» »

Какви са огнищата на фиброза в белите дробове? Симптоми и лечение на белодробна фиброза

15.04.2019

Белодробната тъкан е еластична - това е необходимо за пълен газообмен. Алвеолите трябва да бъдат свободно пълни с такъв обем въздух, който дава на тялото достатъчно количествокислород.

Ако по една или друга причина белодробната тъкан се уплътни, се развива белодробна фиброза. Какво е това и как да се лекува това заболяване?

Бърза навигация в страницата

Белодробна фиброза - какво е това?

Белодробната фиброза е уплътняването на белодробната тъкан в процеса на заместването й със съединителна тъкан, образуването на белези. Поради намалената еластичност на алвеолите, дихателната функция е нарушена. Кислородът и въглеродният диоксид трудно преминават през алвеоларните стени.

Кислородното гладуване се развива поради факта, че алвеолите не могат да се свиват по време на издишване и да се разширяват по време на вдишване, както преди. В резултат на това в тялото навлиза малко кислород и изходящият въздух не се отстранява напълно.

Причини за белодробна фиброза:

  • замърсена атмосфера, вдишване на прах, стърготини, силикати, мухъл и др вредни вещества;
  • алергия към лекарстваили лъчетерапиятумори;
  • пушене;
  • вътрешни патологии, засягащи съединителната тъкан (ревматизъм, склеродермия, системен лупус еритематозус, артрит);
  • инфекции и възпалителни заболявания(туберкулоза, васкулити, пневмонии и други);
  • диабет;
  • ако причината не може да се установи, те говорят за идиопатична белодробна фиброза.

Факторите, които провокират белодробна фиброза при деца, са подобни на тези при възрастни. Това заболяване обаче изключително рядко се диагностицира преди тригодишна възраст.

Родителите трябва да знаят, че тласъкът за развитие на фиброза при детствоможе да е резултат от пасивно пушене, както и от пневмония или други респираторни заболявания.

Патологията има различна тежест, в зависимост от това се разграничават следните: етапи на белодробна фиброза:

  1. Пневмофиброза - съединителната тъкан се редува със здрави белодробни участъци.
  2. Цироза - по-голямата част от алвеоларната тъкан е заменена, бронхите са деформирани.
  3. Склероза - тъканта е напълно заменена, белият дроб става много плътен.

Симптоми и видове белодробна фиброза

Въз основа на разпространението в тъканите заболяването се разделя на два вида:

  • Фокална белодробна фиброза, при които се засяга определена малка област от органа. Симптомите му може да отнеме няколко месеца или години, за да се появят. Този тип често се среща при саркоидоза.
  • Дифузна белодробна фиброза, или общо - патологичен процесзасяга равномерно всички тъкани, този сорт е по-опасен. Признаците се развиват бързо и прогнозата е лоша.

Патологията също може да бъде едностранна (фиброза на десния или левия бял дроб) или двустранна. Последният тип засяга и двата бели дроба, но може да бъде объркан с дифузно едностранно заболяване. Например, когато общата фиброза на левия бял дроб се разпространява в корените на белите дробове, които са разположени от двете страни.

Заболяването може да се развие дълго време, без да се проявява по никакъв начин. Тежки симптоми на ранни стадиисе среща при малка част от пациентите. При белодробна фиброза симптомите са:

  • тежък задух;
  • леко повишаване на температурата;
  • упорита кашлица - суха или с малко количество храчки, в зависимост от основната причина за фиброзата;
  • цианоза (посиняване) на ръцете и устната лигавица;
  • дишането се обърква, става повърхностно и често;
  • подуване;
  • обща слабост;
  • често сърцебиене.

Не е задължително всички тези признаци да се появят по едно и също време. Първоначално може да има само задух и кашлица и човекът не обръща внимание на това. Други симптоми се развиват с напредването на заболяването.

За апикална белодробна фиброзакоето засяга горна частбелите дробове, а в по-късните стадии на фиброзата проявите могат да бъдат както следва:

  • тежък задух;
  • ускорен сърдечен ритъм;
  • болка зад гръдната кост;
  • силно подуване на краката;
  • удебеляване на пръстите и ноктите;
  • летаргия, нисък тонус на мускулите и тялото като цяло;
  • разширяване на вените на шията.

Ако обърнете внимание на симптомите, незабавно се подложите на преглед и започнете лечение, можете да избегнете опасни необратими промени в белите дробове.

Как да се лекува белодробна фиброза - лекарства и методи

Тъй като патологията често е усложнение на други заболявания, за ефективно лечениебелодробна фиброза, преди всичко е важно да се идентифицира и елиминира основната патологична причина.

Промяната на фиброзната тъкан е необратим процес. Ето защо специфично лечениеБелодробна фиброза не съществува. Подходът трябва да бъде индивидуален, комплексен и насочен към спиране на растежа съединителната тъкани предотвратяване на развитието на вторична инфекция.

Методите за лечение на фиброза са следните:

  1. Медикаментозно лечение в зависимост от основната причина и прием на хормонални лекарства.
  2. Дихателни упражнения, леко бягане, ходене.
  3. Кислородни инхалации.
  4. здравословно хранене, правилен режимработа и почивка, липса на високо физическа дейност.
  5. Хирургическата интервенция се използва за късен стадий на тотална фиброза и се състои в белодробна трансплантация.

За лечение на белодробна фиброза лекарят може да предпише следните лекарства:

  • цитостатици (Циклофосфамид);
  • глюкокортикоиди (преднизолон 0,5-1 g на ден с по-нататъшно постепенно намаляване на дозата);
  • имуносупресори (азатиоприн 20-50 mg 3 пъти на ден);
  • антибиотици при наличие на инфекциозно-възпалителен процес;
  • бронходилататори за тежка кашлица;
  • сърдечни гликозиди при развитие на сърдечна недостатъчност;
  • витамини, възстановяващи.

Пример дихателни упражнения :

1. Поемете въздух в дробовете си и задръжте за 5-15 секунди.

2. В същото време стиснете силно устните си, но не издувайте бузите си.

3. Изпуснете със сила малко въздух от дробовете си.

4. Бавно издишайте останалия въздух.

Изпълнявайте това упражнение 3-4 пъти на ден, а за профилактика 1-2 пъти.

Ако фиброзният процес не може да бъде спрян, тогава е показана операция за трансплантация на бял дроб или отстраняване на засегнатите му области.

Прогноза

При белодробна фиброза продължителността на живота зависи от вида на заболяването, неговия стадий и от началото на лечението.
Чести усложнения на заболяването:

Дифузната форма най-често завършва със смърт. Сравнително благоприятна прогноза, ако не опасни последици, има фокална белодробна фиброза. Колко дълго живеят хората с това заболяване?

При хронична, бавно развиваща се фиброза без лечение, продължителността на живота е не повече от 3-5 години. Трансплантацията на белия дроб или неговите тъкани, навременното адекватно лечение удължава този период до 8-10 години или повече.

Белодробната фиброза е патология, която се характеризира с появата на огнища на съединителната тъкан в белодробната тъкан, замествайки здравата органна тъкан. При това заболяване броят на алвеолите, участващи в процеса на обмен на газ, намалява. В резултат на това тялото на пациента не е достатъчно снабдено с кислород и той развива дихателна недостатъчност. Фиброзната нишка в белите дробове води до значително влошаване на качеството на живот на човека и намаляване на неговата продължителност.

Лекарите разграничават няколко вида на заболяването. В зависимост от разпространението на процеса, патологията може да бъде:

  1. Фокална фиброза - разпространява се в малка част от белодробната тъкан;
  2. Широко разпространени или дифузни - патологични огнища са разпръснати по цялата повърхност на белия дроб.

Може да се разграничи едностранен процес, ако фиброзните връзки в белите дробове засягат само единия бял дроб и двустранен процес, ако се разпространят и в двата.

В зависимост от това се променя тежестта на симптомите на заболяването. Ако има локална фиброза, тогава симптомите са доста леки, болестта прогресира бавно. Ако пациентът има дифузна двустранна фиброза, тогава клинична картинаболестта е по-опасна, което означава, че прогнозата за живота е по-малко благоприятна.

Отделно се отличава фиброзата на корените на белите дробове, при която промените се простират не само до алвеолите на дихателната повърхност, но и до големите съдове, разположени в областта на корена. В резултат на това симптомите на заболяването са по-изразени, отколкото при наличието на фокален тип заболяване.

Радикалната фиброза е една от най-опасните форми. Най-често това се случва с такова опасно заболяване като белодробна туберкулоза. Първо се увреждат коренът и горните части на белите дробове, след което процесът може да се разпространи по цялата повърхност на белодробните полета. Опасността от базална туберкулоза е, че тя незабавно води до развитие на дихателна недостатъчност.

Според механизма на развитие на патологичния процес се разграничават:

  1. Плевропневмофиброзата е състояние, при което съединителната тъкан нараства постепенно, под формата на връзки. Пациентът има зони патологични промениосеяни с фрагменти от здрава тъкан.
  2. Пневмосклерозата е по-тежка форма на заболяването, което се характеризира с заместване на голям фрагмент от орган с фиброзен процес и значително уплътняване на тъканта;
  3. Цирозата е най-тежката форма, при която фиброзните връзки се разпространяват не само в паренхима на самия орган, но и в съдовете и бронхите.

Ако разгледаме какво е това - пневмофиброза, можем да го считаме за първия етап от развитието на процеса на разграждане на белодробната тъкан. С напредването на болестта тя се превръща в пневмосклероза, а след това в самата тежка форма- цироза.

Причини за развитие

Често пациентите не знаят какво е белодробна фиброза. Има няколко погрешни схващания относно това. Например, някои хора смятат, че фиброзата в белите дробове е признак на рак. Това е неправилно, защото злокачествени новообразуванияне може да провокира пролиферация на съединителната тъкан в органа. При рак на белия дроб развитието на фиброза се предотвратява чрез пролиферация на туморна тъкан.

В белите дробове фиброзата може да бъде причинена от редица фактори, които влияят неблагоприятно на състоянието на органа. В зависимост от причината, която предизвиква патологичния процес, се разграничават следните видове заболявания:

  1. Инфекциозна белодробна фиброза. Склеротични променив органната тъкан може да се развие в отговор на дългосрочно белодробни инфекции, които насърчават заместването на нормалния белодробен паренхим със съединителна тъкан. Най-често признаците се появяват по време на продължително заболяване като белодробна туберкулоза или след пневмония.
  2. Форма на прах. Тази формасе отнася до професионални заболявания, тъй като се среща при хора, работещи в тежките индустрии. Частици от промишлен прах навлизат в белите дробове, което води до развитие на склеротични процеси. Те са характерни за патологии като силикоза, азбестоза, карбокониоза и други заболявания, които са включени в групата на пневмокониозата.
  3. Индуцирана от лекарства линейна белодробна фиброза. Някои лекарства, особено продължителна употреба, провокират пролиферацията на съединителната тъкан в белите дробове.
  4. Автоимунна форма. При някои пациенти склеротичните процеси в белите дробове могат да бъдат предизвикани от изкривена имунна реакция към собствените тъкани на органа. Това е характерно за заболявания на съединителната тъкан като саркоидоза.
  5. Идиопатична форма. Отделна група включва случаи на белодробна фиброза, чиято причина не може да бъде установена. Ако дори и след изключване на всички възможни факториНе е ясно защо в белите дробове се появява съединителнотъканна връв, тогава лекарят диагностицира идиопатична форма на заболяването.

Освен това съществуват редица рискови фактори, въздействието на които причинява фиброзни промени в белите дробове по време на пневмосклероза. Те включват:

  1. Неблагоприятни условия на околната среда;
  2. Генетична предразположеност към белодробни заболявания;
  3. Тютюнопушене, особено дългосрочно пушене;
  4. Вдишване на токсични вещества.

Възрастта на пациента също може да бъде рисков фактор, провокиращ тежка перибронхиална фиброза. Най-често заболяването се среща при хора над 40-50 години.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването в ранните етапи на неговото развитие практически не се проявява. Това се дължи на факта, че заболяването има доста бавен ход. На начални етапипромените в белите дробове се компенсират с помощта на резервните възможности на организма.

С напредването на склеротичните процеси човек започва да забелязва първите симптоми, но поради леката си тежест той просто игнорира всички неприятни прояви на болестта. Обикновено пациентите с линейна белодробна фиброза се консултират с лекар само когато симптомите станат изразени и вече не е възможно да се игнорират.

Клиничната картина включва следните симптомибелодробна фиброза:

  1. Силен задух при издишване, който първо се появява по време на физическо натоварване и след това продължава в покой;
  2. Появата на суха кашлица, която не е придружена от отделяне на храчки;
  3. Силна болка в гърдите;
  4. Бързо повърхностно дишане;
  5. Бърза загуба на тегло на пациента, характерен "изтощен" вид;
  6. Повишена умора, намалена работоспособност, постоянна слабост;
  7. Повишена сърдечна честота, понякога има усещане за прекъсване на работата на сърцето;
  8. бледост кожата, в някои случаи – цианоза на ръцете и краката.

Белодробната фиброза влияе неблагоприятно върху функционирането на сърцето, което води до симптоми на сърдечна недостатъчност. Външно може да се прояви като промяна във формата на фалангите на пръстите под формата на „барабанни пръчки“. Това също се улеснява от белодробна туберкулоза, която може да бъде причина за развитието на патологичния процес.

Диагностика

Диагностиката на заболяването започва с консултация с терапевт. Когато се свържете с лекар, е важно да опишете подробно всички симптоми на заболяването, да кажете как са се променили с течение на времето и какви фактори са провокирали влошаването на симптомите.

След това лекарят провежда преглед, който позволява да се открият характеристиките външни симптоми (силна загуба на тегло, бледност, промяна в модела на дишане). Получената информация позволява на лекаря да свърже проявите с характерни фиброзни изменения и да насочи пациента към лекар-специалист.

Пулмолог лекува белодробни заболявания. Той предписва на пациента редица изследвания, необходими за установяване на диагнозата.

Основният метод за откриване на заболяването е. На снимките патологичните огнища на пациента се визуализират като потъмняване на хетерогенна структура, която може да бъде разположена във всяка област на органа. Лекарят може да определи вида на лезията - дифузна или фокална.

Въз основа на локализацията на патологичните промени можем да направим предположение какво заболяване е довело до развитието на заболяването. Да, кога професионални заболявания(силикоза, азбестоза) лезиите обикновено се намират в долните лобове, а туберкулозата обикновено се намира в горни секцииорган (апикален тип).

Диагнозата може да се потвърди и местоположението на лезиите може да се определи по-точно с помощта на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. И двете техники позволяват да се получи послойно изображение на белодробната тъкан, което дава възможност да се изследват подробно всички патологични образувания.

Допълнителните методи за изследване включват:

  1. Общ и биохимичен кръвен тест;
  2. Оценка на функционалната дихателна активност чрез спирометрия;
  3. и изследване за микобактерии, които причиняват белодробна туберкулоза;
  4. При необходимост се извършва бронхоскопия и биопсия на засегнатата лезия.

Изброените изследвания са необходими за по-точно установяване на причината за развитие на фиброза.

Лечение

Как да се лекува белодробна фиброза зависи от фактора, който е причинил развитието на заболяването. При инфекциозни заболявания (например, ако пациентът има белодробна туберкулоза) се предписват глюкокортикостероиди за автоимунна форма на заболяването. Ако патологията е причинена от професионален фактор, тогава пациентът трябва спешно да бъде изолиран от токсичното вещество.

В допълнение, на пациента се предписва симптоматично лечение на белодробна фиброза, насочено към борба с клинични симптомизаболявания. Включва:

  1. Бронходилататори - за облекчаване на спазми в бронхите (салбутамол, еуфилин, салметерол);
  2. Муколитици - за разреждане на храчките и стимулиране на отделянето им (Амброксол, Мукалтин);
  3. Стероиди - за намаляване на тежестта на локалния възпалителен процес (преднизолон, дексаметазон);
  4. Сърдечни гликозиди - за намаляване на ефекта върху сърцето и възстановяване на нормалната му функция (метотрексат, коргликон, строфантин).

Преди лечението на фиброзата на пациента се предписва стероидно лекарство, тъй като може да премахне симптомите на заболяването и да подобри състоянието на пациента. Конкретното лекарство, което ще се използва за лечение на белодробна фиброза, се избира от пулмолог индивидуално за всеки пациент.

Немедикаментозната терапия играе голяма роля в лечението на фибросклеротичните процеси. Включва:

  1. Кислородна терапия;
  2. Дихателни упражнения при белодробна фиброза;
  3. Диета.

Кислородната терапия е прилагане на кислородни инхалации на пациента. Въздухът влиза през назална канюла, в особено тежки случаи пациентът е свързан към вентилатор. Това дава възможност да се компенсира дихателната недостатъчност, която неизбежно възниква при наличие на линейна фиброза.

Необходимо е да правите дихателни упражнения, за да подобрите функционалната активност на органа. Терапевтични упражнениятрябва да се прави ежедневно. По време на възстановителен периодГоляма роля играе и правилното хранене. Балансирана диетас достатъчно съдържание на протеини и витамини ще помогне за подобряване на здравето на пациента.

При белодробна фиброза не можете да разчитате на лечение с народни средства. Тези методи могат да облекчат симптомите, но няма да забавят прогресирането на заболяването. Поради това е невъзможно да се замени квалифицирана медицинска терапия с лечение с традиционни методи, те могат да се използват само като общо укрепваща терапия.

В някои случаи консервативното лечение на заболяването е неефективно. Ако фиброзната тъкан покрива големи площи, пациентът може да се нуждае от резекция на целия бял дроб или на фрагмент от него. Това ще помогне за премахване на клиничните симптоми на заболяването.

Прогноза

Колко дълго живеят хората с фиброза зависи от това дали лицето се лекува от лекар. Ако пациентът започне терапия в ранните етапи, тогава прогнозата за него ще бъде доста благоприятна - човек може да живее няколко десетилетия, при условие че се спазват всички медицински препоръки. В този случай животът на пациента ще бъде пълен, той ще трябва само да спазва редица ограничения.

Много е опасно, ако човек не се подложи на лечение от лекар и практикува лечение на белодробна фиброза с народни средства. Това може значително да съкрати живота му. Ако продължи дълго време, дори и да се консултирате с лекар, практически е невъзможно да излекувате пациента.

По този начин фиброзата е тежък необратим процес, при който се образуват огнища на съединителна тъкан в тъканта на даден орган. Заболяването прогресира стабилно с течение на времето, което води до влошаване на състоянието на пациента. Ето защо, когато се открият първите симптоми на патология, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на прегледи, за да започнете лечението в ранните етапи и да избегнете възможни усложнения.

Кой каза, че е невъзможно да се излекува туберкулозата?

Ако лечението от лекарите не помогне да се отървете напълно от туберкулозата. Трябва да пия още и още хапчета. Туберкулозата беше придружена с усложнения от антибиотици, но нямаше резултат. Разберете как нашите читатели победиха туберкулозата...

Белодробната фиброза епатология, характеризираща се с заместване на собствените тъкани на органа със съединителна тъкан. Функционирането на структурните единици на белия дроб е нарушено, което води до дихателна недостатъчност. Състоянието възниква като реакция на организма към възпалителни процеси, изолиращи огнища на възпаление с белег.

Рак ли е белодробната фиброза? Не, патологията е подобна на раковата лезия по отношение на естеството на нейното развитие, но е нормална, силно разраснала се съединителна тъкан.

Фиброзните промени в белите дробове са необратими, така че пациентът не може да се възстанови напълно. Можете само да коригирате патологично състояниеподобряват качеството на живот на пациента.

Причини за белодробна фиброза

Основните фактори за развитието на патологията са:

  • Инфекциозни и възпалителни лезии дихателната системахроничен;
  • Вродени патологии и наследствени фактори;
  • Алергии, бронхиална астма;
  • облъчване;
  • Дългосрочна употреба на редица лекарства (антибиотици, цитостатици, сулфонамиди);
  • Болести с инфекциозен характер (туберкулоза, сифилис);
  • Наранявания, щети;
  • Дългосрочно пушене;
  • Агресивно въздействие негативни факторизаобикаляща среда;
  • Професионални заболявания (азбестоза, антракоза, амилоза, силикоза, берилиоза).

Симптоми на белодробна фиброза

Началният стадий на заболяването се характеризира с незабележимост и незабележимост.

Първо изразен симптомбелодробната фиброза е задух. Първоначално състоянието се появява след физическо усилие, с напредване на заболяването задухът е налице постоянно, дори и в покой. Атаките на задушаване не се появяват.

Следващия характерна особеностпатология е кашлица, която се появява много по-късно от задух. В повечето случаи кашлицата е суха.

Настояще синдром на болкав областта на гръдната кост болката се засилва при опит за дълбоко вдишване.

Постепенното развитие на фиброза се характеризира с намаляване на теглото на пациента. Човек може да загуби до 14 кг за шест месеца.

ДА СЕ общи проявивключват слабост, умора. Състоянието се влошава с напредването на болестта.

Визуалните прояви включват цианоза (цианоза) на кожата и лигавиците. Първоначално явлението се наблюдава след физическа активност, след това е постоянно налице.

Тежката дихателна недостатъчност, която се развива с прогресирането на фиброзата, води до нарушаване на процеса на вдишване-издишване, което става по-кратко.

Форми на белодробна фиброза

Патологията е разделена на няколко вида:

  • Дифузната (линейна) или дифузна белодробна фиброза е изразена пролиферация на съединителната тъкан, която засяга основната част на органа. Белите дробове стават по-плътни и стават по-малки по размер. Линейната белодробна фиброза е патологичен процес, характеризиращ се с обширно увреждане на органната тъкан. Болестта нарушава газообменните функции, настъпват структурни промени;
  • Ограничената или локализирана белодробна фиброза е добре дефинирана област от белег. Засегнатата област се удебелява и намалява по размер. Ограничената белодробна фиброза е състояние, при което газообменните функции и механичните способности на органите не са нарушени. Клинични проявления за дълго времеможе да бъде скрит;
  • Белодробната ацинарна фиброза е свръхрастеж на фиброзна тъкан, засягаща ацинарните единици на органите;
  • Фокалната белодробна фиброза е патология, характеризираща се с развитието на няколко възпалителни огнища в органите. Засегнатите области могат да имат както ясни граници, така и замъглени контури;
  • Базалната белодробна фиброза е патологична пролиферация на съединителната тъкан в долната част на органа;
  • Хиларната фиброза на белите дробове е лезия на анатомичната връзка на дихателните органи с медиастинума (аорта, сърце, белодробна артерия);
  • Фиброзата на корените на белите дробове е свръхрастеж на съединителната тъкан, който засяга корена на органа. В такъв случай голям рискзасягат се съдовете в основата на дихателните органи.
  • Апикалната белодробна фиброза е лезия на апикалния сегмент на органа. Съединителната тъкан расте на върха на органа;
  • Интерстициалната фиброза е състояние, характеризиращо се с растеж на белег между преградите на алвеолите, около белодробните съдове;
  • Идиопатичната белодробна фиброза е патологично състояние, наричано в медицинската практика пневмония. Патологията се проявява в повечето случаи при мъже пушачи на възраст 50-60 години. Развитието на идиопатичната фиброза на меките тъкани на даден орган може да отнеме няколко години. Основните причини за патологията не са напълно изяснени. Най-вероятните фактори, провокиращи развитието на идиопатична белодробна фиброза, са генетични фактори и фактори на околната среда.

Диагностични мерки

Диагностиката съчетава:

  • Един от най-важните диагностични методи е рентгеновото изследване. Проучването ви позволява да определите промените собствен платбял дроб и заместването му с фиброзен. Изображенията точно определят площта и степента на лезията;
  • Компютърна томография и ЯМР;
  • Ангиопулмонография. Проучването ви позволява да оцените кръвния поток в белодробните съдове, промените съдова системаорган;
  • Спирография. Изследването разкрива намаляване на механичните способности на дихателните органи, оценява степента на намаляване на инспираторния обем, определя увеличаването на дихателната честота;
  • Белодробната биопсия е най информативен метод. За изследването се вземат няколко проби от биоматериал.

Лечение на белодробна фиброза

Когато се открие патология, пациентите се предписват комплексна терапиянасочени към намаляване на разпространението фиброзна тъкан. Приложимо лечение с лекарствабелодробна фиброза с рехабилитационни процедури. Хирургическата интервенция се предписва, когато други методи са неефективни, в особено тежки случаи на патология.

Посока на лекарството

Основната цел на лекарството е да облекчи симптомите и да облекчи състоянието на пациента. Предписани са следните лекарства:

  • Цитостатиците са лекарства, чието действие е насочено към блокиране на пролиферацията на фиброзна тъкан (циклофосфамид, азатиоприн). Курсът на лечение е около 6 месеца;
  • Предписват се стероидни хормони (глюкокортикостероиди) - преднизолон, хидрокортизон. Лекарствата облекчават възпалението;
  • Антифиброзни средства: Колхицин, Верошпирон;
  • антибиотици
  • Отхрачващи и антитусивни лекарства, които намаляват симптомите: Ambroxol, Eufillin, Salbutamol;
  • Ваксинацията се извършва, за да се предотврати намаляването на имунните сили на организма. Препоръчва се пневмококова ваксина на всеки 5 години;
  • Сърдечни гликозиди (метотрексат, стофантин), предписани за предотвратяване на сърдечна недостатъчност и поддържане на сърдечната функция;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които намаляват болката в гърдите (диклофенак, нимезил, ибупрофен).

Масотерапия

Масажните манипулации осигуряват облекчаване на общите симптоми: намаляване на интензивността на кашлицата, подобряване на дихателната функция. След процедурите кръвообращението се подобрява и мускулите стават по-здрави. Манипулациите се извършват от специалист с ръчен натиск върху гърба. В някои случаи масажните процедури се извършват с помощта на специално оборудване.

За по-голяма ефективност, преди извършване на масажни манипулации, на пациента се препоръчва да приема лекарства за отхрачване и кашлица. Основните видове масажни процедури включват:

  • Вибрация, дренаж - манипулациите са насочени към нормализиране на газообмена;
  • Вакуумен масаж, който включва използването на вакуумни кутии, след което кръвният поток се нормализира и увеличава;
  • Масажирайте с мед, който активира кръвообращението и има затоплящ ефект.

Кислородна терапия

Същността на кислородната терапия е насищане на тялото с кислород. Пациентът получава необходимата доза газ за нормалното функциониране на органите и системите на пациента.

Процедурата се извършва чрез вдишване, когато кислородът навлиза и насища органите и тъканите Въздушни пътища. За вдишване се използва както самият кислород, така и смесените състави. Процедурата се извършва чрез носни катетри, специални тръбички и маски за устата и носа.

Основните предимства на кислородната терапия са:

  • Насищане на тъканите с кислород, нормализиране на газообмена в белите дробове;
  • Подобрение метаболитни процесив дихателната система;
  • Намалени симптоми на фиброзни промени;
  • Нормализиране на кръвообращението;
  • Общо подобрение на състоянието на пациента.

Дихателни упражнения

Допълнителен метод на лечение са дихателните упражнения. Заедно с дихателните упражнения, пациентите с фиброза се препоръчват да карат велосипед и да ходят бързо.

Задачата на дихателните упражнения за фиброзни промени дихателни органи– намаляване на умората, слабостта и напрежението на пациента. Гимнастиката помага за отстраняване на слузта и предотвратява развитието на задръствания в органите. Ефективността на дихателните упражнения се проявява независимо от локализацията на патологията - фиброза на левия бял дроб, увреждане на десния дихателен орган, заболявания на двата белия дроб.

Същността на гимнастиката е последователно да се извършват вдишвания и издишвания със стомаха, белите дробове, съчетани с пълно дишане:

  • Коремното дишане се извършва изключително със стомаха. В този случай диафрагмата остава неподвижна. Това се управлява ръчно. Докато вдишвате, стомахът ви изпъква максимално. Докато издишвате, трябва да се опитате да го изтеглите колкото е възможно повече;
  • Дъх гръден кош. Процесите на вдишване и издишване се извършват от диафрагмата, стомахът остава неподвижен. Дишането трябва да е гладко и възможно най-дълбоко;
  • Завършва комплекса пълен дъх, който съчетава вдишване и издишване със стомаха и белите дробове. Вдишайте, докато надувате корема, след това, с максимална изпъкналост, направете няколко вдишвания до границата на възможностите. След това бавно издишайте през гърдите.

Диетична терапия

Спомагателен метод на лечение, който повишава ефективността на лекарствата и ефективността на други терапевтични методи, е диетотерапия. За пациенти с фиброза е предвидена специална диета:

  • Препоръчва се пълен провалот алкохолни напитки, брашно, масла растителен произход, консерванти, полуфабрикати;
  • Количеството консумирана сол трябва да бъде намалено до минимум или напълно изоставено;
  • Трябва да включите зърнени храни, зеленчуци (чушки, спанак, зеле, домати), плодове и високо съдържаниевитамин С. Всеки ден трябва да консумирате месо, риба, морски дарове, мляко и млечни продукти.

Хирургическа интервенция

Хирургията е единствената правилният начиноблекчаване на състоянието на пациента, ако е неефективно консервативно лечениеи особено тежки случаи. Показания за операцията са:

  • Изразено намаляване на жизнения белодробен обем;
  • Липса на кислород, която възниква по време на физическа активност;
  • Тежка дихателна недостатъчност;
  • Намален механичен капацитет на дихателната система.

Същността хирургичен методпри фиброза на десния бял дроб или на левия дихателен орган се състои в неговото заместване (трансплантация). Процедурата продължава няколко часа, в предоперативен периодна пациента се предписва специална терапия. Следоперативният етап налага задължителното приемане на лекарства, за да се предотврати отхвърлянето на заменените органи.

Ако фиброзните промени не са големи, е възможна лобектомия - процедура, при която се отстранява засегнатата област на органа, не се изисква трансплантация.

Операцията е противопоказана при наличие на ХИВ, хепатит, бъбречна недостатъчност, патология на сърдечно-съдовата система или чернодробно заболяване.

Хирургическата интервенция може да увеличи продължителността на живота на пациента и да подобри качеството му. Навременната операция може да увеличи продължителността на живота средно с 5 години.

Лечение на белодробна фиброза с народни средства

Традиционната медицина е допълнителен методлечение. Терапията е особено ефективна в началните стадии на заболяването.

Към най-ефективните народни методиотнасям се:

  • Запарка от ленено семе, която облекчава кашлицата и намалява задуха. Необходимо е 1 супена лъжица семена да се залеят с чаша вряща вода. Течността се влива около 20 минути, приема се 3 пъти на ден;
  • Настойка от анасон. Растението насърчава възстановяването на белодробната тъкан, улеснява общо състояниеболен. 1 с.л. семена се заливат с вода, довеждат се до кипене и веднага се свалят от котлона. Отварата се приема сутрин и вечер;
  • Шипка и оман. Отвара от растения насърчава отделянето на храчки, възстановява белодробната тъкан и предотвратява възпалителните процеси. Трябва да вземете 1 супена лъжица. счукани шипки и корени от оман. Всяка смес се вари в отделен съд, вари се около 15 минути, след което се влива в продължение на 3 часа. Отварата се приема преди хранене всеки ден.

Продължителност на живота с белодробна фиброза

Фиброзните промени могат да се проявят в 2 форми: остра и хронична. Остър курсЗаболяването е рядко, прогресира бързо и завършва със смърт в рамките на 2 месеца.

Хроничният характер на заболяването е разделен на видове: бързи, устойчиви, бавно развиващи се:

  • Бързото, агресивно развитие съкращава живота на пациента до 1 година. Недостиг на въздух, внезапна загуба на тегло, прогресира тежка дихателна недостатъчност;
  • Вторият тип хронична фиброза е по-слабо изразен. Продължителността на живота е около 5 години;
  • Бавно прогресираща патология, при която промените и дихателната недостатъчност се развиват за дълъг период от време. Средна продължителностживотът е около 10 години.

Основните усложнения на заболяването включват хипоксемична кома, дихателна недостатъчност, в тежка форма, плеврит, тромбоемболия, хронично белодробно сърце.

Причините за смъртта могат да бъдат: сърдечна, дихателна недостатъчност, рак на белия дроб, тромбоемболизъм. Според изследвания на учени при пациенти с белодробна фиброза онкологични заболяваниясе развиват няколко пъти по-често, отколкото при здрави хора.

Превантивни мерки срещу белодробна фиброза

Превантивните мерки включват:

  • Пълен отказ лоши навици– тютюнопушене, алкохол;
  • Необходимо е укрепване на имунната система. Пациентът трябва да си почива много и да избягва тежки физически натоварвания. Имаме нужда от осъществима физическа активност, включително дълги разходки, колоездене, ежедневни упражнения респираторни комплекси. Необходимо е нормализиране на психо-емоционалния фон: профилактика депресивни състояния, стресови ситуации, нервни сривове;
  • Специално хранене при белодробна фиброза. Изключете: мазни, прекалено солени, пикантни храни. Основата на диетата трябва да бъде: зърнени храни, плодове, съдържащи витамин С (цитрусови плодове), зеленчуци (спанак, чушки, домати, зеле). Включете в диетата: риба, месо, мляко и ферментирали млечни продукти;

Планирани посещения при терапевт за предотвратяване на различни белодробни патологии. Прогресивната фиброза изисква редовно наблюдение и наблюдение от пулмолог и спазване на задължителните медицински препоръки.

Сред заболяванията на дихателната система специално вниманиезаслужава белодробна фиброза. Това е едно от най-сериозните съвременни белодробни заболявания, което се развива сравнително бързо и може да доведе до сериозни последствия. Много причини могат да причинят появата му, следователно, за да се борите ефективно с белодробната фиброза, е необходимо да разберете какво точно е довело до нейното развитие. Често се появява като част от усложнение след някои други белодробни заболявания, така че те не трябва да се започват в никакъв случай.

Обща характеристика - какво е фиброза

Сред основните белодробни заболявания най-често се срещат следните патологии:
  • бронхит различни видове;
  • пневмония;
  • гъбични заболявания;
  • белодробен тромбоемболизъм;
  • бронхиална астма;
  • плеврит;
  • рак на бронхите или метастази, разпространяващи се в белите дробове от други органи.

Всяко от тези заболявания може да провокира развитието на фиброза дори след като на пръв поглед е настъпило излекуване.

Пневмофиброзата на белите дробове е състояние, при което белодробната тъкан е заменена от белег, съединителна тъкан, която не провежда кислород в необходимите обеми и възпрепятства нормалните контракции на белите дробове. Това провокира тежки нарушениядихателна функция.

По пътя на своето развитие това заболяване преминава през няколко етапа:

  1. Пневмофиброзно състояние - редуват се съединителна и белодробна тъкан, преобладава броят на нормалните белодробни клетки.
  2. Пневмосклеротично състояние - белодробната тъкан става по-малка от съединителната тъкан, настъпва нейното грубо заместване, дихателните органи стават значително по-плътни.
  3. Цироза - съединителната тъкан напълно разрушава белите дробове и бронхите.

Тъй като лечението на напреднала белодробна фиброза включва хирургична интервенцияи отстраняване на засегнатия орган или част от него, когато се появят първите симптоми на този проблем, трябва да се свържете с пулмолог. Това заболяване е изключително опасно и може да стане фатално, ако не се вземат мерки навреме.

Класификация на фиброзата

Фиброзите се разделят на видове в зависимост от местоположението им:
  1. Корен – съединителната тъкан засяга корена на белия дроб.
  2. Базално - съединителната тъкан се развива в централната част на белия дроб.
  3. Апикална - съединителната тъкан се среща в горната част на белия дроб.
Класификацията се извършва и в зависимост от степента на развитие на заболяването:
  • фокална пневмофиброза;
  • тотална пневмофиброза;
  • ограничени огнища на съединителната тъкан се редуват със здрави фрагменти на дихателната система;
  • белите дробове са напълно засегнати.

Симптоми, показващи белодробно заболяване

Основният симптом на почти всяка патология, развиваща се в белите дробове, е кашлицата. В случаите, когато говорим за заболяване като белодробна фиброза, кашлицата ще бъде суха или с минимално отделяне на храчки.

В допълнение, фиброзата се характеризира с други характерни признаци:

  • проява на тежък недостиг на въздух (докато теглото на пациента остава същото);
  • бледа или дори синкава кожа;
  • удебеляване на върховете на пръстите, изкривяване и изпъкналост на нокътя;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • болка в гърдите;
  • подуване;
  • подути вени на шията;
  • слабост, летаргия.

Характерни признаци на образуване на фиброза също стават всички обичайни знацисърдечна недостатъчност.

Видео

Видео - лечение на белите дробове с народни средства

Причини за белодробни заболявания

Фокална фиброза на белите дробове, която постепенно се развива в още по-сериозна патология,

Развива се в резултат на излагане на следните фактори:

  • Пациентът страда от нелекувана пневмония или бронхит (постпневмонична фиброза).
  • Редица инфекциозни заболявания също могат да причинят фиброза - например туберкулоза (линейна белодробна фиброза)
  • Пациентът е принуден постоянно да вдишва фин прах. Това може да се случи или в резултат на работа в опасни производства - например, където се обработват силикати или торове, или в случай на живот в наскоро ремонтирана стая. Следователно, когато се анализират причините за белодробна фиброза, е необходимо да се вземе предвид дори степента на разреждане на боята на водна основа по стените на къщата на пациента, която може да започне да генерира прах постоянно. В този въпрос няма маловажни неща.
  • Пациентът трябва редовно да приема лекарства от определена категория: за премахване на аритмични прояви или тумор.

  • Пациентът имаше проблеми със състоянието на съединителната си тъкан - например започна да развива ревматоиден артрит.
  • Търпелив дълго времеразположени в помещение, заразено с гъбички и мухъл. В този случай при вдишване на спорите той ще започне да развива кистозна фиброза. Това е един от най опасни видовефиброза, която голяма вероятностводи до фатален изход. Често инфекцията с микози и кистозна фиброза се получава и по време на ремонт при премахване, например, на мухлясали тапети.
  • В белите дробове на пациента се образува киста, която постепенно започва да расте. Този вид заболяване е кистозна фиброза.
  • Пациентът е подложен или е бил подложен на химиотерапия, която провокира пострадиационна белодробна фиброза.
  • Причината като такава липсва или не може да бъде установена. Основно ли е или идиопатична фиброзабели дробове.

Вероятността от заболяване като локална белодробна фиброза трябва да се приема много сериозно. Веднага след диагностицирането и изчисляването на причината за заболяването вече не трябва да влизате в контакт с вредния провокиращ фактор. Фиброзата може да се развие изключително бързо.

Всички фактори, които могат да причинят фиброза, засягат много повече децата, отколкото възрастните, и това трябва да се вземе предвид. Въпреки това, не всички деца имат веднага забележими симптоми: понякога те се появяват едва след няколко години, по време на периода на хормонално съзряване. Присъствието на деца в опасни зони трябва да се подхожда с голямо внимание.

Диагностика

Диагностичният процес, по време на който може да се открие дифузна белодробна фиброза,

Както следва:

  1. Пациентът се консултира с лекар, като правило, с упорита или влошаваща се кашлица и задух.
  2. Историята включва въпроси за това кога проблемът се е появил за първи път и как се е развил във времето.
  3. Анализират се характеристиките на начина на живот, разкрива се наличието на скорошно възпалително заболяване и работа в опасна работа. Често се изчислява и постинфламаторна фиброза.
  4. Белите дробове на пациента се аускултират и подслушват. Освен това са необходими специфични инструментални изследвания.:
  5. Извършват се спирографски изследвания, за да се покаже нивото на запазване на дихателната функция.
  6. Правят се рентгенови изследвания. Благодарение на тях лесно се изчислява кистозна фиброза с характерни уплътнения.
  7. Предписват се томографски изследвания от различни видове - те ви позволяват да определите подробно какви промени са настъпили в белите дробове. На този етап се разкрива връзката между тъканта на връвта (потъмняване) и интерстициалната белодробна тъкан.
  8. Извършва се белодробна биопсия - малко парче от белия дроб се отделя за изследване. Това е необходимо, за да се определи доколко дифузната белодробна фиброза е проникнала в тъканта на клетъчно ниво.

След пълен преглед лекарят може да определи вида на заболяването и да вземе решение за тактиката на лечение.

Особености на лечението

Доста често пациентите се обръщат към пулмолог, когато обикновената фиброза вече се е превърнала в пневмосклероза, като значително се е разпространила в белодробната тъкан. При което пълно излекуванетази патология практически не предполага: дори и в най добър вариантлечение, все още има останала съединителна тъкан в белите дробове, която може да започне да расте отново.

Фиброзата на корените на белите дробове се определя доста лесно на флуорограма. Той, както и други видове локални белодробни заболявания, не изисква хирургическа интервенция.

В този случай лечението ще изглежда така:

  • елиминиране на всички фактори, които влияят негативно върху състоянието на белите дробове, включително незабавно спиране на ремонт или работа по неподходяща специалност, отказ от тютюнопушене;
  • кислородни инхалации с помощта на специални устройства.

Понякога все още трябва да лекувате болестта консервативни методиняма смисъл.

В този случай е необходимо:

  • хирургична интервенция за отстраняване на засегнатата част от белия дроб - доста често това се случва, когато е диагностицирана кистозна фиброза и има възможност за по-нататъшен растеж на кистата;
  • Трансплантация на бял дроб при тотално увреждане и цироза.

Когато става въпрос за проблем като хилусна белодробна фиброза или нейните базални и апикални разновидности, често не се предприемат действия терапевтични действия. Достатъчно е само да се премахнат вредните фактори и развитието на болестта ще спре от само себе си.

Възможни последствия

Сред най чести последствия, които провокират развитие на фиброза, се установяват:
  • хронични проблеми с липса на кислород (развитие);
  • развитие ;
  • хронично състояние на белодробно сърце;
  • появата на предразположение към инфекциозни заболявания - пневмония и туберкулоза.

Ако се диагностицира фиброза, е необходимо периодично да се подлага на белодробен преглед и да се проверява дали съединителната тъкан е започнала да расте отново. Извънредни прегледи са необходими, когато рязко влошаваненормално състояние, особено ако съвпада с промяна в начина на живот - напр. нова работаили преместване в друг апартамент.

Предотвратяване

Превенцията за предотвратяване на появата на повечето фибрози включва:

  1. Отказ от всякакви практики за пушене (цигари, наргиле, лула) - във всички случаи в тялото навлизат микрочастици, които могат да повлияят негативно на състоянието на белите дробове.
  2. Спазване на всички мерки за безопасност, ако по някаква причина е невъзможно да напуснете опасното производство или да ограничите контакта с вредни фактори.
  3. Използване професионални средствадихателна защита. Много хора смятат, че при работа със строителен прах или предмети, замърсени с гъбички, е достатъчен обикновен плат респиратор. Това е абсолютна невярно – не задържа и половината от вредните вещества. Трябва да закупите многослоен филтърен респиратор.
  4. всичко възпалителни заболяваниязасягането на белите дробове трябва да се лекува незабавно, в най-началния етап.
  5. Лекарствата, насочени към борба с аритмия и тумори, трябва да се приемат под наблюдението на пулмолог. Ако е необходимо, лечението трябва да се прекъсне или да се използва друго лекарство, за да се замени лекарството, провокирало развитието на фиброза.
  6. Лечение ракови туморихимиотерапията трябва да се провежда със същите предпазни мерки. Най-вероятно ще бъде невъзможно да го прекъснете, но наблюдението на състоянието на белите дробове е необходима мярка.

Същите мерки трябва да се следват като рехабилитационни мерки след кислородна терапия или операция.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter. Ние ще коригираме грешката и ще получите + към кармата :)

– възстановяване на нормалното дишане, спиране на растежа на съединителната тъкан или нейното отстраняване. Има редица методи за лечение на фиброза:

За ефективно лечение е необходимо:

  1. Ограничете влиянието на негативните фактори на околната среда.
  2. Избягвайте стресови ситуации.
  3. Когато работите в опасни производства, използвайте всички необходими предпазни средства.
  4. Откажете се от лошите навици, по-специално от пушенето.
  5. Правете флуорография всяка година. Ако се установят отклонения от нормата, се подложи на пълно лечение.

Медикаментозно и хирургично лечение

При тежки случаи се използват лекарства за спиране на разпространението на съединителната тъкан към белите дробове и увеличаване на продължителността на живота. Това лечение е ефективно в ранните стадии на заболяването.

При лекарствен методсе използват лечения:

За да предотвратите намаляване на имунитета, трябва да се ваксинирате ежегодно срещу грип. Освен това се препоръчва на всеки пет години да получавате пневмококова ваксина.

Когато горните методи за лечение на белите дробове не доведат до резултати, е необходима хирургическа намеса. Трансплантацията е необходима и за късни етапихода на заболяването, когато започва да се развива пневмосклероза и белите дробове не са в състояние самостоятелно да изпълняват ефективно функциите си.

Трансплантацията може да бъде един бял дроб или и двата. Продължителността на операцията е от четири до седем часа. Накрая хирургични процедурипациентите се нуждаят от внимателни медицински грижи, поддържане на имунитета и приемане на имуносупресивни лекарства, за да се намали рискът от отхвърляне на здрави органи. хирургияне се използва при заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците, както и при наличие на хепатит и ХИВ инфекция.

Нелекарствени лечения

В допълнение към приема на лекарства, задължителен етап от лечението е използването на нелекарствени методиборба. Лекарите препоръчват процедури като:

  1. Кислородна терапия.
  2. Масотерапия.
  3. Правилното хранене.

Дихателните упражнения при белодробна фиброза помагат на белите дробове да се отърват от натрупаната слуз, увеличават размера на белите дробове и помагат за елиминирането застояли процесив белите дробове, нормализира кръвообращението. извършва се всеки ден по пет пъти от всеки тип дишане. Видове дишане:

За да нормализирате белодробния газообмен, трябва да издишате със съпротива. Обикновена чаша вода и сламка за коктейл ще помогнат за това. Вдишайте през носа и издишайте в епруветка, поставена в чаша вода.

В допълнение към дихателните упражнения е необходимо редовни часовефизическо възпитание. Най-голяма ползаот ходене, бягане и колоездене на открито.

Лечебен масаж и кислородна терапия

Масажът може да облекчи кашлицата, да укрепи мускулите и да подобри притока на кръв. Трябва да се извършва от специалист с помощта на триене, месене и потупване. Масажистът може да използва специални устройства. За по-добър ефектПреди масажа трябва да пиете топъл чай, лекарства за кашлица и отхрачващи лекарства.

Видове масаж:

  1. Консерви. Специални чаши се използват за създаване на вакуум, което подобрява притока на кръв.
  2. Дренаж и вибрация.Нормализира газообмена в белите дробове.
  3. Пчелен мед. Има загряващ ефект и стимулира кръвообращението.

Задължителен етап на лечение, насочен към увеличаване на кислорода в белите дробове, кръвта и телесните тъкани, премахва недостиг на въздух. Насищането на тялото с кислород подобрява благосъстоянието на пациента. За лечение се използват кислородна маска и специални кислородни бутилки. Кислородната терапия може да се извършва у дома само с разрешение на лекуващия лекар.

Традиционна медицина и правилно хранене

Лечението на белодробна фиброза с народни средства е възможно само в комбинация с други методи на лечение. Лечение на белодробна фиброза с традиционни методи без лекарстваняма да излекува болестта. За лечение на белодробна фиброза можете да използвате следните рецепти:


  1. Продукти от брашно, растителни масла.
  2. Хранителни добавки.
  3. Алкохол.
  4. Консерви и полуфабрикати.
  5. Сол. Натрупаната сол в тялото се отразява негативно на работата на дихателните мускули: те се компресират и кръвообращението се нарушава.

Ежедневната диета трябва да включва:

  1. Плодове, богати на витамин С.
  2. Зеленчуци: зеле, чушки, спанак, домати.
  3. Месо, риба и морски дарове.
  4. Млечни и ферментирали млечни продукти.

Белодробната фиброза обаче не може да бъде напълно излекувана с навременно лечение с лекарствав комбинация с дихателни упражнения, правилното храненеи кислородна терапия, е възможно да се спре процеса на фиброза и да се подобри състоянието на пациента.