Препарати на предния лоб на хипофизната жлеза (аденохипофиза). Положителни и отрицателни ефекти при използване на растежен хормон

17.04.2019

Фармакологична група: аналог на соматотропния хормон; Рекомбинантен соматотропен хормон.
Фармакологично действие: Рекомбинантен растежен хормон, идентичен по състав и действие с човешкия хипофизен растежен хормон. Стимулира растежа на скелета и наддаването на тегло; стимулира транспорта на аминокиселини в клетката, ускорява вътреклетъчния протеинов синтез и по този начин проявява анаболен ефект. Причинява задържане на азот в тялото, минерални соли(калций, фосфор, натрий) и течност. Повишава нивата на кръвната глюкоза.
Ефект върху рецепторите: Рецептор на хормона на растежа; рецептор на епидермалния растежен фактор.

Описание

Както подсказва името му, човешкият растежен хормон (HGH) е важен медиатор на човешкия растеж. Този хормон се произвежда ендогенно от предната хипофизна жлеза и присъства в особено високи нива в тялото на детето. Стимулиращите растежа ефекти на HGH са много широки и могат да бъдат разделени в три отделни области: кости, скелетни мускули и вътрешни органи. Хормонът също така поддържа протеиновия, въглехидратния, липидния и минералния метаболизъм и може също така да стимулира растежа на съединителната тъкан. Въпреки че човешкият растежен хормон е жизненоважен при ранен периодчовешкия живот, той също се произвежда в човешкото тяло през цялото време възрастен живот. Нива и биологична ролянивата на хормона на растежа намаляват с възрастта, но хормонът продължава да поддържа метаболизма, растежа и поддържането мускулна тъкани намалява нивата на телесните мазнини през целия живот. Соматропинът е фармацевтичен човешки растежен хормон, който е синтезиран с помощта на рекомбинантна ДНК технология. Соматропин (рекомбинантен човешки растежен хормон, rhGH) е биологично еквивалентен на човешки растежен хормон (hGH) от хипофиза.
Соматропинът е синтетична форма на човешки растежен хормон (hGH). В действителност това е променлив ендогенен hGH протеин, съдържащ същата 191 последователност, но с добавяне на допълнителна |аминокиселина]]. Поради тази причина соматропинът обикновено се нарича метионин човешки растежен хормон. Соматропинът се счита за терапевтичен еквивалент на хормона на растежа, получен от хипофизата. Като HGH лекарство, соматропинът е ценен от бодибилдъри и атлети заради способността му да насърчава загубата на мазнини и растежа на мускулите и съединителната тъкан. Въпреки че соматропинът се счита за еквивалент на човешки растежен хормон, той не е естествено срещащ се протеин в човешкото тяло. По време на лечението вероятността от развитие на антитела срещу хормона на растежа може да се увеличи.
Антителата се свързват с молекулата на растежния хормон, пречейки на способността му да се свързва с рецепторите и да проявява своята активност. В едно клинично проучване две от три деца, които са приемали соматропин в продължение на една година, са имали антитела срещу хормона на растежа в телата си. В подобно проучване на употребата на соматропин в продължение на една година, само 1 от 7 пациенти е имал серумни антитела срещу хормона на растежа. Важно е да се отбележи, че и в двете проучвания отговорите на антителата не са особено силни и не изглежда значително намалени терапевтична ефективностлекарства. Намаляване на активността се наблюдава при много малък брой (по-малко от 1%) от пациентите, приемащи соматропин.
IN медицински целиХормонът на растежа се използва за лечение на редица различни заболявания, на първо място, хипофизния нанизъм (нанизъм), заболяване, при което линейният растеж е инхибиран поради недостатъчно ендогенно производство на растежен хормон. Лекарството често се дава на пациенти детствои въпреки че не е в състояние да коригира напълно дефекта, той може значително да увеличи линейния растеж, докато спре на юношеството. Соматропинът се използва широко и в случаи на дефицит на растежен хормон в зряла възраст, обикновено свързан с рак на хипофизата или неговото лечение. Може също да бъде предписано здрави хора, загрижен за проблема със стареенето. Соматропинът поддържа нивото на хормона на растежа в организма близо до периода на младостта, което обяснява подмладяващия ефект на лекарството. Въпреки че тази употреба не се поддържа с медицински пунктзрение, използването на соматотропин за тази цел е много популярно в Северна Америка, Южна Америка и Европа. В допълнение, соматропинът се използва за борба със загубата мускулна масасвързани с HIV инфекции или други заболявания и могат да бъдат предписани за лечение на редица други болезнени състояния, включително изгаряния, синдром на късо черво и синдром на Прадер-Уили.
Инжекциите соматропин могат да се прилагат както подкожно, така и интрамускулно. По време на клинични проучвания са определени фармакокинетичните свойства на соматотропин и за двата метода на употреба. Когато се прилага подкожно, соматотропинът има подобно, но умерено по-високо ниво на бионаличност (75% срещу 63%).
Метаболитните скорости на лекарството също са много сходни и при двата метода на приложение, а неговият полуживот е около 3,8 часа след подкожно приложение и 4,9 часа след интрамускулна инжекция. Изходните хормонални нива обикновено се постигат между 12 и 18 часа след инжектирането, по-бавно при интрамускулно приложение. Въпреки това, като се има предвид забавеното покачване на нивата на IGF-1, които могат да останат повишени в продължение на 24 часа след инжектирането на GH, метаболитната активност на човешкия растежен хормон ще надхвърли действителното му ниво в тялото. Въпреки че абсорбцията на лекарството е приемлива и при двата начина на употреба, ежедневното подкожно приложение обикновено се счита за предпочитан метод за използване на растежен хормон.
Конкретен анализ на активността на соматропина ни показва хормон с набор от разнообразни ефекти. В скелетните мускули той действа като анаболик, увеличавайки размера и броя на клетките (тези процеси се наричат съответно хипертрофия и хиперплазия). Хормонът също влияе върху растежа на всички органи на тялото, с изключение на очите и мозъка. Соматропинът повлиява диабетогенния въглехидратен метаболизъм, т.е. причинява повишаване на нивата на кръвната захар (процес, който обикновено се свързва с захарен диабет). Прекомерната употреба на соматропин за дълъг период от време може да причини развитие на диабет тип 2 (инсулинова резистентност). Хормонът също така подпомага хидролизата на триглицеридите в мастната тъкан и може да намали складирането на мазнини. В същото време, като правило, нивото на холестерола в кръвния серум намалява. Лекарството също така причинява намаляване на нивата на калий, фосфор и натрий и може да причини намаляване на нивата на хормона на щитовидната жлеза трийодтиронин (Т3). Последното всъщност означава намаляване на свързания с Т3 метаболизъм и може да намали ефективността на лечението с растежен хормон.
Хормонът на растежа има пряко и косвено въздействие върху тялото. Директният ефект е, че hGH протеинът се свързва с рецептори в мускулната, костната и мастната тъкан, изпращайки съобщения за подпомагане на анаболизма и липолизата (изгаряне на мазнини). Хормонът на растежа също директно увеличава синтеза на глюкоза (глюконеогенеза) в черния дроб и причинява резистентност към глюкозата, като я блокира
активност в прицелните клетки. Непреките ефекти на хормона на растежа се медиират до голяма степен от IGF-1 (инсулиноподобен растежен фактор), който се произвежда в черния дроб и почти всички други тъкани в отговор на растежния хормон. IGF-1 също действа като анаболно средство в мускулите и костите, като повишава активността на растежния хормон. IGF-1 обаче може да има антагонистични ефекти върху растежния хормон. Те включват повишена липогенеза (съхранение на мазнини), повишено усвояване на глюкоза и намалена глюконеогенеза.
Синергичните и антагонистични ефекти на тези два хормона заедно характеризират hGH. В допълнение, hGH също така поддържа липолизата, повишава нивата на серумната глюкоза и също така намалява чувствителността към.
Използването на соматропин в бодибилдинга и леката атлетика за повишаване на представянето на спортистите се счита за спорен въпрос. Има известно съмнение относно точните потенциални ползи, които това вещество може да осигури.
Въпреки че проучванията при ХИВ-позитивни пациенти са подкрепили потенциално мощните анаболни и антикатаболни свойства на хормона, досега не са провеждани проучвания, демонстриращи подобни ефекти при здрави възрастни и спортисти. През 80-те години сред културистите се появяват голям броймитове за растежния хормон, които може да са причинени от високата цена на лекарството и неговото име („хормон на растежа“). Това вещество се смяташе за най-мощния анабол, който можеше да бъде закупен. Днес рекомбинантният човешки растежен хормон е много по-достъпна субстанция. Мнозинство опитни потребителиСега, като правило, те са съгласни, че основното свойство на соматотропина е изгарянето на мазнини. Лекарството може да подпомогне растежа на мускулите, увеличаването на силата и да доведе до повишени спортни постижения, но резултатите с него обикновено са по-слабо изразени, отколкото с анаболни/андрогенни стероиди. За напреднали спортисти или бодибилдъри обаче соматропинът може да помогне за развитието на телесните мускули и да повиши производителността над това, което би било възможно само със стероиди.

История

Първият човешки растежен хормон, предназначен за медицинска употреба, е извлечен от екстракти от хипофизната жлеза с човешки произход. Такива препарати обикновено се наричат трупни (трупни) препарати на хормона на растежа. Приблизително 1 mg HGH може да бъде извлечен от всеки труп (дозиране веднъж дневно).
Първо успешно лечениеЧовешкият труп GR е с дата 1958 г. Малко след това тези лекарства бяха пуснати на пазара и се продаваха в Съединените щати до 1985 г.
FDA забрани продажбата им тази година, след като беше показано, че употребата им може да бъде свързана с развитието на болестта на Кройцфелд-Якоб (CJD), силно дегенеративно и в крайна сметка фатално заболяване на мозъка. Болестта може да се предава от един човек на друг при изключителни обстоятелства (обикновено чрез кръвопреливане или имплантиране на органи) и най-вероятно се инициира от извличането на hGH от заразени трупове. CJD има много бавен ход инкубационен периоди заболяването е диагностицирано след 4-30 години лечение с трупен хормон на растежа. През 2004 г. беше изчислено, че най-малко 26 пациенти, приемащи трупен GH в Съединените щати, страдат от това заболяване. Следователно общата честота е по-малка от 1%, тъй като е известно, че приблизително 6000 пациенти са приемали лекарството.
През 1985 г. FDA одобри първия синтетичен човешки растежен хормон. Той е първият наличен синтетична дрогарастежен хормон в света, произведен чрез процес, наречен Inclusion Body Technology. Тази технология включва вмъкване на ДНК, кодираща hGH протеина, в бактерии коли(E.coli), които събират и синтезират чист протеин. Синтезът произвежда чист хормон без биологични замърсители, елиминирайки възможността за предаване на CJD. Одобреното лекарство се нарича somatrem (Protropin) и се основава на производствена технология, разработена от Genentech през 1979 г. Somatrem беше разработен в точното време, тъй като същата година трупният GH беше изтеглен от пазара. Този хормон всъщност е малко по-различен протеин от hGH, но отразява биологичните свойства на естествения хормон. Протропин първоначално беше доста успешен синтетичен продуктГР. До 1987 г. обаче Kabi Vitrum (Швеция) публикува методи за производство на чист синтетичен растежен хормон с точната аминокиселинна последователност на ендогенния растежен хормон. Установено е също, че неестествената структура на Somatrem причинява много по-висок процент реакции на антитела при пациентите, което може да намали ефективността на лекарството.
Соматропинът се счита за по-надеждно лекарство и лекарството запазва лидерството си в продажбите на HGH в световен мащаб.

Как се доставя

Соматропин най-често се доставя в многодозови флакони, съдържащи бял лиофилизиран прах, който трябва да се разтвори в стерилна или бактериостатична вода преди употреба. Дозировката на флакон може да варира от 1 mg до 24 mg или повече. Соматропин се предлага и като предварително смесен разтвор (Nutropin AQ), който е биологичният еквивалент на разтворимия соматропин.

Съхранение

Да не се замразява. Изисква се охлаждане (2° до 8°C (35° до 46°F)) преди и след разтваряне.

Структурни характеристики

Соматропинът е протеин на човешки растежен хормон, произведен чрез рекомбинантна ДНК технология. Той има 191 аминокиселинни остатъка и молекулно тегло от 22,125 далтона. Той е идентичен по структура с човешки растежен хормон от хипофиза.

Странични ефекти (общи)

Най-честите нежелани реакции към соматропин са: болки в ставите, главоболие, симптоми на грип, периферни отоци (задържане на вода) и болки в гърба, повишен растеж на невуси (бенки и родилни петна), гинекомастия и панкреатит. По-редките нежелани реакции включват възпаление на лигавицата на носа (ринит), замаяност, инфекция на горните дихателни пътища, бронхит, изтръпване или изтръпване на кожата, намалена чувствителност при допир, общ оток, гадене, болка в костите, синдром на карпалния тунел, болка в гърдите, депресия, гинекомастия, хипотиреоидизъм и безсъние.
Злоупотребата с растежен хормон може да доведе до диабет, акромегалия (развитие на видимо удебеляване на костите, особено в краката, челото, ръцете, челюстите и лактите) и уголемяване вътрешни органи. Поради ефекта си върху клетъчния растеж, лекарството не трябва да се използва при пациенти с активен или рецидивиращ рак.

Странични ефекти (нарушен глюкозен толеранс)

Соматропин може да намали чувствителността и да причини повишаване на нивата на кръвната захар. Това може да се случи при пациенти със съществуващ захарен диабет или нарушен глюкозен толеранс.

Странични ефекти (на местата на инжектиране)

Подкожното инжектиране на соматропин може да причини зачервяване, сърбеж или подуване на мястото на инжектиране. Може също да бъде причинена локализирана загуба на мастна тъкан, която може да се влоши от повтарящи се инжекции на едно и също място.

Соматропин: инструкции за употреба

Соматропин е предназначен за подкожно или интрамускулно приложение. Един милиграм соматропин е еквивалентен на приблизително 3 международни единици (3 IU). Когато се използва за лечение на дефицит на растежен хормон при възрастни, лекарството обикновено се използва в доза от 0,05 mg/kg на ден до 0,01 mg/kg на ден. Това се равнява на приблизително 1 IU до 3 IU на ден за човек с тегло приблизително 180-220 паунда. Дозировката за продължителна употреба се определя след отчитане на нивата на IGF-1 на пациента и клиничния отговор.
Когато се използва в спорта, хормонът на растежа обикновено се прилага в дози между 1 и 6 IU на ден (2-4 IU е най-честата доза). Лекарството обикновено се приема по същия начин като анаболните/андрогенни стероиди, за 6-24 седмици.
Пиковият ефект на GH и периодът на метаболизъм до IGF-1 е 2-3 часа при подкожно приложение.
Анаболните ефекти на лекарството са по-малко забележими от неговите липолитични (изгаряне на мазнини) ефекти и обикновено отнемат повече време и при по-високи дози, за да се проявят.
За да се предизвика по-силна реакция, други лекарства обикновено се използват в комбинация със соматропин. Лекарствата за щитовидната жлеза (обикновено Т3) се използват особено предвид ефекта на соматропина върху щитовидната жлеза, и може значително да увеличи загубата на мазнини по време на терапията. Инсулинът също често се използва заедно със соматропин. В допълнение към противодействието на някои от ефектите, които соматропинът има върху глюкозния толеранс, инсулинът може да повиши чувствителността на IGF-1 рецепторите и да намали нивата на IGF-свързващия протеин-1, което насърчава по-голяма активност на IGF-1 (самият хормон на растежа също намалява IGF нива на свързване на протеини). Анаболните/андрогенните стероиди също често се приемат със соматропин, за да се увеличат максимално потенциалните ефекти за изграждане на мускули. Анаболните стероиди могат също допълнително да повишат свободните нива на IGF-1 чрез намаляване на свързването на IGF протеини. Трябва да се отбележи, че соматропинът трябва да се използва с голямо внимание заедно с лекарства за щитовидната жлеза и/или щитовидната жлеза, като се има предвид, че тези лекарства са особено силни и имат потенциално сериозни или животозастрашаващи ефекти. странични ефекти.

Наличност

Соматропин се произвежда в различни фармацевтични компании, и се продава в почти всички развити странимир. Най-известният търговски маркиса: Serostim (Serono), Saizen (Serono), Humatrope (Eli Lilly), Norditropin (Novo Nodisk), Omnitrope (Sandoz) и Genotropin (Pharmacia).
Продуктите на соматропин имат голям брой фалшификати. Много фалшификати са много близки до оригинала и могат да бъдат намерени както в незаконни, така и в законни канали за разпространение. някои фалшиви продуктихормонът на растежа се произвежда чрез просто повторно залепване на стикерите върху бутилки с hCG (човешки хорионгонадотропин), който има голяма визуална прилика със соматропина. За да се определи наличието на hCG в опаковката на hCG, се използва домашен тестза бременност. Този тест открива нивото на hCG в урината. Няколко дни след началото на употребата на соматропин, потребителят трябва да използва инжекция от лекарството в доза от 3-4 IU преди лягане. След като се събудите, трябва да използвате тест за бременност и положителен резултатще покаже дали са използвани фалшиви hCG продукти. Прахът във флакона със соматропин трябва да бъде твърд (лиофилизиран) диск. Не купувайте продукт, съдържащ ронлива субстанция.

Наличие на растежен хормон

Соматотропин (Somatropin, Human Growth Hormone, HGH, Somatropin) е един от основните хормони, който играе ключова роля в изграждането на тъканите в тялото. Отговаря за много функции и процеси в тялото, дава енергия, ускорява метаболизма, изгаря мазнините, стимулира растежа на мускулите и костите. Соматропин се предлага в Съединените щати под търговското наименование Protropin от Roche. В Европа и повечето страни по света по-голямата част от препаратите за хормон на растежа са с коригирана последователност от 191 аминокиселини на соматропин. В повечето европейски страни (включително Русия) хормонът на растежа (соматропин) се продава в аптеките само с лекарско предписание.

Dinatrope: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име:Динатроп

ATX код: H01AC01

Активно вещество:Соматотропин (соматропин)

Производител: Darou Paksh Pharmaceutical Company (Иран)

Актуализиране на описанието и снимката: 18.10.2018

Динатроп е рекомбинантен соматотропен хормон.

Форма на освобождаване и състав

Доза отосвобождаване на Dinatropa - лиофилизат за приготвяне на разтвор за подкожно приложение: бял прах / маса жълтеникав оттенъкили бяло; разтворител - прозрачен, безцветен, без мирис (в стъклени бутилки, в картонена опаковка от 1, 5, 25 или 50 бутилки в комплект с разтворител и спринцовка за еднократна употреба).

Състав на 1 бутилка лиофилизат:

активно вещество: соматропин – 1,33; 3,33; 5,33 или 6,67 mg;
помощни компоненти (1,33/3,33/5,33/6,67 mg): манитол – 20/40/60/73 mg; глицин – 0,7/1,4/2,1/2,6 mg; натриев дихидроген фосфат – 1,5/1,5/1,5/1,5 mg; натриев хлорид 0,5/0,5/0,5/0,5 mg.

Състав на 1 ампула разтворител: вода за инжекции – 1 мл.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Dynatrope е един от генетично модифицираните соматотропни хормони, стимулиращи соматичния/скелетния растеж, а също така имащи изразен ефект върху метаболитните процеси. Стимулирането на растежа на костите на скелета се дължи на ефекта върху костния метаболизъм и епифизните плочи на тръбните кости. Нормализирането на структурата на тялото става чрез намаляване на мазнините и увеличаване на мускулната маса. При дефицит на растежен хормон и остеопороза заместителната терапия с Динатроп води до нормализиране на костната плътност и минералния състав. Терапията ви позволява да увеличите размера и броя на клетките на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, черния дроб, мускулите, половите жлези и тимусната жлеза.

Соматропинът стимулира транспорта на аминокиселини в клетката и синтеза на протеини и, като повлиява липопротеин/липидния профил, намалява нивата на холестерола. Насърчава задържането на фосфор, натрий, калий. Потиска отделянето на инсулин. Повишава мускулната активност, физическата издръжливост и теглото.

Фармакокинетика

Абсорбцията на соматропин след подкожно приложение е 80%, максималната плазмена концентрация в кръвта (Cmax) се постига след 3-6 часа. Прониква в добре кръвоснабдени органи. Соматропинът се метаболизира в черния дроб и бъбреците. Екскретира се с жлъчката и бъбреците (включително 0,1% непроменен). Времето на полуживот (T 1/2) след прилагане на еднократна доза варира от 3 до 5 часа.

Показания за употреба

Растежният хормон Dinatrope се предписва на деца за забавяне на растежа, свързано със следните заболявания/състояния:

гонадна дисгенезия (синдром на Shereshevsky-Turner);
недостатъчна секреция на растежен хормон;
хронична бъбречна недостатъчност (с намаляване на бъбречната функция с повече от 50%) в предпубертетния период.

При възрастни Dinatrop се предписва като заместителна терапия при потвърден придобит/вроден дефицит на растежен хормон.

Противопоказания

Абсолютно:

активни мозъчни тумори;
спешни състояния, включително остра дихателна недостатъчност и след операции на коремна кухинаи сърце;
злокачествени новообразувания;
бременност и период кърмене;
установена индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относително (заболявания/състояния, при които употребата на Dinatrope изисква повишено внимание и лекарско наблюдение):

диабет;
хипотиреоидизъм;
интракраниална хипертония.

Инструкции за употреба на Dinatropa: метод и дозировка

Начинът на приложение на Dinatrope е подкожно, бавно.

Честота на приложение - 1 път на ден (обикновено през нощта). За да се предотврати развитието на липоатрофия, е необходимо да се променят местата на инжектиране.

Дозата се определя от лекаря индивидуално, като се вземат предвид тежестта на дефицита на растежен хормон, теглото/телесната повърхност и ефективността на терапията.

недостатъчна секреция на растежен хормон при деца: 0,025–0,035 mg/kg (0,7–1 mg/m2). Терапията трябва да започне възможно най-рано. Продължава до пубертета/до затваряне на зоните на растеж на костите, като Dinatrope може да се прекрати и след постигане на желания резултат;
Синдром на Shereshevsky-Turner, хронична бъбречна недостатъчност при деца, придружена от забавяне на растежа: 0,05 mg/kg (1,4 mg/m2); при недостатъчна динамика на растежа дозата се коригира;
дефицит на растежен хормон при възрастни: 0,15–0,3 mg, в зависимост от ефективността на терапията, дозата се увеличава. Когато се извършва титриране на дозата, нивото на инсулиноподобния растежен фактор I в кръвния серум може да се използва като контролен индикатор. Поддържащата доза се избира индивидуално; обикновено не надвишава 1 mg на ден. Пациентите в напреднала възраст обикновено се предписват Dinatrope в по-ниски дози.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции: повишени вътречерепно налягане(проявява се с главоболие, гадене, повръщане, зрително увреждане), тунелен синдром, намалена функция на щитовидната жлеза, миалгия, артралгия, левкемоидни реакции, хипергликемия, епифизиолиза на главата бедрена кост, задържане на течности с развитие на периферен оток. Тези смущения обикновено са преходни и дозозависими, което може да доведе до необходимост от намаляване на дозата.

Алергичните реакции могат да се проявят като сърбеж и кожни обриви.

В редки случаи се наблюдава образуване на антитела към Dinatrope, което води до намаляване на ефективността на терапията.

Най-вероятните локални реакции: подуване, хиперемия, сърбеж, болка, липоатрофия на мястото на инжектиране на разтвора.

Има и информация за развитието на следното нежелани реакциипри използване на соматропин: слабост, гинекомастия, сублуксация на тазобедрената става при деца (накуцване, болка в коляното/тазобедрената става), умора, панкреатит (гадене, коремна болка, повръщане), едем на папилата (обикновено се наблюдава през първите 2 месеца от лечението, в повечето случаи със синдром на Шерешевски-Търнър), възпаление на средното ухои увреждане на слуха (със синдром на Шерешевски-Търнър), прогресиране на сколиоза (с прекалено бърз растеж), ускорен растеж на съществуващ невус, повишени нива на неорганични фосфати в кръвта, активност алкална фосфатазаи паратиреоиден хормон.

Предозиране

В случай на остро предозиране може първо да се развие хипогликемия, след това хипергликемия.

Основните симптоми на продължително предозиране: акромегалия/гигантизъм, хипотиреоидизъм, понижени нива на серумен кортизол в кръвта.

Терапия: отмяна на Dinatrope, симптоматично лечение.

специални инструкции

При пациенти със захарен диабет може да се наложи корекция на дозата на хипогликемичните лекарства, докато се използва Dinatropa.

Възможна е проява на латентен хипотиреоидизъм. Пациентите, получаващи тироксин, могат да проявят признаци на хипертиреоидизъм.

По време на терапията трябва да се следи състоянието на фундуса, особено при поява на симптоми интракраниална хипертония. При развитие на едем на папилата приемът на Динатроп се спира.

Ако се открие куцота, пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърменеРастежният хормон Dinatrope е противопоказан.

Използвайте в напреднала възраст

Пациентите в напреднала възраст трябва да предписват Dinatrope в по-ниски дози.

Лекарствени взаимодействия

Стимулиращият ефект на соматропин върху процесите на растеж се намалява, когато се комбинира с глюкокортикостероиди.

Ефективността на терапията (по отношение на крайния растеж) също може да бъде повлияна от комбинирана употребас други хормони, включително анаболни стероиди, гонадотропин, тиреоидни хормони и естрогени.

Аналози

Аналози на Dinatrope са: Norditropin NordiLet, Norditropin Simplex, Genotropin, Jintropin, Humatrope, Saizen, Omnitrope, Rastan.

Условия за съхранение

Да се съхранява на защитено от светлина място при температура 2–8 °C. Дръж далеч от деца. Да не се замразява.

Срок на годност – 3 години.

Приготвеният разтвор може да се използва 14 дни, ако се съхранява при температура 2-8 °C.

IM, с нисък растеж поради неадекватна ендогенна секреция на растежен хормон - 12 IU/кв.м/седмица или 0,6 IU/kg/седмица; при неефективност дозата се повишава до 20 IU/кв.м/седмица или до 0,8 IU/kg/седмица. Седмичната доза трябва да се раздели на 3-6 инжекции (4 IU/кв.м или 0,2 IU/kg). Инжекциите трябва да се правят вечер.

При недостатъчен растеж при пациенти с гонадна дисгенезия (синдром на Търнър) – 18 IU/кв.м/седмица или 0,6-0,7 IU/kg/седмица. През втората година от лечението дозите могат да се повишат до 24 IU/кв.м/седмица или 0,8-1 IU/kg/седмица. Седмичната доза от лекарството трябва да бъде разделена на 7 единични подкожни инжекции по 2,6 IU/кв.м или 0,09-0,1 IU/kg.

В някои случаи, когато се лекуват пациенти със синдром на Turner, може да се наложи увеличаване на дозите още през първата година от лечението. Лечението се прекратява, когато пациентът достигне височина, достатъчна за възрастен, или когато епифизите на тръбните кости се затворят.

За приготвяне на разтвора използвайте предоставения разтвор на NaCl; За инжектиране се взема строго необходимото количество от лекарството, останалият разтвор се изхвърля. След като добавите разтворителя, трябва внимателно да завъртите флакона, без да разклащате, докато съдържанието се разтвори напълно. Полученият разтвор трябва да е прозрачен. Ако разтворът е мътен или съдържа частици неразтворено лекарство, не трябва да се използва за инжектиране.

Norditropin penset: при дефицит на растежен хормон - подкожно 0,07-0,1 IU/kg или 2-3 IU/кв.м 6-7 пъти седмично. При синдром на Шерешевски-Търнър - подкожно по 0,14 IU/kg или 4,3 IU/кв.м 6-7 пъти седмично. При хронична бъбречна недостатъчност при деца, придружена със забавяне на растежа - подкожно по 0,14 IU/kg или 4,3 IU/кв.м 7 пъти седмично. Сухото вещество се разтваря с предоставения разтворител.

Genotropin: препоръчителна доза - подкожна инжекция, 0,5-0,7 IU/kg или 12-16 IU/кв.м седмично. При синдром на Шерешевски-Търнър - 1 IU/kg или 30 IU/кв.м/седмица. При хронична бъбречна недостатъчност при деца, придружена със забавяне на растежа - 1 IU/kg или 30 IU/кв.м/седмица. След 6 месеца терапия е необходима корекция на дозата. Възрастни с тежък дефицит на растежен хормон – 0,125-0,25 IU/kg на седмица. Дозата се избира в зависимост от ефективността, нежеланите реакции и концентрацията на инсулиноподобен растежен фактор в кръвния серум. На пациенти в напреднала възраст се предписват по-ниски дози.

Биозома: при дефицит на растежен хормон при деца - 0,6-0,7 IU/kg или 18 IU/кв.м телесна повърхност на седмица. За пациенти, приемащи лекарството продължително време, както и за деца в пубертета - 1 IU/kg седмично. При синдром на Шерешевски-Търнър - до 1 IU/kg или 30 IU/кв.м седмично. Препоръчителната доза се разделя на 6-7 инжекции и се прилага подкожно вечер. най-добри резултатисе наблюдава, когато лечението е предписано в по-ранна възраст. Лечението продължава до пубертета или до затваряне на зоните на растеж на костите. Възможно е да спрете лечението, когато се постигне желаната височина. Лекарството се разтваря в предоставения разтворител, съдържащ 0,9% бензилов алкохол: 4 IU в 1,1 ml, 8 IU в 2,1 ml. Обемът разтворител, изтеглен в спринцовката, се инжектира в бутилката, насочвайки поток от течност към стената на съда и без да засяга лекарството. Разклатете бутилката с леки кръгови движения (не разклащайте!), докато лекарството се разтвори напълно. Не използвайте разтвор, който е мътен или съдържа неразтворени частици.

Humatrope: при дефицит на растежен хормон - 0,18 mg/kg или 0,54 IU/kg на седмица. Дозата се разделя на равни части и се прилага в продължение на 3 или 6 дни в седмицата интрамускулно или подкожно. Максимална доза за заместителна терапия– 0,1 mg/kg или 0,3 IU/kg 3 пъти седмично. При синдром на Шерешевски-Търнър - подкожно 0,3-0,34 mg/kg или 0,9-1 IU/kg (24-28 IU/кв.м) седмично. Седмичната доза се разделя на 6-7 инжекции, за предпочитане през нощта.

Зомактон: дозата се определя индивидуално. Препоръчителната доза е 0,5-0,7 IU/kg или 14,8-20,7 IU/кв.м на седмица. Седмичната доза се разделя на 6-7 подкожни инжекции. Максималната доза е 0,81 IU/kg или 24 IU/кв.м на седмица. Лечението продължава няколко години.

Лечение на кахексия поради СПИН: пациенти с тегло над 55 kg - подкожно, 18 IU (6 mg) преди лягане, 45-55 kg - 15 IU (5 mg), 35-44 kg - 12 IU (4 mg), по-малко над 35 kg – 0,1 mg/kg/ден.

Растан: SC бавно, 1 път на ден (обикновено през нощта). При недостатъчна секреция на растежен хормон при деца - 25-35 mcg/kg/ден (0,07-0,1 IU/kg/ден), което съответства на 0,7-1 mg/кв.м/ден (2-3 IU/кв.м /ден). При синдром на Шерешевски-Търнър, при хронична бъбречна недостатъчност при деца, придружена със забавяне на растежа - 50 mcg/kg/ден (0,14 IU/kg), което съответства на 1,4 mg/кв.м/ден (4,3 IU/кв.м/ ден). Ако динамиката на растежа е недостатъчна, дозата се коригира. При дефицит на растежен хормон при възрастни началната доза е 0,15-0,3 mg/ден (0,45-0,9 IU/ден), последвана от повишаване в зависимост от ефективността. При избора на доза инсулиноподобният растежен фактор тип 1 (IGF-1) в кръвния серум може да се използва като контролен индикатор. Поддържащата доза се избира индивидуално, но не трябва да надвишава 1 mg/ден (3 IU/ден). При възрастни хора се препоръчват по-ниски дози.

Соматропинът, получен чрез рекомбинантна ДНК технология, е фармацевтичен хормон на растежа, идентичен на естествения си аналог от хипофиза, също съдържащ 191 аминокиселини.

Латинското наименование на лекарството, принадлежащо към групата на полипептидните хормони, е Somatropinum. Кодът по ATC (анатомо-терапевтично-химична класификация) е H01AC. CAS регистрационният номер е 0012629-01-5. Има химична формула - C 990 -H 1528 -N 262 -O 300 -S 7.

Химичното наименование на соматропин е едноверижен полипептид. Молекулно тегло - 22 123 Далтона.

Соматропин и хипофизен хормон

Естественият хормон на хипофизната жлеза - соматотропинът нормално се произвежда с различна интензивност през целия живот. Тъй като децата се нуждаят от него за активиране на процесите на растеж, концентрацията му в този възрастов период е най-висока, достигайки пик в ранна детска възраст (до около година) и при юноши.

След завършване на растежните процеси (около 20 години) соматотропинът се произвежда с постоянно намаляване на количеството с 10-15% на всяко десетилетие.

За решаване на проблеми, причинени от дефицит на растежен хормон, е произведен неговият изкуствен аналог Соматропин, който не отстъпва по ефективност на своя прототип.

Формуляри за освобождаване - каква е разликата

Понастоящем препаратът от изкуствен соматотропин има две форми:

рекомбинантен или соматропин, имащ в структурна формула 191 аминокиселини, за производството на които се използват технологии на генното инженерство;
синтетичен соматрем, който съдържа 192 аминокиселини.

Първият тип има по-безопасен ефект, тъй като е почти напълно подобен на хормона на растежа на хипофизата.

Най-често соматропинът се купува под формата на лиофилизиран прах. Има лек, често бял нюанс и е опакован в стъклени бутилки, които включват ампули, съдържащи разтвор (новокаин или бактерицидна вода).

Лекарството се предлага и в таблетки, които се използват по-често за медицински цели. По отношение на скоростта на действие те са по-ниски от инжекциите, но като цяло ефективността на двата вида е почти еднаква.

Характеристики

Сред показанията за употребата на соматотропен хормон на растежа са следните патологии:

в детска възраст - нарушения в процесите на растеж;
хронична бъбречна недостатъчност със забавяне на растежа;
хромозомно разстройство, което причинява нисък ръст, така нареченият синдром на Шерешевски-Търнър;
в зряла възраст - остеопороза;
загуба на тегло при синдром на имунна недостатъчност.

Характеристиките на соматропина се дължат на неговата фармакологично действие, което е доста обширно.

Основната цел е да се стимулира линеен растеж;
Благодарение на анаболния ефект в тялото започват да се образуват нови клетки и се ускорява протеиновият синтез.
Важна характеристика на Somatropin е способността му да помага за намаляване на телесните мазнини, като същевременно изгражда мускулна маса.
Участва в регулирането нивата на холестерола и въглехидратния метаболизъм, подпомага усвояването на калция, което има благоприятен ефект върху здравината на костите.
Хормонът на растежа играе важна роля в производството на колаген, който е необходим за поддържане на еластичността на кожата.
Предотвратява извеждането на полезните за организма елементи - фосфор, азот, натрий, калий, както и водата.

Инструкции за употреба

Ако лекарят предпише инжекции соматропин, той може да се прилага по два начина - подкожно или мускулно, като за предпочитане е първата доза.

Инструкциите за употреба, приложени към лекарството, са задължителни за спазване на всички препоръки при определяне на еднократното количество, което се изчислява индивидуално.

Ако се лекува дефицит на растежен хормон, тогава за подкожно приложение ще ви трябват 0,07-0,1 единици на 1 kg тегло. Ще трябва да правите 6-7 инжекции на седмица.
За интрамускулни инжекции в подобен случай ще са необходими 0,14-0,2 единици / kg, докато честотата на приложение се намалява до три пъти седмично.
Ако детето е диагностицирано с хронична бъбречна недостатъчност, както и ако се открие синдром на Shereshevsky-Turner, ще са необходими 0,14 единици / kg дневно в продължение на една седмица.

Продължителността на курса се определя от лекаря. Ако в случай на предозиране се развият признаци на гигантизъм или акромегалия, лечението с това лекарство се прекратява.

Взаимодействие с хормоните в тялото

След като попадне в тялото, действието на Соматропин зависи от инсулина, произведен от панкреаса. Хормонът на растежа, повишавайки концентрацията на глюкоза, провокира панкреаса да произвежда инсулин, така че да не се получава излишна захар. Това трябва да се има предвид, тъй като ако соматропинът не се използва правилно, може да няма достатъчно инсулин за нормализиране на захарта, което може да причини диабет.

Пълното функциониране на естествения хормон на растежа на хипофизата се влияе от стероидните полови хормони. Женски естрогенинамаляване на неговия синтез и мъжки андрогени, напротив, увеличават производството на соматотропин. Секрецията на растежен хормон зависи от нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Произвежданите от него йодсъдържащи хормони са активни участници в метаболизма. Тези причини също причиняват недостатъчен растеж на детето, ако има дефицит на полови хормони или заболяване на щитовидната жлеза.

Използва се от спортисти

В професионалния спорт употребата на соматропин е забранена. Но продължава да се използва, най-често с цел изграждане на мускули, особено в бодибилдинга. Възможността бързо да стегнете фигурата си, да се отървете от излишната мастна тъкан и да придобиете изваяни форми е привлекателна.

Благодарение на положителен ефектСоматотропин, който се проявява в укрепването на костите, спортистите са по-малко склонни да бъдат наранени и се възстановяват по-бързо в случай на увреждане на тъканите.

Курсът на приемане на соматропин обикновено е три месеца или повече. Количеството на дневното подкожно приложение се увеличава постепенно от 5 до 10 единици. Максималната доза започва да се прилага след около три седмици и се разделя на две инжекции. Първата инжекция се поставя след събуждане, а втората преди обяд или след дневна тренировка.

Странични ефекти

Въпреки множеството положителни свойства на соматропин, такова лечение може да причини сериозни странични ефекти, включително следните фактори:

слабост;
периферен оток, наблюдаван в първите дни от приема на лекарството;
бърза умора;
повишено вътречерепно налягане с гадене, силно главоболие;
болка в ставите;
Панкреатит;
прогресия на сколиозата;
намалена зрителна острота;
алергична реакция;
болка и подуване в областта на инжектиране;

Противопоказания

Според предназначението си, Somatropin е лекарство, който има специфични противопоказания. Забранено е да се приема, ако се установят следните патологични състояния:

алергия към компоненти на структурната формула;
злокачествени тумори;
сериозни животозастрашаващи състояния, наблюдавани след операции или при диагностициране на остра дихателна недостатъчност;
бременност;
кърмене.

Това лечение трябва да се използва с повишено внимание, ако имате хипертония, диабет или хипотиреоидизъм. Препаратите за хормон на растежа са несъвместими с алкохола.

Тества преди употреба

Взети преди началото на курса необходими тестове, което позволява на лекаря да изготви правилно режим на дозиране:

за туморни маркери;
нивото на глюкозата, за да се изключи наличието начална формадиабет;
за холестерола, повишено състояниекоето служи като основание за отказ от прием на соматропин.

По време и след завършване на курса се провеждат повторни тестове.

Аналози

Фирми, специализирани в производството изкуствени хормонирастежа, са представени многобройни аналози на соматропин:

генотропин;
Джинтропин;
нордитропин;
Omnitrope;
Растан;
симплекс;
Saizen;
Биозома;
динатроп;
Крескормон;
Хуматроп;
Ансомон.

Употребата на каквито и да било лекарства изисква консултация с квалифициран лекар. Самостоятелното приложение може да причини непоправима вреда на здравето.

Библиография

Wunder P.A. Принципът на плюс-минус взаимодействие и регулиране на пролактиновата функция на хипофизната жлеза
Ръководство за спешни лекари. помогне. Редактирано от V.A. Михайлович, А.Г. Мирошниченко. 3-то издание. Санкт Петербург, 2005 г.
Baum H.B.A., Biller B.M.K., Finkelstein J.S. и др. Ефекти от физиологичната терапия с растежен хормон върху костната плътност и състава на тялото при пациенти с дефицит на растежен хормон в зряла възраст: рандомизирано, плацебо-контролирано проучване // Ann Intern Med 1996; 125:883-890.
Al-Shoumer K.A.S., Page B., Thomas E., Murphy M., Beshyah S.A., Johnston D.G. Ефекти от четиригодишно лечение с биосинтетичен човешки хормон на растежа (GH) върху телесния състав при възрастни с хипопитуиза с дефицит на GH // Eur J Endocrinol 1996; 135:559-567.
Евънс, Ник Анатомия на бодибилдинга / Ник Еванс. - Москва: Мир, 2012. - 192 с.

Роман е треньор по бодибилдинг с над 8 години опит. Той е и диетолог, а сред клиентите му са много известни спортисти. Романът е с автора на книгата „Спорт и нищо друго освен...

Аналозите на лекарството соматропин са представени, в съответствие с медицинската терминология, наречени „синоними“ - лекарства, които са взаимозаменяеми в техните ефекти върху тялото, съдържащи една или повече идентични активни съставки. Когато избирате синоними, вземете предвид не само тяхната цена, но и страната на производство и репутацията на производителя.

Описание на лекарството

Соматропин- Рекомбинантен растежен хормон, идентичен по състав и действие с човешкия хипофизен растежен хормон. Това е полипептид, състоящ се от 191 аминокиселини. Биологичната активност е приблизително 3 IU/mg. Стимулира растежа на скелета и наддаването на тегло; стимулира транспорта на аминокиселини в клетката, ускорява вътреклетъчния протеинов синтез и по този начин проявява анаболен ефект. Причинява забавяне в организма на азот, минерални соли (калций, фосфор, натрий) и течност. Повишава нивата на кръвната глюкоза.

Списък на аналози

Забележка! Списъкът съдържа синоними на Somatropin, които имат подобен състав, така че можете сами да изберете заместител, като вземете предвид формата и дозата на лекарството, предписано от Вашия лекар. Дайте предпочитание на производители от САЩ, Япония, Западна Европа, както и известни фирми от на Източна Европа: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Форма за освобождаване(по популярност)	цена, търкайте.
Биозома
Генотропин
Лиофилизат за r - rad / подкожно приложение 16 IU 5.3 mg патрон, 1 бр.	3286
Джинтропин
Флакони 4 IU, 5 бр.	3500
Флакони 10 IU, 5 бр.	6790
Динатроп
Нордитропин
NordiLet, спринцовка - писалка 10 mg / 1,5 ml (Novo Nordisk, Дания)	4599
Нордитропин 12
Norditropin PenSet 12
Нордитропин симплекс
Омнитроп
Разтвор за подкожно приложение 3,3 mg/ml 1,5 ml 1 бр	4085
Разтвор за подкожно приложение 6,7 mg/ml 1,5 ml (30,0 IU), 1 бр.	4300
Растан
Бутилка, 4 IU (Фармстандарт - Уфавита, Русия)	1383
Патрон, 15 IU (Фармстандарт - Уфавита, Русия)	10841
Сайзен
Бутилка от 8 mg/3 ml (Merck Serono, Швейцария)	8175
Човешки соматотропин
Соматропин
Човешки соматропин
соматропин*
Хуматроп
Humatrope™

Отзиви

По-долу са резултатите от проучванията на посетителите на сайта за лекарството соматропин. Те отразяват личните чувства на респондентите и не могат да се използват като официална препоръка за лечение с това лекарство. Горещо препоръчваме да се консултирате с квалифициран медицински специалист, за да определите персонализиран курс на лечение.

Резултати от проучването на посетителите

Отчет за ефективността на посетителите

Доклад на посетител за странични ефекти

Все още не е предоставена информация

Един посетител съобщи оценка на разходите

	Участници		%
скъпи	1		100.0%

Един посетител съобщава за честотата на прием на ден

Колко често трябва да приемам Соматропин?
Повечето респонденти най-често приемат това лекарство 4 пъти на ден. Докладът показва колко често други участници в проучването приемат това лекарство.

Трима посетители съобщиха за срок на годност

Колко време е необходимо да се приема Somatropin, за да се почувства подобрение в състоянието на пациента?
Участниците в проучването в повечето случаи усетиха подобрение в състоянието си след 2 седмици. Но това може да не съответства на периода, след който ще започнете да се подобрявате. Консултирайте се с Вашия лекар колко дълго трябва да приемате това лекарство. Таблицата по-долу показва резултатите от проучването за започване на ефективни действия.

Един посетител съобщи часа на приемане

Кога е най-подходящото време за прием на Соматропин: на празен стомах, преди, след или по време на хранене?
Потребителите на сайта най-често съобщават, че приемат това лекарство с храна. Въпреки това, Вашият лекар може да препоръча различно време за Вас. Справката показва кога останалите анкетирани пациенти приемат лекарствата си.

	Участници		%
Докато се храните	1		100.0%

25 посетители са съобщили възрастта на пациента

Отзиви от посетители

Няма отзиви

Официални инструкции за употреба

Има противопоказания! Прочетете инструкциите преди употреба

RASTAN ®

Регистрационен номер:
LSR-006157/09-290709
Търговско наименованиелекарство: Rastan ®
Международно непатентно наименование:
Соматропин.
Доза от:
лиофилизат за приготвяне на разтвор за подкожно приложение.
Състав на една бутилка
активно вещество:Човешки соматропин 16 IU (5,33 mg), 20 IU (6,67 mg)
Помощни вещества:манитол, глицин, натриев дихидроген фосфат дихидрат, натриев хидроксид.
Разтворител: 0,3% разтвор на метакрезол във вода за инжекции.
Описание:
лиофилизатът е бял или бял с жълтеникав оттенък. Разтворителят е прозрачна, безцветна или леко оцветена течност.
Фармакотерапевтична група:

Соматотропен хормон.
ATX код:[H01AC01]

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.Стимулира скелетния и соматичен растеж, а също така има изразен ефект върху метаболитните процеси. Стимулира растежа на костите на скелета, засяга епифизните плочки на тръбните кости, костния метаболизъм при деца. Помага за нормализиране на структурата на тялото чрез увеличаване на мускулната маса и намаляване на телесните мазнини. При пациенти с дефицит на растежен хормон и остеопороза заместителната терапия води до нормализиране на минералния състав и костната плътност. Увеличава броя и размера на клетките в мускулите, черния дроб, тимуса, половите жлези, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Стимулира транспорта на аминокиселини в клетката и синтеза на протеини, намалява концентрацията на холестерол, влияе върху профила на липидите и липопротеините. Потиска отделянето на инсулин. Насърчава задържането на натрий, калий и фосфор. Увеличава телесното тегло, мускулната активност и физическата издръжливост.

Фармакокинетика

Абсорбцията на соматропин след подкожно приложение е 80%, максимална концентрацияв кръвната плазма се постига след 3-6 часа. Прониква в добре кръвоснабдени органи, особено в черния дроб и бъбреците. Обемът на разпределение на соматропин е 0,49 - 2,11 l/kg. Полуживотът след подкожно приложение е 3-5 часа.

Показания за употреба

Забавяне на растежа при деца поради недостатъчна секреция на растежен хормон, със синдром на Шерешевски-Търнър, с хронична бъбречна недостатъчност(намаляване на бъбречната функция с повече от 50%) в предпубертетния период.
При възрастни с потвърден вроден или придобит тежък дефицит на растежен хормон като заместителна терапия.

Противопоказания

Свръхчувствителност, злокачествени новообразувания, спешни състояния (включително състояния след сърдечни операции, коремни операции, остри дихателна недостатъчност). Стимулиране на растежа при пациенти със затворени епифизарни растежни зони: Бременност и кърмене (по време на лечението кърменето трябва да се спре).
Внимателно:
захарен диабет, краниална хипертония, хипотиреоидизъм, съпътстваща терапия с глюкокортикостероиди, хипотиреоидизъм (включително по време на заместителна терапия с тиреоиден хормон), синдром на Prader-Willi.

Начин на употреба и дози

Rastan ® се прилага подкожно, бавно, веднъж дневно, обикновено през нощта. Местата на инжектиране трябва да се променят, за да се предотврати развитието на липоатрофия.
Препоръчва се съдържанието на бутилката да се разтвори в 1 ml от приложения разтворител, въз основа на изчислената доза. За да направите това, отстранете разтворителя със спринцовка и го инжектирайте в бутилката с лекарството през запушалката. Внимателно разклатете, докато съдържанието на бутилката се разтвори напълно. Рязкото разклащане е неприемливо. Приготвеният разтвор се съхранява в бутилката не повече от две седмици при температура от 2 °C до 8 °C.
Дозите се избират индивидуално, като се вземат предвид тежестта на дефицита на растежен хормон, теглото или телесната повърхност и ефективността по време на терапията.
При деца с недостатъчна секреция на растежен хормон се препоръчва доза от 25-35 mcg/kg/ден. (0,07-0,1 IU/kg/ден), което съответства на 0,7-1 mg/m2/ден. (2-3 IU/m2/ден). Лечението започва възможно най-рано и продължава до пубертета и/или до затваряне на пластинките за растеж на костите. Възможно е да спрете лечението, когато се постигне желаният резултат.
При синдром на Shereshevsky-Turner, при хронична бъбречна недостатъчност при деца, придружена от забавяне на растежа, се препоръчва доза от 45-50 mcg/kg/ден. (0,14 IU/kg), което съответства на 1,4 mg/m2/ден. (4,3 IU/m2/ден). Ако динамиката на растежа е недостатъчна, може да се наложи корекция на дозата.
При дефицит на растежен хормон при възрастни началната доза е 0,15-0,3 mg/ден. (което съответства на 0,45-0,9 IU/ден) с последващо повишаване в зависимост от ефекта. При титриране на дозата нивото на инсулиноподобния растежен фактор (IGF-I) в кръвния серум може да се използва като контролен индикатор. Поддържащата доза се избира индивидуално, но обикновено не надвишава 1 mg/ден, което съответства на 3 IU/ден. При възрастни хора се препоръчват по-ниски дози.

Странични ефекти

Повишено вътречерепно налягане (главоболие, гадене, повръщане, замъглено зрение), намалена функция на щитовидната жлеза, хипергликемия, левкемоидни реакции, епифизиолиза на главата на бедрената кост, задържане на течности с развитие на периферен оток. Симптомите обикновено са преходни и дозозависими и може да изискват намаляване на дозата. Местни реакции: липоатрофия, болка и сърбеж на мястото на инжектиране.
внимание!Следните нежелани реакции са описани в литературата при употребата на лекарството Somatropin: слабост, умора, гинекомастия, оток на папилата (обикновено се наблюдава през първите 8 седмици от лечението, най-често при пациенти със синдром на Шерешевски-Търнър), панкреатит (болка в корема, гадене , повръщане), отит на средното ухо и загуба на слуха (при пациенти със синдром на Шерешевски-Търнър), сублуксация на тазобедрената става при деца (накуцване, болка в тазобедрената става и коляното), гинекомастия, ускорен растеж на вече съществуващ невус (възможно злокачествено заболяване), прогресия на сколиоза (при пациенти с прекомерно бърз растеж), повишени нива на неорганичен фосфат, паратироиден хормон и активност на алкална фосфатаза в кръвта.

Предозиране

Острото предозиране може да доведе първо до хипогликемия и след това до хипергликемия. При продължително предозиране могат да се наблюдават признаци и симптоми, характерни за излишък на човешки растежен хормон - развитие на акромегалия и / или гигантизъм, както и развитие на хипотиреоидизъм, намаляване на концентрацията на кортизол в кръвния серум.
Лечение:отнемане на лекарството, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Соматропинът повишава клирънса лекарства, метаболизирани от микрозомални чернодробни ензими, особено полови хормони, глюкокортикостероиди, антиконвулсанти и циклоспорин. Глюкокортикостероидите инхибират стимулиращия ефект на соматропин върху процесите на растеж. Ефективността на лекарството (по отношение на крайния растеж) може също да бъде повлияна от съпътстваща терапия с други хормони, например гонадотропини, анаболни стероиди, естрогени и хормони на щитовидната жлеза.

специални инструкции

По време на лечението с Rastan ® може да се наложи коригиране на дозите на хипогликемичните лекарства при пациенти с диабет, може да се появи латентен хипотиреоидизъм, а при пациенти, получаващи натриев левотироксин, могат да се появят признаци на хипертиреоидизъм. По време на лечението е необходимо да се следи състоянието на фундуса, особено при симптоми на вътречерепна хипертония. Отокът на зрителния нерв налага спиране на лекарството. Откриването на куцота по време на терапия със соматропин изисква внимателно наблюдение. Необходимо е да се променят местата на подкожните инжекции поради възможността от развитие на липоатрофия. По време на бъбречна трансплантация лечението с лекарството трябва да се преустанови.

Форма за освобождаване

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за подкожно приложение 16 ME (5,33 mg), 20 ME (6,67 mg) активно веществов стъклена бутилка, запечатана със запушалка за сушене чрез замразяване и завита с алуминиева капачка.
1 или 2 ml разтворител в стъклена бутилка, запечатана с комбинирана капачка.
1 бутилка от лекарството в комплект с 1 бутилка разтворител заедно с инструкции за медицинска употребав картонена опаковка.
1 бутилка от лекарството в комплект с 1 бутилка разтворител в блистерна опаковка. 1 контурна опаковка заедно с инструкции за медицинска употреба в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Списък Б. На защитено от светлина място при температура от 2 °C до 8 °C. Да не се замразява.
Съхранявайте приготвения разтвор при температури от 2 °C до 8 °C в продължение на 2 седмици. Да се пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

2 години.
Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.
Условия за отпускане от аптеките:

по лекарско предписание.
Производител/организация, приемаща рекламации на потребители:
JSC "Pharmstandard-UfaVITA", 450077, Русия, Уфа, ул. Худайбердина, 28

Информацията на страницата е проверена от лекар-терапевт E.I. Василиева.

Подобни статии: