Fekete pont a röntgenen. Röntgen képalkotási funkciók

Weboldal - orvosi portál online konzultációk minden szakterület gyermek- és felnőttorvosaival. Feltehetsz kérdést a témában "a tüdő sötétedése fluorográfián, mi ez?"és kérjen ingyenes online orvosi konzultációt.

Tedd fel a kérdésed

Kérdések és válaszok: sötétedés a tüdőben fluorográfián, mi ez?

2014-02-01 18:00:45

Oksana megkérdezi:

Jó napot Elnézést a nyilvánvaló információhiányért, de... Édesanyám fluorográfiát csináltatott, ami után az orvos azt mondta, hogy sötétedés van a jobb tüdőben, ami után kapott egy közeli fotót csak a jobb tüdőről. A fénykép megerősítette a sötétedést. Az orvos elküldte anyámat tüdő CT-re, a diagnózisba DSM gyanúját írva (elnézést még egyszer, a betűkben lehetnek hibák, mert az orvos kézírása nem olvasható). Az a helyzet, hogy anyám nagyon régóta köhög. Körülbelül 10 éve, a fluorográfia nem tárt fel semmilyen patológiát. Szintén nincs hemoptysis. A hőmérséklet állandóan normális. Korábban a köhögés társult krónikus hörghurut. Anya is nagyon szenved súlyos allergia a parlagfű pollenjére. És vannak asztmás betegek a családban. Kérem, mondja meg, hogy ebben az összefüggésben mely betegségek mutathatnak sötétedést. Mire kell vigyázni? Lehet más is, mint a tuberkulózis és az onkológia? És csak kép alapján lehet megállapítani a teburculosis gyanúját? Illetve mennyire pontos a CT vizsgálat? Továbbá, ha kiderül, hogy tuberkulózisról van szó, milyen vizsgálatot kell végezni? kapcsolattartó személyek, és ami a legfontosabb - hova menjünk? Egy hónapig anyámmal maradtam. Távozás után fluorográfiát csináltam - mindenféle patológia nélkül.

2011-12-07 12:39:08

Svetlana megkérdezi:

Helló! Kérem, mondja el, hogy a férjemnél a tuberkulózis zárt formáját diagnosztizálták kezdeti szakaszban, fluorográfia alapján állították fel a diagnózist Jobb tüdő alsó részén sötétedés, röntgent készítettek, a jobb tüdő alsó részén gócos sötétedés, köpet adott, biokémiai elemzés vér és tenyészet,minden teszt negatív lett,kombitub és izoniazid tablettát írtak fel.Férjemnek semmi tbc tünete nincs,már egy hónapja szedi a tablettákat,az orvosok nem mondanak semmit,nem írnak fel. bármilyen további vizsgálat, egyértelműen megállják a helyüket, hogy tuberkulózisról van szó, meddig kell kezelni?

Válaszok Gordejev Nikolaj Pavlovics:

Szia Svetlana! Nos, először is a férjed röntgenfelvételen volt (a diagnózis már nem fluorogram alapján történt). Másodszor, klinikai tünetek előfordulhat, hogy a tuberkulózis aktív folyamat esetén sem létezik. Harmadszor, a folyamat lokalizációja atipikus a tuberkulózisra, ezért valószínűleg a próbakezelést írták elő a diagnosztikai módszerek egyikeként. 2-3 hónap múlva. Laboratóriumi és röntgenellenőrzést fognak végezni, és talán világosabb lesz a helyzet. Várjon egy kicsit az első kontrollig, és talán választ kap kérdéseire. Jó egészséget neked.

2011-10-14 23:49:12

Irina megkérdezi:

Helló! A férjemnél alsó lebenyes tüdő tuberkulózist diagnosztizáltak.Mielőtt tuberkulózist diagnosztizáltak nála egész hónap tüdőgyulladással és tüdőgyulladással kezelték, lázas volt és nagyon magas láza volt, és nagyon izzadt is, kis váladékozás kis mennyiségű vérrel köpet.Fluorográfiát csináltak,a jobb tüdőben kis sötét foltok mutatkoztak.Egy hónapon belül nem tudták lejjebb vinni a hőmérsékletet.Az orvosok meglepődtek hogy tud 40 alatti lázzal járni,mert ilyen diagnózis és tünetek miatt feküdnie kellene.Hátalmában feltették a tomográfra és megállapították a tuberkulózist.Beraktak egy tuberkulózis-ambulanciára és még egy hónapig megmaradt a hőmérséklet.Miután lejjebb ment a hőmérséklet, úgy tűnt jobban, de nem sokáig.Férjem mellkasi fájdalma kilégzéskor erősödött, köpet gyakorlatilag nem volt, csináltak hörgőtükrözést és azt mondták, hogy az egyik felső hörgő érintett és nagyon kevés köpet van a hörgőkön. Fájni kezdett a lába. a térdtől a lábig.A mellkasa reagál a hideg-meleg ételre és a szobainál kicsit hűvösebb levegőre, és remegni és dübörögni is kezd, de nem fagy, izzad, a pulzusa 160 ütés per perc, rosszul alszik. Fájdalom jelent meg alatta jobb lapocka közelebb a gerinchez. Hamarosan 3 hónapja, hogy kezelik, nincs javulás, kivéve a vér- és vizeletvizsgálatot.Férjem minden panaszára az orvos azt mondja, hogy nincs ok aggodalomra, minden elmúlik, de nálatok javulások vannak. a vérében és a vizeletében az egyetlen negatívuma az, hogy a tüdejében lévő lyukak nagyon rosszul záródnak, valószínűleg az első stabilitás gyógyszerek csoportja, és a csoportok első felének egy második csoport gyógyszert írt fel.A hétvégén, amikor nem volt kezelőorvos, a férj panaszkodott az ügyeletes orvosnál, megmutatta a férjnek az utolsó röntgenfelvételét, és azt mondta, hogy ezzel a diagnózissal ott nem lehet ilyen fájdalom, bár azt mondja, minden nincs rendben veled, és ha nem igazolták volna a tbc-s köpetvizsgálatot, ami 3 keresztet mutatott, akkor egyáltalán nem értenék, mi az. Miután a férj beszélt az ügyeletes orvoshoz a kezelőorvos ismételt hörgőtükrözést írt fel a férjnek és azt mutatta ki, hogy krónikus hörghurut van.Majd elküldte a férjet elektrokardiogramra ami tachycardiát mutatott.Férjemnek nyugtatót írt fel az orvos.Kérem segítsetek , nem tudom hogyan segítsek a férjemnek!

Válaszok Agababov Ernest Danielovics:

Helló Irina, megértem az aggodalmát, de mindabból, amit írtál, nem látok okot a pánikra, a taktikát helyesen választották meg, helyesen kezelik Önt, a betegség ilyen lefolyása teljesen lehetséges, türelmesnek kell lennie és „mozognia” tovább."

2011-08-05 21:21:59

Svetlana megkérdezi:

(Háttér
2011-08-03 09:15:51 Svetlana
Kérdés: A fluorográfia eredményeként kiderült tüdő homályosodása. Minden elvégzett teszt jó volt. Az onkológiai centrumban konzultáltunk. A tuberkulózist kizárták. Minden vizsgálaton átestünk gépekkel (röntgen, tomográfia stb.), és a tomográfia során kiderült, hogy a sötétedés a másik tüdőn van. Az onkológiai centrum orvosai azt mondták, hogy nem tudják, hogy ciszta, rák vagy valami más (2 hónapig vizsgálták). Azt mondták, várjunk hat hónapot, ha megnő a feltételezett daganat mérete, akkor levágják, ha nem, akkor nem végzik el a műtétet. De ha rákról van szó, akkor már túl késő lehet - ha áttétek jelentkeznek. Kérjük, mondja el, milyen egyéb vizsgálatokat (tumormarkerek vagy egyéb vizsgálatok) lehet elvégezni a diagnózis tisztázása érdekében. Ha lehetséges, írja le az összes lehetségeset. Kérem gyorsan válaszoljon - sok idő telt el.
2011-08-05 10:25:26 tanácsadó - Titenko Eduard Vasilievich Orvos, első kategóriás onkológus sebész
válasz: Fluorográfiával tüdőrák Már késői stádiumban észlelik, és a nyirokcsomókban mindig vannak már áttétek, így azokat tomogramon azonosítanák.Ezért nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy rosszindulatú daganatról van szó. Figyelni kell a dinamikát, minden vizsgálat megtörtént. Az egyetlen dolog, amit még el lehet végezni, az a bronchoszkópia a képződmény biopsziájával.)

Kérdés. Kérem, mondja meg, mi az, hogy az onkológiai centrumokban nem szokás végleges diagnózist felállítani? Elengedni az embert csak úgy, de hogyan érezze magát ezután, mit tegyen? Az onkológiai centrumban nem csinálnak daganatmarker vizsgálatokat? Megértem, hogy nem mindig informatívak - de ez legalább bizonyosság, és talán vannak más módszerek is? Miért nem mondta meg az onkológiai központ az illetőnek, hogyan viselkedjen? ebben az esetben hogyan kell kezelni? Csak várjon néhány hónapot – mi van, ha rák, és elveszik az idő? Tudtok ajánlani valamilyen gyógyszert, gyógynövényt? Hat hónap múlva, ha vannak áttétek, semmi sem segít az emberen.

Válaszok Kirsenko Oleg Vladimirovics:

Valójában nincsenek specifikus markerek a tüdőrákra. Néha a diagnózis felállítása technikailag gyakorlatilag lehetetlen, ez sem összetett működés vagy manipuláció. Bronhoszkópia biopsziával vagy CT-vezérelt tűbiopszia végezhető, de ezeknek a manipulációknak a megvalósíthatóságát mellkassebésznek és endoszkóposnak kell felmérnie.

2010-11-24 19:30:24

Ljudmila megkérdezi:

Az éves rutin tüdőfluorográfia során sötét foltokat találtak, az ismételt fluorográfia eredménye megegyezik, de nincs tünet (köhögés, hőmérséklet), mit jelenthet ez és mi a további teendőm? Köszönöm!

Válaszok A portál orvosi tanácsadója:

Szia Ljudmila! A fluorogramon megjelenő sötétedés lehet az első jele annak a betegségnek, amely a betegség kezdete előtt jelenik meg szubjektív tünetek betegségek. Nagyon jó, ha a betegséget korai stádiumban észlelik - ez lehetővé teszi az időben történő diagnózist és a szükséges kezelés megkezdését. Sürgősen konzultálnia kell pulmonológussal, ftiziátriával és szükség esetén mellkassebésszel, és alapos vizsgálatnak kell alávetni. Gondoskodj az egészségedről!

2010-08-23 19:50:08

Alina megkérdezi:

Helló! A férj MLS-ben van, régóta dohányzott, egy másik fluorográfia sötétedést mutatott ki a tüdőben, korábban súlyos betegségek légutak nem volt (kivéve a megfázást). Most vitamint fecskendeznek be, tubazint és rifampucint ajánlanak neki. További elemzések még nem készültek. A férjem jól érzi magát. Kérdés: mennyire indokolt az ilyenek ajánlása erős drogés fennáll-e a fertőzés veszélye a szoros érintkezés során. Megértem, hogy kevés az adat, de akkor is.

Válaszok Telnov Ivan Szergejevics:

Jó napot MLS-ben a tuberkulózis kockázata meglehetősen magas, ezért fel kell írni megfelelő kezelés tovább korai szakaszaiban teljesen meggyógyíthatja a betegséget. Ha a férjének bakteriális váladéka van (pl. nyitott forma tuberkulózis), a fertőzés kockázata meglehetősen magas.

2010-08-04 20:02:06

Igor Averkiev megkérdezi:

Helló! Megtudtam, hogy egy másik városban élő bátyám fluorográfia után sötétedést diagnosztizáltak a tüdejében, vizsgálatokat végeztek és 2 hónapos tuberkulózisos kúrát írtak elő (5 hónapos betegszabadsággal). A tuberkulózisnak nincsenek fő látható megnyilvánulásai. Fertőzése a munkahelyén történt az egyik alkalmazotttól (akinek nyílt formája volt) 3-4 hónapja. Körülbelül 2-3 hónapja átmentem a városán és találkoztam a bátyámmal (2-3 órát beszélgettünk egy kávézóban). Elkaphattam tőle a tuberkulózist? Hogyan tudom ezt ellenőrizni? Bár abban az időben nem volt beteg, és nem voltak megnyilvánulásai a betegségnek. Ha megfertőződöm, megfertőzhetem a gyerekeimet és a feleségemet? Köszönöm.

