Kako ubrzati širenje cerviksa prije porođaja. Podrška porodice je važan element uspješnog porođaja

Obično, kako se porođaj približava, vaš grlić materice će omekšati i proširiti se u pripremi za porođaj, čak i prije nego što počnete osjećati kontrakcije. Dilatacija grlića materice se obično mjeri u prstima (ako vaš akušer, ginekolog ili medicinska sestra može stati na 1, 2 ili 3 prsta, to se smatra potpuno proširenim i znači da ste spremni za porod) ili u centimetrima (10 cm se smatra potpuno proširenim grlićem maternice) . Cerviks se sporo širi kod žena koje prvi put dolaze, ali postoji nekoliko načina da se ovaj proces ubrza. Da li želite da se porodite brže? Zatim slijedite savjete iz ovog članka.

Koraci

Prirodna stimulacija otvaranja

Hodajte što je više moguće. Male vežbe stimulišu matericu da se kontrahuje, što vrši pritisak na grlić materice, što dovodi do njegovog otvaranja. Hodanje takođe pomaže bebi da se kreće niz porođajni kanal, što opet povećava pritisak na cerviks i potiče brži porođaj.

• Ako vam vodenjak pukne, vaš ljekar ili akušer će vas zamoliti da prestanete hodati. Obavezno odmah recite medicinskom osoblju da osjetite pucanje plodove vode.

1. Ispraznite bešiku. Puna bešika sprečava kontrakcije materice, što znači manji pritisak na grlić materice i duži porođaj. Idite češće na toalet kako biste izbjegli usporavanje procesa.

   Sedi na loptu. Gimnastička lopta je često korisna tokom porođaja, ali bi trebala biti malo ispuhana i dovoljno mekana. Kada sjedite na lopti i na krastu, mišići karlice se opuštaju - to doprinosi bržem otvaranju grlića materice. Najudobniji i najefikasniji položaj na lopti je sjedenje sa široko raširenim nogama, podupiranje leđa uz oslonac na krevet ili zid.

   Stimulacija bradavica. Kada su bradavice stimulirane (bilo ručno ili pomoću pumpe za grudi), tijelo oslobađa hormon oksitocin, koji pomaže da se cerviks brže širi.

   Sex. Tokom seksa, tijelo također proizvodi oksitocin. Osim toga, hemikalije u sjemenu koje se nazivaju prostaglandini također pomažu u širenju grlića maternice. To znači da za neke žene snošaj može biti najefikasniji (i ugodan!) način otvaranja grlića materice za porođaj. Treba imati na umu da je ova metoda kontraindicirana ako postoji mogućnost spolno prenosivih infekcija kod partnera.

2. Opusti se. Napetost mišića može usporiti porođaj sprečavajući bebu da se kreće kroz porođajni kanal i sprečavajući širenje grlića materice. Pokušajte da ostanete mirni.

   • Ako imate problema s opuštanjem, pokušajte se istuširati pod toplim tušem, slušati lijepu opuštajuću muziku ili zamolite nekoga da vam pruži masažu.

Materica je najvažnije telo u ženskom tijelu, koje je odgovorno za rađanje i rađanje djeteta. U suštini, to je mišićni organ, posuda za fetus. Predstavljaju ga tri dijela - dno, tijelo, vrat. Cerviks je dio materice koji je odgovoran za početak porođaja i njegovu prevenciju. Prvo, pomaže u zadržavanju fetusa, sprječava spuštanje i prijevremeni porođaj. Tada se cerviks širi prije porođaja, što olakšava kretanje kroz porođajni kanal. Ovo određuje da li će porođaj teći normalno ili patološki. Materica mora biti zrela.

Važno je da svaka žena zna i razumije uzroke, znakove i mehanizam širenja materice, koji će omogućiti razlikovanje patološki proces od prirodnog. Uz barem minimalno znanje, žena može poduzeti pravovremene mjere. Mnogo toga ovisi i o postupanju žene - ako odmah obavijestite svog liječnika o sumnjama i ukažete na patološke znakove, možete poduzeti mjere za sprječavanje mnogih patologija. Za više kasnije Možete aktivno učestvovati u pripremnom procesu.

Uzroci

Tradicionalno, postoji razdvajanje svih mogući razlozi na prirodne i patološke. Normalan tok trudnoće prati zatvoreno stanje maternice, što doprinosi pouzdanom zadržavanju fetusa, osigurava potpuni razvoj i zaštitu od posljedica. Kasnije se kanal potpuno oslobađa i omogućava izlazak fetusa. Razlog tome su promjene na grliću maternice koje dovode do djelomične zamjene mišićnog tkiva vezivnim tkivom. Aktivno se formiraju i kolagenska vlakna, zbog čega prolaz postaje mekši i elastičniji, zbog čega tkiva dobivaju veću rastezljivost.

Razlog otvaranja je smanjenje dužine i drugih parametara vrata, zbog čega se struktura labavi i formira se jaz. Pripreme su napredni proces koji počinje u 33. sedmici. Maternica postaje labavija i mekša, a položaj fetusa se smanjuje. WITH unutra Postoji stalan pritisak na maternicu, počinje se postepeno otvarati.

Ali postoji mnogo razloga koji doprinose patološkom procesu. Ako se objelodanjivanje dogodi prije roka, postoji rizik prevremeni porod, u kojoj je beba apsolutno nezrela.

Kako pripremiti cerviks za dilataciju?

U svakodnevnoj praksi stručnjaci se sve više suočavaju s nezrelošću maternice. Stoga su potrebne pripremne mjere. Ovo pitanje postaje posebno važno u 40. sedmici, kada bi porođaj trebalo da počne, a posteljica postepeno odumire. Rizik od hipoksije se naglo povećava. Ovakvim razvojem događaja pribjegava se umjetnoj stimulaciji.

Na mnogo načina, uspjeh pripreme za otkrivanje ovisi o samoj ženi. Mora održavati visok nivo aktivnosti i obavezno vježbati. Opterećenje mora biti dozirano. Postoji mnogo programa za trudnice koji promoviraju i fizičku i psihičku pripremu za porođaj. Fizičke vježbe, posebno dizajnirani kompleksi, stimulišu aktivnost mišića i receptora materice.

Efikasnost fizičke aktivnosti objašnjava se činjenicom da je maternica mišićni organ, koji također zahtijeva obuku. Treba vježbati vježbe disanja, trbušno disanje, vježbajte opuštanje i meditativne tehnike koje vam omogućavaju da se opustite i koncentrišete. Uz pomoć vježbi možete naučiti kontrolirati opuštanje nekih mišića i opuštanje drugih. Koriste se i posebna sredstva koja pospješuju otvaranje, na primjer supozitorije, tablete. Njihovo djelovanje je usmjereno na omekšavanje tkiva i formiranje slojeva vezivnog tkiva.

Također možete pripremiti matericu za porođaj medicinskim ili nemedicinskim metodama. U prvom slučaju, lijekovi se daju na različite načine. Najčešće se koristi lokalni lijekovi, čije se djelovanje zasniva na iritaciji i stimulaciji receptora. Na primjer, koriste posebne lijekove, pribjegavaju upotrebi stimulirajućeg katetera i štapića morske alge.

Simptomi

Jednom kada je proces otkrivanja počeo, može se odvijati potpuno neprimijećeno. Često žene završe u porodilištu već sa proširenjem od 1-2 cm, što se dešava toliko neprimjetno da žena i ne posumnja. Ovo je znak fiziološke zrelosti. Istezanje, trnci i osjećaj težine rijetko se primjećuju.

Znak koji najpreciznije i najpouzdanije ukazuje na prisustvo otvora je oslobađanje sluznog čepa.

Opasan simptom može biti ispuštanje amnionske tečnosti, što ukazuje na potrebu hitna hospitalizacija, porođaj u porodilište. Ako porođaj ne počne u roku od 6-8 sati, mora se stimulirati dilatacija, jer je produženi boravak fetusa bez plodove vode prepun ozbiljnih posljedica i za bebu i za majku. Moguća infekcija, hipoksija i smrt.

Ako je dilatacija patološka i javlja se mnogo prije rođenja, simptomi se također možda neće primijetiti. Zbog toga je važno da se na vreme obratite lekaru kako bi on mogao da se identifikuje moguća patologija i to spriječiti.

Početne faze su potpuno nevidljive. Samo ako je sluzni čep izašao, to se smatra indikatorom koji najpreciznije ukazuje na proširenje.

Koliko vremena je potrebno da se cerviks proširi?

Određuje se po tome da li žena rađa prvi put ili više puta. Kod primigravida, proširenje se može postići nakon 8-10 sati. Kod ponovljenih majki ovaj proces se smanjuje na 6-7 sati.

Periodi i faze cervikalne dilatacije

Poznata su tri perioda. Početna faza je latentna. Počinju kontrakcije. Obično su nepravilni i nisu jaki. Kontrakcije nisu bolne i nema značajnih senzacija. Često žene koje nisu u porodilištu izdrže ovaj period na nogama, obavljaju uobičajene aktivnosti i ne primjećuju kontrakcije. Latentni period može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

U ovom trenutku ne možete slušati svoja osjećanja. Takođe se ne preporučuje čekanje na kontrakcije. Trudite se da ih ne primjećujete, ali je bolje da budete pod nadzorom medicinskog osoblja. Za to vrijeme treba pokušati da se opustite što je više moguće. Možete meditirati, raditi vježbe disanja, slušati umirujuću muziku ili samo spavati. Nema potrebe uzalud trošiti energiju, treba je pokušati sačuvati i povećati, jer će je još mnogo trebati. Još nema potrebe pomoć medikamentima. Ali vaš ljekar može poduzeti mjere ako postoji rizik od komplikacija. Najčešće pribjegavaju umjetnoj stimulaciji porođaja.

Drugi period se naziva faza aktivnog otkrivanja, praćena brzinom procesa. Karakterizira ga povećanje intenziteta kontrakcija i smanjenje intervala između njih. U ovoj fazi treba da se izlije amnionska tečnost i da pukne mjehur. Dilatacija je 4-8 cm.

Postepeno, a ponekad brzo i brzo, počinje treća faza i maternica se otvara u najvećoj mjeri. U blizini bi trebao biti ljekar koji će nadgledati.

Osjeti kada se cerviks širi

Promene počinju oko 38-40 nedelje. Uočava se starenje posteljice, praćeno oslobađanjem hormona, koji stimulišu otvaranje grlića materice. U tijelu se događaju značajne transformacije, ali se ne doživljavaju novi osjećaji. Ponekad se može javiti bol, osjećaj pritiska koji ukazuje na spuštanje. Ponekad se žene osećaju hormonalni disbalans, koji se manifestuje u vidu naglih promena raspoloženja, razdražljivosti, anksioznosti ili obrnuto, euforije. Ali ovi osjećaji prolaze vrlo brzo.

Kasnije, nakon što se fetus dovoljno spusti, mogu se uočiti bolne senzacije u donjem dijelu trbuha i lažne kontrakcije, koje predstavljaju prenatalni hipertonus maternice. U tom periodu maternica počinje intenzivno da se skuplja i postepeno se otvara. Prvi - latentni period otvaranja obično prolazi bez boli. U drugom, aktivnom periodu javlja se bol.

Bol

Otvaranje je podijeljeno u 2 faze: latentnu i aktivnu. Obično se latentna faza odvija bezbolno, dok druga, aktivna faza, već prolazi sa osjećajem bola. Zapravo, ovaj bol je prirodan, ali ga danas ne može svaka žena izdržati, pa su doktori prinuđeni da pribjegavaju ublažavanju bolova. Obično se intenzivan bol javlja kada dilatacija prelazi 5 cm.

Pražnjenje

Prvo se isključi utikač. Moguć je i žuti sluzavi iscjedak. Na kraju aktivne faze oslobađa se amnionska tečnost. Ako je cerviks proširen za oko 8-10 cm, ovo je pravovremeni izliv. Ako je proširenje približno 7 cm, izliv je rani. Ako je cerviks otvoren za 10 cm ili više i nema rupture vode, potrebno je uraditi amniotomiju, na čijem se ulazu probuši zid mjehura.

Mučnina

Mučnina je rijetka: kao reakcija na hormonske promjene. Mučnina se rijetko javlja kada je cerviks proširen. Ponekad se može pojaviti kao reakcija na bol ili kao nuspojava lijekova.

Krv

Nema krvi kada se otvori. Pojava krvi ukazuje na patološki proces, rupturu međice, druge ozljede, krvarenje.

Dilatacija grlića materice bez bolova i kontrakcija

Bezbolnost se opaža u latentnoj fazi. Kada otvor pređe u sljedeću fazu, javljaju se bolne senzacije. Patološko otkrivanje je obično bezbolno, pa se morate podvrgnuti pravovremenim pregledima. Cerviks se može otvoriti bez kontrakcija, posebno tokom latentnog perioda.

Dilatacija cerviksa kod prvorotki

Trajanje se određuje prema tome da li je žena prvorođena ili višerotkinja. Primipara nemaju takvo iskustvo, tijelo se samo prilagođava novim i nepoznatim uvjetima. Promjene aktivnosti i nova stanja uzrokuju dodatni stres u tijelu, kao i svaka druga nova i neočekivana vrsta aktivnosti. Tijelo troši dio svojih resursa na prilagođavanje novim uslovima. Mišićni sistem a vezivno tkivo nije uvježbano, nervni impulsi intenzivnije ulaze u maternicu, stimulirajući njenu kontraktilnu aktivnost. Ovo neznatno povećava osjetljivost i bol.

Psihološka spremnost i samoregulacija su na nižem nivou nego kod višeporođaja. Osim toga, nedostatak iskustva i nedostatak znanja o tome koje radnje treba izvršiti uzimaju svoj danak. Stoga se morate što više opustiti i pridržavati se preporuka liječnika. Kod novorođenih majki traje do 8-10 sati.

Dilatacija cerviksa kod višeporodnih žena

Za one koje su ranije rađale, materica je pripremljenija, rastegnuta i aktivirana. Osim toga, očuvana je mišićna memorija koja reproducira proces istiskivanja fetusa, slično prethodnom iskustvu. Kontraktilna aktivnost je bolje regulirana nervnim impulsima, jer je refleksni luk već postavljen i postoji iskustvo na koje se treba osloniti nervni sistem da proizvodi reflekse. Proces postaje regulisaniji i automatski uz istovremeno aktiviranje mehanizama samoregulacije tijela. Mišići maternice i karličnog područja su također pripremljeniji, razvijeniji i aktivirani. Dakle, kod višeporodnih žena potpuno otkrivanje traje otprilike 6-7 sati, od čega latentna faza iznosi 5-6 sati, a aktivna samo 1-2 sata. Proces je manje bolan, takođe zbog fizičke i psihičke spremnosti za nadolazeću bol.

Prerano proširenje materice u ranim fazama

Često se dešava da se maternica ne može nositi sa svojim funkcijama i može se prerano otvoriti. Ovo je ispunjeno prijevremenim porodom i pobačajima. Ova patologija naziva se istmičko-cervikalna insuficijencija, u kojoj je poremećena funkcionalna aktivnost cerviksa i isthmusa maternice. Obturatorska funkcija se ne izvodi, zbog čega se cerviks omekšava i skraćuje, gubi sposobnost da podupire fetus. Najčešće se ovaj fenomen opaža u 2-3 trimestru. Ako je u 20-30 sedmici grlić materice skraćen na 25 mm, govorimo o cervikalnoj nesposobnosti.

U tom slučaju moraju se poduzeti mjere za održavanje trudnoće. Obično se preduzimaju mjere za produženje trudnoće. Ovo je strategija čekanja i gledanja, koja omogućava čekanje da fetus sazri i može živjeti izvan materice. Tradicionalni i alternativnu terapiju.

Dilatacija grlića materice u 30, 40 sedmici trudnoće

Što je porođaj bliže, veća je vjerovatnoća da je fetus zreo. Shodno tome, čak i prijevremeni porođaj nosi manje opasnosti. Cerviks bi se trebao postepeno širiti. Idealna opcija je kada porođaj počne odmah nakon dilatacije, ali u praksi se često dešava da se cerviks proširi, a da do poroda još nije došlo. Mnoge žene i ne znaju za dilataciju kada dođu u porodilište. Međutim, većina porođaja završava se uspješno. Stepen proširenja materice prilikom ulaska u porodilište ni na koji način ne utiče na sam proces porođaja. Važno je da se otvori tokom porođaja. Tipično, normalna dilatacija se javlja brzinom od 1 cm na sat; kod višeporođajnih žena, stopa dilatacije je veća. Obično grlić materice postaje mekan i spreman za porođaj u 37. sedmici, a materica se počinje pripremati za to u 30.-32. sedmici.

Stepen cervikalne dilatacije

Početna faza je bezbolna, sa kontrakcijama. Druga faza - stepen raskrinkavanja je otprilike 6-8 cm.Traje 4-5 sati, završava se postepenim prelaskom u treću fazu, tokom koje dolazi do potpunog brzog otkrivanja. Ova faza simbolizira početak porođaja. Shodno tome, postoje 3 stepena otkrivanja - početni (1-4 cm), srednji (4-8 cm), potpuno otkrivanje (8-10). Ponekad je potrebna dilatacija do 12 cm.

Proširivanje grlića materice na pola prsta, 1, 2, 3, 4 prsta

Indikatori od 10 cm smatraju se normalnim za porođaj, što odgovara 5 prstiju. Ako je materica zatvorena, nema lumena, a tokom palpacije lekar ne može da pomeri prst dublje. Otvaranje do pola prsta znači mogućnost prelaska polovine prsta akušera, na 1, 2, 3, 4 prsta - shodno tome, ima prostora za prolazak 1, 2, 3, 4 prsta. Ako joj nedostaje barem jedan prst, materica se može smatrati zrelom.

Potpuna dilatacija grlića materice

Potpuna dilatacija je treća faza, koja osigurava nesmetan izlazak bebe. Dilatacija od 10 cm može se smatrati završenom. Ponekad se javljaju rupture koje zahtijevaju šavove. Ako postoji opasnost, radi se hitan carski rez.

Posljedice i komplikacije

Dilatacija može biti komplikovana slabim kontrakcijama, tokom kojih se cerviks praktički ne širi i ostaje u prenatalnoj fazi. To se često dešava kod polihidramnija i višestrukih porođaja. Ako je maternica preopterećena, moguće su njene rupture, smanjen tonus i kontraktilna aktivnost. To također dovodi do slabljenja porođaja i rizika od hipoksije fetusa.

Kako se određuje i provjerava dilatacija cerviksa?

Budući da je dilatacija asimptomatska, potrebno je ispitivanje. Uglavnom se pregledavaju palpacijom - akušer sondira prstom. Dilatacija je određena brojem prstiju koji mogu slobodno proći kroz cerviks. Ova metoda je zastarjela, ali se i danas koristi u gotovo svim institucijama. Mjerenja u centimetrima se smatraju tačnijim. Obično, ako 1 prst slobodno prolazi, to ukazuje na proširenje od 2-3 centimetra, odnosno 2 prsta se izjednačavaju sa 3-4 cm. Potpuna dilatacija je indikovana kada se materica raširi za 4 prsta ili 8 cm. Potpuna dilatacija se utvrđuje vizualno : kod zaglađivanja vrata, tanke ivice i slobodan prolaz 5 prstiju.

Za procjenu dilatacije koristi se Bishop skala, ginekološki pregled, tokom kojeg se vrše mjerenja. Zatim se dobijeni podaci prikazuju u obliku grafikona na kojem se vizualizira proces rađanja. Grafikon se naziva partogram rođenja. To jasno pokazuje promjene; ​​nagli porast ukazuje na efikasnost porođaja.

Dilatacija grlića materice na ultrazvuku

Dilatacija može biti uočljiva na ultrazvuku. Neophodno je prisustvovati zakazanim pregledima, koji će omogućiti identifikaciju patologije i poduzimanje potrebnih mjera.

Stimulacija cervikalne dilatacije

To implicira upotrebu razne metode, što ubrzava proces otvaranja. Postoje medicinske i nemedicinske metode.

Kako ubrzati dilataciju grlića materice kod kuće?

Promoviše visok nivo fizička aktivnost. Hrana mora sadržavati veliki broj svježe povrće i voće. Potrebno je uzeti odvar od listova maline ili čaj sa dodatkom listova maline. Važno je stimulisati bradavice, masirati ušnu resicu i mali prst. Seks pomaže otvaranju grlića maternice jer je prirodni stimulans. Osim toga, sperma sadrži velike količine prostaglandina, koji su također jaki stimulansi.

Bitan fizičke vežbe. Čučnjevi daju ogroman doprinos. Vježbe sa specijalnim loptama i gimnastičkim spravama imaju pozitivan učinak. Vježbe disanja su veoma važne, jer ne samo da stimulišu matericu i poboljšavaju cirkulaciju krvi, već i pokreću brojne biohemijske transformacije. Hormonski nivoi i neuropsihičko stanje se menjaju. Istovremeno, napeta područja se opuštaju, a opuštena postaju tonirana. Dolazi do pravilne regulacije kontraktilne aktivnosti mišića, uključujući mišiće maternice. Disanje, posebno stomakom, stimuliše proizvodnju prostaglandina i nervnih impulsa, koji direktno utiču na aktivnost materice. Glatki mišići se također treniraju i jačaju.

Važne su meditacije, prakse opuštanja, boravak u tišini, koncentracija i unutrašnja kontemplacija. Ovo su osnovne tehnike hatha joge, koje vam omogućavaju da steknete kontrolu nad vlastitim tijelom i svjesno regulišete svoja osjećanja i senzacije. Prakse disanja i opuštanja oslobađaju višak napetosti i stresa. Kao rezultat toga, uklanja se i napetost mišića, bol nestaje. Mentalni stav igra vitalnu ulogu. Mnoge žene se boje bola i svjesno ili nesvjesno usporavaju proces porođaja. Disanje i opuštanje omogućavaju oslobađanje od unutrašnjih blokada, blokiranje straha i smanjenje praga osjetljivosti na bol.

Sesije aromaterapije, uzimanje tople kupke sa esencijalna ulja, terapija bojama, vodeni tretmani, muzička terapija, terapija zvukom i vibracijama.

Metode dilatacije grlića materice

Postoji konzervativne metode, u kojem se koriste farmaceutski agensi usmjereni na stimulaciju. Može se primijeniti radikalne metode u hitnim slučajevima: amniotomija, perinealna incizija. da i ne lijekovi: štapići alge, specijalni kateteri, gelovi i ulja, čepići. Fizičke vježbe, seks, meditacija, tehnike disanja i lokalne svijeće dobro djeluju.

Kateter i foley balon za proširenje grlića materice

Poseban kateter, koji je predstavljen u obliku cijevi s balonom. Ubrizgava se u cerviks 24 sata. Balon se postepeno puni zrakom, koji širi zidove materice. Ima mnogo nedostataka.

Može se opisati kao kateter koji sadrži balon. Ispunjen je vazduhom. Uvodi se na dan, a dolazi do postepenog otvaranja zbog širenja cervikalnog zida. Vjerojatnost razvoja infekcije značajno se povećava.

Gel za proširenje grlića materice

U cervikalni kanal se ubrizgava poseban gel koji sadrži prostaglandine. Dolazi do hormonske stimulacije, efekat se postiže nakon 2-3 sata.

Fizičke vježbe

Čučnjevi su efikasne vježbe. Uvrtanje i skakanje su kontraindicirani. Istovremeno, tokom vježbanja treba težiti maksimalnom opuštanju i kontroli disanja. Morate izvoditi statičke vježbe koje treniraju snagu volje i izdržljivost. Vežbe je bolje izvoditi u mirnom okruženju, uz opuštajuću muziku. Postoji mnogo video lekcija za trudnice, gdje su sve vježbe jasno prikazane, odabrane u optimalnom slijedu i glatko prelaze s jedne na drugu. Takve video lekcije učinkovito kombiniraju statičke i dinamičke komplekse, vježbe disanja i meditativne prakse.

Najbolja opcija je joga, pranayama (vježbe disanja i unutrašnje kontemplacije), čigong, meditacija, plivanje i aerobik u vodi. Možete se upisati na posebne pripremne kurseve za trudnice, gde fizičke i psihološka priprema Za buduće majke, trening se provodi pod nadzorom iskusnih stručnjaka koji mogu odabrati individualni tempo i režim vježbanja. Koriste se specijalne gimnastičke lopte i fitball. Kod kuće možete trenirati čak i uz pomoć običnog stepeništa, čineći česte uspone i spuštanje.

Fizičke vježbe će biti efikasnije ako se počnete pripremati rano. I još bolje - mnogo prije trudnoće. Istrenirani mišići su ključ za brzo i uspješno otvaranje materice, budući da je ona u suštini i mišić. Ali ako pripreme nisu započele pri planiranju trudnoće, u redu je. Bolje je početi kasno nego uopće ne vježbati. Oni su korisni čak i ako započnete redovnu praksu u prošle sedmice.

Fitbol za proširenje grlića materice

U modernim klinikama dugo se preporučuje da se ne zauzme tradicionalni položaj na horizontalnoj, već okomitoj ravni. Preporučuje se i sedeći položaj. Ali površina ne bi trebala biti tvrda. Idealan fitball je velika lopta na naduvavanje, koja se koristi u sportu i gimnastici. Ako sjednete na njega i nastupite posebne vježbe, možete opustiti napeta područja i zategnuti ona područja koja će biti u dobroj formi. Bolje je raširiti noge. Aktivira se nervna i hormonska aktivnost, a materica se više stimuliše. Na pripremnim tečajevima možete dobiti posebnu obuku u vježbama i položajima na fitballu.

Čučnjevi za otvaranje grlića materice

Čučnjevi stimulišu vrat, kako aktiviranjem nervne aktivnosti tako i mehanički. Morate izvoditi obične čučnjeve, ili čučnjeve prema posebnom obrascu. Vrijeme se postepeno povećava. Prvo, svaku fazu trebate izvoditi 10 sekundi. Zatim povećajte vrijeme na 1 minut za svaku fazu. U prvoj fazi polako čučimo. Trajanje čučnja treba da bude 10 sekundi, odnosno potpuno se spustimo za 10 sekundi. Zatim sjedimo u ovom položaju još 10 sekundi i počinjemo da se opuštamo što je više moguće. Zatim se djelimično dižemo. Morate se zaustaviti u položaju tako da su vam bedra paralelna s podom. U ovom položaju ostajemo 10 sekundi, a zatim se polako, u narednih 10 sekundi, spuštamo. Odmaramo se, opuštamo u čučnju još 10 sekundi. Započinjemo polagani uspon u trajanju od 10 sekundi. Zatim se odmorite 10 sekundi i ponovo počnite da čučnete. Nakon što smo uspjeli napraviti 10 takvih čučnjeva u jednom pristupu, prelazimo na sljedeću fazu - trajanje svake faze se povećava na 20 sekundi, zatim na 30, 40, 50 sekundi i jednu minutu. Nakon što čučnete 10 puta sporim tempom, svakako morate da čučnete brzim tempom. Brzina bi trebala doseći 50 čučnjeva u minuti. Ako ovo ne uspije, bolje je da ne čučnete u potpunosti, možete se samo djelomično spustiti. Postepeno morate povećavati dubinu čučnjeva.

Meditacija za otvaranje grlića materice

“Šavasana” poza koja se koristi u jogi je efikasna. Morate ležati na leđima, lagano razmaknutih nogu i ruku. Oči zatvorene. Možete uključiti opuštajuću muziku i aroma lampu. Zvukovi prirode su dobri, posebno šum morskog talasa, zvuci kiše i vodopada. Pjev ptica, zvuci životinja i instrumentalna muzika mogu biti prikladni. Morate pokušati da se opustite što je više moguće, ne razmišljajte ni o čemu. Mišiće treba svjesno opustiti, usmjeravajući pažnju na njih. Prvo, fokusirajmo se na noge. Osjećamo kako se mišići nogu opuštaju, postaju mekani i teški. Opuštanje pokriva vrhove prstiju, razumije se duž potkolenice, duž butine. Kapica za koljeno pada. Područje karlice, perineum i materica se opuštaju. Obe noge su opuštene, karlični deo je opušten, postepeno opuštanje obuhvata stomak, leđa, donji deo leđa, a mišići duž kičme se opuštaju. Opuštajuće grudni koš, ruke. Opuštanje šaka se diže od vrhova prstiju, klizi duž ručnog zgloba, laktova, podlaktice, opušta lakat, rame, ključnu kost.

Još jednom, prošećite pažnju po cijelom tijelu, osjetite opuštanje u svakom području. Posebnu pažnju treba obratiti na lice: osjetite kako vam se čelo, nos, oči, uši, obrazi opuštaju. Brada je opuštena donja vilica opušten i može biti blago otvoren. Oči zatvorene. Nepokretni ste i opušteni, cijelo tijelo vam je teško. U mojoj glavi nema misli. Postoji samo tišina. Ako se pojave misli, morate ih pustiti, a ne odlagati. Ova meditacija treba da traje najmanje 30 minuta. Ne postoji maksimalno ograničenje. U idealnom slučaju, trebalo bi da traje do tri sata. Nakon toga morate leći i ne žuriti da ustanete. Možete piti čaj ili biljni odvar. Čaj od listova maline je idealan.

Tu su i video lekcije i audio materijali za meditaciju, koji detaljno objašnjavaju sve nijanse i pružaju pratnju meditacije. Spor, miran glas stručnjaka glatko vodi vašu pažnju, usmjeravajući je na prava područja, podsjećajući vas da se opustite i ne razmišljate. Glas ne prati svu meditaciju: efektno se kombinuje sa trenucima tišine, bira se posebna pozadina i muzička pratnja. Ritam se pojačava i bledi, čime se stvara željeni tonalitet.

Lijekovi za proširenje cerviksa

Koriste se razni lijekovi. Oksitocin se dobro dokazao, intramuskularna injekcija Sinestrol, supozitorije sa prostaglandinom. Enzaprost se takođe primenjuje intravenozno. Dozvoljena je upotreba sintetičkih prostaglandina. Dozu i učestalost primjene može odrediti samo ljekar, jer je strogo individualno i određuje se na osnovu rezultata partograma.

Pilule

Koristi se Miropristone. Stimuliše kontraktilnu aktivnost miometrijuma. Uzmite 1 tabletu svaki dan, pod strogim nadzorom ljekara.

Oksitocin-MEZ se često koristi za stimulaciju proširenja materice i izazivanje porođaja. Ovo je rješenje za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Otvaranje može biti olakšano no-spa, koji je antispazmodik, opušta mišiće i čini ih elastičnijim. Propisuje se 1-2 tablete 2-3 puta dnevno ili u obliku injekcija.

Papaverin se može koristiti i u obliku injekcija i u obliku tableta. Doziranje zavisi od brzine širenja i stanja materice, a određuje se isključivo nakon palpacije i ginekološkog pregleda. Potiče smanjenje krvnog pritiska i opuštanje glatke mišiće.

Caulophyllum 30 je homeopatski lijek, koji se koristi za stimulaciju porođaja. Mnogo olakšava porođaj i smanjuje prag boli. Lijek indijskog porijekla koji se dugo koristi u indijskoj medicini. Značajno smanjuje rizik carski rez, nestaje potreba za oksitocinom. Uklanja drhtavicu, umor i žeđ, daje snagu.

Ricinusovo ulje, kada se uzima oralno, potiče brzo širenje. U ranim fazama ima abortivna svojstva.

Mnoge žene, nakon otpuštanja iz bolnice, kažu da su dobile previše injekcija. I niko ne zna koji se lijekovi koriste za to. Kako biste izbjegli nepotrebne strahove, bolje je ovo razumjeti.

Prije svega, lijekovi se daju za ublažavanje bolova. To su opojne droge koje se daju na različite načine. Najčešće - intramuskularno, intravenozno. Koristi se i epiduralna anestezija (injekcija u leđa). Ona je najviše na bezbedan način ublažavanje boli, budući da ne utječe ni na kontraktilnu aktivnost ni na fetus, lijek ne ulazi u krv. Druge vrste se obično koriste samo ako je preostalo 2-3 sata do rođenja bebe, čime se eliminiše rizik od razvoja hipoksije.

Za slabost porođaja koriste se lijekovi za stimulaciju. Amniotomija se često pogrešno smatra injekcijom - punkcijom amnionske vrećice. Ovisno o situaciji, koriste se simptomatski lijekovi - za smanjenje otoka, pritiska, otkucaja srca i za stimulaciju fetusa.

Ako su kontrakcije duge i bolne, ali neproduktivne, žena slabi. Daje joj se lek za spavanje, koji joj omogućava da brzo povrati snagu. Ova vrsta sna traje 2 sata. Nakon toga se intenzivira radna aktivnost.

Injekcije se često koriste za sprečavanje ili zaustavljanje krvarenja. Kada hirurška intervencija koriste se i mnoge injekcije. Daju se i injekcije za uklanjanje placente i odmor nakon porođaja.

Za stimulaciju otvaranja koristi se kapaljka. Zasnovan je na fiziološkom rastvoru ili glukozi, koji održava i hrani organizam. Ako je potrebno, u kapaljke se dodaju lijekovi različitih učinaka.

Supozitorije za proširenje cerviksa prije porođaja

Koristi se za intravaginalnu primjenu s visokim sadržajem sintetičkih prostaglandina. Njihova efikasnost je visoka: rezultat se postiže u roku od 2-3 sata.

Laminaria štapići za širenje grlića materice prije porođaja

To su štapići napravljeni od morske alge. Osušene alge, male veličine, ubacuju se u vrat. Postepeno postaje zasićen vlagom i širi se, širi se i cerviks. Ubacuje se onoliko štapića koliko je potrebno za potpuno punjenje.

Ručna dilatacija grlića materice

Uključuje umjetnu dilataciju umetanjem i širenjem prsta tokom ginekološkog pregleda.

Pesar i loptasta dilatacija cerviksa

Koristi se za sprečavanje rane dilatacije i održavanje trudnoće. Pesar je predstavljen u obliku plastične naprave koja pruža potporu organima. Formira se od nekoliko prstenova koji se međusobno spajaju. Pruža pouzdanu podršku i može se izvoditi čak i ambulantno. Trajanje – nekoliko minuta. Za umetanje, prsten se podmazuje gelom i ubacuje u vaginu. Nakon zahvata, seks je kontraindiciran. Svake 2-3 sedmice morate pratiti stanje vaginalne mikroflore i provoditi ultrazvuk.

Za mehanički otvaranje i stimulaciju materice, posebna plastična kuglica se ubacuje u cerviks i ostavlja jedan dan.

List maline za proširenje grlića materice

Listovi maline su veoma efikasni u širenju grlića materice. Može se koristiti u čaju ili kao odvar.

Dilatacija grlića materice po Rogovinu

Puni naziv je Rogovin-Zanchenko metoda. Ovo eksterna metoda mjerenje, koje vam omogućava da procijenite stepen otvaranja vanjskog ždrijela. Na visini kontrakcije izmjerite udaljenost od ksifoidnog nastavka do fundusa materice, u centimetrima. Dobiveni indikatori se oduzimaju od 10 cm da bi se dobili indikatori visine. Metoda je približna.

Kako spriječiti širenje grlića materice tokom trudnoće?

Koriste se sredstva za produženje: odmor u krevetu. Emocionalni mir, lijekovi, posebno sedativi. Liječenje je potrebno za proizvodnju surfaktanta u plućima fetusa, što ubrzava njihovo sazrijevanje. Također moguće hirurške metode liječenje, posebno šivanje cerviksa ili korištenje posebnog opstetričkog pesara.

Prsten na grliću materice kako biste spriječili dilataciju

Kako bi se spriječila prerana dilatacija, u maternicu se ubacuje poseban plastični prsten. Smanjuje opterećenje. Primjena se može obaviti ambulantno, na praznu bešiku. Da biste spriječili kontrakciju materice, prije zahvata možete uzeti antispazmodik. Prsten je podmazan glicerinom i umetnut u vaginu. Zatim se okreću u željenom smjeru. Doktor će učiniti sve što je potrebno. Pacijent će trebati samo doći na pregled svake 2-3 sedmice radi bakteriološkog pregleda. Takođe ne možete imati seks. Dilatacija cerviksa prije porođaja se dešava prirodno, pošto se prsten prvo ukloni.

Period porođaja je jedan od najvažnijih perioda u životu žene. Organi ženskog reproduktivnog sistema aktivno se pripremaju za proces porođaja. Posebno, cerviks. Za povoljan tok porođaja, kako bi fetus mirno prošao kroz porođajni kanal, neophodna je dovoljna udaljenost u cervikalnom ždrelu.

Definicija

Cerviks je dio glavnog organa žene. Povezuje matericu sa vaginom. Sastoji se od tri sloja: mukoznog, mišićnog i spoljašnjeg - vezivnog tkiva. Normalno je cervikalni dio materice prije rođenja dugačak oko 3 cm i širok oko 3 cm. Grlić materice sadrži ždrijelo i dva zida: prednji i zadnji. Tokom trudnoće, glavni organ se mijenja pod utjecajem hormona - progesterona i estrogena. Prije porođaja, grlić materice se produžava i postaje manje elastičan. Povećava se cirkulacija krvi u njegovim sudovima, postaje plavo-ljubičasta boja.

Prije rođenja

Cerviks prije porođaja, počevši od 38. sedmice, počinje se aktivno pripremati, otvarajući ždrijelo. Ovo stanje je povezano sa smanjenjem djelovanja glavnog hormona trudnoće - progesterona, povećanjem estrogena i oksitocina. Njeno stanje je jedan od pokazatelja spremnosti za rođenje djeteta. Glavne promjene koje se dešavaju:

• Položaj materice u karlici se mijenja (tone niže).
• Elastičnost se mijenja, cervikalni dio postaje mekši.
• Dužina se smanjuje, čak i do 1 cm. Grlić materice je zaglađen, odnosno širi se prostor za ulazak u cerviks.

Proširivanje grlića materice prije porođaja odvija se postepeno i glatko.

Inspekcija

Dilatacija grlića materice je jedini pouzdani kriterijum spremnosti organizma za porođaj. Određuje ga akušer-ginekolog na ginekološkoj stolici, počevši 1-2 sedmice prije očekivanog termina. Žena sjeda na stolicu, doktor vrši vizualni pregled, zatim pregleda grlić materice prije porođaja, odnosno palpacijom (opipom) rukom utvrđuje stanje. Doktor ubacuje dva prsta u vaginu, pokušavajući doći do osa materice i odrediti glavna svojstva:

• Dužina vrata.
• Njegova širina.
• Elastičnost.
• Dosljednost.
• Stepen otvaranja ždrijela (koliko prstiju propušta).

Tada liječnik, uzimajući u obzir gore navedene kriterije, donosi zaključak o spremnosti tijela za porođaj, odnosno utvrđuje svojstva cervikalnog dijela, od kojih je glavno proširenje cerviksa prije porođaja.

Simptomi promjene

Žena ne osjeća uvijek kada se materica počinje širiti tokom porođaja. U pravilu je ovaj proces bezbolan i fiziološki. Glavni simptomi koje ona može iskusiti su:

1. Osjećaj težine u donjem dijelu abdomena, širi se u prepone i stidne usne, prolazi sam od sebe.
2. Simptomi težine u lumbalnoj regiji, bolna bol.
3. Pražnjenje sluzavog krvnog čepa koji se pojavio samostalno.
4. Redovne kontrakcije počinju, u početku sa intervalom od 25 minuta, a zatim kako se otvaraju do 1 kontrakcije svakih 5 minuta i jedne kontrakcije svakih 1 minut. Važno je pratiti koliko se kontrakcija događa i u kojim intervalima.

Faze otkrivanja

U proširenju materice razlikujem nekoliko faza koje karakteriziraju različita stanja grlića materice. Svaka faza je praćena sopstvenim senzacijama. Glavne faze su sljedeće:

• Prvi stadijum karakteriše sporo širenje materice, počevši od proširenja na jedan ili dva prsta tokom nedelje pre porođaja, dostižući proširenje pre porođaja 4-6 sati, ali ne više od 10 cm.Proces je praćen redovnim kontrakcijama, ali retko.
• U drugoj fazi, dilatacija se javlja oko 1 centimetar na sat, cervikalni dio se širi na 10 cm ili više, kontrakcije se javljaju svake minute.
• Treću fazu karakterizira potpuni završetak procesa otvaranja i puna spremnost za rođenje fetusa.

1 otvor prsta

Minimalna širina do koje se otvara materica je 1 prst ljekara koji vrši pregled. Jedan prst je otprilike 1,5-2 cm ovaj proces u 38. ili 39. sedmici trudnoće, odnosno počinje period priprema za porođaj. Žena može da oseti težinu u predelu vagine, blagu nelagodnost, mučne bolove u donjem delu stomaka i donjem delu leđa, zbog čega se konsultuje sa lekarom. Ali 1 prst ne znači hospitalizaciju u bolnici, možete ovoj državi ostati u zatvorenom prostoru.

Otvaranje sa 2 prsta

Ako je dilatacija 2 prsta ili više, indikovana je hospitalizacija u porodilištu, što znači da je porođaj počeo. Dilatacija grlića materice u pravilu se javlja oko 40. sedmice, praćena redovnim kontrakcijama i bolovima u donjem dijelu trbuha. Žena je primljena u porodilište i redovno se pregledava, prati proces širenja ždrijela do veličine potrebne za porođaj.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ako se otvor od 2 centimetra pojavi prije 38 sedmica, to ukazuje na prijevremeni porod, zbog čega su potrebne hitne mjere.

Dužina

Mijenja se i dužina grlića materice, zbog čega je važno to odrediti. Odredite pomoću ultrazvučni pregled. Obično je između tri i četiri centimetra. U pripremi za porođaj, grlić materice se značajno skraćuje. To je neophodno kako bi se put djeteta što je više moguće smanjio. U periodu od 16. do 20. sedmice dužina dostiže 4,5 centimetra, od 25. do 28. sedmice dužina je otprilike 3,5 cm, a u 32. i 36. sedmici skraćuje se na 3 centimetra. Ovo je njeno normalno stanje i znači da je potpuno spremna za porođaj.

Nezrelost grlića materice

Cerviks se tokom trudnoće naziva nezrelim. Zašto nezreli? Koji znaci određuju? U ovom trenutku je gust, elastičan i ne dozvoljava ni jednom prstu da prođe kroz ždrijelo. A njegova dužina je oko dva centimetra. Ako počevši od 38. tjedna trudnoće ne dođe do proširenja, grlić se smatra nezrelim, to je već varijanta abnormalnog toka trudnoće, zbog čega je važno na vrijeme dijagnosticirati ovo stanje.

Neophodno za upotrebu dodatne metode stimulisanje procesa otvaranja. Zreli grlić materice prije porođaja je omekšan, kratak i proširen na potreban broj centimetara.

Uzroci nezrelosti

Nezrelost materice je stanje u kojem ona ne omekšava, ne skraćuje se i ne otvara se na vreme. Ovo sprečava početak normalnog porođaja. Utvrđeno je da je otprilike 39 sedmica. U roku od 40 sedmica, ždrijelo bi se trebalo otvarati uzastopno za 1 prst, zatim za 2 prsta, i to do tačke kroz koju može proći dlan. Zašto se proširenje ne dešava:

• Nerazvijenost karličnih organa, kongenitalne anomalije.
• Nervni poremećaji, osjećaj anksioznosti.
• Nedovoljna proizvodnja estrogenih hormona i oksitocina.
• Jake kontrakcije, grčevi mišića.
• Nedovoljna količina amnionske tečnosti.
• Žena je starija od 35 godina.

Tretman

Ako se grlić materice ne proširi između 35. i 40. sedmice, onda pokušavaju ostaviti ovo stanje bez liječenja. Možda će se, zbog karakteristika tijela, proces dogoditi nešto kasnije. Ako u 40. sedmici nema znakova da se materica širi, onda nastaje problem kako ubrzati širenje grlića materice. Poduzimaju mjere i nemedicinske (vježbe koje stimulišu ekspanziju) i medicinske (lijekovi, kateter, štapići). Također se liječe žene sa dijabetes melitusom tipa 2 i porodilje koje su imale tešku gestozu. Nedovoljno otvaranje prijeti razvojem rane fetalne hipoksije, a moguće i asfiksije.

Tretman bez lijekova

Liječenje bez lijekova uključuje vježbe za stimulaciju dilatacije grlića materice. Oni su početna faza tretman. Možete raditi redovne vježbe koje su dovoljne u svakodnevnom životu. Primjeri vježbi:

• Čistite, ali vrlo pažljivo, bez velikih opterećenja.
• Prošetajte vani svaki dan.
• Plivanje je moguće.
• Redovni seks takođe stimuliše proces dilatacije materice. Jer tokom seksa poboljšava se cirkulacija krvi u materici, a dokazano je i da sperma sadrži supstance koje ubrzavaju porođaj.

Ako je fetus donošen, možete pokušati koristiti klistir za čišćenje. Voda sadržana u klistir, kada uđe u crijevo, stimulira zadnji zid materice, uzrokuje proširenje grlića materice.

Tretman lijekovima

Glavna metoda liječenja su lijekovi. Ne možete sami sebi prepisivati ​​lijekove. Propisuje ga samo ljekar, akušer-ginekolog koji je siguran u dijagnozu nezrelosti grlića materice i smatra da je već potrebno da žena rodi. Glavni lijekovi i metode koje se koriste:

1. Preparati prostaglandina, hormona koji stimuliše opuštanje glatkih mišića. Promoviše otvaranje uterusa. U pravilu se koriste gelovi sa prostaglandinima: Progestogel 1%. Ubrizgava se u vaginu nekoliko puta dnevno, uz stalno praćenje dinamike stanja. Također je moguća primjena prostaglandina intravenozno. Takođe, tableta prostaglandina može djelovati i kao stimulans.
2. Hormon porođaja - oksitocin (rastvor ili tableta), primijenjen intramuskularno, također stimulira porođaj i djeluje brže od prostaglandina.
3. Koriste se kelp štapići. Štapići se ubacuju u vaginu, u uteralni kanal. Ovi štapići samo promoviraju njegovo širenje mehanički(kada štapići dođu u kontakt sa tečnošću, nabubre u kanalu). Štapići su se pokazali efikasnim, ali se rijetko koriste.
4. Mehanički radi i Foley kateter, koji se ubacuje u cervikalni kanal i širi ga. Osim toga, kada se umetne kateter, on proizvodi značajan iznos prostaglandini. Ova metoda radi brže od ostalih.

Dakle, za normalan tok trudnoće neophodna je pravovremena i pravilna dilatacija materice tokom porođaja. Važno je pratiti njeno stanje počevši od poslednjih nedelja trudnoće. Samo ljekar može dijagnosticirati kada nije otvoren i propisati odgovarajući tretman.

Da bi se beba rodila, porođajni kanal mora biti pripremljen za to. Zdjelične kosti se razmiču, cervikalni kanal se izglađuje i postaje kraći. Lijekovi i netradicionalne tehnike pomoći će da se ubrza širenje cerviksa prije porođaja.

Cerviks je spojna cijev koja ide od vagine do maternice. U fazi gestacije je potpuno zatvoren jer ima zaštitnu funkciju za bebu (zaustavlja sve infekcije i bakterije). Prije porođaja otvara se cerviks, a sa njim i porođajni kanal.

Indikacije za stimulaciju dilatacije materice:

1. trudnoća nakon termina (nakon 41 sedmice);
2. nedostatak razvoja radne snage;
3. pogoršanje stanja majke ili bebe;
4. abrupcija placente;
5. razbijanje vode;
6. teške bolesti buduće majke (dijabetes melitus);
7. višestruka trudnoća.

Postoje i situacije kada je upotreba lijekova za širenje grlića maternice zabranjena. Morate se upoznati s glavnim kontraindikacijama.

• fetus je prevelik u odnosu na karlicu žene;
• postoje poteškoće s otkucajima srca djeteta (često ili, naprotiv, vrlo rijetko);
• beba je pogrešno postavljena;
• loše zdravlje porodilje, privremeno ili trajno (visok krvni pritisak, vrtoglavica, poteškoće u radu srca).

Neophodno je blagovremeno se obratiti ljekaru i prijaviti promjene u svom stanju kako bi se spriječile komplikacije. Dobrobit djeteta prati se mjerenjem bebinog otkucaja srca, kao i praćenjem njegove motoričke aktivnosti. U zavisnosti od karakteristika majčinog organizma, lekar bira stimulativne aktivnosti koje su najprikladnije za određeni slučaj.

Faze otkrivanja

Majke ne znaju uvijek dovoljno informacija o toku porođajnog procesa. Maternica se otvara u tri faze, što neće moći prepoznati svaka porodilja.

Prva faza (latentna).Žena osjeća lagane, haotične kontrakcije, bol se ne osjeća. Trajanje prve faze je od 2 sata do 2 dana. U ovom trenutku je bolje da se apstrahujete i spavate kako biste dobili snagu i vitalna energija. Obično uključen početna faza stimulativni postupci nisu propisani. Ali ako postoje indikacije za to, liječnik će svakako poduzeti mjere i pomoći da se ubrza otvaranje maternice.

Drugi period (aktivna faza) karakteriziraju pojačane kontrakcije, postaju duže i intenzivnije. Otvor u ovom trenutku iznosi 4-5 cm.

Kako ubrzati proces dilatacije grlića materice prije porođaja:

1. stalno se kretati;
2. ne lezi na krevetu;
3. hodati po odjelu ili hodniku;
4. pravilno izvoditi vježbe disanja.

Obično, tokom drugog perioda otvaranja, porodilja pukne membrane i voda pukne. Ako se to ne dogodi, radi se amniotomija.

Treći period je potpuna dilatacija grlića maternice, trudovi su već u prilično aktivnom obliku. Između druge i treće faze može proći različito vrijeme, vrlo je vjerovatno da brzi porod, tako izvučeno. Zato je u takvom trenutku bolje biti u bolnici kako bi doktor imao vremena da ispravi stanje i fetusa i majke.

Simptomi i senzacije pri otvaranju

Otvaranje grlića materice smatra se prvom fazom porođaja. Ginekolozi mjere ovu pojavu akušerskim prstima. Puno otvaranje je jednako 5 prstiju ili 10 cm Ovaj proces je lako prepoznati, jer se početak porođaja ne može ni sa čim pomiješati.

Simptomi:

• bol sličan menstrualnom bolu;
• iscjedak sluzi (ugrušak sluzi pomiješan s krvlju);
• mučni bol u donjem delu stomaka.

Kako se cervikalna dilatacija manifestuje tokom trudnoće? Glavni simptom koji ukazuje na početak otvaranja je prisustvo redovitih kontrakcija u istom intervalu. U prvoj fazi, interval između kontrakcija maternice je 25-30 minuta, ali s napredovanjem dilatacije smanjuje se na 5-6 minuta. Intenzitet i trajanje porođajnih grčeva zavisi i od stepena otvaranja materice.

Koliko brzo se cerviks širi prije porođaja? Sve je individualno, jer svaka porodilja ima svoje karakteristike. U prosjeku, stopa dilatacije je 1 cm na sat, računajući od trenutka kada trudovi uđu u aktivnu fazu. Koliko će prije rođenja cerviks omekšati ovisi o brzini njegovog otvaranja. Trudnica se pregleda svaka 2-3 sata, pod uslovom da se dobro oseća.

Simptomi dilatacije se ne mogu ni sa čim pobrkati, u stvari, ovo je početak porođaja. Glavna stvar je da se pripremite i ponašate ispravno (brojite kontrakcije).

Nemedicinske metode proširenja grlića materice

Ovaj proces se ne odvija uvijek prirodno. Ponekad je potrebna pomoć ljekara. Osim toga lijekovi, postoji alternativna terapija koja pomaže u otklanjanju problema.

Kako se cerviks širi prije porođaja:

1. uz pomoć fizičke aktivnosti;
2. joga ili meditacija;
3. aktivan seksualni život;
4. stimulacija grudi;
5. klistir;
6. kroz Foley kateter;
7. punkcija amnionske vrećice;
8. nakon kupanja sa aromatičnim uljima;
9. primjena prostaglandina;
10. prilikom izvođenja masaže na određenim dijelovima tijela;
11. prilagođavanjem vaše prehrane.

Fizičke vježbe proširiti cerviks prije porođaja - jedna od najjednostavnijih metoda stimulacije, čija je suština održavanje motoričke aktivnosti u posljednjim fazama. Moramo više šetati, šetati svježi zrak, raditi vježbe disanja. Ovo pospješuje brzo širenje grlića maternice, ali metoda se može koristiti pod uslovom da se buduća majka osjeća normalno.

Koji položaji pomažu da se otvori grlić materice:

• stalna promjena položaja tijela;
• poza lotosa, leptir;
• Na kolenima.

Ovdje je najvažnije ostati smiren i opušten. Tada će proces otvaranja ići sam.

Joga ili meditacija također postaju sve popularniji među trudnicama kojima je potrebna stimulacija za otvaranje. Poenta je da se pozitivno vizualizira proces otvaranja cervikalnog kanala. Odnosno, morate pokušati da se prilagodite pozitivan rezultat. Meditacija za otvaranje grlića maternice pomoći će samo onima koji vjeruju i zadube se u nju.

Muževljeva terapija. Neki akušeri savjetuju trudnicama da imaju aktivan seksualni život nakon 40 sedmica. To može potaknuti dilataciju, jer sperma omekšava cerviks i on brže sazrijeva. Seks je dozvoljen u odsustvu medicinske kontraindikacije za njega.

Stimulacija bradavica takođe spada u sredstva za otvaranje grlića materice. Princip djelovanja je da prirodno proizvodi oksitocin (hormon koji uzrokuje kontrakcije). Možete sami napraviti masažu grudi ili zamoliti svog muža, što će biti ugodnije za oboje. Stimulacija bradavica vodom iz tuša također će uspjeti.

Postavljanje Foley katetera- umetanje balona u cervikalnu šupljinu. Ovo je brz i bezbolan postupak. Prvo se pregleda trudnica, a zatim akušer ubacuje cijev sa balonom na kraju u cerviks i ubrizgava 10 ml tečnosti. Rezervoar ispunjava i širi zidove kanala na strane. Ako to nije dovoljno, fiziološka otopina se ubrizgava kroz kateter direktno u amnionsku vrećicu. Foley kateter može ostati unutra oko jedan dan, nakon čega se mora ukloniti.

Klistir pomaže bržem otvaranju grlića maternice, stimulirajući njegov stražnji zid, čime se ubrzava proces omekšavanja i zaglađivanja. Nedostatak postupka - nelagodnost. Ali s druge strane, to je i čišćenje crijeva prije porođaja, kako bi se spriječile nepredviđene situacije tokom porođaja.

Amniotomija je punkcija amnionske vrećice. Ovo je apsolutno bezbolan postupak, nakon kojeg se otvaranje događa mnogo brže. I općenito, radna aktivnost se smanjuje za 2-3 sata. Postoje, naravno, negativne nijanse - amniotomija ostavlja fetus bez jastučića vode, što omekšava njegov prolaz kroz porođajni kanal.

Kupanje sa aromatičnim uljima može uzrokovati dilataciju grlića maternice, ali je bolje ne koristiti metodu u praksi. Uostalom, vrlo je teško pogoditi temperaturu vode tako da je korisna, a ne štetna za fetus. Osim toga, većina ulja ima alergijske komponente.

Kelp se široko koristi od strane akušera. Nakon umetanja štapića od morskih algi, maternica se brzo otvara, a proces porođaja neprestano napreduje. Suština metode je umetanje tampona algi u vrat. Nakon što nabubre u vlažnom okruženju vagine, kanal se širi i sazrijeva.

Masaža bioaktivnih tačaka- način stimulacije cerviksa prije porođaja prstima. Sesije masaže se provode na određenim dijelovima kože. Masaža dlana se smatra najefikasnijom za otvaranje grlića materice. Ideja je da se stimulišu posebna područja koja su odgovorna za proces rađanja. Masiranje malog prsta za otvaranje grlića materice je takođe efikasno ako znate kako da stimulišete i gde da izvršite pritisak.

Konzumiranje određene hrane utiče na otvaranje. Preporučuje se u ishranu uključiti namirnice koje izazivaju dilataciju grlića materice, kao npr maslinovo ulje, jagode (u sezoni), suvo voće, suve šljive. Dobro pomaže čaj od listova maline, koji podstiče proizvodnju estrogena. Neke buduće majke piju alkoholna pića kao metodu uticaja na matericu. Odličan stimulans je jedenje čili papričica.

Dilataciju grlića materice treba stimulirati kod kuće tek nakon što razgovarate o metodi utjecaja na cervikalni kanal s akušerom koji vodi porođaj. To će pomoći da beba i njegova majka budu mirni i zdravi.

Stimulacija lijekovima

Ponekad se ginekolozi odluče omekšati grlić materice i otvoriti ga uz pomoć lijekova. Riječ je o velikom broju lijekova koji utiču na trudove.

Gel za proširenje grlića materice prije porođaja se široko koristi u medicinskoj praksi, baziran je na prostaglandinima. Ova metoda skoro da nema nuspojave, tako da se kanal brzo otvara. Nakon upotrebe gela, vrlo rijetko dolazi do brzog poroda.

Supozitorije za širenje grlića materice sadrže i prostaglandine. Pozitivan kvalitet Metoda stimulacije je sloboda kretanja porodilje. Značajan nedostatak je cijena lijeka.

Homeopatski lijekovi- Druga opcija je da izazovete otvaranje grlića materice. Ovaj lijek je baziran na biljnim sastojcima.

Koje tablete se daju za proširenje grlića materice prije porođaja? Prepisuju se različiti lijekovi, ali Caulophyllum 30 je jedan od najistaknutijih predstavnika takvih lijekova, koji pomaže bržem sazrijevanju materice. Rezultat se ne čeka dugo, ali cijena za njega nije mala. Upotreba tableta za sazrijevanje grlića materice prije porođaja dozvoljena je tek nakon što je određeni lijek propisao ljekar.

Primjena oksitocina– pretežno u akušerska praksa mogućnost utjecaja na spojni kanal. Uz ovaj lijek, stavlja se IV za proširenje grlića materice ili se propisuju injekcije. Značajan nedostatak postupka stimulacije je stalno ograničavanje kretanja žene, jer je vezana za sistem i stativ na kojem se lijek drži.

Ručna dilatacija grlića materice koju obavlja akušer tokom pregleda ako je trudnica nakon termina. Tada doktor pokušava da uvuče prste u cervikalnu šupljinu kako bi otvorio put do materice.

Komplikacije

Od 37 sedmice žensko tijelo priprema za proces rađanja. Većina budućih majki, zbog straha od nepoznatog, paniči. To dovodi do usporavanja proizvodnje hormona neophodnih za porođaj i grliću materice je potrebno dugo da se otvori.

Razlozi za nedostatak otkrivanja:

1. polyhydramnios;
2. oligohidramnij;
3. starost nakon 35 godina;
4. bolesti štitne žlijezde.

Kada je cerviks spreman za porođaj, on se dinamički otvara. Kada je proces divergencije zidova cervikalnog kanala patološki spor, pribjegava se stimulaciji. U bolničkom okruženju, daje se injekcija za proširenje grlića materice ili se daje IV. Kod kuće možete pokušati započeti s terapijom bez lijekova.

Brzo otvaranje– to takođe nije normalno, ali je nemoguće uticati na mehanizam koji je pokrenut. Tijelo trudnice nema vremena da se pripremi za porođaj i pojavljuju se suze i pukotine. Dijete također doživljava ogroman stres i teško se prilagođava novoj sredini.

Nakon stimulacije, koji se provodi kako bi se ubrzalo otvaranje grlića maternice tijekom kontrakcija, javljaju se i patologije. To je i usporavanje radne aktivnosti i njen brzi razvoj. Zbog toga je pri započinjanju terapije za uticaj na cervikalni kanal bolje da porodilja ostane u porodilištu.

Tvrdi grlić materice je takođe anomalija koja se javlja kao rezultat redovne trudnoće. Terapija zasnovana na lijekovima za jačanje pogoršava proces otvaranja. Jedini izlaz iz situacije je carski rez.

Dilatacija grlića materice je važan period porođaja, bez kojeg se beba neće roditi prirodnim putem. Možete koristiti lijekove ili alternativne tehnike. Obje opcije su prilično produktivne. Prije nego što započnete stimulaciju, trebate razgovarati o svim nijansama s akušerom koji je odgovoran za porođaj.

Trudnoća je posebno vrijeme za svaku ženu. Loš osjećaj, promjene u hormonalnom nivou, iskustva - sve to ukazuje da je potrebno pažljivo pripremiti se za buduće porođaje. Da bi porođaj bio uspješan, važno je ne samo da se pravilno psihološki prilagodite pozitivnom rezultatu, već i da pripremite svoje tijelo za predstojeći najvažniji posao u životu. Hajde da saznamo kako omekšati cerviks prije porođaja.

Kako pomoći?

Porođaj se smatra normalnim kada se dogodi između 38. i 42. sedmice. U ovom slučaju se rađa donošena beba. Normalno, otprilike mjesec do mjesec i po prije rođenja bebe, grlić materice počinje da se fiziološki mijenja i priprema se za otvaranje. U pravilu, žena u 38. nedjelji trudnoće ide na pregled kod ginekologa, gdje utvrđuje koliko je grlić materice spreman za proširenje.

Važno je da materica na početku porođaja bude elastična, što će osigurati pravilan porod bez komplikacija. U vreme kada se beba sprema da se rodi, grlić materice bi trebalo da bude zreo. Koliko se ovaj proces pravilno odvija u organizmu zavisi od supstanci prostaglandina. Ako žena ima normalnu trudnoću, te tvari se same proizvode u dovoljnim količinama. Ali, često se danas samo nekoliko trudnica može pohvaliti odličnim zdravljem. Stoga je važno prije porođaja pomoći svom tijelu da se pripremi za porođaj, posebno da omekša grlić materice.

Šta možete raditi kod kuće?

Jedan od najpopularnijih, jednostavnih i najprijatnijih načina za omekšavanje grlića materice prije porođaja je redovan seks bez kondoma. Sperma sadrži prostaglandine, koji pomažu da se osigura pravilno sazrijevanje grlića materice tokom trudnoće. Štaviše, doživljavanjem orgazma, žensko tijelo se „trenira“ za predstojeći porođaj. Skrećemo vam pažnju da možete i trebate imati seks samo ako nema problema sa rađanje fetusa. Jer česti seks i orgazam mogu dovesti do prijevremenog početka porođaja. Zato je bolje da u ovom slučaju konsultujte svog lekara.

Važan aspekt u pripremi grlića materice za porođaj je pravilnu ishranu. U ishranu je neophodno uključiti različita ulja. Na primjer, maslina, laneno sjeme, susam, suncokret. Jedna od odličnih opcija je svježe iscijeđena čaša sok od šargarepe uz dodatak jedne kašičice bilo kog ulja. Ova kombinacija savršeno pomaže poboljšanju elastičnosti cerviksa. Takođe je važno da ishrana uključuje ribu i mliječni proizvodi, koji pomažu pravilnom funkcionisanju crijeva. Ali bolje je zamijeniti crveno meso bijelim.

Još jedan jednostavan pristupačan način- omekšati grlić materice pre porođaja - piti čaj od listova maline. Ovaj čaj je bolje piti od 37. sedmice, jer napitak može izazvati prijevremeni porođaj.

Također, neke žene su rekle da su koristile posebna ulja za masažu perineuma, kupujući ih u ljekarni. Ali, bez konsultacije sa lekarom, bolje je da to ne radite sami, kako ne biste naškodili.

Mnogi ljudi preporučuju uzimanje ulja noćurka. Ovo ulje je bogato raznim mikroelementima koji pomažu omekšavanju grlića materice. Ali, u isto vrijeme, mnogi ginekolozi tvrde da je uzimanje takvih kapsula bez nadzora i recepta liječnika opasno i neracionalno.

U slučajevima kada tradicionalne metode omekšavanja cerviksa prije porođaja ne pomažu, liječnici propisuju posebne postupke. Koriste se pod nadzorom stručnjaka, jer gotovo odmah izazivaju nastanak kontrakcija.

Jedan od široko korišćenih proizvoda je specijalni gel sa prostaglandinima. Ubacuje se direktno u cerviks i porođaj počinje doslovno za kratko vrijeme. Kelp se takođe koristi u porodilištima. Ubacuju se u cerviks, gdje se povećavaju, omekšavajući tako grlić materice – i ubrzo žena počinje da ima kontrakcije.

U svakom slučaju, ako vaš grlić materice nije spreman za porođaj, a termin porođaja već ističe, onda će doktor definitivno izabrati idealnu opciju za vas. Zapamtite da je svaki organizam individualan, a porođaj je prirodan proces, a sve je predviđeno prirodom. Zato budite pozitivni, vjerujte stručnjacima, i vaš će porod biti uspješan!

Sa mekim, tankim organskim tkivom porođaj brže napreduje. Nedovoljno zrelo stanje ukazuje na nespremnost, proces će se odvijati uz pomoć lijeka. U većini slučajeva, ako je dilatacija loša, radi se carski rez. Akušer-ginekolog preporučuje pripremu grlića materice za porođaj ako je u 39. sedmici tvrd, dug, krut i čvrsto zatvoren.

Spremnost organa

Cerviks igra važnu ulogu u procesu porođaja. Tokom cijele trudnoće organ je zatvoren, štiteći bebu od štetnih vanjskih utjecaja i infekcija. Bliže početku porođaja, cerviks mijenja strukturu, ponekad se otvara nekoliko centimetara 1 do 2 tjedna prije početka procesa.

Spremnost pokazuje kako će sve proći, bezbolno ili će porodilja dugo patiti. Stoga, doktor savjetuje da se nakon 36 sedmica radi gimnastika koja ima za cilj omekšavanje grlića materice.

1. nezreo;
2. nije dovoljno zrela;
3. spreman.

Prostaglandini su odgovorni za pripremu za porođaj. Njihov nedovoljan broj ukazuje na nezrelost organa. Tokom porođaja žena će doživjeti jake bolove. Potrebno je omekšati vrat. Ne možete to raditi u periodu gestacije, jer će doći do prijevremene dilatacije.

Koliko dana je potrebno da se materica pripremi za porođaj? Reproduktivni organ treba pripremiti neposredno prije početka procesa. U roku od nekoliko dana pojavljuju se znakovi upozorenja. Cerviks se izglađuje, postaje tanji i zajedno sa vaginom čini jedan kanal za prolaz bebe.

Porodilica je pod nadzorom akušera-ginekologa tokom cijele trudnoće. Kada lekar tokom vaginalnog pregleda vidi da u 37-38 nedelja porođajni kanal nije spreman za porođaj, propisaće potrebne procedure i lekove.

Šta znači da je grlić materice spreman za porođaj?

• struktura se promijenila;
• dužina je postala kraća;
• Cervikalni kanal se blago otvara.

Da bi proces rađanja bebe protekao bez komplikacija, grlić materice mora sazreti. Organ će izgledati opušteno i kratko. U cervikalnom kanalu će se pojaviti praznina.

Zašto je neophodna priprema

Samo žensko tijelo počinje se pripremati za porođaj. Međutim, dešava se da u 39. sedmici nema znakova otvaranja grlića materice. Ostali simptomi su također odsutni. Sve je veća potreba za posebnom obukom.

Kako pripremiti cerviks za porođaj u porodilištu:

• ispraviti hormonsku pozadinu trudnice estrogenskim lijekovima;
• koristi se primjena prostaglandina;
• masirajte matericu;
• kelp je uveden.

Slučajevi intervencije:

• post-zrelost fetusa;
• potrebno je ubrzati porođaj iz medicinskih razloga;
• porođaj počinje, materica nije spremna za to.

Medicinske indikacije uključuju gestozu, bolesti srca, fetalnu hipoksiju. Ako nastavite trudnoću s kasnom toksikozom, postoji opasnost po zdravlje majke. Ženi se pogoršava funkcija bubrega i cerebralnih krvnih sudova, a krvni pritisak raste.

Kada dođe do hipoksije fetusa, placenta se ne isporučuje dovoljno kiseonika. To se događa kao posljedica patologija koje se javljaju u tijelu. Ako se hipoksija pojavi na kraju poslednjem tromesečju, morate brzo pripremiti cerviks za dilataciju i porođaj.

Kada porođaj počne i trakt nije spreman za otvaranje, beba može biti ozlijeđena. Često se javljaju nasilne rupture. Ako porođaj kasni, koristi se carski rez.

Kako opustiti cerviks prije porođaja:

1. davati antispazmodične lijekove;
2. nanesite gel;
3. koristite kelp.

Omekšavanjem grlić materice postaje kratak i elastičan, što znači da je porođajni kanal spreman za porođaj. Organ će se brzo otvoriti kako proces počne. Ništa neće ometi uspešno rođenje Vaše bebe.

Metode pripreme

Postoji nekoliko načina za pripremu grlića maternice za proces porođaja. Metode se koriste uz dozvolu ljekara koji vodi trudnicu od početka do kraja trudnoće i odgovoran je za zdravlje bebe i majke.

Kako ubrzati sazrijevanje grlića materice prije porođaja:

• provoditi pripremu lijekova;
• dobiti masažu;
• primijeniti akupunkturu;
• stimulirati bradavice;
• koristite narodne lijekove.

Zašto grlić materice nije spreman za porođaj:

• tkanina nije dovoljno elastična;
• mišići su napeti.

Metode pripreme cerviksa dijele se na medicinske i narodne. Prvi uključuju prostaglandine, alge, preglede, antispazmodike. U drugu grupu spadaju seks, lekovito bilje i fizička aktivnost.

Prostaglandini omekšavaju organ. Dobivaju se iritacijom materice kroz manipulacije masažom. Ponekad se poseban gel ubrizgava u cervikalni kanal. Laminarije su tanki štapići morske alge. Pod njihovim uticajem, vrat brzo sazrijeva i omekšava. Pojavljuju se bolne senzacije i počinju lažne kontrakcije.

Ekspanzija se ubrzava nakon pregleda od strane ljekara. Ponekad se koriste antispazmodici i beta-blokatori. Tablete za pripremu grlića materice za porođaj i injekcije ubrzavaju „sazrevanje“.

Seks prije porođaja je mehanička stimulacija. Muška sperma sadrži mnogo prostaglandina koji ulaze u žensko tijelo kroz snošaj. Takođe je važno postići orgazam koji izaziva trudove.

Dekocije pomažu u pripremi vrata. U tu svrhu koriste se šipak i listovi jagode. Povećajte fizičku aktivnost, nemojte dugo ostati u pasivnom položaju. Idi gore, idi stepenicama, ne koristi lift. Čistite sobe dok čučate.

Nezreli grlić materice

Termin se koristi kada porod počinje, ali organ nije spreman. Spremnost se provjerava tokom pregleda pri svakoj posjeti u 3. trimestru. Nezreli grlić materice smatra nenormalnim. Trebalo bi da počne da se menja nekoliko nedelja pre porođaja. Ako se to ne dogodi, proces će biti bolan.

Kako shvatiti da se tijelo priprema za porođaj:

1. lažne kontrakcije;
2. prolaps abdomena;
3. gubitak težine;
4. promjena stolice;
5. nedostatak apetita;
6. promjene emocionalnog stanja;
7. javlja se nelagodnost;
8. sluzni čep se odvoji.

Nedostaci nezrelosti reproduktivnog organa su tvrdoća, gustoća i zatvorenost kanala. Nezrelost je dijagnoza. U ovom stanju, cerviks će ometati uspješno rođenje djeteta. Stimulacija dan ranije je beskorisna, nezreli grlić materice se mora unaprijed pripremiti za porođaj. Efikasnost kontrakcija je nedovoljna, porodilja je iscrpljena, a porođaj će trajati jedan dan.

Dugi porođaj je bolan za fetus, pati od nedostatka kiseonika i povrijeđen je. Za ženu, nepripremljenost organa prijeti pucanjem. Maternica se kontrahira kada nije dovoljno proširena.

Da je vrijeme da se pripremite za porođaj možete saznati po kontrakcijama koje su počele i beba ide naprijed. Pomoć ljekara je neizbježna.

Kontraindikacije klinički protokol priprema grlića materice za porođaj se smatra anatomski uska karlica, nepravilan položaj fetusa, karlična prezentacija, abnormalni razvoj placente. Kod ove dijagnoze koristi se samo carski rez.

Medicinske metode

Cerviks reproduktivnog organa igra ulogu držanja fetusa nakon začeća. U tom periodu se zbija i zatvara što je više moguće. Do kraja perioda, njegov oblik se mijenja. Proces počinje nekoliko sedmica prije porođaja.

Kada se približi vrijeme porođaja, a organ nije spreman, koriste se medicinske metode. Oni ubrzavaju proces. Priprema se može obaviti pod nadzorom akušera-ginekologa u bolnici. Ubrizgane droge mogu izazvati porođaj prije roka. Ginekolog vrši redovne preglede i procjenjuje stanje materice.

Najčešći metod terapije je stvaranje hormonskog nivoa. U tu svrhu koriste se estrogenski lijekovi. Najviše se koriste Sinestrol, Papaverin, Prostin, Prepidil.

Sinestrol pojačava slab porođaj. Ako je potrebno, hitno se stimulira. Lijek se primjenjuje kao intramuskularna injekcija 2 puta dnevno u trajanju od 2 do 12 dana. Papaverin se koristi u obliku supozitorija i tableta, aktivno se apsorbira i ne iritira želučanu sluznicu. Lijek je odličan antispazmodik.

Prostaglandini se koriste intravenozno kada su rastvori i unutar cervikalnog kanala kada se koriste gelovi. Prostin se primjenjuje endovaginalno pomoću šprica za jednokratnu upotrebu. Preporučuje se da ostanete u "ležećem" položaju 30 minuta kako lijek ne bi iscurio. Stanje žene i fetusa se stalno prati. Mere se krvni pritisak i puls i prati disanje.

Prepidil je prozirni gel. Prije davanja lijeka, ginekolog pregleda porodilju, analizira kako se grlić materice počinje pripremati za porođaj i procjenjuje stepen pripremljenosti. Zatim se ispituju vitalni znaci djeteta i kontraktilna aktivnost materice. Nakon pregleda, gel se ubrizgava. Ponovna upotreba je moguća tek nakon 6 sati.

Prirodnu proizvodnju prostaglandina potiče masaža grlića materice prije porođaja. Ovo oslobađa trudnicu od ruptura i strija. Fizička masaža se može izvoditi na zidovima vagine i perineumu.

Supozitorije se često koriste prije porođaja za rupture. Osim svoje direktne namjene, lijek služi i kao profilaksa protiv infekcija. Efekat se proteže na celo telo u celini. Ne možete ih koristiti po vlastitom nahođenju, potrebno je konsultovati ginekologa.

Foley kateter se često koristi za izazivanje porođaja. Uređaj je cijev sa sprejom. Administriran u bolnici. Upotreba kod kuće je strogo zabranjena.

Tradicionalne metode

Najpouzdaniji izvor prostaglandina smatra se muška sperma. Ako nema kontraindikacija za seksualne odnose u posljednjim sedmicama trudnoće, stupite u seksualni odnos bez kondoma. Od svih metoda pripreme, ovaj je najbolji.

Orgazam može izazvati početak porođaja. Utječući na kontrakciju materice, ona služi kao poticaj za porođaj. Opisani metod koristite samo nakon konsultacije sa lekarom, jer postoji kontraindikacija - placenta previa. Imajući takvu dijagnozu, nepoželjan je seks.

Tradicionalna medicina savjetuje korištenje biljnih infuzija i sirupa. Uvarak od šipka, kantariona, gloga, žalfije i listova maline dobro pomaže budućoj majci. Budite oprezni prilikom pripreme. Mnoge biljke su alergeni i mogu izazvati odgovarajuću reakciju.
Jedite više masne ribe. Piće riblje masti. Jedite sirovo biljno ulje.

Izvodite nježne manipulacije bradavicama 5-10 minuta 2-3 puta dnevno. Ova akcija potiče oslobađanje oksitocina, koji pomaže kontrakciju materice. Masirajte perineum. Razvijena tkanina će ukloniti suze.

Koristite ulja noćurka, koja se prodaju u kapsulama. Proizvod sadrži masna kiselina, proizvode prostaglandine. Uzimajte svakodnevno od 34. sedmice. Prvo, 1 kapsula, postepeno povećavajući dozu.

Narodni lijekovi pomažu u otvaranju reproduktivnog organa. Porod napreduje brže, bez bolova. Međutim, prije upotrebe bilo koje metode trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Kegelove vježbe

Priprema grlića materice za porođaj kod kuće uključuje i izvođenje gimnastike. Svi pokreti trebaju biti usmjereni na povećanje elastičnosti i istezanje mišićne mase. Posebno su efikasne vježbe za širenje grlića materice. Suština akcije je zatezanje mišića vagine.

Spisak časova:

• Sedi na stolicu. Blago savijte torzo naprijed. Stisnite i otkačite mišićnu masu vagine. Ponovite 10 - 12 radnji 2 - 3 puta dnevno;
• u "ležećem" položaju raširite donje udove u stranu, savijajući koljena. Zategnite mišićnu masu vagine, zadržite 5 - 10 minuta. Naizmjenično napetost sa odmorom. Za prvi put je dovoljno 8 ponavljanja. Postupno povećavajte opterećenje na 30 radnji;
• Zauzmite sjedeći položaj. Držite dah. Izgurajte vanjske vaginalne mišiće dok nježno gurate. Udahnite, napnite se. Nakon kratkog odmora, ponovite manipulaciju;
• Najtežom vježbom se smatra „dizanje“. Izvodi se u stojećem položaju. Zategnite svoje intimne mišiće, polako povećavajući snagu kompresije. Zaustavite se na svakom "katu". Podignuvši se na zadnji nivo, lagano se spustite.

Ako se cerviks dugo priprema za porođaj, Kegelove vježbe se izvode prije početka porođaja. Tijelo se počinje pripremati za porođaj od trenutka začeća.

Tokom 9 mjeseci, organi se mijenjaju kako bi omogućili ženi da se porodi prirodnim putem. Cerviks počinje mijenjati strukturu 4 do 6 sedmica prije rođenja. Njegovo sazrevanje ukazuje na spremnost bebe da se rodi. Priprema za proces porođaja veoma je važna za uspešan porođaj.

Prirodni porođaj počinje oko 38. sedmice trudnoće. a završava se rođenjem bebe. U nekim slučajevima, doktori moraju stimulirati trudove. Može biti medicinske indikacije koja se dogodila prije očekivanog datuma porođaja ili zbog postgestacije duže od 42 sedmice. Ponekad porođaj počinje spontano i ne teče dobro ili čak prestaje. Ako kontrakcije prestanu ili jednostavno nisu dovoljne za normalno otvaranje cerviksa, liječnici govore o slabom porođaju i pribjegavaju njegovoj stimulaciji.

Ovako se primjenjuju lijekovi ako dvanaest sati nakon izbijanja vodenjaka porođaj nije počeo. Naravno, stimulacija se provodi samo pod nadzorom kvalificiranog liječnika i uz izuzetan oprez. Istovremeno, u obavezno saznati da li žena ima alergijske reakcije za neke lekove.

Da bi se uticalo na grlić materice, mogu se koristiti i lekovita i nemedicinska sredstva.

Znakovi da treba stimulirati dilataciju grlića materice tokom trudnoće :

Prisustvo porođajne žene dijabetes melitus, gestoza ili visok krvni pritisak;

Višak amnionske tečnosti prerano, uz rizik od infekcije;

Jako rastegnuta maternica, koja je uzrokovana polihidramniom, prevelikim fetusom ili blizancima;

Maternica se ne otvara;

Kontrakcije su slabe ili kratke, ili ih uopšte nema;

Problemi sa srcem, prisustvo Rh konflikta;

Prijevremena abrupcija placente (kao prijetnja životu djeteta);

U nekim slučajevima kasna toksikoza;

Pogoršanje stanja majke i djeteta.

Odluku o stimulaciji svaki liječnik donosi samostalno, fokusirajući se na stanje majke i podatke istraživanja (ultrazvuk, analize krvi i urina itd.). Period čekanja na porođaj može se produžiti za još jednu ili čak dvije sedmice, a ženi se preporučuje odlazak u porodilište kako bi se u potpunosti nadzirala i po potrebi pribjegla brzom porođaju.

Metode stimulacije bez lijekova uključuju amniotomiju, koja se naziva i punkcija amnionske vrećice. Glavna indikacija za ovaj zahvat je dilatacija od 2 cm, koja tada prestaje. Kao rezultat punkcije, trudovi se intenziviraju. To uzrokuje istjecanje amnionske tekućine, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka.

Bebina glava počinje da vrši pritisak na karlične kosti, a to doprinosi neophodnom otvaranju grlića materice. Ova metoda je prilično bezbolna i sigurna, ne može naštetiti bebi, a u amnionskoj vrećici nema nervnih završetaka.

Ako se amniotomija ne širi dovoljno, liječnici koriste lijekove kako bi ubrzali proces.

* Jednom od medicinske metode stimulacija uključuje upotrebu prostaglandina. Ovi elementi efikasno pripremaju cerviks za naknadno otvaranje. Ova metoda je vrlo dobra, jer praktično nema nuspojava.

Specijalista ubacuje svijeću duboko u vaginu, a cerviks se počinje brže otvarati. Ovo je početak porođaja. Lijek djeluje samo na majčino tijelo i nije u stanju naštetiti djetetu. Počinje djelovati nakon pola sata, a do tog vremena porodilji je dozvoljeno da se slobodno kreće po prostoriji.

* Stimulacija oksitocinom je još jedna vrsta djelovanja lijeka na dilataciju cerviksa. Ovaj lijek se može unijeti u tijelo tabletama ili otopinom za intramuskularne i potkožne injekcije, kao i za intravensku primjenu.

Njegovom nuspojave uključuju jačanje bolne senzacije tokom porođaja, stoga se najčešće koristi paralelno sa spazmoliticima, a osim toga, kontraktilna aktivnost materice je previše aktivna, što uzrokuje poremećaje cirkulacije i može štetiti djetetu.

Tokom intravenske primjene, žena je prisiljena ostati unutra ležeći položaj, a to takođe negativno utiče na proširenje grlića materice.

* Mnoge buduće majke uspevaju da ubrzaju porođaj šetanjem po sobi. Ali vrijedi zapamtiti da je svaka osoba apsolutno individualna.

* Postoji nekoliko metoda koje sama žena može koristiti za pripremu grlića materice za porođaj. Da bi to učinila, počevši od 37. tjedna trudnoće, preporučuje joj se da u svoju prehranu uključi više salata začinjenih bilo kojim biljnim uljem.

* Plivanje i ronjenje, kao i dugo hodanje, daju odlične rezultate.

* Možete piti odvar od listova maline, masirati ušnu školjku i mali prst.

Buduća majka treba pažljivo pročitati literaturu o porođaju i saznati kako se ponašati tokom porođaja. Osim toga, preporučuje se izvođenje nekih fizičkih vježbi. Ovo će smanjiti strah i naučiti kontrolisati svoje tijelo. Sposobnost da "slušate" svoje tijelo je najbolja stimulacija porođaja. Važno je zapamtiti da je bol sastavni dio porođaja i da se kontrolišete dok razmišljate o bebi.

Dilatacija cerviksa za 1 ili 2 prsta prije porođaja

Normalan i blagovremen porođaj nikada ne počinje iznenada i nasilno. Uoči porođaja žena doživljava njihove prethodnike, a materica i njen grlić se pripremaju za proces porođaja. Konkretno, cerviks počinje da "zreva" i širi se, odnosno ulazi u fazu otvaranja ždrijela maternice. Porođaj je složen i dugotrajan proces i umnogome zavisi od interakcije materice, grlića materice i nivoa hormona, što određuje njegov uspješan završetak.

Cerviks je...

Donji dio maternice naziva se cerviks, koji izgleda kao uski cilindar i povezuje šupljinu materice s vaginom. Neposredno u grliću maternice razlikuje se vaginalni dio - vidljivi dio, koji strši u vaginu ispod njenog forniksa. Postoji i supravaginalni - gornji dio, koji se nalazi iznad lukova. Cervikalni (cervikalni) kanal prolazi kroz cerviks, njegov gornji kraj se naziva unutrašnji, a donji kraj spoljašnji. U trudnoći se u cervikalnom kanalu nalazi sluzni čep, čija je funkcija da spriječi ulazak infekcije u materničnu šupljinu iz vagine.

Maternica je ženski reproduktivni organ, čija je glavna svrha nošenje fetusa (fetalna posuda). Maternica se sastoji od 3 sloja: unutrašnji je predstavljen endometrijumom, srednji mišićno tkivo i vanjske serozne membrane. Najveći dio materice čini mišićni sloj koji hipertrofira i raste tokom trudnoće. Miometrijum materice ima kontraktilna funkcija, zbog čega dolazi do kontrakcija, otvara se cerviks (os uterusa) i fetus se izbacuje iz šupljine materice tokom porođaja.

Period porođaja

Proces porođaja traje dosta dugo, a normalno kod prvorotkinje traje 10-12 sati, dok kod višerotkinja traje otprilike 6-8 sati. Sam porođaj uključuje tri perioda:

• I period – period kontrakcija (otvaranje ždrela materice);
• Drugi period se naziva period guranja (period izbacivanja fetusa);
• Treći period je period odvajanja i pražnjenja djetetovog mjesta (placeholdera), pa se naziva period poroda.

Najduža faza porođaja je period otvaranja ždrijela maternice. Uzrokuje ga kontrakcije materice, tokom kojih se formira amnionska vrećica, pomiče se glava fetusa duž karličnog prstena i osigurava se cervikalna dilatacija.

Period kontrakcija

Prvi porođaj je najduži, a kod prvorotkinja je duži i u prosjeku traje 8-10 sati. Kod žena koje ponovo rađaju, period kontrakcija traje 6-7 sati. Proces "otvaranja" ždrijela maternice sastoji se od dvije faze: latentne i aktivne. Latentna faza u prosjeku traje 5-6 sati od cijelog perioda kontrakcija i teče bezbolno ili sa manjim bolom (pročitajte više o kontrakcijama tokom porođaja).

Prvo se javljaju i uspostavljaju kontrakcije - ne više od 2 u 10 minuta. Štoviše, trajanje kontrakcije maternice doseže 30-40 sekundi, a opuštanje maternice 80-120 sekundi. Dugotrajno opuštanje mišića maternice nakon svake kontrakcije osigurava prijelaz tkiva grlića materice u strukturu donjeg segmenta materice, uslijed čega se smanjuje (skraćuje) dužina vidljivog dijela cerviksa, a sam donji segment maternice se rasteže i izdužuje.

Kao rezultat tekućih procesa, prisutni dio fetusa (obično glava) je fiksiran na ulazu u karlicu, odvajajući amnionsku tekućinu, i kao rezultat toga, formiraju se prednje i stražnje vode. Formira se fetalni mjehur (sadrži prednje vode), koji djeluje poput hidrauličkog klina, zabija se u unutrašnje os otvarajući ga.

Kod novorođenčadi je latentna faza dilatacije uvijek duža nego kod žena koje rađaju po drugi put, što određuje duže ukupno trajanje porođaja. Završetak latentne faze obilježava se potpunim ili gotovo potpunim uklanjanjem grlića materice.

Aktivna faza počinje sa 4 cm cervikalne dilatacije i nastavlja se do 8 cm. Istovremeno, kontrakcije postaju sve češće i njihov broj dostiže 3 - 5 za 10 minuta, periodi kontrakcije i opuštanja materice se ujednačavaju i iznose 60 - 90 sekundi. Aktivna faza traje za prvorotkinje i višerotkinje 3-4 sata. Tokom aktivne faze porođaj postaje intenzivan, a cerviks se brzo širi. Glava fetusa se kreće duž porođajnog kanala, cerviks se potpuno pomerio u donji segment maternice (spojio se s njim), a do kraja aktivne faze otvaranje ždrijela maternice je potpuno ili gotovo potpuno (unutar 8 - 10 cm ).

Na kraju aktivne faze, amnionska vrećica se otvara i voda se oslobađa. Ako je cervikalni otvor dostigao 8 - 10 cm i vodene vode pukle, to se naziva pravovremenim rupturom vode, puštanje vode kada je otvor do 7 cm naziva se ranim, sa 10 ili više cm otvora ždrijela. , indikovana je amniotomija (postupak otvaranja amnionske vrećice), što se naziva odloženo pucanje vode.

Terminologija

Dilatacija grlića maternice nema nikakve simptome, to može utvrditi samo liječnik vaginalnim pregledom.

Da biste razumeli kako napreduje proces omekšavanja, skraćivanja i zaglađivanja grlića materice, trebalo bi da definišete akušerske pojmove. U nedavnoj prošlosti, akušeri su određivali otvaranje ždrijela maternice u prstima. Ugrubo govoreći, koliko prstiju propušta maternica, toliko je i otvor. U prosjeku, širina "akušerskog prsta" je 2 cm, ali, kao što znate, svi su prsti različiti, pa se mjerenje otvora u cm smatra preciznijim. Dakle:

• ako je cerviks proširen za 1 prst, onda govore o otvoru od 2 - 3 cm;
• ako je otvor ždrijela maternice dostigao 3-4 cm, to je ekvivalentno proširenju grlića maternice za 2 prsta, što se u pravilu dijagnosticira već na početku redovnog porođaja (najmanje 3 kontrakcije u 10 minuta );
• skoro potpuno otvaranje označava otvaranje grlića materice za 8 cm ili 4 prsta;
• potpuna dilatacija se bilježi kada je cerviks potpuno zaglađen (tanke ivice) i prohodan za 5 prstiju ili 10 cm (glava se spušta do dna karlice, okrećući se šavom u obliku strelice do prave veličine, neodoljiva želja za pojavljuje se guranje - vrijeme je za odlazak u porođajnu sobu za rođenje bebe - početak drugog perioda porođaja).

Kako sazreva grlić materice?

Pojavni predznaci porođaja ukazuju na skori početak porođaja (otprilike od 2 sedmice do 2 sata):

• fundus materice se spušta (2 - 3 nedelje pre početka kontrakcija), što se objašnjava pritiskom prezentovanog dela fetusa na karlicu, žena oseća ovaj znak lakšim disanjem;
• pritisnuta glava fetusa vrši pritisak na karlične organe (mjehur, crijeva), što dovodi do pojačanog mokrenja i zatvora;
• povećana ekscitabilnost materice (maternica se „pretvara u kamen“ kada se fetus pomeri, žena se naglo pomeri ili kada se mazi/štipa stomak);
• mogu se pojaviti lažne (trenažne) kontrakcije - nepravilne su i rijetke, otegnute i kratke;
• Cerviks počinje da "zreva" - omekšava, omogućava da vrh prsta prođe, skraćuje se i "centrira".

Dilatacija grlića materice prije porođaja nastaje vrlo sporo i postepeno tokom mjesec dana, a pojačava se posljednji dan-dva prije porođaja. Kod prvorotkinja otvor cervikalnog kanala je oko 2 cm, dok kod višerotkinja otvor prelazi 2 cm.

Za utvrđivanje zrelosti grlića materice koristi se Bishopova skala koja uključuje procjenu sljedećih kriterija:

• konzistencija (gustina) vrata: ako je gusta - to se smatra 0 bodova, ako je omekšana duž periferije, ali je unutrašnji ždrijelo gusto - 1 bod, mekan i iznutra i izvana - 2 boda;
• dužina vrata (proces njegovog skraćivanja) - ako prelazi 2 cm - 0 bodova, dužina dostiže 1 - 2 cm - ocjena 1 bod, vrat se skraćuje i ne doseže 1 cm dužine - 2 boda;
• prohodnost cervikalnog kanala: zatvoreni vanjski ždrijelo ili omogućava prolazak vrha prsta - ocijeniti 0 bodova, cervikalni kanal se propušta do zatvorenog unutrašnjeg ždrijela - to se boduje sa 1 bod, a ako kanal dozvoljava jedno ili 2 prsta za prolaz izvan unutrašnjeg ždrijela - ocijenjeno sa 2 boda;
• kako se vrat nalazi tangencijalno na žičanu os zdjelice: usmjereno nazad - 0 bodova, pomaknuto naprijed - 1 bod, smješteno u sredini ili "centrirano" - 2 boda.

Prilikom zbrajanja bodova, procjenjuje se zrelost grlića materice. Nezreli grlić materice se smatra sa ocenom 0 - 2 boda, 3 - 4 boda se smatra nedovoljno zrelim ili sazrelim grlićem materice, a sa 5 - 8 bodova govore o zrelom grliću materice.

Vaginalni pregled

Da bi se utvrdio stupanj spremnosti grlića maternice i ne samo, liječnik provodi obavezan vaginalni pregled (po prijemu u porodilište i u 38-39 sedmici na terminu u antenatalnoj ambulanti).

Ako je žena već u porodilištu, vaginalni pregled radi utvrđivanja procesa otvaranja ždrela materice svakih 4 do 6 sati ili za hitne indikacije:

• ispuštanje amnionske tečnosti;
• provođenje moguće amniotomije (slabost porođaja, polihidramnij ili ravna amnionska vrećica);
• sa razvojem anomalija radne snage (klinički uska karlica, prekomjeran rad, nekoordinacija);
• prije izvođenja regionalne anestezije (EDA, SMA) radi utvrđivanja uzroka bolnih kontrakcija;
• pojava krvavog iscjetka iz genitalnog trakta;
• u slučaju ustaljenih redovnih porođaja (preliminarni period, koji prelazi u kontrakcije).

Prilikom vaginalnog pregleda, akušer procjenjuje stanje grlića materice: stepen njegovog proširenja, zaglađenost, debljinu i rastegljivost ivica cerviksa, kao i prisutnost ožiljaka na mekih tkiva genitalnog trakta. Osim toga, procjenjuje se kapacitet karlice, palpira se prezentujući dio fetusa i njegova insercija (lokalizacija sagitalnog šava na glavi i fontaneli), pomak prezentovanog dijela, prisustvo deformiteta kostiju i egzostoza. Amnionska vrećica se mora procijeniti (integritet, funkcionalnost).

Na osnovu subjektivnih znakova dilatacije i podataka vaginalnog pregleda, sastavlja se i održava partogram porođaja. Kontrakcije se smatraju subjektivnim znakovima porođaja, posebno otvaranje ždrijela maternice. Kriterijumi za procjenu kontrakcija uključuju njihovo trajanje i učestalost, jačinu i aktivnost maternice (posljednja se određuje instrumentalno). Partogram porođaja omogućava vizualno snimanje dinamike otvaranja ždrijela maternice. Izrađuje se grafikon čija horizontalna dužina pokazuje trajanje porođaja u satima, a vertikalna dilatacija grlića materice u cm.Na osnovu partograma mogu se razlikovati latentna i aktivna faza porođaja. Strm porast krivulje ukazuje na efikasnost rađanja.

Ako se cerviks prerano proširi

Dilatacija grlića materice tokom trudnoće, odnosno mnogo prije porođaja, naziva se istmičko-cervikalna insuficijencija. Ova patologija karakterizira činjenica da i cerviks i isthmus ne obavljaju svoju glavnu funkciju tokom gestacije - obturator. U ovom slučaju, cerviks se omekšava, skraćuje i zaglađuje, što ne dozvoljava zadržavanje fetusa u vrećici i dovodi do spontanog pobačaja. Prekid trudnoće se obično dešava u 2. – 3. trimestru. Na nesposobnost grlića materice ukazuje činjenica da se skraćuje na 25 mm ili manje u 20-30 sedmici gestacije.

Isthmičko-cervikalna insuficijencija može biti organska i funkcionalna. Kao rezultat toga, razvija se organski oblik patologije razne povrede cerviks - indukovani abortus (vidi posledice pobačaja), rupture grlića materice tokom porođaja, hirurške metode lečenja bolesti grlića materice. Funkcionalni oblik bolesti je posljedica bilo kojeg hormonalni disbalans ili povećano opterećenje cerviksa i isthmusa tokom trudnoće (višeplodna trudnoća, višak vode ili veliki fetus).

Kako održati trudnoću kada je cerviks proširen

Ali čak i uz proširenje grlića materice za 1-2 prsta u periodu od 28 sedmica ili više, sasvim je moguće održati trudnoću, ili je barem produžiti do rođenja potpuno održivog fetusa. U takvim slučajevima propisano je sljedeće:

• odmor u krevetu;
• emocionalni mir;
• sedativi;
• antispazmodici (magne-B6, no-spa, papaverin);
• tokolitici (ginipral, partusisten).

Obavezno je liječenje u cilju stvaranja surfaktanta u plućima fetusa (propisuju se glukokortikoidi). što ubrzava njihovo sazrevanje.

Osim toga, liječenje i prevencija daljnjeg prijevremenog širenja cerviksa provodi se kirurškim putem - na grlić se postavljaju šavovi koji se skidaju u 37. tjednu.

Grlić materice je nezreo - šta onda?

Moguća je i suprotna situacija, kada cerviks "nije spreman" za porođaj. Odnosno, stigao je sat X (očekivani datum rođenja), pa čak i nekoliko dana - prošle su sedmice, i strukturne promjene ne opaža se u vratu, ostaje dugačak, gust, zakrivljen ka nazad ili napred, a unutrašnji ždrijelo je neprohodan ili propušta vrh prsta. Šta rade ljekari u ovom slučaju?

Sve metode utjecaja na cerviks, koje dovode do njegovog sazrijevanja, dijele se na medicinske i nemedicinske. TO medicinske metode To uključuje uvođenje posebnih gelova i supozitorija s prostaglandinima u vaginu ili cerviks. Prostaglandini su hormoni koji ubrzavaju proces sazrevanja grlića materice, povećavaju ekscitabilnost materice, a tokom porođaja se praktikuje njihova intravenska primena u slučaju slabosti radne snage. Lokalna primjena prostaglandina nema efekta sistemsko djelovanje(bez nuspojava) i pomažu pri skraćivanju i zaglađivanju grlića materice.

Nemedicinske metode stimulacije cervikalne dilatacije uključuju:

Štapići – kelp

Štapići su napravljeni od sušenih morskih algi kelp, koje su vrlo higroskopne (dobro upijaju vodu). Nekoliko štapića se ubacuje u cervikalni kanal tako da ga čvrsto ispunjavaju. Kako štapići upijaju tečnost, oni nabubre i rastežu grlić materice, uzrokujući njegovo širenje.

Foley kateter

Kateter za proširenje grlića materice predstavlja fleksibilna cijev s balonom pričvršćenim na jednom kraju. Kateter sa balonom na kraju lekar ubacuje u cervikalni kanal, balon se puni vazduhom i ostavlja u grliću materice 24 sata. Mehanički udar na grliću materice stimuliše njegovo otvaranje, kao i proizvodnju prostaglandina. Metoda je vrlo bolna i povećava rizik od infekcije porođajnog kanala.

Klistir za čišćenje

Nažalost, neka porodilišta su odbila da izvedu klistir za čišćenježena je priznala da se porodila, ali uzalud. Slobodna crijeva, kao i njegova peristaltika tokom defekacije, povećavaju ekscitabilnost materice, povećavaju njen tonus, a samim tim i ubrzavaju proces dilatacije grlića materice.

Odgovor na pitanje

Kako možete ubrzati dilataciju grlića materice kod kuće?

• duge šetnje na svježem zraku povećavaju ekscitabilnost maternice i proizvodnju prostaglandina, a prisutni dio bebe se fiksira na ulazu u karlicu, dodatno stimulirajući otvaranje grlića maternice;
• pazite na mjehur i crijeva, izbjegavajte zatvor i dugotrajno suzdržavanje od mokrenja;
• jedite više salata od svježeg povrća prelivenog biljnim uljem;
• uzmite izvarak od listova maline;
• stimuliraju bradavice (kada su nadražene, oslobađa se oksitocin, što uzrokuje kontrakcije materice).
• Postoje li posebne vježbe za otvaranje grlića maternice?

Kod kuće se sazrijevanje grlića materice ubrzava hodanjem uz stepenice, plivanjem i ronjenjem, savijanjem i okretanjem tijela. Preporučuje se i topla kupka, masaža uha i malog prsta, vježbe disanja i vježbe za jačanje perinealnih mišića, časovi joge. U porodilištima postoje posebne gimnastičke lopte, sjedalo i odskoci na kojima tokom kontrakcija ubrzavaju otvaranje ždrijela maternice.

Da li seks zaista pomaže u pripremi vašeg grlića materice za porođaj?

Da, seksualni odnos u poslednjim danima i nedeljama trudnoće (pod uslovom da je amnionska kesa netaknuta i da postoji sluzni čep u cervikalnom kanalu) doprinosi sazrevanju grlića materice. Prvo, tokom orgazma se oslobađa oksitocin, koji stimuliše aktivnost materice. I, drugo, sperma sadrži prostaglandine, koji blagotvorno djeluju na proces sazrijevanja grlića materice.

Na kom otvoru počinje guranje?

Guranje je dobrovoljna kontrakcija trbušnih mišića. Želja za guranjem javlja se kod trudnica već na 8 cm. Ali dok se grlić materice potpuno ne raširi (10 cm) i glava se spusti na dno karlice (odnosno, to može osjetiti liječnik pritiskom na na usnama), ne možete gurati.

Akušer-ginekolog Anna Sozinova

Cerviks: sazrevanje i proširenje

Cerviks je zaista jedinstven organ sa nevjerovatnom strukturom, bez koje bi bilo nemoguće nositi i roditi dijete. Tokom cijele trudnoće, cerviks ima ulogu čuvara, zatvarajući ulaz u matericu i štiti fetus od vanjskih utjecaja i infekcija. Tokom porođaja, za kratko vreme, grlić materice se izglađuje, postaje tanji i zajedno sa vaginom formira jedan porođajni kanal. U roku od bukvalno nekoliko dana nakon rođenja, cerviks poprima svoj prethodni izgled, ponovo zatvarajući ulaz u postporođajnu matericu.

Dilatacija cerviksa prije porođaja

Normalno, tokom cijele trudnoće grlić materice ima gustu konzistenciju, dužine od 3 do 5 cm, cervikalni kanal je zatvoren i ispunjen sluznim čepom, koji služi kao dodatna zaštita od infekcije. Kod višeporođajnih žena ili u prisustvu cervikalnih ožiljaka od prethodnih porođaja, kanal može proći prstom do unutrašnjeg ždrijela.

Otprilike od 34-36 sedmice trudnoće, grlić materice počinje da sazrijeva. Proces sazrijevanja uključuje:

• skraćivanje grlića materice;
• konzistencija omekšavanja;
• centriranje cerviksa duž ose porođajnog kanala;
• postepeno otvaranje vanjskog i unutrašnjeg ždrijela.

Što je termin bliži, to su procesi zrenja i dilatacije grlića materice izraženiji. Višeporođajne žene i žene s dobrom dominacijom porođaja mogu već imati proširenje grlića maternice do nekoliko centimetara u vrijeme početka porođaja u odsustvu drugih znakova porođaja.

Simptomi i senzacije kada se cerviks širi

Tokom procesa sazrevanja grlića materice, trudnica to možda uopšte ne oseća, oseća se dobro, a možda i ne zna kakve se promene dešavaju u njenom telu. Prije početka porođaja, trudnica ponekad može primijetiti:

• periodične nepravilne bezbolne ili manje bolne kontrakcije;
• mučni bol u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, sakrumu;
• sluzav iscjedak iz genitalnog trakta, ponekad prošaran krvlju.

Svi ovi osjećaji su normalni i ukazuju na to da se tijelo žene priprema za porođaj. Međutim, ako se takvi simptomi pojave prije 37. tjedna trudnoće - perioda kada se trudnoća smatra donošenom, potrebno je odmah obavijestiti liječnika o tome.

Kako se provjerava cervikalna dilatacija?

Da biste saznali u kakvom su stanju cerviks i porođajni kanal, da li je cerviks spreman za porođaj ili, obrnuto, postoji opasnost od prijevremenog porođaja, potrebno je povremeno provoditi interni akušerski pregled. Ovo je rutinski pregled na stolici, gdje akušer ubacuje indeks i srednji prsti u ženinu vaginu i pregleda cerviks i porođajni kanal. Prilikom pregleda lekar procenjuje dužinu grlića materice, njegovu mekoću, stepen proširenosti kanala, iscedak iz genitalnog trakta, a takođe utvrđuje da li je amnionska kesa netaknuta i koji deo fetusa je prisutan. Na isti način se svaka dva sata procjenjuje dinamika cervikalne dilatacije tokom porođaja.

Drugi je prilično pouzdan i objektivna metoda Ultrazvučna dijagnostika se koristi za mjerenje dužine grlića materice i stepena njegove dilatacije van porođaja. Ova metoda se zove ultrazvučna cervikometrija i predstavlja „zlatni standard“ za ranu dijagnozu rizika od prijevremenog porođaja. Metoda je primenljiva tokom trudnoće od 22 do 37 nedelje.

Stimulacija dilatacije i priprema grlića materice za porođaj

Ponekad se desi da uskoro stigne termin, a doktor prilikom sledećeg vaginalnog pregleda konstatuje da je grlić materice „nezreo“ i da nije spreman za porođaj. Kada čuju ovu vijest, većina trudnica počinje paničariti i priprema se za carski rez. Nezreli grlić materice je daleko od pravosnažne presude. Moderna medicina ima arsenal sredstava za umjetno "sazrevanje" grlića materice. Stimulacija dilatacije grlića materice je čisto medicinski zahvat, koji se izvodi samo u bolnici i uz niz indikacija:

• trudnoća nakon termina preko 42 sedmice u prisustvu znakova starenja posteljice i drugih znakova postzrelosti;
• prisutnost komplikacija trudnoće u kojima je daljnji tok trudnoće opasan za ženu i fetus - gestoza. fetoplacentalna insuficijencija, dekompenzacija ekstragenitalnih bolesti majke, na primjer, dijabetes melitus, patologija srca i bubrega.

Za sazrijevanje grlića materice mogu se koristiti sljedeće tehnike:

• Kelp štapići su sušene morske alge komprimirane u obliku olovke. Ovi štapići se ubacuju u blago otvoreni cerviks, gdje u vlažnom okruženju alge nabubre i mehanički ga otvaraju.
• Balon dilatacija cerviksa, kada se u cervikalni kanal ubacuje poseban balon koji se postepeno naduvava vazduhom ili tečnošću.
• Upotreba specijalni lekovi prostaglandini, koji ubrzavaju procese zrenja i dilatacije grlića materice. Ovi lijekovi mogu biti u obliku intravenskih kapi, vaginalnih gelova, tableta ili supozitorija. Otkriće prostaglandina bilo je pravi napredak u medicini, što je u velikom broju slučajeva omogućilo ubrzavanje početka porođaja i izbjegavanje operacije.

Sve ove tehnike se koriste samo u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja!

Kako ubrzati dilataciju grlića materice kod kuće?

Vrlo često, akušer, nakon što konstatuje da tijelo nije dovoljno pripremljeno za porođaj, šalje ženu u bolnicu na posebne mjere. Ali u slučajevima kada trudnoća još nije kritična, a žena i dijete su zdravi, liječnik odabire liječnički tretman: buduća majka odlazi kući. Postoji mnogo bakinih načina da se ubrza sazrijevanje i širenje grlića materice. Iskreno govoreći, efikasnost i sigurnost većine njih je vrlo upitna. To uključuje:

• Pranje podova, hodanje po stepenicama, čišćenje kuće. Od ovakvih aktivnosti nema štete, ali se pretjerana fizička aktivnost ne preporučuje ženama s gestozom, visokim krvnim tlakom i srčanim oboljenjima.
• Prijem ricinusovo ulje. Zaista, ricinusovo ulje su od davnina koristili akušeri za izazivanje porođaja. Osim laksativnog efekta, lijek stimulira kontrakcije materice i podstiče dilataciju grlića materice. Međutim, ovi efekti se mogu pojaviti već na prilično zrelom grliću maternice s dobrom spremnošću za porođaj. Inače, osim dijareje, neće biti drugog efekta.
• Klistir za čišćenje. Scenarij je sličan uzimanju ricinusovog ulja. Međutim, postoji opasnost u prisustvu pomične glave prezentacije koja nije pritisnuta na karlicu i prolapsa pupčane vrpce.
• Prijem raznih biljni lijekovi, na primjer, izvarak od listova maline, supozitorije sa ekstraktom beladone itd. Bezopasan je, ali takođe nema dokazane efikasnosti.
• Sex. Ovo je možda jedino naučno utemeljeno narodni način. Sperma sadrži iste prostaglandine koji se koriste u porodilištima. Stoga redovno seksualni život može zapravo doprinijeti širenju grlića materice i početku porođaja. Samo nemojte se ustručavati pitati svog doktora da li imate kontraindikacije za takve metode stimulacije.

Možda najvažnija stvar u porođaju je porođajna dominacija same žene, njen pozitivan stav, fokusiranost na rad u timu sa doktorom i babicama. Vjerujte u najbolje, vjerujte svom ljekaru i sve će uspjeti!