» »

A felső légutak termikus és kémiai égési sérülései. A felső légutak és a tüdő égési sérülései: osztályozás, jellemzők és kezelés

28.04.2019

Éget légutak- ez egy olyan sérülés, amely a légzőkészülék nyálkahártyájának károsodását jelenti. A magas hőmérsékletű gőzök behatolása következtében fordul elő, agresszív kémiai elemek, kedvezőtlen gőzök és füst.

Osztályozás

A légutak égési sérüléseinek két típusa van:

  • vegyi anyag (negatív és veszélyes kémiai reagensekkel való kölcsönhatás esetén);
  • termikus (ha ki van téve magas hőmérsékletek).

Az ilyen károsodások során a következő légzőszervek vannak veszélyben:

  • tüdő és hörgők. Az ilyen sérülés oka vegyi vagy termikus eredetű agresszív gőzök belélegzése. Hiperémia fordul elő, a nyálka felhalmozódik a tüdőben, és légzési elégtelenség kialakulását idézi elő;
  • gége terület. Rendkívül forró anyagok vagy veszélyes vegyi anyagok lenyelése miatt fordul elő. A nyelési képesség romlik, megjelenik a köpet, amely gennyet és véres váladékot tartalmaz;
  • garat. Ennek a területnek a károsodása ugyanazon okból következik be, mint a gége sérülése. A nyelési eljárást az érintett terület fájdalma és duzzanata kíséri. Súlyosabb sérülésekkel egy specifikus fehér bevonat, és miután eltűnik, kis eróziók megnyilvánulásai maradnak a helyén;
  • légcső. Veresége leggyakrabban tüzek során következik be. Megjelenik légzési elégtelenség, cianózis alakul ki, a nyelési eljárás lehetetlenné válik, légszomj, fulladás lép fel, egészségtelen köhögés jelentkezik.

Tünetek

Tünetek, amelyek segítenek diagnosztizálni a felső légúti égést:

  • súlyos fájdalom előfordulása, amely éles sóhajjal jelentősen felerősödik;
  • az érintett területek duzzanata;
  • fájdalom szindróma terjed a mellkas és a torok területén;
  • a légzőkészülék működése jelentősen romlik;
  • az emberi egészség általános állapota romlik;
  • a sérülés utáni testhőmérséklet meghaladja a normált.

Elsősegély

Nagyon fontos eleme a közelgőben terápiás taktika az alaporvosi ellátás helyes és időben történő biztosítása.

Az első szakaszban elsősegély meg kell szabadulni a negatív fókusztól, amely a légutak károsodását okozza. Ha elviselhetetlen fájdalom jelentkezik, adjon az áldozatnak nem kábító hatású fájdalomcsillapítót. A következő szakaszban kártalanítani kell az áldozatot szükséges mennyiség friss levegő. Ehhez próbálja meg kivinni a szabadba vagy az erkélyre (ha bent van). Ha a sérült eszméleténél van, döntsünk neki fekvő testhelyzetet, ha égési sérülés esetén elájul, óvatosan fektessük az oldalára, fejét kissé a testszint fölé emelve. Figyelje az áldozat légzését.

Ha észreveszi, hogy leállt a légzése, ez azt jelenti, hogy azonnal el kell végeznie az eljárást mesterséges lélegeztetés. A fent leírt manipulációk elvégzése után hívja a képzett szakembert egészségügyi dolgozók vagy maga menjen a legközelebbihez egészségügyi intézmény létrehozásához pontos diagnózisés az Ön esetében kiváló minőségű és leghatékonyabb kezelés felírása.

Kezelési taktika

Elsődleges sor terápiás intézkedések, ha egy termikus ill kémiai égés légutak:

  • fájdalomcsillapító injekciót adnak be;
  • az arcbőrt folyó vízzel alaposan le kell mosni;
  • a fájdalom súlyos megnyilvánulása esetén a szájüreget erős érzéstelenítő oldattal (novokain vagy lidokain) kezelik;
  • A sérültre speciális oxigénmaszkot helyeznek, amely biztosítja a szükséges mennyiségű nedves levegőt.

A fenti manipulációk után az orvos alapos vizsgálatot végez az áldozaton, meghatározva a sérülés súlyosságát, valamint hatásos okéget. A diagnózis eredményeinek tanulmányozása után egy szakképzett orvos, minden egyes személy számára egyedileg írja fel a legtöbbet hatékony módszer terápia.

Minden terápiás intézkedés célja:

  • a duzzanat lehető leggyorsabb megszüntetése a gége területén és a megfelelő oxigénellátás biztosítása;
  • sokk és fájdalom megszüntetése;
  • a sérülés után kialakult bronchospasmus enyhítése;
  • speciális tiszta folyadék kiürítése a hörgőkből és a tüdőből;
  • a tüdőgyulladás lehetséges kialakulásának megakadályozása;
  • pulmonalis atelectasia megelőzése.

Tökéletesen megbirkózik a fenti feladatokkal farmakológiai készítmények, amelyet a kezelőorvos fog felírni.

A felső légúti égési sérülés a nyálkahártya súlyos károsodása, amely nagyon forró gőz vagy agresszív vegyi anyagok belélegzésekor keletkezik. Az ilyen típusú sérüléseket magas feszültség vagy sugárzás okozhatja. Minden égés légzőszervek kémiai és termikusra osztva. Mindkét esetben a beteget a lehető leggyorsabban kezelni kell egészségügyi ellátás súlyos szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

Okoz

A legtöbb légúti égési sérülés a háború alatt történik. Ez annak köszönhető, hogy ebben az időszakban robbanóanyagokat, különféle gyúlékony keverékeket és veszélyes hőfegyvereket használnak.

A mindennapi életben a légutak ilyen károsodása meglehetősen ritkán fordul elő.. Az ilyen patológiákat az összes diagnosztizált égési sérülés csak 1% -ában diagnosztizálják. A légutak égési sérülései a következő körülmények között fordulhatnak elő:

  • Vegyi anyagok elpárologtatásakor.
  • Magas környezeti hőmérsékleten.

A legsúlyosabb sérülések a vegyes jellegű sérülések, amelyeket együttes tényezők okoztak.

A kémiai károsodások főként ipari körülmények között fordulnak elő, amikor a vegyi összetevőket tartalmazó tartályok megsérülnek. A vegyi gőzök éles belélegzése égési sérüléseket okozhat a légzőszervekben. Erős tűzben égési sérülést is kaphat a légutakon. Amikor a műanyag vagy más, fanyar füstöt kibocsátó anyagok égnek, nem kerülhető el a nyálkahártya károsodása.

Termikus égés túl forró gőz vagy túl meleg levegő belélegzésével gyorsan elérhető. Néha hősérülések keletkeznek a lángok belélegzése miatt.

Az égési sérülések súlyossága változó. Ez a károsító elemnek való kitettség időtartamától és a hőmérsékleti értéktől függ.

Tünetek

A termikus vagy kémiai égés jelei azonnal megjelennek, amint a károsító tényező lépett. Ilyen sérülésekre a következő esetekben lehet gyanakodni:

  • Ha tűz van otthon, üzletben vagy közlekedésben.
  • Abban az esetben, ha egy személy még egy kis idő nyílt tűzzel érintkezett.
  • Ember okozta katasztrófák esetén, amikor a vegyi reagensek nagymértékű kiömlése történik.

Ha a felső légúti szervek megégnek, akkor a torokban és a szegycsontban fájdalom figyelhető meg. Fájdalmas érzések nagymértékben felerősödik, ha valaki megpróbál levegőt venni, ezért a légzés szakaszos. Ha a nyálkahártya jelentős károsodást szenved, a hőmérséklet emelkedhet.

A légutak égési sérülései mellett az áldozat mindig megsérül a fején, a nyakán és az arcán. A tüdő vagy a felső légúti szervek égési sérülése a következő tünetek alapján gyanítható:

  • A férfi nyaka és elülső testrésze megégett.
  • A vizsgálat során égett szőrszálak láthatók az orr belsejében.
  • Az áldozat szájában korom van.
  • Megfigyelt súlyos duzzanat nasopharynx, ami a hang megváltozásához vezet.
  • Az ember általában nem csak ételt, hanem vizet sem tud lenyelni.
  • A beteg folyamatosan köhög.

A szövetkárosodás teljes képe csak a vizsgálat során kapott eredmények alapján határozható meg.

A sérülés utáni első órákban az áldozat a légzőszervek súlyos duzzadását és hörgőgörcsöt tapasztal, egy idő után gyulladásos gócok alakulnak ki a hörgőkben és a tüdőben.

Vegyi égés

A felső légutak és a tüdő kémiai égési sérüléseit lúgok, savak, olvadt fémek és tömény sóoldatok gőzeinek belélegzése okozza. A lágyrészek károsodásának mértéke közvetlenül függ az anyag típusától és az expozíció általános időtartamától.

Sav

Leggyakrabban a sósav és a kénsav gőzei égési sérüléseket okoznak a légutakban. Szürkés varasodás megjelenéséhez vezetnek. Ha sósav okozta, akkor a varasodás türkiz árnyalatú lesz, ha a sérülést kénsav okozta, akkor a varasodás zöld színű lesz.

Érdemes megjegyezni, hogy bármilyen savas égés nagy veszélyt jelent az emberi életre.

Ha a légutakat savak károsítják, az elsősegélynyújtás magában foglalja a gége öblítését hideg víz. Nem tanácsos semmilyen komponenst hozzáadni az öblítővízhez. . További kezelés azonosan hagyományos kezelés a légutak minden égési sérülése.

Klór égés

Ha be termelő helyiségek klórszivárgás történt, akkor az embereknek a lehető leggyorsabban el kell hagyniuk a szennyezett területet. A klórgőz hatására a beteg légszomjat, paroxizmális köhögést és a nasopharynx duzzanatát tapasztalja.

Ha valaki egy ideje olyan helyiségben tartózkodik, ahol kiömlött klór, akkor friss levegőre kell vinni és sürgősen hívni kell. mentőautó.

A klórgőz-mérgezés elsősegélynyújtása a következő sorrendben történik:

  • Mossa meg az áldozat arcát, száját és szemét gyenge szódabikarbóna oldattal.
  • A cseppeket a szemébe csepegtetik növényi olaj, vehetsz olívaolajat, de ha nincs, akkor a napraforgóolaj is megteszi.
  • Ha az áldozat súlyos fájdalmat szenved, egy Analgin injekció adható a mentő megérkezése előtt.

Az áldozatot segítő személynek rendkívüli óvatossággal kell eljárnia. Minden manipulációt steril orvosi kesztyűben és steril orvosi maszkban végeznek.

A kiérkező orvosnak minden részletet elmondanak a sérülésről és arról, hogy milyen gyógyszerekkel segítettek.

Termikus égés

Termikus égési sérülések forró italok lenyelése vagy gőz éles belélegzése esetén keletkeznek. Általában az áldozat azonnal sokkot kap, és légzési nehézségei vannak. A felső légutak mellett gyakran a hörgők és a tüdő is érintett. Termikus égés esetén a vérkeringés megzavarodik és súlyos gyulladás lágy szövetek.

Hőkárosodás esetén nagyon fontos, hogy időben segítséget nyújtsanak az áldozatnak. Nemcsak az ember egészsége, hanem az élete is ettől függ. A segítségnyújtás algoritmusa a következő:

  • A személyt friss levegőre vagy biztonságos helyiségbe kell vinni.
  • A beteg száját kimossák tiszta víz, utána adnak egy pohár hideg vizet inni.
  • Orvost hívnak.

Ha van ilyen lehetőség, akkor oxigénmaszkot helyeznek a betegre, és az orvos megérkezéséig figyelemmel kísérik a közérzetét.

Kezelés

Minden ilyen típusú légúti sérülést tünetileg kezelnek. Ha a beteg állapota nem túl súlyos, akkor oxigénmaszkokat, gégeöblítést és fájdalomcsillapító injekciókat használnak. Súlyos esetekben a kezelés magában foglalhatja a hormonális gyógyszereket.

Az áldozat folyamatosan csatlakozik olyan eszközökhöz, amelyek létfontosságú funkcióit figyelik. Ha a beteg erősen lélegzik, vagy a szívműködése romlik, akkor újraélesztési intézkedésekhez folyamodnak.

Nagyon súlyos légúti égési sérülések esetén sebészeti beavatkozást kell végezni.

A légúti égési sérülések tüzek és ipari balesetek során fordulhatnak elő. A savgőzök okozta sérülések különösen veszélyesek az emberekre. Ebben az esetben puha szövetek mélyen érintett a varasodás képződése. Az ilyen típusú sérülések esetén nagyon fontos az időben történő segítségnyújtás.

Az emberek által belélegzett füst salétrom- vagy salétromsavat, égetett műanyag belélegzése esetén hidrogén-cianid gázt és foszgént tartalmazhat. Az ilyen füst nagyon mérgező, és kémiai és tüdőödémát okoz, ezért nagyon fontos, hogy gyorsan és megfelelően elsősegélyt tudjunk nyújtani az áldozatnak.

A felső légúti kémiai égési sérülések klinikája

Zárt térben keletkezett tűzben az áldozat leggyakrabban tüdőkárosodást szenved. A felső légutak kémiai égési sérülései és a tüdő megzavarása - mindez hipoxiához (a testszövetek elégtelen oxigénellátásához) vezet. Felnőtteknél szorongás, sápadt bőr, gyermekeknél súlyos félelem, könnyezés, néha görcsös izom-összehúzódások és görcsök formájában nyilvánul meg. Ez az állapot gyakran a beltéri tüzek halálának oka.

Ezenkívül vegyszerek hatására a nasopharynxben és a oropharynxben a gége szűkülete (szűkülete) alakulhat ki. Tovább korai szakaszaiban Klinikája fejlődése a következő:

  • A hang rekedtsége vagy teljes eltűnése (aphonia) jelentkezik;
  • légszomj lép fel;
  • a garat és a szájpad hátsó fala leégett;
  • cianózis jelenik meg (a nyálkahártya és a bőr színe kékes lesz);
  • a légzés szakaszossá válik a nyakizmok görcsös összehúzódása miatt;
  • a tudat károsodott.

Segítség a légzőrendszer égési sérüléseinél

Mindenekelőtt az áldozatot friss levegő áramlásával kell ellátni, majd vegyi égést légzőrendszer kezelés alatt állnak.

A kezelés az arc és a oropharynx hideg vízzel történő bőséges öblítésével kezdődik. Ezt követően a savas égési sérüléseket 1-2%-os szódabikarbóna-oldattal kezelik, a lúgos égési sérüléseket pedig gyenge (1-2%-os) ecetsav-, ill. citromsav. Ezután a fájdalom csökkentése érdekében szájüreg 1%-os novokain oldattal vagy más érzéstelenítővel kezelik. Ezenkívül 100%-ban párásított oxigént kapnak, hogy inhalátoros maszkon keresztül lélegezzenek, és bekerüljenek az égési intenzív osztályra.

A gégeszűkület esetén az inhalációt nátrium-hidrogén-karbonát efedrinnel és difenhidraminnal készült oldatával kell végezni. Ha ezek az intézkedések nem segítenek, sürgősen sebészt kell hívni sürgősségi tracheostomiára (a légcső elülső falának boncolása), és az áldozatot kórházba kell helyezni.

A felső légúti égési sérülések kórházi kezelése azonos mind a kémiai, mind a termikus égési sérülések esetén. A legfontosabb az, hogy az áldozatot időben biztosítsák a szükséges orvosi ellátásban.

A légutak égése a légzőszervek nyálkahártyájának károsodása, amely a károsító anyagok belélegzésekor alakul ki: gőz, vegyi gőzök, forró füst stb. Klinikai tanfolyamés az áldozat állapota a sérülés területétől és mélységétől, valamint a nyújtott segítség minőségétől és időszerűségétől függ. sürgősségi ellátás.

ICD-10 kód

T27.3 A légutak termikus égése, nem meghatározott hely

T27.7 A légutak kémiai égése, nem meghatározott hely

Járványtan

Legnagyobb mennyiség légúti égési sérüléseket figyeltek meg a háborúk során: ezekben az időszakokban a hősérülések gyakorisága jelentősen, 0,3%-ról 1,5%-ra nőtt. teljes szám sérült. Ez a széles körű használatnak köszönhető robbanóanyagok, gyúlékony keverékek és hőfegyverek.

BAN BEN modern idők Sajnos az égési sérülések gyakorisága növekszik. Például egyedül Izraelben a katonai konfliktusok következtében az égési sérülések 5% és 9% között mozogtak. Tartályok és motoros szállítás esetén a százalékos arány 20-40%-ra növelhető.

Otthoni körülmények között a légúti égési sérülések száma jóval alacsonyabb, és az összes égési eset kevesebb mint 1%-a.

A légúti égési sérülések okai

A légúti égést a következők okozhatják:

  • vegyi gőzök;
  • magas hőmérsékletű.

A legsúlyosabbak a vegyes égési sérülések, amelyeket kémiai és termikus hatások kombinációja okoz.

Vegyi égési sérülések keletkezhetnek a munkahelyen, ha a párolgó folyadékot tartalmazó tartályok véletlenül megsérülnek. Az ilyen gőzök akut belélegzése gyakran belső szövetkárosodást okoz. Ezen túlmenően tűz közben fanyar füst belélegzése is lehetséges. Ha az ilyen füst foszgént, hidrogén-cianidot vagy salétromosavat vagy más mérgező anyagokat tartalmaz, akkor légúti égés elkerülhetetlen.

A légzőrendszer hőkárosodása forró gőz vagy levegő, vagy akár láng belélegzése esetén következik be.

Patogenezis

A légúti égési sérülések patogenezise a nyálkahártya és a nyálkahártya alatti szövetek termikus vagy kémiai elpusztításából áll, működésük megzavarásával. A károsodás mértéke a hőmérséklettől és az expozíció időtartamától, valamint a belélegzés mélységétől függően változhat, amikor a károsító szer bejut. Jelentős égés esetén mélyszöveti nekrózis léphet fel, amely több rétegre is kiterjedhet.

Az égési sérülés gyakran kíséri gyulladásos folyamat, károsodott érpermeabilitással és ödémával, ami tovább bonyolítja a légzésfunkciót.

A légúti égési sérülések tünetei

A légúti égés első jelei közvetlenül a károsító tényezőnek való kitettség után jelentkeznek. A jelenlétre utalhatnak olyan körülmények, mint például tűz egy lakásban, háztartási helyiségben, bányában, közlekedésben, valamint rövid ideig tartó gőznek vagy nyílt tűznek való kitettség (különösen, ha a mellkason, a nyakon vagy az arc területén égési sérülés is van). egy égés.

A felső légúti égési sérülést erős torokfájás és mellkas. A fájdalom felerősödik, amikor megpróbál belélegezni, ezért nehéz a légzés. A testhőmérséklet emelkedhet.

Vizuálisan észlelheti a bőr károsodását az ajak területén, és a szájüreg nyálkahártyája duzzadt és hiperémiás. BAN BEN súlyos esetek, a külső gégegyűrű károsodása következtében gégeszűkület és fulladás alakulhat ki.

Égési szakaszok

Tünetek

Komplikációk

Cianózis

Zihálás a tüdőben

Köhögés, köhögés, felismerhetetlen hang

Légzőszervi szívelégtelenség

Tüdőgyulladás

I. szakasz (a szájnyálkahártya égése, epiglottis, gége).

II. szakasz (a légzőszervek II. és III. fokú égési sérülése).

Ritkán fordul elő.

Élesen kifejezve.

Kifejezetlen, száraz zihálás.

Nagyszámú száraz zihálás, amely 2-3 nap elteltével nedves lesz és crepitusba fordul.

Jellemtelen.

Gyakori száraz köhögés, köpet szabadul fel 2-3 naptól. A hang rekedt, aphonia lehetséges.

Nem.

Gyakran 2-3 napon belül jelentkezik.

Esetenként kedvező lefolyása van.

Szinte minden esetben fejlődik. Az áram erős.

Űrlapok

Attól függően, hogy melyik tényező okozta a légzőrendszer károsodását, vannak különböző fajták hasonló sérülések. Mindegyik különbözik mindenekelőtt a klinikai tünetekben.

  • A nyak, az arc, a mellkas és a szájüreg bőrének egyidejű kémiai károsodása esetén a légutak kémiai égése gyanítható. Az áldozatnak gyakran légzési nehézségei vannak, hangja megváltozik, vért hányhat, köhöghet piszkos váladékkal.
  • A légutak klór okozta égését éles égő érzés kíséri a torokban, az orrüregben és a szegycsont mögött. Ugyanakkor súlyos könnyezés is előfordulhat gyakori köhögésés toxikus rhinitis. A légutak nyálkahártyája a károsító faktor megszűnése után több napig irritált marad.
  • A légutak savas égése az állapot alapján határozható meg hátsó fal torok. A legtöbb esetben a rajta lévő nyálkahártya először fehérre vagy sárgára színeződik, majd piszkoszöld lesz, majd majdnem fekete. A felületen kéreg képződik, amely kilökődéskor vérzik.
  • A légutak festékgőz által okozott égési sérülései a nasopharynx duzzanatát, tüsszögést és köhögést okoznak. Az áldozat légszomjra és légzési nehézségre panaszkodik. A bőr sápadt, a szemek vörösek. Gyakran előfordul fejfájás és szédülés.
  • A légutak termikus égését légszomj és kék elszíneződés kíséri bőr, hang megváltozik. A vizsgálat során nyilvánvaló égési sérüléseket észlelhet a garat és felső égbolt. A beteg szorongást és félelmet mutat, ami gyakran társul erőteljes fájdalomés légzési nehézség. Súlyos esetekben eszméletvesztés lép fel.
  • A legjellemzőbb a tűz során a légutak égése. Ezt a fajta sérülést az ajkak, a nyak és a szájüreg károsodása jellemzi. A vizsgálat során az orrlyukak égett belső felülete figyelhető meg. A hörgőkből és az orrüregből származó váladék vizsgálatakor koromnyomok fedezhetők fel.
  • A légutak gőzös égési sérüléseit általában gégegörcs kíséri, a légcső, a hörgők és a tüdő jelentős károsodása nélkül. A tény az, hogy forró gőz belélegzésekor védőreakció indul el a gége izomzatának akaratlan összehúzódása formájában. Ezért ez a típuségés tekinthető a legkedvezőbbnek.

Komplikációk és következmények

A légutak könnyű égési sérülései, I. stádium. általában nem hív negatív következményeiés minden probléma nélkül meggyógyulnak.

II vagy III szakaszban. égési sérülés, komplikációk alakulhatnak ki meglehetősen negatív prognózissal.

A legkedvezőtlenebb szövődmények közé tartoznak a következők:

  • emfizéma kialakulása - krónikus tüdőbetegség, amelyet a kis hörgőcsövek tágulása és az interalveoláris septa integritásának megzavarása kísér;
  • szerkezeti változás hangszalagok;
  • krónikus gyulladás tüdő;
  • a tüdő- és szívműködés kudarca;
  • veseelégtelenség;
  • a légcsőben és a hörgőkben kialakuló nekrózis és fibrózis jelenségei, amelyek végső soron halálhoz vezethetnek.

A légúti égési sérülések diagnosztizálása

A légutak égési sérülésének diagnosztizálása általában nem okoz problémát. Sokkal fontosabb és nehezebb felmérni a belső szövetkárosodás mélységét és mértékét. A legtöbb esetben az alkalmazott diagnosztikai intézkedések ezen alapulnak.

  • Laboratóriumi vizsgálatok - biokémia és általános elemzés vér, általános vizeletelemzés - jelzi a vérszegénység kialakulását és a vesefunkció romlását. Az ilyen változások azonban nem azonnal, hanem csak 2-3 nappal a sérülés után következnek be.
  • Műszeres diagnosztika laringoszkópiával és bronchoszkópiával végezzük. Informatívabb diagnosztikai módszerÉgés esetén bronchoszkópiát ismernek fel, amely lehetővé teszi a légcső és a hörgők minden részének biztonságos és sürgős ellenőrzését. A bronchoszkópia lehetővé teszi az elváltozás természetének tisztázását: lehet hurutos, nekrotikus, eróziós vagy fekélyes légúti égés.
  • Differenciáldiagnózist végeznek a légzőrendszer kémiai és termikus égési sérülései között, valamint a légzőrendszer és az emésztőrendszer nyálkahártyájának károsodása között.

Légúti égési sérülések kezelése

A kezelés prognózisa közvetlenül függ az áldozat kompetens és időben történő sürgősségi ellátásától. A felső légúti égési sérülések elsősegélynyújtása gyorsan és szakaszosan történik:

  • az áldozatot ki kell vinni a friss levegőre vagy olyan helyiségbe, ahol a károsító további hatása kizárt;
  • a beteg félig fekvő helyzetet kap felemelt fejjel (ha eszméletlen, jobb az oldalára fektetni, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba);
  • A szájat és a torkot vízzel kell öblíteni, esetleg novokain vagy más érzéstelenítő hozzáadásával;
  • savas égési sérülések esetén adjunk hozzá egy keveset az öblítővízhez szódabikarbóna;
  • lúgos égés esetén ajánlatos az öblítővízhez kevés ecet- vagy citromsavat adni;
  • Ezután hívjon „sürgősségi segítséget”, vagy önállóan szállítsa az áldozatot egészségügyi intézmény;
  • A szállítás vagy az orvoshoz való várakozás során ügyelni kell arra, hogy a beteg fenntartsa spontán légzés. Ha légzési mozgások hiányoznak, akkor mesterséges lélegeztetést kell alkalmazni.

A kémiai és termikus égési sérülések kezelése gyakorlatilag nem különbözik. A kezelési intézkedések célja általában a következő:

  • a gége duzzanatának megszüntetése, a normál légzésfunkció biztosítása;
  • sokk és fájdalom megelőzése vagy kezelése;
  • a bronchospasmus enyhítése;
  • elősegíti a felhalmozódott váladék felszabadulását a hörgőkből;
  • a tüdőgyulladás kialakulásának megelőzése;
  • a tüdőösszeomlás megelőzése.

Az áldozat nem beszélhet a kezelés alatt, hogy elkerülje a hangszálak sérülését (legalább 2 hétig).

A következő gyógyszereket gyakran használják a kezelésre:

  • Fájdalomcsillapítók (Omnopon, Promedol).
  • Gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek(Ibuprofen, Ketorol).
  • Dekongesztáns gyógyszerek (Lasix, Trifas, Diacarb).
  • Desenzibilizáló szerek (difenhidramin, diazolin, diprazin).

Például egy szokásos orvosi recept a légúti égési sérülésekre így nézhet ki:

  • Promedol IV 1 ml 1%-os oldat az első 2-3 napban (az Atropine egyidejűleg is felírható a depresszió megelőzésére légzőközpont);
  • Ketolong IM 10-30 mg 8 órás időközönként (óvintézkedések: gyomorfájdalmat, dyspepsiát, fokozott vérnyomás);
  • Trifas szájon át, naponta egyszer 5 mg (kacsdiuretikum, szájszárazságot, alacsony vérnyomást, metabolikus alkalózist okozhat);
  • Diprazin szájon át, 0,025 g legfeljebb napi 3 alkalommal (álmosságot, szájszárazságot, dyspepsiát okozhat).

Ha az orvos égési sérülést gyanít a tüdőben, akkor kötelező bemutatkozása folyamatban van infúziós oldatok, antibiotikumok, vízhajtók (duzzanat megszüntetésére). Intenzív oxigénterápiát végeznek.

A szövetek gyorsabb helyreállításához és támogatásához belső erők A szervezet vitaminokat ír elő:

  • Cyanocobalamin IM 200-400 mcg minden második napon 2-3 héten keresztül (vigyázat: allergiát, fejfájást, szédülést okozhat);
  • Neurovitan – szájon át, 1-4 tabletta/nap. A használat időtartama - legfeljebb 4 hét (a használat megkezdése előtt győződjön meg arról, hogy nem allergiás az összetevőkre).

A gyógyulási szakaszban fizioterápia alkalmazható. A fizioterápiás kezelést a fájdalom enyhítésére és a fertőzés megelőzésére használják égési felület. A rehabilitációs időszakban a fizioterápiás módszerek felgyorsíthatják az elhalt szövetek eltávolítását, serkenthetik a granuláció és a hám képződését. Ezen túlmenően ez a fajta kezelés javítja a bőr transzplantáció során történő gyógyulását, és megakadályozza a hegszöveti változásokat is.

A légúti égési sérülések hagyományos kezelése

Azonnal érdemes megjegyezni népi receptek csak akkor használható, ha enyhe fokozatégési sérüléseket. És ha a légutak sérültek, szinte lehetetlen önállóan meghatározni a károsodás mértékét. Ezért az orvos látogatását kötelezővé kell tenni.

A nyálkahártya kisebb égési sérülései esetén hagyományos gyógyítók Javasoljuk, hogy hűvös levegőt lélegezzen be, lehűtve az irritált szöveteket.

Szintén figyelembe véve hasznos használat folyékony tejtermékek, különösen kefir, joghurt, tejföl.

A légúti égés gyorsabban gyógyul, ha naponta háromszor 1 evőkanálnyit vesz be. kanál sütőtök ill homoktövis olaj. Ugyanez a hatás lesz 6 csepp levendulaolajjal, 1 evőkanálban hígítva. l. víz. A gyógyszert étkezés után kell bevenni.

A gyógynövényes kezelést általában a főkezeléssel kombinálják: csak ebben az esetben várható gyógyító hatás.

Nagyon hasznos a fájdalom enyhítésében gyógyászati ​​infúziók csikósláb, csipkebogyó, tölgy kérge. A felsorolt ​​növényi összetevőket összetörjük és 1 evőkanál főzzük. l. keveréket 250 ml forrásban lévő vízben.

Hűtve fogyasztható egészséges zöld tea, cukor és egyéb adalékanyagok nélkül. Sokan nem szeretik a zöld tea ízét: ebben az esetben az ital helyettesíthető menta forrázattal.

Almapüréből készült gyógyszer répalé. Adjunk hozzá olvasztott folyadékot a kihűlt keverékhez vajés vegyen be kis mennyiséget a nap folyamán.

Homeopátia

Követők homeopátiás kezelés lehet használni hasonló gyógyszerek az orvos által előírt fő kezelés kiegészítéseként.

A légúti égési sérülések homeopátiás kezelése általában legalább 4-5 hétig tart.

Megelőzés

A légúti égési sérülések áldozatának a jövőben be kell tartania bizonyos szabályokat és korlátozásokat, hogy elkerülje különféle szövődményekés negatív következményei.

  • Fontos elkerülni megfázás, fertőző légúti betegségek.
  • Rendszeresen látogasson el egy pulmonológushoz, hogy figyelemmel kísérje a légzőrendszer állapotát.
  • Semmilyen körülmények között ne dohányozzon, és kerülje a füst, gőzök és vegyi gőzök belélegzését.
  • gyakrabban látogassa meg friss levegő, kerülje a fizikai inaktivitást.

Hasznos a testmozgás, mint egyfajta rehabilitáció fizikoterápia, végezzen évente Spa kezelés. A táplálkozást is figyelemmel kell kísérni, hogy a szervezet megkapja maximális összeget hasznos anyagokés vitaminok.

Előrejelzés

A légutak égése meglehetősen súlyos sérülés, amely akár több év után is érezhető. Ezért fontos, hogy rendszeresen felkeressük az orvost, és figyelemmel kísérjük a tüdő, a hörgők és a légcső állapotát, hogy a jövőben elkerüljük a légzési zavarokat.

A felső légúti égés olyan szövetkárosodás, amelyet magas hőmérséklet, vegyszerek, elektromos áram, sugárzás sugárzás.

A légutak égési sérüléseit termikusra és kémiaira osztják. Mindkét esetben fontos az áldozat időben történő alapellátása, hogy megóvjuk a későbbi szövődmények kialakulásától.

A légúti égési sérülések okai nagyon változatosak, különösen a forró fémek, lángok, forrásban lévő víz, gőz, forró levegő és mérgező vegyszerek hatásának következményei.

Tünetek

A légúti égési sérülésekkel együtt az áldozat arc-, nyak- és fejsérülést szenved. Az ilyen károsodás tünetei a következők:

  • a nyak és az arc testrészének égése;
  • égett szőrszálak kialakulása az orrban;
  • korom jelenléte a szájpadláson és a nyelven;
  • nekrotikus foltok a szájnyálkahártyán;
  • a nasopharynx duzzanata;
  • a hang rekedtsége;
  • fájdalom érzése lenyeléskor;
  • száraz köhögés;
  • nehéz légzés.

Az elszenvedett károk teljes képe csak ezután tekinthető meg orvosi kutatás(bronchofibroszkópia).

Az égési sérülés utáni első 12 órában az áldozat a légutak duzzadását és hörgőgörcsöt tapasztal, majd gyulladásos zónák alakulnak ki a tüdőben és a légutakban.

Elsősegélynyújtás és kezelés

A felső légutak égése időben történő beavatkozást igényel, annál hamarabb eljut az áldozathoz alapellátás, a nagyobb szövődmények elkerülhetők.

A különböző mértékű sérülések bizonyos intézkedéseket igényelnek, de leggyakrabban a légutak égési sérülései tűz vagy kémiai reagensek levegőn keresztüli terjedése következtében keletkeznek, így az elsősegélynyújtás a következőkből áll:

  • Szüntesse meg az agresszor áldozatra gyakorolt ​​hatását (vigye ki a trauma zónából).
  • Biztosítson elegendő friss levegőt az áldozatnak.
  • Ha az áldozat eszméleténél van, helyezzen neki félig fekvő helyzetet.
  • Ha az áldozat eszméletlen, akkor az oldalára kell fektetni, de a fejének be kell lennie magasztos pozíció a testhez képest.
  • Hívjon mentőt, és a lehető leghamarabb vigye el egy egészségügyi intézménybe.
  • Gondosan figyelje meg, hogy az áldozat önállóan lélegzik-e, ha nem lélegzik, mesterséges lélegeztetést kell adni.

Első terápiás akciók a felső légúti égési sérülésekkel kapcsolatban a következők:

  • injekciót adjon be érzéstelenítővel;
  • öblítse le az arcát hideg vízzel;
  • Öblítse ki az áldozat száját hideg forralt vízzel;
  • az áldozat akut fájdalma esetén kezelje a szájüreget bármilyen fájdalomcsillapítóval (novokain vagy lidokain oldat);
  • Helyezzen oxigénmaszkot az áldozatra, és biztosítson párásított oxigén levegőáramlást.

A légúti égési sérülés típusától függően (termikus vagy kémiai) megfelelő vészhelyzeti eljárásokat kell végrehajtani. Tábornok drog terápia az ilyen sérülések esetében a következőkre irányul:

  • a gége duzzadásának megszüntetése és a normál levegő hozzáférés biztosítása;
  • sokk és fájdalom szindróma megszüntetése;
  • a károsodásból eredő hörgőgörcs enyhítése;
  • az égés következtében keletkező nyálkahártya-váladék kiáramlásának biztosítása a hörgőkből és a tüdőből;
  • tüdőgyulladás megelőzése;
  • pulmonalis atelectasia megelőzése.

Az áldozatnak fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és dekongesztáns kezelést kell kapnia. Kapcsolódó módszerek a kezelések a következők:

  • a beteg teljes csendje 2 hétig;
  • inhalációk használata.

A tüdőégés első jelei esetén a beteget antibiotikumokkal kezelik.

A légutak kémiai égése

Felső légúti égés miatt kémiai expozíció a különféle reagenseket vegyi anyagoknak nevezzük. Kémiai reagensek savak, lúgok, forró fémötvözetek, tömény sók hatnak. A kémiai égés során a szövetkárosodás mélysége az anyag koncentrációjától és hőmérsékletétől, a patogén érintkezés időtartamától és az anyag természetétől függ.

Savas égés

Leggyakrabban a légúti égési sérülések a kén- és a sósavból. Az interakció eredményeként kémiai anyag Az áldozat légutakban szöveti nekrózis lép fel, sötétszürke varasodás képződésével. Amikor a sósav kölcsönhatásba lép, a varasodás zafír színűvé válik, és amikor kölcsönhatásba lép vele ecetsav- zöld. Szinte minden savas égési sérülés súlyos és életveszélyes.

A savas égési sérülések elsősegélynyújtása a gége üregének folyó vízzel történő öblítése. Nem tanácsos semmilyen más semlegesítő anyagot használni. A vízzel történő mosáshoz az eljárás időtartama, körülbelül 20 perc. A későbbi kezelés ugyanaz általános kezelés légúti égési sérülések.

Klór égés

A klór nagyon mérgező anyag, ezért ha az áldozatot klór égeti meg, azonnal el kell távolítani abból a helyiségből, ahol a káros anyag kiszivárgott.

A klóros égés első jelei: a száj nyálkahártyájának égése és duzzanata, szájpír, képződés paroxizmális köhögésés légszomj.

Traumatikus esemény után sürgősen mentőt kell hívni, de az áldozat elsődleges ellátása a következő:

  • öblítse ki az áldozat szemét, orrát és száját 2% -os szódabikarbóna-oldattal;
  • csepp olívaolajat a szemébe;
  • erősekkel fájdalmas érzésekérzéstelenítő injekciót adjon be;
  • A fertőzés továbbterjedésének megakadályozása érdekében a syntomycin kenőcsöt az áldozat szemébe csepegtetik.

Az áldozat elsősegélynyújtásakor fontos betartani a biztonsági és óvatossági intézkedéseket, minden műveletet csak gumikesztyűben, steril kötést és speciális védőszemüveget kell használni.

A légutak termikus égése

A légutak termikus eredetű égési sérülése gőz, forró folyadékok stb. lenyelése következtében következik be. Általában közvetlenül a magas hőmérsékletnek való kitettség után az áldozat sokkot kap és hörgőgörcsöt alakít ki. Gyakran a légutak mellett károsodás is előfordul tüdőszövet. A termikus égés duzzanatot, gyulladást, bőrkárosodást és rossz keringést okozhat.

Gőzégés

A gőzégés során végzett helytelen tevékenységek rosszabb következményekkel járhatnak. Az áldozat időben történő elsősegélynyújtása segít elkerülni a negatív egészségügyi következményeket és felgyorsítja a helyreállítási folyamatot.

Az elsősegélynyújtás gőzégés esetén a következő:

  • megszünteti a gőz hatását az áldozatra;
  • öblítse ki a száját hideg vízzel, itasson hideg vizet az áldozatnak;
  • Ha lehetséges, tegyen oxigénmaszkot az áldozatra;
  • hívj egy mentőt.
Olvass ezzel is: