A specifikus gyulladás egy specifikus kórokozó által okozott gyulladás, amelyet bizonyos morfológiai jellemzők jellemeznek, amelyek lehetővé teszik, hogy beszéljünk etiológiájáról. A specifikus gyulladás jelei közé tartozik a specifikus kórokozó jelenléte, a produktív, gyakran granulomatózus gyulladások túlsúlya, a hullámszerű lefolyású gyulladás során a szöveti reakciókban bekövetkező változások és a másodlagos nekrózis kialakulása. A specifikus gyulladás olyan fertőző betegségekre jellemző, mint a tuberkulózis, a lepra (lepra), a scleroma és a szifilisz.

A TUBERCULOSIS egy gyakori betegség, amelyet Koch-bacillus okoz, és leggyakrabban a tüdőt, ritkábban az osteoartikuláris és a húgyúti rendszert érinti. A tuberkulózis granulomát a kazeózus nekrózis jelenléte jellemzi a központban, és körülötte olyan sejtek halmozódnak fel, mint az epithelioid, limfoid, óriás multinukleáris Pirogov-Langhans és plazmaciták.

A lepra (lepra) egy viszonylag ritka betegség, amelyet Hansen-bacillus okoz, és a bőrt érinti, Perifériás idegekés felső Légutak. A lepra granulációs szövetét Virchow-sejtek, makrofágok, limfociták és plazmaciták jellemzik.

SCLEROMA - a Volkovich-Frisch bacillus okozza, a változások a légzőrendszerben lokalizálódnak; a granulációs szövet sejtjei között Mikulicz-sejtek és [elhalt plazmasejtekből képződő] hyalin golyók, valamint plazma- és hámsejtek, limfociták. A folyamat szklerózissal zárul, amit az asphyxia kialakulása bonyolít.

SYPHILIS - a betegség kórokozója a Treponema pallidum, amely leggyakrabban szexuális érintkezés útján, ritkábban érintkezés útján vagy a méhlepényen keresztül jut be a szervezetbe. Lappangási időszak szifilisznél 3 hétig tart, akkor jelentkezik elsődleges szifilisz, amely morfológiailag egy primer szifilitikus komplex képződésével nyilvánul meg, amely kemény chancre [kemény fekély - a spirocheta behatolási helyén, gyakran a nemi szerveken vagy az ajakon), lymphangitis és regionális lymphadenitis. A gyógyulás után heg maradhat a fekély helyén. A másodlagos szifilisz 6-10 hét után jelentkezik, és a bőrön vagy a nyálkahártyán szifilidek [roseola, papulák, pustulák] formájában kiütések képződnek. Amikor a szifilidek gyógyulnak, depigmentált elváltozások [leucoderma] maradhatnak a bőrön. A harmadlagos szifilisz 3-6 év után jelentkezik, és krónikus diffúz intersticiális gyulladásban vagy ínyben [a nekrózis beágyazott fókusza] nyilvánul meg. A szifilisz infiltrátumában a plazma és a limfoid sejtek a legjellemzőbbek. A gumik leggyakrabban a májban, a bőrben és a lágy szövetek. A krónikus intersticiális gyulladás leggyakrabban a májban, a tüdőben, az aortafalban és a herékben lokalizálódik. Különösen gyakran érintett az aorta, felszálló része és boltozata, a gyulladásos infiltrátum a középső membránban lokalizálódik, ezért a folyamatot szifilitikus mesaortitisnek nevezik. belső héj Az aorta ráncos, shagreen bőrre emlékeztet. A szifiliszes mesaortitis következtében szifiliszes aneurizma alakul ki, amely felszakadhat és vérzést okozhat. A harmadlagos szifilisz legveszélyesebb megnyilvánulása a neurosifilisz, amely elváltozásokban nyilvánul meg

CNS. A neurosifilisz klinikai és morfológiai formái közé tartozik az egyszerű, gumiszerű, vaszkuláris formák, progresszív bénulás és tabes dorsalis.

A fertőzés transzplacentális átvitelével veleszületett szifilisz fordul elő. A halva született koraszülött magzatok szifiliszére (intrauterin magzati halálozás), korai veleszületett szifiliszre ("fehér" tüdőgyulladásban, "szilikamájban", osteochondritisben, meningoencephalitisben nyilvánul meg), késői veleszületett szifiliszre (Hutchinson-hármasban nyilvánul meg - süketség, keratitis, hordó). -formájú fogak).

Bővebben a specifikus gyulladás témában:

1. Produktív és krónikus gyulladás. Granulomatosis. Specifikus és nem specifikus gyulladások morfológiája.
2. GYULLADÁS: DEFINÍCIÓ, LÉNYEG, BIOLÓGIAI JELENTŐSÉG. A GYULLADÁS KÖZVETÍTŐI. A GYULLADÁS HELYI ÉS ÁLTALÁNOS MEGJELENÉSE. AKUT GYULLADÁS: ETIOLÓGIA, PATOGENEZIS. EXUDATÍV GYULLADÁS MORPHOLÓGIAI MEGJELENÉSE. AZ AKUT GYULLADÁS KIFEJEZÉSE
3. KRÓNIKUS GYULLADÁS. GRANULOMATÓZOK. A FEJLŐDÉS OKAI, MECHANIZMUSAI. A GRANULÓMÁK MORFOGENEZISE. ÁLTALÁNOS JELLEMZŐK. A SPECIFIKUS (TUBERCULOSIS, SYPHILIS, LEPROSA, SKLEROMA) ÉS NEM SPECIFIKUS GRANULOMATOZIS MORFOLÓGIÁJA. SZKLERÓZIS
4. Gyulladás. A gyulladás definíciója, lényege, mediátorai. Az exudatív gyulladás helyi és általános megnyilvánulásai, az exudatív gyulladás morfológiai megnyilvánulásai. Akut fázis válasz. Fekélyes-nekrotikus reakciók a gyulladás során.

A produktív gyulladást a proliferációs stádium túlsúlya jellemzi a gyulladás helyén kialakuló elváltozással és váladékozással szemben.

A produktív\proliferatív\gyulladást sejtes infiltrátumok képződése jellemzi.

Az infiltrátumok összetétele eltérő. Az infiltrátumok lehetnek:

Polimorfocelluláris\kevert\

Kerek sejtek\limfociták, hisztiociták\

Makrofág

Epithelioid sejt

Eozinofil

Plazma sejt

A produktív gyulladás különböző szervekben és rendszerekben fordulhat elő.

A produktív gyulladás típusai:

1\ Intersticiális gyulladás.

Jellemzője, hogy az infiltrátum a stromában lokalizálódik szervek - szívizom, máj, vese, tüdő.

Az infiltrátumot monociták, limfociták, hisztiociták, fibroblasztok, plazmasejtek és hízósejtek képviselik.

A monociták részben epithelioid sejtekké alakulnak, amelyek viszont fibroblasztokká alakulnak, amelyek tropokollagént termelnek. Ez a kötőszövet - szklerózis - kialakulásához vezet.

A krónikus gyulladás során a plazmasejtek nagy mennyiségben halmozódnak fel. Gamma-globulint választanak ki, amelynek felhalmozódása során gömb alakú klaszterek jelennek meg - Roussel testei.

Intersticiális gyulladás esetén a szerv külső változásai alig észrevehetők.

2\ Granulomás gyulladás

Granulomák\csomók\ képződését okozza. A granulómák sejtproliferációból állnak. Méretük változó, de leggyakrabban 2-3 mm között mozog.

A granulómák felépítése. A központ a szöveti törmelék\szerkezet nélküli nekrózistömegek mikrobákkal\. Körülbelül fiatal mezenchimális sejtek: limfociták, makrofágok, hámsejtek, plazmaciták és más sejtek. Közülük óriási többmagvú sejtek jelenhetnek meg.

A granulomák akut fertőző betegségekben fordulnak elő

\ tífusz, tífusz, veszettség\ és krónikus betegségek\brucellózis, mikózisok és egyéb betegségek\.

A granulomák morfológiája különböző betegségekben eltérő.

nál nél tífusz A granulomákat túlnyomórészt makrofágok és mikrogliasejtek képviselik.

reumában nagy bazofil makrofágokból állnak

veszettségben - limfociták és gliasejtek

tífusz - retikuláris sejtek

sarcoidosis - epithelioid sejtek, limfociták és egyetlen többmagvú sejtek.

A granulómák sajátos szerkezetűek, amikor specifikus gyulladás, amely a tuberkulózisra, a szifiliszre, a leprára, a rhinoscleromára és a takonykórra jellemző.

A gyógyulás során kialakuló granulómák következménye lehet reszorpció vagy fibrózis.

A szövetben lévő idegen test produktív reakciót vált ki óriási idegentestsejtek, makrofágok és fibroblasztok megjelenésével. Körül idegen test sejtekből és rostos szövetekből álló kapszula képződik.

4\ Produktív gyulladás polipok és genitális szemölcsök képződésével .

Megfigyelhető az orr, a belek, a hüvely és a méh nyálkahártyáján krónikus produktív gyulladás esetén. Ebben az esetben a stroma és a hám egyidejű proliferációja következik be. Kiálló képződmények képződnek, mirigyhámmal borítva, amelyeket polipoknak neveznek. Condylomas acuminata- ezek is kidudorodó, rétegzett laphámréteggel borított képződmények, amelyek a nők végbélnyílásában és külső nemi szerveiben alakulnak ki. krónikus gonorrhoea vagy krónikus trichomonas hüvelygyulladás.

5\ A limfoid szövetek hiperplasztikus gyulladása .

Ez egy produktív gyulladás nyirokcsomók, mandulák, magányos tüszők fiatal sejtek burjánzásával - limfociták, retikuláris sejtek, vaszkuláris endotélium és a szervtérfogat növekedése. A folyamatot hiperplasztikus limfadenitisnek, hiperplasztikus mandulagyulladásnak, follikuláris vastagbélgyulladásnak, enteritisnek nevezik.

A produktív gyulladás okai -

Fizikai

Kémiai

Immunpatológiai rendellenességek.

Lefolyás: gyakrabban - krónikus, ritkábban - akut.

A produktív gyulladás kimenetele: 1\ reszorpció - általában akut gyulladásban

2\ fibrózis krónikus gyulladásban fokális vagy diffúz sclerosis kialakulásával: májcirrhosis, cardiosclerosis, pneumosclerosis, nephrocirrhosis stb.

Jelentése: a sérült szerv működésének csökkenése, a következmények a folyamat helyétől és mértékétől függenek.

ΙΙ. SPECIFIKUS GYULLADÁS

Jellemző alapján azonosítva morfológiai jellemzők 5 betegségre -

1. Tuberkulózis

2. Szifilisz

3. Lepra\ lepra\

4. Rhinoscleroma

A specifikus gyulladás, mint a banális gyulladás, ugyanazokkal az összetevőkkel rendelkezik - elváltozás, váladékozás, proliferáció.

Azonban ennek is megvan a maga a különbségek a legfontosabbak: a sejtes infiltrátum jellemzői, amelyek alapján a betegség feltételezett diagnózisa felállítható. És így leszűkítik a mikrobiológiai vizsgálatok körét, amelyek lehetővé teszik a betegség végleges diagnózisát.

Specifikus gyulladás általános jelei -

1\ speciális kórokozó

2\ a gyulladás dinamikája, amelyet a szervezet immunológiai átstrukturálása határoz meg

3\ krónikus hullámszerű lefolyás\ váltakozó exacerbációs és csillapítási periódusok

4\specifikus granuloma jelenléte

5\nekrobiotikus változások a gyulladás során

\primer – kezdetben mikrobák okozzák; másodlagosak exudatív és produktív reakció után keletkeznek\.

De minden egyes betegség esetében a gyulladásnak megvannak a maga patomorfológiai jellemzői.

1. TUBERKULÓZIS

A kórokozó a Mycobacterium tuberculosis \Koch bacillus\.

Az elterjedtség rendkívül magas az egész világon. A tuberkulózis nemcsak az embereket érinti, hanem az állatokat is: házi és vadon élő állatokat. A kórokozó jellemzői - vastag viaszos héjjal van ellátva, ami rendkívül ellenállóvá teszi a külső és belső környezet pusztító tényezőivel szemben - savak, lúgok, magas ill. alacsony hőmérsékletek, szövetek és fagociták enzimei.

A tuberkulózisbacilusoknak 3 típusa ismert: 1\humán, 2\szarvasmarha, 3\madár.

Az 1-es és 2-es típus különösen veszélyes az emberre.

Patomorfológiai reakciók tuberkulózisban.

A tuberkulózis gyulladása a klasszikus mintázat szerint alakul ki, és 3 fő összetevő megjelenésével jár együtt - elváltozás, váladékozás, proliferáció.

A gyulladás természetét a tényezők két csoportja határozza meg:

1\ a microbacterium tuberculosis virulenciája

2\ test reaktivitás.

1\ A mikobaktériumok virulenciája változó. Sok tényező befolyásolja. Ha a mikobaktériumokat mesterséges táptalajon tenyésztik, a virulencia csökken. És a mikrobaktériumok egymás utáni átjutásával egyik állatról a másikra nő a virulencia. BAN BEN Utóbbi időben Antibiotikum-rezisztens törzsek képződnek.

2\A test reakcióképessége is változtatható. Különféle tényezők befolyásolják - életkor, táplálkozás, betegség stb.

A mikobaktériumok szervezetbe jutása nem betegség. A betegség akkor alakul ki, ha az egyensúly felborul a mikobaktériumok javára.

A szövetekben a mycobacterium neutrofilek és makrofágok fagocita reakcióját váltja ki. A neutrofilek aktívan mozognak a mikobaktérium felé és felszívják azt, hamarosan elpusztulnak, és a mikobaktériumok egy ideig a szövetekben maradnak. De a makrofágok hamarosan felszívják őket. A makrofágok epithelioid sejtté alakulnak, amely alakjában rétegzett laphámsejtekre hasonlít. Az epithelioid sejtek citoplazmájában sok mikobaktérium található. Egyes epithelioid sejtek többmagvú óriássejtekké fejlődnek.

Az óriás többmagvú sejtek nagyon aktív fagociták, amelyek erős lizoszómális berendezéssel vannak felszerelve.

Gyulladás esetén tuberkulózisban nagy szerepet T-limfociták játszanak.

A tuberkulózisos gyulladás sejtösszetétele nagyon változatos. Lehet: epithelioid sejt, limfoid, óriássejt, vegyes.

A gyulladás patomorfológiai megjelenését a tuberkulózisban a gümő/gümő jelenléte határozza meg - ami azt jelenti, hogy tuberkulózis.

A tuberkulózis tuberkulózis típusai -

1\ alternatíva - a változtatás dominál

2\exudatív - a váladékozás dominál

3\produktív - \granulomatous vagy tuberculous granuloma\, amely meghatározza a tuberkulózis gyulladás morfológiai sajátosságait.

A tuberkulózis granuloma szerkezete

Center - túrós nekrózis

Körülbelül epithelioid sejtek, limfociták, makrofágok, plazmasejtek és egyetlen óriássejtek elhalása található.

A tuberkulózisos tuberkulózis sorsa más -

1\ Kedvező eredmény: a nem teljes fagocitózis teljessé válik. A botok eltűnnek. Az epithelioid sejtek fibroblasztokká alakulnak, amelyek tropokollagént termelnek, ami meghatározza a tuberkulózis rostos/hegszövettel való helyettesítését.

Ezt követően megkövesedés vagy csontosodás következik be/megjelenik csontszövet\ nekrózis zónái.

2\ Kedvezőtlen pálya A tuberkulózis gyulladását a granuloma méretének növekedése kíséri a leukociták megváltozása, váladékozása és beszivárgása miatt, a mikobaktériumok aktív proliferációjának hátterében. A nekrotikus folyamatok felerősödnek, ami sajtos nekrózis megjelenéséhez vezet. Ezt követően a nekrotikus elváltozások szétesnek, és fekélyek és üregek jelennek meg.

Nyereség védőerők a szervezet az alteratív-exudatív folyamatok produktív folyamatokba való átalakulásához vezet. A nekrózis fókusza be van zárva. A szervezet ellenállásának ismételt csökkenésével az alteratív-exudatív folyamatok ismét felerősödnek.

A tuberkulózis hullámszerű lefolyású: exacerbáció - süllyedés - súlyosbodás - süllyedés. Ez határozza meg a betegség klinikai és morfológiai arculatát.

A gumók mérete a kicsitől a nagy, több cm átmérőjűig terjed.Minden szerv és szövet érintett, a betegségnek sokféle klinikai és anatómiai megnyilvánulása van.

Az eredmény az, hogy a tuberkulózis rendkívül összetett és jelentős egészségügyi és társadalmi probléma.

2. SZIFILISZ

A szifilisz oroszra fordítva a disznók iránti szeretetet jelenti. A kifejezést az olasz Fracastoro vezette be 1550-ben egy tudományos költeményben, amelyet a pásztor Szifiliszről neveztek el - a vers hőséről, aki szifiliszben szenvedett.

A szifilisz súlyos, sokrétű krónikus fertőző betegség, amely a tuberkulózishoz hasonlóan minden szervet és szövetet érinthet.

A szifilisz kórokozója, a Treponema pallidum köztes helyet foglal el a baktériumok és a protozoonok között. Instabil és gyorsan elpusztul a külső környezetben.

Által klinikai lefolyás A betegség kialakulásának három szakasza van:

1\ elsődleges, 2\ másodlagos, 3\ harmadlagos.

A betegség lappangási ideje 3 hét.

A fertőzés leggyakrabban a szexuális érintkezés útján jut be a szervezetbe. Ritkábban fordul elő háztartási módon fertőzés - a szájüregbe fertőzött edényeken, csókolózáson keresztül stb.

A szifilisz elsősorban nemi úton terjedő fertőzés.

1\ Elsődleges szifilisz.

Jellemzője, hogy a behatolás helyén sápadt treponema duric chancre \primer fókusz\ és lymphadenitis \regionális nyirokcsomó gyulladás - syphiliticus bubo\.

Makroszkóposan a chancre egy sűrű, sötétvörös, lekerekített bőr- vagy nyálkaterület, amelynek mérete legfeljebb 1 cm.

Lokalizáció - férfiak: a pénisz fejének és testének határa

nők: kisajkak vagy nagyajkak, hüvely, méhnyak.

A chancroid patomorfológiája: banális alteratív-exudatív gyulladás.

Az eredmény a teljes gyógyulás.

2\ Másodlagos szifilisz

A chancre megjelenése után 6-8 héttel alakul ki. Gyakran szifilitikus bubo jelenlétében.

Ebben a szakaszban a kórokozó szétterjed az egész szervezetben, és megtelepszik a bőrben és a nyálkahártyákban, ahol számos kiütés formájában gyulladásos gócok jelennek meg. Ezek másodlagos szifilidek. Azokon a helyeken, ahol előfordulnak, halvány treponema halmozódik fel. A szifilisz ebben a szakaszban nagyon fertőző. A szifilidek szövettani képe banális exudatív gyulladásnak felel meg.

A szifilisznek 5 típusa van -

1. Roseola - körülbelül 5 mm-es rózsaszín folt, nyomás hatására eltűnik, következmények nélkül eltűnik.

2. Papula - rézvörös kiütés az epidermisz megvastagodásával, amely nyomás hatására nem tűnik el. Depigmentált fehér foltokat hagynak maguk után. A lokalizáció más.

3. Vesicula - savós váladékkal teli hólyag. Méretei jellemzőek. A buborékok gyakran felrobbannak, és helyükön kéreg képződik.

4. Pustule - gennyet tartalmazó hólyag. A bőrön és a nyálkahártyán lévő számos gennyes hólyag nagyon súlyos, halálos kimenetelű klinikai megnyilvánulásai. Láz. Mámor. Halál. Ez a szifilisz rosszindulatú formája. Előfordulását alkoholizmus, kimerültség, vitaminhiány segíti elő.

5. Pigmentáris szifilid

A másodlagos szifilisz visszaesésének jele. Nőknél gyakrabban. Legfeljebb 5 mm átmérőjű világos foltok megjelenése jellemzi a bőrön és a nyálkahártyákon. Oka: fokális depigmentáció. Amikor a nyak körül helyezkednek el corolla formájában, a patológia figuratív nevet kap - a Vénusz nyaklánca.

3\ Harmadlagos szifilisz

Gummás szifilisz. A fertőzés után 3-6 évvel fejlődik ki. A szifiliszre jellemző produktív gyulladás képe jellemzi. Ebben az időszakban jelenik meg a szifilitikus gyulladás összes tulajdonsága. A testben a harmadlagos időszakban kis számú halvány treponema van. A szifilisz megnyilvánulásai pedig a szervezet mély immunrendszeri átstrukturálásának következményei, válaszul egy szifilitikus fertőzésre. Ez a kórokozóval szembeni relatív immunitás állapota.

A harmadlagos szifilisz megnyilvánulásait a következők jellemzik:

Kis mennyiségű szifilid a bőrön és a nyálkahártyákon

Bevonás a folyamatba belső szervek: szív, agyi erek stb.

Mély destruktív változások a szifilidek területén hegek kialakulásával és a szervek eltorzulásával, funkciójuk csökkenésével.

A harmadidőszak tipikus szifilidjei

1\gümőkór

2\ gumiszerű

3\tercier roseola - bizarr rózsaszín területek a bőrön, különleges klinikai jelentősége nincs, ritka

1\ Gumós szifilid.

Ez egy borsó nagyságú, sötétvörös színű csomó.

Szövettanilag meghatározzuk a pusztulás, nekrózis, limfociták, plazmasejtek, fibroblasztok, epithelioid és óriássejtek infiltrációjának jelenségeit. A tuberkulózis perifériáján trombózissal járó vasculitis figyelhető meg.

Eredmények:

Felszívódás

2\ Mézga szifilid

Ez egy akkora csomópont Dió. De a méretek nagyon eltérőek.

A csomó sűrű, de megnyomva érezhető az ingadozás, mivel a csomó közepét egy zselés, gumiszerű massza képviseli\gum Arabi - gumimassza\.

Amikor a fogíny bomlik, mély fekélyek képződnek. A gumik mikroszkópos szerkezete:

a központi zónákban - nekrotikus tömegek,

a periférián limfociták, plazmasejtek, epithelioid sejtek, valamint vasculitis találhatók.

Az eredmény hegesedés.

A gumma egy fajtája egy ínyszerű infiltrátum, amely nagy területen specifikus produktív gyulladással rendelkezik.

3. LEPRA

A lepra\ lepra\ egy súlyos krónikus fertőző betegség, amely a következőket érinti:

A bőr és a nyálkahártyák

Perifériás idegek

Belső szervek.

Régóta ismert. Jól ismerték Egyiptomban, Indiában, Urartuban és más országokban. Jelenleg 5-10 millió beteg van a világon.

A lepra kórokozója a Hansen bacillus, amely méretében hasonló a tuberkulózisbacilushoz.

4. RHINOSCLEROMA

A felső légúti scleroma. A balti országokban forgalmazzák.

A kórokozó a Volkovich-Frisch bacilus.

A tanfolyam krónikus. A nyálkahártya gyulladása epithelioid sejtekből, limfocitákból, plazmasejtekből, eozinofilekből álló infiltrátum képződésével. Habos citoplazmával \ Mikulicz sejtek \ hialin golyók \ immunglobulincsoportok \ is kimutathatók nagy, világos sejteket.

5. TAKONYKÓR

A kórokozó normál méretű és alakú rúd, polimorf. Az emberek gyakrabban fertőződnek meg lovaktól. Lefolyás: akut vagy krónikus. Nál nél krónikus lefolyás specifikus granulomatosus gyulladás képe alakul ki, a tuberkulózis szerkezete a tuberkulózisra emlékeztet

Specifikus gyulladás. A specifikus a produktív granulomatózus gyulladás egy speciális változata, amelyet specifikus kórokozók okoznak, és amely immunalapon fejlődik ki. A specifikus kórokozók közé tartozik a Mycobacterium tuberculosis, a Treponema pallidum, a gombák - actinomycetes, a Mycobacterium lepra, a rhinoscleroma kórokozói.

A specifikus gyulladás jellemzői:

1. krónikus hullámos lefolyás öngyógyulásra való hajlam nélkül.

2. A kórokozók azon képessége, hogy mind a 3 típusú gyulladást kiváltsák, a szervezet reaktivitási állapotától függően.

3. A szervezet immunológiai reaktivitásának változása által okozott gyulladásos szöveti reakciók változásai.

4. Morfológiailag a gyulladást specifikus granulomák kialakulása jellemzi, amelyek a kórokozótól függően jellegzetes szerkezettel rendelkeznek.

5. Specifikus granulomák nekrózisra való hajlama.

Gyulladás tuberkulózisban. A Mycobacterium tuberculosis alternatív, exudatív, proliferatív gyulladást okozhat. Az alternatív gyulladás leggyakrabban hipoergiával fordul elő, amelyet a szervezet védekezőképességének gyengülése okoz. Morfológiai megjelenés - kazeózus nekrózis. Exudatív gyulladásáltalában hiperergia körülményei között alakul ki - a mikobaktériumok antigénjeivel és toxinjaival szembeni érzékenység. Miután egy mikobaktérium bekerült a szervezetbe, ott hosszú ideig fennmaradhat, és ezért szenzibilizációt vált ki. Morfológia: az elváltozások bármely szervben és szövetben lokalizálódnak. Először savós, fibrines vagy vegyes váladék halmozódik fel a léziókban, majd az elváltozások kazeózus nekrózison mennek keresztül. Ha a betegséget a kazeosus nekrózis előtt ismerik fel, akkor a kezelés a váladék felszívódásához vezethet.

A produktív gyulladás specifikus tuberkulózis nem steril immunitás körülményei között alakul ki. A morfológiai megnyilvánulása specifikus tuberkulózis granulomák kialakulása lesz. Makroszkópos kép: a granuloma 1-2 mm átmérőjű („kölesszem”). Az ilyen tuberkulumot katonai gümőnek nevezik. Mikroszkópos kép: egy ilyen gümő hámsejtekből áll. Ezért a gumókat epithelioidnak nevezik. Ezenkívül óriás Pirogov-Langhans sejtek lépnek be a gumókba. Általában számos limfocita található a granuloma perifériáján. Immunológiailag az ilyen granulomák késleltetett típusú túlérzékenységet tükröznek.

Eredmény: leggyakrabban caseous necrosis. Általában a granuloma közepén egy kis nekrózis található.

A tuberkulózisos gyulladás gócainak makroszkópos osztályozása. Minden elváltozás 2 csoportra osztható:

1. Katonai.

2. Nagy (minden, ami nagyobb, mint a katonai).

A miliáris elváltozások leggyakrabban produktívak, de lehetnek alternatívak, váladékosak. Nagy elváltozásokat különböztetünk meg: 1. Acinous. Makroszkóposan úgy néz ki, mint egy szárnyas. Három összetapadó miliáris gócból áll. Lehet produktív, alternatíva is. 2. Caseous fókusz - méretében eperfára vagy málnára hasonlít. Fekete szín. A gyulladás szinte mindig produktív, a kötőszövet adszorbeálja a pigmenteket. 3. Lebenyes. 4. Szegmentális. 5. Lebenyes elváltozások.

Ezek az elváltozások exudatívak.

Eredmények: hegesedés, ritkábban nekrózis. Exudatív gócokban - kapszulázódás, megkövesedés, csontosodás. A nagy elváltozásokat a másodlagos kollikváció kialakulása és a sűrű tömegek cseppfolyósodása jellemzi. A folyékony tömegek kifelé ürülhetnek, és ezen gócok helyén üregek - üregek - maradnak.

Szifilisz gyulladása. Léteznek primer, másodlagos, harmadlagos szifilisz, az elsődleges szifilisz általában exudatív gyulladás, mivel hiperergikus reakciók okozzák. A morfológiai megnyilvánulása a spirocheta behatolási helyén kialakuló kemény chancre - egy fényes aljú és sűrű szélű fekély. A sűrűséget egy masszív gyulladásos sejtinfiltrátum (makrofágokból, limfocitákból, fibroblasztokból) határozza meg. Általában a chancre heges.

Másodlagos szifilisz - több hónaptól több évig tart, és a szerkezetátalakítás instabil állapota jellemzi immunrendszer. Szintén hiperergikus reakción alapul, így a gyulladás váladékos lehet. Spiricheemia figyelhető meg. A másodlagos szifilisz relapszusokkal jelentkezik, amelyeket bőrkiütések jellemeznek - a nyálkahártyákon exanthema és enanthema, amelyek nyom nélkül, hegesedés nélkül eltűnnek. Minden egyes visszaeséssel specifikus immunreakciók alakulnak ki, így a kiütések száma csökken.

A gyulladás a betegség 3. fázisában - harmadlagos szifilisz - válik produktívvá. Specifikus szifilitikus granulomák - gummák - képződnek. Makroszkóposan az íny közepén ragasztószerű nekrózis góca található, körülötte granulációs szövet Val vel nagy mennyiség erek és sejtek - makrofágok, limfociták, plazmasejtek; a periféria mentén a granulációs szövet hegszövetté érik. Lokalizáció - mindenütt - belek, csontok stb. A fogínyek hegesedése és eltorzulása (a szerv durva deformációja). A tercier szifilisz produktív gyulladásának második változata az intersticiális gyulladás. Gyakran lokalizálódik a májban és az aortában - szifilitikus aortitis (az aortaív felszálló részében). Makroszkóposan az aorta intimája shagreen (finomra öltözött) bőrre emlékeztet. Mikroszkóposan a közegben és az adventitiában diffúz ínyinfiltráció látható, differenciális festési módszerekkel pedig az aorta rugalmas vázának roncsolása látható. Az eredmény helyi tágulás - aorta aneurizma, amely megrepedhet, és vérrög is kialakulhat.

A gumma és az epithelioid tuberkulózis (vagyis a tuberkulózis és a szifilisz) összehasonlító jellemzői.

Morfológiai elemek	epithelioid tuberkulózis	szifilitikus gumma
	sajtos	ragasztószerű
epithelioid sejtek
Pirogov-Langhans óriássejtek
limfociták	T-limfociták dominálnak	A B-limfociták dominálnak
makrofágok
fibroblasztok

Az aktinomikózis egy olyan betegség, amelyet az aktinomycetes sugárzó gombák okoznak, amelyek különböző szervekben csoportokat alkotnak - drusen. Makroszkópos kép - daganatszerű, méhsejtre emlékeztető, sűrű gócok láthatók. Mikroszkópos kép - a lézió közepén aktinomyceta drusen, körülötte granulációs szövet, hegszövet, kötőszöveti. Eredmények. Krónikus lefolyás esetén másodlagos amiloidózis, fisztulaképződés és érkorrózió alakulhat ki.

1. A gyulladások osztályozása + 3. A gyulladás alternatív, exudatív és proliferatív formáinak jellemzői, jelentősége a patológiában.

Az ér-szöveti reakció természete szerint megkülönböztetni:

Alternatív gyulladás a disztrófiás jelenségek különös súlyossága (a necrobiosisig és nekrózisig), és így túlsúlya az exudatív-infiltratív és proliferatív jelenségekkel szemben. Leggyakrabban az alteratív gyulladás a parenchymás szervekben és szövetekben (szívizom, máj, vese, vázizmok) alakul ki fertőzések, mérgezések során, ezért parenchymás gyulladásnak is nevezik. Kifejezett nekrobiotikus változások esetén az alteratív gyulladást nekrotikusnak nevezik, például immunkomplex allergiás gyulladásnak.

Exudatív-infiltratív gyulladás az exudációval és kivándorlással járó keringési zavarok túlsúlya jellemzi az elváltozással és proliferációval szemben. A váladék természetétől függően ez lehet:

1). Savós gyulladás zavaros váladék képződése jellemzi, amely kisszámú hámló leukocitát tartalmaz hámsejtekés akár 2-2,5% fehérjét. Példák: urticaria vagy pemphigus gyulladása.

2). Fibrines gyulladás jellemzi a leukociták mellett nagy mennyiségű fibrinogént tartalmazó váladék képződése, amely fibrinszálak formájában kicsapódik a szövetekben. A fibrines váladék áthatol az elhalt szöveteken, világosszürke filmet képezve. A hámborítók szerkezetétől és az alatta lévő kötőszövet jellemzőitől függően a fibrinális gyulladás két típusát különböztetjük meg:

♦ Croupous gyulladás. Az egyrétegű hámborításon és a sűrű alaphártyán vékony, könnyen eltávolítható fibrines film képződik. Ezt a fibrinális gyulladást lobarnak nevezik. A légcső és a hörgők nyálkahártyáján, savós membránokon található.

♦ Diphtheriticus gyulladás. A többrétegű laphám, nem keratinizáló hám, az átmeneti hám és a szerv laza széles kötőszöveti alapja hozzájárul a mély nekrózis kialakulásához és egy vastag, nehezen eltávolítható fibrines film kialakulásához, amely eltávolítás után mély fekélyeket hagy maga után. Ezt a fibrines gyulladást difteritikusnak nevezik. A garatban, a nyelőcső, a méh és a hüvely nyálkahártyáján, a belekben és a gyomorban, valamint a hólyagban alakul ki.

3). Gennyes gyulladás gennyes váladék képződése jellemzi. Ez egy krémes massza, amely törmelékből, elhalt vérsejtekből áll (17% és 29% között),

mikrobák A gennynek sajátos illata van, kékes-zöldes színű, különféle árnyalatokkal, a fehérjetartalom 3-7% vagy több. Fő formák gennyes gyulladás tályog, phlegmon, empyema, gennyes seb.

♦ Tályog- korlátozott gennyes gyulladás gennyes váladékkal teli üreg kialakulásával.

♦ Flegmon- diffúz gennyes gyulladás, amelyben a váladék áthatol és hámlik a szövetet.

♦ Empyema- testüregek vagy üreges szervek fokális gennyes gyulladása.

♦ Gennyes seb- vagy traumás seb felszaporodása, vagy gennyes gyulladás fókuszának a külső környezetbe való megnyílása és a sebfelület kialakulása következtében következik be.

4). Putrid gyulladás(ichorous) súlyos szövetelhalás jellemzi.

5). Hemorrhagiás gyulladás a mikroérrendszer különösen nagy permeabilitásával, a vörösvértestek diapedézisével és a meglévő váladékkal való keveredésével jár (sóros-vérzéses, gennyes-vérzéses gyulladás).

6). Hurut a nyálka bármely váladékhoz való hozzákeveredése jellemzi.

7). Vegyes-megfigyelhető olyan esetekben, amikor az egyik típusú váladékhoz egy másik csatlakozik. Ennek eredményeként savós-gennyes, savós-fibrines, gennyes-vérzéses és más típusú gyulladások lépnek fel.

A proliferatív gyulladások következő típusait különböztetjük meg:

Intersticiális (intersticiális) - celluláris infiltrátum képződése jellemzi a szívizom, a máj, a vesék, a tüdő stromájában. Az infiltrátum a következőket tartalmazhatja: szenzitizált limfociták (antigén által aktivált), plazmasejtek, makrofágok, szöveti bazofilek, egyedi neutrofilek és eozinofilek. Ezek a sejtek diffúz módon szóródnak szét a szövetben, és nem képeznek granulomákat. Úgy is hívják krónikus nem granulomatikus gyulladás.- granulomatózus; - gyulladás polipok és genitális szemölcsök képződésével.

Az áramlás természetétől függően:

Akut - legfeljebb 2 hónapig; - szubakut vagy elhúzódó akut - legfeljebb 6 hónapig; -krónikus, évekig tartó.

A szervben való lokalizáció szerint:

parenchimás; - intersticiális (köztes); -vegyes.

A szöveti reakció típusa szerint:

Különleges; - nem specifikus (banális).

A szervezet reakcióképességétől függően a gyulladás lehet:

Normergikus gyulladás- általában előforduló gyulladás normál szervezetben.

Hiperergikus gyulladás- hevesen fellépő gyulladás érzékeny szervezetben. Klasszikus példa erre az Arthus-jelenség, a Pirquet-reakció stb. Jellemzője az elváltozási jelenségek túlsúlya.

Hipertóniás gyulladás- enyhe vagy lassú gyulladás. Az első az ingerrel szembeni fokozott ellenállással figyelhető meg, például egy immunizált szervezetben, és csökkent intenzitás és gyorsabb befejeződés jellemzi. (pozitív hypergia). A második - csökkent általános és immunológiai reaktivitással (immunhiány, éhezés, daganatok, cukorbetegség stb.) gyenge dinamika, elhúzódó lefolyás, a flogogén és az általa károsodott szövetek késleltetett eliminációja, a reakció oldódása jellemzi. (negatív hypergia).

4. Specifikus gyulladás: etiológia, a lefolyás jellemzői.

A kórokozótól függően specifikus gyulladás szabadul fel. A specifikus gyulladásnak a következő jellemzői vannak:

1) a specifikus gyulladás minden típusát egy adott kórokozó okozza;

2) a specifikus gyulladás során a szöveti reakciókban változás következik be, amelyet a szervezet immunológiai átstrukturálása határoz meg;

3) a specifikus gyulladás krónikus, hullámszerű lefolyású, amelyben a folyamat süllyedésének időszakait súlyosbodási időszakok váltják fel;

4) specifikus gyulladás esetén produktív szöveti reakció dominál, és granuloma alakul ki - a specifitás legszembetűnőbb morfológiai jele;

5) a specifikus gyulladás kialakulása során a nekrózis megjelenése természetes: a) primer, akkor lép fel, amikor egy alteratív szöveti reakció túlsúlyban van, és nincs sejtes reakció; b) másodlagos, egy korábbi exudatív vagy produktív szöveti reakció hátterében.

A specifikus gyulladás olyan fertőző betegségekre jellemző, mint a tuberkulózis, a lepra (lepra), a scleroma és a szifilisz.

Tuberkulózis- Koch-bacillus által okozott gyakori betegség, leggyakrabban a tüdőt, ritkábban az osteoartikuláris és a húgyúti rendszert érinti. A tuberkulózis granulomát a kazeózus nekrózis jelenléte jellemzi a központban, és körülötte olyan sejtek halmozódnak fel, mint az epithelioid, limfoid, óriás multinukleáris Pirogov-Langans és plazmaciták.

Lepra (lepra) a Hansen-bacillus által okozott ritka betegség, amely a bőrt, a perifériás idegeket és a felső légutakat érinti. A lepra granulációs szövetét Virchow-sejtek, makrofágok, limfociták és plazmaciták jellemzik.

Scleroma- a Volkovich-Frisch bacilus okozza, a változások a légzőrendszerben lokalizálódnak. A sejtek között találhatók plazmasejtek, hámsejtek, limfociták, valamint a gyulladásra legjellemzőbb Mikulicz-sejtek és (elhalt plazmasejtekből képződő) hyalin golyók. A folyamat szklerózissal zárul, amit az asphyxia kialakulása bonyolít.

Szifilisz- a betegség kórokozója a Treponema pallidum, amely leggyakrabban szexuális érintkezéssel, ritkábban érintkezés útján vagy a méhlepényen keresztül kerül a szervezetbe.

A szifilisz lappangási ideje 3 hét, majd primer szifilisz következik be, amely morfológiailag egy primer szifilisz komplex képződésében nyilvánul meg, amely kemény chancre (kemény fekély - a nemi szerveken vagy ajkakon), lymphangitisből és lymphadenitisből áll. A gyógyulás után heg maradhat a fekély helyén.

A másodlagos szifilisz 6-10 hét után jelentkezik, szifilisz (roseola, papulák, pustulák) képződése jellemzi, amely csak a bőrt és a nyálkahártyákat érinti. Ez a betegség rendkívül fertőző időszaka. Amikor a szifilidek gyógyulnak, depigmentált elváltozások (leucoderma) maradhatnak a bőrön.

A harmadlagos szifilisz 3-6 év elteltével jelentkezik, és krónikus diffúz intersticiális gyulladásban vagy ínyben (a nekrózis kapszulázott fókusza) nyilvánul meg. A szifilisz infiltrátumában a limfoid és a plazmasejtek a legjellemzőbbek. Az ínyek leggyakrabban a májban, a bőrben és a lágyszövetekben találhatók. A krónikus intersticiális gyulladás leggyakrabban a májban, a tüdőben, az aortafalban és a herékben lokalizálódik. Különösen gyakran érintett az aorta, annak felszálló része és az ív. A gyulladásos infiltrátum a tunica media-ban lokalizálódik, ezért a folyamatot syphiliticus mesaortitisnek nevezik, az aorta belső tunikája shagreen bőrre emlékeztet. A szifiliszes mesaortitis következtében szifiliszes aneurizma alakul ki, amely felszakadhat és vérzést okozhat. A legtöbbre veszélyes megnyilvánulások A harmadlagos szifiliszhez tartozik a neuroszifilis is, amelyet a központi idegrendszer károsodása jellemez.

A fertőzés transzplacentális átvitelével veleszületett szifilisz fordul elő. A halva született koraszülött magzatok szifiliszére oszlik (intrauterin magzati halál), a korai veleszületett szifilisz „fehér” tüdőgyulladással, „szilícium” májjal, osteochondritissel, meningoencephalitissel nyilvánul meg; A késői veleszületett szifilisz a Hutchinson-triádban nyilvánul meg - süketség, keratitis, hordó alakú fogak.

A nem specifikus etiológiájú női szervek ma az összes nőgyógyászati ​​probléma mintegy 65%-áért felelősek. Ennek oka lehet különböző tényezők, amelyek hozzájárulnak a mikrobák behatolásához a nemi szervekbe.

Ezért szeretném felhívni a figyelmet és részletesebben megvizsgálni az olyan kérdéseket, mint pl gyulladásos betegségek női szervek, kezelésük és előfordulásuk megelőzése, az egyes típusok osztályozása és jellemzői.

A „női” gyulladásos betegségek okai

Mint fentebb említettük, mind az akut, mind a női nemi szervek fertőzései a mikrobák nemi szervekbe való behatolásával járnak. Ez megtörténhet szex közben a spermával vagy kenőanyaggal együtt, valamint közvetlenül a nő testéből (például a belekből).

Ezt a folyamatot nagyban elősegítik olyan tényezők, mint az intravaginális tamponok használata, valamint a különböző méhen belüli beavatkozások.

Hogy mi okozza a gyulladást, az sokféle lehet. Ezért visszatérünk erre a témára, ha mindegyiket külön-külön megvizsgáljuk.

A női szervek gyulladásos betegségei: osztályozás

A női betegségeknek több osztályozása van. Különböző mutatók alapján osztják fel őket: a folyamat lefolyása, a kórokozó típusa, a fertőzés terjedésének módjai stb.

A tanfolyam jellege alapján akut és női nemi szervek vannak. Az elsőt kifejezett tünetek jellemzik, míg a második típus jelei nem annyira észrevehetők.

A kórokozótól függően női betegségekáltalában két csoportra oszthatók:

1. A női nemi szervek specifikus gyulladásos betegségei. Előfordulásukat okozzák patogén flóra, amely általában nemi úton terjed. A női szervek legismertebb specifikus gyulladásos betegségei: gonorrhoea, trichomoniasis, szifilisz, HIV, tuberkulózis, papillomavírus és herpetikus fertőzés. Mint látható, a legtöbb esetben ebbe a csoportba tartoznak a nemi úton terjedő betegségek.
2. A női nemi szervek nem specifikus gyulladásos betegségei. Ezt a betegségcsoportot az endogén flóra okozza, amely minden szervezetben jelen van. Általában inaktív állapotban van, és aktiválva gyulladásos folyamatokat okoz (staphylococcusokról beszélünk, coli, streptococcusok stb.).

A női szervek fő nem specifikus gyulladásos betegségei: vulvitis, colpitis, cervicitis, endometritis (akut és krónikus formák), salpingoophoritis, pelvioeritonitis. Nézzük meg mindegyiket közelebbről.

Vulvitis

Kezdjük a női szervek gyulladásos betegségeinek vizsgálatával olyan betegséggel, mint a vulvitis. A következő tényezők provokálhatják megjelenését:

• az intim higiénia szabályainak figyelmen kívül hagyása;
• helminthiasis;
• cystitis vagy endokrin betegségek jelenléte;
• termikus, mechanikai és kémiai hatások jelenléte;
• nem megfelelő, ellenőrizetlen használat orvosi eszközök(antibiotikumok).

A vulvitis másodlagos formája is létezik. Úgy tűnik, a nemi szervekre gyakorolt ​​hatás miatt nagyszámú rigó, endocervicitis, trichomoniasis, endometritis okozta váladékozás.

Az akut forma során általában a következők figyelhetők meg:

• égő érzés és fájdalom a külső nemi szervek területén;
• amelyek vizeléskor és járáskor erősödnek;
• bőséges váladékozás;
• hőmérséklet-emelkedés;
• gyengeség a szervezetben.

Ezenkívül duzzanat, hiperémia, valamint gennyes plakk és vérző fekélyek jelennek meg a szeméremtest nyálkahártyáján. Egyes esetekben az inguinalis csomópontok megnagyobbodása figyelhető meg.

A krónikus forma kevésbé különbözik súlyos tünetek amíg a betegség súlyosbodása bekövetkezik.

Colpitis

A következő probléma, amelyet a „női szervek gyulladásos betegségei” kategóriába sorolnak, a colpitis. Ez a hüvely nyálkahártyájának gyulladása. A fő ok előfordulása kórokozó mikroorganizmusok által okozott fertőzés (gonococcusok, trichomonák, genitális herpeszvírusok, Candida gombák, citomegalovírus, bélflóra stb.). Ezt elősegítheti mind az általános (jogsértések menstruációs ciklus, anyagcsere problémák, fertőző betegségek), és a helyi tényezők (a nemi szerv résének rés, az intim higiénia szabályainak figyelmen kívül hagyása, a méh vagy a hüvely falának prolapsusa vagy prolapsusa stb.).

Mint fentebb említettük, a női szervek akut és krónikus gyulladásos betegségei vannak. Ebben a tekintetben a colpitis különös figyelmet érdemel.

A gyulladásos folyamat akut formáját leucorrhoea megjelenése, nehézség- és kellemetlen érzés a hüvelyben és az alsó hasban, viszketés és égő érzés kíséri. Ezen kívül előfordulhat a megjelenés fájdalmas érzések, vizelés közben rosszabb. Nál nél súlyos forma akut colpitis, a hőmérséklet emelkedhet és romolhat Általános egészség.

Alatt akut stádium betegségek, a hüvelyfalak duzzanata és hiperémia figyelhető meg. Ezenkívül a colpitist a nyálkahártyán pontos vérzések és vöröses csomók (infiltrátumok, amelyekből hiányzik a hámborítás) megjelenése kíséri.

A betegség krónikus formájában a fő látható tünet a váladék jellegének gennyes vagy savós változása.

Endometritis

A betegség a méh izom- és nyálkahártyájának gyulladásos folyamata. Ezt a nyálkahártya duzzanata, gennyes lepedék megjelenése, később a funkcionális réteg elhalása és kilökődése kíséri.

Az endometritis kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• abortuszok elvégzése;
• a méh küretezése;
• méhen belüli fogamzásgátlók használata;
• legutóbbi születés.

A betegséget láz, rossz közérzet, gennyes-véres vagy savós-gennyes váladék megjelenése, valamint alhasi fájdalom kíséri.

Az akut forma 4-10 napig tart, és megfelelően kiválasztott kezeléssel nem hagy következményeket, és az epiteliális réteg gyorsan helyreáll.

Az endometritis krónikus formája nagyon ritka. Az akut forma kezelésére szükséges terápia hiánya vagy ismételt méhen belüli beavatkozások következtében alakul ki. Még kevésbé gyakori megjelenési ok krónikus endometritis a jelenlét a méhben császármetszés után, a magzat egyes részei késői abortusz során stb.

A betegség fő tünetei a következők:

• sajgó fájdalom;
• leukorrhoea és hüvelyi vérzés megjelenése;
• a méh megvastagodása és megnagyobbodása.

Krónikus endometritisben szenvedő betegeknél gyakran figyelhetők meg a petefészkek működési zavarai, amelyek spontán vetéléshez és meddőséghez vezetnek.

Cervicitis

A cervicitis egy gyulladásos folyamat nyaki csatorna. Ennek okai ugyanazok a baktériumok, amelyek a női szervek egyéb gyulladásos betegségeit okozzák: streptococcusok, staphylococcusok, trichomonák, chlamydia, gonococcusok, bélflóra.

És azonosítatlan méretek vagy a méhnyak prolapsusa, helytelen használat fogamzásgátlás- ezek azok a tényezők, amelyek hozzájárulnak a kórokozók bejutásához a szervezetbe. Ezenkívül a reproduktív rendszer más részeinek gyulladásos folyamatai és az extragenitális betegségek provokálhatják a cervicitis megjelenését.

A gyulladásos folyamat akut szakaszát a hüvelyváladék változása jellemzi, amely nyálkás vagy gennyes lesz. Ezenkívül a betegség egyes eseteit kísérik Tompa fájdalom alhasi.

A cervicitis krónikus formája a hüvelyből származó zavaros nyálkás váladék megjelenésével észlelhető.

Salpingo-oophoritis

A méhet salpingoophoritisnek nevezik.

A szervezetbe való fertőzés módjától és útjától függően a betegség lehet elsődleges vagy másodlagos. Az első esetben a gyulladást okozó ágens az alsó nemi szervekből, méhen belüli fogamzásgátlók alkalmazásakor, szexuális úton, valamint terápiás vagy diagnosztikai eljárások (csövek fújása, méh küretálása stb.) során bejuthat a függelékekbe.

Másodlagos salpingoophoritis esetén a fertőzés áttétesen (tüdőgyulladás, torokfájás, influenza esetén) vagy a méh mellett elhelyezkedő belső szervekről (végbél és szigmabél, függelék).

A gyulladás akut formáját állandó, eléggé kíséri erőteljes fájdalom az alsó hasban. A végbélre és a hát alsó részére is terjedhetnek. Ezenkívül általában a következőket figyelik meg:

• hányinger (néha egyszeri hányással);
• puffadás;
• általános gyengeség;
• hidegrázás;
• száraz száj;
• fokozott pulzusszám és emelkedett hőmérséklet.

A has tapintásra fájdalmassá válik, különösen Alsó rész, és a hasizmok feszültek lehetnek.

A krónikus salpingoophoritis általában a betegség akut formája utáni hiányos gyógyulás eredményeként nyilvánul meg. Fejlődésének első szakaszában azonban előfordulhat, hogy nincsenek különösebb tünetek. Csak egy idő után jelentkeznek fájdalmas fájdalmak az alsó hasban. Átterjedhetnek a hüvelybe, inguinalis redőkés a szakrális régió. Hajlamosak felerősödni a menstruáció alatt, valamint lehűlés vagy extragenitális betegségek jelenléte során.

A krónikus salpingoophoritis meddőséghez, menstruációs és szexuális zavarokhoz, méhen kívüli terhességhez és vetéléshez vezethet. Ezenkívül a húgyúti, máj-epe- és emésztőrendszer működési zavarait is kiválthatja.

A betegség lefolyását általában gyakori exacerbációk jellemzik, melyekhez fájdalom, hangulati ingadozások, munkaképesség-csökkenés, endokrin, ill. érrendszeri rendellenességek, valamint az általános közérzet romlása.

Pelvioperitonitis

Vannak a női szervek gyulladásos betegségei, amelyek nemcsak a hüvelyt, a méhet vagy a függelékeket érintik, hanem a medence teljes peritoneumát is. Az egyik a pelvioperitonitis. Lehet diffúz vagy részleges.

A pelvioperitonitis kórokozói ugyanazok a mikroorganizmusok, amelyek más nem specifikus női betegségeket okoznak, ezért felsorolásukat nem ismételjük meg. Ez a betegség akut vagy krónikus is lehet.

A pelvioperitonitis másodlagos betegségként alakul ki, amikor a fertőzés behatol a méhbe, a függelékekbe, a petefészkekbe, a vakbélbe és más hasi szervekbe.

Nál nél akut forma Kifejezett tünetek vannak a következő formában:

• az állapot hirtelen romlása;
• tachycardia;
• erős fájdalom az alsó hasban.

Utóbbiakat hányinger, hányás, hidegrázás, puffadás, szájszárazság és hasizom feszülés kíséri.

Alatt krónikus stádium A betegség összenövések kialakulását okozza, ami befolyásolhatja a méh és függelékeinek megfelelő helyzetét.

A női szervek gyulladásos betegségeinek kezelése

Érdemes azonnal megjegyezni, hogy a női szervek nem specifikus gyulladásos betegségei megjelenésekor szigorúan tilos az öngyógyítás! Csak egy tapasztalt nőgyógyász tud helyes diagnózist felállítani a vizsgálat és a vizsgálati eredmények kézhezvétele után. Ő is felírja a szükséges gyógyszereket, amelyek segítenek gyorsan megszabadulni a problémától.

A terápia típusonként változhat, jellemzően antibiotikumokat alkalmaz a gyulladásos folyamat előrehaladásának megakadályozása érdekében. A külső nemi szervek irritációja esetén fertőtlenítő és nyugtató gyógynövényes fürdők, valamint speciális intim kenőcsök és krémek írhatók elő.

Ezen kívül bizonyos esetekben sebészeti beavatkozás és speciális gyógyszerek. Ennek a témának a tanulmányozásába nem érdemes belemenni, mivel csak az orvos választhatja ki a szükséges kezelést a betegség lefolyása és tünetei alapján.

Gyulladásos betegségek megelőzése

Megnéztük, hogy a női szervek gyulladásos megbetegedései milyen típusai vannak, mindegyikük tüneteit és a lehetséges kezelési módszereket. De van-e mód ezek elkerülésére? Hogyan lehet megvédeni magát egy olyan problémától, mint a női szervek gyulladásos betegségei? A megelőzés többféle egyszerű tippeket. Fontos, hogy folyamatosan betartsuk az alább felsorolt ​​szabályok mindegyikét.

Érdemes azzal kezdeni, hogy minden lánynak meg kell tanítani, hogyan lehet megelőzni a női gyulladásos betegségek kialakulását éves kortól. gyermekkor. Először is ez az intim higiénia fenntartása. Az idősebb lányokat mindenképpen be kell mutatni lehetséges következményei nemi kapcsolatok és a szexuális partnerek gyakori cseréje.

Felügyelni is szükséges Általános állapot egészség, időben kezelje más fertőző és gyulladásos betegségeket (mandulagyulladás, vakbélgyulladás, kolecisztitisz és mások).

Kötelező a rendszeres nőgyógyász látogatása, aki a vizsgálat eredménye és a levett kenet alapján már a látható tünetek megjelenése előtt észleli a problémát. Ily módon lehetséges lesz a betegség legyőzése a kezdeti szakaszban.

Az immunitás is fontos szerepet játszik. Ezért érdemes mindenkivel erősíteni lehetséges módjai, kezdve a vitaminok szedésével és befejezve például a keményedést.

Egy másik fontos pont azokra vonatkozik, akik nem tudták megvédeni magukat a gyulladásos folyamattól. A női immunitás speciális mechanizmusának és az időben történő megfelelő kezelésnek köszönhetően akut tünetek a betegségek gyorsan elmúlnak, a fájdalom megszűnik, és az általános közérzet javul. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a nő felépült! Ezért nagyon fontos az előírt kezelési és rehabilitációs terápia teljes kúrája elvégzése - ez az egyetlen módja annak, hogy elkerüljük az ismételt exacerbációkat és a betegség átmenetét krónikus forma, ami súlyosabb következményekkel jár.

Amint látja, a megelőzés módszereiben nincs semmi bonyolult, ezért ragaszkodjon ezekhez egyszerű szabályok nem lesz nehéz.