Kemijske metode i sredstva kontracepcije. Kontracepcija za žene nakon poroda

30.03.2019

Razmatraju se metode kontracepcije za žene. Prikazani su nazivi najčešćih kontraceptiva koji se prodaju u ljekarnama.

Kontracepcijska sredstva su sredstva koja štite ženu od neželjena trudnoća. Mnogo je mitova oko hormonskih tableta. Mnogi ljudi vjeruju da njihovo uzimanje prati debljanje i nemogućnost zatrudnjenja u budućnosti. Pokušat ćemo odbaciti ili potvrditi dvojbene informacije o ženskim kontraceptivima.

Zašto bi žene trebale koristiti kontracepciju?

Ako pitate za najpopularniju kontracepciju, većina će odgovoriti da su to kondomi. Ali ovu metodu nezgodno i dosta skupo ako imate stalni seksualni partner, kome vjerujete.

U skladu s tim, žene koriste kontracepcijska sredstva kako bi se zaštitile od trudnoće i kako bi dobile živopisnije senzacije tijekom seksa. Koriste se oralni kontraceptivi ljekovite svrhe i pomoći u rješavanju kožnih problema i ženskih bolesti.

Koje vrste kontracepcijskih sredstava postoje za žene?

Vrste ženskih kontraceptiva:

Spermicidi– masti ili gelovi koji sadrže tvari koje usporavaju kretanje spermija. Ovi lijekovi zgušnjavaju cervikalnu sluz i sprječavaju muške stanice prodrijeti u maternicu
Spirala– mali plastični ili metalni proizvod. Stavlja liječnik unutar maternice
Oralna kontracepcija– na bazi tableta ženskih hormona. Mogu blokirati ovulaciju ili zgusnuti cervikalnu sluz
Zakrpa- hormonska kontracepcija. Hormoni ulaze u tijelo kroz kožu
Vaginalni prsten– silikonski ili plastični prsten koji sadrži malu dozu hormona. Postavite 21 dan. To možete učiniti sami bez pomoći liječnika.
Prirodnim putem– kalendarska metoda. Koristi se na temelju izračuna razdoblja odsutnosti i plodnosti
Metoda prekida spolnog odnosa– prije ejakulacije partner vadi penis iz vagine

Kontracepcijska barijera za žene. Za i protiv

Zaštitna kontracepcija je metoda sprječavanja trudnoće korištenjem mehaničkih barijera za sprječavanje ulaska spermija u šupljinu maternice. DO barijerna kontracepcija uključiti lokalne kemikalije, inhibirajući aktivnost spermija. Zaštitna kontracepcija uključuje: spužvicu, dijafragmu, kapicu, ženski kondom, čepiće, masti, gelove.

Prednosti:

Može se koristiti neposredno prije spolnog odnosa
Štiti od većine spolno prenosivih bolesti (spermicidi)
Visoka pouzdanost
Mogu ga koristiti žene koje rađaju i ne rađaju
Niska cijena
Brz oporavak reproduktivna funkcija

Mane:

Manje pouzdan u usporedbi s hormonskim kontraceptivima
Često uzrokuju alergije i svrbež
Smanjite osjetljivost

Kemijska kontracepcija za žene

Ovo je barijerna kontracepcija koja se temelji na smanjenju aktivnosti spermija kemijske tvari. Često uzrokuju alergije i peckanje. Visok stupanj zaštita i niska cijena. Dolje je popis popularnih spermicida.

Nehormonska kontracepcija za žene, popis

Ove tvari su kontracepcijska barijera. Njihova učinkovitost je zbog smanjenja aktivnosti spermija. Neki od proizvoda čak ubijaju spermu.

Popis kemijskih nehormonskih kontraceptiva:

Pharmatex– lijek proizveden u obliku čepića, spužvi, kreme i gela. Ovo je uobičajeni spermicid koji sadrži benzalkonijev klorid, antiseptik. Prema tome, lijek se može koristiti tijekom seksa s povremenim partnerima. Razdoblje djelovanja: 3 sata nakon umetanja u vaginu
Benatex– dostupno u obliku vaginalne tablete i gel. Sadrži spermicid i antiseptik. Lijek ne sadrži hormone, tako da tvar ne utječe na menstrualni ciklus
Pantex Ovalni- spermicid na bazi nonoksinola. Ima antimikrobna i antivirusna svojstva. Unosi se u vaginu 15 minuta prije spolnog odnosa
Koncept– dostupan je u obliku čepića i sadrži nonoksinol
Gynekotex– spermicid na bazi benzalkonijevog klorida. Ovo je kombinirana tvar koja ubija viruse i bakterije, a također smanjuje motoričku aktivnost sperme.

Lokalni kontraceptivi za žene

To su kemijska i mehanička sredstva koja ili smanjuju pokretljivost spermija ili ih jednostavno sprječavaju da prodru u maternicu.

Mehanička lokalna kontracepcija:

Ženski kondom- analog muškog, umetnut u vaginu. Jedan rub je fiksiran na grliću maternice, a drugi će ostati izvana. Prema tome, štiti ne samo od trudnoće, već i od zaraze bolestima koje se prenose tijekom spolnog odnosa
Dijafragma- Ovo je kapa u obliku kupole od lateksa ili gume. Postavlja se na grlić maternice i jednostavno sprječava ulazak spermija u maternicu. Može se koristiti više puta. Liječnik odabire ovu metodu kontracepcije, budući da su veličine dijafragme različite. Nakon poroda ili zbog povećanja tjelesne težine potrebno je nabaviti veću dijafragmu
Cervikalna kapica- proizvod izrađen od mekane gume. Postavlja se na vrat maternice principom vakuumske čašice. Negativni tlak stvara se zbog kompresije kapice i ona je sigurno fiksirana. Nizak stupanj zaštite zbog mogućnosti iskrivljenja kapice tijekom spolnog odnosa.

Hormonska kontracepcija za žene

Pripravci koji sadrže hormone estrogen i progestin. Oni mijenjaju sastav i viskoznost cervikalne sluzi, što onemogućuje prodiranje spermija u rodnicu. Neki kombinirana kontracepcija inhibiraju ovulaciju. Sukladno tome, jaje ne sazrijeva, pa je trudnoća nemoguća
Mehanički proizvodi s br visok sadržaj progestini: flaster, injekcije i subdermalni implantati. Flaster se može smatrati najprikladnijim - to je relativno nova kontracepcija. Sadrži etinil estradiol i norelgestromin - sintetske analoge ženskih hormona. Hormoni ulaze u krvotok kroz kožu. Male količine hormona otpuštaju se svaki dan. Djelovanje flastera temelji se na smanjenju debljine sluznice maternice, na koju se embrij ne može pričvrstiti. Osim toga, flaster inhibira rad jajnika i sprječava rast dominantnog folikula koji sadrži jajnu stanicu

Kontracepcijske injekcije za žene. Za i protiv

Kod nas je ova metoda kontracepcije nepopularna. To je zbog visoke cijene lijeka i nepovjerenja žena. Injekcija se daje intramuskularno jednom svaka 3 mjeseca. Injekcija se mora dati 5. dana menstrualnog ciklusa.

Bit korištenja lijeka je da sadrži progesteron, koji zgušnjava sluznicu maternice i zgušnjava cervikalnu sluz.

Osim toga, ovulacija je potisnuta. Injekcije mogu koristiti žene koje su rodile i one koje nisu rađale. U svijetu nije zabilježen nijedan slučaj neplodnosti nakon prestanka uzimanja lijeka. Iako se reproduktivna funkcija obnavlja unutar 6-12 mjeseci.

Prednosti:

Učinkovitost je 99%
Nema potrebe stalno izračunavati dane menstrualnog ciklusa
Pogodno za žene koje puše
Ima ljekovita svojstva i potiče nestanak endometrioze, hiperplazije endometrija

Oralni kontraceptivi za žene, video

Oralna kontracepcija - svima dobro poznata kontracepcijske pilule s kombiniranim hormonskim sastavom. U videu možete pogledati govor ginekologa o KOK-u.

Video: Oralni kontraceptivi

Kontracepcija za žene nakon poroda

Imajte na umu da kombinirana kontracepcija tijekom razdoblja dojenje ne može se prihvatiti. Utječu na količinu majčinog mlijeka.

Mini-pilula
Hormonske injekcije
Intrauterini uložak
Zapamtite, nakon poroda ne možete imati spolne odnose mjesec dana, pa nakon što prestane iscjedak možete nastaviti spolni život
Ako imate redovitog spolnog partnera, onda ima smisla nabaviti IUD ili uzeti hormonska kontracepcija na bazi gestagena. Ovaj sintetičkih hormona po svom učinku slični progesteronu. Ne potiskuje laktaciju i ne šteti zdravlju djeteta, jer vrlo mala količina lijeka prodire u mlijeko.
Ranije se vjerovalo da se nakon rođenja djeteta moguće zaštititi prirodnom metodom. To jest, zbog razvoja laktacijske amenoreje, kada nema menstruacije, sigurno je imati spolni odnos. Ali sada mnogi liječnici primjećuju neučinkovitost metode. Neke žene dožive spontanu ovulaciju, što će dovesti do neplanirane trudnoće

Kontracepcija za žene koje ne rađaju

Mnoge mlade djevojke su oprezne s uzimanjem hormonskih oralnih kontraceptiva. vjeruju da će se jako udebljati i postati neprivlačni. To nije točno, budući da većina žena uopće ne dobiva na težini ili se lagano udeblja od 2-3 kg.

Postoje glasine o brojnim slučajevima neplodnosti nakon prestanka uzimanja KOK-a. Ovo je također mit, budući da se reproduktivna funkcija obnavlja nakon 3-8 mjeseci.Neke su djevojke uspjele začeti dijete u prvom mjesecu nakon prestanka uzimanja kontraceptiva.

Ali ako odlučite uzimati COC, potražite pomoć liječnika, on će propisati lijek s minimalnim dozama progestina i estrogena. Najčešće se mladim djevojkama propisuju Novinet, Jazz, Yarina.

Poboljšavaju stanje kože i čine mjesečnice manje bolnima. KOK se ne koriste kod cističnih promjena na jajnicima i endometrioze.

Sljedeće metode su idealne za žene koje ne rađaju i imaju redovnog seksualnog partnera:

Kontracepcijska barijera
Kondomi

Intrauterini uložak prvorotkinje nije instaliran zbog mogućnosti razvoja sindrom boli i krvarenje iz maternice nakon uklanjanja spirale.

Hitna kontracepcija koristi se u sljedećim slučajevima:

Silovanje
Preskakanje doze COC-a
Oštećenje kondoma
Nezaštićeni spolni odnos

To su lijekovi koji uzrokuju odvajanje endometrija od maternice. Dakle, počinje menstruacija i sperma se zajedno s krvlju jednostavno odnese iz maternice. Preporučuje se uzimanje najkasnije 24-72 sata nakon spolnog odnosa. Evo imena nekih hitna kontracepcija: Postinor, Escapelle, Mifegin, Miropriston.

Najbolja kontracepcija za žene starije od 30 godina. Video

Obično do 30. godine žena već ima dijete i redovnog seksualnog partnera. U ovom slučaju, intrauterini uložak smatra se idealnom opcijom.
Često se propisuje spirala koja sadrži progesteron. Takvi kontraceptivi indicirani su za žene s endometriozom i drugim bolestima ovisnim o estrogenu. Najpopularniji hormonski IUD je Mirena. Njegov je trošak visok, ali valjanost je 3-5 godina
Za žene starije od 30 godina koje su rodile koriste se kombinirani oralni kontraceptivi srednje doze. Oni sadrže više hormona, to je zbog fiziološke karakteristike tijelo u ovoj dobi. Među takvim lijekovima su Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Kontracepcijska sredstva za žene

Kontracepcijska sredstva za žene nakon 45 godina. Koje odabrati?

U ovoj dobi mnoge žene imaju kronične bolesti i višak kilograma. Zbog toga se klasični KOK ne propisuju
Za takve žene razvijeni su trofazni lijekovi s minimalnim androgenim učinkom. Često se prije menopauze propisuju mini-pilule - progestinski kontraceptivi. Budući da mnoge žene koje su rodile imaju hiperplaziju endometrija i endometriozu
Najbolje je instalirati hormonsku spiralu Mirena nakon 45 godina. Pomoći će ne samo spriječiti trudnoću, već i vratiti sluznicu maternice. Ovaj uređaj značajno smanjuje rizik od razvoja raka maternice.
Nakon rođenja drugog ili trećeg djeteta žena se može podvrgnuti sterilizaciji. Ovo je operacija previjanja. jajovodi. Sada se ova operacija izvodi bez upotrebe skalpela, pomoću laparoskopije.

Kontracepcijska sredstva za dojilje. Značajke izbora kontraceptiva za žene koje doje

Idealna opcija su mini-pilule ili injekcije Depo-Provera (progestina). Ne utječu na laktaciju i ni na koji način ne utječu na zdravlje bebe. Ali u većini slučajeva, žene ne žele uzimati nikakve lijekove tijekom dojenja, pa koriste metode barijere kontracepcije
Izostanak menstruacije tijekom dojenja ne smije se koristiti kao kontracepcija. Ova metoda radi samo ako nikada niste propustili hranjenje, odnosno, pauza između hranjenja nije bila duža od 3 sata

Ženske kontracepcijske pilule. Koje odabrati?

Niske doze lijekova. Propisani su prvorotkinjama, sadrže minimum hormona (Jazz, Novinet)
Srednje dozirani lijekovi propisuje se ženama starijim od 30 godina (Diana)
Progestagenski lijekovi treba uzeti ako imate endometriozu, hiperplaziju endometrija (Norkolut, Mini-pilla)

Ne kupujte kontracepcijske pilule na svoju ruku na preporuku prijatelja ili ljekarnika.

Liječnik mora procijeniti vaše zdravstveno stanje i tek onda propisati određeni lijek. Ono što odgovara vašem prijatelju možda neće odgovarati vama. Ako imate hiperplaziju endometrija i adenomiozu, ne smijete uzimati lijekove s visokim sadržajem estrogena. Zbog toga se sluznica zadeblja i problem se pogoršava.

Narodna sredstva kontracepcije. Recepti

Ispiranje blago kiselom otopinom. Obično dodajte žlicu u čašu vode octena kiselina ili sok od limuna
Metoda kalendara. Izračunavaju se razdoblja odsutnosti prije i poslije menstruacije. 5 dana prije i poslije menstruacije smatraju se sigurnima
Rowan cvijet lijek. Za pripremu tvari prelijte žlicu cvjetova s 200 ml kipuće vode. Ostavite sat vremena i procijedite. Uzmite 100 ml prije svakog obroka.
Coitus interruptus metoda
Ispiranje slabom otopinom kalijevog permanganata

Tradicionalna medicina nudi mnoge metode hitne kontracepcije koje uzrokuju odbacivanje jajašce tijekom trudnoće. Gotovo nakon upotrebe svakog od ovih lijekova, ženu odveze hitna pomoć zbog krvarenja iz maternice. Čišćenje se provodi u bolnici. Poznati slučajevi smrtni ishod zbog trovanja krvi zbog truljenja ploda unutar maternice.

Važnost kontracepcijskih sredstava u očuvanju reproduktivnog zdravlja žene

Kombinirani oralni kontraceptivi za pravilnu upotrebu a propisane od strane liječnika produžuju ženinu mladost. Čudno je da nakon prestanka uzimanja lijekova čak i žene u dobi od 45-55 godina mogu zatrudnjeti. To je zbog činjenice da pri rođenju jajnici svake djevojčice sadrže rudimente budućih dominantnih folikula.

Kod uzimanja COC-a nema ovulacije, što znači da ovaj potencijalni dominantni folikul ostaje do sljedeći put. U medicini se ovaj fenomen naziva Anti-Mullerov hormon. Ako je njegov sadržaj visok, žena može zatrudnjeti. U vrlo niskoj koncentraciji ovog hormonažena neće moći zatrudnjeti ni s IVF-om, budući da je zaliha jajnih stanica iscrpljena.

Učinak kontraceptiva na tijelo žene

Ako lijekove uzimate ispravno i prema preporuci liječnika, učinak lijekova će biti pozitivan. Mnogi COC-i stvoreni su za liječenje bolesti reproduktivne funkcije žena. Pokušajte promijeniti kontracepcijsko sredstvo jednom godišnje, jer se tijelo često navikne na to i može doći do spontane trudnoće.

Kako se zaštititi bez tableta i spirale?

Unatoč njihovoj neučinkovitosti, sljedeće metode su još uvijek popularne:

Kalendar
Coitus interruptus metoda
Ispiranje s kalijevim permanganatom ili otopinom octa nakon seksa
Kako biste bili sigurni, koristite barijerne metode kontracepcije
Najlakši način je koristiti kondom
S redovitim spolnim partnerom možete koristiti spermicidne gelove i čepiće

O hormonskim kontraceptivima možete pronaći puno pozitivnih i negativne kritike. U većini slučajeva negativna iskustva vezana su uz korištenje lijeka koji nije prepisao liječnik, već ga je preporučio prijatelj ili ljekarnik.

Često se nakon pobačaja propisuju niske doze COC-a za vraćanje menstrualnog ciklusa. Nakon njihovog ukidanja mnoge su žene uspjele zatrudnjeti
Kod mladih djevojaka koje nisu rađale stanje kože se popravlja i nestaje. akne a menstruacija postaje manje bolna
Općenito, uzimanje hormonskih kontraceptiva ima pozitivan učinak na zdravlje žene. Mnogo je sigurnije od oporavka od abortusa ili spontanog pobačaja

Konačnu odluku o korištenju kontraceptiva donosi žena. Upamtite, nikakvo nagovaranje partnera i užitak spolnog odnosa bez kondoma i kontracepcije nije vrijedan vašeg zdravlja. Stoga uvijek koristite zaštitu i posavjetujte se s dobrim ginekolozima. Dobro zdravlje.

VIDEO: Posljedice hormonske terapije

Kemijska kontracepcija(kreme, čepići, tamponi)

Pojavljujući se relativno nedavno na domaćem ljekarničkom tržištu, kemijska kontracepcija predstavljaju jedinstvenu kombinaciju kontracepcijskih, antimikrobnih i antivirusnih sredstava. Ovi lijekovi su antiseptik koji jednako ubija spermu i gotovo sve bakterijske i virusne uzročnike, uključujući čak i viruse AIDS-a i hepatitisa.

Jedno od najjednostavnijih sredstava za korištenje, koje također ima ne samo kontracepcijska svojstva, već i zaštitu od bakterija i virusa, osobito od klamidije, stafilokoka, herpesa tipa 2. Međutim, ova vrsta kontracepcije prikladnija je za osobe koje imaju neredovite spolne odnose life , budući da antiseptik ne samo da uništava spermu i ubija neke viruse, već također remeti mikrofloru, što može uzrokovati vaginalnu disbiozu. Najbolje je koristiti ove proizvode u kombinaciji s kondomom, jer im je trajanje djelovanja kratko (osim tampona) i ponovni odnos zahtijeva ponovno uvođenje kontracepcije. Također je važno zapamtiti da se u kontaktu sa sapunom (s bilo kojim alkalnim medijem) aktivna tvar lijekova uništava, tako da je svako pranje prije i poslije spolnog odnosa moguće samo čistom vodom.

Mane:Čestom uporabom kemijske kontracepcije mijenja se prirodna mikroflora vagine. Pod utjecajem antiseptika zajedno sa spermom umiru i korisne bakterije, što može dovesti do disbakterioze rodnice ili drugih poremećaja. Stoga se ova metoda ne može koristiti kao redovita kontracepcija.

Kemijska kontracepcija: Pharmatex ( vaginalni čepići, krema, tamponi); "Patentex-Oval" (svijeće); "Nonoxynol" ili "Concepttrol"; "Sterilin" (svijeće).

Pouzdanost: 75-80%

3. Hormonska kontracepcija (uključujući mehaničko otpuštanje hormona).

Hormonska kontracepcija- to su proizvodi koji sadrže spolne hormone - estrogene i gestagene. Propisuju se ne samo kao kontracepcija, već i kao sredstvo nadomjesne terapije za prevenciju i liječenje tegoba menopauze.

Njihovo djelovanje temelji se na suzbijanju ovulacije i zgušnjavanju sluznog sekreta koji izlučuje cerviks. Gusta sluz sprječava ulazak spermija u šupljinu maternice, a dotok spolnih hormona izvana onemogućuje proizvodnju vlastitih spolnih hormona, pa jajna stanica ne sazrijeva.

Trenutno su široko dostupni samo ženski hormonski lijekovi za kontrolu rađanja. Muški hormonski kontraceptivi postoje, ali su još u fazi istraživanja i nisu u širokoj upotrebi.

Kombinirani oralni kontraceptivi(COC) sadrže 2 hormona estrogen i gestagen. Ovisno o sastavu dijele se na (Prilog A):

Monofazni oralna sredstva sadrže iste doze estrogena i gestagena tijekom cijelog ciklusa.

visoke doze - sadržaj estrogena veći od 35 mcg (Ovidon, Non-Ovlon)

niske doze - sadržaj estrogena manji od 35 mcg (Yarina, Yarina Plus, Midiana, Lindinet-30, Femoden, Silest, Janine, Siluet, Janetten, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Diane-35, Chloe, Bellune-35 , Demoulin)

mikrodozirani - sadržaj estrogena manji od 20 mcg (Zoeli, Jess, Jess plus, Dimia, Miniziston 20 fem, Lindinet-20, Logest, Novinet, Mercilon)

Dvofazni sadrže različite doze estrogena i gestagena tijekom cijelog ciklusa. Prvih 11 tableta sadrži jednu dozu estrogena i gestagena, zatim 10 tableta u kojima sadržaj estrogena ostaje isti, a sadržaj gestagena se povećava. (Anteovin)

Trofazni sadrže različite doze estrogena i gestagena, čiji se sadržaj mijenja tri puta tijekom cijelog ciklusa. (Tri-mercy, Triquilar, Tri-regol, Triziston)

Oralni kontraceptivi na bazi progestina(mini pilule) (Prilog B) su lijekovi koji sadrže samo jedan hormon - gestagen (Exluton, Charozetta, Microlut, Lakinet). Mikrodoze progesterona osiguravaju učinkovitu kontracepciju kod žena bez potiskivanja ovulacije zbog svog učinka na viskoznost cervikalne tekućine. Renderiraj manje nuspojave, brzo vraćaju plodnost nakon prestanka korištenja.

Pouzdanost: 96,5-97%

Injekcije hormonska kontracepcija se uzima svaka 2-3 mjeseca. Indicirani su samo za žene starije od 35 godina koje su rodile jer mogu poremetiti menstrualni ciklus. Injekcije ne štite od spolno prenosivih bolesti.

Lijekovi: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Pouzdanost: 96,5-97%

Postkoitalne tablete, odn hitna kontracepcija je način sprječavanja neželjene trudnoće i njenog razvoja nakon oplodnje jajne stanice u slučaju nezaštićenog spolnog odnosa ili neučinkovite uporabe metoda trajne kontracepcije. Lijekovi se koriste odmah nakon nezaštićenog spolnog odnosa najkasnije 12-24 sata, nakon 12 sati doza se ponavlja.

Postinor je kontracepcijsko, antiestrogeno i progestogeno sredstvo, čiju osnovu čine umjetni hormon levonorgestrel.

Gynepreston (Zhenale, Agest) je lijek koji sprječava oplodnju jajne stanice.

Escapelle - moderno medicinski lijek na bazi hormona levonorgestrela.

Pouzdanost: 97%

Mehanička kontracepcija koja otpušta hormone.

1. NuvaRing prsten Izrađena je od elastičnog materijala i kada se unese u vaginu prilagođava se konturama ženskog tijela. Prsten ne smanjuje osjetljivost partnera, ne sprječava ženu da se bavi sportom, ne utječe na zgrušavanje krvi (proširene vene Donji udovi, što se u određenoj mjeri događa kod kontracepcijskih pilula), ali ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Jedan prsten je dizajniran za jedan ciklus, 22. dana se uklanja, a tjedan dana kasnije postavlja se novi.

Pouzdanost: 99%

2. Flaster “Evra”. Malih dimenzija, može se zalijepiti na gotovo bilo koji dio tijela. Flaster se mijenja svaki tjedan i ne koristi se tijekom četvrtog tjedna ciklusa.

Mane: Kontraindicirano za žene koje puše 10 ili više cigareta dnevno. Siguran i učinkovit samo za žene između 18 i 45 godina. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Pouzdanost: 99,4%

Implant(Norplant) su 6 tankih silikonskih kapsula koje sadrže hormon levonorgestrel koji ulazi u krvotok 5 godina. Umetnuta pod kožu ramena kroz mali rez, ispod lokalna anestezija a uklanja se nakon 5 godina.Nuspojava je krvarenje iz maternice.

Pouzdanost: 98%

Hormonske injekcije(Depo-Provera) - sastoji se od vodene finokristalne suspenzije koja sadrži visoke doze gestagena, aplicira se intramuskularno jednom svaka 3 mjeseca.Jednostavan za upotrebu, dugotrajan. Negativna točka je potreba za posjetom liječniku za injekciju i nemogućnost prestanka kontracepcije u bilo kojem trenutku.

Pouzdanost: 99%

Hormonski intrauterini sustav (Mirena)- plastična spirala sa spremnikom koji sadrži hormon levonorgestrel (gestagen). Instalira se u šupljinu maternice, gdje djeluje 5 godina. Mirena kombinira dobrobiti intrauterinih uložaka i hormonskih kontraceptiva. Ne izaziva upalne reakcije u endometriju i značajno smanjuje intenzitet menstrualnog krvarenja. Levonorgestrel, koji je dio lijeka, štiti žene od osteoporoze.

Pouzdanost: 98,9%

Fotografija s wusf.usf.edu

Svake godine u svijetu se dogodi najmanje 16,7 milijuna neželjenih trudnoća. Njih 15 milijuna (odnosno gotovo 90%!) moglo bi se spriječiti kad bi ga žene pravilno koristile modernim metodama kontracepcija. Začudo, uU 21. stoljeću milijuni ljudi ih ignoriraju ili koriste na pogrešan način. Kako je pokazalo nedavno istraživanje, žene se boje nuspojava, imaju različite predrasude ili im jednostavno nedostaju informacije. MedNews je otkrio kako (i djeluju li) najpopularnije metode kontracepcije.

"Barijerska" kontracepcija

Zaštitna kontracepcija uključuje muške i ženske kondome, vaginalnu dijafragmu i kapicu maternice. Svi ti uređaji fizički blokiraju ulazak sperme u maternicu. Spermij se ne može susresti s jajnom stanicom i ne dolazi do oplodnje.

Kondomi

Muški kondom svi znaju, ali žena mnogo manje popularan. To je mala vrećica, obično izrađena od poliuretana, koja se umeće u vaginu i tamo učvršćuje zahvaljujući elastičnim prstenovima. Prednost obje vrste kondoma je u tome što ne samo da sprječavaju neželjenu trudnoću, već i štite od spolno prenosivih bolesti.

Učinkovitost kondoma je relativno visoka: prema SZO, sa pravilnu upotrebu muško sprječava neželjenu trudnoću u 98% slučajeva, a žensko samo u 90%. Osim toga, morate uzeti u obzir da kondom može puknuti.

kape

Kapica maternice I vaginalna dijafragma - ovo su kape od lateksa različite oblike, koji se postavljaju na vrat maternice. Oni više ne štite partnera od gonoreje ili sifilisa, ali sprječavaju ulazak spermija u maternicu. Njihovi glavni nedostaci su poteškoća u uporabi (neće svaka žena moći sama staviti kapu) i alergije koje mogu nastati zbog tijesnog i dugotrajnog kontakta sluznice s lateksom.

"Prirodna" kontracepcija

“Prirodne” su metode kontrole rađanja koje ne zahtijevaju mehaničku ili medicinsku intervenciju.

Koitus interruptus

Jedna od najpopularnijih i ujedno najmanje pouzdanih “prirodnih” metoda. Prilikom njegove uporabe partner vadi penis iz ženine vagine nekoliko trenutaka prije ejakulacije. Nepouzdanost ove metode određena je dvama faktorima. Prvo, muškarac možda neće imati vremena ukloniti penis na vrijeme (ovdje sve ovisi o njegovoj sposobnosti samokontrole). Drugo, tijekom trenja oslobađa se mala količina predsjemenske tekućine koja može sadržavati spermu i patogene agense. Učinkovitost metode, prema WHO-u, kreće se od 73 do 96%, ovisno o pravilnoj uporabi.

Metoda kalendara

Još jedan popularan i ne uvijek učinkovita metoda. Žena prati dane svog menstrualnog ciklusa koji su povoljni i nepovoljni za začeće. Oplodnja jajne stanice može se dogoditi tek unutar 48 sati nakon ovulacije, a životni vijek spermija u grliću maternice je do tjedan dana, ali često i kraće. Stoga se nekoliko dana prije ovulacije (spermiji mogu ostati u ženinim genitalijama i čekati zrelu jajnu stanicu) i nekoliko dana nakon ovulacije smatraju opasnima za začeće. Pristaše kalendarske metode tvrde da se u tom razdoblju žena treba suzdržati od spolnog odnosa ako ne želi zatrudnjeti. Nedostatak metode je što se ne može uvijek točno izračunati kada će doći do ovulacije, osobito kod žena s neredovitim menstrualnim ciklusom.

Temperaturna metoda

Ova metoda vam omogućuje da razjasnite trenutak ovulacije. Nije za lijene: svaki dan, odmah nakon buđenja, trebate izmjeriti bazalnu temperaturu (umetanjem toplomjera u anus). Prije ovulacije bazalna temperatura blago pada, a odmah nakon ovulacije raste za 0,3-0,5 stupnjeva i na toj razini ostaje do kraja ciklusa. Prateći svoju temperaturu dnevno, možete vrlo točno odrediti kada dolazi do ovulacije i, sukladno tome, suzdržati se od spolnog odnosa u danima povoljnim za začeće.

Cervikalna metoda

Druga metoda koja pomaže u određivanju početka ovulacije je cervikalna metoda ili Billingsova metoda. Ovaj australski liječnik primijetio je da neposredno prije ovulacije sluz koja izlazi iz vagine postaje viskoznija. Na taj način možete pratiti “opasne” dane. No, zbog fluktuacija hormona, sluz može postati viskozna čak i u odsutnosti ovulacije, pa je metoda netočna.

Metoda laktacijske amenoreje

Stvar je jednostavna: u prvim mjesecima dojenja ne dolazi do ovulacije, pa ne morate koristiti zaštitu. Ali postoji uvjet: žena mora vrlo aktivno dojiti svoje dijete (barem svaka tri sata tijekom dana i svakih šest sati noću), inače se smanjuje proizvodnja hormona prolaktina i oksitocina, a njihov "zaštitni" učinak nestaje. Međutim, često hranjenje također nije 100% jamstvo.

Spirala

Intrauterini uložak je uobičajena i prilično jednostavna metoda kontracepcije. Ovaj uređaj, obično izrađen od bakra ili srebra s plastikom, liječnik umeće u maternicu na nekoliko godina. Bakar ili srebro štetno djeluju na spermu, a sama spirala, ako ipak dođe do oplodnje, sprječava pričvršćivanje jajne stanice na stijenku maternice (dakle, embrij nema priliku za razvoj). Metoda je prikladna jer ne zahtijeva gotovo nikakav napor od žene, ali ima svoje nedostatke - primjerice, povećava rizik od razvoja infekcija i upala.

Hormonska kontracepcija

Postoji veliki izbor hormonskih kontraceptiva i oni djeluju na različite načine. Općenito, mogu se podijeliti u dvije vrste: one koje sadrže hormone estrogene (odnosno njihove analoge) i one koje ih ne sadrže.

COC-ovi

Najčešća metoda hormonske kontracepcije. Kada se pravilno koristi, smatra se jednim od najpouzdanijih. Tablete sadrže dvije vrste hormona: estrogene i progestine. Oni potiskuju ovulaciju i trudnoća postaje nemoguća.

Paradoksalno, ali upravo se s tim sredstvima veže većina strahova. Žene se boje nuspojava, na primjer, zgušnjavanja krvi: estrogeni potiču stvaranje krvnih ugrušaka i povećavaju rizik od tromboze. Zapravo, ta je opasnost puno veća, recimo, kod pušenja ili čak trudnoće. Dakle, ako žena nema ozbiljne kontraindikacije (povijest tromboze i među članovima obitelji, visoko povišeni krvni tlak itd.), primjena COC-a smatra se sigurnom. Međutim, žene se mnogo više boje tromboze višak kilograma: uvjerenje da možete ozdraviti od tableta jedno je od najupornijih. U stvarnosti to već dugo nije tako: moderni oralni kontraceptivi sadrže minimalne doze hormona koji, iako mogu malo pojačati osjećaj gladi (i to ne kod svih), sami po sebi ne povećavaju debljanje .

Vaginalni prsten

Ovo je još jedna metoda hormonske kontracepcije koja koristi estrogen. Po sastavu i principu djelovanja sličan je COC-u, ali je radikalno drugačiji u načinu primjene. Fleksibilni prsten umeće se izravno u vaginu, gdje ispušta hormone u pravim dozama koji pomažu u suzbijanju ovulacije. Prednost u odnosu na COC je u tome što prsten nema gotovo nikakav učinak na jetru; nedostaci su relativna neugodnost uporabe: može ispasti iz vagine ili ometati ženu.

Hormonalni flaster

Hormonski flaster također sadrži estrogene, ali je zalijepljen za kožu i krvlju dostavlja hormone u tijelo.

Mini-pilula

Druga skupina hormonskih kontraceptiva, oni ne sadrže estrogene, samo gestagene. Zbog toga nemaju nuspojava povezanih s estrogenom i smatraju se sigurnijima, iako manje učinkovitima. Ova skupina uključuje takozvane mini-pilule: to su tablete koje sadrže minimalnu dozu hormona.

Njihov princip djelovanja razlikuje se od kontraceptiva koji sadrže estrogen: ne sprječavaju ovulaciju, ali uzrokuju zgušnjavanje cervikalne sluzi (sluzi u vratu maternice), što onemogućuje ulazak spermija u samu maternicu. Osim toga, gestageni sprječavaju oticanje unutarnje sluznice maternice ili endometrija (bez upotrebe hormona ovo prirodno javlja se u drugoj polovici menstrualnog ciklusa). Zbog toga se embrij ne može pričvrstiti za stijenku maternice i nastaviti svoj razvoj.

Potkožni implantati

Osobito očajne žene mogu odlučiti pod kožu ušiti kontracepcijske pilule. hormonski implantat, koji također ne sadrže estrogen. Instalira se nekoliko godina i dozirano oslobađa potrebnu količinu hormona progestogena u tijelo. Poput mini-pilule, implantat povećava viskoznost cervikalne sluzi i sprječava oticanje endometrija.

Hormonski intrauterini uređaj

Njegov princip rada je mješovit. Imobilizira spermije i mehanički sprječava embrij da se pričvrsti za stijenku maternice, baš kao i obična spirala. Osim toga, baš kao i implantati, svakodnevno luči minimalni iznos gestagenski hormon koji sprječava rast endometrija i na taj način onemogućuje implantaciju embrija.

Kemijska kontracepcija

Vaginalni čepići, kreme, pjene, spužvice i tablete koje djeluju spermicidno, odnosno uništavaju spermije. Obično se sva ova sredstva trebaju koristiti 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Njihova prednost je što štite i od spolno prenosivih bolesti – ali ne svih i ne u potpunosti. Nedostatak je što je učinkovitost znatno niža od učinkovitosti drugih metoda. Stoga se preporuča koristiti ih u kombinaciji s drugim sredstvima.

Hitna (aka "jutarnja") kontracepcija

Ako je već došlo do nezaštićenog spolnog odnosa, ali žena ne planira imati dijete, tada nije sve izgubljeno: začeće se još neko vrijeme može spriječiti. Za to postoje različite metode - od narodnih do hormonalnih.

Tradicionalne metode

Kriška limuna, tableta aspirina, sapun za pranje rublja i otopina kalijevog permanganata - to je daleko od puni popis sredstva koja etnoscience spremna ponuditi neopreznim ljubavnicima. Podrazumijeva se da limunska kiselina, Komponente sapun za pranje rublja, kalijev permanganat i acetilsalicilna kiselina(aspirin) zakiseljuje okoliš, a to ubija spermu.

Primjenjuju se liječnici narodni lijekovi kategorički se ne preporučuje iz dva razloga. Prva je njihova niska učinkovitost: sperma može prodrijeti u cervikalni kanal u roku od nekoliko sekundi nakon ejakulacije, a prije toga malo je vjerojatno da će imati vremena za umetanje limuna u vaginu. A drugo su nuspojave: agresivna kiselina ili nepravilno razrijeđeni kalijev permanganat mogu "spaliti" sluznicu i poremetiti vaginalnu mikrofloru.

Hormonalne tablete

Ima još pouzdan način postkoitalna (koja se koristi nakon spolnog odnosa) kontracepcija. Dizajnirano posebno za ovaj slučaj hormonalne tablete. U srži različite droge Postoje različite tvari, ali njihov mehanizam djelovanja je sličan: potiskuju ovulaciju, a ako je već došlo do začeća, sprječavaju pričvršćivanje oplođenog jajašca za stijenku maternice. Tablete je obično potrebno popiti u prvim danima nakon nezaštićenog odnosa (što prije to bolje), no sa svakim danom odgode njihova će učinkovitost biti sve manja.

Uvriježeno je mišljenje da je uporaba takvih lijekova iznimno štetna, no WHO je u više navrata istaknuo da su sigurni. To, naravno, ne znači da takve proizvode treba redovito koristiti: oni jednostavno nisu za to namijenjeni.

Hitna ugradnja spirale

Ista bakrena ili srebrna spirala, koja je već spomenuta, može se postaviti hitno - unutar pet dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Princip njegovog djelovanja je isti: bakar ili srebro ima štetan učinak na spermu i jajašca, a sama spirala sprječava pričvršćivanje embrija na stijenku maternice. Nakon hitne instalacije, spirala se može ostaviti kao trajni lijek kontracepcija.

Karina Nazaretyan

Kontraceptivi se dijele na nekoliko vrsta:

prepreka,
kemijski,
hormonski (uključujući mehaničke otpuštače hormona),
intrauterine naprave,
sterilizacija.

Kontraceptivi se također dijele na ženske i muške.

Pouzdanost kontracepcije- ovo je vjerojatnost da nećete zatrudnjeti u roku od godinu dana ako stalno (i ispravno) koristite ovu kontracepciju. Ovaj Ne vjerojatnost da ostanete trudni nakon jednog spolnog odnosa.

Na primjer, pouzdanost od 98% za muške kondome znači da ako se 100 žena zaštiti korištenjem (ispravno nošenih) muških kondoma pri svakom spolnom odnosu godinu dana, tada najviše 2 od njih neće imati šanse zatrudnjeti u toj godini, od koji -za razne kvarove. Naravno, svi takvi proračuni pouzdanosti samo su približni.

Sve metode kontracepcije osim sterilizacije imaju ograničenu pouzdanost, jer svaka metoda ima neuspjehe. Kako postići veću sigurnost? Prvo, kada se koriste dvije metode kontracepcije u isto vrijeme, pouzdanost se dramatično povećava, jer je vrlo malo vjerojatno da će dvije metode u isto vrijeme biti neuspješne. Drugo, ako postoji očiti neuspjeh kontracepcije, kao što je puknuti kondom, možete koristiti hitnu kontracepciju, inače nazvanu postkoitalne pilule.

Kontracepcijska barijera

Kontracepcijska barijera sprječava ulazak žive sperme u maternicu. Nemaju dugotrajne učinke na tijelo žene ili muškarca. To uključuje:

muški i ženski kondomi,
vaginalne dijafragme i
cervikalne (cervikalne) kapice.

Muški kondom To je tanka duguljasta ljuska od lateksa. Stavlja se na penis u erekciji i štiti sluznicu partnera od izravnog kontakta.

Kondom je najvažnija stvar ovaj trenutak sredstvo za kontracepciju, jer pravilnom uporabom pouzdano sprječava ne samo trudnoću, već i prijenos infekcija, uključujući HIV i hepatitis.

Nedostaci: zahtijeva stabilnu erekciju; može potrgati.

Korištenje kondoma je pod kontrolom muškarca, dok negativne posljedice nepravilnog korištenja - neželjena trudnoća - uglavnom padaju na ženu. Oba partnera su u opasnosti od zaraze spolno prenosivim bolestima (STD).

Mnogi muškarci odbijaju koristiti kondome, smatrajući da oni smanjuju intenzitet osjeta, očito ne uspoređujući ih s intenzitetom osjeta koje žena doživljava tijekom pobačaja. Naime, postoje kondomi s posebnim površinama koje poboljšavaju osjet oba partnera, a koji se preporučuju čak i muškarcima koji teško postižu orgazam.

Kondomi se također koriste za zaštitu od prijenosa infekcija tijekom oralnog i analnog seksa.

Pouzdanost: 98%

Ženski kondom – poliuretanska cjevčica promjera 8 cm i duljine 15 cm, postavlja se u rodnicu i štiti sluznicu partnera od izravnog kontakta.

Kao i muški kondom, sprječava trudnoću i prijenos infekcija. Može se koristiti za slabe erekcije. Može ostati u vagini nekoliko sati.

Nedostaci: trenutno se ne prodaje u Rusiji.
Pouzdanost: 95%

Vaginalne dijafragme i cervikalne (cervikalne) kapice.

Zajedno sa spermicidnim mastima koriste se kapice i mekše elastične dijafragme od raznih materijala (silikon, lateks). Stavljaju se u rodnicu kako bi spriječili ulazak spermija u maternicu, a vade se najkasnije 6 sati nakon zadnje ejakulacije. Smanjite rizik prijenosa određenih infekcija. Ne sprječava HIV infekciju. Može se koristiti više puta (obično 1-2 godine). Da biste odabrali odgovarajuću veličinu kapice ili dijafragme, trebate se posavjetovati s ginekologom.

Nedostaci kapa: Manje učinkovite za žene koje su rodile. Morate promijeniti veličinu nakon poroda. Može uzrokovati neugodnosti partnerima.

Nedostaci dijafragmi: Potrebno je ponovno odabrati veličinu nakon poroda i sa značajnom (od 5 kg) promjenom težine. Može povećati rizik od određenih infekcija i upala vrata maternice.

Pouzdanost: 85-95%.

Kemijska kontracepcija

To uključuje vaginalne kreme, čepiće, tampone.

Kemijska kontracepcija: Pharmatex (vaginalni čepići, krema, tamponi); "Patentex-Oval" (svijeće); "Nonoxynol" ili "Concepttrol"; "Sterilin" (svijeće).

Pouzdanost: 75-80%

Hormonska kontracepcija

Trenutno su široko dostupni samo ženski hormonski lijekovi za kontrolu rađanja. Muški hormonski kontraceptivi postoje, ali su još u fazi istraživanja i nisu u širokoj upotrebi.

Princip djelovanja ženskih hormonskih kontraceptiva je sprječavanje ovulacije.

Moderni hormonski kontraceptivi dolaze u mnogim oblicima: tablete (kombinirani koji sadrže dva hormona, progesteron i estrogen, kao i čisto progestogene, odn mini-pilula), implantati(u Rusiji ih nema) i injekcione droge. U različita sredstva sadrže različite doze hormona. Da biste odabrali najprikladniji hormonski kontraceptiv, trebate se obratiti ginekologu i napraviti test krvi za hormone.

Hormonska kontracepcija ima neke kontraindikacije i nuspojave. Ali ako kontraceptivi prve generacije mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, onda su ispravno odabrana suvremena sredstva potpuno bezopasna. Suprotno uvriježenom mišljenju, ne uzrokuju svi hormonski kontraceptivi debljanje.

Kombinirani oralni kontraceptivi uzimati svaki dan tijekom 21 dana menstrualnog ciklusa; mini-pilula– svaki dan tijekom cijelog ciklusa, a važno ih je uzimati u isto doba dana.

Injekcije hormonska kontracepcija se uzima svaka 2-3 mjeseca. Indicirani su samo za žene starije od 35 godina koje su rodile jer mogu poremetiti menstrualni ciklus. Injekcije ne štite od spolno prenosivih bolesti.
Lijekovi: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Pouzdanost: 96,5-97%

DO hormonski lijekovi sprječavanje neželjene trudnoće uključuje postkoitalne tablete , ili hitna kontracepcija. Uzimaju se nakon nezaštićenog spolnog odnosa i onemogućuju sazrijevanje jajne stanice (i tada se ne može oploditi), odnosno, ako je već zrela i oplođena, sprječavaju njeno pričvršćivanje za stijenku maternice. Hitna kontracepcija učinkovita je u prvih pet dana nakon odnosa, a najbolje ju je uzeti sljedeći dan. U svakom slučaju, prije uporabe morate pažljivo pročitati upute.

Često postoje zablude o mehanizmu djelovanja postkoitalnih tableta. Na primjer, ljudi ponekad vjeruju da "stružu sluznicu maternice". Iskreno rečeno, ovo je potpuna besmislica.

U Rusiji je najpoznatiji od ovih lijekova Postinor. Prilično snažno destabilizira hormonsku razinu, pa njegova učestala uporaba može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije. Ima novijih i sigurni lijekovi(na primjer, "Ginepriston"), u kojem je doza hormona mnogo niža. Međutim, važno je zapamtiti da su svi postkoitalni lijekovi hitna kontracepcija i ne smiju se koristiti redovito. Pritom je hitna kontracepcija puno nježnija prema tijelu čak i od one najsigurnije. medicinski pobačaj. Stoga ne biste trebali koristiti hitnu kontracepciju kao jedini način zaštite, ali ako iz nekog razloga dođe do nezaštićenog spolnog odnosa, a trudnoća, ako se i dogodi, ipak će biti prekinuta, tada je puno bolje koristiti hitnu kontracepciju.

Pouzdanost: 97%

Mehanička kontracepcija koja otpušta hormone

To su NuvaRing vaginalni prsten i Evra kontracepcijski flaster.

NuvaRing prsten Izrađena je od elastičnog materijala i kada se unese u vaginu prilagođava se konturama ženskog tijela. Prsten ne smanjuje osjetljivost partnera, ne ometa ženinu tjelovježbu i ne utječe na zgrušavanje krvi ( proširene vene vene donjih ekstremiteta, što se u određenoj mjeri događa zbog kontracepcijskih pilula), ali ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Jedan prsten je dizajniran za jedan ciklus, 22. dana se uklanja, a tjedan dana kasnije postavlja se novi.

Pouzdanost: 99%

Flaster "Evra". Malih dimenzija, može se zalijepiti na gotovo bilo koji dio tijela. Flaster se mijenja svaki tjedan i ne koristi se tijekom četvrtog tjedna ciklusa.

Nedostaci: Kontraindicirano za žene koje puše 10 ili više cigareta dnevno. Siguran i učinkovit samo za žene između 18 i 45 godina. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Pouzdanost: 99,4%

Intrauterini ulošci (IUD)

Spirale mogu biti poput hormonska, dakle nehormonski. No obje se umeću u šupljinu maternice najviše 5 godina, nakon čega se tijekom sljedeće menstruacije spirala mora izvaditi i staviti nova. Samo ginekolog može instalirati spiralu.

Obični IUD sprječava da se oplođeno jajašce pričvrsti za stijenku maternice i stoga se razvije u embrij; smanjuje vitalnu aktivnost spermija i jajašaca.

Hormonska spirala Konstantno oslobađa hormon levonorgestrel (sintetski analog progestagena), koji još pouzdanije štiti od neželjene trudnoće.

Unatoč svojoj popularnosti i jednostavnosti korištenja, ova vrsta kontracepcije prilično je opasna zbog rizika od izvanmaternična trudnoća. Ima dugačak popis kontraindikacija i ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Pouzdanost: 75-80%

Sterilizacija – jedna od metoda kontracepcije (ne brkati s kastracijom). Sterilizacija podrazumijeva stvaranje umjetne opstrukcije jajovoda kod žena i sjemenovoda kod muškaraca. U tom se slučaju ne uklanjaju ni jajnici ni testisi, koji nastavljaju u potpunosti funkcionirati. Sterilizacija nema efekta negativan utjecaj na seksualni život osobe.

U Rusiji je operacija sterilizacije dopuštena samo uz pisani zahtjev građana koji imaju najmanje 35 godina ili dvoje ili više djece.

Pouzdanost: 100%(za muškarce doseže 100% godinu i pol nakon operacije).

Nedostaci: izvodi se u bolnici; vjerojatnost obnove plodnosti nije sto posto i niska je kod žena; Žene koje ponovno steknu plodnost izložene su riziku od izvanmaternične trudnoće.

Sterilizacija muškaraca zove se vazektomija.
Vazektomija se izvodi samo uz dobrovoljni, informirani pristanak muškarca. Pristanak supruge nije potreban. Operacija se uvijek provodi uz naknadu.

Trenutno se prakticira u Ruskoj Federaciji kirurški I bez skalpela metode vazektomije.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ako nema komplikacija, muškarac ostaje u bolnici jedan dan. Nakon tri do pet dana može nastaviti spolnu aktivnost. Nakon vazektomije, muškarci trebaju koristiti druge metode kontracepcije oko tri mjeseca, budući da tijekom tog vremena sjeme može sadržavati aktivne spermije. Unutar 17 mjeseci nakon operacije može doći do spontanog oporavka prohodnosti sjemenovoda, pa je potrebno učiniti analizu sjemena na prisutnost živih spermija.

Trenutno metode mikrokirurgije omogućuju s razumnim stupnjem vjerojatnosti vraćanje reproduktivne funkcije kod muškaraca obnavljanjem vas deferensa.

Znanstvenici također razvijaju metodu ultrazvučne vazektomije, koja dovodi do privremene sterilizacije (na nekoliko mjeseci).

Ženska sterilizacija naziva se okluzija jajovoda. Provodi se u bolnici i može se provoditi na tri načina.

Laparotomija– operacija abdomena, incizija trbušne šupljine doseže 20 cm.Ova metoda ima mnogo komplikacija i dovodi do stvaranja ožiljaka i ožiljaka. Po medicinske indikacije provodi se besplatno.

Minilaparotomija Izvodi se kroz rez dug 2-5 cm u lokalnoj anesteziji.

Laparoskopija– operacija tijekom koje kirurg radi 3-4 reza duljine 1 cm i provodi sve potrebne postupke pomoću posebne opreme i video kamere. U nedostatku komplikacija nakon laparotomije, žene se otpuštaju iz bolnice 7-10 dana, nakon laparoskopije - 2-3 dana. Razdoblje rehabilitacije kreće se od tjedan do mjesec dana.

Minilaparotomija i laparoskopija su uključene u popis plaćene usluge. Okluzija jajovoda izvodi se samo uz dobrovoljni informirani pristanak pacijenta. Suglasnost supružnika nije potrebna.

Vraćanje plodnosti (sposobnosti rađanja) moguće je mikrokirurškim metodama, ali je uspješnost ovih operacija još uvijek niska. Kod umjetnog vraćanja plodnosti kod žena postoji rizik od ektopične trudnoće.

Za svaku obitelj rođenje djeteta je sreća, ali ne može ga svatko dati dobri uvjeti i odgovarajuće obrazovanje. Za izbjegavanje neželjene trudnoće postoje sredstva, metode i načini kontracepcije koji ženama i muškarcima omogućuju siguran seksualni život, a to su oralna i hormonska kontracepcija. U nastavku su opisane vrste kontracepcije i njihov postotak sigurnosti.

Što je kontracepcija

Ovo je kako bi se spriječila neželjena trudnoća. Sredstva se dijele na mehanička, kemijska i druga sredstva za siguran spolni odnos. Moderna kontracepcijska sredstva dijele se na ženske i muške. Koristeći ovu tehniku, ne samo da sprječavaju trudnoću, već su zaštićeni od:

drugačiji spolne bolesti(sifilis, herpes, klamidija ili gonoreja);
virus humane imunodeficijencije.

Kontracepcijska sredstva za žene

Za žene postoji mnogo opcija kontracepcije za siguran seks, a sve imaju različit Pearl indeks. Ovo je posebna studija koja godišnje utvrđuje koliki je postotak žena koje su koristile jednu ili drugu metodu zaštite zatrudnjele. Zaštitna sredstva (kontracepcijska sredstva) dijele se na:

fiziološki;
prepreka;
spermicidno;
hormonska;
nehormonski;
zaštitna oprema za hitne slučajeve;
tradicionalne metode.

Muška kontracepcija

Ne postoji takav raspon kontracepcijskih sredstava za muškarce, ali znanstvenici aktivno razvijaju metode kontracepcije za muškarce. Uglavnom, muškarac može koristiti kondom ili sterilizaciju - te metode nisu uvijek ugodne, pa postoje malo poznate mogućnosti zaštite: to su subdermalni implantati, kontracepcijske pilule za muškarce i spirala za muškarce. Da bi koristio jednu od ovih metoda kontracepcije, muškarac će o njima morati razgovarati sa svojim liječnikom.

Moderna kontracepcija

Ako su se ranije ljudi jednostavno suzdržavali od spolnih odnosa kako bi izbjegli dijete, danas postoji mnogo načina zaštite od raznih bolesti ili trudnoće. Na primjer, moderni oralni kontraceptivi za žene sada su postali popularni. Prikladne su, a ako par odluči imati dijete, tablete se mogu prestati uzimati, a stopa trudnoća se povećava.

Zašto su oni potrebni?

Takva su sredstva potrebna kako bi se izbjegao pobačaj (prekid trudnoće u rani stadiji), što može dovesti do problema i bolesti reproduktivnog sustava, neplodnosti i drugih komplikacija. Lijekovi pomažu u izbjegavanju rana trudnoća: u ovoj dobi djevojka ne može uvijek roditi dijete. Kontracepcijske metode mogu koristiti žene nakon 40. godine života. Trudnoća u ovoj dobi može uzrokovati rođenje djeteta s abnormalnostima u kromosomima.

Učinkovitost kontracepcije u postocima

Ukupno postoje 3 skupine kontraceptiva: barijera, kemijska, mehanička. Širok raspon kontracepcijskih sredstava omogućuje ženama i muškarcima da odaberu metode zaštite koje im odgovaraju. Za odabir optimalna opcija Za kontracepciju se preporuča konzultirati svog ginekologa. Zatim ćemo razmotriti skupine i vrste kontraceptiva, odrediti njihovu učinkovitost, prednosti i nedostatke.

Zaštitne metode kontracepcije

Najčešće i najjednostavnije metode kontracepcije danas su barijera kontracepcije. To uključuje:

muški kondomi;
ženski kondomi;
vaginalne dijafragme.

Mehanizam djelovanja ove skupine je da proizvodi blokiraju prodiranje sperme u cervikalnu sluz. Muški kondom dolazi u obliku tanke, duguljaste školjke od lateksa. Proizvod za žene je poliuretanska tuba (dimenzije: promjer - 8 cm; duljina - 15 cm). Vaginalne dijafragme ili cervikalne kapice izrađene su od lateksa ili silikona. Pearl indeks (učinkovitost):

muška/ženska kontracepcija – od 7 do 14%;
cervikalne kapice – 5%;
vaginalne dijafragme – od 6 do 20%.

Princip rada muškog kondoma: stavlja se na penis tijekom erekcije. Njegove prednosti: štiti sluznicu partnera tijekom izravnog kontakta; sprječava infekcije, hepatitis, HIV, trudnoću; Ima različite veličine i površine. Protiv: može se potrgati; zahtijeva stabilnu erekciju. Kako ženski kondom radi: umeće se u vaginu. Pros: kontraceptiv se koristi za slabe erekcije; može se ostaviti u vagini nekoliko sati. Nedostaci: ovi se proizvodi ne prodaju u zemljama ZND-a.

Vaginalne dijafragme i cervikalne kapice: postavljaju se u rodnicu pomoću posebnih spermicidnih krema. Prednosti:

smanjiti rizik od prijenosa infekcija;
može se koristiti više puta;
spriječiti trudnoću.

Nedostaci cervikalnih kapica: možete se zaraziti HIV-om; nije uvijek učinkovit za žene koje su rodile; može uzrokovati nelagodu tijekom seksa; Veličine s preporukama možete dobiti kod ginekologa. Nedostaci dijafragme: nakon poroda morate odabrati drugu veličinu, kao kada se težina žene mijenja od 5 kg; povećava se rizik od upale cerviksa; moguća infekcija.

Kemijske metode zaštite

Osim barijerskih, popularna su kemijska kontracepcija. Ovaj: vaginalne kreme, supozitoriji (čepići), tamponi. Proizvodi imaju kontracepcijska svojstva, štite od virusa i bakterija (stafilokoki, herpes, klamidija, kandidijaza). Čepići, vaginalne tablete i filmovi stavljaju se u vaginu djevojke 25 minuta prije seksa: za to vrijeme imaju vremena da se otope. Popularni proizvodi su Patentex Oval i Pharmatex. Pearl indeks kemijske metode zaštita – od 6 do 20%. Proizvodi se koriste 15 minuta prije spolnog odnosa. Pjena, gel i krema počinju djelovati nakon upotrebe.

Spermicidi (kontraceptivi) imaju sljedeće prednosti: povećavaju zaštitu od herpesa, klamidije i drugih spolno prenosivih bolesti; imaju baktericidni učinak. Nedostaci: povećavaju propusnost vaginalnih stijenki (postoji mogućnost infekcije HIV-om); razgrađuje se u dodiru sa sapunom aktivno djelovanje; kratkotrajni učinak (osim tampona); zahtijeva zamjenu pri sljedećem spolnom odnosu.

Razlikuju se sljedeći hormonski kontraceptivi: kombinirani oralni kontraceptivi, injekcije, mini pilule, hitna kontracepcija. Pomažu u zaštiti od neželjene trudnoće tako što "zamjenjuju" rad jajnika. Prema principu djelovanja postoje višefazni, dvofazni ili trofazni, prema obliku otpuštanja - tablete, implantati, injekcijski lijekovi. Učinkovitost:

kombinirani kontraceptivi (oralni) - od 0,15 do 5%;
mini-pilule – od 0,6 do 4%;
injekcije – od 0,3 do 1,4%;
implantati – do 1,5%.

Kombinirani oralni kontraceptivi se koriste svakodnevno tijekom 21 dana, u isto vrijeme, počevši od prvog dana menstruacije. Mini pilule se koriste neposredno prije spolnog odnosa, pola sata. Injekcije se daju 2-3 puta mjesečno. Prednosti: poboljšava stanje kože lica; menstrualni ciklus je normaliziran; rizik od raka jajnika je smanjen; grudi se povećavaju i postaju čvrste; štiti od neželjene trudnoće; upotreba je moguća u nedostatku raznih bolesti. Mane:

nema zaštite od spolno prenosivih bolesti;
dugotrajnom primjenom povećava se rizik od razvoja kandidijaze, srčanog udara, raka dojke, jetre i vrata maternice;
postoje mnoge kontraindikacije; tijekom pauze između doza povećava se rizik od trudnoće;
mogu se pojaviti nuspojave.

Mehanička kontracepcija

Najpopularniji mehanički kontraceptivi su vaginalni prsten (NovaRing) i kontracepcijski flaster (Evra). Njihova glavna svrha je spriječiti trudnoću. Prsten je izrađen od elastičnog materijala, flaster je od tankog mekanog poliuretana. Učinkovitost:

hormonalni prsten– od 0,4 do 0,65%,
hormonski flaster– od 0,4 do 0,9%.

Prsten se umetne u vaginu, prilagođavajući se konturama djevojčinog tijela; Flaster se lijepi na različite dijelove tijela (ispod lopatice, donjeg dijela trbuha, stražnjice ili podlaktice). Prednosti: ne smanjuje osjetljivost partnera tijekom seksa; ne sprječava djevojku da se bavi sportom; ne utječe na zgrušavanje krvi; dizajniran za 1 ciklus (21 dan). Nedostaci: ne štiti od spolno prenosivih bolesti i HIV-a.

Kontracepcijski flaster ima sljedeće prednosti: mijenja se svaki tjedan; može se lijepiti na bilo koji dio tijela, pogodan za putovanja, prirodne uvjete, gdje nije moguće koristiti drugu metodu kontracepcije. Njegovi nedostaci: kontraindiciran za djevojke koje puše (10 ili više cigareta dnevno); ne štiti od spolno prenosivih bolesti, učinkovit je za žene od 18 do 45 godina.

Intrauterini kontraceptivi

Sljedeći su najpopularniji intrauterini kontraceptivi:

IUD Mirena;
hormonska IUD Levonova;
hormonski Nova-T;
CooperT 380A;
Višestruko opterećenjeCu-375.

Mehanizam djelovanja: oplođeno jajašce se ne pričvršćuje za stijenku maternice pri korištenju ove vrste kontracepcije. Instalaciju provodi samo ginekolog. Kontracepcija za žene ove vrste instalirana je u šupljini maternice. IUD ili spirala se smatra pouzdanom metodom kontrole rađanja, ali postoje moguće komplikacije i kontraindikacije:

upalni procesi u zdjeličnim organima;
skriveni kronični ili akutne infekcije;
prisutnost tumora reproduktivnog sustava;
cervikalna displazija;
anemija;
krvarenje iz maternice;
bolesti endokrinih žlijezda.

Komplikacije:

povećava se rizik od egzacerbacije upalni procesi u maternici i dodacima;
Tijekom menstruacije povećava se gubitak menstrualne krvi i mjesečnice traju duže nego inače;
povećava se vjerojatnost ektopične trudnoće;
pojaviti razmazivanje iscjedak iz rodnice;
perforacija maternice.

Prednosti: spirala se postavlja 5 godina; moguće ga je ukloniti ako je potrebno; kontraceptivi su prikladni za dojilje. Nedostaci: povećava se rizik od infekcije i razvoja upala i infekcija. O svim pitanjima u vezi s ugradnjom potrebno je razgovarati s liječnikom; takva se odluka ne može donijeti samostalno (ovisno o hormonalne razine i druge točke).

Prirodne metode kontracepcije

Prirodne biološke metode kontracepcije načini su zaštite od neplanirane trudnoće. Koriste ih samo žene koje imaju uredan i stabilan menstrualni ciklus. Djevojke vode evidenciju opasnih i sigurni dani za nezaštićeni spolni odnos. Ove metode se dijele na kalendarske, temperaturne, cervikalne metode i prekinuti koitus.

Kalendar

Kalendarska metoda je izračun dana ovulacije. Pogodno za djevojke i žene s redovnom menstruacijom. Ovulacija se događa u sredini menstrualnog ciklusa, od tog dana djevojka može izračunati razdoblje kada može zatrudnjeti (2-4 dana prije i 2-4 dana poslije). Nažalost, metoda nije uvijek učinkovita, jer se ovulacija može pojaviti u drugim danima menstruacije.

Temperatura

Metoda temperature sastoji se od crtanja grafikona bazalna temperatura tijelo, odnosno kada žena miruje. Može se mjeriti rektalnim toplomjerom. Tijekom prve faze menstruacije temperatura žene je nešto niža, a tijekom ovulacije raste i takva ostaje do sljedeće. Izradom ove tablice možete razumjeti kada dolazi do ovulacije kako biste izbjegli seks u ovim opasnim danima.

Cervikalna metoda

Suština ovu metodu je da tijekom dana djevojka treba promatrati vaginalnu sluz nakon završetka menstruacije. Ako endometrij ne sadrži sluz, tada možete nastaviti imati spolni odnos bez ograničenja. Postaje viskozan tijekom sazrijevanja jajeta. U takvim danima bolje je koristiti dodatna sredstva zaštita.

Koitus interruptus

Koitus interruptus je prekid spolnog odnosa prije ejakulacije, izvan vagine djevojke. Ovo je sigurna metoda kontracepcije, jer npr. hormonska kontracepcija može izazvati nuspojave. Međutim, mogućnost zatrudnjenja uvijek postoji: tijekom spolnog odnosa oslobađa se predsjemena tekućina (sadrži do 20 milijuna spermija).

Hormonske metode kontracepcije

Postoji klasifikacija hormonskih metoda kontracepcije: gestagena i kombinirana. U prvu skupinu spadaju monofazni, višefazni oralni kontraceptivi te injekcije, flasteri i vaginalni prsten. Kombinirani uključuju implantate, spirale i vaginalne prstenove s progestogenom. Zatim ćemo razmotriti kontracepcijska sredstva i koja od njih pripadaju jednoj od dvije skupine.

Oralne kontracepcijske pilule

Progestagenske oralne kontracepcijske pilule dijele se na monofazne, dvofazne i trofazne:

Monofazni lijekovi uključuju: Gestoden, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
Dvofazni uključuju sljedećih lijekova: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal i Biphasil.
Sljedeći lijekovi klasificirani su kao trofazni: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Vaginalni prstenovi i flasteri

Skupina pripada kombiniranoj hormonske metode kontracepcija. Trenutno se Evra smatra najpopularnijim flasterom, a među vaginalnim prstenovima ističe se Nova-Ring. Potonji lijek se često koristi: ima malo nuspojava, a ima više koristi nego u oralna kontracepcija. Kontracepcijski flaster Evra praktičniji je za korištenje: u vaginu ne morate stavljati ništa što bi moglo oštetiti njezine stijenke, a također ga ne morate gutati poput tableta, što može dovesti do problema s jetrom.

Mini-pilula

Male pilule su kontracepcija za žene i preporučuje se uzimanje tijekom dojenja, kod pušenja kod starijih žena i kod srčanih patologija. Mini pilule su gestagene hormonski lijekovi kontracepcija. To uključuje lijekove kao što su: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Za konzultacije o izboru preporuča se obratiti se svom ginekologu.

Hormonske injekcije

U skupinu spadaju injekcije ili hormonske injekcije kombinirani lijekovi. Prednost zaštite je u tome što žena ne treba svakodnevno uzimati tablete niti stavljati nove vaginalne prstenove. Za injekcije se koriste lijekovi kao što su Net-en i Depo-Provera. Nedostatak ove kontracepcije je što je potrebno koristiti kondom prvih 20 dana.

Kapsule za implantaciju

Specijalne kapsule za implantaciju pripadaju skupini progestinskih hormonskih kontraceptiva. Te se kapsule ugrađuju pod kožu. Ovaj implantat se zove Norplant. Kada ga koristite, ne možete koristiti kontraceptive 3-5 godina. Proizvod se može koristiti tijekom dojenja i razne bolesti, u kojem su drugi hormonski kontraceptivi strogo zabranjeni.

Postkoitalna kontracepcija

Hitna kontracepcija koristi se u slučaju nezaštićenog spolnog odnosa. Takve tablete mogu se koristiti unutar 1-3 dana nakon završetka spolnog odnosa. Uz njihovu pomoć možete izbjeći neželjenu trudnoću. Kontracepcijska sredstva se koriste u sljedećim slučajevima:

silovanje;
nepravilno izvedeni prekinuti spolni odnos;
nezaštićeni seks;
u slučaju pucanja kondoma.

Sterilizacija

Potpuna sterilizacija je metoda kontracepcije za žene i muškarce. Sterilizacija kod muškaraca je vazektomija, a kod žena okluzija jajovoda. U nastajanju kirurgijaženi se stvara umjetna opstrukcija jajovoda, a muškarcima se podvezuje sjemenovod, dok se testisi i jajnici ne uklanjaju, nema negativnog utjecaja na spolni život para.

Metode kontracepcije nakon poroda

Neposredno nakon poroda preporuča se suzdržati se od spolnih odnosa 1-2 mjeseca kako bi se izbjegla infekcija vaginalnih šavova. Nakon što prođe mjesečnica, preporuča se otići ginekologu i kupiti kontracepcijska sredstva koja su vam potrebna. Ginekolozi preporučuju sljedeće metode kontracepcije:

intrauterini uložak;
barijera, hormonska kontracepcija;
sterilizacija

Video

Slični članci: