» »

Kako se riješiti napada interkostalne neuralgije. Opće karakteristike problema
08.05.2019

Interkostalna neuralgija je patološki proces uzrokovan upalom, kompresijom ili iritacijom interkostalnih živaca. U pratnji intenzivnog i nesnosni bol, koji se najčešće maskiraju u simptome drugih bolesti, koji utiču na organe i strukture ljudskog tela.

Interkostalna neuralgija može imati potpuno različite uzroke, koji djeluju istovremeno ili uzastopno. Provocirajući faktori uključuju:

  • Demijelinizacija nerava, koja se sastoji od patološke promjene na interkostalnim živcima zbog oštećenja njihovih ovojnica. Ovaj razlog smatra se mogućim, ali izuzetno retkim.
  • Trovanje tijela, ozljede. Treba imati na umu da su unutrašnje intoksikacije uzrokovane bolešću unutrašnje organe i vanjski (teški metali, bakterijski toksini, neki lijekovi).
  • Patologije kičme i zarazne bolesti su glavni uzrok neuralgije.

Provocirati interkostalnu neuralgiju u u ovom slučaju mogu:

  • Patologije mišićno-ligamentnog aparata i kralježnice (skolioza, pomoćna rebra, osteohondroza, pomak kralježaka, deformirajuća spondiloza, hernija diska, osteoporoza).
  • Upala interkostalnih mišića i grčevi mišića (ARVI, multipla skleroza, aneurizma aorte, poliradikuloneuritis, tuberkuloza, pleuritis, herpes zoster).
  • Kompresija nerava sklerotskim tkivima i tumorskim formacijama.
  • Hormonske promjene, godine. Rizičnu grupu čine žene u menopauzi, kao i starije osobe, jer je to period starenja organizma praćen promjenama u tkivima i organima.
  • Ostali faktori uključuju: smanjen imunitet, zloupotrebu alkohola, hronični umor, patologije probavnog trakta (hepatitis, gastritis, kolitis, peptički ulkus), patologije endokrini sistem(tireotoksikoza, dijabetes melitus), bolesti srca i krvotoka ( arterijska hipertenzija, anemija, cerebralna ateroskleroza, reumatizam).

Simptomi

Pojava interkostalne neuralgije donosi bolnu patnju pacijentu od prve manifestacije. Među simptomima interkostalne neuralgije su iznenadna pojava intenzivne sindrom bola, koji se širi duž interkostalnih prostora.

Akutni bol uznemirava pacijenta čak iu stanju potpunog mirovanja, pojačavajući se bez ikakvog razloga. Intenzitet bola može se povećati s nadahnućem, glasnim govorom, kašljanjem i kihanjem, okretima i pokretima trupa. Bolni napad može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Karakteristični simptomi interkostalne neuralgije su:

  • paroksizmalni bol u predjelu rebara, pekuće, akutne prirode;
  • čovjekovo jasno razumijevanje cjelokupnog puta bola;
  • pojačana bol tokom palpacije zahvaćenog živca;
  • potpuni ili djelomični gubitak osjetljivosti kože na zahvaćenom području;
  • iznenadna promena krvni pritisak;
  • pojačano znojenje, hiperemija i blijeda koža.

Zbog različitih simptoma, interkostalna neuralgija se često pogrešno smatra drugim bolestima. U nekim slučajevima bol zrači ispod lopatice ili ispod srca, a to ukazuje na srčane probleme. A ponekad bol zrači u lumbalnu regiju. U ovom slučaju, lako se može pripisati bolesti bubrega.

Budući da su interkostalni živci sa svojim granama usmjereni na različite organe, to otežava prepoznavanje prave bolesti.

Metode liječenja

Liječenje interkostalne neuralgije ima za cilj, prije svega, eliminaciju sindroma boli, koji ne samo da sprječava osobu da živi prirodan izgledživota, ali i sputava sve njegove pokrete. U tu svrhu koriste se sljedeći lijekovi:

  • Analgetici koji smanjuju osjetljivost receptora za bol, kao i ublažavaju bol (Analgin, Spazgan, Sedalgin).
  • Mišićni relaksanti koji pomažu u uklanjanju grčeva, kao glavnog uzroka boli, kao i opuštaju mišiće, smanjuju tonus mišićnog korzeta na pravim mjestima, smanjuju napetost i stezanja (Baclofen, Tizanidine, Sirdalud). U kombinaciji s ovim lijekovima propisuju se vitamini B koji doprinose normalnom funkcioniranju nervnog tkiva.

Protuupalni lijekovi:

  • za blokiranje impulsa bola i ublažavanje upale stegnut nerv primijeniti nesteroidni lijekovi(Ibuprofen, Voltaren, Indometacin, Diklofenak, itd.);
  • kako bi se smanjila osjetljivost pacijenta na bol i smirila ga sedativi(Relanium, Elinium);
  • za zagrijavanje mekih tkiva, opuštanje mišića, poboljšanje cirkulacije krvi
    koriste se analgetske, analgetske i zagrijavajuće masti (Finalgon, Capsicam, Nicoflex, Apizatron, Viprosal itd.);
  • tokom pogoršanja bolesti koriste se injekcije Ledocaine ili Novocaine.

Bolni sindrom se može ublažiti i fizioterapeutskim postupcima:

  • akupunktura;
  • iontoforeza s novokainom;
  • vakuum terapija;
  • refleksologija i farmakopunktura;
  • magnetna terapija i lasersko liječenje;
  • masoterapiju.

Liječenje interkostalne neuralgije kod kuće

Liječenje interkostalne neuralgije može se provoditi kod kuće, ali samo nakon obavezne konzultacije sa svojim liječnikom. Da bi to učinio, pacijent se mora pridržavati strogih pravila odmor u krevetu na tvrdoj horizontalnoj podlozi i koristite lijekove koje vam je propisao stručnjak.

Ali pored tradicionalne terapije, metode i sredstva se često koriste za liječenje interkostalne neuralgije kod kuće tradicionalna medicina, koji, kada se pravilno koristi, ponekad daje vrlo dobar efekat. Najčešći od njih uključuju:

  • lokalno utrljanje u zahvaćeno područje masti pripremljene od zgnječenih pupoljaka breze i glicerina;
  • trljanje zahvaćenog područja alkoholnom tinkturom brezovih pupoljaka;
  • dnevna oralna primjena odvarka od peperminta dva puta dnevno;
  • oblog od listova geranija za ublažavanje bolova;
  • komprimirati pomoću tinkture valerijane;
  • losioni na bolno mesto od alkoholna tinktura bilje rute;
  • trljanje mješavine joda i glicerina preko čitavih leđa, izbjegavajući područje kičme.

Uvriježeno je uvjerenje da je kod kućnog liječenja interkostalne neuralgije vrlo korisna toplina u obliku vrućih predmeta koji se nanose na bolno mjesto. Svakog ko koristi ove preporuke treba upozoriti da će intenzivan izvor topline samo povećati lokalnu cirkulaciju krvi i povećati oticanje mekih tkiva, što će pogoršati ionako kritično stanje pacijenta. IN medicinske svrhe koristite izvor indirektne topline (topli vuneni šal, itd.).

Interkostalna neuralgija je lezija interkostalnih nerava, praćena intenzivnim bolom. Sama patologija ne predstavlja prijetnju životu, međutim, simptomi interkostalne neuralgije mogu prikriti ozbiljne bolesti, koje uključuju, prije svega, kardiovaskularne patologije, posebno infarkt miokarda. U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija ukazuje na prisutnost drugih bolesti, na primjer, neoplazme kičmene moždine ili organa prsnog koša, pleuritis.

Interkostalna neuralgija je jedna od najčešćih bolesti ljudskog nervnog sistema.

Interkostalni nervi sadrže i senzorna i motorna vlakna, kao i simpatička vlakna. U ljudskom tijelu postoji 12 pari nerava u interkostalnom području, od kojih svaki prolazi ispod ruba odgovarajućeg rebra u interkostalnom prostoru kao dio neurovaskularnog snopa. Interkostalni nervi inerviraju kožu i mišiće peritoneuma, kostalne i dijafragmalne dijelove pleure, prednje trbušni zid, mlečna žlezda, grudni koš. Neuralgija nastaje kada su korijeni interkostalnih živaca komprimirani na izlazu iz kralježnice, obično kao posljedica mišićnog spazma.

Interkostalna neuralgija se javlja podjednako često kod muškaraca i žena. Osjetljivost na bolest se povećava s godinama.

Sinonimi: neuralgija interkostalnih nerava, torakalni radikulitis.

Uzroci interkostalne neuralgije i faktori rizika

Najčešći uzroci neuralgije interkostalnih nerava su:

  • osteohondroza, spondilitis, ankilozantni spondilitis i druge bolesti torakalne kralježnice;
  • tumori torakalne kičmene moždine;
  • iznenadni neuspješni pokreti;
  • povreda grudnog koša;
  • prisilno neugodan položaj tijela;
  • opća hipotermija tijela, hipotermija grudi i leđa;
  • patologija gornji dio gastrointestinalni trakt;

Kod žena interkostalna neuralgija može biti uzrokovana nošenjem uskog donjeg rublja, kao i nedostatkom tjelesne težine. Kod djece i adolescenata interkostalna neuralgija se može javiti u periodu intenzivnog rasta koštanog skeleta.

Faktori koji doprinose su:

  • metabolički poremećaji (dijabetes melitus);
  • starosne promjene krvnih sudova;
  • bolesti nervnog sistema;
  • zarazne i upalne bolesti;
  • neudobno radno mesto.

Oblici bolesti

Postoje dva glavna oblika interkostalne neuralgije:

  • radikularni - uzrokovan iritacijom korijena kičmene moždine i praćen bolom u torakalnoj regiji, može se maskirati kao srčana patologija;
  • refleks – nastaje zbog napetosti mišića u interkostalnim prostorima.
Interkostalna neuralgija se javlja podjednako često kod muškaraca i žena. Osjetljivost na bolest se povećava s godinama.

U zavisnosti od lokalizacije, interkostalna neuralgija se deli na jednostranu i bilateralnu. Potonje se često javlja u pozadini imunodeficijencije, radijacijske bolesti, herpes infekcije i niza drugih bolesti.

Simptomi interkostalne neuralgije

Glavni simptom interkostalne neuralgije je paroksizmalni probijajući bol, koji može biti pucajući, pekući, ubod ili podsjećati na udarac. električna struja. Bol se pojačava pri smijanju, kašljanju, duboko disanje, okretanja tijela, podizanje gornji udovi. osim toga, bolne senzacije povećava se pri palpaciji zahvaćenog područja i može postati nepodnošljivo za pacijenta. Pacijent zauzima prisilni položaj tijela (antalgični položaji) kako bi smanjio ili zaustavio bol. Bol je dugotrajan, često traje danju i noću, iako njegov intenzitet može varirati.

Bol može imati različitu lokalizaciju. Kod žena, na pozadini hormonalnih promjena tokom menopauze i/ili postmenopauze, često se primjećuje bol u području ​projekcije srca, bol može zračiti u mliječnu žlijezdu. Kod muškaraca, bol je češće lokalizovan u nivou donjih rebara, na lijevoj strani grudnog koša. Ovisno o lokaciji lezije, bol se može širiti u srce, lopaticu i epigastrij. Kada je bol lokaliziran duž jednog ili dva interkostalna živca, može dobiti opasač.

Karakterističan znak interkostalne neuralgije je da se bol ne smanjuje noću. U ranoj fazi bolesti bol u grudima može biti manje intenzivna, manifestirajući se u obliku trnaca, ali se povećava s napredovanjem patologije. Bol kod interkostalne neuralgije može biti jednostran ili bilateralni. Tokom prvih nekoliko dana od pojave patološkog stanja, napadi interkostalne neuralgije mogu dovesti do poremećaja sna (uključujući nesanicu) i pogoršanja opšte stanje pacijent.

Kod djece se interkostalna neuralgija manifestira kao jak bol u zahvaćenom području i praćena je konvulzijama, poremećajima spavanja, povećana razdražljivost, poremećaj govora.

IN kliničku sliku bolesti mogu biti prisutne:

  • grčevi mišića u zahvaćenom području;
  • utrnulost zahvaćenog područja;
  • pojačano znojenje (hiperhidroza);
  • bljedilo ili crvenilo kože;
  • osjećaj puzanja;
  • nedostatak daha (zbog nepotpunog disanja tokom napadaja boli); itd.

Znakovi interkostalne neuralgije, koja je uzrokovana herpesom virusna infekcija, su kožni osip i svrab koji se javljaju i prije nego što se osip pojavi. Osip na koži su ružičaste mrlje koje se pretvaraju u vezikule i isušuju se. Osip je lokaliziran na koži interkostalnog prostora. Uočena je privremena hiperpigmentacija kože umjesto elemenata osipa tokom rekonvalescencije.

Dijagnoza interkostalne neuralgije

Primarna dijagnoza interkostalne neuralgije postavlja se na osnovu pritužbi i anamneze, kao i objektivnog pregleda pacijenta. Često su dobijeni podaci dovoljni za dijagnosticiranje bolesti. U složenim dijagnostičkim slučajevima, kao iu svrhu diferencijalne dijagnoze s drugim patologijama koje imaju slične manifestacije, dodatni pregled, koji, ovisno o indikacijama, uključuje:

  • magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija (za isključivanje neoplazme, kile);
  • Rendgenski pregled grudnog koša i kralježnice u direktnoj, bočnoj i kosoj projekciji;
  • elektroneurografija (ako se sumnja na posljedice ozljeda);
  • elektrokardiografija (za isključivanje bolesti kardiovaskularnog sistema);
  • ultrazvuk;
  • kontrastna diskografija;
  • gastroskopija (za isključivanje patologija gastrointestinalnog trakta);
  • opći i biohemijski test krvi;
  • serološki test krvi; itd.

Informativni sadržaj kompjuterizovane tomografije se povećava kada se radi zajedno sa rendgenskim kontrastnim pregledom cerebrospinalnih puteva kičmene moždine (mijelografija).

U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija ukazuje na prisutnost drugih bolesti, na primjer, neoplazme kičmene moždine ili organa prsnog koša, pleuritis.

Identifikujte patologiju na rana faza, te također pratiti efikasnost liječenja pomoću elektrospondilografije. Metoda vam omogućava da procijenite stanje kralježnice i odredite stepen oštećenja.

Potrebna je diferencijalna dijagnoza interkostalne neuralgije sa drugim bolestima:

  • kardiovaskularne patologije (angina pektoris, koronarna bolest srca, infarkt miokarda);
  • intervertebralna kila;
  • torakalni radikulitis;
  • rak pluća i drugi tumori grudnog koša;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, akutni pankreatitis, čir na želucu);
  • bubrežne kolike; i sl.

Liječenje interkostalne neuralgije

Pacijentima sa interkostalnom neuralgijom propisuje se mirovanje u krevetu u trajanju od nekoliko dana do nekoliko sedmica.

Sindrom akutne boli koji prati interkostalnu neuralgiju se ublažava parenteralna primena analgetici. Ako to nije dovoljno, pribjegavaju novokainskoj blokadi interkostalnih živaca. Nakon što se intenzitet boli smanji, pacijent se prebacuje na parenteralne lijekove protiv bolova.

Liječenje interkostalne neuralgije je složeno. Za povećanje mišićnog tonusa koriste se mišićni relaksanti centralna akcija. Otok na zahvaćenom području uklanja se uz pomoć diuretika, kao i venotonika. U cilju poboljšanja funkcija živca uključenog u patološki proces, indicirano je parenteralna upotreba askorbinska kiselina i vitamini B. Prema indikacijama koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (za bolesnike sa žgaravicom, gastritisom ili peptičkim ulkusom na recept se dopunjuju lijekovi iz grupe organotropnih gastrointestinalnih lijekova), sedativi, antidepresivi, vitamin. kompleksi.

U slučaju razvoja interkostalne neuralgije na pozadini herpetične infekcije, propisuju se antivirusni lijekovi, antihistaminici. Tretman se dopunjava lokalna aplikacija antiherpetički lijekovi u obliku masti.

Kod žena interkostalna neuralgija može biti uzrokovana nošenjem uskog donjeg rublja, kao i nedostatkom tjelesne težine. Kod djece i adolescenata interkostalna neuralgija se može javiti u periodu intenzivnog rasta koštanog skeleta.

Kao dopuna glavnom liječenju interkostalne neuralgije u području lokalizacije boli, nakon ublažavanja može se koristiti fizioterapija i manualna terapija akutni simptomi interkostalna neuralgija

U slučaju interkostalne neuralgije zbog pomaka pršljenova ili osteohondroze, može se provesti nježna ručna terapija ili trakcija kičmeni stub. Za interkostalnu neuralgiju koja se razvila u pozadini patologija kralježnice, glavni tretman se preporučuje nadopuniti fizikalnom terapijom, uključujući set restorativnih vježbi.

Za interkostalnu neuralgiju uzrokovanu tumorom, liječenje se provodi na onkološkom odjelu.

Moguće komplikacije i posljedice

U nedostatku adekvatnog liječenja, interkostalna neuralgija može imati komplikacije:

  • poremećaji cirkulacije s naknadnim razvojem patologija mišića i unutarnjih organa;
  • sindrom kronične boli;
  • pogoršanje kroničnih bolesti probavnog sustava;
  • povišen krvni pritisak, hipertenzivna kriza;
  • prolazni ishemijski napad, moždani udar;
  • napad angine praćen intenzivnim bolom; i sl.

Prognoza

Uz pravodobno liječenje, prognoza bolesti je povoljna. U slučaju interkostalne neuralgije uzrokovane herpetična infekcija, recidivi su česti.

Prevencija

Specifična prevencija neuralgije interkostalnih živaca nije razvijena; opće mjere jačanja pomoći će u sprečavanju razvoja patologije. Preporučeno:

  • zdrav način života koji uključuje redovne umjerene fizičke vežbe i racionalnu uravnoteženu ishranu;
  • pravovremeno liječenje bolesti kralježnice, ozljeda grudnog koša, patologija unutrašnjih organa;
  • mjere koje pomažu u sprječavanju zakrivljenosti kralježnice ili liječenju postojeće zakrivljenosti;
  • izbjegavanje hipotermije;
  • raditi u ugodnim uslovima, sa produženim prisilnim položajima tijela, praviti pauze za kratko zagrijavanje.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Interkostalna neuralgija(Neuralgia intercostale - lat.) je, jednostavno rečeno, kompresija i štipanje (a ponekad i iritacija) nerava i nervnih ganglija koji se nalaze u interkostalnom području (vidi sliku ispod).

Definicija i značenje tipova neuralgične boli

Liječenje ove bolesti treba tretirati s posebnom pažnjom - prije svega (prije liječenja, a to je VAŽNO), potrebno je utvrditi da li se zaista radi o interkostalnoj neuralgiji?

Interkostalna neuralgija je teška bolest s obzirom na veliki broj nervnih čvorova i njihovu lokaciju

Među "najpopularnijim" neurološke bolesti(neuralgija), čiji je glavni simptom akutni bol, Ova neuralgija takođe postoji. Zato je razlog da se obratite ne samo neurologu, već i drugim ljekarima koji se bave problemima akutni bol: terapeutu, hirurgu, a ponekad i traumatologu, posebno ako ova neuralgija traje već duže vreme.

Ponekad, sa ovom neuralgijom, bol u grudima i boku su toliko jaki da često takve pacijente, posebno prvog dana, posjećuje ne samo tim linearne hitne medicinske pomoći, već i specijalizirani kardiološki tim. Inače, mlade majke često doživljavaju interkostalnu neuralgiju dok doje.

U ovom članku ćemo govoriti o najčešćim uzroci interkostalne neuralgije, njegovi ključni simptomi koji će ga razlikovati od akutnog i vanredne situacije, kao i liječenje prvog dana razvoja interkostalne neuralgije, odnosno prije prve posjete neurologu, ili prije poziva lokalnog terapeuta kod kuće.

Simptomi bolesti

Interkostalna neuralgija je višestruka bolest i simptomi kao što se najvjerovatnije odnose i na neuralgiju interkostalnih nerava. Nabrojimo najupečatljivije i razumljivije simptome koji najvjerovatnije ukazuju na interkostalnu neuralgiju:


Interkostalna neuralgija zbog kompresije živaca mišićima
  • Glavni znak bolesti - ovo je jak bol u grudima. Ako ga pokažete rukom, tada će, najvjerovatnije, ruka opisati luk od kičme do prednje površine, duž rebara (drugim riječima, desna ili lijeva strana, ispod ruke);
  • Bol ima jasnu vezu sa pokretom– jačanje se javlja prilikom okretanja, podizanja ruke;
  • Bol posebno intenzivirajući sa dubokim dahom, zbog nepotpunog disanja moguće je;
  • Također bol "reaguje" na svaki iznenadni šok. Ovo je kašljanje, kijanje, napinjanje, smeh. Stoga bi trebalo da kašljete ili zamolite ljude oko sebe da lagano lupkaju ivicom dlana po leđima ili boku. Oštar porast boli će ukazivati ​​na neuralgiju.
  • Ova priroda boli se naziva "radikularna". Bol udara kao munja kao strujni udar. Ponekad se pacijent „smrzne“ bez dovršetka pokreta. Popularni prikladan “pojam” – lumbago – postaje jasan.

Na fotografiji je prikazana približna lokalizacija boli zbog interkostalne neuralgije (pokrivanje leđa i grudnog koša - u nivou rebara)

Kod žena interkostalna neuralgija može zračiti.

Nekarakteristični znaci napada interkostalne neuralgije

Da bude jasnije, ovo su znakovi čije prisustvo pokazuje da pacijent najvjerovatnije ima takvu osobu i takvu osobu treba liječiti posebno pažljivo, jer bolest se može pokazati mnogo ozbiljnijom od banalne neuralgije.

  • Stanje pacijenta je mirno. Pokušava da nađe udoban položaj, ali nikad nema očigledne patnje na licu, nemirnih očiju. Pacijent ne osjeća anksioznost, a još više nema straha od smrti, tjeskobe i bacanja, što često se javlja tokom srčanog udara;
  • Nema bljedila, ljepljivog hladnog znoja, sniženog krvnog pritiska, akrocijanoze (plavilo usana, vrha nosa, ušiju, vrhova prstiju);
  • Ne postoji retrosternalna lokalizacija bola, koja radije zrači u vilicu, lijeva ruka, ima karakter pritiska i paljenja;
  • Nema osećaja kao da je „kolac zaboden u sredinu“ (kao kod interkostalne neuralgije), a nema ni želje da se legne, savijen „na pola“, kao kod napada akutnog pankreatitisa.

BUDI PAZLJIV! Ako postoji sumnja na srčani uzrok boli, kao i na akutni pankreatitis ili čir na želucu, prvo morate pozvati hitnu pomoć i dati validol ili nitroglicerin pod jezik. U slučaju da griješite, onda u slučaju interkostalne neuralgije lijek neće imati štete, ali u slučaju napada koronarna bolest srca ovaj lijek može spasiti živote.


Lokalizacija bola kod interkostalne neuralgije je važan simptom, ako je bol isključivo u predjelu srca (kao na slici), budite izuzetno oprezni!

Razlozi razvoja

Interkostalna neuralgija je multifaktorska bolest. Sve što može uzrokovati kompresiju interkostalnog živca ili upalu, može u konačnici rezultirati jakim bolom:

  • Iznenadna hipotermija leđa i grudnog koša (uključujući vožnju sa otvorenim bočnim prozorom u automobilu, čak i ljeti), nakon znojenja tokom zimskog rada kao što je čišćenje snijega;
  • Nagli pokreti, ozljede, pad na bok ili leđa, okliznuće na ledu, kao i nošenje teških predmeta a posebno trenutak stavljanja na leđa;
  • Kompromitovani intervertebralni diskovi, koji mogu komprimirati interkostalne živce tipična mjesta izlaz iz kralježnice s osteohondrozo torakalne kralježnice;
  • Kod žena uzrok napada interkostalne neuralgije može biti sistematsko nošenje uskog donjeg rublja - pogrešan odabir grudnjak, posebno s donjim žicama i za subjekte “gracioznih proporcija”.
  • Važan razlog je konačno virus herpes simplex. Samo u ovom slučaju virusna bolest duž interkostalnih živaca iznad njih se pojavljuje vezikularni osip. Plikovi su slični onima kod vodenih kozica, suše se stvarajući kore koje potom otpadaju. Njihovo formiranje je praćeno pečenjem i nelagodom. Provocirajući faktori za nastanak ove vrste upale živaca su smanjeni imunitet, česti prehlade, Upala grla. Osim toga, ova vrsta neuralgije se razvija samo kod ljudi koji su prethodno (obično u djetinjstvu) imali vodene kozice. Oni su velika većina.

Ono što je najvažnije, iluzija poboljšanja nakon što osip nestane je uzaludna. Stoga ovaj tip interkostalna neuralgija i naziva se "", odnosno koji nastaju nakon herpesa.


“Postherpetična” interkostalna neuralgija se razvija nakon herpes zoster (na slici)

Ovaj nesnosni, pekući bol, koji osobu može lišiti sna dugi niz godina, uzrokovan je neuropatskim efektom, specifičnom degeneracijom nerava. Nastaje pod uticajem neurotropnog herpes virusa, koji ne nestaje iz organizma, već ostaje u nervnom sistemu, prelazeći u „stanje mirovanja“.

Stoga, gledajući unaprijed, moramo odmah reći da o svemu odlučuje dan, pa čak i sati. Kod prvih znakova nastanka vezikularnog osipa odmah je potrebno propisati moderne antivirusne lijekove - aciklovir, Zovirax, kako lokalno, u obliku masti i krema, tako i oralno. Svako odlaganje i pokušaj prepisivanja druge vrste terapije biće neefikasni, što će na kraju dovesti do uporne, pekuće boli.

Interkostalna neuralgija takođe može biti znak – budite oprezni.

Liječenje interkostalne neuralgije

Prije liječenja, prvo ga morate dobiti tako što ćete prvo posjetiti terapeuta, a zatim otići neurologu u smjeru.

Liječite interkostalnu neuralgiju Jednostavno je neophodno, pročitajte šta će biti i šta očekivati. Kada dođe do interkostalne neuralgije, prije svega, morate postaviti pravilo: nikada ga nemojte uzimati prije posjete liječniku. To može dovesti do “zamagljivanja” i “razmazanosti” slike akutne pankreasne nekroze, perforirani ulkusželudac i druge nepogode u trbušne duplje, a vrijeme za hitnu operaciju će biti izgubljeno. Od načina prva pomoć pogodno:

  • Eterično ulje mente utrljajte u međurebarne prostore u omjeru 1 kap eteričnog ulja prema 5 kapi biljnog ulja. Ima efekat ometanja;
  • Preporučujemo „Aplikator Kuznjecova“ (drugi nazivi: igla aplikator, Kuznjecov aplikator, prostirka za jogu). Ljudi ovaj lijek zovu "ležati na iglama i iglama". Preporučljivo je nanijeti 20 - 30 minuta, a zatim utrljati ulje; (generalno odlična stvar i ne samo za interkostalnu neuralgiju)

Jedna od varijanti Kuznjecovljevog aplikatora
  • Osim eteričnog ulja, možete lokalno koristiti gelove koji sadrže protuupalne tvari, na primjer, Fastum - gel, Dolobene. Ovi lekovi imaju efekat hlađenja;

Nakon pregleda kod ljekara i potvrde dijagnoze, lijekovi se mogu koristiti oralno i parenteralno (intramuskularno). To uključuje:

  • Mišićni relaksanti centralnog djelovanja (Mydocalm, Sirdalud). Omogućuje vam da smanjite bol utječući na smanjenje mišićnog spazma i smanjenje oticanja mišića, dakle, smanjenje kompresije na živac;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi: Movalis, Celebrex, Nalgesin. Bolje je imenovati intramuskularna injekcija ampula lijeka 1 put dnevno 3 do 5 dana, ne više. Zatim - pređite na uzimanje tableta. Oni pacijenti koji imaju gastritis, čir na želucu ili žgaravicu trebaju uzimati omeprazol (20 mg dva puta dnevno) zajedno sa ovim lijekovima.
  • Koncentrovani multivitaminski preparati, kao što je Milgamma Compositum. Racionalno je propisivati ​​intramuskularno 10-14 dana.
  • Kao lokalnu anestetičku terapiju, možete koristiti flastere koji sporo oslobađaju lidokain, kao što je Versatis. Ovaj flaster se može porediti sa "mekom blokadom" bez. Na primjer, ako ga noću pričvrstite na bolno mjesto, možete osigurati miran san.

Velika prednost lokalne terapije je odsustvo sistemskog djelovanja: lijekovi ne prolaze kroz jetru, pa se njihova koncentracija ne smanjuje.

Ako je interkostalna neuralgija „stigla“, onda je važna komponenta u terapiji, posebno u prvi dan-dva, sprečavanje otoka u području upale. To se može postići ograničavanjem unosa tečnosti, ili u slučajevima jakih bolova, može se koristiti propisivanje diuretika koji štede kalijum. Takvi "meki" lijekovi uključuju Veroshpiron.

Također je važno pridržavati se zaštitnog režima: izbjegavajte propuh, nemojte se umotavati, posebno prvog dana. Kada je edem jak, stimulacija protoka krvi nije potrebna. Dobro rješenje bi bilo korištenje za spavanje.


Takav madrac nije jeftino zadovoljstvo, ali će pružiti maksimalnu ortopedsku, anatomsku i terapeutski efekat.

Fizioterapeutske tehnike, masaža, ručna terapija mogu se koristiti samo kada se eliminira izražena egzacerbacija i ublaži sindrom boli - ne prije 5-7 dana.

Ublažavanje bolova kod teške interkostalne neuralgije i hitna pomoć

U prva dva-tri dana oštar napad interkostalne neuralgije može lišiti osobu odmora i sna, jer bol može biti vrlo jak i na neodređeno vrijeme. Takav bol, osim nesanice, može izazvati i pogoršanje zdravlja. Na primjer, leđa mogu pogoršati sljedeća stanja:

  • provokacija povišenog krvnog tlaka, razvoj hipertenzivne krize, pojava trombotičkih komplikacija - na primjer, prolazni ishemijski napad ili razvoj moždanog udara;
  • pogoršanje gastrointestinalnih bolesti: hronični zatvor, pogoršanje hemoroida (budući da i najmanje naprezanje izaziva pojačanu bol i prisiljava osobu da izbjegava pražnjenje crijeva);
  • prelazak stanja akutne boli u sindrom kronične boli, razvoj depresije.

Iz navedenog proizilazi da se akutni bol zbog interkostalne neuralgije mora hitno ublažiti, ali to treba učiniti tek nakon što se isključi drugi uzrok bolesti: infarkt miokarda, napad akutnog pankreatitisa, atipični bubrežne kolike. Ako je ovaj neophodan korak dovršen, tada se ublažavanje boli provodi na sljedeći način:

  • primjena flastera sa lokalni anestetici. Trenutno su kožne aplikacije s lidokainom postale lijek izbora za liječenje interkostalne neuralgije prvog dana bolesti. Jedan od ovih zakrpa je Versatis.

Prosječna cijena (5 flastera po paketu) kreće se od 400 do 600 rubalja, prema podacima iz oktobra 2015. godine.

Upotreba kožnih flastera za jake bolove u neurologiji (posebno kada postoji interkostalna neuralgija) odavno je testirana na Zapadu, Evropi i SAD. Ponekad se koriste čak i flasteri koji sadrže narkotičke analgetike, kao što je opijatni fentanil. Indikacije također uključuju neurološki bol kod herpes zostera.

IN Ruska Federacija Takvi flasteri su "luksuz" čak i za oboljele od raka.

  • intramuskularne injekcije NSAID-a (), kao što su Ketonal, Baralgin, koji imaju izražen protuupalni učinak. Zatim se 2-3 dana zamjenjuju nesteroidnim protuupalnim lijekovima, koji imaju najveći učinak na upalna reakcija: meloksikam, celekoksib.
  • Izvođenje blokade. Izvodi se u neurološkoj bolnici, ambulanti na klinici; u ekstremnim slučajevima, blokada, ako su druge metode neučinkovite, može se provesti kod kuće. Daju se novokain, adrenalin i vitamini B. Rezultat je ublažavanje bolova, eliminacija krvotoka zbog vazokonstriktornog djelovanja adrenalina, koji smanjuje upalu, a vitamini će pojačati trofizam nervnog tkiva;

Tako se blokiraju interkostalni nervi
  • imaju dobar analgetski efekat lokalni lijekovi: masti sa pčelinjim i zmijskim otrovom - Apizartron, Viprosal. Otrovne komponente koje sadrže poboljšavaju lokalnu cirkulaciju krvi, potiču uklanjanje metaboličkih produkata iz izvora upale i smanjuju impulse bola;

Apisatron je jeftina i efikasna mast za interkostalnu neuralgiju
  • Vrijedi upozoriti na upotrebu masti s izraženim efektom zagrijavanja, kao što su Finalgon, Capsicum. (Zbog brojnih zahtjeva, naš neurolog je napisao članak - “ “) Ove masti treba nanositi na lumbalni dio, koljena, gležnjeve, lakatnih zglobova. A trljanje u područje grudi i intenzivno peckanje mogu doprinijeti povećanju refleksa krvni pritisak, što može dovesti do hipertenzivne krize. Prednost treba dati mastima i gelovima sa efektom hlađenja, kao što je Dolobene;
  • možete koristiti i kombinacije aromatičnih ulja na bazi mentola, koji ima ometajući učinak;
  • Opravdane su fizioterapeutske tehnike za ublažavanje bolova koje djeluju na bazi regulacije refleksa: akupunktura (akupunktura), akupresura.

Akupunktura (ili akupunktura) – dobra pomoć za interkostalnu neuralgiju

Zabranjena je upotreba masaže sa tehnikama zagrijavanja, trljanja i ručnim tehnikama dok ne prestanu jaka upala i stalni bol.

Takođe, tokom prvih nekoliko dana, uz jake bolove, moguće je prepisivanje tableta za spavanje i sedativi. Proizvodi bez recepta uključuju:

  • Glicin (rastvara se noću, 2 tablete);
  • preparati na bazi biljnih komponenti: Novo - Passit, Persen - Forte.
  • Ne preporučuje se uzimanje biljnih umirujućih dekocija u velikim količinama - čaša ili više - jer prekomjerni unos tekućine noću može dovesti do pojačanog otoka.

Nakon uklanjanja akutni napad bol, potrebno je zapamtiti principe prevencije interkostalne neuralgije. Sastoje se od prevencije preopterećenja, iznenadnih pokreta, ozljeda, hipotermije, održavanja motoričkog režima i bavljenja tjelesnim odgojem i sportom u zdravstvene svrhe.

Ovdje opisane metode za ublažavanje boli tokom najakutnijeg perioda interkostalne neuralgije, uprkos beznačajnoj listi lijekova, pokrivaju gotovo sve klase spojeva i tehnika. Ostala su neistražena samo visokospecijalizirana pitanja, na primjer, liječenje neuropatskog bola tokom razvoja postherpetične neuralgije, koja ostaje jedan od najtežih problema u neurologiji. O ovim metodama će svakako biti riječi u budućim člancima.

Video iz popularne emisije. Jasno objašnjava šta je interkostalna neuralgija, kako je otkriti i kako je lečiti. Pod naslovom “Kada ne treba ići kod doktora ili interkostalna neuralgija”:

Mnogi ljudi, posebno stariji ljudi, doživljavaju simptome interkostalne neuralgije. Ova bolest je najčešća patologija nervnog sistema. Po pravilu, ovakva neuralgija je uzrokovana oboljenjima kičme, ali se može pojaviti i zbog drugih patoloških procesa tijelo. Liječnici smatraju da bolest nije previše opasna za ljudsko zdravlje, ali izaziva jaku bol, koja ometa normalan, miran život. Da bi se izliječila neuralgija, potrebno je simptomatsko liječenje i terapija kako bi se otklonio uzrok bolesti.

Šta je interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija (drugo ime je torakalgija) je štipanje, iritacija ili kompresija kičmenog živca. Zbog prirode boli (lijevo, u predjelu srca ili ispod srca), tijekom prvih napada, mnogi pacijenti brkaju bolest s kardiovaskularnim patologijama, na primjer, srčanim udarom. Takođe je važno razlikovati interkostalnu neuralgiju od bolova u stomaku, bubrežne kolike. Od srčani udar Patologija se razlikuje po tome što ne mijenja krvni tlak ili puls, a nitroglicerin ne pomaže u ublažavanju simptoma. Bol se pojačava s kretanjem.

Bol kod interkostalne neuralgije može se javiti u različitim dijelovima pacijentovog tijela u blizini kičme: u cijelom prsnom košu, na desnoj ili lijevoj strani leđa, ispod lopatica. Često su bolne senzacije opasne prirode. U pravilu se interkostalna neuralgija razvija zbog tijeka drugih bolesti kralježnice: osteohondroze, skolioze, tumora i abnormalnog položaja pršljenova. Osim toga, bolest može biti uzrokovana sljedećim faktorima:

  • Dugotrajno izlaganje niskim temperaturama.
  • Inflamatorne bolesti.
  • Povrede rebara, grudnog koša, kičme.
  • Tumori lokalizovani u kičmena moždina.
  • Trovanje organizma.
  • Oštećenje nerava.
  • Spondilitis, kifoza, druga oboljenja kičme.
  • Dijabetes.
  • Promjene vezane za dob.
  • Jako naprezanje mišića leđa.
  • Umor, stres.
  • Herpes.
  • Pleuritis.
  • Patološke promjene prsa.
  • Bolesti rebara.
  • Aneurizma aorte.
  • Hormonske promjene.
  • Brz rast(kod djece).
  • Klimakterij, period nakon menopauze (kod žena).

Ne biste trebali samostalno dijagnosticirati interkostalnu neuralgiju kada se pojave slični simptomi i započeti liječenje, jer iza toga može biti nešto skriveno: ozbiljna bolest, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Metode za dijagnosticiranje bolesti uključuju pregled pacijenta, testove i pregled posebnim aparatima. Kako odrediti prisustvo interkostalne neuralgije:

  • Ultrazvuk. Nije glavna metoda ispitivanja interkostalne neuralgije (zbog velike gustine koštanog tkiva).
  • rendgenski snimak. Pomaže da se vide abnormalnosti u strukturi kostiju osobe.
  • CT skener. Tomogram će pokazati kost i meko tkivo.
  • mijelografija. Prilikom pregleda u kičmeni kanal se ubrizgava kontrastno sredstvo kojim se mogu uočiti promjene na mekim tkivima zbog bolesti.
  • Kontrastna diskografija. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u područje intervertebralnog diska.
  • MRI. Omogućava vam da u potpunosti ispitate strukturu oštećenog tkiva ili koštanih struktura.
  • Elektrospondilografija. Pomaže u identifikaciji patologije početna faza pojava.

Žene koje su trudne i doje zahtijevaju posebno pažljiv pristup terapiji nakon dijagnosticiranja bolesti, jer su im mnogi lijekovi kontraindicirani. Interkostalna neuralgija može nastati zbog jakog stresa na leđima. Ako je bol podnošljiv, treba prepisati žene fizikalnu terapiju, jogu ili druge vježbe za ublažavanje akutnih simptoma bolesti.

Simptomi i znaci bolesti

Nervi kičme imaju velike grane, pa kada su oštećeni, bol često oponaša kardiovaskularne bolesti. Na primjer, mogu postojati neugodni osjećaji u torakalnoj regiji s lijeve strane, koji zrače u lopaticu. U liječenju lijeve interkostalne neuralgije, za razliku od srčanih oboljenja, pomažu sedativi, kao što su korvalol, validol. Učestalost napadaja boli značajno se smanjuje prilikom njihovog uzimanja. Bolni osjećaji mogu postati jači tokom okreta, udisaja, promjena položaja tijela i iznenadnih pokreta.

Bol povezan s interkostalnom neuralgijom može biti tup, oštar, pekući ili paroksizmalan. Može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana, a često nestaje nakon spavanja u udobnom položaju. Osim toga, bolest je praćena: utrnulošću zahvaćenih područja, napetost mišića, konvulzije, pojačano znojenje, osjećaj „puzanja naježivanja“ po koži, poremećaj sna, plačljivost. Interkostalna neuralgija se pojačava nakon vježbanja ili stresa.

Metode za liječenje bolesti kod kuće

Liječenje interkostalne neuralgije kod kuće provodi se različitim metodama. Glavni zadatak u akutni period bolesti - za ublažavanje bolova, koji mogu biti izuzetno bolni za pacijenta. Uz uzimanje lijekova protiv bolova potrebno je utjecati na uzrok patologije i provesti odgovarajuću terapiju.

Savremeni tretman bol u leđima odavno prevazilazi jednostavno eliminisanje nelagodnost. Važno je liječiti ne manifestacije, već njihov uzrok. Primjer ovoga integrisani pristup NSAIL se mogu dopuniti neurotropnim vitaminima (B1, B6, B12). Vitamini B ne samo da pomažu u uklanjanju bolova brže nego kada se uzimaju sami NSAIL (na primjer, natrijum diklofenak), već imaju i povoljan učinak na fiziološke procese u nervnim vlaknima, podstiču ishranu i obnavljanje strukture nervnog tkiva. Dakle, optimalan dodatak NSAIL je lijek Neuromultivit u injekcijama, koji uključuje tri vitamina B1, B6, B12. terapijske doze. Upotreba neurotropnih vitamina u visokim terapijskim dozama pomaže u konsolidaciji analgetskog učinka, potiče obnovu nervnih vlakana, što omogućava postizanje dugotrajne remisije sindroma boli. Liječenje lijekom počinje dnevnim injekcijama u trajanju od 5-10 dana, a zatim prelazi na davanje održavanja, 2-3 injekcije tjedno u trajanju od dvije do tri sedmice.

Kako bi smanjili bol, liječnici preporučuju nošenje korzeta koji podupire kičmu i ublažava stres na živcima. Osim toga, pomaže u rješavanju boli suva toplota koji ne šteti tijelu - ova metoda je pogodna za trudnice koje ne pribjegavaju liječenju tabletama. Kako bi spriječili napade, liječnici savjetuju pacijentima da manje sjede, ne zauzimaju neudobne položaje, spavaju na ravnoj površini i što je moguće više izbjegavaju teške fizičke aktivnosti, već naprotiv, vježbe umjerene snage treba da budu dio svakodnevne rutine.

Tretman lijekovima

Tretman lijekovima pomoći će pacijentu da brzo ublaži nesnosnu bol. Da biste se riješili interkostalne neuralgije uz pomoć lijekova, terapiji se pristupa na sveobuhvatan način: propisuju se analgetici, protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti. Kako liječiti interkostalnu neuralgiju sa lijekovi:

  • Ublažite bol. U tome pomažu lijekovi kao što su ibuprofen, diklofenak i ketoprofen. Riječ je o nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji brzo otklanjaju simptom interkostalne neuralgije, ali ih ne smiju uzimati osobe koje imaju problema s gastrointestinalnim traktom. U ovom slučaju pomoći će tablete Movalis, Sedalgin, Panadol, Pentalgin, Baralgetas. Preporučljivo je uzeti pilulu odmah nakon pojave simptoma bolesti - tako će napad brže nestati.
  • Napravite blokadu. Ovo je neophodno kada pacijent ima jake bolove od bolesti kod koje konvencionalne tablete ne pomažu. Zatim daju injekcije novokaina, lidokaina, hidrokortizona ili diklofenaka.
  • Koristite flaster od bibera. Pomoći će u ublažavanju bolova od interkostalne neuralgije nekoliko dana.
  • Uklonite grč mišića leđa. U tome će pomoći lijekovi iz grupe relaksansa mišića: Tizanidin, Mydocalm, Clonazepam.
  • Oslobodite se ukočenosti. B vitamini često pomažu u obnavljanju strukture nerava.
  • Nanesite mast. Postoje lijekovi s izraženim analgetskim učinkom, na primjer, Finalgon, Fastum-gel. Proizvodi kao što su Apizatron i Viproxal pomoći će poboljšanju cirkulacije krvi i metaboličkih procesa kože. Hondroksidna mast će pomoći u ispravljanju pokretljivosti kralježnice s interkostalnom neuralgijom.

Liječenje neuralgije kupiranjem

Cupping masaža je efikasna procedura koja pomaže u otklanjanju interkostalne neuralgije zajedno sa lijekovi. Ova metoda poboljšava limfnu drenažu, cirkulaciju krvi i pospješuje regeneraciju tkiva. Prije izvođenja masaže, osoba mora dobro očistiti dijelove kože na kojima će se čašice postaviti. Zatim se njegova površina podmazuje zagrijanim uljem - eukaliptusom ili maslinom. Prilikom pričvršćivanja limenki može se koristiti metoda paljenja vate iznutra, a zatim postavljanje na poleđinu ili mehanička metoda uklanjanja zraka (kod modernih limenki).

Kada radite cupping masažu kod kuće za interkostalnu neuralgiju, morate imati na umu da uređaji trebaju samo malo apsorbirati kožu, podižući je ne više od jednog i pol centimetra. Nakon što pričvrstite limenku, počnite s masažom: da biste utjecali na leđa, trebate pomicati uređaj odozdo prema gore, dok idete limfnih sudova. Ne treba stavljati tegle na samu kičmu. At ispravno izvođenje postupak neće uzrokovati bol pacijentu, a učinak liječenja bolesti neće dugo trajati.

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Fizioterapeutske metode nisu ništa manje efikasne od lijekova za liječenje. Da bi se riješili neuralgije, liječnici pacijentu propisuju dinamičku struju, uz koju unose u tijelo medicinski proizvodi. Interkostalna neuralgija se također liječi ultrazvukom koji pruža mikromasažu zahvaćenih područja. Kako bi se pacijent mogao bezbolno nositi s bolešću, propisano je liječenje parafinom, blatom i ozokeritom. Medicinski fizička kultura pomoći će pacijentu da ojača leđne mišiće, čime se olakšava opterećenje kralježnice i nosi s pritiskom na zahvaćeni živac.

Akupunktura

Akupunktura (akupunktura) je drevna metoda liječenja bolesti, uključujući neuralgiju. Tokom nje, biološki aktivne tačke se probijaju posebnim, najtanjim iglama. Utjecaj na određena područja uz pomoć ovih uređaja poboljšava protok krvi, metaboličke procese, ublažava bol, eliminira mišićnu neravnotežu tokom egzacerbacije. Kod neuralgije lekari obično prepisuju dva ili tri kursa akupunkture (jedan kurs je oko deset procedura, ali zavisi od težine bolesti). Da biste postigli željeni efekat, napravite pauzu od dva mjeseca.

Akupresura

Akupresura je metoda liječenja iz alternativne medicine, koja, međutim, već dugi niz godina dokazuje svoju efikasnost u liječenju interkostalne neuralgije. Suština metode je da se utiče na biološki aktivne tačke povezane sa određenim organima. Metode uticaja su različite: lagano maženje ili dodirivanje tačaka, pritisak prstom ili dlanom, jak duboki pritisak (može se vršiti ili prstom ili posebnim spravama, žitaricama, šibicama).

Pritiskanje i maženje treba izvoditi okomito na površinu kože. Ako je ovo milovanje, trebalo bi da bude kontinuirano i da se izvodi istim tempom od početka do kraja postupka. Za interkostalnu neuralgiju, u pravilu, potrebno je oko 10-15 postupaka za značajno smanjenje boli. Masažu pacijent može obaviti samostalno nakon konsultacije sa profesionalcem. Dijagram lokacije nekih točaka interkostalne neuralgije na fotografiji:

Narodni lijekovi za ublažavanje bolova

  1. Sobni geranijum. Otkinite list s biljke, utrljajte ga na područja zahvaćena bolom, umotajte se u vuneni pokrivač ili šal - to će pomoći u smanjenju bolova u području interkostalne neuralgije.
  2. Proizvod sa pčelinjim voskom, medom, lukom. Za pripremu masti pomiješajte sok luk, sok od lukovice belog ljiljana, malo meda i pčelinji vosak. Nanesite smjesu na bolno područje, dobro se umotajte kako biste osigurali toplinu i idite u krevet.
  3. Mumiyo sa propolisom. Ovi lijekovi su odavno poznati za liječenje interkostalne neuralgije. Njihova zajednička upotreba pruža restauraciju zahvaćenih tkiva, uklanjanje upalnih procesa. Da bi se poboljšao učinak, mješavina se koristi ne samo spolja, već se uzima i interno.
  4. Yarrow. Da biste pripremili infuziju od ove biljke, veliku kašiku biljke prelijte čašom kipuće vode i ostavite sat vremena umotano u peškir ili ćebe. Dobijeni rastvor procijedite. Kada se ohladi, uzimajte tri puta dnevno po supenu kašiku za ublažavanje bolova kod interkostalne neuralgije.
  5. Terpentin sa vazelinom. Pomiješajte proizvode u omjeru jedan prema dva, utrljajte u zahvaćena područja. S vremenom će se interkostalna neuralgija povući.

Video: kako prepoznati i liječiti interkostalnu neuralgiju

Izuzetno je važno pravilno prepoznati interkostalnu neuralgiju kako je ne biste pomiješali sa srčanim oboljenjima, bolestima želuca, bubrega ili srčanim udarom. Kada je nerv prvi put oštećen, ljudi mogu uspaničiti, ne shvatajući šta se dešava. Vodeći kardiolog detaljno govori o znakovima interkostalne neuralgije, koju karakterizira specifično područje boli, njegova bolna ili probadajuća priroda, otežano disanje, pogoršanje nadahnuća i pomaže razumjeti po čemu se razlikuje od bolesti srca. Pogledajte video koji će vam pomoći da prepoznate patologije i reći vam kako liječiti neuralgiju.

Mnogi ljudi su zainteresovani za: Kako liječiti interkostalnu neuralgiju kod kuće? Je li moguće liječiti interkostalnu neuralgiju kod kuće?

Kućno liječenje interkostalne neuralgije

O znakovima interkostalne neuralgije, svoje mogući razlozi je već rečeno (vidi članak -). Ako se pozove hitna pomoć, dijagnoza infarkta miokarda je isključena, akutna patologija organa grudnog koša i trbušne šupljine, te je postavljena dijagnoza „interkostalna neuralgija“ - tada se trebate liječiti kod neurologa, a ako ga nema, kod terapeuta. U slučajevima kada nije moguće pozvati doktora kod kuće, ali nema sumnje u tačnu dijagnozu - Možete li liječiti interkostalnu neuralgiju kod kuće?.

Ovaj članak govori o osnovnim principima liječenja interkostalne neuralgije kod kuće, na temelju upotrebe fizičkih faktora, lokalnog liječenja i narodnih lijekova.

O terapijskom i zaštitnom režimu kućnog liječenja

Glavni uzroci bola su iznenadni pokreti, duboki udisaji, kašalj, kijanje, naprezanje i smeh. A, ako je lako suzdržati se od smijeha, onda je za mir interkostalnog živca preporučljivo izbjegavati druge faktore.

Interkostalna neuralgija često prati prehladu. Kašljanje pojačava bol, ali ako je kašalj mokar, onda je neophodno ispuštanje sputuma, pa ga je bolje uzeti. Ako je kašalj suv, bolje je suzdržati se od kašljanja.

Kućni krevet je neophodan kod prehlade, posebno ako je praćen interkostalnom neuralgijom

Veoma je važno spriječiti zatvor, jer naprezanje uzrokuje oštra bol. Budući da je osoba na odmoru u krevetu i smanjena je pokretljivost crijeva, u ishranu treba dodati vlakna (mekinje), cveklu i suve šljive. Ako je potrebno, mogu se propisati laksativi.

Treba kontrolisati količinu tečnosti koja se konzumira tokom bolesti. Ponekad se prvog dana, u slučaju akutnog bola, čak preporučuje davanje blagih diuretika (verošpiron) pod nadzorom lekara. To se radi kako se ne bi stvorio pretjerani edem tkiva.

Iz istog razloga potrebno je ograničiti upotrebu soli kako ne bi došlo do zadržavanja vode u tkivima, što može uzrokovati pojačanu bol.

Osnovne metode kućnog tretmana

  • Najbolje je ostati u krevetu prva 2-3 dana, jer prekomjerno kretanje povećava otok i bol.
  • Ako imate tvrdi ortopedski madrac, preporučljivo je ležati na njemu; ako ne, pokušajte odabrati tvrdu i ravnu podlogu; u ekstremnim slučajevima uklonite mekane perjanice i jastuke sa sofe.
  • Ako imate polukruti korzet, bolje ga je nositi tokom dana. Štitiće od naglih pokreta i rasteretiti leđne mišiće. Zapamtite da se korzet mora odabrati pojedinačno i kupiti samo u ortopedskim salonima.

Na primjer, takav se korzet može koristiti za liječenje neuralgije kod kuće
  • U prvim danima je indicirana suva i lagana toplina. Uloga topline je da smanji grč mišića, što pomaže u smanjenju boli. Ova toplota se može dobiti pomoću jastučića za grijanje, vreće krupnog pijeska ili suhe soli. Morate ga zagrijavati ne više od 20 - 30 minuta.
  • Nakon zagrijavanja, potrebno je namazati paravertebralnu zonu (pored kralježnice) mašću i umotati se u topli šal ili džemper. Dobro pomaže pseća i kamilja dlaka. Prilikom odabira terapeutska trikotaža od pseća dlaka Preporučujemo da sami pronađete vunu i ispletete prsluk, jer su u prodaji često krivotvoreni vuneni proizvodi ili proizvodi sa nizak sadržaj pseće ili kamilje dlake.

Pažnja! Ne možete zagrijati područje srca, a ne možete nanositi vruće masti, kao što su Finalgon, Capsicam i druge, na lijevu polovinu grudnog koša. Pročitajte članak - Ovaj savjet je posebno važan za starije osobe, osobe koje pate od hipertenzije, napada koronarne bolesti, one koji su u anamnezi imali srčane udare ili oboljele od postinfarktne ​​kardioskleroze.

  • Kuznjecovljev aplikator, za koji ljudi kažu da je "ležati na trnju." Već smo pisali o tome u članku - međutim, ovdje vrijedi razgovarati o tome. Aplikator pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, smanjenju boli, spazama i smanjenju patološkog tonusa mišića. Prosječno vrijeme primjene je 15-20 minuta. Poželjno je da se trnje osete, odnosno da malo boli. Nakon zahvata preporučljivo je koristiti i mast i umotati se u vunenu jaknu kako biste pojačali učinak. Preporučljivo je raditi 2-3 puta dnevno. Možete ga kupiti u prodavnicama ortopedskih proizvoda i u apotekama. Trenutno se proizvodi u obliku diskova s ​​bodljama smještenim na jastucima, koji su praktičniji za korištenje.

Kuznjecovljev aplikator - ima veliki broj opcija i pomaže u liječenju interkostalne neuralgije čak i kod kuće
  • Massage. Terapeutska i preventivna masaža indicirana je počevši od 2-3 dana nakon ublažavanja akutnog bola medicinskim metodama. Glavni uslov je da masaža leđa počne maženjem, zatim trljanjem i tek onda gnječenjem. Masaža treba da bude prijatna, po završetku potrebno je utrljati lekovitu mast u leđa.

Terapijska masaža takođe efikasan izgled tretman. U ovom slučaju nije potrebno pribjegavati pomoći stručnjaka. Kod kuće možete pitati nekoga tko vam je blizak.
  • Akupresura je takođe indikovana za interkostalnu neuralgiju. Glavna stvar je da ne morate pritiskati na izlazne tačke interkostalnog živca, to može izazvati jak bol, pa ovu vrstu masaže treba da radi specijalista. Mora se imati na umu da kada akupresura Uopće nije potrebno masirati tačke koje najviše bole, postoje šeme u kojima se masiraju udaljene tačke.

Lokalni tretman

Lokalna terapija neuralgije interkostalnog živca usmjerena je na ometanje odljeva venska krv iz leđnih mišića, koji su u stanju povišenog tonusa, što se naziva miofascijalni sindrom. Primjena sredstava za zagrijavanje i povećanje protoka krvi treba započeti najkasnije 2. ili 3. dana, ranije se mogu koristiti samo masti za hlađenje (Bom-Benge, Ben-Gay, ulje pepermint), inače se otok može povećati.

  • Primena aromatičnih ulja na interkostalni prostor je indikovana u bilo kom trenutku. Glavna stvar je da nema alergijska reakcija. osim toga, čisto ulje Zabranjeno je nanošenje - kako bi se izbjegla iritacija kože. Na svaku kap ulja potrebno je dodati najmanje 5 kapi baznog ulja. Korišćena ulja: jela, menta, ulje drvo čaja, kamilica, biber, geranijum. Ova ulja možete koristiti i za izvođenje i kompletiranje masaže.
  • Upotreba senfnih i biber flastera. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da flaster ne lijepite na područje srca, pa čak i na leđima, ostavite ovo područje na lijevoj strani slobodno. Nakon zahvata preporučljivo je otići u krevet. Ni u kom slučaju ne ostavljajte senf flastere preko noći, inače možete dobiti teške opekotine. Zapamtite da senf i gips ne treba nanositi na kralježnicu.

Za stanovnike Sibira i Dalekog istoka preporučujemo upotrebu flastera kineske proizvodnje (mnogo su kvalitetniji i efikasniji i rasprostranjeni su u ovim regijama)
  • IN poslednjih godina Koristi se nanoplast, koji je dobar terapeutski efekat. Vrijeme primjene je u prosjeku oko 12 sati i može se ostaviti preko noći. Tok primjene je od 5 do 10 dana.

Upotreba masti za interkostalnu neuralgiju može biti u svrhu ublažavanja bolova, smanjenja mišićnog spazma i otoka. Budući da su projekcije velikih žila i područje srca i korijena pluća u blizini, strogo se ne preporučuje nanošenje masti s izraženim pečećim efektom na velika područja (Finalgon, Capsicam). Mogu se nanositi tačkasto, u interkostalne prostore, u trakama ne širim od prsta.

  • Fastum gel - ugodno zagrijava, lako se upija, ne mrlja odjeću. Sadrži ketoprofen, koji je lijek izbora za liječenje neuralgije.
  • Ketonal – ima analgetski efekat;
  • Viprosal, Nayatox - lijekovi koji sadrže zmijski otrov. Potrebno ih je testirati na prenosivost. Na primjer, Viprosal - B sadrži otrov zmije, kamfor, salicilna kiselina i guma terpentin. Nayatox dodatno sadrži ulje eukaliptusa.

Nayatox sa otrovom kobre – bez nedostataka i jeftina mast
  • Apizartron. Sadrži pčelinji otrov. Može se koristiti od 2. dana, u nedostatku alergija.
  • Virapin. Još jedna mast koja sadrži pčelinji otrov. Preporučljivo je utrljati ga 1-2 puta u bolno mjesto. Mast treba čuvati u frižideru.

Efikasnost Chondroxida je upitna u liječenju interkostalne neuralgije. Hondroitin, sulfat koji bi trebalo da se „ugradi“ u hrskavicu, verovatno neće pomoći kod otoka, pogotovo ako se uzme u obzir da proizvođač preporučuje trljanje preko zgloba u periodu od 2 nedelje do 3 meseca. U pravilu, pacijent s neuralgijom trebao bi dobiti učinak masti ne za 2 sedmice, već za 2 dana. Stoga lijekovi koji se preporučuju za liječenje bolova u kralježnici zbog osteohondroze nisu indicirani za hitno liječenje interkostalne neuralgije.

  • Stara metoda nanošenja jodne mrežice pomaže u ublažavanju otoka i bolova. Da biste izbjegli opekotine i osigurali ravnomjerno prekrivanje, preporučuje se pomiješati tinkturu joda sa glicerinom u jednakim količinama, protresti i ravnomjerno nanijeti na leđa, osim na područje srca i kičmenog stuba.

Jodna mreža
  • Banke. Postavljanje čaša sa dužnom pažnjom u interkostalne prostore može ublažiti bol i omogućiti vam da mirno spavate. Metoda je dobra jer dobro prenosi otekline iz dubine tkiva i mišića ispod kože, odakle se lako povlači, a i zato što se ne koriste lijekovi. Moderne banke, za razliku od „starih“, ne zahtijevaju korištenje otvorenog plamena i sigurnije su.

Upotreba dimeksida za liječenje

Dimeksid je čisti dimetil sulfoksid od kojeg se priprema otopina za aplikacije i obloge. U pravilu, lijek se razrijedi za polovicu (50%) ili tri puta (33%) volumetrijske koncentracije.


Dimexide

Za liječenje interkostalne neuralgije kod kuće, lijek treba razrijediti na pola i stavljati obloge 2-3 puta dnevno. Ukoliko dođe do osjećaja gušenja, svrbeža, blage vrtoglavice ili teške hiperemije kože, liječenje treba prekinuti. Ponekad neki pacijenti osjećaju miris bijelog luka tokom i nakon tretmana. Ovo je normalno i na to ne treba obraćati pažnju.

Glavna stvar je provjeriti reakciju kože na lijek prije početka liječenja, za što možete nanijeti malo polurazrijeđenog lijeka na područje ručnog zgloba ili lakta.

Primene dimeksida imaju antiinflamatorno i antihistaminsko dejstvo.

Narodni lijekovi za liječenje interkostalne neuralgije

  • Oblozi od soli. Uzmite čašu za jednu prepunu kašiku soli vruća voda. Ovim rastvorom navlažite krpu i napravite oblog, koji se odozgo prelije toplom vodom. vunena tkanina. Vrijeme izlaganja je 2-3 sata. Fiziološko značenje slanih obloga je zbog činjenice da sol može povući višak tekućine na sebe i na taj način ublažiti oticanje. Stoga, s obzirom na debljinu kože u predjelu leđa, vrijeme bi ponekad trebalo doseći i do 4 sata.
  • Mješavina soka od hrena i crne rotkve, koja se utrlja u kožu leđa, ima dobar učinak zagrijavanja;
  • Prirodni terpentin, pomiješan u jednakim omjerima sa vazelinom, također se može utrljati u leđa. Za one koji ne znaju šta je smola, jednostavnim rečima, to je smola četinara, ona koju su mnogi voleli da žvaću u detinjstvu.

Terpentin za gumu - dar prirode
  • Mumiyo puno pomaže. Infuzija mumije u alkoholu utrljava se u bolno mjesto, a mumija pomiješana sa mlijekom ili medom uzima se oralno u dozi od 0,2 - 0,4 grama po dozi. U tom slučaju, mumijo treba uzimati ili rano ujutro ili uveče.
  • Propolis se dokazao i u liječenju neuralgije interkostalnih nerava. Da biste to učinili, uzmite alkoholnu tinkturu (20%) propolisa i biljno ulje, kao i med - sve po 1 supena kašika. Nakon miješanja, možete staviti obloge na bolno mjesto i ostaviti preko noći.

Kupanje kod interkostalne neuralgije

Kupke su indicirane počevši od 3. dana, kada se akutni bol povuče i kretanje se obnovi. Glavna opasnost od kupanja je mogućnost hipotermije nakon izlaska iz kupke. Ako se poduzmu mjere opreza (bolje je kupati se prije spavanja), naznačene su sljedeće opcije:

  • Kupatilo sa eterično ulje eukaliptus, menta i lavanda, svako ulje - 5 kapi. Vrijeme boravka – 10 minuta;
  • Kupka sa infuzijom žalfije: 2-3 šolje ključale vode za 5 kašika. Nakon infuzije od sat vremena, možete se okupati, koje traje 10-15 minuta.
  • Za poboljšanje sna se uzima topla kupka sa odvarom korijena i rizoma valerijane. Odmah uzeti 100 - 200 grama, i pripremiti odvar prema opšta pravila, zatim dajte infuziju 30 minuta. Kupatilo ne bi trebalo da bude toplije od 39 stepeni.
  • Slana kupka. Da biste to učinili, morate se žrtvovati veliki iznos sol. Da biste stvorili koncentraciju sličnu morskoj soli (13%), za jedan litar vode (1000 grama) potrebno je uzeti 3 grama soli, za kupku od 180 litara potrebno je uzeti 540 grama kuhinjska so. Vrijeme prijema je 10-15 minuta.

Slane kupke se propisuju čak i prilikom posjeta lječilištima

Često se postavlja pitanje: . Možemo reći da kupatila termičke procedure bit će korisno samo ako sam pacijent primijeti značajno poboljšanje. U suprotnom, oticanje živaca može se ponovo vratiti ako grč mišića potraje.

Čak i ako odlučite posjetiti kupatilo i saunu, kontrastno polijevanje - naizmjenično hladno i toplo vodom - se ne preporučuje. Ni u kom slučaju se ne smijete bacati u snježni nanos ili ledenu rupu. Također je zabranjeno intenzivno bičevanje metlom, bolje je potpuno napustiti. Biće mnogo efikasnije da jednostavno legnete na toplu policu, utrljate se medom i aromatičnim uljima. Nakon što ste se dobro zagrijali, možete si napraviti samomasažu, a zatim se oprati toplu vodu, umotajte se u toplo i nanesite mast.

Nadamo se da je ovaj pregled pomogao u odabiru liječenja interkostalne neuralgije kod kuće. U ovom pregledu su namjerno izostavljeni nazivi lijekova kako bi se smanjili rizici povezani sa samoliječenjem.

Slični članci:
Kategorije