Eufillin, otopina: upute za upotrebu

Compound

1 ampula (5 ml) sadrži - aktivni sastojak: aminofilin - 120 mg; pomoćna tvar: voda za injekcije;

Opis

Prozirna bezbojna ili blago žućkasta tečnost.

farmakološki efekat

Efekat aminofilina prvenstveno je posledica sadržaja teofilina u njemu. Etilendiamin pojačava antispazmodičnu aktivnost (uklanja grčeve) i potiče rastvaranje lijeka. Važne karakteristike aminofilin su njegova rastvorljivost u vodi i mogućnost njegove intravenozno davanje. Eufillin opušta mišiće bronha, smanjuje otpor krvnih sudova, širi koronarne (srčane) sudove, snižava pritisak u sistemu plućna arterija, povećava bubrežni protok krvi, ima diuretski (diuretski) učinak, povezan prvenstveno sa smanjenjem tubularne reapsorpcije ( obrnuto usisavanje vode u bubrežnim tubulima), izaziva pojačano izlučivanje vode i elektrolita u urinu, posebno jona natrijuma i hlora. Lijek snažno inhibira agregaciju trombocita (ljepljenje).

Blokira adenozinske receptore, inhibira aktivnost fosfodiesteraze, povećava nivo cikličkog AMP, smanjuje - jonizovani kalcijum u glatkim mišićnim ćelijama.

Indikacije za upotrebu

Bronhijalna astma, hronična opstruktivni bronhitis, plućna hipertenzija, poremećaji disanja (Cheyne-Stokesov sindrom), migrena, poremećaj cerebralnu cirkulaciju.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin), epilepsija, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (u akutnoj fazi - za oralne oblike, posebno tablete s produženim oslobađanjem), gastritis s povećana kiselost, teška arterijska hiper- ili hipotenzija, teške tahiaritmije, hemoragični moždani udar, krvarenje u retini, djetinjstvo(do 3 godine, za produžene oralne forme - do 12 godina).

Upute za upotrebu i doze

U hitnim situacijama, odraslima se daju intravenske (IV) injekcije. udarne doze brzinom od 5,6 mg/kg tjelesne težine (10-20 ml aminofilina razrijedi se u 10-20 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida, doda se 250-500 ml fiziološkog rastvora, primenjuje se tokom 30 minuta) i održavanje (0,9 mg/kg za 1 - 3,5 sata) doze. Ako je pacijent uzimao teofilin, dozu treba smanjiti za 50% ili više.

Maksimalna dnevna doza za odrasle je 10-13 mg/kg (0,4-0,5 ml/kg), za djecu od 6-17 godina - 13 mg/kg tjelesne težine (0,5 ml/kg), od 3 godine do 6 godina – 20-22 mg/kg (0,8-0,9 ml/kg).

Nuspojava

Od nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja, nesanica, uznemirenost, anksioznost, razdražljivost, tremor.

Izvana kardiovaskularnog sistema: palpitacije, tahikardija (uključujući i kod fetusa kada ih uzima trudnica u trećem tromjesečju), aritmije, sniženi krvni tlak (BP), kardialgija, povećana učestalost napadaja angine.

Izvana probavni sustav: gastralgija, mučnina, povraćanje, gastroezofagealni refluks, žgaravica, egzacerbacija peptički ulkus, dijareja, sa dugotrajna upotreba- gubitak apetita.

Alergijske reakcije: osip, svrab kože, groznica.

Ostalo: bol u grudima, tahipneja, crvenilo, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, povećana diureza, pojačano znojenje.

Nuspojave se smanjuju sa smanjenjem doze lijeka.

Lokalne reakcije: zbijanje, hiperemija, bol na mjestu injekcije.

Predoziranje

Simptomi: gubitak apetita, gastralgija, dijareja, mučnina, povraćanje (uključujući krv), gastrointestinalno krvarenje, tahipneja, crvenilo kože lica, tahikardija, ventrikularne aritmije, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, tremor, konvulzije. U slučaju teškog trovanja mogu se razviti epileptoidni napadi (posebno u djece bez znakova upozorenja), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalemija, sniženi krvni tlak, nekroza skeletnih mišića, konfuzija, zatajenje bubrega sa mioglobinurijom.

Tretman: ukidanje lijeka, ispiranje želuca, primjena aktivni ugljen, laksativi, sifonski klistiri s uvođenjem kombinacije otopina polietilen glikola i polielektrolita, prisilna diureza, kada je nivo lijeka u plazmi veći od 50 mcg/ml - indicirana je hemosorpcija, plazmafereza; hemodijaliza ili peritonealna dijaliza su manje efikasne. Simptomatska terapija: praćenje hemodinamskih parametara i pružanje respiratorne podrške (snabdevanje kiseonikom i mehanička ventilacija). Za konvulzivni sindrom - intramuskularna injekcija diazepam 0,1-0,3 mg/kg (ali ne više od 10 mg); upotreba barbiturata je kontraindikovana! Za tešku mučninu i povraćanje koristite metoklopramid ili ondansetron (iv). Kao specifičan antidot za intoksikaciju aminofilinom, koristi se intravenozno mlazno davanje riboksina (inozitola) razrijeđenog u fiziološkoj otopini (za razrjeđivanje se ne smiju koristiti otopine glukoze ili dekstroze).

Interakcija s drugim lijekovima

Farmaceutski nekompatibilno s otopinama kiselina.

Povećava vjerovatnoću razvoja nuspojava GCS, MCS (hipernatremije), lijekova za opšta anestezija(povećava se rizik od ventrikularnih aritmija), lijekovi koji pobuđuju centralnu nervni sistem(povećava neurotoksičnost).

Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, rifampicin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrozomalne oksidacije, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze.

Kada se koristi istovremeno sa makrolidnim antibioticima, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, enoksacinom, etanolom, disulfiramom, fluorokinolonima, fluvoksaminom, viloksazinom, rekombinantnim interferonom alfa, metotreksatom, propafenapletinom, veropurinom, propafenapletinom i verbalinom vakcinisan protiv gripa i intenziteta izlaganje aminofilinu se može povećati, što može zahtijevati smanjenje doze.

Pojačava učinak beta-adrenergičkih stimulansa i diuretika (uključujući povećanje glomerularne filtracije), smanjuje učinkovitost lijekova koji sadrže litijum i beta-blokatora.

Zbog mogućnosti potenciranja djelovanja antikoagulansa potrebno je promatrati poseban oprez kada se koriste zajedno.

Karakteristike primjene

Prije primjene, otopina lijeka se mora zagrijati do tjelesne temperature. Aminofilin je farmaceutski nekompatibilan sa rastvorima glukoze, fruktoze i levuloze. Prilikom pripreme za infuziju treba uzeti u obzir pH vrijednosti upotrijebljenih otopina. Uz oprez, lijek se propisuje istovremeno s antikoagulansima, s drugim derivatima teofilina ili purina. Za vrijeme liječenja zabranjeno je uzimati supstance koje sadrže derivate ksantina (čaj, kafa).

Mere predostrožnosti

Intravensku primjenu treba provoditi uz pažljivo praćenje cirkulacije krvi, disanja i opšte stanje pacijenta (broj otkucaja srca, krvni pritisak, broj disanja).

Primjena derivata teofilina povezana je s velikom vjerovatnoćom razvoja toksičnih efekata zbog male terapijske širine.

Određivanje nivoa teofilina preporučuje se na početku liječenja, prije povećanja doze ako se ne postižu očekivani rezultati liječenja, pri primjeni visokih doza, kada se pojavi bilo kakva nuspojava, kada dođe do promjene fiziološkog stanja ili kada se propisuje lijek koji utječe na eliminaciju teofilina ili novi lijek s nepoznatim učinkom na uklanjanje teofilina.

Vodi razvoju više nuspojava i vjerovatno će biti manje učinkovit u kontroli simptoma astme (uključujući noćnu astmu).

Tokom tretmana bronhijalna astma Preparate teofilina ne treba smatrati lijekovima izbora, treba ih koristiti kod pacijenata s neadekvatnim odgovorom na protuupalne i β-adrenergičke lijekove.

Tokom napada bronhijalne astme kod odraslih nije indikovana rutinska intravenska primjena aminofilina uz terapiju β 2-agonistima, što ne dovodi do dodatnog bronhodilatatornog efekta, ali je praćeno povećanjem učestalosti nuspojava.

Prijavljeni su slučajevi hipotenzije i srčanog zastoja nakon brze primjene kroz centralni venski kateter.

Obrazac za oslobađanje

5 ml u ampulama u pakovanju br. 10, br. 5 x 2.

Uslovi skladištenja

Na mestu zaštićenom od svetlosti, na temperaturi ne višoj od 25ºS. Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Na recept lekara.

Samoliječenje može biti štetno po vaše zdravlje.
Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom i pročitati upute.

Lijek Eufillin ima bronhodilatacijski, tokolitički, antispazmodični i diuretički učinak. Zbog toga je popularan među pacijentima.

Obrazac za oslobađanje

Eufillin se prema uputama proizvodi u tabletama od 150 mg, u ampulama u obliku 2,4% i 24% otopine.

Farmakološka svojstva

Eufilin pripada grupi ksantina. Sadrži glavni aktivni sastojak - teofilin. Lijek ima dilatirajući učinak na bronhije, opušta njihove glatke mišiće i uklanja grčeve. Osim toga, poboljšava funkcioniranje epitelnih cilija respiratornog trakta, poboljšava kontrakcije dijafragmalnih, interkostalnih i drugih respiratornih mišića. Eufilin stimuliše respiratorni centar V oblongata medulla, poboljšava plućnu ventilaciju, zasićenje krvi kiseonikom i smanjuje ugljen-dioksid u njemu, odnosno normalizira respiratornu funkciju.

Mehanizam djelovanja Eufillina je inhibicija enzima fosfodiesteraze, zbog čega se cAMP akumulira u tkivima, smanjuje se dotok iona kalcija u stanice, koji su odgovorni za kontrakciju mišića, a to opušta mišiće bronha.

Prema uputama, aminofilin stimulira srčanu aktivnost, povećavajući učestalost i snagu kontrakcije miokarda. Može smanjiti tonus krvnih sudova, uglavnom kože, bubrega i mozga. Djelujući opuštajuće na venske zidove u plućnoj cirkulaciji, lijek smanjuje pritisak u njima.

Upotreba Eufillina poboljšava dotok krvi u bubrege, čime se povećava stvaranje i izlučivanje mokraće.

Lijek usporava agregaciju trombocita i čini crvena krvna zrnca otpornijima na oštećenja, odnosno poboljšava reološka svojstva krvi.

Poznato je da eufilin ima tokolitički učinak na matericu; također povećava kiselost želudačni sok.

Proizvod se dobro apsorbira iz probavnog trakta, njegova bioraspoloživost doseže 100%. Kada se uzima istovremeno sa hranom, apsorpcija se donekle usporava. On prodire majčino mleko i kroz placentu. Metabolizam eufilina odvija se u jetri, a izlučuje se iz organizma mokraćom.

Za šta je indiciran lijek Eufillin?

Lijek se koristi za ublažavanje napada bronhijalne astme, zatajenja srca, angine pektoris, plućnog edema i drugih stanja povezanih sa začepljenjem. Prema recenzijama, Eufillin efikasno snižava krvni pritisak tokom hipertenzivne krize. Koristi se u kompleksna terapija moždani udar i druga ishemijska stanja mozga, u liječenju neonatalne apneje.

Nuspojave Eufillina

Prema recenzijama, Eufillin je sposoban uzrokovati takve neželjeni efekti kao što su nesanica, vrtoglavica, agitacija, glavobolja, drhtavica, ubrzan rad srca, aritmije, bol u srcu, sniženi krvni pritisak, bol u stomaku, mučnina, žgaravica, povraćanje, dijareja, alergijske reakcije, pojačano znojenje, smanjena glukoza u krvi, promjene u testovima urina.

Kod starijih pacijenata, potreban je oprez pri liječenju lijekom. Prema recenzijama, Eufillin poboljšava nuspojave glukokortikoidi, mineralokortikoidi i adrenergički stimulansi. Nemojte koristiti ovaj proizvod istovremeno sa drugim derivatima ksantina.

Zašto su Eufillin tablete kontraindicirane?

Upotreba Eufillina je kontraindicirana u slučaju netolerancije na njega, u akutni period infarkt miokarda, sa kolapsom, paroksizmalna tahikardija, ekstrasistole, epilepsija, hipertireoza, peptički ulkusi, poremećaji jetre i bubrega, adenom prostate, dijareja. Upotreba lijeka se ne preporučuje osobama mlađim od 6 godina.

Upute za upotrebu Eufillina

U obliku otopine, lijek se primjenjuje intravenozno i ​​intramuskularno, parenteralna upotreba opravdano u liječenju hitnih i vanredne situacije. U ovom slučaju, doza se izračunava pojedinačno, ovisno o težini stanja i težini pacijenta.

Za odrasle u vanredne situacije Prema uputama, doza Euphyllin-a se odabire brzinom od 6 mg/kg, razrjeđuje se u 20 ml fiziološke otopine natrijevog klorida i primjenjuje intravenozno polako u trajanju od najmanje 5 minuta.

Astmatični status zahtijeva infuzijsku primjenu lijeka u količini od 720 - 750 mg. Parenteralna primjena Eufillina se ne preporučuje duže od 14 dana.

Za ublažavanje stanja kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti u akutna faza početi s dozom od 5 – 6 mg/kg lijeka. Ako je potrebno, treba ga vrlo pažljivo povećati, pod kontrolom njegovog sadržaja u krvi.

U Eufillin tabletama (koje donosi olakšanje) uzimati 0,15 g 1 do 3 puta dnevno, nakon jela. Tok tretmana može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Za apneju novorođenčadi, kada prestane disanje traje od 15 sekundi uz istovremeno smanjenje otkucaja srca, početna doza ovaj alat za novorođenčad je 5 mg/kg/dan u 2 podijeljene doze. Lijek se primjenjuje kroz nazogastričnu sondu. Kada se stanje stabilizira, prijeđite na dozu održavanja od 2 mg/kg/dan u 2 podijeljene doze. Trajanje upotrebe može biti od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci.

U zavisnosti od težine stanja i indikacija za Eufillin kod dece, dnevna doza varira od 6 do 15 mg/kg.

Informacije iz uputa za upotrebu "Eufillina" u ampulama: indikacije, načini upotrebe, nuspojave, kontraindikacije, interakcije s lijekovima.

Rastvor "Eufilin" se koristi kao sistemski bronhodilatator, deo ksantinske grupe, kod oboljenja praćenih opstrukcijom disajnih puteva. Aktivna tvar je teofilin.

Lijek je dostupan u staklenim ampulama od 5 ili 10 komada u pakovanju. Sadrže otopinu različitih koncentracija. Za intravensku primjenu je namijenjena kompozicija sa 2,4% ili 2% sadržaja aktivna supstanca. Ampule sa koncentracijom 24% su dizajnirane za intramuskularne injekcije, stoga, kada koristite lijek, trebate pažljivo proučiti etiketu. Razmotrimo detaljno upute za korištenje otopine Eufillin u ampulama.

Inhibicijom aktivnosti enzima fosfodiesteraze, lijek pomaže u povećanju ATP derivata, cikličkog adenozin monofosfata. Blokirajući purienergijske receptore, lijek smanjuje transport jona kalcijuma i efikasno ublažava grčeve glatke mišiće. Kao rezultat:

• dolazi do opuštanja bronhija;
• povećava se ventilacija alveolarnog prostora;
• poboljšava se rad respiratornih i interkostalnih mišića;
• povećava se otpor respiratorne sluznice spoljni uticaj(mukocilijarni klirens);
• smanjuje se napetost u zidovima krvnih žila, širi se njihov lumen (također u bubrezima, mozgu i koži);
• pritisak u plućnoj cirkulaciji se smanjuje.

Aktivacija respiratornog centra i smanjenje vaskularnog otpora u plućima dovodi do ulaska kisika u krv, smanjujući dubinu i učestalost napada apneje.

U opisu se također navodi da "Eufillin" ima sljedeće efekte:

• povećava protok krvi kroz žile miokarda;
• stimuliše rad mišića, povećavajući učestalost i snagu kontrakcija, povećavajući njegovu potrebu za O2;
• širi žučne kanale;
• aktivira proizvodnju adrenalina u nadbubrežnim žlijezdama;
• pri opuštanju krvnih sudova bubrega ima umjereno diuretičko djelovanje.

Otopina poboljšava svojstva krvi, inhibira stvaranje tromba i povećava otpornost crvenih krvnih stanica na uništavanje. Lijek povećava koncentraciju želučanog soka i djeluje opuštajuće na mišiće zidova maternice (tokolitički učinak). U velikim dozama ima epileptogeni efekat.

Pharmakinetics

Lijek ima visoku bioraspoloživost, dostižući svoj cilj u 100% (minimalno 90%). Kada se 300 mg daje u venu, maksimalna koncentracija se opaža nakon 15 minuta. Pri optimalnoj tjelesnoj težini, interval u distribuciji lijeka je 300 – 700 ml po kilogramu težine. Veza s proteinima može se pratiti ovisno o dobi i patologijama jetre:

• kod odrasle osobe iznosi 60%;
• kod djece u prvim mjesecima nakon rođenja – 38%;
• kod osoba koje boluju od ciroze jetre – 36%.

Prodiranje Eufillina u majčino mlijeko tokom dojenja je 10%. Tokom trudnoće otkriveno je da je akumulacija lijeka u krvnom serumu embrija veća nego kod majke.

Lijek djeluje na bronhije kada se otkrije u krvi od 10 do 20 mcg po ml. Realizacija ekscitacije na respiratornom centru se javlja pri 5 – 10 mcg po ml. Zapaženi su toksični efekti iznad 20 mg.

Lijek se metabolizira u jetri, pretvara u dimetiluričnu kiselinu, također u aktivni metaboliti uključuje kofein. Kod odraslih se izlučuje u malim količinama, kod novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci slabo se izlučuje, akumulira se u organizmu. Nakon 3 godine reciklira se bez ostatka.

Lijek se eliminira putem bubrega. Kod dojenčadi, zbog nedostatka enzima jetre, polovina doze izlazi nepromijenjena.

Kada se propisuje?

Eufillin otopina se koristi:

• sa BOS (bronho-opstruktivnim sindromom);
• za zaustavljanje napada bronhijalne i srčane astme;
• ukloniti intrakranijalna hipertenzija s disfunkcijom cerebralnih žila (cerebrovaskularna insuficijencija);
• at visok krvni pritisak u plućnoj cirkulaciji;

Lijek se propisuje kao dio liječenja zatajenja lijeve komore, praćenog periodičnim bronhospazmom i Cheyne-Stokesovim sindromom.

Aplikacija

Doziranje i način primjene Eufillina propisuju se pojedinačno za svaki slučaj. Uzimaju se u obzir starost, težina i bolest pacijenta.

Intravenozno

Infuzija (infuzija) velike količine lijeka koristi se kada je hitno potrebno zaustavljanje napada bronhospazma:

1. Za kapaljku vam je potrebno 10 - 20 ml lijeka i ista količina 9% otopine natrijum klorida, sastav se razrijedi sa 0,5 l (0,25) fiziološke otopine. Doza – 5,6 mg po kilogramu težine pacijenta. "Eufillin" se primjenjuje tokom 30 minuta.
2. Tokom napada astme, intravenska infuzija, do 750 mg lijeka se infundira kap po kap.
3. Za intravensku injekciju, Eufillin se također razrjeđuje u otopini natrijum hlorida. Sastav se primjenjuje polako tokom 6 minuta kako bi se izbjeglo negativan uticaj na tijelu.
4. Ako pacijent uzima Teoffilin, doza se smanjuje za pola.

Dnevna količina "Eufillina" u ampulama, prema uputama za upotrebu, izračunava se u gramima po kilogramu težine:

Kada se stanje pacijenta olakša, pacijent se prebacuje na terapiju održavanja. U ovom slučaju češće se propisuje oralna primjena; intramuskularne injekcije se koriste kada se pojave poteškoće s uzimanjem tableta, na primjer, želučane tegobe.

Intramuskularne injekcije

Pacijent treba da zna da su injekcije Eufillina bolne i da će vas sindrom rezidualne boli mučiti nekoliko sati. Za injekcije se koriste debele igle; ako ubrizgavate tanke analoge, vrh može ostati u tkivima stražnjice zbog mišićnog spazma. Dnevna zapremina je 0,5 - 1 mikrona, distribuira se 3 puta.

Za inhalaciju

"Eufillin" se koristi kao inhalacija kod bronhijalne opstrukcije i kod napada astme kod djece zbog svoje sposobnosti da ublaži spazam i proširi bronhije. Kao rezultat toga, odvajanje sputuma dolazi brže.

Za postupak se koristi nebulizator, lijek prodire u bronhije u obliku aerosola. Otopina za inhalaciju priprema se iz ampule "Eufillina" i 3 ampule "Diphenhidramina", dodajte 150 ml destilovane vode ili fiziološke otopine. Količinu lijekova i koliko će procedura biti potrebno određuje samo pedijatar, ovisno o težini bolesti.

Nema smisla koristiti parne inhalacije, jer samo vodena para ulazi u bronhije.

Za elektroforezu

Za elektroforezu, "Eufillin" se koristi u liječenju osteohondroze i destruktivnih lezija zglobova kod odraslih pacijenata. Za djecu se propisuje za smanjenje kranijalnog pritiska, ublažavanje tonusa mišića udova i za displaziju.

Lijek se primjenjuje primjenom strujnih impulsa kroz kožu u obliku suprotno nabijenih jona. Iritirajući receptore kože i tkiva, struja:

• povećava njihovu aktivnost;
• stimulira cirkulaciju krvi;
• povećava osjetljivost na lijekove;
• ubrzava metaboličke procese.

Opšti efekat elektroforeze sa Eufillinom je ublažavanje bolova, otklanjanje upale, resorpcija zbijenosti i poboljšanje saobraćaja usled vazodilatacije. Zadržavajući se u slojevima kože i potkožnog masnog tkiva, lijek nastavlja imati terapeutski učinak više od jednog dana.

Postupak se provodi pomoću elektroda i jastučića od više slojeva gaze natopljene lijekom. Za odrasle se koristi koncentracija otopine od 2%. Trajanje 15 minuta, radi se 10 tretmana.

Ova metoda primjene lijeka omogućava postizanje željene koncentracije direktno na oštećenom području. Sa ciljanim učinkom, sastav ne izaziva sistemske reakcije, pa se postupak propisuje čak i dojenčadi od jednog mjeseca života.

Kod novorođenčadi nakon porođajne povrede za cerebralnu paralizu, hipertonus mišića udova i cerebrovaskularne nezgode, postupak se provodi po Ratneru. Metoda se sastoji u korištenju 2 lijeka:

1. Prvi jastučić impregnira se Eufilinom u koncentraciji od 0,5% i nanosi se u predjelu vrata.
2. Za drugi se koristi “Papaverin” 1%, koji se ubrizgava u grudna rebra sa desne strane.

Obično i odrasli i mladi pacijenti podnose elektroforezu pod uvjetom da nema kontraindikacija.

Nije dozvoljeno izvođenje elektroforeze kod svih vrsta dermatoza, tahikardije, arterijske hipertenzije

Kako to djeluje?

"Eufillin" ne djeluje sa svim lijekovima:

1. Nemojte kombinovati lek sa rastvorima kiselina.
2. Kada se koristi paralelno sa sulfinpirazonom, fenitoinom, rifampicinom, fenobarbitalom, izoniazidom, karbamazepinom i kontraceptivima, metabolizam se ubrzava, što zahtijeva povećanje doze.
3. Do obostranog smanjenja efikasnosti dolazi kada se uzimaju sa adrenergičkim blokatorima.
4. Istovremena primjena s makrolidima i fluorokinolima i cjepivom protiv gripe povećava učinak lijeka, što dovodi do smanjenja doze.
5. "Eufillin" pojačava učinak antikoagulansa
6. Kod upotrebe anestetika, glukokortikosteroida, adrenergičkih agonista opasnost se povećava neželjene reakcije

Za cijelo vrijeme liječenja zabranjena je konzumacija tvari koje sadrže ksantine, a ne treba piti čaj ili kafu.

Nuspojava

U nekim slučajevima, nuspojave se javljaju tokom upotrebe lijeka:

1. Centralni nervni sistem reaguje anksioznošću, razdražljivošću, poremećajem sna, vrtoglavicom, tremorom i napadima.
2. Probavni sustav. Manifestira se pojavom žgaravice, povraćanja, proljeva, gastroezofagealnog refluksa, egzacerbacije peptičkog ulkusa, gastralgije.
3. Srce i krvni sudovi. Kao odgovor na uzimanje lijeka, može se primijetiti ubrzan rad srca, aritmija, hipotenzija, a kada se otopina brzo ubrizgava u venu, javlja se bol u srcu. Mokraćni sistem reaguje pojavom proteina i krvi u mokraći i pojačanim mokrenjem.
4. Alergije se manifestuju kao svrab, osip kože, povećanje temperature.
5. Lokalne reakcije. Na mjestu uboda nastaju zbijenosti, crvenilo, otok i bol.

Moguće smanjenje nivoa glukoze u krvi, pojačano disanje (tahipneja), bol u prsa. Može doći do crvenila ili pojačanog znojenja. Neprijatni simptomi nestati kada prestanete koristiti lijek.

Kontraindikacije

"Eufillin" je drugačiji širok raspon kontraindikacija, nije propisan za:

• netolerancija aktivna supstanca;
• plućni edem;
• razne manifestacije aritmije;
• teške bolesti bubrega i jetre;
• stadijumi infarkta miokarda, moždanog udara i zatajenja srca;
• krvarenje u retini:
• pogoršanje ulkusa;
• rizik od krvarenja;
• dijagnoza epilepsije.

Lijek se propisuje s oprezom za septičke procese i nekontroliranu hipotireozu zbog vjerovatnoće akumulacije lijeka. I za starije osobe, sa adenomom prostate, raširenom vaskularnom aterosklerozom.

Djeci mlađoj od 14 godina ne preporučuje se primjena otopine Eufillin zbog visokog rizika razvoj neželjenih reakcija. Do 3 godine starosti, intravenske injekcije se rijetko propisuju. Nakon toga, lijek se koristi strogo prema indikacijama.

Predoziranje

Znaci toksičnih efekata pojavljuju se kada je akumulacija u plazmi 0,02 mg/ml. Karakteristični simptomi:

• oticanje lica:
• nesanica, uznemirenost;
• kršenje acido-bazne ravnoteže;
• tahipneozan;
• smanjen apetit;
• produženo povraćanje, ponekad s krvlju;
• crijevno i želučano krvarenje;
• tahikardija;
• tremor, čak i konvulzije u slučaju teškog trovanja, posebno kod djece.

Ako nastavite da ga uzimate, bolesna osoba može pasti u komu.

Ako se pojave negativni znaci, primjena lijeka se prekida. Forsirana diureza se koristi za uklanjanje Eufillina iz krvi. Za povraćanje se propisuje metoklopramid, a za konvulzije diazepam. Neutralizirajuće sredstvo za trovanje je "Riboxin", otopina se ubrizgava u venu, koriste se inhalacije kisika. Kada koncentracija u organizmu dostigne 5 mg/ml, koristi se hemodijaliza, plazmaforeza ili hemosorpcija.

Mere predostrožnosti

Upotreba "Eufillina" za intravensku primjenu zahtijeva poštivanje posebnih uvjeta:

1. Otopina glukoze se ne koristi za razrjeđivanje otopine zbog nekompatibilnosti agenasa, pa je važno uzeti u obzir pH vrijednosti korištene tvari.
2. Intravenska primjena počinje s minimalnim volumenom, a zatim se postepeno povećava.
3. Prilikom davanja preparata potrebno je pratiti stanje pacijenta, pratiti disanje, krvni pritisak i rad srca. Ako se indikatori promijene, brzina se smanjuje ili se otopina primjenjuje kap po kap.
4. Prije davanja kapi ili injekcije, lijek se mora zagrijati do tjelesne temperature osobe.
5. At visoke doze vršiti praćenje sadržaja lijeka u krvi. Kod pacijenata sa srčanim oboljenjima, oboljenjem jetre, infektivnih procesa, a i kod starijih osoba, doza Eufillina je smanjena.

Tokom perioda lečenja ne bi trebalo da vozite automobil ili da se bavite aktivnostima koje zahtevaju koncentrisanu pažnju.

Ako govorimo o djelovanju eufilina u organizmu, važno je napomenuti da on smanjuje otpor krvnih žila, osjetno ublažava napetost mišića bronha, povećava bubrežni protok krvi i normalizira pritisak u sistemu plućnih arterija. Osim toga, ima i diuretski učinak, regulira metabolizam kalcija u tijelu i time uzrokuje brzo izlučivanje elektrolita i vode u urinu.

Lijek ima nekoliko farmakoloških verzija i dostupan je u obliku tableta, praha i ampula sa medicinski rastvor. Osim toga, produktivno se otapa u vodi, a treba napomenuti i specifičnost njegovog mirisa.

Eufillin također ima niz analoga, posebno Aminocardol, Diaphylline, Ammophylline, Genofylline, Theophylamine, Neophylline i druge.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu Eufillina

Glavne indikacije za upotrebu Eufillina su bolesti kao što su emfizem, Hronični bronhitis, bronhijalna astma, prisustvo Rhine-Stokesovog disanja. Sličan tretman je također prikladan za opća astmatična stanja i probleme s disanjem. Osim toga, zbog svojih vazodilatacijskih i dekongestivnih svojstava, Eufillin se često koristi za poboljšanje bubrežnog krvotoka i cerebralne opskrbe krvlju kod ateroskleroze i ishemijskog moždanog udara.

Također, ne zaboravite na kontraindikacije za ovu terapiju. Ne preporučuje se uzimanje Euphyllin kod pacijenata sa akutni gastritis, tahikardije, čireva i drugih srčanih anomalija, kao iu prisustvu disfunkcije jetre i bubrega. Ograničenja se odnose na alkoholičare, žene tokom dojenje, te djeca mlađa od 14 godina.

Eufillin - nuspojave i predoziranje tokom liječenja lijekom

Eufillin može izazvati prisustvo nuspojave u obliku povraćanja, žgaravice, sindrom bola u predjelu grudi, pojačano znojenje, migrena, zimica, kožne reakcije na mjestu injekcije.

U medicinskoj praksi zabilježeni su i slučajevi predoziranja. Dakle, uz sistemsko precjenjivanje dnevna doza Eufillin kod bolesnika razvija gastrointestinalno krvarenje i aritmiju u ventrikularnom području, a prevladavaju simptomi poput straha od svjetla, mučnine, konvulzija i povraćanja. Trebali biste odmah reagirati na takve alarmantne signale: prije svega, potpuno prestati uzimati Eufillin, izvršiti ispiranje želuca i uzeti sorbente.

Eufillin - upute za upotrebu lijeka

Način primjene i doza mogu se naći u priloženim uputama, ali je bolje uskladiti takav tretman sa specijalistom. Doziranje Eufillina ovisi o prirodi patologije i dobi pacijenta. Ova drogačesto se propisuje u mišiće i vene, oralno, kao i u mikroklistirima. Količina rastvora koja se unosi u organizam je individualna za svakoga kliničku sliku, a trajanje tretmana varira i kreće se od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Eufillin se takođe može ubrizgati u venu. Prihvatljive dnevne doze za odrasle su: 1,5 g u mišić i 0,5 g u venu.Shodno tome, pojedinačne doze za djecu u mišiće su 7 mg/kg, a u venu 3 mg/kg.

Značajke upotrebe lijeka Eufillin

Tokom liječenja Eufillinom, upotreba jak čaj, alkohol i kafu. Postoje i značajna ograničenja u interakciji s drugim lijekovima. Dakle, ako je lijek siguran za kombiniranje vitaminski kompleksi i dijetetskih suplemenata, a zatim kombinovana upotreba sa drugim lekovima zahteva prethodnu konsultaciju sa specijalistom.

Upotreba sa glukokortikoidima, mineralokortikoidnim lekovima, kao i sa lekovima koji utiču na centralni nervni sistem, povlači pojačane nuspojave potonjih. Slična sudbina čeka i litijeve soli, jer će njihovo djelovanje na organizam također biti oslabljeno tokom liječenja Eufillinom.

Osim toga, Eufillin se ne koristi u kombinaciji s derivatima ksantina, a pojačava djelovanje diuretika i simpatomimetika, ali smanjuje djelovanje α-adrenergičkih receptora. U "duetu" s fenobarbitalom, rifampicinom, aminoglutetimidom, fenitoinom, izoniazidom, sulfinpirazonom, karbamazepinom i moracizinom, efikasnost Eufillina se smanjuje, što zahtijeva prilagođavanje njegove doze.

Kompleksno liječenje antibioticima grupe linkomicin, cimetidin, makrolidi, propranolol, izoprenalin, oralni kontraceptivi, etanol, disulfiram, alopurinol, enoksacin, rekombinantni interferon-α, fluorokinoloni, tiklopidin, metotreksat, propafenon, meksiletin, tiabendazol i verapamil, intenzitet djelovanja se može povećati, što podrazumijeva smanjenje doze Eufilina. Propisivati ​​sa oprezom sa antikoagulansima.

Recenzije o lijeku Eufillin

Recenzije o Eufillinu su uglavnom pozitivne, ali važno je zapamtiti da možete postići sličan rezultat slijedeći sve preporuke stručnjaka, a površno samoliječenje može povećati nuspojave, kao i značajno pogoršati postojeću bolest.

Pacijenti su zadovoljni, a liječnici polažu velike nade u Eufillin, tako da je, općenito, prognoza ohrabrujuća.

Cijena tableta Eufillin 0,15 je 30\- 8 rubalja 90 kopejki.

12:23 Eufillin: upute, upotreba, recenzije -

Eufillin spada u grupu inhibitora fosfodiesteraze, a njegovo djelovanje je posljedica sadržaja u hemijski sastav teofilin, koji zauzvrat čini 80% ukupnog lijeka. Preostalih dvadeset dolazi od druge aktivne komponente - etilendiamina, čije djelovanje je također nezamjenjivo. Eufillin -opći opis lijek Ako govorimo o djelovanju eufilina u organizmu, važno je napomenuti da on smanjuje otpor krvi [...]

Mnogi od nas su se susreli sa oboljenjima u kojima je disanje bilo otežano, otežano disanje i bilo je nemoguće pročistiti grlo. Često je lekar prepisivao lek kao što je Eufillin, koji je doneo trenutno olakšanje. Astmatičari to znaju lijek iz prve ruke: on je njihov stalni pratilac, spasitelj tokom napada astme. Posjedujući snažno vazodilatatorno i bronhodilatatorno djelovanje, lijek brzo ublažava neugodne simptome uzrokovane bronhijalnom opstrukcijom i bronhospazmom. Najefikasnije je koristiti Eufillin intravenozno.

farmakološki efekat

Lijek Eufillin je bronhodilatator, antispazmodik, vazodilatator i bronhodilatator. Aktivna tvar lijeka aminofilin ima opuštajući učinak. Proširujući bronhije, pomaže u smanjenju tonusa njihovih mišića i uklanjanju grčeva. Lijek ima blagotvoran učinak na respiratornu funkciju, zasićenje krvi kisikom i smanjenje sadržaja ugljičnog dioksida u njoj. Istovremeno, lijek ublažava pritisak na krvni sudovi, poboljšanje funkcionisanja kardiovaskularnog sistema, posebno funkcionisanja miokarda.

Eufilin stimulira bubrežnu opskrbu krvlju, zbog čega se povećava stvaranje i odljev mokraće iz organizma, odnosno ima blagi diuretski učinak.

Pružajući tokolitički učinak, lijek povećava kiselost želučanog soka. Usporavajući agregaciju trombocita, lijek ima blagotvoran učinak na crvena krvna zrnca, čineći ih neranjivijim na oštećenja, kao i razrjeđivanje krvi.

Droga ulazi probavni trakt, brzo se širi krvotokom po cijelom tijelu. Početak efekta se usporava kada se konzumira hrana istovremeno s Eufillinom. Lako prodire u placentu i izlučuje se u majčino mlijeko.

Lijek se prerađuje u jetri i napušta tijelo urinom.

Oblici izdavanja i sastav

Lijek se oslobađa u obliku tableta s dozom od 150 mg.

Najčešći rastvor za injekcije proizvodi se u ampulama. Sadržaj aktivne tvari u otopini može biti 2,4 mg/ml ili 240 mg/ml. Prva opcija se koristi za intravensku primjenu, druga - za intramuskularnu primjenu. IN kartonska kutija ima 5 ili 10 ampula od 5 ili 10 ml.

Eufillin, injekcije, sadrži:

• aminofilin, aktivna tvar - 24 ili 240 mg;
• voda za injekcije - 1 ml.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje u slučaju:

• bronhijalna astma;
• astmatični bronhitis;
• hronična opstruktivna bolest pluća;
• emfizem;
• prisustvo "plućnog" srca;
• Pickwickov sindrom (apneja);
• promocija intrakranijalnog pritiska.

Parenteralni rastvor za internu primenu koristi se:

• za ublažavanje napada astme;
• at akutni poremećaj cerebrovaskularni infarkt (moždani udar) i cerebralni edem;
• u prisustvu zatajenja lijeve komore s bronhospazmom tipa Cheyne-Stokes;
• u slučajevima apneje kod novorođenčadi;
• ako postoji akutna ili kronična srčana insuficijencija;
• za ublažavanje intrakranijalnog pritiska, kao i pritiska u plućnim sudovima;
• za edeme uzrokovane patologijama bubrega;
• za neuralgiju.

Kontraindikacije

Lijek, kao i svaki drugi lijek sintetičkog porijekla, ima niz kontraindikacija. Eufillin se ne koristi za:

• neke srčane bolesti (infarkt miokarda) i poremećaji otkucaji srca(aritmije, ekstrasistole, tahikardija);
• koronarna insuficijencija;
• epileptička bolest;
• čir na želucu i duodenum u akutnoj fazi;
• pogoršanje gastritisa;
• teške patologije jetre i bubrega;
• prisustvo krvarenja u retini oka;
• alergije na aminofilin.

Za liječenje neuralgije i osteohondroze koristi se kapaljka Eufillin s deksametazonom.

Djeca mlađa od 14 godina, trudnice i dojilje, starije osobe, pacijenti sa vaskularnom aterosklerozom i hiperplazijom prostate se liječe s oprezom.

Eufillin, upute za upotrebu u ampulama

Lijek propisuje ljekar za svakog pacijenta pojedinačno. Ovo uzima u obzir dijagnozu, starost i težinu pacijenta.

Ako je potrebno ublažiti bronhospazam, intravenska primjena lijeka u velike količine. Lijek se primjenjuje putem kapaljke, čija otopina sadrži:

• 10-20 ml Eufilin;
• 10-20 ml 9% rastvora natrijum hlorida;
• 0,5 l fiziološkog rastvora.

Lijek se primjenjuje tokom 30 minuta. Za 1 kg težine pacijenta potrebno je 5-6 mg lijeka. Prilikom uvođenja kapaljke, kontrolirajte krvni pritisak i puls pacijenta.

Da bi se ublažio napad bronhijalne astme potrebno je kapaljkom davati 750 ml lijeka.

Za intravensku primjenu, Eufillin se miješa s otopinom natrijevog klorida. Intravenska injekcija se daje polako, tokom 6 minuta. Uz istovremenu terapiju eufilinom i teofilinom, doza prvog se smanjuje za polovicu.

Injekcija Eufillina intramuskularno je prilično bolna. Za injekcije se koriste isključivo debele igle. Doziranje: pojedinačna doza- 7 mg/kg, dnevno - 13 mg/kg. Lijek se koristi više od tri puta dnevno. Trajanje tretmana je 14 dana.

Lijek se koristi i za inhalaciju, koja se provodi kod bronhospazama i astmatičnih napada kod djece. Za pripremu rješenja potrebno je:

• Eufilin ampula 2,4%;
• tri ampule difenhidramina;
• 150 ml fiziološkog rastvora.

Doziranje rastvora je propisano pedijatar, u zavisnosti od dijagnoze i tjelesne težine djeteta. Nebulizator se koristi kao inhalator.

Nuspojave

Lijek može uzrokovati brojne nuspojave. Pojavljuju se:

• glavobolje i vrtoglavica;
• uzbuđeno stanje, nesanica, anksioznost, tremor, crvenilo, groznica;
• oštar pad krvnog tlaka, poremećaji srčanog ritma (tahikardija, aritmija, palpitacije), pogoršanje angine pektoris;
• mučnina, povraćanje, žgaravica, egzacerbacije gastritisa i čira, dijareja i gubitak apetita;
• alergijske manifestacije (svrab, osip i dr kožni osip, edem, itd.), povećano odjeljenje znoj;
• pojačano plitko disanje i bol u grudima;
• pad šećera u krvi ispod normalnog;
• povećanje dnevnog volumena urina, prisutnost krvi u urinu i izlučivanje proteina u urinu;
• konvulzije;
• zbijanje i bol na mjestu uboda.

Ako se pojave neželjeni efekti, trebate prekinuti liječenje i zatražiti savjet od svog ljekara.

Predoziranje

Predoziranje Eufillina može se manifestirati:

• crijevno ili želučano krvarenje;
• anksioznost i poremećaji spavanja;
• mučnina i povraćanje s iscjetkom krvi;
• tahikardija;
• sniženi krvni tlak;
• oticanje lica;
• ventrikularna aritmija;
• fotofobija;
• konvulzije.

Ako se otrova lijekom, osoba može pasti u komu.

U slučaju predoziranja lijek Morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Eufillin tokom trudnoće

Često se kod trudnica javlja otok, koji se ponekad ne može ukloniti. na uobičajene načine, odnosno upotreba diuretičkih lijekova. U ovom slučaju se propisuje Eufillin, koji širenjem krvnih žila stimulira bubrege, pomažući im u eliminaciji višak tečnosti iz tela.

Uzimajte lijek tokom trudnoće izuzetno pažljivo i samo pod nadzorom ljekara, jer u prva dva trimestra dolazi do stvaranja unutrašnje organe nerođeno dijete, a lijek ima sposobnost da prodre kroz placentnu barijeru. Proizvod se koristi samo kada je to apsolutno neophodno. Počnite ga koristiti s malim dozama, postepeno povećavajući količinu. Terapija lijekom propisuje se kratkim kursevima, ne duže od nekoliko dana. U rijetkim slučajevima, doza se povećava na 1 mjesec.

Kompatibilnost sa alkoholom

Većina lijekova nije kompatibilna s konzumiranjem alkohola. Eufillin je jedan od ovih lijekova. Aminofilin može pojačati učinak mnogih hemijske supstance, posebno alkohol. Kada se koristi istovremeno s alkoholom, lijek može uzrokovati:

• oštro smanjenje krvnog tlaka, sve do kolapsa;
• simptomi gušenja;
• poremećaj srčanog ritma (aritmija, tahikardija, palpitacije);
• opuštanje plućnih mišića, što može narušiti respiratornu funkciju;
• krvarenje u mozgu ako su krvni sudovi oslabljeni.

Rijetko, istovremena upotreba alkohola i Eufillina može biti fatalna.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek nije kompatibilan s lijekovima koji sadrže bilo koje kiseline. Dijeljenje s nekim vrstama antibiotika može pojačati učinak Eufillina, stoga će dozu potonjeg morati smanjiti. Ako uzimate lijek s deksametazonom ili prednizolonom, nuspojave se mogu pojačati.

Lijekovi kao što su karbamazepin, difenin, sulfinpirazon, fenitoin, fenobarbital itd., smanjuju djelovanje aminofilina, pa se njegova doza povećava kada se uzimaju istovremeno s ovim lijekovima.

Istovremena primjena Eufillina s diureticima i beta-agonistima pojačava učinak potonjih. Lijek smanjuje djelotvornost beta-blokatora i preparata litijuma.

Značajke upotrebe Eufillina

Intravenska primjena lijeka provodi se pod određenim uvjetima:

• prije upotrebe lijek se mora zagrijati na temperaturu ljudskog tijela;
• započeti primjenu s minimalnom dozom, postupno je povećavajući;
• lijek se ne razrjeđuje otopinom glukoze;
• Tokom primjene potrebno je strogo praćenje krvnog tlaka i pulsa pacijenta. Ako se promijene, potrebno je smanjiti stopu administracije;
• pri davanju velikih doza pratiti sadržaj eufilina u krvi. Ako je potrebno, doza lijeka se smanjuje.

Tokom terapije lijekovima, trebali biste se suzdržati od obavljanja poslova koji zahtijevaju maksimalna koncentracija pažnje, kao i od upravljanja vozilima.

Cijena lijeka u lancu ljekarni

Cijena može varirati ovisno o lancu ljekarni i njegovoj lokaciji.

Eufillinovi analozi

Analogi lijeka koji imaju identičan učinak:

• aminofilin;
• Prednizolon;
• Tizol;
• Berodual et al.

Recenzije

Pacijenti govore o lijeku Eufillin kao o efikasnom i dokazanom lijeku koji zaista djeluje. Mnogi, posebno oni koji imaju problema s plućima, imaju lijekove kućni ormarić za lijekove. Takođe savršeno ublažava oticanje tokom trudnoće. Recenzije govore same za sebe:

Anna, 28 godina.

“Tokom trudnoće, noge su mi jako otekle. Popularni diuretici nisu donijeli željeni učinak. Na sljedećem pregledu, ljekar se jednostavno užasnuo kada mi je pogledao udove i prepisao injekcije Eufillina. Nakon nekoliko injekcija, otok je nestao, a noge su mi postale iste. Samo zapamtite da dozu lijeka propisuje ljekar. Neophodno je lečiti se lekom pod njegovim strogim nadzorom.”

Irina, 40 godina.

“Nedavno sam se razbolio od bronhitisa, nakon čega sam počeo da imam problema sa plućima. S vremena na vrijeme, osjećao sam se bez daha kada sam se jednostavno saginjao. Prilikom sljedećeg takvog napada javila se moja sestra hitna pomoć. Lekar je dao lek Eufillin intravenozno. Neugodni simptomi su odmah nestali, a disanje se vratilo u normalu. Sada u svom ormariću s lijekovima kod kuće držim tablete koje uzimam odmah kada se napad približi. Ovaj proizvod je postao moj spas.”

Lijek Eufillin je odličan lijek koji spašava ljudske živote u nepredviđenim situacijama povezanim s astmatičnim ili srčanim gušenjem. Ljudi koji pate od problema s disanjem uvijek bi trebali nositi ovaj lijek sa sobom kako bi izbjegli katastrofalne posljedice.

Moguće reakcije na Infanrix Hexa