» »

Trismus ng masticatory muscles - ano ang gagawin kung masikip ang iyong panga? Trismus ng masticatory muscles at paggamot nito.

27.04.2019

BMFD- ito ay isang dysfunction ng isang partikular na kalamnan, na kadalasang nangyayari dahil sa labis na karga nito at sinamahan ng sakit.

Etiology at pathogenesis. Sa kasalukuyan, ang papel ng lokal na hypertonicity ng kalamnan sa pagbuo ng masakit na repercursive phenomena ay naitatag. Ang huli ay lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga afferent na daloy na may kaugnayan sa sa iba't ibang dahilan, kabilang ang mga pathological impulses mula sa periarticular tissues, fascia, at matagal na pag-igting ng kalamnan. Ang lokal na hypertonicity ng kalamnan ay maaaring magdulot ng panandaliang masakit na pulikat ng kalamnan o patuloy na pag-igting ng kalamnan. SA ang huling kaso Ang mga pangalawang karamdaman ay lumitaw sa kalamnan: vascular, metabolic at iba pa. Ang mga lugar na ito ay nagiging palaging pinagmumulan ng lokal at tinutukoy na sakit. Ang facial area ay isang lugar kung saan madalas nangyayari ang BMFD. Bilang karagdagan, ang mukha ay isang rehiyon kung saan ang sakit mula sa BMFD ay maaaring makita sa iba pang mga kalamnan, lalo na ang sternocleidomastoid, trapezius, at mga kalamnan ng likod ng leeg. Sa pinagmulan ng BMFD bahagi ng mukha malaking papel nabibilang sa occlusal diharmony. Sa kasong ito, sa gilid ng napaaga na occlusal contact ng mga ngipin, ang lateral at medial pterygoid na kalamnan ay apektado, at sa kabaligtaran, ang masseter at temporal na kalamnan ay apektado. Ang isa pang mahalagang etiological factor ay emosyonal na stress, na humahantong sa hindi sinasadyang pag-igting ng kalamnan, tulad ng pagdikit ng panga o paggiling ng mga ngipin sa panahon ng pagkabalisa at pagkabigo. Ang mga kalamnan ng mastication ay madaling tumugon sa nakababahalang stimuli. Ang patuloy na paghinga sa bibig ay maaari ring humantong sa pag-igting sa mga kalamnan ng mastication sa pamamagitan ng pagpapanatiling bukas ng bibig.

Klinika. Ang BMFD ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokal na kalamnan ng kalamnan, na lumilitaw sa palpation sa anyo ng mga siksik na bundle ng kalamnan; lokal at tinutukoy na sakit na pinukaw ng pag-urong o pag-uunat ng kalamnan; katangian ng lokal na pagkibot ng kalamnan bilang tugon sa pangangati. Pangkalahatang sintomas BMFD masticatory na kalamnan- trismus, na ipinahayag sa isang antas o iba pa, isang hugis-S na paggalaw ng ibabang panga kapag binubuksan at isinasara ang bibig, madalas na paglihis ng ibabang panga patungo sa apektadong kalamnan.

Pangunahing nangyayari ang lokal at tinutukoy na sakit kapag functional load(chewing) at palpation ng mga lugar ng hypertonicity. Kaugnay nito, ang palpation ng mga kalamnan ng masticatory, pati na rin ang pagkakakilanlan ng trismus, ay isang mahalagang sangkap mga pagsusulit. Upang matukoy ang banayad na antas ng trismus, ginagamit ang tatlong-phalanx na pagsubok na inilarawan sa itaas. Ang pagbaba sa vertical na laki ng oral fissure sa kawalan ng patolohiya ng temporomandibular joint ay nagpapahiwatig ng spasm ng masticatory muscles. dapat nating tandaan na ang paroxysmal bilateral trismus ay pathognomonic para sa tetanus, unilateral non-paroxysmal trismus na kadalasang nabubuo bilang resulta ng lokal. nagpapasiklab na proseso(pulpitis, periodontitis at dahil sa mga komplikasyon sa operasyon pagkuha ng ngipin, atbp.) o therapeutic (pagpasok ng materyal sa panahon ng pagpuno ng mga ngipin sa kanal ng mas mababang panga. Kasama nito, ang sanhi ng trismus ay ang pagbuo ng lokal na hypertonicity ng mga kalamnan ng masticatory.

BMFD masticatory na kalamnan(Fig. 1) ay nagdudulot ng tinutukoy na pananakit sa ibabang panga, mga molar at ang kaukulang bahagi ng gilagid, itaas na panga, molars at katabing gilagid. Hindi gaanong karaniwan, ang sakit ay makikita sa kilay, templo at sa lugar ng temporomandibular joint. Maaring mangyari nadagdagan ang pagiging sensitibo ngipin sa epekto, sa malamig, sa init, presyon, na nangangailangan differential diagnosis may pulpitis at periodontitis. Kapag ang trigger point (TP) ay matatagpuan sa malalim na layer ng masticatory na kalamnan, ang sakit ay maaaring makita sa tainga, kadalasang kasama ng ingay dito, dahil sa isang reflex na pagtaas sa tono ng kalamnan na umaabot sa eardrum.

Ang BMFD ng temporal na kalamnan (Larawan 2) ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng templo, ang kaukulang kilay, pati na rin sa mga ngipin ng itaas na panga, kung minsan sa panga mismo at ang temporomandibular joint. Maaaring matukoy ang hyperesthesia ng mga ngipin at ibabang panga hanggang sa malamig at mainit.

Lateral at medial pterygoid na kalamnan. (Fig. 3 at 4) Ang mga lokal na hypertonicities at trigger point (TP) sa medial pterygoid na kalamnan ay humahantong sa sakit, pag-iilaw (tingnan ang Fig. 4.) sa mga posterior na bahagi ng bibig (2) at pharynx (3), malalim sa ang tainga (1), minsan sa base ng ilong (5) at larynx (4). Ang kahirapan sa paglunok at baroacusis ay posible, dahil ang pagtaas ng tono ng medial pterygoid na kalamnan ay maaaring hadlangan ang pagkilos ng tensor na kalamnan. malambot na langit sa base ng auditory tube. Ang lateral pterygoid muscle ay partikular na kahalagahan sa pinagmulan ng myofascial facial pain, dahil ang spasm nito ay kadalasang sanhi ng masakit na dysfunction ng temporomandibular joint (6 - tingnan ang Fig. 4). Ito ay dahil ito ay partikular na nakakabit sa disc ng temporomandibular joint at maaaring tawaging protruder ng articular disc, na kilala na gumagalaw kapag bumuka at sumasara ang bibig. Ang pangmatagalang pagkakaroon ng TP sa lateral pterygoid na kalamnan ay humahantong sa spasm, pagpapaikli at, bilang isang resulta, isang pagbabago sa kagat. Bilang karagdagan sa temporomandibular joint, ang sakit ay maaari ring magningning sa itaas na panga, na sinamahan ng hypersecretion ng mga mucous glands maxillary sinus, na kadalasang humahantong sa pagtatatag maling pagsusuri pamamaga. Bilang isang patakaran, ang hanay ng mga paggalaw ng mas mababang panga ay limitado hindi lamang kapag binubuksan ang bibig, kundi pati na rin sa kabaligtaran na direksyon.

Naobserbahan ang MFBD kalamnan ng digastric(Larawan 5) at kalamnan ng orbicularis mata(Larawan 6). Sa TP sa anterior na tiyan ng digastric na kalamnan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng leeg, at may TP sa posterior abdomen, sakit kapag lumulunok. Maaaring mangyari ang labis na karga ng kalamnan dahil sa patuloy na pag-igting habang humihinga sa bibig, bruxism, o mekanikal na pangangati ng kalamnan sa pamamagitan ng abnormal na pinahabang proseso ng styloid. Sa huling kaso, ang sakit ay nadarama pangunahin sa likod ng anggulo ng ibabang panga, at ang proseso ng styloid at ang ossified stylohyoid ligament ay mararamdaman mula sa loob ng bibig. Ang overstrain ng posterior na tiyan ng digastric na kalamnan ay nag-aambag sa pag-aalis ng mas mababang panga sa harap sa direksyon nito; ang sakit kung minsan ay tumindi sa sapilitang pagbubukas ng bibig. Ang lokalisasyon ng hypertonicity sa orbicularis oculi na kalamnan ay maaaring maging sanhi ng banayad na ptosis at pagpapaliit ng palpebral fissure. Sakit na kumikibot sa orbit, na nagmumula sa noo at perinasally. Ang dahilan ay maaaring hindi naitatama na myopia (ang pasyente ay patuloy na duling), ngunit mas madalas ang TP ng orbicularis oculi na kalamnan ay nangyayari pangalawa sa impluwensya ng TP sa sternocleidomastoid na kalamnan.

Paggamot pangunahing naglalayong sa sanhi ng BMFD - normalisasyon ng kagat, occlusion, dental prosthetics, atbp.; kinakailangang alisin ang stress factor, uminom ng benzodiazepines, antidepressants, atbp. Kinakailangang gumamit ng post-isometric relaxation (PIR - three-stage resistance exercises. Bukas ang bibig, sa loob ng 10 segundo ay sinusubukan ng pasyente na isara ito ng maayos. , habang ang kamay ng doktor o ang kanyang sarili ang pasyente ay nakabukas ito. Pagkatapos ang pasyente ay nagpapahinga nang sabay-sabay na may pagbaba sa resistensya ng kamay at pagkatapos ay sinusubukang malayang buksan ang kanyang bibig nang malawak, tinutulungan ang kanyang kamay at pinapataas ang hanay ng mga paggalaw . Sa pagtatapos ng pamamaraan, pinipigilan ng kamay ang pasyente na subukang aktibong buksan ang bibig, na nagiging sanhi ng reciprocal inhibition ng masticatory muscle. Ang tatlong hakbang na ito ay paulit-ulit ang mga ehersisyo nang tatlong beses, pagkatapos nito ang pasyente ay karaniwang malayang magbukas at magsara ang kanyang bibig sa maximum posibleng mga limitasyon. Pagkatapos nito, ang mga pagsasanay ay isinasagawa para sa passive self-stretching ng ibabang panga: hinawakan ito gamit ang mga daliri II at III mula sa loob at daliri I mula sa labas sa ilalim ng baba, dahan-dahang sumulong at pagkatapos ay pababa, pinapanatili ang posisyon na ito sa loob ng 10 segundo at unti-unting humihinto sa pag-uunat. Ang pamamaraan ay paulit-ulit nang maraming beses. Ang mga TP ay napapailalim sa hindi aktibo. Bilang karagdagan sa post-isometric relaxation, ang kanilang blockade na may anesthetics o puncture na may tuyong karayom ​​ay ginagamit. Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot at antispastic na gamot ay ginagamit: sirdalud, baclofen, mydocalm, atbp. Sa kaso ng BMFD ng digastric na kalamnan, dahil sa pinahabang proseso ng stylomastoid at ossification ng stylohyoid ligament, sila ay tinatanggal at tinanggal.


© Laesus De Liro

Kung ang iyong panga ay nag-cramping, kung gayon napakahalaga na malaman ang mga sanhi ng spasm ng kalamnan at kung ano ang gagawin sa ganitong sitwasyon sa malapit na hinaharap upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Nangyayari ito bigla at nawawala sa sarili, ngunit kung may banta sa kalusugan ay mahirap sagutin kaagad. Kung madalas na umuulit ang mga sintomas at nagdudulot sa iyo ng pananakit, magpasuri para malaman ang dahilan.

Bakit naninikip ang aking panga?

Maaaring makaranas ang mga babae ng isa o maraming sintomas ng spasms ng panga sa panahon ng pagbubuntis; maaari silang maging panandalian o pangmatagalan. Nangyayari ang mga ito sa mga sumusunod na kaso:

  • kapag humihikab;
  • kung nagdurusa ka sa bruxism ();
  • sa nerbiyos na pag-igting;
  • para sa osteochondrosis at iba pang mga sugat cervical region gulugod;
  • may kalamnan strain;
  • para sa ilang mga problema sa ngipin.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa kanan o kaliwang bahagi ng panga sa isang bata o isang may sapat na gulang ay maaaring nauugnay sa pinsala. Ano ang sanhi ng mga cramp ng panga at kung paano makayanan ang kondisyong ito - sasabihin sa iyo ng isang espesyalista.

Lower jaw lang

Kung mayroon kang mga cramp sa ibabang panga, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang sugat na responsable para sa innervation ng mukha. Samakatuwid, ang gayong pananakit ay lumalabas sa ngipin at sa kalahati ng mukha, iba ang mga ito average na tagal mula 10 hanggang 20 minuto.

Dapat hindi kasama mga sakit sa oncological ulo, kalamnan, nasopharynx at oral cavity. Kung pinaghihinalaan mo ang oncology, makipag-ugnayan sa iyong surgeon, aayusin niya ang iyong pagsusuri at magrereseta ng paggamot.

Panga at cheekbones

Ang mga panga ay maaaring gumalaw kahit na ang mga sumusunod na sakit, Paano:

  • arthrosis;
  • sakit sa buto;
  • magkasanib na dysfunction.

Ang parehong mga sintomas ay sinusunod sa mga sakit sa vascular, kapag sila ay hindi sapat na ibinibigay sa dugo. Ito ay sapat na upang simulan ang paggamot sa oras at maaari mong maiwasan interbensyon sa kirurhiko. Makipag-ugnayan vascular surgeon at mag-apply Mga pinakabagong teknolohiya upang gamutin ang isang sakit.

Pasma ng kalamnan sa panga kapag humikab

Ang mga convulsive na contraction ng kalamnan sa panahon ng paghikab o sa pagtatapos ng proseso ay madalas na nangyayari. Tutulungan ka ng dentista, neurologist o surgeon na malaman ang sanhi ng sakit. Maaaring nagkaroon ng pinsala, ngunit ngayon ay isang pasma lamang kapag humikab o ang hitsura ng bahagyang pamamaga ay nagpapaalala nito. Sa kasong ito, makakatulong ang mga cooling compress.

Subukang baguhin ang iyong diyeta at lumipat sa malambot na pagkain, dahil ang pagnguya ng matitigas na pagkain ay sanhi malakas na tensyon kalamnan. Kapag humikab ka, nawawalan ng tono ang ilang kalamnan, at pagkatapos ay nagiging hypertonic sa dulo kung tense sila noon.

Mga cramp ng panga at sakit ng ulo

Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng sakit sa mga templo o sa buong ulo kapag may isang nakontrata na panga. Maaaring ito ay:

  • pagkapagod;
  • mahabang nakaupo sa trabaho;
  • sobrang sakit ng ulo;
  • pag-igting ng nerbiyos;
  • mga kahihinatnan ng mga pinsala sa gulugod at panga;
  • nagtatrabaho sa isang computer;
  • kakulangan ng sariwang hangin.

Subukang alisin ang mga sanhi o magpahinga lamang sa trabaho kapag ang iyong mga templo ay pinipindot, magaan na masahe at malamig na compress sa ulo kung masakit ang likod ng ulo.

Nagpapahigpit ng panga at baradong tainga

Sa ganitong mga sintomas, kinakailangan ang konsultasyon sa isang otolaryngologist. Ang sanhi ay maaaring mula sa tonsilitis at pinsala sa larynx, hanggang sa mga tumor sa lugar na ito. Ang neuralgia ay maaari ring makapukaw ng pulikat at kasikipan sa mga tainga.

Alisin ang ugali ng pag-angat ng iyong ulo at pakikipag-usap sa telepono, hawak ito sa pagitan ng iyong tainga at leeg. Masahe sa ilalim ng tainga at lagyan ng init para ma-relax ang mga kalamnan.

Bruxism

Madaling matukoy ang sakit na ito: kung ang iyong panga ay mahigpit na nakakuyom sa isang panaginip, mayroong paggiling ng iyong mga ngipin. Bilang resulta, pagkatapos magising, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pananakit sa panga at ulo. Ang mga ngipin ay nawalan ng bahagi ng kanilang enamel, ang mga korona ay nawawala, ang posisyon ng mga ngipin ay hindi matatag, sila ay nagiging maluwag.

Imposibleng mapansin ang bruxism sa iyong sarili, ngunit kung ang isang tao mula sa labas ay nakarinig ng paggiling ng mga ngipin sa isang panaginip, kung gayon ang presensya nito ay magiging halata.

Ang pulikat ng panga mula sa mga ugat

Ang sistema ng nerbiyos ay palaging tumutugon sa anumang mga pagbabago sa ating katawan, at ito ay maaaring magpakita mismo bilang kakulangan sa ginhawa sa panga at spasms. Ipinapaliwanag ng Psychosomatics ang pagkakaroon ng gayong mga sintomas sa pamamagitan ng pagsasabi nito mga sugat sa ugat Maaaring hindi, ngunit ang mga kalamnan na nasa ilalim ng patuloy na pag-igting ay nagreresulta sa pulikat.

Kung walang tono, nag-panic kami dahil sa pamamanhid at panghihina sa isang lugar. Sa nerbiyos na pag-igting, ang panga ay maaaring kuyom sa pagtulog. Pagkatapos ay kinakailangan na kumuha ng banayad na mga sedative at kumunsulta sa isang neurologist. Ang nerbiyos na stress ay hindi nawawala nang hindi nag-iiwan ng bakas kung nararanasan mo sumusunod na sintomas tulad ng pananakit ng kalamnan o pananakit, naranasan mo na:

  1. Matinding takot.
  2. galit.

Subukang gambalain ang iyong sarili at magpahinga sa pamamagitan ng pagmamasahe sa iyong panga. Ang mga cramp sa panga ay maaaring magpahiwatig ng neuralgia, pamamaga ng mga ugat, o pagkakaroon ng sakit sa isip.

Habang kumakain habang ngumunguya

Maaaring mangyari ang mga spasms na may kaunting pinsala o trauma sa kasukasuan. Ito ay maaaring mangyari kapag ngumunguya ng matapang na pagkain.

Kung mayroon ka, kahit isang menor de edad, kung gayon pag-igting ng kalamnan habang ang pagkain ay humahantong sa hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan.

Bigyang-pansin kung kailan at sa anong lugar ka nakakaranas ng mga cramp at kung ano ang sanhi nito. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kung:

  • spasms sa isang bahagi, mayroong pagtaas sa temperatura,
  • pamamaga;
  • matinding sakit;
  • cramps sa ibabang bahagi ng mukha at sakit radiates sa mata;
  • pare-pareho, matagal na sakit;
  • tumitibok na sakit na may pasma.

Alisin ang kargada sa iyong panga: huwag masyadong magsalita, huwag kumain ng matigas na pagkain, huwag ibuka ang iyong bibig. Kung matitiis ang sakit, huwag uminom ng analgesics hanggang sa masuri ng doktor, upang hindi lumabo ang mga sintomas ng sakit. Kumuha ng X-ray ng panga upang maiwasan ang dislokasyon o pinsala sa buto.

Video: kung paano i-relax ang iyong mga kalamnan sa panga?

Ang nakakuyom na mga panga ay may malakas na epekto sa hitsura ng isang tao - depende sa posisyon ng mga panga, nagbabago ang hugis-itlog ng mukha, nagbabago ang nasolabial folds, at lumilitaw ang pangalawang set.Kung ang mga sintomas na nauugnay sa hindi kasiya-siyang sensasyon at kahit masakit sa maxillofacial area, magsuot permanenteng karakter- ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga malubhang pathologies. Ang pasyente ay kailangang humingi ng tulong sa mga espesyalista sa lalong madaling panahon.

Bakit lumilitaw ang pag-igting sa panga?

Ang pananakit kapag ngumunguya ng pagkain, paghikab o paggiling ng mga ngipin habang natutulog ay maaaring nauugnay sa ilang mga sakit (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Masakit na sensasyon- Ito ay isang uri ng signal mula sa katawan tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya. Ang isang nakaranasang doktor ay mabilis na matukoy ang sanhi ng sakit. Minsan ang pasyente ay hindi lamang napapansin ang isang spasm ng panga, ngunit ang gayong sintomas ay hindi maaaring balewalain, dahil maaari itong magpahiwatig ng mga seryosong problema.

Maaaring mag-crack ang panga iba't ibang dahilan, narito ang mga pangunahing:

  • bali ng kasukasuan ng panga, na humahantong sa isang depekto sa mga istruktura ng buto;
  • osteomyelitis;
  • sarcoma;
  • sinusitis;
  • sakit sa gilagid (gingivitis, periodontitis);
  • malocclusion;
  • paggamit ng mga pustiso at braces;
  • neuralgia trigeminal nerve;
  • arthritis at arthrosis;
  • stress.

Mga karaniwang problema

Ang artikulong ito ay nagsasalita tungkol sa mga karaniwang paraan upang malutas ang iyong mga isyu, ngunit ang bawat kaso ay natatangi! Kung gusto mong malaman mula sa akin kung paano lutasin ang iyong partikular na problema, itanong ang iyong tanong. Ito ay mabilis at libre!

Ang mga spasms sa panga ay maaaring iisa o maramihan. Ang mga kababaihan ay madalas na nakakaranas ng katulad na sintomas sa panahon ng pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay maaaring panandalian o tumagal nang mahabang panahon.

Karaniwan ang isang spasm ay nangyayari:

  • habang humihikab;
  • sa pagkakaroon ng isang sakit tulad ng bruxism o osteochondrosis;
  • sa panahon ng nerbiyos o pagkapagod ng kalamnan;
  • sa pagkakaroon ng mga sakit sa bibig.

Ang isang tao ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa kanan o kaliwang bahagi ng panga. Ang parehong mga bata at matatanda ay madaling kapitan ng mga spasms ng mga kalamnan ng panga; kung minsan ang kundisyong ito ay nauugnay sa isang nakaraang pinsala. Bakit cramp ang panga, anong sakit ang sintomas ng kundisyong ito? Ang isang mataas na kwalipikadong doktor ay makakasagot sa tanong na ito kapag ang isang pasyente ay pumunta sa mga espesyal na institusyong medikal.

Pag-igting sa ibabang panga

Minsan nararamdaman ng isang tao ang pag-cramping ng kanyang ibabang panga. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng simula ng isang nagpapasiklab na proseso sa trigeminal nerve, na nagbibigay ng innervation sa mukha. Ang sakit ay maaaring magningning sa isa o ibang bahagi ng mukha. Minsan nangyayari ang pananakit ng ngipin. Bilang isang patakaran, ang chewing apparatus ay bumababa sa loob ng 10-20 minuto, pagkatapos nito ay nawala ang sakit.


Kung ang mga naturang sintomas ay paulit-ulit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Dapat suriin ng espesyalista ang pasyente para sa presensya o kawalan malignant neoplasms sa rehiyon ng maxillofacial. Pagkatapos ay inireseta ang naaangkop na paggamot.

Cramps kapag humikab

Ang mga spasms ng kalamnan ay maaaring sanhi ng pinsala, at kung minsan ay namamaga ang napinsalang bahagi. Maaari mong makayanan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga kalamnan sa tulong ng mga malamig na compress at mga espesyal na ehersisyo.

Minsan ang isang cramp ay nangyayari laban sa background ng patuloy na panahunan na mga kalamnan, kapag ang isang tao ay kumakain ng solidong pagkain, na dapat ngumunguya nang mahabang panahon at lubusan. Kapag humikab, ang mga indibidwal na grupo ng kalamnan ay nawawala ang kanilang tono, at kapag nakumpleto ang prosesong ito, sa kabaligtaran, lumilitaw ang kanilang hypertonicity.

Ang hitsura ng sakit ng ulo

Maaaring mangyari ang pananakit ng ulo sa maraming dahilan:

  • dahil sa laging nakaupo sa trabaho;
  • kapag sobrang trabaho;
  • dahil sa mga pinsala sa gulugod o bali ng buto ng panga;
  • ang sakit ay maaaring dahil sa migraine.

Mga gamot

Kung ang mga seizure na nangyayari ay nauugnay sa mga problema sa ngipin, pagkatapos ay maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotic. Bilang isang patakaran, ang pagbisita sa isang dentista ay nakakatulong na mapupuksa ang trismus. Kung ang kasukasuan ay nasira dahil sa pag-unlad ng arthrosis o arthritis, ang pasyente ay dapat magsimulang kumuha ng mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot.

Ang pag-igting ng kalamnan ng panga ay napapawi sa tulong ng mga relaxant ng kalamnan. Tumutulong sila na mabawasan ang tono. Mga karamdaman sa nerbiyos at ginagamot ang stress pampakalma pagkakaroon ng sedative at anticonvulsant effect. Tumutulong sa pagrerelaks ng mga kalamnan mga espesyal na pagsasanay.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic

Sa trismus, ang pangunahing pokus ay dapat sa pagpapahinga ng mga kalamnan. Bilang karagdagan sa aplikasyon mga kagamitang medikal, magandang resulta ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga physiotherapeutic procedure. Ang nakaka-relax na masahe at ang salit-salit na malamig at mainit na mga compress ay nakakabawas sa tono ng kalamnan at humupa ang pananakit. May electrophoresis nakapagpapagaling na epekto, ay gumagawa ng isang pagpapatahimik na epekto at pinapaginhawa ang mga spasms. Sa tulong ng UHF, inilapat ang init sa mga tense na kalamnan ng pagnguya, na humahantong sa pagbaba ng sakit.

Mga pagsasanay sa pagpapahinga

Kung ang pag-igting sa mga kalamnan ng masticatory ay banayad, ang proseso ng pamamaga ay hindi bubuo, at walang mga pinsala, pagkatapos ay maaari mong makayanan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa bahay.

Ayon sa mga eksperto, ito ay mas mahusay na gamitin para sa pagpapahinga iba't ibang pamamaraan pagmumuni-muni o gawin ang isang magaan na masahe ng chewing apparatus. Ang mga paggalaw ay dapat na maingat at makinis. Sa pamamagitan ng dahan-dahang paghagod at pagmamasa sa masakit na lugar, pati na rin ang pagsasagawa ng mga espesyal na ehersisyo, magagawa mong mabilis na mapupuksa ang pulikat at bumalik sa iyong normal na pamumuhay.

Pag-iwas sa spasms sa mga kalamnan ng panga

Bilang isang preventive measure katulad na sintomas Kailangan mong gamutin ang masasamang ngipin sa isang napapanahong paraan at regular na bisitahin ang opisina ng dentista. Kung maaari, iwasan ang mga pinsala sa panga at nakababahalang mga sitwasyon at pangalagaan ang iyong kalusugang pangkaisipan.

Kadalasan, ang pag-aalis ng tubig ay maaaring makapukaw ng spasm ng masticatory apparatus, kaya kailangan mong uminom ng higit pa, kumonsumo ng hindi bababa sa 1.5 litro ng likido bawat araw. Sa pamamagitan ng pagkain ng tama at pangunguna malusog na imahe buhay, maaari mong palakasin ang mga kalamnan at palakasin ang immune strength ng katawan.

Ang Trismus ng panga (mula sa Greek trismus - "paggiling") ay nangangahulugang isang tonic spasm ng mga kalamnan na responsable para sa mga paggalaw ng nginunguyang. Ito ay nangyayari kapag ang mga sanga ng trigeminal nerve ay naiirita o kapag ang nuclei nito na matatagpuan sa utak ay nasira. Ang pangunahing sintomas ay matinding pag-igting sa temporal at masticatory na mga kalamnan; namamaga at lumapot sila sa magkabilang panig (bilateral trismus) o sa isang gilid lamang (unilateral trismus).

Sa bilateral (o bilateral) spasm, ang ibabang panga ay hinihila pataas at pabalik, na malapit na idiniin sa itaas na panga. Ang mga ngipin ay mahigpit na nakadikit, ang bibig ay hindi maibuka, ang pasyente ay hindi makapagsalita. Ngunit ang pangunahing problema ay hindi nakasalalay sa katahimikan, ngunit sa problema sa pag-inom ng pagkain at tubig: madalas na kailangan na mangasiwa ng mga solusyon sa nutrisyon sa intravenously. Ang bilateral trismus ay hindi isang sakit sa sarili nitong; ito ay nangyayari lamang bilang sintomas ng neurological at mga nakakahawang sakit.

Para sa mga nakahiwalay na pinsala o pamamaga na nauugnay sa kanan o kaliwa mandibular joint, ang isang panig na pulikat ay sinusunod. Ang hitsura ng pasyente ay katangian: sa larawan, ang trismus ng panga ay agad na nakikita. Sa unilateral na kalamnan ng kalamnan, ang mukha ay pangit; kapag binubuksan ang bibig, ang mas mababang panga ay gumagalaw sa "may sakit" na bahagi.

Mga sanhi ng pag-unlad at paggamot ng trismus

  • mga sakit sa neurological (epilepsy, cerebral hemorrhage);
  • saykiko paglihis(stress, isterismo, depresyon);
  • Nakakahawang sakit(meningitis, rabies, tetanus);
  • nagpapaalab na proseso (periostitis ng mas mababang panga, arthritis ng temporomandibular joint, abscess);
  • traumatikong sanhi (bali ng mandibular bone);
  • oncological (mga tumor);
  • V pagsasanay sa ngipin- sa panahon ng edukasyon pamumuo ng dugo pagkatapos ng mandibular (mandibular) anesthesia, matinding sakit maaari ring humantong sa reflex lockjaw pagkatapos ng pagbunot ng ngipin.

Ang Trismus ay dapat tratuhin batay sa dahilan na nagdulot ng spasm ng masticatory muscles. Ang mga therapeutic regimen ay kadalasang ginagamit, ngunit kung minsan ay maaaring kailanganin ang operasyon. Halimbawa, para sa pamamaga, isang kurso ng antibiotics at physical therapy ang inireseta, para sa stress at hysterical na akma- mga sedative; para sa mga pinsala at bali ng ibabang panga, ayon sa mga indikasyon - reconstructive surgical treatment.

Mga kaso ng trismus na kasama Nakakahawang sakit, ay kailangang gamutin lamang sa isang ospital. Ang kurso ay maaaring mahaba, sa paggamit ng artipisyal na pagpapakain at ang pagpapakilala ng malalaking volume ng likido upang mapanatili ang isang katanggap-tanggap na kondisyon ng pasyente. Minsan ang mga iniksyon ng Botox ay ginagamit sa mga spasming na kalamnan upang makakuha ng hindi bababa sa pansamantalang lunas, ngunit ang ganitong uri ng therapy ay hindi tinatanggap ng lahat ng mga espesyalista.

Kadalasang sinasamahan ng trismus, ang dislokasyon ng ibabang panga ay maaaring mangyari sa bahay sa pamamagitan lamang ng paghikab ng masyadong malawak o pag-crack ng mga mani, o sa pagbisita sa isang walang karanasan na dentista. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang espesyalista na traumatologist: ang kanyang gawain ay ilipat ang kasukasuan sa karaniwang lugar nito, pagkatapos ay mag-apply ng isang espesyal na bendahe na maglilimita sa paggalaw sa kasukasuan, at, kung kinakailangan, isagawa lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa ilang sandali, ang pasyente ay hinihiling na lumipat sa likido o purong mga sopas at cereal, at pagkatapos ng ilang linggo ang paggana ng kasukasuan ay ganap na naibalik.

Trismus ng mga panga nagsasangkot ng abnormal na pag-urong ng tissue ng kalamnan na responsable sa pagnguya ng pagkain. Ang kundisyong ito ay nangyayari dahil sa patuloy na pangangati ng trigeminal nerves, na nangyayari kapag iba't ibang sakit oral cavity, mga pinsala, mga pagkakamali sa panahon ng mga pamamaraan ng ngipin. Sa ilang mga sitwasyon, lumilitaw ang kundisyong ito pagkatapos ng pagdurugo ng tserebral.

Ang pangunahing sintomas ng jaw lockjaw ay ang pag-igting ng kalamnan. responsable sa pagnguya. Kadalasan, ang mga ngipin ay clenched, ito ay mahirap buksan ang bibig, at ito ay hindi posible na magsalita o kumain ng normal. Kapag ang sanhi ng naturang spasms ay hindi malinaw, sinusubukan ng isang espesyalista na matukoy ito. Ang kasunod na pagkilos ay depende sa bilis ng diagnosis.

Minsan ang pag-lock ng panga ay sinamahan ng mga epileptic seizure, sa ganoong sitwasyon kinakailangan na iturok ang tao ng isang antiepileptic na gamot. Kung pinaghihinalaan ang rabies, dapat dalhin kaagad ang tao sa ospital. Ang mga pangunahing palatandaan ng rabies ay lumilitaw ilang araw pagkatapos ng impeksiyon.

Nararanasan ng mga pasyente:

  • Binabangungot ako sa gabi.
  • Pagkabalisa.
  • Kaunting kahalumigmigan sa bibig.
  • Sumakit ang kalamnan ko.

Para sa huling yugto Ang rabies ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa 42 degrees.

Mga sanhi

Ang hitsura ng trismus ay katangian ng mga sakit na nagdudulot ng reflex irritation o pinsala sa nerve tissue. Ang mga spasms ay sanhi hindi lamang ng foci ng mga nagpapaalab na proseso, kundi pati na rin ng iba't ibang mga systemic disorder.

Mayroong ilang mga kadahilanan na pumukaw sa sakit:

  • Pamamaga sa mga tisyu malapit sa ngipin, sa kasukasuan o ibabang panga.
  • Dislokasyon o bali.
  • Mga problema.
  • o isang tumor sa ulo.
  • Komplikasyon dahil sa kawalan ng pakiramdam.
  • Ang periosteum ay nagiging inflamed.
  • Ang mga kalamnan ng masticatory ay inis dahil sa pulpitis o mga carious na proseso.
  • Arthrosis sa mga kasukasuan.

Maaaring mangyari ang trismus dahil sa isang suntok sa panga o dahil sa isang matalim na pagbuhos malamig na tubig mga ulo. Kailangan mong subaybayan ang iyong sariling katawan, dahil ang trismus ay maaaring magpakita mismo sa mga unang yugto ng tetanus at kahit na rabies.

Ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay tumataas sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • Pseudobulbar palsy.
  • Tetany.
  • Epilepsy.
  • Meningitis.
  • Pagdurugo ng utak.
  • Hysteria.

Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa itaas, may posibilidad ng spasm.

Mga kaugnay na sintomas

Ang pangunahing sintomas ng tonic spasms ay itinuturing na kumpleto o bahagyang paghihigpit ng mga paggalaw sa kasukasuan ng panga. Ang bibig ay bumuka at sumasara nang mahina.

Mga karagdagang sintomas:

  • Ang mga kalamnan ay nagiging mas siksik at mas matigas.
  • Palawakin ang volume.
  • Sakit kapag kumagat. Ang pagnguya at paglunok ng pagkain ay mahirap.
  • Sakit sa panahon ng iba't ibang manipulasyon ng kalamnan.
  • Ang pagpaparami ng function ng pagsasalita ay nagiging mahirap.
  • Sa panahon ng isang bilateral spasm, ang mga ngipin ay clenched.
  • Nadistorbo ang mukha.

Maaaring mangyari ang mga senyales ng respiratory dysfunction at overexertion. Ang matagal na spasm ay nagdudulot ng pagbaba ng timbang. May mga problema sa sistema ng pagtunaw at sa trabaho iba't ibang departamento Gastrointestinal tract dahil sa kakulangan ng sapat na nutrisyon.

Mga opsyon sa paggamot

Ang paggamot sa trismus ng panga ay isinasagawa pagkatapos ng diagnosis at pagkakakilanlan ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Ang banayad na trismus ay hindi nauugnay sa pamamaga at trauma; maaari mong mapupuksa ang mga naturang karamdaman sa bahay. Ang mga doktor sa ganitong mga sitwasyon ay nagpapayo na gawin mga paggamot sa masahe, masahin ang mga kalamnan ng nginunguya. Kailangan mong i-stroke. Kasama nito masakit na sintomas hindi dapat lumitaw. Ang pagmamasa ay isinasagawa upang makapagpahinga ang mga kalamnan.

Alternating cooled at heated compresses ay ginagamit upang makatulong na mapawi ang sakit. Ang mga pamamaraan ng pagmumuni-muni at pagpapahinga ay may maraming benepisyo. Trismus sanhi ng lokal na dahilan, ay inalis sa tulong ng dentistry.

Bago ang pagbabawas, ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay. Para sa layuning ito ito ay ginagamit Botox o Novocaine. Kapag lumitaw sila purulent foci sa ibabang panga, binubuksan sila ng mga doktor at nililinis sila ng bacteria gamit ang mga gamot. Sa ganitong paraan maaari mong mapupuksa ang trismus.

Kapag ang sanhi ng spasm ay pinsala sa mga joints sa mga templo at mas mababang panga o arthrosis, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot. Tumutulong sila na makayanan ang sakit.

Ang tulong na pang-emerhensiya sa unang hinala ng tetanus ay ibinibigay sa pamamagitan ng pag-inom ng serum o bakuna sa rabies, kung may pagpapalagay na ang pasyente ay nahawaan.

Ang hysteria at depression ay nagdudulot ng spasms ng masticatory muscles. Ang problemang ito ay maaaring malutas gamit ang valerian At bromine Ang mga naturang gamot ay may anticonvulsant effect.

SA mahirap na sitwasyon mas malakas na gamot ang ginagamit. Ang matagumpay na pag-aalis mga panloob na patolohiya nagiging sanhi ng unti-unting pagbawas at kumpletong pag-aalis ng mga pulikat sa mga kalamnan ng masticatory.

Mga diagnostic

Ang Trismus ay nasuri batay sa isang visual na pagsusuri ng mga pasyente. Ito ay nakikilala sa mga bali ng buto, mga sakit sa ngipin, at arthrosis. Ang mga spasm ng kalamnan ay mga sintomas; ginagamit ang pagsusuri upang masuri ang pinagbabatayan na sakit. Binibigyan ang mga pasyente espesyal na lunas, kung mahirap para sa kanila na buksan ang kanilang panga para sa inspeksyon.

Ang pag-aalis ng trismus ng mga kalamnan ng masticatory ay nagpapahiwatig ng paggamot sa pinagbabatayan na patolohiya. Para mawala ang tensyon tissue ng kalamnan ang mga gamot ay ginagamit na may nakakarelaks na epekto.

Kapag ang spasm ay sanhi ng isang neurotic na kondisyon, ang pasyente ay inireseta pampakalma, bromides, valerian. Ang trismus na dulot ng pamamaga sa bibig ay inaalis sa pamamagitan ng paggamot sa impeksiyon at suppuration. Binuksan ng mga doktor ang isang abscess sa pamamagitan ng operasyon, bunot ng ngipin, atbp. Kakailanganin mo ring sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa antibiotic. Ang mga pinsala sa panga ay nangangailangan ng muling pagtatayo o muling pagtatayo ng mga kasukasuan.

Pagkatapos ng anesthesia, ang trismus ay tumatagal ng halos isang linggo. Ang kundisyong ito ay hindi inaalis sa isang tiyak na paraan. Sa oras na ito, ang pasyente ay kailangang kumain ng likidong pagkain at magsagawa ng mga ehersisyo sa himnastiko, na mas madalas na gumagalaw sa ibabang panga.

Therapy ng systemic pathological mga nakakahawang proseso ginawang eksklusibo sa isang setting ng ospital. Ang mga pasyente ay binibigyan ng likido sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng iniksyon, at ang pagkain ay direktang tinuturok sa tiyan sa pamamagitan ng tubo.

Prognosis at pag-iwas

Ang Trismus pagkatapos ng anesthesia na may pamamaga ng oral cavity o mga pinsala ay hindi magkakaroon negatibong kahihinatnan. Sa karamihan ng mga kaso, ang gawain ng mga masticatory na kalamnan ay nagpapatuloy sa loob ng 1-3 linggo. Sa mga systemic disorder, ang posibilidad ng ganap na paggaling ay hindi masyadong mataas.

Ang pinakamasamang pagbabala ay nangyayari sa panahon ng rabies; ang ganitong sakit ay palaging nakamamatay.

Upang maiwasan ang trismus, kailangan mong alisin ang nagpapaalab na foci sa bibig sa oras, kumuha ng bakuna laban sa tetanus at rabies, at maiwasan ang mga pinsala at regular na stress.