Dintele din față s-a rupt la rădăcină. Opțiuni pentru restaurarea unui dinte rupt

Printre leziunile care apar în cabinet stomatologic, poate fi atribuită unei fracturi a rădăcinii dintelui. Simptome, ce se poate face într-o astfel de situație, motive, cum se diagnostichează un astfel de fenomen - toate acestea sunt discutate în articol. Pentru început, merită să definiți conceptul de fractură a rădăcinii.

Aceasta este o deteriorare care este însoțită de o încălcare a integrității bazei dintelui. De regulă, pacientul simte o durere crescută atunci când mușcă alimente solide sau în timpul mestecării, precum și hiperemie a membranei mucoase. Înainte de a diagnostica o fractură de rădăcină, medicul dentist efectuează un examen clinic, evaluează anamneza colectată, rezultatele EDI și radiografia.

Cauze

De obicei, fenomenul în cauză este observat ca urmare impact mecanic, contribuind la deteriorarea rădăcinii dintelui sau a marginilor acestuia. Microfisurile care apar inițial pot fi oblice, verticale sau orizontale. Microdeteriorările verticale sunt printre cele mai puțin periculoase; pot strica pur și simplu aspectul estetic al dintelui. Dar, având în vedere că fisurile tind să se dezvolte, este posibil să mai fie nevoie de ajutor profesional de la un stomatolog.

Traumă, cum ar fi o fractură a rădăcinii dintelui, a fost înregistrată în clasificare internationala boli a 10-a revizuire (ICD-10). În cele mai multe cazuri, astfel de probleme se confruntă cu persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani. Deci, de ce apar fracturi și ce le cauzează?

Printre motive se numără următoarele:

Clasificare

Există mai multe tipuri de fractură a rădăcinii, al căror nume este determinat de forma golului rezultat. Există patru tipuri principale:

1. Longitudinal. În timpul unei fracturi, liniile de falie sunt situate vertical. În acest caz, se observă și deteriorarea coroanei.
2. Transversal. Fractura are loc paralel cu linia suprafeței de mestecat. În acest caz, radiografiile arată dungi de defrișare care corespund nivelului de deteriorare care a avut loc.
3. Oblic. La acest tip de fractură, leziunea apare la un unghi față de axa dintelui în direcția mezio-distală sau alcalino-orală.
4. zdrobită. ÎN în acest caz, se observă spargerea în mai multe părți (trei sau mai multe).

Dacă un pacient are un dinte rupt la rădăcină, atunci, în funcție de severitatea și caracteristicile leziunii, fracturile pot fi clasificate fie cu sau fără deschiderea zonei pulpare.

Există următoarea clasificare a locației fracturii:

• V treimea superioara(fractura are loc sub coroană, aproape de cavitatea bucală poate provoca infecție);
• în treimea mijlocie (leziunea este acoperită de gingie, care împiedică pătrunderea bacteriilor);
• apex;
• fractură impactată (rădăcina este deplasată în procesul alveolar al maxilarului).

Simptome

În ciuda faptului că nu este întotdeauna posibilă determinarea independentă a unei fracturi, există o serie de semne cărora merită să fiți atenți. Atentie speciala. Prezența leziunilor este indicată de simptome precum:

Uneori, ca urmare a deteriorării, un dinte cade din alveolele sale, dar atunci când acest lucru se întâmplă cu dinții de lapte, este incorect să vorbim despre rănire.

O fractură a rădăcinii poate apărea atât la dinții posteriori, cât și la cei anteriori și merită să ne amintim că depistarea precoce a problemei facilitează tratamentul. tratament în timp util. Și acest lucru, la rândul său, ajută la reducerea semnificativă a riscului de a dezvolta consecințe nedorite.

Diagnosticare

Sunt pagube de natură diferită, sunt împărțite în funcție de gradul de vătămare, în funcție de vârstă și altele caracteristici individuale legate de starea mușcăturii clientului. Dacă sunt detectate semne ale unei fracturi, este necesară o consultație cu un stomatolog. Pe lângă o examinare vizuală, se efectuează o examinare cu raze X. Pe baza imaginilor obținute, medicul trage concluzii despre prezența unei fracturi, precum și direcția acesteia și gradul de formare a sistemului radicular. Toate informațiile influențează alegerea unui tratament eficient.

Stomatologii folosesc percuția pentru a determina dacă există leziuni ale dinților din apropiere. Acest diagnostic relevă prezența edemului sau hemoragiilor, rupturi țesut conjunctiv. Dacă este necesar, poate fi necesar un EDI (studiu electroodontometric). Procedura similara furnizează date despre vitalitatea pulpei și se face de mai multe ori pentru a obține rezultate cât mai fiabile.

În timpul examinării, medicul palpează cu penseta pentru a identifica indicatori precum:

• gradul de mobilitate a dintelui ca întreg sau a părților sale;
• prezența umflăturilor;
• nivelul și direcția deplasării;
• bombat.

Metoda de diagnosticare a transiluminării este efectuată folosind o iluminare specială, care ajută la identificarea chiar și a daunelor minore. În timpul procedurii sunt utilizate LED-uri cu fibră optică flexibilă.

Indiferent de gravitatea leziunii, pacientul trebuie examinat de un chirurg stomatologic calificat, precum și de un terapeut dentar.

Ce să fac? Metode de tratament

După ce a fost efectuat diagnosticul și a fost pus diagnosticul corect, tratamentul individual este selectat pentru pacient. Dacă rădăcina a fost păstrată în timpul deteriorării, acest lucru permite restabilirea integrității fără proteze.

Recuperarea după o fractură de rădăcină are propriile sale caracteristici. În funcție de tipul daunei, se aleg tactica. În cazul unei leziuni longitudinale, oblice sau așchiate, îndepărtarea completă. În astfel de cazuri, utilizarea rădăcinii ca suport pentru o coroană sau un stâlp nu este posibilă. După îndepărtare, trece un anumit timp pentru ca gingiile să se vindece, apoi medicul dentist începe etapa protetică.

Dacă apare o fractură longitudinală în partea de mijloc a dintelui, atunci puteți conta pe un rezultat favorabil. Prin menținerea vitalității pulpei crește probabilitatea ca fractura să se vindece. La urma urmei, pulpa vitală este responsabilă pentru formarea țesuturilor dure la endodont.

Dar atunci când medicul dentist dă un prognostic nefavorabil, apoi înainte de a îndepărta un dinte care este rupt la rădăcină, efectuează o procedură de anestezie. Pentru durerea acută se folosește anestezia de infiltrație.

Costul unei anumite operații depinde de starea dinților pacientului și de severitatea acestuia caz concret. prețul mediu Unele manipulări sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Video: despre o fractură a rădăcinii unui dinte.

Complicații și consecințe

Dacă se efectuează cele corespunzătoare tratament profesional nu a fost efectuat pe stadiul inițial, există riscul să apară și să se dezvolte complicații. Cele mai frecvente consecințe:

Identificarea problemei de la început, consultarea, examinarea de înaltă calitate și punerea în aplicare a unui tratament corect este cheia absenței complicațiilor și a altor consecințe nedorite pentru client.

Un dinte s-a rupt la rădăcină - ce să faci? Din fericire, cei mai mulți dintre noi nu avem adesea această întrebare. Dar chiar dacă nu ești un alpinist sau un motociclist, tot poți avea această problemă. O excursie regulată la cumpărături în condiții de gheață, chiar și un biscuit sau o bomboană din care mușcați, poate duce la deteriorarea dinților. Într-un cuvânt, nu doar boxerii sau jucătorii de hochei își rup dinții.

Desigur, situația nu poate fi numită simplă. Dar nici nu are rost să construim o tragedie despre asta. La urma urmei, în prezent stomatologie ortopedică, care se îmbunătățește an de an, este suficient în diverse moduri pentru a reface un dinte deteriorat. Și practic nu există obstacole în calea recuperării, atât pentru fracturi minore, cât și pentru cele grave, chiar dacă dintele se rupe la rădăcină.

Mai jos vă vom spune ce este o fractură dentară, care sunt cauzele acesteia, tipurile de fracturi și, de asemenea, ce pericol poate prezenta fiecare dintre ele. Veți afla despre semnele și complicațiile caracteristice pentru fiecare tip, care există astăzi metode de diagnostic, precum și metode de tratament. La urma urmei, situațiile sunt diferite și uneori este mai convenabil să scoți un dinte deteriorat decât să-l tratezi.

Fractura dentară: ce este?

Cu siguranță, problema asemanatoare Nu se întâmplă atât de des în viață pentru oamenii care nu sunt implicați în profesii riscante și periculoase. Dar practica stomatologică este familiarizată destul de bine cu acest fenomen. În cele mai multe cazuri, aceste fracturi au fost suferite de sportivii din sporturi precum box, karate, precum și cascadori și copii. Cu toate acestea, există multe accidente pur și simplu atunci când o persoană suferă leziuni ale dinților în urma căderii.

Adesea ajunge la dinți în timpul luptelor, precum și ca urmare a accidentelor rutiere. Cu leziuni de acest fel, forma naturală și caracteristicile anatomice ale tuturor organelor sunt perturbate, același lucru se întâmplă și cu dinții. În acest caz, integritatea stratului sau (straturilor) de țesut dentar este compromisă până la rădăcini. Dinții din față, în special incisivii centrali, sunt cei mai afectați. maxilar. În plus, apar fracturi ale proceselor alveolare, rădăcinilor și coroanelor.

Prim ajutor

Când un dinte se rupe, eficacitatea și metodele de restaurare depind direct de măsura în care pereții săi sunt distruși, precum și de integritatea rădăcinilor. În cazul în care un dinte se rupe la rădăcină, pacientul experimentează nu numai disconfort estetic, ci și alte probleme. Ca urmare a deteriorării dinților, pulpa se infectează adesea, provocând dureri groaznice, iar așchia poate provoca nu numai neplăceri, ci și deteriora în mod constant membranele mucoase ale limbii, buzelor și obrajilor. Dacă apare o astfel de situație, nu ar trebui să amânați o vizită la dentist, dar în primul rând trebuie să aveți grijă de acordarea primului ajutor:

• este necesar să se aplice rece pe zona dureroasă;
• dacă bănuiți o fractură a maxilarului, aveți grijă să o reparați și să o imobilizați cu un bandaj sau o atela;
• încercați să păstrați resturile de dinte, acest lucru poate fi util unui specialist în viitor.

Cauze

Sunt destul de multe, unele dintre ele au fost deja listate. Mai trebuie menționat un lucru - un dinte se poate rupe ca urmare a unui tratament neprofesionist.
De exemplu, acest lucru se poate întâmpla atunci când un dinte este îndepărtat în rândul inferior. Folosind forcepsul, un specialist poate lovi dinții superiori fără a calcula forța. Chiar și durabil dinți sănătoși nu este întotdeauna capabil să reziste la loviturile unei unealte metalice și dacă acestea se datorează unui anumit motiv boală concomitentă sunt în stare proastă, probabilitatea unei fracturi într-o astfel de situație crește semnificativ. Desigur, cazuri de genul acesta foarte rar, totuși, uneori apar. În plus, o fractură a dintelui poate apărea și din cauza găurilor din știfturi, care, ca urmare a muncii neprofesioniste, sunt ajustate incorect la dimensiune.

Este imposibil să nu menționăm un astfel de motiv precum prezența cariilor într-o formă avansată. Deoarece smalțul dinților este slăbit ca urmare a bolii, există o probabilitate mare de fractură la mestecarea alimentelor solide. Există și un alt factor important care influențează siguranța dinților, acesta este maxilarul în sine. În funcție de caracteristicile structurii sale naturale pe care le are, poate afecta integritatea dinților individuali. Când structura dentiției este perturbată, de regulă, presiunea asupra dinților este distribuită neuniform și în principal suferă cei care suportă o sarcină mare.

Diagnosticare

În cazul unei răni dentare, singurul lucru pe care trebuie să-l luați este solutie corecta- vizitați medicul dentist. Acest lucru trebuie făcut chiar dacă nu doare și provoacă vreun inconvenient deosebit, deși, desigur, acest lucru se întâmplă rar. La urma urmei, amânarea unei vizite la un specialist poate duce la distrugerea completă a dinților. Diagnosticul unui dinte rupt în sine nu este dificil; este mult mai dificil să se determine corect starea dintelui și gradul de complexitate al fracturii. Sarcina principală aici este de a rezolva problema conservării țesuturilor dentare întregi. Și ce se poate face în această situație pentru a nu apela macar- extracție dentară.

O inspecție vizuală singură nu va fi suficientă pentru a lua o astfel de decizie.

În cele mai multe cazuri, specialiștii apelează la radiografii pentru ajutor. Aceasta metoda Examinarea ne permite să determinăm dacă există vreo deplasare după leziune, direcția fracturii, integritatea rădăcinii, starea țesuturilor din jur și alte circumstanțe importante.

Pe lângă o examinare cu raze X, medicul va trebui să examineze zona deteriorată. Acest lucru va detecta daune vizibile și prezența umflăturilor. Daca prezentul schimbare pronunțată culoarea smalțului, aceasta va indica faptul că s-ar putea să fi avut loc necroza țesuturilor moi sau că fasciculul neurovascular ar fi putut fi deteriorat, ducând la pătrunderea sângelui în tubii dentinei.

Dacă există durere în timpul percuției nu numai la dintele rupt, ci și la dinții adiacenți, putem vorbi despre posibile leziuni ale țesuturilor parodontale și periapicale. Și despre presupusa luxație a dinților adiacenți.

În plus, în cazul unei fracturi profunde, specialistul poate prescrie pacientului să fie supus altuia examen diagnostic, care va ajuta la identificarea stării pulpei - electroodontometric. Dacă pulpa este suficient de viabilă, atunci se va pune problema conservării acesteia.

Simptome

Cel mai semnificativ simptom al unei leziuni dentare este o senzație de durere și, în unele cazuri, poate fi foarte puternică, în special, acest lucru se întâmplă mai ales la deschiderea și închiderea maxilarului. Când există leziuni minore din cauza unei fracturi, de exemplu, doar smalțul este rănit, dar pulpa și dentina sunt intacte, senzații dureroase poate fi mult mai puțin intensă decât în ​​cazul unei fracturi a rădăcinii dintelui.

Experții fac distincția între fracturi ca fiind incomplete și complete. În primul caz, apar deteriorarea smalțului și stratului dentinar. Pe lângă durere trasaturi caracteristice pot include dinți slăbiți, dificultăți de închidere și deschidere a gurii, defecte de vorbire și adesea aceste semne sunt însoțite și de sângerare a țesuturilor moi ale gingiilor lezate. Cu o fractură completă, puteți observa deschiderea pulpei, aceasta deschide accesul la iritanții externi ai nervilor, ceea ce crește semnificativ durerea. Medicii consideră că fracturile gâtului dintelui, rădăcinii și apexului rădăcinii sunt fracturi complete.

feluri

De asemenea, pe lângă fracturile de mai sus, acestea sunt împărțite în:

transversal. Atât pentru pacient, cât și pentru specialist, acest tip de fractură este cel mai blând și liniștitor din tratament de succes. Acest lucru se simte mai ales atunci când un dinte se rupe, când pulpa este conservată - adică în partea superioară. Medicul prescrie tratamentul în funcție de amploarea fracturii. Dacă numai coroana este deteriorată, mărirea coroanei poate fi folosită pentru a restaura dintele. Când există o deteriorare a pulpei, situația devine mai complicată: pentru a restabili dintele pe rămășițele rădăcinii, cel mai probabil va trebui să fie îndepărtat. Dacă după un dinte rupt rămâne doar rădăcina, atunci aceasta este construită cu știfturi.

vertical(sau se mai numește și longitudinală). Acest tip de fractură este mult mai grav decât precedentul, deoarece restaurare simplă Pinul nu poate fi folosit aici din cauza contraindicațiilor. Faptul este că pentru un ac sau coroană într-o astfel de fractură, resturile rădăcinii nu pot servi drept suport. În plus, dintele se poate rupe atât longitudinal, cât și în jumătate. Prognosticul, de regulă, în astfel de cazuri nu este foarte reconfortant, mai ales că timpul nu este de partea pacientului: apare o deteriorare rapidă a țesuturilor, ceea ce duce în cele din urmă la extracția dinților.

aşchiat. Situația în acest caz este aproape exact aceeași ca și în cazul unei fracturi longitudinale. Caracterizat de acest tip fractură cu două sau mai multe linii de deteriorare.

Fractura coroanei

Nu este dificil de diagnosticat acest tip de leziune, legată de o fractură transversală; este clar vizibilă la examinarea vizuală. În consecință, un specialist va determina restaurarea unui dinte în funcție de amploarea deteriorării acestuia, de starea părții rămase după ciobire și de viabilitatea pulpei. În cazul în care doar un capăt mic al dintelui este rupt, smalțul este parțial deteriorat, iar stratul de dentina rămâne practic intact, cel mai probabil se va efectua doar un tratament umplutură compozită. Dacă apare un cip pe un dinte din față, atunci nu poate fi exclusă utilizarea extensiilor sau a fațetelor pentru a reface dintele și a-l face mai plăcut din punct de vedere estetic.

Când fractura este mai complexă, de exemplu, afectând stratul dentinar, atunci, de regulă, specialiștii efectuează restaurarea cu tampoane izolatoare. Dacă un dinte este rupt în jumătate și țesutul pulpar este deteriorat, tratamentul începe cu îndepărtarea acestuia. După aceasta, canalul este umplut și, dacă este necesar, se instalează un știft. Apoi începe procesul de a da o formă anatomică dintelui deteriorat; pentru aceasta se folosește un compozit de umplere.

Dintre varietatea de fracturi, trebuie menționată o alta destul de comună - o fractură a gâtului unui dinte. Deși nu atât de des, fracturile apar totuși în practica stomatologică când, la o fractură totală a peretelui dintelui, sacul pulpar rămâne intact. În această situație, specialistul nu ar trebui să îndepărteze rădăcina, deoarece poate servi ca bază pentru refacerea dintelui folosind un ac, dar pulpa nu va fi încă conservată.

Fractură de rădăcină

Diagnosticarea acestui tip de fractură nu este de obicei dificilă. Aproape întotdeauna se face simțită de la bun început, pentru că pacientul experimentează dureri severe când mușcă și mestecă alimente. Cu ajutorul palpării, este ușor de determinat cât de mobil este dintele rupt. Durerea apare și în timpul închiderii maxilarului și percuției.

Dacă fractura este în apropierea coroanei dentare, atunci se observă adesea o schimbare a culorii smalțului; acesta devine roz. Pentru a determina cu exactitate locația și numărul de fisuri, pacientului i se face o radiografie, unde totul va fi clar vizibil. În cazul unei fracturi a rădăcinii unui dinte, restaurarea se efectuează de obicei ținând cont de poziția sa.

Tratament

În primul rând, pacientul trebuie să fie supus unei serii de examinări. Pe baza examenului radiografic și odontometric, specialistul va trage următoarele concluzii:

• despre gradul de deteriorare a dintelui;
• dacă există fragmente după fractură;
• despre direcția defecțiunii (defecte) și numărul acestora;
• care este funcționalitatea pulpei, cât de viabilă este.

Dacă, ca urmare a unei fracturi, nu există prea multe daune, de exemplu, un cip, chiar și ținând cont de faptul că este pe dintele din față, este nesemnificativ, doar restaurare estetică. Folosind această metodă, va fi posibilă restabilirea formei anatomice a dintelui folosind materiale compozite moderne.

Dacă fracturile dentare sunt caracterizate ca fiind verticale, mărunțite și oblice, este probabil să se utilizeze măsuri radicale - dintele deteriorat va trebui îndepărtat, așa cum sa menționat mai sus, deoarece rădăcina în această stare poate servi ca suport pentru o restaurare pe un ac. În acest caz, după extracția dentară, pacientului i se propune implantarea protetică.

Notă: stomatologia a făcut acum pași mari înainte și face posibilă restaurarea chiar și a dinților sparți fără speranță. Dar chiar și în cazul în care nu se poate face nimic cu un dinte rupt, puteți utiliza o altă opțiune - instalați coroana metalo-ceramica. Va fi practic imposibil de distins de un dinte natural.

Când apare deteriorarea pulpei, în majoritatea cazurilor aceasta este îndepărtată și canalul este umplut. Restaurarea dentară se realizează folosind materiale de umplere. Trebuie spus aici că problema nu se limitează la simpla restaurare - dintele trebuie adus complet la forma sa originală naturală. Acest lucru va preveni posibile leziuniîn timpul închiderii maxilarului, a patologiei mușcăturii și a cariilor ulterioare a dintelui restaurat.

În cazul unei fracturi sub rădăcina morților dinte, în cele mai multe cazuri există două căi de ieșire din situație - fie va trebui să instalați coroane sau implanturi. Deloc situatie speciala, atunci când așa-zisul mola de minte se rupe, cel mai probabil specialistul de aici va sugera îndepărtarea din cauza inutilității sale. În plus, tratamentul optilor este dificil de efectuat calitativ, deoarece sunt greu de accesat.

Fractura crestei alveolare

Astfel de leziuni se formează atunci când, la un moment dat, o lovitură directă cade pe o parte a dinților care se află aproape unul de celălalt. În cele mai multe cazuri, fracturile de acest tip sunt caracteristice maxilarului superior, deoarece este situat în față, astfel încât toate loviturile cad pe el. Este diagnosticată o fractură a proceselor alveolare căi diferite. Acest lucru se poate face prin palpare, care este foarte dureroasă, precum și prin detectarea diferitelor consecințe ale acestei leziuni asupra membranelor mucoase - răni etc. Poate exista mobilitate a procesului în sine, iar dinții din zona afectată sunt de obicei rupti sau dislocați. Zona maxilarului care este ruptă este ruptă sau ținută pe loc de țesutul moale.

Aceasta este o leziune foarte gravă a maxilarului, care se caracterizează prin prezența unei leziuni cerebrale traumatice cu durere ascuțită dureri de cap, amețeli și greață. O examinare cu raze X poate determina direcția fracturii, precum și localizarea acesteia. Rezultatele vă permit, de asemenea, să determinați care sunt șansele de refacere a zonei afectate. Dacă sunt suficient de mari, se va folosi o atela pentru a ajuta oasele să se vindece corect și eficient. În cazul în care dinții au suferit leziuni mai grave și nu pot fi restaurați, se scot și se folosesc capse speciale pentru fixarea procesului alveolar. În cazul unei leziuni complete și ireversibile, este necesară îndepărtarea completă a zonei afectate, deoarece, în majoritatea cazurilor, cu rupturi ale periostului, procesul nu este capabil să prindă rădăcini.

Proteză: complicații

Uneori, deși rar, apar complicații nedorite după protezare:

• inflamația dinților care se află în apropierea dintelui tratat se agravează;
• apariția pulpitei, aceasta se întâmplă de obicei cu un tratament endoscopic nu foarte aprofundat;
• sensibilitate crescută a smalțului dentar;
• formarea unui proces inflamator în dintele care a fost protezat și țesuturile înconjurătoare, precum și sub atela sau știft.

Aceste complicații sunt de obicei însoțite de durere la mușcătură, precum și de durere în repaus; în unele cazuri există o ușoară umflare a gingiilor. În astfel de situații, nu trebuie să sperați că va „dispărea de la sine”, ci contactați imediat un specialist. Solicitare în timp util pentru îngrijire medicală va împiedica procesul inflamator să se agraveze și mai mult, ceea ce înseamnă că protezele vor fi păstrate.

Dinte rupt: îndepărtare

În cele mai multe cazuri, procedura de extracție se efectuează numai în cazurile în care situația este fără speranță și dintele nu poate fi restaurat. Cum se tratează dinții rupti a fost discutat mai sus, acum merită să vorbim despre îndepărtarea lor. De regulă, îndepărtarea se efectuează cu anestezie, totuși, ca orice intervenție asupra dinților care au pulpă vie. Anestezia nu numai că ajută la ameliorarea durerii, dar permite și pacientului să elibereze stresul, ceea ce, la rândul său, oferă medicului o bună oportunitate de a lucra calm, fără a fi distras de nimic altceva.

De obicei, extracția dentară are loc rapid, dar apar și momente dificile, de exemplu, cu un dinte rupt grav, când specialistul pur și simplu nu are de care să se apuce de suprafață cu pensea. Atunci situația se rezolvă doar prin tăierea gingiilor și ridicarea resturilor. Doctorul coase apoi incizia. Odată ce sutura s-a vindecat, suturile chirurgicale sunt îndepărtate. Pe parcursul tratamentului, un specialist poate prescrie proceduri fizice și se recomandă, de asemenea, instalarea implanturilor.

In cele din urma

Dacă ai brusc un dinte rupt, trebuie neapărat să mergi la dentist, mai ales când te doare. În caz contrar, riscați să introduceți infecție în partea deteriorată a pulpei și a țesuturilor moi. Și acest lucru este plin nu numai de faptul că dintele poate fi pierdut, ci și de infecția țesuturilor din jurul acestuia. Merită să-ți creezi mai multe astfel de probleme? În plus, așa cum sa menționat deja în articol, există multe tehnici moderne, care sunt capabili să restaureze cu succes dinții rupti chiar și cu distrugeri severe. Trebuie doar să contactați un bun specialist. Și atunci rezultatul, după cum se spune, va fi evident: îi vei putea încânta pe alții cu un zâmbet frumos.

Mai mult

Dacă rădăcina dintelui din gingie se rupe brusc, pacientul trebuie să consulte de urgență un medic, deoarece fără tratament în timp util, se pot dezvolta procese inflamatorii complexe asociate cu necroza tisulară și infecția.

Îndepărtarea unei rădăcini dentare pe cont propriu nu este doar dificilă, ci și periculoasă: se efectuează o astfel de operație chirurgical prin utilizarea instrumentelor dentare specializate. În plus, dacă pacientul are rădăcina dintelui ruptă, cel mai probabil va avea nevoie de anestezie înainte de a o îndepărta de pe gingii, deoarece această procedură este dureros.

Cum să înțelegeți că rădăcina unui dinte este ruptă?

Dacă un dinte a fost deteriorat parțial sau complet, dar rădăcina lui rămâne în gingie, pacientul poate observa urmatoarele semne a acestui fenomen:

• rigiditatea mobilității maxilarului;
• inflamația gingiilor în care rămâne rădăcina;
• încălcarea circulației pulpei;
• deteriorarea fasciculului neurovascular;
• senzație de disconfort în zona în care rămâne rădăcina.

Dacă nervii au fost păstrați și expuși, pot apărea dureri severe, însoțite de umflarea și înroșirea gingiilor. În acest caz, pacientul poate reacționa la temperatura aerului și la băuturi.

De regulă, dacă rădăcina unui dinte este ruptă, diagnosticul durează mult. De obicei nici unul simptome severe La început pacientul nu vede. Uneori, chiar și după efectuarea unei radiografii, specialistul nu poate detecta imediat rădăcina dentară rămasă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că rădăcina dintelui se rupe cel mai adesea la primii incisivi și superiori.

De ce s-a rupt rădăcina dintelui din gingie?

Cauza poate fi o rănire a dintelui în procesul de mestecare a alimentelor dure, o rănire de la o cădere sau un impact. Dacă rădăcina este suficient de puternică și adânc plantată în gingie, ea poate rămâne acolo chiar și după pierderea dinților sau distrugerea parțială. Uneori, rădăcina rămâne în gingie dacă chirurgul din anumite motive nu a putut să o îndepărteze complet în timpul unei operații de rezecție forțată a dintelui. Specialistul află de obicei despre prezența unei rădăcini rupte după ce a primit o radiografie a dintelui.

Resturile rădăcinii după extracția dintelui pot rămâne dacă chirurgul nu are acces convenabil în zona operată: într-o astfel de situație, el poate să nu vadă rămășițele, mai ales dacă rădăcina dintelui s-a rupt în gingie și este ascunsă în ea. adâncimi de ţesuturi.

Ce să faci dacă rădăcina unui dinte este spartă?

Soluția la această problemă va depinde de gradul de fractură și de locația rădăcinii conservate în gingie:

• trepanarea dintelui, îndepărtarea pulpei, umplerea canalului, conectarea resturilor dintelui cu știfturi ( cu o fractură moderată );
• plomba ( la afectarea plămânilor gradul de severitate );
• îndepărtarea resturilor de rădăcină dentară, proteze implantare ( pentru fracturile oblice mărunțite și diagonale grad complex gravitatie însoţită de durere şi umflătură).

Doar un chirurg stomatologic calificat poate determina severitatea unei fracturi dentare și rădăcina acesteia. Pentru a evita dezvoltarea procese inflamatoriiîn pulpă, infecție a zonei afectate, abcese și sepsis, trebuie să vă programați la un specialist în afara rândului. Amintiți-vă, dacă rădăcina unui dinte este ruptă, dar deteriorarea este minoră, va trebui totuși să vă faceți o radiografie și să fiți examinat de un medic.

Medicii stomatologi aud destul de des plângeri despre un dinte rupt. Dar vizita la medic, de regulă, are loc numai în situații critice, când obligă o persoană să viziteze cabinet stomatologic. În alte circumstanțe, tratamentul poate fi amânat cu luni sau ani, ducând la distrugere ireversibilă.

Trebuie să știți că, în multe cazuri, consultarea precoce cu un medic vă permite să salvați dintele și să-i restabiliți complet funcțiile. Sau, cel puțin, evitați implantarea costisitoare.

Tipuri de fracturi

Chiar și atunci când un dinte este pe jumătate rupt, șansele de conservare și restaurare a acestuia depind de tipul de fractură:

1. În direcția crăpăturii . O fractură longitudinală, care se desfășoară de-a lungul axei verticale a dintelui, este considerată cea mai complexă - în multe cazuri se desfășoară de-a lungul întregului dinte, până la porțiunea radiculară a acestuia, ceea ce duce la formarea unei despicaturi între două/trei rădăcini. , sau, dacă vorbim despre incisivi și canini - la despicarea unei singure rădăcini.
   În cazul unei fracturi orizontale, rădăcinile dintelui sunt rareori implicate în leziune, deoarece fisura trece peste dinte (în plan orizontal).
2. După starea pulpei . În cazul unei fracturi, camera în care există parte moale dintele (mănunchiul neurovascular) poate rămâne închis sau deschis. Conservarea pulpei se observă în principal cu o fractură orizontală, când dintele se rupe pe jumătate orizontal sau oblic, dar deasupra peretelui camerei pulpare.
3. După gradul de deteriorare a dintelui . O fractură completă apare odată cu separarea unei părți a dintelui de cealaltă. La fractură incompletă o fisură care trece printr-un dinte separă o parte de cealaltă, dar ambele părți ale dintelui rămân relativ intacte.
4. Amploarea extinderii fracturii . Într-o situație „ideală”, deteriorarea se observă numai la dintele rănit. Dar dacă a avut contact strâns cu dinții adiacenți sau cu rădăcinile acestora, leziunea poate afecta și dinții care nu au fost răniți direct.

Un examen stomatologic și datele clinice nu sunt suficiente pentru a determina tipul de fractură. Pentru a obține o imagine completă a leziunii, este necesară o examinare cu raze X, al cărei scop este acela de a evalua gradul de deteriorare a rădăcinilor și țesuturilor parodontale, de a identifica o posibilă distrugere a procesului alveolar și de a înțelege dacă leziunea a suferit. a afectat rădăcinile dinților vecini.

Cauzele fracturii

Motivele pentru care un dinte se rupe pot fi împărțite în următoarele categorii:

• Sarcină excesivă. Poate apărea în timpul unei lovituri la față, în timpul unei căderi sau sărituri de la mare înălțime etc.
• Leziuni termice. Multe persoane care sunt obișnuite să consume hrană caldă în același timp cu mâncărurile reci experimentează microfisuri în smalț, care în unele cazuri pot ajunge la dentina. Acest lucru slăbește semnificativ dintele și îl face mai puțin rezistent la stres. Și apariția unei fracturi în astfel de cazuri este doar o chestiune de timp.
• Tulburări ale metabolismului calciului, magneziului sau fosforului. Cu astfel de tulburări metabolice, țesuturile dentare sunt slăbite din cauza aportului insuficient de minerale. Cel mai frecvent motiv „de zi cu zi” pentru o astfel de încălcare este utilizarea nerezonabilă sau necontrolată a diureticelor și laxativelor, precum și timpul insuficient petrecut pe aer proaspat, care reduce cantitatea de provitamina D 3 - fără ea, o serie de minerale nu pot fi absorbite.
• . O cavitate carioasă adâncă într-un dinte, în esență un gol, face dintele foarte susceptibil la fractură chiar și sub sarcini mecanice minore. Mestecarea chiar și a alimentelor „obișnuite” - un măr proaspăt, prăjituri uscate etc. poate provoca o fractură.

Posibile complicații

Dacă este stricat dintele din față(și acest lucru se întâmplă cel mai adesea atunci când lovești fața sau încerci să deschizi orice ambalaj) - articulația este perturbată și se dezvoltă dicția neclară. În plus, un defect estetic poate provoca restricții în comunicare și chiar o serie de probleme psihologice.

O fractură a dintelui „de mestecat” situat pe partea laterală a maxilarului duce la întreruperea procesării alimentelor și, în consecință, la dezvoltarea treptată a bolilor de stomac. Alimentele insuficient zdrobite și tratate cu enzime salivare îngreunează digestia stomacului, ceea ce în timp îi poate afecta sănătatea.

Nu mai puțin periculos complicatii infectioase. În momentul rănirii, se observă adesea ruptura sau zdrobirea țesuturilor moi (gingii, membrana mucoasă a obrajilor, limbă) și pătrunderea bacteriilor în suprafața plăgii. Dacă este lăsată netratată, poate provoca cicatrici care necesită o intervenție chirurgicală.

Metode de tratament

Tacticile de tratament sunt selectate luând în considerare rezultatele examinării și datele clinice. Deci, dacă un dinte se rupe în jumătate cu deteriorarea camerei pulpoase și despicarea rădăcinii, în majoritatea cazurilor este nevoie îndepărtarea chirurgicală dinte Dacă pulpa rămâne intactă, se poate folosi restaurarea tradițională a părții lipsă a dintelui folosind polimeri dentari durabili.

În toate cazurile, medicul stomatolog încearcă să păstreze rădăcinile dintelui, chiar dacă coroana acestuia este distrusă ireversibil. În viitor, după vindecarea completă a găurii, rădăcinile pot fi folosite ca suport, pe care se instalează apoi o coroană artificială sau se realizează așa-numita „extensie” folosind materiale de restaurare.

Pentru fracturile severe, care se caracterizează prin imersarea rădăcinii dintelui adânc în țesutul maxilarului, precum și atunci când rădăcina este zdrobită, modern metode chirurgicale. Operația de extragere a așchiilor și a fragmentelor de rădăcină se realizează sub Anestezie locala sau sedare intravenoasă, cu o incizie în zona alveolei sau pe partea laterală a gingiei. La terminarea operației, se aplică cusături și se prescrie terapia cu antibiotice.

Tratamentul medicamentos este selectat pentru fiecare pacient separat, dar în toate cazurile se recomandă terapia durerii (cu analgezice sau AINS), precum și utilizarea de soluții antiseptice pentru clătirea gurii.

Este o fractură dentară periculoasă? Desigur, dar există tipuri diferite fracturi, sunt periculoase fiecare în felul lui, caracterizate prin diverse simptomeși necesită un tratament adecvat. Uneori poți chiar salva un dinte, dar nu întotdeauna; uneori este mult mai ușor să-l scoți. Folosind tipurile adecvate de diagnosticare, puteți determina tipul de fractură și puteți lua măsurile necesare în fiecare caz specific.

Dinții sănătoși ai unei persoane obișnuite se sparg rar la rădăcină. Pentru oameni normali Acesta nu este un caz obișnuit. Dar sportivii profesioniști pot întâmpina o astfel de problemă în Viata de zi cu zi, precum și cascadorii. Copiii se mișcă activ, astfel încât își pot rupe dinții de lapte din cauza căderilor sau a rănilor. Cu toate acestea, nimeni nu este ferit de acestea din urmă. Oricine poate cădea pe o stâncă, așa că nimeni nu poate spune că este complet asigurat împotriva unei fracturi. Dar se întâmplă lupte și accidente de circulație; acest lucru trebuie luat în considerare, oricât de neplăcute ar fi astfel de situații.

Cel mai adesea, un dinte se rupe la rădăcină la sportivi și cascadori.

Care sunt caracteristicile leziunilor? Modificări în forma naturală, încălcare caracteristici anatomice cladiri. În cazul în discuție se modifică poziția naturală și starea dintelui. O astfel de vătămare afectează țesuturile adiacente. De asemenea, este posibilă o fractură a rădăcinii în sine; acest lucru se întâmplă adesea daune serioase coroane După cum este ușor de înțeles, riscul de a fi rupt este crescut la dinții din față. Incisivii centrali sunt în mod special rupti.

Cauzele fracturilor au fost deja enumerate, dar acestea sunt doar cauze mecanice.

Există și cazuri când o fractură poate fi cauzată de un tratament neprofesional.

De exemplu, îndepărtarea unui dinte deteriorat este foarte traumatizantă. Medicul poate atinge alți incisivi cu instrumentele dacă aceștia sunt prea strâns aliniați. Sau, atunci când efectuează o operație de îndepărtare a unui incisiv inferior, medicul dentist, nefiind calculat cu exactitate forța de mișcare, poate atinge accidental dinții maxilarului superior cu instrumentele. Dacă există o boală concomitentă, atunci este posibilă vătămarea. Astfel de cazuri sunt foarte rare, dar vătămarea în condițiile descrise nu este exclusă.

La alergare boli dentare dinții slăbesc, riscul de fractură crește chiar și atunci când consumați alimente solide.

Dar unii sunt obișnuiți să spargă cojile de nuci cu dinții etc. Structura naturală a maxilarului poate fi astfel încât unii incisivi să primească o sarcină excesivă, astfel încât presiunea asupra lor duce la o fractură. De obicei, medicul curant avertizează că există o astfel de posibilitate, dar deficiențele în structura sistemului maxilarului pot rămâne neobservate în timpul vizitelor neregulate la dentist. Ce să faci dacă un dinte este rupt la rădăcină? Imediat, fără a pierde prea mult timp, trebuie să mergeți de urgență la clinică pentru a vă vedea medicul, doar un specialist va diagnostic corectși să întocmească un plan de tratament.

Simptome și diagnostic

Dacă un dinte este rupt la rădăcină, trebuie să contactați imediat un dentist.

Doar medicul curant poate determina prezența unei fracturi și tipul acesteia. Și nu are rost să amâni vizita ta la el. Chiar dacă mai ales disconfort leziunea nu provoacă, ceea ce se întâmplă extrem de rar, lipsa măsurilor în timp util amenință leziuni tisulare mai semnificative, care pot provoca pierderea dinților. Prin urmare, răspunsul la întrebarea complet logică despre ce să faci dacă un dinte este rupt este fără ambiguitate. Trebuie să suni urgent ambulanță sau vizitați chiar dvs. clinica, dacă este posibil. De asemenea, întârzierea poate duce la defecte estetice. Incisivii din față sunt clar vizibili atunci când comunică, zâmbește, iar defectele lor par foarte inestetice.

În clinică, diagnosticul unei fracturi apare rapid; sarcina principală a medicului este de a oferi o ameliorare rapidă a durerii, de a determina amploarea daunelor și de a lua toate măsuri posibile pentru a minimiza daunele aduse sănătății.

Este necesară o examinare, dar rezultatele acesteia nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic corect; trebuie să aflați direcția fracturii și dacă există o deplasare.

Producția necesară raze X. De asemenea, vă va ajuta să vedeți dacă rădăcina este ruptă sau nu semne externe acest lucru nu poate fi determinat. Este necesar să se excludă necroza și deteriorarea terminațiilor nervoase. Semnele acestor procese sunt detectate în timpul unei examinări externe; luând în considerare mărturia pacientului și datele cu raze X, se face un diagnostic final. Dovezile de necroză a țesuturilor moi pot include umflarea și colorarea smalțului.. Sângele din țesuturile deteriorate poate pătrunde în zonele interne ale dintelui, aceasta este una dintre complicații. De asemenea, deteriorarea este posibilă, durerea mai profundă, mai intensă și continuă indică adesea dislocarea incisivilor vecini.

Stomatologi profesioniști și calificați se străduiesc să păstreze dintele cât mai mult posibil în orice situație.

Se stie ca medicii stomatologi profesionisti si calificati se straduiesc sa pastreze dintele cat mai mult posibil in orice situatie. Când apare o fractură, rădăcina rămâne adesea intactă sau este ușor deteriorată, permițându-i să fie conservată. Pentru a determina gradul de deteriorare a acesteia, este prescrisă o examinare specială, electroodontometrică.

Cel mai evident simptom este durerea, care este extrem de intensă dacă rădăcina este afectată. Dacă doar smalțul este deteriorat, durerea nu este atât de pronunțată. La o fractură completă, există riscul de infecție deoarece pulpa este expusă. Terminații nervoase reactiona la mediu inconjurator, iar durerea este foarte puternică. Gâtul, întreaga rădăcină sau doar vârful acestuia sunt deteriorate. Acestea sunt toate tipurile de fractură completă. Cel mai adesea, așa cum am menționat deja, incisivii frontali sunt rupti.

Ce să faci dacă dintele din față este rupt la rădăcină? Acesta este un motiv pentru a consulta urgent un medic; în acest caz, chiar și minutele pot decide soarta unui dinte, iar aspectul estetic al incisivilor frontali este cel mai important.

Lucrările de restaurare necesită mult timp și consumă mulți bani. În plus, durerea insuportabilă însoțește rănirea.

În cazul unei fracturi incomplete, doar smalțul și dentina sunt lezate parțial sau complet.

Pe lângă durere, semnele de rănire includ dinții slăbiți; este dificil pentru pacient să deschidă sau, dimpotrivă, să închidă gura. Prezența sângerării este tipică pentru astfel de leziuni, iar uneori sunt înregistrate tulburări de vorbire.

Tipuri de fracturi și metode de tratament

Există împărțiri ale fracturilor dentare în:

Pacienții sunt întotdeauna interesați de ce se poate face dacă un dinte este rupt. Medicul nu va putea da un răspuns imediat după examinare. Elaborarea unui plan de tratament poate dura timp pentru că aveți nevoie diagnostic precis, studiul și analiza rezultatelor cercetării.

Dacă rănile sunt minore, numai restaurare artistică . Desigur, stomatologii se străduiesc să salveze dinții pacientului, dar numai dacă sunt sănătoși. În cazul fracturilor mărunțite, când pulpa este afectată, dintele este cel mai adesea îndepărtat. Rădăcina nu mai poate fi folosită ca bază pentru restabilirea formei naturale, iar fără aceasta toate eforturile sunt în zadar.

Dintele este îndepărtat și pacientului i se oferă diverse opțiuni. Medicină modernă a atins un nivel de dezvoltare în care lipsa dinților nu este o problemă. Proteza dentară imită complet dinții naturali.

Este necesar să se reproducă cu exactitate forma și caracteristicile dintelui pierdut, astfel încât mușcătura să nu se schimbe și presiunea din rând să fie distribuită corect.

Imediat după ce a primit o rănire, este necesar să se asigure că pacientul rămâne imobil și ajunge la clinică. Dacă sângerarea este semnificativă, este necesară oprirea sângerării, dar nu trebuie luată nicio măsură pentru a corecta leziunea. Puteți aplica rece pe zona rănită, dacă vi se pare realist, pentru a reduce durerea. Este posibil să luați analgezice, dar ar trebui să vă consultați suplimentar medicul. Este necesar să respectați cu strictețe doza și să utilizați numai medicamente prescrise, convenite cu medicul. Nu trebuie să vă automedicați, să întârziați vizita la medic sau să încercați să îndurați durerea. Identificarea în timp util a tipului de vătămare asigură un tratament adecvat.