tkiva, ozbiljnim poremećajima u funkcionisanju centralnog nervnog sistema i drugih organa. Progresija bolesti dovodi do zakrivljenosti cijelog djetetovog skeleta. Prate ga sljedeći neugodni simptomi:

  • dijete zaostaje u mentalnom i motoričkom razvoju;
  • noge se savijaju, uzimajući oblik slova "X" ili "O";
  • primjetan je disproporcija trupa i glave;
  • grudni koš je depresivan ili postaje konveksan, stomak je snažno zaobljen (vidi i:).

Iskreno rečeno, napominjemo da se teški oblik bolesti dijagnosticira vrlo rijetko. Kakvu nepažnju roditelji moraju imati da bi stanje bebe doveli u užasno stanje? Očigledno, ova situacija se može razviti u disfunkcionalnim porodicama u kojima se malo pažnje posvećuje djetetu. Međutim, posjete pedijatra takvoj porodici mogu spriječiti pogoršanje bolesti.


Teška faza se rijetko dijagnosticira: rutinske posjete pedijatru pomažu da se rahitis otkrije na vrijeme

Stručnjaci ukazuju na periodičnost rahitisa, što znači da bolest ima periode pogoršanja ili potpunog nestanka simptoma. Međutim, takva učestalost ne garantuje slobodu od recidiva bolesti. Bolest se može manifestovati po hladnom vremenu. Krivično je dozvoliti takav nemar u odnosu na zdravlje bebe, to se mora odmah pokazati ljekarima i započeti liječenje.

Šta učiniti ako se rahitis dijagnosticira nakon godinu dana?

Uznapredovali oblik rahitisa neminovno dovodi do teških poremećaja u cijelom djetetovom tijelu. Ako ovi poremećaji nisu toliko uočljivi kod bebe, onda za jednogodišnju bebu postaju prava katastrofa. Dijete jako kasni u razvoju, ne može puzati i hodati, razvijaju se ravna stopala, dolazi do deformacije kostiju kuka, a noge se savijaju. Zahvativši bebu u ranoj dobi, rahitis ga dovodi do miopije, malokluzije i skolioze.

Potreban je i strogi nadzor specijalista za trogodišnje dijete sa rahitisom. Ako roditelji ne ustraju u borbi protiv opasne bolesti, ako obezbijede svoju bebu pravilnu ishranu i bavljenjem sportom, bolest će se povući bez ozbiljnih posljedica.


Svjež zrak i adekvatne sportske aktivnosti odlična su prevencija rahitisa kod starije djece.

Šanse za uspjeh i opasne posljedice

Kada se rahitis dijagnosticira na samom početku njegovog razvoja, šanse za potpuno izlječenje su vrlo velike ako se liječi na vrijeme. Visok razvoj medicine omogućava vam da brzo prepoznate bolest i preduzmete efikasne mjere za njeno uklanjanje. Gledajući elokventne fotografije, postaje jasno da teški oblik bolesti ili vrijeme koje roditelji gube na liječenje dovodi do nepovratnih promjena kod dojenčadi:

  • beba ne raste dobro, njegova visina ostaje niska u odnosu na vršnjake;
  • cjevaste kosti su značajno savijene;
  • razvija se kifoza (loše držanje);
  • zahvaćena je usna šupljina, zubi postaju neravni, razvija se loš zagriz, uništava se zubna caklina, pojavljuje se karijes;
  • skeletni mišići ostaju nerazvijeni;
  • Karlične kosti kod djevojčica se sužavaju, što dovodi do problema tokom porođaja.

Kako se dijagnosticira rahitis?

Dijagnoza bolesti počinje utvrđivanjem kompletne anamneze na osnovu rezultata razgovora sa roditeljima. Vrši se vizuelni pregled malog pacijenta. Doktor pregleda bebine noge, ruke, kičmu i glavu. Utvrđuje se slika kliničkih simptoma. Posebna dodatna istraživanja pomažu u prepoznavanju težine bolesti:

  • uzima se krvni test za određivanje stepena anemije;
  • biohemija krvi za određivanje nivoa kalcijuma, magnezijuma, fosfora, kreatinina i aktivnosti alkalne fosfataze;
  • Rendgen potkoljenice, ručnog zgloba, podlaktice;
  • ultrazvuk;
  • Provjerava se nivo metabolita vitamina D.

Za dijagnozu će biti potreban uzorak krvi od djeteta.

Liječenje rahitisa

U nastojanju da izliječe rahitis kod dojenčadi, liječnici pribjegavaju dugo provjerenoj metodi - uzimanju otopina vitamina D (detaljnije u članku:). Zašto je odabran ovaj oblik doze? Vitamin u rastvorljivom obliku se brzo apsorbuje u djetetovom tijelu i dobro se izlučuje putem bubrega. Propisana su sljedeća rješenja:

  • “Aquadetrim” - lijek sadrži vitamin D3 (kolekalciferol) (preporučamo čitanje:). Normalizuje razmenu fosfora i kalcijuma. Proizvedeno u obliku kapi. Doziranje je individualno i zavisi od telesne težine deteta, stadijuma bolesti, nutritivnih karakteristika, načina života bebe i drugih faktora. Trajanje upotrebe – do 1,5 mjeseca, 6-10 kapi. Za prevenciju bolesti, lijek se daje 2-4 kapi.
  • "Devis Drops" (kapi) - lijek je razvijen za male pacijente koji ne pate od disbakterioze i drugih gastrointestinalnih poremećaja. Doziranje – 5 kapi. Koristi se u prevenciji bolesti kod novorođenčadi. Proizvode se analozi proizvoda: “Videin” i “Vigantol” (preporučamo čitanje:).
  • "Ergocolciferol" je glavni element lijeka vitamin D2. Služi kao preventivna mjera.
  • Multivitaminski kompleks – za odojčad i djecu do 2 godine. Pomaže u obnavljanju metabolizma, sadrži dovoljnu dozu vitamina D.
  • Kalcijum glukonat - lek služi kao aditiv i uzima se istovremeno sa vitaminom D tokom 2 nedelje. Često se preporučuje za prevremeno rođene bebe.

Ergokalciferol se koristi za prevenciju i liječenje bolesti

Šta učiniti da se bolest spriječi?

Prevenciju rahitisa kod djece treba započeti u prvim mjesecima trudnoće. To znači da buduća mama preuzima odgovornost za rođenje zdrave bebe. Pedijatri dijele prevenciju rahitisa kod novorođenčadi u dvije faze: antenatalnu i postnatalnu. Tokom prenatalne (prije porođaja) faze trudnica treba:

  • svaki dan šetajte na svježem zraku;
  • uzimajte sunčevu svjetlost umjereno;
  • piti posebne vitaminske komplekse;
  • birajte namirnice sa puno vitamina D (ovsene pahuljice, žumanca, bilo koje mliječni proizvodi, jela od ribe, krompir, puter i biljno ulje, peršun).

Postupci pod lampom i uzimanje vitamina u rastvorima ne propisuju se trudnicama zbog mogućih intrauterinih poremećaja u fetusu. Nakon rođenja bebe, preventivne mjere se dopunjuju.

U ovom članku:

Rahitis kod dece nastaje usled nedostatka vitamina D u organizmu. Promjene prvenstveno pogađaju skeletni i nervni sistem. Bolest je poznata od 2. veka pre nove ere. Drevni portreti su prikazivali djecu koja su imala zaglađene okcipitalne kosti, obrve u obliku nadvišenih grebena, zakrivljene ruke i noge i spljošten trbuh.

Danas je patologija široko rasprostranjena: više od 20% djece, au nekim zemljama ova brojka doseže 60%, ima utvrđenu dijagnozu. Djeca koja žive u sjevernim regijama gdje ih nema dovoljno sunčanih dana godišnje, a u velikim gradovima sa razvijenom industrijom, jer postoji visok stepen zagađenosti vazduha izduvnim gasovima i drugim otpadom.

Klasifikacija

Postoji nekoliko sistematizacija takve bolesti kao što je rahitis kod djece, od kojih svaka ukazuje na karakteristike toka, stadijuma i etiologije bolesti.

U odnosu na vitamin D razlikuju se vitaminski deficitarni i vitaminski rezistentni oblici. U prvu grupu spadaju oni pacijenti čija je patologija uzrokovana nedostatkom ove tvari, a za otklanjanje poremećaja dovoljno je uzimati lijekove koji sadrže vitamin D u terapijskoj dozi.

U drugu grupu spadaju djeca kod kojih uzimanje standardnih doza nema efekta, a oporavak je moguć samo unosom vitamina u nekoliko puta većoj količini.

Klasifikacija rahitisa kod djece po fazama uključuje:

  • period početka bolesti;
  • visina bolesti;
  • oporavak;
  • faza rezidualnih manifestacija.

Stepeni rahitisa kod djece prema težini:

  1. Lagana– simptomi su blagi, uočeni su manji poremećaji mišićno-koštanog sistema i nervnog sistema.
  2. Prosjekizraženi prekršaji skeleta i inervacije udova, devijacije u funkcionisanju kardiovaskularnog i respiratornog sistema, poremećaji u gastrointestinalnom traktu.
  3. Teška– visok stepen patoloških promjena u svim sistemima i organima koji obezbeđuju normalan život.

Prema prirodi svog toka, rahitis može biti:

  • oštar;
  • subakutna;
  • ponavljajuća.

Uzroci

Rahitis kod novorođenčadi i djece mlađe od 1 godine V nastaje zbog nedovoljne sinteze kalciferola u tijelu. Vitamin D se može apsorbirati iz hrane i majčinog mlijeka, a može se formirati i u ćelijama kože pod utjecajem sunčeve svjetlosti ili ultraljubičastih zraka. Ako je opskrba tvari poremećena, razvija se bolest. Nedostatak vitamina remeti metabolizam kalcijum-fosfora, što negativno utiče na stanje koštanog sistema.

Uzroci rahitisa uključuju sljedeće:

  • nisko nutritivnu vrijednost prehrambeni proizvodi koji sadrže male količine kalciferola;
  • nedostatak ultraljubičastih zraka (život na sjeveru, rijetke šetnje);
  • patološki procesi u crijevima, zbog kojih je poremećena apsorpcija vitamina;
  • endogeni uzroci, uključujući bolesti jetre i bubrega koje ometaju apsorpciju kalciferola;
  • hranjenje novorođenčeta neprilagođenim formulama gdje se ne poštuje ispravan omjer korisnih elemenata;
  • stalna upotreba antikonvulzivnih lijekova.

Rahitis se često dijagnosticira kod rođene djece, jer se formiranje i formiranje koštanog skeleta događa u periodu intrauterinog razvoja.

Simptomi

Rahitis se obično javlja i kod male djece mlađe od godinu dana i nakon jedne godine. Prve promjene se otkrivaju u dobi od 1-2 mjeseca nakon rođenja.

Prije svega, promjene utiču na nervni sistem:

  • san je poremećen, budnost i obrasci noćnog odmora se menjaju;
  • javlja se razdražljivost i plačljivost;
  • beba ne jede dobro, odbija ili ne jede propisanu količinu, a proces hranjenja se produžava;
  • javljaju se smetnje stolice, dijareja ili dijareja bez vidljivog razloga;
  • primjećuje se pojačano znojenje;
  • Ćelavost se razvija na potiljku.

Dva poslednji simptom su usko povezani. Tokom noćnog sna, dijete se pretjerano znoji, što uzrokuje stvaranje mokre mrlje na jastuku (sindrom mokre tačke). Beba često okreće glavu, jer znoj dovodi do neprijatnih senzacija i svrab kože, zbog čega se briše kosa na potiljku.

Za par sedmica navedene simptome pridružuju se i drugi. Jasan znak rahitisa kod djece je smanjen tonus mišića, kao i "žablji" stomak - kao da ga je nešto teško zgnječilo, zbog čega je i dobio ovakav oblik. Simptomi bolesti su odloženo nicanje zuba, odloženo izrastanje fontanela, deformacija nogu i ruku, te promjene u obliku glave.

Dijagnostika

Često nije teško utvrditi prisustvo rahitisa kod djece, jer je patologija karakteristična spoljašnje manifestacije. U prvim fazama se pojavljuju neurološki poremećaji, nakon čega nastaju poremećaji u koštanom aparatu. U to vrijeme većina majki se obraća pedijatru.

Da bi se pouzdano postavila dijagnoza i utvrdio stepen nedostatka kalciferola, potrebno je uraditi testove na sadržaj kalcijuma, fosfora i vitamina D u organizmu.

Sljedeći pokazatelji smatraju se normom za ove tvari:

  1. Kalcij - 2,5-2,7 mmol, ako vrijednost padne ispod dva, onda u ovom slučaju govore o prisutnosti rahitisa.
  2. Fosfor je normalna vrijednost mikroelementa u krvi - od 1,3 do 2,6. U teškim oblicima bolesti, ovaj pokazatelj može se smanjiti na 0,6 mmol.

Još jedan pouzdan način utvrđivanja prisutnosti rahitisa kod djeteta u dobi od 1-3 godine je rendgenski snimak. Prikazuje deformacije skeleta i stepen mineralizacije kostiju. Poremećaji u razvoju mogu se preciznije ispitati pomoću kompjuterske tomografije.

Zašto je rahitis opasan?

Ako se bolest ne liječi na vrijeme, znaci uznapredovalog rahitisa mogu se uočiti čak i kod djece od 5 godina i više. Patologija narušava oblik lubanje, kralježnice, udova i grudnog koša.

Poremećaji koštanog sistema javljaju se u starijoj životnoj dobi:

  1. Rahitična brojanica - područja zadebljanja na krajevima rebara.
  2. „Olimpijsko“ čelo - frontalni i parijetalni tuberkuli se povećavaju, zbog čega glava poprima oblik kocke.
  3. Deformisane karlične kosti kod djevojčica će uzrokovati probleme tokom trudnoće i porođaja.
  4. Depresivna donja trećina grudne kosti ometa puno disanje.
  5. Iskrivljene noge u obliku latiničnog slova "X" ometaju hod i stvaraju dodatni stres na zglobovima kuka.

Tretman

Rano liječenje rahitisa djetinjstvo sastoji se od specifičnih i nespecifičnih metoda. U prvu grupu spada uzimanje suplemenata kalcijuma i vitamina D. Doziranje lekova se određuje individualno, zavisno od stepena deficita supstanci i stepena demineralizacije koštanog skeleta prema laboratorijskim pretragama. Čak i nakon porasta koncentracije kalciferola, vitamin D se mora uzimati u preventivne svrhe još nekoliko mjeseci.

Nespecifična terapija je sljedeća:

  • uspostavljanje dojenja ili odabir visokokvalitetne prilagođene formule za hranjenje;
  • redovne šetnje na svježem zraku;
  • gimnastičke vježbe;
  • sunčanje;
  • masaža;
  • postupci očvršćavanja;
  • liječenje pratećih bolesti.

Rahitis nogu je najčešći kod djece. Ovaj poremećaj ne dozvoljava detetu da se kreće u potpunosti, a u naprednim uslovima ne dozvoljava mu ni da hoda. Zbog toga je toliko važno podvrgnuti se odgovarajućem liječenju u ranim fazama. Moguće je ispraviti zakrivljenost nogu zbog rahitisa kod djeteta do 4 godine, nakon čega pokušaji možda neće donijeti željeni rezultat.

Komplikacije

U nedostatku terapijske korekcije sadržaja kalciferola u organizmu, bolest se dodatno pogoršava. U ovom slučaju kršenja utiču unutrašnje organe i izazivaju poremećaje u njihovom funkcionisanju.

Javljaju se sljedeći simptomi:

  • abdominalni bol;
  • često povraćanje i regurgitacija nakon jela;
  • blijeda koža;
  • hepatomegalija;
  • poremećaji stolice.

Rahitis je zajednički uzrok Zbog činjenice da beba ne može samostalno da drži glavu, počinje da sjedi i kreće se mnogo kasnije od svojih vršnjaka. Ako se rahitis pojavi kod djeteta u dobi od 1 ili 2 godine, postoji rizik da takvo dijete ne nauči hodati. Zato je potrebno pravovremeno pristupiti liječenju nedostatka vitamina, jer teške posledice bolesti će ostati doživotno. Rahitis kod djeteta, koji se javlja nakon 4 godine života, dovodi do ravnih stopala i skolioze, a ponekad čak i miopije.

Posljedice

Koliko je rahitis opasan kod djeteta? Kasno otkrivanje i liječenje bolesti ima Negativan uticaj na razvoj bebe i njegovo zdravlje u budućnosti.

Dijete je ugroženo:

  • kršenje odnosa vilice;
  • česta sklonost zaraznim bolestima;
  • konvulzivni sindrom zbog nedostatka kalcija i magnezija;
  • grč larinksa;
  • osteoporoza.

Prevencija

Kompleks preventivne mjere, usmjeren na prevenciju dječje bolesti kao što je rahitis, sastoji se od aktivnosti koje se provode tokom trudnoće i nakon rođenja djeteta.

Intrauterina profilaksa:

  • sveobuhvatna uravnotežena prehrana;
  • upotreba vitaminskih preparata;
  • šetnje na svježem zraku pod sunčevim zracima;
  • gimnastika za trudnice.

Nakon što se beba rodi, trebalo bi:

  • organizovati pravilno hranjenje;
  • dati vitamin D u kapima;
  • održavati dnevnu rutinu;
  • organizirati dnevni san ili šetnje napolju;
  • masaža i vježbanje.

Najvažnije mesto u prevenciji rahitisa je hranjenje bebe majčinim mlekom najmanje do šestog meseca života. Rahitis je jedna od onih patologija koje je lakše spriječiti nego naknadno ispraviti probleme u funkcioniranju tijela.

Koristan video o tome šta je rahitis

Mislim da je odličan članak...

Zanimljiv je fenomen: roditelji dojenčadi vrlo često čuju riječ "rahitis". I to ne samo od komšija na igralištu ili rodbine starosne dobi za penziju, već i od cenjenih specijalista - lekara i medicinskih sestara... Međutim, u stvarnosti, sama bolest rahitisa izuzetno je retka kod dece. Zašto se onda toliko alarmantno priča o ovoj bolesti?

Rahitis i: kakva je veza?Rahitis i riblje ulje: kakva je veza?

U glavama običnih roditelja, koncepti "rahitisa" i "ribljeg ulja" su usko povezani. Odrasla generacija Još uvijek se jasno sjećam kako su nas kod kuće i u vrtićima aktivno „punili“ ribljim uljem gadnog okusa, pričajući o dobrobitima neprocjenjivog vitamina D, bez kojeg čovjek ne bi imao zdrave i jake kosti.
Sta je bilo? Kakva je veza između rahitisa i vitamina D? I zašto je potrebno prolaziti kroz gastro torturu zarad snažnog kostura - gutati gadno riblje ulje kašikama?

Zaista postoji veza, i jaka je kao kost. Suština je da je u djetetovom tijelu, da bi se formirala dovoljna i gusta koštana masa, neophodna stalna izmjena kalcijuma i fosfora. (Usput, kod odrasle osobe kosti također rastu, ali mnogo manje aktivno). Regulator razmene fosfora i kalcijuma je vitamin D; zapravo, kod nedostatka ovog vitamina dolazi do razmene ovih hemijski elementi je u osnovi nemoguće. Shodno tome, kod nedostatka vitamina D u organizmu nastaje bolest kao što je rahitis.

Rahitis je bolest uzrokovana nedostatkom ili potpunim odsustvom vitamina D u organizmu (drugi naziv je kalciferol), što dovodi do poremećaja u formiranju koštanog tkiva. Nedostatak vitamina D posebno je opasan za djecu prve godine života.

Postoje dva načina da svom tijelu obezbijedite dovoljno vitamina D:

1
Kroz usta. Odnosno davanje djetetu hrane ili lijekovi, koji sadrže vitamin D (šampion među proizvodima po sadržaju ovog vitamina, kao što možete pretpostaviti, je strastveno neomiljeno riblje ulje).

2
Kroz kožu. Naime: vitamin D nastaje u koži pod uticajem ultraljubičastih zraka. Drugim riječima, kratko sunčanje je korisno za bebe upravo zato što pomaže u jačanju njihovog mladog i brzorastućeg kostura.

Vitamin D se suštinski razlikuje od svih drugih vitamina po tome što se može dobiti ne samo hranom ili vitaminskim suplementima, već se može proizvesti i samostalno, jednostavnim šetnjom na suncu.

Znakovi rahitisa kod novorođenčadi:
U današnje vrijeme, bolest rahitisa je izuzetno rijetka. Zahvaljujući mnogim faktorima: kvalitet života u mnogim zemljama (u poređenju, na primjer, s poslijeratnim periodom) je znatno viši (a samim tim i bogatija ishrana trudnica i dojilja), promocija dojenja je daju pozitivne rezultate, i konačno, proizvođači umjetnih formula za hranjenje dojenčadi naučili su obogaćivati ​​svoje proizvode neophodne supstance uključujući vitamin D.

Danas je u razvijenim zemljama rahitis rijedak: u prosjeku jedno bolesno dijete na 200 hiljada zdravih.

Međutim, kako bi spriječili nastanak rahitisa, pedijatri često obavještavaju roditelje o prvim znacima bolesti. dakle, Rahitis kod beba može se otkriti prema sljedećim simptomima:

Kosti lubanje bebe postaju meke i tanke;

Prednji i parijetalni tuberkuli lubanje se povećavaju u veličini;

Tonus mišića je značajno smanjen;

zubi izbijaju s primjetnim zakašnjenjem (u budućnosti se ovi zubi "loše ponašaju" - caklina brzo potamni i stanji, pojavljuje se karijes, zubi brzo propadaju);

Pečati se pojavljuju na rebrima (tzv. „rahitična brojanica“);

Rast djeteta se naglo usporava, mogući su česti prijelomi (zbog činjenice da bebine kosti postaju krhke i slabe);

Kako god! Budući da ste razumni i razumni ljudi, morate shvatiti da svi ovi znakovi - pojedinačno, pa čak i zajedno - nisu osnova za presudu o "rahitisu". Lekar može da postavi dijagnozu tek nakon toga rendgenski pregled (obično se slika kolenskog zgloba), kao i prema rezultatima posebnih testova na sadržaj vitamina D, kalcijuma, fosfora i nekih hormona u bebinom organizmu.

Osim toga, postoji niz simptoma koji se često neopravdano pripisuju rahitisu. Među njima:

Pojačano znojenje bebe;

Izlizani "ćelavi flaster" na potiljku bebe;

neraspoloženje, slab apetit, plačljivost i hipertonus;

Iskrivljene noge ili ruke;

A poenta nije u tome da rahitis nema nikakve veze prekomerno znojenje glava, a samim tim i uz stalno vrpoljenje glave na jastuku (otuda i "ćelav"), ne savija udove i ne izaziva plač i tjeskobu kod bebe. A činjenica je da se svi ovi znakovi kod dojenčadi javljaju stotine puta češće bez ikakvog rahitisa nego sa njim.

Na primjer, dječje glave se vrlo često intenzivno znoje - nakon vakcinacije, poslije prošle bolesti, zbog najmanjeg poremećaja ravnoteže vode i soli, zbog pregrijavanja, zbog histeričnog plača i iz još desetak mogućih razloga. A skoro svim bebama, zbog stalnog ležanja na leđima, za sada ne rastu dlake na potiljku.

Kada bi doktori ozbiljno posumnjali da sva djeca koja nemaju kosu na potiljku imaju rahitis, onda bi svi bili pod sumnjom. I svi bi morali biti podvrgnuti rendgenskom zračenju - u suštini bez dovoljnog razloga. Što je, vidite, krajnje nerazumno - i sa ljudske i sa medicinske tačke gledišta.

Tamnoputa djeca Arktika su u opasnosti
Nemoguće je općenito reći koliko je vitamina D djetetu potrebno mjesečno, pet mjeseci ili godišnje kako bi vjerovatnoća od rahitisa ostala čvrsto u hipotetičkoj zoni rizika. A sve zato što potrebna količina vitamina D zavisi od uslova u kojima beba živi, ​​koliko je često na suncu, kako se hrani i, što je najvažnije, koju nijansu kože ima.

Činjenica je da boju kože određuje poseban pigment - melanin. Što je više melanina u koži, to je tamnija nijansa. Ako je bebina koža vrlo svijetla, gotovo providna, to znači da u njoj ima vrlo malo melanina. A sa stanovišta prevencije rahitisa, ovo je velika sreća. Zašto?

Jer sposobnost kože da proizvodi vitamin D direktno zavisi od toga koliko melanina sadrži. Što je više melanina, to je lošija proizvodnja vitamina D. Zbog toga su afrička djeca, uprkos stalnom izlaganju užarenom suncu, podložnija rahitisu od djece svjetlije boje kože.

Kao rezultat istraživanja, pokazalo se da su "šampioni" za proizvodnju vitamina D u koži pod utjecajem ultraljubičastih zraka ljudi (uključujući djecu!) crvene kose i svijetle puti.

Ako je beba svijetle puti, dovoljno je da po vedrom sunčanom vremenu bude na zraku 5-10 minuta (i to ne na otvorenom suncu, već u hladu!) kako bi svoj organizam obezbijedio vitamin D u višku , sa kamatama. A ako je beba dojena, onda praktički nema razloga za brigu o pojavi rahitisa.

Da li dojite? Zaboravite na rahitis!
Drugi način da dobijete vrijedan vitamin D, pored šetnje po sunčanom vremenu, jeste putem hrane. Nažalost, asortiman namirnica koje sadrže dovoljne količine ovog vitamina je izuzetno mali:

riblja jetra (a posebno riblje ulje), mlijeko (a posebno vrhnje), puter i margarin, žumance, životinjska jetra (na primjer, govedina).
Jasno je da većina ovih proizvoda još nije dostupna bebama. Ali postoji još jedan prehrambeni proizvod koji sadrži obilje vitamina D i idealan je za ishranu beba do godinu dana - majčino mleko.

Dojenje u potpunosti pokriva dnevne potrebe bebe za vitaminom D. Pod uslovom da dojilja dobro jede i da često i mnogo šeta sa bebom po sunčanom vremenu.

Prevencija i liječenje rahitisa kod novorođenčadi
Za prevenciju i liječenje rahitisa koriste se vodene i uljne otopine vitamina D. Doziranje striktno propisuje ljekar, nakon provođenja potrebnih pretraga.

Ali ako govorimo konkretno o prevenciji rahitisa, onda ima smisla koristiti oblike doziranja samo pod odgovarajućim negativnim okolnostima: na primjer, živite u arktičkom krugu i ne vidite sunce šest mjeseci (ili živite u samo centar zagađene metropole), dok se vaša tamnoputa beba "kafa au lait" hrani vještačke mješavine sumnjiva proizvodnja itd.

U svim ostalim slučajevima najbolja prevencija Rahitis kod dojenčadi su potpune šetnje na svježem zraku tokom dana, kao i dojenje ili hranjenje modernim visokokvalitetnim formulama obogaćenim vitaminom D.
Inače, talasna dužina svetlosti takođe određuje da li se vitamin D proizvodi dobro ili slabo u koži. Odnosno, ne sve sunčeve zrake podjednako korisno. Najefikasniji sa stanovišta prevencije rahitisa su svjetlosni talasi srednjeg spektra - oni koje primamo pri šetnji po vedrom vremenu rano ujutro i pri zalasku sunca.

Štaviše, apsolutno nije potrebno izlagati bebu direktnoj sunčevoj svjetlosti, dovoljno je da beba provede 5-10 minuta u hladu (ali po vedrom sunčanom vremenu) kako bi reflektirani sigurni ultraljubičasti zraci osigurali vitamin D.

Čak i ako su ovi uslovi ispunjeni, bebi nedostaje vitamin D, lekar će moći da prepiše određenu dozu leka kako bi nadoknadio nedostatak. U prosjeku, za prevenciju rahitisa, novorođenčadi se prepisuje oko 500 IU vitamina D dnevno.

Ali suzdržite se od uzimanja rastvora vitamina D na svoju ruku, bez lekarskog recepta! Njegov višak u tijelu nije ništa bolji od nedostatka, a ima i negativan učinak na formiranje koštanog tkiva. Osim toga, često višak vitamina D u organizmu uzrokuje poremećaje u metabolizmu kalcija i fosfora, što se ogleda u obliku alergijske reakcije, poremećaji spavanja i pretjerana razdražljivost.

Čini mi se da moje dete ima rahitis... Ostavi sumnje!
S obzirom na modernu stvarnost, rahitis je isti onaj „đavo“ koji je naslikan preko svake mjere. Procijenite sami: ako vi i vaše dijete niste crnci, vaša porodica ne živi u vječnom ledu i šestomjesečnom mraku, s vremena na vrijeme idete u šetnju po vedrom vremenu, a u isto vrijeme dojite bebu ili visoko kvalitetna formula za dojenčad, onda Vi U principu Vaše dijete ne može imati rahitis. Na ovaj ili onaj način, s obzirom na ukupnost svih stanja, beba i dalje prima određenu količinu vitamina D, ma kako na to gledali.

Pa čak i ako živite, na primjer, u teškim uslovima sa geografske tačke gledišta, a imate samo 30 sunčanih dana tokom cijele godine, dovoljno je da bebi date kap (doktor će vam propisati tačnu dozu!) otopine vitamina D dnevno kako biste zaboravili na postojanje takve bolesti kao što je rahitis.

U međuvremenu, rahitis je toliko „promovisan“ u roditeljskim krugovima da je dovoljno da se beba noću mnogo znoji ili da mnogo plače da bi porodično vijeće Odmah se pojavila alarmantna pretpostavka: da li je imao rahitis? A ako beba nema najravnije noge na svijetu i nema najčupaviju kosu, onda razmislite o već definitivno donesenoj presudi...

Međutim, trezveno procijenite situaciju i nakratko odložite bočicu ribljeg ulja: da bi beba bila jedina "rahitisa" među dvjesto hiljada zdravih, jedna znojna glava očito nije dovoljna. Zato nemojte poludjeti! Bolje idi kod pametnog, razumnog pedijatra. Što će vam jasno i detaljno objasniti zašto je vjerovatnoća rahitisa kod vaše bebe trenutno gotovo nula.