» »

Care sunt beneficiile laptelui matern? Care este diferența dintre laptele din față și laptele din spate?

20.04.2019

Mulți dintre noi știm că alăptarea este atât hrănire, hrană normală pentru bebeluși, cât și mod convenabil iubiți, educați și îngrijiți copilul. Știți cum funcționează sânul care alăptează, cum apare laptele în el? Bebelușul a sut tot laptele, iar sânii s-au umplut din nou. De ce sânii se umplu din nou după golire? Ce credeau strămoșii noștri despre asta? Ce știm astăzi? Veți găsi răspunsuri la toate aceste întrebări în acest articol. Odată ce înveți cum funcționează sânii unei mame care alăptează, vei aprecia și mai mult procesul uimitor. alaptarea, sânii care alăptează și mamele care alăptează care hrănesc viață nouăîn afara uterului.

Din istorie
De mii de ani, oamenii au fost interesați de anatomia și fiziologia sânului. Cea mai veche documentație medicală a sânului feminin datează de la Egiptul antic. Ei descriu cum să determinați dacă laptele matern este bun sau rău și cum să creșteți cantitatea acestuia. Autorul recomandă să-l freci pe spatele mamei grăsime de pește, iar ea „stă cu picioarele încrucișate... frecându-și pieptul cu o plantă de mac” pentru a crește fluxul de lapte (Fildes 1985). Marilyn Yalom, autoarea cărții A History of the Breast, explică: „Cel puțin, ambele metode au ajutat-o ​​pe mama să se relaxeze”, ceea ce, la rândul său, a promovat scurgerea laptelui (reflexul de ejectare a laptelui), dar probabil că nu au afectat producția de lapte. Medicul antic Hipocrate (460-377 î.Hr.) credea că sângele menstrual era cumva transformat în lapte. Acest punct de vedere a predominat până în secolul al XVII-lea! În timpul Renașterii, Leonardo da Vinci (1452-1519) a desenat vene care leagă uterul și pieptul în desenele sale anatomice.
Chiar și filozoful Aristotel (384-322 î.Hr.) a scris despre alăptare. El credea că femeile cu pielea întunecată au lapte mai sănătos decât femeile cu pielea albă și că copiii care beau lapte matern mai cald își tăiau dinții mai devreme. (El a greșit în ambele puncte.) Aristotel credea, de asemenea, că copiilor nu ar trebui să li se dea colostru să bea. Această concepție greșită persistă încă în unele culturi. Soranus, un vechi ginecolog (care practică în 100-140), a recomandat masajul sânilor și vărsăturile forțate ca mijloc de a crește cantitatea de lapte. Cu toate acestea, el nu a sfătuit să bei „băuturi care conțin cenușa bufnițelor și liliecilor arse” (Soranus 1991). Până în secolul al XVI-lea, descoperirile despre anatomia sânilor au început să se miște în direcția înțelegerii de astăzi. Studiile efectuate de patologi au arătat că sânul este format din țesut glandular, care, după cum s-a concluzionat oamenii de știință din asta timp, „transformă sângele care trece la sân prin vene în lapte” (Vesalius 1969).
Multe documente timpurii despre alăptare tratează subiectul asistentelor: femeile care au fost angajate să alăpteze copilul altcuiva. Asistentele sunt menționate în codul de legi al lui Hammurabi (1700 î.Hr.), în Biblie, în Coran și în lucrările lui Homer. Au existat reglementări clare cu privire la ce calități ar trebui să aibă cele mai bune asistente, de la culoarea părului, forma și aspectul sânilor, până la sexul copiilor asistentei (Yalom 1997). Începând cu secolul al XVIII-lea, medicii au început în sfârșit să înțeleagă că este mai bine pentru sănătatea unei mame să-și hrănească copilul ea însăși, decât să se bazeze pe o asistentă și că colostrul matern era benefic pentru copil (Riordan 2005).

În ultimii 50 de ani stiinta medicala S-au învățat mult mai multe despre laptele uman, în special în domeniul imunologiei. Astăzi se știe că colostrul conține o concentrație uriașă de anticorpi care protejează nou-născutul de boli; că compoziţia şi proporţiile nutriențiîn lapte sunt standardul de nutriție pentru sugari și copii. Dacă o femeie naște prematur, laptele ei este diferit ca compoziție de laptele unei femei care a născut la termen. Laptele mamei unui copil prematur este adaptat nevoilor unui copil atât de vulnerabil. În cartea „Arta femeii de a alăpta” scrie: „Nu există două mame să aibă același lapte... Compoziție lapte uman se schimbă de la o zi la alta și diferă chiar și în funcție de momentul zilei...Colostrul pe care bebelușul îl suge în prima zi de viață este diferit de colostrul din a doua sau a treia zi.”
Laptele uman este o substanță vie complexă care pune bazele sănătății și dezvoltării optime a copiilor mici.

Dezvoltarea sanilor
Sânii încep să se dezvolte în uterul fetușilor de sex masculin și feminin. Între 4 și 7 săptămâni de viață embrionară, externă pieleîncepe să se îngroașe de-a lungul liniei de la axilă până la zona inghinala. Așa se formează pliurile de lapte sau liniile de lapte. Mai târziu, majoritatea acestor „linii de lapte” dispar, dar rămâne o mică parte din zona sânilor și aici se formează de la 16 la 24 de muguri mamari, care se dezvoltă și se transformă în canale de lapte și alveole - sacii în care se produce laptele și stocate.
Canalele de lapte duc inițial la o mică depresiune sub piele, dar la scurt timp după naștere se formează un mamelon în acest loc (Sadler 2000). Mamelonul este înconjurat de o areolă. După aceasta, dezvoltarea glandei mamare se oprește până la pubertate.
Următoarea etapă a dezvoltării sânilor apare atunci când fetele încep pubertatea, la aproximativ 10 până la 12 ani. Sânii încep să crească cu un an sau doi înainte de începerea menstruației. Tesutul mamar creste putin cate putin in timpul fiecaruia ciclul ovulativ. Majoritatea creșterii sânilor are loc în timpul pubertății, dar continuă până la aproximativ 35 de ani (Riordan 2005). Sânii nu sunt considerați pe deplin maturi până când o femeie a născut și începe să producă lapte (Love & Lindsey 1995).
În cartea „Alăptarea. Intrebari si raspunsuri." (RĂSPUNSURILE ALĂPTĂRII) este scris că sânul matur este format din țesut glandular pentru producerea și mișcarea laptelui; de susținere țesut conjunctiv; sânge, care furnizează nutrienții necesari producției de lapte; limfa - un fluid care elimină deșeurile prin sistemul limfatic al organismului; nervii care trimit semnale către creier; și țesut adipos, care protejează împotriva daunelor (Mohrbacher & Stock 2003). Țesutul glandular este format din alveole, care produc și stochează lapte până când celulele musculare din jur împing laptele în canalele mici (alveolare). Canalele mici se contopesc apoi în canale mai mari, care se deschid în 5-10 pori de lapte la vârful mamelonului. Până de curând, se credea că, pe lângă alveole, laptele era depozitat și în sinusurile lactofere, prelungiri ale canalelor din fața mamelonului. Cu toate acestea, studii recente cu ultrasunete au arătat că sinusurile lactate nu sunt structuri permanente ale sânului (Kent 2002). Canalele de lapte de sub mamelon se lărgesc sub influența reflexului de ejectare a laptelui, dar se îngustează din nou după hrănire, când laptele rămas revine înapoi în alveole.
Structura sânului poate fi comparată cu un copac. Alveolele sunt frunze, canalele sunt ramuri. Multe ramuri mici se contopesc pentru a forma mai multe ramuri mari, care la rândul lor formează trunchiul. La fel ca ramurile unui copac, pieptul este format din lobuli, fiecare dintre care este format dintr-un canal mare cu multe canale mici și alveole conectate la ele. Majoritatea experților cred că femeile au 15 până la 20 dintre acești lobi în fiecare sân, dar un studiu recent sugerează că există mai multe probabilități de 7 până la 10 dintre aceștia în fiecare sân (Kent 2002).
Areola sau areola, zona întunecată din jurul mameloanului, își capătă colorarea din pigmenții eumelanină și feomelanină. Situat pe areola glande sebacee(secretă uleiuri care catifelează și protejează pielea), glandele sudoripare, și glandele lui Montgomery, care secretă o substanță care lubrifiază mamelonul și îl protejează de bacterii.

Sarcina și alăptarea
În timpul sarcinii, sânii se schimbă foarte mult sub influența hormonilor de sarcină, care includ estrogen, progesteron și prolactina. Fiecare hormon joacă un rol specific în pregătirea organismului pentru alăptare. Cea mai vizibilă schimbare este mărirea sânilor. În primul trimestru de sarcină cu de mare viteză Canalele și alveolele cresc și se ramifică. Multe femei observă că sânii lor au devenit mai sensibili.
Lactogeneza este termenul care descrie debutul lactației. Există trei etape ale lactogenezei. Prima etapă începe cu aproximativ 12 săptămâni înainte de naștere, când glandele mamare încep să producă colostru. Sânii devin și mai mari pe măsură ce alveolele se umplu cu colostru, dar din cauza nivelului ridicat de progesteron din sângele mamei, laptele nu este produs în întregime până la nașterea copilului.
A doua etapă a lactogenezei începe după nașterea sau separarea placentei. Nivelurile de progesteron scad, în timp ce nivelurile de prolactină rămân ridicate. Prolactina este principalul hormon al lactației. Este produs sub influența hormonilor hipofizari, glanda tiroida, glandele suprarenale, ovare și pancreas. Mai mult sânge bogat în oxigen curge în piept. La 2-3 zile după naștere, laptele „intră”. Cantitatea de lapte crește rapid, compoziția laptelui se modifică: colostrul este înlocuit treptat cu lapte „matur”. Cantitatea de sodiu, clor și proteine ​​din lapte scade, iar cantitatea de lactoză și alți nutrienți crește. Culoarea se schimbă de la galben auriu, culoarea tipică a colostrului, la un alb albăstrui. Întrucât în ​​acest stadiu al lactogenezei, producția de lapte este sub influența hormonilor, laptele este produs la sân indiferent dacă mama alăptează sau nu. Este foarte important să se hrănească frecvent în această perioadă (și/sau să pompeze dacă bebelușul nu se prinde sau nu se fixează bine), deoarece alăptarea frecventă în prima săptămână după naștere se crede că crește numărul de receptori de prolactină din sâni. Receptorii recunosc un anumit hormon și răspund la acesta. Cu cât sunt mai mulți receptori de prolactină, cu atât glandele mamare sunt mai sensibile la prolactină, care, potrivit cercetătorilor, afectează cantitatea de lapte produsă de mamă în următoarea etapă a lactogenezei.
A treia etapă a lactogenezei este cunoscută și sub denumirea de formare a laptelui. În această etapă se stabilește producția de lapte matur. Acum laptele este produs nu sub influența hormonilor (control endocrin), ci sub control autocrin. Aceasta înseamnă că producția continuă de lapte depinde mai mult de cât de goli sunt sânii, decât de nivelul de hormoni din sânge. Laptele este produs după principiul „cererea creează ofertă”, și anume cu cât mama alăptează mai mult, adică. Cu cât bebelușul suge mai mult, cu atât se va produce mai mult lapte. Și, în consecință, cu cât hrăniți mai puțin, cu atât va fi mai puțin lapte.

Fiziologie și cantitate de lapte
Înțelegerea procesului de producere a laptelui poate ajuta o mamă să organizeze alăptarea, astfel încât bebelușul ei să aibă întotdeauna suficient lapte. De exemplu, uneori, o femeie simte că bebelușul a golit complet sânul și nu a mai rămas absolut nimic în el, deși bebelușul nu s-a săturat încă. Dacă o mamă știe că laptele este produs în mod constant în alveole, ea va oferi cu încredere sânul copilului ei, chiar dacă acesta pare „gol”. Un studiu a constatat că, în medie, bebelușii sug doar 76% din laptele pe care îl consumă pe zi. acest moment este situat în piept.
Producția de lapte depinde de cât de goli sunt sânii. Când bebelușul alăptează, creierul mamei este trimis un semnal care declanșează eliberarea hormonului oxitocină. Eliberarea oxitocinei în sânge face ca celulele musculare din jurul alveolelor să se contracte, determinând ca laptele să fie împins afară prin canale către mamelon. Acesta este reflexul de ejectare a laptelui. În acest moment, o femeie poate simți o senzație de furnicături în sâni sau poate simți cum curge laptele, motiv pentru care acest reflex se numește maree. În timpul valului ridicat, alveolele sunt golite, iar laptele curge spre mamelon, de unde copilul îl suge. Când alveolele sunt goale, produc mai mult lapte. Cercetări recente au arătat că laptele uman conține un compus organic numit un inhibitor de feedback al lactației, care reglează producția de lapte. Când există mult lapte în sân, această proteină semnalează alveolelor să nu mai producă lapte. Odată ce bebelușul a golit sânul și, prin urmare, nu mai există „inhibitorul de lactație” care oprește producția de lapte, alveolele încep să producă din nou lapte. Acesta este motivul pentru care este atât de important să-ți pui copilul la sân frecvent și să-i lași să golească sânul cât mai mult posibil pentru a-ți asigura o aprovizionare optimă cu lapte.
Un alt factor care afectează cantitatea de lapte este capacitatea de stocare a sânului. Uneori femeile cu sânii mici își fac griji că nu vor avea suficient lapte. Aceste griji sunt în zadar: cantitatea de lapte nu depinde de mărimea sânului. Este posibil ca un sân mic să nu stocheze atât de mult lapte între alăptări ca un sân mare, dar dacă îți pui copilul la sân frecvent, va fi atât de mult lapte cât are nevoie copilul tău. Femeile cu sânii mai mari și cu o capacitate mai mare de stocare a sânilor își pot permite să alăpteze mai rar și acest lucru poate să nu le afecteze aportul de lapte. Pe de altă parte, unele femei cu sânii mici au nevoie să alăpteze mai des, deoarece sânii li se umplu mai repede și producția de lapte încetinește pe măsură ce sacii lor se umplu. Nu numai că hrănirea frecventă are un efect pozitiv asupra aprovizionării cu lapte, ci este și bună pentru prevenirea congestiei și a infecțiilor mamare.(Nota autorului: Cercetările arată că „dimensiunea externă a sânilor nu a fost un indicator de încredere al aportului de lapte și al capacității de sân și că toate femeile produceau suficient lapte pe zi” [indiferent de mărimea sânilor]).
O mamă trebuie să știe cât de mult lapte este în sâni la o singură alăptare pentru a determina cât de des ar trebui să-și hrănească copilul? Cu siguranta nu. Bebelușii sănătoși sug exact cât de mult lapte au nevoie și când au nevoie de el, iar mamele nici măcar nu trebuie să-și dezvolte mințile despre ceea ce se întâmplă la sân. O idee despre cum funcționează sânii care alăptează poate fi utilă numai în cazurile în care o femeie trebuie să-și dea seama de ce nu are suficient lapte. În plus, aceste cunoștințe vor ajuta o femeie să analizeze miturile și concepțiile greșite despre alăptare. De exemplu, ea va ști că nu trebuie să aștepte între alăptări pentru ca sânii să se „umple” – există întotdeauna lapte în sâni. Teoria va fi de un bun ajutor și în cazurile în care copilul pare să-i fie foame sau are o creștere: femeia se va hrăni încă o dată cu încredere, pentru că... știe că hrănirile mai frecvente vor accelera aproape imediat producția de lapte.

Cum intră diferite substanțe lapte matern?
Înțelegerea mecanismului de producere a laptelui ajută mama să înțeleagă modul în care diferite substanțe (proteine, precum și substanțe nocive sau medicamente) intră în lapte. Acest lucru va ajuta o femeie să decidă cum să mănânce, să primească tratament și ce stil de viață să ducă atunci când alăptează.
Cum ajung diferite substanțe în lapte? Atunci când o femeie ia medicamente sau mănâncă alimente, acestea sunt descompuse în tractul gastrointestinal (GIT), iar apoi moleculele acestor substanțe sunt absorbite în sânge. Împreună cu sângele, moleculele intră în capilare tesut mamar, unde intră în lapte prin celulele care căptușesc alveolele. Acest proces se numește difuzie.
Așa intră în lapte diverse componente ale laptelui, precum și medicamentele și alte substanțe. Cu toate acestea, dacă aceasta sau acea substanță intră în lapte și în ce cantitate, depinde de mulți factori. În primele zile după naștere apar goluri între lactocite, celulele care căptușesc alveolele și blochează sau permit trecerea diferitelor substanțe. Prin urmare, în primele zile după naștere, substanțele pot pătrunde mai liber în lapte. După câteva zile, golurile lactocitelor se închid. Din acest moment, este mai dificil ca diverse substanțe să pătrundă în bariera dintre sânge și lapte (bariera sânge-lapte).

Datorită procesului de difuzie, diverse componente utile, cum ar fi anticorpii, intră în colostru și în laptele matur. Anticorpii sunt molecule de proteine ​​care fac parte din sânge și ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor. În laptele uman cel mai mult concentrație mare anticorpii apar la începutul și sfârșitul lactației. Anticorpi foarte importanți - imunoglobulina A secretorie (SIgA) - sunt sintetizați și depozitați în sân. Pe lângă SIgA, laptele conține aproximativ 50 de factori antibacterieni, dintre care mulți provin din sângele matern. Și asta nu include acei factori care nu au fost încă descoperiți! Anticorpii și factorii antibacterieni sunt unul dintre cele mai importante beneficii ale alăptării. Toate femeile transmit anticorpi bebelușilor lor în timpul sarcinii și al nașterii, dar alăptarea ajută mama să-și protejeze copilul de boli și mai mult timp.
Ca urmare a difuziei, in laptele matern intra si substante care pot deranja bebelusul. Mulți oameni cred că dacă mama mănâncă alimente care formează gaze, cum ar fi varza ( tipuri diferite), copilul se va umfla și el. Este adevarat? Nu. Gazele în sine nu pătrund în sânge din tractul gastrointestinal și, prin urmare, nu intră în lapte. Cu toate acestea, în timpul digestiei alimentelor, unele proteine ​​din alimente intră în sânge și apoi în lapte. Unii bebelusi reactioneaza la anumite tipuri de proteine: burtica lor se umfla si devin nelinistiti. Dacă mama observă că după ce a consumat un anumit aliment copilul are o astfel de reacție, puteți încerca să excludeți temporar acest produs specific din dietă. Este deosebit de important de remarcat aici că la majoritatea copiilor cauza anxietății și a formării gazelor se află în altceva. Reacțiile alergice la anumite substanțe din laptele matern se manifestă sub formă de iritații ale pielii, probleme respiratorii și probleme gastrointestinale. Dacă cineva din familie este alergic la anumite alimente, mama ar trebui să se abțină de la ele în perioada de alăptare.
Ce înseamnă toate acestea pentru o mamă care alăptează? O mamă care alăptează poate mânca orice dorește și poate fi sigură că majoritatea copiilor nu vor reacționa în niciun fel la ceea ce mănâncă de la mama lor.

Medicamentele luate de o mamă care alăptează pot pătrunde, de asemenea, în bariera de lactocite din sânge în alveole. Autorul cărții „Medicine și laptele matern”, Thomas Hale, scrie că există mai mulți factori care influențează trecerea medicamentelor în lapte. Concentrația medicamentului în sângele mamei afectează cantitatea de medicament care trece în lapte. Dacă există o concentrație mare a unui medicament în sânge, mai mult medicament va ajunge în lapte, unde concentrația este mai mică, prin procesul de difuzie. În timpul procesului de difuzie, concentrația de substanțe se menține la același nivel pe ambele părți ale barierei. Prin urmare, pe măsură ce concentrația unei anumite substanțe scade în sângele mamei, particulele aceleiași substanțe care au intrat în lapte se vor întoarce în sânge, iar concentrația acesteia în lapte va scădea și ea. (Nota autorului: Cum știi când laptele conține cea mai mare parte a unei substanțe? Acest lucru poate fi determinat dacă știi ora concentrație maximă(Tmax) medicamente în sânge. De obicei, aceste informații se află în orice formular farmacologic. În practică, aceasta înseamnă că hrănirile pot fi planificate pentru a nu se hrăni în momentele în care concentrația medicamentului în sânge este cea mai mare.)
De ce este important să înțelegem procesul de difuzie? Unele mame cred in mod gresit ca dupa ce vor bea un pahar de vin, alcoolul va fi in lapte pana cand il vor exprima. Drept urmare, se îndoiește dacă să hrănească copilul sau să exprime și să arunce laptele. De fapt, nivelul de alcool din lapte va scădea în același timp cu cel din sânge. Pentru o femeie care cântărește 54 de kilograme, cantitatea de alcool conținută într-un pahar de vin sau bere va dispărea din sânge în 2-3 ore. După același timp, nu va mai rămâne alcool în lapte. (Nota autorului: Puteți determina când concentrația unei substanțe în lapte scade uitându-vă la formular. Timpul de înjumătățire (T 1/2) se referă la perioada de timp în care concentrația medicamentului în organism scade cu 50 %.
Măsura în care un medicament trece în laptele matern este, de asemenea, influențată de greutatea moleculară (de fapt dimensiunea moleculei) substanței care alcătuiește medicamentul, legarea proteinelor și solubilitatea în grăsimi. Substanțele cu greutate moleculară mică pătrund mai ușor în lapte. (Nota autorului: substanțele cu o greutate moleculară mai mică de 200 pătrund ușor în lapte. Dacă cea mai mare parte a medicamentului este legată de proteine, medicamentul nu poate pătrunde în lapte, deoarece medicamentul este „lipit” de proteină și există nu există molecule de medicament libere în plasmă, care ar putea trece cu ușurință în lapte dacă nu ar fi legate de proteine.Laptele conține mai multe grăsimi decât plasma, astfel încât medicamentele liposolubile se pot concentra în grăsimile din lapte. În cartea „Drogurile și laptele matern” T Hale scrie că multe medicamente sunt compatibile cu alăptarea, dar dacă unele medicamente sunt incompatibile cu alăptarea, aproape întotdeauna pot fi găsite. înlocuitor adecvat. Dacă o femeie trebuie să ia medicamente, ar trebui să consulte un medic. Medicină modernă are mai multe cunoștințe despre procesul fiziologic al lactației decât în ​​orice alt moment al istoriei. Avem date despre structura sânului, informații despre cum funcționează componentele sânului pentru a produce lapte. În comparație cu trecutul, avem o bună înțelegere a modului în care diferite substanțe ajung în laptele matern. Înarmați cu cunoștințe, putem gestiona cu succes alăptarea, putem evita înțărcarea inutilă și putem rezolva orice probleme care pot apărea în timpul alăptării. Acest lucru ne face să apreciem oportunitatea de a alăpta mai mult atunci când totul merge bine!

Laptele matern este produs de celulele speciale ale țesutului glandular (secretor) al glandei mamare - lactocite sub influența hormonilor sistemului reproducător feminin progesteron și estrogen în timpul sarcinii. În același timp, țesutul glandular glanda mamara crește, iar din a doua jumătate a sarcinii, celulele secretoare încep să producă colostru, care la trei zile după naștere trece în lapte de tranziție și apoi în lapte matern matur.

Laptele matern este produs de celulele secretoare situate în țesutul glandular al glandei mamare (lactocite) sub influența hormonului prolactină, al cărei nivel crește după începerea alăptării. Stimuleaza productia de lapte matern necesar pentru urmatoarea alaptare a bebelusului.

De asemenea, in laptele matern se determina un inhibitor specific, substanta biologic activa care inhiba productia de lapte - FIL (factor inhibitor lactation). Cu cât laptele matern rămâne mai mult în glanda mamară și nu este îndepărtat din ea prin supt sau exprimând, efect mai puternic acest factor, care duce la inhibarea producției de lapte matern de către lactocite. Acest mecanism protejează glanda mamară de umplerea excesivă a canalelor și de traumatizarea țesutului glandular și, de asemenea, permite copilului să regleze în mod independent intensitatea producției de lapte de către glandele mamare. Pe măsură ce nevoia de lapte crește, bebelușul alăptează mai des, mai activ și mai mult timp, astfel încât laptele (și inhibitorul) este îndepărtat mai intens, iar rata producției de lapte crește, iar bebelușul primește mai mult lapte. Acest mecanism de reglare este activat și la extragerea laptelui matern, când la un moment dat copilul nu poate fi alăptat:

  • conform indicațiilor mamei (tratament cu diverse medicamente, boli infecțioase, complicații după naștere);
  • indicații de la copil (slăbiciune și prematuritate, boli ale sistemului nervos central).

În acest caz, inhibitorul este, de asemenea, îndepărtat din sân împreună cu laptele, iar rata de producție a laptelui crește.

Eliberarea laptelui matern din glandele mamare are loc sub influența altuia factor hormonal– oxitocina, care este produsă în mod reflex de glanda pituitară a mamei atunci când copilul este supt.

Laptele matern: tipuri

Colostrul

Acest tip de lapte este produs de glandele mamare în cantități mici în a doua jumătate a sarcinii și după nașterea copilului și este considerat cel mai timpuriu lapte - este hrănit bebelușului imediat după naștere (adesea în sala de naștere). Caracteristicile distinctive ale colostrului și ale laptelui matur sunt:

  • mai multe proteine;
  • mai puține grăsimi, dar conținut mai mare de calorii;
  • mai multe microelemente şi vitamine liposolubile(grupele A, E, K), precum și vitamina C și vitaminele mai puțin solubile în apă;
  • mai puțină lactoză (zahăr din lapte).

Colostrul este produs în cantități mai mici decât laptele matur, dar asigură că sistemul digestiv al bebelușului se obișnuiește cu noile condiții de operare.
Colostrul conține, de asemenea, un nivel ridicat al tuturor componentelor de protecție - imunoglobuline și leucocite active, prin urmare acest produs alimentar este considerat un medicament imunostimulator și protector, care este vital pentru un nou-născut.

Lapte de tranziție

Laptele de tranziție începe să fie eliberat după naștere de la 4-5 zile până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni. Contine mai multa grasime decat colostru si treptat, in ceea ce priveste compozitia de baza, incepe sa se apropie de laptele matur.

Lapte matur

Laptele matur începe să fie produs de la sfârșitul săptămânii a 2-a. Dar în timpul alăptării, compoziția sa calitativă se modifică și poate fi diferită în timpul zilei și, uneori, în timpul unei singure hrăniri. Acest lucru depinde de mulți factori (regimul de alimentație și băutură al mamei care alăptează, starea ei psiho-emoțională). De asemenea, se observă că la începutul hrănirii (primele porții) laptele este mai subțire (se recomandă să le extragi), spre finalul suptării laptele este mai gros și mai gras (nu poți întrerupe hrănirea până când copilul nu încetează alăptarea, si de asemenea se recomanda inceperea urmatoarei alaptari de la san, cu care copilul a fost hranit anterior).

Colostrul

Colostrul este primul lapte care este produs de lactocitele glandei mamare a femeii imediat după nașterea copilului și, uneori, chiar din a doua jumătate a sarcinii (în volume variate - de la câteva picături până la umplerea completă a canalelor de lapte). Înainte de a începe producția de lapte matur, bebelușul se hrănește cu colostru, care este un lichid destul de gros și poate varia în culoare de la albăstrui-transparent la galben-portocaliu.

Acest produs are valoare nutritivă ridicată și este ușor de digerat în tractul gastrointestinal, de aceea este considerat cel mai potrivit aliment pentru un nou-născut. Colostrul pregătește sistemul digestiv al bebelușului pentru o absorbție mai eficientă a laptelui matern de tranziție și matur. Colostrul conține o mulțime de proteine, aminoacizi esențiali și vitamine, dar mai puține grăsimi. Cu ajutorul acestui produs alimentar indispensabil unui nou-născut, intestinele sunt populate cu bacterii benefice. Colostrul are un efect laxativ ușor, care promovează eliberarea fecalelor originale (meconiu) și eliminarea bilirubinei din corpul copilului, care se formează în timpul descompunerii hemoglobinei fetale, prevenind dezvoltarea icterului la nou-născuți.

Imediat după naștere, colostrul este produs în cantități foarte mici - suficient pentru copil și inobservabil pentru mamă. În plus, dacă bebelușul suge activ sânul, nou-născutul trece meconiu și are loc urinare - colostrul este produs în cantitate suficientă. Prin urmare, este important de la naștere să hrănești copilul la cerere:

  • dacă un nou-născut este rar pus la sân (mai puțin de opt ori pe zi), copilul poate dezvolta hipoglicemie (o scădere a nivelului zahărului din sânge);
  • alăptarea frecventă favorizează contracția uterului după naștere;
  • Suptul activ de către un nou-născut stimulează sânul, ceea ce favorizează producția de lapte.

Volumul inițial al stomacului unui nou-născut nu depășește o linguriță, în timp ce saturația bebelușului este asigurată de valoarea nutritivă ridicată a colostrului, astfel încât cantitatea pe care o primește bebelușul atunci când alăptează la cerere este suficientă pentru funcționarea normală a sistemului digestiv și normal. creștere în greutate. În același timp, pierderea fiziologică în greutate de 5 până la 7% în a doua până la a patra zi de viață este considerată normală, așa că nu este necesară hrănirea suplimentară cu formulă. Pierderea în greutate mai mare de 8% este:

  • un semnal al prezenței unei stări patologice;
  • organizarea necorespunzătoare a hrănirii;
  • un semn de supt ineficient.

În aceste condiții, este necesară consultarea unui medic pediatru.

Colostrul este înlocuit treptat cu laptele matern matur. După trei zile, laptele de tranziție apare la sân - este mai lichid în comparație cu colostrul, astfel încât volumul unei hrăniri crește. Și până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de viață a unui copil, laptele de tranziție se transformă în lapte matur. O creștere a producției de lapte este vizibilă în starea sânilor - devin mai grei și se umflă. Dacă bebelușului, imediat după naștere, i se oferă posibilitatea de a alăpta la cerere (conform principiilor OMS de alăptare) - atât cât trebuie să fie plin - de la 8 la 12 ori pe zi, ceea ce stimulează producția de lapte de către celulele secretoare .

Laptele matern: proprietăți și compoziție

Compoziția laptelui matern matur satisface pe deplin toate nevoile sugarului din punct de vedere cantitativ și compoziție de calitate, se schimbă pe măsură ce copilul crește și nu poate fi comparat cu niciuna dintre formulele existente pentru sugari, chiar și cu cele care se potrivesc pe deplin cu compoziția sa.

Principalele componente ale laptelui matern includ:

Grasimi

Aceste componente sunt considerate cele mai variabile ingrediente din laptele matern - deoarece conținutul de grăsimi din laptele matern se modifică atât în ​​cadrul unei singure alăpți, pe parcursul zilei, cât și pe măsură ce bebelușul crește (în funcție de nevoile sale energetice). Laptele matern este de multe ori superior laptelui de vacă și formulelor de lapte adaptate în ceea ce privește structura grăsimilor, care sunt mai bine absorbite. De asemenea, conține enzima lipază (enzimă) - o substanță care ajută la digerarea grăsimilor, care sunt aproape complet absorbite de organism. De asemenea, conține acizi grași esențiali care fac parte din tecile fibrelor nervoase, care asigură trecerea impulsurilor nervoase.

La începutul hrănirii, laptele matern este semnificativ mai sărac în grăsimi - este ca laptele degresat sau degresat, dar treptat cantitatea de grăsimi esențiale crește - cea mai mare cantitate a acestora se află în ultima porție de lapte: „smântână”. Această porție de lapte matern conține un „factor de sațietate” care îl face pe copil să se simtă plin și să nu mai alăpteze.

Este important de știut că un copil țipă nu numai când îi este foame, ci și atunci când îi este sete sau cere atenție și protecție (o reacție emoțională atunci când vrea să fie ridicat).

Când îi este sete, bebelușul suge la sân câteva minute și este destul de mulțumit de primele porții de lapte cu conținut scăzut de grăsimi, dar dacă bebelușului îi este foame, va suge la sân până se satură complet.

Veverițe

Aceste componente de înaltă calitate sunt baza creșterii și dezvoltare adecvată corpul bebelusului. Proteinele joacă un rol important în primul an de viață al unui copil, când acesta crește mai repede decât în ​​orice altă perioadă de dezvoltare. Laptele matern, ca orice alt lapte, conține două proteine ​​principale - cazeină și proteine ​​din zer. Proteina din zer este ușor de digerat în intestinele bebelușului, în timp ce cazeina este o proteină care este implicată în coagularea laptelui, dar este mai greu de digerat. Laptele mamei in Mai mult contine proteine ​​din zer. Acest lucru îl face semnificativ diferit de laptele de vacă și de capră, care conțin mai multă cazeină, precum și lapte de formulă. De asemenea, laptele matern, pe lângă proteinele din zer, conține și alte proteine ​​care sunt de obicei absente în laptele de capră și vacă, precum și în formulele pentru sugari, acestea includ:

  • taurina este o proteină care îmbunătățește dezvoltarea creierului și a periferiei sistem nervos;
  • Lactoferina este o proteină specifică care ajută la transportul și utilizarea fierului din laptele matern și, de asemenea, suprimă activitatea bacteriilor și ciupercilor patogene din intestine.

Laptele matern contine lizozime – enzime speciale si antibiotice naturale, care contribuie la distrugerea microorganismelor patogene.

Proteinele din laptele matern sunt mai ușor de digerat decât proteinele din laptele de vacă și capră, precum și componentele proteice conținute în formulele pentru sugari. Prin urmare, laptele matern rămâne în stomacul bebelușului pentru o perioadă scurtă de timp, pătrunzând rapid în intestine, iar formula de lapte rămâne în stomac timp de 2-3 ore.În acest sens, se recomandă hrănirea bebelușilor cu formula la anumite ore. intervale (după regim), și când hrana naturala– fără restricții (la cerere). Este important de reținut că ținerea copilului la sân pentru o perioadă lungă de timp și hrănirea frecventă a copilului poate duce la supraalimentare - regurgitare și colici intestinale. Este important să ne amintim că plânsul unui bebeluș nu este întotdeauna o dorință de a mânca - pot exista și alte motive pentru anxietatea copilului (durere, temperatură, frig sau căldură, sete), precum și lipsa laptelui din cauza hipogalactiei, mastita. si lactostaza.

Zaharuri (carbohidrati)

Laptele uman contine cu 20-30% mai mult zahar din lapte (lactoza) comparativ cu laptele animal. Pentru a aduce formulele adaptate de lapte mai aproape ca gust de laptele matern, acestora li se adaugă glucoză sau zaharoză. În același timp, zahărul din lapte are mai mult valoare energeticăși este important pentru dezvoltarea și diferențierea neuronilor din creier și sistemul nervos central al sugarului. Lactoza îmbunătățește absorbția calciului și promovează creșterea microflorei intestinale pozitive.

Fier

Substanțe de protecție

Laptele matern conține componente unice prin structura și proprietățile sale care sunt capabile să le distrugă agenti patogeniși prevenirea dezvoltării și progresiei infecțiilor virale, bacteriene și fungice în corpul unui nou-născut și al sugarului. Acestea includ leucocite - ucigași și ajutoare (globule albe), precum și imunoglobuline (anticorpi). Prin urmare, se crede că cea mai bună protecție pentru un copil este laptele matern, care poate proteja copilul de toate bolile până când își dezvoltă imunitate.

Lapte matern: pompare

Astăzi, pomparea nu se efectuează decât dacă este necesar - acest lucru împiedică reglarea independentă a lactației. Mama produce atât lapte matern cât are nevoie bebelușul, iar atunci când extrage laptele rămas după fiecare alăptare, sosește mai mult lapte matern, ceea ce duce la lactostază și apoi la mastită.

Dar pot apărea situații când pomparea este necesară:

  • când copilul este slăbit sau prematur și nu poate suge singur;
  • dacă un nou-născut sau sugar refuză să alăpteze;
  • când mama este bolnavă, când hrănirea pentru un anumit timp este imposibilă, dar este important să se mențină lactația;
  • o femeie a dezvoltat lactostază sau mastită și trebuie să-și „dreneze” sânii;
  • Mama trebuie să plece de acasă (la muncă sau la studiu), iar laptele trebuie păstrat pentru utilizare ulterioară.

Extragerea laptelui matern se face manual sau cu pompa de sân.

Înainte de a începe exprimarea manuală, este necesar să se stimuleze separarea reflexă a laptelui prin usor masaj toracic sau duș cald. Când vă exprimați, trebuie să vă plasați degetele pe marginea areolei și a mameloanului de sus și de jos, apoi apăsați ritmic spre interior și înainte, fără a opri mișcările ritmice. La început, laptele este eliberat în picături sau în jeturi slabe, iar pe măsură ce mișcările de pompare continuă, laptele începe să curgă în mai multe jeturi până când eliberarea laptelui se oprește complet - apoi încep să exprime celălalt sân.

Depozitarea laptelui extras

Dar există situații în care o mamă trebuie să plece, să urmeze un tratament sau să întrerupă concediul de maternitate pentru a merge la muncă, pentru a opri temporar hrănirea și pentru a obține un răspuns la întrebare - ar trebui să fie înțărcat copilul de la sân și transferat la hrănire artificială sau să continue hrănirea cu lapte matern extras? Raspunsul depinde de situatie cu ajutorul unui consultant in lactatie (pediatru sau medic de familie). Când hrăniți cu lapte extras, este necesar să păstrați laptele matern în mod corespunzător. Dar, în același timp, trebuie să rețineți că, în funcție de metoda aleasă de depozitare a acestui produs, compoziția și perioada de valabilitate se pot schimba.

Păstrați laptele matern doar la frigider sau congelator și este strict interzis la temperatura camerei, cu excepția cazului în care este utilizat în viitorul apropiat. Se poate păstra la frigider nu mai mult de două zile, dar depozitare pe termen lung(3 luni) laptele matern se congela la congelator in portii, in recipiente (speciale) sigilate ermetic: pungi sau recipiente. Dezghețarea laptelui matern trebuie făcută la temperatura camerei sau atunci când este pus într-un recipient cu apa calda Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea unui cuptor cu microunde în aceste scopuri. Laptele decongelat are un gust diferit de cel proaspăt și are un aspect „stratificat”. Recongelarea laptelui matern nu este permisă.

Păstrarea laptelui matern în afara frigiderului

Perioada de valabilitate a laptelui matern extras la temperaturi de la 16 la 26˚C nu trebuie să fie mai mare de 3-4 ore, iar apoi toate proprietățile sale antibacteriene și protectoare scad treptat (unele surse descriu perioada de valabilitate a acestui produs alimentar la temperatura camerei pentru până la 6 ore, dar în același timp, toate proprietățile sale benefice se vor schimba semnificativ). Prin urmare, cel mai bun mod de a păstra toți indicatorii de calitate ai laptelui matern este păstrarea corectă a acestuia - la frigider sau congelator.

Păstrarea laptelui matern în frigider

Când păstrați laptele matern extras în frigider, utilizați-l în decurs de o săptămână și cel mai bine este să-l păstrați în compartimentul principal al frigiderului. În același timp, multe studii arată că în laptele matern răcit există mult mai puține bacterii patogene decât imediat după exprimare (!) și acest lucru se datorează activității active a macrofagelor - celule care ucid microorganisme patogene. Când sunt înghețate, macrofagele mor. Această metodă de păstrare este considerată cea mai preferată pentru laptele matern extras.

Congelarea laptelui matern

Congelarea laptelui matern se efectuează la o temperatură de -13-18˚C, într-un congelator obișnuit laptele matern poate fi păstrat până la 3-4 luni, iar cu congelare profundă și o temperatură constantă de depozitare: -18˚-20 ˚C, laptele extras poate fi păstrat timp de 6 luni sau mai mult.

Depositphotos

Laptele matern este un lucru ziua, altul noaptea

Compoziția laptelui se modifică constant - în funcție de vârsta bebelușului, ora din zi, chiar și de metoda de naștere a copilului ( nașterea naturală sau operație cezariană). Toate acestea sunt programate de natură pentru a se potrivi cel mai bine nevoilor copilului la un anumit moment sau perioadă de viață.

Noaptea laptele este mai bogat și mai hrănitor, iar ziua este „mai ușor”. Vara, laptele conține mai multă apă decât iarna. Dacă copilul s-a născut prematur, atunci laptele mamei sale este deja adaptat pentru a hrăni un copil atât de vulnerabil.

Pe măsură ce copilul crește, compoziția laptelui se schimbă foarte mult. Se presupune că acest lucru are un efect pozitiv asupra imunității copilului.

Bun pentru un copil, dar nu pentru un adult

Bebelușul poate provoca în mod independent un jet de lapte prin iritarea mamelonului cu limba. Iar dacă îi este foame, suge repede și, prin urmare, laptele vine mai repede. Și nu degeaba se străduiește atât de mult: pentru un copil, laptele matern conține întotdeauna o mulțime de lucruri neobișnuit de utile: anticorpi, fier, calciu, vitamine etc., indiferent de câte luni a fost deja alăptat - 1 lună sau 1 an.

Dar pentru adulți, laptele matern este practic inutil - tractul lor gastro-intestinal nu mai știe cum să-l proceseze, așa că experimentele acum la modă cu coacerea cupcakes din lapte uman sunt absolut nefondate.

Mama nu trebuie să mănânce nimic special pentru a-și face laptele mai sănătos

Ne întrebăm adesea cum și-au crescut bunicile și străbunicile noastre copiii în timpul războiului. Deci, laptele de înaltă calitate este produs de o femeie care alăptează, indiferent de cât de bine mănâncă, în ce condiții trăiește, în plus, chiar și un meniu al mamei extrem de limitat nu interferează cu alăptarea copilului.

Mai mult, mamele nu trebuie să se gândească să mănânce asta, astfel încât, de exemplu, laptele să fie saturat cu calciu. Imediat ce vine momentul dentitiei, laptele este imbogatit magic cu elementul necesar. Iar când bebelușul începe să exploreze intens lumea și are nevoie de proteine ​​pentru a-și asigura nivelul necesar de activitate fizică, va apărea cu siguranță în lapte.

Mâncare magică - colostru

Imediat după naștere, mama produce colostru, cantitatea este foarte mică, nu mai mult de o linguriță, dar pentru că... Deoarece stomacul unui bebeluș este mic (volum aproximativ 7 ml), 2 ml din acest lichid sunt suficiente pentru ca acesta să sature și să imunizeze organismul. Colostrul conține o mulțime de un anumit tip de hormoni, bacterii și anticorpi; este ceva ca prima vaccinare, care protejează copilul de alergii și populează tractul gastrointestinal cu microflora necesară. Interesant este că compoziția colostrului se modifică în timpul celor trei zile în care este produs.

În plus, colostrul este vizibil mai gros decât laptele și curge extrem de lent, astfel încât bebelușul, „neexperimentat” în hrănire, are timp să se sature. Când bebelușul stăpânește ritmul suptării, colostrul va avea deja timp să fie înlocuit cu lapte, care curge mai repede.

Are gust dulce pentru scurt timp

Deci, atunci când bebelușul mănâncă colostru timp de trei zile, laptele matern devine mai puțin gros, mai ușor, produs în cantități mai mari și, cel mai important, își schimbă din nou compoziția. Conține mai multe zaharuri și grăsimi și mai puține proteine. La urma urmei, copilul nu este încă atât de activ și nu are nevoie atât de mult de proteine; un exces este chiar dăunător.

Dar este necesar să te adaptezi rapid la lumea exterioară și să crești puțin. Cantitatea de carbohidrați și grăsimi din acest tip de lapte, care se numește uneori lapte de „tranziție”, îi asigură acest lucru.

La două săptămâni de la naștere se transformă în nutriție completă

La două săptămâni după naștere, laptele se schimbă - și din nou nu numai ca aspect (și mai lichid și mai ușor), ci și ca compoziție. Există deja mai puține grăsimi în el (aproximativ 4%), dar sunt diferite ca formă - unele sunt saturate, iar altele sunt polinesaturate. Ele participă la dezvoltarea sistemului nervos și dau energie corpului.

Bebelusul mananca alimente absolut hranitoare, care contine tot ce are nevoie - proteine, carbohidrati, vitamine, microelemente.

Laptele este produs non-stop

Glandele mamare constau dintr-un țesut glandular special, în care există multe canale - este literalmente pătruns cu ele. Pe pereții lor sunt celule speciale care produc lapte în timpul alăptării. Și fac asta non-stop, fără întrerupere. Laptele este produs sub influența hormonilor și a reflexelor.

În timpul sarcinii anumite modificari hormonale, drept urmare sanului se pregateste pentru producerea laptelui matern si in acelasi timp creste in dimensiuni.

Când se naște un copil, hormonii progesteron și estrogen încep să fie produși în cantități mai mici, dar cantitatea de prolactină, care stimulează producția de lapte, crește. De asemenea, hormonii tiroidieni, care sunt responsabili pentru producerea energiei suplimentare necesare secreției de lapte, nu rămân inactivi.

Laptele matern este indispensabil bebelusului ca principala alimentatie inca din primele zile de viata. Mecanismul natural inerent femeii prin natura este de o valoare incomparabila pentru existenta umanitatii. Totuși, tot mai multe tinere o refuză, preferând să-și hrănească copiii în mod artificial. Ce este exact alăptarea, cum se formează, ce beneficii oferă mamei și copilului?

Alăptarea este o experiență de neuitat în viața unei femei, precum și stabilirea unei legături emoționale strânse cu nou-născutul ei.

Când și cum are loc lactația?

Alăptarea este un moment dificil, dar firesc pentru o femeie, formarea laptelui matern, care se acumulează în sân și este apoi îndepărtat din acesta prin sugerea mamelonului de către bebeluș. La baza a ceea ce se întâmplă sunt schimbările hormonale, care nu depind de mărimea bustului. Pregătirea glandei mamare pentru a produce lapte se numește lactogeneză. Lactopoieza este denumirea medicală pentru menținerea lactației.

Dezvoltarea modificărilor lactației începe în timpul sarcinii, iar în momentul nașterii, fondul hormonal corect ajustat al femeii determină sosirea laptelui. De unde vine laptele matern?

Cantitatea necesară de lapte este produsă datorită prezenței a trei hormoni în corpul mamei: prolactină, lactogen placentar și oxitocină. Intrând în sânge, acești hormoni stimulează declanșarea procesului de lactație la o femeie care a născut.

Să vedem de ce sunt responsabili și cum contribuie fiziologia corpului feminin la acest lucru.

Hormonii și caracteristicile lor

Am aflat deja că fiziologia naturală a lactației este determinată de trei hormoni importanți. Fiecare dintre acești trei hormoni își îndeplinește propriul rol, predeterminat de natură. Lactogenul placentar este secretat de celulele placentare la sfârșitul sarcinii, când este activat mecanismul de pregătire a sânului pentru producția de lapte cu succes. Concentrația hormonului scade treptat după naștere, iar după câteva zile dispare complet din sângele fătului și al mamei.


Lactogenul placentar este produs în timpul sarcinii

Prolactina inițiază și menține producția normală de lapte în timpul alăptării. Dacă cantitatea de prolactină din sânge nu corespunde indicator normal, are loc un accident. Hormonul este o peptidă și este produs în glanda pituitară. O creștere a cantității de prolactină începe în timpul sarcinii, iar în momentul nașterii bebelușului, celulele care o secretă alcătuiesc 70-80% din totalul celulelor hipofizare. Nu fără motiv, prolactina este numită hormonul maternității, deoarece numai datorită lui întregul mecanism de formare a laptelui este lansat în timpul alăptării.

Oxitocina organizează mișcarea lichidului prin canalele și suporturile de lapte proces reflex secretia de lapte. Puteți simți cum funcționează simțind o ușoară senzație de furnicături în sâni și când iese o cantitate mică de lapte între alăptari. Lichidul nutritiv se acumulează în alveole, apoi trece prin tubuli și canale, depășește sinusurile și trece prin mamelon către copil.

Durata lactației

Durata se referă la indicatori individuali și poate varia de la câteva luni la câțiva ani. Norma recunoscuta este indicata de specialisti intr-o perioada de 5-24 de luni. În primele săptămâni după nașterea copilului, volumul de lichid nutritiv din mamă poate varia. Cantitatea sa stabilă se stabilește după 6-12 zile și se produce atât lapte cât este necesar pentru dezvoltarea deplină a copilului. Din acest moment, lactația durează cel puțin 3-6 luni.


După cei doi ani, lactația va fi suspendată natural

Sinteza hormonilor care susțin formarea laptelui este finalizată dacă o femeie întrerupe alăptarea, ceea ce durează aproximativ 1-2 săptămâni. O componentă importantă Tot ceea ce se întâmplă este golirea regulată a glandei mamare. Dacă nu se respectă regularitatea golirii sânului, secreția stagnează în alveole și canale, sosirea laptelui încetinește și se poate opri cu totul. Într-o singură zi, mama produce 600-1300 ml lapte.

În câte etape este împărțită lactogeneza?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dumneavoastră:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele sociale pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Să aruncăm o privire mai atentă asupra lactogenezei. Medicii o despart în mai multe etape importante:

  • Etapa 1 începe cu 12 săptămâni înainte de nașterea copilului, când colostrul este produs în celulele mamare. Nivelul de prolactină, estrogen și progesteron crește, pe acest fond sânul feminin se modifică și sensibilitatea acestuia crește. Prolactina controlează dezvoltarea alveolelor și a lobulilor localizați în glanda mamară.
  • Etapa 2 începe în momentul nașterii. Medicii tind să determine debutul său încă de la prima dată când copilul este pus la sân. Bebelușul face primele încercări de alăptare la sân și primește cel mai valoros colostru matern.
  • Etapa 3 este o etapă de tranziție, marcată de transformarea treptată a colostrului în lapte cu drepturi depline. Durata celei de-a treia etape durează 3-7 zile. Se desfășoară în trei etape: primele 3 zile se produce colostrul, apoi se formează laptele de tranziție timpurie, înlocuit cu lapte de tranziție târzie și, în final, începe producția de lapte matur.

Formula completă pentru lactogeneză arată astfel: colostru -> lapte de tranziție timpurie -> lapte de tranziție tardivă -> lapte matur. Dacă trecerea de la colostru la primele două forme durează aproximativ 3-7 zile, atunci durează de la 3 săptămâni la 3 luni pentru a ajunge la maturitatea laptelui. Deoarece hormonii sunt implicați în toate etapele de lactație, cursul acesteia nu depinde de faptul dacă femeia hrănește copilul sau nu. Pentru producerea corectă a laptelui matern, este important să urmați reguli simple:

  • Hrăniți-vă copilul în mod frecvent, astfel încât numărul de receptori de prolactină din sân să crească. Aceasta promovează interacțiunea rapidă a componentelor sânului cu prolactina, care asigură producția de lapte. Legătura care apare pregătește baza pentru următoarea etapă a lactogenezei.
  • Evitați reglarea orară a hrănirilor. Bebelușul trebuie să fie alăptat la cerere, cel puțin la fiecare 2 ore, inclusiv noaptea. Este mai bine să nu-ți exprimi sânii sau să-ți liniști bebelușul cu o suzetă sau suzetă.

De ce dor sânii în timpul alăptării?

De unde vine durerea în piept? Senzații dureroase apar în piept în a doua etapă a lactației, când intră în vigoare hormonul oxitocina. „Reflexul oxitocinei”, așa cum îl numesc medicii, se caracterizează prin următoarele simptome:

  • înainte de hrănire și în timpul acesteia, există o senzație de furnicături și arsură în piept;
  • simțit sindrom de durereși o senzație de plenitudine excesivă a sânilor;
  • sânul începe să curgă cu câteva minute înainte de hrănire;
  • Când copilul încetează să se hrănească, laptele continuă să fie eliberat.

În cea de-a doua etapă a alăptării, sânii se pot simți sensibil dureri

Eliberarea oxitocinei din celule începe în momentul în care bebelușul suge sânul. Bebelușul stimulează terminațiile nervoase ale mameloanului, drept urmare producerea unui hormon începe în lobul posterior al glandei pituitare, care trece în cavitatea sânului prin sânge. Acumulându-se în timpul suptării, oxitocina provoacă eliberarea de lapte în timpul hrănirii. Așa merge „reflexul oxitocinei”. Hormonul nu stimulează producția de lapte dacă:

  • Simțind durere, mama nu alăptează copilul;
  • părintele este supărat sau foarte jignit;
  • se simte anxios și neliniştit;
  • se îndoiește de abilitățile sale.

Femeile tinere în travaliu trebuie să-și amintească că umplerea suficientă a sânilor este direct legată de starea lor emoțională, deoarece este controlată și cu participarea hormonilor. Este evident că procesele sunt strâns interconectate. Dacă ești îngrijorat, stresat din cauza unei situații familiale dificile sau simți frică, atunci laptele tău nu va intra normal.


Dacă este pornit ultimul trimestru sarcină, viitoarea mamă a fost îngrijorată și foarte îngrijorată; pot apărea probleme cu alăptarea

Cum are loc formarea laptelui?

Formarea laptelui are loc atunci când laptele atinge o „vârstă” matură. Dacă nașteți pentru prima dată, atunci trecerea de la laptele timpuriu și târziu la cel matur durează de la 1 la 3 luni; pentru femeile cu experiență care naște, acest proces durează de la 3 săptămâni la 1,5 luni. Semnele maturității laptelui sunt:

  • sânii sunt moi la atingere;
  • nu există senzație de plinătate a sânilor înainte de hrănire;
  • bufeurile dureroase se opresc;
  • Producția de lapte începe imediat în momentul hrănirii.

Diferența dintre pregătirea pentru început și producția de lapte în sine este că laptele nu provine dintr-o creștere a numărului de hormoni oxitocină și prolactină, ci ca o reacție la suptul bebelușului. Volumul lichidului nutritiv depinde de gradul de golire a sânilor. Intră în joc principiul „vasului gol”: hrănire, sâni goli, producție de lapte. Principalul lucru este să respectați regulile hrănirii frecvente atât ziua, cât și noaptea.


După ce se stabilește lactația matură, laptele începe să sosească imediat înainte de hrănire

De ce apar crizele de lactație?

O criză de lactație reprezintă câteva perioade de scurtă durată (2-7 zile) din viața unui copil când acesta, fiind îngrijorat și iritat nejustificat, necesită alăptare constantă. Momentul debutului lor este individual și are loc la vârsta de 3 săptămâni, șase săptămâni, 3 și 6 luni. Cauzele crizelor de lactație sunt:

  • Activarea creșterii. Copilul începe să crească, după cum se spune, cu salturi, nu are suficientă nutriție, așa că apucă sânul pentru a-și satisface nevoile și ajustează umplerea glandelor mamare la apetitul său în creștere.
  • Reacția corpului mamei la luna plină. Perioada în care producția de lapte scade la unele mame, în timp ce la altele crește.

Cum să evaluăm corect situația?

Testați scutecele umede. Dacă câștigi mai mult de 12 bucăți (pentru fetele peste 10), bebelușul câștigă aproximativ 113 grame de greutate (standardul minim conform OMS) pe săptămână, ceea ce înseamnă că ai suficient lapte. Totuși, s-ar putea să ai impresia că tot ceea ce faci este să-ți hrănești copilul tot timpul. Bebeluşul, abia având timp să golească un sân, îl apucă pe celălalt. Vă rugăm să rețineți că un astfel de comportament al unui copil este considerat normal și nu indică o criză de lactație. O dorință crescută de a mânca poate fi cauzată de îngrijirea necorespunzătoare sau de o situație stresantă pentru copil.


Testul scutecului umed (sau de câte ori se urinează un scutec) poate spune dacă copilul tău primește suficient lapte

În timpul unei crize de lactație, anxietatea bebelușului crește din cauza lipsei volumului necesar de lapte, care poate satisface toate nevoile sale nutriționale. A da vina numai asupra crizei de lactație pentru acest lucru ar fi o greșeală. Bebelușul poate fi și capricios din cauza vremii nefavorabile, din cauza schimbărilor bruște ale presiunii atmosferice. Luna plină, tratamentele cu apă prea zgomotoase, plimbările lungi și prezența străinilor afectează și fundalul psiho-emoțional al copilului.

Cum să te comporți în această perioadă?

Este posibil sa nu intampini o criza sau sa treaca neobservata de tine. Inițial, nu ar trebui să vă conectați la o astfel de problemă și este și mai greșit să vă așteptați la apariția ei. Tine minte principiu principal formarea laptelui – cererea creează oferta. Aceasta înseamnă că, cu cât bebelușul suge mai mult volum, cu atât se reumple mai repede. Copilul „atârnă” instinctiv de piept pentru a se asigura în avans cu cantitatea necesară. Mama nu ar trebui să se grăbească să-și hrănească comoara cu formulă. De asemenea, este greșit să nu dai copilului sânul la cererea lui. Încercați să nu vă faceți griji, așteptați puțin și veți vedea că în 3-7 zile va începe să se producă lapte atât cât are nevoie un pic gurmand.


Nu vă faceți griji cu privire la lipsa laptelui în timpul unei crize de lactație - cu cât vă puneți copilul la sân mai des, cu atât va apărea mai mult lapte

Ce este involuția lactației?

Involuția lactației este finalizarea sa completă (vezi și:). Primele sale semne apar la 2-3 ani. Involuția naturală nu trebuie confundată cu înțărcarea forțată a copilului. Curgerea corectă Involuția lactației are loc la nivel natural, atunci când organismul mamei oprește fiziologic producția de lapte. Încetarea artificială a perioadei de lactație nu aparține conceptului de involuție. Ce este involuția lactației și cum se întâmplă?

Cum afectează glandele mamare?

Schimbările dramatice încep cu regresia proceselor care au avut loc pe parcursul întregii perioade de hrănire. Începe închiderea canalelor excretoare pe mameloane, din cauza naturii, țesuturile glandulare sunt înlocuite cu țesuturi adipoase, sânii capătă aceeași formă și stare în care se aflau înainte de sarcină. Sânul devine complet incapabil de a se hrăni în a 40-a zi, numărând de la ultima hrănire. Este de remarcat faptul că durata involuției lactației este aceeași pentru toate femeile și nu depinde de cât a durat perioada de alăptare.


În pregătirea pentru și în timpul alăptării, sânii suferă modificări.

Semne de involuție

Disconfort la alăptare, o dorință puternică de a-l opri - asta nu înseamnă că a sosit momentul involuției naturale a lactației. Pentru a determina cu exactitate debutul involuției alăptării, există anumite semne. Este util pentru părinții care alăptează să le cunoască, așa că ne vom opri mai detaliat asupra lor. Citește cu atenție fiecare semn ca să nu te sperii și să nu te lingușești cu speranțe zadarnice.

Varsta copilului

După ce a alăptat copilul timp de până la un an, mama începe să se gândească să-l schimbe complet la hrana obișnuită. Dorința apare din diverse motive: așteaptă un curs de tratament, mers la muncă, sfaturi de la rude și prieteni. Scuzele găsite încurajează ideea falsă că finalizarea are loc în mod natural. Transmițând dorința ca realitate, uiți exact termenele stabilite pentru involuție – vârsta copilului este de 2-4 ani.

Finalizarea timpurie a formării fluidului nutritiv în sân se realizează pe fundalul unei noi sarcini sau în caz de tulburări. niveluri hormonale(hipogalactia primara). Cu hipolactia primara, productia de lapte este redusa semnificativ, creand aparenta ca a avut loc involutia lactatiei. Dacă asta se întâmplă la vârsta de 1-1,5 ani, a pretinde că ai involuție înseamnă a te înșela.


Cel mai adesea, de la vârsta de doi ani, un copil trece la hrana „adultă” prin decizia părinților.

Activitate crescută de sugere

Când perioada de alăptare se apropie de sfârșit, cantitatea de lapte scade și copilul nu se satură. Bebelușul cere din ce în ce mai mult sânul, îl suge cu sârguință, se mută la altul și nu se lasă mult timp. Bebelușul poate suge chiar și pe un sân gol, așteptând ca laptele să fie eliberat. Perioada unei astfel de activități durează câteva luni și depinde de cât durează întreaga perioadă de alăptare și de cât de des este pus copilul la sân.

oboseala mamei

Oboseala psiho-emoțională și fiziologică provine din faptul că alăptarea poate dura până la 2-4 ani. Stil de viață stresant operație continuă capacitatea organismului de a produce lapte este provocată de amețeli și slăbiciune, care se simt după hrănire. Apropierea etapei finale provoacă dureri la nivelul glandei mamare, sfarcurile dor și ele și se simte disconfort general. Ora de hrănire începe să irite și există dorința de a-l opri. Starea generală din această perioadă poate fi comparată cu etapele inițiale ale sarcinii, când se instalează oboseala, iritabilitatea și somnolența. De asemenea, sunt posibile nereguli menstruale.


La un moment dat, mama încetează să se bucure de procesul de hrănire și vrea să-l oprească complet

Oboseala psihologică a ambilor participanți la proces

Indiferent cât durează alăptarea, vine un moment în care ambii participanți, mama și copilul, sunt obosiți și gata psihologic să renunțe la el. Nu trebuie să uităm că alăptarea în sine joacă un rol important în dezvoltarea bebelușului, nu doar ca nutriție, ci oferă și un mare ajutor psihologic. Momentele plăcute de contact apropiat au un efect benefic asupra stării psiho-emoționale a părintelui și a mica ei comoară. Dacă îi este greu unui bebeluș să înceteze brusc alăptarea, doarme prost, este capricios fără să sugă lapte, este evident că momentul refuzului nu a venit încă. Se dovedește că ambele decizii - pro și împotriva alăptării - sunt dificile.

Când copil plânsul înseamnă că are nevoie de ceva: plânsul este singura lui modalitate de a atrage atenția. Acesta nu trebuie să fie neapărat sentimentul de foame pe care îl trăiește: poate fi sete și nevoia de apropiere și căldură a mamei (contact cu pielea). Mama nasterii va da intotdeauna bebelusului sanul daca ii este foame. Un bebeluș alăptat nu este alăptat doar cu numele, ci trebuie în această etapă a vieții să fie hrănit cu lapte matern pentru o dezvoltare deplină - acesta este sensul glandelor mamare la femei. permis numai în cazuri extreme. Alăptarea permite mamei și bebelușului să formeze o apropiere, relatie de iubire. Legătura strânsă a unui copil cu mama sa este o condiție prealabilă pentru a avea mai târziu o relatie buna cu alti oameni. Acest lucru oferă copilului posibilitatea de a se dezvolta normal. Dacă bebelușul este hrănit cu biberonul, mamei îi este mai ușor să-l dea altcuiva pentru a-l hrăni sau pur și simplu pune biberonul lângă el pentru ca bebelușul să suge singur. Astfel, copilul primește mai puțină dragoste, căldură și încurajare.

Laptele matern nu numai că are o compoziție individuală unică. Mulți bebeluși disting laptele „lor” de „altul” prin miros. Suptul necesită anumite efort fizic, care corespunde pe deplin afirmației lui Hipocrate că o persoană nu poate menține sănătatea doar cu ajutorul unei alimentații adecvate, fără activitate fizică. Întrucât un sugar nu trăiește numai cu lapte, toate celelalte nevoi ale sale - fizice, sociale, mentale și spirituale - sunt satisfăcute simultan cu atingerea sânului mamei, simțind bătăile propriei inimi în apropiere, auzind vocea mamei, care pune bazele. pentru dezvoltarea ulterioară a limbajului etc. d.

Despre proprietățile laptelui matern

laptele matern - produs unic creat de natura însăși. Poate asigura viața și sănătatea copilului, poate proteja corpul copilului de dezvoltare timpurie" class="wordlink" title="https://www.7ya.ru/pub/early">раннего развития !} alergii, disbioze, infecții, previn apariția diverse boliși tulburări metabolice (obezitate, Diabet etc.). Valoarea exceptionala a laptelui matern este, in primul rand, determinata de compozitia acestuia, care are legătura de familie cu compoziția celulelor și țesuturilor corpului copilului. Alăptarea este veriga principală în „cordonul ombilical biologic” care asigură contactul între nou-născut și mama lui.

În perioada dezvoltării intrauterine, toate nutrienți copilul îl primește cu sângele mamei. După naștere, modul de hrănire se schimbă: copilul începe să primească hrană din exterior. Toate organele digestive la un nou-născut nu sunt încă suficient de dezvoltate, prin urmare, cu cât compoziția alimentelor este mai aproape de compoziția țesuturilor bebelușului, cu atât au loc mai ușor procesele de digestie a alimentelor, asimilarea și procesele metabolice. Cel mai mult, laptele matern îndeplinește aceste cerințe.

Proteina laptelui uman constă în principal din așa-numitele proteine ​​din zer (albumină și globuline), care sunt foarte ușor absorbite de organismul copilului. Există de 10 ori mai puține proteine ​​brute - cazeină în laptele uman decât în ​​laptele de vaca. În plus, moleculele de proteine ​​din laptele uman sunt mai mici decât laptele de vacă. Sub influență suc gastric formează fulgi subțiri, liberi, care sunt ușor procesați de enzimele digestive. Procesele de digestie sunt facilitate si de enzime speciale din laptele uman care sunt implicate in procesele de descompunere a proteinelor (tripsina, pepsinogenul etc.).

Grăsimile din laptele matern au și caracteristici care le asigură o absorbție ridicată (90 - 95%). Grăsimile din laptele uman sunt o emulsie subțire - particule fin zdrobite suspendate în apă, ușor susceptibile la sucurile digestive. Compoziția grăsimii din lapte uman diferă continut ridicat polinesaturate acizi grași(1,5-2 ori mai mare decât în ​​grăsimea din laptele de vacă) și punct de topire scăzut. Digestia mai ușoară și absorbția completă a grăsimii din laptele matern este facilitată de enzima specială pe care o conține - lipaza, care descompune grăsimile.

Carbohidrații din laptele uman sunt reprezentați în proporție de 90% de zahăr din lapte - lactoză, care este diferită ca structură de lactoza din laptele de vacă. Lactoza este absorbită mai lent în intestinul subțire al copilului și, prin urmare, ajunge în intestinul gros într-o formă parțial nedigerată, unde are un efect stimulator asupra dezvoltării microorganismelor benefice. Sub influența lactozei, microbii care produc vitaminele B se dezvoltă mai bine. Lactoza și alți carbohidrați din laptele uman favorizează creșterea bifidobacteriilor, care suprimă dezvoltarea agenților patogeni în intestine. Prin urmare, copiii alăptați sunt mult mai puțin probabil să sufere de boli intestinale acute.

Laptele uman are, de asemenea, o compoziție optimă de minerale necesare pentru inaltime normalaȘi . Sărurile de calciu și fosfor sunt ideale copil raport 2:1 (la vacă - 1:1). În funcție de conținutul de fier, cupru, zinc și alte microelemente necesare pentru dezvoltare normală bebelus, laptele matern este mult mai bogat decat laptele de vaca, iar gradul de digestibilitate este mai mare.

Compoziția de vitamine a laptelui uman, de asemenea, satisface în principal nevoile corpul copilului. Totuși, acest lucru depinde în mare măsură de calitatea dietei mamei. Laptele uman este superior laptelui de vacă în ceea ce privește conținutul de vitamine (A, E, D). Vitaminele se găsesc în compuși care sunt bine absorbiți de corpul copilului.

Se estimează că este nevoie de trei ori mai puțin suc gastric pentru a digera laptele uman, de acid clorhidricși enzime decât este necesar pentru a digera aceeași cantitate de lapte de vacă.

La număr proprietăți unice Laptele matern conține așa-numiții factori de protecție - substanțe speciale imunologic active și elemente celulare care protejează organismul de infecții. Acești factori includ lizozima, lactoferina, imunoglobulinele etc., care suprimă creșterea microbilor patogeni, promovează creșterea microflorei benefice și cresc nivelul de protecție a celulelor corpului copilului.

Și încă unul de neînlocuit amestecuri artificiale Calitatea laptelui matern este conținutul în acesta a unui întreg complex de factori de creștere, hormoni speciali care reglează creșterea și dezvoltarea copilului. Prin urmare, copiii care primesc lapte matern experimentează rate optime de dezvoltare fizică și neuropsihică.

Copiii alăptați sunt mult mai puțin probabil să sufere de rahitism, anemie, pneumonie, infecții respiratorii acute și altele. boli infecțioase, nu au reacții alergice la fel de des. S-a observat ca copiii care au fost alaptati se remarca printr-o buna dezvoltare fizica, sunt mai calmi, echilibrati, prietenosi si prietenosi, au o dezvoltare intelectuala mai buna, sunt mai sociabili, mai atasati de mama si de cei dragi.

Beneficiile și avantajele alăptării:

  • Laptele matern este întotdeauna gata de băut și nu necesită pregătire
  • Laptele matern nu se poate acri sau se strică în sân, chiar dacă mama nu a alăptat copilul de câteva zile
  • Laptele matern este gratuit - nu trebuie să-l cumpărați
  • Laptele matern este doar pentru bebelușul tău.
  • Laptele matern reduce riscul de infectii intestinale
  • Laptele matern - reducerea riscului de infecții virale respiratorii
  • Laptele matern - reducerea riscului de boli alergice
  • Laptele matern - beneficii dezvoltarea fizică copii
  • Laptele matern - reglare vârsta biologicăși maturizarea copiilor
  • Laptele matern – beneficii pentru dezvoltarea neuropsihologică a copiilor
  • Laptele matern reduce riscul de obezitate și diabet.

Zece pași pentru alăptarea cu succes

Având în vedere importanța alăptării, în 1989 Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Fondul Națiunilor Unite pentru Copii (UNICEF) au publicat un raport comun intitulat „Protejarea, promovarea și susținerea alăptării: Rolul special al serviciilor de maternitate”. Descrie modul în care serviciile de maternitate pot sprijini alăptarea. La urma urmei, stilul de lucru al instituțiilor medicale are cel mai mare impact asupra răspândirii alăptării. Organizarea slabă a muncii contribuie la răspândirea nutriției artificiale. Bun - alăptarea de succes, care va continua mult timp. În maternități, mamele sunt ajutate să înceapă alăptarea imediat după naștere. Alte instituții medicale ajută la continuarea acesteia. „Zece pași” - rezumat principalele recomandări ale acestui raport comun. De asemenea, au stat la baza inițiativei Spitalul Prieten cu Bebelușii.

Fiecare maternitate și spital care îngrijește nou-născuții ar trebui:

  1. Respectați cu strictețe regulile de alăptare stabilite și aduceți în mod regulat aceste reguli în atenția personalului medical și a femeilor aflate în travaliu.
  2. Instruiți personalul medical în abilitățile necesare pentru a practica alăptarea.
  3. Informați toate femeile însărcinate despre beneficiile și tehnicile de alăptare.
  4. Ajutați mamele să inițieze alăptarea în prima jumătate de oră după naștere.
  5. Arătați mamelor cum să alăpteze și cum să mențină alăptarea, chiar dacă sunt separate temporar de copiii lor.
  6. Nu dați nou-născuților alte alimente sau băuturi decât laptele matern decât dacă este necesar din punct de vedere medical.
  7. Exersați să țineți mama și nou-născutul aproape unul de celălalt în aceeași cameră non-stop.
  8. Încurajați alăptarea atunci când copilul dorește, mai degrabă decât după un program.
  9. Nu dați nou-născuților alăptați nici un fel de sedative sau dispozitive care imită sânul mamei (suzete etc.).
  10. Încurajarea înființării unor grupuri de sprijin pentru alăptare și trimiterea mamelor către aceste grupuri după externarea din maternitate sau spital.

Angajații Departamentului de Boli Copilării N3 cu cursuri de endocrinologie și homeopatie Facultatea de Afaceri Interne a Universității Medicale de Stat din Rusia L.I. Ilyenko și A.Yu. Kostenko.
Articol din cartea „O carte pentru părinți despre hrănirea naturală și regulile de îngrijire a nou-născuților”.

Kostenko A.Yu. Ilyenko L.I.,

Discuţie

Și copilul meu a alăptat până la vârsta de 3 ani, dar copilul lui frecvent bolnav suferă și de alergii de la vârsta de 1,5 ani.

13.09.2015 17:36:23, Bota Mukanova

Fiica mea are 2,5 ani și încă alăptează. Am încercat tot ce a fost recomandat, dar nimic nu a ajutat.Nu mă deranjează, deși mulți spun că este dăunător pentru un copil să sugă până la acea vârstă

06.11.2004 22:40:08, Tatyana

Fiul meu are un an și alăptează zi și noapte de trei luni. M-am întors la muncă pe 1 septembrie. Spune-mi cum să înțărc corect un copil de la sân fără a-l răni.

04.09.2004 19:21:58, Larisa

Îmi poate spune cineva cum să contactez autorul cărții „Ne așteptăm” pe William și Martha Serz?
Voi fi foarte recunoscător.
Cert este că mi-a plăcut foarte mult cartea, dar nu răspunde la întrebarea care mă îngrijorează extrem de mult. Aștept deja cel de-al patrulea copil, primul s-a născut prin cezariană și de atunci, chiar și cu nașteri vaginale normale, mi s-a dat de fiecare dată așa-zisul contraceptiv. examinarea manuală a uterului. Vreau să știu părerea autorilor cărții și, poate, a altor persoane, cât de necesar este, dacă se poate refuza, ce se poate întâmpla și cât de probabil este. Mulțumesc tuturor celor care îmi răspund și, mai ales, profesioniștilor (doar să nu mai exprimați din nou punctul de vedere general acceptat al ginecologilor sovietici - am auzit deja asta de mai multe ori).

23.08.2003 07:16:09, elena

Am doua fetite - 4 ani si 1 an 8 luni. Le-a alăptat pe amândouă și i-a născut acasă pe amândoi, așa că i-a pus la sân pentru prima dată în prima oră după naștere. Drept urmare, încă nu am probleme cu alergiile; am hrănit-o pe cea mai mare până la 1,5 ani, iar pe cea mică până la 9-10 luni. Au refuzat pe cont propriu, fiecare la vremea lui. În ceea ce privește hrănirea nocturnă - fără probleme, la aproximativ trei luni fiecare dintre ei a început să doarmă noaptea. Deci totul este într-adevăr foarte individual. Adevărat, cu cea mai mare s-a dovedit că la 1-5 luni a fost nevoită să locuiască cu bunica o săptămână sau două. Sânii nu au cerut mare lucru, doar le-a fost dor de mine, desigur. Și când m-am întors, nici măcar nu mi-am amintit de sânii mei. Abia când a adormit, m-a rugat să o țin în brațe, iar după 2 luni - să stau lângă pătuț. Așa că ne-am înțărcat. Trebuie doar să-ți simți copilul și apoi totul se va rezolva. Și după ce am terminat de hrănit, chiar am regretat că totul s-a terminat atât de repede. La urma urmei, vom trăi împreună mult, mult timp, dar nu va mai exista o dragoste și un contact apropiat cu bebelușul ca în timpul alăptării. Chiar mi-am amintit cu tristețe de hrănirile nocturne. La urma urmei, întotdeauna m-am hrănit în timp ce stau întins - mi-am pus fiica pe o parte și am dormit împreună, după 30-40 de minute i-am transferat copilul somnoros în pătuț și gata, fără probleme. Asa ca ia-o usor :).

04/05/2001 02:22:43, Trandafir

Statja interesanja. Ja zivu v Svecii. Zdes s kormleniem grudju bolee ili menee situacija normalnaja.Hotja i zdes
hvataet zansin, stremjasihsja "sunut" butilku so smesju
cum mozno ranse.
Moemu sinu 10 mesjacev. Butilku s soskoj on nikogda ne videl, tolko grud. Napitki pjot iz kruzki.
Ja planiruju kormitgrudju do 1.5-2 let.K takomu reseniju mne pomogla pridti kniga amerikanskogo vracha William Sears "The baby book" (Vas rebjonok).
Toată lumea îl recomandă.

Prin buzele tale! Atunci de ce sunt eu, care am fost alaptata de la nastere, o alergica nervoasa, nelinistita, dezechilibrata? Singurul lucru este că ea este încă „fiica mamei”.
Totul este foarte individual, cred că este greșit să generalizezi așa.

19.01.2001 18:49:11, sichan