Koje su opasnosti od hormonskih lijekova: trebamo li se bojati "hormona". Prednosti i nedostaci hormonskih masti

30.04.2019

U članku se navodi nekoliko primjera posljedica korištenja hormonske masti. Trebate pročitati samo mali dio dolje objavljenih informacija kako biste shvatili opasnosti koje može predstavljati nekontrolirana primjena hormonskih lijekova. Stoga se ne treba prerano diviti nenadmašnoj učinkovitosti lijekova koji izazivaju ovisnost i koji se ne mogu bezbolno povući.

Uobičajene nuspojave

Masti koje sadrže steroidni hormoni(sinonimi: lokalni steroidi, glukokortikosteroidi, lokalni kortikosteroidi) koriste se za liječenje širokog spektra kožnih bolesti. Postojanje lijekova različitog intenziteta čini liječenje upaljene kože manje napornim i učinkovitijim. Ali upravo je ta pozitivna strana hormona lijekovi je postao dvosjekli mač, uzrokujući povećanje zlouporabe masti, što dovodi do ozbiljnih lokalnih, sustavnih i psiholoških nuspojava.

Terapija hormonskim mastima sastavni je dio kompleksnog liječenja različitih vrsta dermatitisa, usmjerenih na uklanjanje akutnih i subakutnih simptoma kožnih bolesti. Njegova uporaba omogućuje vam uklanjanje alergija, svrbeža, obnavljanje oštećenog epitela, uklanjanje sekundarnih infekcija kože i čak pružanje zaštite od štetnih čimbenika.

Osip se može pojaviti na tijelu ne samo zbog upotrebe hormonskih masti. Postoji još mnogo razloga koje svakako vrijedi znati.

Ali u dermatološkoj praksi sve se češće susreću situacije kada ljudi, koristeći kožne osipe na osjetljivim dijelovima tijela (lice, pazuh, područje prepona) najjače hormonske masti, s opeklinama idite liječniku, bolne senzacije i uporan svrbež.

Nuspojave povezane s upotrebom hormonskih masti dijele se na lokalne i sustavne.

Lokalne (žarišne) nuspojave

Manifestacije nuspojavežarišni tip ovise o intenzitetu lijeka i mjestu njegove primjene. Mogu se pojaviti u obliku:

trajni svrbež kože;
utrnulost, puzanje ili trnci (parestezija);
kronični akne, upala folikula dlake;
atrofija kože, omekšavanje i oticanje kože;
proširenje malih krvne žile, svijetle mrlje na koži;
Pretjerana dlakavost tijela, terminalne dlake rastu umjesto vellus dlačica.

Najčešća nuspojava koja se može pojaviti kao posljedica liječenja bilo kojom hormonskom mastom je atrofija kože. U tom slučaju nepovratne promjene zahvaćaju i gornji sloj kože (epidermis) i njegov vezivni dio (dermis).

Već nakon 3-7 dana tretmana moguće je uz pomoć mikroskopa uočiti proces razaranja gornjeg sloja kože. Ona postaje tanka zbog smanjenja veličine epidermalnih stanica, što zauzvrat uzrokuje smanjenje metaboličke aktivnosti u epidermisu.

Nakon dugotrajne izloženosti hormonskim mastima, funkcije staničnih slojeva su potisnute, granularni sloj postaje vrlo tanki ili potpuno nestaje, a stratum corneum postaje tanji.

Ponovljena uporaba hormonske masti na istom području uzrokuje stanjenje epiderme i promjene vezivnog tkiva dermisa. Sve to dovodi do prozirne, naborane i sjajne kože kroz koju se jasno vide vene.

Gubitak potpore vezivnog tkiva za dermalnu vaskulaturu rezultira eritemom (abnormalnim crvenilom), telangiektazijom (upornim širenjem malih žila) i mikroskopskim krvarenjem u kožu.

Važno! Atrofija je reverzibilna s pravilnim povlačenjem hormonskih masti, ali normalizacija može potrajati nekoliko mjeseci.

Akneiformni osip i perioralni dermatitis

Terapija hormonskim mastima (kortikosteroidima) u nekim slučajevima može izazvati kožne promjene nalik aknama. Osipi su male i pojedinačne (monomorfne) upaljene papule i pustule, smještene uglavnom na trupu i udovima, rjeđe na koži lica.

Protuupalni učinak hormonskog lijeka u početku suzbija upalne lezije i eritem, ali kada se prekine, počinju izbijanja bolesti.

Steroidne masti potiču nastanak komedona povećanjem koncentracije slobodnih masnih kiselina u površinskom lipidnom sloju kože i povećanjem broja bakterija u kanalu dlake.

Dugotrajna uporaba jakih hormonskih masti također može dovesti do perioralnog dermatitisa. Osip se javlja oko usta i sastoji se od folikularnih papula i pustula na eritematoznoj bazi (abnormalno crvena koža).

Često se nakon hormonskog liječenja ekcema ili drugih kožnih patologija pojavljuju osipi oko usta. Kao rezultat toga, pacijent počinje koristiti steroidnu mast za liječenje ovog osipa, smatrajući ga simptomom ekcema ili alergije, čak i ne sumnjajući da je to nuspojava prethodne terapije. Često nakon prestanka uzimanja masti, osip oko usta postaje još gori.

Nemojte započeti bolest! Liječite oralni dermatitis samo lijekovima koje vam je propisao liječnik.

Sistemske nuspojave

Nakon liječenja vanjskim hormonskim mastima rjeđe se javljaju sistemske nuspojave (unutarnje organe i sustave), uglavnom zbog tretiranja osjetljive kože ili upaljenih površina potentnim sredstvima. Pojavljuju se u obliku:

adrenalna insuficijencija;
usporavanje ili zaustavljanje rasta djeteta;
mala krvarenja ispod kože (petehije);
smanjena koštana masa (osteoporoza), prijelom kostiju;
zamućenje očne leće, intraokularni tlak;
mentalni poremećaji;
metabolični sindrom.

Pažnja! Neracionalna uporaba lokalnih steroida sigurno će dovesti do razvoja lokalnih i sustavnih nuspojava.

Supresija funkcija kore nadbubrežne žlijezde

Nadbubrežne žlijezde su u kombinaciji s hipotalamusom (dio diencefalona, povezan sa središnjim živčanim sustavom) i hipofizom (endokrina žlijezda nalazi se u dnu mozga, odgovorna je za metabolizam, rast i razvoj tijela) .

Zajedno ti organi tvore HPA osovinu (os hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda) koja u zdravom stanju omogućuje tijelu prilagodbu na stres, tjeskobu i probleme. Čim HPA os prestane normalno funkcionirati iz bilo kojeg razloga, osoba pada u dugotrajno stanje stresa.

Utvrđeno je da se rad nadbubrežnih žlijezda može suzbiti svim mastima na bazi steroida, za to je dovoljno:

Povećajte dozu umjereno snažnog steroida (Cinacort, Prednisolone, Afloderm).
Korištenje jakih steroida (Dermovate, Advantan) u minimalnim količinama.
Nanošenje hormonske masti na osjetljive dijelove tijela (lice, vrat, pazusi, područje prepona, posebno kod djece s atopijskim dermatitisom).
Korištenje hormonskih masti ispod zavoja.
Liječenje mastima s visokim sadržajem hormona (Ftorokort, Afloderm).
Primjena hormonskih masti na velikim površinama kože.

Sljedeće masti imaju povećanu sposobnost suzbijanja funkcije nadbubrežne žlijezde: Betametazon i Clobetasol. U u ovom slučaju Imenuju se najjači vanjski pripravci skupine glukokortikoida.

Dugotrajna primjena ili primjena Clobetasola na velikim površinama kože uzrokuje supresiju funkcija kore nadbubrežne žlijezde.

Korištenje betametazona u količinama koje prelaze dopuštenu normu (više od 50 g/tjedan) smanjuje razinu kortizola u plazmi. Nakon čega pacijenti doživljavaju nisku razinu krvni tlak, umor mišića, nedostatak apetita i hiperpigmentacija kože.

Bilješka! Rizik od razvoja ovih komplikacija povećava se u djece, osobito kada je riječ o korištenju masti ispod okluzivnog zavoja, koji može biti pelena ili obična pelena.

Dojenčad ima visok omjer površine kože i tjelesnog volumena i stoga je pod visokim rizikom od supresije HPA osi zbog sustavne apsorpcije kortikosteroida .

Sljedeći video će vam reći o pravilima za korištenje hormonskih masti kod djece, posebno s atopijskim dermatitisom:

Bilješka! U dermatološkoj praksi postoje i podaci o jatrogenom Cushingovom sindromu (simptomi: pretilost, povišen krvni tlak, osteoporoza, mišićna slabost), Addisonovoj krizi (insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde), smanjenom rastu kostiju i smrtni ishod koja je posljedica dugotrajne primjene glukokortikoida.

Tahifilaksija

Tahifilaksija (nedostatak odgovora na ponovljeno liječenje) karakterizira smanjenje učinkovitosti svojstava hormonskih masti s produljenim liječenjem.

To se obično događa kod osoba s psorijazom, a može uključivati pacijente koji se ne pridržavaju liječenja koje je propisao dermatolog ili nesposobnost steroidne masti da se u potpunosti nosi s bolešću. Otkazivanje hormonskog vanjskog sredstva popraćeno je izbijanjem bolesti.

Kako kožno tkivo postaje manje osjetljivo, potrebni su jači lijekovi za postizanje željenog učinka, što opet dovodi do ozbiljnijih posljedica.

Ovisnost o steroidima i sindrom ustezanja

Poznato je da se ovisnost o steroidima javlja nakon nenamjerne uporabe jakih hormonskih masti. Njegove manifestacije najčešće su vidljive na licu.

Pacijenti s ovisnošću o steroidima imaju akne, rosaceu (ružičaste akne), perioralni dermatitis ili teleangiektazije (trajna vazodilatacija). Ne mogu prestati koristiti masti zbog straha od goreg izbijanja bolesti.

U dermatologiji se faze izloženosti hormonskim topikalnim sredstvima na koži opisuju kako slijedi:

Na početku liječenja popravlja se izgled pustula, nestaju svrbež i eritem, a koža se postupno čisti.
Daljnjim korištenjem hormonske masti dolazi do lokalne imunosupresije (supresije imuniteta), povećanja područja kožnih osipa i pojave paučastih vena.
Pokušaj prekida liječenja uzrokuje izbijanje svrbeža, crvenilo i oticanje kože te povećanje zahvaćenih područja.

Treća točka sadrži znakove sindroma povlačenja hormonske masti. Najveće zlo koje čovjeku može nanijeti psihičku traumu, pa čak i dovesti do smrti.

U ovom stanju, abnormalno crvenilo kože smatra se normalnim, sa mali prištići i pustule. Obično, ako je tretman proveden na licu, pojavljuje se jaka bol u području brade i blizu ušiju. Osim boli, povremeno se javlja svrbež.

Pitanje odgovor

Što je "rebound efekt"?

Stanje u kojem ljudsko tijelo prestaje ispravno reagirati na lijek. Njegova uporaba ima suprotan učinak (dolazi do izbijanja bolesti), tj. patologija se vraća većom snagom.

Koliko ozbiljni mogu biti simptomi ustezanja?

Ozbiljnost simptoma ustezanja ovisi o tome koliko je kora nadbubrežne žlijezde oštećena. U blagi slučaj Kada su hormonski lijekovi korišteni kratko vrijeme (2-3 tjedna), stanje ustezanja karakterizira bol u mišićima, opća slabost i nedostatak apetita.

Ako su hormonske masti korištene 6 mjeseci ili više, tada se sindrom povlačenja očituje Addisonovom krizom. Kora nadbubrežne žlijezde prestaje proizvoditi kortikosteroide, koji su umjetno uneseni u tijelo istodobno s mastima.

Pacijent povraća i ima grčeve, a može i umrijeti od kardiovaskularnog zatajenja ako ne primi barem minimalnu dozu lijeka koji je prekinut.

Nakon korištenja hormonske masti, koža se istanjila i pojavile su se bore, može li se nešto učiniti?

Hormonalne kreme i masti ne dopuštaju koži da se obnovi, štoviše, ona se stječe siva boja. Svojoj koži možete pomoći korištenjem masti sa vitamini topivi u mastima, na primjer, "Radevit", ovaj proizvod sadrži sve vitamine potrebne koži u pravom omjeru.

Što zapamtiti:

Hormonske masti brzo ublažavaju simptome dermatoloških bolesti, ali također mogu uzrokovati različite nuspojave i teške simptome odvikavanja.
Nuspojave hormonskih masti mogu se manifestirati ozbiljno oštećenje kože, uzrokuju bolesti unutarnji organi(osobito zatajenje bubrega).
Vanjski hormonski pripravci trebaju se koristiti s velikim oprezom. Po mogućnosti kako je propisao liječnik.

Hormonske masti na bazi glukokortikosteroida koriste se za liječenje mnogih dermatoloških bolesti više od 40 godina. Prije nisu bili tako učinkoviti, a njihova je uporaba često imala mnoge negativne nuspojave. Nisu korišteni samostalno, već nakon miješanja s kremama. Moderne hormonske masti su učinkovite i ne moraju se ničim razrijeđivati. Lako se koriste, brzo prodiru u epidermu i uklanjaju osipe, crvenilo i neugodu uzrokovanu ovim kožnim lezijama. Međutim, njihova uporaba ne donosi uvijek samo dobrobit.

U ovom članku ćemo vas upoznati s problemima koje mogu izazvati hormonske masti i najpopularnijim lijekovima. Osim toga, pružit ćemo vam informacije o njihovoj klasifikaciji prema snazi.

Koje su indikacije za korištenje hormonskih masti?

Hormonske masti sadrže hormone nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroide. Koristeći ih, možete se brzo nositi s raznim upalnim lezijama kože u slučajevima kada su drugi lokalni lijekovi neučinkoviti.

Indikacije za korištenje hormonskih masti su sljedeće bolesti:

neurodermitis;
alergijske dermatološke bolesti;
proširenih vena itd.

Hormonski proizvodi za lokalnu primjenu - masti, losioni, kreme, sprejevi - ne preporučuju se koristiti dulje od 3 tjedna. Njihov odabir i recept treba provoditi samo liječnik koji može utvrditi uputnost njihove uporabe.

Hormonske masti u pedijatriji

Za liječenje djece, lijekovi s glukokortikoidima češće se propisuju za liječenje alergijskih bolesti i koriste se kratko vrijeme. Unatoč njihovom brzom terapeutski učinak, sposobni su dati broj negativni utjecaji na tijelu djeteta. Apsorbirani u opći krvotok, hormonski lijekovi mogu utjecati na rad nadbubrežnih žlijezda, uzrokujući povećanje krvni tlak i razvoj nuspojava (npr. zastoj u rastu).

Pri korištenju takvih masti u pedijatrijskoj praksi prednost treba dati sredstvima slabe ili umjerene snage. Dostupni su u obliku sprejeva ili losiona i ne mogu prodrijeti u dublje slojeve kože (tj. imaju manje neželjene reakcije). Ovi lijekovi uključuju: Ftoderm, Lokoid, Cinacort, Afloderm. Njihovu uporabu treba provoditi u umjerenim dozama, koje liječnik upoznaje s roditeljima malog pacijenta.

Hormonske masti za lice

Za liječenje bolesti koje su popraćene oštećenjem kože lica ili vrata preporuča se koristiti proizvode u obliku kreme ili losiona, budući da u obliku masti ovakvi lijekovi imaju jače djelovanje i daju veću količinu nuspojave. U takve svrhe mogu se koristiti sljedeći hormonski lijekovi: Advantan, Elokom ili Afloderm.

Kada se koriste za liječenje kože lica i vrata, hormonske masti mogu izazvati sljedeće negativne reakcije:

razvoj ;
smanjena proizvodnja kolagena, što dovodi do stanjivanja i preosjetljivosti kože;
pojava mrlja i strija;
promjena boje kože.

Kontraindikacije za hormonske masti

Samo liječnik može utvrditi prisutnost svih kontraindikacija za uporabu određenog lijeka - one su različite za svaki lijek i klinički slučaj.

Opće kontraindikacije za propisivanje hormonskih masti su sljedeće bolesti i stanja:

preosjetljivost na komponente;
razdoblje trudnoće.

Prednosti hormonskih masti

Kada se koriste, hormonske masti ublažavaju znakove upale nakon samo nekoliko primjena. Pacijent se oslobađa neugodnog crvenila i osipa. Proces ozdravljenja uz korištenje ovih lijekova odvija se brže.

Nedostaci hormonskih masti

Unatoč neporecivim prednostima, uporaba hormonskih masti također ima mnoge nedostatke. Njihovo samopropisivanje, nepravilna ili dugotrajna primjena mogu uzrokovati više štete zdravlju nego koristi.

Posljedice liječenja hormonskim mastima mogu biti sljedeće:

akne;
hiperpigmentacija;
atrofija kože (naknadno moguć razvoj maligni tumori u atrofiranom području);
sporo zacjeljivanje kože od posjekotina ili rana;
teleangiektazija;
potkožna krvarenja;
razvoj bakterijskih ili gljivičnih infekcija u području primjene lijekova;
hipertrihoza (povećan rast dlaka) na mjestu primjene lijekova;
(smanjena dlakavost) na mjestu primjene lijekova;
ili glaukom kada se koristi u području oko očiju;
sindrom povlačenja (s naglim povlačenjem lijeka, stanje kože na mjestu primjene lijekova naglo se pogoršava).

Klasifikacija hormonskih masti prema aktivnosti

Grupa I – niska aktivnost

Prednizolon - mast 0,5%;
Hidrokortizon (ili Lokoid) - krema.

Lijekovi iz ove skupine mogu se koristiti za liječenje bolesti lica, vrata i kožnih nabora. S oprezom se mogu propisati djeci mlađoj od 2 godine i trudnicama.

II skupina – s umjerenom aktivnošću

Afloderm - krema ili mast;
Lorinden+ salicilna kiselina(Lorinden A) – mast;
Clobetasone Butirate 0,05% - krema ili mast;
Belosalik – krema;
Cinacort (ili Fluoroderm, Fluorocort) - krema i mast;
Betametazon valerat 0,025% - krema ili mast;
Deoksimetazon 0,05% - masna krema.

Lijekovi iz ove skupine propisuju se u slučajevima kada su se lijekovi iz skupine I pokazali neučinkovitima.

Grupa III – aktivna

Advantan (ili metilprednizolon aceponat 0,1%) – krema;
Cutivate – krema;
Akriderm, Celederm, Kuterid - mast i krema;
Sinalar (ili Flucort, Sinaflan, Flucinar, Sinoderm);
Triamcinolon acetonid 0,1% - krema ili mast;
Apulein - krema ili mast;
Elokom – losion, krema ili mast;
Betametazonvalerat 0,1% – losion, krema ili mast;
Fluorocinoid 0,05% - krema ili mast;
Fluorolorolon acetonid 0,025% - krema ili mast;
Hidrokortizon butirat 0,1% – losion, krema ili mast.

Lijekovi iz ove skupine propisuju se za kronični dermatitis i kada je potrebno brzo djelovati na leziju kože. Ne smiju se koristiti dulje vrijeme, jer brzo počinju izazivati nuspojave.

Grupa IV – visoko aktivna

Galcinonid – krema;
Dermovate - krema ili mast;
Diflukortolon valerat 0,3% - masna krema ili mast.

Lijekovi iz ove skupine mogu se koristiti samo pod stalnim nadzorom liječnika! Oni zovu maksimalan iznos nuspojave, jer mogu prodrijeti u duboke slojeve kože i krvi.

Korištenje hormonskih masti za dermatološke bolesti ponekad je potrebno i njihova se uporaba ne može uvijek napustiti. Ako osjetite crvenilo, osjetljivost kože, pojačan rast ili gubitak dlaka ili druge neuobičajene simptome koža Svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Također treba imati na umu da samoliječenje hormonskim mastima ili njihova nepravilna uporaba šteti ne samo koži, već može utjecati i na opće zdravlje.

Kom liječniku da se obratim?

Za termin hormonski lijekovi a ako se pojave njihove nuspojave treba se obratiti dermatologu. Ako je dugotrajna uporaba hormona uzrokovala povišen krvni tlak, prekomjernu dlakavost, česte zarazne bolesti i druge sustavne nuspojave, morate se posavjetovati s endokrinologom i provjeriti rad nadbubrežnih žlijezda.

U modernom industrijaliziranom svijetu čak i tijelo odraslih ne može se uvijek nositi s napadom brojnih alergena, što reći o djeci? U osobnom kartonu svakog djeteta na prvoj stranici postoji rubrika s podacima o alergijama, a malo tko je prazna.

Svaki dan djeca se suočavaju nepovoljni faktori vanjsko okruženje:

Industrijske emisije u atmosferu;

Odjeća od umjetnih vlakana, obojena štetnim bojama;

Hrana puna kemijskih dodataka - konzervansa, dizača, emulgatora i dr.;

Povrće, voće i mesni proizvodi u čijoj su proizvodnji i uzgoju korišteni antibiotici i pesticidi;

Proizvodi za osobnu higijenu, kozmetika i kemikalije za kućanstvo, čiji je sastav daleko od ekološki prihvatljivog.

Dječji organizam ne može Dugo vrijeme oduprijeti se alergenima, osobito ako ih je mnogo i ako je negativan učinak dugotrajan. Najčešća reakcija je kožna reakcija, a koprivnjača ili osip glavni su simptomi alergije kod djece. Ako se to dogodi, potrebno je identificirati alergen i eliminirati ga iz djetetove dnevne rutine, kao i privremeno prilagoditi prehranu tako da začinjena, iritantna hrana ne izazove nove alergijske reakcije.

Ponekad se javljaju poteškoće u utvrđivanju točnog uzroka bolesti: izbjegavanje kontakta s prašinom, životinjskom dlakom, peludi biljaka, agrumi i drugih poznatih alergena nema učinka. Zatim se dijete mora pokazati alergologu, koji će provesti posebne testove kože i odrediti "krivca" alergije.

Liječenju alergijskih osipa na koži kod djece treba pristupiti vrlo pažljivo, jer nisu sve kreme i masti protiv alergija odobrene za korištenje kod djece. Koliko god paradoksalno zvučalo, ponekad čak i lijekovi protiv alergija uzrokuju alergije. Osim toga, postoje masti i kreme koje su općenito kontraindicirane za djecu zbog aktivnih sastojaka koje sadrže.

Kreme i masti protiv alergija dijele se u dvije velike skupine:

hormonska;

Nehormonski.

Nehormonske kreme i masti za alergije kod djece

Za liječenje alergijskog dermatitisa i urtikarije u djece poželjnije je koristiti nehormonske protuupalne lijekove. Većina krema i masti iz ove skupine su bezopasne i dopuštene su za upotrebu od rođenja ili od druge godine života.

Fenistil - gel

Djelatna tvar: dimetinden maleat

Raspon cijena: 200-250 rubalja

Indikacije: svrbež zbog opeklina od sunca i uboda insekata, ekcem, urtikarija, alergijski dermatitis

Nuspojave: vrlo rijetko - pojačan svrbež, osip, peckanje, oticanje i suha koža

posebne upute: Ne može se koristiti za liječenje beba mlađih od mjesec dana. Kod djece mlađe od šest godina koristiti s oprezom, ne mazati više od jedne trećine površine tijela, ne nanositi na jače izgrebana ili krvareća mjesta te ne ostavljati dijete na izravnom suncu nakon nanošenja gela.

Gistan

Aktivni sastojci: dimetikon, betulin, ulje đurđice, ekstrakti lupine, brezinih pupova, mlječike, niza, brzana, nevena i ljubičice.

Raspon cijena: 120-180 rubalja

Indikacije: urtikarija, osip s mjehurićima, svrbež nakon uboda insekata, ekcem, neurodermatitis, atopijski dermatitis

Nuspojave: individualne alergijske reakcije u slučaju netolerancije na komponente masti

posebne upute: Gistan kremu ponekad zamjenjuju s Gistan N mašću koja sadrži kortikosteroidne hormone i kontraindicirana je za djecu.

Skin Cap

Djelatna tvar: pirition (aktivirani cink)

Raspon cijena: 600-700 rubalja

Indikacije: seboreja, psorijaza, atopijski dermatitis, suha i perutava koža, svrbež zbog uboda insekata ili gljivična infekcija koža

Nuspojave: vrlo rijetko - lokalne alergijske reakcije

posebne upute: Postoje neprovjerene informacije da ova krema sadrži klobetazol propionat, sintetski kortikosteroid, stoga se ne preporučuje djeci. Ali Skin-Cap je vrlo učinkovit, au službenoj napomeni se ne spominju hormoni, pa je odluka na vama.

Kreme i masti za liječenje teških dermatitisa kod djece

Elidel krema

Djelatna tvar: pimekrolimus

Raspon cijena: 900-1000 rubalja

Indikacije: ekcem, atopijski dermatitis

Nuspojave: Na mjestu nanošenja kreme može doći do crvenila, otoka, peckanja i svrbeža, osobito na početku liječenja. Rijetko se javljaju folikulitis i reakcije hiperpigmentacije kože.

posebne upute: Ne može se koristiti za liječenje beba mlađih od tri mjeseca. Ne preporučuje se izlaganje tretirane kože ultraljubičastom zračenju. Postoji hipoteza da dugotrajna uporaba kreme Elidel smanjuje lokalni imunitet i dovodi do razvoja onkološke bolesti– limfomi i melanomi. Lijek je relativno nov, a njegov učinak na tijelo nije u potpunosti proučen, ali u liječenju dermatitisa kod djece Elidel pokazuje vrlo visoku učinkovitost.

Desitin

Aktivni sastojci: cinkov oksid, petrolatum, lanolin, ulje jetre bakalara

Raspon cijena: 150-250 rubalja

Indikacije: bockanje, pelenski osip i maceracija kože u dojenčadi, opekline od sunca, ekcemi, atopijski dermatitis, osip s mjehurićima i mokri čirevi

Nuspojave: nije registriran

posebne upute: mast se ne smije nanositi na inficirane, gnojne dijelove kože, upalu je potrebno prethodno liječiti antibiotikom

Protopik

Djelatna tvar: takrolimus

Raspon cijena: 1500-1600 rubalja

Indikacije: atopijski dermatitis

Nuspojave: nije registriran

posebne upute: liječenje dermatitisa kod djece provodi se tek od druge godine života i to samo Protopic mašću s 0,03% udjelom djelatne tvari. Lijek je vrlo učinkovit za teški dermatitis, ima izražen protuupalni učinak i, za razliku od hormonskih masti, ne uzrokuje atrofiju epiderme čak i uz dugotrajnu upotrebu.

Wundeheal krema

Aktivni sastojci: ekstrakti kardofilena, propolisa, sofore, petoprsnika i stolisnika

Raspon cijena: 120-150 rubalja

Indikacije: opekline od sunca, psorijaza, alergijski dermatitis, neurodermitis, trofični ulkusi

Nuspojave: moguće su alergijske reakcije na pčelinje proizvode

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Dječje masti i kreme s ljekovitim i regenerirajućim učinkom

Ako se alergijski osip na djetetovoj koži inficira uslijed češanja, liječenje mora započeti s antibakterijska terapija. Masti kao što su Sulfargin ili Dioxidin, kao i stari, vremenski testirani lijekovi - cinkova ili ihtiolna mast, pomoći će u borbi protiv mikroba.

Kada se akutni simptomi upale ublaže i alergijski osip gotovo nestane, učinak možete učvrstiti uz pomoć krema koje ubrzavaju staničnu regeneraciju kože. Solcoseryl i Actovegin, lijekovi koji se temelje na telećoj krvi, dobro su se pokazali.

Radevit, Videstim, Curiosin i metiluracilna mast također će pomoći u povećanju lokalnog imuniteta i ubrzati zacjeljivanje kože. A u nastavku ćete pronaći informacije o regenerirajućim kremama koje daju najbolji učinak u konačnom zacjeljivanju alergijskih osipa kod djece.

Bepanten

Djelatna tvar: deksapantenol

Raspon cijena: 250-270 rubalja

Indikacije: pelenski dermatitis, suhoća i perutanje kože s alergijskim dermatitisom i ekcemom, iritacija od grube odjeće, pucanje od mraza

Nuspojave: vrlo rijetko - svrbež i urtikarija

posebne upute: postoji nekoliko analoga Bepanthena, stvorenih na temelju istog aktivnog sastojka: D-panthenol, Bepanthen Plus. Sve ove kreme izvrsne su za liječenje alergija i iritacija kože kod djece.

La Cree

Aktivni sastojci: pantenol, bisabolol, ulje avokada i oraha, ekstrakti kitice i sladića

Raspon cijena: 150-170 rubalja

Indikacije: iritacija i ljuštenje kože bilo koje etiologije, alergijski dermatitis, urtikarija, svrbež od uboda insekata

Nuspojave: pojedinačne alergijske reakcije u slučaju netolerancije na komponente biljke

posebne upute: La Cree krema je više dobra hidratantna krema za bebe nego ozbiljna medicinski lijek. Iz teški dermatitis Neće izliječiti, ali će se sasvim dobro nositi s manjom iritacijom kože.

Mustela Stelatopia

Djelatna tvar: bioceramidi, masna kiselina, šećer, prokolesterol, suncokretovo ulje

Raspon cijena: 1000-1200 rubalja

Indikacije: njega dječje kože sklone pelenskom osipu i atopijskom dermatitisu

Nuspojave: nije registriran

posebne upute: Mustella Stelatopia je nježna emulzija stvorena posebno za njegu kože beba od rođenja do godinu dana. Nije ljekovita mast, već profilaktički, koji sprječava pojavu pelenskog osipa i dermatitisa.

Hormonalne masti za alergije kod djece

Ponekad čak i dugotrajno liječenje alergija s nehormonskim mastima ne dovodi do uspjeha. Samo u ovom slučaju možete razmišljati o imenovanju hormonski lijekovi, jer su izrazito nepoželjni za krhko dječje tijelo. Sintetski glukokortikoidi brzo i učinkovito ublažavaju upalu kod atopijskog dermatitisa i ekcema, jer prekidaju sam lanac kemijske reakcije, što dovodi do razvoja upalnog procesa na koži. No, hormonske masti kod dugotrajne uporabe mogu uzrokovati poremećaje u radu nadbubrežnih žlijezda ili čak uzrokovati Cushingov sindrom kod djeteta.

Najnepoželjnije su hormonske masti koje se dobro upijaju kroz kožu i ulaze u krv stvarajući tamo opasne koncentracije hormona. Ovi lijekovi potiskuju djetetov imunitet i čine njegovo tijelo bespomoćnim od mogućih prijetnji. Dok sada ublažavaju akutne simptome, kortikosteroidi u budućnosti dovode do neželjenih posljedica, pa ih treba propisivati samo kod težih oblika dermatitisa, kada na djetetovoj koži, kako kažu, nema životnog prostora. Također je važno ispravno ispuniti hormonsko liječenje: ljekovita mast prekidati postupno, miješajući ga s dječjom kremom i nanoseći sve manje i manje doze dok se tijelo ne navikne, inače može doći do bolne reakcije odvikavanja.

Djelatna tvar: sintetski glukokortikosteroid

Raspon cijena: 350-380 rubalja

Indikacije: alergijske dermatoze

Nuspojave: kontaktni dermatitis, peckanje, svrbež, suhoća, žarenje, rijetko – razvoj perioralnog dermatitisa

posebne upute: mast se može koristiti za liječenje alergija samo kod djece starije od šest mjeseci i samo prema preporuci liječnika. Elokom se ne smije nanositi na dijelove kože veće od osmine površine tijela. Liječenje se provodi u tečajevima ne duljim od jednog tjedna zaredom, uz postupno povlačenje lijeka miješanjem s kremom za bebe.

Advantan

Djelatna tvar: metilprednizolon

Raspon cijena: 330-350 rubalja

Indikacije: kontaktni i atopijski dermatitis, ekcem, neurodermitis, alergijske dermatoze

Nuspojave: crvenilo, svrbež, osip, peckanje, oticanje kože

posebne upute: mast se može koristiti za liječenje alergijskih osipa kod djece starije od četiri mjeseca samo prema preporuci liječnika. Dugotrajna uporaba Advantana uzrokuje atrofiju gornjeg sloja epiderme.

Roditelji trebaju znati koje su hormonske masti i kreme za alergije strogo kontraindicirane za djecu, koje su nepoželjne, a koje su dopuštene za upotrebu:

Nemojte koristiti - Hidrokortizonsku mast i bilo koje druge masti na bazi hidrokortizona: Fluorocort, Fucidin, Oxycort, Cortef, Daktacort, Lokoid, Sulfodecortem, Gioxysone, Sibicort, Corteid, Laticort, Kenacort, Nazacort, Sopolcort, Kenalog, Ftoderm, Polcortolon, Triacort, Berlicort, Betameson;

Upotreba je nepoželjna - Lorinden, Ultralan, Flucinar, Locasalen, Sinalar, Locacorten, Sinaflan, Flucort, Flunolon, Celestoderm, Daivobet, Diprogent, Belogent, Flosteron, Betazon, Celeston, Akriderm, Vipsogal, Fucicort, Kuterid, Diprosalik, Betakortal, Diprospan, Belosalik, Triderm, Betasalin, Mometazon;

Može se koristiti prema preporuci liječnika - Elokom, Silkaren, Gistan N, Uniderm, Avecort, Momederm, Advantan, Powercourt, Momat, Dermovate, Cloveit, Monovo, Clobetasol, Skin-Cap, Skinlight.

Kako zaštititi dijete od alergija?

Bez obzira na to ima li Vaše dijete alergije ili ne, pokušajte minimalizirati prisutnost potencijalnih alergena u njegovom svakodnevnom životu jer su doziranje i trajanje presudni u razvoju alergije.

Nekoliko jednostavnih mjera pomoći će vam da osigurate svoju djecu od alergijskih reakcija i ozbiljnih bolesti, koje kasnije nose rizik od običnog dermatitisa ( Bronhijalna astma, psorijaza):

Kada kupujete kemikalije za kućanstvo, šampone, gelove za tuširanje i drugu kozmetiku, obratite pozornost na njihov sastav. Ako na etiketi vidite nazive kao što su propilen glikol, metil akrilat, natrijev lauret sulfat, formaldehid, trebali biste znati da je bolje odabrati drugi proizvod;

Ne perite djetetovu odjeću istim deterdžentom kojim perete svoju. Obični prašak za pranje rublja sadrži do 40% tenzida, dok je za dječju kožu najveća dopuštena koncentracija 5% tenzida;

Kada idete u supermarket kupiti namirnice, nemojte žuriti bacati uobičajene proizvode u košaru, prvo pročitajte što piše na svijetlim staklenkama, vrećicama i bocama. Ako možete birati između dva jogurta, onaj koji ne sadrži umjetne arome i boje, učinite to. A umjesto gaziranih pića s natrijevim benzoatom, uzmite prirodni sok ili milkshake;

Budite oprezni pri uvođenju novih namirnica i egzotičnih namirnica u prehranu djeteta sklonog alergijskim reakcijama. Djeca su često alergična na rijetke vrste orašastih plodova, egzotičnu morsku hranu i strano voće, pa neka dijete proba žlicu nove delicije, a sutradan, ako nema negativne reakcije, možete mu ponuditi više.

www.ayzdorov.ru

Mehanizam djelovanja

Opći princip djelovanja hormonskih masti može se klasificirati na sljedeći način:

spriječiti daljnje manifestacije kožnih alergija;
održavati kožu hidratiziranom
osigurati prehranu kože;
ublažiti svrbež i crvenilo, boriti se protiv ljuštenja;
pomoći u uklanjanju upale što je prije moguće;
mogućnost primjene u u preventivne svrhe, za prevenciju alergija.

Glavni glumci

Aktivni sastojci hormonskih lijekova obično su sintetski kortikosteroidi. Oni su ti koji doprinose brza eliminacija sve neželjene kožne manifestacije.

Kombiniraju se s dodatnim sintetičkim i prirodnim komponentama, što rezultira:

jačina korištenog lijeka;
dubina prodiranja izravno u nadraženo tkivo.

Uz njihovu pomoć također se određuje razina aktivnosti glavne aktivne tvari.

Vrste

Lijekovi koji se koriste za vanjsko liječenje alergija mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

hormonska;
nehormonski. Glavni fokus je vlaženje i hranjenje kože, vraćanje ravnoteže nakon korištenja hormonskih lijekova;
kombinirane masti. Mogu sadržavati protuupalne (također nazvane nesteroidne), antibakterijske ili antifungalne komponente;

Hormonski lijekovi mogu se podijeliti u klase prema stupnju utjecaja i aktivnosti glavnog aktivnog sastojka:

Indikacije

Ovisno o vrsti alergena, individualne karakteristike tijelo, stabilnost ljudskog imunološkog sustava, sve vanjske manifestacije alergijskih reakcija mogu djelovati kao razne forme.

Najčešće sve kožni osip u pratnji neugodne senzacije, koji imaju značajan utjecaj na opće zdravlje bolesna osoba.

Djelovanje vanjskih proizvoda na bazi hormona usmjereno je na brzo suzbijanje oslobađanja histamina.

Kortikosteroidi suzbijaju aktivnost stanične strukture zaustavljanjem upalnog procesa uzrokovanog alergenom.

Dopuštena je uporaba masti ako su dostupne vanjske manifestacije, na primjer, kao što su:

Crvenilo (znanstveni naziv: Erythema). Mogu se pojaviti kao lokalne mrlje ili crvenilo na velikoj površini tijela;
Oteklina. Uglavnom se pojavljuje u području nosa, usana i kapaka, ali mogu biti zahvaćeni i drugi dijelovi tijela;
Piling. U osnovi, svako crvenilo prati ljuštenje. U U nekim slučajevima, upravo je ljuštenje prvi znak alergije u nastajanju. Ova manifestacija može biti popraćeno groznicom, crvenilom;
svrbež. Ovisi o svakom pojedinačnom slučaju. Ponekad su to samo male specifične senzacije, au nekim slučajevima možete izravno promatrati samo češanje;
Osip. Može se proširiti cijelim tijelom ili biti na lokalnoj razini, tvoreći neku vrstu uzorka ili nesustavnog rasporeda. Kada dođe do sekundarne infekcije, često se razvije u pustularnu upalu.
Plačuća područja s lezijama. Pojavljuju se nakon otvaranja mjehurića koji sadrže serozna tekućina. Ove se manifestacije mogu nazvati sekundarnim. Ipak, oni su najteži. Često ostavljaju ožiljke.

Postoji nekoliko vrsta osipa:

točkice;
mjehurići, koji mogu biti prazni ili sadržavati seroznu tekućinu;
kore.

Liječenje hormonskim lijekovima usmjereno je na uklanjanje gore navedenih problema.

Međutim, treba imati na umu da je manifestacija samo jednog simptoma vrlo rijedak slučaj.

Stoga pri odabiru lijeka treba uzeti u obzir mnoge čimbenike.

I svakako treba zapamtiti da se ne preporuča samostalno kupovati i propisivati liječenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za korištenje hormonskih masti uključuju:

dugotrajnu upotrebu. Ne preporuča se koristiti lijek duže od dvanaest tjedana za odrasle, a mjesec dana za djecu;
prisutnost bolesti kod odraslih kao što su:

tuberkuloza;
perioralni dermatitis;
akne;
šuga;
spolne bolesti;
gljivične i virusne lezije koža;

prisutnost bolesti kod djece kao što su– pelenski dermatitis, vodene kozice;
s individualnom netolerancijom.

Način primjene

Primjena, metoda, određivanje trajanja tečaja zadatak je liječnika.

Temelji se ne samo na indikacijama za upotrebu određene hormonske masti, već i procjenjuje opće stanje pacijenta.

Osnovna pravila za primjenu lijekova su sljedeća:

nanesite na čisto opranu i prethodno tretiranu kožu, ako je potrebno;
Nanesite u tankom sloju, nemojte trljati, već pustite da se samo upije.

Nuspojave

Kao i svaki drugi lijek, hormonske masti mogu izazvati nuspojave.

Liječnici i znanstvenici primijetili su sljedeće nuspojave:

s dugotrajnom primjenom dolazi do ovisnosti o odabranom lijeku; tijelo, posebice nadbubrežne žlijezde, prestaje proizvoditi pravu količinu vlastiti hormoni;
nakon prekida uzimanja lijeka moguće je ponovno pogoršanje alergijskih manifestacija;
Može doći do prekomjernog rasta dlaka na tijelu;
pigmentacija kože;
razne upale na koži.

Popis popularnih hormonskih masti za kožne alergije

U uputama, kontraindikacije za svaku mast ukazuju na sve gore navedene bolesti.

Najrasprostranjeniji i najpopularniji je sljedeći popis hormonskih masti za alergije:

Advantan. Aktivni sastojak je metilprednizolon aceponat. Koristi se kod raznih oblika dermatitisa kod odraslih i djece, ekcema, opeklina od sunca. Nije dopuštena primjena kod djece mlađe od četiri mjeseca. Trošak je oko 400 rubalja po cijevi od 15 grama. Hormonska mast za alergije Advantan dobro se nosi sa svojim zadacima i ne izaziva ovisnost. Ako ga koriste dojilje, kontakt s mliječnim žlijezdama je zabranjen;
Aktivni sastojak je mometazon furoat. Koristi se kao antipruritik i protuupalno sredstvo. Preporuča se koristiti ovu mast jednom dnevno. Učinak ovog lijeka tijekom trudnoće i dojenja nije proučavan. Zabranjeno je koristiti kod djece mlađe od dvije godine, pažljivo koristiti na području lica. Cijena je oko 350 rubalja;
Akriderm. Aktivni sastojak: Betametazon. Zbog svoje cijene i visoke učinkovitosti, dobio sam široka primjena ovaj lijek. Dostupan u dva oblika - mast i krema. To vam omogućuje da ga koristite ne samo na zahvaćenim područjima tijela, već i na licu. Koristi se za razne oblike dermatitisa i ekcema. Također se koristi za psorijazu. Preporuča se koristiti s oprezom tijekom trudnoće i dojenja. Zabranjena je uporaba djeci mlađoj od godinu dana. Trošak je oko 100 rubalja po cijevi od 30 grama;
Sinaflan. Aktivni sastojak je fluocinolon acetonid. Ima protuupalno i antipruritično djelovanje. Dopušteno za korištenje djeci od dvije godine i starijoj. Ovaj lijek Nanesite 2-4 puta dnevno, trljajući dok se potpuno ne upije. U slučaju lokalnog oštećenja kože, može se koristiti pod okluzivnim zavojem. Kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja. Trošak, ovisno o proizvođaču, varira od 15 do 50 rubalja;
Dermovate. Aktivni sastojak: Clobetasol. Preporučuje se kod psorijaze, razni ekcemi, dermatitis, lichen planus i lupus erythematosus. Jedan od najpopularnijih lijekova. Koristi se u slučajevima kada druge masti ne daju rezultate. Zabranjena je primjena kod djece mlađe od godinu dana. Nanesite jednom ili dva puta dnevno, trajanje tečaja je do četiri tjedna. Trošak je oko 410 rubalja po 25 grama.

Što možete koristiti na licu?

Za liječenje alergijskih reakcija na licu liječnici preporučuju korištenje hormonske kreme ili emulzije.

Lagane su konzistencije, propuštaju zrak, što znači da nema oteklina na nježnoj koži lica i brzo se upijaju.

Je li moguć samoliječenje?

Niti jedan praktičar ne dopušta vam da sami donesete odluku o liječenju odabranim lijekom.

Nepravilno odabran tretman može pogoršati vaše zdravlje.

Kao rezultat toga, umjesto blokiranja na ranoj fazi alergijski osip, pacijent dobiva dugo i dugotrajno liječenje.

Kako odabrati kremu protiv alergija? Pročitajte u članku.

allergycentr.ru

Alergija je bolest koja pogađa mnoge ljude u svijetu. Opasnost je u tome što su mala djeca također osjetljiva na ovu bolest. Liječnici često propisuju hormonske masti za ublažavanje alergijske reakcije. Mnogi roditelji se boje ovog tretmana. Odbijaju ga ili smanjuju dozu lijeka. Ali postoje slučajevi kada je bolje koristiti hormonske masti za alergije za vaše dijete sada nego se kasnije nositi s posljedicama svrbeža. Ovi proizvodi postali su nezamjenjivi, pomažu u hitnom poboljšanju stanja kože kod niza bolesti - dermatitisa, lichen ruber, alopecija areata, lokalizirana sklerodermija itd.

Trebamo li ih se bojati?

Hormonski tretmani koriste se za liječenje više od 40 godina. Ranije nisu bili vrlo učinkoviti i imali su mnogo nuspojava. Da bi se smanjila njihova količina, takve hormonske masti morale su se pomiješati s kremom prije nanošenja na kožu. Moderni analozi apsolutno se ne može razrijediti ničim. Prodiru samo u gornji sloj kože i zaustavljaju razvoj patoloških procesa- svrbež, crvenilo, osip. Takvi lijekovi su učinkoviti za odgođene i akutne alergijske reakcije.

Mjere opreza

Bilo koje hormonske masti ne smiju se koristiti dulje vrijeme (više od 3 tjedna svakodnevne primjene), niti se propisuju sami, bez savjetovanja s liječnikom. Takav tretman treba propisati samo stručnjak nakon temeljitog pregleda. Obično se lijekovi ove vrste koriste kada druga sredstva ne donose rezultate. Nanesite kremu samo na zahvaćenu površinu, izbjegavajući zdravu kožu. Koristite najnovije suvremeni lijekovi kako bi se smanjio rizik od mogućih komplikacija.

Kontraindikacije:

individualna netrpeljivost;
virusna infekcija;
trudnoća - uostalom, učinak takvih lijekova na razvoj fetusa nije u potpunosti utvrđen. Snažni lijekovi mogu uzrokovati insuficijenciju placente i gubitak težine u novorođenčeta.

Nuspojave:

striae - ljubičasto-crveni stanovi, slični strijama;
atrofija kože;
akne - osobito se često pojavljuju na licu, u području brade, oko usta;
promjena boje kože ili proširene krvne žile.

Zašto su hormonske masti opasne?

Nuspojave od primjene takvih lijekova su neugodne, ali su rijetke i nisu opasne po život. Obavezno se obratite liječniku ako nakon primjene lijeka koža postane bolna, pocrveni i na njoj se pojave čirevi. Pojačana dlakavost na licu, prsima i rukama također bi trebala biti razlog za zabrinutost. Nakon pregleda liječnik će utvrditi jesu li ovi poremećaji povezani s primjenom hormona te će prilagoditi njihovu dozu.

Dosegnuti bolji učinak kada se liječi ovom vrstom lijekova, liječnici mogu preporučiti dodatna njega za kožu. Korisna će biti kozmetika za omekšavanje i hidrataciju koja sadrži vitamin D. Nemojte sami odjednom prestati nanositi hormonske masti kako ne biste smanjili učinak liječenja.

www.syl.ru

Koje su indikacije za korištenje hormonskih masti?

Indikacije za korištenje hormonskih masti su sljedeće bolesti:

neurodermitis;
atopijski dermatitis;
sklerodermija;
alergijske dermatološke bolesti;
psorijaza;
dermatomiozitis;
lichen planus;
varikozni ekcem itd.

Hormonske masti u pedijatriji

Za liječenje djece, lijekovi s glukokortikoidima češće se propisuju za liječenje alergijskih bolesti i koriste se kratko vrijeme. Unatoč brzom terapijskom učinku, mogu imati niz negativnih učinaka na djetetov organizam. Kada se apsorbiraju u opći krvotok, hormonski lijekovi mogu utjecati na rad nadbubrežnih žlijezda, uzrokujući porast krvnog tlaka i razvoj nuspojava (na primjer, usporavanje rasta).

Pri korištenju takvih masti u pedijatrijskoj praksi prednost treba dati sredstvima slabe ili umjerene snage. Dostupni su u obliku sprejeva ili losiona i ne mogu prodrijeti u dublje slojeve kože (tj. imaju manje nuspojava). Ovi lijekovi uključuju: Ftoderm, Lokoid, Cinacort, Afloderm. Njihovu uporabu treba provoditi u umjerenim dozama, koje liječnik upoznaje s roditeljima malog pacijenta.

Hormonske masti za lice

Za liječenje bolesti koje su popraćene oštećenjem kože lica ili vrata, preporuča se koristiti proizvode u obliku kreme ili losiona, budući da u obliku masti ovakvi lijekovi imaju jače djelovanje i imaju veći broj nuspojava. učinci. U takve svrhe mogu se koristiti sljedeći hormonski lijekovi: Advantan, Elokom ili Afloderm.

Kada se koriste za liječenje kože lica i vrata, hormonske masti mogu izazvati sljedeće negativne reakcije:

poremećaj pigmentacije;
razvoj akni;
smanjena proizvodnja kolagena, što dovodi do stanjivanja i preosjetljivosti kože;
pojava područja atrofije i strija;
promjena boje kože.

Kontraindikacije za hormonske masti

Samo liječnik može utvrditi prisutnost svih kontraindikacija za uporabu određenog lijeka - one su različite za svaki lijek i klinički slučaj.

Opće kontraindikacije za propisivanje hormonskih masti su sljedeće bolesti i stanja:

virusna infekcija;
preosjetljivost na komponente;
razdoblje trudnoće.

Prednosti hormonskih masti

Kada se koriste, hormonske masti ublažavaju znakove upale nakon samo nekoliko primjena. Pacijent se oslobađa neugodnog svrbeža, crvenila i osipa. Proces ozdravljenja uz korištenje ovih lijekova odvija se brže.

Nedostaci hormonskih masti

Posljedice liječenja hormonskim mastima mogu biti sljedeće:

akne;
strije;
hiperpigmentacija;
atrofija kože (naknadno je moguć razvoj malignih tumora u atrofiranom području);
sporo zacjeljivanje kože od posjekotina ili rana;
teleangiektazija;
potkožna krvarenja;
razvoj bakterijskih ili gljivičnih infekcija u području primjene lijekova;
hipertrihoza (povećan rast dlaka) na mjestu primjene lijekova;
alopecija (smanjeni rast dlaka) na mjestu primjene lijekova;
katarakta ili glaukom kada se koristi u području oko očiju;
sindrom povlačenja (s naglim povlačenjem lijeka, stanje kože na mjestu primjene lijekova naglo se pogoršava).

Klasifikacija hormonskih masti prema aktivnosti

Grupa I – niska aktivnost

Prednizolon - mast 0,5%;
Hidrokortizon (ili Lokoid) - krema.

Lijekovi iz ove skupine mogu se koristiti za liječenje bolesti lica, vrata i kožnih nabora. S oprezom se mogu propisati djeci mlađoj od 2 godine i trudnicama.

II skupina – s umjerenom aktivnošću

Afloderm - krema ili mast;
Lorinden + salicilna kiselina (Lorinden A) – mast;
Clobetasone Butirate 0,05% - krema ili mast;
Belosalik – krema;
Cinacort (ili Fluoroderm, Fluorocort) - krema i mast;
Betametazon valerat 0,025% - krema ili mast;
Deoksimetazon 0,05% - masna krema.

Lijekovi iz ove skupine propisuju se u slučajevima kada su se lijekovi iz skupine I pokazali neučinkovitima.

Grupa III – aktivna

Advantan (ili metilprednizolon aceponat 0,1%) – krema;
Cutivate – krema;
Akriderm, Celederm, Kuterid - mast i krema;
Sinalar (ili Flucort, Sinaflan, Flucinar, Sinoderm);
Triamcinolon acetonid 0,1% - krema ili mast;
Apulein - krema ili mast;
Elokom – losion, krema ili mast;
Betametazonvalerat 0,1% – losion, krema ili mast;
Fluorocinoid 0,05% - krema ili mast;
Fluorolorolon acetonid 0,025% - krema ili mast;
Hidrokortizon butirat 0,1% – losion, krema ili mast.

Lijekovi iz ove skupine propisuju se za kronični dermatitis i kada je potrebno brzo djelovati na leziju kože. Ne smiju se koristiti dulje vrijeme, jer brzo počinju izazivati nuspojave.

Grupa IV – visoko aktivna

Galcinonid – krema;
Dermovate - krema ili mast;
Diflukortolon valerat 0,3% - masna krema ili mast.

Lijekovi iz ove skupine mogu se koristiti samo pod stalnim nadzorom liječnika! Oni uzrokuju najveći broj nuspojava, jer mogu prodrijeti u duboke slojeve kože i krvi.

Korištenje hormonskih masti za dermatološke bolesti ponekad je potrebno i njihova se uporaba ne može uvijek napustiti. Ako osjetite crvenilo, bolnu kožu, pojačan rast ili gubitak dlaka ili druge neuobičajene kožne simptome, svakako se obratite svom liječniku. Također treba imati na umu da samoliječenje hormonskim mastima ili njihova nepravilna uporaba šteti ne samo koži, već može utjecati i na opće zdravlje.

Kom liječniku da se obratim?

Za propisivanje hormonskih lijekova i ako se pojave njihove nuspojave, trebate se posavjetovati s dermatologom. Ako je dugotrajna uporaba hormona uzrokovala povišen krvni tlak, prekomjernu dlakavost, česte zarazne bolesti i druge sistemske nuspojave, potrebno je konzultirati endokrinologa i provjeriti rad nadbubrežnih žlijezda.

Specijalist govori o pravilima korištenja hormonskih masti za atopijski dermatitis:

myfamilydoctor.ru

Kada su propisane hormonske masti?

Za dugotrajne, ponavljajuće upalne ili alergijske procese kože.
Ako nema učinka od liječenja.
U slučaju akutnog, pretjerano snažnog upalnog ili alergijskog procesa kože.

Najčešće se koristi hormonska mast za ekceme, neurodermatitis, atopijski dermatitis i psorijazu. Hormonske masti tijekom trudnoće koriste se samo u iznimnim slučajevima, kada ih je žena prethodno koristila, a nakon prekida dolazi do pogoršanja ili kod vrlo akutnih upalnih procesa, kada drugi lijekovi nemaju očekivani terapeutski učinak.

Klasifikacija hormonskih masti

1. razred(slabo) - to su hormonske masti tijekom trudnoće i za djecu mlađu od 2 godine, kao i one koje se koriste za manje upalne procese, posebno na vratu i licu, u području kožnih nabora:

0,5% prednizolonska mast;
« Lokoid(krema s hidrokortizonom);
0,0025% fluocinolon acetonida.

klasa 2(umjereno djelovanje) - koristi se u slučajevima teških upalnih procesa ili nedostatka terapeutskog učinka hormonskih lijekova prve klase:

« Afloderm(mast i krema 0,05% ohoklometazon dipropionat);
« Cynacort" ili " Ftoderm"(triamcinolon acetonid);
0,025% betametazonvalerat mast ili krema;
deoksimetazon krema 0,5%;
mast ili krema 0,05% klobetazonbutirata.

3. razred (snažno djelovanje) – koristi se kod dugotrajnih kroničnih dermatoza i/ili kod akutne potrebe za ublažavanjem izraženog upalnog procesa. Iz ove klase često se propisuju hormonske masti za ekcem. Koriste se kratko vrijeme i pod strogim nadzorom jer postoji opasnost od nuspojava.

(losion, mast i krema 0,1% mometazonafuroat);
« Advantan"(0,1% metilprednizolonaceponat);
« Kutivirati(flutikazonpropionat);
« Sinalar», « Flucinar», « Sinaflan», « Sinoderm" ili " Flucourt"(0,025% fluorocinolon acetonid);
mast i krema 0,05% fluorcinoid;
« Apulein(mast i krema 0,025% budezonid);
« Akriderm», « Celederm», « Kuterid(0,05% i 0,025% betametazon);
krema, mast i losion 0,1% betametazonvalerat;
mast i krema 0,1% triamcinolon acetonida.

4. razred(najveća akcija) - masti koje imaju i maksimalnu dubinu prodiranja i najjači učinak, kao i nuspojave. Koriste se samo u iznimnim slučajevima, kada niti jedna od navedenih klasa nije pomogla, a pacijent ima izraženu kliničku sliku.

Mast i masna krema 0,3% diflukortolonavalerat;
krema 0,1% galcinonid;
dermovate (mast i krema 0,05% klobetazolpropionat).

Mast, krema ili losion?

Terapeutski učinak bilo kojeg lokalnog lijeka uvelike ovisi o dubini prodiranja djelatna tvar. Ovo je vrlo važno znati pri odabiru hormonske masti tijekom trudnoće i za malu djecu.

Najveću dubinu prodiranja imaju masti, zatim kreme i tek nakon njih dolaze losioni. Macerirana, oštećena i hidratizirana koža kremom ima veću propusnost od suhe kože. Stoga se hormonska mast za ekcem koristi samo kada proces prati suhoća, lihenifikacija i ljuštenje. A u prisutnosti suza, vezikulacije i oteklina, kao i dermatitisa na licu, glavi, vratu i kožnim naborima, prednost se daje sprejevima, losionima, kremama i aerosolima.

Ako trebate povećati stupanj propusnosti aktivne tvari, možete koristiti hormonske kreme u obliku obloga. Da biste to učinili, nakon nanošenja kreme na površinu kože, nanesite okluzivni zavoj na vrh.

Također treba uzeti u obzir da prodiranje hormona duboko u dermis ovisi o bioraspoloživosti steroida, topljivosti masti i koeficijentu distribucije lijeka. Međutim, morate uzeti u obzir da hormonskim mastima ne možete prekriti više od 30% kože tijela.

Moguće nuspojave

akne;
atrofija kože, osobito česta pri korištenju hormonskih masti treće i četvrte klase na licu;
perioralni dermatitis;
strije;
hipertrihoza;
hipopigmentacija;
eritem i telangiektazija;
jačanje postojeće ili dodavanje gljivične ili bakterijske infekcije.

Kako zaustaviti hormonske masti

Kada se postigne terapeutski učinak, hormonske masti treba prekinuti, ali postupno, smanjujući učestalost primjena, povećavajući interval između njih, kao i količinu lijeka koja se koristi u isto vrijeme.

www.happy-giraffe.ru Cetrin ili cetirizin

Hormonske masti za liječenje psorijaze koristiti samo prema preporuci liječnika i pod njegovim nadzorom. Ako se koristi nekontrolirano i dugo, mogu se dobiti posljedice: ponekad teški oblici psorijaze (), ponekad popratne bolesti.

Razmotrite najpopularnije masti: detaljni opisi, prikazi i istraživanja. Cijeli popis o učinkovitosti liječenja pogledajte u zadnjem dijelu publikacije.

Koja je razlika između hormonskih masti

Aktivni sastojak masti za psorijazu je glukokortikosteroidni hormon. Takve tvari u tijelu proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Sredinom prošlog stoljeća znanstvenici su to otkrili umjetni hormoni liječiti razne bolesti.

Glukokortikoidi djeluju na tijelo s različitih strana:

eliminirati upalu i alergijske reakcije;
tlačiti imunološki sustav, potisnuti njegovu pretjeranu aktivnost;
imaju antišok i antitoksinski učinak.

Glukokortikoidi se razlikuju po snazi njihovog učinka na tijelo:

Vrijedi dodati da se u slučaju psorijaze hormonskom mašću treba namazati samo ako vam je liječnik propisao, jer to može biti opasno zbog opeklina kože.

Pogledajmo svaku skupinu zasebno.

Hormonske masti sa slabim hormonima

U prvu skupinu spadaju, prije svega, hormon hidrokortizon. Koristi se za razne bolesti, ozljede, uganuća.

1. Pregled lijeka Laticort

Laticort lijek

Laticort lijek Dostupan u obliku masti, kreme, otopine za vanjsku upotrebu.

Aktivni sastojak (sastav)

Hidrokortizon je hormon slabog djelovanja.

Indikacije za upotrebu

Psorijaza, oblik nije naveden, dob od 2 godine. Može se koristiti kao hormonska mast za psorijazu na tjemenu.

Kontraindikacije

preosjetljivost;
trudnoća;
razdoblje nakon cijepljenja;
dob do 2 godine;
perioralni dermatitis;
bakterijske infekcije kože;
mikoze, akne vulgaris i rosacea.

Trajanje liječenja

Tečaj nije duži od 2 tjedna.

Nuspojave

rijetko: iritacija kože;
sustavni glukokortikoidni učinci.

Recenzije s foruma

Na forumima nema recenzija Laticorta za liječenje psorijaze. Kratak osvrt na djelatnu tvar (hidrokortizon):

Recenzija korisnika Ezhikha-ha

Nije javno dostupno.

Cijena

Cijena u Moskvi - 124-149 rubalja. po pakiranju 15 g.

Zaključci o lijeku

Laticort sadrži slab hormon i njegova uporaba vjerojatno neće naškoditi. Ovo je hormonska mast za lice za psorijazu.

Međutim, ne biste trebali riskirati i sami koristiti mast. Recenzije i medicinske studije nisu javno dostupne.

Hormonalne masti s hormonom srednjeg djelovanja

Umjerene masti mogu se koristiti u dječjoj dobi i za blage oblike psorijaze. Najpopularnije masti s takvim hormonima su Prednisolone, Fluorocort, Afloderm. Pogledajmo neke od njih.

2. Pregled lijeka Afloderm

Afloderm mast

Afloderm mast ima mnogo kontraindikacija i može izazvati opekline. Testirajte se prije upotrebe ovog lijeka.

Djelatna tvar

Alklometazondipropionat je hormon umjerenog djelovanja.

Indikacije za upotrebu

Psorijaza, dob: od 6 mjeseci.

Kontraindikacije

preosjetljivost;
kožne reakcije nakon cijepljenja;
virusne infekcije kože;
kožne manifestacije sifilisa;
lupus;
otvorene rane, trofični ulkusi;
vodene kozice;
djetinjstvo(do 6 mjeseci).

Trajanje terapije

Pojedinačno, ali ne više od 3 tjedna.

Nuspojave

perioralni dermatitis, dermatitis;
peckanje, svrbež, eritem;
akneiformni osip, hipopigmentacija;
suha koža, iritacija, papularni osip;
atrofija kože, sekundarna infekcija, strije, bockanje.

Način primjene

Nanosi se 2-3 puta dnevno, u tankom sloju.

Recenzije o Aflodermi

Malo je recenzija. Droga je zastrašujuća, a mnogi je ljudi ne probaju zbog hormona ovisnosti.

Recenzija Afloderme od Igor123

Medicinsko istraživanje

U klinici Znanstveni centar Dječje zdravlje, Ruska akademija medicinskih znanosti, proučavalo je učinkovitost i sigurnost lijeka aklometazon dipropionat kod 30 djece s atopijskim dermatitisom u dobi od 6 mjeseci do 3 godine. Svi promatrani bolesnici imali su izraženu klinički učinak za stalnu terapiju. Niti jedno dijete, kako tijekom liječenja Aflodermom tako i nakon njega dinamičko promatranje Nisu identificirani štetni lokalni ili sustavni učinci.

Na temelju rezultata vidimo da lijek daje rezultate u liječenju djece. Ali imajte na umu da je ovo studija atopijskog dermatitisa. Koristite lijek s oprezom, samo pod nadzorom liječnika.

Cijena

Cijena u Moskvi - 380 rubalja. za 20 godina

Zaključci o lijeku

Lijek ima umjeren učinak, siguran je i može se koristiti kod djece od 6 mjeseci. Medicinske studije potvrđuju njegovu učinkovitost, ali nema dovoljno recenzija za ocjenu.