Funkcionális dyspepsia - leírás, okok, tünetek (jelek), diagnózis, kezelés. Funkcionális dyspepsia gyermekeknél Diagnózis ICD k30 dyspepsia kezelés

Funkcionális dyspepsia szindróma (FDS)

Verzió: MedElement Disease Directory

Dyspepsia (K30)

Gasztroenterológia

Általános információ

Rövid leírás

Funkcionális dyspepsia(nem fekélyes, idiopátiás, esszenciális) az epigasztrikus régióban lokalizált kellemetlen érzésekkel (fájdalom, égő, puffadás, evés utáni teltségérzet, gyors jóllakottság érzése) jellemezhető betegség, amelynél nem lehet azonosítani. minden olyan szervi vagy anyagcsere-változás, amely ezeket a tüneteket okozhatja.

Osztályozás

A funkcionális dyspepsia szindróma (FDS) osztályozása a Róma III kritériumok szerint (a Funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességek tanulmányozásával foglalkozó bizottság 2006-ban dolgozta ki):

- AZ 1-BEN - funkcionális dyspepsia:

- B1a -étkezés utáni distressz szindróma;

- B1b- epigasztrikus fájdalom szindróma;

- AT 2 - funkcionális böfögés:

- B2a - aerofágia;

- B2b - nem specifikus túlzott böfögés;

- 3-kor - funkcionális hányinger és hányás szindróma:

- VZA - krónikus idiopátiás hányinger;

- VEGY - funkcionális hányás;

- VZ-k - ciklikus hányás szindróma;

- 4 órakor - regurgitációs szindróma felnőtteknél.

Etiológia és patogenezis

Az SFD etiológiája és patogenezise jelenleg kevéssé ismert és ellentmondásos.

A lehetséges okok között A következő tényezők járulnak hozzá az FD kialakulásához:

Táplálkozási hibák;

A sósav túlzott szekréciója;

Rossz szokások;

Gyógyszerek szedése;

H. pylori fertőzés A Helicobacter pylori (hagyományos nevén Helicobacter pylori) egy spirál alakú gram-negatív baktérium, amely a gyomor és a nyombél különböző területeit fertőzi meg.
;

A gyomor és a nyombél motilitási zavarai;

Mentális zavarok.

Az utóbbi időben a patológiás GER jelentőségének kérdése is felmerült. GER - gastrooesophagealis reflux
dyspepsia patogenezisében. Egyes adatok szerint ilyen reflux az SFD-ben szenvedő betegek harmadában fordul elő. Ebben az esetben a reflux kísérheti a fájdalom megjelenését vagy fokozódását az epigasztrikus régióban. Ezzel a ténnyel kapcsolatban egyes kutatók azt a kérdést is felvetik, hogy nem lehet egyértelműen megkülönböztetni az SFD-t és az endoszkóposan negatív GERD-t. A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) egy krónikus, kiújuló betegség, amelyet a gyomor- és/vagy nyombéltartalom spontán, rendszeresen ismétlődő visszafolyása okoz a nyelőcsőbe, és ez a nyelőcső alsó részének károsodásához vezet. Gyakran kíséri a distalis nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása - reflux oesophagitis, és/vagy peptikus fekélyek kialakulása és a nyelőcső peptikus szűkülete, nyelőcső-gyomorvérzés és egyéb szövődmények
.

A krónikus gastritis jelenleg független betegségnek számít, amely dyspepsia szindrómával vagy anélkül is előfordulhat.

Járványtan

Kor: felnőtt

Prevalencia jele: Gyakori

Nemek aránya (m/f): 0,5

Különböző szerzők szerint Európa és Észak-Amerika lakosságának 30-40%-a szenved dyspepsiában.
A dyspepsia szindróma éves előfordulási gyakorisága körülbelül 1%. Ugyanakkor a funkcionális dyspepsia az esetek 50-70% -át teszi ki.
A funkcionális dyspepsia kétszer olyan gyakran fordul elő nőknél, mint férfiaknál.

Klinikai kép

Klinikai diagnosztikai kritériumok

Hasi fájdalom, puffadás, éhségfájás, éjszakai fájdalom, hányinger, evés utáni kellemetlen érzés

Tünetek, természetesen

A funkcionális dyspepsia különböző típusainak klinikai jellemzői (a Róma II kritériumai szerint).

Fekélyszerű változat. Tünetek:

A fájdalom az epigasztrikus régióban lokalizálódik;

A fájdalom savkötők bevétele után elmúlik;

Éhségi fájdalmak;

Éjszakai fájdalom;

Időszakos fájdalom.

Diskinetikus lehetőség. Tünetek:

gyors telítettség érzése;

Teltség érzése az epigasztriumban Az epigastrium a has olyan területe, amelyet felül a rekeszizom, alul pedig a tizedik borda legalsó pontjait összekötő egyenes vonalon áthaladó vízszintes sík határol.
;
- hányinger;

puffadás érzése a has felső részén;

Evés után fokozódó kellemetlen érzés;

Jegyzet. Az új besorolás szerint a hányinger nem tartozik az FD tünete közé. Azok a betegek, akiknél az émelygés a domináns tünet, úgy tekintendők funkcionális hányinger és hányás szindróma.

Az FD-ben szenvedő betegeknél gyakran jelentkeznek más szervek és rendszerek funkcionális rendellenességeinek tünetei. Különösen gyakori az FD és az irritábilis bél szindróma kombinációja. A tünetek polimorfizmusa miatt a betegeket gyakran különböző szakterületek orvosai figyelik egyszerre.

A betegek jelentős részének aszténiás panaszai vannak, például fokozott fáradtság, általános gyengeség és gyengeség.

Az FD klinikai képét az instabilitás és a panaszok gyors dinamikája jellemzi: a betegeknél a tünetek intenzitása napközben ingadoz. Egyes betegeknél a betegség egyértelműen meghatározott szezonális vagy fázisos jellegű.

A betegség történetének tanulmányozása során látható, hogy a tüneti kezelés általában nem vezet a beteg állapotának stabil javulásához, a gyógyszerek szedése pedig instabil hatású. Néha megfigyelhető a tünetek megszűnésének hatása: a dyspepsia kezelésének sikeres befejezése után a betegek panaszkodnak az alsó hasban, szívdobogásról, székletproblémákról stb.
A kezelés kezdetén gyakran gyorsan javul a közérzet, de a terápia befejezése vagy a kórházból való elbocsátás előestéjén a tünetek

Újult erővel térnek vissza.

Diagnosztika

Diagnózis a Róma III kritériumok szerint.

Funkcionális dyspepsia (FD) diagnózisa a következő feltételekkel telepíthető:

1. A tünetek időtartama legalább az utolsó három hónap, annak ellenére, hogy a betegség legalább hat hónapja jelentkezett.

2. Előfordulhat, hogy a tünetek nem tűnnek el székletürítés után, vagy a széklet gyakoriságának vagy konzisztenciájának megváltozásával együtt jelentkeznek (az irritábilis bél szindróma jele).
3. A gyomorégés nem lehet a domináns tünet (a gastrooesophagealis reflux betegség jele).

4. Az émelygés nem tekinthető a dyspepsia tünetének, mivel ez az érzés központi eredetű, és nem az epigastriumban jelentkezik.

A Róma III kritériumok szerint az SFD magában foglalja az étkezés utáni kezelést is Postprandiális - étkezés után jelentkezik.
distressz szindróma és epigasztrikus fájdalom szindróma.

Postprandiális distressz szindróma

Diagnosztikai kritériumok (a következő tünetek egyikét vagy mindkettőt tartalmazhatja):

teltségérzet az epigasztriumban a szokásos mennyiségű étel elfogyasztása után, hetente legalább többször;

A gyors telítettség érzése, amely megakadályozza, hogy befejezze az étkezést, legalább hetente többször előfordul.

További kritériumok:

Előfordulhat epigasztrikus puffadás, étkezés utáni hányinger és böfögés;

Kombinálható epigasztrikus fájdalom szindrómával.

Epigasztrikus fájdalom szindróma

Diagnosztikai kritériumok (az összes felsorolt ​​tünetet tartalmaznia kell):

Mérsékelt vagy nagy intenzitású fájdalom vagy égő érzés az epigasztriumban, legalább hetente egyszer;

A fájdalom időszakos Időszakos - időszakos, időszakos emelkedések és esések jellemzik.
karakter;

A fájdalom nem terjed át a has és a mellkas más részeire;

A székletürítés és a gázürítés nem enyhíti a fájdalmat;

A tünetek nem felelnek meg az Oddi epehólyag és záróizom diszfunkciójának kritériumainak.

További kritériumok:

A fájdalom lehet égető, de nem lokalizálható a szegycsont mögött;

A fájdalom általában evéssel jár, de előfordulhat éhgyomorra is;

Előfordulhat étkezés utáni distressz szindrómával kombinálva.

Azokban az esetekben, amikor nem lehet egyértelműen azonosítani az uralkodó tüneteket, lehetséges a diagnózis felállítása a betegség lefolyásának változatának meghatározása nélkül.

A diszpepsziát okozó szerves betegségek kizárására esophagogastroduodenoscopiát és a hasi szervek ultrahangját alkalmazzák. A jelzések szerint más műszeres vizsgálatok is előírhatók.

Laboratóriumi diagnosztika

A laboratóriumi diagnosztikát differenciáldiagnózis céljából végezzük, és magában foglalja a klinikai és biokémiai vérvizsgálatot (különösen a vörösvértestek, leukociták, ESR-szintek, AST, ALT, GGT, alkalikus foszfatáz, glükóz, kreatinin szintjét), általános székletvizsgálat és okkult vérvizsgálat a székletben.
A diszpepsziának nincsenek patognomonikus laboratóriumi jelei.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis során fontos az úgynevezett „szorongásos tünetek” időben történő azonosítása. A felsorolt ​​tünetek közül legalább egy észlelése megköveteli a súlyos szervi betegségek gondos kizárását.

„szorongásos tünetek” dyspepsia szindrómában:

Dysphagia;

Hányás vérrel, melena, skarlátvörös vér a székletben;

Láz;

Motiválatlan fogyás;

Anémia;

Leukocitózis;

az ESR növekedése;

A tünetek először 40 éves kor után jelentkeznek.

Leggyakrabban meg kell különböztetni az FD-t más funkcionális rendellenességektől, különösen irritábilis bél szindróma. Az SFD-ben a dyspepsia tünetei nem hozhatók összefüggésbe a székletürítéssel, a széklet gyakoriságának és jellegének megsértésével. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a két rendellenesség gyakran együtt fordul elő.

Az SFD megkülönböztethető a gyomor olyan funkcionális betegségeitől is, mint aerofágiaÉs funkcionális hányinger és hányás. Az aerofágia diagnózisát a betegnél az év során legalább három hónapig megfigyelt böfögési panaszok és a fokozott levegőnyelés jelenlétének objektív megerősítése alapján állapítják meg.
A funkcionális hányinger vagy hányás diagnózisa akkor történik, ha a beteg egy éven keresztül legalább hetente egyszer hányingere vagy hányása van. Az alapos vizsgálat azonban nem tár fel más okokat, amelyek megmagyarázzák ennek a tünetnek a jelenlétét.

Általánosságban elmondható, hogy a funkcionális dyspepsia szindróma differenciáldiagnózisa mindenekelőtt a hasonló tünetekkel jelentkező organikus betegségek kizárását foglalja magában, és a következőket foglalja magában: kutatási módszerek:

- Esophagogastroduodenoscopia - lehetővé teszi a reflux oesophagitis, gyomorfekély, gyomordaganatok és más szerves betegségek azonosítását.

- Ultrahang- lehetővé teszi a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a cholelithiasis kimutatását.

-Röntgen vizsgálat.

- Elektroastroenterográfia -észleli a gastroduodenális motilitás zavarait.

- A gyomor szcintigráfia- gastroparesis kimutatására használják.

- Napi pH monitorozás - lehetővé teszi a gastrooesophagealis reflux betegség kizárását.

A gyomornyálkahártya fertőzésének meghatározása Helicobacter pylori.

- Esophagomanometria - a nyelőcső összehúzódási aktivitásának, perisztaltikája és a nyelőcső alsó és felső záróizmok (LES és UES) munkájával való összehangolásának felmérésére szolgál.

- Antroduodenális manometria- lehetővé teszi a gyomor és a nyombél motilitásának tanulmányozását.

Kezelés

Drog terápia

Az FD klinikai változatának figyelembevételével és a vezető klinikai tünetekre összpontosítva írják elő.

A placebo hatékonysága magas (az SFD-ben szenvedő betegek 13-73%-a).

Az epigasztrikus fájdalom szindrómára széles körben alkalmazzák az antacidokat és a szekréciót gátló szereket.
Az antacidokat hagyományosan a dyspepsia kezelésére használták, de nincs egyértelmű bizonyíték a hatásosságukra az SFD-ben.
A H2-receptor-blokkolók valamivel hatékonyabbak, mint a placebó (körülbelül 20%-kal), és gyengébbek, mint a PPI-k.

A PPI alkalmazása az epigasztrikus fájdalom szindrómában szenvedő betegek 30-55%-ában érhet el eredményeket. Azonban csak a GERD-ben szenvedőknél hatásosak.
A prokinetikát az étkezés utáni distressz szindróma kezelésére használják.

Jelenleg az antiszekréciós szerek és a prokinetikumok „első vonalbeli” gyógyszereknek számítanak, amelyek felírásával javasolt az SFD terápiájának megkezdése.

Az anti-Helicobacter terápia szükségessége továbbra is vitatott. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ennek a fertőzésnek a szerepe a betegség kialakulásában még nem bizonyított. Ennek ellenére sok vezető gasztroenterológus szükségesnek tartja a Helicobacter ellenes terápiát olyan személyeknél, akik nem reagálnak más gyógyszerekre. Az SFD-ben szenvedő betegeknél a szokásos eradikációs sémák alkalmazása, amelyeket a gyomor és a nyombél krónikus elváltozásaiban szenvedő betegek kezelésére alkalmaznak, hatékony volt.

Ha az első vonalbeli gyógyszerekkel végzett terápia hatástalan, pszichotróp gyógyszereket lehet felírni. Alkalmazásukra utalhat, ha a betegnél olyan mentális zavar jelei vannak, mint például a depresszió vagy a szorongásos zavar, amelyek önmagukban is kezelést igényelnek. Ezekben a helyzetekben pszichotróp szerek alkalmazása is javallott, ha a tüneti terápia nem hat.
Bizonyítékok vannak a triciklusos antidepresszánsok és a szerotonin újrafelvétel-gátlók sikeres használatára. Az anxiolitikumokat magas szorongásos betegeknél alkalmazzák. Egyes kutatók pszichoterápiás technikák (autogén tréning, relaxációs tréning, hipnózis stb.) sikeres alkalmazásáról számolnak be az SFD-ben szenvedő betegek kezelésében.

A „Róma III. kritériumoknak” megfelelő orvosi taktika a következő:

A kezelés első szakasza
Tüneti gyógyszeres terápia felírása, valamint az orvos és a beteg közötti bizalmi kapcsolat kialakítása, a beteg számára hozzáférhető formában ismertetni betegsége jellemzőit.

A kezelés második szakasza
Akkor kerül sor, ha a kezelés első szakasza nem elég hatékony, és olyan esetekben, amikor a meglévő tüneteket nem lehet megállítani, vagy újak jelentek meg helyettük.
A második szakaszban két fő kezelési lehetőség van:

1. Pszichotróp szerek felírása: triciklusos antidepresszánsok vagy szerotonin visszavétel gátlók standard dózisban, 4-6 hét elteltével értékelve a hatást. A gasztroenterológus, ha rendelkezik bizonyos képességekkel, önállóan végezheti el az ilyen kezelést.

2. Pszichoterapeuta konzultációra utalása a pszichoterápiás technikák utólagos alkalmazásával.

Az SFD-ből való felépülés prognózisa kedvezőtlen, mivel, mint minden funkcionális rendellenesség, a betegség krónikus és visszaeső. A betegeket gasztroenterológus, sok esetben pszichiáterrel közösen, hosszú távú megfigyelésre javasolja.

Kórházi ápolás

Nem szükséges.

Információ

Források és irodalom

1. Ivaskin V.T., Lapina T.L. Gasztroenterológia. Országos vezetés. Tudományos és gyakorlati kiadvány, 2008
   1. 412-423
2. wikipedia.org (Wikipedia)
   1. http://ru.wikipedia.org/wiki/Dyspepsia

Figyelem!

• Az öngyógyítással helyrehozhatatlan károkat okozhat az egészségében.
• A MedElement honlapján és a „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegségek: terapeuta útmutató” mobilalkalmazásokban közzétett információk nem helyettesíthetik és nem is helyettesíthetik az orvossal való személyes konzultációt. Feltétlenül forduljon egészségügyi intézményhez, ha bármilyen betegsége vagy tünete van, amely aggodalomra ad okot.
• A gyógyszerek kiválasztását és adagolását szakemberrel kell megbeszélni. Csak orvos írhatja fel a megfelelő gyógyszert és annak adagját, figyelembe véve a beteg betegségét és állapotát.
• A MedElement webhely és mobilalkalmazások „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegségek: Therapist's Directory” kizárólag információs és referenciaforrások. Az ezen az oldalon közzétett információk nem használhatók fel az orvosi rendelvények jogosulatlan megváltoztatására.
• A MedElement szerkesztői nem vállalnak felelősséget az oldal használatából eredő személyi sérülésekért vagy anyagi károkért.

A táplálkozási dyspepsia gyermekeknél gyakori betegség, amelyet az emésztési folyamat megzavarása jellemez. Leggyakrabban ezt a patológiát egy év alatti gyermekeknél diagnosztizálják, de az idősebb generációban is előfordul. A betegség súlyossága attól függ, hogy a gyermek mennyi ételt eszik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az emésztőrendszer ebben a korban nem mindig kész megbirkózni a bejövő élelmiszer mennyiségével. A betegség kezdeti szakaszában könnyű azonosítani, mivel a tünetek meglehetősen kifejezettek.

A dyspepsia típusai

Számos típusa létezik: funkcionális vagy táplálkozási, mérgező és parenterális.

Az étkezési forma egy emésztési rendellenesség, amely a baba kiegyensúlyozatlan táplálkozása miatt következik be. Ez a forma öt fajtára oszlik:

• Az erjedést olyan fermentációs folyamatok okozzák, amelyek a szénhidrátot tartalmazó élelmiszerek túlzott fogyasztása miatt következnek be. Ennek eredményeként a fermentációs baktériumok gyorsan elszaporodnak a baba vastagbelében.
• Putrefaktív - amikor a gyermek beleit rothasztó mikrobák kolonizálják, amelyek szaporodását a fehérjével túltelített élelmiszer váltja ki.
• A zsíros jellemző azokra a gyerekekre, akik nagy mennyiségű zsíros ételt fogyasztanak.
• Mérgező. A táplálkozási dyspepsia nagyon veszélyes típusa csecsemőknél. A probléma fő forrása a bélrendszeri kórokozók, például a szalmonella, az E. coli, a shigella és más kórokozók.

• A parenterális betegséget követő szövődmények, például tüdőgyulladás következtében alakul ki.

Az újszülöttek gyakran átmeneti dyspepsiát tapasztalnak a születés után 3-5 nappal. Csak néhány napig tart, amíg a gyermek szervezete alkalmazkodik a külső környezethez, és nem igényel kezelést, mivel magától elmúlik.

A táplálkozási dyspepsia okai

A gyermekeknél a dyspepsia kialakulásának fő oka az étrend megsértése; gyakran a fiatal szülők túltáplálják csecsemőiket, attól tartva, hogy sírni fognak az éhségtől.

Ha a csecsemőt életkorának nem megfelelő étellel kínálják, például korán bevezetik a kiegészítő táplálékokat, és helytelenül készítik el, akkor ez az emésztési folyamatok megzavarását idézi elő a belekben.

Számos kedvezőtlen tényező provokálja a táplálkozási dyspepsia (ICD kód 10 - K30) kialakulását.

Leggyakrabban egy év alatti gyermekek szenvednek, és ennek számos oka van:

• Zabálás. Leggyakrabban lombikbébi gyermekeknél figyelhető meg, mivel a gyermek sokkal könnyebben szívja fel a tejet az üvegből, és nem tudja abbahagyni, ami végső soron túlevéshez vezet.
• Alacsony mennyiségű emésztőenzim.
• A baba életkorának nem megfelelő ételek fogyasztása. Éppen ezért egy fiatal anyának nem csak azt kell tudnia, hogy mikor kell kiegészítő táplálékot bevezetni a szoptatott csecsemőbe, hanem azt is, hogy milyen ételeket egyen. A gyermekorvosok azt tanácsolják, hogy hagyják abba az egy összetevőből álló étkezést, és legkorábban 4 hónapos kortól kezdjék el bevezetni őket az étrendbe, ha a baba lombikból táplálkozik. Ha az anya szoptat, akkor a kiegészítő táplálást 6 hónapra el kell halasztani.
• Koraszülöttség.

Idősebb gyermekeknél a dyspepsia a következő okok miatt alakul ki:

• Nehezen emészthető élelmiszerek túlzott fogyasztása. Ide tartoznak: sült, fűszeres, füstölt és zsíros ételek.
• Az étrend megsértése, például egy nehéz vacsora közvetlenül lefekvés előtt.
• A pubertásra jellemző hormonális változások.

Számos gyakori ok létezik, amelyek bármely életkorban jellemzőek:

A táplálkozási dyspepsia gyermekeknél súlyos betegség, amelyet kellemetlen tünetek kísérnek.

