Gyomor dyspepsia: tünetek, okok, diagnózis és kezelés módszerei. A beteg műszeres vizsgálata

szervi és funkcionális okok által okozott emésztési zavar. A tünetek közé tartozik a tisztázatlan lokalizációjú felső hasi fájdalom, hányinger, gyomorégés, teltségérzet a gyomorban, gyors jóllakottság evés után stb. A diagnózist csak akkor állapítják meg, ha az egyéb gasztrointesztinális patológiákat kizárják; endoszkópos vizsgálat felső szakaszok emésztőrendszer. A kezelés tüneti: enzimkészítmények, eszközök a gyomor-bélrendszeri motilitás javítására stb. A pszichoterápia nagy jelentőséggel bír - a pszichológussal folytatott foglalkozások után a legtöbb beteg a panaszok intenzitásának csökkenését észleli.

Prognózis és megelőzés

A funkcionális dyspepsia rontja a beteg életét, de a prognózis az ennek a betegségnek kedvező. A távolléttel riasztó tünetek A fent felsorolt ​​esetekben súlyos gasztrointesztinális patológia jelenléte nem valószínű. A dyspepsia azonban hullámszerű lefolyású, így egy terápia után is fennáll nagy valószínűséggel a tünetek kiújulása. A dyspepsia megelőzésére konkrét intézkedéseket nem dolgoztak ki, hanem a kezelést egészséges képélet, kiegyensúlyozott étrendés a stresszes helyzetek kizárása jelentősen csökkenti e betegség kialakulásának valószínűségét.

1. recept. Tökéletesen visszaállít mindent a normális kerékvágásba anyagcsere folyamatok a szervezetben a következő összetételt ajánlja a hagyományos orvoslás a dyspepsia kezelésére: méz - 625 gramm, aloe - 375 gramm, vörösbor - 675 gramm. Az aloét húsdarálóban őröljük (a növényt körülbelül öt napig nem szabad öntözni a vágás előtt). Keverj össze mindent. Az első 5 alkalomra 1 teáskanálnyit veszünk, majd étkezés előtt naponta pár kanállal. A tanfolyam időtartama két héttől két hónapig tart.

2. recept. 100 g árpaszemet 4-5 körtével forraljunk fel egy liter vízben alacsony lángon körülbelül 20 percig, hűtsük le, szűrjük le és használjuk böfögés elleni gyógyszerként.

3. recept. Az emésztőrendszer optimális működése érdekében igyon infúziót. Darálja meg ennek a növénynek a gyökereit, és töltsön fel egy pohár teát egy pohár hideg forralt vízzel. Lefedve 8 órát állni hagyjuk. Szűrjük le, és igyuk meg 1/3 pohárral naponta háromszor, étkezés előtt, két hétig.

4. recept. Forrázzon le négy teáskanál gyógynövénykeveréket (3 rész kalmusgyökér - 3 rész, mentalevél - 2 rész, pitypang rizóma - 1 rész, macskagyökér rizóma - 1 rész) két csésze forrásban lévő vízzel, forralja körülbelül 10 percig, és szűrje le. . Naponta 2-szer inni.

Recept 5. Gyűjtemény segít szabályozni a bélműködést és megoldani a fájdalmat. gyógynövények. Keverjünk össze 15 g édeskömény gyümölcsöt és kalmus rizómát, 20 g rizómát. Öntsön egy csésze forrásban lévő vizet néhány gramm keverékre, és tartsa zárt vastartályban 15 percig. Reggel és este 3/4 csészét iszunk. A főzet enyhíti a gyulladást és normalizálja az emésztést. A fájdalom biztosan megszűnik a kezelés után.

Recept 6. Mikor bélkólika, fokozott gázképződésés beadja etnotudomány a következő gyógynövények főzetét ajánlja; cickafark, zsálya, menta és kamilla, egyenlő arányban elkészítve. Forraljon fel egy teáskanál keveréket forrásban lévő vízzel, mint a teát, hagyja fél órát a fedél alatt, és igyon naponta 2-3 alkalommal 1/2 csészével.

7. recept. Bél kólikára vegyen közönséges üröm tinktúráját vagy gyógyászati ​​csernobilit. Öntsön egy nagy kanál fűszernövényt egy csésze forrásban lévő vízbe, várjon 35 percig, majd szűrje le. A tinktúra adagját egyénileg választják ki, a páciens preferenciái alapján.

8. recept. Két csésze forrásban lévő vízzel négy teáskanál csomborfű levelek (3 rész), libakoporsófű (1 rész), útifűlevél (2 rész) keverékét főzzük le, hagyjuk állni legfeljebb fél óráig, majd szűrjük le. Elfogadjuk, ahogy a beteg felismeri a szükségességét.

Recept 9. Keverje össze egyenlő arányban a macskagyökeret, a paprikaleveleket, a kamillavirágokat és fűszernövényeket, valamint a körömvirágot. Egy evőkanálnyi keveréket öntsünk egy termoszba egy csésze forrásban lévő vízzel egy éjszakán át, és szűrjük le. Fél óra alatt 1/3 csészét veszünk be, ha puffadás (fokozott puffadás) van.

10. recept. Két teáskanálnyi homoktövis kéreg, ánizsfa gyümölcsök, cickafarkfű, közönséges mustármag és édesgyökér keverékét pároljuk meg egy csésze forrásban lévő vízzel, forraljuk 10 percig, majd szűrjük le. Igyál reggel és este 1/2 csésze teaként, amely szabályozza a bélműködést.

Leírás:

A dyspepsia (az ógörögből δυσ - előtag, amely tagadja a szó pozitív jelentését és πέψις - emésztés) a gyomor normális működésének megzavarása, nehéz és fájdalmas emésztés. A diszpepsziás szindrómát fájdalom vagy kellemetlen érzés (nehézség, teltség, korai jóllakottság) definiálják, amely az epigasztrikus régióban lokalizálódik, közelebb a középvonalhoz.

Tünetek:

A fermentációs dyspepsiát a szénhidrátok károsodott emésztése és a vastagbél fermentációs folyamatainak éles növekedése jellemzi. Lehet akut vagy krónikus. Akut fermentatív diszpepszia akkor fordul elő, ha szokatlan élelmiszerekre váltunk vagy túlzott növényi rostfogyasztást alkalmazunk. A krónikus fermentatív dyspepsia az akut dyspepsia következménye lehet, hosszantartó kíméletes táplálkozással vagy fogyasztással alakul ki. szénhidrátban gazdagétel. Klinikailag a fermentatív dyspepsia általános gyengeségben, puffadásban, hasi zúgásban, étvágycsökkenésben vagy étvágytalanságban, valamint bűzös gázok túlzott kiürülésében nyilvánul meg. Jellegzetes vonás hasmenés van, széklet naponta 2-4 alkalommal, a széklet könnyű, sok gázbuborékkal teli, nyálka és vér nélkül.
a fehérjék károsodott emésztése és rothadásuk főként a vastagbélben jellemző. Olyan embereknél fordulhat elő, akiknek szokásuk van gyorsan enni, vagy amikor bőséges bevitel fehérjetartalmú élelmiszerek, valamint a gyomor és a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának éles csökkenése következtében. A putrefaktív dyspepsia a gyulladásos-elhalásos folyamatok (pl. fekélyes), fokozott fermentációs savak képződéséből adódó béltúlzott elválasztás következménye is lehet. A betegek hasmenést tapasztalnak, azzal krónikus lefolyás kitartóak. Putrefaktív dyspepsia esetén puffadás van a hasban, rohadt tojás szagú gázok, széklet sötétbarna, folyékony vagy pasztaszerű egy éles rothadó szag, gázbuborékokkal teli. Jelenségek figyelhetők meg (általános gyengeség, fejfájás stb.).

A zsír dyspepsia rendkívül ritka, általában étkezés közben Nagy mennyiségű zsír májbetegségben szenvedőknél, epeút vagy hasnyálmirigy; a zsírok rossz lebontása és felszívódása jellemzi. Klinikailag fokozott perisztaltika és „zsíros” hasmenés nyilvánul meg (széklet naponta háromszor, a széklet bőséges, pépes, agyagszerű, tartalmaz nagyszámú zsírok).

Okoz:

Az emésztési zavarok okától függően diszpepsziát különböztetnek meg, amelyet az egyik osztály diszfunkciója okoz. emésztőrendszer valamint bizonyos emésztőnedvek (bél-, gyomor-, hasnyálmirigy-, máj-) elégtelen termelése, valamint főként táplálkozási zavarokkal összefüggő dyspepsia (erjedés, rothadó és zsíros vagy szappanos).

Kezelés:

A kezeléshez a következőket írják elő:

Nál nél fermentatív dyspepsia kinevez fehérjében gazdag korlátozott szénhidráttartalmú étrend (cukrozatlan tea, húsleves, halászlé, főtt darált hús, hal, túró, vaj). Ahogy az állapot normalizálódik, az étrend kibővül. Putrefaktív dyspepsia esetén a túlsúlyban lévő szénhidráttartalmú étrend és a fehérje korlátozása javasolt; az első napokban glükózt adnak be intravénásan, vagy teát adnak kis mennyiségű cukorral; akkor az étrend nyálkás rizsfőzeteket, búzadarát, kekszeket tartalmaz, fehér kenyér, vaj, csirke (fehér hús), folyami hal, alma, karfiol. Ezt követően étrendet írnak elő, amely magában foglalja a tegnapi búzakenyér, száraz keksz, gyenge zsírszegény hús- vagy halleves levesek, sovány húsok (marhahús, borjúhús, csirke, pulyka, nyúl), sovány hal (süllő, keszeg, tőkehal, sügér, navaga), burgonya, cukkini, különféle gabonafélék, egész tojások, zselé, zselé, habok, bogyók és gyümölcsök édes fajtáiból készült szuflék. Az étrend töredékes - napi 5-6 alkalommal. Zsíros dyspepsia esetén a zsírok általában korlátozottak. Tól től gyógyszerek, különösen fermentatív dyspepsia esetén adszorbensek javasoltak, vitaminkészítmények, megsértése esetén exokrin funkció az emésztőrendszer egyik vagy másik része - enzimkészítmények (pankreatin, festal, abomin, pepszin stb.), természetes gyomornedv, sósav, fájdalomcsillapítók; A diszbakteriózist kezelik.

A dyspepsia görögül fordítva emésztési zavart jelent. Állandó kísérő különféle patológiák gyomor-bél traktus(Gastrointestinalis traktus). A gasztroenterológus a betegek 40%-ánál „funkcionális dyspepsiát” diagnosztizál. Ebben az esetben az emésztési zavar nem jár a gyomor-bél traktus szerves károsodásával. A dyspepsia tünetei eltérőek. Megnyilvánulása attól függ, hogy a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a belekben károsodott-e az emésztés. A kezelés felírása előtt meg kell értenie, mi a dyspepsia - külön betegség vagy különböző patológiák tünete.

Mi az a dyspepsia

Hányinger, hányás, gyomorégés, böfögés és így tovább – ezek mind a dyspepsia tünetei.

A dyspepsia tünetegyüttes, amely jelzi különféle betegségek. Mindenekelőtt, ha a beteg emésztési zavarokkal vagy egyéb megnyilvánulásaival fordul gasztroenterológushoz, a klinikus vizsgálatot javasol. Gyakran a vizsgálat során szervi elváltozást észlelnek. A dyspepsia a következő betegségeket jelzi:

• reflux oesophagitis;

Alapvető klinikai megnyilvánulásai dyspepsia nem csak a gyomor-bél traktus elváltozásainál figyelhető meg. Az emésztési zavarok más szervek és rendszerek patológiái következtében jelentkeznek. Például amikor:

• hypo-, ;
• koszorúér-betegség szívek;
• az eperendszer betegségei;
• kötőszöveti betegségek;
• víz-elektrolit egyensúlyhiány.

A betegek ¾-ében teljes körű vizsgálat után nem észlelnek gyomor-bélrendszeri patológiákat vagy egyéb, dyspepsiával járó betegségeket. Bár az emésztési rendellenességek klinikai megnyilvánulásai legalább 6 hónapig kínozzák a pácienst. Ebben az esetben a klinikus „funkcionális dyspepsiát” diagnosztizál. A betegség megjelenését elősegítő tényezők a következők:

1. Dohányzás és alkoholfogyasztás. Nikotin függőség növeli a kialakulásának kockázatát funkcionális dyspepsia 2 alkalommal. Ha ezt megtagadja rossz szokás A betegeknél a gyomor motoros funkciója helyreáll. Az alkohol méreg, amely nemcsak a dyspepsia kialakulásához járul hozzá. Elpusztítja idegsejtek. Emiatt a máj szenved, mivel mindenféle méreganyagot el kell távolítania, és ha nem működik, más szerveket is megtámadnak.
2. Táplálkozási hibák. A túlzott fogyasztás hozzájárul a dyspepsia megjelenéséhez. erős tea, kávé. A diszpepsziás betegek igyekeznek nem enni pirospaprikát, hagymát, dióféléket, citrusféléket, majonézt, csokoládét, diót, szénsavas italokat, mert ezek rosszabbodást okoznak.
3. A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. Az emésztési zavarok előfordulását elősegítik: aszpirin, antibiotikumok, teofillin, kálium- és vas-kiegészítők.
4. Neuropszichés tényezők. Akut stresszes helyzet gátolja a gyomor motilitását és patkóbél, és ez az emésztési zavar jellegzetes tüneteinek megjelenéséhez vezet. A funkcionális dyspepsiában szenvedő betegek fokozott szorongást, depresszióra való hajlamot, hipochondriális és neurotikus reakciókat mutatnak.
5. H. pylori. Egyes kutatók úgy vélik, hogy ezek a baktériumok jelentős szerepet játszanak a funkcionális dyspepsia kialakulásában. Ezt a fertőzést az esetek 60-65% -ában észlelik a betegeknél, így nem ez a tényező a fő tényező a betegség kialakulásában.

A legtöbb betegnél a funkcionális dyspepsia oka a gyomor és a nyombél evakuálási képességének megsértése.

Csak az orvos tudja vizsgálat elvégzésével meghatározni, hogy a dyspepsia tünet vagy önálló betegség. telepíteni pontos diagnózis, mindenekelőtt a főbb tünetekre kell figyelni.

Hogyan nyilvánul meg a dyspepsia?

Emésztési zavarok esetén a betegek különféle panaszokkal jelentkeznek, amelyeket a „dyspepsia” általános elnevezéssel kombinálunk. Ez:

• dysphagia (nyelési nehézség);
• fájdalom, kellemetlen érzés epigasztrikus régió;
• böfögés;
• hányinger, hányás;
• gyomorégés;
• dübörgés a gyomorban;
• hasmenés, székrekedés.

A nyelőcső dyspepsia dysphagiában nyilvánul meg. A betegek nyelési nehézségről, folyadék (nyelőcsőgörcs) vagy szilárd étel lenyelésének képtelenségéről panaszkodnak. Gombóc érzése van a torokban, fájdalom nyeléskor, étel kerül más szervekbe. Dysphagia a nyelőcső minden betegségével fordul elő, például:

• nyelőcsőgyulladás;
• gastrooesophagealis reflux betegség;
• nyelőcsőfekély;
• jóindulatú daganatok nyelőcső;
• perizophagitis;

Ezenkívül a dysphagia más betegségeket is jelezhet, amelyek nem kapcsolódnak a nyelőcső szerves károsodásához:

1. A központi, perifériás idegrendszer betegségei és izomrendszerek. A nyelőcsőgörcsben, a nyelőcső atóniájában és a cardialis achalasiában szenvedő betegek nyelőcső dyspepsiára panaszkodnak.
2. Patológiák szomszédos szervek. Dysphagia akkor fordul elő, ha a nyelőcső szűkülete a mediastinum daganata vagy cisztája, központi tüdőrák, mitrális betegség, érrendszeri anomáliák, hyperplasia pajzsmirigy satöbbi.

A gyomor és a nyombél betegségei által okozott dyspepsia esetén a betegek panaszkodnak:

1. Fájdalom az epigasztrikus régióban. Lehet intenzív, vagy a betegek kényelmetlenséget éreznek az epigasztrikus régióban.
2. Gyors jóllakottság, teltségérzet, hányinger.
3. Böfögés. Hiperszekrécióval gyomornedv a betegek savanyú böfögésre és gyomorégésre panaszkodnak. A levegő és a táplálék böfögése achlorhydria esetén fordul elő.

A gyomor dyspepsia akkor fordul elő, ha:

• gyomorfekély;
• gyomorhurut;
• jóindulatú daganatok;
• gyomorrák.

A gyomor-diszpepsziát kísérő riasztó tünetek az étvágytalanság és a hirtelen, alapos ok nélküli testsúlycsökkenés.

A bél dyspepsia esetén a betegek panaszkodnak:

• dübörgés az alsó és középső hasban;
• puffadás (fokozott gázfejlődés);
• puffadás;
• hasmenés;
• székrekedés.

Az emésztési zavarok a belekben a következő patológiákat jelzik:

• fertőző bélbetegségek (dizentéria, béltuberkulózis, kolera, tífuszos paratífuszos betegségek);
• irritábilis bél szindróma;
• bélgyulladás;
• vastagbélgyulladás;
• Crohn-betegség;
• ischaemiás vastagbélgyulladás;
• diszbakteriózis;
• béldaganatok;
• enzimpátiák;
• gyomorbetegségek (dömping szindróma, gyomorhurut, rák);
• a hasnyálmirigy patológiája;
• betegségek endokrin rendszer;
• nőgyógyászati ​​betegségek;
• anyagcsere-patológiák.

Funkcionális dyspepsiában szenvedő betegeknél, különféle tünetek. Ettől függően a következő lehetőségeket különböztetjük meg: klinikai lefolyás betegségek:

1. Fekélyszerű. A betegek éhségről és éjszakai fájdalomról panaszkodnak az epigasztrikus régióban. Akkor fokozódnak ideges feszültség, szorongás, félelem.
2. Diskinetikus. Gyors jóllakottság, teltségérzet a gyomorban, puffadás, ritkán hányinger és hányás kíséretében.
3. Nem specifikus. A betegség fekélyszerű és diszkinetikus változatainak jeleinek kombinációja. Ezeket gyakran gasztrointesztinális patológiák tünetei kísérik (székletürítés után megszűnő hasi fájdalom, székrekedés).

Csak az orvos tudja megvizsgálni, hogy pontosan mi okozza a dyspepsiát. Speciális figyelem figyelmet kell fordítani a „szorongás tüneteire”:

• éjszakai hasi fájdalom;
• a hasi fájdalom a betegség egyetlen jele;
• láz;
• megnagyobbodott máj, lép;
• leukocitózis;
• magas ESR;
• eltérés a normáktól biokémiai elemzés vér.

A pontos diagnózishoz a beteg alapos kivizsgálása és interjúja mellett a következőkre van szükség:

• általános és és vizelet;
• általános székletelemzés és rejtett vérvizsgálat;
• A hasi szervek ultrahangja;
• a gyomornedv savasságának meghatározása;
• a gyomor motoros evakuációs funkciójának felmérése (röntgen, elektrogasztroenterográfia, táplálékszonda vizsgálat stb.);
• H. Pylori fertőzés meghatározása.

Gyakran a beteget további konzultációra küldik endokrinológushoz, kardiológushoz, neurológushoz vagy pszichiáterhez. És csak a pontos diagnózis felállítása után kezdődik a kezelés. Ez a betegség okától függ.

Hogyan kell kezelni a dyspepsiát

A dyspepsiában szenvedő személynek kerülnie kell az erős tea és kávé fogyasztását.

A szervi károsodások okozta emésztési zavarok után megszűnnek sikeres kezelés alapbetegség. Ahhoz, hogy megszabaduljon a funkcionális dyspepsiától, szüksége van komplex terápia, beleértve:

1. Betegoktatás. Pszichológiai képzésre van szükség ahhoz, hogy a beteg csökkentse a szorongást és oldja a feszültséget.
2. A táplálkozás korrekciója és a dohányzás abbahagyása. A betegek nem ihatnak erős kávét vagy teát. Az étkezésnek töredékesnek kell lennie, legalább napi 6 alkalommal. Nincs fűszeres vagy zsíros étel. Különösen hatékony gyakori használat olyan ételek, amelyekben túlsúlyban vannak a korai jóllakottság tünetei, a gyomor nehézségi érzése.
3. Drog terápia. A funkcionális dyspepsia lefolyásától függ, hogy milyen gyógyszerekre van szüksége a betegnek.

• szekréciót gátló gyógyszerek;
• a H. Pylori felszámolása (ha ezt a baktériumcsoportot azonosítják).

Ha a betegség diszkinetikus, akkor a prokinetika a leghatékonyabb.

Nem specifikus dyspepsia esetén az antiszekréciós gyógyszereket és a prokinetikumokat kombinálják.

Mivel ezeknek a gyógyszereknek a csoportjai különböző gyógyszereket tartalmaznak, melyeket az orvos írja fel, figyelembe véve egyéni jellemzők beteg, ellenjavallatok és egyéb betegségek jelenléte.

Ha tüneti drog terápia nem ad pozitív hatás, ismételt vizsgálat szükséges. Ha szerves elváltozások nem észlelik, akkor a betegnek előírják:

• neuroleptikumok;
• antidepresszánsok;
• nyugtatók.

Nagyon gyakran a funkcionális dyspepsia oka az ideges stressz és a depresszió, ezért a betegeknek szükségük van kiegészítő kezelés. A rendellenesség típusától függően különböző terápiás technikák javasoltak:

1. Nál nél fokozott szorongás módszerek hatékonyak izomlazítás, művészetterápia, autogén tréning. Anxiolitikumokat írnak fel.
2. Rossz hangulat és adinamia esetén helyreállító gyógyszerek, pszichostimulánsok és neurometabolitok javasoltak.
3. A melankolikus típusra jellemző, hogy a betegek nem hisznek a gyógyulásban. A betegség gyakran az endogén depresszió szomatikus maszkja. Az ilyen betegeknek pszichiáter kezelésére is szükségük van, mivel van nagy veszély az öngyilkosság megnyilvánulásai. Az előírt gyógyszerek közé tartoznak az antidepresszánsok (amitriptilin), a neurometabolitok és a pszichostimulánsok.
4. Ha a beteg teljesen közömbös a kezeléssel szemben (általában a rokonok hozzák az ilyen betegeket az orvoshoz), akkor antidepresszánsokat írnak fel pszichostimulánsokkal kombinálva, és rövid távú pozitív pszichoterápia szükséges.
5. Ha tagadja a betegséget (ez bizonyos betegeknél működik) védelmi mechanizmus hogy rosszullétüket véletlenszerű tényezőknek tulajdonítják és azt hiszik, hogy minden magától elmúlik) szükséges felvázolni a helyzet súlyosságát. Magyarázza el, mit mutattak ki a kutatások, és milyen következményekkel jár a kezelés elmaradása.
6. Ha a betegséget zsigeri túlérzékenység okozza, akkor célszerű új gyógyszercsoportokat felírni: kappa-opioid receptorok agonistáit (fedotozin), 5-HT3 szerotonin receptor antagonistákat, amelyek szintén prokinetikusak (alozetron, cilanosetron).

Mielőtt pszichotróp gyógyszereket írna fel a páciensnek, meg kell győződni arról, hogy a beteg betartja-e az összes ajánlást. Általában ennek a gyógyszercsoportnak a használata negatív hozzáállást okoz, és folyamatosan, legalább 2 hónapig kell szednie őket. Hirtelen elutasítás a gyógyszerektől elvonási szindrómához vezet, a beteg jóléte jelentősen romlik.

A funkcionális rendellenesség vagy dyspepsia egy tünetegyüttes, amely fájdalom vagy kellemetlen érzést (nehézség, teltség, korai telítettség) tartalmaz, amely a középvonalhoz közelebb eső epigasztrikus régióban lokalizálódik. Ha a dyspepsia tüneteit olyan betegségek okozzák, mint a fekélyek, rosszindulatú daganatok, kolelitiasis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladásés gastrooesophagealis reflux betegség esetén szerves dyspepsia szindrómáról szokás beszélni. A dyspepsia kezelését csak a jogos diagnózis felállítása után végezzük.

Tünetek

Jellemzője az elmúlt 12 hónapban több mint 12 hétig tartó (nem feltétlenül egymást követő) tartós vagy visszatérő tünetek, szerves patológia hiánya, irritábilis bél szindróma. Az aerofágiával és a funkcionális hányással együtt a tünetegyüttes a funkcionális gastroduodenális rendellenességek csoportjába tartozik.

Kiemel:

• fekélyszerű,
• diszkinetikus
• és nem specifikus dyspepsia.

A dyspepsia diagnózisa

A betegség első két változata feltételezi, hogy a betegnek bizonyos panaszai vannak.

Így a fekélyszerű változat dyspepsia tüneteit elsősorban a túlnyomórészt éhség és éjszakai panaszok jellemzik. időszakos fájdalom, az epigasztrikus régióban lokalizálódik, savkötők bevétele után eltűnik.

A diszkinetikus változatra inkább a korai jóllakottság, az evés utáni epigasztrium teltségérzete, hányinger, a has felső részén felfúvódás és az étkezés után fokozódó diszkomfort érzés jellemző.

A nem specifikus dyspepsiát akkor diagnosztizálják, ha a beteg panaszait nehéz egyértelműen a felsorolt ​​lehetőségek valamelyikéhez kötni.

Kezelés

A betegség kezelése összetett és attól függ klinikai változat betegségek.

A dyspepsia kezelése és tünetei funkcionális formában szenvedő betegeknél. A terápia antacidokat és szekréciót gátló szereket (H2-blokkolókat és blokkolókat) tartalmaz protonpumpa), a Helicobacter fertőzés felszámolása.

A diszkinetikus típusú dyspepsia tüneteinél a fő hely a prokinetikumok felírása - normalizáló gyógyszerek. motoros funkció Gastrointestinalis traktus, - Metoclopramid (Reglan, Cerucal), Motilium (Dompiridone) és Coordinax.

Nem specifikus dyspepsia esetén antacidokkal vagy tüneti terápiával kezelik.

Fizioterápiás kezelés

A szabályozórendszerek megsértésének jelentős eltérése a gastroduodenális zóna betegségeiben meghatározza annak szükségességét, hogy a kezelési sémákba mindkettőt be kell vonni. gyógyszerek, így fizikai módszerek, potencírozza alapterápiaés a fő szindrómákra ható.

A dyspepsia diagnosztizálására szolgáló terápiás fizikai tényezőknek a gyomor szekréciós (szekréció-stimuláló módszerek) és motoros evakuálási (vegetokorrekciós) funkcióinak helyreállítására és a betegek asztenodepresszív állapotának enyhítésére (nyugtató módszerek) kell irányulniuk, aktiválva a gyomor-bélrendszer kialakulásának mechanizmusait. nem specifikus immunválasz (immunmodulációs módszerek).

A dyspepsia szekréciót serkentő kezelése: ha dyspepsiát diagnosztizálnak: igyon bikarbonátos-kloridos és nátrium-kalciumos vizet.

Vegetatív korrekciós módszerek: transzkraniális elektroanalgézia, elektrosalvás terápia.

Nyugtató módszerek a dyspepsia tüneteire: gallér terület horganyzása, nitrogén és fenyőfürdők.

Immunmodulációs módszerek: a köldöktáj alacsony frekvenciájú SMV terápiája, a csecsemőmirigy nagyfrekvenciás mágneses terápiája.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok:

a dyspepsia kezelése ellenjavallt krónikus hepatitis súlyosbodásakor,

erozív gyomorhurut vérzéssel,

savanyú gyomorhurut,

érzéketlen gyomorfekély,

jóindulatú és rosszindulatú daganatok,

perforált gyomorfekély tüneteinek gyanúja,

pylorus szűkület,

gastroptosis II-III fokozat,

általános ellenjavallatok a fizioterápiára.

Spa kezelés

A betegség fekélyszerű és diszkinetikus változataiban szenvedő betegeket dyspepsia kezelésére balneoterápiára, valamint klimatikus és balneoterápiás üdülőhelyekre utalják:

• Anapa,
• Gagra,
• Sesztroreck,
• Liepaja,
• Sukhumi,
• A Krím déli partja,
• Gyorsbillentyű,
• Jermuk,
• Zheleznovodsk,
• Mirgorod,
• Morshyn,
• Nalchik,
• Feodosia,
• Karlovy Vary,
• Vichy.

A dyspepsia szanatóriumi kezelésének ellenjavallatai a gyomor nyálkahártyájának hiperplasztikus elváltozásai (ha lehetetlen kizárni a rosszindulatú degenerációt).

Hogyan kezeljük a dyspepsiát népi gyógymódokkal?

4 teáskanál mályvacukor gyökeret öntsünk 0,5 l-re forralt víz. Zárt edényben 8 órán át állni hagyjuk, leszűrjük. Vegyünk 1/2 csésze naponta 4-5 alkalommal nagyon súlyos kezelésére gyomor-bélrendszeri betegségek mint burkoló és nyugtató szer. Használható hasmenés, vérhas, vastagbélgyulladás esetén.

5 g nyírfabimbó pohár forrásban lévő vízhez: forraljuk 10-15 percig, hagyjuk lefedve 1 órát, szűrjük le. Vegyünk a gyerekeknek egy evőkanál. kanál, felnőttek - 1/2 csésze naponta 4 alkalommal vérhas és dyspepsia esetén gyermekeknél.

Adjon a kisgyermekeknek negyed csésze sóoldatot savanyú káposzta. Az emberek azt hiszik, hogy a sóoldat jó megelőző skorbut és krónikus dyspepsia ellen.

10 g útifűmag 1 pohár forrásban lévő vízhez: hagyjuk lefedve 1 órát, szűrjük le. Vegyünk egy evőkanál. kanál naponta 2-3 alkalommal gyomorfájás, vastagbélgyulladás, székrekedés esetén.

1 teáskanál kömény 1 pohár forrásban lévő vízhez: letakarva 2 órán át hagyjuk, leszűrjük. Adjon a gyerekeknek egy evőkanál. kanál naponta háromszor étkezés előtt dyspepsia miatt.

1 teáskanál zúzott kapormag 1 pohár forrásban lévő vízhez: letakarva 2 órán át hagyjuk, leszűrjük. Gyermekek 1 evőkanál. kanál naponta háromszor étkezés előtt gyomor- és bélfájdalomra, felnőttek - 1/4 csésze naponta háromszor étkezés előtt.

A diétás terápia alapelvei a dyspepsia diagnosztizálására

A diétaterápia a legsikeresebb kezelési módszer. Minden típusú dyspepsia esetén sikeresen előírják az 1-2 napos koplalást. A böjt után az étrendet fokozatosan bővítik.

A terápia során szükségszerűen C-, PP-, B1- és B2-vitamint, valamint gyulladásgátló és adszorbens tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket adnak be. Ezek az ajánlások egyszerűek és kissé banálisak, de ha szigorúan betartják őket, a gyógyszeres kezelés eredménye attól függ.

A diétás kezelés alapszabályai

A betegség tüneteit mutató beteg 4-5 óránként eszik, de minden étkezéskor kis adagokat (töredékes) kell készíteni.

Nyugodt körülmények között étkezzen, étkezés közben ne nézzen tévét, ne olvasson vagy olvasson.

A dyspepsiában szenvedőknek le kell szokniuk a dohányzásról

Ha valamilyen oknál fogva kevés idő van az étkezésre, akkor teljesen meg kell tagadnia az ételt, és meg kell inni egy pohár kefirt.

Szükséges az első fogások (levesek zsírszegény húslevessel vagy vízzel) fogyasztása és egyéb folyadékok inni.

Azok a betegek, akiknél a diszpepszia tünetei vannak, nem szabad nagyon meleg vagy nagyon hideg ételeket enni.

A betegség fizioprofilaxisa

A fizioprofilaxis célja a dyspepsia progressziójának megakadályozása a gyomor szekréciós (szekretokorrekciós kezelési módszerek) és motoros evakuációs funkcióinak (vegetatív-korrekciós módszerek) szabályozási rendszerének korrekciójával.

A betegségek megelőzése a szabályok betartása Az egészséges táplálkozás valamint azoknak a betegségeknek a megelőzése, amelyek dyspepsiát okozhatnak.

A dyspepsia okai

A betegség funkcionális formájának patogenezisében a társadalmi és gazdasági tényezők káros hatásai, a hiperszekréció sósavból, szérum pepszinogén szint, szomatosztatin koncentráció a gyomor nyálkahártyájában és Helicobacter fertőzés. Ez utóbbi nem fő ok dyspepsia kialakulása, bár fekélyszerű változatban szenvedő betegeknél az FD-nek bizonyos jelentősége lehet. A Helicobacter fertőzés felszámolása dyspepsia tüneteit okozza a betegség fekélyszerű változatában szenvedő betegeknél, és hatástalan a diszkinetikus változatban szenvedő betegeknél.

A patogenezisben jelentős helyet foglal el a felső gasztrointesztinális traktus motilitásának károsodása a myoelektromos aktivitás változása és a gyomorürülés ezzel járó késleltetése, valamint a pylorus és antrum szelepmechanizmusának megsértése miatt, ami duodenogasztrikus reflux előfordulása. Egyes kutatók rámutatnak az asztenoneurotikus szindróma szerepére a különböző betegségek kialakulásában dyspeptikus megnyilvánulások. A diszpepsziával diagnosztizált betegek sokkal nagyobb valószínűséggel lesznek depressziósak, és negatívan érzékelik a főbb életeseményeket; Magas szintű szorongást, neurotikus és hipochondriális reakciókat mutattak. A betegekben először a lokális szabályozórendszerek aktiválódnak, majd a szisztémás mechanizmusok, végül az egész szervezet szintű reakciók.

Provokáló tényezők

gyomorürülési zavarok a rendszertelen táplálkozás, stressz vagy egyéb tényezők következtében (nem fekélyes dyspepsia);

akut gastritis

krónikus gyomorhurut

rosszindulatú és jóindulatú daganatok dyspepsiát okoznak,

gyomorfekély

az epehólyag és az epeutak betegségei:

hasnyálmirigy-betegségek: hasnyálmirigy-gyulladás

az endokrin rendszer patológiái: pajzsmirigy, cukorbetegség;

a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját károsító gyógyszerek hosszú távú alkalmazása

krónikus vese- ill májelégtelenség,;

terhesség;

egyéb ritka állapotok és betegségek.

Videó: A dyspepsia kezelése és tünetei