Colic(spastična crijevna diskinezija) kod male dece- polietiološki bolni sindrom funkcionalnog porijekla, remećejući opšte stanje dijete (manifestira se anksioznošću, plačem). Trajanje - više od 3 sata/dan. Pojavljuje se najmanje 3 puta sedmično. Preovlađujuća starost je od 3 sedmice do 3 mjeseca.

Šifra prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10:

Uzroci

Etiologija . Autonomna disfunkcija. Alergijske i pseudoalergijske reakcije. Distonija i crijevna diskinezija. Poremećaji crijevne probave (sindrom malapsorpcije, disbakterioza). Promjena dojenja na umjetno hranjenje i rano uključivanje dodataka ishrani u prehranu.

Simptomi (znakovi)

Klinička slika. Dječja anksioznost, plač. Prisilni položaj - pritiskanje nogu prema stomaku. Nadutost abdomena; palpacijom se otkriva grčevito debelo crijevo. Dispeptički poremećaji (podrigivanje, dijareja ili zatvor). Promjena prirode stolice - nesvarena, sa primjesom sluzi.

Dijagnostika

Laboratorijsko istraživanje. Izmet za disbakteriozu. Koprogram. Sadržaj ugljikohidrata u fecesu. Bakteriološki pregled stolice. Određivanje sadržaja ukupnog i specifičnog IgE (za proteine kravljeg mleka i druge sumnjive alergene). Test tolerancije na laktozu. Testiranje znoja na hloride.

Specijalne studije. IN teški slučajevi indikovana je endoskopija. Sluzokoža debelog crijeva je hiperemična, edematozna, a u lumenu ima sluzi. Rendgen organa trbušne duplje sa ciljem da diferencijalna dijagnoza sa opstrukcijom crijeva).

Diferencijalna dijagnoza. Opstrukcija crijeva (mehanička, funkcionalna). Nedovoljno hranjenje Fiziološki procesi djetinjstva (na primjer, nicanje zubića). Nedostatak laktaze. Dijareja zarazne prirode.

Tretman

Tretman. Ambulantni način rada. Dijeta.. Prilagođene mliječne formule u slučaju vještačkog hranjenja djeteta.. Vođenje dnevnika ishrane dojilje. Metoda isključenja se koristi za određivanje proizvoda koji uzrokuje crijevne kolike.Izuzimanje iz ishrane dojilje i djeteta namirnica koje podstiču pokretljivost crijeva (kupus, jabuke, sokovi). Lijekovi .. Karminativi (npr. voda od mirođije) .. Enzimi (pankreatin, pankreatin + žučne komponente + hemicelulaza). Aktivnosti tokom bolnog napada.. Milovanje po stomaku u smeru kazaljke na satu.. Toplina na stomaku (topla pelena).. Periodično prebacivanje na stomak i maženje duž kičme.

Tok i prognoza. Tipično, napadi kolika nestaju do kraja 3. mjeseca života. Često djeca koja pate od grčeva u ranom neonatalnom periodu naknadno dožive gastrointestinalnu diskineziju.

Prevencija. Usklađenost s tehnikom i režimom hranjenja djeteta.

ICD-10. R10 Bol u abdomenu i karlici

Crijevne kolike, šifra prema ICD 10 – K59, spada u bolesti probavnog sistema. Karakterizira ga paroksizmalni bol u abdominalnom području, koji može nestati sam od sebe. Uprkos talasastoj prirodi napada, kolike mogu signalizirati ozbiljne bolesti probavni trakt(gastritis, čir).

Šifriranje crijevnih kolika prema ICD 10

Crijevne kolike nisu samostalna patologija, već simptom probavne smetnje. Stoga, njegova oznaka prema međunarodnim standardima ima nekoliko varijacija:

Kod po ICD 10	Naziv patologije	Specifičnosti bolesti
K 58	Sindrom iritabilnog crijeva	Funkcionalni poremećaji bez promjena na organima.
K 59	Drugi funkcionalni poremećaji crijeva	Osim grčeva, uočava se akutna crijevna opstrukcija i dijareja.
K 59.0	Zatvor	Nemogućnost pražnjenja crijeva nekoliko sati ili dana.
K 59.1	Funkcionalna dijareja	Često pražnjenje crijeva uz rijetku stolicu.
K 59.2	Neurogena ekscitabilnost crijeva	Zbog oštećenja nervnog sistema dolazi do nekontrolisane evakuacije crevnog sadržaja.
K 59.3	Megacolon	Povećanje veličine debelog crijeva.
K 59.4	Spazam analnog sfinktera	Nehotična kontrakcija analnih mišića.
K 59.5	Drugi funkcionalni poremećaji određene prirode	Atonija jednjaka, diskinezija probavnog trakta.
K 59.9	Funkcionalni poremećaj crijeva, nespecificiran	Zahtijeva dodatnu dijagnostiku.

U skladu s ICD 10, crijevne kolike se smatraju dodatkom glavnoj patologiji; pri pisanju dijagnoze koristi se kodiranje crijevne kolike i naziv glavne bolesti.

Funkcionalni gastrointestinalni poremećaj

Pod “funkcionalnim poremećajem želuca i crijeva” podrazumijevamo niz poremećaja gastrointestinalnog trakta koji nisu povezani sa promjenama u strukturi organa za varenje. FGIT (funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta) karakteriše prisustvo:

• Funkcionalna nadutost.
• Funkcionalni zatvor.
• Dijareja.
• Sindrom iritabilnog debelog crijeva ili tankog crijeva (gastrointestinalna disfunkcija).

FRF se pojavljuje zbog:

1. Nasljedna predispozicija.
2. Mentalna nestabilnost (jaki stres, stalne brige).
3. Težak fizički rad.
4. Infektivne bolesti gastrointestinalnog trakta.

O FGIT-u se govori kada njegovi simptomi muče pacijenta 6 mjeseci ili više. Štaviše, simptomi se moraju aktivno manifestirati u roku od 3 mjeseca.

Šta uzrokuje crijevne kolike?

Čolike su posljedica iritacije crijevnih zidova provokativnim faktorom. Glatki mišići na ovo reaguju jakom kontrakcijom (grč). Intenzivno pijenje može uzrokovati grčeve stres od vježbanja. Pri tome dolazi do napetosti u mezenteriju, što dovodi do ubodnog bola u lijevoj strani trbuha.

Čolike nastaju zbog:

1. Nezrelost struktura gastrointestinalnog trakta, insuficijencija flore (kod dece).
2. Konzumiranje teške hrane koja izaziva gasove ( proizvodi od brašna, pržena hrana, gazirana pića).
3. Izlaganje velikim količinama vazduha tokom jela. Ovo se može dogoditi ako razgovarate tokom obroka ili jedete u pokretu.
4. Zatvor.
5. Hits strano tijelo u gastrointestinalnom traktu.
6. Alergija na hranu (na laktozu).
7. Alergijske reakcije.
8. Poremećaji opskrbe krvlju raznim odjelima crijeva. Ovo se dešava zbog ulcerozne formacije, divertikuloza.

Simptomi grčeva kod odraslih

Za patološko stanje karakterizira bol u abdominalnom području sa trnjenjem. Lokalizacija bolnih senzacija je različita, jer se grčevi postupno kreću iz jednog dijela crijeva u drugi. Bolni sindrom je praćen:

• Mučnina.
• Nagon za povraćanjem.
• Povećano stvaranje gasova.
• Nadimanje.

Da bi ublažila napad, osoba zauzima položaj koji pomaže u smanjenju boli - naginje se naprijed s tijelom.

Manifestacija kolika kod djece, njihovi uzroci

U dojenčadi crijevne kolike su široko rasprostranjena pojava. Često se javlja u 1-4 mjeseca bebinog života. Dijete reagira na pojavu kolika na sljedeći način:

• Hiperemija lica.
• Konstantno vrištanje i anksioznost.
• Pritiskom koljena prema stomaku.

Bebin stomak je napet. Njegova palpacija donosi malog pacijenta bolne senzacije. Napadi se javljaju u određenim satima noću i ponavljaju se u roku od nedelju ili dve.

Kod djece mlađe od 4 mjeseca kolike nisu patologija, već posljedica enzimskih poremećaja. Njegovi simptomi se primjećuju kod djece, hranjene na flašicu i prirodno hranjene.

Uzrok nelagode u crijevnom području može biti:

1. Infekcija.
2. Alergija na mliječne proizvode ili majčino mleko.
3. Upala.
4. Psihogeni faktor (napeta porodična situacija, majčina depresija).

Crijevne kolike u novorođenčadi - video

Kako ukloniti crijevne kolike?

Crijevne kolike su, unatoč bolovima, privremena pojava. Međutim, pacijenti uvijek imaju želju da se jednom zauvijek riješe neugodnih napada. Šta može pomoći u ublažavanju simptoma grčeva?

Efikasne metode su:

• Masaža abdomena i leđa. Radi se glatkim kružnim pokretima.
• Nanošenje toplih predmeta (jastučić za grijanje ili oblog) na trbuh.
• Uzimanje toplih kupki. Blagotvorno utiču na trbušnih zidova, opuštajući ih.

Od lijekovi Pogodno za pacijente:

1. Preparati na bazi simetikona. Zahvaljujući djelovanju potonjeg, nadutost nestaje i višak plinova se eliminira.
2. Lijekovi koji sadrže trimebutin. Ova supstanca poboljšava rad a. Takođe kontroliše napetost i opuštanje svojih zidova.

Smanjite bolne senzacije Biljne infuzije pomažu. Pripremaju se od kamilice i mente.

• Lagana masaža abdomena.
• Stavite na stomak.
• Dajte čajeve od komorača.

Video

Opcije za prevenciju crijevnih kolika

Kako se pobrinuti da crijevne kolike ne ometaju svakodnevni život i ne smetaju vam? Postoji nekoliko opcija za prevenciju grčeva:

1. Držite se zdrave prehrane. Morate se odreći masne i pržene hrane. Iz jelovnika treba izbaciti kupus, pasulj i šljive, odnosno one namirnice koje izazivaju pojačano stvaranje gasova.
2. Koristite za kuvanje dodataka ishrani kao što su đumbir, menta. Poboljšavaju probavu.
3. Jedite redovno. Morate jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim porcijama.
4. Jelo treba obavljati u mirnom okruženju. Morate temeljno žvakati hranu.
5. Vježbajte. Međutim, zapamtite to fizička aktivnost nakon jela nije dozvoljeno.
6. Spriječite razvoj zatvora. Da biste to učinili, morate piti najmanje 2 litre vode dnevno i jesti hranu bogatu vlaknima.

U preventivne svrhe preporučuje se uzimanje probiotika i prebiotika. Prvi, zbog sadržaja prirodnih bakterija u njima, pomažu poboljšanju stanja prirodne crijevne flore, nadopunjujući je. Potonji podržavaju razvoj flore i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Prevencija grčeva kod djece

Sljedeći načini pomažu u sprječavanju grčeva kod dojenčadi:

• Bebu je potrebno hraniti u uspravnom položaju, prethodno uklonivši sve moguće iritantne faktore iz sobe.
• Vodite računa da vaša beba dobija hranu, a ne vazduh tokom hranjenja na flašicu.
• Nakon jela, važno je držati bebu u uspravnom položaju (nositi na rukama 10 minuta).
• Organizujte jelovnik dojilje tako da ne sadrži masnu hranu, kao i hranu koja može izazvati hiperreakciju kod deteta (agrumi, čokolada).

Važno je da se pacijent ne bavi samoliječenjem, već da potraži pomoć od kvalificiranog stručnjaka ako ga počnu mučiti simptomi slični kolikama.

• Ukoliko postoji poremećaj probavnog sistema u vidu akutna opstrukcija, dijareju ili drugu patologiju sa prisustvom takvog simptoma, tada se bolest klasifikuje kao „Ostali funkcionalni crevni poremećaji” i kodira se „K 59”. Ova kategorija ima sedam potkategorija (“K 59.0” #8212; Konstipacija, “K 59.1” #8212; Funkcionalna dijareja, “K 59.2” #8212; Neurogena intestinalna ekscitabilnost, “K 59.3” #8212, “K 59.1” #8212; “K59” #8212. 8212; Spazam analnog sfinktera", "K 59.4" #8212; Drugi specificirani funkcionalni poremećaji crijeva, "K 59.9" #8212; Nespecificirani funkcionalni crijevni poremećaj).

Provocirajući razlozi

• trovanja i intoksikacije;
• neonatalni period;

Manifestacija kolika

Zatvor ICD-10

ICD-10 konstipacija je uključena u posebnu grupu sa kodom K59.0. Regulatorni dokument propisuje klasifikaciju bolesti, njene simptome i metode liječenja. Prilikom postavljanja dijagnoze pacijentu, liječnici se fokusiraju na Međunarodna klasifikacija bolesti. Upotreba općeprihvaćenih mjera pomaže u postizanju maksimalne djelotvornosti u dijagnostici i suzbijanju zatvora.

Bolest u globalnoj klasifikaciji

Na osnovu svetske klasifikacije, koja je na snazi ​​od početka 2007. godine, dijagnoza opstipacije, ICD 10 kod K59.0, spada u blok Druge crevne bolesti klase Bolesti organa za varenje. Dokument pretpostavlja da je bolest hronični zatvor. Kod ICD-10 dalje je podijeljen u dva podtipa, koji se razlikuju po simptomima bolesti i uzroku njezine manifestacije.

Šifra K59.0.0 klasificira hiponičnu i atoničnu konstipaciju uzrokovanu slabljenjem crijevnih mišića. Po pravilu, glavni razlozi su loša ishrana i slaba pokretljivost tokom dana. Kod 59.0.1 dodijeljen je za dijagnozu spastičnog zatvora. Ova vrsta bolesti je uzrokovana poremećajima u funkcionisanju nervnog sistema. Spastičnu konstipaciju karakteriziraju grčevi u području crijeva, ali unutar njega ne dolazi do organskih promjena.

Zatvor prema ICD-10 i metode njegovog liječenja

Osim dijagnoza, globalni klasifikator ukazuje na metode liječenja bolesti određene vrste. Hronična opstipacija nije bila izuzetak; ICD-10 sugerira korištenje tri opcije liječenja koje se koriste različite faze bolesti. Svaka metoda uključuje korištenje posebnih metoda. Postoje tri vrste tretmana za zatvor:

U tabeli su prikazane metode koje se koriste u različitim fazama i za različite tretmane hroničnog zatvora.

MKB-10: Kod K je:

Lezije jednjaka u drugim bolestima klasificiranim na drugom mjestu

0 - akutno sa krvarenjem

1 - akutna s perforacijom

2 - akutna s krvarenjem i perforacijom

3 - akutna bez krvarenja ili perforacije

4 - kronična ili nespecificirana s krvarenjem

5 - kronična ili nespecificirana s perforacijom

6 - kronična ili nespecificirana s krvarenjem i perforacijom

7 - kronični bez krvarenja ili perforacije

9 - nije specificirano kao akutno ili kronično bez krvarenja ili perforacije

Uključujući: erozija (akutna) želuca, peptički čir na želucu, pilorični dio

Isključujući: akutni hemoragični erozivni gastritis (K29.0), peptički ulkus NOS (K27)

Uključujući: erozija (akutna) dvanaesnika, peptički ulkus dvanaesnika, peptički ulkus postpiloričnog dijela

Ako je potrebno, identificirajte lijek koji je uzrokovao ozljedu, koristite dodatni kod vanjski razlozi(razred XX)

Isključujući: peptički ulkus NOS (K27)

Peptički ulkus neodređene lokalizacije

Uključujući: gastroduodenalni ulkus NOS, peptički ulkus NOS

Isključujući: peptički ulkus novorođenčeta (P78.8)

• aseptični peritonitis (T81.6)
• benigni paroksizmalni peritonitis (E85.0)
• hemijski peritonitis (T81.6)
• peritonitis zbog talka ili druge strane supstance (T81.6)
• neonatalni peritonitis (P78.0-P78.1)
• zdjelični peritonitis kod žena (N73.3-N73.5)
• rekurentni porodični peritonitis (E85.0)
• postporođajni peritonitis (O85)
• peritonitis koji se javlja nakon:
  • pobačaj, ektopična ili molarna trudnoća (O00-O07, O08.0)
  • upala slijepog crijeva (K35)
  • u kombinaciji sa divertikularnom bolešću (K57)

Ako je potrebno, identifikujte uzročnika infekcije, koristite dodatni kod (B95-B97).

Ostali funkcionalni crijevni poremećaji (K59)

Isključeno:

• promjene u statusu crijeva NOS (R19.4)
• funkcionalni poremećaji želuca (K31.-)
• crijevna malapsorpcija (K90.-)
• psihogeni crijevni poremećaji (F45.3)

Dilatacija debelog crijeva

Ako je potrebno identificirati toksični agens, upotrijebite dodatni vanjski kod uzroka (klasa XX).

Isključeno: megakolon (sa):

• Chagasova bolest (B57.3)
• uzrokovano Clostridium difficile (A04.7)
• kongenitalna (aganglijska) (Q43.1)
• Hirschsprungova bolest (Q43.1)

U Rusiji je usvojena Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) kao jedinstveni normativni dokument za evidentiranje morbiditeta, razloga posjeta stanovništva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroka smrti.

ICD-10 je uveden u zdravstvenu praksu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27. maja 1997. godine. br. 170

SZO planira izdavanje nove revizije (ICD-11) u 2017-2018.

Uz izmjene i dopune SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

Klasifikacija crijevnih kolika prema ICD 10

1 Karakteristični simptomi

Svaki bol je signal da se nešto loše dešava u telu. Ljudi često lako pronađu izvor nelagode i sami mogu ukazati na njen uzrok.

Crijevne kolike se manifestuju jakim bolom sa peckavim karakterom. Često su praćeni osjećajem guranja prema van u crijevima. Lokalizacija boli može varirati, jer se grčevi kreću u naredne dijelove crijeva. Bol je često toliko jak da otežava normalne aktivnosti. Simptomi koji prate crijevne kolike su, na primjer:

Prilikom napada crijevne kolike, pacijent instinktivno zauzima udoban položaj koji ublažava nelagodu – naginje se naprijed.

Čolike kod novorođenčeta ili djeteta manifestuju se osjećajem tjeskobe, jakim plačem i vriskom, uvijanjem nogu, nadimanjem i crvenilom lica. Dijete izgleda bolno, ništa i niko ga ne može smiriti.

Crijevne kolike su prilično česta bolest koja može pogoditi svakoga, bez obzira na godine i spol. Međutim, postoji grupa koja je posebno podložna kolikama - novorođenčad i dojenčad (do 4. mjeseca života).

Paroksizmalni bol, koji je praćen plačem i nemirom bebe, javlja se kod zdrave djece iz razloga koji nisu u potpunosti razjašnjeni. Kod dojenčadi crijevne kolike nisu bolest. Njihov uzrok najčešće leži u nedostatku enzima.

Primijećeno je da se kolike obično javljaju kod beba između trećeg i četvrtog mjeseca života. Ovo se najčešće dešava kod dece koja se hrane na flašicu, mada se primećuje i kod beba koje su dojene. Pedijatri smatraju da je prije postavljanja dijagnoze crijevne kolike kod djeteta potrebno isključiti druge uzroke bolesti. Mogu biti uzrokovane infekcijom, upalom uha, često - alergijske bolesti gastrointestinalni trakt - alergije na mlijeko ili mliječne proizvode, pa čak i na majčino mlijeko (ako konzumira velike količine kravljeg mlijeka).

Dojenčadske kolike se obično javljaju u određeno doba dana ili noći i ponavljaju se tokom nedelju ili dve. Trbuh bebe sa kolikama je bolan i rastegnut na dodir.

Bebin plač i razdražljivost mogu biti uzrokovani glađu ili nedostatkom tečnosti. Ako su svi ovi faktori isključeni, a situacija se i dalje vraća, potrebno je potražiti pomoć od pedijatra.

2 Glavni razlozi

Crijevne kolike su posljedica spazma crijevnih mišića. Najčešće se to događa kao rezultat iritacije crijevnog zida, na što glatki mišići reagiraju oštrim, bolnim grčem. Drugi uzrok crijevnih kolika je napetost u mezenteriju, na primjer, prilikom intenzivne fizičke aktivnosti (bol se najčešće javlja na lijevoj strani trbušne šupljine).

Među uzrocima crijevnih kolika su:

• nezrelost gastrointestinalnog trakta i nedostatak njegove fiziološke flore i nervnog sistema (uzroci kolika kod novorođenčadi i dojenčadi);
• konzumiranje teške hrane i jela, izazivanje gasova(na primjer, brašno, mahunarke, pržena i masna hrana, gazirana pića);
• gutanje velika količina vazduh tokom jela (jedenje u žurbi, pod stresom, pohlepno gutanje, pričanje tokom jela);
• zatvor;
• prisustvo stranog tijela u gastrointestinalnom traktu crevni trakt;
• netolerancija na hranu (na primjer, netolerancija na laktozu);
• alergija;
• gastroezofagealni refluks;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• oštećena opskrba crijeva krvlju zbog bolesti kao što su ulcerozni kolitis, crijevna divertikuloza;
• opstrukcija crijeva.

Osim toga, uzrok crijevnih kolika kod novorođenčadi i odojčadi je nepravilna tehnika hranjenja i hranjenja bebe nervno okruženje, u prisustvu nadražaja koji odvlače pažnju djeteta (npr. uključen je TV ili radio) – sve to dovodi do toga da dijete djeluje nemirno dok jede, plače i guta veliku količinu zraka.

Pretpostavlja se i da crijevne kolike kod dojenčadi mogu imati psihogenu osnovu: češća je pojava bolesti kod djece koja se odgajaju u napetom, nervoznom okruženju, a anksioznost roditelja se prenosi na dijete.

3 Kako se nositi sa bolešću?

Crijevne kolike su bolest koja prolazi bez liječenja, ali često je bol toliko jak da pacijenti traže efikasne metode za ublažavanje neugodnih simptoma.

Metode koje se koriste za crijevne kolike su:

• masaža abdomena (izvodi se kružnim pokretima) ili masaža leđa;
• nanošenje tople obloge na trbuh (na primjer, jastučić za grijanje ili ručnik natopljen toplom vodom);
• topla kupka (djeluje kao relaksant na crijevnim zidovima);
• pijenje biljne infuzije (na primjer, menta, komorač, kamilica, matičnjak);
• upotreba lijeka koji sadrži simetikon (smanjuje nadimanje, uklanja plinove);
• upotreba lijekova koji sadrže trimebutin (poboljšava gastrointestinalni motilitet i regulira napetost crijevnih zidova);
• borba protiv zatvora.

Postoji mnogo tradicionalnih, takozvanih kućnih načina za borbu protiv ovog problema kod male djece. To uključuje tople obloge, nježnu masažu abdomena i stavljanje bebe na trbuščić. Pedijatri preporučuju nošenje djece, stavljanje na rame odrasle osobe, sa trbuhom na prsima. Ovo donosi olakšanje jer uzrokuje da plinovi (sakupljeni zbog alergijske reakcije ili zraka progutanog tijekom obroka) nestanu. U takvim slučajevima koriste se infuzije raznih biljaka, uglavnom komorača. Neki ljekari ne preporučuju infuziju kopra, jer često izaziva nadimanje.

Crijevne kolike, paroksizmalni bolovi u trbuhu bez specifičnog uzroka, ne odnose se na odrasle. Njihove crijevne kolike nastaju zbog crijevne disfunkcije, zbog peptički ulkus povijest ili druge patologije, na primjer, ulcerozni kolitis.

4 efikasna načina

Da biste spriječili napade crijevnih kolika, preporučuje se:

• posmatrati zdrava dijeta: Izbjegavajte prženu, masnu hranu i hranu koja izaziva nadimanje kao što su luk, kupus, mahunarke, šljive, proizvodi od pšeničnog brašna, mliječni proizvodi, slatkiši, gazirana pića, alkohol;
• primijeniti lekovitog bilja i začini za poboljšanje probave (na primjer, menta, korijander, đumbir);
• koristite biljne infuzije (na primjer, komorač, kamilica, menta);
• pridržavajte se dijete: jedite hranu često, ali u malim količinama;
• jesti hranu u mirnoj atmosferi, bez žurbe, bez razgovora, u malim gutljajima, temeljito žvaćući;
• olovo aktivna slikaživot;
• izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost odmah nakon jela;
• spriječiti zatvor (uključujući hranu bogatu vlaknima i pijenje puno tekućine);
• koristiti probiotike (odabrani sojevi bakterija koji nadopunjuju fiziološku floru gastrointestinalnog trakta) i prebiotike (pomoćne tvari koje podržavaju razvoj i funkcioniranje fiziološke flore gastrointestinalnog trakta);
• u slučaju alergija ili intolerancija na hranu isključiti alergenu hranu iz prehrane;
• u slučaju intolerancije na laktozu koristite preparate koji sadrže laktazu (enzim koji razgrađuje laktozu).

Liječenje je važno uzročna bolest, uzrokujući napade crijevnih kolika, na primjer, sindrom iritabilnog crijeva ili gastrični refluksni ezofagitis.

Da biste spriječili grčeve kod novorođenčeta ili odojčeta, preporučuje se sljedeće:

• hranjenje djeteta u uspravnom položaju, u mirnom okruženju, nakon eliminisanja ometajućih podražaja;
• dok hranite bebu, bradavicu bočice treba stalno puniti hranom kako beba ne bi progutala zrak;
• nošenje novorođenčeta ili dojenčeta u uspravnom položaju nekoliko minuta nakon hranjenja;
• održavanje odgovarajuće prehrane za dojilje (izbjegavanje teške hrane koja uzrokuje nadimanje i hrane koja može uzrokovati alergije kod djeteta).

Kolike u predjelu trbuha i vrlo jaki napadi bola kod odraslih mogu biti posljedica raznih bolesti drugih organa (ne samo crijeva). Najčešće se povezuju sa kolelitijaza, bolesti bubrega i jetre.

LUTS vodič

Stranice

Pretražite ovaj blog

R10.4 Crijevne kolike

Klinika. Grčeviti bol u abdomenu (obično u predjelu pupka), trajanje napada je od nekoliko minuta do nekoliko sati. Bol pri palpaciji, nema napetosti u trbušnom zidu, nema simptoma peritonealne iritacije.

Platifilin 2 mg (0,2 mg/godina života) IM

U sumnjivim slučajevima, transport u bolnicu radi konsultacija sa hirurgom.

Crijevne kolike: simptomi i liječenje

Crijevne kolike - glavni simptomi:

• Slabost
• Vrtoglavica
• Abdominalni bol
• Sluz u stolici
• Mučnina
• Povraćanje
• Nadimanje
• Dijareja
• Krmljanje u stomaku
• Zatvor
• Širenje bola na druga područja
• Nadutost
• Poteškoće pri defekaciji
• Jaka napetost trbušnih mišića
• Kipljenje u crevima

Crijevne kolike su oštar bol u crijevima paroksizmalne i grčevite prirode i javlja se u pozadini poremećenog tonusa i peristaltike organa. Često se ova patologija razvija kada dođe do prekomjernog rastezanja crijevnih petlji, što dovodi do iritacije nervnih završetaka koji se nalaze uz njegove zidove. Prema ICD-10, šifra za crijevne kolike nije zabilježena, jer je posljedica drugih poremećaja u gastrointestinalnom traktu. Međutim, prema ICD-10, ovaj simptom se odnosi na kodiranje K59.9, što zvuči kao "nespecificirani funkcionalni poremećaj crijeva".

Uzroci

Uzroci ovog spazmodičnog bolnog sindroma u crijevima mogu biti vrlo različiti. Među najčešćim su:

• opstrukcija crijeva;
• helmintiaze;
• trovanja solima teških metala;
• ulazak velike količine loše probavljene hrane u crijeva zbog poremećaja u radu želuca, gušterače i drugih organa gastrointestinalnog trakta;
• akutne zarazne bolesti;
• upalnih procesa u ovom organu.

Često je uzrok patologije kao što je crijevna kolika prekomjerno sudjelovanje u sportu - značajna fizička aktivnost može izazvati iritaciju crijevnih petlji. Osim toga, od ovo kršenje Pate ljudi koji su izloženi stalnom stresu i emocionalnom preopterećenju.

Odvojeno, treba reći da su crijevne kolike kod novorođenčadi čest funkcionalni poremećaj crijeva, koji je povezan s nedovoljnim razvojem gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema bebe.

Osim toga, u medicinskoj praksi posebno se mjesto pridaje takvom fenomenu kao što je pojava crijevnih kolika kod trudnica, koja je povezana sa aktivan rad materice tokom kretanja oplođenog jajašca jajovoda, i više od toga kasni datumi– sa aktivnim rastom fetusa u maternici.

Simptomi

Crijevne kolike kod odraslih imaju izražene simptome. Osoba primjećuje nadimanje i napetost u trbuhu na određenom mjestu. U tom slučaju nastaje spastični bol koji traje neko vrijeme, zatim jenjava, ali se nakon nekoliko sekundi ili minuta ponovo javlja.

Kod odraslih možete čuti i šumove u crijevima. Ponekad se mogu razviti mučnina i povraćanje. Opće stanje obično nije poremećeno i temperatura ne raste.

Ostali simptomi ovog poremećaja kod odraslih su:

• pojava problema sa stolicom (razvoj zatvora ili proljeva);
• pojava sluzi u stolici koja izgleda kao bijele vrpce ili cjevčice;
• pojava slabosti, vrtoglavice.

Trajanje ovog stanja može biti nekoliko sati ili čak dana. U ovom slučaju bol kod žena često zrači u područje usana, a kod muškaraca – u testise i glavić penisa.

Simptomi crijevne kolike kod novorođenčadi razlikuju se od simptoma patologije kod odraslih. Crijevne kolike kod dojenčadi nastaju u pozadini poremećaja u procesu hranjenja, što može nastati bilo zbog majčinih grešaka ili zbog nedovoljnog razvoja procesa gutanja kod djece. Simptomi se kod beba razvijaju ili odmah nakon hranjenja ili nakon 10-15 minuta. Dijete postaje nemirno, pljuje i vrišti. Želudac mu je napet i bolan, odbija da jede, au nekim slučajevima beba može čak i povraćati.

Zbog činjenice da se konačno formiranje djetetovog centralnog nervnog sistema događa do navršenih godinu dana, u prvim mjesecima života, grčeve kod beba u crijevima se primjećuju prilično često i mogu imati različite stupnjeve težine.

Crijevne kolike se javljaju tokom trudnoće sledeće simptome:

• vrenje u crijevima;
• pojava tutnjavih zvukova;
• razvoj nadutosti i poteškoća s defekacijom;
• razvoj mučnine (ponekad dolazi do povraćanja);
• pojava bijelih sluzavih nečistoća u stolici;
• periodična pojava akutnog bola u crijevima.

Za razliku od općeg liječenja patologije kao što je crijevna kolika kod odraslih, kada se propisuje mnogo lijekova za suočavanje s patologijom, trudnicama se propisuje samo jedan lijek - Espumisan. To je zbog činjenice da je ovo lijek Djeluje lokalno na uzrok grčeva, pa kada se konzumira, beba u maternici ne pati. Da bi se otklonio zatvor koji se može pojaviti kod trudnica, propisuju se mliječni proizvodi i čistu vodu, koja vam omogućava da razrijedite stolicu i normalizirate crijevnu pokretljivost.

Ako govorimo o simptomima crijevnih kolika kod starije djece, oni su slični simptomima kod odraslih i karakteriziraju ih bol, napetost i nadutost.

Tretman

Ako se crijevne kolike pojave kod odraslih, potrebno im je temeljito ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok ove patologije. Liječenje se provodi tek nakon što se utvrdi šta je bio glavni etiološki faktor za progresiju patologije. Na primjer, ako se pojave kolike kod osobe u pozadini zarazne bolesti, neophodna je hospitalizacija u bolnici za zarazne bolesti - liječenje će se u ovom slučaju sastojati od eliminacije infekcije koja je uzrokovala bolest.

Ako se crijevne kolike javljaju u pozadini crijevne opstrukcije, hitno operacija.

Da bi se dijagnoza ispravno postavila i propisao adekvatan tretman, ne biste trebali ništa uzimati lijekovi prije odlaska ljekaru, da se ne izobliči kliničku sliku patologija. Važno je ni pod kojim okolnostima ne samoliječiti, a ako se pojave karakteristični simptomi, odmah potražite kvalificiranu liječničku pomoć. Nekontrolisana upotreba lekova može samo pogoršati opšte stanje.

Glavni lijekovi koji se prepisuju odraslima za ublažavanje bolova u crijevima su: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Istovremeno, samo liječenje grčeva uključuje propisivanje lijekova kao što su Notensil, Becarbon - oni smanjuju brzinu kontrakcije crijevnih mišića. Dekocije napravljene od bilja pomažu u ublažavanju bolova. Na primjer, izvarak od smilja ili kamilice. Prilikom pripreme treba se striktno pridržavati doze navedene u receptu.

Dijeta također igra važnu ulogu u liječenju ovog patološkog stanja. Pacijent treba da jede hranu bogatu vlaknima, koja pomažu normalizaciji pokretljivosti organa. Dijeta posebno preporučuje hranu kao što su:

Osim toga, dijeta uključuje izbjegavanje određenih namirnica koje doprinose povećano stvaranje gasa. Na primjer, preporučuje se isključiti mahunarke i svježe pečene proizvode (uključujući kruh). Ne možete jesti masnu, začinjenu i prženu hranu. Ovaj tretman crijevnih kolika pogodan je i za trudnice - i njima je potrebna dijeta (sa minimalnim stvaranjem plinova). Općenito, pravilna prehrana je lijek za mnoge probavne poremećaje, uključujući patologije kao što su crijevne kolike.

Liječenje crijevnih kolika kod novorođenčeta treba uključivati ​​upotrebu karminativnih lijekova, koji mogu brzo smanjiti stvaranje plinova u crijevima i poboljšati stanje bebe. Najviše efektivna sredstva za ovaj poremećaj za malu djecu postoji „vodica od kopra“ koja se priprema na sljedeći način: sjemenke kopra se preliju prokuhanom vodom, nakon čega se smjesa infundira pola sata i filtrira kroz gazu kako bi se uklonile sjemenke i dobila čista smjesa. infuzija kopra.

Ako se crijevne kolike jave kod starije djece, liječe se na isti način kao i odrasli. Najprije se mali pacijent pregleda radi utvrđivanja osnovne bolesti koja je uzrokovala ove simptome, a zatim se prepisuje jedan od lijekova koji se koriste za crijevne kolike:

• sorbenti, koji uključuju aktivni ugljen i enterosgel;
• lijekovi koji opuštaju crijevne mišiće - No-shpa, Buscopan i drugi;
• Espumisan, koji smanjuje stvaranje plinova u crijevima.

Treba napomenuti da liječenje ovog poremećaja može biti i simptomatsko. Na primjer, možete staviti vrući jastučić za grijanje na bolno područje, što će malo ublažiti bol. Osim toga, stanje odraslih i djece olakšava se redovnim higijenskim klistirom.

Ako mislite da imate crijevne kolike i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam mogu pomoći ljekari: gastroenterolog, pedijatar, terapeut.

Predlažemo i korištenje naše online dijagnostičke usluge koja odabire vjerojatne bolesti na osnovu unesenih simptoma.

Crijevne kolike

Crijevne kolike su prilično bolan grčeviti napad u abdominalnom području. Koncept crijevnih kolika prema ICD 10 spada u klasu "Bolesti organa za varenje".

Budući da se kolike smatraju simptomatskom manifestacijom i nisu neovisna bolest, njeno kodiranje prema međunarodnoj klasifikaciji sadrži neke značajke. Stoga, u ICD 10, kod za crijevne kolike može imati nekoliko opcija:

• Ako mislimo na funkcionalni poremećaj bez prisustva organskih poremećaja, onda će patologija biti šifrovana “K 58” i nosit će naziv “Sindrom iritabilnog crijeva”.
• Ako postoji poremećaj probavnog sistema u obliku akutne opstrukcije, dijareje ili druge patologije sa prisustvom takvog simptoma, tada se bolest klasifikuje kao „Ostali funkcionalni poremećaji crijeva” i šifrira se „K 59”. Ova kategorija ima sedam potkategorija (“K 59.0” – konstipacija, “K 59.1” – funkcionalna dijareja, “K 59.2” – neurogena intestinalna ekscitabilnost, “K 59.3” – megakolon, “K 59.4” – spazam analnog sfinktera 9”, “K 59.2” ” " - Drugi specificirani funkcionalni crijevni poremećaji, "K 59.9" - Nespecificirani funkcionalni crijevni poremećaj).

Prema MKB, crijevne kolike se odnose na osnovnu bolest čija je manifestacija, te se stoga pri pisanju konačne dijagnoze ispisuje šifra i naziv osnovne patologije.

Provocirajući razlozi

Etiologija izgleda ovaj simptom može biti drugačije:

• trovanja i intoksikacije;
• zarazne bolesti i oštećenja gastrointestinalnog trakta helmintima;
• disfunkcija želuca, jetre, žučne kese, pankreasa;
• neonatalni period;
• urođene mane i upalna stanja u crijevima.

Manifestacija kolika

Postoji nekoliko povezanih simptomatske manifestacije:

• jaka mučnina i moguće povraćanje;
• jak bol probijajuće i rezne prirode u području trbuha;
• intenzivno stvaranje gasova i nadimanje.

Da biste postavili ispravnu dijagnozu i propisali odgovarajući tretman, morate se obratiti medicinskoj ustanovi za kvalificiranu medicinsku pomoć.

Crijevne kolike: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Crijevne kolike, MKB kod 10 - K59, spadaju u bolesti probavnog sistema. Karakterizira ga paroksizmalni bol u abdominalnom području, koji može nestati sam od sebe. Uprkos talasastoj prirodi napada, kolike mogu signalizirati ozbiljne bolesti probavnog trakta (gastritis, čir).

Šifriranje crijevnih kolika prema ICD 10

Crijevne kolike nisu samostalna patologija, već simptom probavne smetnje. Stoga, njegova oznaka prema međunarodnim standardima ima nekoliko varijacija:

U skladu s ICD 10, crijevne kolike se smatraju dodatkom glavnoj patologiji; pri pisanju dijagnoze koristi se kodiranje crijevne kolike i naziv glavne bolesti.

Funkcionalni gastrointestinalni poremećaj

Pod “funkcionalnim poremećajem želuca i crijeva” podrazumijevamo niz poremećaja gastrointestinalnog trakta koji nisu povezani sa promjenama u strukturi organa za varenje. FGIT (funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta) karakteriše prisustvo:

• Funkcionalna nadutost.
• Funkcionalni zatvor.
• Dijareja.
• Sindrom iritabilnog debelog crijeva ili tankog crijeva (gastrointestinalna disfunkcija).

FRF se pojavljuje zbog:

O FGIT-u se govori kada njegovi simptomi muče pacijenta 6 mjeseci ili više. Štaviše, simptomi se moraju aktivno manifestirati u roku od 3 mjeseca.

Šta uzrokuje crijevne kolike?

Čolike su posljedica iritacije crijevnih zidova provokativnim faktorom. Glatki mišići na ovo reaguju jakom kontrakcijom (grč). Intenzivna fizička aktivnost može izazvati grčeve. Pri tome dolazi do napetosti u mezenteriju, što dovodi do ubodnog bola u lijevoj strani trbuha.

1. Nezrelost struktura gastrointestinalnog trakta, insuficijencija flore (kod dece).
2. Konzumiranje teške hrane koja doprinosi stvaranju gasova (proizvodi od brašna, pržena hrana, soda).
3. Izlaganje velikim količinama vazduha tokom jela. Ovo se može dogoditi ako razgovarate tokom obroka ili jedete u pokretu.
4. Zatvor.
5. Ulazak stranog tijela u gastrointestinalni trakt.
6. Alergija na hranu (na laktozu).
7. Alergijske reakcije.
8. Poremećaji opskrbe krvlju u različitim dijelovima crijeva. To se događa zbog ulceroznih formacija i divertikuloze.
9. Intestinalna opstrukcija.

Simptomi grčeva kod odraslih

Patološko stanje karakterizira bol u abdominalnom području s trnjenjem. Lokalizacija bolnih senzacija je različita, jer se grčevi postupno kreću iz jednog dijela crijeva u drugi. Bolni sindrom je praćen:

Da bi ublažila napad, osoba zauzima položaj koji pomaže u smanjenju boli - naginje se naprijed s tijelom.

Manifestacija kolika kod djece, njihovi uzroci

U dojenčadi crijevne kolike su široko rasprostranjena pojava. Često se javlja u 1-4 mjeseca bebinog života. Dijete reagira na pojavu kolika na sljedeći način:

• Hiperemija lica.
• Konstantno vrištanje i anksioznost.
• Pritiskom koljena prema stomaku.

Bebin stomak je napet. Njegova palpacija donosi bolne senzacije malom pacijentu. Napadi se javljaju u određenim satima noću i ponavljaju se u roku od nedelju ili dve.

Kod djece mlađe od 4 mjeseca kolike nisu patologija, već posljedica enzimskih poremećaja. Njegovi simptomi se primjećuju kod djece, hranjene na flašicu i prirodno hranjene.

Uzrok nelagode u crijevnom području može biti:

1. Infekcija.
2. Alergija na mliječne proizvode ili majčino mlijeko.
3. Upala.
4. Psihogeni faktor (napeta porodična situacija, majčina depresija).

Crijevne kolike u novorođenčadi - video

Kako ukloniti crijevne kolike?

Crijevne kolike su, unatoč bolovima, privremena pojava. Međutim, pacijenti uvijek imaju želju da se jednom zauvijek riješe neugodnih napada. Šta može pomoći u ublažavanju simptoma grčeva?

Efikasne metode su:

• Masaža abdomena i leđa. Radi se glatkim kružnim pokretima.
• Nanošenje toplih predmeta (jastučić za grijanje ili oblog) na trbuh.
• Uzimanje toplih kupki. Blagotvorno djeluju na trbušne zidove, opuštajući ih.

Lijekovi koji su prikladni za pacijente uključuju:

1. Preparati na bazi simetikona. Zahvaljujući djelovanju potonjeg, nadutost nestaje i višak plinova se eliminira.
2. Lijekovi koji sadrže trimebutin. Ova supstanca poboljšava rad crijeva. Takođe kontroliše napetost i opuštanje svojih zidova.

Biljne infuzije pomažu u smanjenju boli. Pripremaju se od kamilice i mente.

• Lagana masaža abdomena.
• Stavite na stomak.
• Dajte čajeve od komorača.

Video

Opcije za prevenciju crijevnih kolika

Kako se pobrinuti da crijevne kolike ne ometaju svakodnevni život i ne smetaju vam? Postoji nekoliko opcija za prevenciju grčeva:

1. Držite se zdrave prehrane. Morate se odreći masne i pržene hrane. Iz jelovnika treba izbaciti kupus, pasulj i šljive, odnosno one namirnice koje izazivaju pojačano stvaranje gasova.
2. Za kuvanje koristite aditive za hranu kao što su đumbir, menta. Poboljšavaju probavu.
3. Jedite redovno. Morate jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim porcijama.
4. Jelo treba obavljati u mirnom okruženju. Morate temeljno žvakati hranu.
5. Vježbajte. Međutim, zapamtite da fizička aktivnost nakon jela nije dozvoljena.
6. Spriječite razvoj zatvora. Da biste to učinili, morate piti najmanje 2 litre vode dnevno i jesti hranu bogatu vlaknima.

U preventivne svrhe preporučuje se uzimanje probiotika i prebiotika. Prvi, zbog sadržaja prirodnih bakterija u njima, pomažu poboljšanju stanja prirodne crijevne flore, nadopunjujući je. Potonji podržavaju razvoj flore i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Prevencija grčeva kod djece

Sljedeći načini pomažu u sprječavanju grčeva kod dojenčadi:

• Bebu je potrebno hraniti u uspravnom položaju, prethodno uklonivši sve moguće iritantne faktore iz sobe.
• Vodite računa da vaša beba dobija hranu, a ne vazduh tokom hranjenja na flašicu.
• Nakon jela, važno je držati bebu u uspravnom položaju (nositi na rukama 10 minuta).
• Organizujte jelovnik dojilje tako da ne sadrži masnu hranu, kao i hranu koja može izazvati hiperreakciju kod deteta (agrumi, čokolada).

Važno je da se pacijent ne bavi samoliječenjem, već da potraži pomoć od kvalificiranog stručnjaka ako ga počnu mučiti simptomi slični kolikama.

Crijevne kolike su bolni napad u abdomenu, u predjelu gdje se nalaze crijeva, koji se obično završava oštrim nagonom za nuždu. Bol često podsjeća na grčeve mišića kada crijeva rade intenzivno i previše aktivno. Takve kolike mogu nastati kao posljedica prejedanja, loše prehrane, upalne reakcije u crijevima i iz mnogih drugih razloga.

Kod po ICD-10

K58 Sindrom iritabilnog crijeva

Uzroci crijevnih kolika

Čolike u crijevima nastaju spastičnim kontrakcijama debelog ili tankog dijela. Najčešće takvi grčevi potiču iz tankog crijeva, postepeno pokrivajući cijelo crijevo.

Spazam crijeva je najčešće posljedica iritacije. Postoji mnogo razloga za ovu iritaciju:

• bolesti želuca, gušterače, pa čak i bolesti usne šupljine ne omogućavaju pravilnu obradu hrane koja ulazi u crijeva nedovoljno probavljena;
• prejedanje, jedenje previše hrane u jednom dahu;
• konzumiranje nekvalitetne ili ustajale hrane;
• jedenje neobične, egzotične hrane;
• bakterijske infekcije crijeva (salmoneloza, dizenterija itd.);
• trovanja gljivama, otrovima i drugim otrovnim tvarima;
• trovanje solima teških metala (na primjer, olovo);
• stresne situacije, pretjerano nervna napetost;
• helmintičke infestacije;
• opstrukcija crijeva.

Simptomi crijevnih kolika

U pravilu, znakovi kolike se razvijaju iznenada, manifestirajući se akutnim oštrim bolom u trbuhu, koji ponekad može zračiti u lumbalni dio. Takav napad može biti izazvan podizanjem teških tereta ili naglim trčanjem. Ali u većini slučajeva, ovo stanje se javlja neko vrijeme nakon obilnog ručka.

Bol u abdomenu je rezan, postepeno se povećava. Pacijent se ne može odlučiti za položaj, grči se i pokušava umanjiti bolne manifestacije promjenom položaja tijela. Tokom maksimalnog grča, pacijent stenje, vrišti i može doživjeti stanje jakog uzbuđenja.

Ako su napadi produženi, tada se postepeno bol može izgladiti, a zatim se ponovo povećava. Bol se širi u lumbalni i područje prepona, genitalije.

Zbog iritacije nervnih završetaka peritoneuma, poremećeno je uklanjanje plinova i pražnjenje crijeva, pa se povećava nadutost, pojavljuje se mučnina, glavobolja. Ljudi skloni hipertenziji imaju povišen krvni pritisak.

Nakon dugotrajnih kolika, pacijent je iscrpljen, apatičan, izgleda umorno, iscrpljeno.

Ako se kolike završe iznenadnim proljevom, pacijent osjeća oštro olakšanje, iako mučni bol u abdomenu može i dalje biti prisutan.

Akutne crijevne kolike

Napad kolike je uvijek akutan, manifestuje se grčevitim bolom i osjećajem peckanja u predjelu crijeva. Ovo stanje ne nastaje samo od sebe, bez razloga. Nakon završetka napada, u svakom slučaju, preporučljivo je posjetiti liječnika i otkriti uzrok bolesti.

Sljedeći znakovi ukazuju da je napad akutan:

• bol tokom crijevnih kolika je iznenadna, neočekivana i obično vas iznenadi;
• osjećaju se periodični, često kratkotrajni grčevi crijeva;
• stolica je tečna, heterogena, sa raznim nečistoćama (uglavnom sluzava), neugodnog mirisa;
• Tokom napada (samo) trbušni mišići se naprežu.

Pacijentovo zdravlje se naglo pogoršava, apetit nestaje, zatvor prelazi u proljev.

Temperatura tokom crijevnih kolika je često normalna ako stanje nije uzrokovano crijevna infekcija. U suprotnom, može doći do porasta temperature do visokih brojeva (do 39°C), simptomi mogu nalikovati prehlade zajedno sa crijevnim problemima.

Ponekad pacijent doživljava lažnu i bolnu potrebu za nuždom. Bol se može uočiti po cijeloj površini abdomena, ili uglavnom u desnoj ilijačnoj regiji, što podsjeća na akutni napad upala slijepog crijeva.

Crijevne kolike kod odraslih

Bol u crijevima kod odraslih pacijenata ne može se tumačiti kao samostalna bolest. Ovo može biti simptom velikog broja različitih patologija probavnog sistema. Drugim riječima, nemoguće je na prvi pogled utvrditi osnovni uzrok ovog stanja. To može biti disfunkcija probavnog trakta, grčevi glatkih mišića ili alergijske manifestacije.

Znaci oštećenja crijeva su nepromijenjeni: napadi bolova, grčevi, pojačano stvaranje plinova, poremećaj stolice, sluz u stolici. Prilikom palpacije abdomena uočava se bol, ali trbušni mišići ne bi trebali biti napeti. Temperatura je normalna. Napad može trajati nekoliko minuta, zatim slijedi kraća ili duža pauza. Ukupno trajanje napada je od nekoliko sati do nekoliko dana.

Ozbiljnost općeg stanja kod odraslog pacijenta ovisi o prisutnosti drugih popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Na primjer, ako se kolike razvijaju na pozadini gastritisa, tada poremećaj stolice može pratiti mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji i žgaravica.

Čest gost kod odraslih, uz spastični napad, je crijevna opstrukcija - mehanička smetnja ili kršenje motiliteta određenog područja debelog crijeva. Rezultat takve patologije može biti potpuna paraliza crijeva, sužavanje lumena crijeva, što u svakom slučaju zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ponekad se mora koristiti operacija.

Crijevne kolike kod trudnica

Iznenadni napadi grčevitih bolova u predelu stomaka mogu ozbiljno uplašiti svaku trudnicu. Ne shvatajući šta se dešava, žena često paniči: najbolji izlaz u takvoj situaciji bi bio hitne konsultacije doktore U hitnim slučajevima preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć.

Problemi sa crijevima tokom trudnoće mogu nastati zbog loše ishrane ili fizičke neaktivnosti – sjedilačkog načina života. Činjenica je da je za normalno funkcioniranje probavnog sustava potrebno ne samo pridržavati se posebne prehrane, već i svakodnevno vježbati gimnastičke vježbe, šetati parkom ili samo u dvorištu i potpuno isključiti hranu poput gaziranog pića. , dimljena i pržena hrana iz vaše ishrane.

U trudnoći se strogo ne preporučuje prejedanje: probavni trakt je već pritisnut uvećanom maternicom, a mi joj dodatno otežavamo život jedenjem velikih količina hrane. Sve to otežava probavni proces, otežava prolaz prehrambenih elemenata kroz crijeva, što inhibira rad crijeva. Otuda - zatvor, prošaran spastičnim napadima dijareje.

Antispazmodici (No-shpa, Papaverin) pomoći će u ublažavanju grčeva i bolova u crijevima, ali konzultacija s liječnikom pod bilo kojim okolnostima bi trebala biti obavezna.

Crijevne kolike kod djece

Probavni trakt se sastoji od nekoliko dijelova u kojima se odvijaju različiti procesi probave i apsorpcije sastojaka hrane. Na primjer, proteini se razgrađuju u želučanoj šupljini, masti se razgrađuju u dvanaestopalačnom crijevu itd.

U slučaju probavnih smetnji (npr. kod bolesti pankreasa, žučnih puteva, upale zidova želuca, kao i kod nekih nasledne bolesti) mogu postojati problemi sa pravilnom varenjem hrane. Klinički u djetinjstvo to se može manifestirati kao probavni poremećaj, praćen smanjenim apetitom, nadimanjem, smetnjom stolice, pojavom elemenata masti ili sluzi u izmetu, općom nelagodom i smanjenom motoričkom aktivnošću.

U zavisnosti od uzroka ovog stanja, lekar će propisati lečenje. Možda će to biti uzimanje enzimskih agenasa ili neki drugi tretman, ovisno o situaciji.

Pomoć za infantilne kolike treba odabrati pojedinačno i diferencirati. Svaku konkretnu situaciju liječnik treba razmotriti posebno, uzimajući u obzir dob malog pacijenta, mehanizam nastanka bolno stanje, individualna tolerancija sastojaka određenog lijeka.

Crijevne kolike kod novorođenčadi

U prvim mjesecima života novorođenče može imati crijevne kolike. To su neobični grčevi u trbuhu koji se javljaju u paroksizmama i javljaju se uz bol i povećanu hirovitost bebe. U mnogim slučajevima, napadi nastaju zbog nesposobnosti probavnog sistema malog organizma na promijenjene životne uslove. Ovo stanje nije bolest.

Prva hrana novorođenčeta je obično majčino mlijeko. U početku ga beba konzumira u relativno malim količinama, pa se bez problema vari i apsorbira. Za nekoliko sedmica potreba mali čovek u hrani se povećava, a mogu se pojaviti i crijevne kolike, što ukazuje da se dječja crijeva još ne nose sa zadacima.

Nakon što je dijete jelo, pritišće noge na stomak i postaje nemirno. Može zaplakati, pocrvenjeti i napeti se. Ovo su znakovi crijevnih kolika u djetinjstvu.

Šta može pomoći djetetu u takvim slučajevima?

• Masaža stomaka.
• Prebacivanje bebe sa leđa na stomak.
• Topla podloga za grijanje.
• Ponekad je potrebno preispitati se hrana za bebe(možda prebaciti na drugu mješavinu). Pomaže i promena ishrane majke ako je beba dojena.

Dijagnoza crijevnih kolika

Dijagnostičke procedure za spastične napade obično su jednostavne, jer liječnik u većini slučajeva već izvana utvrđuje suštinu problema. Poteškoće mogu nastati samo u prisustvu sindroma malapsorpcije ili upalnih bolesti. U takvim situacijama, postupci mogu biti malo drugačiji i ponekad čak zahtijevaju kratkotrajnu hospitalizaciju.

Inicijalna dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda i nekoliko pitanja:

• starost, način života, ishrana pacijenta;
• prateće bolesti;
• kada i nakon čega je nelagoda navodno počela;
• priroda pražnjenja crijeva i pražnjenja crijeva;
• povezani simptomi;
• šta je pacijent uzimao, da li se osjećao bolje ili lošije nakon uzimanja lijekova.

Dodatne studije mogu uključivati ​​sljedeće postupke:

Ako postoje upalne bolesti probavnih organa, ponekad mogu biti potrebne studije kao što su gastroduodenoskopija, holecistografija, kolonoskopija i ultrazvuk trbušnih organa.

Liječenje crijevnih kolika

Preporučuje se liječenje crijevnih kolika pod nadzorom ljekara, koji će precizno utvrditi uzrok ovog stanja, te na vrijeme otkriti moguće pogoršanje stanja i obezbijediti neophodna pomoć. Osnova liječenja je utjecaj na uzrok koji je izazvao razvoj crijevnih kolika. Stoga bi bilo pogrešno davati univerzalne savjete za liječenje, jer su potrebne kompetentne taktike liječenja ovisno o svakom konkretnom slučaju.

Da bi se uklonili nesnosni spastični bolovi, potrebno je uticati na njih. Ali jedna opcija liječenja može biti ako pacijent ima normalan proljev i funkcionalni poremećaj crijeva, a potpuno drugačija ako pacijent razvije crijevnu opstrukciju, što obično zahtijeva hitnu hospitalizaciju, pa čak i hirurška intervencija. Stoga samostalno djelovanje, bez znanja ljekara, nije uvijek ispravno i ponekad dovodi do strašnih posljedica.

Međutim, crijevne kolike, naravno, treba liječiti. U tu svrhu koriste se antispazmodici, koji opuštaju grčevite glatke mišiće crijeva. Ako nema povraćanja, onda se lijekovi uzimaju oralno. U drugim slučajevima indicirane su injekcije ili rektalne supozitorije.

Najčešće korištene opcije liječenja su:

• dvije tablete drotaverina (No-shpa), čaj sa mentom;
• tablete ekstrakta beladone (možete koristiti analoge - Becarbon, Besalol, Bellalgin, itd.), 1-2 tablete. jednom;
• tablete, supozitorije ili injekcije - papaverin s platifilinom (1-2 tablete jednom);
• aktivni ugljen - 1 tableta 0,5 g na 10 kg težine pacijenta;
• klistir davanje tople infuzije mente i kamilice (cca 200 ml).

Nekomplikovane funkcionalne crijevne kolike mogu se povući nakon što plinovi prođu i jednom teška stolica. Pacijentu se ne preporučuje da jede hranu 10-12 sati nakon napada: možete piti nevrući čaj bez šećera sa bijelim krekerima.

Šta učiniti sa crijevnim kolikama?

Briga za crijevne kolike treba odgovarati dobrobiti pacijenta.

Ako i sam svoje stanje povezuje s greškama u ishrani, ako ima bolove i grčeve u crijevima, a nema povraćanja ili temperature, onda mu se može pomoći kod kuće. Koristite gore opisane alate.

Ukoliko se sumnja na infektivnu bolest ili crijevnu opstrukciju, treba ga hitno hospitalizirati na infektivnom ili hirurškom odjelu. U takvim slučajevima svako odlaganje ili pasivno promatranje može značajno pogoršati kliničku sliku i tok patologije. Čak i ako je ispiranje želuca obavljeno kod kuće, korišteni su spazmolitici i analgetici, a pacijentu se daju klistiri za čišćenje, onda u slučaju infekcije ili opstrukcije takvi postupci mogu samo stvoriti iluziju poboljšanja. Zapravo, to može dovesti samo do odgode isporuke pacijenta liječniku, što samo pogoršava prognozu bolesti.

U bolnici će pacijentu biti pružena sva moguća pomoć uz neophodne dijagnostičke procedure. I nakon proizvodnje tačna dijagnoza Lekar će propisati odgovarajuću terapiju:

• u slučaju zarazne bolesti - antibakterijski tretman, uglavnom antibiotici širokog spektra;
• za spastičnu opstrukciju - antispazmodična terapija, perirenalni blok;
• za paralitičku opstrukciju - upotreba blokatora ganglija, perinefrična blokada;
• U slučaju mehaničke opstrukcije može biti indicirana hirurška intervencija.

Stoga je vrlo važno konsultovati liječnika pri najmanjoj sumnji kako ne biste izazvali razvoj štetnih posljedica.

Lijekovi za crijevne kolike

• Aktivni ugljen je sorbent (lijek koji može apsorbirati otrovne tvari, plinove, proizvode fermentacije itd.). Koristi se za pojačano stvaranje plinova, probavne smetnje i trovanja. Uzimajte u količini od 0,5 g lijeka na 10 kg težine, obično ne više od 30-40 g odjednom.
• Sorbex je granulirani analog aktivnog ugljena koji veže štetna jedinjenja prilikom trovanja i potiče njihovo uklanjanje iz organizma. Efekat leka traje skoro dva dana. Istovremeno, Sorbex pomaže kod grešaka u ishrani, viška alkohola u organizmu, trovanja otrovima, lijekovima i nekvalitetnom hranom. Uzmite 1-3 kapsule, najbolje na prazan želudac (možete unaprijed isprati želudac ili izazvati povraćanje). Maksimalna količina lijeka koja se uzima u jednom trenutku može biti 8 kapsula.
• Atoxil je enterosorbent četvrte generacije. Neutralizira otrovne tvari, mikrobne i alergeni u hrani, metabolički produkti bakterija koji nastaju kao rezultat truležnih procesa u crijevima. Atoxil se koristi za akutne crijevne smetnje, infekcije hranom, salmonelozu, trovanja, enterokolitis, alkoholne i septičke intoksikacije. Prije upotrebe otopiti 1-2 vrećice u 150 ml vode.
• No-spa je dobro poznati antispazmodik koji uklanja grčeve u želucu ili crijevima. Uzimajte tablete od 0,04-0,08 g do 3 puta dnevno. Osobe sklone niskom krvnom pritisku treba da budu oprezne prilikom uzimanja.
• Spasmalgon – kombinovani lek, kombinirajući djelovanje antispazmodika i anestetika. Koristi se za uklanjanje grčeva, bolova zbog želučanih ili crijevnih grčeva. Prepisati 1-2 tablete. do 3 puta dnevno, ali ne više od 6 tableta dnevno. Ne preporučuje se uzimanje Spazmalgona duže od 3 dana uzastopno.
• Spasmomen je blokator M-holinergičkih receptora. Smanjuje tonus glatkih mišića u crijevima, smanjuje broj peristaltičkih pokreta, otklanja grčeve. Osim na crijeva, lijek ne djeluje na druge organe. Uzimajte 1 tabletu dnevno tokom 2-3 dana. Nije propisano za djecu mlađu od 12 godina.
• Buscopan - ublažava grčeve, smanjuje sekretornu aktivnost probavnih žlijezda. Može se koristiti i za crijevne i za bubrežne kolike. Prepisati Buscopan 1-2 tablete. ujutro, popodne i uveče. Lijek možete koristiti u supozitorijama, 1 kom. tri puta na dan.

Liječenje crijevnih kolika narodnim lijekovima

Biljna medicina se oduvijek smatrala efikasnim i bezopasnim tretmanom, bez mnogih nuspojave, opsjednut medicinskim lijekovima. U slučaju crijevnih kolika, djelovanje ljekovitog bilja treba biti usmjereno na obnavljanje funkcionalnosti crijeva, inhibiranje razvoja patogenih bakterija i stabilizaciju mikroflore.

Biljke kao što su šišarke johe, hrastova kora, kiseljak, lišće jagode, sjemenke kima, borovnice, menta, matičnjak, kamilica, kantarion koriste se same ili u obliku kolekcija.

Uklonite znakove upale, neutralizirajte bakterije i osigurajte adstringentno dejstvo sledeći lekoviti preparati i mešavine:

• bobice ili listove borovnice, mente, korijena knedla, cvijeta kamilice u jednakim dijelovima, promiješati i sipati vruća voda(90°C), insistirati. Toplu infuziju pijemo nekoliko puta dnevno po pola čaše 15-30 minuta prije jela;
• korijen peterice, cvijet smilja, sjemenke kima, borovnice (bobica ili list), žalfija, prelijte vrućom vodom i zakuhajte. Koristite pola čaše 15 minuta prije jela;
• Pomiješajte korijen peterice, cvijet smilja, kim, borovnice, žalfiju i prelijte kipućom vodom. Uzimajte 100 ml infuzije 3 puta dnevno prije jela.

• korijen opekotine, pastirska torbica - napravite izvarak, uzimajte do 4 puta dnevno;
• list trputca, trava kantariona - pripremite infuziju, uzimajte 100-150 ml 3-4 puta dnevno;
• boja kamilice, list mente, hrastova kora - piti po 150 ml infuzije do 4 puta dnevno.

Sljedeće kombinacije biljaka smanjuju intenzitet procesa fermentacije i truljenja:

• češeri johe, hrastova kora, ptičja trešnja – piti 250 ml infuzije tokom dana u malim gutljajima;
• boja kamilice, kim - pripremiti odvar i piti 100 ml prije jela.

Ako su kolike praćene zatvorom, možete skuhati mješavinu na bazi kore bokvice, sladića, anisa, komorača i cvijeta bazge.

Da bi se suzbio proces truljenja i fermentacije u crijevima, preporučuje se upotreba tinkture bijelog luka, po 15 kapi do 3 puta dnevno, u trajanju od 20-40 minuta. prije jela.

Prehrana za crijevne kolike

Najvažniji uslov za uspješno liječenje crijevnih kolika je specijalnu hranu na osnovu aplikacije dijetalni sto br. 4. Ova dijeta se koristi kod disfunkcionalnih crijevnih bolesti, koje su praćene poremećajem stolice (proljev).

Dijeta za crijevne kolike ima sljedeće ciljeve:

• održavati snagu tijela u periodu poremećenog probavnog procesa;
• smanjiti upalne manifestacije;
• eliminirati reakciju fermentacije i truljenja u crijevnoj šupljini;
• normalizira rad crijeva.

Dijeta je niskokalorična zbog smanjenja količine lipida i ugljikohidratne hrane, uz normalnu količinu proteina, uz isključenje svih vrsta namirnica i tvari koje nadražuju probavni trakt. Sa jelovnika su uklonjeni sastojci hrane koji pojačavaju enzimsku aktivnost organa za varenje, kao i oni koji pogoduju fermentaciji i procesima truljenja. Sva hrana koja se servira mora biti tečna ili polutečna, zgnječena, kuvana ili kuvana na pari, ne baš vruća i ne baš hladna. Optimalna dijeta je 6 puta dnevno u malim porcijama.

Prosječni dnevni unos kalorija je otprilike 1800-1900 kcal.

• bijeli krekeri, ne grubi, bez prethodnog prženja;
• nemasna prva jela, lagano bogate čorbe, dekocije žitarica (na bazi griza i pirinča);
• mesnih proizvoda bez masnoće i fascija, mleveno meso bez masti, mesni sufle;
• nemasna riba, riblje ćufte, pareni kotleti;
• svježe obranog sira;
• kuvana jaja ne više od 2 kom. po danu;
• kaša od riže, heljde, zobenih pahuljica, bez mlijeka ili maslaca;
• juhe od povrća;
• voće ili bobice samo kao žele, žele;
• čaj bez šećera, kafa bez dodatka šećera i vrhnja, topli napitak od šipka.

Iz ishrane isključeno:

• bilo koji hljeb, mafine, kiflice, pite, kolače itd.;
• bogata i masna juha;
• masni dijelovi mesa, mast, kobasica itd.;
• masna, slana, konzervirana riba, kavijar;
• mlijeko i drugi mliječni proizvodi, osim nemasnog svježeg sira;
• pečena jaja, omlet;
• tjestenina, vermicelli, grah i grašak, biserni ječam i ječam;
• sveže povrće sa voćem;
• kiseli krastavci, kisela hrana, umaci;
• slatki proizvodi, uključujući džemove, med, kompote, itd.;
• puter, namaz, ulje za kuhanje;
• pića na bazi mlijeka, gazirana i rashlađena pića, sokovi.

Približan meni za takvu dijetu može izgledati ovako:

• Za doručak: Žitarice na vodi, čašu zelenog čaja i kreker.
• Užina: čorba od borovnice, svježi sir;
• Za ručak: Šolja nemasnog bujona sa dodatkom griza, parene ćufte, žele.
• Popodnevna užina: piće od šipka, kreker.
• Za večeru: pareni riblji file, prilog od heljde, čaj.
• Sat vremena prije spavanja: pečena jabuka bez kore.

Trebali biste se pridržavati ove dijete dok vam se stanje ne poboljša, nakon čega morate nesmetano i postepeno unositi poznate namirnice i jela u svoju prehranu. Ne preporučuje se nagli prelazak na normalnu prehranu, jer to može uzrokovati ponovno pogoršanje bolesti.

Prevencija crijevnih kolika

Da ne bi narušili prirodno probavni procesi a da ne izazovete neuspjeh u probavi i apsorpciji hrane, morate na vrijeme razmišljati o prevenciji crijevnih poremećaja. Ako su vas već mučile grčeve, bolje je da se obratite lekaru.

Trebali biste uravnotežiti prehranu, ne prejedati se i ne upuštati se u prženu, začinjenu hranu i ograničiti konzumaciju slatkiša i gaziranih pića. Naglasak u prehrani treba biti na jelima od povrća, žitaricama, mesu i ribi, kuhanim u parnom kotlu, dinstanim ili pečenim u vlastitom soku.

Među događajima dodatna prevencija mogu se razlikovati:

• sport, fizička aktivnost, dnevne šetnje;
• dani posta;
• masaža leđa i abdomena;
• ispijanje biljnih čajeva sa dodatkom nane, kamilice, kima i komorača.

Naše zdravlje umnogome zavisi od našeg načina života i principa ishrane, tako da svako može na vreme preduzeti preventivne mere.

Prognoza crijevnih kolika

Uz pravovremenu pomoć, prognoza za crijevne poremećaje može biti povoljna. U suprotnoj situaciji, kolike se mogu pogoršati i dovesti do razvoja komplikacija i kronične disfunkcije crijeva.

Da li će kolike proći bez traga ili ostaviti posledice zavisi od uzroka ovog stanja. Uobičajeni funkcionalni poremećaji u većini slučajeva dobro završavaju. Ako se pridržavate preventivnih mjera, čak možete izbjeći ponovljene recidive bolesti.

Često ponavljajuće kolike se kasnije mogu „vratiti da progone“ sindrom iritabilnog crijeva, disbiozu, enterokolitis i druge poremećaje probavnog trakta. Stoga, ako ste skloni ovoj vrsti patologije, snažno se preporučuje pridržavanje pravilne prehrane i načina života, ne prejedajte se i ne zanosite se nezdrava hrana. Crijevne kolike ne nastaju same, bez razloga. A razlog je najčešće šta, kada i kako jedemo.

Ljudsko tijelo je razuman i prilično uravnotežen mehanizam.

Među svim zaraznim bolestima poznatim nauci, infektivna mononukleoza ima posebno mesto...

O bolesti koja službene medicine naziva "angina pektoris", svijet je odavno poznat.

Zauške (naučni naziv: zauške) je zarazna bolest...

Hepatične kolike je tipična manifestacija bolesti žučnog kamena.

Edem mozga - posljedice prekomjerna opterećenja tijelo.

Nema ljudi na svetu koji nikada nisu imali ARVI (akutne respiratorne virusne bolesti)...

Zdrav ljudski organizam je u stanju da apsorbuje toliko soli dobijenih iz vode i hrane...

Burzitis kolenskog zgloba je raširena bolest među sportistima...

Funkcionalni crijevni poremećaj ICD 10

Kod MKB 10 funkcionalni poremećaj crijeva

Crijevne kolike su prilično bolan grčeviti napad u abdominalnom području. Koncept crijevnih kolika prema ICD 10 spada u klasu "Bolesti organa za varenje".

Budući da se kolike smatraju simptomatskom manifestacijom i nisu neovisna bolest, njeno kodiranje prema međunarodnoj klasifikaciji sadrži neke značajke. Stoga, u ICD 10, kod za crijevne kolike može imati nekoliko opcija:

• Ako mislimo na funkcionalni poremećaj bez prisustva organskih poremećaja, onda će patologija biti šifrovana “K 58” i nosit će naziv “Sindrom iritabilnog crijeva”.
• Ako postoji poremećaj probavnog sistema u obliku akutne opstrukcije, dijareje ili druge patologije sa prisustvom takvog simptoma, tada se bolest klasifikuje kao „Ostali funkcionalni poremećaji crijeva” i šifrira se „K 59”. Ova kategorija ima sedam potkategorija (“K 59.0” #8212; Konstipacija, “K 59.1” #8212; Funkcionalna dijareja, “K 59.2” #8212; Neurogena intestinalna ekscitabilnost, “K 59.3” #8212, “K 59.1” #8212; “K59” #8212. 8212; Spazam analnog sfinktera", "K 59.4" #8212; Drugi specificirani funkcionalni poremećaji crijeva, "K 59.9" #8212; Nespecificirani funkcionalni crijevni poremećaj).

Prema MKB, crijevne kolike se odnose na osnovnu bolest čija je manifestacija, te se stoga pri pisanju konačne dijagnoze ispisuje šifra i naziv osnovne patologije.

Provocirajući razlozi

Etiologija pojave ovog simptoma može biti različita:

• trovanja i intoksikacije;
• zarazne bolesti i oštećenja gastrointestinalnog trakta helmintima;
• disfunkcija želuca, jetre, žučne kese, pankreasa;
• neonatalni period;
• urođene mane i upalna stanja u crijevima.

Manifestacija kolika

Postoji nekoliko povezanih simptomatskih manifestacija:

• jaka mučnina i moguće povraćanje;
• jak bol probijajuće i rezne prirode u području trbuha;
• intenzivno stvaranje gasova i nadimanje.

Da biste postavili ispravnu dijagnozu i propisali odgovarajući tretman, morate se obratiti medicinskoj ustanovi za kvalificiranu medicinsku pomoć.

Zatvor ICD-10

ICD-10 konstipacija je uključena u posebnu grupu sa kodom K59.0. Regulatorni dokument propisuje klasifikaciju bolesti, njene simptome i metode liječenja. Prilikom postavljanja dijagnoze pacijentu, liječnici se rukovode Međunarodnom klasifikacijom bolesti. Upotreba općeprihvaćenih mjera pomaže u postizanju maksimalne djelotvornosti u dijagnostici i suzbijanju zatvora.

Bolest u globalnoj klasifikaciji

Na osnovu svetske klasifikacije, koja je na snazi ​​od početka 2007. godine, dijagnoza opstipacije, ICD 10 kod K59.0, spada u blok Druge crevne bolesti klase Bolesti organa za varenje. Dokument pretpostavlja da je bolest hronični zatvor. Kod ICD-10 dalje je podijeljen u dva podtipa, koji se razlikuju po simptomima bolesti i uzroku njezine manifestacije.

Šifra K59.0.0 klasificira hiponičnu i atoničnu konstipaciju uzrokovanu slabljenjem crijevnih mišića. Po pravilu, glavni razlozi su loša ishrana i slaba pokretljivost tokom dana. Kod 59.0.1 dodijeljen je za dijagnozu spastičnog zatvora. Ova vrsta bolesti je uzrokovana poremećajima u funkcionisanju nervnog sistema. Spastičnu konstipaciju karakteriziraju grčevi u području crijeva, ali unutar njega ne dolazi do organskih promjena.

Zatvor prema ICD-10 i metode njegovog liječenja

Osim dijagnoza, globalni klasifikator ukazuje na metode liječenja bolesti određene vrste. Hronični zatvor nije izuzetak; ICD-10 predlaže korištenje tri opcije liječenja koje se koriste u različitim fazama bolesti. Svaka metoda uključuje korištenje posebnih metoda. Postoje tri vrste tretmana za zatvor:

• integralna terapija;
• rehabilitacija;
• prevencija.

U tabeli su prikazane metode koje se koriste u različitim fazama i za različite tretmane hroničnog zatvora.

MKB-10: Kod K je:

Lezije jednjaka u drugim bolestima klasificiranim na drugom mjestu

0 - akutna s krvarenjem.1 - akutna s perforacijom.2 - akutna s krvarenjem i perforacijom.3 - akutna bez krvarenja ili perforacije.4 - kronična ili nespecificirana sa krvarenjem.5 - kronična ili nespecificirana sa perforacijom.6 - kronična ili nespecificirana sa krvarenje i perforacija.7 - kronično bez krvarenja ili perforacije.9 - nije specificirano kao akutno ili kronično bez krvarenja ili perforacije

K25

Uključuje: eroziju (akutnu) želuca, peptički čir na želucu, pilorični dio. Ako je potrebno, identificirati lijek koji je izazvao leziju, koristiti dodatnu šifru za vanjske uzroke (klasa XX)

Isključuje: akutni hemoragični erozivni gastritis (K29.0), peptički ulkus NOS (K27)

luchshijlekar.ru

Crijevne kolike su oštar bol u crijevima paroksizmalne i grčevite prirode i javlja se u pozadini poremećenog tonusa i peristaltike organa. Često se ova patologija razvija kada dođe do prekomjernog rastezanja crijevnih petlji, što dovodi do iritacije nervnih završetaka koji se nalaze uz njegove zidove. Prema ICD-10, šifra za crijevne kolike nije zabilježena, jer je posljedica drugih poremećaja u gastrointestinalnom traktu. Međutim, prema ICD-10, ovaj simptom se odnosi na kodiranje K59.9, što zvuči kao "nespecificirani funkcionalni poremećaj crijeva".

Uzroci

Uzroci ovog spazmodičnog bolnog sindroma u crijevima mogu biti vrlo različiti. Među najčešćim su:

• opstrukcija crijeva;
• helmintiaze;
• trovanja solima teških metala;
• ulazak velike količine loše probavljene hrane u crijeva zbog poremećaja u radu želuca, gušterače i drugih organa gastrointestinalnog trakta;
• akutne zarazne bolesti;
• upalnih procesa u ovom organu.

Često je uzrok patologije kao što je crijevna kolika prekomjerno sudjelovanje u sportu - značajna fizička aktivnost može izazvati iritaciju crijevnih petlji. Osim toga, od ovog poremećaja pate ljudi koji su izloženi stalnom stresu i emocionalnom preopterećenju.

Odvojeno, treba reći da su crijevne kolike kod novorođenčadi čest funkcionalni poremećaj crijeva, koji je povezan s nedovoljnim razvojem gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema bebe.

Osim toga, u medicinskoj praksi posebno se mjesto pridaje takvom fenomenu kao što je pojava crijevnih kolika kod trudnica, koja je povezana s aktivnim radom materice tokom kretanja oplođenog jajašca kroz jajovode, te kod kasniji datum - s aktivnim rastom fetusa u maternici.

Simptomi

Crijevne kolike kod odraslih imaju izražene simptome. Osoba primjećuje nadimanje i napetost u trbuhu na određenom mjestu. U tom slučaju nastaje spastični bol koji traje neko vrijeme, zatim jenjava, ali se nakon nekoliko sekundi ili minuta ponovo javlja.

Kod odraslih možete čuti i šumove u crijevima. Ponekad se mogu razviti mučnina i povraćanje. Opće stanje obično nije poremećeno i temperatura ne raste.

Ostali simptomi ovog poremećaja kod odraslih su:

• pojava problema sa stolicom (razvoj zatvora ili proljeva);
• pojava sluzi u stolici koja izgleda kao bijele vrpce ili cjevčice;
• pojava slabosti, vrtoglavice.

Trajanje ovog stanja može biti nekoliko sati ili čak dana. U ovom slučaju bol kod žena često zrači u područje usana, a kod muškaraca – u testise i glavić penisa.

Simptomi crijevne kolike kod novorođenčadi razlikuju se od simptoma patologije kod odraslih. Crijevne kolike kod dojenčadi nastaju u pozadini poremećaja u procesu hranjenja, što može nastati bilo zbog majčinih grešaka ili zbog nedovoljnog razvoja procesa gutanja kod djece. Simptomi se kod beba razvijaju ili odmah nakon hranjenja ili nakon 10-15 minuta. Dijete postaje nemirno, pljuje i vrišti. Želudac mu je napet i bolan, odbija da jede, au nekim slučajevima beba može čak i povraćati.

Crijevne kolike kod dojenčadi

Zbog činjenice da se konačno formiranje djetetovog centralnog nervnog sistema događa do navršenih godinu dana, u prvim mjesecima života, grčeve kod beba u crijevima se primjećuju prilično često i mogu imati različite stupnjeve težine.

Crijevne kolike u trudnoći manifestiraju se sljedećim simptomima:

• vrenje u crijevima;
• pojava tutnjavih zvukova;
• razvoj nadutosti i poteškoća s defekacijom;
• razvoj mučnine (ponekad dolazi do povraćanja);
• pojava bijelih sluzavih nečistoća u stolici;
• periodična pojava akutnog bola u crijevima.

Za razliku od općeg liječenja patologije kao što je crijevna kolika kod odraslih, kada se propisuje mnogo lijekova za suočavanje s patologijom, trudnicama se propisuje samo jedan lijek - Espumisan. To je zbog činjenice da ovaj lijek djeluje lokalno na uzrok grčeva, pa kada se koristi, beba u maternici ne pati. Da bi se otklonio zatvor koji se može pojaviti kod trudnica, propisuju se fermentirani mliječni proizvodi i čista voda za razrjeđivanje stolice i normalizaciju crijevne pokretljivosti.

Ako govorimo o simptomima crijevnih kolika kod starije djece, oni su slični simptomima kod odraslih i karakteriziraju ih bol, napetost i nadutost.

Tretman

Ako se crijevne kolike pojave kod odraslih, potrebno im je temeljito ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok ove patologije. Liječenje se provodi tek nakon što se utvrdi šta je bio glavni etiološki faktor za progresiju patologije. Na primjer, ako osoba dobije kolike zbog zarazne bolesti, neophodna je hospitalizacija u bolnici za zarazne bolesti - liječenje će se u ovom slučaju sastojati od uklanjanja infekcije koja je uzrokovala bolest.

Ako se crijevne kolike javljaju zbog opstrukcije crijeva, potrebno je hitno kirurško liječenje.

Da bi se dijagnoza ispravno postavila i propisao adekvatan tretman, ne biste trebali uzimati nikakve lijekove prije odlaska liječniku, kako ne biste narušili kliničku sliku patologije. Važno je ni pod kojim okolnostima ne samoliječiti, a ako se pojave karakteristični simptomi, odmah potražite kvalificiranu liječničku pomoć. Nekontrolisana upotreba lekova može samo pogoršati opšte stanje.

Glavni lijekovi koji se prepisuju odraslima za ublažavanje bolova u crijevima su: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Istovremeno, samo liječenje grčeva uključuje propisivanje lijekova kao što su Notensil, Becarbon - oni smanjuju brzinu kontrakcije crijevnih mišića. Dekocije napravljene od bilja pomažu u ublažavanju bolova. Na primjer, izvarak od smilja ili kamilice. Prilikom pripreme treba se striktno pridržavati doze navedene u receptu.

Dijeta također igra važnu ulogu u liječenju ovog patološkog stanja. Pacijent treba da jede hranu bogatu vlaknima, koja pomažu normalizaciji pokretljivosti organa. Dijeta posebno preporučuje hranu kao što su:

• tikva;
• jabuke i mrkve;
• artičoke;
• ostalo voće i povrće.

Osim toga, dijeta uključuje izbjegavanje određenih namirnica koje doprinose povećanom stvaranju plinova. Na primjer, preporučuje se isključiti mahunarke i svježe pečene proizvode (uključujući kruh). Ne možete jesti masnu, začinjenu i prženu hranu. Ovaj tretman crijevnih kolika pogodan je i za trudnice - i njima je potrebna dijeta (sa minimalnim stvaranjem plinova). Općenito, pravilna prehrana je lijek za mnoge probavne poremećaje, uključujući patologije kao što su crijevne kolike.

Liječenje crijevnih kolika kod novorođenčeta treba uključivati ​​upotrebu karminativnih lijekova, koji mogu brzo smanjiti stvaranje plinova u crijevima i poboljšati stanje bebe. Najefikasniji lijek za ovaj poremećaj za malu djecu je „vodica od kopra“ koja se priprema na sljedeći način: sjemenke kopra se prelije prokuhanom vodom, nakon čega se smjesa infundira pola sata i filtrira kroz gazu kako bi se uklonile sjemenke i dobile čista infuzija kopra.

Ako se crijevne kolike jave kod starije djece, liječe se na isti način kao i odrasli. Najprije se mali pacijent pregleda radi utvrđivanja osnovne bolesti koja je uzrokovala ove simptome, a zatim se prepisuje jedan od lijekova koji se koriste za crijevne kolike:

• sorbenti, koji uključuju aktivni ugljen i enterosgel;
• lijekovi koji opuštaju crijevne mišiće - No-shpa, Buscopan i drugi;
• Espumisan, koji smanjuje stvaranje plinova u crijevima.

Treba napomenuti da liječenje ovog poremećaja može biti i simptomatsko. Na primjer, možete staviti vrući jastučić za grijanje na bolno područje, što će malo ublažiti bol. Osim toga, stanje odraslih i djece olakšava se redovnim higijenskim klistirom.

Ako mislite da imate crijevne kolike i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam mogu pomoći ljekari: gastroenterolog, pedijatar, terapeut.

Predlažemo i korištenje naše online dijagnostičke usluge koja odabire vjerojatne bolesti na osnovu unesenih simptoma.

Bolesti sa sličnim simptomima:

Ishemijski kolitis (preklapanje simptoma: 10 od 15)

Ishemijski kolitis je bolest koju karakterizira ishemija (poremećaj cirkulacije) krvnih žila debelog crijeva. Kao rezultat razvoja patologije, zahvaćeni segment crijeva ne prima potrebnu količinu krvi, pa se njegove funkcije postupno narušavaju.

Opstrukcija crijeva (preklapanje simptoma: 8 od 15)

Opstrukcija crijeva je težak patološki proces koji karakterizira poremećaj u procesu izlaska tvari iz crijeva. Ova bolest najčešće pogađa ljude koji su vegetarijanci. Postoje dinamička i mehanička opstrukcija crijeva. Ako se otkriju prvi simptomi bolesti, morate otići kod kirurga. Samo on može precizno propisati liječenje. Bez pravovremene medicinske pomoći, pacijent može umrijeti.

E. coli (preklapanje simptoma: 8 od 15)

Escherichia coli(Escherichia coli) naučnici nazivaju oportunističkom bakterijom u obliku štapa koja može normalno funkcionirati i razmnožavati se samo u nedostatku kisika. Otkrio ga je u osamnaestom veku Theodor Escherich, zahvaljujući kome je i dobio ime.

Disbakterioza (podudarni simptomi: 8 od 15)

Nije tajna da u tijelu svake osobe mikroorganizmi sudjeluju u raznim procesima, uključujući i probavu hrane. Disbakterioza je bolest kod koje je poremećen odnos i sastav mikroorganizama koji nastanjuju crijeva. To može dovesti do ozbiljnih problema u radu želuca i crijeva.

Bulbitis (podudarni simptomi: 8 od 15)

Bulbitis duodenuma - upalni proces sluznicu organa, odnosno njegov bulbarni dio. To je zbog činjenice da luk ovog tela ulazi želudačni sadržaj i dolazi do infekcije Helicobacter. Glavni simptomi bolesti su bol na mjestu crijevne projekcije, čiji je intenzitet različit. Ako se takva upala ne liječi na vrijeme, mogu nastati komplikacije koje su štetne za ljudsko zdravlje i koje se mogu otkloniti samo uz pomoć kirurške medicinske intervencije.

...

Diskusije:

• U kontaktu sa

simptomir.ru

Funkcionalni poremećaj želuca

U anamnezi pacijenata, funkcionalni poremećaj želuca prema ICD 10 šifriran je kao posebna nozološka jedinica. Postoji jedan službeni dokument za medicinske ustanove, u koji su uključene i klasifikovane sve postojeće bolesti.

Ovaj dokument se zove Međunarodna statistička klasifikacija bolesti, 10. revizija, koju je 2007. godine razvila Svjetska zdravstvena organizacija.

Ovaj dokument je osnova za vođenje statistike oboljevanja i mortaliteta stanovništva. Svaka medicinska anamneza je šifrirana prema konačnoj dijagnozi.

FDF kod prema ICD 10 pripada klasi XI - "Bolesti organa za varenje" (K00-K93). Ovo je prilično opsežan odjeljak u kojem se svaka bolest razmatra zasebno. Kod po ICD 10 za funkcionalni poremećaj crijeva: K31 – “Druge bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva.”

Šta je FRF?

Funkcionalni poremećaj želuca je pojava bolova, probavne smetnje, motiliteta, sekrecije želudačni sok u nedostatku bilo kakvih anatomskih promjena. Ovo je vrsta dijagnoze isključenja. Kada sve metode istraživanja ne otkriju nikakve organske poremećaje, a pacijent ima pritužbe, postavlja se ova dijagnoza. TO funkcionalni poremećaji vezati:

• Dispepsija funkcionalne prirode, koja se može manifestirati na različite načine - težina u trbuhu, brza sitost, nelagoda, osjećaj punoće, nadimanje. Mogu se javiti i mučnina, povraćanje, odbojnost prema određenim vrstama hrane i podrigivanje. U tom slučaju se ne otkrivaju nikakve promjene u gastrointestinalnom traktu.
• Gutanje zraka (aerofagija), koji se zatim vraća ili apsorbira u crijevni trakt.
• Funkcionalni pilorospazam - želudac je spaziran, hrana ne prelazi u duodenum i razvija se povraćanje pojedene hrane.

U slučaju ovih pritužbi, potrebno je izvršiti rendgenski pregled, ultrazvuk i FEGDS - međutim, nisu uočene nikakve promjene ili smetnje.

Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji se liječe simptomatski, jer tačan uzrok bolesti nije poznat. Propisuju se dijeta, enzimski pripravci, antispazmodici, adsorbenti, gastroprotektori, lijekovi koji smanjuju kiselost želuca i normaliziraju motilitet. Često se koristi i sedativi.