Трофични язви: класификация, професионално и народно лечение

В света повече от два милиона души страдат от появата на трофични язви по краката (краката и краката). Това е заболяване, характеризиращо се с дълбок дефект на кожния епител или базалната мембрана, придружен от възпалителен процес. Това води до загуба на тъкан, а след зарастването на язвата по кожата остават белези. Лечението на трофични язви по краката, въпреки развитието на медицината, остава едно от най-трудните. Това се дължи на нарушение хранителен процесклетки - трофизъм (оттук и името на болестта). В същото време намаляват защитни функциитялото и неговата регенеративна способност е частично загубена.

Видове трофични язви и тяхната специфика

Всички видове трофични язви са резултат от заболявания, свързани с нарушен кръвен поток в краката, което води до недостатъчно хранене на епителните клетки и тяхната постепенна смърт. В зависимост от това каква е основната причина за това заболяване, се разграничават няколко вида прояви:

• Венозни язви;
• Артериални язви (атеросклеротични);
• Диабетни язви (на фона);
• Невротрофичен, свързан с травматично мозъчно увреждане или увреждане на гръбначния стълб;
• Язви на Марторел или хипертония;
• Пиогенен (инфекциозен).

Артериални (атеросклеротични) язви

Язвите от този тип възникват при прогресиране на исхемия на меките тъкани на крака, което е следствие от което засяга главните артерии. Появата на този вид язва най-често се причинява от хипотермия на краката; използване на тесни обувки; както и увреждане на целостта на кожата. Трофична язва от този тип е локализирана на подметката и навънкрака, палец(крайната му фаланга), в областта на петата. Това са малки рани, полукръгли, с разкъсани, уплътнени ръбове, пълни с гнойно съдържание. Областта на кожата около тях е бледожълта. Атеросклеротичните язви най-често засягат възрастните хора. Появата им се предшества от лек обрив, по време на който е трудно за пациента да се изкачи по стъпалата на стълбите. Постоянно му е студено и бързо се изморява. Кракът почти винаги остава студен и боли през нощта. Ако лечението не започне на този етап, се появяват язви, които постепенно се разрастват по цялата повърхност на стъпалото.

Венозни язви

Този вид трофична язва се образува главно на подбедрицата, в долната част на вътрешната му повърхност. Те са изключително редки на гърба и външните страни. Възникват при нарушение на венозния кръвоток на долните крайници, включително и като усложнение. Появата на язви се предхожда от следните симптоми:

1. Частта на прасеца се подува, появява се чувство на тежест;
2. През нощта се наблюдават конвулсии;
3. Кожата на долната част на крака започва да се появява, върху нея се появява мрежа с видимо разширени вени;
4. Постепенно вените се сливат в петна с лилав оттенък, превръщайки се в лилаво, разпространявайки се във все по-големи площи;
5. С напредване на заболяването кожата се удебелява и придобива специфичен блясък и гладкост.

В края на началния етап се появяват белезникави скоби, напомнящи парафинови люспи. Ако лечението не започне на този етап, след няколко дни ще се образува малка язва, чието развитие ще прогресира. Отначало засяга само кожата, след това ахилесовото сухожилие, мускул на прасеца(отзад), надкостница голяма пищял. В този случай се отделя гной от язвата, която има лоша миризма.
Ако лечението на трофична язва на крака с венозен произход е избрано неправилно или е започнало късно, може да се развие тежки заболявания, като ингвинална, гнойна. Често води до необратимо увеличение лимфни съдовеи елефантиаза на долния крак. Има случаи, когато късното лечение е причина за смъртта.

Диабетна язва

Захарният диабет е заболяване, което дава много различни усложнения, една от тях е диабетна трофична язва. Развитието му започва със загуба на чувствителност на долните крайници, свързана със смъртта на индивида нервни окончания. Това се усеща, когато прокарате ръката си по крака (остава студен на пипане). Появява се нощна болка. Симптомите са подобни на язва от артериален произход. Но има и съществена разлика - няма синдром на интермитентно накуцване. Локализацията на язвата най-често е на палци. Често причините за появата му са нараняване на мазоли на подметката. Друга разлика от артериалната язва е, че раната е по-дълбока и по-голяма по размер. Диабетната язва е много опасна, защото по-често от другите форми е податлива на различни инфекции, водещи до ампутация на крака. Една от честите причини за диабетни язви е напреднал стадий.

Невротрофични язви

Причините за този вид трофична язва са наранявания на главата или гръбначния стълб. Зоната, която те засягат, е страничната повърхност на петата или част от подметката от страната на петата. Язвите са под формата на дълбок кратер, дъното на което е кост, сухожилие или мускул. В същото време техните външни размери са незначителни. В тях се натрупва гной. От раната се излъчва неприятна миризма. Тъканта в областта, където се намира язвената дупка, губи чувствителност.

Хипертонични язви (Martorella)

Този тип язва се счита за рядък. Образува се на фона на константа, която причинява хиалиноза на стените малки съдовеи упорит дълго времетехен . Среща се по-често при по-възрастните жени възрастова група(след 40 години). Началото на заболяването се характеризира с появата на папула или зона с червено-синкав цвят, с лека болка. С развитието на болестта те се превръщат в прояви. Отличителна чертахипертонична форма - симетрия на лезията. Язвите се появяват на двата крака едновременно, локализирайки се в средната част на външната повърхност. За разлика от всички други форми, те се развиват много бавно. В същото време те са придружени от нетърпима болка, която не отшумява нито денем, нито нощем. Те имат голяма вероятностбактериална инфекция.

Пиогенни язви

Причината за пиогенните язви е намаляване на имунитета, причинено от фурункулоза, фоликулит, гнойна екзема и др. Това заболяване е характерно за хора с ниска социална култура. Най-често появата им е свързана с неспазване на хигиенните правила. Пиогенните язви са разположени единично или на групи по подбедрицата, по цялата му повърхност. Обикновено са с овална форма и плитка дълбочина.

Видео: въпроси към флеболог за трофични язви

Лечение на язва

Лечението на трофичните язви на долните крайници е строго индивидуално за всеки отделен пациент. Това се дължи на разнообразието от причини, които предизвикват появата им. Ето защо е важно правилно да се диагностицира вида на язвата. За тази цел се извършват цитологични, хистологични, бактериологични и други видове изследвания. Използват се и методи инструментална диагностика. След като е инсталиран точна диагноза, започнете лечебни процедури. Трофичните язви могат да се лекуват както хирургически, така и използване на медицински методи. Комплексът от терапевтични мерки включва и локално лечение, насочено към почистване на раната от гнойно съдържание и некротична тъкан, лечение с антисептични разтвори и прилагане на мехлеми, които насърчават белези на рани и възстановяване на епитела. Голямо значениеФизиотерапевтичните процедури и традиционната медицина играят роля за възстановяване.

Хирургични методи

Хирургичните методи са операция, при което се изрязва мъртва тъкан и се отстранява огнището на възпалението. Те включват:

1. Кюретаж и вакуум;
2. VAC терапията (вакуумна терапия) е лечение с ниско отрицателно налягане (-125 mm Hg) с използване на полиуретанови гъбести превръзки. Този метод ви позволява бързо и ефективно да премахнете гнойния ексудат от раната и спомага за намаляване на подуването около язвата, нейната дълбочина и външни размери; подобрява микроциркулацията на кръвта в меки тъканидолните крайници и активира процеса на образуване на нови гранули. Това намалява вероятността от усложнения. Вакуумната терапия създава влажна среда вътре в раната, която е непреодолима бариера за бактерии и вирусни инфекции.
3. Катетеризиращ метод за лечение на дълготрайни незарастващи венозни, хипертонични и други трофични язви.
4. При лечението на невротрофични язви широко се използва техниката на "виртуална ампутация". Същността му се състои в резекцията на метатарзофалангеалната става и метатарзалната кост, без да се нарушава анатомичната цялост на стъпалото. Това елиминира проблемите с прекомерното налягане и джобовете на костна инфекция.
5. При лечението на синдрома на Martorell (хипертонична язва) се използва техниката на перкутанно зашиване на венозно-артериални фистули, за да се разделят. Операцията се извършва по ръбовете на язвата.

Лекарствена терапия

Курсът на лечение задължително придружава всеки операция. Може да се провежда и като самостоятелна терапия за някои форми на трофични язви, умерени и лека степенразвитие. Лечението с лекарства се разделя на няколко етапа, в зависимост от стадия на заболяването. На първия етап (стадий на плачеща язва) лекарствена терапиявключва следните лекарства:

• Антибиотици с широк спектър на приложение;
• Противовъзпалителни лекарства (нестероидни), които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
• за интравенозни инжекции: пентоксифилин и реопоглюкин;
• Антиалергични лекарства: тавегил, супрастин и др.

Локалното лечение на този етап е насочено към почистване на язвата от мъртъв епител и патогенни бактерии. Включва:

1. Измиване на раната с антисептични разтвори: калиев перманганат, фурацилин, хлорхексидин, отвари от жълтурчета, низ или лайка;
2. Поставяне на превръзки с лечебни мехлеми(диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) и карбон (специална превръзка за сорбция).

Също така, в зависимост от ситуацията, може да се извърши пречистване на кръвта (хемосорбция). На втория етап, който се характеризира начална фазазаздравяване и образуване на белези, лечението използва лечебни мехлеми за трофични язви - солкосерил, актевигин, ебермин и др., както и антиоксидантни лекарства, например толкоферон. Характерът също се променя локално лечение. На този етап се използват специални покрития за рани: Swiderm, Geshispon, Algimaf, Algipor, Allevin и др. Обработката на язвената повърхност се извършва с куриозин. В следващите етапи лечение с лекарствае насочена към елиминиране на основното заболяване, което причинява трофичната язва.

Компресионни превръзки при лечение на трофични язви

Еластична компресия трябва да се извършва на всички етапи от лечението. Най-често това е превръзка, направена от няколко слоя еластични бинтовеограничена разтегливост, която трябва да се сменя ежедневно. Този вид компресия се прилага при отворени язви от венозен произход. Компресията значително намалява отока и диаметъра на вените, подобрява кръвообращението в долните крайници и функционирането на лимфната дренажна система. Една от прогресивните компресионни системи за лечение на венозни трофични язви е Saphena Med UCV. Използва чифт еластични чорапи вместо бинтове. За лечение на язви с разширени вени се препоръчва постоянна еластична компресия със Sigvaris или Copper, клас на компресия II или III. За да извършите интермитентна компресия за пиогенни, конгестивни и други видове, можете да използвате специални компресионни превръзки, наречени „Unna boot“ на цинково-желатинова основа или „Air Cast boot“.

Физиотерапевтични процедури

За подобряване на ефективността медицински процедури, на етапа на оздравяване се предписва една от физиотерапевтичните (хардуерни) процедури.

• Лечение с локално отрицателно налягане в барокамера на Кравченко. Препоръчва се при атеросклеротични (артериални) язви.
• Ниска честота ултразвукова кавитация. Помага за засилване на въздействието на антисептиците и антибиотиците върху вирусните микроорганизми, живеещи вътре в язвата.
• Лазерна терапия. Използва се за премахване нетърпима болка, елиминиране на възпалителния процес, симулиране на регенерацията на епидермалните клетки на биологично ниво.
• Магнитна терапия. Препоръчва се като седативно, деконгестантно, аналгетично и съдоразширяващо средство.
• Ултравиолетовото облъчване се предписва за повишаване на устойчивостта на организма към различни инфекции.
• Озоно- и азотна терапия (NO-терапия) – спомага за увеличаване на усвояването на кислород от кожните клетки и активира растежа съединителната тъкан.
• За пълно възстановяванеПрепоръчват се балнеолечение и калолечение.

Лечение на сложни форми на трофични язви

Понякога язвата се локализира върху твърде големи площи и лечебна терапияне дава положителни резултати. Раната остава отворена, причинявайки на пациента постоянна болка. Най-често това се случва при венозна недостатъчност в изразена форма. В тези случаи се препоръчва присаждане на кожа при трофични язви. Взима се от седалището или бедрата. Трансплантираните участъци от кожата, пускайки корени, се превръщат в своеобразен стимулатор за възстановяване на кожния епител около раната.

Традиционната медицина при лечението на трофични язви

Лечението на трофичните язви е много трудно. Изчистването им от гнойно съдържание е много трудно, което пречи на заздравяването на раната и началото на процеса на възстановяване. Значително повишава ефективността лекарствена терапиятрофични язви (особено в лечебния стадий), лечение народни средства. Тя включва измиване на язвената дупка с инфузии и отвари лечебни растения, последващо третиране с приготвени домашни мехлеми. Най-ефективният антисептични свойстваима инфузии от жълтурчета билки, лайка, невен и низ. Те не само премахват възпалителен процес, но и допринасят за образуването на млад епител. След изплакване можете да използвате една от следните рецепти:

1. Каутеризирайте чистата рана спиртна тинктурапрополис или обикновена водка. И след това нанесете мехлем Вишневски, който съдържа Бреза катран. Може да се използва ихтиол маз, който има подобни свойства.
2. За язви, които не заздравяват дълго време, използвайте памучни тампони, напоени с катран. Налагат се върху раната за 2-3 дни, след което се сменят със свежи. И така до пълно възстановяване.

Татарник бодлив

Лечението на трофичните язви при диабет е особено трудно. Следните рецепти ще помогнат за това:

• Прах от изсушени листа от тартар.Измийте раната с разтвор на риванол. Поръсете с готовия прах. Поставете превръзка. Сутринта следващия денОтново поръсете с прах, но не измивайте раната преди това. Скоро язвата ще започне да заздравява.
• По подобен начин можете да използвате дискове за баня, напоени със сок от Golden Us.или сложете счукани листа в раната.
• Прясно приготвена извара.Използва се извара, приготвена у дома по всякакъв начин. Първо язвата се измива със суроватка, получена чрез изстискване извара маса. След това в него се поставя парче извара (трябва да е мека). Отгоре има компресна хартия или пергамент и бинт.
• Мехлем на базата на прополис гъша мас. Вземете 100 г гъша мас и 30 г счукан прополис. Гответе на водна баня за 15 минути. Поставете мехлема в разязвения отвор. Покрийте с компресна хартия и превръзка. Този мехлем може да се приготви с масло или свинска мас.
• ASD фракции.Това лекарство трябва да се приема през устата по определена схема и в същото време да се използва външно за лечение на язва.
  1. За перорално приложение: разредете 0,5 ml ASD-2 в половин чаша (100 mg) чай или вода. Приемайте 5 дни. След това направете тридневна почивка.
  2. Външно: Използва се фракция ASD-3, разредена в растително масло(1:20). Преди нанасяне третирайте раната с водороден прекис. След като върху повърхността на раната се появи белезникав филм, спрете изплакването с пероксид.

Има хора, които вярват в силата на вълшебните думи. Те могат да използват заклинание срещу трофични язви. За да направите това, е важно да извършите определен ритуал, който е както следва:

От торбичка с маково семе съберете точно 77 семена. Трябва да ги излеете в дланта си и да отидете до всяка пресечка на два пътя. Разпръснете маковото семе, като стоите на вятъра. В същото време трябва да се кажат следните думи: „77 зли духове! Ти летиш навсякъде, събирайки данък от грешните хора! И махни язвите от мен, махни ги! Хвърлете ги в празно поле, в тази гнила шир. Нека язвите си останат там и няма да се върнат при мен отново. Думата ми е вярна, но маковото семе е лепкаво. Всичко казано ще се сбъдне, тежката болест ще бъде забравена! АМИН!"

Видео: лечение на трофични язви с народни средства

Профилактика на трофични язви

Дори след като пълно излекуванетрофичната язва може да се повтори. Ето защо е важно да следвате всички препоръки на Вашия лекар. Трябва да се прави два пъти годишно превантивно лечение. Следете състоянието на кръвоносните съдове. Местата с излекувани язви трябва да се смазват от време на време с масло, напоено с жълт кантарион, невен или лайка. Те имат способността да регенерират тъканите. Трябва да избягвате натоварването на краката си. Препоръчително е да носите специално бельо, което създава дълготрайна компресия. Ако е възможно, използвайте лечение в балнеологични курорти. Свържете се с офиса физиотерапияза да може да Ви бъде избран комплекс физически упражнения, насочени към повишаване на еластичността на кръвоносните съдове и намаляване на риска от нови язви.

Съдържание на статията: classList.toggle()">превключване

Нелекуващата рана не изчезва дълго време, такава патология се провокира от външни, вътрешни причиниили комбинация от тях. Нормалната регенерация на кожата и меките тъкани настъпва след 3-4 седмици. За наранени повърхности, които не зарастват дълго време, при провеждане на стандартно лечение процесът се забавя за 1,5-2 месеца.

Защо кожните рани не заздравяват добре, какви са причините за дългия процес на регенерация, как да лекувате дълготрайни незаздравяващи рани - ще научите за това и много повече в нашата статия.

Причини за незарастващи рани

Нека разгледаме всички фактори и причини, които отговарят на въпроса - защо раните по кожата заздравяват дълго? Увреждането на кожата може да не заздравее дълго време, ако връзките, сухожилията, големите кръвоносни съдове и нервните влакна са повредени. Също така постоянното отделяне на ръбовете, повърхностното кървене и инфекцията увеличават периода на регенерация.

Общи фактори, които влияят на скоростта на възстановяване на тъканите:

Местни причини:

• Некроза, джоб на рана, инфекция;
• Чуждо тяло в увредената област;
• Оток, хематом, съдова патология;
• Напрежение на ръба;
• Повторно нараняване на незараснала рана.

Времето за заздравяване се увеличава от нарушения в клетъчното хранене и дишане вътре в раната, хронична обща интоксикация на тялото, лоши навици, неспазване на хигиената на превръзката.

Наличието дори на едно обстоятелство може да окаже значително влияние, рискът се увеличава, ако има няколко такива момента.

Хронични рани

Първоначално всички травматични или хирургични дефекти се класифицират като остри наранявания. При правилно и навременно първа помощПри правилна грижа и лечение такива рани зарастват без последствия.

Хронична рана се нарича, когато при стандартно лечение естествената епителизация е инхибирана и нормалното възстановяване почти напълно спира. Тази ситуация се нарича стагнация, тя се развива, когато възстановителната активност е недостатъчна или отсъства.

Причини:

• Венозна недостатъчност - възниква трофично увреждане на долните крайници под формата на язви;
• Захарен диабет – води до диабетни язви на подбедрицата и стъпалото;
• Продължителният натиск върху която и да е част от тялото води до рани от залежаване.

Некрозата в раната се счита за най-негативното обстоятелство за възстановяване. Още в началото това намалява гаранцията, че епидермизацията ще протече нормално.

Поради хронично възпалениеВ областта на раната постоянно присъстват макрофаги и гранулоцити, които разрушават протеините и предотвратяват образуването на съединителна тъкан, патологичен процесне спира.

В такава ситуация лечебният процес е възможен само когато се извърши висококачествена санация на ранената повърхност и нараняването се върне от хронично състояние в остър период. В този случай процесът на възстановяване ще протече по естествен физиологичен начин.

Стареене на тялото

В напреднала възраст процесът на епителизация се забавя, синтезът на колаген намалява, в резултат на което заздравяването настъпва много по-слабо и по-бавно.

Преди това имаше теория, че бавното възстановяване на тъканите е свързано със забавяне на всички процеси в напреднала възраст.

При възрастните хора връзката между имунната система и клетките на кожата е нарушена, което води до по-бавно зарастване на раните.

Подобни статии

Продължителността на лечението на раната се увеличава с възрастта също така, защото възрастните хора имат множество патологии, които използват голям брой лекарства, които може да не са в хармония помежду си. Намалената толерантност към лекарства в напреднала възраст също удължава времето за оздравяване.

оток

Когато раните зарастват, настъпват локални клетъчни и хуморални промени, променя се общата реакция на тялото, всичко това осигурява възстановяване на увредената повърхност.

Има три етапа на лечение:

В първия стадий настъпва краткотрайно стесняване на кръвоносните съдове, след което те се разширяват и притока на кръв се забавя. По това време съдовата пропускливост се увеличава, така че травматичният оток се увеличава.

Местните метаболитни нарушения също влияят върху увеличаването на отока.:

• ацидоза;
• Повишено осмотично налягане;
• Намаляване на повърхностното напрежение.

Отокът нарушава възстановяването на повърхността чрез различни механизми - разстоянието за дифузия се увеличава, хранителни веществаи кислородът трудно прониква в тъканите.

Зарастването на рани е засегнато системни заболявания, при които се образува оток - това е венозна недостатъчности бъбречен синдром.

При хора с тези заболявания е необходимо да се контролира отокът, така че незаздравяващите язви на долните крайници с разширени вени се лекуват много по-успешно.

Липса на хранене

Различните диети и недостатъчният прием на храна влияят пряко върху състоянието на тялото, включително регенерацията на рани. Въпреки факта, че тази причина е доста рядка, не трябва да се изключва.

Може да се интересувате...

В миналото, когато имаше недостиг аскорбинова киселинаразвило се заболяване като скорбут, заболяването е довело до отворени, незарастващи рани, тъй като тялото се нуждае от витамин С, за да произвежда колагенови влакна.

Дефицитът на протеин и протеиновият дисбаланс също увеличават времето за заздравяване.

Причини за протеинов дисбаланс:

• Липса на протеини в храната;
• Преобладаване на протеин с ниска активност с дефицит на аминокиселини;
• Повишена загуба и консумация на протеин при някои заболявания (туберкулоза, инфекциозни заболявания, изгаряния, тежки наранявания);
• Чревни заболявания, при които е нарушено разграждането и усвояването на протеина;
• Еднопосочно хранене за отслабване.

При недостиг на белтъчини има повишена консумация на мастни резерви, протеиновите структури на собствените тъкани се разпадат, мускулите атрофират, функциите на вътрешните органи се нарушават.

Балансирано хранене с високо енергийна стойност, с лесноусвоими мазнини и въглехидрати, с достатъчно съдържание на витамини, имат благоприятен ефект върху всички етапи на раневия процес.

Как да лекуваме незаздравяващи рани?

Лечението на рани, които не зарастват дълго време, се основава на няколко основни принципа:

• Установяване на причината, която забавя оздравителния процес и нейното отстраняване;
• Правилна грижа за рани, защита от замърсяване и патогенни микроорганизми;
• Отстраняване на некротична тъкан.

Терапевтичните мерки се различават в периода на възпаление и в периода на активно гранулиране:

• В първата фаза химически и физически антисептикза намаляване на вирулентността на микроорганизмите. През този период се използват бактерицидни и антисептични лекарства като сулфонамиди, пеницилин, хлорамин, хлороцид, грамицидин, както и бактериофаги и ензими;
• Във втората фаза повечето микроби губят активност. Употребата на предишните агенти е противопоказана; забранени са хипертонични разтвори, антисептични лекарства и др.. На този етап е необходимо да се предпази гранулацията от вторично увреждане на инфекцията; превръзки с мехлеми на маслена основа или отворено лечение, широко приложение намират и физиотерапевтичните процедури.

Ефективни средства за локално лечение на незарастващи рани са:

• Солкосерил– лекарството съществува под формата на гел или мехлем, стимулира регенерацията на клетките и има заздравяващ ефект на рани. Продуктът се нанася върху повърхността на тънък слой след предварително почистване 2-3 пъти на ден. При нанасяне върху повърхността е възможно леко усещане за парене;
• Актовегин – подобно лекарство, също така лекува възпаление, плачещи незарастващи рани, трофични язви на долните крайници, рани от залежаване, изгаряния. Лечението се провежда 2 пъти на ден в продължение на 14 дни; ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде увеличен до един месец;
• Ируксол– съставът съдържа колаген, протеаза, антибиотик с ефект върху широк обхватмикроорганизми. Мехлемът се използва за лошо заздравяване, за бактериално инфектирани рани, за лечение на наранявания на краката при диабет, за различни видовегангрена. Разрешение за употреба и дозировка трябва да се получи от лекуващия лекар.

Лекарствата се използват само след хирургично почистване на раната и отстраняване на цялата некротична тъкан.

Народни средства

Възпалителният процес при хронични рани продължава с години, етапите на обостряне се редуват с периоди на ремисия. Нетрадиционни методипомощ за постигане терапевтичен ефект, но трябва да потърсите съвет от вашия медицински специалист, преди да ги използвате.

Алтернативното лечение на незарастващи рани включва използването на лосиони, компреси и мехлеми на базата на билкови съставки. Незаздравяващите рани могат да се лекуват дълго време с помощта на традиционната медицина, но почти винаги без усложнения.

Рецепти на традиционната медицина за дълготрайни незаздравяващи рани:

Последици и време за оздравяване

Да не се приема по време на лечение на незаздравяващи рани горещ душили вана. Ако незарастваща ранае на крака, не може да вдига тежести или остава неподвижен за дълго време.

Трябва да се придържате към диета без сол, премахнете подправките, спрете да пушитеи пият алкохол. Също така е необходимо да се поддържа хигиена на раната, за да се избегне повторна инфекция.

Трябва да се има предвид, че една повредена повърхност може да съдържа няколко различни етапипроцес на рани, така че различни области могат да бъдат третирани с различни мехлеми.

Какви лекарства трябва да се използват и продължителността на лечението се определя само от специалист. Ако е неефективно консервативно лечениеВ продължение на дълъг период от време се поставя въпросът за хирургическа интервенция.

Всякакви рани по лицето означават, че целостта на кожата е нарушена. Може да възникне поради различни фактори, недостатъчна хигиена, ненавременно лечение на охлузвания и др. Тъй като кожата на лицето е много чувствителна зона, тогава лечението ще бъде различно, нежно. При използване на силни агресивни лекарства е възможно това алергичен обриви на лицето.

Причини за мокнещи рани по лицето

Когато по лицето се появят плачещи рани, това може да означава, че не само външната обвивка на тялото страда, но и някои функции са нарушени. Причините могат да бъдат различни:

• смущения в храносмилателната система
• алергична реакцияНа медицински изделия, козметика и др.
• депресия, стрес, невроза
• алкохолизъм
• излагане на токсични химикали
• диабет

Но не трябва веднага да алармирате, ако подобни обриви се появят на лицето ви. Може би причината за появата им е другаде. Козметологичните фактори също могат да причинят такава реакция:

• намален имунитет
• небалансирана диета
• замърсена среда
• лоша хигиена

Как да разпознаем и диагностицираме

Такива кожни обриви не се появяват веднага ясно. Можете да вземете мерки предварително, като откриете симптомите на такива рани. В повечето случаи дерматитът започва с лющене и суха кожа. В областите на пилинг могат да се образуват малки корички. Областта на кожата става леко подута и зачервена.

След известно време на мястото на зачервяване се образува зачервяване. Обривните мехури се предлагат в различни форми, с бистра течност, кръв или гной вътре. След като тези обривни мехури се спукат, на тяхно място остават мокри рани. В повече трудни случаипоявява се слабост, температурата се повишава, тялото започва да трепери.

Ако не се лекува, може да има сериозни последствиякато анемия, чревни разстройства, бактериална инфекция. Дерматитът може също да се разпространи по цялото тяло и да се развие в хронична форма, което е трудно лечимо и чието лечение отнема няколко години.

Само специалист може точно да диагностицира заболяването, така че ако забележите някакви симптоми, по-добре е незабавно да се свържете с дерматолог. При първия преглед и внимателното разпитване лекарят ще може да постави диагноза в деня на лечението. от външен видЕдин дерматолог може да постави две диагнози. Първият е екзема, вторият е дерматит. При по-задълбочен преглед диагнозата ще се изясни.

Прочетете също:

Палмоплантарен псориазис: какво е важно да знае всеки?

По принцип екземата е лезия на участъци от кожата, възпалението се появява в епидермиса. Докато дерматитът засяга по-дълбоките области на кожата и системите на тялото.

По време на интервюто лекарят ще изключи или потвърди основните причини за заболяването. Като например: алергична реакция, химическо отравянеили професионален риск. При липса на информация ще се правят анализи и проучвания. Обикновено се предписва кръвен тест за хемоглобин и левкоцити, наличие венерически болести. Работата се проверява стомашно-чревния тракт. Изследват се и остъргвания от мястото на лицевите лезии.

Методи за справяне с мокнущи рани

Както вече се оказа, преди да започнете лечението, е необходимо да разберете причината и диагнозата. Ако причината е алергия. След това просто трябва да спрете контакта с алергена и да предпишете противовъзпалителни лекарства.

На първо място, раните по лицето трябва да бъдат излекувани с помощта на регенериращи лекарства. Може да се използва за сушене цинков мехлем, разтвор на йод или брилянтно зелено за локално лечение. След изсушаване на раните, трябва да смажете сухата кора с овлажняващ крем с ефект на регенерация на тъканите.

Ако причината е хормонално или ендокринно нарушение, тогава лечението ще бъде по-трудно. В такива случаи се предписва възстановителна терапия. Използването на антиалергични лекарства, които повишават имунитета и витаминен комплекс. При по-сложни случаи - хормонална терапия.

В случай на гъбична инфекция се предписват противогъбични лекарства в комбинация с витамини, имуностимулиращи лекарства и седативи. Ако се диагностицира херпес, се предписва следното лечение:

• промяна в диетата и хигиената
• локално антисептично лечение
• хидратирайте коричките с кремове
• приложение антивирусни мехлемии таблетки
• повишаване на имунитета

Задължителна информация за грижи за рани

По време на заболяването не е необходимо да се отварят и разчесват мокри рани. Това може да допринесе за разпространението. По време на обработката трябва да сте изключително внимателни и да използвате малко задължителни съветии препоръки:

• Измийте и дезинфекцирайте добре ръцете преди лечение на рани
• Използвайте стерилен материал за превръзка
• Не отваряйте мокра рана
• Не откъсвайте залепената превръзка, а я навлажнете с хлорхексидин и я отстранете.

Язвата е дефект на кожата или лигавицата, който възниква на фона на излагане на всякакви увреждащи фактори върху тялото. Характеризира се с продължително протичане, трудно заздравява и има изразен наклонда рецидивира.

Локализация и разпространение

Язвите могат да се появят на всяка част от кожата или лигавиците. При диабет се появява трофична кожна язва на долните крайници. Мъжете и жените боледуват еднакво често, децата – сравнително рядко. Язвите обикновено се проявяват в средна и по-напреднала възраст.

причини

Има няколко причини за появата язвени дефектикожа и лигавици:

1. Патологии на микроваскулатурата

• Хронични заболявания на вените
• Диабет
• Атеросклеротична лезия на големи артерии на долните крайници, водеща до стесняване на техния лумен и нарушения на кръвообращението
• Системни заболявания на съединителната тъкан

1. Бактериални лезии на тялото

• Аеробни и анаеробни инфекции
• Стрептококи

1. Злокачествени заболявания на кожата и лигавиците

Симптоми

Симптомите на кожните язви са доста монотонни. Пациентите се оплакват от силен дискомфорт в областта на образуване на дефекта, понякога има сърбеж. На засегнатата област на кожата се появява пигментация, в центъра на която се развива язва. Може да има различни размери, от 1-2 милиметра до няколко сантиметра в диаметър. Често язвата кърви, а на дъното има сивкаво съдържание.

Ако лечението е успешно, на мястото на язвата се образува белег и ако се повреди отново, лезията може лесно да рецидивира. Ако дефектът не се лекува дълго време, е необходимо да се извърши биопсия, за да се изключи злокачествеността на неоплазмата. Тази процедура е особено важна при дълготрайни незаздравяващи язви в устата.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента и прегледа от лекар. Ако е необходимо, се извършват допълнителни изследвания:

• Доплер ултразвук на съдовете на долните крайници за изключване на венозна тромбоза или атеросклеротични лезии на артериите
• Определяне на нивата на серумната глюкоза за изключване на захарен диабет
• Засяване на съдържанието на язвата върху хранителни среди, за да се изключи бактериалната природа на дефекта
• Определяне на автоантитела в кръвта
• Биопсия на язва за изключване злокачествено новообразуваниекожата

Лечение

Лечението на кожни язви зависи от основното заболяване. Ако е възможно, е необходимо да се елиминира причината за дефекта, например съдова тромбоза. Лезията трябва да се почиства и облича ежедневно, като се прилагат специални превръзки с антимикробни и лечебни мехлеми. Според показанията може да се предпише операцияпод формата на изрязване на язва.

Прогноза и усложнения

Прогнозата за живота е условно благоприятна. Прогнозата за възстановяване е условно неблагоприятна. Язвите са склонни към рецидиви и зарастват изключително трудно. Лезиите често се усложняват от вторична инфекция и нагнояване.

Предотвратяване

Специфична превенция не е разработена. Ако пациентът е изложен на риск (например има диабет), той трябва да се подлага на редовни профилактични прегледи. Увреждането на кожата на долните крайници не може да бъде пренебрегнато, тъй като дори най-малките рани могат да се превърнат в язви.

Кожните язви се отнасят до дефекти на кожата и лигавиците. Образуват се, поради което не зарастват дълго след отпадането на некротичните мъртви участъци. Язвите по кожата се появяват поради рязко намаляване на процесите на регенерация, метаболитни нарушения в организма и др. болезнени състояниячовек.

причини

Кожна язва, чиито симптоми зависят от провокиращото заболяване, може да бъде резултат от:

• травматични наранявания от различен произход (термични, механични, електрически, химически или радиационни);
• злокачествени и доброкачествени туморикоито понякога се покриват с язви (лимфогрануломатоза, саркома);
• нарушения на венозната циркулация (с тромбофлебит, артериовенозни фистули, разширени вени);
• нарушения на артериалното кръвообращение (с тромбоза, емболия, постоянни;
• нарушения на лимфния дренаж (заболявания на кръвта, захарен диабет, анемия, скорбут);
• различни инфекции;
• невротрофични разстройства (тумори, прогресивна парализа);
• промени в стените на кръвоносните съдове (с атеросклероза, сифилитичен аортит,

Усложнения

Кожните язви са опасни поради различни усложнения:

• добавяне на инфекция;
• вторично кървене от увредени съдове;
• проникване (разрастване на язви в близост до органи или перфорация в кухината), което пречи на функционирането на органите и нарушава техните функции;
• дегенерация на язви в злокачествени (така нареченото злокачествено заболяване).

Лечение на язва

Кожните язви се лекуват, като се вземе предвид основното заболяване, така че подходът трябва да бъде изчерпателен. За лечение на външни прояви се използват обичайните средствасъс задължителна внимателна грижа за кожата, почивка на легло, обездвижване на крайниците, физиотерапевтични мерки, като напр. ултравиолетова радиацияили Sollux.

Кожни язви при деца и начални етапизаболявания се лекуват чрез често прилагане на превръзки с В допълнение, протеолитични ензими се използват за почистване на гной. На почистената язва се поставят превръзки с антисептици и мехлеми.

Също така е важно да се провеждат общи терапевтични мерки, насочени към подобряване на репаративните или имунобиологичните процеси в организма. С това имаме предвид добро хранене, богати на витамини, както и кръвозаместители и имуномодулатори.

Хирургичните методи на лечение се използват само в случаите, когато консервативните методи на лечение са неефективни. В този случай от язвата се отстраняват патологични белези и променени тъкани. Тъканният дефект се покрива с кожна присадка. При уговорка адекватно лечениеважно е да се вземе предвид патогенезата на улцерацията. Терапията е насочена към възстановяване на тъканите и облекчаване на заболявания, които са повлияли на образуването на язви. За осигуряване положителен ефектслед елиминиране на язвата по кожата е показано Балнеолечениевключително дейности за подобряване на имунитета и витаминотерапия.