A kezelés egyik fontos szakasza: a csontszövet felépítése a fogbeültetés során.

Parodontális betegség csontpusztítással - népi gyógymódok

Miért van erre szükség? A parodontológus képes kezelni az ínybetegségek szinte minden tünetét vagy a legtöbb tünetet, de ha Ön szenved krónikus betegség, akkor azt is kezelni kell, mert a test egyetlen egész. Nem hiába mondták, hogy régen az ember egészségét a fogai és az íny alapján ítélték meg.

Ezért rendszeresen (lehetőleg félévente) fel kell keresni egy parodontológust, hogy figyelemmel kísérjék az íny állapotát az idő múlásával, és egyénileg válasszák ki a fogágybetegség és a parodontitis kezelési módszereit.

Csökken csontszövet jelenti a legnagyobb nehézséget a fogágybetegség kezelésében. Ennek oka az alveoláris csont szerkezeti sajátosságai: alacsony regenerációs képessége, a szivacsos anyag szerkezetének sajátossága.

BAN BEN kezdeti szakaszban A periodontális betegség az alveoláris csont demineralizációját okozza. Ezután kifejezett destruktív változások következnek be a kompakt lemezben és a szivacsos csontban.

A parodontális betegség ezen szakaszában célzott terápia hatására remineralizáció és csontpótlás lehetséges. A destruktív változások kialakulásának kezdeti szakaszában a stimuláló terápia valódi eredménye in legjobb forgatókönyv Stabilizálódhat a parodontális betegség, megállíthatja a csontszövet gyors elvesztését és csökkentheti a fogak mozgékonyságát.

A fogágybetegség általános és helyi terápiájának csoportja különféle hatású (deszenzitizáló, stimuláló, gyulladáscsökkentő, a parodontális szövetek regenerálódását fokozó) gyógyszerekből áll. Mindezek a gyógyszerek megakadályozzák további fejlődés fogágybetegség, bizonyos mértékig serkenthetik a parodontális szövet helyreállítását.

Egy a néhányból gyógynövényes szerek, a csontszövet regenerációjának fokozása, az comfrey gyógyhatású. Elősegíti az életképtelen szövetek kilökődését és a fiatal szövetek növekedését, serkenti a sejtnövekedést. Ezenkívül a comfrey antimikrobiális, burkoló és tonizáló hatással rendelkezik. A növények gyökerei illóolajokat, pektint, tanninokat és nyálkás anyagokat, alkaloidokat, kolint és más vegyületeket tartalmaznak. A Comfrey-t a gyökerek főzetében használják öntözésre és az ínyre való felvitelre, öblítésre. A főzet elkészítéséhez öntsünk 1 evőkanál zúzott répagyökeret 1 csésze forrásban lévő vízzel, és hagyjuk 10-12 órán át meleg helyen állni.

Az akció meghosszabbítása érdekében hatóanyagok comfrey, készítsen 25%-os dimexid oldatot a főzetében, amely elősegíti az intenzívebb diffúziót gyógyászati ​​anyagok a parodontális szövetben. A parodontális betegség kezelésének menete 7-10 alkalom 25% -os dimexid-oldat comfrey főzetében.

A fogágybetegség kezelésére ezt az infúziót öntözés formájában is használják szájfürdőhöz, amelyet naponta háromszor végeznek. A klinikai és speciális vizsgálatokból származó adatok a comfrey és a dimexid nagy hatékonyságát jelzik, és lehetővé teszik, hogy a fogágybetegség komplex kezelésében is alkalmazható legyen.

Drog fitin, növényi anyagokból nyert, serkenti a vérképzést, fokozza a csont- és fogszövetek növekedését és fejlődését.

Karalábé sok ásványi anyagot tartalmaz, különösen kalciumot és foszfort. Hasznos gyermekeknek a csontok és fogak erősítésére, valamint terhes nők számára.

A menopauza idején a kalcium különösen erősen kimosódik a csontszövetből. Emiatt a csontok megerősödnek, ami gyakori töréseket, ízületi zavarokat és ennek következtében időskori járást okoz. Ennek oka a hiány E vitamin. Kinevezték:
csontritkulás esetén - 500 mg naponta.
nál nél változás kora- egyenként 1000 mg.

— Ca-laktát (13% Ca-tartalom a készítményben).
— Ca-glükonát (9% Ca-tartalom a készítményben).

Hogyan neveljünk ínyet otthon

A tapasztalat azt mutatja, hogy jelentős számú fogászati ​​patológiák Az íny recessziója messze nem az utolsó helyzet. Ez egy progresszív és elég veszélyes folyamat, ami a fognyak és azok gyökereinek fokozatos feltárásához vezet.

Ennek a csapásnak a megszüntetésére szakosodott szakemberek - parodontológusok - foglalkoznak a probléma megoldásával. Előfordulhat, hogy nem szükséges hozzájuk fordulni, mivel sok esetben otthon is lehet ínyeket növeszteni - egyszerű és egyben hatékony technikák tömegének alkalmazásával.

Az íny recessziójának fő jelei

Mielőtt elkezdenénk felsorolni azokat az intézkedéseket, amelyek végrehajtása lehetővé teszi a kóros folyamat által érintett íny helyreállítását, figyelmet kell fordítani az arra leginkább jellemző tünetekre. Ez azzal magyarázható, hogy a fogíny recesszió főbb megnyilvánulásainak ismerete segít helyesen megkülönböztetni ezt a patológiát - vagyis kizárni más, gyakran hasonló tünetekkel járó problémák lehetőségét. Ha a leginkább kiemeljük jellegzetes tünetek fogíny recesszió, akkor listájuk így fog kinézni:

• az íny méretének fokozatos csökkentése, vizuálisan észrevehető;
• egy foggyökér expozíciója - egy vagy több, amelyet a recesszió sajátosságai határoznak meg;
• fogínyvérzés, amelynek intenzitása közvetlenül függ a kóros folyamat szakaszától;
• fájdalmas érzések megjelenése fogmosáskor - különösen, ha kemény kefét használ;
• fokozott érzékenység a termikus irritáló anyagokkal, valamint az édes és savanyú ételekkel szemben.

Az ínyvérzés a fogíny recessziójának jele

Ezenkívül megfelelő kezelés hiányában kóros elváltozások Az ínyszövet fogak elvesztéséhez vezethet – nem csak a betegek, hanem a viszonylag egészségesek esetében is.

Ezt a körülményt figyelembe véve nem lehet halogatni az ínyrecesszió elleni intézkedések megtételét, mivel otthon szinte lehetetlen megbirkózni annak súlyos stádiumaival.

Az íny visszahúzódásának okai

Mint tudják, az íny egy héj, amely lefedi az állkapocs csontszövetét, szorosan a fogfelület mellett. Azt is érdemes hozzátenni, hogy a periodontium egyik összetevője, ezért recessziójának okai leggyakrabban a parodontális szövetek gyulladásos megbetegedései, amelyek közül a legkiemelkedőbbek:

• fogínygyulladás;
• parodontitis;
• fogágybetegség és parodontitis.

Ami a többi tényezőt illeti, Negatív hatás amelyek gingivális recessziót válthatnak ki, ezek közül a leggyakoribbak az alábbiak:

• az állkapocs szerkezetének anatómiai jellemzői;
• fogvesztés vagy műtéti eltávolítás;
• örökletes hajlam;
• életkorral összefüggő változások;
• dohányzás és egyéb rossz szokások (például a magvak túlzott fogyasztása);
• a fogak túlságosan „nyomós” mosása, ami gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet;
• fogszuvasodás;
• bruxizmus (általában alvás közbeni erős fogcsikorgatással jellemezhető betegség);
• rossz elzáródás, aminek a következménye az íny maradandó sérülése;
• C-vitamin hiány.

A fogíny recesszióját a kopás okozhatja fogszabályozó szerkezetek

Ezenkívül a fogak kiegyenesítésére tervezett fogszabályozó szerkezetek, például fogszabályzók viselése ínyrecesszióhoz vezethet. Fel kell ismerni, hogy ez az esetek viszonylag kis százalékában fordul elő: a statisztikák szerint minden 25. fogszabályozót viselő betegnél diagnosztizálják a kérdéses patológiát. Azt is érdemes hozzátenni, hogy a nőknél az ínyrecesszió kialakulását elősegítheti a csontritkulás, amely a szteroid nemi hormonok – ösztrogének – hiányának a következménye.

Milyen esetekben van szükség hosszabbításra?

A feltett kérdésre válaszolva indokolt megjegyezni, hogy a fogíny regenerációjára mind gyógyászati, mind esztétikai célokra szükség lehet. Ha felsoroljuk azokat a helyzeteket, amelyekben az ilyen felépítés kötelező, akkor először is ezek a következők:

• a páciens parodontális betegségben vagy parodontitisben szenved;
• a fogak zárásának megsértése (rossz harapás);
• implantátumok vagy protézisek használata.

Az ínyszövet megfelelő helyreállításával minimálisra csökkentheti a gyökérszuvasodás kialakulásának valószínűségét, és garantálhatja fogai biztonságát. Ezenkívül a szóban forgó probléma megoldása normalizálja az utóbbi érzékenységét, ezáltal mentesíti a személyt a hideg vagy meleg ételek fogyasztása során tapasztalt kellemetlenségektől.

Az ínyszövet helyreállítása

Azt is érdemes megjegyezni, hogy más esetekben is szükség lehet ínyplasztika - amikor a kóros folyamat által érintett szöveteket esztétikai célból helyre kell állítani. Például a regeneráció indokolt, ha:

• az íny szabálytalan körvonalú;
• a lágy szövetek bizonyos rossz szokások miatt károsodnak;
• az íny megsérül a mechanikai igénybevétel következtében.

A gyakorlat azt mutatja, hogy a helyesen elvégzett ínyplasztika lehetővé teszi, hogy kontúrjaikat visszaállítsák korábbi szépségükhöz. Így az összes szükséges eljárás elvégzése után az ember újra élvezheti az életet anélkül, hogy félne mosolya esztétikája miatt.

Növényi termékek használata

Most itt az ideje, hogy beszéljünk arról, mit jelent az íny helyreállítása hagyományos módszerek. Mindenekelőtt meg kell jegyezni, hogy segítségükkel meglehetősen nehéz biztosítani a plasztikai sebészet optimális volumenét - különösen, ha a recesszió a kezdeti szakasztól távol esik. A népi gyógymódok segítségével teljesen meg lehet állítani a szövetek patológiás változásait, és nullára csökkenteni őket. gyulladásos folyamatok, amitől az íny szenved.

Ne hagyja figyelmen kívül a tanácsokat hagyományos gyógyászatés olyan esetekben, amikor a kiterjesztést szakosodott szakemberek végzik - annak a ténynek köszönhetően, hogy a népi gyógymódok jelentősen felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot.

A tölgy kérgét főzetként használják

Régóta bebizonyosodott, hogy mindenekelőtt a fogíny helyreállítását azok a termékek segítik elő, amelyek növényi eredetűek. Ősidők óta főzéshez használták őket gyógyító főzetek, amelyeket minden étkezés után szájöblítésre használtak. Ha kiemeljük a vizsgált kategória leghatékonyabb eszközeit, akkor ezek listája így fog kinézni:

1. Tölgyfa kéreg főzet. Ezt az eszközt, amely csökkenti a vérzést és felgyorsítja a gyógyulási folyamatokat az ínyszövetekben, naponta háromszor kell használni, alaposan kiöblítve vele a szájat. Egy ilyen főzet elkészítéséhez körülbelül 3 evőkanál apróra vágott tölgyfa kérgét és fél liter vizet kell felforralni.
2. Kamilla főzet. Ugyanolyan hatékony népi gyógymód, amelyet legalább napi kétszer kell használni két évtizeden keresztül. Mint tölgy kérge, a kamillavirág enyhíti a gyulladást és elősegíti a sérült íny gyors gyógyulását és helyreállítását is. Ennek a főzetnek az elkészítése rendkívül egyszerű: mindössze 2 evőkanálra van szüksége a bemutatott növény virágaira és 700 ml forrásban lévő vízre, amelyben két órán át kell infundálni.
3. Menta és zsálya főzete. Nagyon figyelemre méltó kombináció, amely magában foglalja az említett gyógynövények mindegyikét egy evőkanál mennyiségben, fél órán át 250 ml forrásban lévő vízben.

Ezenkívül az olyan gyógynövények, mint az aloe, az orbáncfű, a cickafark és a körömvirág, segítik az íny erősítését.

Aloe juice - népi gyógymód

Egyéb technikák, amelyeket érdemes megfontolni

Különös figyelmet érdemel az a tény, hogy a fent felsoroltakon kívül sok más is létezik hatékony eszközök amelyek lehetővé teszik az íny otthoni termesztését. Az őket alkotó összetevők rendkívül egyszerűek és megfizethetőek, ezért bármelyik ínyrecesszióban szenvedőknek ajánlható bármelyikük használata. Ami a probléma megoldására használt legnépszerűbb kompozíciókat illeti, ezek elsősorban a következők:

1. Só és jód. Ezen összetevők kombinációja figyelemre méltó, mivel tulajdonságai nagyon közel állnak a tengervízhez. Nagyon egyszerű elkészíteni egy ilyen keveréket a szájöblítéshez: mindössze három csepp jódot és ½ desszertkanál sót egy pohár meleg vízben feloldunk.
2. Hidrogén-peroxid, szódabikarbónaÉs citromlé. Ezen összetevők közül az elsőhöz nem kell több tíz cseppnél, a másodikhoz és a harmadikhoz pedig ½ desszertkanál. Ez a kombináció az érintett törlésére szolgál kóros folyamatokíny, naponta végezzük.
3. Méz és tengeri só. Ezt a kombinációt a recesszióban szenvedő területeken is alkalmazni kell legalább naponta egyszer (lehetőleg lefekvés előtt). Egy ilyen kompozíció elkészítéséhez kevésre lesz szüksége, nevezetesen 2 desszert kanál mézre és 1 teáskanál sóra.

A fentiek közül az utolsó ponttal kapcsolatban indokolt hozzátenni, hogy az abban említett keverék ínyre történő felvitele után - néhány perc várakozás után - alaposan le kell öblíteni.

Fogíny masszázs

Amikor arról beszélünk, hogyan lehet otthon ellensúlyozni az ínyrecessziót, érdemes kiemelni egy olyan figyelemre méltó helyreállító eljárást, mint a masszázs. Utóbbi legfőbb előnye az egyszerűség, melynek köszönhetően bárki által hatékonyan - és minimális időráfordítással - elvégezhető. A legracionálisabb ezt naponta kétszer megtenni - fogmosás közben, legfeljebb öt percet töltve az egész eljárással. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a megfelelő ínymasszázs a következő kulcsfontosságú pontok figyelembevételét jelenti:

• a fő mozgásokat az állkapocs közepétől a széleiig, a lágyabbakat pedig az íny alsó részétől a széléig kell végrehajtani;
• a masszázst a fogmosás után kell elvégezni - amikor az ételmaradékot teljesen eltávolították;
• a kérdéses eljárást legjobb tükör előtt végrehajtani;
• A masszírozó mozdulatok nem okozhatnak kellemetlen érzést, ezért az ínyre nehezedő nyomást gondosan ellenőrizni kell.

Az íny masszírozása ujjakkal

Ami a hasznos eljárás pontos végrehajtását illeti, számos egyenértékű lehetőség áll rendelkezésre. Tehát egyesek szívesebben használnak speciális keféket, míg mások teljesen elégedettek a szokásos kefékkel. Nem kevésbé vannak olyanok, akik ujjaikkal masszírozzák az ínyt - olyan „eszközöket”, amelyeket jogosan tekintenek univerzálisnak.

Aki recesszióban szenvedő fogínyet szeretne felépíteni, annak nagyon tanácsos odafigyelnie egy olyan dologra, mint a rendkívül kiegyensúlyozott étrend. Az utóbbi által biztosított termékeknek elő kell segíteniük a fogínyszövet regenerálódását, ezáltal közelebb hozva a végső gyógyulás pillanatát. Különösen az ilyen diéták étrendje magában foglalja a fogyasztást következő termékek:

• Zöldek, amelyeknek köszönhetően valóban csökkentheti a fogínyvérzést és növelheti az érrendszeri tónust. Az ilyen termékekre jellemző példa a petrezselyem, a kapor és a zeller.
• A citrusfélék segítenek helyreállítani a sérült nyálkahártyákat, és jelentősen növelik a szövetek ellenállását bármilyen negatív tényezővel szemben.
• A tejtermékek elsősorban a bennük lévő kalciumról nevezetesek, amely elem az ínyre és a fogakra egyaránt erősítő hatással bír.
• Fokhagyma és hagyma, ősidők óta híres gyulladáscsökkentő tulajdonságairól. Figyelemre méltó az is, hogy ezek a termékek sok cinket tartalmaznak, egy ásványi anyag, amely elősegíti a sebgyógyulást.
• Zöld tea, amelyből 500-600 ml egy nap alatt elfogyasztva további erőt ad az ínynek.

A dió megakadályozza a fogkő kialakulását és megjelenését

Emellett a dió nagyon pozitív szerepet tölt be, hatékonyan gátolja a fogkő megjelenését és kialakulását, valamint a halak és a tenger gyümölcsei, amelyek jelentősen erősítik a fogágybetegség által érintett ínyszöveteket. Figyelmet érdemel a vörösbor is, melynek mértékletes fogyasztása lehetővé teszi a szájüregben bárhol a gyulladás minimalizálását.

Megelőző intézkedések

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a recesszió által érintett fogíny újranövekedése nem a legegyszerűbb folyamat. Ezért Speciális figyelemÉrdemes odafigyelni ennek a csapásnak a megelőzésére - egy olyan intézkedéscsomagra, amely lehetővé teszi előfordulásának valószínűségének a legalacsonyabb szintre csökkentését. Itt vannak:

• rendszeres látogatások a fogorvoshoz - még akkor is, ha nincsenek látható problémák;
• a fogszuvasodás és a parodontális betegségek időben történő kezelése;
• napi kétszeri fogmosás, hatékonyan ellensúlyozza a kórokozó mikroflóra kialakulását;
• általános erősödés immunrendszer, elősegítve a szervezet védekezőképességének növelését;
• az idegi feszültség elkerülése.

A szakértők határozottan javasolják a hipotermia megszüntetését és a gyógyszeres infúziók rendszeres alkalmazását, függetlenül a száj egészségi állapotától. Ha követi ezeket az egyszerű tippeket, jelentősen csökkentheti a fogíny recessziójának valószínűségét, ezért érdemes mindegyiket meghallgatni.

Hogyan építsünk fel fogászati ​​csontszövetet népi gyógymódokkal

Sinus lifting A sinus lift augmentációs eljárás súlyos csontszövet-hiányos betegek számára javasolt felső állkapocs. A kalciummal és D-vitaminnal dúsított termékek, a D-vitamint tartalmazó burgonya, valamint a multivitamin komplexek szedése pozitív hatással van az íny állapotára. Érdemes hozzátenni, hogy a fogínygyulladás a fő tényező a fogak kilazulásának kialakulásában. A tölgy kérgét főzet formájában használják. Mint az aloe, a fogágybetegség és a parodontitis, beleértve a fogakat, a donor vagy a mesterséges fogágyat. A gyors és korrekt terjesztés elősegítése hasznos elemeket az egész testben. Fokhagyma Ezt az eljárást fogmosás után kell elvégezni.

• A behelyezett implantátumok ellátják az elvesztett fogak funkcióját és munkával terhelik az íny környékét, elősegítve annak vérellátását.
• Menta és zsálya főzete.
• Az ilyen diéták étrendje különösen a következő termékek fogyasztását foglalja magában: Zöldek, amelyeknek köszönhetően valóban csökkentheti az ínyvérzést és növelheti az érrendszeri tónust.
• Technológia: az állkapocs helyreállítása érdekében az orvos a páciens saját csontszövetéből, donorból vagy szintetikus anyagból egy kis darabot ültet át az elsorvadt területre.
• Erősítő masszázs Alkalmazható az íny vérkeringésének javítására, ezáltal biztosítva a fogak és a parodontális szövet megfelelő táplálását.
• Nézzük meg azokat a főbb szokásokat, amelyekről érdemes lemondani.
• Eszközök a nem műtéti fogíny regenerációhoz Tabletta Konzervatív kezelés Csak az 1. és 2. osztályú recesszió kezelhető.

Hogyan építsünk fel fogászati ​​csontszövetet népi gyógymódok, fogak segítségével

Ha a csontsorvadás oka a parodontitis. Zabpehely, pajzsmirigybetegségek, füge, kemény sajtok, e csapás megszabadulásáról. Maca, távollétében is fájdalom ez a jelenség betegségek jelenlétére utalhat belső szervek vagy szájüreg. Ezután szakosodott szakemberek, parodontológusok foglalkoznak a probléma megoldásával. Lomb, hormonális zavarok Ezen betegségek kezelésére és megelőzésére maximális figyelmet kell fordítani. Fogíny recesszió, olajat használnak az íny erősítésére, nem kevésbé népszerűek a Forest Balm és a Rotokan késztermékei.

A C és mikroelemek magnézium, cink, valamint a termékeknek csoportos vitaminokat is tartalmazniuk kell. A fogíny recessziójának főbb jelei, mielőtt folytatnánk az intézkedések listáját. A foszfor, az állkapocscsontok sorvadásának kialakulásának egyik fő oka a fogak elvesztése vagy eltávolítása. Ez az anyag elengedhetetlen tulajdonsága az íny erősítésében. Az ínyplasztika azzal a céllal történik, hogy a pácienst mentesítse az esztétikai kényelmetlenségtől. D Fog- és ínybetegségek megelőzése, k Figyelni kell azokra a tünetekre, amelyek leginkább jellemzőek rá.

A bojtorján maradványainak megszabadulásához használjon zsályát, miután a húsleves lehűlt. Népi gyógymódokkal helyreállítható?A műtétek legtöbbször helyi érzéstelenítésben történnek. Gyógynövények, íny automatikus masszírozása Ha reggel az óramutató járásával megegyező irányba masszírozza az ínyét. Kamilla, amely jótékony hatással van az íny állapotára, celandin.

Ezután ne öblítse ki gyakrabban a száját, mivel több fog eltávolítása után csökken az íny térfogata. Időnként szükség van a fogíny épségének és egészségének helyreállítására fogágybetegségek esetén. Forraljon fel kis mennyiségű mézet alacsony lángon körülbelül 20-30 percig. De erősítse a páciens fogazatát is.

A csont helyreállításához védőmembránt ültetnek be. Beültetés vagy protézis esetén a pozitív változások már egy nappal az alkalmazás után nem jelentkeznek népi gyógymód. Az ülőblokk csavarokkal van rögzítve a pofához.

Csonttömb átültetésre akkor kerül sor, ha ez az esetek viszonylag kis százalékában történik. A kérdéses patológiát minden 25. betegnél diagnosztizálják. A statisztikák szerint a betegség megismétlődésének megelőzése érdekében, amikor elég nagy mennyiségű csontszövetet kell pótolni. Áztasson egy vattacsomót az elkészített tinktúrába, és vigye fel a sérült íny területére. A recesszió kialakulásának megelőzésére vagy a műtét utáni ellátásra a hagyományos orvoslás a legalkalmasabb.

Regenerációs folyamat A csontszövet enyhe sorvadása esetén az irányított csontregeneráció módszerét alkalmazzák a természetes regenerációs folyamatok aktiválására. Amely védő és támogató funkciókat lát el. Hogyan kell pontosan végrehajtani ezt a hasznos eljárást. Masszírozza az ínyt az ujjaival Ami azt illeti.

Hogyan lehet helyreállítani az elveszett fogcsonttömeget

• Életkortól és szomatikus állapottól függetlenül gondosan figyelemmel kell kísérni a fogak és a szájüreg állapotát, higiéniai eljárásokat kell végezni, meg kell tisztítani a fogakat a fogkőtől, és haladéktalanul terápiás segítséget kell kérni.
• Régóta bebizonyosodott, hogy mindenekelőtt a fogíny helyreállítását azok a termékek segítik elő, amelyek növényi eredetűek.
• Só- és szódaoldatok fogöblítéshez 100 g só vagy szóda arányban 1 liter vízben.
• A csontszövet sorvadásának okai és a természetes anyagcserezavarok miatti életkorral összefüggő változások korántsem az egyetlen oka a fogszövet sorvadásának.

Károsodott fogzárás, helytelen harapás, implantátum vagy fogsor használata.



A módszer hátránya az implantátum egyidejű beszerelésének lehetetlensége. És a pusztítás megelőző intézkedések A fogíny- és csontpótlás nem a legkellemesebb fogászati ​​beavatkozás. Az ember élete során mindkét folyamat folyamatosan zajlik a csontszövetben. És az alkotás, az eljárás időtartama 56 perc.

Ebből a cikkből megtudhatja:

• hogyan történik a csontpótlás a fogászatban,
• csontátültetési módszerek – ár 2019,
• Állkapocscsont-nagyobbítás fogászati ​​implantátumhoz: vélemények,

A foghúzás után a csontszövet fokozatos sorvadáson megy keresztül, ami a csont szélességének és magasságának csökkenéséhez vezet a hiányzó fogak helyén. A fogbeültetés során végzett csontátültetés (szinonimák - csontplasztika, csontplasztika) - lehetővé teszi a csontszövet térfogatának növelését az implantátum beültetési helyén.

Csontszövet-nagyobbítás a fogbeültetés során, az implantológusok véleménye szerint ez nem csak az implantátum normál működéséhez (rágási terhelés viselése szempontjából), hanem esztétikai okokból is szükséges. Az a tény, hogy az implantátum körüli túl vékony csontfalak mindig reszorpciónak vannak kitéve, és ennek következtében fogíny recesszió lép fel, és az implantátum nyaka szabaddá válik.

Optimális csontvastagság az implantátum körül –

A legfontosabb pontok (1. ábra szerint) –

1) Először– a vestibularis csontfal vastagsága (azaz az ajak/pofa oldalán található) legyen legalább 2,0 mm, a 2,5 mm pedig nagyon jó. Ha az implantátum elülső felületét 2 mm-nél kisebb vastagságú csont borítja, ez 100%-os csontreszorpciót jelent az implantátum nyaka körül, az ínyszint csökkenésével és az implantátum nyakának szabaddá válásával együtt. Ebben az esetben az implantátum továbbra is viselni fog funkcionális terhelés, azonban ha a mosolyzónában áll, az implantátum körüli fogíny kontúrja idővel esztétikailag elfogadhatatlanná válik.

2) Másodszor– az implantátum és a szomszédos fog gyökere közötti csontfal vastagsága ideális esetben 3 mm legyen, de 2,5 mm is elviselhető. Ha ez a távolság kisebb (például 1,5-2,0 mm), akkor a következő probléma merül fel. Normál körülmények között is mindig megfigyelhető enyhe csontreszorpció az implantátum nyaka körül. Ha az implantátum és a foggyökér között túl kicsi a csontfal, akkor a gyökér implantátum melletti felületén is csontreszorpció következik be. Ez a fogíny szintjének csökkenését és az interdentális fogínypapillák hiányát (azaz rossz esztétikát) jelenti.

3) Harmadik– a két szomszédos implantátum közötti csontfal vastagsága ideális esetben 3,0 mm legyen. Ha ez kevesebb, akkor ez az előző esethez hasonlóan az implantátumok közötti csontszeptum jelentős felszívódását jelenti, és ennek következtében - az íny visszahúzódását ezen a területen, az ínypapillák hiányát, az implantátum exponálását ( azaz rossz esztétika).

A csonthiány okai:

1) A csontszövet térfogatának csökkenésének fő oka a csont természetes felszívódása (reszorpciója) a kihúzott fogak területén. Ez azért történik, mert a csont elveszíti támasztékát a foggyökérre nézve, és azért is, mert a rágónyomás megszűnik a csontszövetre. Ennek következtében csökken a csonttérfogat, ami az állkapocs alveoláris folyamatának magasságában és szélességében egyaránt előfordulhat.

2) A második ok a fogsebészek által okozott traumás sérülések. Általában az eltávolítás során a sebész egyáltalán nem gondol a fog körüli alveolusok csontfalainak biztonságára, csipesszel harapja le azokat. Ha a kihúzást, majd a fogbeültetést tervezi, akkor a legjobb, ha az eltávolítást implantációs sebész végzi, aki igyekszik minél jobban megőrizni a csontszövetet.

A csontfelszívódásnak 3 típusa van –

• vízszintes reszorpció (2. ábra), amikor az alveoláris folyamat szélessége csökken,
• függőleges reszorpció (3. ábra), azaz. ha az alveoláris folyamat magassága csökken,
• + kombinált forma.

Egy adott betegnél a reszorpció típusától függően olyan csontátültetési technikát választanak ki, amelynek célja az állkapocs alveoláris folyamatának szélességének és/vagy magasságának növelése.

Csontátültetés fogászati ​​implantációhoz: vélemények

Sokféle csontátültetési technika létezik, de ezek 2 nagy csoportra oszthatók. Először is, horizontális csontaugmentációs technikák, amelyek célja a szűk alveoláris folyamat kiterjesztése. Másodszor, vertikális csontnagyobbítási technikák, amelyek célja az alveoláris taréj magasságának növelése.

Leggyakrabban használt technikák –

• az alveoláris folyamat hasadása,
• csontblokk átültetés,
• irányított csontregeneráció (GBR) technikája,
• sinus lift módszer (a felső állkapocs oldalsó részeinek elégtelen csontmagasságára alkalmazzák).

Mindezeket a műveleteket helyi érzéstelenítésben végezzük, szükség esetén (a beteg félelmére) intravénás szedáció is végezhető. A műtét időtartama 1-2 óra lehet, ami az alkalmazott technikától, a művelet mennyiségétől és összetettségétől függ. A varratokat a 10. napon távolítják el.

Fontos: Minden módszernek megvan a maga előnye és hátránya... Szövettani vizsgálatok kimutatta, hogy csontnagyobbítás után különböző módszerek– az újonnan képződött csontszövet teljesen más szerkezete figyelhető meg, ami az új csont későbbi reszorpciójához vezethet. Ezen kívül sok múlik a beültetett csontanyag természetén.

1. Az alveoláris folyamat hasadása –

Horizontális csontreszorpcióban alkalmazzák az alveoláris folyamat vastagságának növelésére. Alsó és felső állkapcson egyaránt elvégezhető. El kell mondanunk, hogy ma ez a leghatékonyabb módszer az alveolaris folyamat kiterjesztésére, aminek költsége is alacsony (nem igényel drága csontanyagokat és membránokat). Az ilyen hasításnak többféle változata létezik, de kiemelten foglalkozunk a „Split-Control” technikával, amely lehetővé teszi az implantátumok egyidejű bővítését és beépítését.

A Split-Control technika tartalma(5-10. ábra) –
a mucperiostealis lebenyek (gumi) leválása után az alveolaris gerinc közepén maróval vagy más speciális műszerrel a leendő implantátum magasságáig bemetszenek (6. ábra). Ezután egy próbafúróval megjelöljük az implantátum(ok) számára kialakított lyukat, és az előkészített lyukakba szórófejeket csavarunk (7. ábra). Használata különböző méretű szórók kisebbről nagyobbra - növelheti a gerinc szélességét és azonnal behelyezheti az implantátumot.

Az implantátum oldalain mindig marad egy rés, amelyet csontanyaggal töltenek ki, amelyet szükség esetén az alveolaris nyúlványon kívülre lehet feleslegben alkalmazni, mindezt speciális felszívódó membránnal lefedve (9. ábra). ). Ezt követően a sebet összevarrjuk, és 3-4 hónapon belül megvárjuk az implantátum csontosodását.

Csont átültetés alsó állkapocs(felosztási módszer) –

A technika előnyei –

• Először– a gerinc hasításának köszönhetően olyan csonthibát kapunk, aminek minden oldalán csontfalak vannak (kivéve felül). Ennek köszönhetően gyors és minőségi osteogenezis (új csontképződés) megy végbe, mert szivacsos csont az alveoláris folyamat mélyén gazdag erekben, oszteoblasztokban, mesenchymalis sejtekben, növekedési faktorokban...

  Arról beszélve, hogy miért sokkal rosszabb a csont szélességét nem hasadással növelni (az alveoláris folyamaton belülről), hanem az alveoláris folyamat corticalis plasztikai sebészetén kívül csonttömbök vagy csontdarabkák külső rögzítésével. A helyzet az, hogy a csont külső kérgi rétege nagyon sűrű, és gyakorlatilag nincsenek benne véredények. Ennek megfelelően a beültetett csontanyag nagyon hosszú ideig tart az erek növekedéséhez, a csontképződés lassabb lesz, és nagyobb lesz az ilyen csontátültetés kudarcának és szövődményeinek kockázata.

• Másodszor– nincs szükség drága csontanyagokra, membránokra, ami megint csak abból adódik, hogy ez az alveoláris nyúlványon belüli háromfali defektus, nem pedig azon kívül. Itt van elég olcsó anyag, például az "Osteodent-K" csontanyag és az "Osteodent-Barrier" membrán.

• Harmadik– az implantátum beültetése ezzel a technikával a legtöbb esetben azonnal lehetséges. Ha az implantátumokat később helyezik be, akkor a műtétek között mindössze 3-4 hónapnak kell eltelnie, ami lényegesen kevesebb a többi csontátültetési módszerhez képest.

Az alveoláris folyamat felosztása: animáció és videó a műtétről

Fontos: A hasítási technikáknak többféle típusa létezik. A „Split-Control” funkcióval a vágó csak egy vágást végez az alveoláris folyamat gerince mentén + pár függőleges vágást a kéreglemez vastagságában. De van ennek a módszernek egy változata, ahol további vízszintes vágást végeznek a jövőbeli implantátumok tetejének szintjén, ami a csontblokk (vestibularis kortikális lemez) teljes leválásához vezet.

Ezután ezt a blokkot csavarokkal rögzítik, amelyek gyakran eltörik. A technika ezen módosításával az implantátumok behelyezése nem azonnal, hanem 3-4 hónap elteltével történik. Ezenkívül elég traumatikus, és nagyobb a szövődmények kockázata. Ezt a technikát csak a legvékonyabb (2 mm-es) alveoláris nyúlványnál szabad alkalmazni, de egyes orvosok olyan esetekben is alkalmazzák, amikor erre nincs szükség.

2. Csontblokk átültetés –

Ez a módszer az alveoláris folyamat szélességének és magasságának növelésére egyaránt használható. Ez a technika túlnyomórészt autogén csontblokkot használ (ez azt jelenti, hogy a csontblokkot magától a pácienstől veszik ki az állkapocs más területein). A blokk összegyűjthető a felső állkapocs gumója vagy zigomatikus-alveoláris gerincének, vagy az alsó állkapocs ramusának vagy mentális területének területén. Ritkábban alkalmazzák az allogén eredetű (más személytől származó) csonttömböket, valamint a xenogén eredetű (szarvasmarhacsont) csonttömböket, ami a jóval alacsonyabb hatékonysággal jár.

Példa csontblokk-átültetési műveletre –
A 11-16. képen láthat egy példát arra, hogy a felső állkapocs csontátültetése (a központi metszőfog területén) két csonttömb segítségével történik. Felhívjuk figyelmét, hogy 2 blokkot használtak, mert be ebben az esetben növelni kellett az alveoláris folyamat szélességét és magasságát a kihúzott fog területén.

A csonttömböket először speciális titán mikrocsavarokkal rögzítik a csonthoz (12. ábra). A tömb ezenkívül lefedhető csontforgáccsal, ami után a tömböket és a környező csontszövetet szükségszerűen kollagén membrán borítja (pontosan ugyanaz, mint az irányított csontregenerációs technikánál). A membránt speciális fémcsapokkal rögzítjük a csonthoz (14. ábra), majd a műtét helyén lévő nyálkahártyát szorosan összevarrjuk.

Csonttömb transzplantáció: animáció és videó a műtétről

A módszer előnyei –
Ez egy kiváló módszer a csonttérfogat növelésére, kiszámítható eredménnyel. Ennek a módszernek az alkalmazásakor az arany standard az allograft (magától a pácienstől vett csontblokk) alkalmazása. Sőt, nagyon fontos, hogy az átültetendő graft „kérgi-szivacsos” legyen, pl. nemcsak kortikális lemeze volt, hanem szivacsos csontszövete is. Ebben az esetben kiszámítható és pozitív eredmény csontblokk transzplantáció.

Ennek a módszernek a hátrányai –

• További műtétre van szükség a csontblokk eltávolításához.

• Másodszor, ezzel a technikával az implantátumok egyidejű beszerelésének lehetősége legtöbbször kizárt, mert ez nagymértékben növeli mind az implantátum, mind maga a csontblokk kilökődésének kockázatát.

• Harmadszor, az ilyen csontblokkok hosszabb beültetést igényelnek, pl. Egy ilyen műtét után körülbelül 6-8 hónapot kell várni, mielőtt egyáltalán behelyeznénk az implantátumokat. Ez azért van, mert a csonttömb az állkapocs külső oldalához van csavarva. Az állcsont felszíni kérgi rétegében nagyon kevés ér található, ezért az erek növekedése az átültetett csonttömbbe nagyon lassan megy végbe.

• Negyedszer - ismét a csontblokk erek általi lassú növekedése miatt (az implantátum utólagos behelyezése során a második szakaszban) - néha a csontblokk elválik az állkapocstól a csontszövettel való elégtelen integráció miatt. állkapocs.

3. Irányított szövetregeneráció (GTR) –

Ezzel a módszerrel növelhető az alveoláris folyamat szélessége és magassága is. Ezen túlmenően, ha a csontszövet térfogatának hiánya nem kritikus, akkor lehetséges az implantátumok egyidejű beültetése a csontpótlással együtt. A módszernek azonban vannak hátrányai is, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Az irányított szövetregeneráció (az irányított csontregeneráció szinonimája) két komponens felhasználását jelenti: egyrészt a beültetett csontanyag, másrészt egy speciális barrier membrán, amelynek használata elkülöníti a csonthibát a káros tényezők hatásaitól.

Irányított csontregeneráció: műtéti példák

1) Klinikai eset №1 –
A 17. fotó (a tervezett beültetés területén) jelentős csonthibát mutat, amelyet bioreszorbeálódó membránnal és Bio-Oss csontanyaggal töltenek ki. A 21-22-es, inert oltás után 5 hónappal készült fotókon az implantátum beépítése látható ezen a területen...

2) 2. számú klinikai eset –
irányított csontregenerációs technikák alkalmazásával az implantátumok beültetésével egyidejűleg. A felhasznált anyagok a „Bio-Oss” inert anyag és a „Bio-Gaid” felszívódó membrán voltak...

A zárómembrán jelentősége –
a barrier membrán a következő funkciókat látja el: lehetővé teszi, hogy a kívánt formát és térfogatot adja a felépülő csontszövetnek, megvédi az átültetett csontot az oszteoklaszt sejtek (a csonthártyában található) felszívódásától, megakadályozza a mechanikai behatolást az íny lágyszövetének hatása az átültetett csontanyagra és annak deformációja...

Létezik különböző típusok membránok, felszívódó (Bio-Gaid), nem felszívódó (Gore-tex vagy mesh titán membránok). Az előbbiek idővel maguktól feloldódnak és nem kell eltávolítani, de sokkal rosszabbul tartják formájukat a hálós titán membránokhoz vagy a titán erősítésű membránokhoz képest. Mindezek a membránok drágák, de az olcsó membránok (például az Osteoplast) használata nem alkalmas ehhez a technikához.

Csontanyag kiválasztása –
Sokféle anyag létezik: szintetikus hidroxiapatit, biopolimerek, trikalcium-foszfát, bioüveg, szarvasmarhacsont alapú stb. Az alábbiakban a csontanyagok leghatékonyabb típusaira fogunk összpontosítani (hatékonyságuk szerint csökkenő sorrendben).

• Csont autograft alkalmazása –
  Az autograft alatt olyan csontanyagot kell érteni, amelyet magától a pácienstől az állkapocs más részein vesznek el (például csontdarabkák vagy csonttömb formájában). Csak egy hátránya van - további kis beavatkozás szükségessége a csontanyag összegyűjtéséhez.

• Autograft + xenograft kombinációja –
  1:1 arányban a (betegtől vett) csontforgácsot xenogén eredetű anyaggal, pl. szarvasmarha csont alapján. Példa erre az olyan kiváló minőségű és hatékony anyag, mint a „Bio-Oss”. Ez egy nagyon hatékony kombináció a csonttérfogat növelésére.

• Allograft használata –
  Ez a fajta csontanyag szintén nagyon hatékony, de sokkal ritkábban használják. A helyzet az, hogy ebben az esetben a csontanyag forrása (más emberek) holttestanyaga. Ezeket az anyagokat egy speciális szövetbankból vásárolják, minden anyag gondos feldolgozáson esik át, és teljesen biztonságosak, de pszichológiai okokból ritkábban használják őket.

• Tiszta xenograft alkalmazása –
  A „Bio-Oss” anyag (szarvasmarhacsont alapú) anélkül is használható, hogy a páciens saját csontdarabokkal keverné, de akkor a csontnagyobbítás hatékonysága alacsonyabb lesz.

Irányított csontregeneráció szimultán beültetéssel: videó a műtétről

• 1. videó – Bio-gaid felszívódó membrán használatával,
• 2. videó - hálós titán membrán használatával.

Fontos: Meg kell jegyezni, hogy ez a módszer nem mindig elég hatékony. A helyzet az, hogy a csontanyagot az állkapocs kérgi lemezén (egy nagyon sűrű csontfelszíni rétegen) kívül „ültetik”. Az újonnan képződött csont szerkezetében különbözik a natív állcsonttól, kívül nincs saját kérgi lemeze, ezért hajlamos a későbbi részleges reszorpcióra.

Ezért a csontnagyobbítást ezzel a módszerrel „tartalékkal” szükséges elvégezni a tervezett jövőbeni reszorpció mértékéhez, amely annál hangsúlyosabb lesz, minél vékonyabb az íny biotípusa (ínyvastagsága). Ez annak köszönhető, hogy a csont felszíni rétegei kevesebb oxigént kapnak és tápanyagok kevesebb vérellátásuk miatt.

Csontszövet-nagyobbítás fogbeültetés közben: ár 2019

Mennyibe kerül egy fogászati ​​implantátum állkapocscsontjának felépítése 2019-ben? Csontszövet gyarapítása beültetéshez - a költség eltér a technika típusától és a műtét mennyiségétől (az elvégzett fog mennyiségétől), valamint a csontanyag típusától és térfogatától és membránt használtak.

A Medikastom klinikákon a csontszövet a fogbeültetés során épül fel. A beavatkozás az állkapocs csontszövetének térfogatának növeléséből áll, és nem okoz jelentős kényelmetlenséget a betegnek. Egyes esetekben a fogbeültetés előtt kötelező a szövetek helyreállítása. Készek vagyunk beszélni a beavatkozás minden jellemzőjéről és azt magas színvonalon végrehajtani.

A szolgáltatások árai
Nyitott sinus lift művelet (a maxilláris horony aljának felemelése)	36 000 dörzsölje.
Sinus lift művelet zárva (a maxilláris horony aljának felemelése)	15 000 dörzsölje.
Alveoláris gerinc hasadása	7500 dörzsölje.
Vérlemezkékben gazdag plazma használata	1800 dörzsölje.
Csontpótló gyógyszerekkel végzett helyettesítő terápia
felszívódó membrán	9200 dörzsölje.
nem felszívódó membrán	12500 dörzsölje.
nem rezorbir membrán titán kerettel	15500 dörzsölje.
kollagén kúp	900 dörzsölje.
kollagén kúp gentamicinnel	3900 dörzsölje.
Baikon kollagén szivacs	2500 dörzsölje.
csontanyag Singraft 0,5 g	5900 dörzsölje.
Pepgen csontanyag	8600 dörzsölje.
Centrifugálással kapott fibrin membrán használata	1800 dörzsölje.

A szolgáltatások árai

A bővítés költsége számos tényezőtől függ.

Közöttük:

• választott technika;
• a felhasznált szövetek jellemzői;
• beavatkozás mennyisége stb.

A hozzávetőleges árak a weboldalon vannak feltüntetve. Szakértőink közölni fogják a pontos költséget.

Miért történik csontnagyobbítás?

A sikeres beültetéshez bizonyos mennyiségű keményszövet szükséges. A plasztikai műtét lehetővé teszi, hogy megkapja, ha a fogakat hosszú ideig eltávolították. Az elsorvadt szövet nem alkalmas a fogazat elemeinek helyreállítására. Egyszerűen nem fogja tudni megtartani a mesterséges gyökeret.

Miért fordul elő szövethiány?

A fő ok az atrófia. Az egészséges fog a terhelés egy részét átadja a csontoknak. Ez a folyamat fenntartja a csontot, és növeli a térfogatát. Ha egy fogat eltávolítanak, a szövet (csont) nem tapasztal stresszt, és idővel egyszerűen eltűnik. A hangerő mind magasságban, mind szélességben csökken.

Az osteoregeneráció előnyei

Egyes esetekben a csontplasztika (csont átültetés és beültetés) az egyetlen módja a szép mosoly helyreállításának.

Megengedi:

• visszaállítja az íny működőképességét még jelentős szöveti sorvadás esetén is;
• biztosítja az íny és a beültetett fogak természetes megjelenését;
• a fogazat helyreállítása, ha más protetikai módszerek valamilyen okból nem állnak rendelkezésre;
• mentesítse a beteget a rágás közbeni kellemetlenségtől.

Alapvető technikák

A csontnagyobbítás kétféleképpen végezhető:

• beteg bioanyagának felhasználása;
• biokompatibilis anyagok felhasználásával (beleértve a mesterségesen előállított anyagokat is).

A fogbeültetés előtti plasztikai sebészet számos módszerrel történik.

Nézzük a főbbeket.

Autotranszplantáció

Ezzel a technikával egy kis szövetdarabot vesznek ki a páciensből (általában az állból vagy az állkapocs oldaláról), rögzítik arra a helyre, ahol a hosszabbítást tervezik, és speciális membránnal borítják.

Az alsó állkapcson elhelyezkedő alveoláris gerinc hasítása

A gerincet kettévágják, a keletkező rést szövettel töltik meg és membránnal zárják le.

Regeneráló anyag használata

A beültetés előtti csontátültetésnek ez a technikája akkor releváns, ha az állkapocs túl alacsony. A műgyökér jövőbeni beültetési helye feletti ínyt levágjuk, csontanyaggal megtöltjük és membránnal borítják.

A fogorvosoknak és pácienseiknek gyakran szembe kell nézniük a csontszövet felhalmozódásával a fogbeültetés során. Ár, vélemények és Részletes leírás Az alábbiakban ismertetjük az eljárásokat.

Ez azokban az esetekben történik, amikor egy személy túl sok időt töltött azon, hogy gondolkodjon azon, hogy behelyezzen-e implantátumot. Fogászati ​​egység hiányában kemény szövet túl gyorsan sorvad, ami csontátültetés szükségességéhez vezet.

A páciens csontszövetének hiányáról

Amint egy fog kiesik vagy eltávolításra kerül, egy természetes és visszafordíthatatlan folyamat kezdődik - a szöveti sorvadás. Az orvosok azt mondják, hogy a fogászati ​​egység hiányától számított egy éven belül a reszorpció eléri a maximumot.

Ha a betegnek implantátumot kell beültetnie a sor épségének helyreállításához, akkor a természetes csont hiánya jelentős akadály lesz. Úgy gondolják, hogy a kiváló minőségű beültetéshez legalább 10 mm szilárd alapra van szüksége.

És amikor ez nem elég, akkor a csontszövet átültetési eljárását kell alkalmazni. Ebben az esetben egy speciális műtétet végeznek, amelyben a csontot a szükséges térfogatra építik fel. Ez az eljárás jelentősen megnöveli a fogazat helyreállítási idejét, de kiváló minőségű és tartós eredményt biztosít.

Nagyon fontos szempont, hogy a kellemetlen szövődmények elkerülése érdekében válasszon egy jó klinikát, egy tapasztalt orvost, és tartsa be a műtétre való felkészülés minden szabályát.

Miért szükséges az eljárás?

Csontszövet hiányában annak felépítése szükséges. És ez nem csak a későbbi beültetés eseteire vonatkozik, hanem más problémák megoldására is:

• Az implantátum kellően megbízható rögzítéséhez, ha a csont rövidebb, mint a műrúd.
• A fogak elmozdulásának, kilazulásának, elvesztésének és egyéb fogászati ​​betegségek megelőzésére.
• Megakadályozza az arckifejezések és az artikuláció torzulását.
• A rágási funkció helyreállítása, ami elkerülhetetlenül sorvadással jár.
• Megakadályozza, hogy az arc kontúrjai eltorzuljanak az állkapocs szűkítése miatt.

Az orvosok az eljárás következő előnyeit emelik ki mesterséges csontanyag hozzáadásakor vagy más módon történő termesztése során:

1. Az állkapocs összes funkciójának teljes helyreállítása, még akkor is, ha az atrófia nagymértékben elérte.
2. Kiváló minőségű beültetést tesz elérhetővé, amelyben a rudak hosszú ideig és megbízhatóan a helyükön maradnak.
3. Visszatér az íny tetszetős megjelenése, protézis után pedig a teljes fogazat.
4. A rehabilitációs időszakot követően a fogvesztéssel és a csontsorvadással járó kellemetlenségek teljesen megszűnnek.

Igaz, van néhány hátránya az eljárásnak, például hosszú helyreállítási szakasz, maga a működési folyamat, részleges korlátozások erre az időre. A csontszövet felépítése, növelése a beteg és az orvos komplex, hosszú távú és mindig közös munkája. Csak összehangolt fellépéssel érhető el minden pozitív hatás és a várt eredmény.

Fénykép

Csontszövet-nagyobbítás lehetőségei fogbeültetés során

A csont állapotától, a páciens egészségi állapotától, a várt eredménytől és az orvos gyakorlati képességeitől függően különféle eljárások végezhetők:

1. Irányított szövetregeneráció, egyébként GTR. A tudományos és technológiai folyamat során az orvos speciális membránt ültet be. Biokompatibilis anyagból készült, és elősegíti a természetes szövetnövekedést. Egy ilyen membrán felszívódhat vagy nem. Felhelyezése után a seb felületét varrják, és egy bizonyos ideig várnak, amíg a csont a kívánt méretre nő.
2. Csonttömb oltás. Csonttömb átültetésekor leggyakrabban a páciens saját csontjának egy darabját használják. Általában az állból veszik. Ez két sebet eredményez, ami az eljárás hátrányának számít. De egy ilyen transzplantáció jobban gyökerezik, és nem okoz kilökődést. Ezt a csontot speciális csavarokkal a kívánt helyre csavarják be, forgácsokkal vagy granulátumokkal tömörítik, és membránnal varrják. Ez az, ami megakadályozza, hogy kimosódjanak, és hozzájárul a gyors regenerációhoz. A csontblokk beültetés másik hátránya az időtartam és az eljárás többszöri elvégzése. Végül is kezdetben két sérülést okoznak, majd további műveletet hajtanak végre a membrán eltávolítására és a tű beültetésére.

Bármelyik csontátültetési lehetőséget is választják, a műtét bizonyos szakaszokon megy keresztül, amelyekre a páciensnek lelkileg fel kell készülnie:

• Kötelező egészségügyi vizsgálat, az atrófia mértékének meghatározása röntgen segítségével. Vérvizsgálatok vétele fejlett értelmezéssel. Végül is a műtétet csak ellenjavallatok hiányában szabad elvégezni.
• Érzéstelenítés. Leggyakrabban helyi érzéstelenítést választanak, de ritka esetekben a beteg fokozott érzékenysége vagy befolyásolhatósága esetén az orvos könnyű általános érzéstelenítést választhat.
• A csonthártya lebenyét bemetsszük, hogy feltárjuk a természetes csont többi részét. Ebben az esetben az orvos emellett diagnosztizálhatja az atrófia állapotát és mértékét. Ennek megfelelően kerül kiválasztásra a bővítéshez szükséges anyag és annak megfelelő mennyisége.
• Ezután maga az eljárás következik, amely a választott plasztikai sebészeti módszertől függően változik.
• Az összes manipuláció után az orvos köteles összevarrni a csontot a telepített alkatrészekkel és rögzíteni a sebet. Ehhez az eljáráshoz leggyakrabban felszívódó varratokat használnak, így a varratok eltávolítása szükségtelen lesz.

A műtét után a fogorvos mindenképpen tanácsot ad, hogy mit lehet tenni és mit nem. Nagyon fontos, hogy kövesse ezeket az ajánlásokat, hogy elkerülje a következményeket.

Ha a műtét sikeres, a rehabilitációs időszak legfeljebb egy hónapig tart. Az első héten fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentőt is kell szednie.

Sinus lift

Ez a legnépszerűbb eljárás, amelyet kétféleképpen hajtanak végre - nyitott és zárt. Az orvos a csontszövet állapotának diagnózisa alapján dönti el, hogy melyiket jobb választani.

Ebben az esetben a sinus maxilláris mechanikus emelése történik, hogy a szükséges szövet felhalmozódjon alatta. De ezt a módszert csak akkor használják, ha 1-2 mm-rel kell növelni, nem több. Ezenkívül a zárt művelet korlátozása az, hogy egymás után legfeljebb két fog hiányzik.

Ellenkező esetben vagy nyílt beavatkozást végeznek, vagy teljesen más csontátültetési módszert választanak.

A sinus lift indikációi a következők:

• Bármilyen patológia hiánya az eljárás helyén.
• Egy bizonyos mennyiségű csontszövet jelenléte a szükséges manipulációk elvégzéséhez.
• A beteg egészségi állapotának diagnosztizálása során nem találtak semmit, ami a műtét után szövődményeket okozhatna.

Fontos annak biztosítása is, hogy a betegnek ne legyenek a következő problémái:

1. Több partíció jelenléte magukban az orrmelléküregekben.
2. Polipok a megfelelő területen.
3. Állandó orrfolyás különböző okok miatt.
4. Sinusitis bármilyen formában.
5. Törött vagy gyenge csont.
6. Korábbi sebészeti beavatkozások ben.
7. Rossz szokás a betegben gyakori dohányzás formájában.

Nyisd ki

Nyitott sinus lift van összetett működés, ami csak extrém esetekben történik. A következő manipulációkat hajtják végre:

• Az orvos lyukat fúr a sinus maxilláris falába, és megpróbálja nem érinteni a nyálkahártyát.
• Maga a héj a kívánt magasságra van emelve.
• Az egész nyitott teret egy speciális anyag tölti ki, amely serkenti a csontszövet növekedését.
• A sebet lezárják és összevarrják, így minden, ami a műtét során elmozdult, visszakerül a helyére.

Csak idővel, amikor a szövet a kívánt méretre nőtt, kerül sor a beültetésre.

Zárva

Teljesen más a zárt sinus lift, amelyben az implantátumok közvetlen beültetése a szövetbeültetéssel egyidejűleg válik lehetővé. Az eljárás kényelmes, mert egy menetben hajtják végre. A következő szakaszokat különböztetjük meg:

1. Kezdetben előkészítik a csontágyat, ahová az implantációs rudat behelyezik. Mérete 1-2 mm-rel legyen kisebb, mint a maxilláris sinus.
2. Egy speciális eszközzel és könnyű koppintással az orvos mélyebbre helyezi a kívánt töredéket, ezáltal a nyálkahártyát a kívánt magasságba emeli.
3. A kialakított lyukon keresztül oszteoplasztikus anyagot vezetnek be, és ezzel egyidejűleg behelyezik az implantációs rudat.

Amíg a szövetek gyógyulása és a fogíny kialakulása zajlik, a páciensnek felajánlható olyan ideiglenes műanyag szerkezetek használata, amelyek utánozzák a fogazatot az állandó implantátumok létrehozásáig és behelyezéséig.

Bár ezt az eljárást egyszerűbbnek, hozzáférhetőbbnek és kevésbé traumásnak tekintik a páciens számára, ha helytelenül hajtják végre, kellemetlen következmények merülhetnek fel:

• Az orrmelléküregek károsodása, ami krónikus orrfolyáshoz vezet.
• A teljes szerkezet esetleges süllyedése, majd kényszer eltávolítása.
• Gyulladás kialakulása a maxilláris területen, amit meg kell gyógyítani, és csak ezt követően ismételjük meg a beültetési eljárást.

Hogy ez ne forduljon elő, a beteg kötelező szigorúan be kell tartania az összes szabályt:

• Ne cigarettázz.
• Tartsa vissza magát tüsszögéskor és köhögéskor, próbálja meg ne tenni ezt, és ne fújja intenzíven az orrát.
• Elkerül megfázás, mivel ezek súlyos szövődményekhez vezetnek.
• A rehabilitáció során kerülje a szilárd, hideg és meleg ételeket.
• Ne látogassa meg a fürdőt vagy szaunát, ne merüljön víz alatt, és ne vegyen részt semmilyen sportban, ahol fennáll a sérülés veszélye.
• Ne utazzon légi úton.

Milyen anyagokat használnak?

Az ilyen plasztikai sebészet minden változatában graftokat használnak. Lehetnek:

• A beteg csontszövete, a test bármely egészséges részéből kivonva. A bordát és az iliumot kiválasztják, de leggyakrabban a felső állkapocs kinövéseit vagy gumóit, valamint az áll egy kis részét használják.
• Allograft – olyan donortól vették, aki egy másik személy. Bár ezekre a célokra általában tetemcsontot vesznek fel, amelyet tovább dolgoznak. Az ilyen transzplantáció hosszabb időt vesz igénybe, és nehezebb gyökeret ereszteni, de minden kockázat szinte kiküszöbölhető.
• Xenograft – állati eredetű kemény szövet. Ez megfizethetőbb lehetőség, de a gyógyulás hosszabb időt is igénybe vehet.
• Az alloplasztok olyan mesterséges anyagok, amelyek teljesen helyettesíthetik az élő szöveteket, jól gyökereznek és ritkán okoznak kilökődést. Erre a célra a hidroxiapatitot és bármely származékát használják.

Videó: a csontszövet felépítéséről.

Mennyibe kerül a műtét?

Egy ilyen összetett eljárás ára nagymértékben függ magától a klinikától és a plasztikai sebészet választott módszerétől. Ezenkívül az ár tartalmazhatja az összes felhasznált anyagot, valamint a beültetési eljárást is, ha azt például sinus lifttel egyidejűleg végzik.

A moszkvai magánklinikák árai alapján magának a műtétnek az átlagos költsége 150 és 450 dollár között változik. De különféle akciókat is találhat, Különleges ajánlatokés kedvezmények. Ebben az esetben nem az ár a fontosabb, hanem az orvos munkájának minősége.

A fogbeültetések körülbelül fele előzetes csontplasztikai műtétet igényel – a hiányzó csont felépítését a későbbi beültetéshez. Ennek az az oka, hogy túl hosszú az idő a foghúzás és az a pillanat között, amikor a páciens végül elhatározza a beültetést: sokan egy év vagy több év elteltével fordulnak fogorvoshoz, míg az optimális időtartam 2-3 hónap.

Csontszövet-nagyobbítás fogbeültetés során: indikációk, ellenjavallatok, műtéti előkészítés

A fogorvosok tanácsa, hogy ne késlekedjünk a foghúzással, pusztán gyakorlati értelmű – a természetes terheléstől megfosztott csont minden hónapban elvékonyodik és elveszti természetes térfogatát. A fogászatban ezt a folyamatot csontszövet-degenerációnak nevezik, és egy bizonyos szakaszban a beültetés fő akadályává válik, és ezért az oszteoplasztika közvetlen indikációja.

A csontszövet atrófia a csontátültetési műtét közvetlen indikációja.

De, mint minden műtét, a csontátültetésnek a beültetés során sok van ellenjavallatok. Ezek tartalmazzák:

• bármilyen etiológiájú rhinitis: vírusos, allergiás, vazomotoros, akut vagy krónikus stádiumban;
• arcüreggyulladás;
• arcüreggyulladás;
• patológiás rendellenességek anatómiai szerkezet légzőszervek;
• polipok jelenléte az orrban;
• laza csont;
• a kalcium hiánya a szervezetben;
• onkológiai betegségek;
• cukorbetegség és más betegségek, amelyek negatívan befolyásolják a lágy szövetek gyógyulási folyamatát;
• terhesség és szoptatás időszakai.

Nyilvánvaló, hogy az ellenjavallatok lenyűgöző listájával emlékezni kell ennek fontosságára fontos szakasz, Hogyan preoperatív előkészítés. Ez szükségszerűen magában foglalja az orvos alapos vizsgálatát, vérvizsgálatokat (részletes és cukorszint), valamint az orrmelléküregek röntgenfelvételét.

Az esetleges szövődmények megelőzése érdekében a sebész szájon át szedhető antibiotikumot és hormonális gyógyszerek- úgy tervezték, hogy megkönnyítsék rehabilitációs időszakés semlegesíti az olyan mellékhatásokat, mint a duzzanat és a gyulladás.

Csontbeültetés fogászati ​​implantációhoz: az eljárás előnyei és hátrányai

Gyakran a csont helyreállítására irányuló további műtétek szükségessége az oka annak, hogy a betegek végül elhagyják az amúgy is nagyon összetett és komplikációkkal teli beültetési eljárást. De vajon tényleg olyan ijesztő, mint gondolnád? A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy ha minden óvintézkedést megtesznek és helyes sorrend Az oszteoplasztika szövődményeinek kockázata nem nagyobb, mint bármely más műtétnél. Ugyanakkor az eljárás befejeztével a páciens a következőket kapja előnyeit:

A csontátültetés lehetővé teszi az íny működőképességének helyreállítását.

• az íny működésének helyreállítása még nagy csonttérfogat-veszteség esetén is;
• a beültetés lehetősége, amely olyan körülmények között modern fogászat jelentősen megelőzi a protézis egyéb módszereit;
• az íny vonzó megjelenése;
• viszonylag könnyű felépülés, és nem okoz kellemetlenséget rágás közben.

A kellemetlenségek, amelyeket a betegnek el kell viselniük, magukban foglalják a hosszú távú rehabilitációt, amely különböző tényezők kombinációjától függően legalább 1 hónapig tarthat, és ezen kívül számos korlátozás. Így azoknak, akik csontszövet-nagyobbításon estek át, nagyon gondosan figyelemmel kell kísérniük egészségüket - az ARVI és más vírusos betegségek ebben az időszakban nemkívánatosak. Késleltetik a rehabilitációt és fertőzést okozhatnak az operált szövetekben.

Szakértői vélemény. Fogorvos Abramov P.Yu.: „Emellett a műcsontot nem szabad túlzott nyomásnak kitenni, mivel a túlzott terhelés elmozdíthatja az implantátumot, és veszélyeztetheti a sebész és a páciens közötti hosszú és nehéz közös munka eredményét. Hasonló kockázat még éles tüsszögés vagy erős, heves köhögés során is fennáll, ami további ok a megfázás elleni védekezésre. Az egészség javítása érdekében az orvos előírhatja a betegnek, hogy rendszeresen vegyen be speciális immunmoduláló gyógyszereket. Ugyanezen okból javasolt a betegnek egy ideig tartózkodnia a légi utazástól és a búvárkodástól, aktívan sportolni és szívószálon keresztül inni.”

A csontátültetés módszerei

Többféle csonthelyreállító műtét létezik:

• csontblokk átültetés,
• irányított szövetregeneráció (NTR),
• bazális implantáció (sinus lift).

Nézzük mindegyiket részletesebben.

Csonttömb oltási technika egy olyan manipuláció, amelynek során a páciens maga jár el csontdonorként. A szükséges graftot az alsó állkapcsáról (néha az álláról) veszik, és speciális csavarokkal csavarják be az oszteoszintézishez. Ezt követően az operált szegmenst csontforgácsokkal vagy azokat helyettesítő granulátumokkal tömörítik, amelyek felgyorsítják a blokk gyógyulását. Az egész szerkezetet felül speciális membrán borítja, majd az ínyt varrják. A membrán a csontátültetéshez szükséges anyag - megvédi a csontdarabkákat és szemcséket a kimosódástól, és elszigeteli azokat a lágyszövetektől. Két típusa van - felszívódó (önfelszívódó) és nem felszívódó. Az első típus használata több előnnyel jár, de nem mindig lehetséges. Ha a sebész nem felszívódó anyagot választott, azt a későbbiekben sebészi úton kell eltávolítani.

Csonttömb átültetésekor a páciens donorként lép fel önmaga számára.

Hátrány Ez a technika további traumát okoz a páciensnek: egyszerre két seb van a szájüregében - a csontgyűjtés helyén és a beültetés helyén. Ezenkívül ez a módszer nem teszi lehetővé a fogászati ​​implantátumok azonnali behelyezését, ami azt jelenti, hogy a rehabilitáció után a páciensnek újabb sebészeti beavatkozásra van szüksége.

Előny módszer - az anyagi elutasítás kockázatának minimalizálása, mivel az a páciensé, és a teste nem érzékeli idegennek.

NTR módszer abban különbözik az előzőtől, hogy közben idegen eredetű csontanyag használható fel, legtöbbször nagy marha. Az ilyen csont kilökődésének valószínűsége csak néhány százalékkal nagyobb, mint autogén transzplantáció esetén, és általában ez a módszer a legtöbb esetben nagyon jó eredményeket ad. A membrán használata az NTR-ben is kötelező.

Sinus lift Abban különbözik az előző két módszertől, hogy lehetővé teszi az azonnali terhelést, vagyis az azonnali fogbeültetést. A műtét a foghúzás után azonnal, és utána több hónappal is alkalmazható. Az első esetben nincs szükség augmentációra, a másodiknál ​​viszont először a szükséges számú implantátumot helyezik be a páciens csontjába, amelyeket borotvacsontanyaggal a tetejükön lezárnak, majd membránnal letakarják és összevarrják. ínyszövettel. A sinus lifting során speciális típusú implantátumokat használnak - vékonyabbak és hosszabbak, aminek eredményeként enyhe sorvadás esetén is biztonságosan rögzíthetők az ínyben.

Ma kétféle sinus lift létezik: nyisd kiÉszárva. Felhasználásuk attól függ, hogy melyik réteget kell felépíteni - ha csak 1-2 mm a vastagsága, akkor egyszerűbb, zárt módszerhez folyamodnak, ha több, akkor nyílt sinus lift alkalmazása szükséges.

A sinus lifting nyitott és zárt típusban kapható.

Ha nagy kép lehetővé teszi, majd ezt követően azonnal az orvos telepíti, amelyek leggyakrabban műanyagból vagy fém-műanyagból készülnek. Ellenkező esetben a páciensnek fogínyformázót kell beültetni – ez egy speciális kialakítás, amely a lágy szövetek beültetésre való előkészítésére szolgál. A sinus lifting kétségtelen előnye, hogy egylépcsős, ezért minimálisan traumás a páciens számára. Ma már az az egyetlen módja fogbeültetés előzetes csontszövet-nagyobbítás nélkül.

Csontátültetés a beültetés során: a műtét szakaszai

Az orvosok régóta észrevették, hogy a beteg sokkal könnyebben viseli a műtétet, ha jól ismeri annak szakaszait. Ebben az esetben tudja, hogy a sebész milyen műveleteket hajt végre, és készen áll rá. Ennek érdekében egy átlagos csontpótlási műtét sorrendjét ajánljuk olvasóinknak:

1. Érzéstelenítés. A csontplasztika olyan manipuláció, amelynek ritkán van közvetlen használati javallata. Általános érzéstelenítés. Ha azonban a beteg túlérzékeny vagy befolyásolható, akkor az aneszteziológus félúton találkozhat vele, és felületes érzéstelenítést adhat be. Általában elegendő néhány helyi érzéstelenítő injekció.
2. Perostealis szárny bemetszés, amelyet a csont feltárása céljából állítanak elő. A csont feltárása után a sebész felméri a degeneráció mértékét és a szükséges transzplantációs anyag mennyiségét.
3. Közvetlen felépítés– ennek a szakasznak a megvalósítása a választott módszertantól függ.
4. A supragingivális lebeny varrása. Ebben az esetben az orvos általában önfelszívó szálakat használ, amelyek nem igényelnek további eltávolítást.

Miután az érzéstelenítés elmúlik, a beteg kezd tapasztalni elég kifejezett fájdalmas érzések, amelyek nem eltérést jelentenek, hiszen műtéti beavatkozás történt. Gyengítésük érdekében az orvosnak szájon át szedhető fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket kell felírnia, amelyeket legalább egy hétig kell szedni.

A műtét helyi érzéstelenítésben történik.

Felső fogak beültetése csontszövet-nagyobbítással: lehetséges szövődmények

A csontplasztika olyan műtét, amelyet kizárólag a felső állkapocson végeznek, mivel más módszereket is alkalmaznak az alsó állcsont helyreállítására. A maxilláris sinusoktól rövid távolságban végzik, és emiatt a megvalósítás után a következők zavarhatnak Problémák:

• krónikus orrfolyás;
• gennyes gyulladás;
• a csontblokk szétválása az elégtelen integráció miatt;
• membrán expozíció.

Ezenkívül a műtét után a beteg szenvedhet hőség, hidegrázás és duzzanat – leggyakrabban a szervezet természetes reakciója külső beavatkozásra, de néha kezdődő gyulladás jelei is lehetnek. Éppen ezért az orvos a beavatkozás után néhány nappal mindig utóellenőrzést ír elő.

A feljebb felsorolt mellékhatások gyakran az összes beültetett anyag teljes eltávolítását, kezelést és újbóli csontplasztikát igényelnek. Ennek elkerülése érdekében gondosan fel kell készülnie a közelgő műtétre, be kell tartania az orvos összes utasítását, és nem szabad figyelmen kívül hagynia a műtét utáni korlátozásokat. Szerencsére a szövődmények meglehetősen ritkán fordulnak elő - gyakoriságuk nem több, mint 0,5-1%.

Árak a moszkvai klinikákon

Az oszteoplasztika költsége mindenekelőtt a műtét összetettségétől és attól függ, hogy milyen szakaszok szerepelnek benne - a páciens csak a sebésszel folytatott konzultációt követően kaphat végső számítást. Az alábbiakban a nagyvárosi fogászatban végzett csontszövet-nagyobbítás költségét mutatjuk be, a sinus lift példáján (szövetköltség nélkül). Az árak az egy fog beültetéséhez szükséges területen történő csontpótlásra vonatkoznak.