Krv su tvorbeni elementi, njihove značajke i funkcije. Formirani elementi krvi

Definicija krvnog sustava

Krvni sustav(prema G. F. Langu, 1939.) - skup same krvi, hematopoetskih organa, destrukcije krvi (crvena koštana srž, timus, slezena, limfni čvorovi) i neurohumoralnih regulatornih mehanizama, zahvaljujući kojima se održava postojanost sastava i funkcije krvi se održava.

Trenutno je krvni sustav funkcionalno nadopunjen organima za sintezu proteina plazme (jetra), isporuku u krvotok i izlučivanje vode i elektrolita (crijeva, bubrezi). Glavne značajke poput krvi funkcionalni sustav su sljedeći:

• može obavljati svoje funkcije samo kada je u tekućem agregatnom stanju i u stalnom kretanju (kroz krvne žile i šupljine srca);
• sve njegove komponente formiraju se izvan vaskularnog kreveta;
• okuplja radove mnogih fizioloških sustava tijelo.

Sastav i količina krvi u tijelu

Krv je tekuće vezivno tkivo koje se sastoji od tekućeg dijela - i stanica koje lebde u njemu - : (crvena krvna zrnca), (bijela krvna zrnca), (krvne pločice). Kod odrasle osobe formirani elementi krvi čine oko 40-48%, a plazma - 52-60%. Taj se omjer naziva hematokritni broj (od grč. haima- krv, kritos- indeks). Sastav krvi prikazan je na sl. 1.

Riža. 1. Sastav krvi

Ukupna količina krvi (koliko krvi) u tijelu odrasle osobe je normalna 6-8% tjelesne težine, tj. cca 5-6 l.

Fizikalno-kemijska svojstva krvi i plazme

Koliko krvi ima u ljudskom tijelu?

Krv kod odrasle osobe čini 6-8% tjelesne težine, što odgovara približno 4,5-6,0 litara (s prosječnom težinom od 70 kg). Kod djece i sportaša volumen krvi je 1,5-2,0 puta veći. U novorođenčadi je 15% tjelesne težine, u djece prve godine života - 11%. Kod ljudi, u uvjetima fiziološkog mirovanja, sva krv ne cirkulira aktivno kroz kardiovaskularni sustav. Dio se nalazi u krvnim depoima - venulama i venama jetre, slezene, pluća, kože, u kojima je brzina protoka krvi značajno smanjena. Ukupna količina krvi u tijelu ostaje na relativno konstantnoj razini. Brzi gubitak 30-50% krvi može dovesti do smrti. U tim je slučajevima nužna hitna transfuzija krvnih pripravaka ili otopina za zamjenu krvi.

Viskoznost krvi zbog prisutnosti oblikovanih elemenata u njemu, prvenstveno crvenih krvnih stanica, proteina i lipoproteina. Ako se viskoznost vode uzme kao 1, tada je viskoznost pune krvi zdrava osoba bit će oko 4,5 (3,5-5,4), a plazma - oko 2,2 (1,9-2,6). Relativna gustoća (specifična težina) krvi ovisi uglavnom o broju crvenih krvnih stanica i sadržaju proteina u plazmi. U zdrave odrasle osobe relativna gustoća pune krvi je 1,050-1,060 kg/l, masa eritrocita - 1,080-1,090 kg/l, krvna plazma - 1,029-1,034 kg/l. Kod muškaraca je nešto veći nego kod žena. Najveća relativna gustoća pune krvi (1,060-1,080 kg/l) zabilježena je u novorođenčadi. Te se razlike objašnjavaju razlikama u broju crvenih krvnih stanica u krvi ljudi različitog spola i dobi.

Pokazatelj hematokrita- dio volumena krvi koji čini formirane elemente (prvenstveno crvene krvne stanice). Normalno, hematokrit cirkulirajuće krvi odrasle osobe je u prosjeku 40-45% (za muškarce - 40-49%, za žene - 36-42%). U novorođenčadi je približno 10% veći, au male djece približno jednako manji nego u odrasle osobe.

Krvna plazma: sastav i svojstva

Osmotski tlak krvi, limfe i tkivne tekućine određuje izmjenu vode između krvi i tkiva. Promjena osmotskog tlaka tekućine koja okružuje stanice dovodi do poremećaja metabolizma vode u njima. To se vidi na primjeru crvenih krvnih zrnaca koja u hipertoničnoj otopini NaCl (puno soli) gube vodu i skupljaju se. U hipotoničnoj otopini NaCl (malo soli), crvene krvne stanice, naprotiv, bubre, povećavaju se u volumenu i mogu prsnuti.

Osmotski tlak krvi ovisi o solima otopljenim u njoj. Oko 60% ovog tlaka stvara NaCl. Osmotski tlak krvi, limfe i tkivne tekućine približno je jednak (oko 290-300 mOsm/l, odnosno 7,6 atm) i konstantan je. Čak iu slučajevima kada krv ulazi značajna količina vode ili soli, osmotski tlak se ne mijenja značajnije. Kada višak vode uđe u krv, ona se brzo izlučuje putem bubrega i prelazi u tkiva, čime se vraća prvobitna vrijednost osmotskog tlaka. Ako se koncentracija soli u krvi povećava, tada voda iz tkivne tekućine ulazi u vaskularni krevet, a bubrezi počinju intenzivno uklanjati sol. Produkti probave proteina, masti i ugljikohidrata, apsorbirani u krv i limfu, kao i niskomolekularni proizvodi staničnog metabolizma mogu promijeniti osmotski tlak u malim granicama.

Održavanje stalnog osmotskog tlaka ima vrlo važnu ulogu u životu stanica.

Koncentracija vodikovih iona i regulacija pH krvi

Krv ima blago alkalnu sredinu: pH arterijska krv jednako 7,4; pH venske krvi zbog odličan sadržaj njegov ugljikov dioksid je 7,35. Unutar stanica pH je nešto niži (7,0-7,2), što je posljedica stvaranja kiselih produkata tijekom metabolizma. Krajnje granice pH promjena koje su kompatibilne sa životom su vrijednosti od 7,2 do 7,6. Pomak u pH izvan ovih granica uzrokuje teške povrede i može dovesti do smrti. Kod zdravih ljudi kreće se od 7,35-7,40. Dugoročna promjena pH vrijednosti kod ljudi, čak i za 0,1-0,2, može biti katastrofalna.

Dakle, pri pH 6,95 dolazi do gubitka svijesti, a ako se te promjene u najkraćem mogućem vremenu nisu likvidirani, onda je to neizbježno smrt. Ako pH postane 7,7, javljaju se jaki grčevi (tetanija), koji mogu dovesti i do smrti.

Tijekom procesa metabolizma tkiva otpuštaju “kisele” produkte metabolizma u tkivnu tekućinu, a time i u krv, što bi trebalo dovesti do pomaka pH u kiselu stranu. Dakle, kao rezultat intenzivne mišićne aktivnosti, do 90 g mliječne kiseline može ući u ljudsku krv unutar nekoliko minuta. Ako se ta količina mliječne kiseline doda volumenu destilirane vode jednakom volumenu cirkulirajuće krvi, tada će se koncentracija iona u njoj povećati 40 000 puta. Reakcija krvi u tim uvjetima praktički se ne mijenja, što se objašnjava prisutnošću krvnih puferskih sustava. Osim toga, pH u tijelu se održava zahvaljujući radu bubrega i pluća, koji uklanjaju ugljični dioksid, višak soli, kiseline i lužine iz krvi.

Održava se konstantnost pH krvi međuspremnički sustavi: hemoglobina, karbonata, fosfata i proteina plazme.

Puferski sustav hemoglobina najmoćniji. On čini 75% puferskog kapaciteta krvi. Ovaj sustav sastoji se od reduciranog hemoglobina (HHb) i njegove kalijeve soli (KHb). Svojstva puferiranja posljedica su činjenice da s viškom H+ KHb odustaje od K+ iona, a sam veže H+ i postaje vrlo slabo disocirajuća kiselina. U tkivima hemoglobinski sustav krvi djeluje kao lužina, sprječavajući zakiseljavanje krvi zbog ulaska u nju ugljični dioksid i H+ iona. U plućima se hemoglobin ponaša poput kiseline, sprječavajući krv da postane alkalna nakon što se iz nje oslobodi ugljični dioksid.

Karbonatni puferski sustav(H 2 CO 3 i NaHC0 3) po svojoj snazi ​​zauzima drugo mjesto nakon hemoglobinskog sustava. Djeluje na sljedeći način: NaHCO 3 disocira na Na + i HC0 3 - ione. Pri dolasku u krv jače kiseline od ugljične kiseline dolazi do reakcije izmjene Na+ iona uz stvaranje slabo disocirajućeg i lako topljivog H 2 CO 3. Time se sprječava povećanje koncentracije H + iona u krvi. Povećanje sadržaja ugljične kiseline u krvi dovodi do njezine razgradnje (pod utjecajem posebnog enzima koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama - karboanhidraze) na vodu i ugljični dioksid. Potonji ulazi u pluća i izlučuje se okoliš. Kao rezultat ovih procesa, ulazak kiseline u krv dovodi do samo blagog privremenog povećanja sadržaja neutralne soli bez pomaka u pH. Ako lužina uđe u krv, ona reagira s ugljičnom kiselinom, stvarajući bikarbonat (NaHC0 3) i vodu. Nastali nedostatak ugljične kiseline odmah se nadoknađuje smanjenjem otpuštanja ugljičnog dioksida u plućima.

Sustav fosfatnog pufera koju čine dihidrogenfosfat (NaH 2 P0 4) i natrijev hidrogenfosfat (Na 2 HP0 4). Prvi spoj slabo disocira i ponaša se kao slaba kiselina. Drugi spoj ima alkalna svojstva. Kada se jača kiselina unese u krv, ona reagira s Na,HP0 4, stvarajući neutralnu sol i povećavajući količinu natrijevog dihidrogenfosfata koji lagano disocira. Ako se u krv unese jaka lužina, ona reagira s natrijevim dihidrogenfosfatom, stvarajući slabo alkalni natrijev hidrogenfosfat; pH krvi se lagano mijenja. U oba slučaja, višak dihidrogenfosfata i natrijevog hidrogenfosfata izlučuje se urinom.

Proteini plazme igraju ulogu puferskog sustava zbog svojih amfoternih svojstava. U kiseloj sredini ponašaju se kao lužine, vezujući kiseline. U alkalnoj sredini proteini reagiraju kao kiseline koje vežu alkalije.

Živčana regulacija igra važnu ulogu u održavanju pH krvi. U ovom slučaju pretežno su nadraženi kemoreceptori vaskularnih refleksogenih zona, impulsi iz kojih ulaze u medula i drugih dijelova središnjeg živčanog sustava, koji refleksno uključuje u reakciju periferne organe - bubrege, pluća, žlijezde znojnice, gastrointestinalni trakt, čije je djelovanje usmjereno na vraćanje izvornih pH vrijednosti. Dakle, kada se pH pomakne na kiselu stranu, bubrezi intenzivno izlučuju H 2 P0 4 - anion urinom. Kada se pH pomakne na alkalna strana bubrezi izlučuju anione HP0 4 -2 i HC0 3 -. Znojnica osoba je u stanju ukloniti višak mliječne kiseline, a pluća - CO2.

Na različitim patološka stanja pomak pH može se primijetiti i u kiselim i u alkalnim sredinama. Prvi od njih je tzv acidoza, drugi - alkaloza.

Krv je tekuće tkivo tijela koje se neprekidno kreće kroz krvne žile, perući i vlažeći sva tkiva i sustave tijela. Čini 6-8% ukupne tjelesne težine (5 litara). Krv u ljudskom tijelu obavlja barem, sedam različitih funkcija, ali sve imaju jednu zajedničku stvar - transport plinova i drugih tvari. Prvo, prenosi kisik iz pluća u tkiva, a ugljični dioksid nastao tijekom metaboličkog procesa iz tkiva u pluća. Drugo, prenosi sve hranjive tvari iz probavni trakt u organe ili skladišna područja (u “jastučićima” masnog tkiva).

Krv također ima funkciju izlučivanja, jer prenosi produkte metabolizma koji se uklanjaju u organe sustava za izlučivanje. Osim toga, uključen je u održavanje stalnosti sastava tekućina različitih stanica i organa, a također regulira temperaturu ljudskog tijela. Isporučuje hormone - kemijska "pisma" iz žlijezda unutarnje izlučivanje na organe koji su im udaljeni. Napokon zaigra krv velika uloga V imunološki sustav, jer štiti tijelo od patogena i štetnih tvari koje prodiru u njega.

Spoj

Krv se sastoji od plazme (oko 55%) i oblikovanih elemenata (oko 45%). Njegova viskoznost je 4-5 puta veća od vode. Plazma sadrži 90% vode, a ostatak su proteini, masti, ugljikohidrati i minerali. U krvi mora postojati određena količina svake od ovih tvari. Tekuća plazma prenosi različite stanice. Tri glavne skupine ovih stanica su: eritrociti (crveni krvne stanice), leukociti (bijela krvna zrnca) i trombociti (krvne pločice).

Najveći dio krvi sadrži crvena krvna zrnca koja joj daju karakterističnu crvenu boju. Kod muškaraca 1 mm kub. U krvi postoji 5 milijuna crvenih krvnih zrnaca, a kod žena ih ima samo 4,5 milijuna. Ove stanice cirkuliraju kisik i ugljični dioksid između pluća i drugih organa u tijelu. U tom procesu crveni krvni pigment - hemoglobin - postaje "kemijska posuda". Crvena krvna zrnca žive otprilike 120 dana. Dakle, u jednoj sekundi koštana srž Trebalo bi nastati oko 2,4 milijuna novih stanica – to osigurava stalan broj crvenih krvnih stanica koje cirkuliraju krvlju.

Leukociti

U zdrave osobe 1 mm kub. sadrži 4500-8000 leukocita. Nakon jela, njihov se broj može značajno povećati. Leukociti “prepoznaju” i uništavaju patogene i strane tvari. Ako se broj leukocita povećao, to može ukazivati ​​na prisutnost zarazna bolest odnosno upale. Treća skupina stanica su male i brzo propadajuće pločice. U 1 mm 3 krvi nalazi se 0,15-0,3 milijuna trombocita, koji igraju važnu ulogu u procesu zgrušavanja krvi: trombociti začepljuju oštećene žile, sprječavajući veliki gubitak krvi.

opće informacije

• Rak krvi (leukemija) je nekontrolirano povećanje broja bijelih krvnih stanica. Oni se stvaraju u patološki promijenjenim stanicama koštane srži, pa prestaju obavljati svoje funkcije, što za posljedicu ima poremećaj ljudskog imunološkog sustava.
• Kalcifikacija krvne žile dovodi do brzog stvaranja krvnih ugrušaka, koji mogu uzrokovati infarkt miokarda, moždani udar ili plućnu emboliju ako začepe krvnu žilu u jednom od ovih organa.
• U tijelu odrasle osobe cirkulira oko 5-6 litara krvi. Ako osoba iznenada izgubi 1 litru krvi, na primjer, kao rezultat nesreće, onda nema razloga za brigu. Dakle, darivanje ne uzrokuje štetu (od darivatelja se uzima 0,5 litara krvi).

Krv je izdvojena u samostalnu skupinu zbog svoje ogromne važnosti za tijelo.

Glavne funkcije krvi su:

1) respiratorni (prijenos kisika i ugljičnog dioksida);

2) trofički (aminokiseline, glukoza, lipidi i dr. krvlju ulaze u organe i tkiva);

3) zaštitni (fagocitoza bakterija, stranih proteina, osiguranje imuniteta, zgrušavanje krvi u slučaju ozljede);

4) izlučivanje (transport metaboličkih produkata do bubrega);

5) homeostatski (održavanje konstante unutarnje okruženje organizam);

6) regulatorne (humoralne) (hormoni i druge biološki aktivne tvari koje reguliraju razne procese u organizmu);

7) termoregulacijski (zaštita od pregrijavanja i hipotermije).

Ova raznolikost funkcija čini ovo tkivo vrlo važnim za tijelo. Gubitak 30% krvi dovodi do smrti. Konstantno cirkulirajući u zatvorenom krvožilnom sustavu, krv ujedinjuje rad svih tjelesnih sustava, održavajući mnoge fiziološke pokazatelje na optimalnoj razini. Odstupanje od ovih normi odmah utječe na morfofunkcionalne i biokemijske parametre sastavnih elemenata krvi. Stoga su krvne pretrage jedna od najvažnijih dijagnostičkih metoda u medicinskoj praksi.

Krv se sastoji od dvije glavne komponente:

• oblikovani elementi.

Plazma je tekuća međustanična tvar i zauzima 55-60% ukupnog volumena krvi. Preostalih 40-45% su formirani elementi: eritrociti, leukociti i krvne pločice (slika 2).

Tijekom embrionalnog razvoja krv se stvara istovremeno s krvnim žilama. U mezenhimskom sinciciju prvo se pojavljuju pukotine koje se zatim pretvaraju u šupljine embrionalnih žila. Mezenhimalne stanice koje se nalaze unutar ovih šupljina pretvaraju se u primarne krvne elemente, a mezenhimalni sincicij koji obrubljuje šupljine pretvara se u unutarnju ovojnicu krvnih žila (endotel). Mezenhimske stanice izolirane u vaskularnim šupljinama, iz kojih nastaju primarni krvni elementi, nazivaju se hemocitoblasti. Prolazeći kroz složeni razvojni put, pretvaraju se u zrele krvne stanice.

Riža. 2. Krv. 1 - crvene krvne stanice; 2 - neutrofilni leukociti; 3 - bazofilni leukocit; 4 - eozinofilni leukocit; 5 - limfocit; 6 - monocit; 7 - krvne pločice (bijele krvne stanice su obojene)

Krv se sastoji od dva važne komponente- formirani elementi i plazma. Formirani elementi čine oko 30-40%, plazma - 60-70% volumena cijele krvi. Oblikovani elementi uključuju crvene krvne stanice - crvene krvne stanice koje prenose kisik, bijele krvne stanice - leukocite koje obavljaju zaštitnu funkciju i trombocite - trombocite koji pomažu brzo zgrušavanje krvi. Sastav krvi kod različitih životinja je različit i ovisi o stanju životinje (Tablica 1).

Stol 1. Sadržaj oblikovanih elemenata u krvi domaćih životinja

Eritrociti (crvene stanice) su specijalizirane stanice promjera 7-9 mikrona, oblikovane poput bikonkavnih diskova; kod sisavaca su bez jedra. Oni se stvaraju u crvenoj koštanoj srži, a uništavaju u slezeni. 90% suhe tvari crvenih krvnih zrnaca čini hemoglobin. Crvena krvna zrnca imaju osmotsku stabilnost, odnosno otpornost, tj. sposobna su održati cjelovitost svoje strukture pri promjenama osmotskog tlaka (unutar određenih granica). Crvena krvna zrnca određuju imunološka svojstva krvi.

Leukociti su heterogena skupina ljudskih ili životinjskih krvnih stanica različitog izgleda i funkcija, identificiranih po prisutnosti jezgre i odsutnosti neovisne boje (bijele krvne stanice). Glavna sfera djelovanja leukocita je zaštita. Imaju veliku ulogu u specifičnoj i nespecifičnoj zaštiti organizma od vanjskih i unutarnjih patogenih uzročnika, kao iu provedbi tipičnih patoloških procesa.

Sve vrste leukocita su sposobne za aktivno kretanje i mogu prijeći stijenku kapilara i prodrijeti u međustanični prostor, gdje apsorbiraju i probavljaju strane čestice. Taj se proces naziva fagocitoza, a stanice koje ga provode nazivaju se fagociti.

Ako je puno stranih tijela ušlo u tijelo, tada se fagociti, apsorbirajući ih, znatno povećavaju i na kraju se uništavaju. Time se oslobađaju tvari koje uzrokuju lokalne upalna reakcija, koji je popraćen oteklinom, groznicom i crvenilom zahvaćenog područja.

Tvari koje izazivaju upalnu reakciju privlače nove leukocite na mjesto prodora stranog tijela. Uništavanjem stranih tijela i oštećenih stanica leukociti umiru velike količine. Gnoj, koji se stvara u tkivima tijekom upale, nakupina je mrtvih leukocita.

Nastaje u koštanoj srži limfni čvorovi, slezene i timusa (u mladih životinja). Ovisno o građi protoplazme razlikuju se zrnasti (granulociti) i nezrnati (agranulociti) leukociti. Zrnate oblike, prema odnosu prema raznim bojama, dijelimo na bazofile, eozofile i neutrofile (mlade, trakaste - nezrele forme i segmentirane - zrele). Negranularni oblici predstavljeni su monocitima i limfocitima. Postotak pojedinih oblika leukocita čini leukocitarnu formulu krvi. U obrambenim reakcijama sudjeluju sve vrste leukocita. Neutrofili (mikrofagi) obavljaju funkciju fagocitoze. Bazofili sintetiziraju antikoagulantnu tvar heparin, kao i histamin, koji je uključen u lokalne upalne reakcije. Pretpostavlja se sudjelovanje bazofila u alergijskim reakcijama. Eozinofili su sposobni za kretanje i fagocitozu, ali u maloj mjeri. Sadrže enzim histaminazu, koji uništava histamin i smanjuje lokalni upalni odgovor. Inaktivirajte toksine. Monociti su sposobni za kretanje, pri čemu se pretvaraju u makrofage - velike stanice koje fagocitiraju uglavnom produkte razgradnje tkiva. Limfociti su glavne imunokompetentne stanice. Neki od njih (T-limfociti ili ovisni o timusu) sudjeluju u staničnoj imunosti (izravni destruktivni učinak na antigen), neki (B-limfociti) u tkivnoj imunosti (proizvodnja antitijela protiv strane tvari). Aktivnosti obje vrste limfocita su međusobno ovisne.

Trombociti (krvne pločice) su male, krhke tvorevine ovalnog ili okruglog oblika, bez jezgre kod sisavaca. Kada se uništi, oslobađa se tromboplastin - jedna od važnih komponenti sustava koagulacije krvi.

Krv karakterizira stalna razina oblikovanih elemenata, hemoglobina, sastava bjelančevina i soli, usprkos kontinuiranom obnavljanju pojedinih komponenti. Crvene krvne stanice obnavljaju se nakon 3-4 mjeseca, leukociti i trombociti - nakon nekoliko dana, proteini plazme - nakon 2 tjedna.

Kod kralježnjaka krv ima crvenu boju (od blijedo do tamnocrvene), koju joj daje hemoglobin sadržan u eritrocitima. Neki mekušci i člankonošci imaju plavu krv zbog prisutnosti hemocijanina.

Krv domaćih životinja je gusta, homogena, neprozirna tekućina, jarko crvene boje u arterijama i crveno-ljubičaste boje u venama. Gustoća i viskoznost krvi ovise uglavnom o količini oblikovanih elemenata. Krvna plazma je njen tekući dio; sadrži prosječno 91% vode i 9% suhe tvari, uključujući 8% organskih (bjelančevine, uključujući enzime, neproteinske dušične tvari, ugljikohidrate, lipide, masne kiseline, hormone, vitamine). Anorganske tvari predstavljene su mineralnim solima, čiji su kationi Na +, K +, Mg 2+, anioni - CI -, H 2 PO 4 -, HPO 2 4-, HCO 3 -. Proteini plazme osiguravaju njezinu viskoznost, sprječavaju taloženje oblikovanih elemenata na stijenkama krvnih žila, sudjeluju u zgrušavanju krvi, služe kao rezerva za izgradnju tkivnih proteina i obavljaju zaštitnu funkciju(kao faktori imuniteta), oni određuju onkotski tlak plazme, što je važno za regulaciju metabolizma vode. Soli plazme (uglavnom NaCl) sudjeluju u održavanju osmotskog tlaka, što osigurava kretanje vode između krvi i tkiva.

Količina krvi u tijelu ovisi o dobi životinje, njezinom fiziološkom stanju, dobu godine i drugim čimbenicima. Dakle, u novorođenčeta količina krvi je 2-3 puta veća nego u majčinom tijelu, tijekom trudnoće se povećava. Krv koja cirkulira u krvnim sudovima čini 55-60% njenog ukupnog volumena (55% u venama, 20% u plućnim sudovima, 1,5% u arterijama, 5% u srcu, 5% u kapilarama) i položeno (ne sudjeluje u ovaj trenutak u prometu) - 40-45%. Depo krvi: kapilarni sustav jetre (15-20%), slezena (15%), koža (10%). Kapilarni sustav plućne cirkulacije može poslužiti kao privremeni depo. Nataložena krv sadrži više oblikovanih elemenata nego krv koja cirkulira u krvnim žilama. Oslobađanje krvi iz depoa događa se tijekom mišićne aktivnosti, gubitka krvi i pada atmosferskog tlaka, odnosno s nedostatkom kisika.

Krv odražava, u jednom ili drugom stupnju, i promjene u funkcijama organa i sustava, i patoloških procesa u organizmu. Jedan od karakterističnijih pokazatelja je sadržaj hemoglobina u krvi, koji može biti smanjen kod anemije i niza drugih bolesti. Povećanje količine hemoglobina opaža se s policitemijom. Tijekom hipoksije može doći do fiziološkog povećanja crvenih krvnih stanica (eritrocita). Smanjenje broja crvenih krvnih stanica (eritropenija) javlja se kod gubitka krvi, anemije i iscrpljenosti. Promjena indeksa boje krvi (stupanj bojenja crvenih krvnih stanica, ovisno o sadržaju hemoglobina u njima) prema povećanju (hiperkromazija) ili smanjenju (hipokromazija) znak je nekih anemija. Kada je hematopoeza poremećena, u krvi se pojavljuju različiti promijenjeni oblici crvenih krvnih stanica; s naglim povećanjem stvaranja crvenih krvnih stanica - eritroblasta i megaloblasta. Promjena broja leukocita može biti naviše (leukocitoza) ili naniže (leukopenija). Promjene u sadržaju različitih vrsta leukocita u krvi igraju važnu ulogu u dijagnozi mnogih bolesti.

Sastav i funkcije krvi

Krv je tekuće vezivno tkivo koje se sastoji od tekuće međustanične tvari - plazme (50-60%) i oblikovanih elemenata (40-45%) - eritrocita, leukocita i trombocita.

Plazma sadrži 90-92% vode, 7-8% proteina, 0,12% glukoze, do 0,8% masti, 0,9% soli. Najveća vrijednost imaju soli natrija, kalija i kalcija. Proteini plazme obavljaju sljedeće funkcije: održavaju osmotski tlak, izmjena vode, daju krvi viskoznost, sudjeluju u zgrušavanju krvi (fibrinogen) i imunološkim reakcijama (antitijela). Plazma kojoj nedostaje protein fibrinogen naziva se serum.

Osim navedenih komponenti, plazma sadrži aminokiseline, vitamine i hormone.

Eritrociti su crvene krvne stanice bez jezgre koje izgledaju poput bikonkavnog diska. Ovaj oblik povećava površinu crvenih krvnih stanica, a to pridonosi brzom i ravnomjernom prodiranju kisika kroz njihovu membranu. Crvena krvna zrnca sadrže specifičan krvni pigment - hemoglobin. Crvena krvna zrnca proizvode se u crvenoj koštanoj srži. U 1 mm3 krvi ima oko 5,5 milijuna crvenih krvnih stanica. Funkcija crvenih krvnih zrnaca je transport O2 i CO2, održavajući stalnu unutarnju okolinu tijela. Smanjenje broja crvenih krvnih stanica i smanjenje sadržaja hemoglobina dovodi do razvoja anemije.

Za neke bolesti i gubitak krvi daju se transfuzije krvi. Krv jedne osobe nije uvijek kompatibilna s krvlju druge osobe. Kod ljudi postoje četiri krvne grupe. Krvne grupe ovise o proteinskim tvarima: aglutinogenima (u crvenim krvnim stanicama) i aglutininima (u plazmi). Aglutinacija - lijepljenje crvenih krvnih stanica, nastaje kada su aglutinini i aglutinogeni iste skupine istovremeno prisutni u krvi. Kod transfuzije krvi uzima se u obzir Rh faktor.

Leukociti su bijele krvne stanice koje nemaju stalni oblik, sadrže jezgru i sposobne su za ameboidno kretanje. Krv sadrži nekoliko vrsta leukocita. U 1 mm3 krvi nalazi se 5-8 tisuća leukocita. Nastaju u crvenoj koštanoj srži, slezeni i limfnim čvorovima. Njihov sadržaj se povećava nakon jela, sa upalni procesi. Zahvaljujući sposobnosti ameboidnog kretanja, leukociti mogu prodrijeti kroz stijenke kapilara do mjesta infekcije u tkivima i fagocitirati mikroorganizme. Iritansi za kretanje leukocita su tvari koje luče mikroorganizmi.

Leukociti su jedna od važnih karika obrambeni mehanizmi tijelo. Broj leukocita je konstantan, stoga njihovo odstupanje od fiziološke norme ukazuje na prisutnost bolesti. Sustav fizioloških procesa koji čuvaju genetsku stabilnost stanica, štite tijelo od zaraznih bolesti, naziva se imunitet. Fagocitoza i stvaranje protutijela temelj su imuniteta. Strano tijelu kemijske tvari i živih organizama uzrokujući pojavu antitijela se nazivaju antigeni.

Krv je jedinstvena biotekućina koja opskrbljuje organe i tkiva kisikom i hranjivim tvarima. Obavlja različite funkcije u tijelu. Formirani elementi krvi sudjeluju u regulaciji metabolički procesi, štiteći tijelo od infekcija. Zahvaljujući laboratorijske analize većina bolesti se može dijagnosticirati.

Morfološki i biokemijski sastav krvi: plazma, oblikovani elementi

Crvena krvna zrnca su možda najbrojniji stanični elementi u krvi. Ne zaboravite da su oblikovani elementi i krvna plazma jedna cjelina koja igra važnu ulogu u dijagnostičkom procesu razne bolesti. U nastavku donosimo podatke o morfološkom sastavu ove tekućine kod odraslih i djece.

Crvena krvna zrnca su nosioci hemoglobina. Vrijedno je napomenuti da upravo ovaj protein (kromoprotein) opskrbljuje tijelo kisikom, prenosi CO 2 iz tkiva u pluća i regulira pH krvi.

Ispod je još jedna tablica. Krvne stanice kod djece imaju nešto drugačije standarde, koji su u njemu navedeni.

Crvena krvna zrnca: karakteristike i svrha

Krvne stanice (crvena krvna zrnca) sintetiziraju se u koštanoj srži. Početni element je stanica osjetljiva na eritropoetin. Tijekom procesa diferencijacije postaje eritroblast, pronormoblast, normoblast, retikulocit i eritrocit. U periferne krvi Nalaze se samo zreli eritrociti, ali u patologiji se mogu otkriti i nuklearni normociti (normoblasti). Životni ciklus za eritrocite je od 110 do 130 dana, zatim se hemoliziraju u fagocitnim makrofagima parenhimskih organa (pluća, jetra, limfni čvorovi, slezena). Tijekom tog razdoblja ti formirani krvni elementi čine oko 300 000 okretaja po vaskularni krevet. Približno 1% crvenih krvnih stanica se hemolizira dnevno.

Kao što je gore spomenuto, glavni protein crvenih krvnih stanica je hemoglobin. Svako crveno krvno zrnce sadrži oko 280 milijuna molekula hemoglobina. Otprilike 97% ovog proteina koncentrirano je unutar stanica. Zbog prisutnosti hemoglobina, crvene krvne stanice (krvne stanice) puno su brže zasićene kisikom u usporedbi s plazmom. Glavnina hemoglobina se sintetizira u koštanoj srži. Treba napomenuti da se hem i globin sintetiziraju odvojeno jedan od drugog.

Kvantitativne promjene crvenih krvnih stanica i interpretacija rezultata

Broj krvnih stanica ovisi o mnogim čimbenicima. Smanjenje koncentracije crvenih krvnih stanica naziva se eritrocitopenija ili oligocitemija. Ova se patologija javlja u pozadini razvoja anemije, gubitka krvi, intoksikacije, mikroelementoze i nedostatka vitamina.

Eritrocitozu ili policitemiju karakterizira povećanje količine crvene boje krvne stanice. Liječnici razlikuju dvije vrste policitemije: fiziološku i patološku. Fiziološka eritrocitoza opaža se u novorođenčadi, kao iu uvjetima velike nadmorske visine. U potonji slučaj porast koncentracije eritrocita posljedica je ulaska depo stanica u cirkulirajuću krv i aktivacije eritropoeze. Povećano stvaranje crvenih krvnih stanica uz smanjenje parcijalnog tlaka zaštitna je reakcija tijela.

Patološka eritrocitoza može biti relativna i apsolutna. Relativna policitemija nastaje kada tijelo gubi vodu i krv se zgušnjava zbog raznih bolesti, praćeno povraćanjem i proljevom. Patološka, ​​apsolutna policitemija promatra se u pozadini razvoja bolesti dišni sustav(upala pluća, pneumoskleroza, emfizem).

Funkcije i podjela bijelih krvnih stanica

Formirani elementi krvi, leukociti, su bijela, odnosno bezbojna tijela. Postoje dvije klase ovih čestica: granulociti (eozinofili, bazofili, neutrofili) i agranulociti (monociti, limfociti). Granulociti se sintetiziraju u crvenoj koštanoj srži, dok se agranulociti sintetiziraju u slezeni i limfnim čvorovima. Oblikovani elementi ljudske krvi, zvani limfociti, ostaju u krvotoku 2 do 10 sati, zatim migriraju u druga tkiva, pretvaraju se u makrofage i sudjeluju u regulaciji stanične imunosti.

Karakteristike granulocita

Eozinofili se sintetiziraju u crvenoj koštanoj srži, ali svoje glavne funkcije obavljaju u drugim tkivima. Ovi oblikovani elementi krvi sudjeluju u alergijske reakcije- adsorbira histamin, koji se oslobađa tijekom alergija, inaktivirajući ga. Eozinofili imaju i antitoksičnu funkciju - adsorbiraju proteinske toksine i uništavaju ih, au područjima upale fagocitiraju bakterije, imunološke komplekse i produkte razgradnje tkiva, iako je njihova fagocitna aktivnost znatno manja u usporedbi s neutrofilima.

Neutrofili

Ove krvne stanice nastaju u koštanoj srži. Sudjeluju u zaštiti organizma od infektivnih i toksičnih utjecaja: fagocitiraju i probavljaju mikroorganizme, sintetiziraju enzime koji pokazuju baktericidno djelovanje.

Bazofili

Ove stanice sudjeluju u alergijskim reakcijama jer zadržavaju polovicu histamina prisutnog u krvi, a njegova koncentracija u bazofilima je milijun puta veća nego u krvnoj plazmi. Bazofili utječu na funkciju sedimentacije: sadrže čimbenike koji ubrzavaju taj proces, kao i one koji sprječavaju zgrušavanje krvi (heparin).

Monociti

Predstavljeni elementi krvi sintetiziraju se u koštanoj srži. Oni cirkuliraju u krvotoku oko 4 dana, nakon čega migriraju u tkiva, gdje sazrijevaju i djeluju kao makrofagi. Postoje dokazi da su te stanice zadržale sposobnost recikliranja. Makrofagi se naseljavaju vezivno tkivo, nalaze se u plućima, jetri, slezeni, limfnim čvorovima, koštanoj srži, koži i živčanom tkivu.

Limfociti

Proizvodnja, diferencijacija i funkcioniranje limfocita odvija se u limfnim organima (limfni čvorovi, koštana srž, slezena). Neke od pluripotentnih matičnih stanica iz koštane srži migriraju u timus, gdje se diferenciraju u T-limfocite, zatim se šalju u limfne organe ovisne o timusu i tvore populaciju T-stanica, koje su uglavnom odgovorne za staničnu imunost.

Populacija T-limfocita uključuje: efektore stanične imunosti (T-ubice), odgovorne za stanični otpor protiv infekcija; pomoćne stanice (helpers), supresorske stanice koje inhibiraju B-stanični humoralni imunološki odgovor.

Promjene u sastavu leukocita i njihova interpretacija

Povećanje koncentracije leukocita u krvi naziva se leukocitoza, a smanjenje leukopenija. Leukocitoza može biti fiziološka, ​​patološka i uzrokovana lijekovima. U fiziološke spadaju:

• miogeni (registriran u prisutnosti intenzivnih mišićnih opterećenja);
• probavni (promatrano nekoliko sati nakon jela);
• leukocitoza trudnica i novorođenčadi.

Leukocitoza izazvana lijekovima nastaje kao posljedica parenteralnog davanja proteinskih lijekova, adrenalina, seruma, cjepiva i kortikosteroida u organizam. Patološki - pratilac većine bolesti (pleuritis, upala pluća, perikarditis, gastroenteritis, peritonitis, artritis itd.).

Leukopenija je uvijek patološki fenomen, često se nalazi u vrlo teškim infektivnim i toksičnim stanjima: virusne bolesti, distrofija, trbušni tifus, anafilaksija, gladovanje, uzimanje određenih lijekova (Butadion, imunosupresivi, Levomicetin, sulfonamidi, citostatici).

Trombociti

Ako vas se pita: "Imenujte oblikovane elemente krvi", tada biste trebali opisati značenje i funkcije trombocita. Te stanice aktiviraju proces zgrušavanja krvi i također izvode neke zaštitne reakcije. Čimbenici koagulacije plazme i drugi bioaktivni spojevi (na primjer, serotonin, histamin) adsorbirani su na njihovoj površini, potičući zgrušavanje krvi i smanjujući krvarenje. Ovi oblikovani elementi krvi sintetiziraju se u koštanoj srži. Prosječno trajanježivot - 8-11 dana.

Kada je integritet krvnih žila narušen, dolazi do agregacije i aglutinacije krvnih pločica, stvara se talog oko kojeg ispadaju fibrinske niti i talože se krvne stanice (leukociti, trombociti i eritrociti). Krvne pločice su bogate proteinima, lipidima, a sadrže i fosfolipide, kolesterol i glikogen.