Mga istatistika ng nakakahawang sakit na syphilis. Ang anim na pinakakaraniwang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik sa mga lalaki

13.04.2019

Ang mga tao ay kadalasang mas interesado sa mga paraan ng pagkakaroon ng gonorrhea kaysa sa paggamot. Naiintindihan ito, dahil ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay may espesyal na kahalagahan sa lipunan. Maaari ka bang makakuha ng gonorrhea mula sa isang swimming pool o sauna? Sino ang unang nahawa? Sino ang nahawa kanino? Naililipat ba ang gonorrhea sa pamamagitan ng oral sex? Posible bang mahawa sa paghalik? Minsan hindi lamang ang kalusugan ng isang tao, kundi pati na rin ang kinabukasan ng pamilya at mga personal na relasyon ay nakasalalay sa sagot sa mga tanong na ito.

"Isang kaso mula sa pagsasanay: ang mag-asawa ay bumibisita sa isang venereologist. Mayroon silang gonorrhea. Sinabi ng asawang babae na siya ay nahawahan ng kanyang asawa, na "nahuli" ang gonorrhea sa pool, na binibisita niya ng ilang beses sa isang linggo. Naiintindihan ng doktor kung anong uri ng "pool" ang binibisita ng lalaki, ngunit may karapatan ba siyang sabihin ang tungkol dito? Pagkatapos ng lahat, ang kanyang gawain ay gamutin ang may sakit, at hindi maging isang abogado sa mga paglilitis sa diborsyo.

Upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, nakolekta namin ang mga pinakakaraniwang tanong tungkol sa kung paano naililipat ang gonorrhea at naghanda ng mga sagot sa kanila.

FAQ ng Gonorrhea

Paano ka magkakaroon ng gonorrhea?

Sa 99% ng mga kaso, ang impeksiyon ng gonorrhea ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik. Sa kasong ito, ang pathogen ay pumapasok sa katawan mula sa genitourinary tract ng pasyente malusog na tao. Ang Gonococci ay may kakayahang kumapit nang napakahigpit epithelial tissue lining ng anumang mauhog lamad. Para sa kadahilanang ito, ang impeksyon ay posible sa parehong vaginal at oral (na may pinsala sa oral cavity, pharynx, respiratory tract) o anal na pakikipagtalik (na kinasasangkutan ng tumbong).

Ang patuloy na kahalumigmigan at pagkakaroon ng mga sustansya ay nagpapahintulot sa bakterya na dumami nang husto. Ang pathogen pagkatapos ay tumagos sa submucosal layer, nakakapinsala sa mga selula ng epithelial tissue at naglalabas ng mga toxin. Sa kasong ito, ang ilan sa mga selula ay namamatay, lumilitaw ang mga microscopic abscesses sa mauhog lamad at nagsisimula ang purulent na pamamaga.

Ilang araw pagkatapos ng impeksyon lumilitaw ang mga unang sintomas ng gonorrhea?

Ang incubation period para sa gonorrhea ay tumatagal mula 2 hanggang 14 na araw. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang mga sintomas 5-6 na araw pagkatapos ng impeksiyon. Sa pag-alam nito, posible na humigit-kumulang na matukoy ang pinagmulan ng impeksyon sa gonorrhea at ang panahon na lumipas mula noong simula ng sakit.

Posible bang mahuli ang gonorrhea sa unang pagkakataon?

Ang posibilidad ng paglilipat ng gonorrhea ay depende sa kasarian. Ang impeksyon ay naililipat mula sa babae patungo sa lalaki sa 20% ng mga kaso pagkatapos ng isang hindi protektadong pakikipagtalik (sa 60% ng mga kaso pagkatapos ng apat). Ang panganib ng paghahatid ng impeksyon mula sa lalaki patungo sa babae ay mas mataas - 50% sa isang pakikipagtalik (90% sa tatlo). Kaya, ang impeksyon pagkatapos ng unang pakikipag-ugnay ay posible, ngunit hindi kinakailangan.

Naililipat ba ang gonorrhea sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa bahay?

Ang mga pagtatalo tungkol sa kakayahan ng gonorrhea na maipasa sa pamamagitan ng pang-araw-araw na pakikipag-ugnayan ay matagal nang umuusad sa mga siyentipiko. Ang Gonococci ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran. Mabilis silang namamatay sa tubig, kapag natuyo, nakalantad mga detergent, sabon, antiseptics, mataas na temperatura. Binabawasan nito ang posibilidad ng paghahatid ng impeksyon sa halos zero.

Sa katunayan, mapagkakatiwalaang kilala na ang gonorrhea ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan na napakabihirang. Bukod dito, sa halos lahat ng mga kaso, ang mga bata (karaniwan ay mga batang babae) ng mga maysakit na magulang ay nahawahan pagkatapos gumamit ng mga gamit sa paliguan na kontaminado ng mga pagtatago ng nasa hustong gulang. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga kakaibang katangian ng anatomy at pisyolohiya katawan ng bata. Para sa mga matatanda paraan ng sambahayan ang paghahatid ay hindi malamang.

Posible bang mahawaan ng gonorrhea sa pamamagitan ng karaniwang mga personal na gamit sa kalinisan, sabon, pinggan, o kapag bumibisita sa isang paliguan, sauna, o swimming pool?

Ito ay pareho sa pang-araw-araw na paraan, kaya ang sagot ay theoretically posible, ngunit lubhang hindi malamang.

Naililipat ba ang gonorrhea sa pamamagitan ng halik?

Kahit na ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng oral sex, ang ordinaryong paghalik ay hindi mapanganib. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay tumatagal ng higit sa matagal na panahon at iba pa mataas na konsentrasyon pathogen (tulad ng sa panahon ng pakikipagtalik).

Paano mo malalaman kung sino ang unang nahawa ng gonorrhea?

Mahirap matukoy ang pagkakasunud-sunod ng impeksyon. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay medyo maikli. Imposibleng hatulan ang tagal ng sakit batay sa immune response ng katawan, lalo na kung isasaalang-alang na sa mga lalaki at babae. immune reaksyon ipinahayag nang iba.

Samakatuwid, kinakailangan para sa mga kasosyo na magtiwala sa isa't isa at maging tapat. Ang solusyon sa isyung ito ay lampas sa kakayahan ng doktor.

Paano matukoy ang pinagmulan ng impeksiyon?

Upang matukoy ang pinagmulan ng gonorrhea, dapat malaman ng venereologist kung kanino nakipagtalik ang pasyente sa nakalipas na 2 linggo. Ito ay isang kinakailangan at mahalagang bahagi ng pagsusuri, at kung nakatagpo ka ng isang problema, tratuhin ang mga naturang tanong nang may pag-unawa. Pagkatapos ng lahat, ang gawain ng doktor ay hindi lamang paggamot, kundi pati na rin ang pag-iwas sa mga sakit. Ang bawat taong nasa panganib ay dapat sumailalim sa pagsusuri at paggamot.

Ano ang iba pang paraan ng pagkakaroon ng gonorrhea?

Sa kabila ng katotohanan na ang impeksiyon ng gonorrhea ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik, lalo na ito medikal na kahalagahan may paghahatid ng impeksyon mula sa ina hanggang sa anak. Sa panahon ng pagbubuntis, ang inunan ay mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta laban sa impeksyon sa gonococci ay nangyayari sa panahon ng panganganak. Kapag ang isang bata ay dumaan sa kanal ng kapanganakan, nangyayari ang napakalaking impeksiyon: ang mga mata, genitourinary system, at mga organ sa paghinga ay apektado. Ito ay nanganganib ng malubhang komplikasyon para sa sanggol, kabilang ang gonococcal sepsis at kamatayan.

Sino ang pinaka-madaling kapitan sa gonorrhea?

Ayon sa istatistika, ang mga kabataang aktibo sa pakikipagtalik, mga kabataang may malaswang pakikipagtalik, at mga commercial sex worker (sa pababang pagkakasunud-sunod) ay kadalasang dumaranas ng gonorrhea.

Napatunayan na ang paggamit ng condom at pagkakaroon ng regular na kapareha sa pakikipagtalik ay ang pinakamahusay na mga paraan upang maging makabuluhan

Europe: saklaw ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik

Russia noong 1990s nakaranas ng outbreak ng sexually transmitted infections (STIs). Halimbawa, ang saklaw ng syphilis para sa panahon ng 1990-1997. nadagdagan ng 52 beses. Malisyosong impluwensya Naka-on ang STI reproductive system kilala ang tao. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sakit ng genitourinary system, kabilang ang kawalan ng katabaan, pagkasira sa kalusugan ng mga supling, atbp. Malinaw, ang pagtaas ng mga STI sa Russia ay nauugnay sa liberalisasyon sa sekswal na globo na naganap pagkatapos ng pagbagsak ng USSR at isang kumpletong hindi kahandaan para dito.

Kumusta ang mga bagay sa mga STI sa isang medyo maunlad na bansa? kalusugan ng reproduktibo Europa, kung saan ang sekswal na rebolusyon ay naganap nang mas maaga kaysa sa Russia? Ang European Center for Disease Prevention and Control ay naglabas ng ulat na "Mga impeksyong naililipat sa pakikipagtalik sa Europa 1990-2009", na nagbigay ng pangkalahatang-ideya ng mga uso sa pagkalat ng limang impeksyon - syphilis, congenital syphilis, gonorrhea, chlamydia at lymphogranuloma venereum - sa 30 bansa ng European Union / European Economic Area.

Isang sentralisadong sistema ng pagsubaybay para sa mga STI sa mga bansa sa EU ay nilikha noong 2009. Dapat pansinin kaagad na ang mga pamamaraan ng pagkolekta ng data, pati na rin ang mga kahulugan ng mga kaso ng impeksyon mismo, ay naiiba sa iba't ibang mga bansa sa EU ngayon, kaya ang anumang paghahambing ay dapat na lapitan nang may pag-iingat. Gayunpaman, maaaring masubaybayan ang mga pangkalahatang pattern. Ang United Europe ay naglalayon na pagsamahin ang mga istatistika sa lugar na ito at hinihikayat ang mga bansa na sundin ang mga karaniwang protocol, upang ang katanggap-tanggap na paghahambing ng pambansang data ay malamang na makamit sa hinaharap. Ang Ulat ay sinamahan ng isang paglalarawan ng kasalukuyang mga sistema ng pagsubaybay sa impeksyon sa mga bansang miyembro ng EU/EEA.

Pag-isipan natin ang mga pangunahing konklusyon ng Ulat tungkol sa tatlong pinakakaraniwang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (hindi kasama ang HIV) - chlamydia, gonorrhea at syphilis.

Chlamydia

Figure 1. Bilang ng mga naiulat na kaso ng chlamydia sa bawat 100,000 populasyon sa mga bansang may patuloy na serye ng pagsubaybay sa loob ng ilang taon

Tandaan: Ipinakilala ng UK ang isang bagong sistema ng pagsubaybay sa chlamydia noong 2008, na pinalawak ang hanay ng mga organisasyong nagbibigay ng impormasyon sa pagsubok.

Ang gonorrhea ay hindi gaanong karaniwang impeksiyon kaysa sa chlamydia; noong 2009, 29 libong kaso ng gonorrhea ang naitala sa rehiyon (data para sa 28 bansa) o 9.7 bawat 100,000 populasyon (rate na kinakalkula para sa 22 sa 30 bansa). 58% ng mga naiulat na kaso ng gonorrhea noong 2009 ay nasa UK. May kabuuang 725 libong kaso ang naiulat sa rehiyon mula noong 1990. Dalawang bansa ang hindi nagbibigay ng data sa gonorrhea.
Ang pangkalahatang trend para sa EU/EEA sa nakalipas na dekada ay isang bahagyang pagbaba, na nagtatago ng dalawang magkasalungat na uso: 1) isang pagbaba sa saklaw ng gonorrhea sa ilang bansa kung saan ang mga rate ng paglago nito ay napakataas noong 1990s (Estonia, Latvia, Bulgaria, Czech Republic, Romania) , at 2) paglago o pagbabagu-bago sa mga natitirang bansa (Fig. 2).
Malaki ang pagkakaiba ng saklaw ng gonorrhea sa pagitan ng mga bansang Europeo. Ang pinakamataas na rate noong 2009 ay naitala sa UK (27.6 bawat 100,000), Latvia (18.5), Malta (15.0), Iceland (14.7), Lithuania (11.7) at Denmark (10.2). Ang pinakamababa (mas mababa sa 1.5 bawat 100,000) ay nasa Greece, Luxembourg, Poland, Portugal, at Slovenia. Sa Russia noong 2009, ang saklaw ng gonorrhea ay 48.1 bawat 100,000 - mas mataas ito kaysa sa lahat ng mga estadong miyembro ng EU.
Ang gonorrhea ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan (noong 2009, 15.9 at 6.3 bawat 100,000, ayon sa pagkakabanggit).
Halos kalahati ng mga na-diagnose na may gonorrhea noong 2009 (44%) ay nasa edad 15 hanggang 24 na taon. Ang pamamahagi ng edad ay bahagyang nagbago sa nakalipas na sampung taon.
Isang-kapat ng lahat ng kaso ng gonorrhea noong 2009 (24%) ay nauugnay sa homosexual contact, 18% - na may heterosexual contact. Sa 60% ng mga kaso, ang ruta ng paghahatid ay hindi alam. Ang bahagi ng homosexual transmission ng impeksyon ay mula sa mas mababa sa 1% (Lithuania, Romania) hanggang sa higit sa 50% (France, Netherlands) (Fig. 3).

Figure 2. Bilang ng mga naiulat na kaso ng gonorrhea sa bawat 100,000 populasyon sa mga bansang may tuluy-tuloy na mga tala mula noong 1990 (Ireland mula noong 1995, Iceland mula noong 1997)

Tandaan: Ang Portugal at Greece ay hindi kasama dahil mayroon silang napaka mababang pagganap. Russia - ayon kay Rosstat.

Figure 3. Proporsyon ng mga kaso ng gonorrhea na iniulat sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki bilang bahagi ng kabuuang mga kaso ng gonorrhea noong 2009

Tulad ng iminumungkahi ng mga may-akda ng Ulat, ang data sa saklaw ng syphilis ay ang pinakakumpleto kumpara sa data sa iba pang mga STI. Noong 2009, mahigit 18 libong kaso ng syphilis ang nairehistro sa rehiyon (data para sa 28 bansa), o 4.5 bawat 100,000 populasyon. May kabuuang 319 libong kaso ang naitala mula noong 1990.
Ang mga lalaki ay tatlong beses na mas malamang na makakuha ng syphilis kaysa sa mga babae (noong 2009, 6.6 at 2.2 bawat 100,000, ayon sa pagkakabanggit).
Karamihan sa mga kaso ay higit sa 25 taong gulang; Ang mga kabataan mula 15 hanggang 24 ay bumubuo ng 17% noong 2009.
Kalahati ng mga naiulat na kaso ng syphilis (51%) na may kilalang ruta ng impeksyon ay nauugnay sa pakikipag-ugnay sa homosexual. Ang proporsyon ng homosexual transmission ng impeksyon ay mula sa mas mababa sa 1% (Lithuania, Cyprus) hanggang sa higit sa 70% (Denmark, France, Ireland, Netherlands, Norway) (Fig. 4).
Malaki ang pagkakaiba ng mga uso sa insidente sa pagitan ng mga bansa sa rehiyon. Bumaba ang European average mula 8.2 bawat 100,000 noong 2000 hanggang 4.5 noong 2009. Ito ay higit sa lahat dahil sa isang makabuluhang pagbaba sa saklaw ng syphilis sa mga bansang may napakataas na rate ng paglaki ng impeksyon noong 1990s (Estonia, Latvia, Romania, Bulgaria). Ayon sa mga may-akda ng Ulat, maaaring bumaba ang mga rate ng insidente sa mga bansang ito dahil sa mga pagbabago sa organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan, pagsusuri at pag-uulat. Sa ilang bansa sa Europe noong 2000s, nagkaroon ng walang alinlangan na pagtaas ng insidente, at malamang na nauugnay ito sa pagkalat ng syphilis sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki (Czech Republic, Denmark, Germany, Ireland, Spain, Sweden, Great Britain ) (Larawan 5).
Noong 2009, ang pinakamataas na rate ng syphilis ay naiulat sa Romania (15.0 bawat 100,000 populasyon), Lithuania (9.7) at Latvia (7.3). Ang pinakamababang rate (mas mababa sa 2 bawat 100,000) ay nasa Portugal, Norway at Sweden. Sa Russia noong 2009, ang saklaw ng syphilis ay 53.3 bawat 100,000 - mas mataas kaysa sa lahat ng mga estadong miyembro ng EU.

Figure 4. Proporsyon ng mga kaso ng syphilis na iniulat sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki bilang bahagi ng kabuuang mga kaso ng syphilis noong 2009

Figure 5. Bilang ng mga naiulat na kaso ng syphilis sa bawat 100,000 populasyon sa mga bansang may tuluy-tuloy na talaan ng pagsubaybay mula noong 1990

Russia - ayon kay Rosstat.

Ang mga buod na numero para sa tatlong impeksyon sa rehiyon ng EU/EEA noong 2009 ay ipinapakita sa talahanayan:

	Chlamydia	Gonorrhea	Syphilis
Ang insidente, bawat 100,000 katao
Bilang ng mga bansang nag-uulat
Baguhin para sa 2006-2009
ratio ng lalaki sa babae*
Bahagi ng kabataan 15-24 taong gulang*
Proporsyon ng mga kaso sa MSM*

*ng mga bansang nagbigay ng nauugnay na data.
Ang MSM ay mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki.

Ang pangkalahatang konklusyon ay ang iba't ibang mga STI ay tumutugma sa iba't ibang mga grupo ng panganib sa populasyon. Ang Europa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagkakaiba-iba kapwa sa mga tuntunin ng mga sistema ng pagsubaybay sa impeksyon at sa mga tuntunin ng pagkalat ng impeksyon. Malamang na ang aktwal na mga rate ng insidente ng STI ay mas mataas kaysa sa iniulat opisyal na istatistika, dahil ang data sa karamihan ng mga bansa ay nakabatay lamang sa mga ulat mula sa mga dalubhasang klinika.
Ang insidente ng mga STI (ayon sa kahit na, dalawa sa kanila - syphilis at gonorrhea) sa Russia ay malinaw na mas mataas kaysa sa alinman sa mga bansa sa rehiyon ng EU / EEA na isinasaalang-alang.

Pinagmulan: European Center for Disease Prevention and Control.
Mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik sa Europa, 1990-2009. Stockholm: ECDC; 2011.

1 - Morbidity sa sa kasong ito- ito ang bilang ng mga pasyente na nakarehistro sa buong taon na may diagnosis na itinatag sa unang pagkakataon sa kanilang buhay.
2 - http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/Forms/ECDC_DispForm.aspx?ID=679
3 - Pangangalaga sa kalusugan sa Russia. 2009: Koleksyon ng istatistika/Rosstat. - M., 2009, p. 61.

Mayroong maraming mga alamat tungkol sa gonorrhea. Ang ilan ay naniniwala na ang paraan ng paghahatid ng sakit ay eksklusibong sekswal, ang iba ay sigurado sa kabaligtaran. Ngunit ang bilang ng mga pasyente na may mga sintomas impeksyon ng gonococcal patuloy na tumataas. Samakatuwid ito ay mahalagang malaman tunay na dahilan impeksyon.

Mga sanhi ng impeksyon sa gonococcal

Hinahati ng mga doktor ang mga paraan ng paghahatid ng gonorrhea sa tatlong kategorya:

hindi protektadong pakikipagtalik;
paghahatid ng sambahayan;
kanal ng kapanganakan

Walang protektadong pakikipagtalik. Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa isang may sakit na kasosyo, ang posibilidad ng impeksyon ay nag-iiba sa pagitan ng mga lalaki at babae. Kung ang isang babae ay nakipagtalik sa isang taong may sakit, halos tiyak na mahahawa siya ng impeksyong gonococcal. Ang puki ay lumilikha lamang ng perpektong kondisyon para sa kanya.

Ang isang tao ay mas protektado sa bagay na ito. Ang lahat ay tungkol sa makitid ng yuritra, na hindi pinapayagan ang pathogen na mabilis tumagos sa channel. Ang panganib ng impeksyon ay tumataas nang malaki sa paulit-ulit na pakikipag-ugnayan at sa mga relasyon sa isang kapareha na nagreregla. Sa panahon ng regla, ang impeksiyon ay "bumababa" kasama ng paglabas, na dumadaloy sa puki, na nagpapahintulot sa gonococcus na madaling maabot ang mga ari ng lalaki.

Ruta ng paghahatid ng sambahayan. Madalas itanong ng mga tao, posible bang mahawaan ng gonorrhea sa bahay? Sa ilang mga kaso, ang ruta ng impeksyon na ito ay naitala. Ang salarin ay maaaring:

damit na panloob;
tuwalya;
damit sa kama;
washcloth.
palikuran.

Kapansin-pansin na ang impeksiyon ng gonorrhea ay nangyayari sa pamamagitan ng mga personal hygiene item na kadalasan sa mga kababaihan. Ang isang partikular na grupo ng panganib ay kinabibilangan ng mga batang babae na hindi pa nakakabuo ng immune system na may kakayahang sugpuin ang impeksiyon.

Para sa mga malulusog na tao na mahawahan sa bahay, maraming mga kadahilanan ang dapat magkasabay:

isang malaking bilang ng mga gonococcal pathogens;
humina ang immune system;
matatanda o edad ng mga bata.

Maaaring ma-localize ang gonococcus sa oral cavity, kaya dapat maging maingat ang pag-aalaga sa mga toothbrush.

Impeksyon sa pamamagitan ng birth canal. Sa panahon ng panganganak, ang isang bata ay maaaring mahawa mula sa isang ina na dumaranas ng impeksyon. Sa kasong ito, ang mauhog lamad ng mata ay naghihirap. Maaaring magkaroon ng ganap na pagkabulag. Sa mga bagong silang na babae, apektado din ang ari.

Dahil sa kahinaan ng sanggol, maaari ding mangyari ang impeksiyon pagkatapos ng kapanganakan sa pamamagitan ng laway kung hahalikan ng taong may gonorrhea ang sanggol o hinawakan ito ng hindi ginagamot na mga kamay.

Impeksyon sa pamamagitan ng paghalik

Maraming tao ang naniniwala na ang oral sex ay mas mainam at ang pagkakataong magkasakit ay makabuluhang nabawasan. Ang gonorrhea ay nakukuha mula sa genital tract patungo sa oral cavity at gayundin sa kabaligtaran. Samakatuwid, ang hindi protektadong oral contact sa isang may sakit na kasosyo ay maaaring magdulot ng sakit.

Ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng isang tiyak na sagot sa madalas na tanong kung ang gonorrhea ay nakukuha sa pamamagitan ng isang halik. Ngunit ang posibilidad ng impeksyon ay tumataas nang malaki kung hahalikan mo pagkatapos ng oral sex.

Kasama sa kategorya ng panganib ang mga taong may pinsala sa oral cavity at may nabawasang kaligtasan sa sakit. Ang mga kabataang babae, kamakailang mga karamdaman, matatandang tao, at yaong mga promiscuous ay mas nanganganib na magkaroon ng palakpak sa pamamagitan ng paghalik.

Sintomas ng sakit

Ang incubation period ng gonorrhea ay medyo maikli at tumatagal mula 2 araw hanggang 2 linggo. Sa lahat ng oras na ito ang tao ay nagdudulot ng sekswal na panganib. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa ika-5-6 na araw. Dahil sa mga deadline na ito, maaari mong malaman ang pinagmulan ng impeksiyon.

Inihihiwalay ng mga doktor ang talamak na impeksyon sa gonococcal at talamak na kurso mga sakit. Sa talamak na kurso Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maobserbahan sa mga lalaki:

madilaw-dilaw na puting paglabas mula sa yuritra;
nasusunog at nakatutuya sa panahon ng pag-ihi;
madalas na pagnanasa na maging maliit.

Maaaring makaranas din ng spotting ang mga babae.

Ang pangunahing panganib ng gonorrhea ay maaari itong sa mahabang panahon magpatuloy nang walang anumang sintomas. Sa oras na ito ang isang tao ay maaaring mamuno buhay sex at ilantad ang kanilang mga kasosyo sa panganib ng impeksyon.

Kapag nahawahan ng ilang uri ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, nagiging mas kumplikado ang paggamot sa gonorrhea. Matagumpay na nabubuo ang mga mikroorganismo ng gonococcal sa kapaligiran ng iba pang pathogenic bacteria.

Ang partikular na panganib ay ang sabay-sabay na pag-urong ng Trichomonas at gonorrhea. Sumasama ang Gonococci sa mga pathogenic na selula at nananatiling lumalaban sa paggamot sa antibiotic.

Ang iba ay nagiging madalas na kasama ng gonorrhea kasamang mga sakit. Samakatuwid, kapag ito ay nakita, ang mga pagsusuri ay inireseta para sa:

ureaplasma;
chlamydia;
candidiasis;
buni;
trichomoniasis;
syphilis.

Ang panganib ng impeksyon sa gonococcal ay ang paghina ng mga lokal na depensa ng katawan, na nagpapataas ng posibilidad na makakuha ng iba pang mga impeksyon sa viral at bacterial.

Mga uri ng impeksyon sa gonococcal

Ang mga klasikong palatandaan ng impeksyon sa gonorrhea ay higit sa lahat ay lumilitaw sa genitourinary organs. Ngunit ang impeksyon ng gonococcal ay maaaring makaapekto Ang mga lymph node, na nagiging sanhi ng pharyngitis at proctitis.

Gonococcal proctitis. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa panahon ng pagdumi at paglabas mula sa tumbong. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasagawa ng anal sex.

Gonococcal pharyngitis. Nailalarawan sa pamamagitan ng namamagang lalamunan at pamamaga mga glandula ng laway. Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng oral contact.

Ang impeksiyon ay mapanlinlang dahil mabilis itong kumakalat sa buong katawan. Kung walang tamang paggamot, ang mga mikroorganismo ay mabilis na tumataas sa pantog at bato at nahawahan sila.

Sa mga lalaki, ang impeksiyon ay tumagos sa mga testicle, sa mga babae sa mga fallopian tubes.

Ang pangunahing problema ng gonorrhea ay ang posibleng asymptomatic course nito. Sa oras na ito, ang isang lalaki ay maaaring makahawa sa kanyang mga kasosyo.

Paggamot ng gonorrhea

Dahil natutunan mo kung paano ka mahawaan ng gonorrhea, kailangan mong malaman kung paano ito mapupuksa. Sa anumang pagkakataon dapat kang magpagamot sa sarili. Sa lipunan, ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay itinuturing na kahiya-hiya. Samakatuwid, ang paggamot ay maaaring isagawa nang hindi nagpapakilala.

Ang pagkakaroon ng natuklasan ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa mga lalaki, ito ay kinakailangan upang ipaalam sa iyong sekswal na kasosyo at humingi ng tulong mula sa isang venereologist.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng pag-uugali upang maiwasan ang impeksiyon ng iba. Hindi ka dapat bumisita sa mga pampublikong paliguan, sauna at swimming pool. Siguraduhing maghugas ng kamay pagkatapos gumamit ng palikuran. Ang isang lalaki ay ipinagbabawal sa pagpiga ng discharge mula sa urethra. Ito ay humahantong sa pagkalat ng impeksiyon.

Kasama sa paggamot para sa gonorrhea sapilitang paggamot antibiotics. Ang paggamot ay hindi dapat ihinto sa sandaling lumitaw ang pagpapabuti. Siguraduhing sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor hanggang sa wakas.

Ang hindi ginagamot na impeksiyon ay humahantong sa isang talamak na kurso ng sakit. Pagkatapos ng buong kurso ng paggamot, ang mga regular na pagbisita sa isang venereologist ay inirerekomenda upang maiwasan ang mga relapses.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pinakamahusay na tagapagtanggol laban sa anumang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay isang condom. Ang pakikipagtalik sa isang regular na kapareha ay nakakabawas sa panganib na magkaroon ng gonorrhea. Sa kaso ng mga kaswal na relasyon, dapat kang gumamit ng antiseptiko at lubusan na hugasan ang mga maselang bahagi ng katawan.

Gayunpaman, kinakailangang isaalang-alang na ang palakpak ay mapanlinlang at posible Nagsagawa ng mga hakbang maaaring lumabas na hindi epektibo. Ang pagsunod lamang sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, mga relasyon sa isang regular na kapareha at ang paggamit ng condom sa panahon ng mga kaswal na relasyon ay mapoprotektahan laban sa gonorrhea at iba pang mga problemang nakukuha sa pakikipagtalik.

Gonorrhea sa mga lalaki: sintomas

Ang mga sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki ay lumalabas sa paligid ng ikatlong araw pagkatapos ng impeksyon. Lumilitaw:

sakit sa panahon ng pag-ihi;
madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
nasusunog na pandamdam sa kahabaan ng yuritra;
purulent discharge mula sa yuritra;
pamumula at pamamaga sa paligid ng pagbubukas ng urethra.

Dahil ang sakit ay mabilis na nagpapakita ng sarili, na may malinaw na mga sintomas, at ang mga palatandaan ng sakit ay makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay, karamihan sa mga lalaki ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Kung nasa talamak na panahon ang paggamot ay hindi natupad o natupad nang hindi tama, ang sakit ay nagiging talamak. Talamak na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng paghupa ng maliwanag na mga sintomas, gayunpaman, ito ay mas mapanganib kaysa sa talamak.

Sa talamak na gonorrhea, alalahanin:

banayad na nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi;
bahagyang discharge mula sa urethra sa umaga.

Maaaring bumuo ng talamak na gonorrhea:

prostatitis;
orchitis;
epididymitis;
urethral stenosis.

Ang mga kondisyong ito ay puno ng kawalan, kaya hindi mo dapat pabayaan ang sakit. Napapanahong kahilingan para sa kwalipikadong tulong tumutulong na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang gonococcal pharyngitis at proctitis ay kadalasang asymptomatic. Ang ganitong mga sugat ay bihirang lumitaw sa mga lalaki at nauugnay sa sa mga hindi kinaugalian na paraan pakikipagtalik.

Sa mga taong may immunodeficiency, maaaring mangyari ang pagpapakalat ng gonococci sa buong katawan, na nakakaapekto sa lahat ng panloob na organo. Sa kasong ito, posible ang pag-unlad ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla at maramihang organ failure.

Kadalasan, ang gonorrhea ay nangyayari nang hindi karaniwan, na may hindi karaniwang mga sintomas o may malabong klinikal na sintomas. Ang dahilan para dito ay itinuturing na isang halo-halong impeksiyon, iyon ay, isang kumbinasyon ng impeksyon sa gonococcal sa iba pang mga sakit, halimbawa, chlamydia o trichomoniasis.

Sa ganitong mga kaso, hindi makatotohanang gumawa ng diagnosis batay lamang sa mga sintomas, kaya lahat ng uri ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay ginagamit. Pagkatapos lamang ng tumpak na pagkilala sa pathogen ay maaaring magsimula ang paggamot.

Mga gamot para sa paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki

Dahil ang gonorrhea ay sanhi ng mga mikroorganismo, ang mga pangunahing gamot para sa paggamot nito ay mga antibiotic. Maraming mga grupo ng mga antibiotic ang maaaring gamitin upang gamutin ang gonorrhea:

cephalosporins;
fluoroquinolones;
macrolides.

Mula sa pangkat ng mga penicillin, ang pinakakaraniwang ginagamit ay benzylpenicillin, amoxicillin at oxacillin. Kung ang mga ito ay hindi epektibo, ang mga cephalosporins (cefataxime, ceftriaxone) ay ginagamit.

Kung ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga penicillin ay sinusunod, ang mga cephalosporin ay hindi inireseta, dahil pareho sila sa kanilang mekanismo ng pagkilos at maaaring maging sanhi ng mga cross-allergic na reaksyon.

Macrolide(azithromycin, clarithromycin) at fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin) ay lubos ding epektibo laban sa gonococci. Ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit kapag ang gonorrhea ay pinagsama sa iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kadalasan, ang gonorrhea ay nangyayari kasama ng chlamydia.

Sa ilang mga kaso ginagamit nila kumbinasyon ng mga gamot, na binubuo ng sulfonamides at trimethoprim, halimbawa, Biseptol, Septin, Bactrim.

Bilang karagdagan sa mga antibacterial agent, ginagamit nila mga restorative at immunomodulators.

Kurso ng paggamot para sa gonorrhea sa mga lalaki

Sa panahon ng paggamot, dapat na iwasan ang pakikipagtalik. Ito ay dahil sa parehong posibilidad na mahawaan ang isang kapareha at ang posibilidad na muling mahawaan ng gonorrhea o isa pang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na makabuluhang nagpapalubha sa proseso ng paggamot.

Mahalaga rin na suriin ang sekswal na kasosyo ng isang taong may gonorrhea. Kung magkakaroon din siya ng isang sakit, ito ay nagkakahalaga ng paggamot nang magkasama. Sa ganitong paraan mapoprotektahan mo ang iyong sarili mula sa reinfection at makabuluhang taasan ang posibilidad ng kumpletong paggaling mula sa sakit.

Sa panahon ng therapy, ang diyeta ay isang mahalagang kondisyon. Kinakailangan na ibukod ang paggamit ng mga inuming nakalalasing at mainit, pinausukan, maanghang na pagkain. Ginagawa ito upang mabawasan ang pangangati ng urethra, na sa sarili nitong binabawasan mga klinikal na pagpapakita urethritis na may gonorrhea. Bilang karagdagan, ang pag-inom ng mga antibacterial na gamot ay nagpapataas ng load sa atay, kaya ang diyeta ay isa ring paraan upang maiwasan ang pinsala sa atay.

Para sa talamak na uncomplicated gonorrhea, ang benzylpenicillin ay inireseta intramuscularly tuwing 4 na oras o bawat 6 na oras, unang natunaw sa 0.5 novocaine. Ang Novocaine ay ginagamit upang palabnawin ang tuyong gamot at para sa pag-alis ng sakit.
Posibleng paggamit ng bicillin. Isa rin itong penicillin antibiotic, ngunit may matagal na epekto. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly isang beses.
Ang mga fluoroquinolones at macrolides ay inireseta sa mga tablet nang isang beses, o ang dosis ng kurso ay nahahati sa 3-5 araw.
Kung ang gonorrhea ay pinagsama sa isa pang impeksyon, ang mga antibiotic ay inireseta na mabisa laban sa lahat ng natukoy na microorganism. Halimbawa, sa pagkakaroon ng gonorrhea at chlamydia, ang doxycycline ay ginagamit para sa gonorrhea at trichomoniasis, ang macrolides ay ginagamit sa kumbinasyon ng metronidazole.
Para sa talamak na hindi komplikadong gonorrhea, ang mga kurso ng immunomodulatory therapy at lokal na paggamot ay ginagamit kasama ng mga antibacterial na gamot.
Kung mga gamot na antibacterial huwag magbigay ng ninanais na epekto, ang isang antibyotiko ay pinili na isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogen. Para sa layuning ito isinasagawa nila pagsusuri sa bacteriological paglabas mula sa yuritra na may karagdagang pagpapasiya ng sensitivity.
Bilang isang lokal na paggamot, ang urethra ay hugasan ng mahina na solusyon. boric acid o potassium permanganate. Maipapayo na gawin ito pagkatapos ng pag-ihi.

Matapos humupa ang talamak na proseso, maaaring isagawa ang physical therapy. Para sa paggamot ng gonorrheal urethritis, ang mga sumusunod ay ginagamit:

ultratunog;
electrophoresis at phonophoresis gamit ang mga gamot;
inductothermy;
laser therapy.

Ang pamantayan para sa pagiging epektibo ng paggamot ay ang kawalan ng mga klinikal na sintomas ng sakit at mga negatibong resulta pananaliksik sa laboratoryo.

Isang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot, ang isang control study ay isinasagawa. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang kumpletong lunas. Kung nagpapakita ang mga pagsubok sa laboratoryo negatibong resulta, magsagawa ng mga mapanuksong pagsubok.

Sila ay:

paglalagay ng lapis na solusyon sa urethra;
intramuscular administration ng gonovaccine;
pag-inom ng 0.5-1 litro ng beer.

Pagkatapos nito, 3 control study ang isinasagawa sa loob ng 3 araw. Kung pagkatapos nito ay negatibo ang mga resulta, ang huling pag-aaral ay isasagawa makalipas ang isang buwan.

Ang gonorrhea ay isang sakit na lubos na magagamot. Gayunpaman, mayroong isang kundisyon - hindi mo dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnay sa isang doktor at sa anumang pagkakataon ay gumamot sa sarili.

Laging mas mahusay na makisali sa pag-iwas sa halip na paggamot. Upang maiwasan ang impeksyon ng gonorrhea, kinakailangan na iwasan ang kaswal na pakikipagtalik at gumamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.

lechimsya-legko.ru/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

Etiology

Ang sanhi ng sakit ay ang pagtagos at pagpaparami sa katawan ng tao ng isang espesyal na bacterium, Neisseria gonorrhoeae, na unang inilarawan ni A. Neisser noong 1879. Ang pathogen na ito ay isang gram-negative na diplococcus, ay may hugis na bean at matatagpuan sa pares. Wala siyang kakayahang gumalaw nang nakapag-iisa.

Ang maliit na villi (pili) na nasa ibabaw ng gonococcus ay nakakatulong sa pagkakadikit nito sa ibabaw ng mauhog lamad at pagtagos sa mga selula. Bilang karagdagan, ang mga pili na ito ay nagdadala ng antigenic na impormasyon, na maaaring magbago sa panahon ng pag-unlad ng sakit at sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na hindi kanais-nais para sa bacterium.

Ang Gonococcus ay may kakayahang mag-transform sa isang proteksiyon na L-form. Ito ay nagpapahintulot na ito ay makaligtas sa paglunok ng mga phagocytes at hindi sapat na intensive antibiotic therapy. Ngunit mula sa aksyon antiseptics at mga kadahilanan sa kapaligiran, ang L-form ay hindi nagpoprotekta sa labas ng katawan, ang gonococcus ay mabilis na nawasak kapag ang mga secretions ay natuyo. Samakatuwid, ang ruta ng impeksyon sa sambahayan ay bihirang posible lamang kapag ang mga bagay ay labis na nahawahan at mayroong isang maikling panahon sa pagitan ng paglabas ng bakterya at ang kanilang pakikipag-ugnay sa ibang tao.

Pathogenesis

Ang gonorrhea sa mga lalaki ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik sa isang kapareha na may gonorrhea, na maaaring walang halatang panlabas na mga palatandaan ng pathological. Ang pathogen ay nakapaloob sa discharge sa ari at pagtatago ng urethral. Sa panahon ng pakikipagtalik sa bibig, ang pagkakaroon ng mga gonococcal lesyon ng nasopharynx ay mahalaga, at sa panahon ng anal na pakikipagtalik, ang gonorrheal prostatitis ay mahalaga.

Ang homosexual partner ay nagpapadala ng pathogen na may sperm at prostate secretions. Ang impeksyon ay nangyayari sa 25-50% ng mga kaso at hindi nauugnay sa aktibidad ng immune system.

Matapos makapasok sa katawan ng isang tao, ang gonococci ay nakakabit sa ibabaw ng mauhog na lamad, nang hindi lumilipat nang malayo sa zone ng pagtagos.
Sa karamihan ng mga kaso, nakakaapekto ang mga ito sa urethra at prostate gland, tumira sa tamud at kung minsan ay pumapasok sa mga terminal na bahagi ng vas deferens.
Sa kasabay na impeksyon sa trichomoniasis, ang gonococci ay maaaring tumagos sa trichomonas, kung saan ang mga antibacterial na gamot ay hindi mapanganib para sa kanila.

Ang isang katangian ng gonococci ay ang kakayahang dumami sa loob ng mga leukocytes, na tinatawag na endocytobiosis. Samakatuwid, ang proteksiyon na phagocytic na reaksyon ng immune system ng isang nahawaang tao ay hindi epektibo at kahit na humahantong sa pagkalat ng pathogen. Sa loob ng mga selula, ang gonococci ay umiiral sa loob ng mahabang panahon sa isang hindi aktibong anyo, na maaaring humantong sa pagkabura klinikal na larawan talamak na gonorrhea sa mga lalaki.

Ang bacterial infection ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad na may purulent discharge.
Unti-unting pagkasira panloob na shell urethra ay humahantong sa paglabas ng gonococci sa lymphatic at mga daluyan ng dugo, na ikinakalat ang mga ito sa pinagbabatayan na mga tisyu.
Bilang tugon sa pagtagos ng mga pathogen, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies, ngunit hindi nila maprotektahan ang katawan ng tao mula sa karagdagang pag-unlad ng sakit.
Ang gonorrhea ay hindi humahantong sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay madalas na sinusunod.

Sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki

Ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa mga lalaki ay hindi agad lumilitaw. Ito ay nauna sa isang ganap na asymptomatic na panahon, bagaman sa yugtong ito ang pathogen ay lumalakas sa ibabaw ng urethra sa bibig nito, tumagos sa mga selula ng mauhog lamad at aktibong dumami. Lumilitaw ang mga palatandaan ng sakit pagkatapos ng pagbuo ng aktibong pamamaga laban sa background ng isang progresibong pagtaas sa bilang ng mga bakterya. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay karaniwang tumatagal ng 3-5 araw, ngunit sa ilang mga kaso ito ay umaabot sa 2 linggo.

Ang mga unang sintomas ay kawalan ng ginhawa kasama ang urethra, mabilis na nagbibigay daan sa pangangati at pagkasunog sa lugar na ito.
Sa lalong madaling panahon, ang mauhog at pagkatapos ay purulent na madilaw-dilaw na puting discharge ay lilitaw mula sa pagbubukas ng urethra.
Ang mga espongha ng urethral sa ulo ng ari ng lalaki ay nagiging pula at namamaga, at ang masakit na paglabas sa gabi ay posible.
Sa una, ang suppuration ay pasulput-sulpot at nauugnay sa presyon sa ari ng lalaki at sa simula ng pag-ihi, pagkatapos ay nagiging halos tuloy-tuloy.
Sa mabilis na pag-unlad ng sakit, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa paglitaw ng mga hindi tiyak na mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing.

Ang mga sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki ay kadalasang tumataas nang mabilis sa unang linggo pagkatapos ng mga unang pagpapakita, pagkatapos ay madalas silang nagiging mapurol at nawawala ang kanilang kalubhaan. Ang paggamot sa sarili ay nag-aambag din sa isang hindi tipikal na kurso. Mga antibiotic, kadalasang iniinom nang basta-basta, nang walang reseta ng doktor at hindi sapat na dosis, humantong sa isang pagbawas sa aktibidad ng gonococci, ngunit huwag sirain ang mga ito. Bilang resulta, ang mga palatandaan ng sakit ay nabubura, ang tao ay maaaring isaalang-alang ang kanyang sarili na gumaling, at ang proseso ay nagiging talamak. Sa kasong ito, ang suppuration ay kakaunti, tulad ng isang "patak sa umaga", ang mga pagbabago sa ulo ng ari ng lalaki ay hindi gaanong ipinahayag.

Sa unang 2 buwan pagkatapos ng impeksyon, nagsasalita sila ng talamak o sariwang gonorrhea. Kung ang sakit ay higit sa 8 linggo ang edad, ang talamak na anyo ay nasuri. Sa isang asymptomatic na kurso ng talamak na proseso, ang gonorrhea ay tinatawag na torpid.

Mga posibleng komplikasyon

Sa paglipas ng ilang linggo, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa mga dingding ng urethra hanggang sa Pantog, prostate at seminiferous tubules. Nagdudulot ito ng mga komplikasyon ng gonorrhea sa anyo ng cystitis at prostatitis. Kasama sa mga sintomas ang madalas na masakit na pag-ihi, masakit na pananakit sa perineum sa panahon ng sekswal na pagpukaw at bulalas, at kakulangan sa ginhawa sa mga testicle. Ang prostatitis ay maaaring humantong sa kawalan ng lakas at pagbaba ng kakayahan sa pagpapabunga ng tamud.

Lumilitaw ang Gonorrheal epididymitis kapag ang epididymis ay kasangkot sa isang partikular na proseso ng pamamaga.
Ito ay kadalasang talamak at nagpapatuloy nang marahas.
Nagdudulot ito ng lagnat, pamumula at pamamaga ng scrotum, at matinding pananakit sa apektadong bahagi.
Ang epididymitis ay maaaring unilateral o nakakaapekto sa parehong mga testicle sa iba't ibang antas.
Ang pag-unlad ng epididymitis ay nagbabanta sa kasunod na cicatricial narrowing ng lumen ng vas deferens na may pag-unlad ng kawalan.

Ang pangmatagalang urethritis, na humahantong sa malalim na mga sugat ng dingding ng yuritra, ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng urethral stricture. Ang kahirapan sa pag-agos ng ihi ay nag-aambag sa pagsisikip sa pantog, reflux ng ihi sa mga ureter at pataas na impeksiyon ng excretory system.

Ang napakalaking pagtagos ng pathogen sa daluyan ng dugo ay humahantong sa pangkalahatan ng gonorrhea. Sa kasong ito, bubuo ang sepsis, lumilitaw ang foci ng pamamaga sa iba pang mga organo, at madalas na apektado ang mga balbula ng puso.

Mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng kumplikadong gonorrhea sa mga lalaki:

pagkakaroon ng magkakasamang talamak o malalang sakit genitourinary system (cystitis, urolithiasis, prostatitis, );
impeksyon sa iba pang mga STD;
humina ang lokal na kaligtasan sa sakit, paulit-ulit na impeksyon sa gonorrhea (reinfection);
pagkain ng maanghang na pagkain;
madalas na sekswal na pagpukaw;
paggamit ng coitus interruptus bilang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis;
labis na pisikal na aktibidad;
alkoholismo.

Kadalasan, ang isang lalaking nagdurusa sa gonorrhea ay kumunsulta sa isang doktor hindi sa mga unang sintomas ng anterior gonorrheal urethritis, ngunit pagkatapos ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa kasong ito, kahit na pagkatapos ng masinsinang kumplikadong therapy, ang mga kahihinatnan ng gonorrhea ay madalas na nabubuo sa anyo ng pagpapaliit ng urethra, kawalan ng katabaan, atbp.

Mga diagnostic

Sa klasikong kurso ng sakit, ang doktor ay maaaring maghinala ng pagkakaroon ng gonorrhea na sa unang pagbisita ng isang may sakit na lalaki, batay sa mga umiiral na sintomas ng anterior urethritis na may suppuration. Ang diagnosis ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng microbiological na pagsusuri ng isang pahid mula sa yuritra at isang bahagi ng ihi. Ang serological diagnosis ng gonorrhea ay bihirang gumanap.

Upang simulan ang paggamot, ito ay sapat na upang makita ang ipinares na hugis-bean na bakterya sa pamamagitan ng microscopy ng urethral discharge. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang kultura ay isinasagawa sa nutrient media, na ginagawang posible upang kumpirmahin ang diagnosis at matukoy ang sensitivity ng nakahiwalay na pathogen sa pangunahing antibiotics. Pinakamahusay na lumalaki ang Gonococci sa nutrient media na may ascitic fluid at plasma ng dugo, na bumubuo ng mga transparent na bilog na kolonya na may makinis na mga gilid.

Ang isang pagsubok para sa gonorrhea sa mga lalaki ay kinuha hindi lamang sa pagkakaroon ng mga halatang klinikal na palatandaan.
Ito ay isinasagawa kapag ang iba pang mga STD ay nakita, sa pagkakaroon ng talamak na prostatitis at urethritis ng hindi kilalang etiology.
Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon ng epidemiological, kapag ang mga pagsusuri ay kinuha mula sa lahat ng mga kasosyo sa sekswal ng babaeng may sakit.
At sa inisyatiba ng lalaki, ang isang smear ay kinuha para sa gonorrhea pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang hindi pamilyar na babae.
Isinasaalang-alang nito kung gaano katagal bago lumitaw ang gonorrhea at kung gaano katagal bago makapasok ang gonococci sa urethral mucosa at magsimulang magparami.
Samakatuwid, ang pagsusuri ay isinasagawa ng ilang araw pagkatapos ng kaduda-dudang pakikipagtalik.

Upang madagdagan ang pagiging maaasahan ng resulta, mahalagang makuha nang tama ang materyal para sa pag-aaral. Bago kumuha ng smear mula sa urethra, ang isang lalaki ay hindi dapat umihi ng 4-5 na oras at hindi gumamit ng antiseptics lokal na aksyon at huwag uminom ng antibiotics. Ang isang smear ay kinukuha gamit ang isang Volkmann spoon o isang bacteriological loop. Sa kakaunting discharge at magsagawa ng preliminary prostate massage.

Ang talamak na gonorrhea ay kadalasang nagdudulot ng kahirapan sa mga diagnostic sa laboratoryo, ang isang maling negatibong resulta ng pagsusuri sa kasong ito ay dahil pangunahin sa intracellular na lokasyon ng pathogen. Samakatuwid, bago kumuha ng smears, kinakailangan ang isang provocation - pagpapasigla ng pagpapalabas ng gonococci sa panahon ng isang artipisyal na sapilitan na pagpalala ng talamak na urethritis. Para sa layuning ito:

instillation ng silver nitrate solution;
bougienage ng yuritra, urethrography;
pagpainit ng inflamed area gamit ang inductothermy;
kumakain ng pagkain kasama malaking halaga pampalasa;
intramuscular administration ng gonovaccine.

Ang provocative method na sinusundan ng pagkuha ng smear ay ginagamit din para subaybayan ang paggamot.

Paano mapupuksa ang sakit

Ang paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki ay binubuo ng etiotropic antibacterial therapy, mga nagpapakilalang hakbang upang bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, sekswal na pahinga at diyeta. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal na aktibidad, pagbibisikleta, pag-inom ng maraming likido at iwasan ang paggamit ng mga pampalasa.

Ang mga antibiotic para sa gonorrhea ay inireseta sa isang kurso; ang tagal ng therapy ay depende sa kalikasan at tagal ng sakit at tinutukoy ng doktor.
Hindi ka dapat huminto sa pag-inom ng mga gamot pagkatapos bumuti ang kondisyon, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng 2-3 araw ng antibiotic therapy.
Maaari itong lumikha ng paglaban ng gonococci sa gamot na ginamit at makakatulong sa pagpapanatili ng pathogen sa katawan intracellularly o sa L-form.

Para sa paggamot ng gonorrhea, ang kagustuhan ay ibinibigay sa penicillin antibiotics at 3rd generation cephalosporins. Kung ang pathogen ay hindi sapat na sensitibo sa kanila o may mga kontraindikasyon, ang mga gamot mula sa ibang mga grupo ay ginagamit, batay sa data ng bacteriological research.

Ang systemic antibiotic therapy ay dinadagdagan ng sanitasyon ng urethra. Upang gawin ito, ang paghuhugas at paglalagay ng iba't ibang mga solusyon na may mga antimicrobial at anti-inflammatory effect ay isinasagawa. Kapag ang talamak na pamamaga ay humupa, ang physiotherapy ay inireseta: UHF, phonophoresis at electrophoresis, laser at magnetic therapy, inductothermy, ultraviolet exposure. Sa kaso ng talamak, paulit-ulit at torpid na kurso, ang immunotherapy ay ipinahiwatig, na maaaring tiyak (gamit ang gonovaccine) at hindi tiyak.

Pagkatapos ng 7-10 araw at pagkatapos ay kaagad pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot, ang isang control bacteriological na pagsusuri ay isinasagawa, na paulit-ulit sa isang buwan mamaya.

Dahil kinakailangan na gamutin ang gonorrhea sa mga lalaki kasama ang kasosyo sa sekswal, isang epidemiological na pag-aaral ang isinasagawa. Ang lahat ng kababaihan na nakipag-ugnayan sa taong may sakit ay ipinadala sa isang gynecologist at dermatovenerologist kung sila ay masuri na may gonorrhea, sumasailalim din sila sa partikular na therapy. Sa kaso ng pagtanggi sa paggamot, hindi pagsunod sa mga rekomendasyon at pagkakaroon ng isang pangkalahatang impeksyon, inirerekomenda ang ospital.

ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

Mga unang sintomas

Ang mga unang sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki ay maaaring lumitaw nang maaga sa ikalawang araw pagkatapos makipag-ugnay sa isang carrier ng impeksyon. Pagkatapos ay lumilitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa yuritra. Gayunpaman, kadalasan ang mga unang palatandaan ng gonorrhea sa mga lalaki ay lumilitaw pagkatapos ng 3-5 araw. Pagkatapos ay lumilitaw ang purulent discharge mula sa ari ng lalaki - parehong kusang-loob at umaagos kapag pinindot ang ulo, pati na rin ang pangangati sa singit ng lalaki.

Ang mga opinyon tungkol sa kung ano ang unang senyales ng gonorrhea sa mga lalaki ay iba-iba sa bawat pasyente. Kadalasan, ang mga lalaking nahawaan ng gonococci ay nakakaranas ng masakit na mga erection sa gabi, mayroong pangkalahatang pagkasira sa kondisyon ng katawan at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Paglabas

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng paglabas mula sa gonorrhea sa mga lalaki. Una sa lahat, ang leucorrhoea ay nagsisimulang magsikreto nang labis, na nag-iiwan ng purulent na dilaw na mga spot sa linen na may mabahong amoy. Sinamahan ng peak discharge masakit na sensasyon sa panahon ng pag-ihi, nangyayari sa una o ikalawang linggo pagkatapos ng impeksiyon.

Kasunod na pag-unlad ng mga sintomas

Paano nagpapakita ang gonorrhea sa mga lalaki? Nagsisimula ang pamamaga ng urethra (urethritis). Ang pamamaga ay masakit, at ang pagnanasang umihi ay nangyayari nang mas madalas. Nagbabago ang kulay ng ihi at nagiging maulap. Ang urethra ay tumatagal ng isang masakit at siksik na hitsura, at ang binibigkas na pamumula ay kapansin-pansin malapit sa pagbubukas ng urethra.

Ang gonorrhea sa isang lalaki ay maaaring magdulot ng komplikasyon tulad ng prostatitis. Ito ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng seminal vesicle (vesiculitis).

Asymptomatic gonorrhea sa mga lalaki

Ayon sa istatistika, ang gonorrhea na walang sintomas sa mga lalaki ay medyo bihira - sa 20% lamang ng mga kaso. Ang ganitong mga pasyente ay hindi kailangang magalak, dahil sa mga ganitong kaso ang sakit ay nagpapakita mismo sa ibang pagkakataon, ngunit sa isang mas malubhang anyo. kawalan napapanahong paggamot humahantong sa katotohanan na ang asymptomatic gonorrhea sa mga lalaki ay nagiging talamak, at sa paglipas ng panahon ang mga sintomas ay lumilitaw na mas malakas kaysa sa talamak na gonorrhea.

Tagal ng incubation

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng gonorrhea sa mga lalaki ay maikli - mula 2 hanggang 5 araw. Ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw sa loob ng unang linggo pagkatapos ng impeksiyon. Sa kaso ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit o antibiotic therapy na may hindi makatwirang dosis, tagal ng incubation maaaring tumaas hanggang 3 linggo.

Kadalasan ang panahong ito ay tumataas sa mga pasyenteng nagpapagamot sa sarili ng mga katutubong remedyo para sa gonorrhea. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makipag-ugnay sa mga espesyalista sa oras - isang venereologist o andrologist.

Mga anyo ng gonorrhea

Talamak na gonorrhea

Ang talamak na gonorrhea sa mga lalaki ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa palpation, pamamaga at pamumula ng ari ng lalaki. Ang hindi sinasadyang dilaw-berdeng purulent na paglabas mula sa urethra ay lilitaw, at ang pagguho sa ulo ng ari ng lalaki ay maaari ring bumuo.

Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa, at ang halaga ng paglabas ay unti-unting bumababa, at ang mga palatandaan ng sakit ay nawawala, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Nakatagong gonorrhea

Ang pinakamalaking panganib ay ang latent gonorrhea sa mga lalaki, na nangyayari sa isang asymptomatic form. Napakahirap i-diagnose ito sa iyong sarili, samakatuwid, bilang isang patakaran, pagkatapos ng 2 buwan ang sakit ay nagiging talamak.

Gayundin, ang isang nakatagong anyo ng gonorrhea ay maaaring sanhi ng self-administered na paggamot, kapag ang impeksiyon ay hindi ganap na nawasak at nagiging hindi gaanong kapansin-pansin at mas mahirap gamutin. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makipag-ugnay sa isang nakaranasang doktor sa oras, na maaaring makilala ang sakit at magreseta ng tamang paggamot.

Nagagamot ba ang gonorrhea?

Ngayon, ang sagot sa tanong kung ang gonorrhea ay maaaring gamutin sa mga lalaki ay maaaring sagutin sa sang-ayon. Ang mga unang yugto ng sakit ay lubos na magagamot at kadalasang nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon. Sa anumang kaso, mahigpit na hindi inirerekomenda na gamutin ang sarili; maaari itong pukawin ang sakit na maging talamak, na nagbabanta sa iba't ibang mga komplikasyon.

Gaano katagal gamutin

Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano katagal ginagamot ang gonorrhea sa mga lalaki - ang halagang ito ay indibidwal para sa bawat kaso. Ang paggamot ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng pagbisita sa isang venereologist. Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri para sa gonorrhea, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot. Ang oras ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano kabilis humingi ng tulong ang pasyente, gayundin sa anyo ng sakit.

Ang pagtuklas at pagsisimula ng paggamot para sa gonorrhea kaagad pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nagsisiguro ng mabilis na lunas - sa loob ng 5-7 araw. Ang paggamot ng asymptomatic gonorrhea ay maaaring tumagal ng mas mahabang panahon, hanggang sa ilang buwan.

Scheme at kurso ng paggamot para sa gonorrhea

Ang paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki ay isinasagawa pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri ng isang venereologist (dermatologist). Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring magreseta ng tamang kurso ng paggamot. Ang pangunahing direksyon ay ang paglaban sa gonococci at ganap na pagkasira pathogen sa katawan.

Ang mga regimen ng paggamot para sa gonorrhea sa mga lalaki ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng sakit. Bilang isang patakaran, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic sa anyo ng mga tablet, na nagdaragdag ng paggamot na may mga ointment para sa lokal na aplikasyon. Kapag ginagamot sa antibiotics, ang positibong epekto ng therapy ay mabilis na nakakamit. Bilang karagdagan, ang pakikipagtalik ay ipinagbabawal sa buong therapy.

Mga gamot para sa gonorrhea sa mga lalaki

Halos anumang lunas para sa gonorrhea para sa mga lalaki, gayundin para sa mga kababaihan, ay nabibilang sa mga antibiotic ng isang grupo o iba pa. Isang mahalagang kondisyon Ang paggamot ay pagtanggi sa pakikipagtalik.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na walang mga tiyak na gamot upang gamutin ang gonorrhea sa mga lalaki. Bilang karagdagan, ang sinumang pasyente na may regular na kasosyo sa sekswal ay mahigpit na inirerekomenda na masuri at sumailalim sa paggamot sa kanya.

Ang mga regimen sa paggamot na inireseta ng isang doktor ay magkapareho para sa mga pasyente ng parehong kasarian. Ang mga maliliit na pagkakaiba ay nalalapat lamang sa mga partikular na gamot. Kaya, ang mga gamot para sa gonorrhea sa mga lalaki na umakma sa pangunahing paggamot ay mga solusyon o mga pamahid para sa direktang aplikasyon sa genital organ. Para sa mga babaeng may gonorrhea, ang mga karagdagang gamot ay kinabibilangan ng vaginal suppositories at creams.

Sa ilang mga kaso, ang gamot para sa gonorrhea sa mga lalaki ay maaaring inireseta sa form intramuscular injection. Ang mga antibiotic injection na kasama sa regimen ng paggamot para sa gonorrhea ay ibinibigay nang hindi bababa sa 5 araw, 3-4 beses sa isang araw.

Gonorrhea pills para sa mga lalaki

Ayon sa karamihan ng mga doktor, ang pinaka-maginhawa form ng dosis ay gonorrhea pills para sa mga lalaki at babae. Ang pinaka-maaasahang gamot na napatunayan ang kanilang sarili sa loob ng maraming taon therapeutic na paggamit, ay itinuturing na mga tabletang penicillin. Kabilang dito ang oxacillin, ampicillin, chloramphenicol, ampiox at carfecillin.

Kung ang sakit ay nangyayari na may mga komplikasyon o naging talamak na, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic na tetracycline: doxycycline, metacycline, tetracycline, rondomycin.

Kadalasan, ang paggamot ng gonorrhea sa mga lalaki na may mga tablet ay inireseta kapag ang impeksyon ay nakita kaagad at sariwa. Sa kasong ito, inireseta ng mga eksperto ang pagkuha ng azalides - ang pinaka modernong gamot, na may kakayahang labanan ang maraming uri ng impeksyon sa gonococcal. SA grupong ito isama ang azithromycin (Pangunahing artikulo: " Azithromycin para sa gonorrhea"), josamycin at roxithromycin.

Ang pinakamaliit na posibleng numero side effects may macrolides, na kinabibilangan ng macropen, erythromycin, oletethrin at erycycline. Kadalasan ang mga ito ay inireseta kahit na sa mga buntis na kababaihan na na-diagnosed na may gonococci.

Antibiotics

Anuman ang yugto ng sakit, ang pinakaangkop na paggamot ay itinuturing na mga antibiotic para sa gonorrhea sa mga lalaki at babae.

Bilang isang patakaran, 95% ng mga kaso ng gonorrhea ng anumang yugto ay matagumpay na ginagamot sa mga antibacterial na tablet.
Ang natitirang 5% ay nangyayari sa talamak na anyo ng sakit at sa mga kasong iyon kapag, pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng antibiotics, ang isang smear ay nagpapakita pa rin ng pagkakaroon ng gonococci sa katawan.
Pagkatapos ang mga doktor ay maaaring gumamit ng sulfonamide tablets.

Ang mga antibiotic ay maaaring inumin sa isang lingguhang kurso o isang beses. Sa isang paraan o iba pa, inireseta ng doktor ang dosis at regimen ng paggamot.

Mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng gonorrhea sa mga lalaki ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo mga komplikasyon. Ito ay isang pamamaga ng ulo ng ari ng lalaki at ang panloob na dahon balat ng masama(at balanitis); pamamaga ng urinary tract at paraurethral canals

Bilang karagdagan sa mga nakalista, ang mga komplikasyon ay maaaring maging mas seryoso: vesiculitis (pamamaga ng seminal vesicle), epididymitis (pamamaga ng epididymis).
Ang epididymitis ay mabilis na umuunlad, na sinamahan ng lagnat at matinding sakit sa testicle - hanggang sa punto na ang pasyente ay hindi na makagalaw.
Kung ang gonorrhea ay nakakaapekto sa parehong mga testicle, maaari itong humantong sa pagkabaog. Ang isa pang komplikasyon ay prostatitis. Ang talamak na anyo nito ay nagbabanta sa kawalan ng lakas.

venerologiya.ru/gonoreya-u-muzhchin/

1) Acute gonorrheal epididymitis - pamamaga ng epididymis

Ang impeksyon ay kumakalat mula sa urethra kasama ang mga vas deferens. Nagsisimula ito sa pamamaga ng testicle at matinding pananakit sa scrotum na talagang hindi makagalaw ang lalaki. Pagkatapos ay lumilitaw ang sakit sa ibabang likod, lumilipat sa gilid ng tiyan at sa lugar ng singit. Ang sakit ay mas malakas sa gilid kung saan ang pamamaga ay mas matindi Habang lumalaki ang pamamaga, ang epididymis ay tumataas ng 2-4 na beses sa loob lamang ng ilang oras; Kasabay nito, ang sakit sa panahon ng pag-ihi ay tumataas, at lumilitaw ang dugo sa ihi.

Ang temperatura ay nauunawaan, ang tao ay nakakaramdam ng malakas na ginaw, ang pulso ay bumibilis. Ang mga pangunahing komplikasyon ng epididymitis ay ang pagbuo ng isang epididymal abscess at ang pagkalat ng impeksyon sa testicle (orchitis). Ang mga normal na pag-andar ng epididymis ay limitado sa pagdadala, pag-iimbak at pag-mature ng tamud. Kapag ang mga duct ay namamaga, sila ay nagiging makitid o ganap na naharangan ng mga adhesion, na nagreresulta sa kawalan ng katabaan. Sa unilateral epididymitis - sa 35% ng mga kaso, na may bilateral - sa 87%.

2) Gonorrheal prostatitis

Ang gonococci ay pumapasok sa prostate sa pamamagitan ng mga duct na nagkokonekta sa glandula sa urethra. Sa talamak na pamamaga nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan, radiating sa scrotum at mga lugar ng singit. Ang prostate gland ay namamaga at maaaring i-compress ang urethra, na nagpapahirap sa pag-ihi; lumalabas ang uhog at dugo sa ihi. Ang mga talamak na anyo ay nabubuo nang hindi napapansin, ngunit sa huli ay humantong sa mga adhesion sa loob ng mga duct, ang mga talamak na anyo ay humantong sa purulent na pamamaga na may pagbuo ng isang abscess. Sa parehong mga kaso posible

3) Gonorrheal na pamamaga ng periurethral canals at glands, foreskin, ulo ng ari ng lalaki

Maaari silang maging kumplikado sa pamamagitan ng pagpapaliit ng yuritra at pagbubukas nito, pagsasanib ng mga panloob na layer ng balat ng masama, at pagguho sa balat ng mga genital organ.

Ang gonorrheal epididymitis at prostatitis ay nasuri sa pamamagitan ng isang pahid mula sa urethra, at ang mga naaangkop na antibiotic at restorative ay inireseta. Purulent na komplikasyon ginagamot sa isang ospital, talamak at subacute na mga form - sa isang outpatient na batayan, sa paggamit din ng mga antibiotic at pagkatapos ay physiotherapy. Upang mabawasan ang sakit, iminumungkahi na maglagay ng suspensor sa mga testicle kung nangyayari ang pagpapanatili ng ihi, uminom ng isang decoction ng perehil at gumawa ng mga lokal na paliguan na may mansanilya o sambong.

Limitasyon ng aktibidad na may pansamantalang pagtigil ng sekswal na aktibidad.
Gayundin mula sa pagbibisikleta at pagsakay sa kabayo.
Diyeta na may limitadong taba at pampalasa, walang mga inuming nakalalasing.

Pagtuklas ng sakit

Ang unang punto ng diagnostic algorithm ay pasyenteng panayam. Nalaman ng doktor kung ano ang eksaktong bumabagabag sa iyo sa sandaling ito, kung kailan nagsimula ang mga problema at kung ano ang maaaring nauugnay sa mga ito, kung ang mga naturang sintomas ay umiral na dati.

Pagkatapos ay nagpapatuloy sa inspeksyon, urological o gynecological, kung kinakailangan, sinusuri ang kondisyon ng mga genital organ sa pamamagitan ng palpation (palpation).
Sa mga kababaihan na may talamak na anyo ng gonorrhea, ang hyperemia ng cervical canal ay nakikita, at ang likidong madilaw-dilaw na gatas na nana ay inilabas mula dito.
Sa mga lalaki, ang paglabas ay nasa anyo ng isang drop, ang kulay ay pareho, maaaring mayroong isang admixture ng dugo.
Ang talamak na gonorrhea ay nagbibigay ng isang mas katamtamang larawan: mayroong maliit na paglabas, lumilitaw ang mga ito pagkatapos ng pagpindot sa pagbubukas ng urethra.

Gonorrhea smear kinuha gamit ang isang sterile loop o pamunas.

Kung ang gonorrheal na pamamaga sa labas ng mga genital organ ay pinaghihinalaang, ang materyal ay nakuha mula sa mauhog lamad ng bibig at lalamunan, mula sa anus, at mula sa mga sulok ng mata.

Sa karaniwang lokalisasyon ng gonorrhea: sa mga kababaihan - mula sa urethra, cervical canal, puki at bibig ng mga glandula ng Bartholin, sa mga lalaki - mula sa urethra.

Kung kinakailangan, ang isang sample ng discharge mula sa prostate gland ay karagdagang sinusuri. Upang gawin ito, ang doktor ay nagmamasahe sa prostate sa pamamagitan ng tumbong, at ang pasyente ay humahawak sa test tube malapit sa pagbubukas ng urethra. Ang pamamaraan ay hindi kanais-nais, ngunit mabilis. Sa normal na pamamaga, ang prostatic secretion ay naglalaman lamang ng mga leukocytes at columnar epithelium, na may gonorrhea - leukocytes, epithelium at gonococci, at Neisseria ay matatagpuan sa loob ng mga cell.

Pamamaraan ng kultura

Kabilang dito ang pag-inoculate ng materyal mula sa lugar ng pamamaga sa nutrient media, paghihiwalay ng mga kolonya ng gonococcal at pagtukoy ng kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Ginamit bilang isang tiyak na diagnosis ng gonorrhea upang magreseta ng partikular na paggamot.

Pagsusuri sa pagiging sensitibo sa antibiotic: Ang gonococci na nakahiwalay sa mga kolonya ay hinahalo sa isang nutrient medium, na inilalagay sa isang espesyal na lalagyan (Petri dish). Ang mga piraso ng papel, na katulad ng confetti, na ibinabad sa mga solusyon ng iba't ibang antibiotics ay inilalagay sa ibabaw sa isang bilog. Matapos ang paglaki ng gonococci sa loob nito, ang daluyan ay nagiging maulap, at ang mga bilog na transparent na lugar lamang ang makikita sa paligid ng "confetti" na may ilang mga antibiotics. Sinusukat ang mga ito, na may diameter na 1-1.5 cm, ang sensitivity ng isang naibigay na microflora sa isang antibiotic ay itinuturing na average, ang diameter na 2 cm o higit pa ay nagpapahiwatig ng mataas na sensitivity. Ang gamot na ito ay maaaring matagumpay na makayanan ang impeksyon.

Ang kawalan ng pamamaraan ay ang mahabang oras ng pagpapatupad; tumatagal ng 7 hanggang 10 araw para sa magkakasunod na paglaki ng mga kolonya sa dalawang media. Dagdag pa - pagtuklas ng gonorrhea sa 95% ng mga kaso.

Pahid na mikroskopya

Ang materyal na pag-aaralan ay inilalagay sa isang glass slide, ang paghahanda ay nabahiran at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga causative agent ng gonorrhea ay matatagpuan sa anyo ng bluish-violet diplococci, na matatagpuan higit sa lahat sa loob ng iba pang mga cell. Ang pamamaraan ay hindi kumplikado, ngunit depende sa mga kwalipikasyon ng doktor sa laboratoryo, kaya ang katumpakan nito ay 30-70% lamang. Ginagamit ang mikroskopya upang makagawa ng paunang pagsusuri.

Nagsusuri

Dugo para sa pangkalahatang klinikal na pananaliksik, para sa mga pagsusuri sa PCR at ELISA.

Ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga: leukocytosis, pagtaas ng bilang ng lymphocyte, ESR, at posibleng pagtaas ng mga platelet.
PCR, polymerase chain reaction . Iba ang paraan mataas na sensitivity, ay batay sa pagpapasiya ng gonococcal DNA. Ginagamit para sa paunang pagsusuri, madalas itong maling positibo. Para sa kumpirmasyon ito ay pupunan ng isang kultural na pamamaraan.
pagsusulit sa ELISA ( naka-link na immunosorbent assay). Ang mga resulta ay maaaring masira dahil sa kasama mga sakit sa autoimmune. Sa pangkalahatan, ang pamamaraan ay may antas ng kumpiyansa na 70%, ay mura at maaaring gawin nang mabilis.

Ang mga pamamaraan ng hardware ay ginagamit pagkatapos ng paggamot upang masuri ang kalubhaan ng mga kahihinatnan ng gonorrhea para sa panloob na ari at iba pang mga organo. Sa mga kababaihan, sclerosis (pagpapalit ng aktibong tissue na may scar tissue) ng ovaries at fallopian tubes, sa mga lalaki - ang seminal ducts at urethra. Sa parehong mga kaso, ang kawalan ng katabaan ay nangyayari.

Paggamot sa antibiotics

Ang pangunahing prinsipyo: siguraduhing tratuhin ang mga sekswal na kasosyo, kung saan nakita ang gonococci gamit ang pamamaraan ng kultura. Ang talamak at talamak na gonorrhea ay nangangailangan ng isang etiotropic na diskarte, iyon ay, isang epekto sa sanhi ng sakit.

Ang pakikipagtalik at alak ay ipinagbabawal sa buong panahon ng paggamot!

Ang Therapy na may mga antibiotic na kinuha nang pasalita ay palaging isinasagawa laban sa background hepatoprotectors(karsil) at probiotics(Linex, yogurt). Mga lokal na remedyo na may eubiotics (intravaginal) - acylact, lacto- at bifidumbacterin. Magiging kapaki-pakinabang din na magreseta ng mga gamot na antifungal (fluconazole).

Mas mabuting itigil na ang tukso para gumaling kaagad, dahil ang antibiotic ay maaaring hindi gumana at ang gonorrhea ay magiging talamak, at ang mga gamot ay lalong nagiging sanhi ng mga allergy at ang kanilang mga komplikasyon - anaphylactic shock– bubuo sa bilis ng kidlat. At ang pinakamahalaga: isang doktor lamang ang mapagkakatiwalaang mag-diagnose ng gonorrhea, batay sa layunin ng data.

Talamak na hindi komplikadong gonorrhea mas mababang mga seksyon ang genitourinary system ay literal na ginagamot ayon sa mga tagubilin na iginuhit batay sa mga opisyal na rekomendasyon. Mas mainam na ang isa sa mga sumusunod na antibiotic ay inireseta:

mga tablet para sa gonorrhea, solong dosis - azithromycin (2 g), cefixime (0.4 g), ciprofloxacin (0.5 g);
intramuscularly, isang beses - ceftriaxone (0.25 g), spectinomycin (2 g).

Umiiral alternatibong mga scheme, kung saan ang ofloxacin (0.4 g) o cefozidime (0.5 g), kanamycin (2.0 g) intramuscularly, isang beses ginagamit (isang beses, pasalita). Pagkatapos ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang pagiging sensitibo ng gonococci sa mga antibiotics.

Ang talamak na kumplikadong gonorrhea ng mas mababang at itaas na bahagi ng genitourinary system ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Ang antibiotic ay pinapalitan pagkatapos ng maximum na 7 araw, o ang mga gamot ay inireseta sa mahabang kurso - hanggang sa mawala ang mga sintomas, kasama ang isa pang 48 oras.

Ceftriaxone 1.0 IM (intramuscular) o IV (intravenous), x 1 bawat araw, 7 araw.
Spectinomycin 2.0 IM, x 2 bawat araw, 7 araw.
Cefotaxime 1.0 IV, x 3 bawat araw o Ciprofloxacin 0.5 IV, x 2 bawat araw - hanggang mawala ang mga sintomas + 48 oras.

Matapos mapawi ang talamak na pagpapakita ng pamamaga ng gonorrhea (dapat bumalik sa normal ang temperatura, kakaunti o hindi matukoy ang paglabas, walang matinding sakit, bumaba ang lokal na pamamaga), patuloy na ginagamit ang mga antibiotic. Dalawang beses sa isang araw - ciprofloxacin 0.5 o ofloxacin 0.4 g.

Sa pagkakaroon ng magkahalong impeksiyon ng gonorrhea at chlamydia, ang regimen ay pinalawak sa pamamagitan ng pagdaragdag ng azithromycin tablets (1.0 g isang beses) o doxycycline (0.1 x 2, 7 araw). Maaaring gamutin ang trichomoniasis ng metronidazole, ornidazole, o tinidazole. Ang syphilis na kasama ng gonorrhea ay ginagamot ng penicillins o tetracyclines. Kung ikaw ay allergic sa mga grupong ito ng mga gamot, ang erythromycin o oleandomycin ay inireseta, na aktibo rin laban sa mycoplasmosis at chlamydia.

izppp.ru/zabolevaniya/gonoreya/#h2_5

Ang gonorrhea ay nakukuha sa 90 porsiyento ng mga kaso sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Bukod dito, ang impeksiyon ay magaganap sa pamamagitan ng anumang uri ng pakikipagtalik. Kahit na ang hindi protektadong oral sex sa isang puta ay maaaring humantong sa impeksyon ng gonorrhea, dahil ang karaniwang uri ng gonorrhea sa kanila ay gonococcal pharyngitis, na hindi nagpapakita ng mga sintomas.

Mga paraan ng impeksyon sa gonorrhea

May posibilidad na ang bagong panganak ay mahawaan ng gonorrhea kapag dumaan sa birth canal. Sa kasong ito, ang mauhog na lamad ng mga mata ng bagong panganak ay apektado at ang impeksiyon ay hahantong sa pag-unlad ng gonococcal conjunctivitis.

Mayroong maraming mga artikulo sa Internet na nakatuon sa impeksyon sa gonorrhea. Ngunit sila ay nahahati: ang ilan ay naniniwala na ang impeksyon sa sambahayan ay halos hindi nangyayari. Ang iba ay nagbibigay ng mga istatistika kung gaano karaming mga tao ang nahawaan ng gonorrhea sa araw-araw na paraan. Ang ilan ay nagsasabi na sa bukas na hangin na walang kahalumigmigan, ang gonococcus bacterium ay namamatay sa loob ng ilang minuto, habang ang iba ay nagsasabi na ang bacterium ay maaaring mabuhay doon nang hanggang ilang oras. Mahirap sabihin kung sino ang tama at kung sino ang mali, ngunit ang malinaw ay hindi masamang magsagawa ng mabuting kalinisan at maging maingat sa mga pampublikong lugar. Sa hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay, kapag ang isang bata ay natutulog kasama ang kanyang mga magulang at nagbabahagi ng mga bagay sa kalinisan sa mga magulang na nahawaan ng gonorrhea - mga tuwalya, damit na panloob, posible na mahawaan ng gonorrhea sa pamamagitan ng mga paraan ng sambahayan.

Paano nahahawa ang gonorrhea?

Pagkatapos ng pakikipagtalik sa isang lalaking may gonorrhea, ang babae ay may 50 porsiyentong posibilidad na mahawa. At para sa isang lalaki, ang pakikipagtalik sa isang nahawaang babae ay maaaring magresulta sa impeksyon ng gonorrhea na may posibilidad na 30-40 porsiyento. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng iba't ibang anatomy ng mga lalaki at babae. Ang urethral canal sa mga lalaki ay makitid, ang gonococci ay maaaring hugasan, halimbawa, sa ihi, at ang impeksyon sa gonorrhea ay hindi mangyayari. Ang posibilidad ng isang lalaki na magkaroon ng gonorrhea ay tumataas kapag ang isang babae ay nagreregla.

Sa mga maternity hospital, kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga mata ng bagong panganak na sanggol ay ginagamot muna ng sterile cotton wool, pagkatapos ay may solusyon ng sodium sulfacyl. Para sa mga batang babae, bilang karagdagan sa mga mata, ang mga maselang bahagi ng katawan ay ginagamot din upang harangan ang mga ruta ng impeksyon sa gonorrhea.

May panganib pa rin na magkaroon ng gonorrhea mula sa isang tao na hindi man lang naghihinala na siya ay may sakit. Ito ang kaso ng latent gonorrhea. Ang talamak na anyo ng gonorrhea ay hindi rin nagdudulot ng mga sintomas, sa panahon lamang ng isang exacerbation. Ngunit sa mga kababaihan, ang gonorrhea ay nagpapakita ng sarili na mas mahina, at kung ang isang babae ay hindi kumunsulta sa isang doktor sa panahon ng isang exacerbation (halimbawa, napagkamalan niyang thrush ang mga sintomas ng gonorrhea), pagkatapos ay hanggang sa susunod na paglala ay makatulog siya nang mapayapa, kahit na hindi alam iyon. may gonorrhea siya.

Incubation period ng gonorrhea

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nagsisimula mula sa sandaling ang isang tao ay nahawahan mula sa isang carrier ng impeksyon at nagtatapos kapag lumitaw ang mga sintomas. mga klinikal na sintomas, kung, siyempre, sila ay lumitaw. Pagkatapos ng lahat, ang impeksyong ito ay maaaring lumabas na tago.

Gaano katagal ang incubation period para sa impeksyon sa gonorrhea?

Ang impeksyon na may gonorrhea ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik sa anumang uri, kahit na ang ari ng lalaki ay hindi tumagos sa puki, ngunit nakikipag-ugnayan lamang. Ang mga batang babae ay mas madalas na nakalantad sa gonorrhea sa bahay kapag gumagamit ng mga bagay sa kalinisan mula sa isang taong may sakit. Ito ay nangyayari na ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng gonorrhea ay napakatagal na sa panahon ng panganganak ang impeksiyon ay naililipat sa bata.

Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nakasalalay sa kalusugan ng tao, ang paglaban at estado ng immune system, kung ang tao ay may iba pang mga sakit, ang bilang ng mga pathogens, at ang pagkamaramdamin ng mga mucous membrane. Gayundin, ang tagal ng regla ay maaaring maapektuhan ng pag-inom ng antibiotics.

Para sa mga lalaki, ang incubation period ng gonorrhea ay karaniwang 3-5 araw, para sa mga babae ay mas mahaba - hanggang sampung araw. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan maaari itong i-drag, at kung minsan, sa kabaligtaran, ito ay nagpapakita ng sarili nang napakabilis.

Pag-unlad ng gonorrhea

Ang Gonococci ay ipinares na cocci, katulad ng hitsura sa mga butil ng kape. Matatagpuan ang mga ito na may malukong mga gilid na nakaharap sa isa't isa at hindi gumagalaw. Pagpaparami - sa pamamagitan ng paghahati sa dalawang pantay na bahagi. Ang kanilang lokasyon sa loob ng selda ay isang palatandaan kung saan maaaring makilala ang gonorrhea. Sinisira ng gonococci ang mga puting selula ng dugo sa pamamagitan ng pagpaparami sa loob ng selula. Maaari din silang matatagpuan sa labas ng selda, ngunit hindi nito ibinubukod ang gonorrhea. Ang posibilidad na mabuhay ng mga bakteryang ito at ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nakasalalay sa panlabas na mga kadahilanan. Pinakamainam na mahalumigmig na kapaligiran sa temperatura katawan ng tao. Ang gonococcus ay maaaring umiral sa labas ng katawan ng tao. Ito ay buhay sa nana hanggang sa tuluyang matuyo ang nana. Sa isang mahalumigmig na kapaligiran maaari itong tumagal ng hanggang isang araw. Sa isang solusyon sa sabon - mga dalawang oras. Ang mga tao ay walang congenital o nakakuha ng immunity sa gonococci. Kahit na ang isang taong nagkaroon ng sakit na ito ay maaaring mahawaan muli ng gonorrhea.

Ang gonococci ay nagsisimula mula sa mauhog lamad ng yuritra, pagkatapos ay kinasasangkutan ng mga kalapit na tisyu. Maaari nilang maabot ang epididymis, uterine appendage, prostate gland, seminal vesicle, at tumbong. Sa daluyan ng dugo at lymphatic tract, ang bacterium ay mabilis na namamatay, ngunit maaaring lumipat sa peritoneum, mga kasukasuan, puso, at maging sa meninges. Kung ang impeksiyon ay naisalokal malayo sa pangunahing nahawaang lugar, ito ay isa nang kumplikadong anyo ng gonorrhea.

Mga paraan ng impeksiyon na may gonorrhea: dahil sa mga hindi karaniwang pamamaraan ng pakikipagtalik, ang impeksiyon ay maaaring magsimulang bumuo sa tumbong, sa mauhog na lamad ng bibig, sa pharynx at tonsils.

Mga katulad na artikulo: