Mode de vie et maladies cardiaques chez les enfants. Maladies du système cardiovasculaire chez les enfants

Il est généralement admis que les problèmes cardiaques sont exclusivement le domaine des adultes. Pendant ce temps, d’année en année, les maladies cardiovasculaires chez les enfants deviennent rapidement « plus jeunes ». Parfois, un enfant naît avec une malformation cardiaque congénitale.

Malheureusement, il est difficile de détecter à temps les problèmes cardiaques chez un enfant. Pourquoi cela arrive-t-il? Le corps d’un enfant immature possède d’étonnantes capacités compensatoires. pendant longtempsça fait du bien. Et les maladies cardiaques elles-mêmes n'ont souvent pas de manifestations spécifiques, se faisant habilement passer pour d'autres maladies.

Malformations cardiaques congénitales : quelque chose n’a pas fonctionné dès le début

Ils se forment en raison d'un développement intra-utérin inapproprié des vaisseaux sanguins, des valvules cardiaques, des septa ou des parois s'étendant à partir du cœur.

Les types les plus courants sont la communication interventriculaire ou auriculaire, le foramen ovale perméable, la corde accessoire, le canal aortique perméable, la sténose aortique ou pulmonaire. Les défauts peuvent être simples ou combinés. Ces changements perturbent la circulation du sang à l’intérieur du cœur et/ou dans les vaisseaux.

Les anomalies graves sont diagnostiquées par échographie dans l'utérus ou immédiatement après la naissance. Cependant, il est souvent difficile de détecter la maladie dans les premiers mois ou années de la vie. Souvent, le défaut est « inaudible » et l'enfant se développe normalement jusqu'à un certain point.

DANS jeune âge

Pendant l'alimentation, l'enfant se fatigue rapidement et ne prend pas bien de poids. La peau autour des lèvres apparaît bleutée ou inhabituellement pâle peau, essoufflement pendant le jeu ou au repos. Le bébé souffre souvent d’infections virales respiratoires aiguës ou de pneumonie et peut perdre connaissance pendant une courte période.

À un âge plus avancé

Les enfants se plaignent de douleurs au niveau de la poitrine, mal de tête, « décoloration » ou interruptions dans la région cardiaque, difficultés respiratoires. Ils tolèrent mal l'activité physique : jouer, monter les escaliers, courir.

Quelle est l'insidiosité

Retard de développement physique et mental, insuffisance cardiovasculaire, pneumonies prolongées fréquentes, modifications des doigts comme des « pilons », des ongles comme des « lunettes de montre », crises de perte de conscience, souvent accompagnées d'une altération de la circulation sanguine dans le cerveau.

La façon de procéder

Sans soins médicaux pas assez. Un bébé présentant une malformation grave n'est pas viable et a besoin intervention chirurgicale immédiatement après la naissance. La correction des défauts moins complexes est effectuée plus tard, lorsque l'enfant est un peu plus âgé et plus fort.

Les enfants présentant des malformations nécessitent une observation à long terme par un cardiologue et la prescription de médicaments pour maintenir la fonction cardiaque avant et après la chirurgie.

Pour les anomalies mineures, la chirurgie n'est pas indiquée - par exemple avec un accord supplémentaire. L'enfant n'est pas en retard sur ses pairs en termes de développement et, une fois atteint l'âge adulte, mène une vie normale.

Coeur et infections - une relation dangereuse

Les micro-organismes pathogènes peuvent endommager le tissu cardiaque : provoquer une inflammation musculaire (myocardite) ou des modifications de la structure du muscle cardiaque (cardiomyopathie), une inflammation de la membrane interne ou externe (endocardite, péricardite).

Les coupables les plus courants sont les infections affectant les parties supérieures Voies aériennes: virus respiratoires, virus de la grippe et bactéries (streptocoques, staphylocoques).

Risque élevé de complications cardiaques

Disponible chez les enfants de moins de trois ans, présentant des malformations cardiaques congénitales ou la présence de toute maladie chronique.

Si un enfant souffre d'une infection aux jambes ou, sans attendre sa guérison, retourne à l'école et à une activité physique normale.

Qu'est-ce qui peut inquiéter les parents

Trois à quatre semaines après une crise aiguë maladie infectieuse un ou plusieurs signes apparaissent :

* La température corporelle remonte à 37,2-37,5°C et persiste longtemps.

* Douleur derrière le sternum ou sur le côté gauche de la poitrine, douleur abdominale et/ou selles molles.

* Peau pâle et transpiration accrue.

* Les pieds gonflent le soir, les chaussures deviennent trop petites.

* L'enfant se plaint d'une « atténuation » du cœur et/ou du rythme cardiaque, de vertiges et de maux de tête.

* Manque d'air pendant l'activité physique, en cas sévères l'essoufflement apparaît même au repos.

* Changements de comportement : le bébé se fatigue vite et s'assoit souvent pour se reposer, se couche tôt et est capricieux sans raison.

Quelle est l'insidiosité

Sont en train de se former conséquences sérieuses jusqu'à mettant la vie en dangerÉtats:

* Insuffisance cardiovasculaire aiguë ou chronique.

* Troubles possibles du rythme cardiaque.

* Blocage des vaisseaux sanguins par des thrombus (caillots sanguins) avec développement d'un infarctus du myocarde, des reins, de la rate ou d'autres organes.

La façon de procéder

Contactez votre médecin dès que possible. Si vous manquez de temps, il y a une forte probabilité que l'enfant développe de graves complications.

Arythmies chez les enfants - quand le cœur perd le rythme

Normalement, le cœur bat sous l'influence d'impulsions électriques qui s'y produisent séquentiellement, assurant régulièrement l'apport de sang aux organes et aux tissus.

En cas d'arythmie, la fréquence, le rythme et la séquence des contractions cardiaques sont perturbés. Le « moteur » fonctionne par intermittence, la fréquence cardiaque diminue ou augmente.

Les arythmies surviennent chez environ 20 à 25 % des enfants d'âges différents.

Troubles cardiaques

En cas de malformations congénitales ou acquises, infectieuses ou maladies auto-immunes, arythmies héréditaires.

Troubles extracardiaques

Ils surviennent le plus souvent chez les enfants et sont la manifestation d’une autre maladie ou affection :

* Traumatisme lors de l'accouchement, manque d'oxygène dans l'utérus ou au moment de l'accouchement, infection intra-utérine.

* Immaturité système nerveux.

* Fonction augmentée ou diminuée glande thyroïde, diabète.

* Les changements hormonaux dans adolescence.

* Maladies chroniques: amygdalite, sinusite, lésion tube digestif, Déficience en fer et plein d'autres.

Lorsque la maladie sous-jacente est traitée et la cause éliminée, la fréquence cardiaque revient à la normale.

Qu'est-ce qui peut inquiéter les parents

Les enfants se plaignent rarement, mais certains signes peuvent suggérer une arythmie.

Dans les jeunes années

Essoufflement paroxystique en rampant ou en se retournant, sommeil agité, caprices sans cause. Refus du sein ou succion lente, faible prise de poids.

À un âge plus avancé

Fatigue, mauvaise tolérance activité physique, promotion ou rétrogradation pression artérielle, vertiges et évanouissements. Sensations de « gel », forts tremblements ou interruptions au niveau du cœur.

Quelle est l'insidiosité

Chez environ 20 % des enfants, les arythmies « disparaissent » avec l’âge et ne nécessitent pas de traitement particulier.

La maladie peut également survenir avec des complications : troubles circulatoires, crises soudaines de rythme cardiaque avec une fréquence allant jusqu'à 100-250 battements/min, certaines parties du cœur commencent à se contracter à des rythmes différents.

La façon de procéder

Sans tarder, contactez un cardiologue pour obtenir des conseils et un examen approfondi.

Augmentation de la pression artérielle - « jeu » des vaisseaux sanguins

Causé par une augmentation du tonus musculaire vasculaire et une rétention d’eau dans le corps. Le degré et la gravité de l'hypertension artérielle (AH) sont déterminés en fonction des normes de pression artérielle liées à l'âge.

Hypertension primaire

Se produit avec des malformations congénitales du cœur et des vaisseaux sanguins, une prédisposition héréditaire.

Hypertension secondaire

Se développe le plus souvent dans les maladies rénales et voies urinaires, diabète sucré, obésité, maladies thyroïdiennes, stress psycho-émotionnel, changements hormonauxà l'adolescence.

Qu'est-ce qui peut inquiéter les parents

Au début, l'enfant ne se plaint pas. Au fil du temps, des maux de tête et des étourdissements, une mauvaise santé, de la fatigue et de la faiblesse, des douleurs cardiaques et des palpitations apparaissent.

Quelle est l'insidiosité

La transition de la forme infantile de la maladie vers l'hypertension « adulte » est possible. Se développe rarement crise d'hypertension avec une augmentation persistante de la pression artérielle, difficile à réduire avec des médicaments.

La façon de procéder

L'enfant a besoin d'un examen complet, de l'assistance non seulement d'un cardiologue, mais également de médecins d'autres spécialités. Objectif : identification la vraie raison maladies et traitement approprié.

Les maladies cardiovasculaires chez les enfants sont assez nombreuses Problème sérieux. Pour identifier les maladies cardiaques, il est important que l'enfant subisse des examens de routine examens médicaux V délais. Et bien sûr, quand panneaux de signalisation il est nécessaire de consulter un médecin en temps opportun.

médecin résident du service des enfants

Tous les parents rêvent que leur bébé ne tombe pas malade, soit en bonne santé et joyeux. Les maladies les plus graves sont les maladies cardiaques. Selon les statistiques, ces maladies chez les enfants sont assez courantes de nos jours.

Il est très important de traiter rapidement tout problème lié à un dysfonctionnement. du système cardio-vasculaire.

Les maladies cardiaques principales et les plus courantes :

1. Malformations congénitales.
2. Hypertension artérielle ou hypotension.
3. Rhumatisme.
4. Maladies inflammatoires et défauts acquis.

Toutes ces maladies sont assez dangereuses, il est donc très important de faire attention aux premiers symptômes afin de ne pas déclencher la maladie, car en conséquence, même un handicap ou la mort de l'enfant est possible.

Le pouls de l'enfant

Lorsque vous vérifiez le pouls de votre bébé, vous ne devriez pas paniquer tout de suite - le fait est que le pouls d'un enfant est plus rapide que celui des adultes. Chez les enfants, le muscle cardiaque se contracte plus souvent en raison d'un métabolisme intensif. Ainsi, chez un nouveau-né, le pouls à l'état normal est de cent vingt à cent quarante battements par minute. Quant à la tension artérielle, elle est normalement plus basse chez les nourrissons que chez les adultes. Avec l’âge, la tension artérielle augmente.

Malformations cardiaques congénitales

Il s’agit de l’une des maladies cardiaques les plus courantes. La maladie se développe en raison d'un défaut anatomique de la structure du cœur ou des gros vaisseaux. Ce défaut est visible dès la naissance. Une anomalie congénitale est le résultat d’un trouble du développement embryonnaire associé à des facteurs négatifs.

Trois groupes de malformations congénitales :

1. Type pâle - avec un shunt artério-veineux. Dans ce cas, le bébé a une communication interauriculaire, une anomalie septum interventriculaire ou persistance du canal artériel.
2. Type bleu - avec shunt veino-artériel. Se manifeste comme une tétralogie de Fallot, transposition des grands vaisseaux.
3. Cardiopathie congénitale sans shunt. Un obstacle à la circulation sanguine est ici bien visible : sténose aortique et artère pulmonaire.

Causes des malformations cardiaques congénitales

En raison du mode de vie malsain des femmes enceintes, de plus en plus d'enfants naissent avec des malformations cardiaques congénitales. Parmi les principales raisons de cette situation figurent également l’hérédité et les troubles du développement génétique. La plupart des malformations cardiaques congénitales peuvent être détectées par échographie pendant la grossesse. Ce problème peut principalement être traité chirurgicalement.

Hypertension artérielle ou hypotension chez les enfants - ce phénomène est considéré comme un signe de dystonie végétative-vasculaire.

Symptômes:

1. Changement de pression.
2. Dyspnée.
3. Faiblesse.
4. L'enfant ressent une douleur au niveau du cœur.
5. Troubles névrotiques.

Tous ces troubles, en principe, ne présentent pas de danger grave pour le bébé, mais il faut quand même s'inscrire auprès d'un pédiatre.

Rhumatisme

Cette maladie peut survenir une semaine ou un mois après un mal de gorge. À la suite du rhumatisme articulaire aigu, des anticorps se forment qui agissent contre les tissus le corps de l'enfant. C'est le cœur qui en souffre le plus.

Sincèrement,

Dans cet article, nous vous expliquerons quelles maladies cardiaques sont les plus courantes chez les enfants et comment les médecins les traitent.

Les maladies cardiovasculaires sont largement reconnues comme un problème national. Étant donné que de nombreuses maladies du système cardiovasculaire trouvent leur origine dans l'enfance et l'adolescence, la tâche des cardiologues pédiatriques est d'identifier le risque de maladie cardiaque chez les enfants, diagnostic précoce, menant un travail de prévention visant à prévenir l'apparition de ces maladies.

Quelles maladies cardiaques sont les plus courantes chez les enfants ? Le plus souvent, les médecins sont confrontés à des affections telles que l'hypertension artérielle chez les adolescents, les troubles du rythme cardiaque, malformations congénitales cœurs.

HYPERTENSION ARTÉRIELLE (HYPERTENSION) CHEZ LES ENFANTS

Il y a environ 20 à 30 ans, l’hypertension artérielle était considérée comme un problème chez les personnes âgées. Mais des études à grande échelle menées, notamment avec la participation de notre département, ont montré un pourcentage élevé de détection d'hypertension artérielle chez les enfants, notamment chez les adolescents. Les employés du Département des maladies infantiles du Département de cardiologie, qui constitue la principale base clinique, ont développé des algorithmes pour identifier le diagnostic et la prise en charge des enfants souffrant d'hypertension artérielle. Ces algorithmes ont été introduits et sont activement utilisés dans la pratique quotidienne des cardiologues et pédiatres de notre région.

La plupart raisons courantes hypertension artérielle chez les enfants selon l'âge

Les causes plus rares (non liées à l'âge) d'hypertension artérielle secondaire sont vascularite systémique, maladies diffuses tissu conjonctif, ainsi que maladies endocriniennes(phéochromocytome, neuroblastome, hyperparathyroïdie, hyperplasie surrénale congénitale, hyperaldostéronisme primaire, syndrome de Cushing endogène ou exogène). Une augmentation de la pression artérielle systémique peut s'accompagner d'un syndrome hypertensif-hydrocéphalique et d'un abus d'agonistes adrénergiques [éphédrine, salbutamol, naphazoline (par exemple, naphthyzine), etc.].

TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE CHEZ LES ENFANTS

Deuxième grand groupe maladies cardiovasculaires chez les enfants, il existe diverses arythmies cardiaques. Ici, l'objectif principal des médecins est d'identifier les troubles qui entraînent le développement de conditions potentiellement mortelles.

Les arythmies sont répandues : elles sont observées chez 20 à 30 % des enfants atteints de maladies du système cardiovasculaire, mais sont souvent détectées chez les enfants en bonne santé. Des troubles du rythme cardiaque peuvent survenir chez un enfant de tout âge, même un nouveau-né.

Comme on le sait, il existe un certain nombre de troubles du rythme et de la conduction qui, jusqu'à un certain temps, sont asymptomatiques, c'est-à-dire sans perturber le bien-être de l'enfant. Et la première manifestation d'une telle maladie peut être le développement d'une maladie potentiellement mortelle. Les cardiologues pédiatriques « passent au crible » littéralement les patients présentant même des changements électrocardiographiques minimes, en prêtant attention Attention particulière enfants évanouis. Dans les centres fédéraux ou régionaux de chirurgie cardiovasculaire, traitement chirurgical ces enfants, permettant d'éliminer une fois pour toutes la menace de mort subite d'origine cardiaque. Après les opérations, les patients nous reviennent sous observation dynamique.

La plupart des arythmies infantiles sont réversibles et ne constituent pas une menace pour la vie de l’enfant. Certains types de troubles du rythme (tachycardie/bradycardie sinusale) sont observés chez les enfants en bonne santé. Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, les arythmies peuvent conduire au développement d'une cardiomyopathie, ou insuffisance cardiaque, contribuant à un handicap précoce. Exister espèce dangereuse arythmies (par ex. tachycardie paroxystique, fibrillation auriculaire, bloc auriculo-ventriculaire, maladie du sinus, intervalle prolongé Q-T), qui affectent négativement l'hémodynamique, entraînent une diminution débit cardiaque et l'apport sanguin au muscle cardiaque, entraînant des conséquences indésirables et, dans de rares cas, une mort subite.

La tachycardie sinusale (augmentation du rythme normal) peut s'accompagner d'une sensation de palpitations. Chez les enfants en bonne santé, cela se produit lors d’une activité physique et d’une excitation émotionnelle.

À bradycardie sinusale(diminution du rythme normal), la plupart des enfants ne se plaignent pas, mais certains ressentent de la faiblesse, de la fatigue et des étourdissements. Ce type d'arythmie survient également chez les enfants en bonne santé (généralement au repos, pendant le sommeil) qui pratiquent un sport.

La tachycardie paroxystique se manifeste par une augmentation soudaine et brutale de la fréquence cardiaque, souvent des sueurs, une faiblesse, des évanouissements et des sensations désagréables dans la région cardiaque.

L'extrasystole est associée à l'apparition dans le muscle cardiaque de foyers d'excitation supplémentaires, dont les impulsions provoquent des contractions prématurées du cœur (extrasystoles). Les patients ne les ressentent pas ou les perçoivent comme une augmentation ou une diminution de la poussée cardiaque.

Le syndrome du sinus malade se caractérise par une combinaison de bradycardie sinusale prononcée (ou bradyarythmie) et d'épisodes de tachycardie. De nombreux patients ne ressentent aucune gêne. Mais certains enfants présentent des signes d’apport sanguin insuffisant au cerveau et peuvent développer une insuffisance cardiaque.

Les blocs cardiaques surviennent lorsque la conduction des impulsions des oreillettes vers les ventricules est altérée. Pas violations graves ne vous montrez en aucune façon ; à violations prononcées Les enfants éprouvent de la faiblesse, des étourdissements et des évanouissements.

DISPOSITIF CARDIAQUE CONGÉNITAL (CHD)

Et un autre groupe important de maladies cardiovasculaires chez les enfants sont les malformations cardiaques congénitales.

Il existe plus de 100 types de malformations cardiaques congénitales chez les enfants. Il y a aussi un grand nombre de classifications, y compris la CIM-10. Certains chercheurs divisent les cardiopathies congénitales en bleu et blanc. Avec le bleu, la peau de l'enfant est bleue et avec le blanc, la peau est pâle. Les défauts de type bleu incluent la transposition des gros vaisseaux, la tétralogie de Fallot, l'atrésie pulmonaire, etc. Anomalies de type blanc : communication interventriculaire, communication interauriculaire, etc.

dommages multiples aux organes et aux systèmes, causés par des anomalies chromosomiques ou des mutations de tout gène. Ce formulaire nécessite un examen de l'enfant et de ses proches dans un centre génétique.

Structure des malformations cardiaques congénitales chez les nouveau-nés

Le plus souvent, les cardiologues rencontrent des enfants après une correction chirurgicale d'une malformation cardiaque. Grâce à l'introduction du dépistage périnatal, ainsi qu'à l'examen obligatoire de tous les enfants au cours de la première année de vie (dépistage ECHOCG), les malformations cardiaques sont principalement détectées de manière précoce. Cela permet un traitement chirurgical opportun et adéquat. La plupart des enfants reçoivent ce type de soins dans un centre cardiaque fédéral ou régional. Après les opérations, il est souvent nécessaire de continuer à allaiter l'enfant en milieu hospitalier, notamment au service de cardiologie. La sélection et la correction du traitement de l'insuffisance cardiaque sont effectuées, ainsi qu'une surveillance dynamique au début et à long terme après la chirurgie. Si une malformation cardiaque est détectée pour la première fois chez un enfant adulte (plus de trois ans), un cardiologue procède à un examen complet, prépare l'intervention chirurgicale et le transfère dans un centre cardiaque fédéral ou régional. Un contact étroit et une coopération avec les cardiologues et les chirurgiens cardiaques du centre cardiaque nous permettent de fournir les soins hautement spécialisés nécessaires à un enfant malade le plus rapidement possible et sans délai.

Où sont traitées les maladies cardiovasculaires chez les enfants ?

Les enfants de Krasnoïarsk sont soignés dans le service de cardio-rhuméphrologie du Centre clinique régional de santé maternelle et infantile de Krasnoïarsk, qui compte 56 lits. Parmi eux, on compte 15 lits de cardiologie, 18 lits de rhumatologie et 23 lits de néphrologie. études diagnostiques: surveillance quotidienne du rythme et de la pression artérielle chez les enfants plus jeunes et plus âgés, ECG selon Holter, EchoCG avec circulation colorée, échographie les organes internes, numérisation recto verso vaisseaux cérébraux et rénaux, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique. Examen complet de laboratoire, biopsie rénale et cutanée. Le département a testé et utilisé des méthodes de traitement progressives : modernes médicaments antihypertenseurs, ponctions intra-articulaires, thérapie par impulsions, médicaments génétiquement modifiés pour les maladies du tissu conjonctif, oxygénation hyperbare.

L'hospitalisation programmée des enfants dans le service est réalisée sur recommandation d'un cardiologue ou d'un pédiatre local. En cas d'hospitalisation d'urgence lors d'une exacerbation de la maladie, ou pour évaluer l'efficacité du traitement prescrit, ou sa correction par transfert depuis la commune établissement médical par les urgences.

Chaque année, le nombre d'enfants avec pathologies congénitales. Parmi les maladies infantiles, l'une des premières places est occupée par les maladies associées au système cardiovasculaire. Les maladies cardiaques chez les enfants comprennent les malformations congénitales, l'hypertension artérielle et l'hypotension, les rhumatismes, maladies inflammatoires et vices acquis.

Toutes ces maladies sont dangereuses et peuvent conduire non seulement à un handicap, mais aussi à la mort prématurée d'un enfant.

Le cœur d'un enfant, comparé à celui d'un adulte, possède un certain nombre de caractéristiques physiologiques, qui évoluent avec l'âge.

Le cœur des nouveau-nés est plus gros que celui des adultes par rapport à leur poids corporel total. Les deux ventricules sont à peu près égaux et l'épaisseur de leurs parois est d'environ 5 mm. Le poids du cœur augmente à mesure que l'enfant grandit : à 8 mois, le cœur double de taille, à la troisième année de vie, le poids du cœur triple et à l'âge de six ans, le poids augmente 11 fois. Chez les nouveau-nés, le cœur se situe plus haut et s'abaisse avec l'âge. Chez les enfants, le pouls est normalement plus rapide que chez les adultes. Ce phénomène est causé par une contractilité plus élevée du muscle cardiaque, qui est augmentée en raison d'un métabolisme intense et d'une moindre influence. nerf vague au travail du cœur. Pour les nouveau-nés pouls normal- 120-140 battements par minute. Avec l’âge, la fréquence cardiaque diminue progressivement. Le pouls normal d'un enfant est inhabituel par rapport à celui d'un adulte (une arythmie respiratoire est observée) : lors de l'inspiration, la fréquence du pouls augmente et lors de l'expiration, elle devient moins fréquente. De plus, dans le cœur d'un nouveau-né, il existe des conditions anatomiques pour un flux sanguin non naturel - la fenêtre ovale, à travers laquelle les oreillettes droite et gauche peuvent communiquer, et le canal artériel, reliant le tronc pulmonaire à l'aorte descendante. Ces formations fonctionnent pendant la période prénatale et peuvent rester actives pendant la grossesse. enfant en bonne santé une période de temps assez longue. Le canal artériel peut rester ouvert pendant les deux premiers mois de la vie, et la fenêtre ovale - de 8 jours à 4 ans ou plus.

Une augmentation du débit cardiaque chez les enfants est associée à des exigences accrues sur les organes et les tissus du corps en croissance. La tension artérielle des enfants est inférieure à celle des adultes et augmente progressivement à mesure que l'enfant grandit. Pour les nouveau-nés, la pression systolique normale est d'environ 70 mmHg. Art., au cours de la 1ère année de vie, elle atteint en moyenne environ 90 mm Hg. Art. Par la suite, la croissance de la pression se produit de manière intensive au cours des deux à trois premières années de la vie et pendant la puberté. Par la suite, la pression augmente parallèlement à l'augmentation de la vitesse de propagation de l'onde de pouls à travers les vaisseaux musculaires et dépend de leur tonus.

En résumant tout ce qui a été dit, nous pouvons constater que dans l'enfance, un certain nombre de facteurs facilitent la circulation sanguine dans les vaisseaux et les cavités cardiaques. À savoir, la masse importante du cœur par rapport à la masse corporelle et les ouvertures assez larges entre ses sections et les gros vaisseaux. Chez les jeunes enfants, le faible volume sanguin systolique est compensé par la fréquence élevée des messages cardiaques, de sorte que le volume infime de sang par rapport au poids corporel est supérieur à celui des adultes. Les enfants possèdent également des structures inhabituelles pour un adulte, à travers lesquelles la communication entre la circulation systémique et pulmonaire est possible. Tous ces facteurs, outre leur fonction adaptative, présentent également un certain danger. En effet, ils limitent considérablement capacités de réserve cœur à un âge précoce en raison de la rigidité (faible élasticité) du muscle cardiaque, d'une fréquence cardiaque élevée et, par conséquent, d'une diastole plus courte.

Les principales maladies cardiaques qui surviennent chez les enfants :

Malformations cardiaques congénitales

Cardiopathie congénitale (CHD) appelé défaut anatomique dans la structure du cœur ou des gros vaisseaux, présent dès la naissance. Les malformations congénitales résultent de perturbations du développement embryonnaire du système cardiovasculaire ou se forment à la suite impact négatif facteurs défavorables sur le corps du nouveau-né, par exemple des troubles respiratoires. Ce dernier point est particulièrement important pour les bébés prématurés.
Tous les défauts peuvent être divisés en trois grands groupes.

1. Malformation cardiaque congénitale de type pâle - avec shunt artério-veineux : communication interauriculaire, communication interventriculaire, canal artériel persistant.
2. Cardiopathie congénitale de type bleu - avec shunt veino-artériel : tétralogie de Fallot, transposition des gros vaisseaux, etc.
3. Cardiopathie congénitale sans shunt, mais avec obstruction de la circulation sanguine : sténose de l'aorte et de l'artère pulmonaire.

Malheureusement, pour dernières années Le nombre de naissances d'enfants atteints de malformations cardiaques a augmenté.

Causes de la maladie

Il existe plusieurs groupes de causes conduisant à des malformations cardiaques congénitales.

1. Anomalies chromosomiques - 5%. DANS dans ce cas La coronaropathie fait partie du syndrome de malformation multisystémique. Par exemple, avec le syndrome de Down, des défauts des cloisons interauriculaires et interventriculaires sont très souvent observés. Le syndrome de Down est une variante de pathologie chromosomique qui survient souvent chez des parents en parfaite santé.
2. Mutations de gènes individuels - 2-3%. Comme dans le premier cas, les anomalies congénitales du cœur présentant des mutations génétiques sont associées à des anomalies du développement d'autres organes. Mutations génétiques sont transmises par héritage.
3. Facteurs environnementaux - 1 à 2 %. Les facteurs les plus importants de ce groupe comprennent les maladies somatiques de la femme enceinte (par exemple le diabète), l'effet des rayons X sur le corps de la mère au cours du premier trimestre de la grossesse, certains médicaments, virus, alcool, etc.
4. Héritage polygénique-multifactoriel - 90%. Dans la plupart des cas, une prédisposition au défaut est héréditaire, provoquée par des facteurs environnementaux agissant sur l'embryon (fœtus) ou le nouveau-né.

Les malformations cardiaques congénitales sont détectées avec une assez grande précision lorsque échographie programmée pendant la grossesse. Cette procédure permet de détecter jusqu'à 90 % des malformations cardiaques congénitales.

Image clinique

La variété des troubles anatomiques et fonctionnels détermine le caractère unique du tableau clinique pour chacun des défauts. Il existe cependant plusieurs symptômes courants, caractéristique de toutes les malformations cardiaques congénitales :

• changement de couleur de la peau - pâleur ou cyanose - selon le type de défaut ;
• essoufflement qui apparaît ou s'aggrave avec l'effort physique ;
• fatigue, retard physique et développement mental;
• Les enfants atteints d'une cardiopathie congénitale entrent souvent dans la catégorie du syndrome respiratoire aigu et souffrent souvent d'infections respiratoires depuis longtemps.

Traitement

La principale méthode de traitement des malformations cardiaques congénitales reste aujourd'hui méthode chirurgicale. De plus, il est très important que correction chirurgicale a été fait dans les plus brefs délais.

Malformations cardiaques congénitales de type pâle

Ce groupe comprend les défauts des septa interauriculaires et interventriculaires et la persistance du canal artériel. Avec chacun de ces défauts, il existe une anastomose entre les parties gauche et droite du cœur ou des gros vaisseaux. Étant donné que la pression dans les parties gauches du cœur et de l'aorte est beaucoup plus élevée que dans la partie droite, le sang est évacué de gauche à droite. C'est-à-dire une partie le sang artériel se mélange au sang veineux et retourne dans la circulation pulmonaire. Cela conduit à une surcharge de la circulation pulmonaire. Par conséquent, la principale manifestation clinique de ces défauts sera l’essoufflement pendant l’exercice. La pâleur n'apparaît qu'avec un nombre important de shunts. Avec l'âge, des symptômes d'insuffisance cardiaque apparaissent dans les deux cercles.

Le diagnostic repose sur les données de l'échocardiographie ou, plus simplement, de l'échographie du cœur.
Avec un canal artériel persistant, seulement chirurgie.

S'il existe un défaut du septum interventriculaire dans sa partie inférieure (musculaire), une fermeture spontanée du défaut ou une réduction significative de sa taille est possible. Si le trou est situé dans la partie membraneuse supérieure, la correction n’est possible que par chirurgie.
Le traitement de la communication interauriculaire est également chirurgical. Dans certains cas, lorsque la communication interauriculaire est un foramen ovale perméable, le défaut peut ne jamais se manifester par une insuffisance cardiaque. Par conséquent, une fenêtre ovale non fermée est classée comme un groupe d’anomalies mineures du développement.

Malformations cardiaques congénitales de type bleu

Ce groupe tire son nom de la couleur cyanosée de la peau des enfants souffrant de tels défauts. La couleur bleuâtre de la peau est causée par l'exposition à sang veineux des sections appropriées vers la circulation systémique.

Tétralogie de Fallot

La tétralogie de Fallot est une malformation cardiaque congénitale complexe. Dans la version classique, quatre signes sont détectés : une communication interventriculaire, une sténose de la voie d'éjection du ventricule droit, une dextraposition (localisation incorrecte) de l'aorte et une hypertrophie du myocarde ventriculaire droit. La dextraposition de l'aorte étant secondaire, associée à une localisation élevée de la communication interventriculaire, on dit souvent que l'aorte prend son origine dans les ventricules gauche et droit.

Symptômes de la tétralogie de Fallot.
Le principal symptôme est la cyanose, qui atteint son maximum au cours de l'année de la vie. Un des signes permanents est un essoufflement qui, dans la tétralogie de Fallot, se caractérise par une arythmie respiration profonde avec une fréquence normale. Assez rapidement, des « pilons » et des « verres de montre » se forment - épaississement des phalanges unguéales des doigts accompagné d'une augmentation de la taille de la plaque à ongles. La manifestation la plus grave de la tétralogie de Fallot est la dyspnée-cyanosée. Le mécanisme de leur apparition est associé à un spasme de la voie d'éjection du ventricule droit, à la suite de quoi presque tout le sang appauvri en oxygène du ventricule droit pénètre dans l'aorte. La conséquence en est une grave hypoxie cérébrale, se manifestant par de l'anxiété, de la peur, une perte de conscience et des convulsions. Le manque de flux sanguin vers les poumons se manifeste par une forte crise d'essoufflement. Mort possible.

Traitement. Tous les enfants atteints de tétralogie de Fallot sont recommandés pour un traitement chirurgical, qui se déroule en deux étapes. En période préopératoire, les complications bactériennes sont prévenues grâce aux antibiotiques.

Transposition complète des gros vaisseaux

Avec cette malformation cardiaque congénitale, le sang du ventricule droit s'écoule dans l'aorte et du gauche dans l'artère pulmonaire. Un essoufflement sévère et une cyanose apparaissent immédiatement après la naissance. Sans traitement chirurgical, l’espérance de vie des patients ne dépasse généralement pas deux ans.

Malformations congénitales qui obstruent la circulation sanguine

Sténose (rétrécissement) de l'aorte

Le rétrécissement de l'ouverture aortique crée un obstacle à la circulation du sang du ventricule gauche vers l'aorte. Le rétrécissement peut se situer au niveau de la valvule aortique, au-dessus ou en dessous de celle-ci. Dans ce cas, la circulation pulmonaire souffre de congestion et la grande circulation souffre d'un manque de sang.
Les symptômes de la maladie sont une peau pâle, une tachycardie, un essoufflement, des palpitations, des douleurs dans la région cardiaque, des maux de tête et des étourdissements, des évanouissements.
Ces symptômes s'intensifient fortement avec l'activité physique, de sorte que les enfants ne doivent pas faire de sport ni effectuer d'activité physique intense, car ils peuvent entraîner non seulement une exacerbation des symptômes, mais également la mort de l'enfant.
Traitement. La sténose aortique est traitée chirurgicalement. Un traitement est prescrit lorsque les symptômes sont sévères.

Coarctation de l'aorte

La coarctation de l'aorte est un rétrécissement segmentaire de la lumière aortique. La longueur de la zone de sténose peut varier, mais elle commence généralement au-dessus de l'origine de l'artère sous-clavière gauche. Ainsi, dans la moitié supérieure du corps, il y a une augmentation de la pression artérielle, une pression artérielle inférieure et des signes d'ischémie tissulaire. En cas d'hypertension artérielle sévère dans la moitié supérieure du corps, on observe des maux de tête, des nausées, des vomissements, des modifications de la vision et des saignements de nez fréquents. Le manque d’apport sanguin à la moitié inférieure provoque un engourdissement des membres inférieurs, sensation de ramper, faiblesse à la marche, douleurs dans les jambes, jambes constamment froides. Lors de la mesure de la pression artérielle dans les jambes, une diminution est détectée. Ces symptômes s'intensifient fortement avec l'activité physique.

Diagnostique. Le diagnostic de coarctation aortique n'est généralement pas difficile et repose sur le tableau clinique et méthodes instrumentales- ECG, échocardiographie (EchoCG). Cependant, cette malformation cardiaque congénitale reste parfois méconnue, car au cours des premiers mois - années de vie, les enfants peuvent grandir et se développer normalement.

Traitement. Le traitement de la coarctation est uniquement chirurgical. Sans un tel traitement, les enfants ne survivent généralement pas au-delà de 2 ou 3 ans.

Sténose pulmonaire isolée

La sténose de l'artère pulmonaire est caractérisée par une obstruction de la circulation sanguine du ventricule droit vers la circulation pulmonaire.
En cas de sténose légère, la croissance et le développement de l’enfant ne sont pas altérés, mais symptômes cliniques peut apparaître à l’âge adulte. En cas de sténose sévère, l'enfant souffre très tôt d'essoufflement, de douleurs cardiaques, de palpitations, puis d'un gonflement des jambes et d'une accumulation de liquide dans les cavités. Cette évolution du défaut nécessite un traitement chirurgical.

Hypertension artérielle et hypotension chez les enfants

L'hypertension artérielle et l'hypotension sont le plus souvent des signes de dystonie neuro-circulatoire (végétative-vasculaire), qui, en plus des changements de pression, se manifeste par un essoufflement, une faiblesse, des douleurs cardiaques, une faiblesse, de la fatigue, troubles névrotiques. Tous ces troubles sont de nature fonctionnelle et ne présentent pas de danger pour la vie et la santé de l'enfant. Mais il est toujours préférable que ces enfants soient inscrits auprès d'un pédiatre, car avec l'âge, les troubles fonctionnels peuvent se transformer en changements organiques.

Rhumatisme

Il est extrêmement important de ne pas manquer le rhumatisme articulaire aigu pendant l'enfance. Elle est causée par un streptocoque β-hémolytique du groupe A. Le rhumatisme articulaire aigu survient 1 à 5 semaines après mal de gorge antérieur. Lors d'un rhumatisme articulaire aigu, des anticorps se forment contre les propres tissus de l'organisme, mais c'est le cœur qui en souffre le plus.
Manifestations cliniques. La fièvre elle-même se manifeste par une inflammation temporaire des grosses articulations, une cardite - une inflammation du myocarde et de l'endocarde. De petits nodules sous-cutanés indolores apparaissent sur les jambes et les bras, et une éruption cutanée sous forme d'érythème annulaire est possible sur la peau. Les dommages au système nerveux sont perceptibles par des changements sphère émotionnelle et syndrome convulsif sous forme de contractions irrégulières - chorée. Toutes les manifestations du rhumatisme articulaire aigu sont temporaires, à l'exception de la cardite. Même la myocardite peut disparaître sans laisser de trace. L'endocardite rhumatismale est extrêmement dangereuse, car l'inflammation de l'endocarde se propage aux valvules cardiaques, entraînant la formation de divers défauts acquis. La valvule mitrale est le plus souvent touchée. Une insuffisance de la valvule mitrale, une sténose ou une combinaison de ces défauts se forment.
Si le rhumatisme articulaire aigu n'est pas reconnu à temps, la maladie cardiaque acquise reste longtemps non diagnostiquée et progresse. Vers 20-30 ans, les signes d’insuffisance cardiaque commencent à apparaître. Premièrement, le sang stagne dans la circulation pulmonaire, ce qui se manifeste par un essoufflement et des crises d'étouffement nocturnes. Avec la décompensation de la maladie mitrale, une stagnation se produit dans grand cercle sous forme d'œdème, d'accumulation de liquide dans les cavités et de lésions des organes internes.

Pour prévenir les maladies acquises de la valvule mitrale, il faut :

1. Prévention des maux de gorge purulents et, s'ils surviennent, traitement adéquat et uniquement en milieu hospitalier.
2. Après le report mal de gorge purulent une observation par un pédiatre local est requise pendant au moins un an. L'écoute opportune du souffle systolique au sommet du cœur permet au pédiatre de prendre des mesures rapides pour prévenir l'apparition d'une maladie mitrale.

Maladies cardiaques inflammatoires

Myocardite - inflammation du muscle cardiaque due à raisons diverses. Les rhumatismes sont un facteur étiologique important dans le développement de la myocardite. La myocardite peut également être une conséquence d'infections bactériennes et infections virales, parfois un processus allergique et d'autres raisons moins importantes.

Image clinique. La myocardite se manifeste par une faiblesse, de la fatigue, un essoufflement, des palpitations, un essoufflement, une sensation de lourdeur dans le poitrine. Si la myocardite est associée à une endocardite, des signes de développement d'une maladie cardiaque sont détectés; lorsqu'elle est associée à une péricardite, un syndrome douloureux sévère est détecté.
Le diagnostic de myocardite repose sur l'ECG, l'EchoCG, les données radiologiques, les résultats de l'examen physique (examen externe de l'enfant) et de laboratoire.
Le traitement vise à éliminer les causes de la myocardite et à prévenir les complications.

Nuances de cardiologie pédiatrique

La cardiologie pédiatrique a ses propres caractéristiques. Contrairement aux adultes, les enfants se plaignent rarement de symptômes caractéristiques des maladies du système cardiovasculaire. Il est donc nécessaire de mener un entretien plus approfondi avec l'enfant et de se concentrer sur ses aspects physiques et étude instrumentale. Il ne faut pas oublier non plus que si le défaut est bénin, l'enfant peut grandir et se développer normalement pendant longtemps, jouer et courir avec des enfants en bonne santé. Cependant, un diagnostic inopportun d'une maladie cardiaque peut entraîner une insuffisance cardiaque grave chez une personne et mort précoce. L’utilisation d’un Cardiovisor peut venir à la rescousse. Grâce aux services, le cœur de l’enfant sera toujours sous contrôle fiable, puisque le cardioviseur peut être utilisé même à la maison.

Le danger des maladies cardiaques infantiles

Des défauts tels que la tétralogie de Fallot, la transposition des gros vaisseaux, etc. constituent une menace directe pour la vie de l'enfant immédiatement après la naissance. Les enfants malades subissent une intervention chirurgicale ou meurent peu de temps après. La mortalité postopératoire dans ces cas est également élevée.

Mais de nombreuses malformations cardiaques congénitales comportent de nombreux dangers cachés. Lorsque ces défauts sont détectés, il est recommandé aux enfants de subir un traitement chirurgical du défaut, mais les parents refusent l'opération car l'enfant n'a pas l'air malade. Lorsque les symptômes de l’insuffisance cardiaque apparaissent entre 20 et 25 ans, il est déjà trop tard pour se faire opérer en raison du risque opérationnel très élevé. Ainsi, la personne vit ces dernières années comme une personne gravement handicapée et décède en bas âge.

Les parents dont les enfants souffrent d'une maladie cardiaque doivent surveiller attentivement conditions générales la santé, l’alimentation de l’enfant, la routine quotidienne ainsi que le stress physique et émotionnel.
Premièrement, pour un tel enfant, il est nécessaire de créer un régime de travail et de repos strict qui ne permet pas une activité physique prolongée et intense. Cependant, exclure complètement activité physique cela ne devrait pas être fait, car cela entraînerait un affaiblissement brutal du muscle cardiaque.

Il faut aussi limiter le stress psycho-émotionnel.

Une alimentation riche en protéines complètes(viande, œufs, poisson, fromage cottage), fruits et légumes frais contenant du potassium et du magnésium (fruits secs, décoctions de ceux-ci).
Pour prévenir les maladies cardiaques chez les enfants, la mesure la plus importante est la détection et le traitement rapides des infections bactériennes et virales. Cela est particulièrement vrai pour l'amygdalite purulente. N'oubliez pas le durcissement et l'éducation physique.

Il faut également penser à se soumettre à des examens réguliers avec pédiatre et cardiologue pédiatrique. De nos jours il y a opportunité unique surveillance du cœur des enfants. Il a toujours été difficile d'analyser l'ECG des enfants en raison des particularités du système cardiovasculaire des enfants. Grâce au service du site Internet, il est aujourd'hui possible de surveiller la santé des enfants, à savoir au travail d'un petit cœur, avec l'aide d'un Cardioviseur. Grâce aux services, les parents seront toujours au courant de l'état de santé de leur enfant bien-aimé. Le site de service peut fournir une aide précieuse pour surveiller le cœur des enfants opérés, car après une chirurgie cardiaque majeure, il existe une forte probabilité de complications. Sur à ce stade dans la vie d'un enfant, un Cardiovisor peut toujours être à proximité et apporter son aide lorsqu'un état pathologique imminent est détecté.

Prenez soin du cœur de votre enfant !

Rostislav Jadéiko, surtout pour le projet.

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Les maladies cardiaques chez les enfants constituent un grand groupe de maladies qui diffèrent par le niveau de dommage, le moment de leur apparition, la durée de l’évolution et le danger potentiel pour la vie de l’enfant.

L'un des principaux problèmes est le diagnostic rapide des maladies cardiaques des enfants, qui est grandement compliqué en raison de l'incapacité ou de l'incapacité des enfants à décrire avec précision les sensations qui les dérangent. Par conséquent, la plupart des maladies cardiaques chez les enfants sont détectées accidentellement, lors d’un examen clinique, ou lorsque des complications se développent ou que des symptômes visibles de stades avancés de la maladie apparaissent.

Cardiopathies congénitales et acquises chez les enfants

Malheureusement, le nombre d’enfants diagnostiqués avec une maladie cardiaque augmente chaque année. Et pas dans dernier recours Cette dynamique est associée à une augmentation du nombre d'enfants atteints de malformations cardiaques congénitales. Actuellement, les malformations cardiaques congénitales divers degrés la gravité est diagnostiquée chez 1 % de tous les nouveau-nés et vient au deuxième rang en termes de prévalence, derrière les malformations congénitales du système nerveux.

La proportion élevée de malformations cardiaques congénitales dans la structure des maladies cardiaques infantiles distingue les maladies cardiaques chez les enfants d'un groupe similaire de maladies chez les adultes. Les malformations cardiaques chez l'adulte sont principalement acquises ; La plupart des maladies cardiaques chez les adultes sont des maladies causées par une exposition à des facteurs défavorables : infections, mauvaise alimentation, hypertension artérielle et mauvaises habitudes.

Auparavant, les malformations cardiaques congénitales entraînaient souvent la mort fœtale intra-utérine ou la mort d'un enfant dans les premières heures, jours ou semaines de sa vie. Aujourd’hui, grâce au développement rapide de la médecine au cours des dernières décennies, de nombreux enfants, même atteints de graves malformations cardiaques congénitales, ont une chance de vivre.

Les manifestations cliniques d'une cardiopathie congénitale et son impact sur la survie d'un petit patient dépendent de nombreux facteurs, et surtout de la gravité de la lésion et de la nature des troubles. Parfois, une malformation cardiaque peut être détectée au stade développement intra-utérin fœtus, dans d'autres cas, la maladie se manifeste immédiatement ou peu de temps après la naissance. Cependant, il existe également des malformations cardiaques congénitales qui ne se manifestent qu'après plusieurs années.

Il faut dire qu'il existe actuellement la possibilité d'un diagnostic intra-utérin précoce des malformations cardiaques congénitales. Grâce aux techniques de haute technologie, plus de 90 % des anomalies sont diagnostiquées in utero. Ces informations permettent d’évaluer correctement les chances de développement normal du fœtus, la possibilité de corriger le défaut et d’élaborer un plan médical avant même la naissance de l’enfant.

Quant aux causes du développement des malformations congénitales, elles peuvent être divisées en deux groupes principaux. Le premier groupe est constitué de mutations aléatoires conduisant à des modifications structurelles et troubles fonctionnels dans les tissus du cœur. Le deuxième groupe est l'impact facteurs externes, sous l'influence duquel tombent les femmes enceintes peu avant ou pendant la grossesse.

Dans de nombreux cas, l’exposition à de tels facteurs peut être évitée ; cela s'applique au tabagisme, à la prise de médicaments et à la consommation d'alcool - les principales causes de malformations congénitales chez les enfants. Il est plus difficile de prévenir le développement de maladies infectieuses, particulièrement dangereuses au cours du premier trimestre de la grossesse, lorsque le processus de ponte des organes fœtaux est en cours.

Selon une classification, les malformations cardiaques congénitales sont divisées en malformations de type blanc et bleu - la division est basée sur la présence d'une couleur bleuâtre (cyanose) ou d'une pâleur de la peau. Au sein de chaque type, on distingue un certain nombre de défauts individuels, qui diffèrent par la nature des modifications cardiaques et la gravité des troubles hémodynamiques.

Les causes des maladies cardiaques acquises chez les enfants sont presque les mêmes que chez les adultes : infections, obésité, niveau augmenté le cholestérol sanguin et hypertension artérielle. Il convient particulièrement de noter le diabète sucré de type 2 « adulte », qui est de plus en plus détecté chez les adolescents et même chez les collégiens personnes obèses et causes troubles spécifiques métabolisme, y compris dans les tissus du cœur.

Parmi les infections grand rôle Les streptocoques hémolytiques jouent un rôle dans le développement des maladies cardiaques acquises chez les enfants, provoquant des rhumatismes et la formation de malformations valvulaires cardiaques acquises, ainsi que diverses infections virales.

Parlant des maladies cardiaques acquises chez les enfants, il faut également mentionner la maladie de Kawasaki, une maladie courante d'origine inconnue qui endommage les vaisseaux sanguins, y compris les artères coronaires.

Diagnostic de maladie cardiaque chez un enfant

Les difficultés de diagnostic des maladies cardiaques chez les enfants sont dues au petit nombre de symptômes, sur la base desquels le médecin peut soupçonner la présence d'un problème cardiaque. L'un des principaux symptômes est le souffle entendu lors de l'auscultation du cœur.

Disons tout de suite que les souffles cardiaques sont détectés chez de nombreux enfants, notamment en maternelle et au primaire. âge scolaire, et s'expliquent souvent par des raisons physiologiques. Mais malgré cela, un souffle cardiaque détecté pour la première fois nécessite toujours un examen approfondi de l'enfant pour exclure une maladie cardiaque.

Un examen visant à détecter les souffles cardiaques et autres signes suspects d'un lien avec une maladie cardiaque doit comprendre (en plus d'un examen général) une anamnèse approfondie (conversation avec les parents, analyse du dossier médical), une anamnèse détaillée analyse clinique sang, électrocardiographie, échographie du cœur et consultation d'un cardiologue pédiatrique. Seule une analyse conjointe de toutes les informations permettra d’obtenir diagnostic précis, déterminez le degré de risque et sélectionnez traitement optimal, inoffensif pour un petit patient.

Traitement des maladies cardiaques chez les enfants

La nature du traitement des maladies cardiaques chez les enfants dépend directement du type et de la gravité de la maladie. Pour les maladies infectieuses et inflammatoires (par exemple, la myocardite), une thérapie médicamenteuse complexe est utilisée, à base d'antibiotiques ou médicaments antiviraux, avec une observation à long terme et une attention particulière traitement réparateur. Pour les arythmies cardiaques et les changements métaboliques dans le myocarde, ils sont également utilisés médicaments, aidant à rétablir un rythme cardiaque normal et à normaliser les processus métaboliques. Pour le diabète et l'obésité, la prise de médicaments doit s'accompagner de changements dans le mode de vie de l'enfant : normaliser le poids corporel, augmenter l'activité physique, éviter la restauration rapide et limiter la quantité de glucides facilement digestibles.

Le principal traitement des malformations cardiaques est la chirurgie, qui peut être pratiquée soit peu de temps après le diagnostic, soit plusieurs années après l'identification de la malformation. Parfois, l'opération est reportée car il existe une possibilité d'auto-élimination du défaut (comme, par exemple, dans le cas d'une fenêtre ovale ouverte). Dans le même temps, les parents d'un enfant souffrant d'une malformation cardiaque doivent comprendre que si le médecin insiste sur une intervention chirurgicale, celle-ci est alors vraiment nécessaire - sinon la maladie progressera régulièrement et pourra entraîner un handicap et la mort de l'enfant.