Sângerări de stomac este una dintre cele mai frecvente și periculoase exacerbări ulcer peptic. Trebuie amintit că ulcerele sângerează mai des duoden decât stomacul. Sângerările mici ascunse (oculte) nu se manifestă clinic; se suspectează o reacție pozitivă la aceasta sange ocultîn fecale (reacția Gregersen, Weber). Semnele cardinale ale sângerării gastroduodenale (pierderea de sânge de peste 300-400 ml) sunt vărsăturile „zaț de cafea”, care sunt caracteristice unui ulcer de stomac, sau scaun gros asemănător gudronului - melena, care este un simptom al sângerării duodenale aproape. 90% din cazuri. Alte semne pot include slăbiciune generală, „pete pâlpâitoare” în fața ochilor, amețeli, palpitații, tinitus, pierderea conștienței, al cărui grad de manifestare depinde de cantitatea de sângerare. Aceste semne pot apărea înainte de vărsăturile cu sânge sau melena. Simptomul lui Bergman este caracteristic - dispariția durerii abdominale, care era deranjantă înainte, imediat după începerea sângerării. Semnele caracteristice includ, de asemenea, vărsături ale conținutului gastric, cum ar fi „zatul de cafea”, melena, slăbiciune în creștere, tahicardie și scăderea tensiunii arteriale.

Perforarea ulcerului. Clinica se caracterizează prin dureri bruște („pumnal”) în epigastru, în formă de scândură tensiune musculară în partea anterioară perete abdominal, dezvoltarea unei stări colaptoide (paloare a pielii și bradicardie) și peritonită (simptom pozitiv Shchetkin-Blumberg), dispariția matității hepatice. Peritonita se dezvoltă după 6-8 ore.Confirmarea diagnosticului este posibilă prin detectarea cu raze X a gazului liber în cavitate abdominală iar conform examenului endoscopic.

Penetrare. Ulcer al pereților posterior și lateral becuri ulcerele duodenale și postbulbare pătrund adesea în capul pancreasului și ficatul, mai rar în intestinul gros sau mezenterul acestuia, ulcerele gastrice în epiploonul mic și corpul pancreasului. Este posibil să se suspecteze pătrunderea prin manifestări crescute sau modificări ale tabloului clinic al bolii.

Apar simptome de afectare a organelor în care a avut loc penetrarea, durerea se intensifică și devine constantă, legătura cu consumul de alimente se pierde, nu este ameliorată de antiacide și antispastice, iradiază spre spate sau regiunea lombară, spre stânga sau devine înconjurătoare. . Diagnosticul este confirmat de apariția semnelor de laborator de inflamație (nivel crescut de leucocite, VSH crescut), creșterea temperaturii corpului până la niveluri subfebrile și, uneori, prin palparea infiltratului inflamator, radiologic și endoscopic.

Stenoza pilorului. Apare, de regulă, după cicatrizarea ulcerelor localizate în regiunea pilorică. În stadiul compensat al stenozei, sub influența tratamentului, se reia treptat permeabilitatea pilorului și evacuarea alimentelor. Cu stenoza subcompensată, tabloul clinic este dominat de vărsături frecvente persistente ale alimentelor consumate cu o zi înainte, o senzație de greutate și plenitudine în regiunea epigastrică după masă, scădere progresivă în greutate a pacientului și eructații putrezite. În timpul unei examinări cu raze X, contrastul din stomac persistă mai mult de 6 ore; cu stenoza decompensată, vărsăturile și durerea devin constante, epuizarea crește, la palparea abdomenului în epigastru, se determină un „zgomot de stropire” și peristaltismul gastric devine vizibil.

Malignitate se manifestă prin pierderea frecvenței și a sezonului exacerbărilor, precum și a durerii persistente, scăderea progresivă a funcției secretoare a stomacului, anemie, creșterea VSH și cașexia pacienților.

Periviscerit (perigastrită, periduodenită). Se caracterizează printr-un proces adeziv între stomac (duoden) și organele învecinate. Clinic, se manifestă prin dureri intense, care se intensifică după masă, cu activitate fizică și zguduire a corpului, uneori prin creșterea temperaturii până la cote scăzute și o creștere a VSH. Radiografie și endoscopic, cu periviscerită, se determină deformarea stomacului și a duodenului cu mobilitate limitată a acestor organe.

Diagnosticul diferențial al ulcerului peptic efectuat cu cancer de stomac, boli ale tractului biliar, pancreatită cronică, ulcere simptomatice, infarct miocardic abdominal.

Perforarea (perforarea) unui ulcer este formarea unui orificiu traversant în peretele stomacului sau al duodenului. În acest caz, conținutul lor intră în cavitatea abdominală și se dezvoltă inflamația peritoneului - peritonită.

Perforația este însoțită de durere bruscă intensă („pumnal”) în abdomen. Pacientul nu se poate ridica din pat - stă întins liniștit și nemișcat pe o parte, cu picioarele trase de stomac (poziția „embrion”), transpirația apare pe frunte. Temperatura corpului crește. Limba devine uscată, stomacul devine „în formă de scândură” (încordat, plat). Pe măsură ce se dezvoltă peritonita, starea pacientului se înrăutățește; În absența intervenției chirurgicale imediate, apare moartea.

Dacă bănuiți o perforație a ulcerului, trebuie să sunați imediat „ Ambulanță" Autosuficient actiuni terapeutice Nu trebuie luat; este interzisă aplicarea unui tampon de încălzire pe stomac.

Tratamentul perforației este doar o operație de urgență. Cel mai adesea, ruptura este suturată; în unele cazuri, este, de asemenea, necesară îndepărtarea unei părți a organului afectat.

Penetrarea ulcerului

Aceasta este, de asemenea, formarea unei găuri în peretele stomacului sau al duodenului. Cu toate acestea, nu se deschide în cavitatea abdominală, ci în organele din apropiere: pancreasul, colon, ficat, epiploon mic etc.

Manifestările depind de organul în care s-a produs perforația.

Simptome generale: durerea se intensifică și devine constantă. Ele nu dispar după ce mănâncă și folosesc antiacide (Almagel, Maalox). Temperatura corpului crește.

Tratamentul este urgent, chirurgical.

Sângerare

Mărirea ulcerului poate duce la expunerea peretelui vasului organului afectat și la „coroziunea” acestuia de către acid. Apare sângerare. Simptomele depind de cantitatea de sânge pierdută.

Semne de sângerare:

• slăbiciune bruscă
• leșin,
• scăderea tensiunii arteriale,
• vărsături cu sânge stacojiu sau „zaț de cafea” (sânge coagulat),
• scaune negru moale, gudronate (numite melena).

Tratamentul sângerării se efectuează numai într-un spital chirurgical.

Pentru a identifica sursa sângerării, se efectuează gastroscopia. În timpul acestei proceduri, sângerarea este oprită folosind soluții speciale sau suturând vasul de sângerare cu capse speciale. În plus, pacientul este prescris administrare intravenoasă medicamente care reduc producția de acid clorhidric.

Dacă sângerarea s-a oprit, pacientul este lăsat în spital pentru observație timp de 3-5 zile.

Dacă nu este posibilă oprirea sângerării în timpul endoscopiei, se recurge la intervenția chirurgicală. Tipul de operație este ales de chirurg în funcție de caracteristicile bolii: de la sutura unui vas până la îndepărtarea unei părți a unui organ.

Stenoza pilorică și duodenală

Altfel numită „obstrucție” regiunea pilorică stomac”, adică dificultăți de trecere a alimentelor din stomac în intestine ca urmare a deformării sau îngustării joncțiunii stomacului și duodenului. Apare ca urmare a cicatricii unui ulcer situat în partea finală a stomacului sau departamentul primar duoden.

Un ușor grad de îngustare a pilorului se manifestă prin greutate în abdomenul superior timp de câteva ore după masă, eructații acre, vărsături periodice ale alimentelor consumate, care aduce alinare.

Pe măsură ce această stare progresează, întârziere constantă părți de alimente în stomac și apare supradistensia acestuia miros putred din gură, eructații putrede, pacienții se plâng de dureri abdominale intense, vărsături constante ale alimentelor. Tulburările digestive în timp duc la epuizarea și deshidratarea pacientului.

Tratamentul este chirurgical.

757 vizualizări

Potrivit medicilor, ulcerele gastrice sunt periculoase în primul rând din cauza complicațiilor, ale căror consecințe pot fi foarte triste. Conform statisticilor, în fiecare an ele provoacă rezultat fatal pentru 6 mii de ruși. Cu nivelul modern al medicinei, astfel de rezultate sunt cauzate de lipsa tratamentului imediat al bolii. Figura de mai sus ar trebui să servească drept avertisment pentru cei care ezită să consulte un medic și vor doar să îndure durerea.

Ulcerul ca boală gastrointestinală

Boala ulcerului peptic este exact cazul când tipul de boală poate fi judecat după numele său. Forma sa cronică necomplicată este caracterizată de mici răni rotunde (ulcere) pe pereții stomacului sau duodenului pe fondul modificărilor secretoare și motorii ale acestor organe. Astfel de defecte se formează sub influență factori negativiîn cazul în care bariera naturală de protecție de pe membranele mucoase ale acestor organe ale tractului gastrointestinal încetează să-și îndeplinească funcțiile.

Important: dacă nu se aplică măsuri terapeutice ( tratament medicamentos, completat cu dietă), atunci integritatea membranei mucoase a stomacului și a duodenului este perturbată într-o măsură și mai mare - în acest caz, complicațiile bolii ulcerului peptic sunt inevitabile.

Sângerare

Experții consideră că acest tip de complicație este cea mai frecventă și poate cea mai periculoasă în boala ulcerului peptic. Rănile încep să sângereze din cauza creșterii dimensiunii atunci când pereții vasului de sânge sunt deteriorați sub influența sucului gastric caustic.

Uneori, procesele patologice apar într-o formă latentă - sunt rareori diagnosticate (și, în consecință, tratate). Dar, mult mai des, este necesară o acțiune urgentă, deoarece în foarte puține cazuri, sângerarea la nivelul stomacului (unde acest tip de complicație apare cel mai des) este atât de severă, încât pacientul nu așteaptă sosirea ambulanței și moare.

Cum apare sângerarea?

Simptomele unei astfel de complicații a ulcerului gastric sunt următoarele:

• caracteristică Este o durere surdă, care la început se intensifică, iar apoi (după începutul sângerării) cedează;
• paloare, transpirație rece lipicioasă, slăbiciune generală, deteriorarea sănătății până la leșin;
• vărsături sângeroase de unul dintre cele două tipuri - întunecate, asemănătoare zaț de cafea, sau cu culoarea sângelui neschimbată (în caz de sângerare acută);
• scaun amestecat cu sânge coagulat (denumit în mod obișnuit gudron datorită culorii sale caracteristice negre și strălucirii uleioase) sau cireș închis, lichid.

Important: un pacient cu o astfel de complicație a ulcerului peptic trebuie să primească primul ajutor înainte de sosirea ambulanței. Este necesar să opriți cel puțin parțial sângerarea - pentru a face acest lucru, puneți-l pe spate și aplicați rece (de preferință gheață) pe stomac.

Tactici de tratament

Tratamentul complicațiilor implică cel mai adesea administrarea de agenți hemostatici. În mai mult cazuri dificile vasul de sângerare este cauterizat sau suturat în timpul procedurii FEGDS. Ceea ce urmează este o recuperare lungă.

Perforare sau perforare

Altul extrem de Caz dificil- atunci se formează un orificiu traversant la locul ulcerului din pereții organelor afectate. Acesta poate să nu fie cel mai mult complicatie comuna ulcer gastric, dar, fără îndoială, cel mai periculos. Adesea (când boala este asimptomatică), o „recunoaștere” poate deveni manifestarea sa primară. Statisticile arată că perforația ulcerului apare cel mai adesea la bărbați tineri, în extrasezon.

Complicația este periculoasă deoarece aerul și conținutul gastrointestinal intră în cavitatea abdominală. După aceasta, se dezvoltă inevitabil peritonita bacteriană - masele gastrice se descompun rapid, ceea ce duce mai întâi la procese inflamatorii, apoi la necroză tisulară și moarte.

Simptomele complicațiilor

Următoarele semne indică faptul că ulcerul peptic a fost complicat de perforarea pereților stomacului sau duodenului:

• pare ascuțit și foarte durere puternică, comparabil cu o lovitură de pumnal - mai întâi în zona stomacului (așa-numita regiune epigastrică), apoi pe tot abdomenul, mai ales pe dreapta;
• corpul devine acoperit de sudoare rece;
• gură uscată;
• greață, nevoia se transformă uneori în vărsături;
• pacientul nu are nicio dorință de mișcare, se întinde pe o parte și își apasă genunchii de stomac pentru a evita exacerbarea sindromului de durere.

Important: după primul atac, durerea acută poate scădea, dar după cinci până la șase ore apare durerea. semnele inițiale peritonita - temperatura creste, scade presiunea arterială, membrele se răcesc. De aceea, trebuie să nu acordați atenție îmbunătățirii imaginare, ci să vă grăbiți să chemați o ambulanță la prima suspiciune de complicație a ulcerului peptic.

Tactici de tratament

Tratament ulcer perforat presupune doar intervenție chirurgicală– de regulă, orificiul de perforare din pereții organelor se suturează în timpul laparoscopiei. Dacă mergeți la spital în timp util (nu mai târziu de 6 ore de la atac, durere acută) practic nu sunt observate decese. Dacă amânați o zi sau mai mult, este posibil ca pacientul să nu fie salvat.

Penetrare

Acest tip de complicație a ulcerului peptic este uneori numit un tip de perforație. Faptul este că gaura perforată în in unele cazuri se poate „locui” de ficatul și pancreasul adiacent stomacului și duodenului, căile biliareși alte organe, în urma cărora procesele distructive le sunt transferate.

Important: dacă penetrarea ulcerului este proiectată pe pancreas, complicația se poate manifesta sub formă pancreatita acuta– o boală extrem de periculoasă care necesită tratament imediat.

Simptomele complicațiilor

Penetrarea ulcerelor în organele învecinate se manifestă prin următoarele simptome:

• durere severă constantă care iradiază în partea inferioară a spatelui și nu depinde de alimentație și de alți factori (sindromul nu este ameliorat prin tratament conservator);
• greață și vărsături, după care nu există nicio ușurare;
• o creștere a temperaturii până la niveluri subfebrile, o scădere a greutății corporale;
• manifestarea simptomelor bolii organului afectat de perforare.

Cum să tratezi?

Medicina modernă sugerează o singură opțiune de tratament pentru o astfel de complicație a bolii ulcerului peptic - intervenția chirurgicală. Următorul în obligatoriu se inițiază terapia pentru organul care a fost „atacat” de ulcer.

Stenoză pilorică

Vindecarea ulcerelor localizate în secțiunea inferioară stomac sau chiar la începutul duodenului, poate duce la formarea de cicatrici aspre. Această deformare a țesutului duce la o îngustare patologică a lumenului dintre aceste două organe. Ca urmare, alimentele nu se mai deplasează prin tractul gastrointestinal - se observă o obstrucție parțială sau completă, iar stomacul devine ca o pungă întinsă.

Cum se manifestă complicația?

Simptomele stenozei pilorice a tractului gastrointestinal depind de gradul în care este exprimată îngustarea sfincterului:

• pe stadiul inițial pacienții experimentează o senzație de plinătate în stomac, există eructații frecvente Cu gust acru, uneori apar vărsături, în urma cărora devine mult mai ușor;
• apoi pacienții încep să simtă greutate chiar și după o gustare mică, durere ascuțităîn zona stomacului, slăbiciune, reflexul călugărului apare din ce în ce mai des, iar eructația dezvoltă un miros și un gust putred;
• în cazuri avansate tabloul se înrăutățește, este însoțit refuz complet din alimente, vărsături crescute, scădere în greutate și semne de deshidratare.

Important: stenoza gastrică poate provoca complicații nu mai puțin grave cauzate de vărsături constante. În acest caz, simptomele sunt agravate de dureri musculare și de cap, slăbiciune și instabilitate psihică.

Metode de tratament

Acest tip de complicație poate fi tratat numai prin metode chirurgicale. Tipul operației și ordinea implementării acesteia sunt determinate în funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei.

Malignitate

Acest termen în medicină se referă la degenerarea celulelor tisulare într-o tumoare malignă. Cel mai adesea, această complicație a ulcerului este observată la persoanele în vârstă, în mare parte atunci când stomacul este deteriorat.

Semne de oncologie

Oamenii de știință nu evidențiază simptome caracteristice malignitatea ulcerului. Disponibilitate tumoare maligna stomacul se manifestă printr-un tablou clinic general:

• pierderea poftei de mâncare și aversiunea față de preparatele din carne;
• durere constantă cu intensitate crescândă fără legătură cu aportul alimentar, ușurarea nu apare după utilizarea terapiei tradiționale;
• pierdere bruscă în greutate, scădere activitate vitalăși capacitatea de a lucra.

Important: cercetarea modernă să demonstreze că boala ulcerului peptic obișnuit nu se poate dezvolta în tumoră canceroasăși că, cel mai probabil, un diagnostic incorect a fost pus în prima etapă a bolii. Din acest motiv, în timpul examinării, se recomandă prelevarea țesutului stomacal afectat pentru biopsie.

Tratament

Pentru tratament boli canceroase stomacul este folosit metoda chirurgicalaîndepărtarea părții afectate a organului. Funcționează grozav pentru primele etape boala, dar in cazuri avansate rareori aduce rezultate.

Orice complicații ale ulcerului gastric pot fi evitate dacă sunteți supus unei examinări regulate. Va ajuta la identificarea în timp a începuturilor proceselor periculoase pentru sănătate și la prevenirea morții premature.

Ulcerul de stomac este o boală comună în care integritatea membranei mucoase este perturbată. Și în ciuda faptului că o astfel de boală în sine prezintă un anumit pericol pentru sănătatea pacientului, fără un tratament adecvat poate duce la consecințe și mai dezastruoase.

Complicațiile ulcerului gastric includ perforația, sângerarea, stenoza și o serie de alte patologii.

Cauzele complicațiilor ulcerului gastric

Principala cauză a complicațiilor ulcerelor gastrice și duodenale este lipsa de timp și tratament adecvat dintre aceste afectiuni. Mulţi pacienţi ignoră durerea şi senzație de rău, în urma căreia boala trece la o nouă etapă mai severă a dezvoltării sale.

Odată cu lipsa terapiei în timp util, experții subliniază următoarele motive dezvoltarea complicațiilor ulcerului:

1. Aciditate crescută. Când se notează în stomac secretie crescuta acid, începe să afecteze negativ membrana mucoasă a organului. Ca urmare, pe pereți apar eroziuni care, fără un tratament adecvat, se pot dezvolta prin perforații.
2. Dieta tulburata. Mese neregulate, consum de alimente picante, sărate, acre, prăjite și grase.
3. Obiceiuri proaste. și complică cursul bolii ulcerului peptic și provoacă numeroase complicații.
4. Luarea de medicamente care distrug mucoasa gastrică. Vorbim de antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Aspirina), glucocorticoizi etc.

Tipuri de complicații ale ulcerului gastric

În absența unui tratament adecvat, este posibil să se dezvolte multe complicații ale unui ulcer gastric care sunt dificil de tratat. Și în acest caz, pacientul va avea nevoie de îngrijiri de urgență.

Fiecare dintre patologii are propriile semne, prin care se poate recunoaște cu exactitate debutul unei anumite boli. Sa luam in considerare posibile complicații ulcere gastrice.

Sângerare

Complicată de sângerare - aceasta este una dintre cele mai frecvente și specii periculoase exacerbări ulcerative. Sângerarea este cel mai adesea o consecință a ulcerelor duodenale.

În acest caz, este posibil să se identifice o mică suprafață de sângerare numai când cercetare de laborator. Odată cu dezvoltarea sângerării gastroduodenale severe, se observă următoarele simptome:

• scaune groase asemănătoare gudronului, ceea ce indică sângerare;
• varsaturi de zat de cafea;
• slăbiciune severă;
• unii pacienți se plâng de apariția „plutitorilor” în fața ochilor;

• bătăi puternice ale inimii;
• ameţeală;
• pierderea conștienței.

Important! Imediat pacientul poate prezenta simptomul Bergmann, în care durerea abdominală dispare.

Perforare

Este o complicație gravă a bolii ulcerului peptic. Prezența se manifestă prin următoarele simptome:

• apariția durerii ascuțite în regiunea epigastrică;
• piele palida;
• bradicardie;
• tensiune puternică în mușchii peretelui abdominal anterior etc.

La 8 ore de la formarea perforației, pacientul dezvoltă un defect grav al mucoasei, care se termină cu peritonită. Această condiție sugerează deteriorare accentuată bunăstarea pacientului și se manifestă astfel:

• pacientul este în stare febrilă;
• se dezvoltă obstructie intestinala tip dinamic;
• hipotensiune arterială;
• puls frecvent asemănător firului.

Important! Peritonita se caracterizează printr-o progresie rapidă. Astfel, în primele ore de dezvoltare a patologiei, pacientul experimentează trecerea frecventă a gazelor și nevoia de a face nevoile. Cu toate acestea, pe măsură ce flatulența crește, există reținerea gazelor, a scaunului și, în unele cazuri, a urinei. Vărsăturile apar extrem de rar.

O radiografie arată prezența gazului în abdomenul pacientului.

Penetrare

Acest proces implică răspândirea ulcerului la organe și țesuturi care sunt situate aproape de stomac și duoden. Dezvoltarea unei astfel de complicații implică trei etape:

1. Ulcerul acoperă toate straturile stomacului sau ale peretelui intestinal.
2. Fuziunea fibroasă are loc cu un organ din apropiere.
3. Ultima etapă se numește „perforare completă” și implică penetrarea completă proces patologicîn țesutul organelor adiacente.

Ulcerele gastrice pătrund cel mai adesea în corpul pancreasului și în epiploonul mic. Dacă vorbim despre un ulcer duodenal, atunci acesta se poate răspândi la următoarele organe:

• tractul biliar;
• capul pancreasului;
• ficat;
• intestinul gros;
• ligamentul duodenal sau hepatogastric.

Însoțită de următoarele simptome:

• se dezvoltă durere constantă cu intensitate ridicată;
• dorința de a vomita crește;
• apar semne proces inflamator cum ar fi leucocitoza, febra mica etc.

În timpul pătrunderii, se observă adesea dezvoltarea unui proces inflamator cu formarea de aderențe fibroase foarte extinse.

Stenoză pilorică

Complicația este cel mai adesea o consecință a unui ulcer duodenal. Patologia pilorului în acest caz apare pe fondul dezvoltării edemului inflamator și spasmului, care are ca rezultat îngustarea. Boala este însoțită de următoarele simptome:

• pacientul simte presiune în regiunea epigastrică după ce a mâncat;

• , dar ceva uşurare starea generala apare după vărsături;
• pacientul începe să slăbească.

Stenoza pilorică se caracterizează printr-o progresie rapidă. Pe acest fond, un ulcer de stomac este complicat de trecerea bolii la stadiile decompensate și organice. Se caracterizează prin vărsături constante.

Malignitate

O complicație foarte periculoasă care apare ca urmare a degenerării celulelor sănătoase în celule canceroase. Acest proces se dezvoltă rareori pe fondul bolii ulcerului peptic, manifestându-se cu următoarele simptome:

• anemie;
• cașexie;
• creșterea VSH.

În stadiile incipiente, schimbările pot fi aproape de neobservat, deoarece simptomele sunt destul de ușoare. Simptome graveîncep să apară după dezvoltarea procesului oncologic.

Formare malignă

În unele cazuri, un ulcer duce la dezvoltarea cancerului. Procesul oncologic poate avea loc pe diverse etape cursul bolii. Frecvența apariției sale nu depinde de vârsta sau sexul pacientului. Dezvoltarea patologiei este de obicei însoțită de următoarele simptome:

• la majoritatea pacienților, preferințele gustative în ceea ce privește alimentele se schimbă brusc (persoana începe să simtă o aversiune față de preparatele din carne);
• greața este prezentă aproape constant, dar numai în cazuri rare duce la vărsături;
• prezența disconfortului și a greutății în stomac;
• și constipație;
• care nu dispar după masă și nu sunt eliminate cu medicamente;

• apariția sângelui în scaun;
• apetitul scade sau lipseste cu totul.

Important! Odată cu dezvoltarea procesului oncologic, pacientul nu mai este ajutat de metode conservatoare care au îmbunătățit anterior starea acestuia.

Prevenirea

Tratarea unui ulcer este un proces dificil și costisitor și, prin urmare, acei pacienți care sunt predispuși la dezvoltarea bolii ar trebui să se gândească la prevenire. Pentru a preveni dezvoltarea ulcerului, ar trebui să ascultați următoarele sfaturi:

• Elimina stresul din viata ta. Experiențele puternice duc adesea la dezvoltarea ulcerului peptic.
• Renunța obiceiuri proaste. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care boala a fost deja diagnosticată.

• Eliminați din alimentație alimentele care irită mucoasele și cresc nivelul de aciditate.
• Dezvoltați o dietă. Este indicat să consumați alimente des, dar în porții mici.
• Menține igiena personală. Principalul agent cauzator al bolii ulcerului peptic este infecția cu Helicobacter pylori. Pentru a preveni intrarea în organism, trebuie să vă spălați pe mâini înainte de a mânca.

O astfel de boală nu trebuie ignorată niciodată. La primele simptome ale bolii, este necesar să începeți tratamentul. În caz contrar, se poate dezvolta una dintre complicațiile descrise mai sus, care poate fi dificil de tratat sau chiar incompatibilă cu viața.

Un ulcer, sau ulcer peptic, a fost întotdeauna considerat unul dintre cele mai severe boli cronice tract gastrointestinal. Cu exceptia disconfort, sindrom de durere, tulburări ale digestiei și absorbției alimentelor vitamine importanteși microelemente, o astfel de boală este plină de dezvoltarea unui număr de complicații. Consecințele bolii ulcerului peptic vor fi discutate mai jos.

Tipuri de complicații

În funcție de severitatea și viteza de dezvoltare, complicațiile ulcerului gastric și duodenal sunt de obicei împărțite în acute și cronice. Cele acute apar brusc, de regulă, sunt condiții extrem de periculoase pentru viața și sănătatea pacientului și necesită imediat îngrijire medicală. Complicații cronice Ulcerele gastrice sau duodenale se formează treptat, uneori de-a lungul deceniilor, dar pot, de asemenea, perturba semnificativ calitatea vieții unei persoane.

Complicații acute

• Sângerare.

Acidul clorhidric al stomacului sau sucurile digestive ale intestinelor afectează țesuturile pereților, distrugând și pereții vaselor de sânge. La un moment dat, unul sau mai multe vase mari devin deteriorate și apare sângerare.

Simptome Chiar momentul declanșării sângerării nu se manifestă în niciun fel. Uneori, mai ales pe fondul durerii severe, pacientul poate observa o ameliorare bruscă a simptomelor ulcerului. Acest lucru se întâmplă deoarece sângele neutralizează temporar efectul agresiv al sucurilor digestive. Explicit manifestari clinice apar mai târziu, deja pe fondul pierderilor mari de sânge. Cele mai semnificative simptome ale sângerării includ vărsăturile, iar vărsăturile are o foarte mare tip specific zaț de cafea. Acestea sunt mase de culoare maro-ruginie, cu mici incluziuni.

Din păcate, vărsăturile nu sunt întotdeauna observate, așa că sângele trece mai departe prin intestine. Următorul semn semnificativ sângerarea devine așa-numitele scaune gudronate sau melenă . Scaunul are o consistență moale și are o culoare aproape neagră. Apariția unui astfel de scaun indică sângerare suficient de prelungită și necesită îngrijiri medicale imediate.

Semnele secundare nespecifice ale sângerării includ slăbiciune, letargie, amețeli, gură uscată, piele palidă.

Ce să fac? Sângerarea în astfel de cazuri rareori se oprește de la sine. Pacientul trebuie internat imediat în secția de chirurgie, unde medicii vor încerca mai întâi să oprească sângerarea folosind metode minim invazive - folosind un endoscop. Dacă o astfel de manipulare nu are succes, atunci este necesară o intervenție chirurgicală deschisă urgentă.

• Perforarea sau perforarea ulcerului.

De ce se dezvoltă? Cu cât este mai lungă expunerea la un mediu agresiv pe pereții deteriorați ai stomacului sau intestinelor, cu atât defectul crește mai adânc. La început este localizat doar în interiorul membranei mucoase, apoi intră în peretele muscular până când devine cap la cap. Conținutul stomacului sau duodenului se revarsă în cavitatea abdominală, dăunând organelor adiacente sau peritoneului.

Simptome Semnele de perforare a ulcerului sunt foarte tipice. Pe fondul durerii constante caracteristice unui ulcer peptic, pacientul simte brusc o durere ascuțită în zona stomacului sau chiar mai jos. Medicii caracterizează această durere drept „în formă de pumnal”, ca o lovitură puternică de cuțit. Durerea este atât de severă încât pacientul devine palid, țipă, se îndoaie involuntar, devine acoperit de transpirație rece și lipicioasă și uneori își pierde cunoștința.

Cel mai periculos lucru este că, după un șoc atât de dureros, ușurarea vine pentru ceva timp - „o perioadă de bunăstare imaginară”. Acest lucru se datorează faptului că sucurile digestive agresive ucid terminații nervoase peritoneu, iar pacientul pur și simplu încetează să mai experimenteze durere. Bunăstarea imaginară va continua până când conținutul vărsat va distruge țesuturile cavității abdominale și, pe fundalul atașării infectie cu bacterii peritonita - inflamația cavității abdominale - nu va începe. Apoi, sindromul durerii lente al pacientului se reia, temperatura crește și starea generală se înrăutățește brusc.

Ce să fac? Ca și în cazul precedent, este necesar să mergeți de urgență la spital pt tratament chirurgical: sutura peretelui organului si igienizarea cavitatii abdominale.

• Penetrare.

De ce se dezvoltă? Mecanismul de penetrare este absolut identic cu perforarea, cu diferența că conținutul stomacului sau intestinelor pătrunde nu în cavitatea peritoneală, ci în organ adiacent: pancreas, ficat, vezica biliara, fibre. Deoarece suc gastric sau sucul duodenal este foarte agresiv, apoi atunci când intră în organele abdominale, acestea încep să-și digere literalmente țesutul.

Simptome Modelul de penetrare poate fi mai neclar. Sindromul durerii nelocalizat în loc tipic. Sursa și natura durerii vor depinde de organul în care au pătruns sucurile digestive. De exemplu, dacă pancreasul este deteriorat, modelul de penetrare este deghizat într-o exacerbare a pancreatitei, durerea este localizată în regiunea lombară și are un caracter de centură.

Ce să fac? Acțiunile sunt aceleași pentru toată lumea afecțiuni acute: spitalizare urgentă.

Complicații cronice

• Stenoza sau deformarea organului.

De ce apare? Mai devreme sau mai târziu defect ulcerativîncepe să cicatrice. Adesea, cicatricile sunt masive și aspre. În acest caz, anatomia organului se schimbă dramatic: peretele este curbat, lumenul se îngustează și se formează pliuri profunde nefiziologice. Din cauza unor astfel de tulburări anatomice, apar obstacole în fluxul maselor alimentare.

Simptomele pot fi foarte variate. Cel mai adesea, pacienții se plâng de indigestie, eructații, senzație de plenitudine, vărsături și greață.

Ce să fac? Medicii au o abordare foarte diferențiată a tratamentului stenozelor. Unii pacienți li se prescriu medicamente și o dietă, altora li se oferă o intervenție chirurgicală pentru a corecta defectul.

• Malignitate sau malignitate a ulcerului.

De ce apare? Traumatizarea constantă cu acid mucos și enzime, vindecarea periodică și reapariția defectului obligă celulele să se dividă și să se înmulțească în mod constant până la limita capacităților lor. La un moment dat, celulele încep să se dividă incorect - apar celule canceroase anormale.

Simptome Din păcate, cancerul de stomac care apare pe fondul unui ulcer pentru o lungă perioadă de timp nu se manifestă sau este deghizat ca o exacerbare a bolii ulcerului peptic. Pacienții pot prezenta durere, greață, eructații, scădere în greutate, lipsă sau perversiune a apetitului, slăbiciune și letargie. Se observă adesea o scădere a numărului de celule roșii din sânge și o scădere a nivelului de hemoglobină.