Мастит: лечение с народни средства. Механизъм на развитие на инфекциозно-възпалителния процес

11.04.2019

Ако се открие мастит, лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Маститът е възпаление на женските гърди. Защо маститът е опасен? Често се появява по време на кърмене, в първите месеци след раждането, като усложнение на следродовия период. Патологията се провокира от бактерии и стагнация на млякото в млечната жлеза.Заболяването е рядко при нераждали жени, лица старост, мъже и бебета.

Лечението на мастит зависи от неговия стадий:

Ранният период е серозен мастит. Характеризира се с първите, често неспецифични прояви на заболяването. Симптомите включват обща слабост, треска и сънливост. Засегнатата жлеза е болезнена, подута, уголемена и гореща на допир.
Инфилтративният мастит се появява с напредване на заболяването. Симптомите се засилват, отбелязва се повишаване на температурата и болезнена бучкав желязо.
Гнойният мастит е крайният стадий на развитие на патологията. Този вид мастит при жените се проявява чрез нагнояване на гръдната област.

За да лекувате мастит при жени, ще трябва да се подложите на лабораторни изследвания и инструментална диагностика.

Експертите изследват:

кръв - извършва се общ кръвен тест
мляко - инокулират го за стерилност, определяйки чувствителността на патогена към антибиотици

Първите симптоми на заболяването (неразположение, треска, възпалени пукнатини на зърната, лошо изтичане на мляко от жлезата) трябва да принудят жената да отиде на гинеколог. Това ще предотврати бързото прогресиране на процеса, предотвратявайки симптомите на усложнения. Терапията се предписва индивидуално, като се анализират симптомите, сложността, разпространението на процеса и благосъстоянието на пациента.

Прием на антибиотици

При мастит лечението се предписва до получаване на резултатите от изследването. След дешифриране на данните се коригира режимът на лечение. Препоръчително е да спрете кърменето по време на лечението.Това е необходимо за здравето на бебето (причинителите на заболявания и лекарствата, включени в лечението на мастит, могат да попаднат в тялото с млякото). Поради това детето се прехвърля на изкуствено хранене.

Маститът се лекува с антибиотици. Изборът на лекарството се основава на способността му да прониква в тъканта на жлезата и спектъра на действие. Лечението на мастит включва средства, които могат да създадат голяма концентрация на веществото в жлезата, бързо унищожавайки патогена.

Най-често се предписва парентерален начин на приложение - интрамускулно или интравенозно. Понякога се избират таблетирани лекарства. Продължителността на избраната терапия е най-малко 7 дни (всичко зависи от формата на заболяването и отговора на лекарствата).

Лекарства от други групи

Важен аспект ефективна борбаС болестта е редовно изпразване на гърдите и в резултат на това намаляване на лактацията.

За тази цел използвайте:

Хормонални лекарства (Окситоцин) - за подобряване на притока на мляко.
Parlodel - за намаляване на производството на мляко.

Една жена трябва да се изцеди, без да позволява на млякото й да застоява. Това ще се подобри общо здравословно състояниеболен, състояние на възпалена жлеза. В същото време се поддържа лактация (за по-нататъшно кърмене след възстановяване) и се предотвратява отварянето на жлезите. Изцеждане по време на кърмене - на всеки 3-4 часа.

Когато маститът премине в гнойна или абсцедивна фаза, е необходима хирургична терапия.Препоръчва се отваряне гноен абсцес. Това предотвратява страхотни усложненияболест. При сложен мастит експертите препоръчват да се правят разрези. Процедурата облекчава усещането за пълнота в гърдите, като подобрява изтичането на гной. Следващият компонент на комплексното лечение е мощната инфузионна терапия.

Следното се прилага парентерално:

глюкоза
солеви разтвори
имуноглобулини

Всяко лекарство от тези групи намалява признаците на интоксикация в организма (свързва бактериалните токсини), подобрява тъканния метаболизъм и повишава защитните способности на отслабения организъм. След като общото състояние на пациентите се нормализира и локалните признаци на възпаление изчезнат, се извършва повторен преглед. Ако няма признаци на патогена, можете да се върнете към кърменето. Режим на хранене - по първо желание на бебето. Броят на храненията трябва да се ограничава само до нуждите на детето.

Алтернативна терапия

Как да се отървете от мастит с помощта на алтернативна медицина? Това лечение се комбинира с народна медицина. Необходима е предварителна консултация със специалисти. Физиотерапията е важен компонент на комплексното лечение на мастит.Специалистите съветват да посещавате кабинети за физиотерапия. Като алтернатива можете да използвате достъпни и ефективни методи за изпълнение у дома.

Задължително условие успешно лечениее личната хигиена на пациента. Кожните секрети и потта са благоприятна среда за развитие на микроорганизми. По време на душ се препоръчва да насочите струя топла вода към жлезите, редувайки се с струя хладна вода (контрастен метод). Това подобрява микроциркулацията и засилва клетъчния метаболизъм.

Такъв масаж решава въпроса как да се лекува мастит при кърмене: техниката разширява каналите, което спомага за подобряване на изтичането на мляко и възстановяване на производството му. Строго е забранено да се използва гореща течност: тя провокира разпространението на патологията, засилвайки нейното проявление.

Физическа дейност

Простите спортни дейности у дома са помогнали да се спасят много жени от мастит. Подобна дейност - страхотен начинкак да се лекува мастит, тъй като е насочен към увеличаване на притока на кръв и изтичане на лимфа в засегнатата жлеза. Благодарение на това всички застойни явления се елиминират бързо и ефективно. Предимство на метода: подходящ е за всички пациенти, независимо от пол, възраст и ниво на физическа подготовка.

Комплексът се състои от няколко упражнения, които успешно лекуват заболяването:

Стискайте малка топка между дланите си, като държите ръцете си прави и пред гърдите.
Няколко лицеви опори, в зависимост от подготовката ви - от пода, пейка или диван.
За да се предотвратят разрези поради мастит, приемът на сол е ограничен. Доказано е, че провокира подуване, засилва болката, забавя възстановяването. Солта се използва външно. От него се правят компреси (използвайте морска или обикновена сол).

Хипотермията може да бъде етиологичен фактор на заболяването. Но студът може да се използва в лечебни цели. Какво трябва да направите, ако имате мастит? За укрепване на капилярите избършете жлезата със замразена вода или отвари. лечебни растения. Често се използват студени компреси. Това лечение трябва да се използва само при жени, които не кърмят, тъй като студът може да забави производството на мляко.

Лечебни билки в борбата с болестта

Някои билки имат бактерицидно действие, което облекчава симптомите на заболяването. Билките имат разтварящ ефект и облекчават болката. Повечето растения се използват външно, някои от тях са предназначени за вътрешно приложение. Действат по-добре от хапчетата за мастит.

Градински чай е важна билка, използвана за инхибиране на лактацията при лечение на мастит. Освен това съдържа танини, киселини и кумарин. Така се постига противовъзпалителен, антимикробен ефект. Използват се цветове, листа и стъбла от градински чай, от които се приготвя запарка за вътрешна употреба.
Сладката детелина съдържа етерични масла, танини и флавоноиди. Благодарение на това е възможно да се преодолее подуването и да се подобри функцията лимфна система. Растението е незаменимо при заболявания: мехлемът от мастит със сладка детелина облекчава болката и подуването на жлезата. Успешно се използват компреси от сладка детелина. За да направите това, пригответе инфузия: изсипете вряща вода върху суровините и оставете за 10 минути. Платът се накисва в течността и се прикрепя към гърдите за няколко часа. След 2-3 процедури симптомите на заболяването отзвучават.
Елшата е лечебно дърво. Листата от черна елша са особено ценни, от тях се приготвя мехлем. Използвайки го, бебето и неговите симптоми ще изчезнат за няколко дни. За приготвянето му са ви необходими листа от растението и разтопено масло. Разбъркват се и се държат на хладно и тъмно място. При мастит можете да използвате инфузия от листа от елша. Настърган пресни листазалейте с вряща вода и оставете за 20 минути. Тъканта се навлажнява в този разтвор и се нанася върху млечната жлеза няколко пъти на ден в продължение на 10 минути.
Лайката има силно антибактериално действие. Затова винаги се използва при инфекции. За облекчаване на болката и намаляване на подуването използвайте инфузия на растението. За приготвянето му сухите цветя се заливат с вряща вода и се оставят за 30 минути. Навлажнете кърпа с тази инфузия и нанесете върху гърдите няколко пъти на ден.

зеле

Зелето е мощно средство за борба с болести. Уникални свойстваима сок от зеленчуците. От него се приготвят лечебни компреси. Може да се използва и пресен зелев лист. За да се получи сок, листото се удря с дървено чукче. Продуктът отстранява бучките и намалява болката в жлезата.

При кърмещи жени маститът често се появява поради стагнация на млякото, зелето се справя добре с това заболяване. Прилагането на зелев лист, попарен във вряща вода, се счита за ефективен. Размекнатият блат се налага на гърдите, докато изстине. Методът перфектно намалява отока и премахва болката.

При възрастните хора болестта се лекува със зелеви листа, намазани с олио. За да подобрите ефекта, поръсете листа със сол и фиксирайте такъв компрес върху гърдите за една нощ. Лекарите препоръчват използването на зелева каша за борба с болестта: нарежете зелето и добавете кисело мляко. Сместа се държи на ютията няколко часа. За засилване на ефекта се препоръчва да се използва отвара от копър, семената от копър се заливат с врящо мляко и се оставят за 30 минути.

Използване на мед и масла

Медът често се използва при мастит. Има няколко продукта, които съдържат това вещество:

цветно-меден мехлем
смес от печен лук и мед
медена торта (смес от мед и брашно за фиксиране на плътна палачинка на гърдите)

Камфорното масло е ефективно вещество при мастит. Използва се за допълнителна терапия.

Популярни рецепти:

смес от водка и масло за компрес
мехлем, направен от масло и бебешки крем
комбинация от зелев сок и камфорово масло
крем с мед, масло, камфор
комбинация от масла от камфор и морски зърнастец
комбинация камфорово маслои печен лук

Маслото от мента има благоприятен ефект върху притока на кръв и увеличава снабдяването с кислород. Благодарение на това те се нормализират метаболитни процесиувредени зони на жлезата. Това вещество се смесва с маслини или Слънчогледово олиои се втрива в гърдите. Особено ефективен е при мастит с хормонална етиология. Продуктът се използва ежедневно, докато симптомите на патологията изчезнат напълно. Използва се за предотвратяване на заболявания.

Полезно е да използвате мента за ароматен чай. Това лекарство успокоява и облекчава болезнени усещанияс мастит, повишава тонуса на тялото. За да го приготвите, залейте пресни или сухи листа с вряща вода и оставете за 5 минути. Консумирайте топъл няколко пъти на ден.

Маститът е сериозна патология, но при правилно и навременно лечение се повлиява добре от лечението.

Приветстваме нашите редовни читатели и новодошлите, които са посетили нашия уебсайт в търсене на отговор на горещия въпрос: какво е мастит и как да го лекуваме. Основната тема на днешната статия е лечението на мастит у дома. Също така ще разгледаме видовете това заболяване, факторите, допринасящи за неговото развитие и стандартната терапия.

Това е лесно да се прецени само по името на заболяването, то говори за възпалителен процес, засягащ млечната жлеза. В историята на медицината това заболяване се нарича кърмене, което също е много значимо. Мислите ли, че само кърмачките имат кърмачки? Оказва се, че това не е така. Това заболяване може да бъде:

При новородени, независимо от пола. Кърменето при новородени е свързано с навлизането на лактогенни хормони от майката в кръвта на бебето. В този случай зърното на бебето загрубява и може да се наблюдава леко отделяне на полупрозрачна течност. Ако симптомите са леки, не е необходимо лечение.
За момичета и жени от всички възрасти. Обикновено възниква остро.
При мъжете те също имат млечна жлеза, но тя е силно намалена. И тъканите му могат да се възпалят при неблагоприятни условия.

Маститът може да бъде:

гноен;
серозен;
и фиброкистозна.

Най-честата е лактацията (след раждането), причинена от застой на мляко в гърдите. Второ място по честота на поява заемат новородените и плазмоцитният мастит.

Признаци на заболяването

При кърмеща майка може да възникне остро възпаление на гръдната тъкан на фона на продължителна лактостаза или да се развие много бързо без признаци на застой на млякото. Основни признаци на патология:

избухваща болка в засегнатата жлеза;
подуване, появата на добре осезаеми бучки;
подуване и хиперемия на тъканите;
повишаване на местната температура;
трудности и силна болкапри изпомпване.

При гноен мастит с образуване на абсцес към локалните симптоми се добавят признаци на обща интоксикация, телесната температура достига фебрилни нива, лимфни възли в подмишницаот засегнатата страна се отбелязват тахикардия, слабост и главоболие. Млякото съдържа забележима смес от гной и ивици кръв.

Възпалението на млечната жлеза при жени след 50 години на фона на хормонални промени в организма или при мъжете може да бъде остро или хронично. Основните симптоми, с изключение на лактостазата: подуване, зачервяване, температура (областта на засегнатата жлеза е гореща на допир) ще бъдат същите като при кърмещи жени.

Фактори, допринасящи за развитието на болестта

Лактационният мастит обикновено се развива на фона на слаб поток на мляко, при наличие на пукнатини в зърното или други микроувреждания на ареоларната зона. Условно патогенната микрофлора (стафило-, стрептококи, по-рядко E. coli) при такива условия лесно прониква в гръдната тъкан и активно се размножава там. Ранното отбиване на детето също допринася за развитието на патологията.

Нелактационният мастит се провокира от:

ареоларен пиърсинг;
наранявания в гръдния кош и зърното комплекс, тежка хипотермиятази зона;
дегенерация на гръдната тъкан (свързана с възрастта, свързана с мастопатия);
инфекциозни процеси в областта на потта и мастни жлези, ;
гъбични инфекции(актиномикоза);
STD (сифилис);
страничен ефектнякои антихипертензивни лекарства.

Ако се появи дискомфорт в гърдите, трябва да посетите мамолог. Повечето сериозно заболяванеТова, с което маститът трябва да се разграничи, е ракът. Самият мастит е склонен към прогресия, нагнояване и образуване на абсцеси. В последния случай лечението ще бъде изключително хирургично.

Насоки в лечението на заболяването

Стандартната медицинска терапия включва прием на антибиотици. При мастит без лактация може да се предпише физиотерапия. В случай на фиброкистозни промени е необходимо лечение на основното заболяване ().

Може да попитате, възможно ли е да се лекувате с народни средства у дома? По-добре е, разбира се, да посетите мамолог. Но лечителите предлагат и разнообразие от различни методилечение на това заболяване:

механично въздействие(масаж: ръчен и воден, изсмукване с мляко);
използване под формата на отвари, инфузии, лосиони;
етерични масла за триене на засегнатата област и компреси;
апитерапия;
апликации от листа от бяло зеле, цвекло, моркови;
камфорово масло/алкохол, ленено семе и зехтин;
солено нагряване.

В случай на лактостаза, в миналото съпрузите буквално смучеха мляко от жените си, за да облекчат състоянието си. Днес всяка жена може да използва помпа за кърма. Максималното напомпване е прекрасно превантивна мяркаи необходимо действие при застой на мляко след раждането и поява на възпаление.

Прости и популярни методи на традиционна терапия

Тези методи, които помогнаха, са добри. Разглеждат се прости, достъпни и ефективни мерки:

сладкиши с мед;
компреси от зелеви листа;
обтриване с камфоров спирт;
обвивки с камфорово масло;
суха жега(нагряване на сол или използване на подложки от грис).
компреси с листа от алое или каланхое;
лапи от сладка детелина и отвара от софора.

Медената пита се прави от мед и брашно и се налага за една нощ. Медът има отлични абсорбиращи и регенериращи свойства. За затоплящ ефект можете да капнете 2-3 капки етерично масло от хвойна или ела в такава торта.Ако една жена не кърми през този период, по-добре е кърмещите майки да не използват етерични масла. Сокът от алое засилва ефекта.

Зелевият лист и камфорният алкохол са приложими при серозен мастит, както след раждане, така и несвързан с лактостаза. Листът от бяло зеле е доста ефективен, когато се използва самостоятелно (зелето трябва да се набие с чук, за да пусне сок) и в комбинация с мед или сметана/кефир. Има отлични абсорбиращи свойства и облекчава отоци.

Камфорният алкохол и масло са първият помощник на младите майки. Можете да натриете засегнатата област със спирт. По-добре е да не прилагате компреси в областта на гърдите. Кожата е деликатна и може лесно да се изгори. За компрес или обвивка е по-добре да използвате комфортно масло. Има отлични затоплящи и абсорбиращи свойства, бори се с възпалението и не изгаря тъканите.

Смес от сокове (алое и каланхое) в равни части с добавка на зехтин или ленено масло в същото количество и мед има добър противовъзпалителен ефект и ускорява регенерацията на тъканите.

Лосиони и измиване на гърдите с отвари от лечебни растения с антисептичен ефект ускоряват процеса на възстановяване на засегнатите тъкани. Ефективно средство за борба с възпалението се счита за отвара от софора и отвара от сладка детелина.

Солта може да се използва под формата на суха топлина, точно като грис. За целта торбички, пълни с едра сол или грис, се загряват във фурна, в тиган или върху капака на тенджера и се налагат върху болното място (внимавайте да не се изгорите!).

Солта, за предпочитане морска, може да се използва под формата на лапа. За да направите това, разтворете го във вода, загрята до 50 o C, намокрете кърпа в тази вода и я нанесете върху болното място. Процедурата е ефективна в началните стадии на възпаление.

Други методи на традиционна терапия

Животинските мазнини често се използват за лечение на възпалителни процеси. Мечката и язовската мазнина придобиха особена популярност. С тяхна помощ можете да предотвратите мастит, като третирате зърната, когато се появят първите пукнатини. Лечението на заболяването се извършва чрез прилагане на топли компреси с тези мазнини.

Рецептите на традиционната медицина за пациенти с мастит без лактация са по-разнообразни. Те предлагат да се приложи компрес от настъргано цвекло или моркови върху възпалената област на гърдите. Етерични масла (мента, маточина, хвойна, ела), смесени със зехтин или ленено масло, меча мазнина.

Има богат избор от отвари и чайове. Можете да приготвите напитки в равни части:

с мента, маточина, сладка детелина;
Жълт кантарион, градински чай;
листа от ягоди, касис и малини.
невен, червена офика, липов цвят.

Запарките могат да се пият, като се смесят с чай, или отделно. Обикновено се нуждаете от 1 супена лъжица от сместа на 200 ml вода.

Не забравяйте, че всички тези рецепти са подходящи в началото на възпалението. Ако започне гноен мастит, по-добре е да се свържете с мамолог, за да избегнете развитието на абсцес и операция за отваряне или сепсис.

С това нека се сбогувам с вас до нови статии. Посетете ни по всяко време и поканете вашите приятели да ни посетят чрез социалните мрежи.

Предотвратяването на мастит е мерките, които жената предприема, за да избегне усложнения по време на кърмене под формата на инфекциозна лезия на млечната жлеза. Мастит – инфекцияс възпаление на интерстициума на млечната жлеза, което се характеризира с нарушаване на нормалната функция на лактацията. Това е придружено от принудителни мерки за прехвърляне на детето на изкуствено хранене, което не е оптимално за него нормална височинаи здравословно развитие. Ето защо познаването на превантивните мерки за тази патология е много важно за предотвратяване на заболяването.

Профилактика на следродилен мастит

Следродилният мастит е процес на възпаление на интерстициума и канала на млечната жлеза, който възниква в следродилния период и има свои собствени характеристики на протичане. През този период симптомите на мастит могат да бъдат силно изразени и процесът обикновено има гноен характер. В следродилния период матката започва постепенно да се свива и да възвръща първоначалната си форма, а млечните жлези едва започват да функционират. Много често в този период, дори в родилния дом, жените получават следродилен мастит, който е свързан с много причини. На първо място, млечните канали започват да отделят мляко, чието количество може да бъде повече от необходимото в първите дни от живота на детето и то застоява. Не правилна техникахраненето причинява образуване на пукнатини, които са входна врата за инфекция, така че възниква вторична инфекция. Така се развива следродилният мастит. Много често такъв мастит е труден за коригиране, което може да причини и възпалителен процес в матката, който не е диагностициран. Следователно, недостатъчна инволюция на матката в следродовия период или появата на септичен следродилни усложненияможе да причини следродилен мастит.

От тези основни причини възникват мерки за предотвратяване на следродилен мастит:

обучение на правилна техника за първо кърмене;
внимателно проследяване на състоянието на матката в ранния и късния следродилен период и проследяване на общото състояние на жената с профилактика инфекциозни усложнения;
ранно прикрепване на бебето към гърдата в родилната зала при липса на противопоказания;
изцеждане на мляко, ако има излишно мляко в първите дни от живота на детето, за да се предотврати стагнацията;
предотвратяване на хипотермия и стресови ситуацииза да се предотвратят нарушения на хормоналния контрол на процеса на лактогенеза.

Всички тези правила са необходими не само за уелнесжени и профилактика на мастит, но и за да кърмасе превърна в достъпно и постоянно средство за осигуряване на хранене на детето нормално развитие, растеж и защита.

Профилактика на лактационен мастит

Лактационният мастит се развива по-често от всички други видове поради факта, че правилата за правилно кърмене не са известни на всички и не всички майки се придържат към тях. Правилното кърмене допринася не само за храненето и растежа на детето, но и за по-нататъшния процес на лактогенеза. Храненето на новородено бебе трябва да става според желанието му, без нощни почивки. В този случай интервалът между храненията трябва да бъде не повече от три часа. Този интервал се отразява добре не само на детето, но и на млечната секреция. През нощта под въздействието на хормоните на хипофизата в млечните жлези се образува мляко, а под влияние на нощното хранене се увеличава производството на хормона окситоцин, който от своя страна засяга мускулните влакна на млечните канали и настъпва нормално изпусканемляко в млечните пътища. Този процес протича нормално, но има случаи, когато няма достатъчно мляко и бебето се дохранва с адаптирано мляко. В този случай нормалният процес на образуване и отделяне на мляко не се осъществява и това допринася за нарушаване на процеса на лактогенеза. Тогава възникват различни патологични състояния под формата на лактостаза или в случай на инфекция възниква възпаление на млечната жлеза - мастит. Затова е важно да познаваме основните принципи на правилното кърмене.

Предотвратяването на мастит по време на кърмене е както следва:

хранене на детето според нуждите му, но не по-малко от осем пъти на ден;
изключване на използването на други формули, бутилки, зърна при липса на показания, което елиминира факторите от страна на детето за развитието на стагнация и по-нататъшен мастит;
правилен тоалет на гърдата преди всяко хранене - не мийте, не избърсвайте гърдата преди всяко хранене, достатъчно е само ежедневен душ - това ще намали шансовете за мацерация на зърното и образуване на пукнатини. Също така, преди и след всяко хранене, зърното трябва да се избърше с капка мляко;
правилното хранене и почивка за кърмеща майка предотвратява лактостазата и мастита;
правилна техника за хранене на дете;
избягване на хипотермия;
навременна корекция на лактостазата и тоалетната при появата на пукнатини на зърната;
Когато възникне физиологична лактационна криза, трябва по-често да слагате бебето на гърдата.

Предотвратяването на лактостаза и мастит трябва да бъде целенасочено действие, тъй като несвоевременно лекуваната лактостаза може да бъде причина за мастит. Ето защо, когато се появят области на застой на мляко, е важно да се използва масотерапия, физиотерапевтично лечение и правилна грижазад гърдите.

Предотвратяването на мастит по време на кърмене е много важна задача за всяка млада майка, тъй като от това зависи здравето не само на нея, но и на детето. Мерките за превенция не са толкова сложни, колкото изглежда на пръв поглед, и предвидени правилното храненетоалетна на детето и гърдите, това заболяване може да бъде напълно избегнато.

Маститв старите времена са го наричали бебе. Тази патологияе инфекциозно-възпалителен процес в тъканите на млечната жлеза, обикновено с тенденция към разпространение, което може да доведе до гнойно разрушаване на тялото на жлезата и околните тъкани, както и генерализиране на инфекцията с развитието на сепсис ( отравяне на кръвта).

Има лактация (т.е. свързана с производството на млечни жлези) и нелактационен мастит.
Според статистиката 90-95% от случаите на мастит се появяват в следродилния период. Освен това 80-85% се развива през първия месец след раждането.

Маститът е най-честото гнойно-възпалително усложнение на следродовия период. Честотата на лактационния мастит е около 3 до 7% (според някои данни до 20%) от всички раждания и няма тенденция да намалява през последните няколко десетилетия.

Най-често мастит се развива при кърмачки след раждането на първото дете. Обикновено инфекциозно-възпалителният процес засяга една жлеза, обикновено дясната. Преобладаването на увреждането на дясната гърда се дължи на факта, че е по-удобно за хората с дясна ръка да изцеждат лява гърда, така че стагнацията на млякото често се развива в дясно.

Напоследък се наблюдава тенденция към увеличаване на случаите на двустранен мастит. Днес при 10% от случаите на мастит се развива двустранен процес.

Около 7-9% от лактационните мастити са случаи на възпаление на млечната жлеза при жени, които отказват да кърмят, това заболяване е сравнително рядко при бременни жени (до 1%).

Описани са случаи на развитие на лактационен мастит при новородени момичета в периода, когато повишено нивохормоните, получени от кръвта на майката, причиняват физиологично подуване на млечните жлези.

Около 5% от маститите при жените не са свързани с бременност и раждане. По правило нелактационният мастит се развива при жени на възраст от 15 до 60 години. В такива случаи заболяването протича по-малко бурно, усложненията под формата на генерализиране на процеса са изключително редки, но има тенденция към преминаване към хронично рецидивираща форма.

Причини за мастит

Възпалението с мастит се причинява от гнойна инфекция, предимно Staphylococcus aureus. Този микроорганизъм причинява различни гнойни процеси при хората, от локални кожни лезии (акне, циреи, карбункул и др.) До фатални увреждания на вътрешните органи (остеомиелит, пневмония, менингит и др.).

Всеки гноен процес, причинен от Staphylococcus aureus, може да бъде усложнен от генерализация с развитието на септичен ендокардит, сепсис или инфекциозно-токсичен шок.

Напоследък зачестиха случаите на мастит, причинен от асоциация на микроорганизми. Най-честата комбинация Стафилококус ауреусс грам-отрицателна ешерихия коли (често срещана в заобикаляща средамикроорганизъм, който нормално обитава човешките черва).
Лактационен мастит
В случаите, когато говорим за класически след раждане лактационен мастит, източник на инфекция най-често стават скрити бактерионосители от медицински персонал, роднини или съквартиранти (според някои данни около 20-40% от хората са носители на Staphylococcus aureus). Инфекцията става чрез замърсени предмети за грижа, бельо и др.

В допълнение, новородено, заразено със стафилококи, може да стане източник на инфекция за мастит, например с пиодермия (пустуларни кожни лезии) или в случай на пъпен сепсис.

Все пак трябва да се отбележи, че контактът със Staphylococcus aureus върху кожата на млечната жлеза не винаги води до развитие на мастит. За възникване на инфекциозни възпалителен процеснеобходимо е да има благоприятни условия – локални анатомични и системно функционални.

По този начин местните анатомични предразполагащи фактори включват:

груби белези в жлезата, останали след тежки форми на мастит, операции на доброкачествени новообразувания и др.;
вродени анатомични дефекти (отдръпнато плоско или лобулирано зърно и др.).

Що се отнася до системните функционални фактори, допринасящи за развитието на гноен мастит, първо трябва да се отбележат следните условия:

патология на бременността (късна бременност, преждевременно раждане, заплаха от спонтанен аборт, тежка късна токсикоза);
патология на раждането (травма на родовия канал, първо раждане на голям плод, ръчно освобождаванеплацента, тежка кръвозагуба по време на раждане);
следродилна треска;
обостряне на съпътстващи заболявания;
безсъние и други психологически разстройства след раждане.

Примипаратите са изложени на риск от развитие на мастит поради факта, че жлезистата им тъкан, произвеждаща мляко, е слабо развита, има физиологично несъвършенство на жлезистите канали и зърното е недоразвито. Освен това е важно такива майки да нямат опит в храненето на дете и да не са развили умения за изцеждане на мляко.
Нелактационен мастит
Развива се, като правило, на фона на намаляване на общия имунитет (прехвърлен вирусни инфекции, тежък придружаващи заболявания, внезапна хипотермия, физически и психически стрес и др.), често след микротравми на млечната жлеза.

Причинителят на нелактационен мастит, както и мастит, свързан с бременност и кърмене, в повечето случаи е Staphylococcus aureus.

За да се разберат особеностите на механизма на развитие на лактационен и нелактационен мастит, е необходимо да имате общо разбиране за анатомията и физиологията на млечните жлези.

Анатомия и физиология на млечните жлези

Млечната (млечната) жлеза е орган на репродуктивната система, предназначен да произвежда човешко мляков следродилния период. Този секреторен орган се намира вътре в образувание, наречено гърда.

Млечната жлеза съдържа жлезисто тяло, заобиколено от добре развита подкожна мастна тъкан. Именно развитието на мастната капсула определя формата и размера на гърдите.

В най-изпъкналото място на гърдата няма мастен слой - тук е зърното, което обикновено има конусовидна, по-рядко цилиндрична или крушовидна форма.

Пигментираната ареола изгражда основата на зърното. В медицината е обичайно млечната жлеза да се разделя на четири области - квадранти, ограничени от условни взаимно перпендикулярни линии.

Това разделение се използва широко в хирургията за обозначаване на локализацията патологичен процесв млечната жлеза.

Жлезистото тяло се състои от 15-20 радиално разположени дяла, разделени един от друг с фиброзни съединителната тъкани разхлабена мастна тъкан. По-голямата част от самата жлезиста тъкан, която произвежда мляко, се намира в задните части на жлезата, докато каналите преобладават в централните области.

От предната повърхност на тялото на жлезата, през повърхностната фасция, която ограничава мастната капсула на жлезата, плътните нишки на съединителната тъкан се насочват към дълбоките слоеве на кожата и към ключицата, представлявайки продължение на интерлобарната строма на съединителната тъкан - така наречените лигаменти на Купър.

Основната структурна единица на млечната жлеза е ацинусът, състоящ се от малки образувания от везикули - алвеоли, които се отварят в алвеоларните канали. Вътрешната епителна обвивка на ацинуса произвежда мляко по време на кърмене.

Ацинусите са обединени в лобули, от които тръгват млечните канали, които се сливат радиално към зърното, така че отделните лобули се обединяват в един лоб с общ събирателен канал. Събирателните канали се отварят в горната част на зърното, образувайки разширение - млечен синус.

Лактационният мастит протича по-малко благоприятно от всяка друга гнойна хирургична инфекция, това се дължи на следните характеристики на анатомичната и функционална структура на жлезата по време на кърмене:

лобуларна структура;
голям брой естествени кухини (алвеоли и синуси);
развита мрежа от млечни и лимфни канали;
изобилие от свободна мастна тъкан.

Инфекциозно-възпалителният процес по време на мастит се характеризира с бързо развитие с тенденция към бързо разпространение на инфекцията в съседните области на жлезата, включването на околните тъкани в процеса и изразен риск от генерализиране на процеса.

Така че, без адекватно лечение, гнойният процес бързо обхваща цялата жлеза и често има продължителен, хронично рецидивиращ курс. IN тежки случаивъзможно гнойно разтопяване на големи участъци от жлезата и развитие на септични усложнения (инфекциозно-токсичен шок, отравяне на кръвта, септичен ендокардит и др.).

Механизъм на развитие на инфекциозно-възпалителния процес

Механизмът на развитие на лактационен и нелактационен мастит има някои разлики. В 85% от случаите лактационен маститзаболяването се развива на фона на стагнация на млякото. В този случай лактостазата, като правило, не надвишава 3-4 дни.

Остър лактационен мастит

При редовно и пълно изцеждане на мляко бактериите, които неизбежно попадат на повърхността на млечната жлеза, се отмиват и не могат да причинят възпаление.

В случаите, когато не се получи адекватно изпомпване, в каналите се натрупват голям брой микроорганизми, които причиняват млечна ферментация и коагулация на млякото, както и увреждане на епитела на отделителните канали.

Подвареното мляко заедно с частици десквамиран епител запушват млечните канали, което води до развитие на лактостаза. Доста бързо количеството микрофлора, която се размножава интензивно в затворено пространство, достига критично ниво и се развива инфекциозно възпаление. На този етап настъпва вторичен застой на лимфа и венозна кръв, което допълнително влошава състоянието.

Възпалителният процес е придружен от силна болка, което от своя страна затруднява изцеждането на мляко и влошава състоянието на лактостазата, така че се образува порочен кръг: лактостазата увеличава възпалението, възпалението увеличава лактостазата.

При 15% от жените гноен мастит се развива на фона на напукани зърна. Такива щети възникват поради неадекватността на достатъчно силно отрицателно налягане в устната кухинабебе и лоша еластичност на тъканта на зърното. Чисто хигиенните фактори могат да играят значителна роля за образуването на пукнатини, като например продължителният контакт на зърното с влажната тъкан на сутиена. В такива случаи често се развива дразнене и сълзене на кожата.

Появата на пукнатини често принуждава жената да се откаже от кърменето и внимателното изпомпване, което причинява лактостаза и развитието на гноен мастит.

За да избегнете увреждане на зърната при кърмене, е много важно да засучете бебето на гърдата по едно и също време всеки ден. В такива случаи се установява правилният биоритъм на производство на мляко, така че млечните жлези са предварително подготвени за хранене: производството на мляко се увеличава, млечните канали се разширяват, лобулите на жлезата се свиват - всичко това допринася за лесно отделяне на мляко по време на хранене.

При нередовно хранене функционалната активност на жлезите се увеличава още по време на хранене, в резултат на което отделните лобули на жлезата няма да бъдат напълно изпразнени и в определени области ще се появи лактостаза. Освен това, с „неготова“ гърда, бебето трябва да изразходва повече усилия, докато суче, което допринася за образуването на пукнатини на зърната.

Нелактационен мастит

При нелактационен маститинфекцията, като правило, прониква в жлезата през увредена кожа поради случайно нараняване, термично нараняване (грелка, изгаряне на тъкан при злополука) или мастит се развива като усложнение на локални пустуларни кожни лезии. В такива случаи инфекцията се разпространява през подкожната мастна тъкан и мастната капсула на жлезата, а самата жлезиста тъкан отново се уврежда.

(Мастит без кърмене, възникнал като усложнение на цирей на гърдата).

Симптоми и признаци на мастит

Серозен стадий (форма) на мастит

Началният или серозен стадий на мастит често е трудно да се разграничи от баналната лактостаза. При застой на мляко жените се оплакват от тежест и напрежение в засегнатата гърда, в един или повече лобове се палпира подвижна, умерено болезнена бучка с ясни сегментни граници.

Цеденето при лактостаза е болезнено, но кърмата излиза свободно. Общото състояние на жената не е нарушено, телесната й температура остава в нормални граници.

По правило лактостазата е временно явление, така че ако в рамките на 1-2 дни уплътнението не намалее по обем и се появи постоянна субфебрилна температура (повишаване на телесната температура до 37-38 градуса по Целзий), тогава трябва да се подозира серозен мастит .

В някои случаи серозният мастит се развива бързо: температурата внезапно се повишава до 38-39 градуса по Целзий, появяват се оплаквания от обща слабост и болка в засегнатата част на жлезата. Изцеждането на мляко е изключително болезнено и не носи облекчение.

На този етап тъканта на засегнатата част на жлезата е наситена със серозна течност (оттук и името на формата на възпаление), в която малко по-късно от кръвния поток влизат левкоцити (клетки, които се борят с чужди агенти).

На етапа на серозно възпаление все още е възможно спонтанно възстановяване, когато болката в жлезата постепенно намалява и бучката напълно се разтваря. Но много по-често процесът преминава в следващата - инфилтративна фаза.

Като се има предвид сериозността на заболяването, лекарите съветват всяко значително подуване на млечните жлези, придружено от повишаване на телесната температура, да се счита за начален стадий на мастит.

Инфилтративен стадий (форма) на мастит

Инфилтративният стадий на мастит се характеризира с образуването на болезнено уплътнение в засегнатата жлеза - инфилтрат, който няма ясни граници. Засегнатата млечна жлеза е увеличена, но кожата над инфилтрата на този етап остава непроменена (липсва зачервяване, локално повишаване на температурата и подуване).

Повишената температура по време на серозния и инфилтративния стадий на мастит е свързана с навлизането на човешкото мляко от огнища на лактостаза в кръвта през увредени млечни канали. Следователно, когато ефективно лечениелактостаза и десенсибилизираща терапия, температурата може да бъде намалена до 37-37,5 градуса по Целзий.

При липса на адекватно лечение инфилтративният стадий на мастит преминава в деструктивна фаза след 4-5 дни. В този случай серозното възпаление се заменя с гнойно възпаление, така че тъканта на жлезата прилича на гъба, напоена с гной или пчелна пита.

Деструктивни форми на мастит или гноен мастит

Клинично, началото на деструктивния стадий на мастит се проявява чрез рязко влошаване на общото състояние на пациента, което е свързано с приема на токсини от лезията гнойно възпалениев кръвта.

Телесната температура се повишава значително (38-40 градуса по Целзий и повече), появяват се слабост, главоболие, сънят се влошава, апетитът намалява.

Засегнатата гърда е уголемена и напрегната. В този случай кожата над засегнатата област се зачервява, кожните вени се разширяват, регионалните (аксиларни) лимфни възли често се увеличават и стават болезнени.

Абсцесен маститхарактеризиращ се с образуването на кухини, пълни с гной (абсцеси) в засегнатата жлеза. В такива случаи се усеща омекване в областта на инфилтрацията, при 99% от пациентите симптомът на флуктуация е положителен (усещане за ирисцентна течност при палпиране на засегнатата област).

(Локализация на язви при абсцесен мастит:
1. - субалвеоларен (близо до зърното);
2. - интрамамарно (вътре в жлезата);
3. - подкожно;
4. - ретромамарен (зад жлезата)

Инфилтративен абсцесен мастит, като правило, е по-тежко от абсцес. Тази форма се характеризира с наличието на плътен инфилтрат, състоящ се от множество малки абсцеси с различни форми и размери. Тъй като язвите вътре в инфилтрата не достигат големи размери, болезненото уплътняване в засегнатата жлеза може да изглежда хомогенно (симптомът на флуктуация е положителен само при 5% от пациентите).

При приблизително половината от пациентите инфилтратът заема поне два квадранта на жлезата и е разположен интрамамарно.

Флегмонозен маститхарактеризиращ се с пълно уголемяване и силно подуване на млечната жлеза. В този случай кожата на засегнатата гърда е напрегната, интензивно зачервена, на места с цианотичен оттенък (синкаво-червена), зърното често е прибрано.

Палпацията на жлезата е силно болезнена, повечето пациенти имат изразен симптом на флуктуация. В 60% от случаите в процеса са ангажирани поне 3 квадранта на жлезата.

По правило нарушенията в лабораторните показатели на кръвта са по-изразени: в допълнение към увеличаването на броя на левкоцитите се наблюдава значително намаляване на нивата на хемоглобина. Показателите са значително нарушени общ анализурина.

Гангренозен маститразвива се, като правило, в резултат на участие в процеса кръвоносни съдовеи образуването на кръвни съсиреци в тях. В такива случаи в резултат грубо нарушениекръвоснабдяване, възниква некроза на големи участъци от млечната жлеза.

Клинично гангренозният мастит се проявява чрез уголемяване на жлезата и появата на нейната повърхност на участъци от тъканна некроза и мехури, пълни с хеморагична течност (ихор). Всички квадранти на млечната жлеза са включени във възпалителния процес, кожата на гърдата придобива синкаво-лилав вид.

Общото състояние на пациентите в такива случаи е тежко, често се наблюдава объркване, пулсът се ускорява и кръвното налягане пада. Много лабораторни показатели на кръвта и урината са нарушени.

Диагностика на мастит

Ако подозирате възпаление на млечната жлеза, трябва да потърсите помощ от хирург. В сравнително леки случаи кърмещите майки могат да се консултират с лекуващия си лекар в предродилната клиника.

По правило диагностицирането на мастит не създава особени затруднения. Диагнозата се определя въз основа на характерните оплаквания на пациента и изследването на засегнатата млечна жлеза.
от лабораторни изследвания, като правило, извършват:

бактериологично изследване на мляко от двете жлези (качествено и количествено определянемикробни тела в 1 ml мляко);
цитологично изследване на мляко (отчитане на броя на червените кръвни клетки в млякото като маркери на възпалителния процес);
определяне на pH на млякото, редуктазна активност и др.

При деструктивни форми на мастит е показано ултразвуково изследване на млечната жлеза, което позволява да се определи точната локализация на областите на гнойно разтопяване на жлезата и състоянието на околните тъкани.
При абсцес и флегмонозни форми на мастит се извършва пункция на инфилтрата с игла с широк лумен, последвана от бактериологично изследванегной.

В спорни случаи, които често възникват в случай на хроничен ходпроцес, назначаване рентгеново изследванегърди (мамография).

Освен това при хроничен мастит трябва задължителенповедение, ръководене диференциална диагнозапри рак на гърдата това изисква биопсия (вземане на подозрителен материал) и хистологично изследване.

Лечение на мастит

Показания за операция са деструктивни форми на инфекциозен и възпалителен процес в млечната жлеза (абсцес, инфилтративен абсцес, флегмонозен и гангренозен мастит).

Диагнозата на деструктивен процес може да бъде недвусмислено поставена при наличие на огнища на размекване в млечната жлеза и / или положителен симптом на флуктуация. Тези признаци обикновено се комбинират с нарушение на общото състояние на пациента.

Въпреки това, често се срещат изтрити форми на деструктивни процеси в млечната жлеза и, например, при инфилтративен абсцесен мастит е трудно да се открие наличието на огнища на омекване.

Диагнозата се усложнява от факта, че баналната лактостаза често се проявява с нарушение на общото състояние на пациента и силна болка в засегнатата гърда. Междувременно, както показва практиката, въпросът за необходимостта хирургично лечениетрябва да се разреши възможно най-скоро.

В спорни случаи, за определяне медицинска тактикаПърво внимателно изцедете млякото от засегнатата гърда, а след 3-4 часа - прегледайте отново и палпирайте инфилтрата.

В случаите, когато става въпрос само за лактостаза, след изпразване болката отшумява, температурата се понижава и общото състояние на пациента се подобрява. В засегнатата област започват да се палпират финозърнести, безболезнени лобули.

Ако лактостазата е комбинирана с мастит, тогава дори 4 часа след изцеждането продължава да се палпира плътен болезнен инфилтрат, телесната температура остава висока и състоянието не се подобрява.

Консервативното лечение на мастит е приемливо в случаите, когато:

общото състояние на пациента е относително задоволително;
продължителността на заболяването не надвишава три дни;
телесна температура под 37,5 градуса по Целзий;
нито един локални симптомигнойно възпаление;
болката в областта на инфилтрацията е умерена, осезаемият инфилтрат заема не повече от един квадрант на жлезата;
Резултатите от общия кръвен тест са нормални.

Ако консервативно лечениев продължение на два дни не дава видими резултати, това показва гнойния характер на възпалението и служи като индикация за хирургична интервенция.

Хирургия при мастит

Операциите за мастит се извършват изключително в болнични условия, под обща анестезия (обикновено интравенозна). В същото време има основни принципи за лечение на гноен лактационен мастит, като:

при избора на оперативния достъп (мястото на разреза) се отчита необходимостта от запазване на функцията и естетичния вид на млечната жлеза;
радикално хирургично лечение (цялостно почистване на отворения абсцес, ексцизия и отстраняване на нежизнеспособна тъкан);
следоперативен дренаж, включително използването на дренажно-промивна система (продължително капково напояване на раната в следоперативния период).

(Разрези за операции при гноен мастит. 1. - радиални разрези, 2. - разрез при лезии на долните квадранти на млечната жлеза, както и при ретромамарен абсцес, 3 - разрез при субалвеоларен абсцес)
Обикновено разрезите при гноен мастит се правят в радиална посока от зърното през зоната на флуктуация или най-силна болка до основата на жлезата.

При обширни деструктивни процеси в долните квадранти на жлезата, както и при ретромамарен абсцес, разрезът се прави под гърдата.

При субалвеоларни абсцеси, разположени под зърното, разрезът се прави успоредно на ръба на зърното.
Радикалното хирургично лечение включва не само отстраняване на гной от кухината на лезията, но и изрязване на образуваната абсцесна капсула и нежизнеспособна тъкан. При инфилтративно-абсцесен мастит се отстранява целият възпалителен инфилтрат в границите на здравата тъкан.

Флегмонозните и гангренозни форми на мастит изискват максимален обем на операцията, така че в бъдеще може да се наложи пластична хирургия на засегнатата млечна жлеза.

Инсталирането на система за дренаж и промивка в следоперативния период се извършва, когато е засегнат повече от един квадрант на жлезата и / или общото състояние на пациента е тежко.

По правило капковото напояване на раната в следоперативния период се извършва в продължение на 5-12 дни, докато общото състояние на пациента се подобри и компоненти като гной, фибрин и некротични частици изчезнат от водата за изплакване.

В следоперативния период се провежда лекарствена терапия, насочена към отстраняване на токсините от тялото и коригиране на тези, причинени от гнойния процес. общи нарушенияв организма.

Антибиотиците са задължителни (най-често венозно или мускулно). В този случай, като правило, се използват лекарства от групата на цефалоспорините от 1-во поколение (цефазолин, цефалексин), когато стафилококите се комбинират с Е. coli - 2-ро поколение (цефокситин), а в случай на вторична инфекция - 3-то 4-то поколение (цефтриаксон, цефпиром). В изключително тежки случаи се предписва тиенам.

При деструктивни форми на мастит, като правило, лекарите съветват спиране на кърменето, тъй като храненето на дете от оперирана гърда е невъзможно, а изцеждането при наличие на рана причинява болка и не винаги е ефективно.
Кърменето се спира с лекарства, т.е. предписват се лекарства, които спират отделянето на мляко - бромокриптин и др. Рутинните методи за спиране на лактацията (превръзка на гърдите и др.) са противопоказани.

Лечение на мастит без операция

Най-често пациентите търсят медицински грижисъс симптоми на лактостаза или в началните стадии на мастит (серозен или инфилтративен мастит).

В такива случаи се предписват жени консервативна терапия.

На първо място, трябва да осигурите почивка на засегнатата жлеза. За да направите това, пациентите се съветват да ограничат физическата активност и да носят сутиен или превръзка, която да поддържа, но не и да компресира възпалената гърда.

Тъй като спусъкът за появата на мастит и най-важната връзка по-нататъчно развитиепатология е лактостаза, се предприемат редица мерки за ефективно изпразване на млечната жлеза.

Жената трябва да изцежда мляко на всеки 3 часа (8 пъти на ден) - първо от здрава жлеза, след това от болна.
За да се подобри потока на млякото, 20 минути преди изцеждането от болната жлеза се инжектират мускулно 2,0 ml спазмолитичен дротаверин (No-shpa) (3 пъти на ден в продължение на 3 дни на редовни интервали), 5 минути преди изцеждане - 0,5 ml окситоцин , което подобрява млеконадоя.
Тъй като отделянето на мляко е затруднено поради болка в засегнатата жлеза, ежедневно се правят ретромамарни новокаинови блокади, като анестетикът новокаин се прилага в комбинация с широкоспектърни антибиотици в половината от дневната доза.

За борба с инфекцията се използват антибиотици, които обикновено се прилагат интрамускулно в средни терапевтични дози.

Тъй като много от неприятните симптоми на началните стадии на мастит са свързани с проникването на мляко в кръвта, се провежда така наречената десенсибилизираща терапия с антихистамини. В този случай се предпочитат лекарства от ново поколение (лоратадин, цетиризин), тъй като лекарствата от предишни поколения (супрастин, тавегил) могат да причинят сънливост при дете.

За повишаване на устойчивостта на организма се предписва витаминна терапия (витамини от група В и витамин С).
Ако динамиката е положителна, ултразвуковата и UHF терапията се предписват през ден, като се насърчава бързата резорбция на възпалителния инфилтрат и възстановяването на функционирането на млечната жлеза.

Традиционни методи за лечение на мастит

Веднага трябва да се отбележи, че маститът е хирургично заболяване, следователно при първите признаци на инфекциозно-възпалителен процес в млечната жлеза трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише правилно лечение.

В случаите, когато е показана консервативна терапия, традиционната медицина често се използва в комплекс от медицински мерки.

Така например в началните стадии на мастит, особено в комбинация с напукани зърна, можете да включите процедури за измиване на засегнатата гърда със запарка от смес от цветя от лайка и билка от бял равнец (в съотношение 1:4).
За да направите това, изсипете 2 супени лъжици суровина в 0,5 литра вряща вода и оставете за 20 минути. Тази инфузия има дезинфекциращо, противовъзпалително и леко аналгетично действие.

Трябва да се помни, че в началните стадии на мастит при никакви обстоятелства не трябва да се използват топли компреси, вани и др. Загряването може да провокира гноен процес.

Профилактика на мастит

Профилактиката на мастита се състои преди всичко в предотвратяването на лактостазата, като основен механизъм за възникване и развитие на инфекциозно-възпалителен процес в млечната жлеза.

Тази превенция включва следните мерки:

Ранно прикрепване на бебето към гърдата (през първия половин час след раждането).
Разработване на физиологичен ритъм (препоръчително е бебето да се храни по едно и също време).
Ако има тенденция към стагнация на млякото, може да се препоръча да направите кръгъл душ 20 минути преди хранене.
Спазване на технологията за правилно изцеждане на мляко (ръчният метод е най-ефективен, в този случай трябва да се обърне специално внимание на външните квадранти на жлезата, където най-често се наблюдава стагнация на млякото).

Тъй като инфекцията често прониква през микропукнатини в зърната, профилактиката на мастит включва и правилната технология на хранене, за да се избегне увреждане на зърната. Много експерти смятат, че маститът е по-често срещан при първораждащи жени именно поради липса на опит и нарушаване на правилата за прикрепване на дете към гърдата.

Освен това носенето на памучен сутиен помага за предотвратяване на напукани зърна. В този случай е необходимо тъканта в контакт със зърната да е суха и чиста.

Предразполагащите фактори за появата на мастит включват нервен и физически стрес, така че кърмещата жена трябва да следи психическото си здраве, да спи добре и да се храни добре.
Предотвратяването на мастит, който не е свързан с кърменето, се състои в спазване на правилата за лична хигиена и навременно адекватно лечение на кожни лезии на гърдата.

Възможно ли е да кърмите с мастит?

Според последните данни на СЗО, кърменето по време на мастит е възможно и препоръчително: " ... голям брой проучвания показват, че продължаващото кърмене обикновено е безопасно за здравето на бебето, дори при наличие на стафилокок. ауреус. Само ако майката е ХИВ-позитивна, има нужда да се спре храненето на бебето от засегнатата гърда, докато то се възстанови."

Има следните показания за прекъсване на лактацията:

тежки деструктивни форми на заболяването (флегмонен или гангренозен мастит, наличие на септични усложнения);
предписване на антибактериални средства при лечението на патология (при приемането на които се препоръчва да се въздържате от кърмене)
наличието на причини, поради които жената няма да може да се върне към кърменето в бъдеще;
желанието на пациента.

В такива случаи се предписват специални лекарства под формата на таблетки, които се използват по препоръка и под наблюдението на лекар. Използването на „народни“ средства е противопоказано, тъй като те могат да влошат хода на инфекциозно-възпалителния процес.

При серозни и инфилтративни форми на мастит лекарите обикновено съветват да се опитате да поддържате лактацията. В такива случаи жената трябва да изцежда мляко на всеки три часа, първо от здравата гърда, а след това от болната гърда.

Млякото, изцедено от здрава гърда, се пастьоризира и след това се дава на бебето от шише; такова мляко не може да се съхранява дълго време нито преди, нито след пастьоризацията. Млякото от болна гърда, където има гнойно-септично огнище, не се препоръчва за бебето. Причината е, че при тази форма на мастит се предписват антибиотици, по време на които кърменето е забранено или не се препоръчва (рисковете се преценяват от лекуващия лекар), а инфекцията, съдържаща се в такъв мастит, може да причини тежки храносмилателни разстройства при кърмачеи необходимостта от лечение на детето.

Естественото хранене може да се възобнови, след като всички симптоми на възпаление изчезнат напълно. За да сте сигурни, че вашето възстановяване е безопасно естествено храненеза дете първо се извършва бактериологичен анализ на млякото.

Какви антибиотици се използват най-често при мастит?

Маститът се отнася до гнойна инфекцияПоради това за лечението му се използват бактерицидни антибиотици. За разлика от бактериостатичните антибиотици, такива лекарства действат много по-бързо, защото не само спират размножаването на бактериите, но и убиват микроорганизмите.

Днес е обичайно да се избират антибиотици въз основа на чувствителността на микрофлората към тях. Материалът за анализ се получава по време на пункция на абсцеса или по време на операция.

В началните етапи обаче вземането на материал е трудно и извършването на такъв анализ отнема време. Поради това антибиотиците често се предписват преди провеждането на такова изследване.

В този случай те се ръководят от факта, че маститът в по-голямата част от случаите се причинява от Staphylococcus aureus или връзката на този микроорганизъм с Escherichia coli.

Тези бактерии са чувствителни към антибиотици от групата на пеницилина и цефалоспорина. Лактационният мастит е типична болнична инфекция и следователно най-често се причинява от стафилококови щамове, резистентни на много антибиотици, които секретират пеницилиназа.

За постигане на ефекта от антибиотичната терапия при мастит се предписват устойчиви на пеницилиназа антибиотици като оксацилин, диклоксацилин и др.

Що се отнася до антибиотиците от цефалоспориновата група, при мастит се предпочитат лекарства от първо и второ поколение (цефазолин, цефалексин, цефокситин), които са най-ефективни срещу Staphylococcus aureus, включително срещу пеницилин-резистентни щамове.

Необходимо ли е да се правят компреси при мастит?

Компресите за мастит се използват само в ранните стадии на заболяването в комбинация с други терапевтични мерки. Официална медицинасъветва използването на полуалкохолни превръзки върху засегнатата гърда през нощта.

Между традиционни методиможете да използвате зелеви листа с мед, настъргани картофи, печен лук, листа от репей. Такива компреси могат да се прилагат както през нощта, така и между храненията.

След като премахнете компреса, трябва да изплакнете гърдите си с топла вода.

Все пак трябва да се отбележи, че мненията на самите лекари относно компресите за мастит са разделени. Много хирурзи посочват, че топлите компреси трябва да се избягват, тъй като те могат да влошат заболяването.

Ето защо, когато се появят първите симптоми на мастит, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните етапа на процеса и да вземете решение за тактиката за лечение на заболяването.

Какви мехлеми могат да се използват за мастит?

Днес, в ранните стадии на мастит, някои лекари съветват да се използва Вишневски мехлем, който помага за облекчаване синдром на болка, подобряване на отделянето на мляко и резорбцията на инфилтрата.

В много родилни болници се използват компреси с мехлем Вишневски. В същото време значителна част от хирурзите считат терапевтичния ефект на мехлемите за мастит за изключително нисък и посочват възможността за неблагоприятен ефект от процедурата: по-бързо развитие на процеса поради стимулиране на бактериалния растеж чрез повишена температура .

Маститът е сериозно заболяване, което може да доведе до тежки последствия. Ненавременното и неадекватно лечение води до факта, че 6-23% от жените с мастит изпитват рецидиви на заболяването, 5% от пациентите развиват тежки септични усложнения и 1% от жените умират.

Неадекватната терапия (недостатъчно ефективно облекчаване на лактостазата, нерационално предписване на антибиотици и др.) В ранните стадии на заболяването често допринася за прехода на серозно възпаление в гнойна форма, когато операцията и свързаните с нея неприятни моменти (белези по млечната жлеза, нарушаване на процеса на кърмене) вече са неизбежни. Ето защо е необходимо да се избягва самолечението и да се потърси помощ от специалист.

Кой лекар лекува мастит?

Ако подозирате остър лактационен мастит, трябва да потърсите помощ от мамолог, гинеколог или педиатър. При тежки форми на гнойни форми на мастит трябва да се консултирате с хирург.

Често жените бъркат инфекциозно-възпалителния процес в млечната жлеза с лактостаза, която също може да бъде придружена от силна болка и повишена телесна температура.

Лактостаза и начални формиМаститът се лекува амбулаторно, докато гнойният мастит изисква хоспитализация и операция.

За мастит, който не е свързан с раждането и кърменето (нелактационен мастит), свържете се с хирург.

Маститът е заболяване на млечната жлеза, което възниква в резултат на прогресирането на възпалителния процес. Най-често патологията се среща при кърмещи майки, тъй като през този период млечната жлеза е най-податлива на инфекция. Заболяването се развива и при жени над 45 години.

Маститът е опасен, тъй като съществува риск възпалителният процес да премине в ракова форма. В зависимост от стадия на заболяването се използват различни методи за лечение на гърдата. Предимството, разбира се, е дадено лекарствени методи, но в някои случаи е допустимо допълнително излагане на народни средства.

Особености на лечението на мастит у дома

В медицината има два вида мастит: след раждане (лактация) и нелактация. Причината за патологията е проникването на патогенни бактерии (най-често стафилококи) в млечните жлези. Инфекцията става чрез рани, които се образуват върху зърната.

Признаците на заболяването се наблюдават почти веднага след като инфекцията започне да прогресира. Когато една жена има възпаление:

В зависимост от стадия на заболяването може да има симптоми допълнителни знаци. Основните симптоми обаче само нарастват по интензитет.

Ако маститът не се лекува, постепенно може да се развие гангренозна форма (гангрена), което води до разлагане на тъканите. В този случай съществува висок риск от навлизане на инфекция в кръвта и разпространение на патологичния процес в тялото. Колкото по-напреднала е болестта, толкова по-трудно се лекува.

Лечението на мастит у дома е приемливо, но си струва да се вземат предвид рисковете от усложнения, така че определено трябва да посетите лекар. Самодиагностиката и самолечението при възпаление на млечната жлеза са неприемливи.

Традиционната медицина помага за намаляване на ефекта от възпалителния процес и симптомите на заболяването, но не е в състояние напълно да спре развитието на болестта. Поради тази причина се препоръчва лечението да се провежда у дома под постоянно наблюдение на лекар и при липса на противопоказания за домашна терапия.

Противопоказанията включват:

Лечението на мастит с народни средства е най-ефективно в първите стадии на заболяването. В последствие етносукапомага за значително намаляване на интензивността на симптомите.

Народните средства стават все по-популярни в борбата с различни заболяваниязащото имат естествен състав. Но си струва да припомним, че със значителни ползи домашно лечениев някои случаи, включително при прогресиращ мастит, е необходима задължителна употреба лекарства, способни да се справят с инфекцията, а не просто да „заглушат“ нейното проявление.

Много от нашите читатели активно използват добре познат метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева, за лечение на мастопатия и образувания на гърдите. Препоръчваме ви да го проверите.