Pripravci bizmuta – farmakološke osnove kliničkog učinka. Pripravci bizmuta: popis lijekova i njihova primjena za želudac

Analozi lijeka bizmut trikalijev dicitrat prikazani su, u skladu s medicinskom terminologijom, nazvani "sinonimi" - lijekovi koji su međusobno zamjenjivi u svojim učincima na tijelo, koji sadrže jedan ili više identičnih aktivnih sastojaka. Prilikom odabira sinonima, uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju proizvodnje i ugled proizvođača.

Opis lijeka

Bizmut trikalijev dicitrat- Sredstvo protiv čira s baktericidnim djelovanjem protiv Helicobacter pylori. Također ima protuupalno i adstrigentno djelovanje. U kiseloj sredini želuca nastaju netopljivi bizmutov oksiklorid i citrat, a s proteinskim supstratom nastaju kelatni spojevi u obliku zaštitnog filma na površini čira i erozija. Povećanjem sinteze prostaglandina E, stvaranja sluzi i izlučivanja bikarbonata, potiče aktivnost citoprotektivnih mehanizama, povećava otpornost sluznice probavnog sustava na djelovanje pepsina, klorovodične (solne) kiseline, enzima i soli. žučne kiseline. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena.

Popis analoga

Bilješka! Na popisu se nalaze sinonimi za Bizmut trikalijev dicitrat, koji imaju sličan sastav, tako da možete sami odabrati zamjenu, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koju Vam je propisao liječnik. Dajte prednost proizvođačima iz SAD-a, Japana, Zapadna Europa, kao i poznate tvrtke iz istočne Europe: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Obrazac za otpuštanje(po popularnosti)	cijena, utrljati.
Ventrisol
Vicanol
Bizmutov subcitrat koloidni
Bizmut trikalijev dicitrat
Bizmut trikalijev dicitrat
Bizmut trikalij dicitrat – N.C.Pharm
Vitridinol
De-Nol
120 mg br. 32 tableta p/pl.o pakiranje Ortat...3494 (R - Pharm ZAO (Rusija)	352.70
120 mg br. 56 tableta p/pl.o pakiranje Ortat (R - Pharm ZAO (Rusija)	543.50
120mg br. 56 tab p/pl.o...0541 (R - Pharm ZAO (Rusija)	543.50
120 mg br. 56 tab (Astellas Pharma Europe B.V. (Nizozemska)	583.60
Tab 120 mg N8 Ortat (Astellas Pharma Europe B.V. (Nizozemska)	997.30
120 mg br. 112 tableta p/pl.o pakiranje Ortat 4606556002206 (R - Pharm ZAO (Rusija)	1058.60
Novobismol
Filmom obložene tablete 120 mg, 56 kom.	312
	569
Ulcavis
120 mg br. 28 tab p/pl.o (Krka, d.d. Novo Mesto (Slovenija)	191.60
120 mg br. 56 tab p/pl.o (KRKA, d.d. Novo Mesto (Slovenija)	348.50
120 mg br. 112 tab p/pl.o (KRKA, d.d. Novo Mesto (Slovenija)	609.50
Pobjeći
Filmom obložene tablete 120 mg, 40 kom.	215
Filmom obložene tablete 120 mg, 112 kom.	703

Recenzije

Ispod su rezultati anketa posjetitelja stranice o lijeku bizmut trikalijev dicitrat. Oni odražavaju osobne osjećaje ispitanika i ne mogu se koristiti kao službena preporuka za liječenje ovim lijekom. Toplo preporučujemo da se posavjetujete s kvalificiranim zdravstvenim radnikom kako biste odredili personalizirani tijek liječenja.

Rezultati ankete posjetitelja

Jedan je posjetitelj prijavio učinkovitost

	Sudionici		%
Učinkovito	1		100.0%

Vaš odgovor o učinkovitosti »

Izvješće posjetitelja o nuspojavama

Informacije još nisu dane

Vaš odgovor o nuspojavama »

Jedan je posjetitelj izvijestio o procjeni troškova

	Sudionici		%
Nije skupo	1		100.0%

Vaš odgovor o troškovniku »

Šesnaest posjetitelja prijavilo je učestalost uzimanja po danu

Koliko često trebam uzimati bizmut trikalij dicitrat?
Većina ispitanika ovaj lijek najčešće uzima 2 puta dnevno. Izvješće pokazuje koliko često drugi sudionici ankete uzimaju ovaj lijek.

	Sudionici		%
2 puta dnevno	10		62.5%
4 puta dnevno	3		18.8%
3 puta dnevno	2		12.5%
1 dnevno	1		6.2%

Vaš odgovor o učestalosti unosa po danu »

Dvadeset posjetitelja prijavilo je dozu

	Sudionici		%
101-200 mg	13		65.0%
201-500 mg	4		20.0%
11-50 mg	2		10.0%
51-100 mg	1		5.0%

Vaš odgovor o doziranju »

Jedan posjetitelj prijavio je rok trajanja

Koliko dugo je potrebno uzimati bizmut trikalij dicitrat da bi se osjetilo poboljšanje stanja pacijenta?
U većini slučajeva sudionici ankete osjetili su poboljšanje svog stanja nakon 3 dana. Ali to možda ne odgovara razdoblju nakon kojeg ćete se početi poboljšavati. Provjerite sa svojim liječnikom koliko dugo trebate uzimati ovaj lijek. Tablica u nastavku prikazuje rezultate ankete o pokretanju učinkovite akcije.

	Sudionici		%
3 dana	1		100.0%

Vaš odgovor o datumu početka »

Sedam posjetitelja prijavilo je termine termina

Kada je najbolje uzeti bizmut trikalij dicitrat, na prazan želudac, prije ili poslije jela?
Korisnici web stranice najčešće navode da uzimaju ovaj lijek prije jela. Međutim, liječnik vam može preporučiti drugo vrijeme. Izvješće pokazuje kada preostali ispitani pacijenti uzimaju svoje lijekove.

Vaš odgovor o vremenu prijema »

56 posjetitelja prijavilo je dob bolesnika

Vaš odgovor o dobi pacijenta »

Recenzije posjetitelja

Nema recenzija

Službene upute za uporabu

Postoje kontraindikacije! Prije uporabe pročitajte upute

De-Nol®

De-Nol®
Matični broj:
Trgovački naziv : De-Nol®
Oblik doziranja : filmom obložene tablete
Spoj:
Svaka tableta sadrži:
Djelatna tvar: Bizmut trikalijev dicitrat – 304,6 mg, u odnosu na bizmut oksid B1203 – 120 mg.
Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, povidon KZO, kalijev poliakrilat, makrogol 6000, magnezijev stearat.
Ljuska: Opadry OY-S-7366, sastoji se od: hipromeloze i makrogola 6000,
Opis:
Okrugle bikonveksne tablete, obložene kremom bijela, s utisnutim "gbr 152" s jedne strane i grafičkim prikazom kvadrata s izlomljenim stranicama i zaobljenim uglovima s druge strane, bez mirisa ili s blagim mirisom amonijaka.
Farmakoterapijska skupina: antiseptik crijeva i opor.
ATX kod: A02VH05

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Sredstvo protiv čira s baktericidnim djelovanjem na Helicobacter pylori. Također ima protuupalno i adstrigentno djelovanje. U kiseloj sredini želuca talože se netopljivi bizmutov oksiklorid i citrat, a s proteinskim supstratom nastaju kelatni spojevi u obliku zaštitnog filma na površini čira i erozija. Povećanjem sinteze prostaglandina E, stvaranja sluzi i izlučivanja bikarbonata, potiče aktivnost citoprotektivnih mehanizama i povećava stabilnost sluznice. gastrointestinalni trakt na učinke pepsina, klorovodične kiseline, enzimi i žučne soli. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena.
Farmakokinetika
Bizmut subcitrat se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Izlučuje se uglavnom izmetom. Mala količina bizmuta koja ulazi u plazmu izlučuje se iz tijela putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Čir na želucu i duodenum u akutnoj fazi, uključujući one povezane s Helicobacter pylori.
Kronični gastritis i gastroduodenitis u akutnoj fazi, uključujući one povezane s Helicobacter pylori.
Sindrom iritabilnog crijeva, koji se javlja pretežno sa simptomima proljeva.
Funkcionalna dispepsija koja nije povezana s organskim bolestima gastrointestinalnog trakta.

Kontraindikacije

Teška bubrežna disfunkcija, trudnoća, dojenje, individualna netolerancija na lijek.

Upute za uporabu i doze

Odrasli i djeca starija od 12 godina lijek se propisuje 1 tableta 4 puta dnevno 30 minuta prije jela i noću ili 2 tablete 2 puta dnevno 30 minuta prije jela.
Djeca od 8 do 12 godina lijek se propisuje 1 tableta 2 puta dnevno 30 minuta prije jela.
Djeca od 4 do 8 godina: propisano u dozi od 8 mg/kg/dan; dnevna doza podijeljeno u 2 doze. Uzmite 30 minuta prije jela.
Tablete treba uzeti s malom količinom vode.
Trajanje liječenja je 4-8 tjedana. Sljedećih 8 tjedana ne smijete koristiti lijekove koji sadrže bizmut.
Za eradikaciju Helicobacter pylori, preporučljivo je koristiti De-Nol u kombinaciji s drugim antibakterijska sredstva s antihelicobacter djelovanjem.

Nuspojave

Izvana probavni sustav: Mogu se javiti mučnina, povraćanje, češće pražnjenje crijeva i zatvor. Ove pojave nisu opasne po zdravlje i privremene su.
Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež kože.
Na dugotrajnu upotrebu V visoke doze– encefalopatija povezana s nakupljanjem bizmuta u središnjem živčanom sustavu.
Predoziranje drogom
Predoziranje lijekom uzrokovano dugotrajnom primjenom doza koje prelaze preporučene može dovesti do oštećenja bubrežne funkcije. Ovi simptomi su potpuno reverzibilni kada se De-Nol prekine.
Ako se pojave znakovi trovanja lijekom, potrebno je izvršiti ispiranje želuca, koristiti aktivni ugljen i slane laksative. U daljnje liječenje mora biti simptomatski. U slučaju poremećaja bubrežne funkcije, praćene visokim sadržajem bizmuta u krvnoj plazmi, mogu se primijeniti kompleksotvorni agensi – dimerkaptojantarna i dimerkaptopropansulfonska kiselina. U slučaju teške bubrežne disfunkcije indicirana je hemodijaliza.

Interakcija s drugim lijekovima

Pola sata prije i nakon uzimanja De-Nola ne preporučuje se oralno uzimanje drugih lijekova, kao ni uzimanje hrane i tekućine, posebno antacida, mlijeka, voća i voćnih sokova. To je zbog činjenice da kada se uzimaju oralno istovremeno, mogu utjecati na učinkovitost De-Nola.

posebne upute

Lijek se ne smije koristiti dulje od 8 tjedana. Također se ne preporučuje prekoračenje utvrđenih dnevnih doza za odrasle i djecu tijekom liječenja. Tijekom liječenja De-Nolom ne smijete koristiti druge lijekove koji sadrže bizmut. Na kraju tijeka liječenja lijekom u preporučenim dozama, koncentracija djelatne tvari u krvnoj plazmi ne prelazi 3-5,8 μg/l, a intoksikacija se opaža samo pri koncentracijama iznad 100 μg/l.
Kada koristite De-Nol, stolica može biti obojena tamna boja zbog stvaranja bizmut sulfida. Ponekad se jezik lagano zatamni,

Obrazac za otpuštanje

8 tableta u blisteru od aluminijska folija, 7 ili 14 blistera zajedno s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C. Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

4 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju

Uvjeti za odmor

Na šalteru

Proizvođač

Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska Elisabethof 19, Laiderdorp.
Pretpakirano i pakirano:
Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska, ili ORTAT CJSC, Rusija.
Tvrdnje o kvaliteti prihvaća predstavništvo u Moskvi:
Predstavništvo u Moskvi:
109147 Moskva, Marksistička ul. 16 Poslovni centar “Mosalarko Plaza-1”, sprat 3.
:

Informacije na stranici potvrdila je liječnica-terapeut E.I. Vasiljeva.

Strukturna formula

rusko ime

Latinski naziv za tvar je Bizmut trikalijev dicitrat

Bismuthi trikalii dicitras (Bismuthi subcitras) ( rod. Bizmuti trikali dicitratis (Bismuthi subcitratis))

Kemijski naziv

Bizmut (III) kalij 2-hidroksi-1,2,3-propantrikarboksilat (sol 1:3:2)

Bruto formula

C 12 H 10 BiK 3 O 14

Farmakološka skupina tvari Bizmut trikalijev dicitrat

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

57644-54-9

Farmakologija

farmakološki učinak- antiulkusno, gastroprotektivno.

Na pH 4 i niže ( želučana kiselina) netopljivi bizmutov oksiklorid i citrat se talože, kelatni spojevi nastaju s proteinskim supstratom; prekrivaju površinu ulkusa, štiteći je (ovaj polimerglikoproteinski kompleks učinkovitiji je od normalno izlučene sluzi) od djelovanja kiseline, pepsina i žuči. Koagulira proteine ​​i uzrokuje smrt Helicobacter pylori. Kada se uzima oralno, praktički se ne apsorbira i izlučuje se izmetom. Samo mala količina bizmuta se odvaja od koloidnog kompleksa, ulazi u krv, a zatim se izlučuje urinom. Potiče zacjeljivanje peptičkih ulkusa, oporavak zaštitnu funkciju i održavanje cjelovitosti barijere želučane sluznice, smanjuje učestalost recidiva duodenalnog ulkusa. Potiče sintezu PGE 2, što povećava stvaranje sluzi i izlučivanje bikarbonata, poboljšava kvantitativne i kvalitativne karakteristike želučane sluzi i proizvodnju mucina. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena. Prekriva ulceroznu površinu bijelom pjenastom prevlakom koja traje nekoliko sati; u pacijenata koji su uzeli lijek 3 sata prije operacije, tanki bijeli sloj prisutan je samo na kraterima ulkusa. S monoterapijom Helicobacter pylori nestaje u 30% slučajeva, u kombinaciji s metronidazolom ili amoksicilinom - u 90%. Uz dugotrajnu primjenu velikih doza, osobito u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, može se razviti reverzibilna encefalopatija.

Primjena tvari Bizmut trikalijev dicitrat

Peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi, uklj. povezano s Helicobacter pylori; kronični gastritis i gastroduodenitis u akutnoj fazi, uklj. povezano s Helicobacter pylori; sindrom iritabilnog crijeva, koji se javlja pretežno sa simptomima proljeva; funkcionalna dispepsija, nije povezan s organskim gastrointestinalnim bolestima.

Kontraindikacije

preosjetljivost, izraženo kršenje rad bubrega, trudnoća, dojenje.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano tijekom trudnoće.

Tijekom liječenja potrebno je prekinuti liječenje dojenje.

Nuspojave tvari Bizmut trikalijev dicitrat

Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, pojačano pražnjenje crijeva, zatvor.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež.

Drugi: s dugotrajnom primjenom u visokim dozama - encefalopatija povezana s nakupljanjem bizmuta u središnjem živčanom sustavu.

Interakcija

Smanjuje apsorpciju tetraciklina. Pripravci koji sadrže bizmut (uključujući Vikalin, Vikair) povećavaju rizik od razvoja sustavnih nuspojave(povećava se koncentracija bizmuta u krvi).

Predozirati

Simptomi: na česta uporaba mogu se razviti velike doze zatajenje bubrega.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivni ugljik i slani laksativi, simptomatska terapija. Bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom praćenom visokom razinom bizmuta u plazmi daju se kompleksotvorni agensi koji sadrže SH skupine - dimerkaptojantarnu i dimerkaptopropansulfonsku kiselinu. U slučaju teškog zatajenja bubrega provodi se hemodijaliza.

Putevi primjene

Iznutra.

Mjere opreza za tvar Bizmut trikalijev dicitrat

Ne preporučuje se dugotrajna primjena velikih doza. 30 minuta prije i nakon primjene, morate se suzdržati od pića (uključujući mlijeko, voće i voćne sokove), čvrste hrane, antacidi. Tijekom terapije ne smijete piti alkohol.

posebne upute

Boje stolica crna.

Interakcije s drugim aktivnim sastojcima

Trgovačka imena

Ime	Vrijednost Vyshkowski indeksa ®
	0.2852

Bizmut trikalijev dicitrat je koloidni antacid sa svojstvima sorbensa, koji se propisuje za liječenje peptički ulkusželuca i crijeva uzrokovane X. pylori. U čisti oblik Ova tvar se ne prodaje u ljekarnama. Međutim, možete lako kupiti analoge lijeka bizmut trikalijev dicitrat.

Pripravci bizmuta već se dugo koriste u liječenju želučanih bolesti.

• adstrigentno (zaštitno): u kiseloj sredini želuca stvara zaštitni film koji štiti sluznicu od negativan utjecaj enzimi, soli i kiseline;
• ima citoprotektivni učinak;
• baktericidno: soli bizmuta uništavaju citoplazmatsku membranu Helicobactera.

Učinkovitost kalij bizmut dicitrata u eradikaciji Helicobacter pylori mnogo je veća u usporedbi s njegovim analogima.

Lijek je propisan za eradikacijsku terapiju Ch.p. tijekom prve ili druge linije liječenja. Lijek također pomaže ubrzano zacjeljivanje ulcerativni poremećaji.

Zbog viskozne konzistencije otopine, lijek se ne ispire Dugo vrijeme od mjesta gdje su bakterije lokalizirane. To pridonosi produljenom i učinkovitijem učinku iskorjenjivanja.

Bizmutov dicitrat također potiče sintezu sluzi, što stvara lokaliziranu barijeru na zahvaćenim mjestima. Tvar ima svojstvo neutralizacije kiseline korištenjem podijeljenog bikarbonata.

Tijekom Klinička ispitivanja primijećeno je da se nakon 21 dana stanje pacijenata počelo poboljšavati - smanjivati epigastrična bol. Nakon 2 mjeseca simptomi bolesti prestaju.

U 80% bolesnika, na kraju liječenja bizmut subcitratom, potvrđen je nestanak bakterije. Uz pomoć endoskopske studije otkriven je potpuni oporavak - stvaranje ožiljaka i zacjeljivanje ulkusa.

Kada koristiti

Stoga gastroenterolozi propisuju bizmut trikalijev dicitrat za sljedeće probleme:

• sindrom iritabilnog crijeva u kombinaciji s crijevnim poremećajem;
• čir želuca;
• duodenalni ulkus;
• gastroduodenitis;
• kronični i akutni gastritis;
• ulcerozni gastritis;
• gastrointestinalne bolesti povezane s prisutnošću bakterije X. pylori;
• probavne smetnje.

Pripravci bizmuta imaju nisku toksičnost, unatoč činjenici da je teški metal. Stoga se preporučuje primjena od 4. godine života pod nadzorom liječnika.

Negativne manifestacije

Nuspojave dicitrata su vrlo rijetke i brzo prolaze nakon prestanka uzimanja lijeka.

Osnovni, temeljni negativne manifestacije iz terapije bizmutom:

Takvi se fenomeni opažaju u slučaju nekontrolirane uporabe bizmuta dulje vrijeme.

Stoga, kada uzimate ovaj lijek, morate slijediti sljedeće preporuke:

1. Prekinite istodobnu upotrebu lijekova koji sadrže bizmut. Nemojte mijenjati dozu koju Vam je propisao liječnik (nemojte je prekoračiti).
2. Uzimati samo po preporuci gastroenterologa. Stoga se pripravci bizmuta u ljekarni mogu kupiti samo uz liječnički recept.
3. Tijek terapije ne bi trebao biti duži od 2 mjeseca.

Analozi za aktivnu tvar

Bizmut trikalijev dicitrat ima dovoljan broj analoga, neki od njih pripadaju različite grupe a mogu se razlikovati po sastavu i farmakološkom djelovanju na organizam.

Sljedeći lijekovi su analozi aktivne tvari:

Prema gastroprotektivnom djelovanju:

• Sukrat;
• Kvamatel.

Svi lijekovi su učinkoviti za ublažavanje bolova u želucu, gastritisa i drugih gastrointestinalnih tegoba.

Recenzije kupaca i liječnika o svakom lijeku su dvosmislene, jer mnogo ovisi pojedinačno o funkcioniranju tijela svake osobe.

De-Nol

De-Nol (DE-NOL) je lijek protiv čira. Proizvodi Astellas (Nizozemska) u obliku obloženih tableta, u pakiranjima od 56 i 112 tableta.

Glavna komponenta je bizmut trikalijev dicitrat. Koristi se za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta raznih etiologija– erozivni, bakterijski (Helicobacter pylori), funkcionalni.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka su oslabljena funkcija bubrega i alergijska netolerancija na komponente. Najčešće nuspojave su standardne za lijekove koji sadrže bizmut:

• dispepsija;
• zatvor;
• anafilaksija (vrlo rijetko).

Prosječna cijena u ljekarnama:

De-Nol 120 mg br. 56 – 490 – 520 rub.

De-Nol 120 mg br. 112 – 850 – 910 rub.

Novobismol

Sljedeći analog s istim djelatna tvar je Novobismol (Novobismolum) - lijek ruske proizvodnje farmaceutska tvrtka"PharmProject" za terapiju eradikacije Helicobacter bakterije.

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave– slično De-Nolu.

Upute za uporabu sadrže identične komponente:

• bazični bizmut;
• povidon;
• kukuruzni škrob;
• kalijev poliakrilat;
• magnezijev stearat.

Lijek je dostupan u filmom obloženim tabletama od 28, 56 i 112 komada u pakiranju. Tablete se nalaze u konturnim ćelijama.

Prosječna cijena pakiranja kreće se od 250 do 550 rubalja, ovisno o broju tableta.

Sljedeća zamjena je lijek Ulcavis. Proizvodni pogoni ovog lijeka nalazi se u Njemačkoj (KRKA). Aktivni sastojak je isti bizmutov subnitrat. Tablete su obložene i imaju ukošeni rub. Lijek je indiciran u liječenju peptičkih ulkusa želuca i crijeva, prevenciji refluksa.

Nuspojave i kontraindikacije su iste kao kod lijekova koji sadrže bizmut.

Lijek je pakiran u pakiranjima od 28, 56 i 112 tableta. Prosječna cijena paketa je 200 – 600 rubalja.

Ventrisol

Ventrisol je lijek koji sadrži bizmut s izraženim antiulkusnim učinkom. Lijek proizvodi Poznanskie Pharmaceutical Works Polfa u Poljskoj u obliku filmom obloženih tableta, 16 tableta u pakiranju. Smatra se jeftinijim analogom lijeka De-Nol.

Sadrži isti trikalij bizmut dicitrat kao i njegovi prethodnici u dozi od 120 mg.

Indikacije za uporabu su upala serozne sluznice želuca, ulcerativni poremećaji njegovog integriteta. Ventrisol je kontraindiciran u kronični zatvor, crijevna opstrukcija, alergijska netolerancija, oštećena funkcija bubrega.

Cijena pakiranja od 24 tablete u ljekarnama ne prelazi 320 rubalja.

Sukrat

Sukrat je lijek koji se koristi kod iritacije sluznice želuca i crijeva (žgaravica, čir, gastritis, gastropatija, refluks). Glavni aktivni sastojak lijeka je sukralfat. Proizvođač lijeka: Italija.

Oblik doziranja – gel (u stiku), za unutarnju upotrebu, 30 komada u pakiranju. Lijek je dostupan u slobodnoj prodaji i ne zahtijeva liječnički recept.

Upute za uporabu pokazuju da je odobren za uporabu u djetinjstvo zbog sigurnosti i netoksičnosti tvari.

Gel nema nuspojava (zatvor je rijedak). I nema kontraindikacija za uporabu, osim individualne alergijske osjetljivosti na komponentu.

Trošak pakiranja obično nije veći od 90 rubalja.

Kvamatel

Lijek QUAMATEL najkonkurentniji je analog među blokatorima H2-histaminskih receptora. Glavna komponenta je famotidin. Proizvodi Gedeon Richter (Mađarska) u obliku obloženih tableta u dozama od 20 i 40 mg famotidina. Dostupan u pakiranju od 14 i 28 tableta.

Indikacije za terapiju Kvamatel tabletama:

• refluksna bolest;
• hipersekrecija želučanog eksudata;
• olakšanje recidiva ulkusa;
• prevencija Mendelssohnova sindroma.

Za razliku od gore navedenih analoga, ima širi raspon nuspojava, pa se stoga ne propisuje djeci mlađoj od 12 godina. Ali veza između njih i farmakološko djelovanje famotidin – nije dokazano.

Glavni:

• alergijske manifestacije: nekroliza, urtikarija, Anafilaktički šok, svrbež;
• aritmija;
• glavobolje, mijalgija;
• kršenje koordinacije pokreta.

Glavne kontraindikacije za uzimanje tableta: trudnoća, individualna netolerancija.

Kvamatel možete kupiti u ljekarni uz liječnički recept.

Prosječna cijena paketa od 20 mg br. 28 je 140 rubalja, 40 mg br. 14 je 120 rubalja.

Imajte na umu da samo liječnik može odabrati ispravan analog, uzimajući u obzir kontraindikacije.

Probavne smetnje i druge probavne smetnje teško da se mogu smatrati rijetkošću, budući da od takvih smetnji nitko nije imun, bez obzira na dob i spol. srećom, moderna medicina nudi mnogo lijekova, uključujući adsorbente. Bizmut trikalijev dicitrat (farmakološki naziv lijeka je "De-Nol") smatra se prilično dobrim. Dakle, koja svojstva ima ovaj proizvod? Je li sigurno liječiti djecu? Koja je njegova cijena? Ova pitanja zanimaju mnoge čitatelje.

Oblik otpuštanja lijeka

Lijek se proizvodi u obliku bijelih ovalnih tableta. Glavna aktivna tvar je bizmut trikalijev dicitrat. Tablete su smještene u blistere od 8 komada. U ljekarni možete kupiti pakiranje od 7 ili 14 blistera.

Naravno, lijek također sadrži nešto pomoćne komponente, uključujući povidon, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, makrogol 6000.

Farmakološka svojstva lijeka

Djelatna tvar lijek ima izražena protuupalna i adstrigentna svojstva. U kiseloj sredini želuca, bizmut trikalij dicitrat se pretvara u bizmut citrat i bizmut oksiklorid. Nakon toga te tvari stvaraju takozvane kelatne komplekse koji se talože na površini oštećene sluznice, djelujući kao zaštitni film.

Osim toga, lijek aktivira obrambeni mehanizmiželučane sluznice, potiče izlučivanje sluzi i bikarbonata. Na taj način lijek štiti sluznicu probavni trakt od izlaganja agresivnim kiselinama, enzimima i solima. Štoviše, tijekom terapije dolazi do smanjenja aktivnosti pepsinogena i pepsina, kao i nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području oštećenja sluznice, što zauzvrat potiče procese popravka tkiva.

Bizmut dicitrat štetno djeluje na Helicobacter. Ovaj spoj se nakuplja unutar mikroorganizma, što kasnije dovodi do razaranja citoplazmatske membrane stanice i njezine smrti. Usput, lijek prodire ispod sloja duodenalne sluzi - tu je koncentracija bakterija najveća. Zbog toga je lijek učinkovitiji od sličnih proizvoda.

Lijek praktički ne apsorbiraju zidovi probavnog sustava i ne prodire u krvotok. Izlučuje se iz tijela zajedno s izmet nepromijenjeno. Međutim, dugotrajnom primjenom bizmut se može akumulirati u središnjem živčanom sustavu.

Indikacije za upotrebu

U medicini se vrlo često koristi lijek koji sadrži bizmut trikalijev dicitrat. Posebno se propisuje za sindrom iritabilnog crijeva, osobito ako je popraćen napadima proljeva. Lijek također pomaže kod probavnih smetnji, ako uzrok nije organske lezije gastrointestinalni trakt.

Indikacije za uporabu također su egzacerbacije gastroduodenitisa i kronični gastritis. Ovaj lijek je učinkovit u liječenju ulcerativne lezije probavnog trakta uzrokovanog Helicobacter pylori.

Lijek "De-Nol" (bizmut trikalijev dicitrat): upute za uporabu

Naravno, prije svega, pacijenti su zainteresirani za to kako pravilno uzeti ovaj ili onaj lijek. Samo liječnik može propisati lijek koji sadrži bizmut trikalijev dicitrat. Upute za uporabu sadrže sve potrebne preporuke.

Na primjer, odraslim pacijentima obično se propisuje jedna tableta četiri puta dnevno ili dvije tablete dva puta dnevno. Poželjno ih je piti 30 minuta prije jela ili prije spavanja. Bolje je uzeti tablete dovoljna količina voda.

Za djecu od 8 do 12 godina dnevna doza je 240 mg djelatne tvari. Bizmut trikalijev dicitrat treba uzimati jednu tabletu dva puta dnevno. Ako govorimo o pacijentima od 4-8 godina, onda dnevna norma ovisi o tjelesnoj težini – 8 mg po kilogramu. Punu dozu treba podijeliti u dvije doze.

Trajanje liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, ali u pravilu terapija traje 1-2 mjeseca. Nakon prestanka liječenja ne smijete uzimati lijekove koji sadrže bizmut još 2 mjeseca, jer se ova tvar nakuplja u tijelu.

Kontraindikacije za uporabu

Mnogi ljudi su zainteresirani da li sve kategorije pacijenata mogu uzimati lijek koji sadrži bizmut trikalijev dicitrat? U uputama se navodi da postoje neke kontraindikacije, iako ih nema puno. Osobito se ne preporučuje trudnicama, kao ni novopečenim majkama tijekom dojenja. Pojedinac povećana osjetljivost ovoj tvari. Također se ne smije koristiti za liječenje pacijenata koji pate od zatajenja bubrega.

Jesu li moguće komplikacije tijekom terapije?

Dakle, liječnik vam je propisao De-Nol. Do kakvih komplikacija može dovesti? ovaj lijek? Bizmut trikalijev dicitrat, i točnije lijekovi, čija je glavna djelatna tvar, iznimno rijetko dovode do razvoja nuspojava. Međutim, neke komplikacije su još uvijek moguće, pa je vrijedno upoznati se s njihovim popisom. Tijekom terapije mogu se javiti poremećaji probavnog sustava, uključujući mučninu, zatvor, proljev i povraćanje. U nekih bolesnika lijek uzrokuje alergijske reakcije, koji se pojavljuju svrbež kože, crvenilo, osip, otok.

Treba biti vrlo oprezan kada dugotrajnu upotrebu ovaj alat, budući da je bizmut sklon nakupljanju u živčana tkiva, što je, zauzvrat, ispunjeno razvojem encefalopatije.

Analozi i drugi lijekovi s istim svojstvima

Naravno, u modernom farmaceutsko tržište Postoje mnogi lijekovi koji sadrže bizmut trikalijev dicitrat. Postoje i analozi koji imaju ista svojstva, ali imaju drugačiji sastav. Ali samo liječnik može odabrati odgovarajući lijek, uzimajući u obzir karakteristike vašeg tijela, oblik bolesti itd. Ako govorimo o lijekovima koji sadrže isti spoj bizmuta, tada njihov popis uključuje "Bisnol", "Tribimol" , “Ventrisone” “ i “Trimo”.

Prilično dobri sorbenti su lijekovi kao što su Almagel, Enterol i Enterosgel. Ako je riječ o probavnim smetnjama povezanim s bolestima želuca, jetre ili gušterače, učinkoviti će biti Gastal, Pepsan i Heptaral koji će pomoći u ublažavanju simptoma poput probavnih smetnji i mučnine. Motilium će pomoći u uklanjanju neugodnih dispeptičkih simptoma. Neki od ovih lijekova su skuplji, neki imaju blaži učinak, u svakom slučaju, postoji izbor, i to prilično velik.

Koliko košta lijek?

Za mnoge ljude cijena je niska na popisu. Dakle, koliko će koštati lijek "De-Nol", koji sadrži bizmut trikalijev dicitrat? Cijena će, naravno, ovisiti o ljekarni čije usluge koristite, mjestu stanovanja, proizvođaču itd.

Trošak pakiranja od 56 tableta kreće se od 390 do 470 rubalja. Ako govorimo o kutiji od 112 komada, onda je njegova cijena oko 650-700 rubalja. Uzimajući u obzir činjenicu da je jedan paket dovoljan za cijeli tijek liječenja, trošak lijeka može se smatrati prilično pristupačnim.

kape. 120 mg: 30 ili 60 kom.
Reg. Broj: 16/11/2629 od 08.11.2016. - vrijedi

Kapsule tvrda želatina, br. 0, cilindričnog oblika s polukuglastim krajevima, bijela; sadržaj kapsule je bijeli ili gotovo bijeli prah; Dopuštena je prisutnost čestica u obliku zbijene praškaste mase.

Pomoćne tvari: magnezijev stearat, koloidni bezvodni silicijev dioksid, krumpirov škrob.

Sastav želatinske kapsule:želatina, pročišćena voda, titanijev dioksid (E171).

10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (3) - pakiranja od kartona.
10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (6) - pakiranja od kartona.

Opis medicinski proizvod DE-BIZMUT na temelju službeno odobrenih uputa za uporabu lijeka izrađenih 2017.

farmakološki učinak

Antiulkusni lijek s baktericidnim djelovanjem na Helicobacter pylori. Također ima protuupalno i adstrigentno djelovanje. U kiseloj sredini želuca talože se netopljivi bizmutov oksiklorid i citrat, a s proteinskim supstratom nastaju kelatni spojevi u obliku zaštitnog filma na površini čira i erozija. Povećanjem sinteze prostaglandina E, stvaranja sluzi i izlučivanja bikarbonata, potiče aktivnost citoprotektivnih mehanizama, povećava otpornost sluznice probavnog sustava na djelovanje pepsina, klorovodične kiseline, enzima i žučnih soli. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena.

Farmakokinetika

Usisavanje

Bizmut kalijev citrat praktički se ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, lijek djeluje lokalno. Apsorbirana minimalni iznos bizmut (manje od 0,2% uzete doze).

Distribucija

Bizmut se uglavnom nalazi u bubrezima; ostali organi također sadrže bizmut u tragovima.

Metabolizam

Netopljivi spojevi bizmuta talože se u želucu, posebice bizmut oksiklorid i bizmut citrat.

Uklanjanje

Većina bizmuta uzetog oralno izlučuje se fecesom.

Bubrežni klirens malih količina apsorbiranog bizmuta je približno 50 ml/min. T1/2 većine apsorbiranog bizmuta je od 5 do 11 dana.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno. Kapsule treba uzeti 30 minuta prije jela i isprati s malom količinom vode.

Odrasli i djeca starija od 12 godina lijek je propisan 1 kaps. 4 puta dnevno 30 minuta prije jela i navečer ili 2 kap. 2 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Djeca od 6 do 12 godina lijek se propisuje brzinom od 8 mg / kg / dan. Ovisno o težini djeteta, propisuju se 1-3 kapsule / dan (odnosno, u 1-3 doze / dan). U tom slučaju dnevna doza treba biti što bliža izračunatoj dozi (8 mg/kg/dan).

Trajanje liječenja je 4-8 tjedana. Sljedećih 8 tjedana ne smijete koristiti lijekove koji sadrže bizmut.

Za eradikaciju Helicobacter pylori, preporučljivo je koristiti lijek De-Bismuth u kombinaciji s drugim antibakterijskim sredstvima koja imaju anti-Helicobacter aktivnost.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: vrlo često (≥1/10) - može doći do zacrnjenja stolice zbog stvaranja bizmut sulfida, ali se lako razlikuje od melene;

rijetko (≥1/1000,<1/100) - тошнота, рвота, диарея или запоры. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Iz kože i potkožnog tkiva: rijetko (≥1/1000,<1/100) - легкие кожные аллергические реакции.

Iz imunološkog sustava: jako rijetko (<1/10 000), неизвестная частота (невозможно оценить по имеющимся данным) - анафилактические реакции.

Uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama, encefalopatija povezana s nakupljanjem bizmuta u središnjem živčanom sustavu.

posebne upute

Lijek se ne smije koristiti dulje od 8 tjedana, a također se ne preporučuje prekoračenje utvrđenih dnevnih doza za odrasle i djecu tijekom liječenja.

Tijekom liječenja De-bizmutom ne smijete koristiti druge lijekove koji sadrže bizmut, jer povećava se rizik od nuspojava.

Na kraju tijeka liječenja lijekom u preporučenim dozama, koncentracija djelatne tvari u krvnoj plazmi ne prelazi 3-58 mcg/l, a intoksikacija se opaža samo pri koncentracijama iznad 100 mg/l.

Pri korištenju lijeka De-Bismuth stolica može potamniti zbog stvaranja bizmut sulfida. Ponekad postoji lagano zamračenje jezika.

Dugotrajna uporaba velikih doza spojeva koji sadrže bizmut se ne preporučuje, jer u nekim slučajevima može dovesti do reverzibilne encefalopatije. Međutim, rizik od encefalopatije je minimalan kada se De-Bismuth koristi u preporučenim dozama.

Primjena u pedijatriji

Lijek se ne koristi u djeca mlađa od 6 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Nema podataka o utjecaju lijeka De-Bismuth na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima.

Predozirati

Simptomi: Akutno masivno predoziranje može dovesti do zatajenja bubrega s odgođenim početkom do 10 dana.

Liječenje: Nakon jedne doze vrlo visoke doze, liječenje treba uključiti ispiranje želuca praćeno aktivnim ugljenom i osmotskim laksativima. Time se smanjuje apsorpcija bizmuta, pa nisu potrebne dodatne terapijske mjere.

Koncentracije bizmuta u krvi i urinu treba odrediti u slučajevima akutne i kronične intoksikacije kako bi se utvrdilo jesu li simptomi povezani s povećanom izloženošću bizmutu. Kelacijska terapija dimerkaptojantarnom kiselinom (DMSA) ili dimerkaptopropansulfonskom kiselinom (DMPS) koristi se ako je poznato da su simptomi uzrokovani akutnim ili kroničnim predoziranjem bizmutom.

Kod teškog zatajenja bubrega hemodijalizu je potrebno provesti nakon kelacijske terapije.

Interakcije lijekova

Unutar pola sata nakon uzimanja lijeka De-Bismuth ne preporučuje se uzimanje drugih lijekova interno, kao i uzimanje hrane i tekućine, posebno antacida, mlijeka, voća i voćnih sokova. To je zbog činjenice da kada se uzimaju oralno istovremeno, mogu utjecati na učinkovitost lijeka De-Bismuth.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od vlage i svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

MED-INTERPLAST IPUP, predstavništvo, (Republika Bjelorusija)