» »

A kullancsencephalitis és borreliosis laboratóriumi diagnosztikája. Mikor és milyen vérvételt kell venni, ha kullancs csípett meg? Hol lehet vizsgálatot végezni, ha kullancs csípte meg

02.07.2020

A vizsgálat célja a kullancsencephalitis és a szisztémás kullancs által terjesztett borreliosis (Lyme-kór) kórokozóinak antigénjei és genetikai anyagának azonosítása a vizsgált kullancsokban. A betegségek időben történő diagnosztizálására, sürgősségi specifikus megelőzésre és célzott patogenetikai kezelésre használják.

Milyen teszteket tartalmaz ez a komplexum:

  • Kullancs-encephalitis (TBEV), antigén
  • Ixodid kullancs által terjesztett borreliosis (TBB), RNS meghatározás

Szinonimák orosz

Ixodid kullancs; kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás; kullancs-encephalitis vírus; szisztémás kullancs által terjesztett borreliosis (Lyme-kór), kullancs által terjesztett meningopolyneuritis, kullancs által terjesztett borreliosis, ixodid borreliosis, krónikus migrációs erythema, erythemalis spirochetosis, Bannowart-szindróma.

Szinonimákangol

Ixodes kullancs; kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás; kullancs-encephalitis vírus; kullancs által terjesztett borreliosis (Lyme borreliosis); Borrelia burgdorferi.

Kutatási módszer

  • Kapcsolt immunszorbens vizsgálat: Kullancs-encephalitis (TBE), antigén
  • Polimeráz láncreakció (PCR): Ixodid kullancs által terjesztett borreliosis (TBB), RNS meghatározás

Milyen bioanyag használható kutatáshoz?

Általános információk a tanulmányról:

A kullancsencephalitis egy vírusos, természetes gócos fertőző betegség, amelyet a központi idegrendszer túlnyomó károsodása jellemez. A betegség kórokozója a Togaviridae család Flavivirus nemzetségébe, az Arboviruses csoportjába tartozó RNS-vírus. . A fertőzés szezonális (tavaszi-nyári) jellegű, és főként kullancscsípés vagy beágyazott rovar zúzásával terjed, a táplálékkal történő átvitel a fertőzött tehén- és kecsketej révén is lehetséges. A vírus fő hordozója és hordozója az Ixodes persulcatus és az Ixodes ricinus kullancsok. A vírus további tározói a rágcsálók, vadon élő állatok és madarak. A kullancsfertőzés a fertőzött állatok harapásával és vérszívásával történik. Ebben az esetben a vírus behatol a kullancs szerveibe és szöveteibe, elsősorban a nyálrendszerbe, a belekbe és a nemi szervekbe, és a rovarok teljes élettartama alatt fennmarad. A kullancsencephalitis kórokozója három alfajra oszlik: távol-keleti, közép-európai és szibériai.

A betegség lappangási ideje 3-21 nap, átlagosan 10-14 nap. A klinikai megnyilvánulások változatosak. A betegség kezdeti szakaszát láz, fejfájás, izomfájdalom, esetleg hányinger, hányás és fényfóbia jellemzi. Ezt követően a neurológiai rendellenességek fázisa alakul ki, amelyben a központi és a perifériás idegrendszer károsodik. A neurológiai rendellenességek súlyosságától függően a betegség következő formáit különböztetjük meg: lázas, meningealis, meningoencephalitis, meningoencephalopoliomyelitis és poliradikuloneuritikus, kéthullámú meningoencephalitis. A fertőzés súlyosságától függően enyhe, közepes vagy súlyos formában fordulhat elő, amely befolyásolja a betegség időtartamát, a klinikai tünetek súlyosságát és a betegség kimenetelének változatait. A betegség végső fázisában a neurológiai tünetek megszűnésével, a kóros folyamat krónikussá válásával vagy a betegek halálával járó felépülés figyelhető meg. Lehetséges hosszú távú látens vírus hordozás, perzisztencia vagy krónikus fertőzés.

A szisztémás kullancsok által terjesztett borreliosis vagy Lyme-kór egy természetes gócos vektor által terjesztett betegség, amelyet a Spirochaetaceae családba tartozó Borrelia burgdorferi Gram-negatív baktérium okoz. Az ember fertőzése történhet ixodid kullancscsípés után, a borrelia kullancsnyállal történő beoltása, vagy egy behatoló rovar összezúzása után, valamint a kórokozó transzplacentáris átvitele anyáról magzatra is lehetséges. A vírus fő „tározója” és hordozója az Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis kullancsok. Leggyakrabban a fertőzés a tavaszi és nyári időszakban történik, amikor a kullancsok aktívak.

A betegség lappangási ideje 3-32 napig tarthat, egyes szerzők szerint akár 60 napig is. A kullancs által terjesztett borreliosisnak számos klinikai megnyilvánulása van. A betegség első fázisában a helyi fertőzés fázisa, láz, mérgezés, fejfájás, széles körben elterjedt „vándorló” bőrpír a kullancs és a páciens bőrével való érintkezés helyén, valamint regionális lymphadenitis. A Borrelia hematogén és limfogén terjedésének fázisában a szervek és rendszerek károsodása figyelhető meg, a betegség változatos klinikai képének kialakulásával. Megfigyelhető a mozgásszervi, az idegrendszer, a szív- és érrendszer, a szem, a máj, a vese és a bőr károsodása. Ilyenkor ideggyulladás, radiculitis, encephalitis, ízületi gyulladás, kötőhártya-gyulladás, szívizomgyulladás klinikai képe alakul ki, a kullancscsípés helyén kívül bőrkiütés jelenik meg. A betegség előrehaladtával, szövődményeivel és a kezelés idő előtti alkalmazásával a következő folyamatok alakulhatnak ki: neurológiai rendellenességek agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, agyvelőgyulladás és agyvelőgyulladás formájában, súlyos szívkárosodás, visszatérő és/vagy krónikus ízületi gyulladás. Lehetséges a betegség folyamatos vagy visszatérő lefolyása, az idegrendszer károsodásának krónikus formái.

Tekintettel arra, hogy a kullancsencephalitis és a szisztémás kullancs által terjesztett borreliózis fő „tározója” és hordozója az ixodid kullancsok, a kullancsok közvetlen vizsgálatát alkalmazzák a laboratóriumi diagnózisban és e betegségek kórokozóinak azonosításában. Lehetőség van elterjedésük természetes gócjaiból származó kullancsegyedek vizsgálatára a kórokozók jelenlétének azonosítására, a fertőzött kullancsok százalékos arányának meghatározására a vizsgált területeken, kullancsencephalitis esetén pedig a vírus mennyiségi tartalmának meghatározására. Szükséges az egyes kullancspéldányok tanulmányozása, amikor megcsípnek egy embert, kullancsnyállal beoltják a vírust vagy a borreliát, vagy amikor összezúznak egy beágyazott rovart. Ez fontos az esetleges kullancsfertőzés meghatározásához, a betegségek időben történő diagnosztizálásához, a sürgősségi specifikus megelőzéshez és a célzott patogenetikai kezeléshez.

A kórokozók diagnosztizálásának modern módszerei közé tartozik az enzimkapcsolt immunszorbens vizsgálat és a polimeráz láncreakciós (PCR) módszerek. Lehetővé teszik a kórokozó antigén meghatározását még a vizsgált bioanyag minimális térfogatában is, az eredmények megszerzésének gyorsasága jellemzi, és magas diagnosztikai érzékenységgel és specificitással rendelkeznek. A PCR-módszer sajátossága, hogy képes kimutatni a genetikai anyagot akkor is, ha annak tartalma alacsony a vizsgált biológiai anyagban. Ezek a módszerek lehetővé teszik a kullancsok kullancs-encephalitis vírussal és/vagy a kullancs által terjesztett borreliózis kórokozójával való fertőzésének meglétét vagy hiányát gyorsan megállapítani. De ha a vizsgálati eredmények negatívak és a betegség gyanúja továbbra is fennáll, valamint a klinikai tünetek kialakulása esetén, a betegek vérvizsgálata javasolt. Ebben az esetben lehetőség nyílik a kórokozó antigénekkel szembeni IgM és/vagy IgG osztályú antitestek meghatározására, valamint a kórokozók genetikai anyagának azonosítására PCR módszerrel.

Mire használják a kutatást?

  • Kullancsencephalitis és/vagy szisztémás kullancs-borreliosis komplex laboratóriumi diagnosztikájára;
  • a vizsgált kullancsok fertőzési szintjének meghatározása;
  • a kullancsencephalitis és/vagy szisztémás kullancs által terjesztett borreliosis kórokozói antigén- és genetikai anyag tartalmának meghatározása a vizsgált kullancsokban;
  • az esetleges kullancsfertőzés meghatározása a betegségek időben történő diagnosztizálása, sürgősségi specifikus megelőzés és célzott patogenetikai kezelés céljából;
  • a kullancsfertőzés jelenlétének és százalékos meghatározására a vizsgált területen természetes gócokban és rovarszezonban.

Mikorra tervezik a vizsgálatot?

  • Kullancs vizsgálatakor, miután megcsípett egy személyt, összezúzva a beágyazott rovart, eltávolítva a kullancsot, ideértve egy speciális kórházban is;
  • kullancs vizsgálatakor kullancsencephalitis és/vagy szisztémás kullancs terjesztette borreliosis kórokozóinak antigénjeinek és genetikai anyagának diagnosztizálása céljából;
  • kullancsok vizsgálatakor a kullancsfertőzés jelenlétének és százalékos arányának meghatározása a vizsgált területen természetes gócokban és rovarszezonban.

Mit jelentenek az eredmények?

Referencia értékek: negatív.

A pozitív eredmény okai:

  • a teszt kullancs kullancsencephalitis vírussal való fertőzése;
  • a teszt kullancs fertőzése a szisztémás kullancs által terjesztett borreliosis kórokozójával;
  • a teszt kullancs fertőzése kullancsencephalitis és szisztémás kullancs által terjesztett borreliosis vírusával.

A negatív eredmények okai:

  • a teszt kullancs kullancsencephalitis vírussal és/vagy szisztémás kullancs által terjesztett borreliózissal való fertőzésének hiánya;
  • a vizsgálati anyag kórokozó-tartalma a kimutatási szint alatt van;
  • hamis negatív eredmények.


Fontos jegyzetek

Kullancsencephalitis és/vagy szisztémás kullancsborreliosis fennállásának gyanúja esetén, de a vizsgálati eredmények negatívak, a betegek vérvizsgálata javasolt. Ebben az esetben lehetőség nyílik a kórokozó antigénekkel szembeni IgM és/vagy IgG osztályú antitestek meghatározására, valamint a kórokozók genetikai anyagának azonosítására PCR módszerrel.

Ki rendeli meg a tanulmányt?

Klinikai vérvizsgálat: általános elemzés, leukocita képlet, ESR (vérkenet mikroszkóppal a kóros elváltozások kimutatására)

Kullancs-encephalitis vírus, IgM

Kullancs-encephalitis vírus, IgG

Kullancs-encephalitis vírus, antigén (a cerebrospinális folyadékban)

Összes fehérje a likőrben

Glükóz a cerebrospinális folyadékban

Borrelia burgdorferi, IgM, titer

Borrelia burgdorferi, IgG, titer

Borrelia burgdorferi s.l., DNS [PCR]

A kullancs által terjesztett borreliosis és encephalitis szerológiai diagnosztikája

Irodalom

1. Wang G, Liveris D, Brei B, Wu H, Falco RC, Fish D, Schwartz I. Valós idejű PCR a Borrelia burgdorferi egyidejű kimutatására és mennyiségi meghatározására szántóföldön gyűjtött Ixodes scapularis kullancsokban az Egyesült Államok északkeleti részéből / Appl Environ Microbiol. 2003 augusztus;69(8):4561-5.

2. Pancewicz SA, Garlicki AM, Moniuszko-Malinowska A, Zajkowska J, Kondrusik M, Grygorczuk S, Czupryna P, Dunaj J Diagnózis és kezelés kullancs-borne betegségek ajánlásai a Polish Society of Epidemiology and Infectious Diseases. Lengyel Epidemiológiai és Fertőző Betegségek Társasága / Przegl Epidemiol. // 2015;69(2):309-16, 421-8.

3. Ixodid kullancsok egyedi egyedeinek virológiai vizsgálata mikroanalízis módszerekkel. Irányelvek.

4. Tkachev S. E., Livanova N. N., Livanov S. G. Az Ixodes persulcatus kullancsokban azonosított szibériai genetikai típusú kullancs-encephalitis vírus genetikai sokféleségének tanulmányozása az Északi-Urálban 2006-ban / Siberian Scientific Journal 126. – 2007.

5. Pokrovszkij V.I., Tvorogova M.G., Shipulin G.A. A fertőző betegségek laboratóriumi diagnosztikája. Címtár / M.: BINOM. – 2013.

6. Shuvalova E.P. Fertőző betegségek / M.: Orvostudomány. – 2005. – 696 p.

A kullancs-encephalitis és borreliosis vizsgálatát 14 nappal a harapás után kell elvégezni. Mielőtt ezt megtenné, ajánlatos magát a kullancsot megvizsgálni. Ha fertőzést észlelnek, sürgősségi intézkedéseket kell tenni - encephalitis esetén humán immunglobulint adnak be, borreliosis esetén antibiotikumokat írnak fel.

Kullancs-encephalitis és borreliosis - mi ez?

A betegség forrása állatok, gyakran rágcsálók. Fertőzést hordoznak. A kórokozó vírusok, borreliosis vagy Borrelia mikroorganizmusok. A lappangási idő 7 naptól 50 napig tart. Átlagosan a betegség első tünetei a harapás után 14 nappal jelentkeznek.

A második hét végére a vírus megfertőzi az agy, a gerincvelő és az erek sejtjeit, és megjelennek a betegség első tünetei. A klinikai kép hasonló az influenzához - magas láz, izomfájdalmak, torokfájás, nátha, láz, valamint hányinger és hányás. 7 nap elteltével az állapot normalizálódik. Ebben az időben az immunrendszer vagy elpusztítja a vírust, vagy lehetővé teszi annak előrehaladását. További következmények görcsök, csont- és izomszövet pusztulásának, demenciának, rokkantságnak és halálnak.

A betegség kezelésének fő gyógyszerei a vírusellenes szerek. Ha a harapás óta nem telt el több mint 96 óra, embert kell beadni. A kedvező eredmény az immunrendszer erősségétől, a gyógyszerek minőségétől és a terápia időszerűségétől függ.

A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás elleni antitestek 14 nap elteltével termelődnek, így ez előtt nincs értelme véradásnak elemzésre.

Borreliosis vagy Lyme-kór

Kezdetben patológiás mikroorganizmusok lokalizálódnak a harapás helyén. Vörösség, duzzanat és enyhe viszketés jelenik meg. A folt mérete gyorsan növekszik, átmérője eléri a 60 cm-t. A lappangási idő átlagosan 14 napig tart. Ennyi idő után az első baktériumok elpusztulnak. A folyamat során erős toxint bocsátanak ki, amely a betegség tüneteit provokálja.

A klinikai kép változó. A mérgezés jelei dominálnak - hőmérséklet, fejfájás, láz, hányinger, hányás, testfájdalmak. Fényfóbia, arcideggörcs, zavartság és beszédkárosodás is előfordul. Egy héten belül az állapot normalizálódik, két dolog egyike történik - a betegség erős immunitással végződik vagy előrehalad.

A borreliosis következő rohama egy hónappal később jelenik meg. A baktériumok megtámadják az idegrendszert, az agyat, az izmokat és a belső szerveket. A betegség súlyos formái demenciához, fogyatékossághoz és halálhoz vezetnek.

A fő gyógyszerek a. Ha időben előírják, a borreliosis gyorsan meggyógyul anélkül, hogy komplikációkat okozna. A betegség az első tünetek megjelenése után diagnosztizálható. A harapás után 14 nappal előzetes vizsgálatra lehet vért adni.

Baktériumok vannak jelen az érintett szövetekben, folyadékokban - vérben, bőrpír széleken, cerebrospinális folyadékban. A manipuláció hatékonysága 50%. A megbízható eredmény elérése érdekében differenciáldiagnózist alkalmaznak, figyelembe véve a laboratóriumi vizsgálatokat, a klinikai képet és a kullancscsípés tényét.


A legegyszerűbb, demonstratív módszer a szerológiai. Meghatározza a spirocheta elleni antitestek jelenlétét. A vizsgálat anyaga vér, cerebrospinális folyadék és ízületi folyadék.

A Lyme-kór alapvető diagnosztikai módszerei:

  • Kemilumineszcens immunoassay. A vénás vérszérumot megvizsgálják a fertőző ágens elleni IgG és IgM antitestek jelenlétére. Az elemzés pontossága a harapás pillanatától számított 14 napon belül 95%. A hamis pozitív eredmények aránya nem haladja meg az 5%-ot. Az eredmények megerősítésére további diagnosztikai módszereket írnak elő.
  • Immunblot (Western blot). Növeli a diagnózis pontosságát, de negatív eredményt ad azoknál, akik újra megbetegszenek és már rendelkeznek Borrelia elleni antitestekkel. Vénás vért vesznek elemzéshez. A friss fertőzés jelenlétét az OspC p25 indikátor ítéli meg. Az eredmény megerősítéséhez a tesztet 3-6 hét múlva meg kell ismételni.
  • PCR valós idejű detektálással. A bioanyag ízületi és cerebrospinális folyadék. A gyűjtést kórházban végzik orvos felügyelete mellett. A módszer megfelelő olyan szakaszokban, amikor a szerológiai vizsgálatok nem túl informatívak. A PCR kimutatja az élő, inaktív baktériumok DNS-ét, és kiegészíti az alapvető diagnosztikai módszereket.
  • A kullancs PCR-vizsgálata. Kimutatja a kórokozók DNS-fragmenseit. Speciális tartályban vagy üvegedényben küldik a laboratóriumba, az aljára nedves vattával. A pókféléket élve, holtan vagy testtöredékként szállítják.

Egy megjegyzésben!

A vérvizsgálatokkal és egyéb anyagokkal végzett diagnosztika több napig tart. Nem kell külön felkészülni az eljárásra. Csak el kell jönnie a klinikára a megbeszélt időpontban.

A kullancs-encephalitis laboratóriumi diagnosztikája

A vizsgálat anyaga vénás vér. Kullancs-encephalitis esetén az agy-gerincvelői folyadék a kullancscsípés után 14 nappal jelzésértékűvé válik.


A diagnózis 2 módszerrel állítható fel:

  • Immunoassay. A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás ELISA-vizsgálata kimutatja a vírus elleni antitestek jelenlétét - IgG, IgM. A patológiás sejtek jelenlétére először az M immunglobulinok reagálnak, amelyek a közelmúltban történt fertőzésre utalnak. Idővel kialakul a G csoport, amely évekig jelen van a szervezetben. Már a betegség negyedik napján megbízható eredményt kaphat.
  • A kullancs PCR-vizsgálata. A fő feladat a vírus jelenlétének vagy hiányának meghatározása. Ha az eredmény pozitív, sürgősségi intézkedéseket kell tenni az immunglobulin beadására, és vírusellenes gyógyszereket írnak fel.

Egy megjegyzésben!

Az immunológiai elemzést a klinikai kép elemzésével kombinálják. A kullancsencephalitis antigénje egész életen át jelen lehet a vérben anélkül, hogy jelentős tüneteket okozna.

A laboratóriumi diagnosztika költsége

Amikor valaki vérszívót távolít el magáról vagy egy másik személyről, meg kell vizsgálni a kullancsot agyvelőgyulladásra, mivel ez a betegség végzetes, és minél hamarabb kezdik meg a kezelést, annál jobb.

Ahol veszély vár az emberre

Jól érezheti magát az erdőben, egy pikniken, vagy csak egy városligetben. A természetben sétálni semmihez sem hasonlítható, de nagyon veszélyessé válhat, ha nincs rá felkészülve.

Azokon a helyeken, ahol sok a fű, a bokor és a fa, nagyon kockázatos lehet az ember tavasszal és nyáron.

Ezért minden embernek, aki szeret időt tölteni a természetben, feltétlenül be kell tartania a biztonsági intézkedéseket. Számos hatékony módszer létezik a kullancsok elleni védekezésre. A legegyszerűbb és mindenki számára leginkább elérhető a spray.

Egy megfelelően kiválasztott gyógyszer 5 napig védi az embert, ha ruhára permetezzük.

Ezenkívül ne feledkezzen meg házi kedvenceiről sem. Ha séta közben elkísérik az embert, speciális gallérokat vagy spray-ket kell használni. A kutya könnyen felkaphat egy kullancsot az utcán, majd hazaviheti.

Hogy néz ki egy kullancs?

Vannak, akik nincsenek teljesen tisztában azokkal a veszélyekkel, amelyeknek ki vannak téve, ha különleges védelem nélkül járnak a természetben. A kis vérszívók halálos betegségeket okozhatnak az emberben. A legnagyobb veszélyt a kullancsencephalitis és a borreliosis okozza. Lehetetlen azonban azonnal felismerni, hogy a kullancs fertőzés hordozója. A vérszívó biztonsága érdekében laboratóriumba kell vinni.

A vért ivott kullancs többször megnagyobbodik

Minden kullancs, mind az agyvelőgyulladást terjesztő, mind más egyedek ugyanúgy néznek ki. Nagyon kicsik, és ez fontos tény, mivel nagyon nehéz lehet kimutatni egy vérszívót. A test, amelynek mérete nem haladja meg a 4 mm-t, csepp alakú.

A kullancsnak két pár lába van, amivel könnyedén belekapaszkodik bármilyen anyagba, szőrzetbe, hajba stb. Ezenkívül a vérszívó testén egy speciális orr található. Ezen keresztül issza a kullancs áldozata vérét.

A kullancsok teljesen fájdalommentesen csípnek, mivel egy speciális anyagot választanak ki, amely érzéstelenítőként működik. Ez különösen veszélyes, mivel abban a szakaszban, amikor az ember észreveszi a szívó vérszívót, már sok mérgező nyálat választ ki. Ennek eredményeként még akkor is, ha egy kullancs nem okoz fertőzést agyvelőgyulladással vagy más veszélyes betegségekkel, a csípése sok problémát okozhat. Például sok ember súlyos allergiás reakciót tapasztal a vérszívóval való érintkezés után. A megjelenéssel kapcsolatos további információkért tekintse meg ezt a videót:

Ha kullancsot talál a testén, nem kell azonnal kihúznia. Ez károsíthatja a szervezetet, ami még nagyobb mérgező nyál kibocsátását okozza a vérben, és a orrnyálka kilökődéséhez vezethet. Ha a kullancs egy része a bőrben marad, gyulladást és egyéb szövődményeket okoz.

Nem szabad késleltetnie a kullancsok agyvelőgyulladás-vizsgálatát, mivel az embernek csak néhány órája van arra, hogy megakadályozza az események lehető legrosszabb kialakulását.

Hogyan lehet észrevenni a kullancscsípést?

Ez azért fontos, mert veszélyes betegségek hordozói, amelyek rokkantsághoz vagy halálhoz vezethetnek.


Óvatosan távolítsa el a kullancsot, hogy a fej ne maradjon a bőr alatt.

Leggyakrabban a kullancscsípés a hónalj, a fej, a nyak és az ágyék területén található. De megelőzés céljából mégis érdemes az egész szervezetet megvizsgálni.

Már az első tünetek, például viszketés és égő érzés megjelenése előtt is megállapítható, hogy egy kullancs befúrta magát a bőrbe. A test vizuális vizsgálata vörös foltot mutat ki, amelyen belül egy fekete pontnak kell láthatónak lennie. Egyes kullancsok olyan kicsik, hogy áldozataik kezdetben összekeverik őket egy szilánkkal.

Hogyan távolítsunk el egy rovart

Azonban nem mindenkinek van lehetősége sebészt találni a közelben, ezért önállóan kell cselekednie.

A legfontosabb a hibák elkerülése. Az olyan módszert, mint a napraforgóolaj öntése a kullancsra, azonnal el kell dobni. Ez arra kényszeríti a vérszívót, hogy megtagadja az evést, de abban a pillanatban, amikor a kullancs fulladozni kezd, sok mérget kezd kibocsátani. Ha a rovarról kiderül, hogy fertőzött, akkor áldozata már nem tudja elkerülni a betegséget.

Ezért a kullancsokat óvatosan kell eltávolítani. Ehhez csipeszt használnak, amellyel a testet a nyakánál fogja fel. Ezt követően le kell csavarni a vérszívót az óramutató járásával megegyező irányba. Ez lehetővé teszi, hogy veszteség nélkül húzza ki, vagyis egy egész orrral.

Ennek eredményeként a fejét bőr borítja. A kihúzáshoz kapcsolatba kell lépnie egy sebészrel, és műtétet kell végeznie. Ha nem teszi meg időben a szükséges intézkedéseket, akkor a harapás helyén gyulladás és gennyedés kezdődik. Sőt, még azután is, hogy a kullancsnak már csak a fele marad a bőrben, még mindig mérgező nyálat termel!

Hol kell beadni a pipát?

Gyakran ebben a szakaszban merülnek fel a fő problémák. A helyzet az, hogy az a személy, aki először találkozott kullancscsípéssel, egyszerűen nem tudja, hová forduljon ilyen helyzetben. Itt több lehetőség is van. A vérszívó megfelelő eltávolítása érdekében a legjobb, ha sebészhez fordul. A szakember nem csak szövődményveszély nélkül távolítja el a kullancsot, hanem azt is megmondja, merre tovább vele.

Leggyakrabban ajánlott felvenni a kapcsolatot a SES-szel. Speciális felszerelésnek kell lennie, amellyel megállapíthatja, hogy egy rovar veszélyes betegség hordozója-e vagy sem. Ha a településen van egy speciális laboratóriummal felszerelt Rospotrebnadzor iroda, akkor oda viheti a vérszívót.

A szakértők erősen javasolják, hogy siessen a laboratóriumba. Ez nem csak azért fontos, mert a kullancscsípés áldozata olyan injekciót kaphat, amely megakadályozza egy veszélyes betegség kialakulását, hanem a helyes diagnózis felállításának lehetősége miatt is. Ha a kullancs egy napnál tovább marad az edényben, elpusztulhat. Ilyen helyzetben néhány vírus azonosítása nehéz lesz.

Ha a kullancscsípés áldozata nagyvárosban él, akkor valószínűleg sok magánlaboratórium lesz.

Vérszívó rovarok vizsgálatára rendelést fogadnak sorban állás nélkül, és nagyon gyorsan elvégzik a munkát. De a nem állami laboratóriumokban a kullancsencephalitis szűrése fizetős lesz. Költsége általában 500 és 1000 rubel között mozog. Nem szabad spórolnia az egészségével. Ha van a közelben magánlaboratórium, ahol kullancsot küldhet be, vegye igénybe annak szolgáltatásait. Minél hamarabb határozzák meg az egyént megtámadó egyén által jelentett veszélyt, annál nagyobb az esélye annak, hogy egy enyhe ijedtséggel megszökjön.

Ha a kullancselemzés encephalitis jelenlétét mutatja, az áldozat injekciót kap. Ez egy speciális vakcina, amely jelentősen növeli a szervezet ellenálló képességét a vírussal szemben.

Miért szükséges a kullancsencephalitis szűrése?

Ha egy személynek nincs lehetősége arra, hogy vérszívót mutasson be egy laboratóriumba, nincs más választása, mint teste állapotának figyelemmel kísérése és a betegség lehetséges tüneteinek azonosítása.

De ez a módszer az egyik legpontatlanabb, mivel az encephalitis és a borreliosis sok más betegséghez hasonló elsődleges reakciókat ad.

Először is, ezek a betegségek általános gyengeségben és megnövekedett testhőmérsékletben nyilvánulnak meg. Ez a jelenség azonban közönséges megfázáshoz vezethet. Ezért nem szabad kísérteni a sorsot, és remélni, hogy a kullancs nem lesz beteg.


Végezzen vizsgálatot a fertőzés korai felismerése érdekében

Bolygónkon több ezer pókféle vérszívófaj él. De a legveszélyesebb agyvelőgyulladás hordozói elsősorban az ixodid kullancsok. Kis testűek, nem tudnak repülni, és főleg a fűben élnek.

A déli régiók szerencsésebbek, mivel itt ritkán jegyeznek fel agyvelőgyulladást. De még itt sem szabad pihenni kirándulások, parki séták és piknikek során.

A statisztikák azt mutatják, hogy a kullancscsípés kockázata sokkal nagyobb a városokban élők számára. Ez annak köszönhető, hogy vidéken jól hallottak a kullancsok veszélyeiről, így az emberek igyekeznek megvédeni magukat a vérszívóktól. A városlakók úgy sétálhatnak a parkokban, hogy nem is sejtik, hogy kullancsok várják őket a közeli bokorban.

Szomorúak az adatok a vérszívó rovarok által az Orosz Föderáció területén terjesztett betegségek számáról. Évente több mint 3000 ember fertőződik meg kullancs által terjesztett agyvelőgyulladással. Ezek 30%-a gyerek. Ami a betegség letalitását illeti, sok függ a régiótól. Egyes területeken, és különösen az ország keleti részén a halálesetek az esetek 30%-ában fordulnak elő.

Figyelembe véve az egy kis vérszívó nagy kockázatát, nem kell kétségbe vonni, hogy szükséges-e a kiszívott kullancsot laboratóriumba vinni.

Ha a vérszívó erősen megragad, és nem lehet megfelelően eltávolítani, akkor forduljon orvoshoz, hogy a lehető leghatékonyabban hajtsa végre ezt az eljárást. Gyakran maguk a laboratóriumok rendelkeznek a megfelelő eszközökkel.

A kullancscsípés veszélye nagyon magas. Ezért az embernek mindig kellő figyelmet kell fordítania a védelemre. A fertőzés elkerülésének legjobb módja az időben történő jelentkezés. Egy injekció megvédi a szervezetet a kullancscsípés vagy a fertőzött állatok tejének vagy húsának fogyasztása miatti fertőzéstől. Egyes régiókban nagyon gyakoriak a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás ilyen esetei.

A vérvizsgálat jellemzői

A vért laboratóriumban adják le. A szakember az ulnaris véna további kutatásához anyagot vesz fel. Ezt követően IgM és IgG vizsgálatot végeznek.

Nincs értelme azonnal vért adni, mivel a betegség kezdeti szakaszában az elemzés nem mutat semmit. De már 10 nappal azután, hogy a kullancsencephalitis vírusa bejutott az emberi vérbe, laboratóriumi módszerrel lehet diagnosztizálni a betegséget. Ez nem mindig működik borreliosis esetén. A helyzet az, hogy ez egy nagyon alattomos betegség, amely több hónapig „leselkedhet” a vérben. Ez idő alatt a tesztek normálisak lesznek, és a betegnek nem lesznek nyilvánvaló tünetei. De később a betegség továbbra is megnyilvánul. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a test állapotát, és azonnal reagálnia kell, ha gyanús jelek jelennek meg.


A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás fogyatékossághoz vezethet

A kullancsencephalitis vérvizsgálatának megfejtésében a legfontosabb szerepet az IgM és IgG mutatók játsszák. Az első jel megjelenése azt jelzi, hogy a vírus jelen van az emberi szervezetben, de nemrég jelent meg. A második eset a szervezetben a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás elleni immunitás kialakulásának jele. A G antitesteket használják az emberek e szörnyű betegség elleni vakcinázására. Ha csak ezek az elemek találhatók meg a vérben, M antitestek nélkül, az azt jelenti, hogy a kullancscsípés áldozatát beoltották agyvelőgyulladás ellen.

Ezenkívül hasonló jelenség figyelhető meg a természetes immunitás kialakulásakor. Ha valaki már egyszer átesett kullancsencephalitisben, örökre védett lesz ettől a betegségtől.

Ritka esetekben álnegatív vérvizsgálati eredmények adódhatnak. Ennek oka lehet, hogy az illető túl korán adott vért, vagy szervezete lassan termeli a vírus elleni antitesteket. Normális esetben a védő immunglobulin termelődése a tizedik napon kezdődik, de az áldozat testének jellemzői 3-4 napos késést okozhatnak.

A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás tesztje egy „titernek” nevezett jelet is mutat. Ha ez a vonal 0 és 200 egység között van, akkor a betegség kialakulásának valószínűsége a legnagyobb. Ha az immunrendszer tartalékai elegendőek a betegség visszaszorításához, akkor az arány magasabb lesz.

Számos tényező befolyásolja a szervezet készségét a vírus elleni küzdelemre. Ezért az agyvelőgyulladás mindenkinél másként jelentkezik.

Ha valakit beoltottak, nincs miért aggódnia. Védőképességét úgy is megőrizheti, ha a kullancs eltávolítása után azonnal vírusellenes szereket szed. Az Anaferon, Arbidol és más ilyen típusú gyógyszerek csökkenthetik a veszélyes betegség kialakulásának kockázatát.

  • agyvelőgyulladás. Ez egy vírusos eredetű betegség. Betegség után hosszan tartó és meglehetősen stabil immunitást okoz;
  • Lyme-kór vagy borreliosis. A kórokozó a Borrelia baktérium. Itt az immunválasz lépcsőzetes autoimmun reakciókkal alakul ki. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fertőzés hét évvel a betegség elkapása után következhet be.

Mindkét betegség kullancscsípés útján is elkapható anélkül, hogy elhagyná az Orosz Föderációt. Ezeknek a betegségeknek van hasonlósága és különbsége is. Az általános szempontok közül érdemes kiemelni, hogy mind az encephalitis, mind a borreliosis károsítja a központi idegrendszert. A borelliózist a bőr, az ízületek és a szív károsodása jellemzi. Hajlamos a krónikusságra, míg az encephalitis akut formában fordul elő. Idővel a betegségek kezdik megmutatni saját jól meghatározott tüneteiket.

Tudnia kell, hogy milyen indikációk léteznek a borreliosis vagy kullancsencephalitis vizsgálatára, hogy ne hagyja ki a betegség kialakulásának kezdetét. Ne feledje, hogy minél korábban azonosítják a betegséget és előírják a kezelést, annál kisebb a szövődmények kockázata.

Hazánkban az agyvelőgyulladást kétféle ixodid kullancs - a tajga kullancs és a kutyakullancs - hordozza. Az első faj az Urál, Szibéria és a Távol-Kelet hatalmas területein oszlik el, a második pedig a középső zónában és az európai rész északi részén.

Évente félmillió orosz keresi fel az egészségügyi intézményeket e kétféle kullancs csípésével. A jelentkezők teljes tömegében 2000-3000 embernél diagnosztizálnak agyvelőgyulladást. Közülük átlagosan 30 hal meg egy éven belül.


Hogyan védekezzünk az encephalitis kullancs ellen

A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás veszélye mindenkitől fokozott figyelmet igényel. Ha a tóhoz megy grillezni vagy csak sétálni az erdőben, kövesse az egyszerű biztonsági intézkedéseket:

Ezek az egyszerű szabályok mindenkit megvédenek az egészségügyi problémáktól.

Természetesen nem szabad megtagadnia magától az örömtől, hogy távol legyen a város nyüzsgésétől a harapás veszélye miatt. Végtére is, ha tudja, mi az agyvelőgyulladás, és milyen következményei fenyegetnek, ha találkoznak vele, akkor óvatosnak kell lennie.

Aktuális videó: „Felébredtek az agyvelőgyulladás kullancsai!”

Tudod A mérsékelt éghajlatú országok faunájában mintegy 60 ixodid kullancsfaj él, amelyek közül 30 állati és emberi betegségek kórokozóinak hordozójaként van nyilvántartva: vírusos kullancsencephalitis, kullancs által terjesztett borreliosis, ehrlichiosis, vérzéses láz, ornithosis, tularemia, brucellózis stb.? Az ixodid kullancsok aktívan támadják a vérszívókat fejlődésük minden szakaszában. A kullancsok reagálnak egy állat vagy személy jelenlétére 5-10 méter távolságban, mi magyarázza a kullancsok felhalmozódását az utak közelében, amelyek mentén állatok és emberek mozognak?

Tudod vérszíváskor a szkleritek közötti testterületek (a kullancs kitines fedelének összenyomott területei) megnyúlnak, és a kullancsok (nőstények, nimfák, lárvák) akár 300-szorosára is megnőnek?

Tudod A kullancsok menhelyükről való megjelenése a tél után több hónapra is meghosszabbítható. Ismeretes, hogy az atkák tél utáni kiszabadulása a nyírfák rügyeinek kinyílásakor következik be. A kullancsok napi tevékenysége a megvilágításhoz kapcsolódik (általában nem támadnak éjszaka). Ha napközben nagyon meleg van, akkor reggel és este nagyobb az aktivitás, ha a hőmérséklet 10-12 fok alatt van. C - a kullancsok nem aktívak. A kullancsok nem szeretik a nedvességet (amíg a harmat meg nem szárad, addig nem támadnak).

Tudod, Ha egy kullancs megtámad, 2 órát „gondolkodik”, mielőtt elindítja orrát, és kiválasztja a szívási helyet. Ha eltávolítja a kullancsot azelőtt, hogy elkezdene táplálkozni, nem történik fertőzés, tehát legalább 2 óránkéntÖnellenőrzést vagy kölcsönös ellenőrzést kell végezni.

Oroszországban 6 kullancsnemzetség található. A nőstény megtámadja a gazdát, megtapad és 10 napig vérrel táplálkozik, majd leesik, tojásokat rak a talajba és elpusztul.

Az Oroszországban élő kullancsok által jelentett veszély továbbra is a legmagasabb a világon, nemcsak a betegségek előfordulását, hanem a következmények súlyosságát is tekintve. A kullancsencephalitis vírus európai országokban terjedő törzse nem jelent életveszélyt, míg Oroszországban fertőzött kullancscsípés utáni haláleseteket regisztráltak, és a kullancsrohamok áldozatainak több mint 25%-a mozgássérült maradt. .

Az egészségügyi intézmények szerint évente 7-8 ezer moszkvai és a moszkvai régió lakója kér orvosi segítséget kullancscsípés miatt. A kullancscsípés önmagában nem veszélyes, de ha a kullancs fertőzött kullancsencephalitis vírussal, borreliózissal, akkor az áldozat egészségét veszélyezteti.

Hol van nyilvántartva a betegség?

Jelenleg a kullancs-encephalitis betegségét Oroszország szinte teljes területén regisztrálják (az Orosz Föderációt alkotó egységek körülbelül 50 területét regisztrálják), ahol fő hordozói a kullancsok. A morbiditás szempontjából leghátrányosabb régiók: az uráli, a nyugat-szibériai, a kelet-szibériai és a távol-keleti régiók, valamint a moszkvai régióval szomszédos régiók - Tver és Jaroszlavl.

Ha olyan területre utazik, ahol a kullancs terjesztette agyvelőgyulladás endémiás, szükséges-e megelőző védőoltást kapni ez ellen a betegség ellen? A kullancsencephalitis elleni specifikus immunglobulin (szeroprofilaxis) a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladással fertőzött területen előforduló kullancsszívásban szenvedő személyek számára javasolt, legkésőbb a szívás pillanatától számított 4 napon belül. Moszkva és a moszkvai régió területe mentes a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladástól.

Hol lehet megtudni, hogy fennáll-e fertőzésveszély az érdeklődési körben ésbe kell oltani?

A hátrányos helyzetű területek folyó évi listája, amelyet a Szövetségi Felügyeleti Szolgálat a Fogyasztói Jogok Védelmével és az Emberi Jóléttel kapcsolatban hagyott jóvá, elérhető az egészségügyi intézményekben és az interneten a Rospotrebnadzor városi hivatalának honlapján. Moszkva http://www.77rospotrebnadzor.ru/ sajtóközpont.

A kullancsok kullancs-encephalitis vírussal való fertőzésének vizsgálatát a Szövetségi Állami Intézmény "Moszkvai Higiéniai és Járványügyi Központja" (Grafsky per. 4/9 tel.) mikrobiológiai laboratóriumának különösen veszélyes fertőzésekkel foglalkozó osztályán lehet elvégezni. 687-40-47).

Melyek a betegség fő jelei?

A betegséget a tavaszi-nyári szezonalitás jellemzi, amely a kullancsok legnagyobb aktivitásának időszakához kapcsolódik. A lappangási (látens) időszak általában 10-14 napig tart, 1-60 napos ingadozással.

A betegség akutan kezdődik, hidegrázás, erős fejfájás, -38-39 fokos hirtelen hőmérséklet-emelkedés, hányinger és hányás kíséretében. Aggasztó izomfájdalom, amely leggyakrabban a nyakban és a vállakban, a mellkasi és deréktáji hátban, valamint a végtagokban lokalizálódik. A páciens megjelenése jellemző - az arc hiperémiás (piros), a hyperemia gyakran átterjed a törzsre.

Ki fogékony a fertőzésre?

Kortól és nemtől függetlenül minden ember fogékony a kullancsencephalitis fertőzésre. A legveszélyeztetettebbek azok, akik tevékenységük során az erdőben tartózkodnak: faipari vállalkozások alkalmazottai, geológiai kutatócsoportok, út- és vasút-, olaj- és gázvezeték-, villanyvezeték-építők, topográfusok, vadászok, turisták. A városlakók a külvárosi erdőkben, erdei parkokban és kertekben fertőződnek meg.

A lakosságvédelmi rendszer az egészségügyi nevelőmunka alapja.

Speciális egyéni védőfelszerelés:

  • ruházat kezelése vegyszerekkel;
  • speciális (encephalitis elleni) ruházat.

Környezetátalakítási intézkedés:

  • a terület megtisztítása (a gyermekegészségügyi táborokban jobb, ha virágágyások vannak, nem pedig bokrok az ösvények mentén);
  • kullancsvektorok kiirtása – deratizáció végrehajtása;
  • életkörülmények megszüntetése, rágcsálók vonzása (tisztítási területek, szemétszállítás stb.)

Hogyan védekezhet a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás ellen?

A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás nem specifikus és specifikus profilaxissal megelőzhető.

Az emberek nem specifikus egyéni (személyes) védelme magában foglalja:

  • A kullancsok szempontjából veszélyes területen a viselkedési szabályok betartása (10-15 percenként önvizsgálat és kölcsönös ellenőrzés a kullancsok észlelésére; nem javasolt a fűre ülni és lefeküdni; parkolás és éjszakai tartózkodás az erdő füves növényzettől mentes területen vagy homokos talajú száraz fenyvesben legyen; az erdőből való visszatérés után vagy az éjszaka eltöltése előtt le kell venni a ruhát, alaposan át kell vizsgálni a testet és a ruházatot; nem ajánlott hozni frissen szedett növényeket, felsőruházatot és egyéb kullancsot tartalmazó tárgyakat vigyenek be a helyiségbe; vizsgálja meg a kutyákat és más állatokat, hogy észlelje és eltávolítsa azokat a megtapadt és szopott kullancsokat);
  • Speciális ruházat viselése. Speciális ruházat hiányában úgy kell öltözni, hogy megkönnyítse a kullancsok észlelésének gyors ellenőrzését; viseljen egyszerű, világos színű ruhát; a nadrágot csizmába, térdig érő zoknit vagy vastag gumiszalaggal ellátott zoknit, a ruha külső részét a nadrágba húzza; Az ujj mandzsettáinak szorosan illeszkedniük kell a karhoz; Az inggallérokat és a nadrágokat rögzítőelemekkel vagy szoros rögzítőelemekkel kell ellátni, amelyek alá a kullancsok nem tudnak bemászni; tegyen kapucnit a fejére, inghez, kabáthoz varrva, vagy húzza be a haját egy sál vagy sapka alá.

Hogyan lehet eltávolítani a kullancsot?

A kullancs eltávolításához és a harapás helyének kezdeti kezeléséhez menjen el egy traumatológiai központba, vagy távolítsa el saját maga. A kullancsot nagyon óvatosan kell eltávolítani, hogy ne szakadjon le az orrból, amely a szívás teljes időtartama alatt mélyen és erősen megerősített.

A kullancs eltávolításakor a következő ajánlásokat kell követni:

  • fogd meg a kullancsot csipesszel vagy tiszta gézbe csavart ujjakkal a lehető legközelebb a szájkészülékéhez, és a harapás felületére szigorúan merőlegesen tartva forgasd el a kullancs testét a tengelye körül, távolítsd el a bőrről;
  • fertőtlenítse a harapás helyét bármilyen erre a célra alkalmas termékkel (70% alkohol, 5% jód, alkohol tartalmú termékek).
  • A kullancs eltávolítása után szappannal alaposan kezet kell mosni.
  • ha fekete pont marad (a fej vagy orr vágása), kezelje 5%-os jóddal és hagyja a természetes eliminációig.

Javasolt az eltávolított kullancs laboratóriumi vizsgálata Borrelia és TBE vírusfertőzés szempontjából. Az emberről eltávolított kullancsokat hermetikusan lezárt edénybe helyezik egy kis darab enyhén nedves vattával, és elküldik a laboratóriumba. Ha lehetetlen megvizsgálni a kullancsot, égesse el, vagy öntse le forrásban lévő vízzel.

Intézkedések a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás speciális megelőzésére:

A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás elleni megelőző védőoltást bizonyos szakmájú, endémiás gócokban dolgozó vagy hozzájuk utazó személyek (üzleti utazók, építőipari csapatok hallgatói, turisták, nyaralni, kerti telkekre utazók) számára végezzük. Minden olyan személyt, aki munkavégzés céljából vagy szabadidős céllal utazik hátrányos helyzetű térségbe, be kell oltani.

Sürgős szeroprofilaxist végeznek beoltatlan személyek számára, akik kullancsfertőzés miatt olyan területen jelentkeznek, ahol a kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás endémiás.

Hol kaphatok védőoltást kullancsencephalitis ellen?

Moszkvában, minden közigazgatási körzetben, márciustól szeptemberig, az oltási pontok évente működnek az oktatási intézmények klinikáiban, egészségügyi egységeiben és egészségügyi központjaiban: (a Nyugati Közigazgatási Körzetben - a 119. számú gyermekklinikán; a felnőtt klinikákon: a 209., a 162. számú és a Moszkvai Állami Egyetem 202. számú klinikáján), valamint a 13. számú klinikán található Központi oltópont (Trubnaya St. 19, 1. épület, telefon: 621-94-65).

Mikor érdemes beoltani a kullancsencephalitis ellen?

Az oltással kapcsolatban csak orvos adhat tanácsot.

Encevir vakcinával (Oroszország) 3 éves kortól gyermekeknek, felnőtteknek pedig Encepur vakcinával (Németország) 1 éves kortól és felnőtteknek oltható.

A kullancsencephalitis elleni védőoltást 1,5 hónappal korábban (Oroszországban) vagy 1 hónappal korábban kell elkezdeni. (Németország), mielőtt egy hátrányos helyzetű térségbe indulna.

A hazai vakcinával történő oltás 2 injekcióból áll, amelyek közötti minimális intervallum 1 hónap. Az utolsó injekció beadása után legalább 14 napnak el kell telnie a járvány kitörése előtt. Ez idő alatt az immunitás kialakul. Egy év elteltével ismételt oltást kell végezni, amely csak 1 injekcióból áll, majd az újraoltást 3 évente meg kell ismételni.

Az Encepur vakcinával történő oltás háromszor 21 napon belül.

Ha az indulás előtt egy személynek nincs ideje sürgősségi esetben beoltani magát, a kullancsencephalitis elleni humán immunglobulint kedvezőtlen területre való távozás előtt be lehet adni (expozíció előtti profilaxis), a gyógyszer hatása 24-48 óra múlva jelentkezik. és körülbelül 4 hétig tart.

Mit tegyen és hova forduljon, ha nincs beoltva, és kullancs-encephalitis számára kedvezőtlen területen történt kullancscsípés?

A be nem oltott személyek szeroprofilaxisban részesülnek - humán immunglobulin beadása kullancsencephalitis ellen legkésőbb a kullancs lenyelésétől számított 4. napon (éjjel-nappal):

  • elnevezett Sürgősségi és Sürgősségi Egészségügyi Kutatóintézetben felnőttek. Sklifosovsky (Moszkva, Sukharevskaya sq., 3);
  • elnevezett 13. számú Gyermekklinikai Kórház gyermekei. Filatova (Moszkva, Sadovaya-Kudrinskaya, 15).

Hol kell elvégezni a kullancsok laboratóriumi vizsgálatát?

A kullancsok természetes gócos fertőzések kórokozóival való fertőzésének kutatását a Szövetségi Költségvetési Egészségügyi Intézetben, a "Szövetségi Higiéniai és Járványügyi Központban", a "Moszkvai Higiéniai és Epidemiológiai Központ" Szövetségi Állami Költségvetési Intézményben, a Szövetségi Állami Költségvetési Intézménynél végzik. Roszpotrebnadzor Központi Epidemiológiai Kutatóintézete.

A laboratóriummal való kapcsolatfelvételkor tájékoztatást kell adni a kullancsgőz előfordulásának dátumáról és területéről (régió, régió, helység).

Hol kaphatok laboratóriumi vérvételt?

Ha pozitív laboratóriumi vizsgálati eredményt kap, sürgősen orvosi segítséget kell kérnie az egészségügyi intézményektől.

A KÜLLENCES BORRELIÓZISOK (szinonimák: Lyme-kór, Lyme-borreliosis, ixodikus kullancs által terjesztett borreliózis) akut vagy krónikus lefolyású, átvihető természetes gócos fertőzések, amelyekben bőrkárosodás lehetséges. Idegrendszer, szív- és érrendszer, máj és mozgásszervi rendszer.

A Lyme-kór kórokozóját, a Borrelia burgdorferi spirocétát az ixodid kullancsok terjesztik.

Egy személy fertőző úton fertőződik meg – a kullancs felszívásakor a kórokozó nyállal terjed.

Számos kisemlős-, patás- és madárfaj a kórokozó tározója és a kullancsok „etetője”. Oroszországban a fő etetők a kis rágcsálók - partra és vörös-szürke pocok, gyökérpocok és erdei egér.

Nincs hivatalos lista a kullancs által terjesztett borreliosisban endemikus területekről. A betegség elterjedési területe szélesebb, mint a kullancs-encephalitisé. A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladástól mentes területeken is regisztrálják a betegség megbetegedését.

Lappangási időszak 3-45 nap (átlagosan 12-14 nap), egyes szerzők szerint akár 60 nap is. A kórokozónak a szervezetben való hosszú távú fennmaradása határozza meg a betegség krónikus formáinak kialakulását, amelyek szisztémás szervkárosodás formájában jelentkeznek.

Klinikai megnyilvánulások. A legtöbb betegnél a bejárati kapu helyén jellegzetes bőrelváltozás alakul ki migrációs gyűrűs erythema formájában. A kóros folyamat azonban nem mindig korlátozódik csak a bőrelváltozásokra. Megfigyelhetők a regionális nyirokrendszer változásai, izom- és ízületi fájdalom, emelkedett hőmérséklet és mérgezés jelei. A kórokozó nagy dózisa és patogenitása okozta esetekben a véren és a nyirokereken keresztül a központi idegrendszerbe, a szívizomba, az izmokra, az ízületekre, a májra és a lépre terjed. Ilyenkor kialakul a betegség második stádiuma, melyben a neuroborreliosis (meningitis, polyneuritis, myelitis), ízületi gyulladás, myositis, szívburokgyulladás, májgyulladás stb. különféle tünetei jelentkezhetnek.

A borlok 20-45%-ánál a betegség lokális bőrelváltozások nélküli formája figyelhető meg. Ilyen esetekben a klinikai tünetek alapján a diagnózis szinte lehetetlen. Csak a szerológiai diagnosztikai módszerek teszik lehetővé a helyes diagnózis felállítását.

A betegség gyakran enyhe, törölt formában fordul elő.

A kullancs által terjesztett borreliosis specifikus megelőzésére vonatkozó intézkedéseket nem dolgozták ki. Ebben a tekintetben a betegség megelőzésének fő intézkedései a nem specifikus megelőzés módszerei (lásd Kullancs-encephalitis).

Amikor a kullancs beszívja Morskoj és a moszkvai régió erdős területeit, el kell távolítani a kullancsot, és el kell végezni a szívási hely kezdeti kezelését a város traumatológiai központjain; tanácsos megőrizni a kullancsot a Borrelia fertőzés további vizsgálatához. (lásd Kullancs-encephalitis).

Ha klinikai megnyilvánulások jelennek meg, kapcsolatba kell lépnie egy egészségügyi intézmény fertőző betegségeivel. Ha a betegnél kullancs által terjesztett borreliosis gyanúja merül fel, szerológiai vérvizsgálatot kell végezni.

A kullancsok Borrelia-fertőzésének vizsgálatát egy ilyen típusú kutatást végző laboratóriumban is el lehet végezni (lásd Kullancs-encephalitis).

Ha a kullancson végzett Borrelia-fertőzés laboratóriumi vizsgálata pozitív eredményt kap, forduljon fertőző szakorvoshoz vagy kezelőorvosához kivizsgálás és esetleges antibiotikum felírás céljából.