Válaszok Telnov Ivan Szergejevics:

Helló! Ha nincs problémája az immunrendszerével, akkor a betegség kialakulásának valószínűsége nagyon alacsony. A gyanú teljes eloszlatása érdekében készítsen mellkasröntgenet és köpetvizsgálatot.

2009-12-30 10:51:43

Elena megkérdezi:

2004-ben a kép a bal csúcs sötétedését mutatta az ismételt fluorográfia során puha szövetekÍgy helyezkednek el, majd 2009-ig minden évben, minden évben csináltattam fluorográfiát a PTD-n, 2009-ben ismét csináltattam a klinikán és megint sötétedést írtak, a PTD-n nagy képeken további vizsgálaton estem át. ahol korábban ellenőrizték, összehasonlították az előző képeket, megint azt mondták, hogy lágyrész vagy inak Így vannak elhelyezve, nincs semmi baj, nagyon aggódom és megismételtem a fluorográfiát, de ezúttal digitális készüléken , ismét az előző évekhez képest nincs változás, leírták, hogy a tüdőben nincs változás, a bal felső csúcsban kis tömörödés, úgy néz ki, mint egy rostos heg.Mondd, nagyon aggódom, lehet ez valami súlyos, rák, tuberkulózis, és valahogy kihagytak valamit a PTD orvosai és a radiológus a digitális készüléken, vagy megnyugodhatok, és ez a jövőbeli egészségemet is befolyásolhatja, 28 éves vagyok, mire számíthatok a jövő, milyen előrejelzések.

Előfordul, hogy a röntgen a tüdő sötétedését mutatja a képen. A röntgenfelvételen a tüdő felső része sötétedhet, valamint az alsó rész is, mind a jobb, mind a bal tüdőn.
Bárki, aki felfedez egy ilyen röntgenfelvételt, felteszi a kérdést: „Mit jelent ez?”

Ezt fontos megérteni ezt a tényt Lehet egy ébresztőés figyelmeztetni kóros folyamat vagy fájdalmas fizikai állapot. Gyermekeknél a röntgenfelvételen a tüdőben sötétedés ugyanazon okokból következhet be, mint egy felnőttnél. A nehézség a patológia kezdeti azonosításában rejlik, mivel a röntgenfelvételt ritkán írják elő gyermekek számára. Ez a sugárzás pusztító tulajdonságainak köszönhető, amelyek hátrányosan érintik az emberi testet, különösen a gyermek testét.
A tüdő bármilyen elsötétülése a röntgenfelvételen úgy néz ki fehér folt. Különféle okok miatt fordulhat elő, és különböző méretűek lehetnek.

Először is fontos tudni, hogy a folt jelenléte nem jelenti a betegség egyértelmű jelét, a foltok kialakulása néha a röntgengép hibája is lehet (hibás előhívási technológia, rossz filmminőség stb. .).

Sötétedést okozó betegségek:

A radiológián belül az opacitásoknak számos különböző osztályozása létezik, amelyek jelezhetik különböző okok miatt megjelenése felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Egy tapasztalt radiológus képes azonosítani egy adott folttípust, és megállapítani az okot, amely döntő tényező volt a képen való megjelenésében.

Lobar és fokális sötétedés

Tompítás bekapcsolva röntgen Felnőtteknél és gyermekeknél szokás lobárisra és fokálisra osztani. Ha a sötétedés lobaris, jól láthatóak a folt körvonalai. Általában egy ilyen folt krónikus patológia jele. A bal és a jobb tüdőben egyaránt elhelyezkedhet.
A második típusú sötétítésnél a foltok meglehetősen nagyok (akár 1 centiméter átmérőjűek), és jelzik a jelenlétét gyulladásos folyamat. Néha ez a fajta sötétedés az érrendszeri patológia vagy a rák jele. Az okok lehetnek a bal vagy a jobb tüdő szívrohama, a tuberkulózis és más betegségek is. Ha fejfájás és köhögés van, ez bronchopneumoniára utalhat. A bronchopneumonia jele a tüdő felső részének fájdalma is.
Ha thrombophlebitis és vérköhögés lép fel, ez a bal vagy a jobb tüdő szívrohamának valószínűségét jelzi (a folt helyétől függően).

Az áramszünetek osztályozása alak és megjelenésük oka szerint

A következő formájú áramszünetek vannak:

• Határozatlan forma (világosan meghatározott körvonalak hiánya). A pontos diagnózis felállításához a radiológus általában további kezelést ír elő klinikai kutatások(CT-vizsgálat, vizelet, vér stb.). Lehetséges betegségek lehet: tüdőgyulladás, bal vagy jobb tüdőinfarktus, vérzés, daganat jelenléte vagy mellhártyagyulladás.
• Folyékony sötétedés (szöveti ödéma). Ez az edényekben megnövekedett nyomás miatt következik be, és a belőlük lévő folyadék a szerv alveoláris apparátusába kerül, aminek következtében a helyes működés szerv. Az ok a szív- és érrendszer zavara lehet.
• Szegmentális sötétedés. A folt háromszög alakja nagy valószínűséggel daganatot (rákos vagy jóindulatú), folyadékot a pleurális üregben, tüdőgyulladást vagy tuberkulózist jelez. A betegség teljes és elfogadható képének megszerzése érdekében az orvos beutalót ad vizsgálatokra, és további vizsgálatokat ír elő.
• Fókusz elsötétítése. Például, kerek folt, legfeljebb 1 centiméter átmérőjű tüdőgyulladásra, tuberkulózisra vagy tályogra utalhat.
• Kapszulázott tokozatos fókusz. Néha jelzi rák, lipoma vagy adenoma jelenlétéről. A pontos diagnózis érdekében azonban a betegnek más, az orvos által előírt vizsgálaton is át kell mennie, és át kell mennie további vizsgálatok.

Mi a teendő, ha a röntgenen foltokat észlelnek?

Ha bármilyen sötétedést észlel a képen, ne essen azonnal pánikba. Csak hallgassa meg orvosát, és végezzen el minden további vizsgálatot, amely a pontos diagnózis felállításához és annak megértéséhez szükséges.

Ne feledje, hogy a röntgensugarak csak egy kiegészítő diagnosztikai módszer, amely csak kiegészíti a páciens egészségi állapotával kapcsolatos információkat. Még a röntgenfelvétel is azt mondja, hogy „Következtetés”, nem „Diagnózis”. Ezzel kapcsolatban ne találjon ki magának betegségeket, hanem egyszerűen kövesse orvosa utasításait.

Fluorográfia elvégzése

A fluorográfia a tüdő állapotának vizsgálata Röntgen módszer. Olcsóbb, mint a szokásos röntgenvizsgálat, ezért gyakrabban használják.

Minden felnőttnek évente egyszer fluorográfiát kell végeznie. Ez alól kivételt képeznek az acél- vagy bányászatban dolgozók, a tuberkulózisban szenvedők hozzátartozói, a szülészeti kórházi dolgozók, a kovácsok és az azbesztgyártásban dolgozók. Évente 2 alkalommal röntgenvizsgálatot végeznek.

Általában a fluorográfia a mellkasi szervek részletes vizsgálata, amelyet röntgensugarak segítségével végeznek. A tüdőszöveten keresztül behatolva fluoreszcens mikrorészecskék segítségével a tüdő specifikus mintázatát adják át a filmre. Gyakran felmerül a kérdés: "Mi a különbség a fluorográfia és a röntgen között?"

A különbség a fluorográfia és a röntgen között

A fluorográfia csak általános képet ad a szív és a tüdő állapotáról.
A röntgenvizsgálat nagyobb pontossággal rendelkezik az állapot meghatározásában belső szervek.
A fluorográfiát (FLG, FG) kötelező megelőző eljárásnak tekintik, és a röntgenfelvételt csak az orvos felírása után készítik. A fluorográfia évente 2 alkalommal megengedett, röntgen - 1 alkalommal.

Az orvosok szerint a röntgensugarak informatívabbak, mint az FLG. Röntgenfelvételeken jobban láthatóak a keletkezett kóros elváltozások. Miert van az? A helyzet az, hogy a fluorográfiai kép mérete 40 x 40 mm, a röntgenfelvétele pedig 300 x 300 mm! És emellett ennek megfelelően könnyen kiszámítható, hogy körülbelül 7 fluorográfiai kép nyomata nyomtatható a röntgensugárzáshoz használt filmre.

Kérdése van: „Akkor miért kell mindenkinek évente fluorográfiát végezni, és nem röntgent?” A válasz teljesen nyilvánvaló. Ár. A fluorográfia sokkal olcsóbb, mivel az ehhez használt fólia kisebb területű, ezért olcsóbb. De ne sértődjenek meg az orvosok vagy a munkaadók! Igen, azt mondod, hogy egy kis fényképen semmi sem látszik. Igen, tényleg úgy tűnik, hogy nincs semmi különös, de ha az ember jól érzi magát, és nincs panasza, akkor ott semmi „ilyen” ne látszódjon. De valójában ez a kép nem olyan kicsi, mint amilyennek látszik. Sok mindent látsz a telefon képernyőjén! Tehát az orvos látni fogja a sötétedést a fluorográfiás képen!

Miért fordul elő sötétedés a fluorográfián? Az orvosok szorongásának okai

A vizsgálat utáni képen némi elsötétülést észlelhet a tüdőben. Több okkal magyarázhatók:

Onkológiai folyamatok jelenléte a tüdőben
a fluorográfia tuberkulózist mutat
a fluorográfia tüdőgyulladást is mutat

Azonban gyakran annak a ténynek köszönhetően, hogy a fénykép kicsi, csak akkor derülnek ki nagyon durva változások a páros szervekben, amikor a betegség már nagyon előrehaladott. A fluorogram nem határozza meg a szokásos bronchitis jelenlétét. A fluorográfia fő feladata a tuberkulózis vagy a rák kimutatása, mivel ezek a betegségek nagyon veszélyesek az emberi életre.

Ismert a fluorográfia néhány ellenjavallata. Ezek tartalmazzák:

Terhesség
Szoptatási időszak
14 éves korig
A kísérő elérhetősége súlyos betegségek, onkológia.

A fluorográfia lehetséges károsodása

Mivel a legtöbben elhiszik az őket félrevezető híreszteléseket és találgatásokat, és nem ellenőrzik kétszer a tényeket, ezért egyre inkább elterjedt az a vélemény, hogy a röntgen- és fluorográfia sugárzás káros az egészségre. De vajon az? Találjuk ki magunknak...

Mindenki tudja, hogy minden ember kap valamilyen dózisú sugárzást Mindennapi élet. Ez a Föld természetes háttere egy adott területen. Ez körülbelül 15 mikroroentgén óránként (0,15 mikrosievert/óra). A biztonságos dózis 50 mikroroentgen/óra (0,5 mikrosievert óránként). A fluorográfia során a testet érő sugárterhelés 0,150-0,250 mSv; röntgensugárzással - 0,150-0,400 mSv. Ha mindkét esetben az alsó határt vesszük, akkor ez 150 mikrosievert (µSv). Első pillantásra az érték jelentősen meghaladja a normát, de ez biztonságos adag. Hadd magyarázzam el, miért. A helyzet az, hogy ebben az esetben az expozíció ideje a fontos. Ez minimális - néhány másodperc. A kutatások régóta megerősítették ezt az elképzelést, és a tudósok régóta tudják, hogy az emberek óránként több (2-3) millisievert sugárzást is elviselnek anélkül, hogy különösebb kárt okoznának. Hadd emlékeztesselek arra, hogy 1 milliSievert (mSv, mSv) = 1000 mikrosievert (µSv, mkSv, µSv). Mint látható, a fluorográfia és a röntgen esetében a sugárzás sokkal kisebb.

Honnan jöttek a félelmek?

A tény az, hogy a régi röntgenkészülékek sugárterhelése elérte a 0,8 mSv-t. Ez pedig 800 mikrosievert (µSv). Ez a szám összevethető a megengedett rövid távú 1000-3000 mikrosieverttel, különösen, ha feltételezzük, hogy a film sérülése esetén újra kellett készíteni a képet, és néha kétszer is. Jelenleg a sugárterhelés gyengébb, és csak a képek 15%-a kerül visszautasításra.

Ezért állásra jelentkezéskor felhívás katonai szolgálat, várandós nő születése előtt, a vele együtt élők, valamint évente egyszer az élelmiszer- és egészségügyi intézmények dolgozói, a jelzőőrök és a tanárok – mindegyiknek megfelelő orvosi vizsgálaton és fluorográfián kell átesnie. Nem kell félned sugárbetegség nem leszel beteg! Akkor sem lesz beteg, ha egy éven belül kórházba kerülve megkérik, hogy ismételje meg a képet. Az életed összes képe sem vezet semmire.

Mire való a fotó? Mi látható a fotón?

A mellkasban elhelyezkedő szervek a sugárzás elnyelésének sajátosságával vannak felruházva. Ezért a kapott kép heterogénnek tűnik. Vannak világos, egységes helyek, és néha sötét foltok. Világos foltok mutatják:

Szív
Bronchi
Bronchioles.

A tüdő, ha egészséges, egységes színűnek tűnik. Ha gyulladtak, akkor a képen jellegzetes sötétedés látható (val megnövekedett sűrűség tüdőszövet) vagy fordítva, kivilágosodott területek (a tüdőszövet fokozott légsűrűségével).

Fluorográfiás kép értelmezése

Az eredményeket a vizsgálat után néhány napon belül elkészítik. A kész fluorogramot radiológus vizsgálja meg. Ha minden jelzés normális, akkor a beteget nem küldik el kiegészítő vizsgálat. A tüdőben a fluorográfiával történő sötétedés riasztja az orvosokat, és a pácienst radiográfiára küldik a diagnózis tisztázása érdekében.

Ha vannak sötét vagy világos területek, a radiológus hasonló következtetéseket von le feltételezett diagnózissal:

1. Gyökerek kiterjesztése és tömörítése. Ennek a területnek a tömörödése jellemző: tüdőgyulladás, hörghurut és néhány más gyulladásos vagy krónikus folyamat.

2. A gyökerek nehezek. Ez a következtetés bronchitis vagy más akut (krónikus) folyamat jelenlétét jelzi. Ez jellemző a dohányzó tüdejéről készült képekre.

3. Az érrendszeri mintázat erősítése. Általában a tüdővénák és artériák árnyékai alkotják. Fokozott megnyilvánulása lehet hörghurut, tüdőgyulladás vagy a rák korai stádiumának jele. A szív- és érrendszeri problémákra is utal.

4. Rostos szövet. Jelenléte a páciens tüdőbetegsége kórelőzményének bizonyítéka.

5. Fókusz árnyékok. Sötétedés kb. 1 cm. Tüdőgyulladás (a tüdő alsó és középső részének gócai) vagy tuberkulózis (felső részek gócai) előfordulására utalhat.

6. Meszesedések. Sűrű árnyékok, lekerekítettek. Nem veszélyes. Jelezze a kapcsolatot a következő betegekkel: tuberkulózis, tüdőgyulladás. Vagyis a fertőzés nem fejlődik ki, hanem kalciumsók lerakódásaival izolálódik.

7. Rekesznyílás-változások. A rekesznyílás anomáliáit mutatja. Rossz öröklődés, összenövések miatti deformáció, elhízás miatt alakul ki, múltbeli betegségek(nyelőcső, máj, gyomor, belek).

8. A sinus lezárva (szabad). A pleurális sinus a pleurális redők által alkotott üreg. A sinus szabad, amikor egészséges tüdő, és fordítva, a betegek jelenlétében lepecsételve.

9. Tapadások, pleuroapikális rétegek. Az összenövések vagy pleuroapikális rétegek jelenléte pleurális gyulladást jelez.

10. A mediastinalis árnyék elmozdulása (tágulása). A mediastinum a tüdő + a benne elhelyezkedő szervek (szív, aorta, nyelőcső, légcső, csecsemőmirigy) közötti tér A nyirokcsomókés edények). A megnagyobbodás magas vérnyomást, szívmegnagyobbodást, szívizomgyulladást vagy szívelégtelenséget jelez.

A fluorográfia fotófilmen napjainkban még mindig a fő ellenőrzési módszer nagy kép belső szervek. Ha ezt követően az orvos röntgenfelvételt rendel el, kövesse az ajánlását.

A tüdő szerkezete, valamint a bennük lévő levegő lehetővé teszi a röntgensugarak használatát az orvosi diagnózishoz. Meglehetősen gyakori probléma a tüdő sötétedése a röntgenfelvételeken. Nem kell azonban azonnal pánikba esni. Ez nem a tüdővel, hanem például néhány más szervvel kapcsolatos problémákra utalhat, amelyek közvetlenül a mellett találhatók. Ennek az az oka, hogy a képek egyszerűen egymásra vannak rakva. Éppen ezért, ha hasonló jelenséget észlelnek egy röntgenfelvételen, mélyebben kell elmélyülnünk annak megértésében, hogy mit jelent a tüdő sötétedése. Ennek köszönhető, hogy kiválaszthatja a megfelelő terápiát, és megszabadulhat a gyulladás forrásától.

röntgen

Röntgenfelvételen, ha elölről veszi, láthatja a tüdő körvonalait. Speciális mezőket alkotnak, amelyeket élek metszenek. Közeli képen látható a szív és az artériák egymásra helyezve. Ezenkívül a képen enyhe elsötétülést észlelhet a tüdőben, amely a 2. és 4. borda közelében található. Gazdag érhálózatról beszél. A továbbiakban megfontoljuk kóros változások amely röntgenfelvételeken látható.

Sötétítés

Sötétedés jelenik meg a képen olyan esetekben, amikor a tüdő egészséges helye érintett. Ez annak köszönhető, hogy mivel kóros elváltozások levegő kiszorul. Ez megfigyelhető a hörgők elzáródása, a folyadék felhalmozódása, azaz a tüdőgyulladás, valamint a daganatok esetén.

Problémák a tüdőmintázattal

Hasonló problémák a leggyakoribbak. Akkor fordulnak elő különféle típusok betegségek. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen jogsértések több csoportot is tartalmaznak. A tüdőben fokális típusú sötét foltok vannak, kerek alakú árnyék, teljes vagy részösszeg, korlátozott.

Felvilágosodás

A törlés a tüdőszövet térfogatának és sűrűségének csökkenésével kapcsolatos problémák jelenlétét jelzi. Ez egy olyan betegség kialakulásához kapcsolódik, mint a pneumothorax. Jellemzője, hogy a tüdőben légüreg keletkezett. A röntgenfelvételen a jól látható területeken több lesz sötét szín, egyébként világos szín van. Meg kell jegyezni, hogy amikor a tüdőben sötétedésről beszélünk a röntgenfelvételen, akkor valójában a kép világos területéről beszélünk.

Teljes áramszünet

Ha arról beszélünk, hogy mit jelent a tüdő sötétedése, figyelembe kell venni a fő problémákat. Ezek egyike a teljes árnyéktípus. A tüdő részleges vagy teljes lefedettségét jelenti. Rések figyelhetők meg a szerv alsó vagy felső részén. Ennek oka a levegő hiánya, a szövetsűrűség növekedése és a folyadék jelenléte.

Hasonló jelenség cirrózist, mellhártyagyulladást és néhány más betegséget okozhat. Ide tartozik a tüdőgyulladás is.

A tüdő sötétedését meglehetősen könnyen diagnosztizálják. Először is fel kell mérni a szervek elhelyezkedését, mert néha bizonyos elmozdulások figyelhetők meg. A referenciapont a szív árnyéka. A második jellemző az árnyékolás egységességének értékelése. Ha homogén, akkor valószínűleg probléma van az atelectasis, heterogén - cirrhosis előfordulásával. A kép átvétele után az eredmény értelmezése mindig teljes mértékben az ember állapotától és közvetlenül testének jellemzőitől függ.

Korlátozott tompítás

Ezután megvizsgáljuk a korlátozott típusú tüdő sötétedésének okait. Annak megértéséhez, hogy milyen tényezők vezettek ehhez, két irányban kell röntgenfelvételt készíteni. Feltétlenül szkennelje be az elejét és az oldalait. A képek elkészítése után fontos odafigyelni arra, hogy hol található a sötétítés. Ha a tüdőmezőn belül található, akkor valószínűleg a tüdőhöz kapcsolódó betegségekről beszélünk. Ha a sötétedés kissé szomszédos a membránnal, akkor más betegségek is diagnosztizálhatók, amelyek semmilyen módon nem kapcsolódnak ehhez a szervhez.

A diagnózis másik fontos kritériuma a méret. A sötétedés követheti a tüdő körvonalait, ami gyulladásra utal, ha cirrhosisról vagy elzáródásról beszélünk, akkor a mérete kisebb lesz a normálnál. Néha be az utóbbi eset apró rések vannak. Folyadék jelenléte miatt jelenhetnek meg. Ezért szükséges egy fényképsorozat elkészítése különböző pózok hogy megértse, milyen súlyos az állapot. Ha folyadék van jelen, akkor nagy valószínűséggel tályog alakul ki, ha nincs, akkor tuberkulózis. Ezek a diagnózisok azonban pontatlanok. Minden betegnél a test jellemzőitől és panaszaitól függően kerülnek beállításra.

Kerek árnyék

A tüdőben lévő kerek alakú sötét foltokat olyan esetekben diagnosztizálják, amikor az árnyék ovális körvonalú. Az eredmények megfejtéséhez egyszerre több tényezőre kell támaszkodni. Ez a tisztaságról, vastagságról, helyről, alakról és szerkezetről szól. Előfordulhat, hogy az árnyék nem tartozik a tüdőmezőhöz, így az alak felmérésével meg lehet kapni nagyszámú diagnosztikai információk. Leggyakrabban a kerek forma különféle intrapulmonáris formációkkal fordul elő. Lehet ciszta, daganat stb. Ha egy személy heterogenitást mutat, az azt jelenti, hogy rákról vagy tuberkulózisról beszélünk. A tiszta és lapos kontúrok jellemzőek a cisztára. A kerek elsötétítések csak azokat tartalmazzák, amelyek átmérője legalább 1 centiméter. Más esetekben gócoknak nevezik.

Gyűrű árnyék

A gyűrű alakú sötétedés a tüdőben a legegyszerűbb, ha a diagnózisról van szó. Ez azért történik, mert egy személy tüdejében levegőt tartalmazó üreg alakul ki. A gyűrű alakú árnyék csak akkor ilyen, ha a zárt gyűrű alakja bármely vetületben megmarad. Ha az egyik képen nincs zárt gyűrű, akkor a sötétítés optikai csalódás.

Amikor felfedezték hasonló üreg a tüdőben részletesen meg kell vizsgálni. Különös figyelmet kell fordítani az egyenletességre és a vastagságra. Tuberkulózisra akkor lehet gyanakodni, ha a képen a falak nagy és egyenletes vastagsága látható. A tályog esetében hasonló kép figyelhető meg. Ez utóbbi betegséget azonban meglehetősen ritkán igazolják. Ennek az az oka, hogy a genny a hörgőkön keresztül önmagában elég ritkán távolodik el, így a képen nem okozhat hasonló alakú sötétedést.

Ha a gyűrűnek széles falai vannak, akkor a személynek tüdőrákja van. A daganatképződmények hasonló hatásokat okozhatnak a képeken. Azonban a nekrózis egyenetlensége miatt a gyűrű nem feltétlenül egyenletes.

Fontos odafigyelni ennek a gyűrűnek a helyére is. Az a tény, hogy gyakran beszél róla különféle betegségek, semmi köze a tüdőhöz.

Foltos sötétedés

Figyelembe kell venni, hogy mik a fókusz átlátszatlansága. A gócoknak az 1 mm-nél nagyobb és 1 cm-nél kisebb foltok számítanak, a képen néha több hasonló képződmény is látható egyszerre, amelyek vagy egymás mellett, vagy kaotikusan vannak. Ha a gócok eloszlása ​​nem haladja meg a 2 teret a bordák között, akkor az ilyen fokális gyulladás korlátozott, egyébként diffúz. A végrehajtás érdekében pontos diagnózis, figyelembe kell venni a körvonalakat, intenzitást és azt a területet, amelyen a léziók eloszlanak. Ha be felső szakaszok tüdeje hasonló tünetekkel jár, akkor nagy valószínűséggel az illető tuberkulózisban szenved. Tüdőgyulladás esetén a képen hatalmas számú elváltozás látható. Kerek vagy gyűrű alakú árnyék is megjelenhet.

Ha egyetlen sötétedésről beszélünk, akkor az orvos feltételezheti, hogy ezek daganatból vagy rákból származó áttétek. Ha a kontúrok a lehető legtisztábbak, akkor ez megerősíti a diagnózist. A homályos körvonalak a gyulladás kialakulását jelzik. A sötétedés intenzitásának felméréséhez össze kell hasonlítani a képen látható erekkel. Ha a sötétedés súlyossága kisebb, akkor fokális típusú tüdőgyulladásról beszélünk.

A fluorográfia egy röntgenvizsgálati módszer, melynek során egy tárgy képét a képernyőről fényképezzük.Fluorográfián a tüdőben sötétedés – mi ez? Ezt a kérdést sokan felteszik, akiknek a fluorográfiai képei nem egyértelműek.

A napfogyatkozás egyszerre beszélhet sokról vagy semmiről, ezért ha a radiológus ilyen következtetést ad, nem kell idegeskednie - mert az ilyen betegeknek elővizsgálatot írnak elő. A fluorográfiás elsötétülés a patológia jele vagy a kép egyszerű hibája lehet.

A tüdő sötétedésének oka lehet: tüdőgyulladás, hörghurut, tuberkulózis, daganatok, rák, trauma, idegen tárgyak, tályogok, folyadék felhalmozódása és hosszan tartó dohányzás. Az orvostudományban ezek a legtöbbek gyakori okok a fogyatkozások megjelenése.

A fluorogram kiértékelésénél használt digitális kódok

Kód	Dekódolás
1	Gyűrű árnyék
2	Sötétedés a tüdő vetületében
3	Fókusz árnyékok a tüdő vetületében
4	A mediastinalis árnyék kiszélesedése
5	Pleurális folyadékgyülem
6	Rostos elváltozások a tüdőszövetben (gyakori)
7	Rostos elváltozás a tüdőszövetben (korlátozott)
8	A tüdőszövet fokozott átlátszósága
9	pleurális elváltozás (gyakori)
10	pleurális elváltozás (korlátozott)
11	A tüdőszövetben lévő kövesedés nagy, számos (több mint öt)
12	A tüdő gyökereiben lévő megkövesedés nagy, számos (több mint öt)
13	A tüdőszövetben lévő kövesedés kicsi, sok (több mint öt)
14	A tüdő gyökereiben a kövesedés kicsi, sok (több mint öt)
15	Nagy megkövesedés a tüdőszövetben (egyszeri)
16	A gyökerekben megkövül tüdő nagy(az egyetlen)
17	A tüdőszövetben a kövesedés kicsi (egyszeri)
18	A gyökerekben megkövül tüdő kicsi(az egyetlen)
19	A rekeszizom változásai, amelyek nem társulnak pleurális patológiához
20	Tüdőműtét utáni állapot
21	Változások a mellkas csontvázában
22	Idegen test
23	Szív-és érrendszeri betegségek
24	Egyéb
25	Norma
26	Házasság

A képen látható sötétedés nem feltétlenül patológia

A képen látható sötétedés nem feltétlenül jelent onkológiát vagy tuberkulózist, bár ez természetesen komoly patológiára is utalhat. Ezen kívül napfogyatkozás is megjelenhet a képen, ha hosszú ideig cigarettázik (lásd).

Ezért nehéz azonnal meghatározni, hogy a jobb vagy a bal tüdő sötétsége mit jelenthet a fluorográfián. Talán idegen tárgy került oda?

Ez gyakran előfordul kíváncsi gyerekekkel. Vegye figyelembe, hogy a napfogyatkozások típusai nem közvetlenül kapcsolódnak a patológiákhoz, és a probléma nem határozható meg azonnal a folt alakja alapján.

A fluorográfia során a tüdőn lévő sötét foltot számmal és mérettel osztják el. Az egyedi foltok daganatokat jeleznek, lehetnek rosszindulatúak vagy jóindulatúak.

Ha a tüdőben egynél több sötétedés van a fluorográfián, akkor ez több patológia jelenlétét jelzi. A foltok elhelyezkedése is fontos.

Tehát, ha a tüdőben a fluorográfiás sötétedés a szerv csúcsának károsodását mutatja, akkor ez tuberkulózisra utalhat, de az orvosnak a vizsgálatok mellett meg kell ismételnie a képet.

Fluorográfiás kép értelmezése

Ha vannak árnyékok, az orvos feltételezett diagnózist ír ki.

Az érrendszeri mintázat erősítése

A megnövekedett vaszkuláris mintázatot jellemzően az árnyékolás okozza pulmonalis artériák vagy vénák Övé fokozott megjelenés hörghurut, rák vagy tüdőgyulladás korai stádiumának jele lehet. Ez is jelezheti a szív- és érrendszer működésének hiányosságait.

Gyökerek tömörítése és kitágítása

A gyökerek tömörödése és kiterjedése jellemző: tüdőgyulladás, hörghurut és más krónikus és gyulladásos patológiák.

Pleurális sinus

A mellhártya sinus egy üreg, amelyet pleurális redők alkotnak. A sinus a normál tüdőben szabad, és fordítva, a tüdőpatológiában zárva van.

Rostos szövet

Elérhetőség rostos szövet- azt jelzi, hogy a beteg már szenvedett tüdőgyulladásban.

Tüskék

Az összenövések jelenléte azt jelzi, hogy a személynek korábban mellhártyagyulladása volt.

Meszesedések

Biztonságos sűrű, kerek árnyékok. Azt mondják, hogy az illető kapcsolatba került valakivel, aki beteg volt: vagy tüdőgyulladás.

Más szavakkal, egy fertőzés bejutott a tüdőbe, de lokalizált volt, és nem fejlődött ki, és kalcium-sók lerakódásaival izolálták.

A fehér meszesedés a tüdőben (fókuszrajz)

Rekesznyílás változások

A rekeszizom változásai a levelek rendellenességére utalnak. Általában ez a patológia a rossz genetika, a tapadások miatti deformáció miatt alakul ki, túlsúly, múltbeli betegségek.

Fókusz árnyékok

A fókusz árnyékok sötét foltok körülbelül 1 centiméter méretű. Azt jelezheti, hogy tuberkulózisról vagy tuberkulózisról van szó.

A mediastinalis árnyék elmozdulása

A mediastinum a tüdő és más szervek közötti tér. A kiterjesztés arról beszél magas vérnyomás, megnövekedett szívméret, szívizomgyulladás vagy CHF.

Az árnyékolás típusai

Sötétedés tüdőgyulladással

A Pseudomonas aeruginosa által okozott tüdőgyulladást akut, súlyos megjelenés jellemzi Általános állapot, magas hőmérsékletű test, légszomj, cianózis, tachycardia, mérgezés jelei, ütőhangszerek fókuszos tompasága, crepitus, sípoló légzés. A tüdőgyulladást a mellhártyagyulladás bonyolíthatja.

A mellkasi szervek fluorográfiáján gócos elváltozásokat (gyulladásos infiltrációs gócokat) észlelnek, tályogképződés esetén vízszintes üregeket, exudatív mellhártyagyulladás jelenlétében intenzív homogén sötétedést találnak. A Pseudomonas aeruginosa-t köpetből, a pleurális üreg tartalmából és a sebek váladékából tenyésztik.

Sötétedés paragonimiasissal

A paragonimiasis kezdeti szakasza akut formában jelentkezik allergiás betegség. Elváltozásokat észlelnek a tüdőben ("illékony" infiltrátumok, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás).

Az allergiás szívizomgyulladás és a meningoencephalitis gyakran megfigyelhető. Alapvetően a betegség kezdeti szakasza tünetmentes. Átmenettel a szubakut, majd a krónikus stádium a tüdőben bekövetkező változások dominálnak: mellkasi fájdalom, köhögés köpettel, effúzió a pleurális üregben, láz.

Később fejlődni fibrotikus változások a tüdőben a fluorogram gócokat tár fel jellegzetes sugárirányú elsötétüléssel és világos vakuolákkal a közepén, a tüdőszövetben infiltrációs területeket, meszesedést és néha diffúz pneumoszklerózist.

Sötétedés candidiasissal

Nál nél enyhe áramlás betegségek, candiosis hasonlít klinikai kép hörghurut. A röntgenfelvétel fokozott bronchovaszkuláris mintázatot mutat. BAN BEN késői időpontok súlyos esetekben pedig a pulmonalis candidiasis fokális vagy lebenyes tüdőgyulladásban nyilvánul meg, instabil „illékony” beszűrődések lehetségesek.

A fluorográfián foltos fogyatkozás lesz, ami kis tüdőgyulladást, atelektázist jelent. Néha katonai árnyékolás („hópelyhek”) fordul elő. A candidiasis tüdőgyulladást mellhártyagyulladás bonyolíthatja.

Sötétedés diffúz pneumoszklerózissal

Sajátosságok klinikai lefolyás diffúz pneumoszklerózis. A betegek köhögéssel járó köhögésre panaszkodnak (egyidejű hörghurut következtében), légszomjra, amely először a fizikai aktivitás, később nyugalomban és végül állandósul, általános gyengeség, esetenként a gyulladásos folyamat aktiválódása esetén láz jelentkezik. A vizsgálat során cianózis (az alveolusok hipoventilációja következtében), a nyaki vénák duzzanata és légszomj (tüdős szívelégtelenség tünetei) derül ki.

A mellkas összenyomódhat, de gyakrabban a kóros levegősség jelenlétét a kiszélesedett bordaköz - a GC emphysemás formája - határozzák meg. A tüdő légzési mozgása és az alsó pulmonális szél mozgékonysága korlátozott. Ütőhangszereken az egyidejű tüdőemfizéma eredményeként dobozhangot észlelnek.

A tüdő auszkultációja során kemény, esetenként legyengült, hólyagos légzés (túltágulattal), száraz és nedves zörej hallható. Röntgenvizsgálattal a perifériás tüdőmezők fokozott átlátszósága, súlyossággal, fokális sötétedéssel és megnövekedett vaszkuláris mintázattal, valamint esetenként a bronchiectasis jeleivel együtt határozható meg.

A diffúz pneumoszklerózis klinikai lefolyásának jellemzői

Nál nél biokémiai kutatás vér, az alfa-2 és gamma-globulinok, a fibrinogén tartalmának növekedése észlelhető; A vizeletben mérsékelt proteinuria van. A légzőszervek röntgenfelvétele lehetővé teszi a tüdő megfelelő szegmensének/lebenyének fogyatkozásának és az infiltrációs területek azonosítását. A tüdő gangrénája esetén a légzési elégtelenség és a mérgezés kifejezett jelei figyelhetők meg.

Sötétedés lázzal

Panaszok (enyhülő láz, mellkasi fájdalom, légszomj, köhögés gennyes köpettel kellemetlen szag napi 200 ml-től 1-2 literig terjedő mennyiségben, izzadás). A mellkasi szervek röntgenfelvétele (nagy fokális fogyatkozás egyenetlen élekkel és homályos kontúrokkal - az infiltrációs fázisban és az üregképződés szindróma jelenléte vízszintes folyadékszinttel egy másik időszakban).

Sötétedés rákban

A tüdőrák gyakrabban fordul elő 40 év feletti férfiaknál és tartósan dohányzóknál. A tüdő egy részének fogyatkozásának hátterében főként kitisztulás figyelhető meg, ami a tüdőszövet összeomlását, valamint a szomszédos területek bronchogén fokális metasztázisát jelzi.

Exudatív mellhártyagyulladás sötétedése

Nagyon gyakran az exudatív mellhártyagyulladást a felismerés korai szakaszában tüdőgyulladásnak tekintik, mivel sok ugyanaz a tünet. A pleurális üregben lévő kis mennyiségű folyadékot gyakran nagyon nehéz meghatározni a fluorográfiai kép alapján.

Ebben az esetben a szövődmények nagyon könnyen megoldhatók ultrahang vizsgálat tüdő, amely 150-200 ml effúziót határoz meg a pleurális üregben. Ezenkívül az exudatív mellhártyagyulladást specifikus köhögés jellemzi, nyálkahártya és gennyes köpet felszabadulásával.