Senzorineuralni gubitak sluha uzroci i liječenje u djece. Prognoza i metode prevencije

Patološko oštećenje sluha, kod kojeg je percepcija zvukova djelomično očuvana, naziva se gubitak sluha. Ovo je odstupanje prilično često, osobito kod djece mlađe od 5 - 7 godina. Ovo stanje je vrlo opasno, budući da je razvoj govora, pamćenja i inteligencije povezan sa sluhom. U nedostatku sluha, apstraktno logično razmišljanje je oštećeno, vještine, znanja i sposobnosti slabo se apsorbiraju, a mentalna aktivnost je značajno smanjena.

Gubitak sluha se medicinski naziva bradijakuzija ili hipoakuzija. Riječ je o poremećaju slušne percepcije različitog stupnja, koji može nastati iznenada ili se razvijati postupno. Ova patologija uzrokovan poremećajem funkcije zvukoprimajućeg i zvukoprovodnog dijela uha. Najviše teška komplikacija gubitak sluha je gluhoća. Ako osoba s oštećenjem sluha može čuti glasni zvukovi ili govora, tada kod gluhoće postoji apsolutna nemogućnost razlikovanja zvukova, čak i najglasnijih.

Karakteristike gubitka sluha ukazuju na to da ova patologija može zahvatiti jedno uho ili oba, njegova ozbiljnost varira različite uši može biti drugačiji. Nastaje oštećenjem struktura koje provode zvuk - to su organi srednjeg i vanjskog uha, odnosno aparata za primanje zvuka - organi unutarnje uho i mozak. Često je gubitak sluha uzrokovan disfunkcijom obiju struktura, a za procjenu situacije potrebno je razumjeti njihovu strukturu i funkcije.

Mnogi ljudi znaju da je slušni analizator uho, slušni živac i slušni korteks mozga. Kada osoba čuje zvuk, signal se prenosi pomoću slušni živac u mozak, i tamo se već obrađuje. Čovjek uz pomoć mozga prepoznaje zvuk, odnosno signal se “dekodira”.

Ljudsko uho ne služi samo za prijenos signala, već također aktivno sudjeluje u njegovom "raspakiranju". Strukture uha kao što su bubnjić i slušne koščice odgovorne su za percepciju i prepoznavanje zvukova. U unutarnjem uhu zvuk se pretvara u električne živčane impulse, koji zatim putuju duž živčanih vlakana do mozga.

Iz ovoga je jasno da vanjsko i srednje uho imaju ulogu provodnika zvuka, tj. unutarnje uho, slušni živac i cerebralni korteks obavljaju funkcije percepcije zvuka. Sukladno tome, gubitak sluha može nastati ili zbog poremećaja strukture vanjskog i srednjeg uha ili zbog poremećaja u radu unutarnjeg uha i slušnog živca.

Uzroci gubitka sluha kod djece

Uzroci gubitka sluha kod djece mogu biti različiti. Može biti stečena ili prirođena, ovisno o tome kada se pojavila. Rani (kongenitalni) može biti prisutan kod novorođenčeta ili nastati u ranoj dobi. Gubitak sluha kod djeteta nakon 5 godina smatra se kasnim ili stečenim. Uzrok gubitka sluha kod djeteta mlađeg od 3 godine može biti:

Uzroci gubitka sluha kod starije djece predškolska dob, odnosno stečeno, može biti:

Pojava gubitka sluha ovisi o karakteristikama djetetovo tijelo, ovaj proces je čisto individualan i može biti posljedica ili jednog čimbenika ili njihove kombinacije.

Znakovi gubitka sluha kod djeteta

Gubitak sluha nije nimalo teško prepoznati na samom početku, jer ima prilično rječite znakove:

Sljedeći, vrlo važan simptom- Ovo je nesiguran hod. Mnoga djeca koja pate od ove patologije povremeno doživljavaju vrtoglavicu, zvonjenje i zujanje u ušima.

Stupnjevi gubitka sluha

Postoje 4 stupnja gubitka sluha, oni pokazuju koliko je oslabljena slušna percepcija.

Gubitak sluha 1. stupnja omogućava djetetu da sasvim dobro čuje izgovoreni govor, dok je udaljen 4 - 5 metara od izvora zvuka. Ako se razgovor odvija šaptom, dijete ga može čuti s udaljenosti od najviše 2 metra. Budući da je dalje, više neće moći razlikovati zvukove; raspon zvuka do te mjere nije veći od 40 dB.

Gubitak sluha 2 stupnja- to je otprilike 45 - 55 dB, dijete percipira zvuk na udaljenosti od 2 do 4 metra, tihi glas - na udaljenosti od 1 metara.

Sa 3 stupnja gubitka sluha 60 - 70 dB, dijete čuje izvor zvuka samo na udaljenosti od 1-2 metra, a šapat uopće ne čuje.

Za gubitak sluha od 4 stupnja beba ne može razlikovati normalan govor ni na udaljenosti od jednog metra, granica zvuka je od 70 do 91 dB.

Gubitak sluha prvog i drugog stupnja je početni, stoga se ne smatraju opasnima i moraju se liječiti, a nemogućnost percepcije zvukova iznad 91 dB već se smatra gluhoćom.

Klasifikacija gubitka sluha u djece

Ova bolest se prema trajanju dijeli na nekoliko oblika:

• iznenadno - pojavljuje se neočekivano i razvija se u samo nekoliko sati;
• akutni - to je kada nije prošlo više od mjesec dana od pogoršanja sluha, obično posljedica zarazne bolesti, traumatska ozljeda mozga ili poremećaji cirkulacije;
• subakutni - bolest traje više od 2 mjeseca;
• kronično - dijete je bolesno više od 3 mjeseca, bolest je teško liječiti, a ne može se primijetiti pozitivna dinamika.

Ovisno o tome koja je struktura slušnog analizatora oštećena, gubitak sluha se dijeli na:

1. Kod konduktivnog gubitka sluha dolazi do oštećenja strukture vanjskog uha, bubnjić, ili koštice srednjeg uha. Kod ove vrste postoji 1 ili 2 stupnja ozbiljnosti bolesti, uzrok može biti veliki sumporni čep, upalne bolesti srednje uho, mehanička oštećenja bubnjić ili dugotrajna pozadinska buka.
2. Senzorni gubitak sluha mijenja anatomsku strukturu pužnice unutarnjeg uha. To je koštani kanal koji ima spiralni oblik, sužava se prema kraju. Ovaj kanal je ispunjen tekućinom, unutra se nalaze resice koje prenose signal do slušnog živca, a zatim do mozga. Gubitak sluha ove vrste može se pojaviti zbog uništenja resica pužnice, u ovom slučaju dijagnosticira se 1. stadij bolesti.
3. Kod neuralnog gubitka sluha dolazi do oštećenja izravno na slušnom živcu ili cerebralnom korteksu. Impulsi koji dolaze iz vanjskog okruženja prestaju se prenositi ili obrađivati. Slušna neuropatija spada u ovu kategoriju - to je kada ekscitacija vlakana slušnog živca nije sinkronizirana. Uz neuralni gubitak sluha, lezija može utjecati na nekoliko odjela odjednom.
4. Kod senzorineuralnog gubitka sluha kod djece zahvaćen je jedan ili više dijelova uha. Ovu vrstu karakterizira kombinacija senzornih i neuralnih vrsta slušnog oštećenja. Najčešće je zahvaćeno unutarnje uho, slušni živac ili centar za sluh u mozgu. Javlja se u pozadini intoksikacije, alergija, virusa ili infekcija. Kako bi razlikovali senzorineuralni gubitak sluha od konduktivnog gubitka sluha, liječnici provode poseban pregled, nakon čega otkrivaju koja je struktura oštećena. Senzoneuralna skupina s rizikom od gubitka sluha liječi se samo slušnim pomagalima ili kohlearnim implantatima.
5. Mješoviti gubitak sluha može nastati kada se kombiniraju konduktivni i senzorineuralni gubitak sluha. U ovom slučaju liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​ne samo upotrebu slušni aparat i implantata, ali i uzimanja lijekova.

U više od 80% slučajeva dijagnosticira se senzorineuralni gubitak sluha, dok ostale vrste ove bolesti čine nešto više od 10%.

Adenoidi su uzrok gubitka sluha

Adenoidi igraju važnu ulogu - služe kao zaštitna barijera, sprječavajući ulazak patogenih bakterija u tijelo. Ali u isto vrijeme mogu postati izvor infekcije, jer akumuliraju puno mikroorganizama. Adenoidi se obično upale u dobi od 2 do 7 godina, u razdoblju kada se razvija imunološki sustav.

Tijekom puberteta značajno se smanjuju u veličini, a do odrasle dobi praktički su odsutni. Ali dok je dijete malo, adenoidi se povećavaju u isto vrijeme prehlade, to se posebno odnosi na djecu sa smanjenim imunitetom.

Kada se adenoidi povećaju, oni blokiraju otvor slušne cijevi, čime se ograničava protok zraka u srednje uho. Zbog toga se smanjuje pokretljivost bubnjića i može doći do gubitka sluha.

Liječenje gubitka sluha

Liječenje gubitka sluha kod djece mora biti pravodobno, inače može dovesti do potpune gluhoće. Ako su uzrok adenoidi, stručnjak ih može ukloniti laserom. Na različite vrste primjenjuje se gubitak sluha različiti tipovi liječenje.

1. Mikrostrujna refleksologija. Pomaže u liječenju djece sa senzorineuralnim gubitkom sluha, koji utječe na mnoga područja središnjeg živčanog sustava:

• aktivira dijelove mozga koji prepoznaju govor;
• normalizira cirkulaciju krvi u slušnom živcu i pužnici;
• stabilizira ton cerebralnih žila, što dovodi do manjeg oslobađanja cerebrospinalne tekućine, što zauzvrat normalizira intrakranijalni tlak;
• smanjuje ekscitabilnost kod posebno neurotične djece.

1. Liječenje lijekovima. Ova terapija se propisuje strogo individualno, sve ovisi o uzrocima, vrsti, stupnju bolesti i odgovoru na mikrostrujnu refleksologiju. Nagluho dijete između seansi refleksologije treba uzimati:

• B vitamini i fosfolipidni proizvodi;
• nootropici za obnovu živčanog sustava;
• vaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi;
• diuretike poput komorača ili list brusnice, za smanjenje intrakranijskog tlaka.

Tijekom složene terapije izuzetno je važno provoditi nastavu s djetetom kako bi poboljšali govor, pamćenje, pažnju i konsolidirali druge vještine; bolje je ako ih provode logoped i dječji psiholog. Osim toga, roditelji mogu besplatno preuzeti poseban program i samostalno provoditi nastavu kod kuće.

Budi zdrav!

Gubitak sluha u djece je oštećenje sluha različite težine, pri čemu dijete ne može prepoznati govor i različite zvukove. Znak ove patologije je odsutnost bilo kakve reakcije na majčin glas, zvukove zveckanja i razne zahtjeve. Osim toga, roditelje treba upozoriti na odsutnost brbljanja u djetinjstvu i poremećaj normalnog života mentalni razvoj. Djeca s oštećenim sluhom ne percipiraju zvukove dobro, oni su oštećeni razvoj govora. Gubitak sluha kod djece dijagnosticira se pomoću razne metode. Kako bi se uklonio problem, koriste se lijekovi i fizioterapeutski tretmani.

Uzroci

Razlozi za smanjenu oštrinu sluha kod djeteta nisu tako mali koliko bismo željeli. Uzroci gubitka sluha kod djece mogu biti sljedeći:

• Razne zarazne bolesti majke tijekom trudnoće. Prvo tromjesečje trudnoće je izuzetno važno, kada se javlja glavni razvoj organa sluha. Uzrok poremećaja kod djeteta može biti gripa, toksoplazmoza, herpes i druge patologije.
• Zarazne bolesti koje je dijete pretrpjelo u ranoj dobi. To mogu biti bilo koje virusne patologije, sepsa, bolesti ENT organa.
• Primjena tijekom trudnoće lijekovi, koji imaju toksični učinak na organe sluha. Najčešći lijek je Gentamicin.
• Liječenje djece različite dobi Gentamicin.
• Genetska predispozicija. Utvrđeno je da je vjerojatnost razvoja bolesti veća kod djece čiji je barem jedan roditelj patio od gubitka sluha. U nekim oblicima bolesti te brojke mogu doseći i do 50%.
• S teškom toksikozom kod majke može se razviti kongenitalni gubitak sluha.
• Dugotrajna asfiksija nakon rođenja.
• Intrakranijalna ozljeda koja je posljedica nepravilnog poroda.
• Bolesti krvi novorođenčadi različite etiologije.
• Teška nedonoščad, kada je porođajna težina manja od jednog i pol kilograma.
• Kontuzija, koja je popraćena oštećenjem srednjeg uha.
• Teška intoksikacija koja se dogodila tijekom trudnoće.

Prepoznajte gubitak sluha kod djece mlađa dob nimalo lako. Prepoznati razne patologije Novorođenče se pažljivo pregledava u rodilištu. Ako pedijatar Ako postoje bilo kakve sumnje o zdravlju bebe, može se preporučiti dubinski pregled od strane specijaliziranih stručnjaka.

Od prvih dana života roditelji trebaju pažljivo pratiti razvoj djeteta. Ako je nešto u bebinom ponašanju alarmantno, obratite se svom pedijatru.

Klasifikacija bolesti

Gubitak sluha kod djece može se pojaviti s u različitim stupnjevima gravitacija. Liječnici klasificiraju patologiju na sljedeći način:

1. Na prvom stupnju djeca dobro čuju. Problemi sa slušanjem zvukova mogu se pojaviti kada postoji mnogo pozadinske buke. Na primjer, u gužvi ili dok gledate TV. Djeca mogu vrlo slabo percipirati govor stranca.
2. Kod gubitka sluha drugog stupnja dijete ne čuje što mu se govori draga osoba u apsolutnoj tišini. Mama i tata mogu primijetiti da beba ne čuje tihi govor.
3. Treći stupanj. U ovom slučaju problem postaje ozbiljan. Dijete ne percipira većinu riječi koje su izgovorene normalnom intonacijom i prilično glasnim glasom.
4. Gubitak sluha 4. stupnja smatra se najtežim. Takvi bolesnici mogu percipirati samo glasan i dobro proizveden glas, a izvor zvuka treba biti u neposrednoj blizini bolesnika. Četvrti stupanj nagluhosti prethodi potpunoj gluhoći i stoga zahtijeva hitno liječenje.

Za stupanj 1-2 gubitka sluha, liječenje može značajno poboljšati sluh, au određenim slučajevima ga potpuno vratiti.

Ovisno o uzroku koji je izazvao bolest, liječnici razlikuju nekoliko vrsta ove patologije:

• Provodni - javlja se ako je patologija povezana s oštećenjem provođenja različitih zvukova.
• Neurosenzorno - nastaje kada su živčane stanice u uhu oštećene. Zbog toga beba gubi sposobnost normalne percepcije zvukova. Svijet zvukova za bolesno dijete prestaje postojati, što je vrlo lako razumjeti iz njegovog ponašanja.
• Mješoviti. Ovaj oblik bolesti je izuzetno rijedak. Bolesnici imaju poremećenu funkciju vodljivosti i percepcije zvuka.

Pravodobno otkrivanje patologije omogućit će vam brzo određivanje težine i vrste gubitka sluha, kao i propisivanje adekvatno liječenje. Zahvaljujući pravilno odabranoj terapiji moguće je spriječiti daljnji gubitak sluha.

Ako roditelji kod djeteta primijete znakove koji upućuju na oštećenje sluha, trebaju se odmah obratiti liječniku!

Simptomi

Postoji mnogo simptoma gubitka sluha kod djeteta; brižni roditelji mogu sami shvatiti da je sluh njihovog djeteta oštećen. Odsutnost bilo kakve reakcije bebe na glas roditelja trebala bi biti alarmantna. Sve bebe, čak i novorođenčad, imaju reakciju na glas roditelja, pa ako beba to ni na koji način ne pokazuje, hitno treba posjetiti stručnjaka.

Znakovi gubitka sluha uključuju poteškoće djeteta da čuje tihi glas ili šapat. Uz gubitak sluha 4. stupnja, djeca prestaju reagirati na glasno padajuće predmete, zujanje automobila i glasnu glazbu. Ignorirajte ove teški simptomi To nije moguće jer će u školi dijete imati problema s učenjem čitanja i pisanja. Osim toga, djeca s lošim sluhom imaju male leksikon, teško im je komunicirati s vršnjacima.

Problemi sa sluhom mogu se razvijati postupno i na kraju dovesti do ozbiljnog problema. Novorođenče ne može reći ništa o svojim osjećajima, ali iskusni liječnik će moći identificirati odstupanja u prvim danima nakon rođenja. Kako ne bi propustili razne ozbiljne patologije, roditelji bi trebali pokazati svoje dijete pedijatru jednom mjesečno.

U starije djece gubitak sluha može se odrediti na temelju sljedećih karakterističnih simptoma:

• Dijete pojačava glasnoću kada gleda TV emisije ili filmove.
• Dijete pokušava sjediti što bliže TV-u, navodeći činjenicu da ima poteškoća sa sluhom. Dok se ostatku obitelji zvuk čini sasvim normalnim.
• Često se opaža ponovljeno propitivanje onoga što je rečeno
• Problemi s učenjem kada dijete ne percipira dobro informacije koje mu prezentira učitelj.
• Nepravilan govor ili loše izgovorene riječi.
• Loše ponašanje. U isto vrijeme, beba praktički ne reagira na komentare;
• Nepažnja.

Osim toga, dijete može povremeno imati pritužbe na začepljenost uha ili drugu nelagodu u organima sluha.

Ako roditelji promatraju kombinaciju nekoliko takvih simptoma. To znači da dijete treba pokazati otolaringologu. Morate razumjeti. Što je ranije otkriven gubitak sluha. Što više šanse za potpuni oporavak saslušanje

Neki su gubici sluha privremeni, dok su drugi trajni. Bez obzira na vrstu patologije, liječenje će trajati najmanje šest mjeseci.

Dijagnostika

Dijagnostiku gubitka sluha istovremeno provodi nekoliko stručnjaka. Sljedeći liječnici mogu biti uključeni:

• neonatolog;
• audiolog;
• otorinolaringolog;
• otoneurolog;
• pedijatar.

Ako je oštećenje sluha postalo nepovratno, uključuje se i slušni protetičar.

Posebna pažnja plaća se pregledu djece koja spadaju u rizičnu skupinu tzv. Riječ je o djeci rođenoj od roditelja s oštećenjem sluha, nedonoščadi i onima čije je rođenje bilo popraćeno raznim komplikacijama.

Za određivanje gubitka sluha u novorođenčadi koriste se piskalice i zvečke. Beba koja dobro čuje aktivno će micati nogama i ručicama, au ekstremnim slučajevima će početi plakati, prestrašena glasnim zvukom. Ako je sluh oštećen, beba će reagirati samo na pokrete, ali ne i na zvukove.

Od 4. mjeseca starosti dojenčad ne samo da reagira na zvuk, već počinje očima tražiti njegov izvor. Ako se to ne promatra, onda možemo govoriti o problemima sa sluhom.

Ako postoji sumnja da dijete ima problema sa sluhom, mogu se propisati sljedeće metode ispitivanja:

• otoskopija;
• audiometrija igranja;
• audiometrija govora i praga;
• ispitivanje sluha pomoću vilice za ugađanje;
• timpanometrija.

Za prepoznavanje lokalizacije patološki proces Može se propisati poseban pregled koji se zove elektrokohleografija.

Treba uzeti u obzir da otoskopija u dojenčadi može biti teška. Zbog anatomske skučenosti zvukovoda.

Liječenje

Protokol liječenja ovisi o vrsti bolesti i težini njezina tijeka. Propisuje se medikamentozno, fizioterapeutsko, funkcionalno ili kirurško liječenje.

Ako je oštećenje sluha povezano sa stranim predmetom u uhu ili čepom od voska, oni se pažljivo uklanjaju. Ako je gubitak sluha uzrokovan promjenama nervne ćelije, tada je potreban integrirani pristup.

Pacijentu se propisuju lijekovi koji poboljšavaju dotok krvi u organe sluha. Ako je bolest uzrokovana infekcijom, tada se propisuju sustavni antibiotici.

Ako je patologija uzrokovana kršenjem strukture bubnjića ili slušne koščice, tada je neophodna kirurška intervencija.

U nekim slučajevima dobar rezultat može se postići korištenjem sljedećih metoda liječenja:

• Redovita masaža bubnjića, što poboljšava cirkulaciju krvi.
• Akupunktura.
• Fizioterapeutski postupci.

Za senzorineuralni gubitak sluha, liječenje možda neće dati rezultate. U u ovom slučaju pribjeći ugradnji slušnog aparata. Ako je potrebno, maloj djeci se preporuča stalna uporaba slušnog aparata.. Ići u korak sa svojim vršnjacima u mentalnom razvoju.

Ako je gubitak sluha doveo do potpunog gubitka sluha, djeca se uče posebnom znakovnom jeziku.

Gubitak sluha kod djece se može manifestirati na različite načine. Sve ovisi o dobi djeteta i obliku bolesti. Roditelji bi trebali obratiti pozornost na znakove poput stalnog pitanja, pojačane glasnoće na TV-u ili nedostatka odgovora na zahtjeve. Liječenje je složeno. U stadijima 1-2 bolesti daje dobar rezultat.

U medicinskoj praksi gubitak sluha se definira kao bolno stanje, povezan sa smanjenjem slušne aktivnosti i poteškoćama koje nastaju s percepcijom zvukova. Najčešće se gubitak sluha javlja kod djece, ali se može dijagnosticirati i kod novorođenčadi.

Uzroci gluhoće mogu biti različiti. Da bi liječenje bilo učinkovito, mora se pravilno instalirati.

Ovisno o tijeku bolesti postoje 4 stupnja težine:

1. Gubitak sluha 1 stupanj. Općenito, dijete dobro čuje. Problemi s percepcijom zvukova javljaju se u gomili, kada glasna buka i radnu opremu. Riječi izgovorene u isto vrijeme zvuče tiho. Beba ne percipira dobro govor stranca.
2. Gubitak sluha 2 stupnja dijete se dijagnosticira u situacijama kada beba ne može čuti riječi koje izgovara dobro poznati glas u gotovo apsolutnoj tišini. Problemi sa sluhom javljaju se kada pokušavate čuti riječi izgovorene tiho ili srednje glasno.
3. Gubitak sluha 3 stupnja, o čijem ostvarenju ima smisla govoriti ozbiljnih problema sa sluhom. Dijete ne čuje većinu riječi izgovorenih naglas s normalnom intonacijom i glasnoćom.
4. Gubitak sluha 4 stupnja- najteži. Bolesnik može jasno razlikovati samo glasno izgovorene riječi, a izvor tog zvuka treba biti lociran na što bližoj udaljenosti. Inače neće ništa čuti. Ovaj stupanj prethodi potpunoj gluhoći i stoga zahtijeva hitnu dijagnostiku i liječenje.

Kao što praksa pokazuje, ako pacijent ima 1-2 stupnja gubitka sluha, moguće je postići značajno poboljšanje sluha, au nekima i njegovu potpunu obnovu.

Ovisno o tome što je točno uzrokovalo gubitak sluha, razlikuju se: sorte ove bolesti:

1. gubitak sluha javlja se kao posljedica postojećih patologija slušnog organa, a povezana je s kršenjem sposobnosti provođenja zvukova.
2. Senzorineuralni gubitak sluha javlja se kod djece kao posljedica oštećenja živčanih stanica unutarnjeg uha, slušnog centra i slušnog živca. Kao rezultat toga, dijete gubi sposobnost percepcije zvukova. Svijet zvukovi za njega prestaju postojati, što je lako razumjeti izostankom reakcije na zvučne podražaje.
3. Mješoviti gubitak sluha. Fenomen je rijedak. U bolesnika su poremećene obje funkcije. Slušni aparat gubi sposobnost provođenja zvukova i njihove percepcije.

Važno! Pravovremeno određivanje stupnja i vrste gubitka sluha omogućuje vam odabir odgovarajućeg liječenja i sprječavanje daljnjeg negativnog razvoja bolesti.

Uzroci

Gubitak sluha nije rijetka pojava. Stručnjaci ističu sljedeće Uzroci gubitka sluha kod djece:

1. Patološki razvoj trudnoće. Toksikoza, nefropatija, anemija, gestoza i druge patologije koje se javljaju kod trudnica mogu poremetiti normalan razvoj djetetovog tijela, uključujući i dio koji je odgovoran za sluh.
2. Bolesti od kojih je bolovala trudnica.Čak i obična prehlada može uzrokovati gubitak sluha kod djeteta, stoga trudnica treba izbjegavati sve što bi moglo negativno utjecati na plod.
3. Komplikacije tijekom poroda. Trudnoća može proći bez vidljivih komplikacija, ali to ne znači da beba doista nije u opasnosti. Najodgovorniji i opasno vrijeme su porođaj. Sve pogreške i patologije koje se javljaju tijekom poroda mogu uzrokovati probleme u slušnom aparatu.
4. Bolesti pretrpljene u djetinjstvu. Otitis media, ospice, rubeola i herpes ne predstavljaju posebnu opasnost za odrasle, ali mogu uzrokovati razvoj ozbiljnih patologija u dojenčadi.

Tijekom trudnoće trebali biste se prijaviti u antenatalnu kliniku, jer će vam stalni nadzor liječnika pomoći da na vrijeme uočite znakove upozorenja.

Gubitak sluha kod novorođenčeta nije nimalo lako prepoznati. U tom smislu, bebe su podvrgnute temeljitoj dijagnostici tijekom boravka u rodilištu. Takva dijagnostika je izuzetno važna, jer mlade majke ne bi trebale protestirati protiv brojnih pregleda novorođenčadi.

Simptomi

Prvi alarmantan simptom je nedostatak reakcije djeteta na glas roditelja. Sva djeca imaju sličnu reakciju, bez obzira na dob. Čak i novorođenčad prepoznaju glas mame i tate, pa ako dijete ne reagira na zvukove, mora ga hitno pokazati stručnjaku.

Tjeskobu treba osjećati i ako dijete ne čuje šapat ili zvukove srednje glasnoće. Kada bolest dosegne završnu fazu ozbiljnosti, djeca prestaju reagirati na padajuće predmete, uličnu buku, automobilske trube i druge dovoljno glasne zvukove.

Ni u kojem slučaju ne smije se zanemariti takva reakcija. Djeca koja imaju poteškoća sa slušna percepcija u svijetu se pojavljuju poteškoće s učenjem čitanja i pisanja. Mogući su poremećaji govora i problemi s pamćenjem novih riječi i glasova.

Referenca! Ako govorimo o neurosenzornom tipu bolesti, onda znakove gubitka sluha kod djeteta treba tražiti u poremećenoj koordinaciji pokreta i vrtoglavici.

Djeca često ne mogu u potpunosti objasniti svoje osjećaje; Samo roditelji mogu primijetiti odstupanja u razvoju svog djeteta

Ovi se simptomi možda neće pojaviti odmah i ne kod sve djece koja pate od gubitka sluha, stoga bi u prvim mjesecima života bebe mladi roditelji trebali posvetiti veću pozornost mogućem razvoju ove patologije.

Beba koja ne govori ne može nikome reći o problemima koji je muče, ali iskusni liječnik može utvrditi njihovu prisutnost čim se dijete rodi. S tim u vezi, preporuča se ne propustiti niti jedan pregled kod pedijatra. Gubitak sluha kod djeteta, čije simptome roditelji nisu primijetili, može izazvati mnogo problema.

Dijagnostika

Nekoliko stručnjaka istovremeno dijagnosticira gubitak sluha kod djece - neonatolog, audiolog, otoneurolog, slušni terapeut, otorinolaringolog i pedijatar.

Povećnu pažnju roditelja i liječnika treba posvetiti pregledima djece koja su svrstana u tzv. rizičnu skupinu. To uključuje djecu s nasljedne bolesti u ovom području i djeca koja imaju poteškoće tijekom poroda.

Referenca. Za novorođenčad koristite jak glas, zvečke, piskače i sve predmete koji proizvode glasne zvukove. Djeca koja dobro čuju reagiraju na zvuk širenjem zjenica, treptanjem i plačem, dok bolesna djeca reagiraju samo na pokret, ali ne i na zvuk.

Počevši od 4 mjeseca, bebe ne samo da čuju zvukove, već i pokušavaju pronaći njihov izvor. Ako nema odgovora na zvukove, dojenčad se ispituje na prisutnost patologija u strukturi bubnjića i vanjskog uha, za što se otoskopija.

Otoskopija u djece prve godine života prilično je teška zbog uskosti vanjskog zvukovoda.

Ispitivanje djece predškolske dobi provodi se pomoću gaming audiometrija, školarci se ispituju pomoću govorni i tonski prag. Također proizvedeno tuning fork ispitivanje sluha.

Proizvedeno objektivna audiološka dijagnostika pretpostavlja korištenje:

• timpanometrija;
• registracija osnovnih slušnih evociranih potencijala;
• otoakustične emisije.

Kako bi se utvrdilo mjesto patologije, elektrokohleografija.

Liječenje

Učinkovitost liječenja gubitka sluha ovisi o stupnju i vrsti bolesti. Koristi se u liječenju fizioterapeutsko medicinsko, kirurško i funkcionalno liječenje.

Ako gubitak sluha nije povezan s patologijom, problem se može ukloniti jednostavnim čišćenjem ušiju. sumporni čepovi, ili uklanjanjem onoga što uđe u uho strani predmet. Senzorineuralni gubitak sluha kod djece zahtijeva složeno liječenje.

Pažnja! Ako dijete ima patologije u strukturi bubnjića i slušnih koščica, operacija se ne može izbjeći.

Vraćanje slušnih funkcija moguće je nakon uzimanja lijekova koji utječu na cerebralnu hemodinamiku i opskrbu krvlju unutarnjeg uha. Ako je uzrok bolesti infekcija, pacijenti su propisani antibiotici.

Gubitak sluha kod djece, čije je liječenje presporo ili neučinkovito, postaje razlog za instalaciju slušne proteze.

Podešavanje slušnog aparata za dijete mora se provesti vrlo suptilno i precizno kako bi beba percipirala zvukove što je moguće potpunije i življe, bez osjećaja nelagode.

U nekim slučajevima terapeutski učinak može se postići sa:

• redovita masaža bubnjića;
• akupunktura;
• magnetska terapija;
• pomoću elektroforeze i ultrafonoforeze.

Liječenje senzorineuralnog gubitka sluha

Senzorineuralni gubitak sluha kod djece, čije liječenje traje dugo, je ozbiljna bolest. Teško se liječi i često je ograničen na ugradnju slušnih proteza.

Referenca. U situacijama kada gubitak sluha dovodi do potpunog gubitka sluha, djeca se uče znakovnom jeziku.

Prevencija

Gotovo je nemoguće spriječiti gubitak sluha 1. stupnja kod djeteta. Jedino što ostaje je je pažljiv prema vlastito zdravlje tijekom trudnoće, podvrgnuti svim pregledima na vrijeme, slijedite preporuke liječnika.

Gluhoća kod djece može nastati i kao posljedica izlaganja visokim zvukovima na bubnjiću pa na to treba pripaziti.

Gubitak sluha kod djece nije smrtna presuda. Ova bolest može biti privremena. Često djeca odrastu i sluh se oporavi sam od sebe, ali postoje slučajevi kada liječenje traje nekoliko mjeseci ili čak godina.

Zahvaljujući korištenju modernim metodama liječenja i dijagnostike, bolest se ne smatra opasnom za život i normalnu socijalizaciju djeteta u društvu. Ali ne zaboravite da rizik od gubitka sluha kod novorođenčadi uvijek ostaje.

Sluh je jedna od glavnih komponenti normalan razvoj dijete. Sluh određuje kako će dijete moći usvojiti znanja potrebna u životu i moći usvojiti vještine i sposobnosti. Sluh je neophodan za razvoj apstraktnog logičkog mišljenja.

No događa se da zbog određenih razloga sposobnost percepcije zvukova oslabi ili se potpuno izgubi. Djelomični gubitak sluha, koji se naziva gubitak sluha, je češći. Potpuni gubitak sluha, gluhoća, kada dijete uopće ništa ne čuje, opaža se rjeđe i može biti povezano s iz raznih razloga.

Zašto dolazi do potpunog gubitka sluha kod djeteta, kako odrediti gluhoću kod djeteta? Kako se provodi tretman? Razgovarajmo o tome. Također ćemo pojasniti kako naučiti potpunu komunikaciju djeteta s oštećenjem sluha:

Uzroci gluhoće kod djece

Uzroci patologije podijeljeni su u tri glavne skupine:

Nasljedstvo: kromosomske abnormalnosti prenose se s roditelja.

Kongenitalna gluhoća u djece: Javlja se od negativan utjecaj na fetus tijekom trudnoće. Takvi čimbenici uključuju, posebice: pušenje, alkohol, droge, razne infektivni procesi majka, kao i oštećenja tijekom poroda: hipoksija, ili primjena pinceta itd.

Stečena gluhoća: Može se razviti kao posljedica ozljede ili produljene izloženosti buci. Uzrok mogu biti bolesti pretrpljene u ranoj dobi: zaušnjaci, upala srednjeg uha, kao i ospice ili meningitis.

Znakovi gluhoće kod djeteta

Gluhoća je uočljiva kod dojenčeta od rođenja. Njegovi znakovi mogu se odrediti bez posebnih instrumenata. Navedimo ih ukratko:

Dijete koje čuje trzne se od iznenadnog zvuka, jakog glasa.
Ako beba ne čuje, ne reagira na to ni na koji način, već se smrzne, slušajući smireni glas.

U dobi od 4 mjeseca beba ne reagira na izvor zvuka, ne okreće glavu u njegovom smjeru, niti traži pogledom. Ne razvija pjevušenje (beba proizvodi razne zvukove);

Žuborenje se ne pojavljuje do 5 mjeseci. Sa 6 mjeseci ne reagira ni na koji način na izgovor svog imena.

S 10 mjeseci ne može izgovarati slogove i ne govori jednostavne riječi do jedne godine života.

Ako dijete u ovom ili onom stupnju ima oštećenje sluha, odnosno sluh nije potpuno izgubljen, dijete starije od godinu dana često ponovno traži da se što više približi izvoru zvuka kako bi ga bolje čulo.

Liječenje gluhoće kod djece

Liječenje gubitka sluha je u većini slučajeva vrlo uspješno. S potpunim gubitkom sluha, sve je mnogo kompliciranije.

Eliminirajte ako je moguće uzročni čimbenik, izvršiti kompleksna terapija korištenjem lijekovi i fizioterapijske metode. Oni normaliziraju oštećene strukture uha i provode detoksikaciju.

Koristiti terapijske tehnike, usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi u strukturama mozga i slušnog analizatora. Koriste se posebno razvijenim tehnikama i vježbama za stjecanje i usavršavanje govornih vještina.

Kohlearna implantacija

Ova se tehnologija često koristi za rehabilitaciju gluhoće ili ozbiljnog senzorineuralnog gubitka sluha. Tijekom operacije djetetu se ugrađuje kohlearni implantat koji isporučuje električne impulse u područje slušnog živca. Nakon toga sluh se djelomično ili potpuno vraća.

Kako komunicirati s djetetom?

Za roditelje, rodbinu i sve osobe koje komuniciraju s gluhim ili nagluhim djetetom vrlo je važno da s njim razgovaraju što aktivnije. Treba uložiti što više napora da se premosti barijera nesporazuma i uspostavi kontakt. Evo što stručnjaci savjetuju:

Nikad ne vičite na gluho dijete. Ne čuje što mu govorite, ali vidi vaše lice iskrivljeno od vriska i to ga može jako uplašiti.

Koristite geste kada govorite. Gestikulirajte ne oštro, već obično, ali detaljnije, tako da beba nauči razumjeti što želite od njega. Naknadno će naučiti povezivati ​​artikulaciju s gestama i bit će mu lakše naučiti komunicirati.

Pokušajte ne govoriti u fragmentima, već izgovarajte cijele rečenice. Stanite ili sjednite tako da vaše dijete može jasno vidjeti vaše lice, zatim jasno artikulirajte svaku izgovorenu riječ.

Pohađajte nastavu s učiteljem gluhih. Ovaj stručnjak naučit će dijete i vas tehniku ​​čitanja s usana i gesta, što će uvelike olakšati komunikaciju.

Ako ustanovite da vaša beba potpuno ne može percipirati zvukove ili ima vrlo slab sluh, obratite se liječniku. Nakon pregleda liječnik će odrediti koji je tretman potreban.

Učitelji gluhih u dječjoj predškolska ustanova za gluhu ili nagluhu djecu pomoći će naučiti dijete komunicirati s drugima, čitati i pisati te koristiti glas za komunikaciju.

Gubitak sluha različite težine, što otežava percepciju govora i okolnih zvukova. Simptomi gubitka sluha kod djece mogu uključivati ​​nedostatak reakcije na zvuk igračke, majčin glas, pozive, zahtjeve ili šaputanje; odsutnost pjevušenja i žuborenja; poremećaji govorno-mentalnog razvoja i dr. Dijagnostika nagluhosti u djece uključuje otoskopiju, audiometriju, mjerenje akustične impedancije, registraciju otoakustičnih emisija i određivanje slušnog EP. Uzimajući u obzir uzroke i vrstu gubitka sluha u djece, mogu se koristiti medikamentozno i ​​fizioterapeutsko liječenje, slušni aparati, funkcionalne otokirurške metode, kohlearna implantacija.

Klasifikacija gubitka sluha u djece

S obzirom na etiološko stanje, razlikuju se nasljedni, prirođeni i stečeni gubitak sluha u djece. Ovisno o mjestu oštećenja u slušni analizator Uobičajeno je istaknuti:

• senzorineuralni (senzorineuralni) gubitak sluha u djece, nastaje kao posljedica oštećenja aparata za primanje zvuka: unutarnje uho, slušni živac ili središnji odjeli slušni analizator.
• konduktivni gubitak sluha u djece, razvija se kao posljedica oštećenja aparata za provođenje zvuka: vanjskog uha, bubnjića i srednjeg uha (slušne koščice).
• mješoviti gubitak sluha kod djece, kod kojih su funkcije prijenosa zvuka i percepcije zvuka istovremeno poremećene.

U strukturi nagluhosti dječje dobi senzorineuralne lezije otkrivaju se u 91% slučajeva, konduktivne u 7%, au ostalima mješovite.

Ozbiljnost gubitka sluha kod djece procjenjuje se na temelju podataka audiometrije govora i čistog tona:

• 1. stupanj (26-40 dB) – dijete čuje govorni govor s udaljenosti 4-6 m, šaptanje s udaljenosti 1-3 m; ne razlikuje govor od pozadinske buke i govor na daljinu;
• 2. stupanj (41-55 dB) - dijete razlikuje govorni govor samo s udaljenosti od 2-4 m, govor šapatom - s udaljenosti od 1 m;
• 3. stupanj (56-70 dB) – dijete čuje govorni govor samo s udaljenosti od 1-2 m; šapnuti govor postaje nečujan;
• 4. stupanj (71-90 dB) – dijete ne razlikuje govorni govor.

Povećanje praga čujnosti iznad 91 dB smatra se gluhoćom.

Prema vremenu nastanka gubitka sluha razlikujemo prelingvalno (nastaje prije razvoja govora) i postlingvalno (nastaje nakon pojave govora) nagluhost u djece.

Uzroci gubitka sluha kod djece

Gubitak sluha tijekom terapije ototoksičnim lijekovima u djece obično se manifestira 2-3 mjeseca nakon početka liječenja i obostrano je. Gubitak sluha može doseći 40-60 dB. Prvi znaci gubitka sluha kod djece često su vestibularni poremećaji (nestabilan hod, vrtoglavica) i tinitus.

Dijagnostika gubitka sluha kod djece

U fazi probira, vodeća uloga u dijagnosticiranju gubitka sluha kod djece dodijeljena je neonatologu, pedijatru i pedijatrijskom otorinolaringologu. Posebnu pozornost u prvoj godini života treba posvetiti utvrđivanju kongenitalnog i nasljednog gubitka sluha kod rizične djece. U novorođenčadi koja dobro čuje, kao odgovor na zvukove, normalno se bilježe različite bezuvjetne reakcije (treptanje, širenje zjenica, Morov refleks, inhibicija refleksa sisanja itd.). Od 3-4 mjeseca može se utvrditi sposobnost djeteta da lokalizira izvor zvuka. Da bi se identificirala patologija vanjskog uha i bubnjića, izvodi se otoskopija.

Iz metode bez lijekova Za liječenje nagluhosti u djece pneumomasaža bubne opne, akupunktura, magnetna terapija, endauralna

Prevencija gubitka sluha kod djece uključuje uklanjanje perinatalnih čimbenika rizika, cijepljenje, prevenciju bolesti ORL organa i odbijanje uzimanja ototoksičnih lijekova. Kako bi se osigurao skladan razvoj djece s oštećenjem sluha potrebna im je sveobuhvatna medicinska i pedagoška podrška u svim dobnim razdobljima.