Šta je masna seboreja? Šta je masna jetra

Filippova O.V. – doktor medicinskih nauka, prof

Ako pitamo zašto nam je potrebna jetra, većina će se sjetiti nečega o biohemijskoj fabrici tijela. Zaista, jetra ima mnogo važnih funkcija: to je jedinstveni nezamjenjivi organ, a osoba ne može živjeti bez njega, kao, na primjer, nakon uklanjanja slezene. To znači da se bolesti ili disfunkcije jetre nikada ne smiju zanemariti. Za razvoj i prognozu hronične bolesti na jetru utiče način života, rana dijagnoza I racionalna terapija. Među bolestima jetre mogu se razlikovati tri grupe, koje se bitno razlikuju u taktici vođenja pacijenata i prognozi njihovog života. Postoje hepatoze, hepatitis i ciroza jetre različite etiologije. Hepatozu karakteriše transformacija jetrenog tkiva neupalnog porekla, hepatitis se karakteriše upalom parenhima, au slučaju ciroze jetre zdravo tkivo je zamenjeno vezivnim (ožiljnim) tkivom 1 .

U nekim slučajevima, bez liječenja, hepatoza se može razviti u hepatitis, a kasnije, kako bolest napreduje, u cirozu jetre. Anketa veliki broj pacijenti sa kriptogenom cirozom jetre (kada je uzrok bolesti nejasan) pokazali su da se u 60-80% slučajeva kao rezultat razvija ciroza jetre nealkoholni steatohepatitis. 2

Šta je masna jetra?

Masna degeneracija jetre, masna hepatoza, steatoza jetre – medicinski termini, koji se koristi za označavanje masne jetre.

Ovo stanje je opasno jer višak masnoće pod utjecajem različitih faktora počinje oksidirati stvaranjem visoko aktivnih spojeva koji dodatno oštećuju ćeliju.

Što, shodno tome, dovodi do razvoja hepatitisa, sljedeće faze bolesti. Progresija upale dovodi do odumiranja ćelija jetre (hepatocita), zamjene njihovog okvira vezivno tkivo, i na kraju – poremećena cirkulacija krvi u jetri i razvoj zatajenje jetre. To su, zapravo, glavne manifestacije ciroze.

Razlozi koji uzrokuju taloženje masti u ćelijama jetre 3.

1 Zloupotreba alkohola u prosjeku iznosi više od 40 g čistog etanola dnevno za muškarce i više od 20 g dnevno za žene.

2 Prekomjerna tjelesna težina (naročito kada se masnoća taloži u području struka – visceralna gojaznost).

3 Brzi gubitak težine.

4 Dijabetes melitus tip 2.

5 Nasljedni metabolički poremećaji.

6 Uzimanje određenih lijekova.

7 Operacije na crijevima.

Simptomi masne jetre 4

Masna jetra je nezgodna. Često se ne manifestira na bilo koji način, pacijenti obično ne obraćaju pažnju na osjećaj težine u desnom hipohondrijumu. U većini slučajeva, upala se također javlja bez značajnijeg značaja kliničkih simptoma. Najčešće se može javiti nemotivisana slabost, umor i smanjeno raspoloženje.Da biste spriječili razvoj i napredovanje bolesti, potrebno je znati o mogući faktori rizik od razvoja masne jetre.

• Žensko.
• Starost preko 50 godina.
• Gojaznost (indeks tjelesne mase (BMI) >30 kg/m2. BMI se izračunava kao omjer tjelesne težine (kg) i visine (m2).
• Dijabetes melitus tip 2.
• Povišen krvni pritisak.
• Povećani nivoi triglicerida u serumu.
• Infekcija virusom hepatitisa C.

Dakle, u većini slučajeva bolest je asimptomatska i otkriva se slučajno. Stoga, ako ste gojazni, ishemijska bolest srca, arterijska hipertenzija, dijabetes 2 vrste, kolelitijaza, ne odgađajte posetu lekaru! Međutim, ne treba zaboraviti da je razvoj nealkoholnog steatohepatitisa moguć kod mladih pacijenata bez faktora rizika.

Dijagnoza masne jetre 5

Prilikom pregleda pacijenta, liječnik može otkriti povećanje jetre i slezene. Manifestacije ciroze jetre - žutica, nakupljanje tečnosti u trbušne duplje, ascites, "znakovi jetre" - rijetko se otkrivaju, u onoj fazi bolesti kada je gotovo nemoguće pomoći u oporavku.

Pomozite da se postavi dijagnoza:

• Biohemijska analiza krv. Proučavaju se markeri oštećenja jetre. Povećanje nivoa jetrenih enzima uočava se, u pravilu, u fazi nealkoholnog steatohepatitisa (najčešće se otkriva povećanje nivoa transaminaza (50-90%), alkalne fosfataze(30-60%), bilirubin (12-17%), lipidi u krvi (20-80%). Kršenje sintetička funkcija jetra se rijetko nalazi
• Ultrazvučni pregled jetre koji otkriva povećanu veličinu jetre i promjenu njene gustine, difuznu heterogenost jetrenog tkiva i povećanu ehogenost.
• Ako sumnjate na cirozu jetre, Vaš lekar Vas može uputiti na endoskopiju. (esophagogastroduodenoscopy - pregled stanja sluzokože jednjaka i želuca iznutra pomoću aparata) za procjenu veličine proširenih vena jednjaka (EVV)
• Da bi se razjasnila dijagnoza (verifikacija) i stepen oštećenja tkiva jetre, često je potrebno izvršiti histološki pregled- proučavanje tkiva jetre dobijenog biopsijom pod mikroskopom.
• Skeniranje vlakana.

Ekonomski razvijene države ciroza je jedan od šest glavnih uzroka smrti pacijenata u dobi od 35 do 60 godina, što čini 14-30 slučajeva na 100 hiljada stanovnika. Ciroza se češće javlja kod muškaraca: odnos muškaraca i žena je u prosjeku 3: 1. Bolest se može razviti kod svih starosne grupe, ali češće nakon 40 godina.

Ako mislite da imate problema s jetrom, obratite se svom ljekaru! Doktor će Vas pregledati i dati Vam uput za neophodan pregled

Kako se radi biopsija jetre 6

1 Studija krvne grupe i testovi koji odražavaju sistem koagulacije krvi.

2 Izvršenje ultrazvučni pregled jetra.

3 Liječnik analizira kliničke i laboratorijske podatke kako bi se izbjegle komplikacije postupka.

4 Tehnika pregleda: dok ležite na leđima, dobićete injekciju sa anestetikom (da nemate nelagodnost). Tankom iglom će se probušiti koža s desne strane između rebara kako bi se dobio mali stupac tkiva jetre, koji će se zatim pregledati pod mikroskopom.

5 Nakon zahvata morate ostati u krevetu 24 sata.

6 Sutradan ćete se vratiti svom normalnom načinu života

7 Trajanje postupka: 5-10 minuta. S obzirom da klinički i biohemijski markeri nealkoholnog steatohepatitisa nisu dovoljno specifični, program pregleda pacijenata treba da bude usmeren na isključivanje drugih bolesti jetre:

• virusna infekcija(istražiti HBs-Ag, HCV-Ab);
• Konovalov-Wilsonova bolest (ispitati nivo ceruloplazmina u krvi);
• kongenitalni nedostatak a1-antitripsin;
• idiopatska (genetska) hemokromatoza (ispitati metabolizam željeza, procijeniti stanje drugih organa);
• autoimuni hepatitis(za procjenu titara antinuklearnih antitijela, antitijela na glatke mišiće, preporučljivo je proučavati antimitohondrijska antitijela i LKM-I).

Dijetalna ishrana za patologiju jetre 7

Dijetalna hrana– ishrana uravnotežena po sastavu (aminokiseline, vitamini, minerali, masne kiseline itd.), redovno, sa dovoljnom energetskom vrednošću. Odnos proteina, masti i ugljenih hidrata za osobe sa prosečnom fizičkom aktivnošću treba da bude 1:1:4.

By energetska vrijednost U ishrani, proteini čine 14, masti - 30, ugljeni hidrati - 56%. Od ukupne količine proteina, 50-60% treba da bude životinjskog porekla. Biljna uljačine 20-25% ukupne količine masti, a kod nekih bolesti 30-35%.

U živim organizmima aminokiselinski sastav proteina određen je genetskim kodom; u većini slučajeva se tokom sinteze koristi 20 standardnih aminokiselina.

Opšte preporuke koje je preporučljivo dati bolesnicima sa oboljenjem jetre: 8

• 1) Potpuna apstinencija od alkohola.

  2) Potreba za racionalnim lečenjem bolesti povezanih sa razvojem patologija jetre: gojaznost, dijabetes tipa 2, hipertenzija, Otkazivanje Srca.

  3) Dijeta.

  4) Uzimanje hepatoprotektora - lijekova koji štite jetru i propisuju se kao dio kompleksne terapije.

Jetra - žlijezda probavni sustav. Ne samo da proizvodi žuč, već prima krv iz crijeva. Jetra zadovoljava sve što jedemo. Stoga je pravilna njega jetre nemoguća bez pridržavanja dijete.

Nemojte se prejedati! Prejedanje dovodi do pretilosti, težine u želucu i pogoršanja zdravstvenih problema. Najgora nacija na svijetu su Britanci. Čim dete može i samo da drži kašiku, njegova majka gubi interesovanje za to koliko jede. Sjećate li se sebe? “Kašika za mamu, kašika za tatu...”

Gledanje televizije, čitanje novina, koje, nažalost, nemaju uvijek dobre vijesti, pogoršavaju apetit i probavu hrane. Dobro žvačite hranu! Zapamtite da probava počinje u ustima!

Pokušajte jesti svaki dan u isto vrijeme. Nepravilan unos hrane destabilizuje rad žlijezda probavnih organa i dovodi do razvoja raznih bolesti, najčešće - gastrointestinalnog trakta. Za odrasle zdravi ljudi Preporučuju se 3 ili 4 obroka dnevno, a za neke bolesti je indicirano 5-6 obroka dnevno.

Pročitajte oznaku sadržaja masti na etiketi. Potrebno je ograničiti životinjske masti.

Ljudima sa problemima sa jetrom i žučnim putevima preporučuje se dijeta br.510

• Obroci treba da budu redovni, 4-5 puta dnevno. Nemojte se prejedati.
• Preporučljivo je kuhati na pari, peći, dinstati ili eventualno peći na roštilju bez dodavanja ulja.
• Izbjegavajte post, hladnu hranu i piće.
• Ne treba jesti hranu koja iritira sluzokožu želuca i crijeva – začine, začine, dimljenu hranu, začinjena jela, povrće sa visokog sadržaja esencijalna ulja(rotkvica, rotkvica, luk, beli luk, ren), alkohol.

Nije dozvoljeno masno meso (guska, patka, jagnjetina, svinjetina) i masna riba, kao i mozgovi, džigerica, mast i jagnjeća mast jer su teško svarljive i bogate holesterolom.

Holesterol je prirodni masni alkohol koji se nalazi u ćelijskim membranama svih životinjskih organizama. Nerastvorljiv u vodi, rastvorljiv u mastima i organskim rastvaračima.

Sluznica - unutrašnja školjkašuplji organi koji komuniciraju sa spoljašnjim okruženjem. Većina sluznica prekrivena je slojem sluzi koju luče sekretorne epitelne stanice. Jela koja se mogu jesti:

1 Vegetarijanske supe ili sa „drugim“ bujonom (povrće, žitarice, voće, mliječni proizvodi) Vegetarijanska supa od kupusa.

2 Crni i beli hleb - jučerašnje pečenje, sušeno. Kolačići i drugi proizvodi napravljeni od ne- puter testo(keksi). Slatka hrana, peciva, pite i peciva su isključeni.

3 Povrće u dovoljna količina- kuvano i sirovo (šargarepa, kupus, lubenica i dr. u obliku salata i priloga), osim mahunarki, paradajza, spanaća, kiseljaka.

4 Nemasno meso (junetina, piletina, ćuretina, zec) i kuvana i pečena riba.

5 Nekiseli svježi sir (najmanje 150-200 g dnevno) ili proizvodi od njega (torte od sira, lijene knedle, pudingi, tepsije). 6. Jaja u obliku proteinskih omleta, a ako se dobro tolerišu, možete 2 puta nedeljno po 1 jaje (meko kuvano).

6 Mleko (nije hladno, nije masno), kefir.

7 Maslac i biljno ulje 25-30 g/dan. (suncokret, maslina). Kisela pavlaka je dozvoljena kao začin za jela (1 kašičica).

8 Nezačinjene vrste sireva su dozvoljene.

9 Voće i bobičasto voće u u naturi: jabuke, grožđe, suve šljive, jagode itd.

10 Napitaka - slab čaj, čaj sa mlijekom, sokovi od povrća i voća, odvar od šipka, kompoti, žele, sokovi sirovo povrće, voće i bobičasto voće, osim kiselih sorti.

12 Šećer, med, džem se daju u okviru normalne prehrane sa ugljenim hidratima. Čokolada - granica.

• 1

  Paltsev M.A., Anichkov N.M. Patološka anatomija Sveska 2. Privatni kurs. M.: Medicina, 2001. - 736 str.: ilustr. (Obrazovna literatura. Za studente medicinskih univerziteta

• 3

  Bueverov A.O., Mayevskaya M.V. Neka patogenetska i klinička pitanja nealkoholnog steatohepatitisa // Klin. izgledi za gastroenterol. i Hepatol.–2003.–Br.3.–S. 2–7

• 5

  Ivaškin V.T., Šulpekova Yu.O. Bezalkoholni steatohepatitis // Rus. med. časopis. – 2000. – br. 2. – Str. 41–45.

• 6

  Petrov S.V. Opća hirurgija. Sankt Peterburg: “Petar”, 2005. 2. izdanje - 768 str. (Tekst. lit. Za studente medicinskih univerziteta).

• 7

  Drapkina O.M., Korneeva O.N., Ivaškin V.T. Gojaznost u ordinaciji interniste // Doktor - 2005 - br. 1, P 41-45

• 8

  Drapkina O.M., Korneeva O.N., Ivaškin V.T. Gojaznost u praksi interniste // Doktor - 2005 - br. 1, P 41-45, Ivashkin V.T., Shulpekova Yu.O. Bezalkoholni steatohepatitis // Rus. med. časopis. – 2000. – br. 2. – Str. 41–45.

• 9

  Margarita Koroleva „zauvek smršati“ Izdavačka kuća M.: AST, 2009 – 192 str.

• 10

  MM. Gurvič" Medicinska prehrana. Savjeti gastroenterologa" M.: Eksmo, Serija: Svijet medicine, 2010 - 304 str.

Češće masna seboreja javlja se kod tinejdžerki starosti 14-15 godina. Obično se uz seboreju može pojaviti i vegetoneuroza. Tokom adolescencije hormonalne promjene mijenjaju količinu lučenja masti na gotovo svakom mjestu zahvaćenom ovom bolešću. Lučenje ulja iz kože javlja se uglavnom na glavi, gdje je koža prekrivena dlakom, i na licu. Kao rezultat tečno pražnjenje masti, koža počinje da sija. Ako se masna seboreja javi kod muškaraca, često se razvija u alopeciju. Blaži oblik seboreje javlja se na licu u vidu akni, u predjelu nosa i nazalnog dijela lica. IN adolescencija Slični simptomi se često javljaju i kod dječaka i kod djevojčica.

Sorte

Postoje tri vrste seboreje. Tokom pojave suhe seboreje smanjuje se lučenje masti potkožnom žlijezdom. Koža postaje suva i počinje ljuštenje. Kod masne seboreje, naprotiv, potkožna žlijezda proizvodi više masnih sekreta. Kod mješovite seboreje javljaju se oba gore navedena simptoma, ali su na različitim dijelovima tijela različita.

Masna seboreja zahvaća kožu lica, glave ispod tjemena, područja kože na grudima i leđima – većina ih se nalazi na takvim dijelovima tijela. lojne žlezde odgovorni za masne sekrecije. Simptomi manifestacije se smatraju izgledom na koži masni sjaj i sivkasto ili žute nijanse. Kada se seboreja pojavi ispod kose, čak i nakon kratko vrijeme Nakon pranja kosa odmah postaje masna. Sljedeći simptomi seboreje su pojava svraba i obilnih ljuskica peruti. Seboreju se mora liječiti, inače se bolest razvija u ćelavost.

Žlijezde lojnice vlasišta nalaze se direktno u korijenu kose kako bi omekšale kosu. Rad svih žlijezda lojnica odvija se različito i u velikoj mjeri ovisi o:

• Ispravnost hormonske pozadine ljudskog tijela.
• Starosna kategorija.
• Klimatski uslovi boravka ljudi.

Preventivno liječenje seboreje nikada neće biti suvišno i spriječit će bolest. Kako biste spriječili razvoj masne seboreje, ne biste trebali prati kosu svaki dan - pranje kose 3 puta sedmično se smatra normom. Preporučljivo je hraniti vlasište i kosu prirodne maske — bjelance, Burr oil, začinsko bilje iz tradicionalne medicine.

Liječenje masne seboreje

Lijekovi protiv seboreje sastoje se od liste različitih antifungalnih lijekova. To može biti:

• Keto+;
• Ketocanazole;
• Nizoral;
• Dermazol;
• Beauphon;
• Bifonazol.

Bilo koji od lijekova treba propisati isključivo specijalista. U većini slučajeva pacijenticama sa simptomima seboreje propisuje se kurs kontracepcijske pilule, sa ciljem obnavljanja hormonskog nivoa u organizmu. Ojačati opšte stanje i promocije imunološki sistem pacijentima se takođe propisuje kurs vitamina, kalcijuma, bakra, bio-aditiva, sumpora.

Ako se jave simptomi masne seboreje, ne biste trebali ni samoliječiti. To može poremetiti tekući oblik bolesti i pogoršati posljedice.

I možda nisu uvek prijatne. Kako bi liječnik propisao kompletno liječenje, pacijent mora proći dijagnostički tečaj kako bi se utvrdili uzroci simptoma. Ovu bolest liječi dermatolog. Prije posjete dermatologu, žena sa simptomima masne seboreje treba da se podvrgne pregledu i pribavi zdravstvenu potvrdu od ginekologa; muškarac sa slični simptomi mora biti na pregledu kod androloga. Bilo bi dobro obaviti pregled kod endokrinologa. Nakon što dobije rezultate testova od gore navedenih stručnjaka, dermatolog može lako utvrditi uzroke i biti u mogućnosti propisati liječenje pacijentu sa simptomima masne seboreje.

Što prije, kada se pojave simptomi masne seboreje, pacijent se obrati kvalificiranim stručnjacima, to je lakše i mnogo brže će se podvrgnuti liječenju i olakšanje od bolesti. Obratite pažnju na stanje vlastite kose, a ako osjetite pojačanu masnoću na vlasištu, idite u bolnicu i posjetite specijaliste.

Tokom liječenja seboreje treba se suzdržati od sušenja kose fenom ili farbanja ili trajne dlake. Takođe, nakon završenog tretmana i otklanjanja simptoma, kosu treba prati oko tri do četiri meseca, koristeći isključivo medicinski šampon. Za pacijente sa seborejom, odabiru sredstava za pranje kose treba pristupiti s posebnom pažnjom, bez nagle zamjene jednog drugim.

Zaključak

Ako imate simptome masne seboreje, također biste trebali preispitati svoju prehranu. Preporučljivo je držati dijetu tokom liječenja. Izbacite iz ishrane masnu, začinjenu i prženu hranu. Preporučuje se striktno isključivanje alkohola.

S poštovanjem,

Masna hepatoza, "masna jetra" – ovu bolest jetre, praćeno gojaznošću ćelija jetre. Ranije se oblikovalo nakon 40 godina, ali u konačno vrijeme redovno se javlja kod mladih muškaraca.

Osnova hepatoze je:

– višak telesne težine, posebno kada se masnoća taloži u predelu struka;

– slatki dijabetes 2 slična; – iznenadni udari tjelesne težine;

– kršenje metabolizma lijekova;

– duga akcija lekovite supstance;

– zloupotreba jakih pića.

Stanje masne hepatoze je nesigurno jer sam višak masnoće, pod utjecajem raznih razloga, počinje oksidirati stvaranjem visoko aktivnih spojeva koji oštećuju i jetrenu ćeliju. Zapravo dovodi do razvoja hepatitisa ili ciroze jetre.

Bolesnici s hepatozom obično se ne žale, tok bolesti polako postaje sve češći. Vrlo rijetko se javlja hepatoza sa oličenom medicinskom slikom: jak bol, svrab, nadimanje i gubitak težine. Vremenom nastaju konstante tupi bol u desnom hipohondrijumu, mučnina, povraćanje, zastoj stolice, brige glavobolja, jak umor. Pri pregledu je povećana i blago bolna jetra. Prije početka liječenja potrebno je eliminirati ili minimizirati djelovanje faktora koji je doveo do taloženja masti.

Svi pacijenti bi trebali slijediti dijetu s niskim udjelom masti. Gojaznim pacijentima se savjetuje da izgube težinu. U progresivnom medicinska praksa Dijetoterapija igra glavnu ulogu u liječenju hepatoze jetre. U ishrani ovih pacijenata, glavni značaj pridaje se frakcionom, milosrdnom režimu hranjenja, sa pravom ravnotežom proteina, masti, ugljenih hidrata i vitamina. Sadržaj ugljikohidrata mora biti unutar fiziološke norme. Njihova zloupotreba dovodi do povećanog taloženja masti u ćelijama jetre. Stoga se ne preporučuje jesti takvu hranu.

Medicinska ishrana za hepatozu jetre mora poticati vraćanje njenog visoko funkcionalnog stanja, normalizaciju stvaranja žuči i izlučivanja žuči u jetri, te nastavak poremećenog metabolizma lijekova u cijelom tijelu:

– unos hrane mora biti sistematičan, 4-5 dnevno, česti podeljeni obroci važni su za mnogo bolju probavu i asimilaciju, eliminišući post;

– nemojte se prejedati; – poželjno je kuhati hranu na pari;

– ne piti hladnu hranu i piće;

– izbaciti proizvode koji djeluju na nerve sluzokože želuca i crijeva (začini, začinsko bilje, dimljena hrana, začinjena hrana), povrće sa najveći sadržaj eterična ulja (rotkvice, rotkvice, luk, bijeli luk, ren, alkohol), eliminiraju bogate proizvode - kolače, kolače, kolače;

– zanemarite konzumaciju masnog mesa, masnu ribu, džigerica, mast, jagnjeća mast;

– izbacite jaku kuvanu kafu i kakao, ograničite čokoladu.

Namirnice koje treba konzumirati:

– vegetarijanske čorbe (povrće, žitarice, voće, mliječne), kupusne čorbe u drugom bujonu ili vegetarijanske;

– voće i bobice u prirodnom obliku;

– juče ispečen tamni i snežno beli hleb;

– povrtarske kulture u dovoljnim količinama, pored mahunarki, paradajza, spanaća, kiseljaka; - Nije dobro masni tip meso (zeko, piletina, govedina);

– piti ribu kuvanu i pečenu;

– svježi sir (100–200 g dnevno), iako ne kiseli;

– koristite mleko, kefir, pavlaku kao začin za jela (maksimalno 1 kašičica);

– puter i biljno ulje 25–30 grama dnevno;

– kao napici su dozvoljeni slab čaj, čaj sa mlekom, sokovi od povrća i voća, kompoti, žele, odvar od šipka.

Za prevenciju hepatoze jetre preporučuje se:

– pratite sopstvenu težinu (gojaznost otežava tok drugih bolesti);

– ne konzumirati lekovite supstance u odsustvu zakazivanja medicinski radnik;

- budite oprezni kada koristite jaka pića, a bolje je, kako kažu, odustati od toga;

– prilikom kupovine robe pažljivo proučite sastav i odaberite najprirodnije;

– držati postojeće bolesti pod kontrolom;

– obratite pažnju na fizičke procedure, uključujući jednostavne procedure koje će značajno poboljšati funkciju jetre.

Takođe je potrebno stalno praćenje od strane lekara: ultrazvuk karlice, jetre, bubrega. Lakše je izbjeći bolest jetre prije nego što se ona razvije. Bez upuštanja u duge rasprave, vodite zdrav način života. A ako je bolest prisutna duže vrijeme, to će spriječiti razvoj kasnijih faza i razvoj teških komplikacija opasnih po život.

Kada se suočite s poteškoćama, nema potrebe da se obeshrabrujete: jetra je vjerovatno jedini organ koji se može obnoviti. No, ako se ne liječi, situacija će se početi razvijati poput lavine, pojavit će se poteškoće s drugim organima čiji rad ovisi o jetri, ali i to će opet bumerang na jetru. Neophodno je zapamtiti da će pravovremeno i kvalitetno liječenje, uz pridržavanje savjeta medicinskog stručnjaka, značajno poboljšati stanje jetre i postići izlječenje.

Redovna konzumacija alkohola je štetna za organizam - ovu jednostavnu istinu svi znaju, čak i ljudi daleko od medicine. Također nije tajna da zloupotreba žestokih pića može dovesti do ciroze jetre - poremećaja strukture i funkcija ovog važnog organa.

Bez sumnje, savremena medicina može pomoći i pacijentima s dijagnozom ciroze jetre, ali će liječenje biti učinkovitije, a promjene na jetri će biti minimalne i reverzibilne ako se pacijent obrati specijalistu za više rana faza, koja se naziva masna hepatoza ili "masna jetra".

Šta je masna jetra?

“Masna jetra” ima mnogo drugih naziva: steatoza jetre, masna bolest jetre, masna jetra. Svi oni odražavaju istu stvar patološko stanje- prekomjerno taloženje masti u hepatocitima. Normalan sadržaj masti u jetri je 5%, a kod masne hepatoze ova brojka može doseći 50%.

Postoji sličan koncept u engleski jezik: Doslovni prijevod "masna jetra" također znači masna jetra. Ovaj izraz je postao široko rasprostranjen zbog činjenice da je razumljiv i specijalistima i pacijentima.

Kao i osoba sa viškom kilograma, masna jetra je podložna razne bolesti, ali ovo stanje je reverzibilno. Ako se liječenje započne na vrijeme kako bi se otklonili uzroci bolest masne jetre, moguće je obnoviti strukturu jetre i njene funkcije.

Uzroci razvoja masne jetre

Mnogo je faktora koji uzrokuju masne naslage u jetri, ali jedan od najčešćih je alkohol. Kod otprilike dvije trećine pacijenata to je bilo upravo uzimanje česta upotreba jaka pića uzrokuju masnu jetru. Stručnjaci čak i bolesti jetre dijele na alkoholne i bezalkoholne grupe.

Svi znaju da kada alkohol uđe u tijelo, počinje ciklus kemijskih transformacija koje su nemoguće bez sudjelovanja ćelijskih enzima jetre. Produkti razgradnje alkohola koji nastaju tokom oksidacije oštećuju membranu ćelija jetre i narušavaju funkciju enzima odgovornih za uklanjanje i oksidaciju masti. Rezultat su metabolički poremećaji i nakupljanje masti u stanicama.

Masna jetra je uobičajena dijagnoza savremeni čovek. Pacijenti se, kada saznaju za dijagnozu, često iznenade, jer sebe ne smatraju pijanicama. Međutim, stalna čaša konjaka ili votke za vrijeme ručka ili večere također može uzrokovati patoloških promjena jetra.

Vrijedi to napomenuti Bolest masne jetre kod žena se razvija brže i teži .

Uzroci masne hepatoze su takođe

• dijabetes,
• gojaznost,
• hiperlipidemija - povećan sadržaj neke frakcije masti u krvi zbog genetski razlozi i lošu ishranu.

Manja jetra se rjeđe razvija iz sljedećih razloga:

• uzimanje određenih lijekova
• hirurške intervencije na gastrointestinalnom traktu,
• nasljednost.

Često stručnjaci moraju dijagnosticirati masnu hepatozu kao rezultat kombinacije nekoliko gore navedenih faktora.

Osim alkohola, prejedanje se može nazvati i jednim od glavnih neprijatelja jetre. Osim toga, postoji niz namirnica koje štetno utiču na stanje jetre. Ovo:

• kiseli proizvodi,
• dimljeno meso,
• začinjenu hranu,
• začini,
• proizvodi sa konzervansima i stabilizatorima,
• gazirana pića,
• masno meso,
• salo,
• rotkvica,
• rotkvica,
• bijeli luk,
• margarin,
• majonez,
• jaka kafa.

Simptomi masne jetre

Masna hepatoza se osjeća oštećenjem ćelija jetre, drugim riječima, simptomi bolesti se javljaju ovisno o njenom stadiju.

Simptomi masne jetre posebno su izraženi u trećoj fazi, ali je tada liječenje bolesti gotovo nemoguće, jedina opcija je transplantacija jetre.

Međutim, manifestacije masne jetre možete uočiti ranije ako pažljivo pratite svoje zdravlje. Glavni simptomi masne jetre su:

• težina u abdomenu, u predelu jetre (desni gornji kvadrant abdomena);
• povremena mučnina ili povraćanje,
• disbakterioza ili njene pojedinačne manifestacije,
• pogoršanje stanja kože,
• zamagljen vid.

Vrijedi to napomenuti teški simptomi primjećuju se samo kod akutne masne hepatoze, u ostalim slučajevima bolest je asimptomatska, posebno u stadijumu 1. U ovoj fazi dijagnoza masne jetre moguća je samo morfološkim pregledom.

U drugoj fazi, bolest se može manifestirati sljedećim simptomima:

• težina u desnom hipohondrijumu,
• mučna bol, posebno nakon konzumiranja alkohola i masne hrane;
• mučnina,
• nadimanje,
• gorčina u ustima,
• žuti premaz na jeziku,
• disfunkcija crijeva (labavost ili zatvor).

Treći stadij masne jetre manifestuje se simptomima hroničnog zatajenja jetre:

• kronična intoksikacija, praćena nesanicom, oštećenjem pamćenja, depresijom i drugim živčanim poremećajima;
• sindrom portalna hipertenzija, manifestira se ascitesom i proširenim venama;
• žutica itd.

Zašto se masnoće talože u jetri?

Glavno opterećenje na oksidaciju masnih kiselina, zahvaljujući kojima se tijelo popunjava energetskim rezervama, pada na jetru. Alkohol, ulazeći u organizam, oštećuje membranu ćelija jetre, remeti funkciju enzima odgovornih za oksidaciju masnih kiselina, što za posljedicu ima poremećaj njihovog metabolizma i nakupljanje u ćelijama jetre.

Pacijenti se često pitaju za „sigurne“ doze alkohola, ali ih je nemoguće imenovati. Reakcija svake osobe na alkohol je individualna i ovisi o genetski određenoj aktivnosti enzima, spolu, dobi itd.

Na primjer, šteta alkohola na žensko tijelo sve gore nivo hormona. Većina predstavnika mongoloidne rase neutralizira produkte razgradnje etilnog alkohola sporije od Evropljana. I prisutnost popratnih bolesti (koje osoba možda nije svjesna) dugo vremena) povećava osjetljivost ćelija jetre na alkohol.

Konzumiranje alkohola bez užine će ubrzati pojavu simptoma masne jetre, ali nijedna užina neće zaštititi vašu jetru od bolesti masne jetre.

Dijabetes melitus tipa 2, koji često pogađa osobe srednjih i starijih godina, gojaznost i hiperlimidemija također dovode do neravnoteže u odnosu količine masti koja ulazi u ćelije jetre i sposobnosti njenog uklanjanja. Vrijedi napomenuti da osobe s pretilošću i dijabetes melitusom moraju pažljivo pratiti svoju jetru i povremeno se obratiti liječniku kako bi dijagnosticirali njeno stanje kako bi na vrijeme započeli liječenje, ako je potrebno.

Zašto je masna jetra opasna?

Glavna opasnost od bolesti masne jetre je u tome što se višak masnoće, pod utjecajem različitih faktora, oksidira i stvara visoko aktivna jedinjenja koja dodatno oštećuju ćelije jetre.

• Masna jetra može dovesti do hepatitisa, ciroze, pa čak i raka.
• Povećava se rizik od razvoja i komplikovanog tijeka hipertenzije, koronarne bolesti srca i dijabetes melitusa.
• Često masna jetra izaziva poremećaje bilijarnog sistema i, kao rezultat, hronični holecistitis, diskinezija žučne kese, kolelitijaza.
• Postupno se masnoća počinje nakupljati u gušterači, što narušava njegove probavne funkcije.
• Uz očitu masnu degeneraciju jetre, pacijent postaje manje otporan na infekcije, hirurške intervencije, anestezija.

Dijagnoza i liječenje masne jetre

Dijagnoza masne jetre i njenih komplikacija treba da bude sveobuhvatna i da uključuje širok spektar dijagnostičkih metoda. tačna dijagnoza i utvrđivanje stadijuma bolesti.

Iskusni specijalista uvijek počinje sa detaljnim uzimanjem anamneze, obraćajući pažnju na to Posebna pažnja o količini i učestalosti uzimanja alkohola, kao i prateće bolesti. Nakon toga slijedi pregled pacijenta radi identifikacije spoljni znaci oštećenje jetre i drugih organa, određivanje veličine jetre i slezene.

• Ultrazvučni pregled jetreće nam omogućiti da otkrijemo indirektni znakovi masnih naslaga u jetri, procijeniti njenu veličinu, a ponekad i identificirati promjene karakteristične za cirozu jetre.
• Hemija krvi pružit će dijagnostičke informacije o prisutnosti i prirodi upale, poremećenom metabolizmu žuči i funkcionalnim rezervama jetre.
• Testiranje na prisustvo virusa hepatitisa je takođe obavezan korak, jer virusni hepatitis- najviše uobičajen razlog oštećenje jetre. Osim toga, virus hepatitisa C može poremetiti proces metabolizma masti u jetri.

Dodatni pregled, uključujući određivanje imunoloških parametara, kompjuterizovana tomografija i biopsija jetre, propisana ako postoje posebne indikacije.

Liječenje masne jetre prvenstveno je eliminacija ili minimiziranje djelovanja faktora koji izaziva taloženje masti u stanicama jetre.

Ako je alkohol postao takav faktor, onda je potrebno njegovo potpuno ukidanje. Ako je uzrok poremećaja dijabetes melitus ili hiperlipidemija, tada pacijenta istovremeno prate endokrinolog i kardiolog i pridržavaju se njihovih preporuka.

Svi pacijenti moraju pratiti dijetu sa nizak sadržaj debeo Proizvodi dozvoljeni tokom tretmana uključuju:

• povrće i zelje (kupus, šargarepa, cvekla, paradajz, kukuruz, krastavci, tikvice, bundeva, peršun, kopar);
• svježe i sušeno voće (jabuke, banane, hurme, suhe šljive),
• nemasna riba,
• svježi sir,
• mineralna voda.

Jetra „voli“ niskomasnu, svježe pripremljenu hranu bogatu biljnim vlaknima; jela kuvana na pari. Konzumiranje prirodnih dijetalnih vlakana je korisno za svakoga, ali je posebno važno za liječenje masne jetre: takve namirnice snižavaju razinu kolesterola i masti, a istovremeno daju osjećaj sitosti.

Obratite pažnju na vodu koju pijete: mora biti čista – filtrirana ili flaširana. Od mineralne vode Pogodni su "Essentuki br. 15", "Narzan", "Slavyanovskaya", "Morshinskaya".

Takođe, lečenje masne jetre zahteva svakodnevno fizička aktivnost(hodanje, plivanje) postepeno gubitak težine (ne više od 400-500 g sedmično).

Specijalista može propisati i posebne lijekovi, utiče na metabolizam masti u jetri.

Masnu jetru ne treba da lečite sami! To se odnosi i na uzimanje dijetetskih suplemenata, čiji učinak nije proučavan niti dokazan, te na biljne infuzije da "očisti" jetru. Samo iskusni ljekar može utvrditi šta uzrokuje promjene na jetri, koliko su teške i koja terapija je potrebna.

Ako sumnjate na masnu jetru, potražite savjet gastroenterologa ili hepatologa.