Clarithromycin איך לקחת לפני הארוחות או. אינטראקציות עם חומרים פעילים אחרים

Clarithromycin מעכב את סינתזת החלבון על ידי התא המיקרוביאלי על ידי קשירה ליחידת המשנה הריבוזומלית שלו 50S. לאחר מתן דרך הפה, קלריתרמיצין נספג במהירות ממערכת העיכול; אצל מתנדבים בריאים, הזמינות הביולוגית הייתה כ-50%. מזון מעכב ספיגה, אך אינו משפיע באופן משמעותי על הזמינות הביולוגית. הזמינות הביולוגית במבוגרים בעת שימוש בטבליות ובתרחיף פומי זהה. לאחר מתן פומי על קיבה ריקה במתנדבים בריאים ריכוז מקסימליהושג תוך 2-3 שעות. Clarithromycin נקשר לחלבוני פלזמה. כ-20% מהמינון שנלקח מתחמצן מיד בכבד ליצירת המטבוליט העיקרי 14-hydroxyclarithromycin, בעל פעילות אנטי-מיקרוביאלית בולטת נגד Haemophilus influenzae. טרנספורמציה ביולוגית מזורזת על ידי אנזימים של קומפלקס ציטוכרום P450. בתוך 2-3 ימים, מושגים ריכוזים יציבים של קלריתרמיצין עם המטבוליט העיקרי שלו. לאחר נטילת 250 מ"ג קלריתרמיצין כל 12 שעות, הריכוז המרבי שלו הוא כ-1-2 מיקרוגרם/מ"ל, והמטבוליט העיקרי הוא 0.6-0.7 מיקרוגרם/מ"ל; כאשר נוטלים 500 מ"ג של התרופה כל 12 שעות, הריכוז המרבי שלה הוא 2-3 מק"ג/מ"ל, כל 8 שעות - 3-4 מק"ג/מ"ל, עבור המטבוליט העיקרי, כאשר נוטלים 500 מ"ג כל 8-12 שעות, המקסימום הריכוז אינו עולה על 1 מק"ג/מ"ל מ"ל. קלריתרמיצין ומטבוליטים שלו עוברים היטב לרקמות ולנוזלים של הגוף, כולל הריאות, הרקמות הרכות והעור, וריכוז התרופה שם גבוה פי 10 מאשר בדם. נפחי הפצה הם 243–266 ליטר. זמן מחצית החיים בנטילת 250 מ"ג קלריתרמיצין כל 12 שעות הוא 3-4 שעות, קלריתרומיצין 14-OH הוא 5-6 שעות; כאשר נוטלים 500 מ"ג של התרופה כל 8-12 שעות, זמן מחצית החיים של קלריתרמיצין והמטבוליט העיקרי שלו עולה ל-5-7 שעות ו-7-9 שעות, בהתאמה.
Clarithromycin מופרש על ידי הכליות והמעיים. הפרשה בשתן: ללא שינוי - לאחר נטילת 250 או 500 מ"ג פעמיים ביום - 20-30%, לאחר נטילת תרחיף של 250 מ"ג פעמיים ביום - 40%; 14-OH clarithromycin - 15 ו-10% לאחר נטילת 500 ו-250 מ"ג, בהתאמה, 2 פעמים ביום. כ-4% בנטילת 250 מ"ג מהתרופה מופרשים על ידי המעיים. בחולים קשישים (65-81 שנים) שקיבלו את התרופה 500 מ"ג כל 12 שעות, הריכוז המרבי וה-AUC היו גבוהים יותר מאשר אצל מתנדבים צעירים בריאים, אך לא נדרשות התאמות במינון של קלריתרמיצין בשימוש בחולים קשישים (למעט במקרים של מחלת כליות חמורה). אי ספיקה).
בחולים עם תפקוד לקוי של הכבד, ריכוזי קלריתרמיצין במצב יציב היו זהים לאלו של חולים עם תפקוד כבד תקין, אך ריכוזי קלריתרמיצין במצב יציב היו נמוכים משמעותית. במקרה של הפרעה בתפקוד הכבד, ירידה בהפרשת התרופה בצורה של 14-OH clarithromycin מפוצה במידת מה על ידי עלייה בהפרשת קלריתרומיצין על ידי הכליות, זה מוביל לשינוי קל בריכוז שיווי המשקל של קלריתרמיצין, אך אין צורך בהתאמת מינון. אם תפקוד הכליות נפגע, תכולת הפלזמה של קלריתרמיצין, AUC, ריכוזים מקסימליים ומינימליים ומחצית החיים של 14-OH קלריתרמיצין וקלריתרמיצין עולה. בחולים עם הפרה חמורהתפקוד הכליות (קריאטינין Cl פחות מ-30 מ"ל/דקה) עשוי לדרוש התאמת מינון.
Clarithromycin פעיל נגד מיקרואורגניזמים רבים, כולל תוך-תאיים (Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae ו- Chlamydia trachomatis), גרם חיובי - Streptococcus spp. (כולל Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes וחיידקים גראם-שליליים (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreys, Neurophilus ductusis, בורדתהלקסטה, מנינגיטיס קטרוסיס, מנינגיטיס, בורדתאלסטורס, ella multocida, Borrelia burgdorferi הליקובקטר פילורי, Campylobacter spp.), כמה אנאירובים (Peptococcus spp., Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens), Mycoplasma pneumoniae, Toxoplasma gondii, mycobacteria (Mycobacterium avium intracello ו-Mycobacterium Complex).
כאשר נעשה שימוש ב-Clarithromycin בבעלי חיים, נצפתה רעילות בכבד, ניוון צינורי הכליה, ניוון האשכים, אטימות הקרנית ודלדול לימפואיד (אך במחקרים שעשו שימוש במינונים החורגים מהמינון היומי המרבי של בני אדם, המחושב במ"ג/מ"ר, פי 2 עד 12). השפעות אלו לא הושגו במהלך ניסויים קליניים. לא זוהו השפעות מוטגניות או מסרטנות של קלריתרומיצין. ניסויים על חולדות נקבות וזכרים לא גילו השפעות שליליות כלשהן של קלריתרמיצין על פוריות, מחזור הייחום, לידה, כדאיות או מספר צאצאים. בניסויים על קופים, הוכח כי בעת שימוש ב-150 מ"ג/ק"ג ליום (פי 2.4 יותר מה-MRDC, במ"ג/מ"ר), נצפה מוות של עוברים עקב ההשפעות הרעילות של מינון גבוה של קלריתרומיצין. בארנבות, נצפה מוות עוברי תוך רחמי כאשר 33 מ"ג/מ"ר של קלריתרמיצין ניתנו תוך ורידי (פי 17 יותר מ-MRDC). במחקרי טרטוגניות (4 מחקרים בחולדות, 2 מחקרים בארנבות), לא התקבלו השפעות טרטוגניות של קלריתרומיצין. עם זאת, בשני מחקרים נוספים (זן שונה של חולדות) באותם תנאים ומינונים של התרופה, התקבלה שכיחות נמוכה של מומי לב.

אינדיקציות

זיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים רגישים: זיהומים בדרכי הנשימה העליונות והתחתונה (דלקת הלוע, גרון, סינוסיטיס, דלקת שקדים, דלקת ריאות, ברונכיטיס, דלקת ריאות לא טיפוסית), דלקת אוזן תיכונה, רקמות רכות וזיהומי עור (פוליקוליטיס, אימפטיגו, פצעים הַדבָּקָה); mycobacteriosis (כולל לא טיפוסי, clarithromycin משמש יחד עם rifabutin ו ethambutol); כיב פפטי (חיסול הליקובקטר פילורי, כחלק מטיפול משולב); כלמידיה.

שיטת מתן קלריתרמיצין ומינון

Clarithromycin משמש תוך ורידי ובעל פה (ללא קשר לצריכת מזון). משטר המינון ומשך מהלך הטיפול נקבעים בנפרד, תוך התחשבות באינדיקציות, רגישות הפתוגן וחומרת המחלה. דרך הפה, לחולים מעל גיל 12 - 2 פעמים ביום, 250-500 מ"ג; משך הטיפול הוא 6-14 ימים. לטיפול בסינוסיטיס ומחלות הנגרמות על ידי Mycobacterium avium, כמו גם זיהומים קשים, כולל Haemophilus influenzae, 500-1000 מ"ג 2 פעמים ביום; מַקסִימוּם מנה יומיתקלריתרמיצין הוא 2 גרם לחולים מתחת לגיל 12 שנים - כל 12 שעות בשיעור של 7.5 מ"ג/ק"ג משקל גוף; מינון יומי מקסימלי 0.5 גרם בחולים עם כשל כלייתי(קריאטינין Cl הוא פחות מ-30 מ"ל/דקה או קריאטינין בסרום הוא יותר מ-3.3 מ"ג/100 מ"ל) יש להפחית את המינון פי 2. משך הטיפול המרבי בחולים בקבוצה זו הוא לא יותר מ-14 ימים. טפטוף תוך ורידי, 1000 מ"ג ליום ל-2 מנות.
אם אתה מתגעגע למנה הבאה של קלריתרומיצין, עשה זאת כפי שאתה זוכר, קח את המנה הבאה לאחר מכן זמן מוגדרמהשימוש האחרון.
יש להשתמש בקלרתרומיצין בזהירות בזמן נטילת תרופות שעוברות חילוף חומרים בכבד (מומלץ למדוד את רמותיהן בדם). אין ליטול קלריתרומיצין בשחרור שונה על ידי חולים עם ליקוי כליות חמור (פינוי קריאטינין פחות מ-30 מ"ל לדקה); לחולים אלו רושמים טבליות של קלריתרמיצין בשחרור מיידי. כדאי לשקול את האפשרות של עמידות צולבת בין קלריתרמיצין לאנטיביוטיקה מאקרולידית אחרת, קלינדמיצין ולינקומיצין. בשימוש ממושך או חוזר בתרופה עלולה להתרחש זיהום-על (גידול של פטריות וחיידקים חסרי רגישות). אם שלשול חמור וממושך, שעלול להעיד על הופעת קוליטיס פסאודוממברני, יש לפנות לרופא ולהפסיק את נטילת התרופה.

התוויות נגד לשימוש

רגישות יתר (כולל אריתרומיצין ומקרולידים אחרים), פורפיריה, קבלת פנים משותפתציספריד, אסטמיזול, פימוזיד, טרפנדין.

הגבלות על שימוש

אי ספיקת כבד ו/או כליות, ילדים מתחת לגיל 6 חודשים (בטיחות השימוש לא הוכחה).

שימוש במהלך ההריון וההנקה

במהלך ההיריון, יש להשתמש בקלריתרמיצין רק כאשר התועלת הצפויה בטיפול גדולה יותר. סיכון אפשרילעובר, כמו גם בהיעדר חלופה טיפול מתאים(לא היו מחקרי בטיחות מבוקרים והולמים לשימוש בנשים במהלך ההריון). אם מתרחש הריון במהלך טיפול בקלריתרמיצין, יש ליידע את המטופלת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. במהלך הטיפול, יש צורך להפסיק את ההנקה (קלריתרמיצין ומטבוליטים שלו עוברים לחלב אם, הבטיחות בשימוש בקלריתרמיצין במהלך הנקהלא מותקן).

תופעות לוואי של קלריתרמיצין

מערכת העצבים ואיברי החישה: כְּאֵב רֹאשׁ, חרדה, סחרחורת, פחד, סיוטים, נדודי שינה, טינטון, חוסר התמצאות, שינוי בטעם, הזיות, דה-פרסונליזציה, פסיכוזה, בלבול, אובדן שמיעה שחולף לאחר הפסקת התרופה, פרסתזיה;
מערכת עיכול:הפרעה במערכת העיכול (בחילות, גסטרלגיה/אי נוחות בבטן, הקאות, שלשולים), גלוסיטיס, סטומטיטיס, עלייה חולפת בפעילות הטרנסמינאזות בכבד, צהבת כולסטטית, דלקת אנטטרוקוליטיס פסאודוממברנית, הפטיטיס, אי ספיקת כבד;
דם ומערכת הדם:טרומבוציטופניה, לויקופניה; הארכה של מרווח ה-QT, הפרעת קצב חדרית, כולל טכיקרדיה הפרוקססמלית חדרית, רפרוף/פרפור חדרים;
מערכת שחרור:קריאטינין מוגבר בסרום, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, אי ספיקת כליות;
תגובות אלרגיות:גירוד, פריחה בעור, אריתמה אקסודטיבית ממאירה, תגובות אנפילקטאידיות;
אחרים:פיתוח עמידות לחיידקים, היפוגליקמיה.

אינטראקציה של קלריתרמיצין עם חומרים אחרים

כאשר נעשה שימוש בקלריתרמיצין יחד עם ציספריד, אסטמיזול, פימוזיד, טרפנדין, התפתחות הפרעות קצב לב (פרפור, חדרים). טכיקרדיה התקפית, פרפור חדרים/פרפור), מרווח QT מוגדל. שימוש במקבילקלריתרמיצין ודיהידרו-ארגוטמין או ארגוטמין גרמו להרעלת ארגוטמין חריפה בחלק מהחולים, שהתבטאה בדיססתזיה ובוסוספאזם היקפי. Clarithromycin מגביר את רמות הדם ומגביר את ההשפעות של תרופות שעוברות חילוף חומרים בכבד בהשתתפות אנזימי ציטוכרום P450: וורפרין ונוגדי קרישה עקיפים אחרים, קרבמזפין, תיאופילין, אסטמיזול, ציספריד, טריאזולם, מידאזולם, ציקלוספורין, דיגוטוקסין, ארגופן. ואחרים (עם בשימוש יחד, מומלץ למדוד את ריכוזי הדם של התרופות לעיל). כאשר קלריתרמיצין נלקח יחד עם מעכבי HMG-CoA רדוקטאז (סימבסטטין, לווסטטין), עלול להתפתח נמק חריף של שרירי השלד. Clarithromycin מפחית את פינוי הטריאזולם (מגביר את השפעותיו עם התפתחות של בלבול ונמנום). כאשר קלריתרומיצין וזידובודין נלקחים יחד, ריכוזי שיווי המשקל של זידובודין יורדים. כאשר נעשה שימוש ב-clarithromycin ו-ritonavir יחד, ה-AUC של clarithromycin עולה וה-AUC של 14-OH clarithromycin יורד. ניתן לפתח עמידות צולבת בעת נטילת קלריתרמיצין ואנטיביוטיקה מאקרולידית אחרת, וכן לינקוסאמידים (קלינדמיצין ולינקומיצין).

מנת יתר

מנת יתר של קלריתרומיצין עלולה לגרום להפרעות בתפקוד מערכת העיכול (בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן), בלבול וכאבי ראש. שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי נחוצים. דיאליזה פריטונאלית והמודיאליזה אינן יעילות.

שמות מסחריים של תרופות עם החומר הפעיל קלריתרומיצין

Clarithromycin כלול בתרופות משולבות
Clarithromycin* + Lansoprazole* + Amoxicillin*

Clarithromycin (גם Clarithromycin CP) היא אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים עם מגוון רחב של שימושים. לתרופה יש תכונות אנטיבקטריאליות, המשפיע על מגוון רחב של מיקרואורגניזמים מזיקים.

החומרים הפעילים של זה תרופותבאים במגע עם מבנה החיידק, מדכאים את סינתזת החלבון בו, מה שמוביל בהכרח להשמדתו.

Clarithromycin פועל על חיידקים כגון Moraxella, Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, mycobacteria ועוד. על בסיס זה ניתן לציין אינדיקציות לשימוש של תרופה זו: מחלות דרכי הנשימה - דלקת ריאות, ברונכיטיס וכו', דלקת הלוע, דלקת אוזניים וסינוסיטיס, תהליכים זיהומיים הממוקמים על העור, זיהומים מיקובקטריאליים, כוויות, טיפול כלליכיבים תְרֵיסַריוֹן.

תחום שימוש חשוב הוא טיפול במחלות כמו דלקת גרון ודלקת ריאות. התרופה היא תרופת קו שני ומשמשת כאשר החולה אסור בשימוש בתרופות קו ראשון - אמוקסיצילין ותרופות דומות אחרות.

בנוסף, נעשה שימוש בקלריתרמיצין בתחום הווריאולוגיה ומשמש לטיפול במיקופלסמוזיס ובכלמידיה אורוגנית.

ככה זה קורה! אלנה התגברה על מחלתה בגיל 30. איך היא ריפאה שחפת ריאתית לאחר שהרופאים לא עזרו? גלה כבר עכשיו.

יש לרשום את משטר המינון על ידי הרופא המטפל, לאחר שביצע את כל הדרוש בדיקות מעבדה. האבחנה משפיעה גם על המינון, התדירות ומשך הזמן טיפול תרופתי, אז אתה לא צריך לקחת Clarithromycin בעצמך, מבלי לבקר רופא.

התרופה זמינה במספר צורות:

• כמוסות של 250 ו-500 מ"ג.
• גלולות. תכולת החומר הפעיל היא 250 ו-500 מ"ג.
• אבקה מיוחדת להכנת תרחיף.
• תמיסה לעירוי.

אם אנו מעריכים את היעילות של מוצרים אלה, טבליות אינן שונות מכמוסות. באשר לאבקה, היא משמשת להכנת תרחיף לילדים מתחת לגיל 12.

לחולים מבוגרים וילדים מעל גיל 12 רושמים 250 עד 500 מ"ג של התרופה פעמיים ביום. מינון של 500 מ"ג נשאר בגוף למשך כ-12 שעות, וזו הסיבה שהתרופה נלקחת פעמיים.

אתה יכול לקחת טבליות או כמוסות עם מים רגילים או נוזלים אחרים, אך לא עם חלב, שכן זה יכול להוביל לספיגה לא נכונה.

איך לקחת עבור זיהום חיידקי, לפני או אחרי ארוחות?

האנטיביוטיקה Clarithromycin נמצאת בשימוש נרחב בטיפול במחלות גסטרואנטרולוגיות. המשטר כולל נטילת כמוסות או טבליות פעמיים ביום. המינון היומי הוא 500 מ"ג.

קבלת הפנים מתבצעת לאחר הארוחות. משך הטיפול משתנה בין שבוע לשבועיים. רק הרופא המטפל מחליט כמה ימים לקחת את התרופה.

נטילת התרופה על ידי נשים בהריון וילדים

לכל אנטיביוטיקה יש השפעה אגרסיבית למדי על הגוף, ולכן רובם אינם נרשמים לנשים במהלך ההריון וילדים צעירים. Clarithromycin נמצא בשימוש נרחב בטיפול מחלות שונותלא רק אצל מבוגרים, אלא גם אצל ילדים.

עם זאת, יש ניואנס אחד קטן. התרופה בצורת כמוסות וטבליות ניתנת רק לאותם ילדים מעל גיל 12.

המינון לילדים מעל גיל 12 יהיה זהה למשטר המינון למבוגרים, כלומר בין 250 ל-500 מ"ג פעמיים ביום. לילדים צעירים ניתנים מ-7.5 עד 15 מ"ג לק"ג משקל. הם מוצגים התרופה בצורת אבקה, שבה מכינים השעיה. ההשעיה ניתנת דרך הפה באמצעות מזרק מינון המכיל 5 מ"ל של תרופה, התואם ל-125 מ"ג של Clarithromycin.

כדאיות נטילת התרופה הספציפית הזו נקבעת על ידי רופא הילדים. משך הטיפול הממוצע הוא בין 6 ל-14 ימים.

באשר לנשים בהריון, הנושא אינו חד משמעי.

כאשר נוטלים Clarithromycin בשליש הראשון והשני, קיימת סכנה ממשית לפתולוגיות תוך רחמיות בילד שטרם נולד.

זה מה שיעזור! אלנה התגברה על המחלה בגיל 30. ניסיתי הרבה תרופות, אבל השימוש בהן לא הותיר זכר על הגוף. אז מה עזר לה? גלה עכשיו.

המינון הממוצע הוא 500 מ"ג של התרופה ליום. מינון זה מיועד הן למבוגרים והן לילדים מעל גיל 12. במקרה זה, אנו מדברים על מתן דרך הפה, אך אם החולה מסיבה כלשהי אינו יכול לקחת תרופה זו דרך הפה, הוא רושם מתן תוך ורידי של החומר באמצעות טפטפות. במקרה זה, המינון הוא גם 500 מ"ג ליום. מתן תוך ורידי נמשך 2-5 ימים, ולאחר מכן המטופל מועבר לטבליות או כמוסות.

כאשר מטפלים במחלות הנגרמות על ידי מיקובקטריות שונות, ניתן להעלות את המינון היומי המקסימלי ל-1 גרם ליום. אם המחלה קשה, מינון מקסימליגדל בדיוק פעמיים - עד 2 גרם. עם משטר זה, הטיפול יכול להימשך עד שישה חודשים.

אם החולה מאובחן עם אי ספיקת כליות כרונית, המינון של Clarithromycin צריך להיות לא יותר מ-250 מ"ג. בהתאם לכך, התרופה נלקחת פעם אחת.

חָשׁוּב! המינון היומי המרבי לילדים מעל גיל 12 לא צריך להיות יותר מ-1 גרם.

מינון לשחפת

Clarithromycin הוא מקרוליד, כלומר ניתן להשתמש בו בטיפול בשחפת. הוא משמש רק כחלק מטיפול מורכב, יחד עם תרופות קו ראשון - Isoniazid, Ethambutol, Rifampin וכו'.

תמונה 1. אריזה של התרופה Isoniazid בצורה של טבליות במינון של 300 מ"ג. יצרן: Moskhimfarmpreparaty.

המינון הוא 1 גרם פעמיים ביום. משך הטיפול הממוצע הוא שישה חודשים.

קיימת תלות מסוימת של המינון במשקל ובגיל של המטופל הבודד. עבור חולים מבוגרים מעל גיל 18, המינון ב-8 השבועות הראשונים הוא 25 מ"ג לכל ק"ג משקל. לאחר מכן הקורס משתנה מעט, והמינון יהיה 35 מ"ג לכל ק"ג משקל.

מינון לילדים: 15 מ"ג לכל ק"ג משקל.

התוויות נגד עיקריות

למרות היעילות שאין להכחישה, התרופה הזוייתכן שלא יהיה ישים בכל המקרים. התוויות הנגד העיקריות כוללות:

• השליש הראשון והשני להריון.
• תקופת הנקה.
• אי סבילות אישית לחומרים הכלולים בהרכב.
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד.
• צהבת כולסטטית.
• אי ספיקת כבד חריפה, המתרחשת במקביל לאי ספיקת כליות.
• לחולה יש אלרגיה ללקטוז.
• מחסור באשלגן.
• הפרעת קצב חדרית.

אם יש לך מחלת כבד כלשהי, קיימת אפשרות לסיבוכים. לכן יש צורך לעקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא.

לא ניתן להשתמש בקלריתרמיצין בטיפול בדלקת שקדים ודלקת אוזן תיכונה בילדים.

כמו כן, ראוי לציין כי התרופה מקיימת אינטראקציה עם תרופות אחרות.

תרופות שלא ניתן ליטול בו זמנית עם תרופה זו:

• תרופות לב העשויות מארגוט.
• Ticagrelor, כלומר מדלל דם.
• Atorvastatin, Rosuvastatin ותרופות אחרות המפחיתות את רמות הכולסטרול.
• טרפנדין, פימוזיד וציספריד.

שימוש במקביל בתרופות אלו עלול לגרום להידרדרות משמעותית ולתופעות לוואי רבות.

תשומת הלב! Clarithromycin שייך לקטגוריית האנטיביוטיקה, ולכן אסור לשתות איתה אלכוהול.

העובדה היא שאלכוהול מחליש באופן משמעותי את השפעת התרופה על הגוף, וכתוצאה מכך החולה אינו מקבל את הטיפול הדרוש.

האנטיביוטיקה פועלת בצורה די אגרסיבית על הגוף. זה משפיע לרעה לא רק על מיקרואורגניזמים וחיידקים, אלא גם על תאים בריאים. אם נוסיף לכך צריכת משקאות אלכוהוליים, הגוף יועמס כפול. עומס גבוה מאוד על איברים פנימיים, כולל הכבד. אם האיבר בריא, הוא יתמודד עם כל העומסים, אבל אם יש בעיות מסוימות, אז עלולים להיווצר סיבוכים.

תופעות לוואי

מאפיינים אישיים ואי עמידה במינון יכולים לגרום תגובה שליליתמהגוף לקחת Clarithromycin. ניתן לזהות את תופעות הלוואי העיקריות:

• התקפי חרדה.
• הפרעת שינה.
• כאבים בראש.
• סְחַרחוֹרֶת.
• תחושה מתמדתחֲרָדָה.
• הזיות (נדיר).
• הקאות ושלשולים.
• שינוי בטעם.
• רעש באוזניים. במקרים נדירים מאוד, עלול להתרחש אובדן חלקי של פעילות השמיעה לאחר הפסקת התרופה.
• תגובות אלרגיות שונות על העור, גירוד.
• תגובה אנפילקטית.

התייחסות. IN במקרים מסוימים(כ-0.1%) עשוי להופיע שינוי בהרכב הדם. נרשמו מקרים של שינוי קצב לב.

בעת נטילת התרופה, תיתכן החמרה של מחלות כבד וכליות כרוניות. אנשים עם בעיות אלה צריכים לקחת את זה בזהירות רבה. באשר לטיפול המורכב בשחפת, תופעות הלוואי אינן שונות בהרבה ממקרים רגילים. התסמינים השכיחים ביותר הם סחרחורת, צלצולים באוזניים ואובדן שמיעה חלקי, המתאושש במהירות. אבל אתה עדיין צריך לעקוב בקפדנות אחר ההנחיות הרשמיות כדי להפחית את הסבירות להתרחשותן.

סיכום

אם אנחנו מדברים על הפרטים של נטילת Clarithromycin, אז ניתן לציין כמה ניואנסים.

תדירות המתן, המינון ומשך הטיפול נקבעים רק על ידי הרופא המטפל. המינון ומשך השימוש בתרופה ישתנו ותלויים בגורמים רבים; למחלה הספציפית יש חשיבות רבה, בין אם יש לחולה מחלות כרוניותופתולוגיות אחרות.

תמונה 2. אריזה של התרופה Clarithromycin בצורה של טבליות במינון של 500 מ"ג. יצרן: Rafarma.

השתמש בתרופה זו בזהירות רבה במהלך ההריון. הרופאים מאפשרים לעשות זאת רק בשליש השלישי להריון, אך ההחלטה הסופית לגבי כדאיות נטילתו נעשית על ידי רופא הנשים.

נשים מניקות צריכות להפסיק להניק אם הן מתחילות ליטול תרופה זו. העובדה היא רכיבים פעיליםתרופות עוברות לחלב האם, מה שעלול להשפיע לרעה על בריאות התינוק.

המינון היומי המרבי לא יעלה על 2 גרם, אך כמות זו מוצגת רק בחלקים מסוימים, ברובם מקרים חמורים. התרופה שייכת לקבוצת האנטיביוטיקה, ולכן היא עלולה להשפיע לרעה על תפקוד הלב, הכבד, הכליות ומערכת העיכול אם חריגה מהמינון.

לגבי השימוש בטיפול בשחפת, קלריתרומיצין נתפס כתרופה קו שני, כלומר ניתן להשתמש בה רק כתרופה סיוע. ככלל, התרופה נלקחת יחד עם Ethambutol או Rifabutin. בשיטת טיפול זו, המינון היומי של התרופה הוא 1 גרם - 500 מ"ג פעמיים ביום. בהתאם לתמונה הקלינית הספציפית של המחלה, הטיפול יכול להימשך לא יותר משישה חודשים, אך ישנם מקרים בהם הטיפול נמשך לאורך חיי המטופל.

בסרטון זה תמצאו מידע שימושיעל האנטיביוטיקה Clarithromycin: תכונותיה, אינדיקציות לשימוש, התוויות נגד, תופעות לוואי.

no-tuberculosis.ru

Clarithromycin: הוראות לשימוש בטבליות

Clarithromycin היא אנטיביוטיקה השייכת לקבוצת המקרולידים. זה נרשם בעיקר בתור טיפול אטיוטרופיסינוסיטיס, דלקת אוזן, סינוסיטיס, מחלות זיהומיות מערכת נשימה, עם כאב גרון ו דלקת חיידקית אזור הלסת. התרופה מסייעת גם במאבק בזיהומים הנגרמים על ידי Mycobacterium intracellulare ו-Mycobacterium avium. הוראות שימוש, אנלוגים, ביקורות, תופעות לוואי של התרופה, התוויות נגד ואינדיקציות לשימוש שלה, כמו גם האם ניתן להשתמש בה לילדים ובמהלך הנקה והריון - כל המידע המוצג במאמר מוצג מרופאים.

תרופה מקוריתנקרא קלסיד. כרגע יש בערך 40 עותקים שלו - גנרי. לא קשה לכתוב מרשם לקלריתרמיצין בלטינית. בלטינית זה נראה כך:

• Rp.: Tab. Clarithromycini 0.25
• D.t.d: מס' 10
• ש.: קח טבליה אחת פעמיים ביום, למשך חמישה ימים.

זהו סוכן אנטיבקטריאלי בעל אפקט בקטריוסטטי. בעל קשת פעולה רחבה.

מתחם

התכונות הפרמקולוגיות שלה תלויות לאיזו קבוצה שייכת התרופה. התרופה מכילה 250 או 500 מ"ג של החומר הפעיל.

Clarithromycin אינו זמין באמפולות, או כתרחיף, נרות, משחה או כמוסה. צורת השחרור היא טבליות מצופות סרט Opadry II בלבד, וגלולה אחת יכולה להכיל 250 ו-500 מ"ג של מרכיב פעיל. יש לציין שימוש פנימי בתרופה.

חומרי העזר של התרופה כוללים:

• עמילן תפוחי אדמה;
• פובידון;
• נתרן לאוריל סולפט;
• אירוסיל;
• עמילן pregelatinized;
• מגנזיום סטיארט.

בפדרציה הרוסית הוא מיוצר ארוז בשלפוחית ​​המכילה 5 טבליות. אריזת קרטון אחת מכילה בין שלפוחיות אחת עד שתיים.

מהו המחיר?

כמה עולה Clarithromycin? העלות שלו זולה בהרבה מהאנלוגים שלו. מה ההבדל אם כך? ההבדל הוא במידת הטיהור של התרופה והיצרן. התרופה המקורית, Klacin, היא בעלת העלות הגבוהה ביותר. גנריות זולות יותר.

המחיר של חבילה אחת של 10 טבליות של Clarithromycin הוא 200-300 רובל. את התרופה ניתן לקנות בבית המרקחת לפי התמונה והתיאור.

אינדיקציות לשימוש Clarithromycin

אינדיקציות לשימוש הן הובלה ומחלות הנגרמות על ידי כל קשת הגורמים הזיהומיים בגוף. למה או למה זה עוזר, בשביל מה זה מטופל? כיצד להתנהג בעת נטילת התרופה ושיטת הנטילה, בעת הוצאתה מהגוף ומשטר הטיפול התרופתי.

תרופה אנטיבקטריאלית חצי סינתטית פעילה זו נלקחת עבור:

• תהליכים זיהומייםנגרמת על ידי Mycobacterium, chlamydia ופתוגנים אחרים המועברים במגע מיני;
• דלקת אוזן תיכונה מוגלתית ולא מוגדרת סינוסיטיס חריפה;
• חריף ו דלקת לוע כרונית, דלקת שקדים, דלקת גרון, דלקת קנה הנשימה, סינוסיטיס;
• דלקת ריאות ללא ציון הפתוגן;
• ברונכיטיס, חריפה או כרונית;
• מורסה בעור, רתיחה, קרבונקל;
• פוליקוליטיס.

אנלוגים

Nolpaza, Metronidazole, Amoxiclav, Azithromycin, Fromilid, Vilprafen, Zentiva, Amoxicillin, Klacid ומילים נרדפות אחרות לשמות של חומרים אנטיבקטריאליים יכולים לשמש גם לטיפול בזיהום. איזו אנטיביוטיקה תהיה הטובה ביותר עבור מטופל מסוים נקבעת במידה רבה על ידי רגישות הפתוגן אליה. כל התרופות הללו אינן אותו הדבר. ורופאים צריכים לבחור את הטיפול הנכון עבור מטופל מסוים.

לדוגמה, לתרופה מאותה קבוצה, אריתרומיצין, יש ריכוז מעכב מינימלי (MIC) גבוה יותר בהשוואה ל-Clarithromycin (נדרש פי שניים אריתרומיצין כדי לעכב את צמיחת החיידקים).

במה שונה Clarithromycin Teva?

Clarithromycin Teva הוא מקרוליד חצי סינתטי, נגזרת של אריתרומיצין. בעל קשת פעולה רחבה. מנגנון הפעולה שלה הוא שהתרופה מעכבת את סינתזת החלבון עקב קישור לתת-יחידת שנות ה-50 של ריבוזומים חיידקיים. זה הורג ומעכב את הצמיחה של אורגניזמים אירוביים ואנאירוביים גרם חיוביים וגרם שליליים כאחד.

ריכוז יציב של Clarithromycin בדם נשמר למשך 12 שעות. Clarithromycin Teva מכיל 250 מ"ג של חומר פעיל. מה שמרפא זהה לצורה הפשוטה של ​​Clarithromycin.

Clarithromycin: הוראות שימוש

קלריתרמיצין כחומר מופעל לאחר מעבר דרך הכבד. למטבוליט 14-הידרוקסי שלו יש פעילות אנטי-מיקרוביאלית. על סמך פעולה זו, חשוב לדעת כיצד להתארגן טכניקה נכונהתרופות כדי להשיג זאת יעילות רבה יותר.

האם לקחת כדורים לפני או אחרי הארוחות?

רצוי לא ליטול את התרופה במקביל לאחרים לפני הארוחות. זה מפחית משמעותית את הזמינות הביולוגית ומפחית את ספיגת התרופות וריכוזן. וההשפעה שהאוכל מביא והטיפול במחלות אינם מתאימים.

יישום ומינון ureaplasma, סינוסיטיס, גסטריטיס, כלמידיה

התרופה Clarithromycin משמשת עבור ureaplasma, prostatitis, דלקת שלפוחית ​​השתן, כלמידיה וזיהומים אחרים של מערכת השתן. זוהי תרופה ספציפית נגד כלמידיה, שכן היא יכולה לחדור ולפעול תוך תאית.

מינון מקסימלי: 500 מ"ג פעמיים ביום למבוגרים מעל גיל 18. משך הטיפול הוא בין 7 ל-10 ימים, תלוי בפעילות הזיהום.

רצוי לשלב את השימוש בקלריתרמיצין עם השימוש ב מים אלקלייןכדי להפחית את ההשפעה הרעילה של התרופה על הכליות.

במהלך ההריון, הנקה

התרופה אינה נרשמה בשליש הראשון של ההריון. ואם אישה שילדה מניקה את תינוקה ומטופלת בחומר אנטיבקטריאלי, ההנקה אסורה עבורה. יש להימנע מהאכלה לתקופה של חמישה ימים כאשר נלקח Clarithromycin ובנוסף יום להסרה מלאה מהגוף.

התוויות נגד

התרופה אסורה לשימוש על ידי אנשים עם מחלות כרוניותכבד וכליות, כלומר אי ספיקת כליות ו/או כבד.

התוויות נגד מוחלטותהם:

• רגישות יתר לכל אחד מהחומרים הנוספים של התרופה;
• פורפיריה;
• השליש הראשון של ההריון;
• תקופת ההנקה.

אתה לא יכול לקחת Cisapride, Pimozide, Terfenadine באותו זמן עם Clarithromycin.

תופעות לוואי

כדי למנוע תופעות לוואי של התרופה על ממברנות ריריות שניזוקו בעבר במהלך דלקת קיבה, כיב פפטיקיבה ותריסריון, Omeprazole (מעכב משאבת פרוטון) נלקח בו זמנית עם Clarithromycin; אתה יכול לשתות DeNol בו זמנית או להחליף אותו בו. אומז ואומפרזול הם שמות מסחריים לאותו מרכיב פעיל; ההבדלים בין שתי התרופות הללו הם מינימליים.

כמו כן, אנשים שאלרגיים לכל מרכיב של התרופה ששימשה להכנתה לא צריכים לקחת Clarithromycin. תופעות הלוואי כוללות רעילות בכבד ורעילות נפרו.

אמוקסיצילין וקלריתרמיצין אפשריים בו זמנית?

גם Amoxiclav וגם Clarithromycin הם חברים בקבוצת התרופות האנטיבקטריאליות. יש להם תופעות לוואי דומות. לכן, נטילת שתי התרופות הללו יחד לא משפרת אותן השפעה אנטיבקטריאלית, אך מגביר את מספר תופעות הלוואי תגובות שליליות. אפשר לקחת אותם במקביל, אך יש לעשות זאת בזהירות רבה. זה עלול לגרום לטעם מר בפה. מה עליך לעשות? אז זה כדי להסיר את עודף האנטיביוטיקה.

תאימות לאלכוהול

כמו כל אנטיביוטיקה, Clarithromycin לא מומלץ להשתמש עם אלכוהול. מכיוון שבמקרה זה אתנול שעבר חילוף חומרים משפיע באופן משמעותי על תפקוד הכבד. ומכיוון שהתרופה כולה עוברת דרך הפטוציטים, עומס אלכוהול מופרז מוביל להצטברות החומר ולהשפעתו הרעילה. אסור להשתמש באלכוהול ולבדוק האם תרופות מתאימות לו. אז תרופה זו (אלכוהול) לא תשפיע על התקופה האפקטיבית של התרופה, שהיא 24 שעות.

promedicine.ru

Clarithromycin - הוראות שימוש

IN עולם מודרנימלא בכל מיני חיידקים אגרסיביים, זה יותר ויותר קשה לעשות בלי עזרה של אנטיביוטיקה. אם אתה רוצה להבין טוב יותר את העולם המגוון של אנטיביוטיקה, קרא את המאמר הזה. בו, המועצה הרפואית של tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) תעזור לך למצוא הוראות לשימוש ב-clarithromycin, אחת האנטיביוטיקה החדשה והפופולרית ביותר.

איזו תרופה היא קלריתרמיצין?

Clarithromycin שייך לאנטיביוטיקה חצי סינתטית מקבוצת המקרולידים. Clarithromycin זמין בצורת טבליות וכמוסות. טבליה אחת או כמוסה אחת מכילה בין מאתיים חמישים לחמש מאות מיליגרם של החומר הפעיל - קלריתרמיצין. יש לומר שהביקוש לקלרתרומיצין בעולם הוא די גבוה. לכן, חברות תרופות רבות מייצרות תרופה זו בשמותיהן המקוריים. יתר על כן, צורות התרופה יכולות להיות שונות. זה יכול להיות נוזל להזרקה או גרגירים להכנת תרחיף. עם זאת, המינון והמרשמים של כל התרופות הללו נשארים זהים. אם אתה רואה שהמרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא clarithromycin, אתה יכול בבטחה ליישם את ההוראות האלה עליו. http://www.tiensmed.ru/news/makrolinus-wikit/מה לקחת?

Clarithromycin הוא prescribed עבור מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הנשימה, אוזניים, אף וגרון, כמו גם דלקת ריאות. בנוסף, קלריתרמיצין יעיל גם בטיפול בנגעי עור נגועים. Clarithromycin הוא prescribed עבור זיהום עם mycobacteria, Helicobacter pylori.

באילו כמויות עלי לקחת?

המינון הממוצע של קלריתרמיצין הוא מאתיים וחמישים מיליגרם של התרופה בבוקר ובערב. במקרים חמורים יותר, גדל המינון לחמש מאות מיליגרם. ואם אתה צריך להילחם mycobacteria, אז אפילו עד גרם אחד פעמיים ביום.

אתה יכול לשאול: "כמה זמן אתה צריך לקחת קלריתרומיצין?"

משך הקורס הוא מאוד אינדיבידואלי. עבור זיהומים רגילים של איברי אף אוזן גרון, זה עשוי להיות רק חמישה ימים. אבל במקרה של מחלות מיקובקטריאליות קשות, נטילת קלריתרמיצין יכולה להימשך מספר חודשים. Clarithromycin יכול להילקח גם על ידי ילדים. אבל אם התינוק שלך עדיין לא בן שישה חודשים, אתה לא צריך לטפל בו בתרופה זו. בעתיד, המינון לילדים הוא חמישה עשר מיליגרם לקילוגרם ממשקל גופו של המטופל ליום. יש לחלק את המינון הזה לשתי מנות. מינון מיוחדנקבע לאותם חולים הסובלים מתפקוד כליות לקוי. במקרים כאלה, הטיפול מתחיל באמצעות "טעינת" מינונים של קלריתרמיצין. לאחר מכן הם מצטמצמים בהדרגה, תוך ביצוע כל הזמן בדיקות מעבדה של נוזלי הגוף של המטופל.

האם קלריתרמיצין יכול לגרום לתופעות לוואי?

בהשוואה לאנטיביוטיקה אחרת, לתרופה זו יש הרבה פחות תופעות לוואי. אבל הם עדיין קיימים. לכן, אם אתם נוטלים קלריתרמיצין, היו מוכנים לכך שהעיכול שלכם עלול להיות מוטרד, אתם עלולים לחוות כאבי ראש, השינה שלכם עלולה להחמיר מצב כללי. לפעמים השימוש בקלריתרמיצין מעורר גם תגובות אלרגיות חיצוניות. לרוב מדובר בסוגים שונים של פריחות.

למי אסור ליטול קלריתרמיצין?

אם אתה סובל ממחלת כליות או כבד, אז קלריתרומיצין הוא התווית נגד עבורך. כמו כן, אין להשתמש בקלריתרמיצין לטיפול בנשים בהריון בשלושת החודשים הראשונים להריון. בחודשים השני והשלישי ניתן להשתמש בקלריתרמיצין רק לפי הוראות הרופא ותחת השגחה קפדנית. השימוש בקרליתרומיצין במהלך הנקה אסור לחלוטין.

Clarithromycin יוצר אינטראקציה עם הרבה תרופות. כדי להגן על בריאותך, השתמש בתרופה זו רק לפי הנחיות הרופא שלך. תמכו בגוף שלכם, תובילו תמונה בריאההחיים ולא תזדקק לקלריתרמיצין.

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

רוקחות היא דיסציפלינה שאינה עומדת מלכת. הוא עובר תהליכים אבולוציוניים קבועים שמטרתם לחפש נוסחאות חדשות וליצור יעיל יותר ו תרופות בטוחות. ואנטיביוטיקה נוספת, נציגת קבוצת המקרולידים Clarithromycin, הפכה להצלחה נוספת עבור מדענים.

אי אפשר לומר שהקלריתרמיצין צעיר מאוד: הוא סונתז לפני 36 שנים. ועדיין, לא רק שהיא לא איבדה את הרלוונטיות שלה במאה ה-21, אלא שהיא גם חיזקה את מעמדה היציב בין תרופות אנטיבקטריאליות אחרות.

כיום, קלריתרמיצין נחשבת לתרופה קו ראשון ושני לטיפול במחלות זיהומיות רבות.

לפני שתמשיך לקרוא:אם אתה מחפש שיטה יעילהכדי להיפטר מנזלת, דלקת הלוע, דלקת שקדים, ברונכיטיס או הצטננות, אז הקפד לבדוק מדור ספרים באתרלאחר קריאת מאמר זה. מידע זה עזר לכל כך הרבה אנשים, אנו מקווים שהוא יעזור גם לך! אז, עכשיו נחזור למאמר.

הפופולריות של התרופה גבוהה: בלעדיה היום לא יעלה על הדעת לטפל בפתולוגיות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות, זיהומים של מערכת גניטורינארית ואפילו כיבים פפטי של הקיבה והתריסריון. זה נקבע בטיפול בילדים ובמבוגרים, כולל בגיל מבוגר. בואו נסתכל מקרוב על Clarithromycin ונגלה בזכות אילו תכונות הוא הצליח להשיג מיקום כה גבוה.

קצת היסטוריה

אז, Clarithromycin נולד הודות לעבודה הקשה והמתמשכת של מדענים מהחברה היפנית Taisho Pharmaceutical. זה קרה ב-1980. אז מומחים עשו ניסיונות רבים ליצור מוצר המבוסס על המקרוליד אריתרומיצין הישן והטוב. לאנטיביוטיקה זו בעלת קשת פעילות ייחודית, לרבות חיידקים תוך-תאיים, הייתה ביקוש רב, אך השימוש בה הוגבל בשל חוסר יציבות במערכת העיכול: הסביבה החומצית של הקיבה ותכולת הקיבה מאטה משמעותית את תהליך הספיגה. בשל כך, היה צורך ליטול את התרופה לפחות ארבע פעמים ביום, ובמינונים גבוהים למדי. בנוסף, אריתרומיצין היה קשור לתופעות לוואי משמעותיות במערכת העיכול כגון בחילות וכאבי בטן.

מדענים יפנים ניסו להכניס קבוצת מתיל לנוסחת האריתרומיצין, והשיגו 6-O-methylerythromycin, אשר מבחינה מבנית קרוב מאוד אליה. בדיקות הראו שלחומר החדש, הנקרא Clarithromycin, יש כמעט אותו ספקטרום של פעילות אנטיבקטריאלית כמו אריתרומיצין, ובמקביל הוא נטול תופעות הלוואי המסורתיות עבור אבותיו. חברת Taisho Pharmaceutical קיבלה במהירות פטנט על אנטיביוטיקה חדשה והוציאה לשוק היפני תרופת מותג בשם Clarit. 5 שנים מאוחר יותר, ב-1985, השיקה Taisho, בשיתוף ענקית התרופות האמריקאית אבוט, את ייצור הקלריתרמיצין הראשון עבור השוק האירופאי והאמריקאי. ברוסיה זה נקרא Klacid. עד 2004 לא היו לקלאסיד מתחרים - הוא יוצר כמותג עד לפקיעת הפטנט. ורק לאחר מכן, בתי המרקחת התמלאו באנלוגים שלו, או גנריות - תרופות עם אותו מרכיב פעיל, המיוצרות על ידי ארגונים שאינם קשורים ליצירתו. עבור הצרכנים זה אומר רק דבר אחד: המונופול של Klacid, תרופה די יקרה, הסתיים לנצח, ומעתה ואילך קלריתרומיצין הפך זמין למגוון רחב של חולים. ובכן, עכשיו בואו נעבור להיכרות קרובה יותר איתו.

איך זה עובד?

עקרון הפעולה של Clarithromycin מבוסס על תכונותיו הבקטריוסטטיות וקוטלות החיידקים נגד טווח רחבמיקרואורגניזמים. התרופה נקשרת בחוזקה לתת-יחידה ספציפית של החיידק ומעכבת באופן בלתי הפיך את סינתזת החלבון, מה שמוביל למוות של תא החיידק.

מגוון מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים רגישים לקלריתרמיצין, כולל:

• Staphylococcus aureus, הגורם הסיבתי למחלות רבות של דרכי הנשימה;
• pneumoniae streptococcus, האחראי על התפתחות דלקת ריאות ומחלות אחרות;
• pyogenic וסוגים אחרים של סטרפטוקוקוס פתוגני;
• hemophilus influenzae;
• מורקסלה;
• הליקובקטר פילורי;
• בורדטלה, הגורם לשיעול שעלת;
• לגיונלה, הגורמת ללגיונלוזיס;
• קלוסטרידיה;
• mycobacteria;
• Pseudomonas aeruginosa ואחרים.

בנפרד, ברצוני להדגיש שקלריתרומיצין היא אחת האנטיביוטיקה הבודדות הקיימות שיכולות לחדור לתוך תא חיידק.

תכונה ייחודית זו הטבועה במקרולידים מאפשרת לתרופה לשמור על פעילות כנגד פתוגנים תוך תאיים שאדישים לפעולת רוב האנטיביוטיקה. האינדיקציות לשימוש ב-Clarithromycin מבוססות גם על ספקטרום הפעילות.

מתי משתמשים ב-Clarithromycin?

האנטיביוטיקה היא תרופת קו שני לטיפול בזיהומים רבים בדרכי הנשימה, לרבות דלקת ריאות ודלקת שקדים חיידקית (דלקת שקדים). המשמעות היא שלמטופלים שמסיבה כלשהי אסור להם להשתמש בתרופות המועדפות - אנטיביוטיקה לפניצילין, למשל, אמוקסיצילין או השילוב המוגן שלה עם חומצה קלבולנית, רושמים מקרולידים, וברוב המקרים הבחירה נופלת על Clarithromycin (או Azithromycin). .

התרופה משמשת גם לסינוסיטיס (כולל סינוסיטיס), ברונכיטיס חיידקית, דלקת ריאות לא טיפוסית, דלקות עור או רקמות רכות (לדוגמה, furunculosis), דלקת אוזן תיכונה. תחום יישום חשוב של Clarithromycin הוא venereology: אנטיביוטיקה מקרולידים הכרחית לכלמידיה אורוגניטלית ול-mycoplasmosis. הזדמנות ייחודיתההשפעה החיידקית של Clarithromycin נגד זיהום הליקובקטר פילורי קובעת את השימוש בו בגסטרואנטרולוגיה לטיפול בכיבים פפטי. בנוסף, האנטיביוטיקה פעילה נגד ברטונלה, החיידק הגורם לקדחת שריטות בחתולים, ולכן היא ניתנת לטיפול במחלה זו.

תכונות פרמקוקינטיות: למד את ההוראות עבור Clarithromycin

פרמקוקינטיקה חוקרת את המאפיינים של "התנהגות" של תרופה ב גוף האדם: איך ומתי הוא נספג, איך הוא מופרש וכו'. המאפיינים הפרמקוקינטיים של התרופה קובעים האם ניתן ליטול את התרופה (במקרה שלנו Clarithromycin) עם אוכל ובאיזו תדירות יש ליטול אותה.

הוראות השימוש של Clarithromycin מצביעות על כך שהטבליות נספגות די מהר ממערכת העיכול. בדיוק מחצית מהתרופה מגיעה לייעודה ומתחילה לפעול - 50% הנותרים מופרשים מהגוף. מזון מאט באופן משמעותי את ספיגת התרופה, אך אינו משפיע על הזמינות הביולוגית שלה. המשמעות היא שגם אם תיקחו כדור במהלך ארוחת צהריים כבדה, כל המנה שנלקחה תיספג.

ריכוז יציב של התרופה בפלסמת הדם מושג רק לאחר 2-3 ימים של שימוש מתמיד, כלומר, כ-72 שעות לאחר תחילת הטיפול ב-Clarithromycin, רמתה תגיע לערך גבוה כל הזמן הדרוש כדי לקבל את הרמה הבולטת ביותר. השפעה אנטיבקטריאלית.

שחרור טפסים

התרופה משמשת דרך הפה (מהלטינית per os - דרך הפה) ופרנטרלית - תוך ורידי (ב"טפטפות"). Clarithromycin זמין כמו:

• כמוסות (500 ו-250 מ"ג);
• טבליות לטווח ארוך או בשחרור ממושך (500 מ"ג כל אחת);
• טבליות רגילות (250 ו-500);
• אבקה ליופילית שממנה מכינים תרחיף לתינוקות;
• תמיסה למתן טפטוף תוך ורידי.

הצרכן הממוצע, ככלל, מודאג אם צורות שונותתרופות לפי יעילות. ואכן, מדוע טבליות Clarithromycin טובות או גרועות יותר מהקפסולות שלה? או אילו תכונות יש לצורות מינון ממושכות?

אז, אנחנו עונים. טבליות בצורות וצבעים שונים, מצופות או לא מצופות בציפויים או סרטים, וקפסולות כמעט ואינן שונות זו מזו, למעט מאפיינים חזותיים. כל המורכבויות הללו - ציפויים או קונכיות קפסולה - משקפים רק את המוזרויות של ייצור של חברת תרופות. היוצא מן הכלל הוא טבליות Clarithromycin ארוכות טווח. הם נוצרים באמצעות טכנולוגיה מיוחדת המאפשרת שחרור איטי יותר של האנטיביוטיקה לדם. הודות לניואנס זה, ניתן להשיג ריכוז גבוה כל הזמן של התרופה תוך הפחתת תדירות המינון.

כך, למשל, יש ליטול טבליות Clarithromycin רגילות במינון סטנדרטי של 500 מ"ג, לפי ההוראות, פעמיים ביום, ותרופה ארוכת טווח יש ליטול רק פעם ביום, והשפעת הטיפול תהיה זהה לחלוטין. .

קלריתרמיצין למחלות שונות

עכשיו בואו נתאר ביתר פירוט את היכולות של Clarithromycin ב מחלות שונות, ובואו נתחיל עם דלקות בדרכי הנשימה העליונות.

דלקת שקדים חיידקית חריפה (דלקת שקדים)

כפי שכבר הזכרנו, עבור דלקת שקדים חיידקית, התרופות הנבחרות הן אנטיביוטיקה לפניצילין - אם אובחנת עם דלקת שקדים זקיקית או לאקונרית, סביר להניח שהרופא ירשום אוגמנטין או תרופות דומות(Amoxiclav, Flemoklav solutab וכן הלאה), ולא Clarithromycin. עם זאת, אם אתה אלרגי לפניצילינים, או שכבר הספקת ליטול אמוקסיצילין (או השילוב שלו עם clavulanates) במהלך החודש הקודם, אז אתה מוכן למקרולידים, כולל קלריתרמיצין.

דלקת ריאות (דלקת ריאות)

בדיוק כמו במקרה של כאב גרון, תרופות הקו הראשון לדלקת ריאות הן פניצילינים. עם זאת, למקרולידים ובמיוחד לקלריתרמיצין יש יתרונות משמעותיים על פניהם במקרים מסוימים. בניגוד לאנטיביוטיקה של פניצילין, המקרולידים שומרים על פעילות נגד חיידקים תוך תאיים. הבה נזכיר כי דלקת ריאות יכולה להיגרם הן על ידי פלורה "סטנדרטית" והן מפתוגנים תוך תאיים. דלקת ריאות כלמידיאלית או מיקופלזמה, הנקראת לא טיפוסית, רחוקה מלהיות נדירה. בנוסף, דלקת ריאות לא טיפוסית מתפתחת גם כאשר נדבקים בלגיונלה - חיידקים, שמושבותיהם חיות ומתרבות בסביבת מזגנים, בריכות שחייה ומקלחות.

פניצילינים במקרים של זיהום בכלמידיה, מיקופלזמה או לגיונלה אינם יעילים לחלוטין, וכמעט בלתי אפשרי להבחין בין דלקת ריאות לא טיפוסית מהצורה הרגילה לפי תסמינים.

כאן טמונה הסכנה המיוחדת של דלקת ריאות "לא סטנדרטית": הרופא רושם את הטיפול הנכון, כלומר תרופות קו ראשון, פניצילינים, אבל אין תרופה או אפילו שיפור. עד שהרופא יבין שהאנטיביוטיקה לא עובדת, עד שיתחיל החיפוש אחר הפתוגן (זריעת ליחה על מצע תזונתי), עד שתגיע התוצאה, יעבור הרבה זמן. בחולים מוחלשים, למשל, קשישים, עלולה להתרחש הידרדרות משמעותית בשלב זה עם ההשלכות הקשות ביותר. יחד עם זאת, רישום מקרולידים באופן מיידי, כסוכני קו ראשון, מאפשר לך "להכות את המטרה" - אחרי הכל, הם יעילים הן בדלקת ריאות רגילה והן לא טיפוסית.

כיב קיבה

קלריתרומיצין הוא אחד מהם תרופות מרכזיותבמשטר הטיפול למיגור שנקבע למחלת כיב פפטי הקשורה לזיהום בהליקובקטר פילורי. משטר הטיפול הסטנדרטי הוא שילוב של מעכב משאבת פרוטון (לדוגמה, Omeprazole, Pantoprozole, Lansoprozole או חומרים אחרים פעמיים ביום), Clarithromycin (500 מ"ג פעמיים ביום) ושנייה תרופה אנטיבקטריאלית- אמוקסיצילין (1000 מ"ג פעמיים ביום) או מטרונידזול (800 מ"ג ליום בשתי מנות). יש לציין כי זנים של הליקובקטר פילורי עמידים לקלריתרמיצין אינם מאוד התרחשות שכיחה. "התמכרות" למקרוליד מתפתחת רק ב-13% מהמקרים, בעוד ש-40 עד 80% מהחולים הופכים עמידים למטרונידזול.

לפעמים תרופת הביסמוט De-nol נכללת במשטר הטיפול ב-Clarithromycin, אך לרוב האחרון הוא מרכיב של שילוב אחר, בן ארבעה רכיבים, של מעכב משאבת פרוטון + ביסמוט סובסליצילאט + מטרונידזול + טטרציקלין.

מחלות המועברות במגע המיני

טיפול בכלמידיה אורוגניטלית ומיקופלסמוזיס עם Clarithromycin מוביל לתוצאה חיובית ברוב המוחלט של המקרים. התרופה חודרת היטב לתא החיידק, ובכפוף למינון ולמשך הטיפול, יכולה להרוס לחלוטין מושבות של מיקרואורגניזמים.

מתי אסור לקלריתרמיצין?

עלינו להודות ש-Clarithromycin, למרות יעילותו הגבוהה, אינו נסבל היטב, וזו הסיבה שישנן התוויות נגד לשימוש בו. אלו כוללים:

• כשל כלייתי;
• סוגים מסוימים של הפרעות קצב;
• מחסור באשלגן;
• אי סבילות ללקטוז.

בנוסף, Clarithromycin אינו משמש לטיפול בדלקת שקדים (כאב גרון) ודלקת אוזן תיכונה בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18. כאשר מטפלים בזיהומים אחרים, ניתן להשתמש בתרופה רק בילדים מעל גיל 12.

כאשר מטפלים ב-Clarithromycin, חשוב לקחת בחשבון שהוא יוצר אינטראקציה עם מספר תרופות אחרות. אנו מפרטים את התרופות שאיתן לא ניתן להשתמש בקלריתרמיצין:

• תכשירים המבוססים על אלקלואידים ארגוט (תרופות לב, למשל, ארגוטמין);
• תרופות להורדת כולסטרול (סטטינים: Atorvastatin, Simvastatin, Rosuvastatin ואחרות);
• מדלל דם - Ticagrelor.

במהלך ההריון, הם מנסים לא לרשום Clarithromycin עקב היעדר ניסויים קליניים בקטגוריה זו של חולים. יש להפסיק את ההנקה גם אם אישה מניקה זקוקה לטיפול באנטיביוטיקה זו.

כל ההשפעות השליליות במהלך הטיפול עם Clarithromycin מחולקות בהתאם לתדירות התפתחותן.

ב-1-10% מהמקרים נטילת התרופה מלווה בפריחה אלרגית, כאבי ראש ונדודי שינה, הזעה מוגברת, תסמינים דיספפטיים (שלשולים, הקאות, בחילות, כאבי בטן) והפרעות בטעם.

ב-0.1%-1% מהמקרים, כתוצאה מטיפול בקלריתרמיצין, מתפתחים גירוד בעור, אורטיקריה, ירידה בתיאבון, התכווצויות שרירים, כאבי שרירים ודלקת קיבה. תגובות שליליות אחרות, למשל, הפרעות בתמונת הדם, שינויים בקצב הלב וכן הלאה, מתרחשות במספר מצומצם מאוד של חולים ומתרחשות בסבירות של פחות מ-0.1%.

כיצד לקחת Clarithromycin?

אופן השימוש, המינון ומשך הטיפול תלויים לחלוטין בחומרת ובסוג המחלה, כמו גם ברגישות של מיקרואורגניזמים.

ההנחיות בתגובה לשאלה כיצד לקחת Clarithromycin נכתבות כדלקמן: טבליות או כמוסות סטנדרטיות לטיפול במבוגרים וילדים מעל גיל 12 נקבעות במינון של 250-500 מ"ג פעמיים ביום. אם הבחירה נופלת על צורה ממושכת, תדירות השימוש מצטמצמת לפעם ביום (500 מ"ג כל אחד). מהלך הטיפול בזיהומים תלוי גם בחומרתם ויכול לנוע בין 6 ל-14 ימים. טבליות קלריתרמיצין בשחרור מורחב מחלות ריאהניתן להקצות תארים במשך 5 ימים.

אנלוגים של Clarithromycin

ואולי, אחת השאלות הדוחקות ביותר שמדאיגות את הצרכן: אילו אנלוגים של Clarithromycin יש, והאם יש הבדל בין תרופות זולות ליקרות המכילות את אותו מרכיב פעיל?

מוצרים רבים המכילים Clarithromycin רשומים בפדרציה הרוסית. הם יכולים להשתנות באופן משמעותי הן במחיר והן - אבוי - באיכות. אנו יכולים לומר בביטחון שהתרופה היקרה ביותר היא התרופה המקורית Klacid. זה גם יהיה באיכות הגבוהה ביותר. עם זאת, העלות הגבוהה של מותג מפחיתה משמעותית את הפופולריות שלו. אם אתה רוצה לחסוך לא באיכות, אלא במחיר, אתה יכול לפנות לאנלוגים אירופיים של Klacid, למשל:

• Clarithromycin Zentiva (Howarthia);
• Clarithromycin Sandoz (גרמניה);
• קלריתרמיצין טבע (ישראל);
• פרומיליד ופרומיליד אונו (מורחב), סלובקיה וכו'.

בנוסף, בבתי מרקחת אתה יכול למצוא אנלוגים רוסים או הודיים חסכוניים אפילו יותר של Clarithromycin.

לסיכום, נציין כי Clarithromycin, כמו כל אנטיביוטיקה אחרת, היא תרופת מרשם. יש לבחור ולרשום אותו על ידי הרופא המטפל, האחראי על תוצאות הטיפול. עמידה בדרישה זו היא התנאי העיקרי לבטיחות ויעילות הטיפול האנטיביוטי, שבלעדיו אי אפשר להתמודד עם כל מחלה זיהומית. אל תפחדו מאנטיביוטיקה – תפחדו ממרשם האנאלפביתי והבלתי מוצדק שלהם על ידי שכן, רוקח או קרוב משפחה. אם רופא משתלט, טפל בעצמך ללא חשש או תוכחה. והקפד להבריא!

תוכן:

במקרה זה, הרופא שלך עשוי לרשום לך מינון שונה של תרופות ממה שנרשם בדרך כלל או עשוי לבקש ממך לעבור בדיקות מסוימות הנחוצות כדי להבטיח טיפול בטוח. Clarithromycin אסור בילדים מתחת לגיל 6 שנים. במקרים מסוימים, טיפול באנטיביוטיקה, כולל Clarithromycin, עלול לגרום לזיהום מסוכן במעיים (פסאודוממברני קוליטיס), המתבטא בשלשול חמור. אם אתה חווה שלשול מימי או דם חמור בזמן נטילת Clarithromycin, הפסק את נטילת התרופה והיוועץ ברופא מיד. לפני התייעצות עם רופא, אין ליטול תרופות כלשהן נגד שלשולים ופעל לפי ההמלצות המוצגות במאמרים , .

כיצד ליטול קלריתרמיצין בצורה נכונה?

קח Clarithromycin בדיוק לפי הוראות הרופא שלך. אין לשנות את מינון התרופה או את משך הטיפול ללא הסכמת הרופא.

יש ליטול כל מנה של התרופה עם כוס מים מלאה (240 מ"ל).

ניתן ליטול טבליות או תרחיף Clarithromycin עם אוכל או על קיבה ריקה.

יש ליטול טבליות Clarithromycin Retard עם האוכל. אין לכתוש, לפתוח או לכתוש טבליות Clarithromycin Retard. יש לבלוע את הטבליות בשלמותן. טבליות Retard מיוצרות בצורה כזו שהתרופה מתמוססת לאט וחודרת לדם בכמויות קטנות. אם אתה מרסק את הטבליה, זה יכול להוביל למינון גדול של התרופה לחדור לגוף בבת אחת.

לפני מדידת המינון הנדרש של התרחיף, נער היטב את בקבוק התרופה. על מנת למדוד נכון את מינון התרופה יש להשתמש בכף מדידה מיוחדת או בכוס מדידה מיוחדת. אם אין לכם כף מדידה או כוס, בקשו בבית המרקחת.

קח Clarithromycin בדיוק כל עוד הרופא שלך רשם. לעתים קרובות מאוד, הסימפטומים של המחלה עלולים להיעלם לפני שהזיהום מסולק לחלוטין, כך שאי אפשר להפסיק את הטיפול מוקדם יותר ממה שנקבע.

Clarithromycin אינו יעיל לחלוטין בטיפול בזיהומים ויראליים (למשל, הצטננות, שפעת, אבעבועות רוח).

אחסן את התרופה בטמפרטורת החדר, במקום יבש ו מקום חשוך. אין לאחסן את בקבוק התרחיף במקרר.

מה עלי לעשות אם שכחתי לקחת מנת תרופה?

קח את מנת התרופה שהוחמצה ברגע שאתה זוכר. אם בשלב זה הגיע הזמן לקחת את המנה הבאה של התרופה, אין ליטול את המנה שהוחמצה. אין להכפיל את מינון התרופה כדי לפצות על מנה שהוחמצה.

מה עלי לעשות אם לקחתי יותר מדי Clarithromycin?

אם אתה חושב שנטלת יותר מדי תרופות, התקשר לאמבולנס.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול בחילות, הקאות, שלשולים ואי נוחות בבטן.

קלריתרמיצין ואלכוהול

למרות שאלכוהול אינו יוצר אינטראקציה עם Clarithromycin, אינו מפחית את יעילותו ואינו מגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו, מומלץ להימנע משתיית משקאות אלכוהוליים במהלך הטיפול עם Clarithromycin.

תופעות לוואי של נטילת Clarithromycin

פנה לרופא בהקדם האפשרי (התקשר לאמבולנס) אם, זמן מה לאחר נטילת Clarithromycin, אתה חווה אחד או יותר מהתסמינים הבאים: גירוד וכתמים אדומים על העור, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בלשון או בגרון. הקפד לפנות לרופא שרשם לך. אתה זקוק לטיפול אם אתה מבחין בתסמינים הבאים: קוצר נשימה, כאבים בחזה, דופק לא סדיר שלשול מימי או דמי בשפע (ראה גם שלשול הקשור לאנטיביוטיקה) בחילות, הקאות, חום, שתן כהה, צואה דהויה, שינוי צבע צהוב של העור או העיניים חום, כאב גרון, פריחה בעור או שלפוחיות, כאב ראש לקות שמיעה

תגובות לוואי פחות חמורות לקלריתרומיצין עשויות לכלול:

• כאבי בטן, בחילות, הקאות
• טעם רע בפה
• שינוי בצבע השן
• סחרחורת, כאב ראש, חרדה
• פריחה בעור
• גירוד והפרשות מהנרתיק

לא רשימה מלאה תגובות שליליותשעלול להתרחש לאחר נטילת Clarithromycin. אם אתה חווה תסמינים כלשהם לאחר התחלת הטיפול, הקפד לספר לרופא שלך.

אילו תרופות יכולות לקיים אינטראקציה עם Clarithromycin?

Clarithromycin עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות שונות, אז לפני שתתחיל בטיפול, הקפד לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל ויטמינים, מינרלים, צמחים רפואיים, תרופות הומיאופתיות, ותרופות שנקבעו על ידי רופאים אחרים. בזמן שמטופלים בקלריתרמיצין, אל תתחיל ליטול תרופות אחרות לפני שתדבר עם הרופא שלך.

נטילת Clarithromycin במהלך ההריון

מחקרים בבעלי חיים הראו שקלריתרומיצין עלול לגרום למומים בעובר, אך אין נתונים מדויקים על השפעת תרופה זו על התפתחות העובר בבני אדם.

לפני היום, השפעת Clarithromycin על הריון בבני אדם נחקרה במחקר אחד בלבד. מחקר זה מצא כי בהשוואה לנשים שלא נטלו תרופות כלשהן במהלך ההריון, לנשים שנטלו קלריתרומיצין (כולל במהלך השליש הראשון להריון) היה סיכוי מוגבר מעט להפלה, אך הסיכון למומים מולדים בעובר נותר זהה.

מאחר שהנתונים ממחקר זה אינם מספיקים כדי להסיק מסקנה סופית לגבי הבטיחות של Clarithromycin, מומחים ממליצים להימנע מתרופה זו במהלך ההריון.

לפני שתתחיל ליטול תרופה זו, הקפד לספר לרופא שלך אם את בהריון או אם את מתכננת להיכנס להריון בעתיד הקרוב. ספר גם לרופא שלך אם מסיבה כלשהי נטלת קלריתרומיצין במהלך ההריון.

הסבר מפורט כיצד תרופות יכולות להשפיע על הריון, כיצד לדעת אילו תרופות ניתן ומה אסור ליטול במהלך ההריון, מה לעשות אם נכנסת להריון בזמן נטילת תרופה מסוימת, כיצד הרופא שלך יכול לבדוק אם התרופה מזיקה לתינוקך , ותשובות לאחרים שאלות חשובותהמובא במאמר תשובות לשאלות החשובות ביותר לגבי נטילת תרופות במהלך ההריון.

נטילת Clarithromycin בזמן הנקה

מחקרים הראו כי קלריתרמיצין עובר לחלב אם בכמויות קטנות בלבד (כ-2% מהמינון של האישה) ונראה כי אינו גורם לתופעות לוואי חמורות אצל תינוקות יונקים.

בהקשר זה, מומחים מתירים שימוש בקלריתרמיצין בזמן הנקה, ללא הפסקת הנקה.

מחקר אחד מצא ששימוש באנטיביוטיקה של מקרולידים (כולל Clarithromycin) במהלך 3 החודשים הראשונים לחייו של התינוק עלול להגביר את הסיכון להיצרות של הפילורוס (שם הקיבה פוגשת את המעי הדק). עם זאת, יש לציין כי מחקר זה בחן בעיקר ילדים המקבלים אריתרומיצין וכי מחקרים אחרים לא אישרו תוצאות אלו.

נטילת אנטיביוטיקה, כולל Clarithromycin, במהלך ההנקה עלולה להגביר את הסיכון של ילד לפתח סטומטיטיס קנדידה, דלקת עור חיתולים ושלשולים. המלצות מפורטות לגבי טיפול במחלות אלו בילדים מוצגות במאמרים: , שלשול בילדים, .

Clarithromycin 500 ו-250 מ"ג היא אנטיביוטיקה מהדור החדש. פעולתו מבוססת על הרס של מספר סוגים של מיקרואורגניזמים אנאירוביים בבת אחת. בניגוד לסוגים אחרים של תרופות בתחום זה, היא בטוחה לחלוטין, בעלת מינימום התוויות נגד ואינה גורמת לנזק גם בשימוש ארוך טווח. אבל אתה יכול להגיע לתוצאות טובות רק אם אתה משתמש ב-Clarithromycin 500 מ"ג לפי הוראות השימוש ובעקבות המלצות הרופא שרשם זאת.

הרכב ותכונות רפואיות של טבליות Clarithromycin 500 מ"ג

אנטיביוטיקה זו שייכת לקבוצת המקרולידים - תרופות בעלות גוף נרחב אך עדין השפעה טיפולית. לעתים קרובות הם נרשמים בשילוב עם סוגים אחרים של אנטיביוטיקה, אך ניסויים קליניים הוכיחו את יכולתם האינדיבידואלית לדכא את הפעילות של מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים כאחד, ולהשפיע הרסנית אפילו על אלו המתפתחים בתוך תאי רקמה. במרחב הבין תאי.

המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא clarithromycin. היא נגזרת של, אך עמידה יותר לפירוק בהשפעת מלחים, ומסוגלת לחדור עמוק לתוך המבנה של כל סוגי רקמות הגוף ולהתעכב שם. טבליות Clarithromycin 500 מ"ג כלולות כחומרי עזר

• פובידון;
• מגנזיום סטיארט;
• עֲמִילָן;
• אירוסיל;
• טַלק.

התרופה היפואלרגנית ויכולה להילקח על ידי חולים שאינם יכולים לסבול אנטיביוטיקה לפניצילין. לפני תחילת הטיפול, דגימות של חומרים ביולוגיים של המטופל נלקחות בהכרח כדי לקבוע את סוג הנגע הזיהומי או הנגיפי.

אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש של Clarithromycin

הוראות השימוש בטבליות Clarithromycin 500 מפרטות כמעט את כל סוגי המחלות, כלומר ספקטרום הפעולה שלה רחב בהרבה מזה של סוגים אחרים של אנטיביוטיקה:

• זיהומי HIV ושחפת;
• דלקתי ו מחלות מדבקותאיברי אף אוזן גרון;
• רפואת שיניים, לרבות השפעות על רקמת שיניים;
• מחלות אורוגניטליות;
• דלקת ריאות, כולל לא טיפוסי;
• דלקות עור;
• מחלות מערכת העיכול.

יעילות גבוהה וביקורות חיוביות על Clarithromycin 500 מ"ג הן ממטופלים והן מרופאים הופכים אותו לביקוש בטיפול במחלות רבות. ירידה בעוצמת הסימפטומים של המחלה נצפית לאחר 2-3 ימים של שימוש בתרופה. אבל לפני תחילת קורס של נטילת אנטיביוטיקה זו, יש צורך לשלול את התוויות הנגד הבאות במטופל:

1. דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
2. כשל בכבד;
3. אלרגיה לחומר הפעיל או לאחד ממרכיבי העזר;
4. תקופת הריון או הנקה;
5. פורפיריה.

במהלך הטיפול בתרופה עלולות להופיע גם תופעות לוואי - שינויים בטעם המזון, הידרדרות שמיעה או ראייה, טינטון, סחרחורת, חרדה, בלבול, קנדידה או סטומטיטיס, קוליטיס, הפרעות קצב.

אם לפחות אחד מהם מופיע התסמינים הרשומים, על המטופל להודיע ​​לרופא המטפל, שיחליט להפחית את המינון או להפסיק לחלוטין את התרופה.

כיצד לקחת את התרופה

מינון ומשך הטיפול כמובן בקלריתרמיצין 500 מ"ג - לפי הוראות השימוש. במקרים מסוימים, הוא עשוי להיות גבוה או נמוך מזה שצוין על ידי היצרן, אך החלטות כאלה יכולות להתקבל רק על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על ניתוח של החומרים הביולוגיים של החולה והתמונה הכללית של המחלה.

מינונים גבוהים נקבעים למחלה קשה, ורק לתקופה קצרה - מ 2 עד 5 ימים. לאחר ניתוח מצבו של המטופל מתקבלת החלטה על שינוי עוצמת הטיפול. המינון הסטנדרטי המומלץ בהוראות השימוש של Clarithromycin 500 הוא 3 טבליות ליום, למשך 7-14 ימים.

בעת רישום התרופה, על הרופא להזהיר את המטופל כי יש ליטול Clarithromycin 500 מ"ג לאחר הארוחות. עדיף לא לכלול מוצרי חלב ואלכוהול מהתזונה שלך. במקרה הראשון, יעילות התרופה עלולה לרדת, ובשני, קיים סיכון גבוה לתופעות לוואי חמורות, שיבושים במערכת העיכול, סחרחורות ועוויתות ופסיכוזה.

למרות שהתרופה יכולה להשלים סוגים אחרים של אנטיביוטיקה, ישנם מספר תרופות, שאי אפשר לשלב את זה. אלה הם Astemizole, Cisapride, Pimozide, Terfenadine. הם מדכאים את פעולתו של זה ויכולים לגרום להחמרה של המחלה.

קבלה של זה מוצר תרופתיחייב להיות מלווה בפיקוח של מומחה רפואי, ניטור קליני וביוכימי של דם ושתן. בטיפול במחלות מסוימות במערכת העיכול, עוקבים אחר תפקוד המעי ותגובתו לתרופה.

כמה עולה Clarithromycin 500 מ"ג?

עלות התרופה תלויה במותג שלה. המחיר של Clarithromycin 500 מ"ג טבע נע בין 100 ל -300 רובל, בהתאם למספר הטבליות באריזה. העלות של אנלוגים מיצרנים אחרים זהה.

המחיר הנמוך הופך את התרופה לנגישה לחולים מכל קטגוריה חברתית ועם כל הכנסה.

Clarithromycin 500 מ"ג - ביקורות ממטופלים ורופאים

מומחים רפואיים, בסקירותיהם של Clarithromycin 500 מ"ג, מציינים את יעילותו הגבוהה בטיפול במחלות אורוגניטליות וזיהומים המועברים בקיום יחסי מין לא מוגנים. לדברי הרופאים המטפלים, התוצאה תמיד חיובית, ובין תופעות הלוואי מופיעות לרוב הפרעות במערכת העיכול.

רוב החולים שקיבלו מרשם לטיפול ב-Clarithromycin מתלוננים על אותן תופעות לוואי - בחילות, שלשולים וחוסר תיאבון. אבל תוצאות הטיפול מצדיקות את אי הנוחות לטווח הקצר. תופעות הלוואי נעלמו מיד לאחר השלמת מהלך הטיפול בתרופות עזר השולטות על תפקוד מערכת העיכול; לפעמים היה צורך להפחית את המינון של Clarithromycin.

כמו אנטיביוטיקה אחרת, קלריתרמיצין 500 מ"ג יש ליטול רק על פי הוראות הרופא, לאחר מחקר מפורט ומעמיק של הגורמים ועוצמת המחלה, ניתוח החומרים הביולוגיים של החולה, בהתאם למאפיינים האישיים של גופו ו נוכחות של בעיות בריאות כרוניות. טיפול עצמי באנטיביוטיקה אינו מקובל, גם אם הם זולים וזמינים באופן חופשי.