» »

Dinți, canale radiculare, topografie, acces, câte canale într-un dinte. Despre tratamentul pulpitei dinților cu trei canale și prețurile pentru această procedură

05.05.2019

Un dinte uman este format dintr-o rădăcină și o coroană. Fiecare dintre ele diferă ca structură și formă. Toți dinții au un anumit număr de rădăcini. Depinde de locația din dentiție. Sistemul de reținere este mai puternic la acei dinți care suportă mai multe sarcini.

Dar nu trebuie să presupunem că numărul de canale dintr-un dinte corespunde numărului de rădăcini. Foarte des rădăcinile au găuri diferite. Canalul se poate bifurca lângă pulpă. În astfel de cazuri, este destul de ușor să găsiți și să sigilați pasaje suplimentare. De asemenea, se întâmplă ca acestea să fie situate în aceeași rădăcină și să fie paralele.

În plus, este posibilă bifurcarea canalelor în zona apexului. Astfel, rădăcina are două vârfuri. Este foarte dificil să sigilați astfel de pasaje, dar cu ajutorul echipamentelor moderne șansele cresc semnificativ.

Numărul de canale din dinte

Pentru a determina numărul lor, medicul dentist face o radiografie; numai cu ajutorul ei este posibil să aflați cu exactitate astfel de informații.

Dinții superiori deseori diferă de cele inferioare. ÎN canini superioriși incisivii, de regulă, ar trebui să existe un singur canal. La rândul său, incisivul central inferior are adesea deja două dintre ele. ÎN procent, după cum arată practica, în 2/3 din cazuri există un singur canal, iar în rest sunt 2. Ei bine, în aproximativ jumătate din cazuri al doilea incisiv inferior are 2 cavități de canal. Colții în doar 6% din cazuri are un canal, în rest este cu două canale.

Urmează după canini vin premolarii. Pe maxilar premolarii sunt de obicei cu două canale, dar există cazuri când sunt 3 (aproximativ 6% din cazuri). Și chiar se întâmplă ca premolarul să se dovedească a fi cu un singur canal (în aproximativ 9% din cazuri). Pe maxilarul inferior Nu se găsesc primii premolari cu 3 canale, în 2/3 din cazuri sunt monocanal, în 1/3 - două canale.

Al doilea premolar au aproximativ același raport. În maxilarul superior, dinții cu trei canale sunt extrem de rari - 1%, două canale în 24%, iar toți ceilalți sunt cu un singur canal. În maxilarul inferior, în cele mai multe cazuri, al cincilea dinți are un canal și doar în 11% din cazuri au 2.

Cele șase de pe maxilarul superior pot avea trei sau patru pasaje de canal, într-un raport de 1:1. Dar pe maxilarul inferior, dinții cu trei canale sunt mai des întâlniți, uneori cu două canale, iar în cazuri foarte rare sunt posibile chiar și 4 ramuri.

Sevens pe maxilarul inferior sunt cu două canale în 2/3 din cazuri și cu trei canale în 1/3. Pe maxilarul superior, canalele au același raport, singura diferență este că trei canale sunt mai frecvente, iar patru sunt mai puțin frecvente.

Cel mai uimitor este al optulea sau, așa cum se mai numește, moșul de minte. Pe maxilarul superior poate avea până la 5 canale de trecere. Pe maxilarul inferior - până la 3, dar în timpul tratamentului dentar sunt dezvăluite carii suplimentare.

Canalele au deseori o formă neregulată; de obicei sunt curbate și au un pasaj îngust, ceea ce face dificilă umplerea lor.

Având în vedere toate cele de mai sus, devine clar că astfel de spații dentare au multe caracteristici, motiv pentru care medicul trebuie să fie foarte atent în timpul tratamentului pentru a nu rata o astfel de cavitate suplimentară.

Tratament

Tratamentul de canal este considerat una dintre cele mai dificile proceduri dentare. Există chiar și o ramură specială care se ocupă de această problemă - endodonția.

Scopul principal al acestei proceduri este de a trata interiorul dintelui - canalele radiculare, care sunt umplute cu pulpă. Pulpa este un țesut moale care include fibre nervoase, vase limfatice și de sânge și țesut conjunctiv.

Procedura de tratare a cariilor de canal vă permite să salvați un dinte chiar și în cazurile în care a trebuit să fie îndepărtat relativ recent. Probabilitatea de conservare este de cel puțin 80-90%, iar în alte cazuri se recurge la metoda chirurgicala- prin rezecția apexului rădăcinii sau îndepărtare.

Complexitatea procedurii constă în faptul că canalele sunt dificil de accesat de instrumentele dentistului și, de asemenea, este problematică monitorizarea vizuală a progresului procedurii.

Printre principalele indicații pentru acest tip tratament dentar Pot fi identificate procese inflamatorii care duc la deteriorarea țesuturilor moi din cavitățile canalului.

Diagnosticul pentru a determina necesitatea tratamentului se efectuează folosind raze X sau vizual.

Cauza unor astfel de procese inflamatorii poate fi diferită boli dentare, cel mai adesea este pulpita sau carie. De asemenea, în cazul parodontitei, poate fi necesar tratamentul de canal.

Simptomele când este necesar tratamentul de canal sunt de obicei următoarele: durere de dinţi sau umflarea gingiilor lângă un dinte. Deși când forma cronica boli, durerea poate să nu fie observată, dar tratamentul canalelor va fi în continuare necesar.

Tratamentul canalelor dentare constă în următoarele etape:

  1. injectarea anesteziei (de obicei printr-o injecție în gingia din apropierea dintelui afectat);
  2. separarea dintelui de restul cavitatea bucală folosind un cofferdam (o peliculă specială de cauciuc care este atașată de dinte folosind cârlige mici);
  3. Deschiderea dintelui cu ajutorul unui burghiu pentru a avea acces la pulpa inflamată (la incisivi, orificiul se face din partea laterală a limbii sau palatului, pe molari și premolari - pe suprafața de mestecat);
  4. Pulpa afectată sau rămășițele acesteia sunt îndepărtate cu mare atenție cu ajutorul unui instrument special, iar canalele sunt tratate simultan cu medicamente;
  5. Uscarea canalelor folosind puncte speciale de hârtie;
  6. Se folosește umplerea canalelor cu diverse materiale, de obicei gutapercă (rășină de cauciuc).

Durata întregii proceduri de tratament depinde direct de complexitatea ascunsului situatie clinica, precum și pe ce dinți sunt tratați, deoarece toți au un număr diferit de canale. În medie, procedura durează de la o jumătate de oră la o oră.

Succesul acestei proceduri va depinde de cât de bine au fost curățate canalele dentare, precum și de cât de strâns au fost sigilate.

După terminarea tratamentului de canal, partea coroană a dintelui este restaurată folosind diferite materiale, cel mai adesea cu obturație.

În cazurile în care coroana dentara Este destul de grav distrus, obturația se realizează cu ace dentare. Pentru a face acest lucru, medicul dentist scoate o parte din gutaperca din canal pentru a obține o zonă pentru instalarea unui știft. După care știftul este atașat de canalul dentar folosind ciment dentar special. După aceasta, materialul de obturație este plasat în jurul știftului și forma anatomică a dintelui este restaurată.

Obturarea coroanei dentare se realizeaza imediat dupa umplerea canalelor sau la urmatoarea programare.

După procedură

După procesul de tratare a canalului radicular, pacientul poate avea dureri de dinți pentru o perioadă de timp, mai ales la apăsarea pe un dinte obturat, precum și stare generală de rău și o senzație neplăcută de disconfort în cavitatea bucală.

În unele cazuri, după procedură, timp de câteva zile, este posibilă o sensibilitate crescută a dinților la schimbările de temperatură și iritanții chimici. Prin urmare, nu se recomandă supunerea dintelui tratat la sarcini grele. În câteva zile totul disconfort trebuie să dispară.

Dacă durerea este suficient de intensă, puteți lua analgezice.

Dacă durerea nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, atunci trebuie să vă contactați din nou medicul dentist, deoarece există posibilitatea ca tratamentul să nu fi fost efectuat corect și acest lucru poate provoca, de asemenea, complicații.

De exemplu, acesta poate fi un semn al unei reacții alergice la componentele materialului utilizat pentru umplere. Pe lângă durere, în astfel de cazuri apar și alte semne ale unei reacții alergice: apariția unei erupții cutanate, mâncărime. Dacă apar astfel de simptome, este necesar să se determine ce componentă a provocat reacția și apoi să înlocuiască umplutura cu una nouă care să nu conțină alergenul.

De asemenea, dacă umplutura a fost plasată recent, atunci există posibilitatea ca aceasta să cadă din cauza pregătirii proaste a cavității. Motivul pentru aceasta poate fi faptul că pereții dintelui au fost subuscat sau, dimpotrivă, suprauscat. În plus, umplutura poate fi deteriorată la mestecat dacă pacientul a neglijat recomandările medicului și a mâncat mai devreme de două ore după procedură. Prin urmare, este foarte important să urmați toate instrucțiunile de la medicul dentist.

Canalele radiculare sunt un sistem complex care necesită metode speciale de tratament. Principalele probleme sunt ale lor număr mare, tortuozitate, precum și dificultăți de acces, mai ales când vine vorba de molarii trei. Câte canale există într-un dinte, pentru ce sunt și care sunt caracteristicile lor?

Ce sunt canalele radiculare?

Dintele este format din trei părți - gât, rădăcină, coroană. Sarcina principală a rădăcinii este să țină dintele în orificiul ascuns de gingie. Pot exista mai multe rădăcini - de la una în incisivi, canini, până la 4-5 în molarii trei. Factorul determinant este sarcina de mestecat: cu cât este mai mare, cu atât atașamentul ar trebui să fie mai puternic. Cantitatea depinde și de vârstă, factori genetici, chiar și rasă: se știe că mongoloizii au mai mulți dintre ei.

Lungimea rădăcinii este influențată de mărimea dintelui, dar ajung neapărat la alveole - sursa nutrienți. În interiorul rădăcinilor există deschideri - canale prin care trec vasele și nervii pulpei, situate în părțile radiculare și coronare.

Numărul de canale din dinte

Numărul de canale nu este întotdeauna egal cu numărul de rădăcini. La canini, de exemplu, există o rădăcină, dar pot fi două canale, acestea merg paralel unul cu celălalt. În plus, o gaură se bifurcă adesea. O altă caracteristică este tortuozitatea sau îngustarea severă, care complică semnificativ tratamentul.

Tabelul arată numărul mediu de canale din fiecare dinte frontal și molar. Procentele sunt probabilitatea anumitor combinații.

Medicul dentist nu poate determina „cu ochi” numărul de canale și caracteristicile locației acestora; acești parametri sunt individuali pentru fiecare persoană. Valoare exacta poate fi aflat doar folosind raze X.

Măsea de minte

Dificultățile de a trata molarii de minte sunt cauzate de mai mulți factori:

  • Adesea erup incorect pentru ca nu au suficient spatiu in maxilarul deja format.
  • Adesea, cifra opt nu erupe complet. Bacteriile se acumulează sub „capota” care le acoperă, ceea ce duce la inflamație.
  • Peria nu ajunge în locuri greu accesibile, așa că cariile sunt frecvente.

Cariile netratate se dezvoltă în pulpită, necesitând tratarea canalului radicular. Datorita faptului ca sunt multe (mai ales daca este un dinte al maxilarului superior), sunt neuniforme si greu de navigat, tratamentul endodontic al molarilor trei este dificil.

Caracteristicile tratamentului

Înțelegerea topografiei este esențială pentru definiție corectă tratament endodontic, care presupune curățarea și umplerea canalelor. De obicei, stomatologii sunt ghidați de următoarele principii:

  1. Este necesar un diagnostic cu raze X, se fac 4 poze - diagnostic, determinarea lungimii, monitorizarea umplerii, evaluarea calității muncii.
  2. Canalele sunt considerate accesibile dacă sunt curbate cu 25 de grade.
  3. 25-50 de grade – curbură dificilă.
  4. Dacă curbura este mai mare de 50 de grade, accesul instrumental nu este posibil.

Acestea sunt organe care nu se regenerează. Prin urmare, ele trebuie protejate. Dinți sănătoși- aceasta este o garanție bunastare persoană. Acest lucru este explicat simplu. Omul primește energie vitală din alimente. Sunt primii din lanțul lung de digestie a alimentelor consumate. Cantitatea de minerale și elemente utile, pe care organismul le primește în timpul procesării.

Ajută la menținerea sănătății dentare igiena corespunzatoare si un dentist. Trebuie să îl vizitați cel puțin o dată la șase luni. Va detecta boala stadiu timpuriuși îl va vindeca. Dacă inspecțiile nu sunt efectuate în mod regulat, acest lucru poate duce la boli grave. Și ei cer tratament pe termen lung. Acest model este asociat cu caracteristicile structurale. Deși pare lipsit de viață, se hrănește de fapt ca orice alt organ.

Cum funcționează un dinte uman?

Cu toată fundamentalitatea lor aparentă, aceste organe sunt supuse diverse boli. Acest lucru se întâmplă din cauza îngrijirii proaste și a obiceiurilor proaste.

În stomatologie, rândurile sunt împărțite în următoarele tipuri de dinți:

  • incisivii (centrali și laterali);
  • colți;
  • premolari (molari mici);
  • molari.

Dezvoltarea rândurilor începe în stadiul nașterii unui copil. În această perioadă rudimentele unora dinții permanenți. După naștere, în perioada de șase luni, începe erupția laptelui, care este înlocuită treptat cu cele permanente. ÎN adolescent de la 10 la 13 ani. Ultimii 4 (molari trei sau opt) abia își încep dezvoltarea în această perioadă, așa că apariția lor este întârziată. Sunt născuți între 16 și 25 de ani. Ca urmare, numărul total de dinți la oameni este de 32.

Fiecare își îndeplinește propria sarcină, deci au o anumită structură. Ele corespund opusului. Dar este de remarcat faptul că anatomia dinților maxilarului superior este diferită de maxilarul inferior. Iar punctul aici nu este doar în diferențele externe. Schimbări semnificative sunt vizibile în sistemul rădăcină. Aceștia vor fi puternici în dinții care suferă de stres crescut - molarii superiori și inferiori.

Structura anatomică a oricărui om constă din trei părți principale:

  1. coroană;
  2. gât;
  3. rădăcină.

Dentiștii împart partea vizibilă în patru suprafețe:

  • închidere (punctul de contact cu rândul opus);
  • lingual (partea interioara);
  • facial ( Partea exterioară);
  • conexiuni cu dinții adiacenți).

Coroana este acoperită cu email, dedesubt este un strat de dentina. Împreună formează baza coroanei. Dentina este similară ca structură cu țesutul osos, dar mai puternică. Acest lucru se explică prin creșterea mineralizării. Structura sa este ușor diferită, deoarece nu există un strat de smalț pe el, iar stratul de dentină este pătruns de fibre de colagen.

În mijlocul coroanei se află o pulpă, care este pătrunsă de vasele de sânge și terminațiile nervoase. Dacă cariile de smalț nu sunt tratate prompt, aceasta duce la deteriorarea dentinei și a pulpei, ceea ce provoacă dureri severe.

Alveola conține o parte invizibilă - rădăcina. Este o extensie naturală a osului maxilar. Numărul de rădăcini de dinți variază pentru fiecare rând. Există unul pentru incisivii, caninii și premolarii maxilarului inferior. Partea ascunsă a perechilor de molari este diferită. Deci, pe maxilarul inferior, au două rădăcini, iar pe maxilarul superior - trei. Partea ascunsă poate avea și caracteristici individuale. Un moș de minte are trei până la cinci rădăcini.

Numărul de canale dintr-un dinte nu corespunde întotdeauna cu rădăcinile. Dezvoltarea lor depinde de sarcina asupra lor. Și abaterile de la normă nu sunt patologie în stomatologie. Dacă se bifurcă la papulă, atunci găsirea și umplerea acesteia nu va fi dificilă pentru dentist. Dintele devine mai complicat dacă acest lucru este observat la rădăcină. Nu va fi posibil să vedeți acest lucru fără o radiografie și un echipament stomatologic modern.

Numărul de canale dentare

Stomatologia operează pe procentul numărului de canale. Dar aceasta nu este norma, iar discrepanța cu aceste date nu indică o anomalie în dezvoltarea sistemului maxilar.

S-a menționat deja că sistemul radicular al tuturor dinților din rândul superior diferă de cei din rândul inferior. Aceste diferențe sunt uneori semnificative. Prin urmare, locația canalelor rămâne adesea un mister pentru dentist. O radiografie ajută la clarificarea situației.

  1. Incisivul central are două canale. Dar astfel de cazuri sunt puține. Majoritatea este un tăietor cu un singur canal. Omologul din maxilarul superior este întotdeauna cu un singur canal. Al doilea incisiv de jos are 2 canale.
  2. Colți sau ochi dinți, situate în rândul de jos sunt cu două canale. Doar 6% au unul. Canin maxilar 100% cu un canal.
  3. Aranjamentul procentual este aproximativ același la primii premolari. Aici, canalele dentare se găsesc mai des în doi. Dar sunt situații când sunt doar unul sau trei. Acest lucru se întâmplă adesea cu primii patru.
  4. Al doilea premolar are rar trei canale. Procentul de astfel de cazuri fluctuează în cadrul unuia. Aproximativ un sfert din populație are două canale. Restul au unul. Cinci pe rândul de jos sunt 89% cu un canal, restul cu două.
  5. Cele șase din maxilarul superior sunt atribuite trei canale în 57% din cazuri, patru din 4%. Același dinte pe rândul de jos: doi la 6%, trei la 65% și patru la 29%.
  6. Șapte (maxilarul superior) în 70% cu trei canale și patru în 30%, rândul inferior - două canale în 13% și trei în 77%.
  7. Anatomia imprevizibilă a canalelor dentare este adesea găsită în opt. Sunt de la două la cinci dintre ele în rândul de sus. De obicei sunt trei dintre ele în partea de jos. Rareori au forma corectă și sunt greu de tratat. De regulă, stomatologii recomandă îndepărtarea lor dacă molarii de minte sunt deteriorați.

Astfel de procente de plasare. Canalele din dinți au curbe sau pasaje înguste, ceea ce îngreunează tratamentul.

Posibile boli ale canalului și tratamentul lor

). La procese patologiceîn țesuturile parodontale moi (parodontită) se prescrie aceeași procedură. mult. Acestea sunt terminațiile lor, care pătrund în pulpă și canale împreună cu vasele de sânge. De aceea, atunci când este afectată de carii, o persoană simte o durere insuportabilă.

Tratamentul de canal este prescris pentru parodontoza si pulpita. Această procedură este necesară dacă boli enumerate au o formă cronică. Canalele radiculare sunt tratate prin curățarea lor de conținut și sigilarea lor cu o obturație închisă ermetic.

Clinicile stomatologice de astăzi folosesc tampoane de cauciuc (căptușeală de cauciuc) atunci când efectuează proceduri similare. Tratamentul este sigur și steril. Din moment ce barajul de cauciuc izolează. Parcurgeți întreaga procedură în mai multe etape.

  1. Se fac diagnostice. În această etapă, este prescrisă o examinare cu raze X sau computer a părților invizibile ale coroanei. Acest lucru ajută la determinarea numărului de rădăcini și canale ale dintelui. Dacă acest lucru nu se face, atunci rămâne posibilitatea ca toate canalele să nu fie tratate. Deoarece acțiunile dentistului în acest caz sunt efectuate orbește. În viitor, canalele dentare vor trebui retratate.
  2. Medicul dentist, după ce a determinat vizual locația și numărul canalelor, folosește diverse instrumente pentru a ajunge la ele. Acest lucru are loc de obicei prin cavitate și partea superioară a camerei pulpare este îndepărtată, îndepărtând nervii dintelui. Înainte de începerea procedurii, pacientului i se injectează un anestezic local. Există atâția nervi într-un molar câte rădăcini. Ei îi oferă mâncare. Dar chiar și după îndepărtarea nervilor, durează destul de mult.
  3. După aceasta, canalele dentare sunt umplute, curățându-le și umplându-le cu material. Curățarea presupune mecanică și expunerea chimică. Primul se face folosind instrumente care răzuiesc conținutul. Iar curățătorie chimică presupune tratarea pasajelor cu preparate care au putere dezinfectantă. Se introduc folosind un ac subțire. Etapa finală- etanșare ermetică. Acest lucru ajută la întărirea dintelui și protejează împotriva pătrunderii bacteriilor patogene.

Este important să acoperiți toată lungimea atunci când curățați canalele. Prin urmare, la finalizarea umplerii, este prescrisă o altă lovitură de control. El va confirma că procedura a fost efectuată corect. material de umplere. Numai atunci tratamentul poate fi considerat reușit.

Daca medicul dentist nu este sigur de tratament, va pune o plomba temporara pe dinte. Durerea din cauza inflamației pulpei este resimțită la 14 zile după tratament. Dar caracterul ei nu ar trebui să crească.

Daca procedura are succes, inflamatia se calmeaza si dupa doua saptamani medicul stomatolog pune o obturatie permanenta. Este important ca medicul să trateze toate canalele în același timp. Acest lucru îi va proteja de inflamația ulterioară. Prin urmare, este important să cunoașteți numărul de canale din dinți înainte de a începe procedura.

Umplerea canalului va fi refuzată dacă imaginea prezintă o îndoire anormală. Pur și simplu este imposibil de făcut. Canalele sclerotice sunt, de asemenea, un motiv pentru refuzul tratamentului. Totul depinde de profesionalismul medicului curant și al lui capabilități tehnice efectuați o procedură sau alta.

Principalele părți ale dintelui sunt coroana (care se ridică deasupra gingiei) și partea rădăcină. Fiecare dinte are propria sa formă și caracteristici structurale. Unul dintre ele este numărul de rădăcini și canale. Cum mai multi dinti trebuie să reziste la sarcină, cu atât mai strâns trebuie să se „țină” de gingie. Prin urmare, necesită mai multe rădăcini.

Dacă vă puteți da seama de numărul de rădăcini ale dinților, atunci cu canalele situația este mult mai complicată. Câte canale are un dinte nu are nicio legătură cu numărul de rădăcini. De exemplu, primele „cinci” au o singură rădăcină. În același timp, 75% dintre „cinci” vor avea 1 canal, iar 24% pot avea 2. În plus, există încă 1-2% dintre „cinci” în care medicul detectează 3 canale.

Canalul radicular este spațiul din interiorul rădăcinii . Ramurile anatomice complexe pot conecta diferite canale între ele. În vârful calului există un foramen apical. O caracteristică specială a sistemului radicular al dintelui este că o gaură poate servi ca ieșire pentru mai multe canale. De asemenea, canalul se bifurcă uneori, terminându-se în două ieșiri. Nu există două sisteme de rădăcină la fel. Prin urmare, fără examinare cu raze X medicul este indispensabil.

Navigare

De ce nu există date exacte despre numărul de canale din fiecare dinte specific?

Această situație se explică prin caracteristicile individuale ale structurii dinților fiecărei persoane. Prin urmare, medicul stomatolog se bazează pe date statistice și, dacă este necesar, primește informații exacte după o cercetare adecvată.

Cum își dau seama medicii câte canale sunt în fiecare dinte specific? Un anumit tipar în această problemăîncă există: cu cât un dinte este localizat mai adânc în gură, cu atât sistemul său de canale este mai complex. Această caracteristică se datorează sarcinii pe care dintele trebuie să o reziste.

În plus, statisticile arată că există mai multe canale în dinții superiori decât în ​​cei inferiori, dar nu întotdeauna. Prin urmare, se poate spune despre numărul exact de canale numai după deschiderea dintelui sau pe baza radiografiei. Pentru determinarea preliminară a numărului de canale din dinți se folosesc date statistice, iar pentru obținerea unor informații exacte se folosesc rezultatele radiografiei.

De ce trebuie să știți despre numărul de canale? Această întrebare este foarte importantă în timpul tratamentului și umplerii. Dacă medicul nu a tratat unul dintre canale, atunci va rămâne o infecție în el, ceea ce va anula rezultatul tratamentului.

Determinarea precisă a numărului de canale folosind o imagine cu raze X

O radiografie vă permite să determinați exact câte canale există într-un dinte. Această metodă permite medicului să vadă o imagine completă a stării dinților: locația rădăcinilor, prezența unui chist. Imaginea ajută la evaluarea calității obturației efectuate, precum și la calcularea câte canale există într-un anumit dinte.

Unii pacienți asociază cuvântul „raze X” cu ceva periculos. Cu toate acestea, dispozitivele moderne nu fac absolut niciun rău oamenilor. Procedura nu necesită pregătire prealabilă; este adesea efectuată direct în cabinetul dentistului. Întregul proces nu durează mai mult de 5 minute.

Ca urmare a radiografiei, medicul are o imagine completă și, cel mai important, clară a ceea ce se întâmplă cu dinții. Acolo unde sunt instalate coroane sau obturații, în imagine apar zone albe, cavitățile apar negre, iar țesuturile și fluidele capătă nuanțe de gri. Informațiile obținute permit medicului să determine numărul de canale cât mai precis posibil și să efectueze tratamentul minimizând în același timp consecințele negative.

Radiografiile dentare pot fi făcute chiar și pentru femeile care alăptează și femeile însărcinate. Desigur, trebuie să existe motive serioase pentru acest lucru, dar, în general, procedura este absolut sigură. Singurul moment neplăcut poate fi apariția unui reflex de gag. Apare atunci când filmul este fixat pe gingie. Ajută la reducerea nevoii de a vomita respirație adâncă prin nas.

Imaginile care pot fi obținute folosind raze X sunt împărțite în două tipuri:

  • Ortopantograma - afișează o imagine completă a stării dinților din rândurile superioare și inferioare. Astfel de fotografii sunt necesare pentru stadiul inițial tratament pentru a întocmi un plan general al procedurilor necesare, a identifica patologiile, caracteristicile structurale și pozițiile relative ale dinților.
  • Scopul - vă permite să obțineți informatii complete despre un anumit dinte. Imaginea oferă o idee clară despre structura interna, numărul și locația canalelor, ajută la luarea unei decizii finale asupra metodei de tratament.
  • Fotografiile de vedere sunt uneori numite lovituri de control. Implementarea lor după masuri terapeutice vă permite să evaluați eficacitatea și calitatea implementării acestora.

Numărul aproximativ de canale din dinții maxilarului superior

Numărul canalelor dentare este unul dintre puținele puncte asupra cărora stomatologia nu poate da un răspuns clar. Un astfel de concept ca „normă” nu se aplică aici. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale inerente dinților fiecărei persoane. Ele sunt determinate de locația dintelui în rând și pe maxilar.

În general, vă puteți baza pe următoarele date:

  • canini și incisivi – de obicei 1 rădăcină;
  • premolari 1-2 rădăcini;
  • molarii au 3-4 rădăcini;
  • Molarii de minte au până la 5 rădăcini.

Scopul principal al molarilor este măcinarea alimentelor. Prin urmare, au o suprafață plană largă, iar partea lor de rădăcină este ferm fixată în gingie. Dinții de mestecat ai maxilarului superior au de obicei 3 rădăcini, dar cu 4 canale. Spre comparație, aceiași dinți din rândul inferior au adesea 2 rădăcini, dar 3 canale.

Statisticile vă spun cel mai bine despre numărul de canale:

Dintii situati pe maxilarul superior sunt foarte diferiti ca numarul de canale de cei inferiori. Situația este mai simplă cu incisivii. Incisivii 1, 2 și 3 au de obicei doar 1 canal. Al patrulea dinte este putin mai complicat: in 85% din cazuri are 2 canale, in 9% 1, iar in doar 6% 3 canale. La al cincilea dinte, statisticile dau următorul rezultat: cel mai adesea (75% din cazuri) există 1 canal, mai rar (24%) - 2 și doar 1% din cazuri - 3 canale.

La al șaselea dinte, medicii stomatologi găsesc 3, respectiv 4 canale, în 57 și 43% din cazuri. Dintre cele „șapte”, 3 canale sunt mai frecvente (57%), mai rar – 4 (43% în total). Rezultate precise în fiecare caz concret medicul îl obţine prin examinare directă sau cu ajutorul unei imagini.

Numărul aproximativ de canale din dinții maxilarului inferior

Situația cu dinții maxilarului inferior este oarecum diferită de cea superioră. Statisticile arată că la primul dinte se găsește cel mai des 1 canal (70%), respectiv 2 canale, în 30% din cazuri. La al doilea dinte, putem spune că este 50/50: puțin mai mult de jumătate (56%) pentru a fi 1 canal și 44% pentru două. În „troika”, se găsește predominant 1 canal (94%), restul de 6% sunt 2. Un pic mai des, 2 canale se găsesc în „patru” (26%). Probabilitatea de a-i întâlni în „cinci” este și mai mare: 89%, restul de 11% pentru 1 canal.

„Șase” și „șapte” au o structură mai ramificată. La al șaselea dinte, 3 (65%) sau 4 (29%) canale sunt cele mai frecvente, 1 canal este cel mai puțin frecvent - 6%. În cele „șapte” dentistul găsește de obicei 3 canale (77%) și 2 canale (13%). Este foarte rar, dar chiar și în el puteți găsi doar 1 canal. Acest rezultat arată doar 1% din cazuri.

Câte canale există într-un moș de minte?

Molarii de minte sunt considerați extraordinari din toate punctele de vedere. Chiar și atunci când încep să se taie, provoacă unei persoane o mulțime de momente neplăcute. Apoi, de cele mai multe ori ocupă o poziție greșită, iar curățarea lor este o altă sarcină aproape imposibilă. Există chiar și perii speciale disponibile care vă ajută să ajungeți în locuri greu accesibile.

Numărul de canale G8 este, de asemenea, greu de cuantificat. Sunt unice pentru fiecare persoană. Numărul de canale în cele opt superioare poate fi 1-5, iar în cele opt inferioare cel mai adesea este de 3. Deși adesea deschiderea unui dinte dezvăluie prezența unor ramuri suplimentare. Uneori, medicul dentist spune că pacientul are un „opt” cu un singur canal. Acest lucru înseamnă de obicei că există de fapt mai multe rădăcini, dar au crescut împreună.

O caracteristică specială a canalelor molari de minte este forma lor nestandard. De obicei sunt puternic curbate, cu pasaje înguste. Acest lucru complică foarte mult munca dentistului în timpul tratamentului și umplerii.

În plus, proximitatea locației noduli limfatici, vase de sânge promovează răspândirea rapidă a infecției în zona capului și a gâtului. Având în vedere dificultățile existente în tratarea molarii de minte, stomatologii recomandă deseori îndepărtarea acestora. În caz contrar, devin rapid surse de probleme pentru dinții vecini și membranele mucoase.

Un dinte uman este format dintr-o rădăcină și o coroană. Fiecare dintre ele diferă ca structură și formă. Toți dinții au un anumit număr de rădăcini. Depinde de locația din dentiție. Sistemul de reținere este mai puternic la acei dinți care suportă mai multe sarcini.

Dar nu trebuie să presupunem că numărul de canale dintr-un dinte corespunde numărului de rădăcini. Foarte des rădăcinile au găuri diferite. Canalul se poate bifurca lângă pulpă. În astfel de cazuri, este destul de ușor să găsiți și să sigilați pasaje suplimentare. De asemenea, se întâmplă ca acestea să fie situate în aceeași rădăcină și să fie paralele.

În plus, este posibilă bifurcarea canalelor în zona apexului. Astfel, rădăcina are două vârfuri. Este foarte dificil să sigilați astfel de pasaje, dar cu ajutorul echipamentelor moderne șansele cresc semnificativ.

Numărul de canale din dinte

Pentru a determina numărul lor, medicul dentist face o radiografie; numai cu ajutorul ei este posibil să aflați cu exactitate astfel de informații.


Dinții superiori sunt adesea diferiți de dinții inferiori. În caninii superiori și incisivii, de regulă, ar trebui să existe un singur canal. La rândul său, incisivul central inferior are adesea deja două dintre ele. În procente, după cum arată practica, în 2/3 din cazuri există un singur canal, iar în rest sunt 2. Ei bine, în aproximativ jumătate din cazuri al doilea incisiv inferior are 2 cavități de canal. Colții în doar 6% din cazuri are un canal, în rest este cu două canale.

Urmează după canini vin premolarii. Pe maxilarul superior, premolarii sunt de obicei cu două canale, dar există cazuri când sunt 3 dintre ei (în aproximativ 6% din cazuri). Și chiar se întâmplă ca premolarul să se dovedească a fi cu un singur canal (în aproximativ 9% din cazuri). Pe maxilarul inferior nu există primii premolari cu 3 canale, în 2/3 din cazuri sunt monocanal, în 1/3 - două canale.

Al doilea premolar au aproximativ același raport. În maxilarul superior, dinții cu trei canale sunt extrem de rari - 1%, două canale în 24%, iar toți ceilalți sunt cu un singur canal. În maxilarul inferior, în cele mai multe cazuri, al cincilea dinți are un canal și doar în 11% din cazuri au 2.

Cele șase de pe maxilarul superior pot avea trei sau patru pasaje de canal, într-un raport de 1:1. Dar pe maxilarul inferior, dinții cu trei canale sunt mai des întâlniți, uneori cu două canale, iar în cazuri foarte rare sunt posibile chiar și 4 ramuri.

Sevens pe maxilarul inferior sunt cu două canale în 2/3 din cazuri și cu trei canale în 1/3. Pe maxilarul superior, canalele au același raport, singura diferență este că trei canale sunt mai frecvente, iar patru sunt mai puțin frecvente.


Cel mai uimitor este al optulea sau, așa cum se mai numește, moșul de minte. Pe maxilarul superior poate avea până la 5 canale de trecere. Pe maxilarul inferior - până la 3, dar în timpul tratamentului dentar sunt dezvăluite carii suplimentare.

Canalele au deseori o formă neregulată; de obicei sunt curbate și au un pasaj îngust, ceea ce face dificilă umplerea lor.

Având în vedere toate cele de mai sus, devine clar că astfel de spații dentare au multe caracteristici, motiv pentru care medicul trebuie să fie foarte atent în timpul tratamentului pentru a nu rata o astfel de cavitate suplimentară.

Tratament

Tratamentul de canal este considerat una dintre cele mai dificile proceduri dentare. Există chiar și o ramură specială care se ocupă de această problemă - endodonția.

Scopul principal al acestei proceduri este de a trata interiorul dintelui - canalele radiculare, care sunt umplute cu pulpă. Pulpa este un țesut moale care include fibre nervoase, vase limfatice și de sânge și țesut conjunctiv.

Procedura de tratare a cariilor de canal vă permite să salvați un dinte chiar și în cazurile în care a trebuit să fie îndepărtat relativ recent. Probabilitatea de conservare este de cel puțin 80-90%, iar în alte cazuri se recurge la metoda chirurgicală - folosind rezecția apexului rădăcinii sau îndepărtarea.


Complexitatea procedurii constă în faptul că canalele sunt dificil de accesat de instrumentele dentistului și, de asemenea, este problematică monitorizarea vizuală a progresului procedurii.

Printre principalele indicații pentru acest tip de tratament dentar se numără procesele inflamatorii care duc la deteriorarea țesuturilor moi din cavitățile canalului.

Diagnosticul pentru a determina necesitatea tratamentului se realizează folosind raze X sau vizual.

Cauza unor astfel de procese inflamatorii pot fi diverse boli dentare, cel mai adesea pulpita sau cariile. De asemenea, în cazul parodontitei, poate fi necesar tratamentul de canal.

Simptomele necesității tratamentului de canal sunt de obicei următoarele: durere de dinți sau umflare a gingiilor lângă un dinte. Deși în forma cronică a bolii, durerea poate să nu fie observată, tratamentul canalelor va fi în continuare necesar.

Tratamentul canalelor dentare constă în următoarele etape:

  1. injectarea anesteziei (de obicei printr-o injecție în gingia din apropierea dintelui afectat);
  2. separarea dintelui de restul cavității bucale cu ajutorul unui cofferdam (o peliculă specială de cauciuc care este atașată de dinte cu ajutorul unor cârlige mici);
  3. Deschiderea dintelui cu ajutorul unui burghiu pentru a avea acces la pulpa inflamată (la incisivi, orificiul se face din partea laterală a limbii sau palatului, pe molari și premolari - pe suprafața de mestecat);
  4. Pulpa afectată sau rămășițele acesteia sunt îndepărtate cu mare atenție cu ajutorul unui instrument special, iar canalele sunt tratate simultan cu medicamente;
  5. Uscarea canalelor folosind puncte speciale de hârtie;
  6. Se folosește umplerea canalelor cu diverse materiale, de obicei gutapercă (rășină de cauciuc).

Durata întregii proceduri de tratament depinde în mod direct de complexitatea situației clinice subiacente, precum și de ce dinți sunt tratați, deoarece toți au un număr diferit de canale. În medie, procedura durează de la o jumătate de oră la o oră.

Succesul acestei proceduri va depinde de cât de bine au fost curățate canalele dentare, precum și de cât de strâns au fost sigilate.

După terminarea tratamentului de canal, partea coroană a dintelui este restaurată folosind diferite materiale, cel mai adesea cu obturație.

În cazurile în care coroana dentară este suficient de deteriorată, obturația se realizează cu ajutorul știfturilor dentare. Pentru a face acest lucru, medicul dentist scoate o parte din gutaperca din canal pentru a obține o zonă pentru instalarea unui știft. După care știftul este atașat de canalul dentar folosind ciment dentar special. După aceasta, materialul de obturație este plasat în jurul știftului și forma anatomică a dintelui este restaurată.

Obturarea coroanei dentare se realizeaza imediat dupa umplerea canalelor sau la urmatoarea programare.

După procedură

După procesul de tratare a canalului radicular, pacientul poate avea dureri de dinți pentru o perioadă de timp, mai ales la apăsarea pe un dinte obturat, precum și stare generală de rău și o senzație neplăcută de disconfort în cavitatea bucală.

În unele cazuri, după procedură, timp de câteva zile, este posibilă o sensibilitate crescută a dinților la schimbările de temperatură și iritanții chimici. Prin urmare, nu se recomandă supunerea dintelui tratat la sarcini grele. După câteva zile, orice disconfort ar trebui să dispară.

Dacă durerea este suficient de intensă, puteți lua analgezice.

Dacă durerea nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, atunci trebuie să vă contactați din nou medicul dentist, deoarece există posibilitatea ca tratamentul să nu fi fost efectuat corect și acest lucru poate provoca, de asemenea, complicații.

De exemplu, acesta poate fi un semn al unei reacții alergice la componentele materialului utilizat pentru umplere. Pe lângă durere, în astfel de cazuri apar și alte semne ale unei reacții alergice: apariția unei erupții cutanate, mâncărime. Dacă apar astfel de simptome, este necesar să se determine ce componentă a provocat reacția și apoi să înlocuiască umplutura cu una nouă care să nu conțină alergenul.

De asemenea, dacă umplutura a fost plasată recent, atunci există posibilitatea ca aceasta să cadă din cauza pregătirii proaste a cavității. Motivul pentru aceasta poate fi faptul că pereții dintelui au fost subuscat sau, dimpotrivă, suprauscat. În plus, umplutura poate fi deteriorată la mestecat dacă pacientul a neglijat recomandările medicului și a mâncat mai devreme de două ore după procedură. Prin urmare, este foarte important să urmați toate instrucțiunile de la medicul dentist.

mirzubov.info


Dinții noștri au următoarea structură:
  • Coroana - acea parte a dintelui care se ridică în cavitatea bucală (partea vizibilă)
  • Rădăcina care se află în gaură
  • Gâtul, situat la limita dintre rădăcină și coroană

În interiorul dintelui are o cavitate în care se disting o cavitate coronară și un canal radicular.

Principalele părți ale unui dinte sunt rădăcina și coroana. În partea centrală a dintelui, pe toată lungimea sa, sunt așezate canale înguste. Intrebare: " câte canale într-un dinte„, este în principal apanajul medicilor stomatologi. Ei trebuie să cunoască în detaliu răspunsul la această întrebare, deoarece ei sunt cei care trebuie curățați și umpluți în timpul anumitor proceduri stomatologice.

Numărul de canale, și cu atât mai mult configurația lor, este întotdeauna diferit. În stomatologie, numărul de canale în diferiți dinți este determinat doar procentual, iar numărul real de canale poate fi determinat direct prin examinarea dintelui.

Deci, câte canale sunt într-un dinte?

  • Maxilarul superior: dinții 1, 2, 3 au întotdeauna un canal.
  • Maxilarul inferior: primul dinte în 70% din cazuri are un canal și în 30% din cazuri se pot găsi două canale în el.
  • Maxilarul inferior: al 2-lea dinte poate avea un canal în 56% din cazuri și două canale în 44%.
  • Maxilarul inferior: al 3-lea dinte la 94% va avea un canal și doar 6% va avea două canale.
  • Maxilarul superior: al 4-lea dinte are unul, două, respectiv trei canale, în procente - 9%, 85% și 6%.
  • Maxilarul inferior: Al 4-lea dinte are doar două variante - 74% este într-un canal și 26% este în două canale.
  • Maxilarul superior: al 5-lea dinte - unul, două și trei canale sunt distribuite în următorul raport, respectiv: 75%, 24% și 1%.
  • Maxilarul inferior: al 5-lea dinte - în 89% se găsește un canal și în 11% - două canale.
  • Maxilarul superior: al 6-lea dinte - trei și patru canale sunt distribuite în următorul raport, respectiv: 57% și respectiv 43%.
  • Maxilarul inferior: al 6-lea dinte - două, trei și patru canale vor fi distribuite în proporțiile corespunzătoare: 6%, 65%, 29%.
  • Maxilarul superior: al 7-lea dinte - in 70% din cazuri are trei canale si in 30% - patru.
  • Maxilarul inferior: al 7-lea dinte - 13% este în două canale și 77% este în trei canale.
  • În cei 8 dinți ai maxilarului superior pot fi unul, doi, trei, patru sau cinci canale, iar în maxilarul inferior sunt de obicei trei.

Acum sunteți convins că răspunsul la întrebarea: „câte canale sunt într-un dinte” este posibil numai după o examinare directă de către un medic. Ce trebuie să faceți dacă aveți dureri în gât - puteți citi aici

adento.ru

Număr standard de rădăcini

Când vine vorba de stomatologie, conceptul de „normă” devine relativ. Există o variație individuală semnificativă a numărului de canale dentare, motiv pentru care în fiecare caz medicul dentist este obligat să clarifice aceste informații. Canalele principale pot avea ramuri, uneori se contopesc unele cu altele. Sistemele complexe care există în dinții cu mai multe rădăcini necesită abilități considerabile din partea medicilor stomatologi. Pentru un adult, sunt acceptați aproximativ următorii indicatori:

  • molarii de minte sunt echipati cu cinci radacini;
  • molarii au patru, uneori trei rădăcini;
  • premolarii au una sau două rădăcini;
  • caninii și incisivii au aceeași rădăcină.

Molarii sunt dinții largi, plati, localizați în spatele arcadei dentare pe maxilarul superior și inferior. Scopul lor principal este de a măcina alimentele, astfel încât acestea trebuie să fie foarte ferm fixate în gingii prin rădăcini multiple. Acești dinți se confruntă cu un stres mai mare la fiecare masă și sunt mai susceptibili de a suferi de uzură. Următoarele date sunt disponibile:

  • De regulă, dinții de mestecat ai maxilarului superior au patru canale și trei rădăcini;
  • dinții de mestecat din rândul inferior au trei canale și două rădăcini;
  • primii molari din maxilarul superior la 90% dintre pacienții examinați au 4 canale, la 7% dintre pacienți sunt trei; 3% au cinci;
  • molarii doi din maxilarul superior la 40% dintre pacienți au patru canale, la 60% numărul diferă cu unul mai mult sau mai puțin;
  • al treilea molari în maxilarul superior în funcție de caracteristici individuale poate avea două, patru sau chiar cinci rădăcini pline.

Forma rădăcinii dintelui poate fi curbată, deviată în orice direcție, uneori dinții sunt interconectați de rădăcini, ceea ce creează dificultăți la îndepărtarea lor. Canalele pot fi situate în aceeași rădăcină, paralele sau în unghi. Uneori există găuri suplimentare în rădăcini care servesc pentru intrarea vaselor de sânge și a nervilor. Pentru alți dinți există următoarele observații statistice:

  • în 90% din cazuri, colții au două canale la rădăcină, dar în restul de 10%, unii au unul, iar alții au trei canale;
  • Marea majoritate a incisivilor au două canale, dar unii oameni pot avea unul.

Manualele de stomatologie oferă de obicei indicatori standard, dar realitatea este foarte diferită. Anatomia, în forma în care este studiată în teorie, există rar în practică.

Caracteristicile sistemului radicular

Orificiul situat la vârful rădăcinii se numește apical. O altă dificultate în umplerea canalelor constă în faptul că numărul găurilor apicale poate varia. Găurile pot combina ieșirea a două sau chiar trei canale simultan sau pot servi pentru un canal. De asemenea, canalul dentar se poate bifurca oriunde in doua si se poate termina in doua iesiri izolate. Fiecare dentist trebuie să reexamineze sistemul de canal atunci când cunoaște dinții pacientului.

Nu există două sisteme identice, la fel cum nu există doi oameni identici. Lungimea rădăcinilor dentare este, de asemenea, individuală și diferă pentru fiecare pacient în parte.

Pentru orice manipulare dentară cu rădăcinile dinților, este necesară o examinare cu raze X de control.

Tratamentul canalului

Datorită posibilităților stomatologia modernă Este posibil să salvați chiar și dinții grav deteriorați de la îndepărtare. Menținerea integrității arcadei dentare este foarte importantă pentru a asigura o distribuție uniformă a stresului la mușcarea și mestecatul alimentelor. Acest lucru ajută la protejarea articulațiilor maxilarului de deformare și a dinților de uzura rapidă. Este important să eliminați cariile în timp util, astfel încât să nu pătrundă nicio infecție în pulpa dentară. Dacă proces inflamator afectează țesuturile moi interne, terminațiile nervoase din canale devin iritate și începe durerea de dinți. Dacă infecția se deplasează mai adânc în canal, poate provoca următoarele boli:

  • chist dentar - sistemul imunitar izolează o colonie de microorganisme patogene într-un sac dens în apropierea deschiderii apicale;
  • periostita - procesul inflamator implică țesutul periostului;
  • osteomielita - microorganisme patogene a cădea în țesut ososși începe să-i faci rău.

Pentru a preveni astfel de consecințe, tratamentul canalului dentar se efectuează în timp util. Pentru a face acest lucru, medicul dentist efectuează următoarele acțiuni:

  • forează dintele până la pulpă;
  • Se face o radiografie a secțiunii dorite a maxilarului pentru a afla numărul și locația exactă a rădăcinilor și canalelor dintelui;
  • injectează un preparat asemănător unei paste care conține un anestezic și paraformaldehidă;
  • la următoarea vizită, când toate terminațiile nervoase și-au pierdut deja vitalitatea, cavitatea rădăcinilor dentare este curățată cu ace speciale din material moale și mort;
  • spațiul intern al fiecărei rădăcini este sterilizat și umplut cu material de umplutură;
  • se face o fotografie pentru a controla calitatea dezvoltării sistemului radicular;
  • aspectul dintelui este restabilit.

Sigilarea canalelor trebuie efectuată cu respectarea strictă a tuturor standardelor sanitare. Este foarte important să localizați și să curățați toate canalele dintelui, altfel pacientul se va confrunta cu complicații după tratament.

Umplerea canalului

Un dinte lipsit de alimentare cu sânge și terminații nervoase, exclus din interacțiunea generală a țesuturilor din jur. Astfel de dinți sunt expuși riscului de distrugere, slăbire și inflamație. Dacă umplerea a fost efectuată prost, bacteriile și ciupercile încep să se înmulțească în spațiile neumplute. În caz de deteriorare gravă dinte fără pulpă se acoperă cu o coroană de protecție, iar dacă poziția sa este instabilă se folosește un știft de susținere din diverse materiale. Cel mai adesea folosit pentru a face ace:

  • aliaje de argint;
  • aliaje de titan;
  • fibra de sticla.

Dacă în dinte mort inflamația începe și se răspândește rapid în gingii. Atunci pacientul începe să fie deranjat de durere, deoarece nu există terminații nervoase în dinte în sine, ceea ce înseamnă că nu poate răni. Cum se realizează reumplerea canalului?

  • Se face o radiografie pentru a determina localizarea procesului inflamator, în acest fel este posibil să se determine natura distrugerii parodontale;
  • medicul dentist decide dacă este necesară sau nu rezecția, adică îndepărtarea rădăcinii dintelui;
  • dintele este găurit, canale mecanic sunt curățate de tot conținutul; în unele clinici, ultrasunetele sunt folosite pentru aceasta;
  • se efectuează tratament antibacterian cu dezinfectanți;
  • canalele sunt umplute la capacitate cu material de umplere, se efectuează reconstrucția aspect dinte

În unele cazuri, reumplerea nu este posibilă. Rădăcinile devin fragile fără alimentare cu sânge și, atunci când sunt expuse, încep să se așchie și să se rupă. Este foarte important să detectați toate fragmentele, deoarece o bucată de rădăcină de dinte rămasă în gingie va provoca cu siguranță inflamație. Calitatea tuturor procedurilor dentare depinde în primul rând de priceperea medicului, așa că ar trebui să selectați cu atenție un specialist.

dentistdoma.ru

Rădăcina dintelui este situată în partea interioară a gingiei. Această parte invizibilă reprezintă aproximativ 70% din întregul organ. Nu există un răspuns clar la întrebarea: câte rădăcini are acest sau acel organ, deoarece numărul lor este individual pentru fiecare pacient în parte.

Factorii care influențează numărul de rădăcini includ:

  1. localizarea organului;
  2. gradul de încărcare asupra acestuia, caracteristici funcționale (masticatorie, frontale);
  3. ereditate;
  4. vârsta pacientului;
  5. rasă.

Informații suplimentare! Sistemul radicular al reprezentanților raselor negroide și mongoloide este oarecum diferit de cel european, este mai ramificat decât, de fapt, este justificat cantitate mare rădăcini și canale.

Medicii stomatologi au dezvoltat un sistem special de numerotare a dinților, datorită căruia este aproape imposibil chiar și pentru un nespecialist să se confunde în unitățile dentiției superioare și inferioare. Pentru a înțelege principiul numerotării, trebuie să divizați mental craniuîn jumătate pe verticală. Mai întâi vin incisivii - unitățile frontale ale rândurilor superioare și inferioare din dreapta și din stânga. Sunt două pe fiecare parte: centrală (nr. 1) și lateral (nr. 2). Urmează colții sau așa-zișii tripleți. Cei patru (nr. 4) și cinci (nr. 5) sunt primul și al doilea premolar. Acești dinți sunt numiți și molari mici. Toate unitățile de mai sus sunt unite prin faptul că au o singură „coloană vertebrală” în formă de con atât în ​​rândurile de sus, cât și de jos.

Situația este oarecum diferită cu primul, al doilea și al treilea molar, vorbim despre dintele nr. 6, 7 și 8. Cei șase și șapte superiori (molarii mari) sunt înzestrați cu trei rădăcini, însă, în molarii de minte situat pe sus, de regulă, există și 3 motive. Al șaselea dinte și al șaptelea dinte din rândul de jos au de obicei o rădăcină mai puțin decât omologii lor de sus. Excepția o constituie cele opt inferioare; acest dinte poate avea chiar nu trei, ci patru rădăcini. Această caracteristică trebuie luate în considerare în timpul tratamentului unui dinte cu patru canale.

Informații suplimentare! Mulți oameni cred în mod eronat că dinții de lapte ai copiilor lor nu au rădăcini. Acest lucru nu este absolut adevărat. Există baze, iar numărul lor poate ajunge până la trei; cu ajutorul lor, organele de mestecat ale bebelușilor sunt atașate de maxilar. În momentul în care unitățile de lapte sunt înlocuite cu altele permanente, „rădăcinile” dispar, drept urmare părinții au părerea că nu au existat deloc.

Câte canale sunt în dinți?

Trebuie remarcat imediat că numărul de canale nu corespunde neapărat cu numărul de rădăcini. Aceste concepte nu sunt identice. Puteți determina cu exactitate câte canale există într-un dinte folosind o radiografie.

Deci, incisivii superiori, de regulă, sunt înzestrați cu două sau trei canale; în unele cazuri poate fi unul, dar ramificat în două. Totul depinde de caracteristicile sistemului radicular și de predispoziția genetică. Incisivii centrali inferiori sunt predominant monocanal, în 70% din cazuri, restul de 30% au două adâncituri.

Incisivii laterali inferiori in cele mai multe cazuri, sunt inzestrati cu 2 canale insa, ca si caninii inferiori. Doar în cazuri rare, dinții canini localizați pe maxilarul inferior au două canale (5-6%).

Repartizarea depresiilor în unitățile rămase ale dentiției se realizează conform următoarea diagramă, din care poți afla câte canale are fiecare dinte:

  • primul premolar superior – 1 (9% din cazuri), 2 (85%), 3 (6%);
  • patru de jos – 1, mai rar 2;
  • al doilea premolar superior (nr. 5) – 1 (75% din cazuri), 2 (24%), 3 (1%);
  • cele 5 inferioare sunt predominant cu un singur canal;
  • primul molar superior – 3 sau 4;
  • primul molar inferior – 3 (60% din cazuri), mai rar – 2, extrem de rar – 4;
  • șapte de sus și de jos - 3 (70%), 4 - în alte cazuri.

Câte canale are un moș de minte?

Numărul opt sau așa-numitul al treilea molar este oarecum diferit de alte unități ale dentiției. Pentru început, trebuie menționat că nu toți oamenii o au, ceea ce se datorează factorilor genetici.

Acest organ, pe lângă locația sa incomodă, care provoacă disconfort în timpul igienei bucale, are și alte diferențe. Astfel, al treilea molar superior este singura unitate al cărei număr de canale poate ajunge la 5. Este de remarcat faptul că acest lucru se întâmplă extrem de rar, majoritatea molarii de minte au trei sau patru canale. Cele opt inferioare nu au mai mult de 3 indentări.

Opt este adesea cauza dezvoltării patologii dentare. De exemplu, plasarea incorectă a celui de-al treilea molar poate contribui la creșterea afectată a unităților adiacente. În astfel de cazuri, este necesară eliminarea acestuia. Dacă cifra opt nu deranjează sau doare, nu este nevoie să o scoateți. Singura indicație pentru îndepărtare este prezența durerii și impact negativ al treilea molar față de alte unități ale seriei.

Ca să nu fie probleme cu cei opt, stomatologii sfătuiesc să rămâneți urmând reguliîngrijire bucală:

  • din cauza locației incomode a cifrei opt, este necesar să folosiți o perie specială;
  • Proprietarii unui al treilea molar ar trebui să viziteze medicul dentist pentru o examinare de rutină de cel puțin 2 ori pe an.

De ce un dinte are nevoie de un nerv?

O caracteristică specială a cavității din dinte este prezența terminațiilor nervoase ramificate în ea, grupate în ramuri. Numărul de terminații nervoase depinde direct de numărul de rădăcini și canale.

Scopul nervilor dentari:

  1. influențează dezvoltarea și creșterea unităților dentare;
  2. datorită nervilor, organul este sensibil la influențele externe;
  3. Nervul dentar face din organul masticator nu doar un os, ci o unitate vie a cavității bucale.

Dezvoltarea patologiilor dentare poate fi prevenita doar urmand sfaturile medicilor calificati si respectarea regulilor de igiena orala.

  • nu abuzati de regulile de igiena, spalati-va pe dinti doar seara si dimineata. Expunere mai frecventă la smalț dentar promovează ștergerea acestuia;
  • performanţă proceduri de igienă trebuie făcut la o jumătate de oră după masă;
  • folosiți clătiri pentru a distruge germenii care rămân în gură după periaj;
  • Curățarea trebuie efectuată timp de cel puțin 3 minute, efectuând mișcări circulare.

Regula principală– dacă detectați primele semne ale bolii, trebuie să vă adresați imediat stomatologului. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltare ulterioară patologii și salvează dinții.

nashyzubki.ru

Calculul dobânzii

Datorită faptului că fiecare persoană este individuală și nu există norme și reguli clare pentru a determina câte canale sunt în dinți, în stomatologie datele despre această problemă sunt date în procente. Inițial, sunt respinși de faptul că aceiași dinți ai maxilarului superior și inferior sunt foarte diferiți unul de celălalt. Dacă primii trei incisivi superiori în aproape sută la sută din cazuri au un singur canal, atunci cu aceiași dinți ai maxilarului inferior totul este mult mai complicat și au aproximativ urmatorul procent:

  • În primul incisiv, cel mai adesea există un singur canal - acesta este în 70% din cazuri din statistica generală și doar în 30% pot fi două dintre ele;
  • Al doilea dinte poate avea fie unul, fie doua canale in proportii aproape egale, sau mai exact, un raport de 56% la 44%;
  • Al treilea incisiv al maxilarului inferior are aproape întotdeauna un singur canal și doar în 6% din cazuri pot fi două.

Premolarii au o structură mai mare, mai multă presiune și încărcare sunt deja puse asupra lor, așa că este logic să presupunem că există mai multe canale în dinte, cu toate acestea, nu totul este atât de simplu aici. De exemplu, în al patrulea dinte al maxilarului superior există într-adevăr numai 9% dintre dinți au un singur canal, în 6% din cazuri pot fi chiar trei, dar restul apar cel mai adesea cu două. Dar, în același timp, următorul premolar (al cincilea dinte), care pare să suporte o sarcină și mai puternică, are cel mai adesea un canal și doar în unele cazuri mai mult (din care doar 1% este reprezentat de trei ramuri).

În același timp, în maxilarul inferior situația este complet diferită - primul și al doilea premolar nu sunt deloc cu trei canale, dar cel mai adesea au un singur canal (74% - patru și 89% - cinci) și în doar 26 % din cazuri pentru patru și 11% pentru cinci - doi.

Molarii sunt deja mai mari și numărul de canale este în creștere. Cele șase ale maxilarului superior pot avea fie trei, fie patru ramuri cu probabilitate egală. Pe maxilarul inferior se poate găsi uneori un dinte cu două canale (de obicei nu mai mult de 6% din cazuri), dar cel mai adesea există trei canale (65%) și uneori patru.

Molarii posteriori au de obicei următoarea relație:

  • Top șapte: 70 până la 30% trei și patru canale;
  • Cele șapte de jos: 13 până la 77% două și trei canale.

Cifra opt sau mola de minte este destul de unică și nu corespunde standardelorși statistici. Cel de sus poate avea o structură complet diferită, cu canale de la unu la cinci. Cele opt inferioare sunt cel mai adesea găsite a fi cu trei canale, cu toate acestea, adesea la deschidere în timpul tratamentului pot fi descoperite ramuri suplimentare.

Printre altele, un moș de minte se deosebește de alții prin faptul că canalele sale sunt rareori de forma corectă, adesea foarte curbate și cu un pasaj îngust, ceea ce complică foarte mult tratamentul și umplerea acestora.

Concepție greșită

Deoarece un dinte este format din rădăcini și o parte pre-coronă, uneori există o concepție greșită că Există la fel de multe canale în dinți câte rădăcini.. Acest lucru este departe de a fi adevărat, deoarece canalele destul de des se ramifică și se bifurcă în apropierea pulpei. Mai mult, mai multe canale pot rula paralel unul cu celălalt într-o singură rădăcină. Există, de asemenea, cazuri de bifurcare a acestora la vârf, ceea ce înseamnă că o rădăcină are două apice și acest lucru, desigur, complică munca medicilor atunci când umple astfel de dinți.

Ținând cont de toate caracteristicile structurii individuale a dinților, stomatologii trebuie să fie foarte atenți la tratarea și umplerea, pentru a nu rata nicio ramură. La urma urmei, uneori, fără o radiografie, este foarte dificil, chiar și în timpul unei autopsii, să identifici câte canale există în dinți.

Tratament

Dezvoltare Medicină modernă si stomatologia in special, astazi face posibila conservarea din ce in ce mai mult a acelor dinti bolnavi care chiar ieri trebuiau indepartati din cauza imposibilitatii tratamentului. Procedura de tratament de canalîn dinți în sine este destul de complex, deoarece sunt obturați material moale– pulpă, care conține un numar mare de terminații nervoase, vase de sânge și alte țesuturi conjunctive. Astăzi, acest lucru este tratat de o ramură separată a stomatologiei - endodonția, a cărei dezvoltare face posibilă îmbunătățirea stării dinților unei persoane și vindecarea chiar și a problemelor complexe în mai mult de 80% din cazuri, păstrând dintele însuși.

Scopurile acestui tratament sunt:

  • Îndepărtarea dezvoltarea infectieiîn interiorul sistemului radicular;
  • Prevenirea cariilor pulpei sau îndepărtarea acesteia;
  • Îndepărtarea dentinei infectate;
  • Pregătirea canalului pentru umplere (dându-i forma dorită);
  • Creșterea efectului medicamentelor.

Dificultatea unui astfel de tratament al sistemului radicular este că medicul dentist este destul canalele bolnave greu accesibileși monitorizează progresul procedurii. La urma urmei, dacă nu eliminați nici măcar o parte microscopică a infecției, aceasta se poate dezvolta din nou în timp.

Unul dintre principalii indicatori pentru un astfel de tratament este procesul inflamator, care duce la deteriorarea țesutului moale al pulpei din interiorul canalelor. Cel mai adesea acest lucru duce la diverse boli cum ar fi cariile și pulpita, dar tratamentul de canal poate fi, de asemenea, necesar pentru parodontoză.

Primele simptome ale necesității unui astfel de tratament sunt durerea de dinți sau umflarea gingiilor. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, dacă boala progresează la stadiul cronic, durerea poate să nu fie observată, dar boala se dezvoltă și va duce în cele din urmă la pierderea dinților. De aceea este atât de important să faceți controale stomatologice regulate.

Procesul și etapele tratamentului canalului radicular

Procesul de tratare a canalului radicular are succesiune clară de etape:

Dacă medicul are îndoieli (de obicei acest lucru se întâmplă atunci când dintele este poziționat incomod și instrumentele au acces dificil la el), el pune o umplutură temporară, după care trimite pacientul la radiografie, folosind fotografia căreia verifică dacă a îndepărtat toată infecția și dacă a curățat toate canalele. Umplere permanentă apoi se pune aproximativ două săptămâni după aceea.

Toată această procedură, desigur, nu este foarte plăcută, dar vă permite să salvați dintele. Durata sa depinde de locația dintelui, de numărul de canale din acesta, de complexitatea infecției dezvoltate și durează de obicei de la treizeci de minute la o oră. Și succesul depinde de profesionalismul medicului și de munca de înaltă calitate pe care a făcut-o, deoarece este necesar să se îndepărteze toată pulpa afectată din canale fără a lăsa o picătură de infecție, altfel se poate dezvolta din nou și poate sigila etanș dintele, astfel încât că nimic altceva nu poate intra în cavitatea curățată.

După procedura de tratare a sistemului radicular, ceva timp stresul trebuie evitat pe un dinte tratat, în plus, nu trebuie să mâncați alimente mai devreme de două ore după terapie, altfel umplutura neîntărită complet poate cădea pur și simplu. Cu toate acestea, același lucru se poate întâmpla dacă medicul utilizează medicamente de calitate scăzută sau efectuează un tratament incorect (de exemplu, canalele sunt suprauscate sau nu sunt uscate înainte de umplere).

De asemenea, după umplerea dintelui pentru ceva timp (până la câteva zile) poate fi dureros atunci când este apăsat sau pur și simplu se văita, provoacă disconfort, posedă hipersensibilitate. Acest lucru este de obicei normal, dar dacă durerea este severă, puteți lua analgezice. Dacă durerea nu dispare după un anumit timp, acesta poate fi și un indicator tratament rău(curățarea insuficientă a infecției sau a pulpei infectate, umplere care curge, utilizarea medicamente de calitate scăzută sau materiale).

Uneori sunt cazuri aparitie reactii alergice , care este însoțită și de necontenit senzații dureroase, uneori apar mâncărimi și erupții cutanate pe corp. Poate fi cauzată de o reacție la medicament sau materialul care a fost folosit pentru umplutură. În acest caz, trebuie înlocuit cu altul care să nu provoace alergii.

În toate aceste situații, este imperativ să timp scurt Consultați un medic pentru o reexaminare și profilaxie dentară pentru a identifica cauza abaterilor de la normă.