استخدم شموع نيو بينوتران فورت. يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد
في أمراض النساء، يشار إلى استخدام Neo-Penotran Forte L - التحاميل المضادة للبكتيريا التي تقضي على الحرق والحكة، عدم ارتياح. تعمل التحاميل بشكل فعال على سبب الإفرازات غير النمطية - البكتيريا، وتقتلها وتعيدها رد فعل طبيعيالمهبل. من المفيد قراءة تعليمات استخدام تحاميل نيو-بينوتران فورتي من أجل استخدامها بشكل صحيح.
التحاميل المهبلية نيو بينوتران
وفقا للتصنيف الدوائي، تنتمي هذه التحاميل إلى أدوية ذات تأثير مضاد حيوي ومضاد للفطريات ولها نشاط ضد الأوليات. وهي مخصصة ل التطبيق المحليفي أمراض النساء، تتميز بمزيج من المكونات النشطة في التركيبة، والتي تعمل بشكل شامل على سبب العدوى. ونتيجة لذلك، يتم استخدام التحاميل لعلاج الكثير الأمراض النسائيةتسببها البكتيريا.
تكوين وشكل الإصدار
التحاميل المهبلية عبارة عن اسطوانات مسطحة ذات نهاية بيضاء أو مستديرة. اللون مصفر. يتم إنتاج الشموع في عبوات مكونة من سبعة شموع كاملة بأطراف الأصابع في عبوات من الورق المقوى. التكوين موضح في الجدول:
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
تحتوي التحاميل على المادة المضادة للفطريات ميكونازول، والمضاد الحيوي ومضاد المشعرات ميترونيدازول، والمخدر الموضعي ليدوكائين. يظهر ميكونازول نشاطًا مضادًا للفطريات ضد الالتهابات المهبلية. المادة فعالة ضد الفطريات المسببة للأمراض والالتهابات إيجابية الجرام. عمل ميكونازول يعطل تخليق الإرغوستيرول في الغشاء السيتوبلازمي. تغير المادة نفاذية غشاء الخلية وتبطئ عملية استهلاك الجلوكوز.
ميترونيدازول في بينوتران هو أحد مشتقات نيتروإيميدازول وهو مضاد حيوي وعامل مضاد للأوالي. تُظهر المادة نشاطًا ضد البكتيريا اللاهوائية والطفيليات والعقديات اللاهوائية. لا ينتج عن الجمع بين الميكونازول والميترونيدازول تأثيرات تآزرية أو معادية عند تناولهما في وقت واحد. مخدر موضعييثبط الليدوكائين القنوات الأيونية الضرورية لحدوث وتوصيل النبضات.
يبلغ امتصاص نترات الميكونازول عند تناوله داخل المهبل 1.5٪ من الجرعة، ويتم اكتشاف التراكم في البلازما لمدة تصل إلى ثلاثة أيام. التوافر الحيوي للميترونيدازول هو 20%، ويصل إلى التركيز المتوازن بعد ثلاثة أيام. تفرز المستقلبات الرئيسية للميترونيدازول عن طريق الكلى بعد 12-22 ساعة. يبدأ مفعول الليدوكائين خلال خمس دقائق، ويتم امتصاصه من خلال الأغشية المخاطية، ويتم استقلابه في الكبد. تفرز المستقلبات و 10٪ من المادة غير المتغيرة عن طريق الكلى.
مؤشرات للاستخدام
وفقا للتعليمات، هناك شموع Neo-Penotran L القراءات التاليةللاستخدام في علاج الأمراض النسائية:
- داء المبيضات المهبلي(علاج مرض القلاع) الناجم عن المبيضات البيضاء.
- التهاب المهبل الجرثومي، بسبب عمل البكتيريا اللاهوائية والغاردنيريلا المهبلية.
- التهاب المهبل بالتريكوموناستسببها بكتيريا المشعرة المهبلية.
- الالتهابات التناسلية المهبلية المختلطة.
تعليمات الاستخدام
ما لم يوصي الطبيب بخلاف ذلك للعلاج، يتم إدخال التحاميل، واحدة تلو الأخرى، في عمق المهبل قدر الإمكان قبل النوم لمدة سبعة أيام. إذا كان المرض متكررًا أو كان التهاب المهبل مقاومًا للعلاجات الأخرى، فإن الدورة تستمر لمدة تصل إلى 14 يومًا. يتم تنفيذ التحاميل داخل المهبل من وضعية الاستلقاء باستخدام أطراف الأصابع التي يمكن التخلص منها والتي يتم إدخالها داخل كل علبة دواء.
تعليمات خاصة
دراسة القسم تعليمات خاصةالتعليمات مفيدة لأنه يمكنك من خلالها التعرف على قواعد استخدام الشموع:
- ولا يستخدم الدواء من قبل الأطفال والعذارى؛
- في نهاية الدورة، لا ينصح بشرب الكحول لمدة 1-2 أيام لتجنب خطر ردود الفعل الشبيهة بالديسولفيرام.
- زيادة الجرعات أو الاستخدام المطول للدواء يمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية والنوبات.
- عند استخدام التحاميل مع الواقي الذكري والأغشية اللاتكسية، من الممكن حدوث ضرر لوسائل منع الحمل، لذلك يجب استخدام طرق حماية أخرى أثناء العلاج؛
- إذا تم تشخيص إصابة المريضة بالتهاب المهبل بالمشعرات، فيجب علاج الشريك الجنسي؛
- في حالة الفشل الكلوي أو اختلال وظائف الكلى، يتم تقليل جرعة التحاميل.
- يمكن أن يسبب الميترونيدازول أعراض اعتلال الدماغ، إذا كان موجودًا بالفعل، يتم تقليل الجرعة إلى ثلث الجرعة اليومية؛
- مع انخفاض وظائف الكبد، تزيد فترة انسحاب الليدوكائين بشكل ملحوظ.
- لا يؤثر الدواء على التركيز وسرعة ردود الفعل العقلية، لذلك يمكن استخدامه أثناء القيادة.
أثناء الحيض
وفقا للأطباء، من الأفضل البدء في تناول التحاميل قبل 1.5-2 أسابيع من بدء الحيض. خلال فترة الحيض، قد لا يكون للعلاج بالتحاميل التأثير المطلوب. إذا لزم الأمر، يمكن استخدام التحاميل في أيام تفريغ طفيف(4-5 أيام من الحيض). لا يمكنك استخدام عدة تحاميل في وقت واحد لتسريع مسار العلاج.
أثناء الحمل
لا يمكن استخدام تحاميل نيو بينوتران أثناء الحمل إلا إذا وصفها الطبيب، بعد أن قام مسبقًا بتقييم الفائدة المتوقعة للأم فوق المخاطر المحتملة على الجنين. تعتبر الرضاعة الطبيعية موانع لاستخدام التحاميل لأن الميترونيدازول يتغلغل فيها حليب الثدي. يجب استئناف الرضاعة بعد 1-2 أيام من انتهاء العلاج بالدواء.
تفاعل الأدوية
عند امتصاص عقار Forte Neo-Penotran ودمجه مع أدوية أخرى الأدويةالمظاهر المحتملة تفاعل الأدوية:
- مضادات التخثر عن طريق الفم تعزز تأثير منع تخثر الدم.
- يزيد الدواء من مستوى الفينيتوين، مما يقلل بالتوازي من مستوى ميترونيدازول في الدم (يعمل الفينوباربيتال بالمثل)؛
- يؤدي الديسفلفرام إلى تغيرات في الجهاز العصبي المركزي.
- يزيد السيميتيدين من مستوى الميترونيدازول في الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بالمرض آثار جانبيةمن علم الأعصاب.
- عندما يقترن مستحضرات الليثيوم، يزيد خطر التسمم.
- مكونات الدواء تمنع استقلاب Astemizole و Terfenadine.
- يؤثر الثيوفيلين والبروكيناميد على مستويات إنزيمات الكبد ومستوى الجلوكوز في الدم.
الآثار الجانبية والجرعة الزائدة
إلى المعروف تجلى آثار جانبيةتشمل الأدوية العوامل التالية:
- طفح جلدي، ألم المعدة، صداع;
- حكة مهبليةتهيج المهبل.
- قلة الكريات البيض، ترنح، الاعتلال العصبي المحيطي.
- تفاعلات فرط الحساسية والاضطرابات الحالة النفسية والعاطفية;
- تشنجات، إسهال، إمساك، دوخة.
- تغير في الذوق وزيادة التعب.
أعراض الجرعة الزائدة من مكونات Neo-Penotran L هي الغثيان والقيء والإسهال والحكة. يصبح لون البول داكنًا، ويظهر طعم معدني في الفم، وجفاف في الحنجرة. إذا تناولت عن طريق الخطأ عقارًا مهبليًا عن طريق الفم من 12 جرامًا من ميترونيدازول، فأنت بحاجة إلى شطف معدتك، ولا يوجد ترياق خاص، ويوصف علاج الأعراض.
موانع
في حضور موانع التاليةبالنسبة لعقار Neo-Penotran Forte (المشار إليه في التعليمات)، لا ينصح بتناول التحاميل لتجنب ظهورها عواقب سلبية:
- الثلث الاول من الحمل, الرضاعة الطبيعية;
- البورفيريا.
- الصرع.
- طفولة;
- العذرية.
- أضرار جسيمة للكبد والكلى.
- زيادة الحساسيةللمكونات المدرجة في المنتج الطبي.
شروط البيع والتخزين
لا يمكنك شراء Neo-Penotran Forte إلا بوصفة طبية من طبيب أمراض النساء. يتم تخزينها في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة، ولكن ليس في الثلاجة، بعيدا عن متناول الأطفال و ضوء الشمس. مدة الصلاحية سنتين.
ما ليحل محل
على رفوف الصيدليات يمكنك العثور على نظائرها من Neo-Penotran Forte، والتي تشبه هذه التحاميل من حيث الفعالية تكوين المكون(بدائل مباشرة) أو حسب التأثير الدوائي الظاهر (غير مباشر). شعبية هي الأدوية التالية:
- غاينكس.
- كليون-د؛
- ليمندا.
- ميتروميزول.
- ميتروميكون-نيو؛
- جينوماكس.
- جينالجين.
- كليفازول.
سعر
يمكنك شراء الشموع من خلال الصيدليات أو الإنترنت بأسعار تعتمد على عدد القطع الموجودة في العبوة ومستوى الهامش التجاري. التكلفة التقريبية للأدوية في موسكو وسانت بطرسبرغ ستكون:
فيديو
الشكل الصيدلاني:
التحاميل المهبلية
مُجَمَّع:تحتوي كل تحميلة مهبلية على:
المواد الفعالة:
ميترونيدازول (ميكرون) - 750.00 ملغ؛
نترات ميكونازول (ميكرون) - 200.0 ملغ؛
يدوكائين - 100.0 ملغ.
سواغ:فيتبسول - 1436.75 ملغ.
وصف:التحاميل المهبلية مسطحة الشكل ذات نهاية مستديرة، لونها أبيض إلى مصفر قليلاً.
عرض على المقاطع الطولية والأفقية: كتلة متجانسة من اللون الأبيض إلى اللون الأصفر قليلاً.
المجموعة العلاجية الدوائية:عامل مضاد للميكروبات مشترك (عامل مضاد للميكروبات ومضاد للأوالي + عامل مضاد للفطريات)ايه تي اكس: &نبسبG.01.A.F.20 تركيبات من مشتقات الإيميدازول
الديناميكية الدوائية:عقار Neo-Penotran® Forte L عبارة عن مزيج من الميترونيدازول والميكونازول واليدوكائين.
ميترونيدازول، أحد مشتقات 5-نيتروإيميدازول، هو دواء مضاد للأوالي له تأثير مضاد للميكروبات. آلية العمل هي التخفيض الكيميائي الحيوي لمجموعة 5 نيترو من ميترونيدازول عن طريق بروتينات النقل داخل الخلايا للكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والطفيليات. تتفاعل مجموعة 5-نيترو المخفضة من ميترونيدازول مع الحمض النووي للخلايا الميكروبية، مما يمنع تخليقها احماض نوويةمما يؤدي إلى موت البكتيريا والأوالي. فعال ضد المشعرات المهبلية، Gardnerella Vaginalis، Gardia lamblia، وكذلك اللاهوائيات الإجبارية Bacteroides spp. وبعض الكائنات الحية إيجابية الجرام.
ميكونازول هو أحد مشتقات إيميدازول له تأثير مضاد للفطريات ضد الفطريات الجلدية وفطريات الخميرة والفطريات. تأثير مضاد للجراثيمضد البكتيريا إيجابية الجرام. عند استخدامه داخل المهبل، فإنه فعال بشكل رئيسي ضد المبيضات البيضاء. آلية العمل هي قمع التخليق الحيوي للإرغوستيرول في الفطريات وتغيير تركيبة مكونات الدهون في الغشاء، مما يؤدي إلى موت الخلايا الفطرية. يعمل مبيدات الفطريات والجراثيم.
يدوكائين يعمل على استقرار الغشاء العصبي عن طريق تثبيط التيارات الأيونية اللازمة لبدء وتوصيل النبضات، وبالتالي ممارسة تأثير مخدر موضعي.
الدوائية:عند تناوله داخل المهبل، يكون الامتصاص الجهازي للمكونات النشطة ضئيلًا.دواعي الإستعمال: علاج التهاب المهبل الناجم عن مسببات الأمراض من جنس المبيضات، المشعرة والغاردنيريلا (داء المبيضات المهبلي، التهاب الفرج والمهبل المشعرة، التهاب المهبل الجرثومي) عدوى مهبلية مختلطة. موانع الاستعمال:فرط الحساسية للإيميدازولات ومشتقات النيترويميدازول وكذلك للمكونات الأخرى للدواء.
الآفات العضوية المركزية الجهاز العصبي(الجهاز العصبي المركزي)، بما في ذلك. الصرع.
ضعف تنسيق الحركات.
نقص الكريات البيض (بما في ذلك التاريخ)؛
تليف كبدى؛
حمل؛
فترة الرضاعة الطبيعية
الأطفال دون سن 18 عامًا.
بحرص:السكري.
اضطراب دوران الأوعية الدقيقة.
البورفيريا.
اتجاهات للاستخدام والجرعة:داخل المهبل.
يجب إدخال التحاميل في وضعية الاستلقاء في عمق المهبل.
يستخدم الدواء 1 تحميلة مهبليةفي الليل لمدة 7 أيام. في حالة الأمراض المتكررة أو التهاب المهبل المقاوم للعلاجات الأخرى، من الممكن تمديد فترة العلاج إلى 14 يومًا.
المرضى المسنين
عند استخدام الدواء لدى المرضى المسنين (أكثر من 65 عامًا)، لا يلزم إجراء أي تغيير في نظام الجرعات.
آثار جانبية:عادةً ما يكون دواء Neo-Penotran® Forte L جيد التحمل.
الآثار الجانبية التالية ممكنة عند استخدام الدواء:
الانتهاكات من قبل الجهاز الهضمي: الإسهال، الإمساك، فقدان الشهية، الغثيان، القيء، التهاب الغشاء المخاطي للفم، اضطراب أحاسيس الذوق، جفاف الفم، التهاب البنكرياس (حالات قابلة للشفاء)، تغير لون اللسان/"اللسان المغلف".
اضطرابات الجهاز العصبي: تم الإبلاغ عن الصداع، والتعب، والدوخة، والتشنجات، والاعتلال العصبي الحسي المحيطي، واعتلال الدماغ (على سبيل المثال، الارتباك) ومتلازمة المخيخ تحت الحاد (ضعف التنسيق والتآزر بين الحركات، وترنح، وعسر التلفظ، واضطرابات المشي، والرأرأة والرعشة)، والتي تختفي بعد التوقف عن تناول ميترونيدازول. .
أمراض عقلية: الاضطرابات الذهانية، بما في ذلك الارتباك، والهلوسة، والمزاج المكتئب، والتهيج، وزيادة الاستثارة.
اضطرابات بصرية : ضعف البصر العابر، مثل الشفع، وقصر النظر، وعدم وضوح الخطوط العريضة للأشياء، وانخفاض حدة البصر، وضعف إدراك الألوان، والاعتلال العصبي / التهاب العصب البصري.
اضطرابات الدم و الجهاز اللمفاوي : ندرة المحببات، نقص الكريات البيض، قلة العدلات ونقص الصفيحات.
اضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية : زيادة نشاط إنزيمات الكبد، وتطور التهاب الكبد الركودي أو المختلط وتلف الكبد، والذي يصاحبه أحيانًا اليرقان.
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد : متسرع، حكة في الجلد، احتقان الجلد، الشرى، البثري الطفح الجلدي، متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي.
اضطرابات الكلى و المسالك البولية : قد يكون ملطخا البولاللون البني والأحمر، عسر البول، بوال، التهاب المثانة، سلس البول.
الانتهاكات من قبل الجهاز المناعي: وذمة وعائية، الحساسيةصدمة.
اضطرابات عامةوالاضطرابات في موقع الحقن : حمى، احتقان الأنف، ألم مفصلي، ضعف، حرقان أو تهيج في القضيب لدى الشريك الجنسي، حرقان أو زيادة التبول، التهاب الفرج (حكة، ألم حارق أو احتقان الغشاء المخاطي في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية).
البيانات المختبرية والأدوات : تسطيح الموجة T على مخطط كهربية القلب (ECG).
إذا تطورت هذه الآثار الجانبية، يجب التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب.
إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية المبينة في التعليمات، أو لاحظت أي آثار جانبية أخرى غير مذكورة في التعليمات، أخبر طبيبك.
جرعة مفرطة: عند استخدام الدواء وفقا لتعليمات الاستخدام، جرعة زائدة من غير المرجح. في حالة الابتلاع العرضي، من الممكن ظهور الأعراض التالية: غثيان، قيء، آلام في البطن، إسهال، حكة، طعم معدني في الفم، ترنح، دوخة، تنمل، اعتلال الأعصاب المحيطية، تشنجات، نقص الكريات البيض، تلطيخ البول. لون غامق. العلاج: غسل المعدة، علاج الأعراض والداعمة.تفاعل: لم تتم دراسة التفاعلات الدوائية مع Neo-Penotran® Forte L للاستخدام المهبلي. على الرغم من أن العنصر النشط الموجود في التحاميل المهبلية يتم امتصاصه قليلاً، إلا أن التفاعلات مع ديسفلفرام، والإيثانول، ومضادات التخثر غير المباشرة (الوارفارين)، ومستحضرات الليثيوم، والسيكلوسبورين، والسيميتيدين، الأدوية، تحفيز إنزيمات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (،)، فلورويوراسيل، بوسلفان، مرخيات العضلات غير المستقطبة (). تعليمات خاصة:قد يؤدي استخدام التحاميل إلى تقليل موثوقية وسائل منع الحمل الميكانيكية (الواقي الذكري الذي يحتوي على اللاتكس، الحجاب الحاجز المهبلي). أثناء العلاج، يوصى باختيار طرق موثوقة لمنع الحمل.
يجب تجنب تناول الكحول أثناء العلاج بالدواء، وكذلك لمدة 3 أيام بعد آخر جرعة.
أثناء العلاج من الضروري الامتناع عن الجماع. العلاج المتزامن للشريك الجنسي إلزامي.
إذا كان هناك تهيج مهبلي كبير، يجب التوقف عن العلاج. لا يتوقف العلاج أثناء الحيض.
بعد علاج داء المشعرات، يجب إجراء اختبارات المراقبة خلال 3 دورات متتالية قبل وبعد الحيض.
من الضروري أن نأخذ في الاعتبار ما يمكن أن يثبط حركة اللولبيات مما يؤدي إلى ذلك اختبار إيجابي كاذبنيلسون.
اقرأ التعليمات بعناية قبل البدء في استخدام الدواء. احفظ التعليمات، ربما تحتاجها مرة أخرى. إذا كان لديك أي أسئلة، استشر طبيبك. الدواء الذي تعالج به مخصص لك شخصيًا ويجب عدم مشاركته مع الآخرين، لأنه قد يسبب لهم الأذى حتى لو كانوا يعانون من نفس أعراض مرض النرد التي تعاني منها.
التحاميل المهبلية - 1 تحميلة. ميترونيدازول (ميكروني) - 750 ملغ من نترات ميكونازول (ميكروني) - 200 ملغ من السواغات: فيتبسول إس 55 - 1550 ملغ في نفطة مكونة من 7 قطع؛ يوجد في علبة من الورق المقوى نفطة واحدة مع مجموعة من وسادات الأصابع.
وصف شكل الجرعة
تحاميل مهبلية على شكل جسم مسطح ذو نهاية مستديرة لونها أبيض أو شبه أبيض.
الدوائية
التوافر البيولوجي للميترونيدازول عند تناوله داخل المهبل هو 20٪ مقارنة بإعطاءه عن طريق الفم. بعد تناول عقار Neo-Penotran® Forte عن طريق المهبل، عند الوصول إلى حالة التوازن، كان تركيز الميترونيدازول في البلازما 1.6-7.2 ميكروجرام/مل. يكون الامتصاص الجهازي لنترات الميكونازول مع طريقة التناول هذه منخفضًا جدًا (حوالي 1.4% من الجرعة)، ولم يتم اكتشاف نترات الميكونازول في البلازما. يتم استقلاب ميترونيدازول في الكبد. مستقلب الهيدروكسيل نشط. T1/2 من ميترونيدازول هو 6-11 ساعة، حوالي 20% من الجرعة تفرز دون تغيير عن طريق الكلى.
الديناميكا الدوائية
يحتوي الدواء على ميترونيدازول، الذي له تأثير مضاد للجراثيم ومضاد للمشعرات، وميكونازول، الذي له تأثير مضاد للفطريات. ميترونيدازول هو عامل مضاد للجراثيم ومضاد للأوالي وهو فعال ضد الغاردنريلة المهبلية والبكتيريا اللاهوائية، بما في ذلك العقدية اللاهوائية والمشعرة المهبلية. نترات ميكونازول لديها مجموعة واسعة من العمل (نشطة بشكل خاص ضد الفطريات المسببة للأمراض، بما في ذلك المبيضات البيضاء، العامل المسبب لمرض القلاع)، وفعالة ضد البكتيريا إيجابية الجرام.
مؤشرات لاستخدام موطن النيو بينوتران
- داء المبيضات المهبلي.
- التهاب المهبل الجرثومي.
- التهاب المهبل المشعرة.
- التهاب المهبل الناتج عن الالتهابات المختلطة.
موانع لاستخدام موطن النيو بينوتران
— الثلث الأول من الحمل.
- البورفيريا.
- الصرع.
— انتهاكات خطيرةوظائف الكبد.
- المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة بسبب عدم كفاية البيانات الخاصة باستخدامه في ذلك الفئة العمريةالعذارى.
- فرط الحساسية للمكونات النشطة للدواء أو مشتقاتها.
يستخدم نيو بينوتران فورت أثناء الحمل والأطفال
يمكن استخدام الدواء بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تحت إشراف طبي، بشرط أن تكون الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج، لأن الميترونيدازول ينتقل إلى حليب الثدي. يمكن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد 24-48 ساعة من انتهاء العلاج.
موانع الاستعمال: المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بسبب عدم كفاية البيانات حول الاستخدام في هذه الفئة العمرية، العذارى.
نيو بينوتران فورت الآثار الجانبية
في حالات نادرة، قد تحدث تفاعلات فرط الحساسية (طفح جلدي) وآثار جانبية مثل آلام البطن والصداع والحكة المهبلية والحرقان وتهيج المهبل.
ردود الفعل المحلية: نترات ميكونازول، مثل جميع العوامل المضادة للفطريات الأخرى التي تعتمد على مشتقات إيميدازول والتي يتم إدخالها في المهبل، يمكن أن تسبب تهيج المهبل (حرقة، حكة) (2-6٪). بسبب التهاب الغشاء المخاطي المهبلي أثناء التهاب المهبل، قد يزداد تهيج المهبل (الحرقان والحكة) بعد إدخال التحميلة الأولى أو في اليوم الثالث من العلاج. وتختفي هذه المضاعفات بسرعة مع استمرار العلاج. في حالة حدوث تهيج شديد، يجب التوقف عن العلاج.
الآثار الجانبية الجهازية نادرة جدًا لأن مستويات ميترونيدازول في البلازما تكون منخفضة جدًا بعد الامتصاص المهبلي. تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بالامتصاص الجهازي للميترونيدازول ما يلي: تفاعلات فرط الحساسية (نادرة)، نقص الكريات البيض، الرنح، التغيرات العقلية (القلق، تقلب المزاج)، التشنجات. نادراً - إسهال، دوخة، صداع، فقدان الشهية، غثيان، قيء، آلام أو تشنجات في البطن، تغيرات في الذوق، إمساك، جفاف الفم، طعم معدني، زيادة التعب.
تفاعل الأدوية
الكحول: تفاعل ميترونيدازول مع الكحول يمكن أن يسبب تفاعلات تشبه الديسفلفرام. مضادات التخثر عن طريق الفم: تعزيز تأثير مضاد للتخثر. الفينيتوين: انخفاض في تركيز الميترونيدازول في الدم مع زيادة تركيز الفينيتوين. الفينوباربيتال: انخفاض تركيز الميترونيدازول في الدم. ديسفلفرام: آثار جانبية محتملة من الجهاز العصبي المركزي (تفاعلات ذهانية). السيميتيدين: قد يرتفع تركيز الميترونيدازول في الدم وقد يزيد خطر الآثار الجانبية العصبية. الليثيوم: قد تحدث زيادة سمية الليثيوم. أستيميزول وترفينادين: ميترونيدازول وميكونازول يثبطان استقلاب هذه المواد ويزيدان تركيزها في البلازما.
جرعة نيو بينوتران فورت
داخل المهبل، يتم إدخال تحميلة مهبلية واحدة عميقاً في المهبل لمدة 7 أيام ليلاً.
لالتهاب المهبل المتكرر أو التهاب المهبل المقاوم لأنواع أخرى من العلاج - خلال 14 يومًا.
يجب إدخال التحاميل بعمق في المهبل باستخدام أطراف الأصابع التي يمكن التخلص منها، والتي تكون متضمنة في العبوة.
المرضى المسنون (أكثر من 65 عامًا) - نفس التوصيات للمرضى الأصغر سنًا.
جرعة مفرطة
لا توجد بيانات بخصوص الجرعة الزائدة عند البشر الذين يستخدمون ميترونيدازول داخل المهبل. ومع ذلك، عند تناوله في المهبل، قد يتم امتصاص الميترونيدازول بكميات كافية لإحداث تأثيرات جهازية. أعراض الجرعة الزائدة من ميترونيدازول: غثيان، قيء، آلام في البطن، إسهال، حكة عامة، طعم معدني في الفم، اضطرابات الحركة(ترنح)، دوخة، تنمل، تشنجات، اعتلال الأعصاب المحيطية (بما في ذلك بعد الاستخدام لفترة طويلة بجرعات عالية)، نقص الكريات البيض، سواد البول. لم يتم تحديد أي أعراض لجرعة زائدة من نترات ميكونازول. العلاج: علاج الأعراض والداعمة. في حالة الابتلاع العرضي كمية كبيرةالتحاميل، إذا لزم الأمر - غسل المعدة. تم تحقيق تحسن في الحالة لدى الأفراد الذين تناولوا ما يصل إلى 12 جرامًا من ميترونيدازول عن طريق الفم. لا يوجد ترياق خاص.
نيو بينوتران هو دواء مضاد للجراثيم مخصص لعلاج الفطريات والالتهابات والتهابات أعضاء الحوض والمهبل. الدواء مناسب لعلاج مرض القلاع والكلاميديا والجيارديا.أدناه هو دليل التطبيق الدواءوكذلك الأدوية العامة الروسية والأجنبية.
الاختلافات في المخدرات
نيو بينوتران متوفر على شكل تحاميل للاستخدام المهبلي.
إضافة Forte تعني الشموع بكمية متزايدة المادة الفعالة.
Forte L هو نوع مختلف من التحاميل التي تحتوي على مخدر لتقليل الانزعاج أثناء تناوله.
دواعي الإستعمال
يتواءم الدواء مع الفطريات ويطهر الغشاء المخاطي المهبلي. يوصف للعلاج مدى واسعالفطريات وأمراض الأعضاء التناسلية. منطقة التطبيق:
- التهاب المهبل البكتيري.
- عدوى المبيضات.
- التهاب المهبل.
- داء المشعرات من النوع البولي التناسلي.
- التهاب أعضاء الحوض.
- التهاب الفرج.
قبل استخدام الدواء يجب فحصك من قبل الطبيب.
يعد ذلك ضروريًا لتحديد السبب الجذري للالتهاب أو الالتهابات الفطرية.
موانع
لا توصف هذه التحاميل للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا سن الصيفوالمرضى الذين يعانون من غشاء البكارةلأن لا توجد بيانات عن استخدام الدواء في أصغر سنا. بالإضافة إلى ذلك، لا توصف التحاميل للنساء اللاتي يعانين من:
- نوبات الصرع؛
- اضطرابات الكبد.
- الحساسية للمادة.
- البورفيريا.
خلال فترة الحمل، لا ينصح باستخدام الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن استخدام التحاميل من الأسبوع الرابع عشر من الحمل.وذلك بسبب المضاعفات التي يمكن أن تسببها التحاميل في المراحل الأولى من الحمل.
المادة الفعالة يمكن أن تؤثر على التطور اعضاء داخليةجنين غير متشكل. إذا استمر العلاج أثناء الحمل، فمن الضروري أن يتم فحصه من قبل طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.
ينصح بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول المادة.واستخدام الخلطات الجاهزة. هذا بسبب الحقيقة بأن المادة الفعالةيمر في حليب الثدي بكميات كبيرة.
فترة الإزالة الكاملة للمادة هي يومين. هذه هي المدة التي يجب أن تنتظريها بعد إكمال دورة العلاج قبل استئناف الرضاعة الطبيعية.
إذا حدث الحيض فجأة، فلا يمكن إيقاف العلاج. لكن يُنصح بتجنب هذه المواقف وإجراء العلاج قبل الدورة الشهرية أو بعدها. تنخفض فعالية التحاميل خلال هذه الفترة، ولكن نتيجة العلاج، حتى أثناء ذلك الدورة الشهرية، إيجابية في الغالب.
آثار جانبية
أثناء العلاج، مختلفة آثار سلبيةذات طبيعة محلية. يمكنك منع الشعور بالحرقان والانزعاج في منطقة المهبل باستخدام تحاميل الليدوكائين.
تشمل القائمة الكاملة للآثار الجانبية ما يلي:
نادرا ما تحدث الآثار السلبية، وذلك بسبب انخفاض محتوى المادة الفعالة في الجسم أثناء الدورة.
المعدات والتكوين
يتكون Neo-Penotran من قاعدة تحميلة - ويتبسول، والتي تحتوي على اثنين المكونات النشطة. المادة الرئيسية هي ميترونيدازول. يوجد بكمية 750 مجم في كل شمعة. هذا المكون يقتل البكتيريا وله تأثير مطهر.
سواغ - ميكونازول. هو عامل مضاد للفطرياتفعالة بشكل خاص ضد مرض القلاع.
يتم توزيع المنتج في عبوات تحتوي على 7 تحاميل.يحتوي الصندوق على تعليمات و7 أزواج من أطراف الأصابع.
نظائرها
هذا الدواء ليس متوفرا دائما في الصيدليات. في مثل هذه الحالات، هناك بدائل للنيو بينوتران - الأدوية العامة. فيما يلي جدول بأنسب نظائر تحاميل نيو بينوتران من حيث التأثير وسعر كل دواء:
ما الذي يمكن أن يحل محل نيو بينوتران فورتي؟ جميع نظائرها العامة لها آثار جانبية وموانع فردية. لذلك، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء قبل استبدال الدواء الموصوف بنظيره.
للرجال
يتوفر ميترونيدازول نيكوميد على شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم، بالإضافة إلى محلول للتسريب.
لذلك، يمكن استخدام هذا التماثلي لـ Neo-Penotran من قبل كل من النساء والرجال.
استخدام الأدوية الجنيسة
يتم إدخال تحاميل Mitromicon-Neo بمقدار 4-5 سم في المهبل. قبل تنفيذ الإجراء، اغسل يديك وعلاجها بمطهر. طول ونظافة الأظافر مهم جدا.
الأظافر الطويلة يمكن أن تخدش جدران المهبل،مما سيزيد من المخاطر في المستقبل تكرارالالتهابات أو تفاقم الوضع الحالي.
الجرعة اليومية للمرضى من أي فئة هي شمعة واحدة من هذا النظير من Penotran Neo. لا توجد تخفيضات أو زيادات خاصة في الجرعة للمرضى الأكبر سناً أو الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة. المدة المثلى للعلاج هي أسبوعين.إذا تكرر المرض، يتم تكرار مسار العلاج بعد انقطاع لعدة أيام.
يتم ترطيب أقراص ميترونيدازول المهبلية بالماء وإدخالها في المهبل بضعة سنتيمترات. الجرعة أقراص مهبليةنفس الشيء بالنسبة للتحاميل.
يؤخذ ميترونيدازول نيكوميد عن طريق الفم قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 10 أيام لعلاج المشعرة.
لعلاج الجيارديا الجرعة هي 2 حبة مرتين يوميا لمدة أسبوع. يتطلب داء الأميبات جرعة مقدارها 500 ملغ يوميا لمدة 1-2 أسابيع.
يتم إعطاء محلول الحقن في الوريد كل 8 ساعات بواقع 100 مل في المرة الواحدة. جرعة يوميةللحقن يجب ألا تتجاوز 4 جرام.
تعليمات خاصة
يوصى بالخضوع لدورة علاجية في نفس الوقت الشريك الجنسي, وكذلك الامتناع عن الجماع أثناء الدورة. في علاج طويل الأمدمن الضروري إجراء فحص الدم للتحقق من التغييرات في تركيبته.
لا ينصح بتناول الدواء قبل تناوله عربةبسبب الدوخة المحتملة.
الآثار الجانبية للأدوية الجنيسة
خلط نظائرها مع الكحول والمخدرات الأخرى
قد تنخفض فعالية مسار العلاج إذا تم استخدامه مواد معينة. وفيما يلي جدول المواد وآثارها.
جزء نيو بينوترانايتضمن مضادًا حيويًا مع عامل مضاد للفطريات. مكونات الدواء، ميترونيدازول وميكونازول، عند تناولها داخل المهبل، لها تأثير مبيد للفطريات ومضاد للميكروبات ومضاد للأوالي.
ميترونيدازول- مشتق من 5-نيترويميدازول تأثير مضاد للميكروباتفعالة بالنسبة للأبسط. عند التفاعل مع بروتينات الكائنات الحية الدقيقة، يتم استعادة مجموعة 5 نيترو من ميترونيدازول ويمنع تخليق الأحماض النووية. يؤدي تثبيط تخليق الحمض النووي إلى تدمير الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة وموتها. ميترونيدازول فعال ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة والأوالي التي تسبب الالتهابات المهبلية، بما في ذلك Gardnerella Vaginalis، Streptococcus spp. و المشعرة المهبلية.
ميكونازول هو أحد مشتقات الإيميدازول الذي له تأثير مبيد للفطريات. يرجع التأثير المضاد للفطريات للميكونازول إلى خلل في تركيب مكونات غشاء الخلية الفطرية. يؤدي انتهاك بنية وسلامة غشاء الخلية إلى موت الفطريات. الدواء فعال على نطاق واسع نسبيا الفطريات المسببة للأمراض، بما في ذلك المبيضات النيابة، الرشاشيات النيابة، الفطريات ديمورفونس، كريبتوكوكس نيوفورمانس، بيتيروسبوروم النيابة، تورولوبس جلابراتا. عند استخدام الميكونازول داخل المهبل، لوحظ أقوى تأثير مبيد للفطريات ضد المبيضات البيضاء. تم وصف تأثير جراثيم طفيف للدواء ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام.
عند تناوله داخل المهبل، يتم امتصاص كمية صغيرة من ميترونيدازول في الدورة الدموية الجهازية. بعد تناوله داخل المهبل الشموع النيو بينوترانلم يتم الكشف عن ميكونازول في بلازما الدم. يتم استقلاب ميترونيدازول، بعد امتصاصه في الدورة الدموية الجهازية، في الكبد. تفرز بشكل رئيسي في البول. عمر النصف هو 6-11 ساعة.
لا تختلف الحرائك الدوائية للدواء لدى المرضى الأصحاء والمرضى الذين يعانون من التهاب المهبل.
مؤشرات للاستخدام
يستخدم الدواء ل العلاج المحليالتهاب المهبل الجرثومي والمشعرات، الالتهابات الفطرية المهبلية، وكذلك الالتهابات المهبلية الناجمة عن النباتات المختلطة الحساسة لمكونات الدواء.طريقة التطبيق
يتم تحديد مدة الدورة العلاجية وجرعة الدواء بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج.عادة ما يتم وصف تحميلة واحدة في الليل. يوصى بإدخال التحميلة في عمق المهبل قدر الإمكان. مسار العلاج هو 14 يوما.
إذا كان من الضروري تحقيق نتيجة سريعة، فوصف تحميلة واحدة في الصباح والمساء لمدة 7 أيام.
عند استخدام الدواء يوصى باستخدام غطاء خاص يتم وضعه على الإصبع لسهولة تناوله.
ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة للمرضى المسنين.
آثار جانبية
عند الاستخدام عقار نيو بينوترانغالبًا ما يعاني المرضى من آثار جانبية محلية، في حين أن الآثار الجانبية الجهازية نادرًا ما تتطور بسبب انخفاض امتصاص الدواء أثناء الاستخدام داخل المهبل.الآثار الجانبية المحلية: الحكة والحرقان واحتقان الغشاء المخاطي للمهبل والعجان. بالنسبة للعدوى المهبلية المصحوبة بالتهاب، قد يزداد التهيج في اليوم الأول أو الثالث من العلاج بالدواء نيو بينوتران. عادة ما تمر التأثيرات الموضعية بسرعة ولا تتطلب وقف الدواء، ولكن إذا كانت الآثار الجانبية شديدة، فيجب إيقاف العلاج الدوائي.
الآثار الجانبية الجهازية: الصداع، والدوخة، زيادة التهيج، اختلاج الحركة. ألم في منطقة شرسوفي، غثيان، قيء، اضطرابات في البراز، زيادة نشاط إنزيمات الكبد، اضطرابات في التذوق. من النادر جدًا أن يصاب المرضى بنقص الكريات البيض والنوبات المرضية.
في حالة حدوث أي آثار جانبية يجب استشارة الطبيب.
موانع
- فرط الحساسية الفردية لمكونات الدواء.- الأشهر الثلاثة الأولى من فترة الحمل والرضاعة؛
- الصرع والميل إلى النوبات.
- أمراض خطيرةالكبد؛
- لا يستخدم الدواء لعلاج الأطفال.
حمل
يمنع استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في الثلث الثاني والثالث، يمكن استخدام الدواء على النحو الموصوف من قبل الطبيب المعالج، الذي يجب أن يزن بعناية الفوائد المتوقعة للأم والمخاطر المحتملة على الجنين.إذا كان من الضروري وصف الدواء أثناء الرضاعة، فمن الضروري اتخاذ قرار بإيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بالدواء. نيو بينوتران. يمكن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد 48 ساعة من انتهاء العلاج.
التفاعل مع أدوية أخرى
الدواء غير متوافق مع الكحول الإيثيلي. من الضروري الامتناع عن شرب الكحول أثناء العلاج بالدواء ولمدة 48 ساعة بعد انتهاء العلاج.يقلل هذا الدواء من قوة منتجات اللاتكس، وخاصة الواقي الذكري. يوصى بالامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي أثناء العلاج بالدواء.
مع الاستخدام المتزامن للدواء مع مضادات التخثر، لوحظ زيادة في وقت البروثرومبين.
يقلل الفينيتوين والفينوباربيتال من تركيز الميترونيدازول في البلازما، بينما يزيد تركيز الفينيتوين.
مع الاستخدام المتزامن، تزيد تركيزات الليثيوم والأسميتيزول والتيرفينادين في بلازما الدم.
عند استخدام الدواء في وقت واحد نيو بينوترانمع ديسفلفرام وسيميتيدين، يزيد خطر الآثار الجانبية من الجهاز العصبي.
جرعة مفرطة
على هذه اللحظةلم تكن هناك تقارير عن جرعة زائدة من المخدرات مع الاستخدام داخل المهبل.الافراج عن النموذج
تحاميل مهبلية، 7 قطع في عبوة خلية، 2 عبوة خلوية كاملة مع أغطية يمكن التخلص منها في صندوق من الورق المقوى.شروط التخزين
يوصى بتخزين الدواء في مكان جاف محمي من التعرض المباشر أشعة الشمسيوضع عند درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة مئوية.مدة الصلاحية - 3 سنوات.
مُجَمَّع
1 تحميلة مهبلية تحتوي على:نترات ميكونازول - 100 ملغ؛
ميترونيدازول - 500 ملغ؛
سواغ.
الإعدادات الرئيسية
| اسم: | نيو بينوتران |
| رمز ايه تي اكس: | G01AF20 - |
