Koje su odgovornosti liječnika hitne pomoći? 3

ODOBRAVAM Voditelj "_____________________" ________________ (_________________) (potpis) (Puno ime) "___"________ ___ g. M.P. "___"________ ___ grad N ___

_________________________________ (ime kompanije)

OPIS POSLA paramedicinar (hitna medicinska pomoć)

1. OPĆE ODREDBE

1.1. Stvaran opis posla utvrđuje funkcionalne dužnosti, prava i odgovornosti medicinskog djelatnika (hitne medicinske pomoći) (u daljnjem tekstu zaposlenik) ___________________________. (ime kompanije)

1.2. Zaposlenik se imenuje na položaj i razrješava s položaja na način utvrđen važećim radnim zakonodavstvom nalogom upravitelja _________________________.

1.3. Zaposlenik odgovara izravno _______________________.

1.4. Zahtjevi kvalifikacije:

Srednje strukovno obrazovanje po specijalnosti "Opća medicina" i dopunsko stručno obrazovanje prema uvjetima kvalifikacije utvrđenim na utvrđeni način, te specijalističko uvjerenje po specijalnosti "Hitna pomoć i hitna pomoć" bez uvjeta radnog iskustva.

1.5. Zaposlenik se u svojim aktivnostima rukovodi:

Pravila internog rada;

Naredbe i upute čelnika organizacije;

Ovaj opis posla.

1.6. Zaposlenik mora znati:

Zakoni i drugi regulatorni pravni akti Ruska Federacija u sektoru zdravstva;

Struktura, glavni aspekti djelatnosti medicinskih organizacija;

Pravila za rad medicinskih instrumenata i opreme; medicinska etika;

Psihologija profesionalne komunikacije;

Osnove medicine katastrofa;

Osnove radnog zakonodavstva;

Pravila internog rada;

Propisi o zaštiti na radu i zaštiti od požara;

Teorijske osnove organiziranja ambulante medicinska pomoć odrasli, djeca i u hitnim slučajevima;

Temeljni regulatorni pravni akti koji reguliraju rad hitne medicinske pomoći, prava i odgovornosti osoblja ustanove hitne medicinske pomoći;

Razlozi pozivanja timova hitne pomoći; standardi kardiopulmonalne reanimacije za iznenadni zastoj cirkulacije, akutni zatajenje disanja, alergičan, komatoznih stanja, u slučaju vješanja, utapanja, ozljede strujom;

Značajke reanimacije i intenzivno liječenje u djece i novorođenčadi; pravila opća anestezija, koristi se u prehospitalnoj fazi;

Dijagnostički protokoli i hitna pomoć za kardiovaskularne bolesti, bolesti dišnog trakta, bolesti organa trbušne šupljine, endokrine bolesti, bolesti krvi, alergijske bolesti, mentalna bolest, zarazne bolesti;

Osnove dijagnostike i hitne pomoći kod ozljeda, lezija i otrovanja;

Metode primjene lijekovi, koji su opremljeni timom hitne medicinske pomoći, indikacije i kontraindikacije za njihovu primjenu, doze lijekova za odrasle i djecu različite dobi, moguće nuspojave i metode za njihovu korekciju;

Mjere opreza pri radu s opremom i medicinskim plinovima;

Pružanje sanitarnih, preventivnih i medicinsku pomoć stanovništvu.

1.7. U slučaju odsutnosti Zaposlenika, njegove poslove obavlja _______________.

2. OBAVEZE NA POSLU

Radnik:

2.1. Pruža hitnu medicinsku pomoć u opsegu prije medicinska pomoć u skladu s odobrenim standardima.

2.2. Pomaže liječniku u pružanju hitne medicinske pomoći.

2.3. Provjerava i primjenjuje objektivne metode pregled bolesnika (žrtve).

2.4. Procijenite ozbiljnost njegovog stanja. Određuje potrebu za primjenom dostupne metode istraživanje.

2.5. Dobiva potrebne informacije o bolesti, trovanju ili ozljedi od pacijenta ili drugih.

2.6. Identificira uobičajene i specifične znakove hitno stanje.

2.7. Određuje hitnost, obujam, sadržaj i redoslijed dijagnostičkih, terapijskih i reanimacijskih mjera.

2.8. Odabire optimalnu taktičku odluku, utvrđuje indikacije za hospitalizaciju i provodi je.

2.9. Omogućuje nježan transport pacijenta na nosilima ili dasci uz istovremeno pružanje intenzivne njege.

2.10. Provodi kardiopulmonalna reanimacija(zatvorena masaža srca posebnim aparatima; zatvorena masaža srca ručno), automatska defibrilacija, sanacija traheobronhalnog stabla.

2.11. Osigurava prohodnost gornjeg dišnog trakta alternativne metode, izvođenje trahealne intubacije pomoću combitube, laringealne maske ili cijevi; konikotomija, punkcija krikotiroidnog ligamenta.

2.12. Koristi opojne i jake droge prema preporuci liječnika. Obavlja intramuskularnu, intratrahealnu, kontinuiranu intravenoznu, intraosealnu primjenu lijekovi, infuzijska terapija, punkcija i kateterizacija perifernih vena.

2.13. Izvodi vanjsku punkciju jugularna vena, sistemska tromboliza prema preporuci liječnika, određivanje razine glukoze, inhalacijska terapija pomoću nebulizatora, terapija kisikom, pulsna oksimetrija, peakflowmetrija, lokalna anestezija, primarna obrada rane, zaustavljanje vanjskog krvarenja, prednja tamponada kod krvarenja iz nosa.

2.14. Obavlja ispiranje želuca i kateterizaciju mjehura.

2.15. Porodi porod.

2.16. Obavlja primarnu obradu novorođenčeta, punkciju kod tenzijskog pneumotoraksa.

2.17. Stavite okluzivni zavoj za otvoreni pneumotoraks.

2.18. Registrira i analizira EKG.

2.19. Izvodi imobilizaciju kod prijeloma kostiju, kralježnice i sindroma dugotrajne kompresije.

2.20. Propisuje terapiju lijekovima.

2.21. Provodi zdravstveno prosvjetni rad među bolesnicima i njihovim srodnicima radi promicanja zdravlja i prevencije bolesti, promicanja zdravog načina života.

2.22. Organizira i provodi protuepidemijske mjere.

2.23. Osigurava skladištenje, računovodstvo i otpis lijekova.

2.24. Vodi odobrenu računovodstvenu i izvještajnu dokumentaciju koja karakterizira djelatnost ustanove hitne medicinske pomoći.

3. PRAVA ZAPOSLENIKA

Zaposlenik ima pravo na:

3.1. Osigurati mu rad predviđen ugovorom o radu.

3.2. Radno mjesto, pridržavajući se državnih regulatornih zahtjeva zaštite na radu i uvjeta predviđenih kolektivnim ugovorom.

3.3. Pravovremena i puna isplata plaće sukladno svojoj stručnoj spremi, složenosti poslova, količini i kvaliteti obavljenih poslova.

3.4. Rekreacija osigurana osnivanjem normalno trajanje radno vrijeme, skraćeno radno vrijeme za pojedina zvanja i kategorije radnika, osiguranje tjednih slobodnih dana, neradni dani Praznici, plaćeni godišnji odmor.

3.5. Potpune pouzdane informacije o uvjetima rada i zahtjevima zaštite na radu na radnom mjestu.

3.6. Stručno osposobljavanje, prekvalifikacija i usavršavanje na utvrđeni način Zakon o radu Ruska Federacija i drugi savezni zakoni.

3.7. Udruživanje, uključujući pravo na osnivanje sindikata i udruživanje u njih radi zaštite svojih radnih prava, sloboda i legitimnih interesa.

3.8. Sudjelovanje u upravljanju organizacijom u oblicima predviđenim Zakonom o radu Ruske Federacije, drugim saveznim zakonima i kolektivnim ugovorom.

3.9. Vođenje kolektivnog pregovaranja i sklapanje kolektivnih ugovora i sporazuma preko svojih predstavnika, te informacije o provedbi kolektivnog ugovora i sporazuma.

3.10. Zaštita vaših radnih prava, sloboda i legitimnih interesa svim sredstvima koja nisu zabranjena zakonom.

3.11. Rješavanje individualnih i kolektivnih radnih sporova, uključujući pravo na štrajk, na način utvrđen Zakonom o radu Ruske Federacije i drugim saveznim zakonima.

3.12. Naknada štete koja mu je prouzročena u vezi s obavljanjem njegovih radnih dužnosti i naknada moralne štete na način utvrđen Zakonom o radu Ruske Federacije i drugim saveznim zakonima.

3.13. Obvezno socijalno osiguranje u slučajevima predviđenim saveznim zakonima.

3.14. Zaprimanje materijala i dokumenata vezanih uz vaše aktivnosti.

3.15. Interakcija s drugim odjelima Poslodavca za rješavanje operativna pitanja njegov profesionalna djelatnost.

Zaposlenik ima pravo:

3.16. Podređenim zaposlenicima daje upute i zadatke o nizu pitanja koja su uključena u njegove funkcionalne odgovornosti.

3.17. Pratiti izvršenje planiranih zadataka, pravovremeno izvršavanje pojedinih uputa i zadataka te rad podređenih djelatnika.

3.18. Zahtijevati od čelnika organizacije pružanje pomoći u obavljanju njegovih dužnosti.

3.19. Upoznajte se s nacrtima odluka voditelja organizacije u vezi s aktivnostima Zaposlenika.

3.20. Davati prijedloge čelniku organizacije o pitanjima njezinih aktivnosti.

3.21. Primajte službene podatke potrebne za obavljanje svojih dužnosti.

4. OBVEZE ZAPOSLENIKA

Zaposlenik je dužan:

Savjesno izvršavajte svoje dužnosti Odgovornosti na poslu koja mu je određena ugovorom o radu i opisom poslova;

Pridržavajte se internih propisa o radu;

Održavati radnu disciplinu;

Pridržavajte se utvrđenih standarda rada;

Pridržavati se zahtjeva zaštite na radu i zaštite na radu;

Pažljivo postupati s imovinom Poslodavca (uključujući imovinu trećih strana u posjedu Poslodavca, ako je Poslodavac odgovoran za sigurnost te imovine) i drugih zaposlenika;

Odmah obavijestiti Poslodavca ili neposrednog rukovoditelja o nastanku situacije koja predstavlja opasnost za život i zdravlje ljudi, sigurnost imovine Poslodavca (uključujući imovinu trećih osoba u vlasništvu Poslodavca, ako je Poslodavac odgovoran za sigurnost) ovog posjeda).

5. ODGOVORNOST

Zaposlenik je odgovoran:

5.1. Za nepravilnu izvedbu ili neispunjenje vašeg Odgovornosti na poslu predviđeno ovim opisom poslova - u granicama utvrđenim radnim zakonodavstvom Ruske Federacije.

5.2. Za prekršaje počinjene tijekom obavljanja svoje djelatnosti - u granicama određenim upravnim, kaznenim i građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije.

5.3. Za nanošenje materijalne štete - u granicama određenim radnim i građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije.

6. UVJETI I OCJENA RADA

6.1. Raspored rada Zaposlenika utvrđuje se u skladu s internim pravilnikom o radu koji donosi Poslodavac.

6.2. Ocjena posla:

Redoviti - provodi ga neposredni rukovoditelj u procesu obavljanja radnih funkcija Zaposlenika;

- _________________________________________________________________. (navesti postupak i osnove za druge vrste ocjenjivanja)

Ovaj opis poslova izrađen je u skladu s Nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. srpnja 2010. N 541n „O odobrenju Jedinstvenog imenika kvalifikacija radnih mjesta za menadžere, stručnjake i zaposlenike, odjeljak „Kvalifikacijske karakteristike radnih mjesta zaposlenika u zdravstvenom sektoru” (registriran u Ministarstvu pravosuđa Ruske Federacije 25. kolovoza 2010. N 18247) .

Neposredni rukovoditelj ___________________ _____________________ (potpis) (ime i prezime) SUGLASNO: Voditelj pravne službe (pravni savjetnik) ________________ ________________ (potpis) (ime i prezime) "___"________ ___ Pročitao/la sam upute: ________________ ________________ ( potpis) (puno ime) "___"________ ___ g.

Da biste vidjeli komentare morate omogućiti JavaScript

Zanimanje liječnika hitne medicinske pomoći možda se može nazvati jednim od najtežih i najodgovornijih među svim medicinskim specijalnostima. Uostalom, on mora dobro poznavati ne samo teoriju, već i tečno vladati mnogim praktičnim vještinama. Česte su situacije kada liječnik hitne pomoći ima samo nekoliko minuta da postavi dijagnozu, a nema priliku koristiti laboratorij ili instrumentalne metode dijagnozu, posavjetujte se s kolegama. Stoga, on mora savršeno poznavati takve medicinske specijalnosti kao što su terapija, neurologija, kirurgija, ginekologija i opstetricija, reanimacija, poznavati patologiju ORL i vidnih organa.

Koje kvalitete treba imati liječnik hitne pomoći?

Na temelju karakteristika rada, svaki liječnik hitne i hitne pomoći mora imati sljedeće kvalitete:

• Dobro fizičko i mentalno zdravlje;
• Izvrsno medicinsko zapažanje i logika;
• Brza reakcija i sposobnost da ostanu mirni u svakoj situaciji;
• Poznavanje osnovnih hitnih stanja, sposobnost dijagnosticiranja i liječenja u prehospitalnom stadiju;
• Sposobnost pronalaženja kontakta i sa samim pacijentom i s njegovim rođacima. Štoviše, u nekim će slučajevima također morati konzultirati liječnika hitne pomoći;
• Skromnost, disciplina, pristojnost, čistoća;
• Sposobnost održavanja autoriteta među svim članovima tima.

Obaveze liječnika hitne pomoći

Prije početka dežurstva liječnik hitne pomoći mora osobno preuzeti potrebne medicinske instrumente i lijekove.

Obveze liječnika hitne pomoći uključuju praćenje stanja svih članova tima. Ako tijekom dežurstva liječnik primijeti znakove kod nekog od njih alkoholna opijenost ili zdravstvenog stanja, dužan ih je odmah udaljiti s rada io tome obavijestiti voditelja i dispečera.

Nakon primljenog poziva, liječnik hitne pomoći mora provjeriti kod dispečera ime, dob i adresu pacijenta. Odlazak se vrši u roku od jedne minute od trenutka primitka. Zabranjeno je isključivanje radijskih veza tijekom cijelog putovanja.

U slučaju nemogućnosti pravovremenog odaziva na poziv, liječnik hitne medicinske pomoći je dužan o tome odmah obavijestiti dispečera, čime se poziv pravovremeno preusmjerava na drugu ekipu.

Odgovornosti liječnika hitne pomoći uključuju:

• Provođenje i pružanje kompetentne i besplatne medicinske skrbi pacijentima;
• Prijevoz ozlijeđenih i bolesnih u bolnicu;
• Sposobnost ispravne procjene opće stanje pacijenta i odabrati za njega najoptimalniji način nošenja i transporta. Nošenje bolesnika na nosilima jedan je od vidova medicinske skrbi te je shodno tome i druga obveza liječnika hitne pomoći;
• Ako odbijete hospitalizaciju, poduzmite sve mjere da uvjerite i bolesnika i njegovu rodbinu u njezinu nužnost. Ako se to ne može učiniti, pružite potrebnu pomoć, zabilježite odbijanje hospitalizacije u pozivnoj kartici i o tome obavijestite dispečera kako bi aktivni poziv prenio lokalnom liječniku klinike;
• Tijekom putovanja iu slučaju nesreće, liječnik hitne pomoći je dužan zaustaviti automobil, obavijestiti dispečera o tome i započeti pružanje pomoći;
• Prilikom pružanja medicinske skrbi mora djelovati odlučno i brzo, pružajući je u cijelosti. Ukoliko je potrebno, liječnik hitne pomoći ima pravo pozvati specijalizirani tim kod pacijenta;
• Konzultacije s liječnikom hitne pomoći moguće je samo usmeno. On nema pravo izdavati nikakve potvrde ili zaključke pacijentima, njihovoj rodbini ili bilo kojim službenim osobama.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Komentari na materijal (30):

1 2

Citiram Nadeždu:

Zdravo! Kako možete zahvaliti ekipi hitne pomoći? Doktorica hitne pomoći je jedina od 5 doktorica postavila ispravnu dijagnozu za dijete, što je kasnije potvrđeno i krvnom slikom.Nažalost, nisam pitala doktora za ime, znam samo datum i vrijeme kada su došli nama. (bilo je temperatura 39 i osip)

Zdravo, Nadežda.
Možete nazvati kola hitne pomoći i prenose zahvalnost, opisujući vrijeme i mjesto dolaska brigade. Pismo zahvalnosti možete napisati na adresu stanice hitne pomoći odakle vam je došla ekipa.

Nadezhda liječnik / 27. veljače 2018., 23:47

Citiram Elenu:

Dana 25. veljače 2018. pozvala sam Hitnu pomoć za supruga (1952. godište). ...
Kakav je tim došao, kakav je bio rezultat, koje su mjere poduzeli, kakve preporuke? Nije li prirodno znati? Ispostavilo se da je prirodno ne znati! Čini se da takav poredak omogućuje da se pomoć svede na ništa.

Tim hitne pomoći poziva se kada opasno po život Države.
Što se tiče tlaka, liječnik vam je dobro rekao, gornja brojka od 140 (sistolički tlak) je još uvijek normalna. Čak i ako jest visoki krvni tlak za vašeg muža u usporedbi s njegovim radnikom, onda to nije kritično.

Citiram Galinu:

Sin je izgubio svijest, a bljuvotina je djelomično ušla u Zračni putovi. Spasili su ga, naravno, liječnici Hitne pomoći. I zaključili su da je nešto konzumirao, dakle trovanje. Budući da je naš sin prije tri mjeseca pretučen i da je imao otvorenu ozljedu glave, zamolili smo ga da obrati pozornost na glavu. Doktor nije slušao, rekao je da će se to dogoditi kasnije. Odveli su ga na toksikologiju. Nakon 10 sati izvršena je operacija. Nakon tri dana kome sin je preminuo. 31 godina. Zašto liječnici hitne pomoći ne žele čuti rođake? Jesu li oni krivi što su isporučeni na pogrešan odjel? Vrijeme je prošlo. Dijagnoza je akutno netraumatsko subduralno krvarenje. Ako se operacija izvede nakon 4-6 sati, tada postoji 80% šanse za preživljavanje.

Zdravo.
Ne, liječnik hitne pomoći nije kriv, jer on ne može i ne treba postaviti točnu dijagnozu, on za to nema mogućnosti. Liječnik hitne pomoći može predložiti dijagnozu, ali u bolnici se ona potvrđuje ili opovrgava, gdje su dijagnostičke mogućnosti drugačije.

Citiram SERGEJA:

Dobar dan! Recite mi, molim vas, ako sam se školovao za bolničara, mogu li postati terapeut ili tehničar hitne medicinske pomoći?

Dobar dan, Sergej.
Ako ste se školovali za bolničara, možete raditi kao bolničar. Da biste radili kao liječnik, morate učiti da postanete liječnik.

1 2

Znaš li to:

Milijuni bakterija rađaju se, žive i umiru u našim crijevima. Mogu se vidjeti samo pod velikim povećanjem, ali kada bi se sastavili, stali bi u običnu šalicu za kavu.

Kada kihnemo, naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce stane.

Većina žena može izvući više zadovoljstva od promatranja svog lijepog tijela u ogledalu nego od seksa. Dakle, žene, nastojte biti vitke.

Više od 500 milijuna dolara godišnje potroši se na lijekove protiv alergija samo u Sjedinjenim Državama. Vjerujete li još uvijek da će se pronaći način da se alergije konačno pobijede?

Ranije se vjerovalo da zijevanje obogaćuje tijelo kisikom. Međutim, ovo mišljenje je opovrgnuto. Znanstvenici su dokazali da zijevanje hladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.

Redovito korištenje solarija povećava šanse za razvoj raka kože za 60%.

Da bi se reklo i najkraće i jednostavne riječi, koristimo 72 mišića.

Mnogi lijekovi su se u početku prodavali kao lijekovi. Heroin je, na primjer, prvotno stavljen na tržište kao droga za dječji kašalj. A kokain su liječnici preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 W. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku kada se pojavi zanimljiva misao nije tako daleko od istine.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Posao koji čovjek ne voli mnogo je štetniji za njegovu psihu nego nikakav posao.

Prosječni životni vijek ljevorukih je kraći od onog dešnjaka.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću vađenje bolesnih zuba bila je obaveza običnog frizera.

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Pokretao ga je parni stroj i bio je namijenjen liječenju ženske histerije.

U nastojanju da izvuku pacijenta, liječnici često odu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja tumora.

Osteokondroza je degenerativna bolest povezana s abrazijom intervertebralnih diskova, postupno narušavanje integriteta strukturnih elemenata...

POTVRĐUJEM:

[radno mjesto]

_______________________________

_______________________________

[Ime kompanije]

_______________________________

_______________________/[PUNO IME.]/

"_____" _______________ 20___

OPIS POSLA

Liječnik hitne pomoći

1. Opće odredbe

1.1. Ovim opisom poslova definiraju se funkcionalne dužnosti, prava i odgovornosti liječnika hitne medicinske pomoći [Naziv organizacije u genitivu] (u daljnjem tekstu Medicinska organizacija).

1.2. Liječnik hitne medicinske pomoći imenuje se i razrješava dužnosti u skladu s postupkom utvrđenim važećim radnim zakonodavstvom nalogom čelnika Zdravstvene organizacije.

1.3. Liječnik hitne medicinske pomoći spada u kategoriju specijalista i podređen je [nazivi podređenih radnih mjesta u dativu].

1.4. Liječnik hitne pomoći odgovara izravno [ime položaja neposrednog nadređenog u dativu] Medicinske organizacije.

1.5. Osoba koja ima završenu višu stručnu spremu iz specijalnosti "Opća medicina", "Pedijatrija", pripravnički staž i/ili specijalizaciju iz specijalnosti "Hitna medicinska pomoć", odnosno stručnu prekvalifikaciju iz specijalnosti "Hitna medicinska pomoć", ako postoji, postavlja se na radno mjesto doktora hitne medicine Poslijediplomsko stručno usavršavanje iz jedne od specijalnosti: “Anesteziologija-reanimatologija”, “Opća medicina (obiteljska medicina)”, “Terapija”, “Pedijatrija”, “Kirurgija”, spec. potvrda o specijalnosti "Hitna medicinska pomoć" bez zahtjeva za radnim iskustvom.

1.6. Liječnik hitne pomoći odgovoran je za:

• učinkovito obavljanje posla koji mu je dodijeljen;
• poštivanje zahtjeva radne, radne i tehnološke discipline;
• sigurnost dokumenata (informacija) u njegovom posjedu (koji su mu postali poznati) koji sadrže (čine) poslovnu tajnu Medicinske organizacije.

1.7. Liječnik hitne pomoći mora znati:

• Ustav Ruske Federacije;
• zakoni i drugi regulatorni pravni akti Ruske Federacije u području zdravstvene zaštite, zaštite potrošača, osiguravanja sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva;
• osnove organizacije hitne medicinske pomoći za odrasle i djecu;
• organizaciju pružanja i značajke rada hitne medicinske službe u hitnim slučajevima;
• osnove interakcije sa službama civilne zaštite, medicinom katastrofa i Ministarstvom za hitne situacije Rusije;
• indikacije za pozivanje specijaliziranih ekipa hitne medicinske pomoći;
• osnove oživljavanja kod naglog prestanka cirkulacije krvi, akutnog respiratornog zatajenja, alergijskih, komatoznih stanja, vješanja, utapanja, strujne traume;
• značajke reanimacije i intenzivnog liječenja djece i novorođenčadi;
• osnove opće anestezije u prehospitalnom stadiju;
• osnove dijagnostike i hitnog zbrinjavanja kardiovaskularnih bolesti, bolesti dišnog sustava, bolesti trbušnih organa, endokrinih bolesti, bolesti krvi, alergijskih bolesti, duševnih bolesti, zaraznih bolesti;
• osnove dijagnostike i hitne pomoći kod ozljeda, lezija i otrovanja;
• način primjene lijekova isporučenih ekipama hitne medicinske pomoći, indikacije i kontraindikacije za njihovu primjenu;
• doze lijekova za odrasle i djecu različite dobi, moguće nuspojave i metode njihove korekcije;
• pravila za korištenje dijagnostičke i terapijske opreme kojom su opremljene ekipe hitne medicinske pomoći;
• pravila zaštite na radu pri radu s medicinskom opremom i medicinskim plinovima;
• osnove funkcioniranja proračunskog osiguranja medicine i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, pružanje sanitarne, preventivne i medicinske skrbi stanovništvu;
• medicinska etika;
• psihologija profesionalne komunikacije;
• osnove radnog zakonodavstva;
• interni pravilnik o radu;
• pravila zaštite na radu i zaštite od požara.

1.8. Doktor hitne medicinske pomoći u svom radu rukovodi se:

• lokalne akte i organizacijske i upravne dokumente Liječničke organizacije;
• interni pravilnik o radu;
• pravila zaštite na radu i sigurnosti, osiguravanje industrijskih sanitarnih uvjeta i zaštite od požara;
• upute, naredbe, odluke i upute neposrednog rukovoditelja;
• ovaj opis posla.

1.9. Za vrijeme privremene odsutnosti liječnika hitne medicinske pomoći, njegove dužnosti su dodijeljene [naziv zamjenika].

2. Obveze na poslu

Medicinski tehničar hitne medicinske pomoći potreban je za obavljanje sljedećih poslova:

2.1. Dobiva potrebne informacije o bolesti, trovanju ili ozljedi od pacijenta ili drugih.

2.2. Identificira opće i specifične znakove hitnog stanja, uključujući psihopatologiju.

2.3. Procjenjuje težinu i težinu stanja bolesnika ili unesrećenog.

2.4. Određuje indikacije za pozivanje specijaliziranih ekipa.

2.5. Pruža potrebnu hitnu medicinsku pomoć u skladu s industrijskim normama, pravilima i standardima za medicinsko osoblje za pružanje hitne medicinske pomoći, ovisno o profilu specijaliziranog tima.

2.6. Utvrđuje potrebu primjene posebnih istraživačkih metoda, hitnost, obujam, sadržaj i redoslijed dijagnostičkih, terapijskih i reanimacijskih mjera.

2.7. Utemeljuje dijagnozu, plan i taktiku liječenja bolesnika, indikacije za hospitalizaciju.

2.8. Omogućuje nježan transport uz istovremeno pružanje intenzivne njege.

2.9. Vodi računovodstvenu i izvještajnu dokumentaciju koja karakterizira aktivnosti ambulante.

U slučaju službene potrebe, liječnik hitne medicine može se uključiti u obavljanje svojih poslova prekovremeno, na način propisan odredbama saveznog radnog zakonodavstva.

3. Prava

Liječnik hitne pomoći ima pravo:

3.1. Daje upute i zadatke svojim podređenim zaposlenicima i službama o nizu pitanja koja su uključena u njegove funkcionalne odgovornosti.

3.2. Pratiti provedbu proizvodnih zadataka, pravodobno izvršavanje pojedinih naloga i zadataka od strane njemu podređenih službi.

3.3. Zatražiti i dobiti potrebne materijale i dokumente vezane uz rad tehničara hitne medicinske pomoći, njemu podređenih službi i jedinica.

3.4. Surađivati ​​s drugim poduzećima, organizacijama i institucijama o proizvodnji i drugim pitanjima koja se odnose na nadležnost liječnika hitne pomoći.

3.5. Potpisujete i ovjeravate dokumente iz svoje nadležnosti.

3.6. Podnijeti prijedloge o imenovanju, premještaju i razrješenju zaposlenika podređenih odjela na razmatranje voditelju Zdravstvene organizacije; prijedloge da ih se potakne ili da im se izreknu kazne.

3.7. Koristite druga prava utvrđena Zakonom o radu Ruske Federacije i drugim zakonodavnim aktima Ruske Federacije.

4. Odgovornost i ocjena rada

4.1. Liječnik hitne pomoći snosi upravne, disciplinske i materijalne (i in U nekim slučajevima predviđeno zakonodavstvom Ruske Federacije - i kaznena odgovornost za:

4.1.1. Neizvršavanje ili nepravilno izvršavanje službenih uputa neposrednog rukovoditelja.

4.1.2. Neobavljanje ili nepravilno obavljanje radnih funkcija i postavljenih zadataka.

4.1.3. Nezakonito korištenje danih službenih ovlasti, kao i njihovo korištenje u osobne svrhe.

4.1.4. Netočna informacija o napredovanju posla koji mu je dodijeljen.

4.1.5. Nepoduzimanje mjera za suzbijanje utvrđenih kršenja sigurnosnih propisa, zaštite od požara i drugih pravila koja predstavljaju prijetnju aktivnostima poduzeća i njegovih zaposlenika.

4.1.6. Nepoštivanje radne discipline.

4.2. Ocjenjivanje rada tehničara hitne medicinske pomoći provodi se:

4.2.1. Od strane neposrednog rukovoditelja - redovito, tijekom svakodnevnog obavljanja radnih funkcija zaposlenika.

4.2.2. Certifikacijska komisija poduzeća - periodično, ali najmanje jednom u dvije godine, na temelju dokumentiranih rezultata rada za razdoblje ocjenjivanja.

4.3. Glavno mjerilo za ocjenu rada medicinskog tehničara hitne medicinske pomoći je kvaliteta, cjelovitost i pravodobnost obavljanja poslova predviđenih ovom uputom.

5. Uvjeti rada

5.1. Radno vrijeme doktora hitne medicine utvrđuje se u skladu s pravilnikom o unutarnjem radu utvrđenim u Zdravstvenoj organizaciji.

6. Pravo potpisa

6.1. Ovim opisom poslova doktoru hitne medicine, radi osiguranja svoje djelatnosti, daje se pravo potpisivanja organizacijskih i upravnih akata o pitanjima iz njegove nadležnosti.

Pročitao sam upute ___________/___________/ “____” _______ 20__

Liječnik je dužan:

2.1. Poštujte radnu disciplinu i pravila internog rada, ispunjavajte svoje radne obveze, naloge i voditelja trafostanice. Održavajte prikladnu odjeću i uredan izgled. Prilikom obavljanja službenih dužnosti imati sa sobom identifikacijsku iskaznicu zaposlenika OSMP Državne proračunske zdravstvene ustanove Sankt Peterburga br. 86.

2.2. Dođite na dežurstvo unaprijed kako bi kompletan tim bio spreman za odlazak na poziv na početku smjene. Prije početka rada upisati se u dnevnik dežurstva, obući uniformu, saznati broj vozila, sastav ekipe, provjeriti i preuzeti imovinu.

2.3. Kada autostanica dostavi neispravno vozilo (s neispravnim radiom, GPS sustavom, printerom, grijanjem i dr.) obavijestite bolničara da primi pozive i proslijedi ih terenskoj ekipi u trafostanici (u daljnjem tekstu trafostanica). dispečer) za rješavanje pitanja sastavljanja zapisnika ili zamjene vozila.

2.4. Prihvatite medicinsku opremu, instrumente, opremu s opojnim drogama, psihotropnim i jakim tvarima koje morate imati kod sebe tijekom dežurstva.

2.5. O prihvaćanju liječničke torbe, paketa s narkoticima, psihotropnim lijekovima i jakim tvarima, medicinskih obrazaca strogog izvješćivanja (obrazac pratećeg lista br. 114/u), sredstava komunikacije, medicinske opreme, potpišite se u odgovarajuće dnevnike. Ako utvrdite kvar ili nepotpunost medicinske opreme i imovine, o tome obavijestite dispečera trafostanice i upravitelja trafostanice radi otklanjanja utvrđenih nedostataka.

2.6. Od trenutka primitka imovine liječnik snosi odgovornost (uključujući i financijsku) za njezinu sigurnost i pravilno korištenje.

2.7. Koristite navigacijski sustav u skladu s važećim uputama. Neispravnosti sustava odmah prijaviti višem dežurnom liječniku.

2.8. Koristite ambulantni prijevoz samo za namjeravanu svrhu. Strogo su zabranjeni dolasci i zaustavljanja u bilo kakve osobne svrhe liječnika ili članova tima.

2.9. Konstantno pratiti rad članova tima. Kada nije na pozivu, liječnik mora biti u trafostanici bez prava spavanja i bez prava napuštanja njenog teritorija.

2.10. U slučaju proizvodne nužde, po nalogu upravitelja trafostanice, premjestiti se na rad u bilo koju trafostanicu, a po nalogu višeg dežurnog liječnika operativnog odjela Centralne trafostanice u drugu trafostanicu.

2.11. Ako se uoče bilo kakvi znakovi kod vozača ili medicinskog osoblja bolno stanje, odnosno znakove alkoholiziranosti ili mirisa alkohola u izdahnutom zraku, o tome odmah obavijestiti višeg dežurnog liječnika operativnog odjela Centralne trafostanice i voditelja trafostanice te naknadno postupiti po njihovim uputama.

2.12. Kada primite poziv, odmah dođite do dispečera podstanice. Prilikom zaprimanja poziva razjasnite adresu, vrijeme zaprimanja poziva, ime pacijenta (ozlijeđenog) i razlog poziva. Prilikom primanja poziva tijekom putovanja, priložite papirnate podatke o pozivu na pozivnu karticu i predajte je dispečeru podstanice na kraju smjene.

2.13. U roku od jedne minute sjednite u automobil, vežite pojas, uputite vozača da uključi svjetlosne i zvučne signale, uključi radio komunikaciju, aktivira GPS navigacijski sustav i krenite na telefoniranje, bez obzira na broj osoblja. tima s medicinskim radnicima.

2.14. Koristite GPS navigacijski sustav u skladu s važećim uputama. Sve probleme s GPS navigacijskim sustavom odmah prijaviti višem dežurnom liječniku. Imajte sa sobom komunikacijsku opremu dok obavljate poziv. Isključivanje komunikacija dopušteno je samo po dolasku posade u trafostanicu. Neispravnost komunikacijske opreme odmah prijaviti dispečeru smjera i dispečeru trafostanice.

2.15. Prilikom primanja poziva telefonom ili voki-tokijem razjasnite adresu i razlog poziva. Isključiti moguća greška duplicirajte tekst poziva naglas.

2.16. Ako iz bilo kojeg razloga nije moguće otići na vrijeme (kvar na vozilu, odsutnost vozača itd.), o tome odmah obavijestite dispečera podstanice kako bi poziv preusmjerio drugom timu.

2.17. U slučaju nesreće, kvara vozila, otežanog putovanja rutom do poziva ili s bolesnom (ozlijeđenom) osobom, odmah obavijestite dispečera centralne trafostanice kako bi poziv preusmjerio drugom timu.

2.18. Ako vozač ne može otkloniti neispravnost vozila, o tome obavijestiti dispečera centralne trafostanice da pošalje vozilo po ekipu i medicinsku opremu. Zabilježite vrijeme kvara i završetka popravka vozila u pozivnoj kartici.

2.19. Pacijenta (ozlijeđenog) u automobilu potrebno je prenijeti do pristigle ekipe, održavajući kontinuitet u pružanju medicinske skrbi. pismeno obavijestiti višeg časnika pristigle brigade:

Podaci iz putovnice, anamnestički podaci i objektivni podaci pregleda bolesnika

Dijagnoza, opseg pružene pomoći

Bolesnikove dokumente, dragocjenosti, stvari i odjeću treba predati ekipi koja je pristigla u pomoć prema aktu, koji se zatim, uz akt prijemnog odjela ili mrtvačnice, prilaže pozivnici i predaje dispečer trafostanice nakon dežurstva.

2.20. U slučaju da se ozlijeđeni pacijent (9) koji je u teškom stanju prebaci u specijalizirani tim, staviti se na raspolaganje starješini pristiglog specijaliziranog tima i udovoljiti njegovim zahtjevima (sudjelovati u pružanju pomoći pacijentu)

2.22. Prilikom pružanja pomoći djeci koja su ostala bez roditeljske skrbi ili drugih zakonskih zastupnika, njihovo dopremanje u bolnicu obavlja se uz uputnicu medicinskog tehničara hitne medicinske pomoći i akt službenika nadležnih za provedbu zakona. Ako se pojave roditelji ili drugi zakonski zastupnici, dijete im se predaje uz dopuštenje službenika za provedbu zakona.

2.23. Tijekom poziva svi članovi tima moraju se strogo i točno pridržavati „Pravila za rad terenskog osoblja postaje na vozilima hitne medicinske pomoći”, odobrenih i stavljenih na snagu nalogom Zdravstvenog odbora od 4. studenog 1994. br. 510.

2.24. Ukoliko je pacijent kod pacijenta duže od 1 sata od prijema poziva, izvijestiti dispečera operativnog odjela centralne trafostanice o razlozima kašnjenja.

2.25. Pružite medicinsku skrb brzo, učinkovito i besplatno, u skladu s važećim „Algoritmima za pružanje hitne medicinske pomoći u predbolničkoj fazi” svim osobama koje se nalaze na području Sankt Peterburga. Prilikom pružanja medicinske pomoći djelovati brzo i odlučno, obraćajući pozornost na pacijente i osobe oko njih. U svim slučajevima, usprkos teškoj situaciji, pacijenti se osobno i temeljito pregledaju, a zdravstvena skrb pruža se u potpunosti na licu mjesta i usput.

2.26. Odlučuje o pitanju prijevoza bolesnika u bolnicu ovisno o njegovom zdravstvenom stanju iu skladu s posebnim uputama o postupku hospitalizacije.

2.27. Prijevoz bolesnih (ozlijeđenih) pacijenata kojima je potrebna hitna medicinska pomoć stacionarnim uvjetima, pružanje dinamičkog praćenja i opskrbe potrebnu pomoć duž rute.

2.28. Ako postoje indikacije, nazovite specijalizirani tim hitne pomoći odgovarajućeg profila za pomoć, potražite savjet liječnika specijalista Kliničkog centra Sankt Peterburga Centra za hitnu medicinsku pomoć Državnog zdravstva (neurolog, kardiolog, toksikolog, pedijatar, psihijatar, reanimatologi) ili nadležnog liječnika.

2.29. Ako je potrebno dostaviti pacijenta u bolnicu, obavijestiti dispečera centralne podstanice o potpunoj dijagnozi i zatražiti mjesto za hospitalizaciju; dostaviti samo u navedenu bolnicu. I prema vitalnim indikacijama, idite u najbližu bolnicu, uzimajući u obzir profil i mogućnost pružanja hitne medicinske pomoći tamo. upozoriti radio vezom (ili preko dispečera centralne trafostanice) medicinski radnici prijemni odjel o prijevozu teškog bolesnika (ozlijeđenog) kako bi se osigurala maksimalna pripravnost za njegov prihvat.

2.30. U slučaju hospitalizacije bolesnika “po dogovoru” potrebno je provjeriti dogovor na način da se zabilježi puno ime i prezime i radno mjesto osobe koja je potvrdila mogućnost hospitalizacije bolesnika (ozljeđenika) u navedenoj bolnici te obavijestiti dispečera operativni odjel Centralne trafostanice o isporuci bolesnika (ozlijeđenog).

2.31. Prilikom hospitalizacije pacijenta koji ima policu VHI, koordinirajte bolnicu s dispečerom osiguravajućeg društva i o tome obavijestite višeg dežurnog liječnika.

2.32. Ispravno procijeniti težinu stanja bolesnika i odabrati prihvatljiv način nošenja (nošenje bolesnika na nosilima u uvjetima rada ekipa hitne pomoći je vrsta medicinske skrbi) i transporta. Tijekom putovanja u zdravstvenu ustanovu, bez obzira na zdravstveno stanje bolesnika, biti u vozilu hitne pomoći uz bolesnika (ozlijeđenog).

2.33. Ako odbijete hospitalizaciju, poduzmite sve mjere da uvjerite bolesnika i rodbinu u potrebu dodatnih metoda pregleda i liječenja u bolnici. Pružiti potrebnu medicinsku skrb i dati preporuke o daljnjem liječenju iz nadležnosti liječnika hitne medicine. Javite se višem dežurnom liječniku operativnog odjela centralne trafostanice. Ako je potrebno daljnje promatranje, prenijeti aktivni poziv liječniku hitne službe na klinici ili liječniku klinike. U pozivni karton upisati pacijentovo odbijanje hospitalizacije i upoznati ga s mogućim zdravstvenim posljedicama, ovjerenu potpisom pacijenta. Ukoliko pacijent odbije potpisati, odbijanje hospitalizacije ovjeriti potpisom članova tima, potpisom rodbine ili osoba koje su pozvale tim hitne medicinske pomoći.

2.34. Brigade koje se kreću dužne su se zaustaviti na prvi zahtjev policijskih službenika i građana radi pružanja medicinske pomoći oboljelima i unesrećenima, bez obzira gdje se nalaze (ulica, ustanova, stan i sl.). O "usputnom stajalištu" odmah javite dispečeru Glavnog kolodvora i dajte svoju adresu. Pregledajte žrtvu i pružite punu medicinsku skrb. Ako se tijekom stajanja u vozilu hitne pomoći nalazi pacijent, postupite prema uputama dispečera centralne postaje.

2.35. Prilikom poziva vezanog uz prijevoz, ako pronađete stvari ili dragocjenosti koje je ostavio pacijent (ozlijeđeni), odmah se javite dispečeru centralne trafostanice. Zaboravljene stvari potrebno je predati prema aktu hitnoj službi bolnice u koju je bolesnik primljen, uz napomenu o tome na pozivnici i naznakom imena osobe koja je preuzela stvari.

2.36. O svim smrtnim slučajevima prije dolaska ili u nazočnosti ekipe izvijestiti višeg liječnika operativnog odjela i postupiti po njegovim uputama.

2.37. Prilikom pružanja pomoći u na javnim mjestima pacijenti koji su u nesvjesnom stanju ili alkoholizirani trebaju biti krajnje oprezni i poduzeti mjere kako bi se utvrdilo imaju li dokumente, novac i dragocjenosti. U tu svrhu uključiti policijske službenike, predstavnike ustanova ili druge osobe uz obveznu naznaku putovnice ili drugih podataka (ime i prezime, broj osobne iskaznice, broj policijske uprave) u pozivnici za pregled bolesnika u nesvjesnom stanju ili alkoholiziranom stanju.

2.38. Za svakog bolesnika (ozljeđenika) dopremljenog u bolnicu uredno popuniti prateći list (upisnica br. 114/u). Potpis liječnika mora biti čitljiv, a na popratnom listu mora biti naznačen broj trafostanice i vozila.

2.39. Prijem bolesnika iz ekipe Hitne medicinske pomoći ovjerava potpisom dežurni liječnik (bolničar, medicinska sestra) prijemnog odjela, u pozivnom kartonu gostujuće ekipe Hitne medicinske pomoći uz naznaku datuma i sata prijema bolesnika (ozljeđenika). i ovjera pečatom prijemnog odjela (Naredba Zdravstvenog povjerenstva od 25. svibnja 1995. br. 307)

2.40. Novac pacijenta. Dokumente, dragocjenosti, stvari i odjeću predati odgovornoj osobi u prijamnom odjelu sukladno uputama. Kopiju izvješća dostavite dežurnom dispečeru podstanice, prilažući ga pozivnoj kartici.

2.41. Ako je pomoć pružena nepoznatoj osobi, tada prilikom prijave poziva navedite podatke o odjeći i posebni znakovi(ako ih ima)

2.42. Prilikom poziva pridržavati se pravila medicinske etike i deontologije, odmah obavijestiti višeg dežurnog liječnika operativnog odjela centralne trafostanice o konfliktnim i drugim hitnim situacijama na poziv.

2.43. Na zahtjev bolesnika, njegovoj rodbini ili okolnim osobama dati broj trafostanice i ambulante (liječnik nije dužan priopćiti osobni sastav tima).

2.44. Liječnik SPM nema pravo izdavati zaključke ili bilo kakve potvrde pacijentima, njihovim srodnicima ili službenim osobama, osim u slučajevima određenim posebnim naredbama glavnog liječnika.

2.45. Nakon završetka poziva ispravno ispunite karticu poziva hitne pomoći.

2.46. Odmah telefonski prijaviti poziv dispečeru centralne trafostanice, uz davanje potrebnih podataka koje će dispečer popuniti u računalnu bazu podataka. kućni telefon pacijenta, uličnu govornicu, walkie-talkie ili bolnički telefon.

2.47. Zabranjen je povratak u trafostanicu bez dopuštenja dispečera centrale.

2.48. Ukoliko liječnik prilikom obavljanja poziva naiđe na pacijenta (umrlog) sa sumnjom na karantensku infekciju, dužan je postupiti u skladu s “algoritmom postupanja pri utvrđivanju sumnje na karantensku infekciju” i obavijestiti višeg dežurnog liječnika operativne odjel centralne trafostanice. Poduzmite hitne osobne mjere kako biste spriječili moguću zarazu svih članova tima. Pružite pacijentu potrebnu medicinsku skrb.

2.49. Ako se liječnik tijekom poziva susreće s kriminalnim ili sumnjivim slučajem u vezi s tim, dužan je o tome obavijestiti višeg dežurnog liječnika operativnog odjela Centralne postaje i postupiti prema posebnim uputama prije dolaska policajci.

2.50. Ako liječnik prvi stigne na mjesto masovne katastrofe, hitnog slučaja, nesreće, dužan je poduzeti mjere za utvrđivanje broja stradalih, potrebe za timovima hitne medicinske pomoći, te obavijestiti višeg dežurnog liječnika operativnog odjelu centralne trafostanice o tome. I djelovati u skladu s algoritmom radnji tijekom likvidacije medicinske posljedice Hitne situacije i posebne upute.

2.51. Prilikom utvrđivanja smrti pacijenta kriminalne prirode ili iz nepoznatog uzroka, potrebne podatke dojaviti višem dežurnom liječniku operativnog odjela centralne trafostanice radi prosljeđivanja informacija policiji. Ako je uzrok poznat i pacijent je promatran od strane klinike, objasnite redoslijed radnji rodbini i dajte preporuke. U svim slučajevima pravilno pripremite popratni list (obrazac br. 114/u).

2.52. Pratite potpuno i pravovremeno nadopunjavanje liječničke torbe lijekovima, obloge, potrošni materijal itd., dokumentirajući njihovu potrošnju u odgovarajućim dnevnikima.

2.53. Do dolaska smjene ostanite na svom radnom mjestu, a kada stigne poziv, otiđite izvršiti isti u bilo koje vrijeme, bez obzira koliko je vremena ostalo do završetka dežurstva.

2.54. Po primitku naloga od glavnog liječnika ili višeg dežurnog liječnika operativnog odjela središnje postaje za odgodu tima za obavljanje hitnih zadataka (elementarne nepogode, nesreće, slučajevi veliki iznosžrtve, hitni slučajevi itd.) moraju ostati u službi nakon završetka dužnosti.

2.55. Na kraju smjene predajte dispečeru podstanice liječničku torbu, pakete s opojnim drogama i jakim tvarima te komunikacijsku opremu i upišite se u odgovarajuće dnevnike. Predati sve pozivnice, cjelovito i čitko ispisane, s preslikama akata o primopredaji novca, dragocjenosti, dokumenata u prijemnom odjelu bolnica, kardiograma (monitoringa), papirnatih nosača podataka o primljenima, izvješća o u propisanom obliku za dužnost u relevantnim časopisima.

2.56. Sudjelujte na jutarnjim konferencijama i sastancima uprava trafostanica, posjećujte LKK, stalno usavršavajte svoja stručna znanja i poslovne kvalifikacije.

2.57. Svake godine, u skladu s planom trafostanice i Sankt Peterburgske državne proračunske zdravstvene ustanove GP br. 86, podvrgnuti se kontroli razine praktičnih vještina.

2.58. Pridržavati se Pravilnika o neodavanju zakonom zaštićene poslovne tajne osobnih podataka zaposlenika, pacijenata, građana.

2.59. Pridržavati se utvrđenih pravila kako bi se osigurala sigurnost osobnih podataka zaposlenika, pacijenata i građana te njihova zaštita od neovlaštenog pristupa.

2.60. Dovršite planirane rutine na vrijeme liječnički pregledi, dispanzerski pregled. Imati uredno obavljen osobni zdravstveni karton utvrđenog obrasca.

3. Liječnik mobilnog tima hitne medicinske pomoći mora znati:

3.1 Načini pružanja prve medicinske pomoći oboljelim i ozlijeđenim osobama na licu mjesta i putu, u mjeri u kojoj je potrebna kvalificirana osposobljenost liječnika tima hitne medicinske pomoći

3.3 Medicinska oprema za liječenje i dijagnostiku koja se isporučuje mobilnom medicinskom timu.

3.4 Taktika rada u teškim situacijama (prometne nesreće, masovna trovanja, prirodne katastrofe, hitne situacije, mikrosocijalni sukobi itd.).

3.5. položaj gradskih medicinskih ustanova i servisnih područja vlastite i susjednih trafostanica;

3.6. smjernice, naredbe, upute i druga uputstva koja se odnose na rad hitnih službi, odobrena od viših tijela;

3.7. naredbe glavnog liječnika GBUZ GP br.86;

3.8. deontologiju, osnove zakonodavstva i drugih propisa, psihologiju i sociologiju u opsegu potrebnom za obavljanje službene dužnosti;

3.9. pravila i propisi zaštite na radu, sigurnosti, industrijske sanitarne zaštite i zaštite od požara;

3.10. postupak za izradu utvrđenog izvješćivanja.

Funkcionalne obveze liječnika hitne i hitne medicinske pomoći. Prehospitalni stadij hitna pomoć aktivnosti Izvršitelj: Narzhigitov K. M. 750 GP

1. Na radno mjesto tehničara hitne medicinske pomoći postavlja se osoba s višom stručnom spremom medicinsko obrazovanje, koji je završio poslijediplomski studij ili specijalizaciju iz specijalnosti „Hitna medicinska pomoć“. 2. Liječnik hitne pomoći mora poznavati osnove zakonodavstva Republike Kazahstan o zdravstvenoj zaštiti; regulatorni dokumenti koji reguliraju aktivnosti zdravstvenih ustanova; osnove organizacije medicinske i preventivne zaštite u bolnicama i ambulantama, hitne i hitne medicinske pomoći, službe medicine katastrofa, sanitarno-epidemiološke službe, opskrbe stanovništva lijekovima i zdravstvenih ustanova; teorijske osnove, principi i metode medicinskog pregleda; organizacijske i ekonomske osnove djelovanja zdravstvenih ustanova i zdravstvenih radnika u uvjetima proračunskog osiguranja medicine; osnove socijalne higijene, organizacije i ekonomike zdravstvene zaštite, medicinske etike i deontologije; pravni aspekti liječničke prakse; generalni principi te osnovne metode kliničke, instrumentalne i laboratorijska dijagnostika funkcionalno stanje organa i sustava ljudsko tijelo; etiologija, patogeneza, klinički simptomi, značajke tijeka, načela složeno liječenje velike bolesti; pravila za pružanje hitne medicinske pomoći; osnove ispitivanja privremene nesposobnosti i zdravstveno-socijalnog vještačenja; osnove zdravstvenog odgoja; interni pravilnik o radu; pravila i propisi zaštite na radu, sigurnosti, industrijske sanitarne zaštite i zaštite od požara. U svojoj specijalnosti liječnik hitne medicinske pomoći mora znati modernim metodama dijagnoza i liječenje; sadržaj hitne medicinske pomoći kao samostalne kliničke discipline; zadaće, organizaciju, ustroj, kadrovsku popunjenost i opremljenost hitne medicinske pomoći; važeći regulatorni, pravni, instruktivni i metodološki dokumenti u specijalnosti; pravila obrade medicinske dokumentacije; načela planiranja i izvješćivanja hitne medicinske pomoći; metode i postupke praćenja svojih aktivnosti. 3. Liječnik hitne medicinske pomoći imenuje se i razrješava nalogom glavnog liječnika zdravstvene ustanove u skladu s važećim zakonodavstvom Republike Kazahstan. 4. Liječnik hitne medicinske pomoći neposredno je podređen voditelju odjela (podstanice hitne medicinske pomoći), au njegovoj odsutnosti voditelju zdravstvene ustanove ili njegovom zamjeniku. Opći položaj

Pruža kvalificiranu hitnu medicinsku pomoć koristeći suvremene metode dijagnostike i liječenja odobrene za uporabu u medicinskoj praksi. Određuje taktiku pružanja medicinske skrbi pacijentu u skladu s utvrđenim standardima i zahtjevima. Postavlja (ili potvrđuje) dijagnozu. Pruža savjetodavnu pomoć liječnicima drugih odjela zdravstvenih ustanova iz njihove specijalnosti. Nadzire rad medicinskog i nižeg medicinskog osoblja koje mu je podređeno (ako postoji), pomaže im u obavljanju službenih dužnosti. Prati ispravnost dijagnostičkih i medicinski postupci, rad instrumenata, aparata i opreme, racionalna uporaba lijekova, poštivanje pravila sigurnosti i zaštite na radu od strane medicinskog i nižeg medicinskog osoblja. Sudjeluje u provođenju tečajeva za medicinsko osoblje. Planira svoj rad i analizira svoje pokazatelje uspješnosti. Osigurava pravovremenu i kvalitetnu izradu medicinske i druge dokumentacije u skladu s utvrđenim pravilima. Vodi sanitarno-edukativni rad. Pridržava se pravila i načela medicinske etike i deontologije. Kvalificirano i pravodobno izvršava naloge, upute i upute uprave ustanove, kao i regulatorne pravne akte koji se odnose na njegovu stručnu djelatnost. Poštuje interne propise, propise o zaštiti od požara i sanitarno-epidemiološke propise. Brzo poduzima mjere, uključujući pravodobno informiranje uprave, kako bi se uklonile povrede sigurnosti, požara i sigurnosti sanitarna pravila ugrožavanje djelatnosti zdravstvene ustanove, njezinih zaposlenika, pacijenata i posjetitelja. Sustavno usavršava svoje vještine. Odgovornosti na poslu

1. Pružanje pravovremene kvalificirane medicinske skrbi bolesnim i ozlijeđenim osobama u skladu s razvijenim uputama i metodama koje se koriste u postaji; 2. Sposobnost vladanja metodama dijagnostike i liječenja hitnih stanja; 3. Stalno biti na području trafostanice, raditi bez prava na spavanje; 4. Prije početka smjene primiti vozilo, količinu i ispravnost imovine, opreme, potpisati se u odgovarajuće dnevnike i znati da je liječnik financijski odgovoran za njihovu sigurnost i pravilnu upotrebu; 5. Stalno pratiti rad tima, pratiti pravovremeno popunjavanje medicinske kutije, otpis lijekova i zavoja u posebnim časopisima; 6. Pri primitku poziva u trafostanici odmah otići do dispečera trafostanice, primiti od njega pozivnu karticu i po potrebi razjasniti adresu i razlog poziva, prezime; odmah odgovoriti na poziv, bez obzira na popunjenost tima i druge razloge. Od trenutka kada izađete iz trafostanice, radio mora biti uključen, samo liječnik može rukovati radiom. Isključivanje radija dopušteno je samo kada ekipa stigne u trafostanicu; 7. Obavijestiti dispečera trafostanice o razlozima nemogućnosti odlaska na vrijeme, u slučaju nesreće ili kvara stroja na putu do poziva ili s pacijentom, kako bi se poziv prebacio na drugu ekipu; 8. Budite u kabini s vozačem kada putujete na naznačenu adresu; u slučaju neprohodne ceste ići s ekipom pješice ili putovati drugim prijevoznim sredstvom; 9. Zaustaviti automobil, pružiti pomoć u slučaju nezgode, ali uz obvezno prenošenje trenutne situacije dispečeru trafostanice; 10. Obavijestiti vozača o potrebi brže dostave bolesnika u zdravstvenu ustanovu zbog težine stanja potonjeg; 11. Provesti temeljit i kompetentan pregled pacijenta, pružiti kvalificiranu medicinsku skrb u punoj hitnoj skrbi, dati savjete o daljnje liječenje i režim ostavljanja bolesne osobe kod kuće; 12. Sukladno nalogu za hospitalizaciju, liječnik određuje zdravstvenu ustanovu u koju se pacijent mora primiti, popunjava popratni list za svakog hospitaliziranog bolesnika s naznakom broja trafostanice i potpisom liječnika; 13. Prilikom pružanja medicinske pomoći posebno pažljivo pregledati osobe koje su u alkoholiziranom stanju, budući da alkoholiziranost prikriva osnovnu bolest ili ozljedu; 14. Obavijestiti dispečera o završetku poziva; kada primate poziv na radiju, duplicirajte tekst poziva naglas, navodeći adresu, razlog poziva, prezime, vrijeme prijema i prijenosa poziva; 15. U slučaju smrti, prije dolaska hitne pomoći, javiti se višem liječniku podstanice; 16. Po povratku u trafostanicu predati pozivne kartice dispečeru. Nakon dežurstva, linijski liječnik upisuje u dnevnik podatke o potrošenim lijekovima, materijal za povijanje, alkohol. Prijem i isporuka opojnih droga upisuje se u poseban dnevnik. Liječnik predaje medicinsku kutiju i opremu dispečeru podstanice ili novom liječniku smjene.

Ukoliko se otkrije kriminogena situacija (samoubojstvo, kriminalni incident i sl.), linijski liječnik je dužan odmah obavijestiti višeg liječnika smjene i policiju. 2. U odsutnosti predstavnika policije ili tužiteljstva na licu mjesta, udaljiti sve strance iz prostora ili ocrtati granice prostora preko kojeg stranci ne mogu prijeći. 3. Ako je potrebno, žrtvi se pruža kvalificirana medicinska skrb uz minimalno ometanje lokacije objekata. Liječnik nema pravo dirati predmete, oružje ili sredstva zločina. Omče koje se koriste za vješanje ne odvezuju se, već se odrežu i ostavljaju na mjestu. 4. Kako bi se otklonila sporna pitanja, u trenutku kada liječnik pristupi žrtvi i pruži mu pomoć, moraju biti svjedoci (uz obaveznu registraciju njihovih punih imena i kućnih adresa). 5. Ako ima vremena i očevidaca, potrebno je utvrditi sliku i uzrok incidenta. 6. Prilikom predaje oružja i drugih materijalnih dokaza predstavnicima policije ili tužiteljstva liječnik je dužan od njih primiti odgovarajuću potvrdu s činom, položajem, mjestom rada i punim imenom i prezimenom Pravila ponašanja liječnika hitne pomoći na poziv u vezi s pokušajima samoubojstva, samoubojstvima i drugim kriminalnim slučajevima

Vrijedne stvari bolesnika hospitaliziranog u bolnici ne predaju se policiji, već se popisuju i predaju dežurnom liječniku na prijemnom odjelu bolnice. 8. U slučaju trovanja, budite posebno oprezni pri rukovanju predmetima koji mogu sadržavati otrovne tvari. Na trovanje hranom pažljivo prikupiti anamnezu kako bi se identificirali proizvodi s kojima je povezano trovanje (popis gdje i kada kupljeni). 9. Kada je žrtva hospitalizirana, viši liječnik se obavještava o zdravstvenoj ustanovi u koju je pacijent prevezen. 10. Ako se na mjestu poziva hitne pomoći nađe leš sa simptomima biološku smrt(rigor mortis, kadaverične mrlje) dopušteno je promijeniti mjesto leša ako je to potrebno radi razjašnjenja činjenice smrti. Zabranjeno je pranje krvi, prljavštine ili uzimanje predmeta (oružje, papir i sl.) s ruku mrtvaca. 11. Liječnik gostujućeg tima nema pravo davati mišljenje o uzroku smrti – to nije dio njegovih funkcionalnih odgovornosti. 12. Liječnik tima za posjete može s mjesta događaja odnijeti leš žrtve čija je smrt nastupila kao posljedica kaznenog ili sumnjivog događaja, samo uz dopuštenje policije ili tužiteljstva. Ako je leš ostavljen na licu mjesta (prije dolaska policije ili tužiteljstva) odgovornim osobama (domaru, upravitelju), njihova imena i potpisi se navode na kartici.

Liječnik mobilnog tima hitne pomoći, koji je prvi stigao na mjesto nesreće, prije dolaska glavnog liječnika, njegovih zamjenika ili višeg liječnika, odgovoran je za provođenje akcija spašavanja i pružanje pravovremene kvalificirane medicinske skrbi žrtve u prehospitalnoj fazi. Ekipe koje dolaze na mjesto nesreće stoje mu na raspolaganju. Funkcionalne obveze liječnika hitne pomoći pri pružanju medicinske pomoći tijekom masovnih katastrofa ili nesreća

Linijski liječnik, koji je odgovorna osoba, dužan je: 1. Utvrditi veličinu nezgode i o broju ozlijeđenih izvijestiti starijeg liječnika smjene radi određivanja potrebnog broja ekipa hitne pomoći. 2. Postavite mjesto prve pomoći u najbližoj zgradi za prikupljanje žrtava. 3. Raspodijelite odgovornosti medicinskog osoblja timova koji dolaze. 4. Ostvariti nadzor nad izvlačenjem unesrećenih, njihovom medicinskom trijažom i pružanjem prve medicinske pomoći prema indikacijama za spašavanje života. 5. Jasno evidentirati unesrećene u poseban dnevnik i odrediti redoslijed njihove evakuacije. Registraciji podliježu svi koji zatraže liječničku pomoć, bez obzira na težinu ozljede. 6. Navesti puno ime, dob, kućnu adresu, dijagnozu, pruženu pomoć, mjesto hospitalizacije. Nakon transporta pacijenta ekipa hitne medicinske pomoći se po nalogu višeg liječnika vraća na mjesto događaja ili prima drugi poziv. 7. Odgovorni liječnik mora biti u stalnom kontaktu sa starijim liječnikom; Prije dolaska viših časnika dužan je ostati na mjestu događaja i ima pravo vratiti se u trafostanicu samo uz dopuštenje višeg liječnika. Linijski liječnik mora sve podatke o unesrećenima prenijeti višem liječniku.

Zapamtite pravila osobne sigurnosti prilikom pružanja hitne medicinske pomoći u prehospitalnoj fazi 1. Provjerite odsutnost eksplozivne tvari, zračenje, nestabilni objekti (auto leži na boku i sl.). Bolesnikova rodbina i stranci također mogu biti izvor opasnosti. 2. Provjerite sigurnost mjesta događaja. Ako mjesto nije sigurno, napustite ga ako je moguće i prihvatljivo. 3. Ne smijete postati nova žrtva ili stvarati dodatne poteškoće hitnoj službi. 4. Nosite gumene rukavice i poduzmite mjere za sprječavanje infekcije zarazne bolesti. Ponašajte se kao da je svaka žrtva koja prima njegu HIV pozitivna. 5. Po potrebi, prije pružanja medicinske pomoći, nazvati policiju (tel. 02), au slučaju požara vatrogasce (tel. 01), odnosno spasilačku ekipu (tel. 01).

Liječnik hitne medicinske pomoći ima pravo: 1. samostalno postaviti dijagnozu, odrediti taktiku pružanja hitne medicinske pomoći pacijentu u skladu s utvrđenim standardima i zahtjevima; 2. privući potrebnih slučajeva liječnici drugih specijalnosti za konzultacije, preglede i liječenje bolesnika; 3. daje prijedloge upravi ustanove za poboljšanje organizacije hitne medicinske pomoći stanovništvu, unapređenje rada administrativnih, gospodarskih i parakliničkih službi, pitanja organizacije i uvjeta njihova rada; 4. kontrolirati rad podređenih djelatnika (ako ih ima), izdavati im naredbe u okviru službenih dužnosti i zahtijevati njihovo strogo izvršavanje, davati prijedloge upravi ustanove za njihovo poticanje ili kažnjavanje; 5. zahtijevati, primati i koristiti informativne materijale i regulatorne dokumente potrebne za obavljanje službenih dužnosti; 6. sudjeluje na znanstvenim i praktičnim skupovima i sastancima na kojima se raspravlja o pitanjima iz njegova rada; 7. podvrgnuti certificiranju na propisani način s pravom dobivanja odgovarajućeg kvalifikacijska kategorija; 8. poboljšati svoje kvalifikacije kroz tečajeve naprednog usavršavanja najmanje jednom svakih 5 godina. Liječnik hitne medicinske pomoći uživa sva radna prava u skladu s Zakonom o radu Republike Kazahstan. Prava

Liječnik hitne medicinske pomoći odgovoran je za: 1. pravodobno i kvalitetno obavljanje službenih dužnosti; 2. organizaciju rada, pravodobno i stručno izvršavanje naloga, uputa i uputa rukovodstva, pravilnika o svom djelovanju; 3. poštivanje unutarnjih propisa, zaštite od požara i sigurnosnih propisa; 4. pravovremeno i kvalitetno vođenje medicinske i druge službene dokumentacije predviđene važećim regulatornim dokumentima; 5. davanje statističkih i drugih podataka o svom djelovanju na propisani način; 6. osigurava poštivanje izvršne discipline i izvršavanje službenih dužnosti od strane njemu podređenih radnika (ako ih ima); 7. promptno poduzimanje mjera, uključujući pravodobno informiranje uprave, za otklanjanje kršenja sigurnosnih propisa, zaštite od požara i sanitarnih pravila koja predstavljaju prijetnju djelatnosti zdravstvene ustanove, njezinim zaposlenicima, pacijentima i posjetiteljima. Za kršenje radne discipline, zakonodavnih i regulatornih akata, liječnik hitne medicine može biti podvrgnut stegovnoj, materijalnoj, upravnoj i kaznenoj odgovornosti u skladu s važećim zakonodavstvom, ovisno o težini prekršaja. Odgovornost

Trenutačno hitnu medicinsku skrb za djecu u predbolničkoj fazi u većini regija Republike Kazahstan pružaju stanice hitne medicinske pomoći (odjeli), koje mogu biti samostalne ustanove za liječenje i preventivu ili biti dio velikih bolnica i ambulantnih odjela. Vrsta hitne medicinske pomoći je apartmanska njega, koja se pruža kod kuće u slučaju iznenadnih hitnih slučajeva. patološka stanja, nije izravno opasan po život. U većini slučajeva provode ga i timovi stanica (odjela) hitne medicinske pomoći. U prehospitalnom stadiju hitnu medicinsku pomoć djeci pružaju: 1. Liječnici linijskih timova hitne medicinske pomoći. 2. Pedijatri hitne službe gradskih dječjih klinika. 3. Liječnici specijaliziranih (uključujući i pedijatrijskih) timova hitne medicinske pomoći. 4. Liječnici klinika i dječjih ustanova (vrtići, škole, itd.). 5. Medicinsko osoblje.

Domaći modeli 1. Jednorazinski paramedicinski model: mobilni bolničarski tim. 2. Dvorazinski medicinski model: linearni tim + specijalizirani tim (sa paramedicinskim i opstetričkim timovima sanitarnog transporta i opstetričkim specijaliziranim timovima). 3. Dvorazinski mješoviti model: liječnički tim (tim intenzivne njege) + bolničarski tim za posjete: s prevlašću liječničkih timova; s prevlašću bolničarskih timova. 4. Trorazinski mješoviti model: linearni tim + specijalizirani tim + bolničarski tim za posjete. Struktura organizacije rada mobilnih timova hitne medicinske pomoći (razine i vrste)

Inozemni modeli 1. Jednorazinski model liječnika (Europa): liječnici opće prakse(GP) s pravom prijenosa pacijenta na prijevoz do hitne medicinske pomoći. 2. Dvorazinski model s dominacijom bolničara (SAD, Izrael, Kanada, Australija, dijelom Europa): bolničari + liječnici konzultanti (specijalizirani tim) s pravom prebacivanja pacijenta u hitnu medicinsku ekipu po potrebi. 3. Trorazinski model s dominacijom medicinskih timova (Europa): liječnik opće prakse + liječnik specijalist + medicinska sestra. Sustav hitne medicinske pomoći u prehospitalnom stadiju, koji se razvio u našoj zemlji, višestruko je strukturiran. Više razina organizacijska struktura Rad terenskih timova temelji se na primjeni nekoliko načela od kojih je glavno uzimanje u obzir prioriteta poziva i određivanje njihovog profila. Rad stanica i odjela hitne medicinske pomoći dječjih klinika reguliran je zakonskim aktima Ministarstva zdravstva i društveni razvoj RK.