» »

Le mouillage de la peau dans les plis naturels est appelé. Causes de la dermatite suintante et principes de traitement. Les principales méthodes de traitement comprennent

13.07.2018

C'est assez aspect désagréable dermatite. Cela provoque beaucoup d’inconfort chez les patients. Caractéristique principale c'est que la peau ne se couvre pas seulement de taches comme c'est le cas pour les autres types.

Des blessures et des fissures apparaissent constamment des sécrétions d'ichor. En fait, il s’agit du type de dermatite le plus grave, en raison de sa image clinique et les difficultés rencontrées pendant le traitement.

Des besoins négligés peuvent provoquer une dermatite humide

Si nous effectuons des traitements à base d'antibiotiques et de bains, en attendant seulement la fin de la saison chaude, nous ne verrons que l'arbre, perdant de vue la forêt. Un vétérinaire holistique saura voir, avec l’aide des propriétaires, au-delà de la barrière cutanée. Il n'est pas nécessaire d'être vétérinaire pour comprendre que certains chiens ont des besoins très spécifiques, et que s'ils sont mal soignés, leur bien-être mental et physique peut en souffrir. Par exemple, si nous en avons un à la maison, mais qu'il vit dans une maison avec un environnement et ne passe que 12 heures, isolé de ses proches, incapable d'effectuer la décharge énergétique quotidienne dont il a besoin, la maladie apparaît.

Causes

Les causes de la maladie résident chez la personne elle-même. L'apparition de la maladie peut survenir en raison de tout facteur irritant.

L'origine est basée sur les éléments suivants :

  1. allergies alimentaires;
  2. perturbation du système nerveux;
  3. la réaction du corps à la prise de médicaments ;
  4. allergies aux cosmétiques;

La cause principale de la maladie est mauvais travail reins, foie, pancréas.

La dermatite humide aiguë chez le chien apparaît généralement chez les animaux présentant cheveux longs, qui souffrent de la chaleur, qui ont un lien très étroit avec leurs propriétaires et souffrent d'une énorme solitude et même de souffrance. Nous ne voulons pas dire par là que les propriétaires devraient arrêter de travailler ou déménager dans une maison de jardin, mais nous les encourageons à apporter de petits changements à leur routine pour faciliter la guérison.

Si le noyau familial et le vétérinaire holistique peuvent travailler ensemble en équipe, nous parviendrons au bien-être général de tous les membres de la famille. Souvent, avec de petits changements, nous faisons la différence et ils nous en seront éternellement reconnaissants. Cet article est à titre informatif uniquement ; nous n’avons pas la possibilité de prescrire des procédures vétérinaires ni de poser des diagnostics sur notre site Internet. Nous vous invitons à emmener votre animal chez le vétérinaire en cas de problèmes ou d'inconfort.

Le mauvais fonctionnement de tous ces organes conduit au fait que les aliments sont mal absorbés et transformés, ce qui entraîne une intoxication du corps.

Il accumule produits dangereux, qui affectent négativement peau. En conséquence, des éruptions cutanées se forment.

Le stress constant et le surmenage affectent le développement de la maladie.

Si vous souhaitez lire plus d’articles comme celui-ci, nous vous recommandons d’accéder à notre section. Le traitement de la dermatite atopique doit être effectué par un dermatologue, car il faut généralement plusieurs mois pour en trouver le maximum. forme efficace traitement pour soulager les symptômes.

Cependant, lorsque ces mesures de traitement ne donnent pas de résultats, le médecin peut conseiller d'essayer d'autres traitements tels que. Photothérapie : Elle consiste à exposer la peau aux rayons ultraviolets pour réduire les rougeurs et le gonflement des couches cutanées. En cas de dermatite atopique chez un enfant, il est tout de même recommandé de consulter un pédiatre pour choisir meilleur traitement, car tous les traitements ne peuvent pas être utilisés chez les enfants.

Bien que la dermatite apparaisse dans les premières années de la vie, elle ne peut pas être qualifiée de maladie infantile.

Variétés

Après avoir étudié la maladie, les médecins ont identifié trois types de dermatite suintante :

  • professionnel. Se développe en raison d'un contact prolongé avec des allergènes chimiques ;
  • pyococcique. Le développement est facilité par de grandes colonies de bactéries dans l'organisme ;
  • domestique. Exposition fréquente à des produits chimiques ménagers sur la peau ;
  • dermatomycose. Se produit à la suite de l'activation de champignons ;

Comment apparaissent les symptômes ?

DANS à différents âges la dermatite suintante se manifeste de différentes manières :

Traitement à domicile de la dermatite atopique

Beau traitement à domicile la dermatite atopique consiste à mettre 1 tasse de flocons d'avoine dans 1 litre de froid, puis à appliquer le mélange sur la peau affectée pendant environ 15 minutes. Lavez ensuite votre peau avec de l'eau tiède et du savon neutre et séchez-la sans frotter la serviette sur votre peau.

Traitement naturel de la dermatite atopique

L'avoine est une substance naturelle aux propriétés apaisantes qui aident à réduire les irritations cutanées et les démangeaisons. L'avoine peut également être remplacée par de la fécule de maïs car elle a actions similaires. Traitement Naturel la dermatite doit être complétée traitement clinique tel que prescrit par votre médecin et comprend généralement.

  • Chez les enfants de moins de deux ans, des croûtes se forment sur la peau du visage et au niveau des plis des genoux et des bras.
  • Si un enfant a plus de 12 ans, il développe une éruption cutanée sur presque tout son corps. Dans ce cas, toutes les zones touchées sont rouges, la peau gonfle et des fissures se forment.
  • Les adultes ressentent les mêmes symptômes que chez enfance. Mais en même temps, leur peau s’épaissit considérablement.

Diagnostique

Afin de mettre diagnostic précis, il est important que les spécialistes connaissent toute information liée à la maladie :

Évitez tout contact avec des substances susceptibles de développer ou d'aggraver les symptômes, comme le pollen ou l'eau de piscine. Évitez tout contact cutané avec des parfums ou des lotions parfumées. . En plus de ces soins, il est nécessaire de prendre soin de la peau même après la disparition de la dermatite atopique en la gardant bien hydratée. Éviter tout contact avec les agents pathogènes de la dermatite est également important pour le succès du traitement.

Signes d'amélioration de la dermatite atopique

Des signes d'amélioration de la dermatite atopique peuvent survenir après la première semaine de traitement ainsi qu'une diminution des rougeurs, gonflements et démangeaisons de la peau.

Signes d'aggravation de la dermatite atopique

L'aggravation des signes de la dermatite atopique est plus fréquente lorsque vous ne parvenez pas à trouver la cause du problème et à adapter le traitement, qui peut inclure apparence affecté blessures cutanées, des saignements, des douleurs cutanées, voire une fièvre supérieure à 38. Dans ces cas, il est recommandé de contacter le service. soin d'urgence pour commencer le traitement de l’infection.

  • taux d'occurrence ;
  • la nature du stimulus ;
  • résultats de test.

Ce n'est qu'après cela que vous pourrez déterminer avec précision le type de dermatite et prescrire traitement correct.

Vidéo : Principes de la thérapie

Méthodes de traitement de la dermatite suintante

La dermatite suintante peut être traitée avec presque les mêmes moyens que les autres types de dermatite.

Il s’agit de l’un des types d’allergies cutanées les plus courants, caractérisé par l’eczéma atopique. C'est génétique maladie chronique, qui présente une peau sèche, des éruptions cutanées avec démangeaisons et des croûtes. Son apparition est plus fréquente dans les plis des bras et à l’arrière des genoux. Vous pouvez toucher aux dégâts à votre discrétion car il n’y a aucun risque de transmission. La dermatite atopique peut également s'accompagner d'asthme ou de rhinite allergique, mais avec des manifestation clinique. Certains facteurs de risque de développer une dermatite atopique peuvent inclure : les allergies au pollen, aux moisissures, aux acariens ou aux animaux ; contact avec des matériaux bruts; exposition à des irritants environnementaux, des parfums ou des colorants ajoutés à des lotions ou des savons, détergents et les nettoyants en général ; tissus en laine et synthétiques; faible humidité de l'air, froid extrême, chaleur et sueur ; infections ; stress émotionnel et certains produits.

Les principales méthodes de traitement comprennent :

  1. renforcer l'immunité;
  2. suivre un régime thérapeutique strict ;
  3. prendre des médicaments;
  4. essayez d'éviter toutes les situations stressantes ;
  5. utilisation de pommades, lotions;

Si tu parles de des situations stressantes, alors les experts ont découvert depuis longtemps le fait que le stress constant du patient contribue au développement plus rapide de la dermatite suintante.

La principale caractéristique de la maladie est une peau très sèche avec des démangeaisons importantes, qui entraînent des blessures, en plus d'autres symptômes tels que : des plaques cutanées causées par des démangeaisons, une décoloration, une rougeur ou une inflammation de la peau autour des ampoules, des zones épaisses ou coriaces. zones qui peuvent survenir après irritation prolongée et des démangeaisons. Typiquement, il s’agit d’un schéma inflammatoire de la peau qui va et vient, il peut y avoir des intervalles entre des mois ou des années, entre une crise et une autre. L'eczéma peut provoquer de graves démangeaisons, et les démangeaisons peuvent le rendre irrité et démanger.

Par conséquent, si possible, les patients doivent non seulement prendre tous les médicaments prescrits par les spécialistes, mais également se rendre dans un sanatorium pour se détendre.

Pommades

De nombreux patients se posent la même question : que faut-il appliquer en cas de dermatite suintante ?

Si une exsudation est observée, des lotions contenant une solution de permanganate de potassium ou d'acide borique sont prescrites.

Le tableau clinique de la dermatite atopique varie selon le stade de la maladie. Elle peut être divisée en trois étapes : - Phase enfants. - Stade prépubère. - Phase adulte. L’objectif du traitement de la dermatite atopique est de contrôler les démangeaisons, de réduire l’inflammation cutanée et de prévenir les récidives. En raison de la peau sèche, le traitement principal consiste à utiliser des émollients, également appelés hydratants. En effet, l’hydratation de la peau est essentielle pour soulager l’eczéma. Il convient de conseiller aux patients d'utiliser ces médicaments plusieurs fois par jour ou lorsque la peau est très sèche.

Et puis ils utilisent diverses pâtes - fucorcine, chloramphénicol.

Pour que les plaies guérissent le plus rapidement possible, des pommades, des lotions et des gels sont utilisés. Par exemple, le solcoseryl et le bepanthen guérissent bien les plaies.

Les zones où la peau est devenue rugueuse sont lubrifiées avec une pommade au naphtalène et d'autres produits ayant un effet résolvant.

DANS dernières années a commencé à utiliser activement des glucocorticoïdes topiques. Ils sont produits sous forme de pommades, de lotions et de crèmes.

Vidéo : Principes de la thérapie

Un autre facteur important est le renforcement de la barrière cutanée, en évitant tout contact avec des allergènes environnementaux tels que la poussière, le pollen, les savons parfumés, les produits d'entretien ménager et le tabac. Les bains chauds doivent être complètement évités. Il est idéal d'accepter des douches froides ou chaudes car eau chaude assèche en outre la peau, déjà sèche à cause de la dermatite atopique. L'utilisation d'antihistaminiques oraux peut soulager les démangeaisons qui accompagnent cette affection. Certains peuvent provoquer de la somnolence, mais ils aident à calmer le patient et à réduire les démangeaisons pendant le sommeil.

Ils peuvent être utilisés même pour les enfants dans les premières années de leur vie.

En cas d'infection secondaire, des médicaments dotés de propriétés antibactériennes sont prescrits.

Par exemple:

  • triderme;
  • célestoderme;
  • pimafucort;

Pendant les périodes de rémission, la peau doit être constamment hydratée à l'aide de produits cosmétiques médicinaux.

Le médecin vérifiera les options de traitement qui ne provoquent pas cet effet secondaire si tel est le souhait du patient. La plupart des causes du problème peuvent être traitées médicaments locaux, qui sont placés directement sur la peau ou le cuir chevelu du patient. Généralement, une crème ou une pommade à la cortisone est utilisée. Ce médicament devrait avoir un usage limité en raison de son Effets secondaires. Dans certaines situations, des crèmes contenant différentes concentrations de stéroïdes sont nécessaires pour différentes zones de la peau. Les dérivés de la calcinurine peuvent être utilisés comme agents de stockage des corticoïdes.

Médicaments

Pour traiter la maladie, les experts prescrivent les médicaments suivants :

  1. médicaments antiallergéniques. Avec la dermatite suintante, tous les symptômes peuvent être soulagés en prenant des médicaments tels que Tavegil, Telfast, Claretin. L'important est que tous ces médicaments provoquent rarement des effets secondaires, ce qui signifie que le patient peut mener sa vie habituelle.
  2. médicaments anti-inflammatoires et antibactériens. Afin d’avoir ces effets sur les zones touchées, des médicaments hormonaux doivent être pris. Les médecins donnent presque toujours la préférence aux médicaments application locale. Leur substance principale est le zinc ;

Vous ne devez en aucun cas accepter médicaments pour le traitement d'une maladie sans le consentement d'un médecin.

La photothérapie, un traitement aux rayons ultraviolets, est très efficace pour traiter l'eczéma. Cependant, il s'agit d'un traitement coûteux qui augmente le risque de développer un cancer de la peau et provoque vieillissement prématuré, elle est donc généralement limitée à des cas particuliers et est difficile à contrôler. En plus cas sévères les patients peuvent exiger médicaments oraux, y compris les corticostéroïdes, les immunosuppresseurs tels que la cyclosporine orale et le méthotrexate, entre autres. En cas de complications telles que des infections secondaires, l'utilisation d'antibiotiques est indiquée.

Remèdes populaires

Il existe plusieurs façons de traiter de cette maladie remèdes populaires :

  1. traitement des pommes de terre. Râpez les pommes de terre, le jus et la bouillie sont utilisés pour le traitement. Par exemple, si vous utilisez de la bouillie, elle est simplement appliquée sur les zones affectées de la peau. Il reste allumé pendant deux heures puis s'en va. Essuyez simplement la peau avec du jus de pomme de terre plusieurs fois par jour ;
  2. Huile de géranium. Il est utilisé en externe et a un excellent effet cicatrisant. Pour ce faire, vous pouvez prélever des feuilles, des fleurs ou des brindilles. La plante est soigneusement broyée, deux cuillères à soupe sont prises et versées dans un verre huile végétale. Le produit doit être infusé dans une pièce sombre pendant cinq jours. Après quoi il est placé au soleil et conservé pendant un mois. Ce n'est qu'après cela que vous pourrez filtrer et commencer à utiliser. Les zones à problèmes sont lubrifiées pendant plusieurs heures, puis lavées à l'eau tiède ;
  3. pervenche. Prenez 1 cuillère à soupe. cuillère de la plante et versez un verre d’eau. Tout cela est cuit à feu doux pendant 10 minutes. La décoction est ajoutée au bain ou des lotions en sont faites ;
  4. thé à la mélisse. Beaucoup prétendent que boire ce thé le matin et le soir soulagera les symptômes de la maladie ;

Caractéristiques du traitement chez les nourrissons

Les nourrissons souffrent souvent de dermatite suintante. S'ils sont allaités, le traitement dépendra principalement de la mère.

Traitement de l'exacerbation de la dermatite atopique

Ces patients particuliers nécessitent des soins de la part de plusieurs spécialistes car ils sont généralement également associés à l'asthme, à la rhinite, à la sinusite et même à une pneumonie récurrente. Seul un médecin peut déterminer quel médicament est le plus adapté à chaque cas. dosage correct et la durée du traitement. Vous devez suivre attentivement les instructions et ne jamais vous faire plaisir. Vous ne devez pas non plus arrêter d'utiliser le médicament sans consulter votre médecin au préalable et le prendre plus d'une ou plusieurs fois. grandes quantités que prescrit.

Elle devrait éliminer complètement les aliments suivants de son alimentation :

  1. ail;
  2. bouillons de poulet et de viande;
  3. un radis.

N'ajoutez en aucun cas des assaisonnements chauds aux aliments. Essayez de ne pas manger de pain grandes quantités, ainsi que des pâtes.

De tous les produits laitiers, seul le lait fermenté est autorisé. Le régime est suivi pendant toute la période d'alimentation.

Qu’est-ce que c’est et quelles sont les causes de la dermatite suintante ?

La bonne chose est de toujours suivre les instructions de la brochure et du médecin. Le traitement de la dermatite atopique peut être complexe. La dermatite atopique est une maladie cutanée chronique courante qui touche près d’un quart des enfants dans le monde. Si les deux parents souffrent de dermatite ou d'autres symptômes allergiques, le risque de développer des allergies chez leur enfant atteint 80 %. La maladie s'accompagne souvent d'asthme bronchique, de rhinite allergique ou de conjonctivite. Un traitement approprié est donc d'une importance primordiale pour prévenir les rechutes et le développement de complications.

Le médecin prescrit des médicaments au bébé, en fonction de son âge et de l'évolution de la maladie.

Le traitement de la dermatite suintante chez les nourrissons est presque toujours efficace. Mais pour cela, vous devez contacter des spécialistes à temps.

Vous ne devez en aucun cas commencer à traiter votre bébé en utilisant vos propres méthodes, et encore moins lui donner des médicaments.

Antimicrobiens locaux

Les premiers signes d'un problème. Près de la moitié des cas de dermatite atopique surviennent au cours des premiers mois de la vie d'un enfant. L’épiderme remplit de nombreuses fonctions pendant l’allaitement, notamment la détoxification. Toutes les toxines pénétrant dans l’organisme doivent être éliminées, mais les organes de détoxification ne fonctionnent pas encore. Ainsi, les toxines sortent par la peau, modifiant son immunité et des rougeurs désagréables, des desquamations, des écoulements, des inflammations et des fissures apparaissent dans divers plis et zones du corps. La suppression des symptômes n’est pas la solution.

Parce que cela pourrait mettre la vie de l'enfant en danger. Toutes les procédures sont effectuées et prescrites par un pédiatre.

La prévention

Afin de prévenir le développement de la dermatite suintante et d'éviter les rechutes, il est important de respecter des mesures préventives.

Ils ne sont pas difficiles, tout le monde peut les faire :

  • règles d'hygiène personnelle;
  • exclure tout troubles nerveux. Ne travaillez pas trop, essayez de ne pas être stressé ;
  • La nourriture saine. Ne consommez pas d'aliments allergiques, ils ne feront que provoquer le développement d'une dermatite ;
  • éliminer complètement le contact avec l'irritant;
  • traiter les pathologies à temps. Lorsque les premiers signes de dermatite apparaissent, vous devez immédiatement consulter un dermatologue ou un allergologue ;

À formes aiguës maladies, contacter des spécialistes garantira une élimination rapide et complète des symptômes de la maladie.

Causes de la dermatite atopique

Toutes les irritations épidermiques décrites ici, y compris symptômes caractéristiques La dermatite atopique n’est que la manifestation extérieure d’un problème de santé qui touche l’ensemble de l’organisme, notamment le système immunitaire. Dans la médecine conventionnelle des allergies, on traite avec des corticostéroïdes et des médicaments contre les allergies qui suppriment les symptômes, mais ce n'est qu'un « masque » et aggravant. Les plaintes se sont apaisées un bref délais, peut même disparaître avec le temps, mais il y a toujours des rechutes. Le traitement externe de la peau – uniquement avec des crèmes et des onguents – la bloque et devient un endroit où les toxines peuvent être piégées.

Il arrive souvent que la dermatite suintante se transforme en forme chronique. Dans ce cas, il est important de réaliser des thérapies pour renforcer le système immunitaire.

Vous pouvez non seulement prévenir la maladie, mais également utiliser certains conseils pour éviter les rechutes :

  1. la dermatite suintante peut se développer à tout âge et chez toute personne. Tous les allergènes doivent être évités. Il s'agit notamment d'une grande variété de substances - cosmétiques, produits chimiques, médicaments ;
  2. environnement. Retirez de votre maison tout ce qui peut accumuler de la poussière : tapis, rideaux épais. Rangez tous les livres et jouets dans des armoires dont les portes ferment hermétiquement. Aérez régulièrement la pièce et essuyez la poussière. Il n'est pas recommandé d'avoir des animaux domestiques ;
  3. si une dermatite survient à la suite d'un contact avec une substance chimique, travaillez désormais uniquement avec des gants ;
  4. drogues. On y a recours uniquement lorsque thérapie locale s'avère inefficace. Ne négligez pas de les prendre. Prenez régulièrement des pilules et des vitamines. Cela contribuera à un rétablissement rapide ;
  5. si des bulles contenant du liquide se sont formées sur le site de la lésion et finissent par se fondre en une seule grosse bulle, il est alors nécessaire de l'ouvrir. Avant cela, la peau est traitée. Cette procédure peut être réalisée par un médecin. Vous ne devez en aucun cas essayer de le faire vous-même ;

Les meilleurs résultats du traitement ne seront obtenus que grâce à une thérapie complexe. Cela inclut la prise de médicaments. Utilisation de pommades la médecine traditionnelle.

Il est important de ne pas se soigner soi-même. Assurez-vous de tout coordonner avec votre médecin.

Cela est particulièrement vrai pour la médecine traditionnelle. Pas toujours l'un ou l'autre plantes médicinales causer du tort. Il faut savoir comment les utiliser, quelles proportions prendre pour préparer les teintures.

Votre médecin peut vous aider et vous devez le contacter dès les premiers signes de la maladie.

Dermatite atopique (dermatite allergique), diathèse - ce sont toutes des manifestations cutanées d'allergies, causées essentiellement par la même chose - les allergènes, les toxines et leur interaction avec la peau de l'enfant.

L'atopie est une prédisposition génétique à produire des quantités excessives d'immunoglobuline E en réponse au contact avec des allergènes. environnement. Le terme « atopie » vient d’un mot grec signifiant étranger. Les manifestations de l'atopie sont diverses maladies allergiques et leurs combinaisons. Le terme « allergie » est souvent utilisé comme synonyme de maladies allergiques dont le médiateur est l'immunoglobuline E, mais chez certains patients atteints de ces maladies, les niveaux de cette immunoglobuline sont normaux, puis une variante de l'évolution de la maladie non médiée. par l'immunoglobuline E est identifiée.

La dermatite est maladie inflammatoire peau. Il existe plusieurs formes de dermatite : atopique, séborrhéique, de contact, etc. La forme la plus courante est la dermatite atopique.

La dermatite atopique (ou allergique), l'une des plus courantes maladies de la peau chez les nourrissons et les enfants, elle débute généralement au cours des 6 premiers mois de la vie et se poursuit souvent jusqu'à l'âge adulte. Les enfants de moins de 1 an, dans les familles desquels il existe des cas de maladies allergiques, sont le plus souvent touchés. Cette maladie cutanée chronique touche 9 personnes sur 1000. La dermatite atopique est souvent associée à des maladies allergiques telles que l'asthme bronchique et la rhinite allergique.

D'autres termes sont souvent utilisés pour désigner les personnes atopiques ou dermatite allergique. Le plus courant est l’eczéma, et même un nouveau terme a été proposé : « syndrome d’eczéma/dermatite atopique ». Auparavant, des termes tels que névrodermite diffuse de Broca, prurit de Besnier, eczématoïde, eczéma constitutionnel, etc. étaient largement utilisés. Dans notre pays, presque toutes les lésions cutanées chez les enfants étaient appelées diathèse. La dermatite atopique est également appelée eczéma infantile. La dermatite atopique a été incluse dans le groupe des maladies allergiques en 1933 sur la base de l'association de cette forme d'eczéma avec l'asthme bronchique et la rhinite allergique. En effet, la dermatite atopique est le plus souvent la première manifestation de cette triade atopique. La dermatite atopique se caractérise par prédisposition héréditaire aux allergies, à la morphologie des éruptions cutanées liée à l'âge, aux stades de développement et à une tendance à une évolution chronique récidivante.

La dermatite atopique survient généralement avec des exacerbations et des rémissions jusqu'à l'adolescence. Cependant, pour certaines personnes, cela dure plus longtemps. La dermatite atopique peut conduire au développement de maladies virales, fongiques et infections bactériennes et même des lésions oculaires.

Formes cliniques de dermatite atopique selon l'âge.

La dermatite atopique se divise en 3 phases successives : nourrisson (jusqu'à 2 ans), enfance (de 2 ans à 13 ans), adolescent et adulte (à partir de 13 ans), avec diverses fonctionnalités manifestations.

La forme infantile de dermatite atopique s'observe chez un enfant de la naissance à 2 ans. Localisation préférée de la dermatite : le visage, les surfaces extenseurs des membres, peut s'étendre au torse. Caractérisé par des pleurs, des croûtes et une peau sèche. La dermatite atopique s'aggrave souvent avec l'introduction d'aliments complémentaires et la poussée dentaire.

Forme de dermatite atopique de l'enfant (2-12 ans) : éruptions cutanées principalement sur la surface fléchisseuse des membres, sur le cou, dans le coude et les fosses poplitées et sur le dos de la main. Caractérisé par une hyperémie et un gonflement de la peau, une lichénification (épaississement et renforcement du motif cutané), des papules, des plaques, des érosions, des fissures, des égratignures et des croûtes. Les fissures sont particulièrement douloureuses au niveau des mains et des plantes. Il peut y avoir une hyperpigmentation des paupières due au grattage, et l'apparition d'un pli cutané caractéristique sous les yeux sous la paupière inférieure (ligne Denier-Morgan).

Dans forme adulte La dermatite atopique se caractérise par la forme adolescente (jusqu'à 18 ans). DANS adolescence il est possible à la fois la disparition de l'éruption cutanée (plus souvent chez les hommes jeunes) et une forte exacerbation de la dermatite avec une augmentation de la surface de la lésion, des lésions du visage et du cou (syndrome du visage rouge), du décolleté zone et la peau des mains, autour des poignets et dans les fosses ulnaires.

La forme adulte de la dermatite atopique se poursuit souvent âge mûr. Les lésions allergiques des surfaces fléchisseurs au niveau des plis naturels, du visage et du cou ainsi que du dos des mains, des pieds et des doigts prédominent. Les pleurs indiquent généralement une infection secondaire. Mais dans n'importe quelle phase de la dermatite atopique, la peau sèche est typique, la peau qui gratte, épaississement de la peau avec augmentation du motif cutané (lichénification), desquamation, hyperémie et éruptions cutanées typiques de chaque âge.

Avec la dermatite atopique, un cercle vicieux se forme : démangeaisons - grattage - éruption cutanée - démangeaisons. Les critères obligatoires de diagnostic comprennent des démangeaisons, une évolution chronique récurrente, une atopie chez le patient lui-même ou chez ses proches et des éruptions cutanées typiques en termes d'apparence et de localisation. Il y en a bien d'autres symptômes supplémentaires dermatite atopique, pas obligatoire, mais souvent très brillante. Le diagnostic de dermatite atopique dépend de l'exclusion de maladies telles que la gale, les allergies dermatite de contact, dermatite séborrhéique, psoriasis et ichtyose.

La peau atteinte de dermatite atopique est modifiée même sans exacerbation et dans les zones cutanées extérieurement inchangées. Sa structure et bilan hydrique violé. Cela dicte la nécessité de soins spéciaux pour la peau.

Photos de manifestations cutanées de dermatite atopique ou allergique















Causes du développement de la dermatite atopique

Il n'a pas encore été possible de déterminer avec précision la cause de la dermatite atopique, mais il existe des facteurs prédisposants (génétique, allergies alimentaires, infections, irritants). substances chimiques, températures et humidité extrêmes et stress). Environ 10 % de tous les cas de dermatite atopique sont causés par des allergies à certains aliments (p. ex. œufs, arachides, lait).

La dermatite atopique (allergique) a tendance à s'aggraver avec une transpiration accrue, un stress mental et des températures et une humidité extrêmes.

Irritation - cause secondaire la dermatite atopique; provoque des changements dans la structure de la peau, ce qui conduit finalement à des lésions cutanées chroniques.

Facteurs jouant un rôle dans le développement de la dermatite atopique.

Dans 80 % des cas, l’histoire familiale est compliquée, plus souvent du côté maternel, moins souvent du côté paternel, et souvent des deux côtés. Si les deux parents souffrent de maladies atopiques, le risque de maladie chez l'enfant est de 60 à 80 %, si l'un d'eux souffre de maladies atopiques - de 45 à 50 %, si les deux sont en bonne santé - de 10 à 20 %. Des facteurs endogènes associés à divers facteurs exogènes conduisent au développement de symptômes de dermatite atopique.

Dans les premières années de la vie, la dermatite atopique (allergique) est une conséquence allergies alimentaires. Cause commune sont des protéines lait de vache, œufs, céréales, poisson et soja. Avantages connus allaitement maternel, mais il est nécessaire pour une mère qui allaite de suivre un régime hypoallergénique. Mais dans certains cas, lorsque la mère elle-même souffre d'allergies sévères, il est nécessaire de recourir à une alimentation artificielle avec des laits maternisés à base de protéines de lait hautement hydrolysées ou partiellement hydrolysées, moins souvent des laits maternisés à base de soja.

Avec l'âge, le rôle prépondérant des allergies alimentaires dans la survenue de la dermatite atopique diminue (par exemple, jusqu'à 90 % des enfants qui ne tolèrent pas le lait de vache acquièrent la capacité de le tolérer - tolérance - à l'âge de 3 ans), et les allergènes tels que la maison acariens, pollen au premier plan, polémique moules. Staphylococcus joue un rôle particulier au cours de la dermatite atopique. Il est semé à partir de 93 % des zones touchées et de 76 % de la peau intacte (non modifiée en apparence). Staphylococcus produit des endotoxines dotées de propriétés superantigènes et peut soutenir inflammation chronique pour la dermatite atopique.

Symptômes de chaleur épineuse

Extérieurement, les signes de dermatite allergique diffèrent les uns des autres par la nature de l'éruption cutanée.

La miliaire apparaît dans les plis des bras, des jambes, du cou, des aisselles, dans les endroits très humides et où les gens transpirent plus souvent. L'éruption cutanée à chaleur épineuse est petite, rose, ne s'enflamme pas et disparaît rapidement en 2-3 jours. On se demande souvent s'il peut y avoir une chaleur épineuse sur le visage lorsque tout l'enfant est couvert. petits boutons, une éruption cutanée de la tête aux pieds n'est pas une chaleur épineuse, mais une dermatite allergique (c'est la même chose que la dermatite atopique), bien que ces concepts soient similaires et qu'une telle éruption cutanée prenne beaucoup plus de temps à disparaître - en un mois, sous réserve d'un contrôle strict régime hypoallergénique et nutrition modérée.

Symptômes de diathèse, dermatite atopique

La diathèse se manifeste le plus souvent par une rougeur des joues, une desquamation, des boutons sur les joues et le visage et ne s'étend pas au-delà du visage. La raison simple de la diathèse est « ils ont mal mangé », il s'agit d'une réaction allergique instantanée d'un enfant à un produit alimentaire et disparaît si cet allergène est exclu du menu de l'enfant. La diathèse n'est pas une maladie indépendante, mais le stade infantile de la dermatite atopique, et si ses manifestations sont ignorées et non traitées, la dermatite allergique progressera jusqu'au stade adulte.

Éruption cutanée avec dermatite allergique - petits boutons rouges principalement sur les plis et les mains des bras, des jambes, des aisselles, sur les côtés, sur le ventre, sur la tête, y compris dans les cheveux, et des zones rugueuses rougies autour des yeux et sur les joues , souvent sur le corps. La zone de l'éruption cutanée peut grossir et devenir suintante (eczéma infantile), devenir enflammée, ressemblant à une éruption cutanée causée par un bouton ou une varicelle, et la peau peut s'épaissir et se fissurer. L'éruption cutanée s'accompagne souvent de démangeaisons, surtout la nuit et après que l'enfant a transpiré. L'éruption cutanée associée à la dermatite atopique ne disparaît pas longtemps, même avec régime hypoallergénique, laisse derrière lui points noirs sur la peau.

La principale cause d'exacerbation de la dermatite atopique avant l'âge d'un an est le même allergène et la suralimentation. L'allergie est une réaction hyperactive système immunitaireà une protéine étrangère. Le système immunitaire le trouve, produit des anticorps qui neutralisent l'allergène - le processus s'accompagne réaction inflammatoire. Le fait est que les enzymes de l’enfant ne peuvent pas décomposer complètement certaines substances et pénètrent dans les intestins sous la forme d’un allergène. En cas de suralimentation, tous les aliments n'ont pas le temps de se décomposer en composants digestibles par l'organisme et ils commencent à pourrir dans les intestins, des toxines apparaissent qui sont absorbées dans le sang et provoquent réaction allergique corps. Le foie immature de l'enfant est incapable de neutraliser ces toxines et elles sont excrétées par l'urine, les poumons et la sueur. Avec la sueur, des toxines - des allergènes - pénètrent dans la peau, la peau s'enflamme, une dermatite atopique apparaît et une infection rejoint l'inflammation.

Le foie d’un enfant est l’un des organes les plus immatures, mais son activité et sa capacité à neutraliser les toxines absorbées sont individuelles. C’est pourquoi tout le monde n’a pas de dermatite allergique ; Le foie adulte peut neutraliser presque tout, donc les adultes n'ont pas les mêmes problèmes ; La dermatite atopique disparaît souvent avec l'âge, en raison de la maturation des cellules hépatiques.

Marche atopique.

La marche atopique est une évolution naturelle des manifestations de la dermatite allergique. Il se caractérise par une séquence de développement typique symptômes cliniques maladie atopique, lorsque certains symptômes deviennent plus prononcés tandis que d’autres diminuent. Généralement, les symptômes et les signes de la dermatite atopique précèdent l'apparition de l'asthme et rhinite allergique. Selon plusieurs études, environ la moitié des patients atteints de dermatite atopique développent ensuite de l'asthme, notamment en cas de dermatite allergique sévère, et les deux tiers développent une rhinite allergique. Chez les enfants ayant le plus courant léger la maladie, aucun développement de rhinite allergique ou d’asthme bronchique n’a été noté. La gravité de la dermatite atopique peut être considérée comme un facteur de risque d'asthme bronchique. Selon les recherches, en cas de dermatite atopique sévère, le risque de développer un asthme bronchique est de 70 %, avec une dermatite atopique légère de 30 % et en général chez tous les enfants de 8 à 10 %. Par conséquent, il est si important que le traitement vise non seulement à prévenir les exacerbations de la dermatite atopique elle-même, mais également à prévenir le développement d'autres formes de maladie atopique.

La maladie affecte négativement la qualité de vie des patients et de leurs familles et nécessite également des dépenses considérables. Des recherches ont montré que prendre soin d’un enfant atteint de dermatite atopique est associé à plus de stress que prendre soin d’un enfant atteint de diabète sucré insulino-dépendant.

Traitement des symptômes allergiques cutanés et de la dermatite atopique

Traitement des éruptions cutanées : ne pas laisser l'enfant transpirer, changer souvent la couche, mouiller les combinaisons, maintenir une humidité normale dans la chambre de l'enfant et régime de température 20-21 degrés. Retirez au moins temporairement la toile cirée sous le drap de l’enfant. Baignez votre enfant dans une solution légèrement rosée de permanganate de potassium, ou ajoutez une infusion de ficelle au bain. Lubrifiez les zones touchées avec de la crème pour bébé ou de l'huile végétale stérilisée.

Traitement de la diathèse - stade initial dermatite atopique - est l'exclusion du régime alimentaire de l'enfant d'aliments pouvant provoquer des allergies. Exclure l’allergène du menu de la mère si elle allaite. Les manifestations de diathèse peuvent être lubrifiées avec une infusion de ficelle, mais meilleure perfusion feuille de laurier– ne dessèche pas autant la peau qu’une série. Les boutons individuels peuvent être lubrifiés avec du vert brillant.

Le traitement et les conséquences de la dermatite atopique sont très variés et comportent plus de nuances. Outre le fait que le traitement de la dermatite atopique (allergique) ne réussit que si les recommandations énumérées ci-dessus pour le traitement de la chaleur épineuse sont suivies, il existe également méthodes supplémentaires traitement.

Traitement de la dermatite atopique

Actuellement guérison complète de la dermatite atopique n'est pas possible. La dermatite atopique est une maladie chronique qui nécessite une surveillance à long terme. Requis Une approche complexeà la thérapie. Le traitement consiste à sélectionner les combinaisons les plus appropriées de thérapie de fond de soutien (soins de la peau) et de thérapie anti-inflammatoire selon les besoins. L'élimination ou la réduction du contact avec l'allergène et la réduction des influences non allergènes préviennent l'exacerbation des allergies. L'efficacité du traitement de la dermatite atopique augmente considérablement si le patient, ses parents et sa famille sont formés au système scolaire des allergies.

La dermatite atopique étant une maladie chronique, le succès de son traitement nécessite une coopération constante entre le médecin et les parents du petit patient.

Les efforts du médecin visent principalement à supprimer inflammation allergique la peau de bébé et réduisant l'effet des allergènes. Un régime alimentaire correctement sélectionné, à l'exclusion des allergènes alimentaires, peut améliorer considérablement l'état, le pronostic et l'issue de la dermatite atopique.

Le médecin traitant des enfants atteints de dermatite atopique doit être un dermatologue, en interaction avec un allergologue et d'autres spécialistes (neurologue, gastro-entérologue).

Le traitement externe joue un rôle important dans traitement complexe enfants atteints de dermatite atopique. Son choix dépend de l'état de la peau, de la zone touchée et du stade de la maladie, et les objectifs sont : suppression de l'inflammation de la peau, réduction des démangeaisons, élimination de la sécheresse, prévention des infections secondaires.

Principaux objectifs du traitement de la dermatite atopique.

1. Élimination ou réduction changements inflammatoires sur la peau et des démangeaisons.
2. Restauration de la structure et de la fonction de la peau, normalisation de l'hydratation de la peau.
3. Prévention du développement formes graves maladies.
4. Traitement des maladies concomitantes.
5. Prévention de la progression de la maladie atopique (marche atopique).

Les traitements de la dermatite atopique découlent logiquement de ses causes :

Les symptômes allergiques sont provoqués par un allergène, c’est pourquoi tous les allergènes potentiels présents et autour du menu enfant doivent être exclus, car les allergènes renforcent également leurs effets respectifs. Exemple : vous avez donné une cerise à votre enfant - il n'y avait pas d'éruption cutanée sur la peau, mais vous avez donné une cerise à l'enfant lors d'une exacerbation de la dermatite atopique et l'éruption cutanée s'est rapidement propagée dans tout le corps. Il en va de même pour les aliments frits et sucrés. Les aliments gras ne peut pas être décomposé et absorbé complètement, et les sucres améliorent les processus de fermentation dans les intestins, les intoxications corps d'enfant toxines. Supprimer du menu pendant un moment éruptions cutanées allergiques tous les légumes et fruits rouges, leurs baies et leurs jus, les légumes verts, les céréales contenant du gluten, en particulier bouillie de semoule. La nutrition et le régime alimentaire d'un enfant atteint de dermatite atopique s'appliquent pleinement à la mère si elle allaite.

Éliminer le contact avec l'allergène.

Dans le traitement de la dermatite atopique, les mesures visant à réduire le contact avec les allergènes jouent un rôle important. DANS jeune âge Les restrictions alimentaires jouent un rôle majeur.

Le régime alimentaire évite généralement les œufs et le lait de vache, ainsi que les produits extractifs, additifs alimentaires, conservateurs, émulsifiants, aliments fumés frits, sauces, boissons gazeuses et produits à forte activité allergène (miel, chocolat, cacao), qu'ils soient ou non facteur causal ou non. De plus, dans environ 90 % des cas produits alimentaires Les aliments qui provoquent des exacerbations de la dermatite atopique sont le lait, les œufs, les arachides, le soja, le blé et le poisson. Si l’allergène alimentaire est important, son élimination de l’alimentation entraîne une amélioration clinique significative. Mais comme presque tous les produits peuvent provoquer une réaction allergique, le choix d'un tel régime d'élimination (régime à l'exclusion de certains produits) doit être strictement individuel et basé sur une intolérance avérée au produit. De plus, il est recommandé de réduire la quantité de sel dans les aliments.

Régime hypoallergénique. Exemple de menu pour un enfant - atopique

petit-déjeuner - bouillie de sarrasin non grillée (bouillie dans un tiers d'eau et trempée d'abord pendant quelques heures) + une demi-cuillère à café d'huile pour 200 grammes de bouillie.
déjeuner - purée de soupe : légumes bouillis et légèrement écrasés (pommes de terre trempées, chou blanc, oignons, une cuillère à café d'huile végétale) + bœuf 50 grammes, cuire 30 minutes. puis égouttez-les et faites cuire à nouveau jusqu'à ce qu'ils soient tendres.
dîner - bouillie de mil (sans gluten, ce n'est pas du blé !) Bref, triez-la, lavez-la 6 fois à l'eau froide, puis faites cuire dans la troisième eau. Je m'explique : sur la 3ème eau, ça veut dire qu'elle est bouillie et égouttée, et ainsi de suite 2 fois.
Les seuls fruits sont les pommes, mais pas ceux du commerce.
Toutes les herbes peuvent être des allergènes et provoquer des allergies cumulatives, c'est-à-dire qu'elles éclatent au bout de 3 à 4 semaines et on ne sait pas pourquoi.

Ne suralimentez pas votre enfant, laissez-le manger lentement, par petites portions et mâchez bien sa nourriture s'il est déjà en train de mâcher - de cette façon, il se contentera de moins de nourriture et celle-ci sera complètement absorbée. Lorsque vous nourrissez artificiellement au biberon, diluez une plus petite quantité de préparation dans l'eau que nécessaire et faites un trou plus petit dans la tétine. Parfois, retirez le flacon et redonnez-le après un certain temps. N’importe quel pédiatre vous le dira, la dermatite atopique est très rare chez les enfants minces.

À un âge plus avancé, tout grand rôle des mesures sont prises pour éliminer de l'environnement les allergènes d'acariens, les allergènes d'animaux, les moisissures, le pollen, etc.

Certaines mesures doivent être appliquées quel que soit l’allergène « coupable » de la survenue de la dermatite atopique. Tout d'abord, nous parlons de réduire le contact avec la poussière, de recommandations pour le nettoyage et l'entretien de la literie.

Vous ne devez pas placer un ordinateur, un téléviseur ou autre appareils ménagers dans la chambre. Il est strictement interdit de fumer dans une maison où vit une personne allergique.

De plus, les enfants sujets à la dermatite atopique doivent éviter tout contact avec des irritants (irritants), notamment le savon alcalin et les détergents contenus dans moyens conventionnels produits chimiques ménagers, évitez effet irritant facteurs de température et d'humidité, structure du tissu.

Évitez de porter des vêtements serrés et remplacez-les par des vêtements amples en coton ou en mélange pour éviter la surchauffe. La plupart qualités importantes V dans ce cas, apparemment, sont la respirabilité et la douceur (les vêtements ne doivent pas frotter !). Deux essais contrôlés randomisés ont révélé que des facteurs tels que la texture ou la douceur/rugosité du tissu jouaient un rôle plus important en termes de confort et d'absence d'irritation cutanée que l'utilisation de matériaux naturels ou synthétiques. Les ongles doivent être coupés courts pour éviter d'abîmer la peau lors du grattage des manifestations atopiques.

Quant à une mesure telle que l'utilisation de housses de protection antiallergéniques spéciales et imperméables aux allergènes, cette mesure peut également être utile pour tous les patients atteints de dermatite atopique. Ceci est démontré par les données de la recherche médicale. Ainsi, dans une étude de 12 mois chez l'adulte, l'utilisation de housses de protection spéciales a conduit à une amélioration clinique de la dermatite atopique, même chez des patients qui ne présentaient pas d'hypersensibilité aux acariens. Cela indique que de telles couvertures réduisent le contact avec un certain nombre de facteurs (avec des allergènes d'autres groupes, des irritants et même, éventuellement, avec des superantigènes bactériens).

Retirez tous les jouets en fourrure, les jouets en plastique et en caoutchouc qui ont même une légère odeur. Lavez souvent les jouets restants avec du savon pour bébé.

Nous avons limité l'entrée des allergènes dans le sang, mais que faire de ceux qui existent déjà ? Étant donné que les toxines peuvent être excrétées dans l'urine, donnez beaucoup d'eau à votre enfant si la dermatite atopique s'aggrave. Il est préférable de donner de l'eau artésienne contenant des minéraux plutôt que de l'eau bouillie.

Les absorbants permettront de limiter l'absorption des toxines des intestins : enterosgel, sorbogel, smecta, Charbon actif– ils sont absolument inoffensifs, ne sont pas absorbés dans les intestins et il est logique de les prendre aussi bien pour une mère qui allaite que pour un enfant.

En cas de dermatite atopique, il est très important d'obtenir des selles stables 1 à 2 fois par jour tant pour l'enfant que pour la mère qui allaite. Le sirop de lactulose fonctionne bien dans ce sens - Duphalac, Normaze - il peut même être utilisé petit enfant, ne crée pas de dépendance, mais il est préférable de commencer par la dose la plus faible et d'augmenter progressivement jusqu'à la norme recommandée pour tranche d'âge. Donner du sirop mieux le matinà jeun, arrêtez et réduisez progressivement la dose.

Vous devez désormais minimiser la transpiration et le contact cutané avec toutes sortes de germes. Maintenez une température optimale dans la chambre de l'enfant de 20 à 21 degrés et une humidité de 60 à 70 %, aérez plus souvent, changez le linge de lit tous les jours. Changez fréquemment de sous-vêtements ; ils doivent être en coton, avec des manches longues et des jambes longues. Dès que le linge devient humide, changez-le immédiatement. Lavez les affaires d'un enfant atteint de dermatite atopique - literie (y compris la vôtre), vêtements uniquement avec de la poudre pour bébé ou avec du savon pour bébé.

Il faut faire plus de promenades, tout en portant un minimum de vêtements sur l'enfant. Les vêtements ne doivent pas frotter ; en général, minimiser le contact de la peau avec les vêtements d'extérieur, les matières synthétiques et les teintures.

Surtout à propos du bain avec la dermatite atopique.

Les bains n'ont pas un très bon effet sur l'évolution de la dermatite atopique. Lors d'une exacerbation de la maladie, vous devez vous baigner brièvement, dans un endroit chaud et seulement eau bouillante, ou de l'eau passée à travers un bon filtre - l'eau ne doit pas contenir de chlore ! Vous pouvez vous baigner dans une chélidoine faible, une solution rose faible de permanganate de potassium, dans un bain additionné de sel de mer(un peu). Pour la dermatite atopique, utilisez du savon et du shampoing uniquement pour les enfants et pas plus d'une fois par semaine, afin de ne pas enlever le film gras protecteur de la peau de l'enfant.

Interdire le bain en cas de dermatite atopique est une erreur, mais vous devez suivre quelques règles simples :

1. Le bain ou la douche doit être modérément chaud. La durée optimale du bain est d'environ 20 minutes. Il est préférable, si possible, d'utiliser de l'eau déchlorée (filtres ou de laisser l'eau reposer dans un bain pendant 1 à 2 heures puis d'ajouter de l'eau bouillante.
2. N'utilisez pas de gants de toilette et ne frottez pas la peau, qu'il y ait ou non des symptômes de dermatite allergique sur la peau. ce moment. Seuls des nettoyants de haute qualité, hypoallergéniques et au pH neutre doivent être utilisés.
3. Si la dermatite atopique s'aggrave après le bain, épongez la peau avec une serviette douce (ne pas essuyer ni frotter !) et appliquez un émollient (Bepanten, Lipikar, F-99, etc.) pendant 3 minutes.
4. Il faut éviter de nager dans des piscines contenant de l’eau chlorée. Dans certains cas, les effets négatifs peuvent être évités en prenant une douche après la séance avec des nettoyants doux, suivie de l'application de préparations hydratantes et adoucissantes pour la peau.

Traitement médicamenteux de la dermatite atopique

Le traitement de la dermatite atopique est prescrit uniquement par un médecin individuellement, en fonction des symptômes et de la nature de l'éruption cutanée.

Certains pédiatres conseillent de prendre Anaferon lors d'une exacerbation de dermatite atopique. Anaferon a un effet modulateur sur tous les composants clés du système immunitaire, augmentant considérablement la production d'IFN, ce qui réduit le niveau d'activation Th 2 (T-helper 2) et assure non seulement la prévention des ARVI, mais contribue également à réduire le niveau d'immunoglobuline E IgE (l'un des indicateurs de l'humeur allergique du corps ). Cela a été prouvé lorsque Etudes cliniques Anaferon pour les enfants d'un groupe d'enfants souffrant d'asthme bronchique.

Le rôle de l’immunothérapie spécifique des allergènes dans le traitement de la dermatite atopique.

Si l’allergène causal est identifié, l’immunothérapie spécifique à l’allergène (ASIT) devient importante. Les données obtenues suggèrent que l'ASIT peut non seulement prévenir les exacerbations de la dermatite atopique, mais également prévenir la progression de la dermatite atopique.

Quels agents à action systémique (générale) sont utilisés pour la dermatite atopique ?

Tout d'abord, antihistaminiques. Les indications de leur utilisation sont déterminées par le rôle critique de l'histamine dans les mécanismes de développement des démangeaisons cutanées.
L'étude ETAC (anglais : Treatment of the Early Atopic Child) a examiné le rôle de la cétirizine (Zyrtec) dans la prévention du développement de la progression atopique. Les nourrissons ont été traités avec des doses élevées de cétirizine (0,25 mg/kg deux fois par jour) ou un placebo. Les résultats de l'étude ne sont pas tout à fait clairs, mais en général, l'utilisation de Zyrtec a conduit à une réduction de 2 fois du risque de développer un asthme bronchique chez les enfants sensibilisés aux aéroallergènes.

Médicaments anti-allergiques : suprastin, tavegil, diphenhydramine. En cas de démangeaisons sévères, des antihistaminiques peuvent être utilisés action locale– Fenistil-gel. La peau sèche et les fissures sont souvent enduites de bipanten, dermopanten (crème ou pommade).

Les antihistaminiques de première génération sont prescrits lors des périodes d'exacerbation sévère de la dermatite atopique, lorsque leur effet sédatif est nécessaire. Pour utilisation à long terme ils choisissent des médicaments de 2e et 3e génération, parce que ils ne provoquent pas de somnolence ni de bouche sèche ; il n'est pas nécessaire de changer fréquemment de médicament.

Les antibiotiques systémiques sont utilisés en cas de fièvre et de lymphadénite, signes évidents d'une infection secondaire.
Ils préfèrent un groupe de macrolides et de céphalosporines de 2-3 générations.
Dans les cas particulièrement graves et persistants, en présence de surfaces cutanées érodées étendues, utiliser hormones systémiques(glucocorticoïdes).
Parfois, des médicaments sont prescrits pour réguler le fonctionnement du système nerveux.
Dans l'évolution habituelle et simple de la dermatite atopique, en l'absence de signes de déficit immunologique, l'immunothérapie n'est pas prescrite.

Traitement externe (local, topique) de la dermatite atopique.

Sans thérapie externe il est impossible d’imaginer un traitement contre la dermatite atopique.

Objectifs traitement local la dermatite atopique:

1. Suppression de l'inflammation de la peau et des principaux symptômes associés des phases aiguë (hyperémie, gonflement, démangeaisons) et chronique (lichénification, démangeaisons) de la maladie.
2. Élimination de la peau sèche.
3. Prévention des infections secondaires.
4. Restauration de l'épithélium endommagé.
5. Améliorer la fonction de barrière cutanée.

L’utilisation d’humectants en association avec une hydratation peut aider à restaurer et à maintenir la barrière de la couche cornée. L'élimination de la peau sèche est un élément essentiel du traitement de la dermatite atopique.

Pour les exacerbations, des préparations hormonales externes à action topique (locale) sont utilisées. La préférence est donnée aux médicaments dernière génération(Advantan, Elokom). Le traitement commence avec des agents hautement actifs (3 à 5 jours), puis (si nécessaire) continue le traitement pendant une durée inférieure. médicament actif(jusqu'à 2-3 semaines).

Aide bien avec manifestations externes allergies (uniquement à l'éruption cutanée elle-même, sans éliminer les causes de la dermatite) corticostéroïdes onguents hormonaux et des crèmes. Les hormones corticostéroïdes de dernière génération sont relativement sûres et présentent un minimum d'effets secondaires du fait qu'elles ne sont pratiquement pas absorbées dans la circulation systémique ; elles sont utilisées pour la dermatite atopique à partir de six mois. Il s'agit par exemple d'Elokom, Advantan. Pour les pleurs, il est préférable d'utiliser une crème ; pour les peaux sèches et gercées, il est préférable d'utiliser une pommade. Il n'est pas nécessaire d'annuler brusquement les hormones ; réduisez progressivement la dose du médicament en mélangeant crème hormonale avec crème pour bébé, pommade au bipanthène.

Les hormones fluorées ne doivent pas être utilisées chez les enfants des premières années de vie, ainsi que chez tous les patients - sur le visage, le cou, les zones naturelles. plis cutanés et la zone anogénitale en raison du risque de développer une atrophie cutanée.

Les agents externes hormonaux sont absolument contre-indiqués :
1. pour la tuberculose, la syphilitique et tout processus viral (y compris la varicelle et l'herpès simplex) au site d'application du médicament,
2. en cas de réaction cutanée à la vaccination au site d'application du médicament,
3. quand hypersensibilité aux composants du médicament.

Raisons pour lesquelles le traitement avec des médicaments hormonaux topiques peut être inefficace :
1. contact continu avec l'allergène,
2. surinfection à Staphylococcus aureus,
3. activité insuffisante du médicament,
4. utilisation insuffisante,
5. non-respect du schéma thérapeutique,
6. réaction aux composants du médicament,
7. rarement - insensibilité aux stéroïdes.

De plus, lors d'une exacerbation de la dermatite atopique, diverses lotions, pansements humides et secs et liquides désinfectants (fucorcine, liquide Castellani, bleu de méthylène, vert brillant) sont utilisés. Lorsqu'une infection secondaire survient, il existe des formes prêtes à l'emploi d'antibiotiques externes (pommade à la tétracycline), agents antifongiques(candida, clotrimazole) et leurs combinaisons. Pour les fissures profondes, on utilise des médicaments qui affectent les processus de régénération et de microcirculation de la peau (pommade au zinc).

Un nouveau médicament et une nouvelle approche du traitement externe de la dermatite atopique.

Malgré l'efficacité des stéroïdes, leur utilisation, notamment dans les zones à peau fine(visage, cou, plis naturels, zone anale, organes génitaux externes) peuvent provoquer de nombreux effets secondaires : atrophie cutanée, développement de vergetures, télangiectasies (petits vaisseaux dilatés), etc. Si la zone touchée est très vaste, l’utilisation de stéroïdes peut alors provoquer un effet systémique. C’est pourquoi des traitements topiques sont en cours de développement médicaments hormonaux.

Actuellement si nouveau médicament non hormonal l'action locale est Elidel (crème de pimécrolimus 1%). Il appartient à une nouvelle classe d'inhibiteurs de la calcineurine (bloque une enzyme spéciale dans les lymphocytes T responsables de la production de médiateurs inflammatoires). Il pénètre bien dans la peau, mais ne pénètre pratiquement pas à travers la peau dans la circulation systémique. Son utilisation est autorisée à partir de 3 mois et ne provoque pas la formation de vergetures, de télangiectasies et d'atrophie cutanée. De plus, en termes de soulagement des démangeaisons, le médicament présente un effet plus rapide que les corticostéroïdes.

Une nouvelle stratégie pour le traitement de l'exacerbation de la dermatite atopique basée sur Elidel a été proposée, dans laquelle des agents hydratants et adoucissants pour la peau sont utilisés comme traitement d'entretien continu, et dans la première, la plupart premiers signes En cas d'exacerbation imminente de la dermatite allergique, un traitement par Elidel 2 fois par jour est instauré et ce n'est qu'en cas d'exacerbations sévères que des médicaments hormonaux topiques sont utilisés.

DANS ce dernier cas après une cure d'hormones topiques, Elidel est utilisé pour poursuivre le traitement après que le processus s'est atténué jusqu'à se modérer et se poursuit jusqu'à ce que l'exacerbation s'atténue, et à l'avenir, son utilisation est recommandée dès l'apparition des premiers symptômes de la dermatite atopique. Des études ont montré qu'avec cette stratégie, il est possible de prévenir la progression d'une exacerbation vers une exacerbation grave, de traiter les exacerbations légères et modérées sans recourir à des médicaments hormonaux et, avec l'aide d'une stratégie d'application précoce, de contrôler la maladie. Depuis nouvelle stratégie attendent l’occasion tant attendue d’interrompre la progression de la marche atopique. Malheureusement, le médicament n’est pas bon marché. Mais désormais, il a pris une place importante dans le traitement des manifestations dans les zones à peau fine et sensible.

Physiothérapie et phytothérapie dans le traitement de la dermatite atopique.

Pour la dermatite atopique, la photothérapie est largement utilisée comme complément utile au traitement. utiliser des méthodes médicinales. Cela améliore non seulement les symptômes, mais réduit également l'utilisation de médicaments stéroïdes. D'autres méthodes physiothérapeutiques sont également utilisées (lazarothérapie, ultraphonophorèse, champ magnétique alternatif, thérapie EHF.

Une cure thermale peut avoir un bon effet.
Un traitement de la dermatite atopique par des anticorps anti-IgE (omalizumab ou Xolair) est envisagé. Une méthode similaire a commencé à être utilisée pour l'asthme bronchique modéré et sévère. Les recherches sur son utilisation dans la dermatite atopique ne sont pas encore terminées.

Autres médicaments utilisés pour la dermatite atopique : Sunamol S (de coquilles d'oeufs), zodak, enduisez l'éruption cutanée au choix et selon la situation, ou avec Elokol (si très démangeaisons sévères), ou drapolène. Pommade Fucidin G et gouttes Fenistil, Créon, Zyrtec.

Prévention de la dermatite atopique.

La dermatite atopique est l'une des maladies cutanées les plus courantes chez l'enfant, survenant principalement chez les enfants ayant une prédisposition héréditaire à maladies allergiques avoir une évolution chronique récurrente, caractéristiques d'âge localisation et morphologie des foyers d'inflammation et provoqués par une hypersensibilité aux allergènes.

Le fardeau héréditaire de l'atopie est estimé à 50 à 70 % ou plus. Il a été révélé que chez ces enfants, l'un des parents souffre d'allergies dans 20 à 50 % des cas. Lorsque les deux parents souffrent d'allergies, le risque qu'un enfant développe une dermatite atopique augmente jusqu'à 75 %. En outre, il a été prouvé que 80 % des patients atteints de dermatite atopique présentent également un fardeau héréditaire de maladies atopiques telles que l'asthme bronchique atopique, la conjonctivite atopique, l'urticaire et la rhinite vasomotrice.

La dermatite atopique touche davantage les filles (66 %) et moins souvent les garçons (35 %). Selon de nombreuses études, la dermatite atopique survient plus souvent chez les enfants vivant dans les mégapoles que chez les enfants vivant en zone rurale.

Les mesures de prévention de la dermatite atopique doivent être prises avant même la naissance de l'enfant - pendant la période prénatale (prévention prénatale) et se poursuivre au cours de la première année de vie (prévention postnatale).

La prévention prénatale doit être réalisée conjointement avec un allergologue, les médecins du service de gynécologie et de la clinique pédiatrique. Augmente considérablement le risque de développer une dermatite atopique massive thérapie médicamenteuse femme enceinte, exposition à des allergènes professionnels, alimentation glucidique unilatérale, abus d'obligation allergènes alimentaires et etc.

Au début de la période postnatale, il faut essayer d'éviter les traitement médical, tôt alimentation artificielle, ce qui conduit à une stimulation de la synthèse des immunoglobulines. Un régime strict affecte non seulement l'enfant, mais aussi la mère qui allaite. S'il existe un facteur de risque de dermatite atopique, il faut soins appropriés pour la peau d'un nouveau-né, normalisation du tractus gastro-intestinal.

Mais il ne faut pas exclure complètement le contact avec les allergènes, il faut y habituer progressivement le corps de l'enfant sans exacerbation de la dermatite atopique chez quantités minimales introduisez ces produits un par un dans le menu du bébé.

L'article a été rédigé à partir de la littérature : Dermatite atopique chez l'enfant : diagnostic, traitement et prévention.
Programme scientifique et pratique de l'Union des pédiatres de Russie. M., 2000