» »

Kontracepcijska sredstva nove generacije. Podjela oralnih kontraceptiva ovisno o sastavu i fazi djelovanja

06.05.2019

Prvo misterij. Recimo da imate sto žena. Od toga ste trećinu dali u seksualno ropstvo uredništvu časopisa (usput, hvala). A od ove trećine, druga trećina su crnci. Pažnja, pitanje: što je Pearl indeks? Pravo. Ovo je indeks neuspjeha, koji pokazuje koliko će žena od stotinu, koristeći odabrano sredstvo zaštite godinu dana, na kraju zatrudnjeti. Što je niža, to je proizvod bolji. Na primjer, za kondome ovaj indeks je do 12, što je dosta. Kakve veze crne konkubine imaju s tim, pitate se. Da, slika je prekrasna.

Podatke o Pearl indeksu prikupili smo u tablicu, te detaljno opisali preostale prednosti i nedostatke svih poznatih kontraceptiva (i muških i ženskih).

1. Kondomi

Bolje od svega štite od infekcija. Učinkovitost - 85-90% (manje samo za mikoplazmozu i herpes).

Sigurno, čak i ravnodušno za zdravlje, ako niste alergični na lateks.


Treba ih kupiti, držati u džepu i staviti na vrijeme (prema studiji Sanders-Graham-Crosby, 50% žena ne posjeduje ovu vještinu: stavljaju partnera u zaštitu nakon početka čina).

Rečenom se nema što dodati. Čisto da postanem malo dosadna. Prema znanosti, da biste postigli impresivnih 95% učinkovitosti kondoma, trebate:
● pregledati pakiranje kondoma na oštećenja;
● nemojte ga stavljati naopako...
● ...i na penis u erekciji, do kraja (slijedi me, Beavis, rekli smo “kraj”!);
● uvijek ostavite izljev na kraju za skupljanje sperme (iznenadit ćete se, ali to zapravo nekako povećava učinkovitost vašeg prijatelja od lateksa);
● koristiti isključivo maziva za na bazi vode (maslac prepustite junacima “Tanga u Parizu”).


2. Zaštitna kontracepcija

U našoj redakciji, punoj licemjera, pa i starovjeraca, nije bilo osobe koja bi bez srama mogla zapisati sve riječi stručnjaka za ženska kontracepcija dr. sc. Tatyana Kaznacheeva, izvanredna profesorica Odsjeka reproduktivna medicina i kirurgija FPDO MGMSU. Stoga upozorite svoju ženu: bolje je dobiti informacije o čepićima i spužvama ne iz časopisa za muškarce ili čak iz časopisa za žene, već iz razgovora s osobnim ginekologom. Ipak, nešto smo naučili. Dijafragma i ženski kondom, prema Tatjani, kod nas nisu zaživjeli, unatoč tome što je “ovaj rijedak kondom, zbog svoje veće površine, sposoban zaštititi od SPI u većoj mjeri nego muški kondom. ” Pa, što se tiče spermicidnih sredstava (kreme, vaginalne tablete i svijeće), njihova jedina prednost je dostupnost. Postoje najmanje tri nedostatka.

Spermicidi mogu izazvati iritacije i alergije ne samo kod nje, već i kod vas.

Toliko su neučinkoviti da se mladim anemonama uopće ne preporuča koristiti zbog čestih zatajenja paljenja.

Većinu proizvoda potrebno je primijeniti 20-30 minuta prije akta i obnoviti sa svakim sljedećim, a to nije uvijek zgodno.

3. Vazektomija

Ova se metoda, uz natezanje, može smatrati i metodom barijere, samo što barijera spermi nisu pjenaste tablete i lateks, već vaš zavoj ( kirurški) sjemenovod. Vazektomija ne utječe na broj spermija, što će ljubitelji broja spermija cijeniti.


Kontracepcija je uvijek s vama, ne zahtijeva preuzimanje novog firmwarea i općenito brigu o njegovom održavanju.

Vazektomija je prikladna samo ako ste već imali djecu. Jer možda više neće ići...

- ...budući da je rekonstruktivna kirurgija postupak nekoliko redova veličine složeniji od osnovnog vezivanja čvorova. Njegov rezultat je nepredvidiv. Često se događa da je to potpuno nemoguće.

4. Sterilizacija žena

Gotovo sto posto učinkovit.


Jedna operacija za cijeli život.


To je zakonom regulirano i čak je u našoj liberalnoj (ha ha) zemlji zabranjeno za rodilje mlađe od 35 godina.

Prava operacija - s pripremom, hospitalizacijom, anestezijom.


Uvjetno nepovratno. Rekonstruktivna kirurgija je moguća, ali ima puno rezervi.


Postoji, međutim, metoda reverzibilne sterilizacije, kada je u ustima jajovodi uvode se uređaji spiralnog oblika koji onemogućuju susret jajne stanice i spermija. Ali ova metoda kod nas, blago rečeno, nije raširena.

5. COC tablete

Malo nuspojava. Kontinuiranom uporabom od dvije godine ili više, smanjuju vjerojatnost razvoja raznih ženskih bolesti. Ne dodaju se novi.

Duga povijest promatranja i kontrole kvalitete: tablete se u civiliziranom svijetu koriste već 50 godina.

Zahtijevati dnevni unos i, kao posljedica toga, prisutnost određene količine sive tvari u ženskoj glavi. Ako se prekrši režim doziranja, KOK gube učinkovitost.

Ne podliježu strogoj muškoj kontroli: po vrsti tableta nemoguće je razumjeti što vaša žena pije - kontracepcijska sredstva ili glicin, što znači da su prijevare i spletke vjerojatne (dobro, iznenada).

Loša reputacija: ako je vaša žena odlučila da neće “ići na hormone”, onda će je logično biti nemoguće uvjeriti. Štoviše, nuspojave poput debljanja i glavobolja javljaju se čak i kod najmodernijih kotača. Istina, osjetno rjeđe nego kod “klasičnih” lijekova.

Ako se predrasude vaše žene odnose samo na obrazac za otpuštanje kombinirana kontracepcija, možete joj ponuditi zakrpa kože ili vaginalni prsten. Ne morate čak ni bezočno lagati da su ti lijekovi nježniji i manje hormonalni. To je često istina. O da, postoje i mini-pilule! Ovi uopće ne sadrže estrogene, a osim toga su bezopasniji čisto vizualno - zbog svoje veličine.


Edukacijski program kombinirane kontracepcije za muškarce

Ginekolog, dr. sc., medicinski savjetnik, MSD Pharmaceuticals LLC

KUHATI
Pilule koje sadrže ženske hormone estrogen i progesteron moraju se uzimati svakodnevno tri tjedna tjedna pauze tijekom koje se javlja menstruacija. Glavni mehanizam djelovanja je supresija sazrijevanja jajašca. Postoje tablete koje ne sadrže estrogen, one sadrže analoge progesterona (jedan od ženskih hormona) i jednako su pouzdani kao kombinirane tablete. Takvi se lijekovi mogu preporučiti dojiljama ili onima kojima su estrogeni kontraindicirani. Tablete su često pakirane u blister sa slikom cvijeća, ali to nije nužno. Izgledaju kao sve druge male tablete.

Zakrpa
Također sadrži analoge dvaju ženskih spolnih hormona. Flaster, dimenzija 4,5x4,5 cm, žena sama lijepi na čistu, suhu guzu. To je, oprostite, koža. Mehanizam djelovanja je supresija ovulacije. Boja je bež i ne skida se sama od sebe.

Fleksibilni vaginalni prsten
Dizajniran na principu višeslojne membrane. Kontinuirano otpušta minimalne (zbog lokalizacije ne bi smjele biti velike) doze estrogena i progestagena, koji se apsorbiraju u krv kroz sluznicu znate već čega. Ne može biti jednostavnije: savitljivi prsten promjera 5,4 cm žena umeće sama, znate gdje (po uzoru na tampon). Položaj prstena ne utječe na njegovu učinkovitost. Prsten ostaje unutra tri tjedna i, kao i mačji pijesak, najbolje je ne zaboraviti ga promijeniti. Između skidanja starog i uvođenja novoga postoji stanka od tjedan dana. Prsten učinkovito suzbija oslobađanje jajašca. Inače, kako pokazuju privatne ankete, neki ljudi jako vole kada njihov partner zna gdje (ni u jednom našem članku ovaj sramežljivi eufemizam nije ponovljen tako zastrašujući broj puta. - nap. urednika) postoji tako lijep prsten. To navodno poboljšava osjet.

6. Injekcije i implantati

Nemilosrdna potreba za uzimanjem tableta svaki dan često dovodi do pravih zen zagonetki poput “Zaboravio sam ih uzeti tri dana. Mogu li sada uzeti tri tablete odjednom?” Kako ne bi odgovarali na beskrajna pitanja beskrajnih posjetitelja foruma, liječnici su smislili dugotrajna rješenja.

Dugoročni učinak: 3 mjeseca za injekcije i do 5 godina za implantate.


Oni ne zahtijevaju podvige samodiscipline. Injekcije se moraju raditi prilično rijetko, na što će vas organizator ili tajnica uvijek podsjetiti - uostalom, i nju to zanima.

Svi zahvati su invazivni i zahtijevaju posjet liječniku. Teoretski se možete nositi s intramuskularnom injekcijom, ali ne i s potkožnom implantacijom.

Bez obzira koliko malo nuspojava izazivaju moderni lijekovi, u ovom slučaju oni su ireverzibilni: ako se injekcija primi i nešto pođe po zlu, cjelokupno trajanje lijeka će isteći.

7. Intrauterini ulošci

Učinkovitost nekih "spiralnih" rješenja je i do 99%.


Vrlo je praktičan za korištenje: postavite ga i zaboravite. Štoviše, ne za sebe, nego za nju. I nemaš ništa s tim. Iako ne, morat ćete povremeno pratiti položaj, oprostite detalje, "antene" intrauterinog uloška i pratiti vijek trajanja. Međutim, malo je vjerojatno da će vam ova misija biti povjerena.

Može se koristiti već šest tjedana nakon rođenja. Tako si paranoičan.


Nema drakonskih ograničenja u dobi i pušenju, karakterističnih za KOK.


Bilo koje strani predmet u organizmu smanjuje lokalnu otpornost na infekciju i rado pogoršava i otežava njezin tijek, ako se već pojavila. To vrijedi i za spiralu.

Vaš partner više ne može dobiti SPI. Odnosno, i ti i svi njezini drugi muškarci sada morate koristiti kondome. Pa dajte im cijeli ovaj časopis - dajte im do znanja da ovo nije šala i općenito fotokopirajte članak.

Konvencionalni bakreni intrauterini ulošci mogu, osobito u početku, uzrokovati nelagodu, bol i razna krvarenja. Skupi hormonalni sustavi poput Mirene gotovo da nemaju takvih učinaka; njihov glavni nedostatak je cijena, odnosno jedini parametar spirale koji vas, barem jednom, brine.

Još jedna stvar koju treba zapamtiti važna točka. Ovaj pakleni lijek je poznat po jednoj neugodnoj činjenici: trudnoća je ipak moguća ako se koristi. Spermij se spaja s jajnom stanicom - život zapravo počinje, ali stvari ne idu dalje od toga. Nastala zigota ne može prionuti za stijenku maternice zbog lokalnih učinaka koje stvara spirala, pa u nekim slučajevima ne mari za zdravlje majke i gnijezdi se gdje god hoće. To se zove izvanmaternična trudnoća i nije za smijanje. Odmah idite u bolnicu!


8. Prirodne metode

Uvijek su s vama, ne morate ih kupovati u ljekarni. Odnosno, s njima plaćate samo za sex!


Većina takozvanih prirodnih kontracepcijskih metoda uopće ne djeluje i temelji se na mitovima. Čak i za prekinuti koitus Pearlov indeks je vrlo visok, a za druge trikove i podvale još veći.

Opet, postoje studije koje pokazuju štetnost prekinutog odnosa za zdravlje prostate. Nisu potkrijepljeni odgovarajućim dokaznim aparatom, ali su ipak nekako alarmantni.

"Imam sigurni dani“, „Ona doji. Negdje sam pročitao da je to moguće”, “Išao sam u saunu, a spermatozoidi ostaju živi samo na temperaturama nižim od 36 stupnjeva” - koje fraze ne odjekuju radošću u srcima neodgovornih partnera! Neki čak i danas vjeruju u limun zaboden u znaš gdje (to je to, nećemo više koristiti ovu rečenicu), te da u pozi kaubojke ne možete zatrudnjeti. Ha! Ne bih vjerovao! Novčani troškovi - nula. Nula gnjavaže. Jamstva - pa, recimo, nisu nula, ali prilično ih nema, ako se riječ "jamstvo" ispravno razumije.

Sve u svemu, prirodnim metodama- jedan od najnepouzdanijih. Doista, pregrijavanje skrotuma ponekad sprječava začeće. A tijekom razdoblja dojenja ili jakog stresa, neke žene doživljavaju zbunjenost, pa čak i potpuni gubitak mehanizma ovulacije. Međutim, ne biste se trebali oslanjati na ove hirove prirode. Lukavi spermiji sadržani su ne samo u spermi, već iu mazivu; žive u komunikacijskim putevima, ponekad i po deset dana za redom (odnosno, mogu izdržati i uzvikom pozdraviti zoru "opasnog" dana) . Nemojte sve te plesove s tamburama smatrati ozbiljne metode kontracepciju i usmjerite pozornost, primjerice, na najpouzdaniju metodu, smatraju stručnjaci. Sačuvali smo ga za kraj, naravno.


Zaključak

Samo da znate, naši su se konzultanti uopće trudili ne koristiti riječ "kontracepcija". Navodno je u njemu konotacija nepoželjnosti, a trebalo bi stajati “planiranje obitelji”. Jer ovdje je stvar sljedeća: danas to ne planirate, ali sutra vam amnionska tekućina može udariti u glavu.

Stoga u većini slučajeva, osobito kod nepoznatih partnera s kojima još ne planirate doručkovati, liječnici preporučuju korištenje "dvostruke nizozemske metode". To je kada žena pije KOK, a muškarac koristi kondom. Čak iu slučaju najkaotičnijeg načina života, takav tandem svodi na nulu ne samo vjerojatnost trudnoće, već i rizik od zaraze SPI.

Pa ako ste oboje shvatili da su upravo djeca razlog zbog kojeg trebate podići još jedan potrošački kredit u banci, uvijek možete odustati od nizozemske metode.

Danas postoji mnogo načina za sprječavanje neželjene trudnoće. Širok izbor omogućuje odabir najprikladnijih kontraceptiva za svaku ženu. Na neredovne veze Također je važno voditi računa o zaštiti. Kako se odlučiti za kontracepcijsku metodu i na što paziti pri odabiru? Pokušajmo detaljnije razumjeti ovo pitanje.

Zašto je potrebna kontracepcija?

Svaka žena prije ili kasnije razmišlja o tome kako izbjeći neželjenu trudnoću. U isto vrijeme, apsolutno nije potrebno isključiti ljubavne užitke iz života, što, usput, negativno utječe na psiho-emocionalno stanje. Moderna medicina sada nudi veliki broj najviše različiti putevi kontracepcija.

Korištenje kontraceptiva omogućuje vam održavanje žene Zdravlje i reproduktivnu funkciju. Odabir optimalne metode trebao bi obaviti ginekolog, budući da se uzimaju u obzir dob pacijentice, povijest bolesti i redovitost spolne aktivnosti.

Koja kontracepcijska sredstva postoje?

Za zaštitu od neželjene trudnoće postoje mnoge vrste kontracepcije, od kojih je svaka prikladna u određenoj situaciji. Obično se dijele na tradicionalne i moderne. Prvi uključuje prekinut spolni odnos, metode barijere(kondomi, dijafragma), spermicidi, nehormonska sredstva i biološka (kalendarska) metoda zaštite.

Moderne vrste sprječavanja oplodnje jaja su najpopularnije, jer daju gotovo 100% jamstvo. To uključuje hormonske spirale (intrauterine uloške), injekcije i vaginalne prstenove. Svaka metoda ima svoje indikacije, nuspojave i kontraindikacije. Stoga, bez savjetovanja sa stručnjakom, malo je vjerojatno da ćete moći odabrati učinkovite kontraceptive.

Hormonske metode kontracepcije

Najčešći i pouzdani temelje se na ženskim hormonima (sintetički analozi) - estrogenu i progesteronu. Neke mogu biti jednokomponentne i sadržavati samo progesteron, te se u tom slučaju nazivaju mini-pilule. Oni su najnježniji za tijelo. Kombinirano kontracepcijska sredstva mogu sadržavati različite doze glavnog aktivnog sastojka.

Akcijski hormonski lijekovi zaštita od neželjene trudnoće je blokiranje sazrijevanja jajašca i početak ovulacije. Mini pilule djeluju samo na sluznicu maternice, čineći je labavijom, a izlučeni sekret postaje viskozan. To sprječava spermij da oplodi jajašce. Planiranje trudnoće može započeti 2-3 mjeseca nakon prestanka uzimanja kontracepcijskih pilula, kada reproduktivna funkcija potpuno obnovljena.

Prednosti hormonskih lijekova

Prošla generacija hormonalne tablete imao broj nuspojave, što je natjeralo mnoge žene da odustanu od njihove uporabe. Tijelo dobro podnosi najnovije kontraceptive i praktički nema neugodnih posljedica uporabe. Od njih se proizvode flasteri, injekcije, vaginalni prstenovi i hormonski implantati.

Tijekom dojenja dopušteno je uzimanje oralnih kontraceptiva koji sadrže jednu vrstu hormona (mini-pilule). Komponente lijeka ne utječu na tijelo djeteta. Za normalizaciju menstrualnog ciklusa ili medicinski pobačaj, ženama se savjetuje da uzmu kombinirani lijekovi. Omogućuju ne samo sprječavanje daljnje oplodnje jajašca, već i zaštitu od upalne bolesti.

Prednosti hormonskih lijekova također uključuju uklanjanje problema s kožom. Poznato je da spolni hormoni utječu na proizvodnju sebuma. Ako dođe do kršenja, muški hormoni počinju se razvijati u više nego kod žena, pa se kao posljedica toga na koži pojavljuju akne.

Često se ženama propisuje liječenje sindroma policističnih jajnika i uklanjanje teških oblika sindrom boli za vrijeme menstruacije. Znanstveno je dokazano da takvi proizvodi imaju preventivna akcija te značajno smanjuju rizik od razvoja raka mliječnih žlijezda, maternice, jajnika, a također sprječavaju mastopatiju, endometriozu i miome.

Kontraindikacije

Trebali biste pažljivo proučiti popis kontraindikacija za uporabu kako biste spriječili trudnoću. Glavni čimbenici koji zabranjuju korištenje oralnih kontraceptiva su:

  • Kardiovaskularne bolesti ( ishemijska bolest, hipertenzija, moždani udar, srčani udar), venske patologije.
  • Bolesti bubrega.
  • Onkologija.
  • Posljednje faze pretilosti.
  • Autoimune bolesti.
  • Benigne neoplazme.
  • Venerične bolesti.
  • Vaginalno krvarenje tijekom međumenstrualnog razdoblja nepoznate etiologije.
  • Trudnoća.
  • Dijabetes.

Svaki lijek ima svoj popis kontraindikacija, pa biste trebali potražiti pomoć od stručnjaka koji će vam pomoći odabrati pravu hormonsku kontracepciju. U slučaju neredovitih veza, takvi se lijekovi također mogu izbjeći. Najviše su nehormonske kontracepcije prikladna metoda zaštita od neželjene trudnoće ako se spolni kontakt događa manje od jednom tjedno.

Mehanizam djelovanja nehormonskih kontraceptiva

Nehormonske metode vrlo su relevantne tijekom dojenja, s neredovitim spolnim odnosima ili ako hormonski lijekovi Zabranjeno je prihvatiti. Djelovanje takvih lijekova temelji se na uništavanju ili oštećenju sperme. Nehormonska kontracepcija ima široku paletu recenzija. Za neke žene ovo je najbolje i siguran način planiranje obitelji, dok drugi uopće ne ulijevaju povjerenje.

Nehormonski pripravci sadrže posebne tvari - spermicide, koji doprinose oštećenju membrane spermija, što izaziva njihovu smrt. Aktivna komponenta može biti nonoksinol, benzalkonijev klorid. Tvari stvaraju tanki film na sluznici rodnice, koji djeluje zaštitnu funkciju, kao i doprinosi zgušnjavanju sluznih sekreta. Nehormonski kontraceptivi se daju izravno u vaginu, gdje počinju djelovati unutar 10-15 minuta. Zbog toga se svrstavaju u barijerne metode kontracepcije.

Jesu li nehormonska sredstva učinkovita?

Nehormonska kontracepcija nosi se sa zadatkom samo u 80% slučajeva. Za aktivne žene spolni život, ova metoda nije pouzdana. Lokalna zaštita prikladna je kod neredovitih kontakata, nemogućnosti korištenja oralnih kontraceptiva i intrauterinih hormonska IUD, neke bolesti ženskih genitalnih organa, endokrinih patologija, tijekom dojenja.

Glavna prednost nehormonska sredstva zaštita - apsolutna sigurnost za zdravlje i odsutnost ozbiljnih nuspojava (u rijetkim slučajevima moguć je svrbež). Žena se ne može brinuti da nije uzela tabletu, kao što je slučaj s hormonskim lijekovima, jer se lijekovi koriste neposredno prije spolnog odnosa.

Nedostaci nehormonskih lijekova

Nedostaci nehormonskih kontraceptiva uključuju:

  1. Davanje prije koitusa - potrebno je precizno kontrolirati proces i dati lijek najkasnije 10 minuta prije kontakta.
  2. Zabranjeno je odmah se tuširati: sapun neutralizira kiselu sredinu u vagini stvorenu proizvodom. U napomenama za lijekove možete pronaći informacije koje higijenski postupci dopušteno samo 2-3 sata nakon nezaštićenog kontakta.
  3. Kratkotrajno djelovanje lijeka - zaštita stvorena lijekom traje 3-4 sata, odnosno prije sljedećeg kontakta preporuča se uvesti novu tabletu, jer pouzdana zaštita prvi više neće pružati.
  4. Svrbež - neke žene primjećuju da se nakon unošenja proizvoda u vaginu pojavljuje svrbež (alergijska reakcija).
  5. Netolerancija na komponente uključene u lijek - u ovom slučaju nemojte koristiti kontracepcijsko sredstvo.

Vrste nehormonske kontracepcije

Nehormonska kontracepcija u U zadnje vrijeme postaju sve popularniji zbog svoje sigurnosti. Klasificiraju se prema obliku otpuštanja (tablete, supozitoriji, kreme, tamponi, vaginalne kuglice, aerosoli) i glavnom aktivnom sastojku. Unatoč nekim razlikama, glavni učinak lijekova bit će isti. Širok izbor lijekova omogućuje ženi odabir najprikladnije i najjednostavnije kontracepcije. Preporuča se prvo pročitati upute u kojima će biti naznačen način primjene i trajanje učinka.

Nehormonske kontracepcijske pilule

Djevojke i žene koje imaju kontraindikacije za korištenje hormonska kontracepcija a koji ne žele utjecati na hormonske razine, možete koristiti lokalne kontracepcijske pilule ili čepiće. Ovo su najprikladniji zaštitni proizvodi na bazi spermicida za korištenje.

Nehormonski kontracepcijske pilule u slučaju neredovitih veza ovo je idealna opcija za zaštitu žena od neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti. Često ih koriste djevojke koje se boje nuspojava oralnih kontraceptiva ili zbog zdravstvenih problema ne mogu koristiti druge metode. Vaginalne tablete možete odabrati sami ili uz pomoć ginekologa. Proizvođači preporučuju kombiniranje nekih od njih s drugim metodama zaštite, poput dijafragme.

Sljedeći nehormonski kontraceptivi (za žene) su najučinkovitiji:

  • "Benatex";
  • "Pharmatex";
  • "Patentex Oval";
  • "Traceptin";
  • "Koncept".

Jedan od prenesena sredstva Temelje se na tvari nonoksinol, koja može donekle produžiti ljubavne užitke smanjenjem osjetljivosti, a drugi se temelje na benzalkonijevom kloridu. Lijekovi se ne razlikuju u učinkovitosti i mehanizmu djelovanja. Trebali biste dati prednost proizvodu od komponenti od kojih žena neće imati alergijsku reakciju u obliku peckanja i svrbeža.

"Pharmatex"

Trenutno je Pharmatex najpopularniji među nehormonskim metodama kontracepcije. Kao aktivna komponenta benzalkonijev klorid je medicinski antiseptik s protugljivičnim i kontracepcijskim djelovanjem. Na lokalnoj razini, lijek uništava spermu i povećava izlučivanje viskoznih sekreta, kao i drugi nehormonski kontraceptivi.

Za neregularne veze Pharmatex čepići bit će najprikladnija opcija zaštite. Lijek je također dostupan u obliku kreme, vaginalnih tableta i kapsula te tampona. Čepići su učinkoviti 4 sata, tablete - ne više od 3. Proizvođač preporučuje uvođenje novog supozitorija (tableta, kapsula) sa svakim sljedećim spolnim odnosom.

Prema studijama, Pharmatex može zaštititi od gonokoka, klamidije, trihomonasa i herpes virusa tipa 2. Istodobno, lijek ne pruža štetan utjecaj na vaginalnu mikrofloru i ne mijenja se normalna razina kiselost.

"Patentex Ovalni"

Kad je potrebno sigurna kontracepcija, odabiru se nehormonska i istodobno učinkovita sredstva za kontracepciju. U neredovitim vezama mnoge žene koriste proizvod na bazi nonoksinola - Patentex Oval. Njegova učinkovitost kreće se od 80 do 90%. Lijek se proizvodi u obliku vaginalnih pjenastih supozitorija, koji se moraju primijeniti prije spolnog odnosa. Osim što štite od neželjene trudnoće, čepići djeluju protugljivično i antivirusni učinak, odnosno štite ženu od mnogih bolesti koje se prenose nezaštićenim spolnim odnosom.

Kontracepcija nakon izlaganja

Na metodu hitna kontracepcija pribjegava se ako je spolni kontakt bio potpuno nezaštićen. Kako biste se sigurno zaštitili od neželjene trudnoće, preporučuje se uzimanje kontracepcijskog sredstva. Nakon čina ne smije proći više od tri dana.

Jednokratna kontracepcija temelji se na blokiranju oslobađanja zrele jajne stanice iz jajnika i sprječavanju pričvršćivanja za stijenku maternice u slučaju oplodnje. Liječnici savjetuju pribjegavanje ovoj metodi samo u najekstremnijim situacijama. Popularni proizvodi iz ove kategorije uključuju "Postinor", "Escapelle", "Zhenale".

Svaka žena treba posvetiti posebnu pozornost svom zdravlju, počevši od najranije dobi. U ovom ćemo članku raspravljati o tome koje se dobre kontracepcijske pilule mogu preporučiti djevojkama koje su prvi put odlučile poduzeti tako važan korak.

O hormonskim lijekovima

Prije svega, želio bih reći da su kontracepcijske pilule jedne od najjednostavnijih, najprikladnijih i najprikladnijih učinkovite načineženska kontracepcija. A ako je prije koncept "hormonalnih lijekova" mogao izazvati užas u očima lijepog spola, onda je moderno lijekovi Ovaj smjer praktički nema nuspojava i uopće ne šteti tijelu. Ali to je samo kada radite najviše važno pravilo: Takve kontraceptive treba propisati isključivo liječnik. Samoliječenje može dovesti do negativnih nepovratnih posljedica.

Vrste kontracepcijskih pilula

Kada se utvrdi koje su dobre kontracepcijske pilule najbolje odabrati s popisa ponuđenih, također se mora reći da postoji nekoliko glavnih vrsta:

  1. COC-i, odnosno kombinirani oralni kontraceptivi. Oni su jednofazni, dvofazni i višefazni.
  2. Mini-pilule, odnosno gestagenska kontracepcija. Sadrže malu dozu hormona, otuda i naziv - minimalne pilule.
  3. Lijekovi namijenjeni hitnoj kontracepciji (uzimaju se neredovito).

Ovisno o situaciji i potrebi, ženi se može propisati bilo koja od ovih vrsta kontracepcije.

KUHATI

Dakle, koje su dobre kontracepcijske pilule u ovoj skupini kontraceptiva? Liječnik može propisati ove lijekove ženama koje nemaju gotovo nikakvih zdravstvenih problema. Uostalom, postoje određena ograničenja za uzimanje COC-a. Ne smiju se propisivati ​​ako žena ima sljedeće probleme:

  1. Dijabetes.
  2. Hipertenzija ili druga srčana bolest.
  3. Bolesti jetre.
  4. Migrena.
  5. Velika mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka.

Osim toga, takvi su lijekovi kontraindicirani za žene starije od 35 godina koje aktivno puše (uzimanje COC-a i pušenje mogu dovesti do tromboze, najopasnije bolesti).

Ovi lijekovi savršeno obavljaju svoju glavnu funkciju: sprječavanje trudnoće. To se događa potiskivanjem ovulacije. Osim toga, COC također imaju dodatne prednosti:

  1. Pomaže u borbi s aknama.
  2. Smanjite rast dlaka na tijelu i licu.
  3. Smanjite menstrualne bolove.
  4. Izjednačite menstrualni ciklus.
  5. Preveniraju rak jajnika, maternice i ciste na jajnicima.

Djelovanje HOK-a

Ako se djevojka odluči na uzimanje kontracepcijskih pilula, o njihovom djelovanju na organizam još treba govoriti. Dakle, glavna zadaća ovih lijekova je blokiranje ovulacije, odnosno sprječavanje izlaska jajnih stanica iz jajnika. To im onemogućuje oplodnju spermom, a time i trudnoću.

Pravila za uzimanje COC-a

Kako pravilno uzimati kontracepcijske pilule? Vrijedno je reći da ti lijekovi mogu biti mono- i višefazni. Pritom će se razlikovati i način njihovog uzimanja. Ipak, jedno se mora reći: ne smijete preskočiti uzimanje tableta, jer to može utjecati na kontracepcijska svojstva propisanog lijeka (u tom slučaju ćete morati koristiti npr. kondome tijekom spolnog odnosa). KOK se uzimaju neprekidno dvadeset i jedan dan, zatim se pravi pauza od tjedan dana (ukupno je to 28 dana, tj. idealan menstrualni ciklus žene). U dano vrijeme doći će ti mjesečnica.

Glavni predstavnici

Koje su dobre kontracepcijske pilule u ovoj skupini lijekova?

  1. Za mlade žene koje imaju neredovit spolni život i još nisu rađale, najbolje je koristiti mikrodozirane pripravke. Među njima možemo istaknuti proizvode kao što su "Jess", "Novinet", "Mersilon". Sve su to monofazni lijekovi.
  2. Ako djevojka još nije rodila, ali ima aktivan, redovit seksualni život, liječnik će joj najvjerojatnije propisati sljedeće lijekove: "Yarina", "Zhanine", "Diana-35" ili "Belluna-35". To su monofazni lijekovi niske doze.
  3. Visoko dozirano lijekovi mogu se propisati onim damama kojima ove tablete uz kontracepciju moraju regulirati i određene hormonalni problemi. Među takvim lijekovima mogu biti Ovidon, Triziston, Tri-Regol.

Mini-pilula

Pogledajmo dalje koje su kontracepcijske pilule najbolje za žene. Dame koje su predstavnice posebnih kategorija trebaju obratiti pozornost na sljedeću skupinu. Takvi lijekovi mogu se propisati ženama s određenim bolestima, uključujući dijabetes, hipertenzija itd. Također je dobro uzimati ove kontracepcijske pilule nakon 40 godina jer su u toj dobi najučinkovitije. Osim toga, preporučuju se onim ženama koje puše. Posebna skupina su mlade majke. Mini-pilule su posebno učinkovite tijekom dojenja (možete sigurno početi uzimati ove tablete odmah nakon rođenja). Također se preporučuju damama koje se pripremaju za operaciju (u takvoj situaciji uzimanje COC-a je kontraindicirano). Međutim, ako usporedite lijekove iz ove skupine s kombiniranim oralnim kontraceptivima, rizik od trudnoće je nešto veći. Osim toga, uzimanje mini-pilule može uzrokovati razvoj ciste jajnika ili izvanmaternične trudnoće. Također je vrijedno obratiti pažnju na to pri odabiru Posebna pažnja.

Akcijski

Dakle, pogledali smo mini-pilule - kontracepcijske pilule. Njihov učinak na tijelo žene bit će sljedeći: promjena u sluznici šupljine maternice (povećana viskoznost sluzi). To će otežati prodiranje spermija i učiniti implantaciju oplođenog jajašca gotovo nemogućom.

Načini primjene

Što bi trebao biti kompetentan prijem? U tom slučaju kontracepcijske pilule treba uzimati kontinuirano, čak i bez prekida tijekom menstruacije. Ako ste propustili jednu tabletu i prošlo je manje od tri sata, morate je odmah uzeti. Ako je više, trebate koristiti dodatnu kontracepciju 7 dana. Što se tiče krvarenja, kod uzimanja mini-pilule, menstruacija može nastupiti neplanirano na bilo koji dan ciklusa. Ovo je jedna od glavnih neugodnosti uzimanja ovih lijekova.

Zastupnici

Koje kontracepcijske pilule je najbolje uzimati iz skupine mini-pilula? Liječnik će najvjerojatnije propisati sljedeće monofazne lijekove: Charozetta, Microlut, Laktinet (posebno dizajniran za dojilje) ili Exluton.

Hitna kontracepcija

Postoji još jedna skupina lijekova za žene koje ne žele zatrudnjeti. To su pilule za hitnu kontracepciju, koje se ne uzimaju redovito, već samo u slučaju nezaštićenog spolnog odnosa. To mogu biti sljedeći lijekovi:

  1. "Mifepriston."
  2. "Ulipristalacetat".
  3. levonorgestrel.

Ove lijekove treba uzimati 5 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Trudnoća ne nastupa u 60-90%.

Kompetentan odabir

Kako odabrati prave kontracepcijske pilule? Pregledi liječnika pokazuju da ih treba propisati samo stručnjak. Samoliječenje često dovodi do nepovratnih ozbiljnih posljedica. Pravilno načelo odabira kontracepcijskih pilula za žene:

  1. Konzultacije s ginekologom.
  2. Konzultacije s mamologom - pregled dojki.
  3. Razmaz za onkocitologiju.
  4. Kemija krvi.
  5. Ultrazvuk zdjelice izvodi se petog do sedmog dana menstrualnog ciklusa.

U tom će slučaju liječnik morati znati dob, visinu i težinu pacijenta, kao i prisutnost osnovnih bolesti. Liječnik će zahtijevati sljedeće podatke:

  1. Redovitost ciklusa.
  2. Pobačaj ili porod.
  3. Obilje iscjetka.

Sve ove nijanse potrebne su za određivanje fenotipa žene, na temelju kojega se također može propisati korištenje određenih oralnih kontraceptiva.

O fenotipovima

Smiju li žene uzimati kontracepcijske pilule ako ih nije prepisao liječnik? Izuzetno se ne preporučuje. Međutim, pri samostalnom odabiru takvih kontraceptiva, žena može pokušati samostalno odrediti svoj fenotip:

  1. Estrogenski tip žene. To su niske, vrlo ženstvene dame s velikim grudima, čija je koža i kosa sklona isušivanju, iscjedak je obilan, sama menstruacija traje više od pet dana, ciklus je duži od 28 dana. Glavni simptom PMS-a: nervoza. U ovom slučaju možete uzeti sljedeće lijekove: Microgenon, Regividon.
  2. Uravnoteženi tip. To su dame prosječne visine, ženstvene, sa srednje razvijenim grudima. Koža i kosa su normalni. Iscjedak je umjeren, menstruacija traje pet dana, a ciklus 28 dana. PMS-a praktički nema. U tom slučaju liječnik može propisati sljedeće lijekove: Novinet, Regulon, Mercilon.
  3. Tip progesterona. To su visoke, mršave, dječačke djevojke. Koža i kosa su najčešće masne, a iscjedak je oskudan. Menstruacija traje manje od pet dana, ciklus je kraći od 28 dana. Za vrijeme PMS-a dame su sklone depresivno stanje. U ovom slučaju, najbolje je uzeti proizvode kao što su "Diane-35", "Janine", "Jess", "Yarina".

Možete pročitati upute kako uzimati kontracepcijske pilule. Kao opciju, zamolite liječnika da vam to kaže.

Na što obratiti pozornost

Mogu li uzimati kontracepcijske pilule ako žena osjeti određene nuspojave? Najbolje je ne raditi ovo. Na sljedeće simptome Trebate odmah prestati uzimati propisane oralne kontraceptive:

  1. Svrbež kože ili osip.
  2. Menstrualne nepravilnosti (neplanirana menstruacija pri redovitom uzimanju COC-a).
  3. Oštećenja vida i sluha.
  4. Nagle promjene tlaka.
  5. Sumnja na trudnoću.

Prilagodba

Ako žena tek počinje uzimati oralne kontraceptive, trebala bi shvatiti da se tijelo mora naviknuti na njih. Uostalom, iako je ovo mala doza hormona, tijelo ga ne planira. Stoga, u početku može biti manje neželjene reakcije, što gospođu ne bi trebalo previše uznemiravati. Ako ne nestanu u roku od tri mjeseca od početka uzimanja tableta, morate se obratiti liječniku sa zahtjevom za promjenom lijeka. Ako su kontracepcijske pilule potpuno prikladne za ženu, ona ne bi trebala osjećati nikakvu nelagodu nakon uzimanja. Štoviše, kvaliteta njezinog života poboljšat će se u određenoj mjeri.

Danas svaki par može kontrolirati svoj seksualni život i svjesno planirati trudnoću. Postojanje takve slobode u životu velika je zasluga znanstvenika i farmaceuta, koji redovito izmišljaju sve naprednije metode kontracepcije. Naravno, čak i najpouzdanija metoda ponekad zakaže. Osim toga, postoje mnogi mitovi koji otežavaju razumijevanje stvarne pouzdanosti određene metode.

Pokušajmo otkriti koje su metode kontracepcije najpouzdanije.

Sterilizacija - 99,9%

Najviše učinkovita metoda kontracepcija je sterilizacija. Kod muškaraca to je vazektomija, kod žena podvezivanje jajovoda. Ovi zahvati zahtijevaju kirurški zahvat i isključuju mogućnost začeća u budućnosti, pa naravno nisu osobito popularni među mladićima i djevojkama. Po pouzdanosti sterilizaciju nadmašuje jedino potpuna apstinencija.

Značajke: Preporuča se samo ženama koje već imaju nekoliko djece iu slučaju medicinske kontraindikacije do trudnoće, jer se sposobnost zatrudnjenja ne vraća. Također postoji rizik od izvanmaternične trudnoće.

Oralna kontracepcija - 99,7%

Hormonske tablete jedna su od najpouzdanijih metoda kontracepcije.

Njihovo glavna značajka sastoji se u mehanizmu djelovanja na tijelo žene. Oni pružaju složeno djelovanje na ženski reproduktivni sustav: ovulacija je potisnuta, sluz se zgusne cervikalni kanal, sloj endometrija u maternici postaje tanji. Tijekom uzimanja tableta jajnici žene "odmaraju", a potrebnu dozu hormona osigurava lijek. Zgušnjavanje cervikalne sluzi u cerviksu sprječava ne samo spermu da uđe u maternicu, već i bakterije, čime se smanjuje rizik zarazne bolesti. Međutim, treba imati na umu da oralna kontracepcija ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Također, pri korištenju ove metode kontracepcije, gubitak krvi žene tijekom menstruacije smanjuje se smanjenjem unutarnjeg sloja maternice. Ovaj učinak ima pozitivan utjecaj na zdravlje općenito, posebno za žene koje pate od anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Značajke: Kombinirani oralni kontraceptivi kvalitativno se razlikuju od drugih hormonskih kontraceptiva, jer različite tablete sadržavati različite doze i kombinacije hormona. To omogućuje individualan pristup i izbor upravo onih tableta koje mogu riješiti probleme pojedine žene. Naravno, ginekolog bi ih trebao odabrati. Hormonalne tablete najnovija generacija, osim kontracepcijski učinak, imaju izraženo nekontracepcijsko djelovanje: pozitivno utječu na stanje kože i kose, uklanjaju PMS, skraćuju trajanje menstruacije i smanjuju bol u tom razdoblju. Od brojnih oralnih kontraceptiva dostupnih u ljekarnama izdvajamo tablete s inovativnim režimom doziranja 24+4 i 26+2. Oni skraćuju nehormonsko razdoblje, što omogućuje smanjenje negativnih simptoma. Također, posebnu pozornost treba obratiti na oralne kontraceptive najnovije generacije koji sadrže aktivni oblik folna kiselina. Ova komponenta omogućuje ženi da se brine ne samo za svoje zdravlje, već i za buduću generaciju. Nakon što žena odluči da je spremna za dijete, može prestati uzimati pilule, uvjerena da je njezino tijelo već spremno za trudnoću.

Intrauterina kontracepcija - 99,2-99,8%

Ova vrsta kontracepcije uključuje intrauterini uložak i intrauterini hormonalni sustav. I po pouzdanosti i po mehanizmu djelovanja međusobno se razlikuju. Spirala se ugrađuje u šupljinu maternice i sprječava implantaciju (pričvršćivanje) oplođenog jajašca.

Intrauterino hormonalni sustav primjenjuje se na isti način, ali djeluje drugačije - redovito oslobađa određenu količinu hormona koji, djelujući lokalno, ima nekoliko učinaka: povećava viskoznost sluzi u cervikalnom kanalu, potiskuje pokretljivost spermija i stanji unutarnji sloj spermija. šupljinu maternice (endometrij).

Značajke: Intrauterini hormonski sustav pogodan je za žene koje dugo ne namjeravaju zatrudnjeti, kao i za dojilje. Ugrađuje se na 5 godina, međutim, ako je potrebno, moguće ga je ukloniti ranije. Za razliku od spirale, hormonski sustav nije abortivna metoda kontracepcije.

Hormonski implantati i injekcije - 90-99%

Ove metode kontracepcije djeluju na principu hormonskih tableta, samo što se hormon u organizam unosi na druge načine: intramuskularna injekcija koja se provodi svaka tri mjeseca (ili mjesečno), ugrađuje se hormonski implantat gornji dio rukama i osigurava kontracepciju 5 godina.

Značajke: Teško je odabrati pojedinačno, na temelju zdravstvenog stanja žene i njezinih individualnih potreba. Postoji niz nuspojava: nepravilno krvarenje, iscjedak, glavobolja, debljanje i akne.

Hormonalni flaster i prsten - 92%

Ista razina pouzdanosti za ove dvije metode uopće ne ukazuje na sličnost njihove primjene: hormonski flaster se lijepi na kožu, a hormonski prsten mora se umetnuti u vaginu neovisno.

Značajke: Hormonski flaster se mora staviti svakih 7 dana, počevši od prvog dana ciklusa. Korištenje hormonskog prstena je dizajnirano za jedan ciklus. Potrebno ga je ugraditi od 1. do 5. dana ciklusa, a nakon tri tjedna (22. dan) ukloniti. 8. dana pauze uvodi se nova. Upravo pridržavanje jasnih obrazaca omogućuje da ove metode budu učinkovite, stoga su prikladne samo za vrlo organizirane žene.

Zaštitne metode: kondom, dijafragma, kapica, spužva - 84-85%

Kondom je jedini od svih navedenih kontraceptiva koji štiti ne samo od trudnoće, već i od bilo kakvih infekcija i bakterija. Ali njegova niska pouzdanost znači da ovaj proizvod često kvari (jednostavno se pokvari).

Dijafragma, kapica i spužva također su barijerne metode kontracepcije; ti se uređaji postavljaju u vaginu neposredno prije spolnog odnosa.

Značajke: Ove metode kontracepcije zahtijevaju pripremu za spolni odnos - i stoga mogu značajno smanjiti seksualnu želju, uzrokovati nelagodu i smanjiti osjetljivost.

Kalendarska metoda - 80%

Uključuje matematičke izračune dana u kojima može doći do oplodnje, u skladu s menstrualnim ciklusom žene. Dakle, tijekom "opasnog" razdoblja morate se ili suzdržati od seksualnog kontakta ili koristiti druge metode kontracepcije.

Značajke: Prikladno samo za žene s redovitim menstrualnog ciklusa, kojima nije neugodno “ljubavi po rasporedu”.

Koitus interruptus 73%

Suština je da muškarac mora imati vremena da izvadi penis iz vagine prije ejakulacije. Ovo je jedna od najstarijih metoda kontrole rađanja, ali daleko od najpouzdanije. Imajte na umu da se tijekom spolnog odnosa može osloboditi mala količina sjemene tekućine.

Značajke: kada pribjegava PPA, muškarac je prisiljen namjerno kontrolirati ejakulaciju, a to ne samo da odvraća pažnju od samog procesa, lišavajući ga mogućnosti da doživi cijeli niz osjeta zbog kojih se zapravo javlja seksualni kontakt, već je i također pogrešno s medicinski punkt vizija. Dakle, voljna prepreka refleksnoj ejakulaciji dovodi do problema s potencijom i ejakulacijom (na primjer, među muškarcima s prostatitisom, polovica redovito prakticira koitus interruptus).

Nedostatak pouzdanosti PAP-a također negativno utječe na seksualni život žene. Također doživljava psihološki stres, koji joj ne dopušta da se opusti i dobije maksimalno zadovoljstvo tijekom spolnog odnosa. Prema statistikama, među ženama koje nikada nisu doživjele orgazam, 50% koristilo je PAP.

Spermicidi 71%

Spermicidi se nazivaju kemijska kontracepcija: vaginalni čepići, kreme, tablete, kapsule. Uglavnom sadrže "nonoxynol" ili "benzalkonijev klorid", koji imaju destruktivan učinak na spermu. Žena bi trebala koristiti kemijsku kontracepciju svaki put prije spolnog odnosa.

Značajke: Ako uz ovu metodu kontracepcije dođe do trudnoće, to može loše utjecati na fetus, najčešće liječnici preporučuju pobačaj. Osim, kemijska kontracepcijačesto uzrokuju iritaciju i upalu sluznice rodnice, vaginalnu kandidijazu.

Pretplatite se na naš telegram i ostanite u tijeku sa svim najzanimljivijim i najaktualnijim vijestima!