A dyspepsia tünetei

A csecsemők és idősebb gyermekek dyspepsia klinikai megnyilvánulásait a következő tünetek jellemzik:

Hasonló tüneteket figyelnek meg egy héten belül; ha nem kér segítséget szakembertől, és nem kezdi meg időben a kezelést, a gyermek súlyosabb formája lesz - mérgező. A súlyos forma kialakulását a következő jelek határozzák meg:

• a testhőmérséklet éles emelkedése, egészen lázig;
• állandó hányinger és gyakori hányás;
• hasmenés, a gyermek belei naponta akár 20-szor is kiürülhetnek;
• a test súlyos kiszáradása;
• a fontanel visszahúzása csecsemőknél;
• a testtömeg éles csökkenése;
• csökkent reflexek;
• az új és korábban nem látott iránti érdeklődés hiánya;
• görcsök és rohamok.

A táplálkozási dyspepsia mérgező formája tudatzavart, kómát és halált okozhat.

Mi történik a szervezetben dyspepsia során?

Gyermekeknél és felnőtteknél a vékonybél nyálkahártyája gyorsan megújul, és a haldokló sejtekkel együtt minden tápanyag elvész. A hám pár nap alatt megújul. Emiatt a végbél nagyon erősen reagál bizonyos komponensek hiányára. A nyálkahártya normál szerkezetéhez nagy mennyiségű tápláló élelmiszerre van szükség, az életkorral ezek tartománya növekszik.

A patogenezisben fontos szerepet játszik a hasnyálmirigy exokrin funkciója és az epe elválasztása. Amint olyan táplálék kerül a vékonybélbe, amelyet még nem emésztett meg teljesen, az enzimek megfelelő szekréciója megszakad. Az ilyen állapotok ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a bél motoros funkciója megszakad, a baktériumok elterjednek a bélben, ami végső soron rothadási és fermentációs folyamatokat vált ki.

Ez az állapot nagy mennyiségben mérgező termékek képződéséhez vezet, például szkatol, indol, ammónia, hidrogén-szulfid és mások. Ezek az anyagok irritálják a bélnyálkahártyát, ami befolyásolja annak mozgékonyságát, hasmenést okozva. A táplálék felgyorsult áthaladása nem teszi lehetővé az emésztés megfelelő működését. Táplálkozási dyspepsia esetén a szervezetben mészsók képződnek, amelyek elpusztítják a normál esetben egészséges bélben élő bifidobaktériumokat.

Éppen ezért fontos, hogy a szülők időben figyeljenek az első tünetekre, és kérjenek tanácsot szakembertől.

A dyspepsia diagnózisa

Ha felmerül a gyanú, hogy egy gyermeknél dyspepsia alakul ki, akkor sürgősen tanácsot kell kérni egy szakembertől. Anamnézist gyűjt, megtudja a szülőktől, hogy mikor jelentkeztek az első tünetek, és milyen súlyosak voltak. Ezt követően az orvos értékeli a tüneteket, és előírja a széklet laboratóriumi vizsgálatát.

Fontos, hogy a szakember pontos diagnózist készítsen, kizárva más betegségek kialakulását, mint például:

• krónikus enteritis;
• atrófiás gyomorhurut;
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.

Ahhoz, hogy pontosabb adatokat szerezzenek a gyermek belei állapotáról, a szülőknek tudniuk kell, hogyan kell begyűjteni a székletet a gyermek elemzéséhez.

Székletgyűjtemény elemzéshez

Minden felnőtt tudja, hogy reggel, közvetlenül azután, hogy egy személy felébred, vizeletet és székletet kell gyűjteni. De nagyon nehéz rákényszeríteni egy kisgyereket a reggeli székletürítésre. Sok szülő folyamodik beöntéshez, de a gyermekorvosok ezt nem javasolják. A csecsemőktől akkor is ürüléket lehet gyűjteni, ha a beleik délután kiürülnek. A lényeg az, hogy hűtőszekrényben tárolják.

Hogyan gyűjtsünk székletet elemzés céljából egy gyermektől:

• Először is vásároljon egy speciális tartályt műanyag kanállal a fedélen a gyógyszertárban;
• A széklet összegyűjtése előtt nem kell megmosni a gyermeket, mert nem mindig lehet kitalálni, mikor akarja kiüríteni a beleit;
• Az eldobható pelenkából ürüléket gyűjthet össze egy speciális kanállal, amely a tartályhoz tartozik;
• A kapott elemzést a hűtőszekrénybe küldik, és reggel a laboratóriumba küldik elemzésre.

Az ürüléket két napnál tovább nem tárolhatja, ebben az esetben a kapott adatok pontatlanok lesznek. Jobb az anyagot az elemzés előtti napon gyűjteni.

Az elemzésből származó adatok kézhezvétele után a gyermek-gasztroenterológus felülvizsgálja azokat, és kiválasztja a gyermek egyéni kezelési rendjét.

Gyógyszeres kezelés

A gyermek számára kellemetlen dyspepsia tüneteinek kiküszöbölése érdekében fontos megtalálni azok előfordulásának okát. Miután megtalálta, egy teljes terápiás komplexumot választanak ki, amely magában foglalja:

• az étrend betartása;
• gyógyszerek szedése;
• egyéb eljárások, mint például a hasi masszázs, amely segít enyhíteni a fájdalmat és javítja az emésztőrendszer működését.

Ami a gyógyszerek kiválasztását illeti, a szakértők leggyakrabban a következőkben döntenek:

Ezek a gyógyszerek elősegítik az élelmiszer emésztésének folyamatát, ezáltal helyreállítják a bél mikroflóráját, és megszüntetik a nehézséget és a fájdalmat a gyomorban.

Diéta dyspepsia esetén

Ha nem követ egy speciális diétát, a gyógyszeres kezelés nem hoz eredményt. A diéta a gyermek által elfogyasztott táplálék mennyiségének csökkentésén és a szervezet vízháztartásának helyreállításán alapul.

A diszpepsziás gyermek étrendjét 5 napra tervezték:

Az egy év alatti gyermekek étkezését szigorúan havonta kell ütemezni. Az alábbi táblázatból megtudhatja, hogy mikor és milyen mennyiségben vigye be a kiegészítő táplálékot gyermeke számára, valamint azt is, hogy a baba mennyi táplálékot fogyaszthat.

Nem szabad figyelmen kívül hagynia, és maga döntheti el, mikor és milyen mennyiségben ad hozzá új élelmiszereket az étrendjéhez. Ez a fajta döntés súlyos, nehezen gyógyítható patológiák kialakulásához vezethet.

A táplálkozás veszélyei

A szoptatott gyermekek nem tudják szabályozni az elfogyasztott étel mennyiségét. Ezért fontos annak biztosítása, hogy az adagok megfeleljenek az életkori előírásoknak. A túltáplálás dyspepsiát is kiválthat a babánál. Az alábbi táblázatban láthatja az egy év alatti gyermekek táplálkozási normáit hónaponként. Nem szabad szigorúan betartani ezeket a szabványokat, mert minden érték átlagolt, és a gyermekek étvágyát egyéni paraméterek határozzák meg, de érdemes figyelni ezekre a pontokra.

Ha túltáplálás jeleit észleli babán (gyakori regurgitáció, fokozott gáztermelés, túlzott súlygyarapodás), akkor módosítania kell az étrendjét.

A dyspepsia kezelésének hagyományos módszerei

A szülők számára meglehetősen nehéz lehet megállapítani, hogy mi okozza a puffadás okait gyermeküknél étkezés után. Az ilyen tünet kezelését szakembernek kell elvégeznie, miután megtalálta az állapot okát. Az orvos javasolhatja gyógyszerészeti gyógyszerek vagy hagyományos orvoslás receptjei szedését. A következő receptek segítenek hatékonyan megbirkózni a dyspepsia tüneteivel:

A gyermekek táplálkozási dyspepsiája gyorsan kezelhető, ha minden ajánlást betartanak, de még mindig jobb megelőzni a kialakulását. Jobb, ha a szülők megelőző intézkedéseket tesznek.

A dyspepsia megelőzése

Az ilyen típusú bélrendszeri rendellenességek megelőző intézkedései számos szabály betartásából állnak:

• a szülők életkorának megfelelően ésszerűen és kiegyensúlyozottan táplálják gyermeküket;
• tilos túlevés vagy rossz minőségű étel fogyasztása;
• a tinédzsereknek egészséges életmódot kell folytatniuk;
• Rendszeres mérsékelt fizikai aktivitás szükséges;
• az étkezés előtt a higiénia szigorú betartása javasolt;
• Rendszeres szakorvosi látogatás szükséges, legalább évente egyszer.

A diszpepsziával diagnosztizált gyermekek prognózisa általában kedvező, és következmények és szövődmények nélkül, gyors és teljes gyógyulással végződik. De ha a szülők nem kérnek segítséget időben, és nem követik az orvos ajánlásait, akkor a prognózis nem lesz olyan megnyugtató. A gyermekben mérgező forma alakulhat ki, amely kómához vagy a gyermek halálához vezethet.

A funkcionális dyspepsia az emésztőrendszer olyan rendellenessége, amelyet a gyomor-bél traktus működési zavarai okoznak. A betegek az étkezéssel és az emésztéssel kapcsolatos krónikus kellemetlenségre panaszkodnak (gyomorfájdalom, nehézkesség, regurgitáció, hányinger, gyomorégés, hányás, gyors telítettség, böfögés).

A funkcionális gyomor-diszpepsiának az európai orvosok között van egy másik neve - krónikus gyomorhurut. A dyspepsia nem olyan betegség, amely közvetlenül veszélyezteti az ember életét, de egyike azoknak a betegségeknek, amelyek jelentősen rontják az életminőséget. Funkcionális dyspepsia kódja az ICD 10 szerint – K30.30.

A betegség tünetei hasonlóak a gyomor-bél traktus számos betegségéhez (például gyomorfekély, kövek jelenléte az epehólyagban, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, gastrooesophagealis reflux betegség). Ahhoz, hogy az orvos diagnosztizálhassa a funkcionális diszpepsziát, meg kell győződnie arról, hogy a páciens panaszai nem kapcsolódnak az emésztőrendszer egyetlen betegségéhez sem. Tehát a funkcionális dyspepsia tünetei:

1. Fájdalmas vagy kellemetlen érzések az epigasztrikus régióban. Éjjel vagy éhgyomorra fordul elő.
2. Gyomorégés.
3. Regurgitáció (böfögés).
4. Égés (a szegycsont xiphoid folyamatának területe).
5. Teltségérzet (nehézség) étkezés után.
6. Hányinger.
7. Ökögés (hányás).

Annak érdekében, hogy alapja legyen a funkcionális dyspepsia ICD 10 - K30.30 betegkártyán történő rögzítésének, az orvosnak nemcsak meg kell hallgatnia a beteg panaszait és vizsgálatot kell végeznie, hanem útmutatást is kell adnia a további kutatásokhoz. A pácienst az alábbi vizsgálatok közül egy vagy többre küldik:

1. Fibrogastroduodenoszkópia.
2. Röntgen (a gyomor-bél traktus felső része).
3. Ultrahangvizsgálat (hasi szervek).
4. Irrigográfia.
5. Manometria (nyelőcső).
6. Esophagotonometria.
7. Elektrogasztográfia.
8. Szcintigráfia (gyomor).

A betegség okai

Gyakran a betegség fő tünetei a gyomor-bél traktus bármely betegségéhez kapcsolódnak. Ezt szerves dyspepsiának nevezik. Ennek megfelelően ennek a patológiának az okait az emésztőrendszer alapbetegsége okozza. De a funkcionális dyspepsia szindrómáját leggyakrabban a helytelen emberi táplálkozás jelzi. Az orvossal való kommunikáció során általában kiderül, hogy a beteg folyamatosan túl sokat evett lefekvés előtt, visszaélt az alkohollal, előnyben részesítette a feldolgozott és zsíros ételeket, rendszeresen látogatott gyorséttermekbe, és gyakran csak szendvicset ült. A beteg általános egészségi állapotától függően az emésztőrendszer néhány hónapon belül vagy néhány év múlva meghibásodhat. Az eredmény továbbra is ugyanaz – egy találkozó egy orvossal és gyomorpanaszok.

A funkcionális dyspepsia kialakulását bizonyos gyógyszerek alkalmazása is befolyásolhatja. A betegség kialakulásában fontos szerepet játszik a stressz és a gyomor-bél traktus motilitásának károsodása. Vannak baktériumok is (Helicobacter pylori), amelyek a gyomrot megfertőzve számos gyomor-bélrendszeri betegséget (beleértve a funkcionális dyspepsiát is) okozzák.

Az esetek csaknem negyven százalékában a betegség okai szervi eredetűek. De az is előfordul, hogy a patológia okait nem lehet azonosítani. Ezután a beteg diagramja felállítja a funkcionális, nem fekélyes dyspepsia diagnózisát. Jelenleg nincs olyan pontos technika, amely lehetővé tenné a betegség formájának (szerves vagy nem fekély) pontos diagnózisát.

A kisgyermekek funkcionális diszpepsziája az emésztőrendszer akut funkcionális rendellenességének hátterében fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az élelmiszer mennyisége és összetétele nem felel meg a baba fiziológiai szükségleteinek. A betegség jeleit szinte minden gyermeknél rögzítik, évente legalább egyszer. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szülők gyakran hibáznak a baba táplálása során, megpróbálják növelni az étel mennyiségét, miközben helytelenül vezetnek be különféle kiegészítéseket a gyermekek étrendjébe. Nagyon gyakran a funkcionális diszpepszia gyermekeknél (néha akut formája) azért fordul elő, mert az anya megtagadja a szoptatást. Vegyük észre, hogy az egészséges táplálkozás és a gyermekgondozási szabályok megsértése minden bizonnyal funkcionális dyspepsiához vezet. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a gyermekek emésztőrendszerük fejlődik, ezért különösen gondosan figyelemmel kell kísérniük étrendjüket. Az orvosok a kisgyermekek betegségét a következő három csoportra osztották:

1. Táplálkozási. Az emésztőenzimek elégtelen aktivitása jellemzi.
2. Parenterális. Toxikus emésztési depresszió jelzi.
3. Neuropatikus. Megfigyelhető neuropátiás motoros rendellenesség jelenléte.

A fő tünetek közé tartozik a hasmenés, a regurgitáció, a lassú súlygyarapodás, a gyakori székletürítés, a kedvetlenség és a nyugtalanság. A széklet színe, összetétele és illata a gyermek étrendjében uralkodó élelmiszerek típusától függ. A testhőmérséklet a normál határokon belül marad.

Funkcionális dyspepsia kezelése gyermekeknél

A betegség okának megállapítása után az orvosok étkezési böjtöt javasolnak. Étel helyett a gyermek megnövelt mennyiségű folyadékot kap. A víz felszívódásának javítása érdekében a gyomor-bél traktus szöveteibe az orvosok glükóz-só oldatok (például Regidron, Citroglucosolan, Oralit, Glucosolan) használatát írják elő. Ezt követően az etetési folyamat fokozatosan helyreáll. Az állapot javulásával a baba nyugodtabbá válik, a hányás ingere megszűnik, a széklet normálissá válik (azaz ritkább).

Ha funkcionális diszpepsziát diagnosztizálnak, a kezelést az étrend megváltoztatása formájában írják elő. Az orvosok határozottan azt tanácsolják a betegeknek, hogy váltsák át a részleges étkezésre. Vagyis enni kis adagokban, legalább napi 5-ször. A betegeknek azt is tanácsolják, hogy kerüljék a zsíros, sült és fűszeres ételeket. Nem ajánlott alkoholos italok, pékáruk, különféle csokoládé fogyasztása. Az ilyen táplálkozás a sikeres kezelés kulcsa. Egyes betegeknél az egészséges táplálkozásra való átállás néhány nap elteltével észrevehetően javítja közérzetét és csökkenti a dyspepsia súlyos tüneteit.

Szükség esetén az orvosok gyógyszeres kezelési rendet írnak elő a betegek számára. A gyógyszerek kiválasztása a betegség természetétől függ, az orvosok négy típust különböztetnek meg:

1. Fekélyszerű.
2. Refluxszerű.
3. Diskinetikus.
4. Nem specifikus.

Kezdetben az orvos határozza meg, hogy a beteg domináns panaszait melyik betegségcsoportba kell besorolni. Vegyük észre, hogy még a gyógyszeres terápia sem semmisíti meg az életmód és az elfogyasztott élelmiszerek jelentős megváltoztatására vonatkozó ajánlásokat. Kívánatos, hogy minden felírt gyógyszer kizárólag gyógynövény alapú legyen. Ezenkívül a betegeknek el kell kerülniük a betegséget okozó okokat. Tegye rendbe az étrendjét, és szervezete többé nem fogja zavarni a funkcionális dyspepsia tüneteivel.

A betegek kórtörténetében az ICD 10 szerinti funkcionális gyomorbetegség külön nosológiai egységként van titkosítva. Az egészségügyi intézmények számára egyetlen hivatalos dokumentum létezik, amelyben minden létező betegség szerepel és besorolásra kerül.

Ez a dokumentum a Betegségek Nemzetközi Statisztikai Osztályozása, 10. revízió, amelyet 2007-ben dolgozott ki az Egészségügyi Világszervezet.

Ez a dokumentum az alapja a lakosság morbiditási és halálozási statisztikáinak. Minden kórtörténetet a végső diagnózisnak megfelelően kódolnak.

Az ICD 10 szerinti FDF kód a XI. osztályba tartozik - „Emésztőszervek betegségei” (K00-K93). Ez egy meglehetősen kiterjedt szakasz, amelyben az egyes betegségeket külön-külön vizsgálják. A funkcionális bélbetegség ICD 10 kódja: K31 – " A gyomor és a nyombél egyéb betegségei».

Mi az FRF

A funkcionális emésztési zavar a fájdalom, az emésztési zavarok, a motilitás és a gyomornedv-elválasztás fellépése anatómiai elváltozások hiányában. Ez egyfajta kirekesztő diagnózis. Ha minden kutatási módszer nem tár fel semmilyen szervi rendellenességet, és a betegnek panaszai vannak, akkor ezt a diagnózist megállapítják. A funkcionális rendellenességek közé tartoznak:

• Funkcionális dyspepsia, amely többféleképpen is megnyilvánulhat - nehéz a gyomorban, gyors jóllakottság, kellemetlen érzés, teltségérzet, puffadás. Hányinger, hányás, bizonyos típusú ételektől való idegenkedés és böfögés is előfordulhat. Ebben az esetben a gyomor-bél traktusban nem észlelhetők elváltozások.
• Levegő lenyelése(aerophagia), amely azután vagy regurgitálódik, vagy felszívódik a bélrendszerbe.
• Funkcionális pylorospasmus– a gyomor görcsös, a táplálék nem jut át ​​a nyombélbe, és az elfogyasztott étel hányása alakul ki.

Ezeknél a panaszoknál röntgen vizsgálat, ultrahang és FEGDS szükséges - azonban elváltozás, zavar nem észlelhető.

A funkcionális gyomor-bélrendszeri betegségeket tünetileg kezelik, mivel a betegség pontos oka nem ismert. Felírt diéta, enzimkészítmények, görcsoldók, adszorbensek, gyomorvédő szerek, gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságát és normalizálják a mozgékonyságot. Gyakran alkalmaznak nyugtatókat.

A dyspepsia kumulatív szindróma. Az emésztőrendszer számos diszfunkcióját egyesíti, amelyekben a tápanyagok rossz felszívódása, az élelmiszerek emésztési nehézségei, valamint a szervezet mérgezése áll fenn.

Dyspepsia jelenlétében az ember általános állapota romlik, fájdalmas tünetek jelentkeznek a hasban és a mellkasban. A dysbacteriosis kialakulása is lehetséges.

A szindróma okai

A dyspepsia előfordulása sok esetben kiszámíthatatlan. Ez a rendellenesség számos okból jelentkezhet, amelyek első pillantásra teljesen ártalmatlannak tűnnek.

A dyspepsia egyenlő gyakorisággal fordul elő férfiaknál és nőknél. Azt is megfigyelik, de sokkal ritkábban.

A dyspepsia kialakulását kiváltó fő tényezők a következők:

• Számos gyomor-bélrendszeri betegség - gyomorhurut, és;
• Stressz és pszicho-érzelmi instabilitás - a test aláásását idézi elő; a gyomor és a belek megnyúlása is megfigyelhető a nagy mennyiségű levegő lenyelése miatt;
• helytelen táplálkozás - nehézségeket okoz az élelmiszerek emésztésében és asszimilációjában, számos gyomor-bélrendszeri betegség kialakulását idézi elő;
• Az enzimaktivitás megsértése - a toxinok ellenőrizetlen felszabadulásához és a test mérgezéséhez vezet;
• A monoton étrend károsítja az egész emésztőrendszert, kiváltva az erjedés és a rothadási folyamatok megjelenését;
• - gyulladásos folyamat a gyomorban, amelyet a sósav fokozott szekréciója kísér;
• Bizonyos gyógyszerek szedése - antibiotikumok, speciális hormonális gyógyszerek, tuberkulózis és rák elleni gyógyszerek;
• Allergiás reakció és intolerancia - az ember immunitásának különleges érzékenysége bizonyos termékekre;
• - a gyomortartalomnak a belekben való áthaladásának részleges vagy teljes blokkolása.
• Az A csoportú hepatitis egy fertőző jellegű májbetegség, amelyet hányinger, emésztési zavarok és a bőr sárgasága jellemez.

Csak az orvos tudja meghatározni a fennálló állapot pontos okát. Lehetséges, hogy a diszpepszia olyan aktívan fejlődő betegségek hátterében alakulhat ki, mint a kolecisztitisz, a Zollinger-Elisson szindróma és a pylorus stenosis.

Betegségkód az ICD-10 szerint

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a dyspepsia K 30 kóddal rendelkezik. Ezt a rendellenességet 1999-ben külön betegségként jelölték meg. Így ennek a betegségnek a prevalenciája a bolygó teljes lakosságának 20-25% -a között mozog.

Osztályozás

A dyspepsia meglehetősen széles osztályozással rendelkezik. A betegség minden altípusának megvannak a maga sajátosságai és sajátos tünetei. Ezek alapján az orvos elvégzi a szükséges diagnosztikai intézkedéseket és előírja a kezelést.

A dyspepsia megnyilvánulásainak önálló megszüntetésére irányuló kísérletek gyakran nem vezetnek pozitív eredményekhez. Ezért, ha gyanús tüneteket észlel, forduljon a klinikához.

Nagyon gyakran az orvosnak egy sor vizsgálatot kell végeznie, hogy meghatározza a betegség pontos okát, és megfelelő intézkedéseket írjon elő a zavaró tünetek megszüntetésére.

Az orvostudományban a dyspepsia típusú rendellenességeknek két fő csoportja van - funkcionális dyspepsia és szerves. A rendellenességek mindegyik típusát bizonyos tényezők okozzák, amelyeket figyelembe kell venni a kezelési megközelítés kiválasztásakor.

Funkcionális forma

A funkcionális dyspepsia a rendellenesség olyan típusa, amelyben specifikus szerves károsodást nem rögzítenek (nincs károsodás a belső szervekben vagy rendszerekben).

Ebben az esetben olyan funkcionális rendellenességek figyelhetők meg, amelyek nem teszik lehetővé a gyomor-bél traktus teljes körű működését.

Erjesztés

A dyspepsia fermentatív típusa akkor fordul elő, ha egy személy étrendje elsősorban nagy mennyiségű szénhidrátot tartalmazó élelmiszerekből áll. Ilyen termékek a kenyér, a hüvelyesek, a gyümölcsök, a káposzta, a kvas és a sör.

E termékek gyakori fogyasztása következtében a belekben fermentációs reakciók alakulnak ki.

Ez kellemetlen tünetek megjelenéséhez vezet, nevezetesen:

• fokozott gázképződés;
• dübörgés a gyomorban;
• gyomorrontás;
• rossz közérzet;

Amikor a székletet vizsgálatra küldi be, lehetséges a túlzott mennyiségű keményítő, savak, valamint rostok és baktériumok azonosítása. Mindez hozzájárul a fermentációs folyamat kialakulásához, ami ilyen negatív hatással van a páciens állapotára.

Bűzös

Ez a fajta rendellenesség akkor fordul elő, ha egy személy étrendje tele van fehérjetartalmú élelmiszerekkel.

A fehérjetermékek túlsúlya az étlapon (baromfi, sertés, bárány, hal, tojás) túlzott mennyiségű mérgező anyag képződéséhez vezet a szervezetben, amely a fehérje lebontása során képződik. Ezt a betegséget súlyos bélpanaszok, letargia, hányinger és hányás kíséri.

Zsír

A zsíros dyspepsia jellemző azokra az emberekre, akik nagyon gyakran visszaélnek a tűzálló zsírok fogyasztásával. Ezek főként bárány- és sertészsírt tartalmaznak.

Ezzel a betegséggel egy személy súlyos székletzavart tapasztal. A széklet gyakran világos színű, és erős, kellemetlen szagú. Hasonló meghibásodás a szervezetben az állati zsírok szervezetben való felhalmozódása és lassú emészthetősége miatt következik be.

Szerves forma

A dyspepsia szerves változata az organikus patológiával összefüggésben jelenik meg. A kezelés hiánya a belső szervek szerkezeti károsodásához vezet.

Az organikus dyspepsia tünetei agresszívabbak és kifejezettebbek. A kezelést átfogóan végzik, mivel a betegség hosszú ideig nem enyhül.

Neurotikus

Ez az állapot azokra az emberekre jellemző, akik a leginkább érzékenyek a stressz, a depresszió, a pszichopátia hatására, és minderre bizonyos genetikai hajlamuk van. Ennek az állapotnak a megjelenésének végső mechanizmusa még mindig nincs meghatározva.

Mérgező

Mérgező dyspepsia fordul elő rossz táplálkozással. Így ezt az állapotot a nem kellően jó minőségű és egészséges termékek, valamint a rossz szokások okozhatják.

A szervezetre gyakorolt ​​​​negatív hatás annak a ténynek köszönhető, hogy az élelmiszerek és a mérgező anyagok fehérjebontása negatívan befolyásolja a gyomor és a belek falát.

Ezt követően az interoreceptorokat érinti. A méreganyagok már a vérrel együtt eljutnak a májba, fokozatosan tönkretéve annak szerkezetét és megzavarják a szervezet működését.

Tünetek

A dyspepsia tünetei nagyon eltérőek lehetnek. Mindez a páciens testének egyéni jellemzőitől, valamint a betegséget okozó okoktól függ.

Egyes esetekben a betegség tünetei enyhék lehetnek, ami a szervezet magas ellenállásával jár együtt. A dyspepsia azonban leggyakrabban akutan és súlyosan nyilvánul meg.

Így a táplálkozási dyspepsiát, amelynek funkcionális formája van, a következő tünetek jellemzik:

• nehézség a gyomorban;
• kellemetlen érzés a gyomorban;
• rossz közérzet;
• gyengeség;
• letargia;
• teltségérzet a gyomorban;
• puffadás;
• hányinger;
• hányás;
• étvágytalanság (étvágytalanság, amely éhségfájdalmakkal váltakozik);
• gyomorégés;
• fájdalom a gyomor felső részeiben.

A dyspepsia lefolyásának más változatai is vannak. Leggyakrabban nem különböznek jelentősen egymástól. Az ilyen specifikus tünetek azonban lehetővé teszik az orvos számára, hogy helyesen meghatározza a betegség típusát, és előírja az optimális kezelést.

A fekélyes típusú dyspepsiát a következők kísérik:

• böfögés;
• gyomorégés;
• fejfájás;
• éhség fájdalmai;
• rossz közérzet;
• hasfájás.

A dyspepsia diszkinetikus típusát a következők kísérik:

• teltségérzet a gyomorban;
• puffadás;
• hányinger;
• állandó kellemetlen érzés a hasban.

A nem specifikus típust a tünetek egész komplexe kíséri, amelyek minden típusú dyspepsiára jellemzőek, nevezetesen:

• gyengeség;
• hányinger;
• hányás;
• hasi fájdalom;
• puffadás;
• bélrendszeri rendellenesség;
• éhség fájdalmai;
• étvágytalanság;
• letargia;
• gyors fáradékonyság.

Terhesség alatt

A dyspepsia terhes nőknél meglehetősen gyakori jelenség, amely leggyakrabban a terhesség utolsó hónapjaiban nyilvánul meg.

Ez az állapot a savas tartalom visszafolyásával jár a nyelőcsőbe, ami számos kellemetlen érzést okoz.

A fájdalmas tünetek megszüntetésére irányuló intézkedések hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy az állandóan dobott savas tartalom gyulladásos folyamatot okoz a nyelőcső falán. Sérül a nyálkahártya, és ennek eredményeként a szerv normális működése megzavarodik.

A kellemetlen tünetek kiküszöbölése érdekében a terhes nők savlekötőket írhatnak elő. Ez segít elnyomni a gyomorégést és a fájdalmat a nyelőcsőben. Az étrendi táplálkozás és az életmód módosítása is javasolt.

Diagnosztika

A diagnosztika az egyik fő és fő szakasz, amely lehetővé teszi a racionális és magas színvonalú kezelést. Először is, az orvos köteles alapos anamnézis gyűjtést végezni, amely számos tisztázó kérdést tartalmaz a páciens életmódjával és genetikájával kapcsolatban.

A tapintás, koppintás és auskultáció is kötelező. Ezt követően szükség szerint további vizsgálatokat végeznek a gyomorban és a belekben.

Diagnosztikai módszer	A módszer diagnosztikai jelentősége
Klinikai vérvétel	Módszer a vérszegénység jelenlétének vagy hiányának diagnosztizálására. Lehetővé teszi számos gyomor-bélrendszeri betegség jelenlétének meghatározását.
Székletelemzés	Módszer a vérszegénység jelenlétének vagy hiányának diagnosztizálására. Lehetővé teszi számos gyomor-bélrendszeri betegség jelenlétének meghatározását. Lehetővé teszi a rejtett bélvérzés kimutatását is.
Vér biokémia	Lehetővé teszi néhány belső szerv - máj, vese - funkcionális állapotának felmérését. Számos anyagcserezavart megszüntet.
Karbamid kilégzési teszt, immunszorbens vizsgálat specifikus antitestek meghatározására, széklet antigén teszt.	A Helicobacter pylori fertőzés jelenlétének közvetlen diagnosztizálása a szervezetben.
A szervek endoszkópos vizsgálata.	Lehetővé teszi számos gyomor-bélrendszeri betegség kimutatását. Diagnosztizálja a gyomor, a belek és a nyombél betegségeit. Ezenkívül ez az elemzés lehetővé teszi a bélmozgás folyamatának közvetett meghatározását.
Röntgen-kontraszt vizsgálat.	A gyomor-bélrendszeri rendellenességek diagnosztizálása.
Ultrahang	A szervek állapotának felmérése, működésük folyamata.

Rendkívül ritka, hogy az orvos más, ritkább kutatási módszereket ír elő - bőr- és intragasztrikus elektrogasztrográfiát, radioizotóp-kutatást speciális izotópos reggelivel.

Ilyen igény csak akkor merülhet fel, ha a dyspepsia mellett egy másik, párhuzamosan kialakuló betegség gyanúja is felmerül.

Kezelés

A dyspepsia miatti beteg kezelése szigorúan a kapott vizsgálati eredményeken alapul. Ez magában foglalja a gyógyszeres és a nem gyógyszeres kezelést.

A nem gyógyszeres kezelés számos intézkedést foglal magában, amelyeket követni kell az általános állapot javítása érdekében.

Ezek a következők:

• tartsa be a racionális és kiegyensúlyozott étrendet;
• kerülje a túlevést;
• válasszon bő ruházatot, amely illeszkedik a méretéhez;
• elutasítja a hasizmok gyakorlatait;
• a stresszes helyzetek kiküszöbölése;
• helyesen kombinálja a munkát és a pihenést;
• Sétáljon étkezés után legalább 30 percig.

A kezelés teljes időtartama alatt orvosnak kell figyelnie. Ha nincs kezelési eredmény, további diagnosztikát kell végezni.

Kábítószer

A dyspepsia gyógyszeres kezelése a következő séma szerint történik:

• A hashajtókat a betegség során előforduló székrekedés enyhítésére használják. Bármilyen gyógyszer önbeadása tilos, azokat csak a kezelőorvos írja fel. A gyógyszereket a széklet normalizálódásáig használják.
• A konszolidáló hatás elérése érdekében hasmenés elleni szereket alkalmaznak. Ezeket csak orvosi javaslatra szabad használni.

Ezenkívül a következő gyógyszerek ajánlottak:

• fájdalomcsillapítók és görcsoldók – csökkentik a fájdalmat és nyugtató hatásúak.
• Az enzimkészítmények javítják az emésztési folyamatot.
• blokkolók - csökkentik a gyomor savasságát, segítenek megszüntetni a gyomorégést és a böfögést.
• A H2-hisztamin-blokkolók gyengébb gyógyszerek, mint a hidrogénpumpa-blokkolók, de megvannak a szükséges hatásuk a gyomorégés tüneteinek leküzdésében is.

Ha neurotikus dyspepsia van, nem ártana pszichoterapeutához fordulni. Ő viszont felírja a szükséges gyógyszerek listáját, amelyek segítenek a pszicho-érzelmi állapot szabályozásában.

Diéta a gyomor és a belek dyspepsiája esetén

A dyspepsia megfelelő étrendjét a beteg rendellenességeinek kezdeti jellegének figyelembevételével írják elő. Ezért a táplálkozásnak a következő szabályokon kell alapulnia:

• A fermentatív dyspepsia magában foglalja a szénhidrátok kizárását az étrendből és a fehérjék túlsúlyát.
• Zsíros dyspepsia esetén az állati eredetű zsírokat ki kell zárni. A fő hangsúlyt a növényi élelmiszerekre kell helyezni.
• Táplálkozási dyspepsia esetén az étrendet úgy kell beállítani, hogy az teljes mértékben kielégítse a szervezet szükségleteit.
• A dyspepsia rothadó formája a hús és a hústartalmú termékek kizárását igényli. Előnyben részesítik a növényi eredetű élelmiszereket.

Ezenkívül a terápiás étrend összeállításakor figyelembe kell vennie a következőket:

• Az étkezésnek töredékesnek kell lennie;
• Az étkezést lassan és megfontoltan kell végezni;
• Az ételt párolni vagy sütni kell;
• Kerülni kell a nyers és szénsavas vizet;
• Az étrendnek tartalmaznia kell folyékony ételeket - leveseket, húsleveseket.

Határozottan fel kell hagynia a rossz szokásokkal - és a dohányzással. Az ilyen ajánlások figyelmen kívül hagyása hozzájárulhat a betegség visszatéréséhez.

Népi jogorvoslatok

A dyspepsia kezelésében gyakran alkalmaznak hagyományos módszereket. Főleg gyógynövényfőzeteket és gyógyteákat használnak.

Ami más eszközöket illeti, mint például a szóda vagy az alkoholos tinktúrák, jobb elkerülni őket. Használatuk rendkívül irracionális, és az állapot súlyosbodásához vezethet.

A dyspepsia sikeres megszüntetése akkor lehetséges, ha betartja az egészséges életmódot és módosítja az étrendet. Nem szükséges kiegészítő kezelés alkalmazása népi gyógymódok formájában.

Komplikációk

A dyspepsia szövődményei rendkívül ritkák. Csak a betegség súlyos súlyosbodása esetén lehetségesek. Közülük megfigyelhető:

• fogyás;
• étvágytalanság;
• a gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása.

A dyspepsia természeténél fogva nem életveszélyes, de számos kellemetlenséget okozhat, és megzavarhatja a megszokott életmódot.

Megelőzés

A dyspepsia kialakulásának elkerülése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:

• táplálkozás korrekciója;
• a káros termékek kizárása;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• sok vizet inni;
• a higiéniai intézkedések betartása;
• lemondani az alkoholról.

Ha hajlamos a dyspepsiára és más gyomor-bélrendszeri betegségekre, évente legalább egyszer fel kell keresnie egy gasztroenterológust. Ez lehetővé teszi a betegség korai szakaszában történő felismerését.

Videó a gyomor-bélrendszeri dyspepsiáról: