Cauzele convulsiilor febrile la un copil. Pericolele febrei mari: ce să faci dacă copilul tău are convulsii febrile

Primul lucru pe care trebuie să-l știi este că crizele febrile la copii nu au nicio legătură cu crizele epileptice. Acest fenomen este de obicei observat la copii vârsta preșcolară pe parcursul formă severă gripa, racelile si alte boli insotite de febra mare. Convulsiile la copiii cu febră sunt sporadice și nu reapar după ce febra scade.

Ar trebui să-mi fac griji?

Orice mamă este îngrijorată de astfel de condiții la copilul ei. Medicii asigură că dacă afecțiunile convulsive apar numai în timpul temperatura ridicata(de la 38 de grade), dar nu apar după recuperare, nu există motive de îngrijorare.

Mai mult, dacă atacul durează mai puțin de un sfert de oră, atunci nu necesită tratament suplimentar. Pentru a opri crizele care durează mai mult de 15 minute, sunt necesare anticonvulsivante speciale.

De obicei, copiii de la șase luni la trei ani suferă de boală și o tolerează fără consecințe.

Este o altă problemă dacă apar convulsii febrile la copiii cu vârsta peste 6 ani. Această condiție poate indica deja epilepsie. Și totuși, acest lucru poate fi spus doar după o examinare completă.

Ce cauzează convulsii febrile?

Medicii încă nu știu sigur de ce apar convulsii la copii la temperaturi ridicate. Cea mai comună teorie este că acestea, la fel ca multe alte tipuri de convulsii, sunt provocate de procese inhibitorii în dezvoltarea creierului.

De asemenea, cauza acestei boli poate fi o leziune a capului, otrăvirea cu medicamente, imaturitatea sistem nervos, defecte congenitale și boli genetice.

Un singur lucru se știe cu siguranță - crizele febrile apar din cauza febrei mari. Impulsul pentru aceasta poate fi nu numai pneumonia sau ARVI, ci și vaccinarea regulată de rutină. În plus, febra poate crește din cauza reactie alergica. În acest caz, există riscul de a confunda convulsiile febrile la un copil cu febră cu șoc anafilactic.

Pentru a afla cu adevărat cauza stărilor convulsive și pentru a le opri în viitor, este necesar să aflați dacă vreuna dintre rudele dvs. apropiate are o predispoziție la un astfel de sindrom.

Cum se manifestă contracțiile musculare?

Unele mame confundă adesea crizele la un copil cu temperatură ridicată cu epilepsia. Într-adevăr, aceste atacuri au unele asemănări. Semnele unei stări convulsive sunt următoarele:

• cu convulsii tonice, corpul copilului pare a fi sub curent - picioarele și brațele sunt întinse, capul este aruncat înapoi, copilul nu poate plânge, nu se poate mișca sau îndoi membrele. Corpul tremură constant. Pe măsură ce criza dispare, tremurăturile mari încep să treacă prin corp, care încetează treptat;
• convulsiile locale sunt exprimate printr-o singură smucitură a membrelor sau a părților individuale ale corpului și sunt mai asemănătoare cu tic nervos. Uneori, această stare este însoțită de mișcarea ochilor peste cap;
• pe fondul convulsiilor atone apar simptome de atrofie musculară. Uneori pot apărea manifestări izolate de enurezis sau mișcări involuntare ale intestinului.

Pierderea totală sau parțială a orientării face ca convulsiile febrile la un copil să fie și mai asemănătoare cu o criză epileptică. În timpul unui atac, bebelușul poate să nu mai respire pentru o perioadă.

Uneori stările convulsive durează 15 minute fără pauză, alteori în serii scurte. Există destul probabilitate mare repetarea unei stări similare cu următoarea creștere a temperaturii.

Ce ar trebui să facă părinții în timpul unei convulsii?

Multe mame nu știu ce să facă în timpul crizelor unui copil la o temperatură ridicată și pot intra în panică. Vanitatea și strigătele nu vor duce la nimic bun. Trebuie să te calmezi și să acționezi.

1. În primul rând, trebuie să sunați la un medic.
2. Apoi dezbracă copilul cât mai mult posibil, așează-l pe o suprafață dură, de exemplu, un blat de masă și asigură fluxul de aer proaspatîn cameră. Vara poți deschide fereastra, iarna poți porni ventilatorul.
3. Trebuie să stai aproape de copil, monitorizându-i starea. Dacă copilul își ține respirația, nu este nevoie să te joci cu el. Este mai bine să așteptați până expiră și să înceapă să facă respiratie artificiala. În timpul atacului, este imposibil să se efectueze respirație artificială, deoarece tractul respirator superior este blocat de spasm.
4. Nu este nevoie să luați inițiativa și să încercați să turnați orice medicament sau apă în gura copilului. De asemenea, nu-i strânge fălcile pentru a-i introduce un deget sau o lingură în gură. Acțiuni similare poate doar agrava starea copilului.
5. Pentru a reduce temperatura în timpul unei convulsii, nu trebuie să administrați medicamente pe cale orală, dar este destul de acceptabil să utilizați supozitoare rectale cu paracetamol.

Atacurile de scurtă durată (până la 15 minute), care apar sporadic sau foarte rar, nu necesită tratament medicamentos.

Pentru a opri crizele mai frecvente și prelungite, medicul poate prescrie anticonvulsivante precum fenobarbital, fenitoină, acid valproic etc.

Prevenirea

Manifestările crizelor febrile pot fi prevenite doar cu medicamente. Acest tratament este prescris de un neurolog în cazul atacurilor pe termen lung care apar în mod regulat.

Unul dintre indicatorii pentru tratament preventiv crizele febrile la copii sunt expuse riscului de degenerare în epilepsie. Deoarece o astfel de probabilitate este neglijabilă, profilaxia este prescrisă extrem de rar.

Cel mai adesea, afecțiunile convulsive sunt oprite prin prevenirea intermitentă în timp util. Un astfel de tratament presupune administrarea de Paracetamol, Ibuprofen și Diazepam în timpul primului trei zile boli.

Dacă profilaxia intermitentă este întârziată, va fi necesară o terapie pe termen lung. Aceasta implică injecții intravenoase de valproat de sodiu și fenobarbital pe parcursul mai multor ani.

Din moment ce aceste medicamente s-au pronunțat efecte secundare, medicii recomanda mamelor sa refuze profilaxia, deoarece convulsiile febrile nu sunt periculoase.

Să repetăm ​​că riscul ca convulsii febrile să degenereze în epilepsie este neglijabil (aproximativ 2%), așa că trebuie să ai răbdare și să treci doar prin această perioadă alături de copilul tău.

Video educațional pe această temă

Imi place!

Cel mai motiv comun dezvoltarea crizelor febrile la copii este o temperatură corporală ridicată în timpul răcelilor și boli virale. Noi, părinții, trebuie să avem abilitățile de a oferi asistență de urgență copilului nostru în caz de sindrom convulsiv și să fim în gardă tot timpul când copilul nostru se îmbolnăvește și temperatura corpului îi crește.

Sindromul convulsiv la copii este o afecțiune foarte gravă, deoarece în timpul unui atac de convulsii, activitatea respiratorie se oprește, iar creierul copilului poate suferi de lipsă de oxigen.

La copii vârstă fragedă dezvoltare convulsii poate apărea pe fondul diverselor neurologice și boli somatice, și în plină sănătate.

Această circumstanță se explică prin caracteristici anatomice și fiziologice corpul copilului: creierul are relativ dimensiuni mari, tesutul cerebral contine multa apa, sistemul nervos este foarte sensibil la lipsa de oxigen, ceea ce face copilul susceptibil la stari convulsive. Copii cu encefalopatie perinatală, a crescut presiune intracraniană, hidrocefalia, spasmofilia, deshidratarea sunt predispuse în special la convulsii. Adesea, dezvoltarea sindromului convulsiv este cauzată de tulburări metabolice care sunt prezente în timpul perioadei neonatale și sunt asociate cu o deficiență de glucoză, calciu, magneziu și dezechilibru de aminoacizi.

Indiferent de cauza unei convulsii, sarcina principală a părinților este să o detecteze. „Este imposibil să nu observi crampele!” - cititorul va spune cu încredere și se va înșela .

Simptomele și semnele sindromului de convulsii

La nou-născuți

La un nou-născut, convulsiile pot apărea sub formă de zvâcniri ale mușchilor faciali, deplasându-se către braț și/sau picior pe o parte. Uneori, un semn de convulsii este întoarcerea ochilor și a capului în lateral, strâmbarea, întinderea buzelor cu o trobă, mișcări de suge și pocnitură. De multe ori disponibilitate convulsivă manifestată prin înfiorări generale, tremurări ale mâinilor și bărbiei.

O mamă tânără, fără experiență, poate să nu acorde importanță acestor simptome, confundându-le cu mișcările haotice ale nou-născutului, apoi identificând sindromul convulsiv și acesta. tratament în timp util va intarzia.

La sugari

Spre deosebire de nou-născuți la sugari convulsiile apar cu o componentă motrică mai pronunțată, inclusiv zvâcnirea grupelor musculare ale membrelor, aruncarea capului înapoi, arcuirea corpului într-un „pod”, răspândirea brațelor și picioarelor în lateral. Convulsiile apar pe fondul pierderii cunoștinței, adesea însoțite de vărsături, paloare sau cianoză a pielii și scăderea tonusului muscular. („Schiopăt”, va spune mama.) Uneori, contracțiile musculare sunt observate doar pe o parte a corpului. Ocazional, un sindrom convulsiv la un copil apare sub forma unei opriri de scurtă durată a privirii cu o ușoară aversiune a ochilor în lateral. Cine poate ghici că acesta este echivalentul convulsiilor? Orice persoană care nu are legătură cu medicină, observând o astfel de afecțiune, va decide că bebelușul examinează cu atenție un obiect care i-a atras atenția. Atacul poate fi însoțit de sugerea, plesnirea și întinderea buzelor cu trompa. Repetiţie simptome similare ar trebui să o facă pe mama să suspecteze probleme cu sistemul nervos și să contacteze un neurolog.

La copiii cu excitabilitate crescutăîn primul an de viață se pot dezvolta convulsii cu stop respirator, care apar după emoții negative asociat cu durere sau frică: pe fondul plânsului puternic, al țipetelor, copilul încetează să mai respire, devine palid, devine albastru, își aruncă capul pe spate și își pierde cunoștința. Astfel de convulsii în limbaj medical sunt numite afectiv-respiratorie. După câteva secunde, respirația este restabilită și copilul își revine în fire. Dacă un copil este predispus la o astfel de dezvoltare a evenimentelor, trebuie să îi treci atenția de la experiențele negative la un obiect sau fenomen interesant pentru a preveni dezvoltarea convulsiilor.

La copiii din primul an de viață, sindromul convulsiv se poate dezvolta pe fondul spasmofiliei, o boală caracterizată printr-o scădere a cantității de calciu și o creștere a nivelului de fosfați din serul sanguin, ceea ce duce la creșterea excitabilității neuromusculare.

Boala poate apărea într-o formă latentă, manifestându-se uneori ca contracții fulgerătoare ale mușchilor faciali sau ale membrelor. Dar acest lucru rămâne invizibil pentru mamă și nu duce la nicio încălcare.

Dacă un copil are spasmofilie evidentă pe un fundal de anxietate sau frică, poate apărea un spasm al glotei cu o întrerupere de scurtă durată a respirației. Copilul devine palid și își pierde cunoștința. În acest caz, buzele și vârfurile degetelor devin albastre și apar adesea convulsii. Urmează o respirație adâncă, copilul își revine în fire, plânge, dar se calmează rapid și adoarme.

Uneori, în loc de crampe, apare un spasm al mușchilor mâinii sau piciorului, care durează de la câteva minute până la câteva zile.

Ce trebuie făcut: tratament de urgență pentru convulsii

În timpul unei convulsii cu stop respirator este necesar să stropiți cu apă pe față, să aduceți un tampon de vată cu amoniac la nas, să mângâiați obrajii, să suflați în nas, să ciupiți, să scuturați copilul - aceste acțiuni duc la iritații centru respiratorși stimulează recuperarea respirației.

Când se examinează un copil, se evidențiază o scădere a concentrației de calciu în sânge, ceea ce dictează tactica de tratament. Copilului i se prescriu preparate orale de calciu: 5% soluții de gluconat sau lactat de calciu, 1% soluție de clorură de calciu. Asigurați-vă că beți lapte pentru a preveni iritarea mucoasei gastrice.

Convulsii febrile la un copil cu febră mare

Cea mai frecventă cauză a convulsiilor la copiii mici este creșterea temperaturii din cauza gripei. sau ARVI. Febra mare se accelerează procesele metaboliceîn țesutul cerebral, iar acest lucru necesită continut crescut oxigen în sânge, în timp ce proces inflamatorîn tractul respirator (umflarea membranei mucoase a căilor respiratorii și acumularea de mucus în acestea) îngreunează intrarea oxigenului în sânge. Experimentarea creierului lipsa de oxigen(hipoxie), încearcă să reducă consumul de oxigen prin îngustare vasele cerebrale, ceea ce crește și mai mult hipoxia. Acest cerc vicios duce în cele din urmă la dezvoltarea febrei (din latină febrilis„febră”) convulsii. Convulsii febrile Mai des sunt singure, uneori pot fi repetate în cazul unei anumite boli în decurs de 1-2 zile sau în boli ulterioare la copiii cu un fond neurologic nefavorabil.

Îngrijire de urgență pentru convulsii febrile la copii

Dacă temperatura bebelușului se apropie de 39 °C, apar frisoane, tremurări ale mâinilor și bărbiei, pielea devine palidă și capătă un model de „marmură”, iar copilul însuși devine letargic sau agitat, este în în pragul unei crize. Nu astepta dezvoltare ulterioară evenimente și începeți să luați măsuri. Citiți algoritmul: ce și cum să faceți!

Dezbraca copilul, sterge-i corpul cu un burete umezit cu o solutie calda

(30-32 °C), constând din cote egale apă, vodcă și soluție de oțet 9%.

Pune-l pe cel umezit pe cap apă receșervețel și pe zona vaselor mari (gât, axilar și pliuri inghinale) – bule cu apă rece.

Creșteți viteza de mișcare a aerului în jurul copilului folosind un ventilator sau ventilator. Deschideți o fereastră sau o fereastră în camera în care se află copilul, astfel încât aerul să fie îmbogățit cu oxigen.

Bea ceai rece, suc sau apă.

Din medicamentele antipiretice Puteți administra orice care conține paracetamol: Tylenol, Calpol, Efferalgan, Panadol - fără a depăși doza adecvată vârstei.

La vărsături nu încercați să dați medicamentul pe cale orală, va ieși imediat, ci faceți o clismă cu analgin sau administrați un antipiretic sub formă de supozitor.

O singura doza paracetamol pentru un copil sub 1 an – 25-50 mg, sub 5 ani – 100-150 mg, peste 6 ani – 200-250 mg. Il poti lua de 2-3 ori pe zi.

Nu uita de substante medicinale, extinderea rețelei periferice și creșterea transferului de căldură: papaverină, no-shpu, dibazol, acid nicotinic.

Dacă se dezvoltă un atac de convulsii, copilul își pierde cunoștința, devine puternic palid, triunghiul nazolabial și vârfurile degetelor devin albastre, ochii sunt suflați sau pupilele sunt fixate într-un punct, dinții sunt strânși strâns, iar membrele sau întregul corp tremură convulsiv, respirația devine intermitentă. , „sforăit”, poate apărea o oprire a respirației de câteva secunde. Chemați o salvare!

Înainte de sosirea ambulanței, eliberați copilul de îmbrăcăminte strânsă, deschideți fereastra pentru a crește fluxul de aer proaspăt, asigurați-vă că copilul nu lovește pereții pătuțului, capul trebuie întors într-o parte pentru a nu ajunge. sufocați cu salivă sau vărsături.

Nu încercați să deschideți maxilarul pentru a vă turna medicamentul în gură. Dacă folosiți un zel excesiv, riscați să rupeți dinții copilului, iar medicamentele infuzate cu forță pot pătrunde în tractul respirator.

Încercați să reduceți temperatura ridicată folosind metode de răcire fizică, medicul de urgență se va ocupa de restul.

După recuperare, va trebui să contactați un neurolog pentru consultație și eventuale observații ulterioare.

De regulă, convulsiile febrile nu sunt dovezi ale unor leziuni severe ale sistemului nervos și dispar fără urmă după 5-6 ani. Până la această vârstă, mama ar trebui să monitorizeze cu atenție creșterea temperaturii în cazul oricărei boli și să nu-i permită să crească rapid.

Ar trebui să existe întotdeauna medicamente antipiretice, antihistaminice și sedative în casă pentru ca boala să nu te ia prin surprindere.

Dacă un sindrom convulsiv este detectat la orice vârstă, copilul trebuie examinat într-un spital neurologic pentru a determina cauza acestuia. Echipamentele moderne de diagnosticare vă permit să efectuați examinări în timp scurtși nedureroasă pentru copil. Și depinde de stabilirea cauzei tratament suplimentar bolnav.

Convulsiile care apar pe un fundal de temperatură ridicată, insolație și insolație, convulsiile afectiv-respiratorii sunt de obicei unice și de scurtă durată și, prin urmare, nu afectează dezvoltarea psihomotorie a copilului. În alte cazuri, sindromul convulsiv indică o patologie a sistemului nervos central și este însoțit de întârziere în dezvoltare.

Copii cu boli neurologice, predispus la dezvoltarea unor afecțiuni convulsive, ar trebui să fie observat de un neurolog. Problema prescrierii anticonvulsivantelor este decisă pentru fiecare copil în parte. Este necesar să discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră posibilitatea unui tratament preventiv. anticonvulsivante când există amenințarea oricărei boli infecțioase.

Video pe tema

Convulsii febrile la un copil: ce să faci? – Doctorul Komarovsky

În timpul temperaturilor ridicate, la un copil pot apărea convulsii febrile. Acest stare patologică, care însoțește adesea hipertermia. Părinții nepregătiți, confruntați cu un astfel de fenomen, intră într-o stare de șoc. Cu toate acestea, copilul are nevoie ajutor urgent! Întârzierea într-o astfel de situație este mortală.

Ce sunt crizele febrile?

Pentru a oferi primul ajutor, trebuie să înțelegeți cu ce aveți de-a face. la un copil, acestea sunt convulsii care apar ca urmare a temperaturii ridicate, depășind de obicei 38 de grade. Acest fenomen este tipic pentru copiii sub 6 ani care nu au avut niciodată convulsii.

Tratamentul pentru această afecțiune depinde în întregime de durata acesteia. Dacă convulsiile febrile la un copil nu durează mai mult de 15 minute, atunci copilul are nevoie de:

• medicament antipiretic;
• control asupra stării sale.

Patologia care durează mai mult decât timpul de mai sus necesită tratament cu medicamente speciale.

Crizele febrile apar la copiii sub 6 ani. Dacă un fenomen similar apare la copii la o vârstă mai înaintată, atunci este necesar să contactați medic profesionist. În acest caz, există o probabilitate mare ca acest lucru să însemne că copilul are epilepsie.

Cauzele acestei stări

Adesea apare întrebarea: ce cauzează convulsii febrile la copii? Motivele care provoacă această afecțiune sunt până la astăzi nu complet instalat.

Medicii au ajuns la concluzia că unele dintre sursele care provoacă aceste convulsii sunt:

• imaturitatea sistemului nervos;
• puterea insuficientă a proceselor inhibitorii din creier.

Ca urmare a unei astfel de subdezvoltări, transferul de excitație între celule duce la apariția convulsiilor. Prin urmare, această afecțiune este tipică numai pentru copiii sub 6 ani.

Crizele febrile apar la copii numai pe fondul febrei mari. Această condiție poate fi cauzată de:

• răceală;
• ARVI;
• vaccinari;
• dentiţie;
• gripa.

Predispoziția genetică este de mare importanță. Dacă mama sau tatăl au avut vreodată convulsii, atunci este probabil ca și copilul să experimenteze un fenomen similar.

Semne ale stării

Primul lucru de reținut: numai pe fondul hipertermiei se pot dezvolta convulsii febrile.

Simptomele acestei afecțiuni sunt destul de ușor de recunoscut:

1. În timpul temperaturilor ridicate, bebelușul prezintă hiperemie piele. Înainte de un atac, copilul devine foarte palid. Uneori, tegumentul capătă o nuanță albăstruie.
2. Corpul copilului devine acoperit de sudoare rece lipicioasă.
3. Copilul devine letargic. Nu răspunde la apelurile către el. Starea lui seamănă cu amorțeala.
4. Debutul atacului este însoțit de întinderea corpului copilului. Bebelușul se confruntă cu lipsă de aer.
5. Bebelușul își aruncă capul pe spate. Foarte des el îngheață cu membrele întinse înainte.
6. Copilul își poate pierde cunoștința. Ochii copilului se rotesc înapoi și dinții îi sunt strânși foarte strâns. Pe buze apare spuma.
7. Twitching-ul este vizibil pe mare tesut muscular. Uneori membrele îngheață în cea mai relaxată stare.
8. Buzele bebelușului devin albastre ca urmare a respirației insuficiente.
9. Urina și fecalele sunt eliberate involuntar.
10. Durata crampei este de obicei de la 30 de secunde la 2 minute.
11. După prima criză, mulți copii au convulsii repetate.

Este foarte important să opriți această afecțiune în timp util. Cu cât convulsiile febrile continuă mai mult la un copil, cu atât consecințele vor fi mai periculoase pentru corpul imatur.

Principalele tipuri

Medicii nu consideră crizele febrile la un copil ca fiind epilepsie. Cu toate acestea, au semne externe foarte asemănătoare cu această patologie.

Un copil poate prezenta următoarele tipuri de convulsii febrile:

1. Tonic. Toți mușchii corpului bebelușului sunt semnificativ tensionați. își dă ochii peste cap. Există îndreptarea picioarelor, îndoirea brațelor spre piept. Tensiunea este înlocuită de zvâcniri involuntare sau tremurări ritmice. Treptat devin mai rare și dispar complet.
2. Aton. Bebelușul experimentează relaxarea imediată a tuturor țesuturilor musculare ale corpului. La această stare are loc pierderea involuntară de urină și fecale.
3. Local. Acest tip se caracterizează prin zvâcnirea membrelor copilului. Există ochi care se rotesc.

Cu orice tip de criză, bebelușul nu reacționează în niciun fel la cuvintele sau acțiunile părinților. Copilul pierde contactul cu lumea exterioară. Nu plânge, devine albastru, iar în unele cazuri își ține respirația.

Prim ajutor

Este evident că părinții experimentează o mare teamă atunci când văd crize febrile la copiii lor. Primul ajutor, acordat în mod competent și în timp util, este de mare importanță.

Odată ce un atac a început, acesta nu poate fi oprit. Este necesar să chemați imediat brigada " Îngrijire de urgență" Înainte de sosirea ei, trebuie luate toate măsurile pentru a proteja copilul de consecințe nedorite și diferite răni.

Deci, dacă un copil are convulsii febrile, ce să faceți:

1. Calmează-te și acționează cu încredere.
2. Sunați echipa de ambulanță.
3. Scoateți îmbrăcămintea strâmtă de la copil, desfaceți gulerul, cureaua, cureaua.
4. Mutați copilul într-un loc sigur. Suprafața trebuie să fie plană. Întoarceți copilul pe partea stângă. Acest lucru vă va oferi acces la tractului respirator aer.
5. Asigurați-vă că îndepărtați obiectele dure, periculoase și ascuțite.
6. Rotiți batista într-o frânghie strânsă și puneți-o între dinții copilului. Acest lucru vă va împiedica să vă mușcați limba în timpul unui atac.
7. Asigurați aer proaspăt.

Uneori, un atac poate începe din plâns puternic. În acest caz, respirația bebelușului trebuie restabilită în mod reflex. Stropiți copilul cu apă, aduceți-l la gura de scurgere amoniac, apăsați pe rădăcina limbii cu o lingură. După aceasta, se recomandă să dați copilului depresiv. Medicii recomandă utilizarea tincturii de valeriană. Doza se calculează după cum urmează: numărul de ani întregi ai copilului este egal cu numărul de picături.

Primul ajutor pentru sugari

Dacă se observă convulsii febrile la copiii foarte mici, atunci vor fi necesare unele măsuri suplimentare din partea părinților.

Este important să se asigure permeabilitatea căilor respiratorii:

1. Curățați gâtul și gura bebelușului de alimente, mucus și vărsături. Această procedură poate fi efectuată folosind o aspirație electrică sau mecanic.
2. Avertisment În acest scop, se recomandă instalarea unei orificii de aerisire, dacă este disponibilă. În caz contrar, ridicați maxilarul inferior după colţuri.
3. Întoarceți capul copilului într-o parte.

Primul ajutor pentru convulsii însoțite de febră mare

Nu uitați de căldura bebelușului. Hipertermia necesită, de asemenea, primul ajutor competent și rapid:

1. Dezbraca copilul.
2. Asigurați-vă că camera este ventilată. Reduceți temperatura aerului din cameră prin toate mijloacele.
3. Dă-i bebelușului.Cele mai de preferat în această situație sunt supozitoarele care conțin paracetamol.

Utilizați orice metodă pentru a reduce temperatura corpului. Acestea pot fi alcool, oțet, frecare cu apă, evantai. Puteți aplica rece pe coapsă sau

După convulsii febrile, un copil se confruntă cu o stare letargică, de somnolență. Cel mai adesea, copiii nu-și amintesc ce sa întâmplat cu ei. Au o orientare spațială slabă.

Dacă un copil a avut convulsii, atunci copilul trebuie prezentat unui neurolog pediatru. Doar un medic poate exclude posibilele cauze neurologice care provoacă astfel de convulsii. Cu alte cuvinte, medicul va putea confirma că convulsiile nu sunt un simptom al diferitelor forme de epilepsie.

Acest lucru va necesita o serie de examinări:

• puncția coloanei vertebrale (analiza exclude prezența meningitei și encefalitei);
• donarea de sânge, urină;
• CT sau RMN;
• EEG (electroencefalograma).

Tratamentul convulsiilor

Dacă atacul nu durează mai mult de 15 minute și nu reapare, atunci copilul nu are nevoie de măsuri terapeutice speciale.

Este foarte important de știut că doar un medic poate stabili dacă tratamentul pentru convulsii febrile la copii este necesar!

In cazul crizelor prelungite sau repetate frecvent, medicul va da bebelusului medicament special. Copiilor li se administrează adesea unul dintre următoarele medicamente anticonvulsivante:

• "Fenobarbital".
• „Fenitoină”.
• „Acid valproic”.

Consecințele posibile

Doar in cazul atacurilor prelungite si frecvente bebelusul va avea nevoie de tratament. Decizia privind necesitatea măsurilor terapeutice poate fi luată doar de un medic, un neurolog.

Consecințele negative ale convulsiilor febrile la copii se dezvoltă extrem de rar dacă a fost asigurat un tratament în timp util ajutor necesar. Statisticile sunt următoarele: doar 2% dintre copiii care au suferit astfel de atacuri sunt ulterior diagnosticați cu epilepsie.

Prin urmare, nu uita că sănătatea bebelușilor tăi este în mâinile tale! Fara panica! Doar calm și răspuns imediat la starea copilului.

Crizele febrile sunt crize generalizate care apar atunci când temperatură ridicată corpuri. Această afecțiune se poate dezvolta în caz de afecțiune respiratorie acută infectie virala, otita. În cele mai multe cazuri, aceste convulsii apar la copii de până la trei luni și pot dura până la cinci ani. De regulă, convulsiile apar dacă temperatura corpului crește peste 38 de grade. Atacul începe cu înghețarea corpului copilului într-o stare tensionată, după care se dezvoltă zvâcnirea convulsivă a brațelor și picioarelor.

Cauzele convulsiilor febrile la copii nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, s-a stabilit că una dintre principalele cauze ale acestei afecțiuni este un sistem nervos insuficient de matur și slăbiciunea proceselor inhibitoare - aceasta este ceea ce creează toate condițiile pentru apariția crizelor febrile.

Trebuie remarcat faptul că astfel de atacuri pot apărea numai pe fondul creșterii temperaturii. Factori provocatori în în acest caz, ar putea fi orice - dentiție, vaccinare, infecții virale respiratorii acute, o răceală.

Unul dintre punctele importante în acest caz este predispoziție ereditară– de exemplu, prezența epilepsiei la părinții sau rudele copilului.

Semne și simptome ale convulsiilor febrile

Trebuie remarcat faptul că medicii nu consideră crizele febrile ca pe o formă de epilepsie, deși au o serie de simptome similare cu această boală. Există mai multe forme de convulsii febrile, inclusiv:

1. Convulsii tonice - sunt însoțite de o tensiune semnificativă în toți mușchii corpului copilului. Aceasta ar putea fi îndoirea brațelor la piept, a da ochii peste cap, a îndrepta picioarele, a arunca capul pe spate. Apoi această stare este înlocuită de zvâcniri ritmice sau tremurări, care devin din ce în ce mai puțin frecvente și dispar treptat.
2. Convulsii atonice - se caracterizează prin relaxarea instantanee a mușchilor corpului, precum și defecarea și urinarea involuntară.
3. Convulsii locale - însoțite de rotirea ochilor și zvâcnirea membrelor.

În cele mai multe cazuri, copilul nu reacționează în niciun fel la cuvintele sau acțiunile părinților; se oprește din plâns, pierde contactul cu realitatea și poate deveni albastru sau își ține respirația. Trebuie avut în vedere faptul că fiecare al treilea copil care a suferit anterior astfel de atacuri va suferi de ele ulterior cu creșterea temperaturii corpului.

Cum arată crizele febrile?

O criză începe de obicei cu copilul care își pierde cunoștința și, după un timp, întregul său corp și membrele devin rigide. În același timp, capul este aplecat pe spate, după care se observă zvâcnirea ritmică a membrelor.

Pielea poate deveni palid sau albastru pal. De regulă, convulsiile febrile se opresc după câteva minute, după care copilul își recapătă cunoștința, dar slăbiciunea rămâne. Culoarea normală a pielii revine treptat și nivel normal constiinta.

Unii copii se recuperează destul de repede, în timp ce altora se recuperează mult timp. În timpul unui atac, părinții pierd complet simțul timpului și, prin urmare, un atac scurt poate fi privit ca unul foarte lung.

Grup de risc

Desigur, nu toți copiii suferă de o astfel de problemă. Crizele febrile sunt asociate cu caracteristici individuale sistemul nervos al bebelușului - în acest caz, el are un prag de sensibilitate crescut. În plus, unii copii pot avea convulsii la o temperatură de 39 de grade, în timp ce pentru alții 38 de grade este suficient.Totuși, majoritatea copiilor nu suferă deloc de astfel de convulsii.

La copiii care au prag ridicat sensibilitatea, convulsiile febrile pot fi observate o dată, de mai multe ori sau pot apărea la fiecare caz de creștere a temperaturii corpului.

Până în prezent, medicii nu dețin date sigure despre care copii sunt mai susceptibili de a suferi astfel de convulsii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, convulsii febrile afectează bebelușii prematuri, bebelușii cu patologii ale sistemului nervos central, copiii care au hernii spinale, precum și bebelușii care au suferit o naștere dificilă sau rapidă.

Primul ajutor pentru convulsii febrile

La domiciliu, îngrijirea convulsiilor febrile ar trebui să țină cont de două puncte:

1. Prevenirea vărsăturilor, alimentelor și salivei să intre în tractul respirator.
2. Prevenirea leziunilor traumatice în timpul unei convulsii.

Pentru a rezolva aceste probleme, trebuie să așezați copilul pe o suprafață stabilă, plană, departe de obiectele periculoase. În acest caz, corpul său ar trebui să fie în așa-numita poziție de salvare, adică copilul ar trebui să fie așezat pe o parte și fața întoarsă în jos. Acest lucru va elimina posibilitatea de a pătrunde lichid în tractul respirator. Nu este recomandat să întreprindeți alte acțiuni pe cont propriu.

Înainte de sosirea medicului, este necesar să ne amintim durata atacului și manifestările sale - aceste informații îi vor ajuta pe specialiști să înțeleagă ce fel de ajutor are nevoie copilul. Este foarte important să acordați atenție prezenței conștiinței, posturii, poziției capului, membrelor, ochilor. Merită luat în considerare faptul că medicul poate cere martorilor oculari să arate mișcările și postura copilului.

Ce nu ar trebui să faci în timpul unui atac?

În timpul unui astfel de atac, în niciun caz nu trebuie să introduceți obiecte în gură sau să vă scoateți limba. Contrar la mit popular este imposibil să înghiți limba, în timp ce orice manipulare cu cavitatea bucală poate duce la leziuni traumatice ale dinților, maxilarelor și limbii. În plus, există pericolul ca resturile să fie introduse în cavitatea bucală obiectul sau dinții rupti vor intra în tractul respirator și aceasta reprezintă amenințare reală pe viata.

Nu ar trebui să încercați să țineți copilul cu forța, deoarece acest lucru nu afectează în niciun fel cursul atacului și nu aduce niciun beneficiu pacientului. În plus, nu se recomandă efectuarea respirației artificiale în acest caz. Inainte de recuperare totală conștiinței nu trebuie în niciun caz să i se dea apă de băut sau medicamentele, deoarece există pericolul ca acestea să intre în căile respiratorii.

Diagnosticul convulsiilor febrile

Un copil care a avut convulsii febrile cel puțin o dată ar trebui să fie văzut cu siguranță de un neurolog pediatru. Medicul trebuie să excludă cauzele neurologice ale unor astfel de convulsii, inclusiv diverse forme epilepsie.

În acest caz, este necesar să se efectueze următoarele tipuri de cercetare:

• biochimice şi analiza generala sânge și urină;
• analiza lichidului cefalorahidian - aceasta se face pentru a exclude meningita sau encefalita;
• electroencefalograma;
• rezonanță magnetică nucleară sau tomografie computerizată.

Tratamentul convulsiilor febrile

Dacă un copil are convulsii febrile, este imperativ să sunați ambulanță. Înainte de sosirea medicilor, copilul trebuie să i se acorde primul ajutor:

1. Dacă ești singur, trebuie să suni pentru ajutor.
2. Așezați imediat copilul pe o suprafață tare și întoarceți-i capul în lateral.
3. Monitorizați ritmul respirator al copilului. Dacă este încordat și nu respiră, atunci imediat după terminarea convulsiilor, trebuie începută respirația artificială.
4. Aerisiți camera și dezbracați copilul. Temperatura aerului din cameră nu trebuie să depășească 20 de grade.
5. Poate fi aplicat metode fizice reducerea temperaturii ridicate.
6. Oferă copilului tău un antipiretic - supozitoarele cu paracetamol sunt ideale.
7. Până la încetarea crizelor, în niciun caz nu trebuie să lăsați copilul în pace sau să încercați să-l forțați să înghită medicamentul.

Dacă crizele febrile nu durează mai mult de cincisprezece minute și apar rar, nu este nevoie de alt tratament. Dacă astfel de convulsii se repetă destul de des sau sunt prelungite, poate fi necesară o injecție intravenoasă de anticonvulsivante - o astfel de injecție va fi administrată de medicii din echipa de ambulanță.

Trebuie amintit că convulsiile febrile și temperatura corporală ridicată pot fi observate destul de mult boli periculoase– neuroinfectii. Din fericire, astfel de boli sunt rare, iar diagnosticul lor nu provoacă dificultăți deosebite. Dacă există îndoieli, medicul poate efectua o puncție lombară pentru a îndepărta puțin lichid cefalorahidian. Această metodă vă permite să faceți un diagnostic corect în cazurile îndoielnice.

Măsuri preventive și consecințe ale convulsiilor febrile

Prevenirea este necesară doar dacă crizele febrile apar foarte frecvent sau durează prea mult. În orice caz, decizia privind tratamentul preventiv este luată exclusiv de un neurolog.

Deși convulsiile febrile în sine par foarte dramatice, rareori provoacă vreun rău. daune serioase sistem nervos central. O astfel de amenințare apare numai dacă astfel de atacuri sunt repetate frecvent și sunt de lungă durată, dar, în orice caz, deteriorarea sistemului nervos este rareori grave.

De remarcat faptul că la copiii care au suferit astfel de convulsii, există riscul de a dezvolta epilepsie, dar acesta este minim și se ridică la doar aproximativ 2%.

Astfel, în ciuda faptului că convulsii febrile ai destul simptome teribile, nu prezintă un pericol grav pentru viața și sănătatea copilului. Principalul lucru în această situație este să stăpânești tehnicile de prim ajutor. Acesta este ceea ce vă va permite să așteptați medicii fără a afecta sănătatea copilului. Pentru a exclude prezența probleme serioase, trebuie să contactați un neurolog - medicul va prescrie examinările necesare și va putea pune diagnosticul corect.

Febra cu temperatura corpului peste 38°C provoacă la copii, din fericire, convulsii febrile, care nu afectează dezvoltarea lor psihomotorie ulterioară. Mamele tind să dramatizeze exagerat un astfel de eveniment ca o criză la copii. Crizele durează de la 20 de secunde la 10 minute, ceea ce poate părea o eternitate pentru adulți. Care sunt motivele apariției acestui tip de convulsii în copilărie cum să ajut copiii?

Potrivit OMS, 3-4% dintre copiii sub 6 ani sunt susceptibili la convulsii febrile, 50% dintre ei au avut doar un episod, la fiecare secundă convulsiile se repetă de 2-3 ori. Dacă nu există simptome de meningită, nici tulburări metabolice și nici epilepsie, atunci convulsiile febrile dispar fără urmă și, pe măsură ce îmbătrânesc, nu mai reapar.

Convulsiile febrile provocate de hipotermie la copii după vârsta de 5 ani apar mai rar decât la vârsta de 1–1,5 ani. Când un stimul puternic declanșează un proces de excitare în creier, membrele și/sau întregul corp încep să răspundă. Bebelușul devine palid, respirația devine intermitentă sau rapidă. Convulsiile se pot răspândi la mușchii faciali și pot provoca pierderea conștienței și stopul respirator.

Un atac febril apare atunci când temperatura corpului crește rapid, precum și la temperaturi peste 38-39°C.

Durata totală a convulsiilor febrile ajunge la 10-15 minute. Cazurile repetate apar mai des cu crize de grad scăzut la copii, când temperatura corpului este sub 38°C, precum și cu crize mai lungi. Motivul stării prelungite a unui copil inconștient poate fi intoxicația cauzată de infectii periculoase. Există riscul de a dezvolta epilepsie după primele crize, dar fără afecțiuni agravante este de doar 1%. O criză epileptică care durează mai mult de 15 minute, spre deosebire de febră, provoacă mai des tulburări în dezvoltarea psihomotorie.

Tipuri de convulsii

Nespecialiștilor li se pare că reacțiile convulsive urmează un „scenariu”: copiii își pierd cunoștința, cad și încep să convulse. Într-adevăr, există multe în comun în modul în care se desfășoară următorul sau primul atac. Copilul pierde legătura emoțională cu ceilalți și nu răspunde la stimuli.

Medicii disting mai multe tipuri de convulsii în funcție de localizarea lor, de implicarea grupurilor individuale sau a tuturor mușchilor prin procesul de excitare.

În timpul unui atac clonic, copiii experimentează tremurări ale feței, precum și tremur involuntar al brațelor și picioarelor. În timpul convulsiilor tonice, picioarele bebelușului se îndreaptă, brațele lui se îndoaie la coate și sunt presate pe piept. Toți mușchii se încordează, capul este aruncat înapoi și ochii sunt întoarse înapoi. Odată cu natura locală - locală - a convulsiilor, zvâcnirile apar numai la nivelul mușchilor feței, brațelor și/sau picioarelor copiilor. Un atac generalizat este diferit prin faptul că sunt implicate toate grupele musculare. După ceva timp, procesul se estompează, apoi se oprește complet.

Cauzele și simptomele convulsiilor febrile

Infecții ale tractului respirator superior, infecții respiratorii acute, inflamații ale urechii medii - acesta este începutul listei de declanșatoare sau declanșatoare pentru dezvoltarea unui atac la copii. Convulsiile pot apărea chiar și în situații care prezintă un risc relativ scăzut pentru bebeluși, de exemplu, ca urmare a hipertermiei după vaccinare. Spasmele în timpul febrei și o creștere bruscă a temperaturii corpului apar la copii, deoarece creierul nu s-a format încă și este deosebit de susceptibil la iritanti puternici. Cu cât hipertermia se dezvoltă mai repede, cu atât este mai mare probabilitatea de convulsii.

Toate cauzele convulsiilor febrile la copii merită atenția părinților și a medicilor pentru a exclude boală gravă care poate provoca aceleași simptome (epilepsie, hidrocefalie). Starea copilului în timpul unei crize tonico-clonice generalizate, când își pierde cunoștința, este de asemenea periculoasă. Întregul complex de semne este observat în 30-120 de secunde, dar în această perioadă scurtă copilul nu trebuie lăsat fără ajutorul adulților.

Simptomele convulsiilor tonico-clonice:

• Pielea devine roșie (hiperemică) la temperaturi ridicate.
• Uneori copilul plânge mult la începutul atacului.
• Apare paloare, fruntea si corpul sunt acoperite de sudoare rece, lipicioasa.
• Bebelușul nu răspunde la cuvintele adresate lui, nu reacționează la stimuli.
• Apare tresărirea membrelor (convulsii clonice).
• Perioada tonică a atacului este atunci când capul este aruncat pe spate și corpul este întins.
• Ochii se rotesc înapoi, dinții se strâng, buzele devin albastre, apare spuma.
• Defeca involuntar vezica urinara si intestine.

După prima criză febrilă, care poate dura 10-30 de secunde, pot apărea convulsii ulterioare. Acest lucru se întâmplă atunci când efectul unui iritant puternic asupra creierului persistă, dacă bebelușul are o tendință ereditară la o astfel de reacție la hipertermie. Este necesar să opriți convulsiile repetate în timp util, deoarece dacă durează mult timp, pericolul crește influență negativă asupra dezvoltării psihomotorii a copiilor.

Cum să acordați primul ajutor pentru convulsii

Toți părinții ar trebui să știe ce să facă dacă crizele febrile încep la copii. Ar trebui să chemați o ambulanță, dar experiența arată că în 90% din cazuri spasmul dispare înainte de sosirea medicului. Este recomandat să nu mutați copilul în alt loc decât dacă este absolut necesar. Nu puteți scutura sau scutura copilul sau nu-i puteți șterge corpul cu o cârpă rece.

Copiii trebuie protejați de răni, nu încercați să-i țineți cu forța și nu introduceți obiecte dure în gură.

În timpul unui atac febril, adulții acordă primul ajutor copiilor, punându-i în poală sau pe podea. Tratați convulsii febrile acasă cu antipiretice. În astfel de cazuri, este mai bine să folosiți siropuri și supozitoare pe bază de ibuprofen sau paracetamol. Când temperatura corpului scade la indicatori normali, influența declanșatorului principal al convulsiilor febrile asupra creierului este redusă.

Copiilor li se administrează antipiretice, deoarece la temperaturi ridicate există riscul reapariției unui atac tonico-clonic. Organizația Mondială a Sănătății recomandă utilizarea paracetamolului pentru tratament stări febrile la copii. O singura doza substanta activa- 10-15 mg per 1 kg de greutate corporală a copilului. Până când copiii își revin, nu au voie să bea picături sau tablete. Puteți încerca să vă reduceți temperatura corpului ștergându-vă corpul cu apă ușor caldă.

Algoritmul de acțiune al părinților

Ce ar trebui să facă adulții dacă au o criză? sugari? Părinții ar trebui să elibereze gura și nasul copilului de alimente, vărsături și mucus. Această acțiune va ajuta la restabilirea permeabilității căilor respiratorii dacă acestea sunt înfundate. Pentru a curăța cavitățile bucale și nazale și gâtul sugarilor, părinții pot folosi o seringă de unică folosință fără ac sau bec de cauciuc. Pentru copiii mai mari, gura este curățată mecanic - cu un deget învelit într-un bandaj. Dacă există o conductă de aer, aceasta este instalată pentru a preveni lipirea limbii.

Algoritm pentru adulți pentru tratarea convulsiilor la copii:

Copiilor care sunt conștienți li se administrează picături sedative de valeriană. Doza de tinctură este determinată în funcție de vârstă. Deci, pentru un bebeluș, este suficientă o picătură diluată într-o linguriță de apă. Un copil de doi ani i se administrează două picături de tinctură de valeriană, dizolvate într-o cantitate mică de apă fiartă.

Tratamentul convulsiilor febrile

Un paracetamol antipiretic eficient este un medicament de primă linie care nu provoacă severă reactii adverse la copii. Ibuprofenul aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acesta este un antipiretic de linia a doua, se administrează în caz de intoleranță sau eficacitate insuficientă a tratamentului cu paracetamol. Cu toate acestea, AINS provoacă leziuni ale mucoasei stomacului și alte consecințe grave.

Utilizarea medicamentelor antipiretice direct pentru hipertermie în timpul bolii copilului este mult mai eficientă decât alte măsuri de prevenire a atacurilor.

Daca temperatura ridicata persista chiar si dupa administrarea siropului de paracetamol sau administrarea supozitoarelor, asistenta de ambulanta va administra analgin intramuscular. Dar experții avertizează că nu este indicat să luați antipiretice ca și alte medicamente - în cursuri. Pentru convulsii persistente, soluția de diazepam se administrează intramuscular sau intravenos. Administrarea pe termen lung de anticonvulsivante nu previne reapariția crizelor febrile.