Стомашна диспепсия: симптоми, причини, методи за диагностика и лечение. Инструментално изследване на пациента

е храносмилателно разстройство, причинено от органични и функционални причини. Симптомите включват болка в горната част на корема с неясна локализация, гадене, киселини, усещане за пълнота в стомаха, бързо засищане след хранене и др. Диагнозата се установява само ако се изключи друга стомашно-чревна патология; ендоскопско изследване горни секции храносмилателен тракт. Лечението е симптоматично: ензимни препарати, средства за подобряване на стомашно-чревния мотилитет и др. Психотерапията е от голямо значение - след сесии с психолог повечето пациенти отбелязват намаляване на интензивността на оплакванията.

Прогноза и профилактика

Функционалната диспепсия влошава живота на пациента, но прогнозата е на това заболяванеблагоприятен. С отсъствие тревожни симптомиизброени по-горе, наличието на сериозна стомашно-чревна патология е малко вероятно. Въпреки това, диспепсията се характеризира с вълнообразен курс, така че след курс на терапия тя продължава голяма вероятностповторение на симптомите. Не са разработени специфични мерки за превенция на диспепсия, но управление здрав образживот, балансирана диетаи изключването на стресови ситуации значително намаляват вероятността от развитие на това заболяване.

Описание:

Диспепсията (от старогръцки δυσ - представка, която отрича положителното значение на думата и πέψις - храносмилане) е нарушение на нормалното функциониране на стомаха, затруднено и болезнено храносмилане. Синдромът на диспепсия се определя като усещане за болка или дискомфорт (тежест, пълнота, ранно засищане), локализиран в епигастричния регион по-близо до средната линия.

Симптоми:

Ферментативната диспепсия се характеризира с нарушено храносмилане на въглехидратите и рязко увеличаване на ферментационните процеси в дебелото черво. То може да бъде остро или хронично. Остра ферментативна диспепсия възниква при преминаване към необичайни храни или прекомерна консумация на растителни фибри. Хроничната ферментативна диспепсия може да бъде следствие от остра диспепсия, развива се при продължително щадящо хранене или консумация богати на въглехидратихрана. Клинично ферментативната диспепсия се проявява с обща слабост, метеоризъм, къркорене в корема, намален или загуба на апетит и прекомерно отделяне на зловонни газове. Характерна особеностима диария, изпражнения 2 - 4 пъти на ден, изпражненията са леки, надупчени с множество газови мехурчета, без слуз и кръв.
характеризиращ се с нарушено смилане на протеини и тяхното гнилостно разграждане главно в дебелото черво. Може да се появи при хора, които имат навик да се хранят бързо или когато обилен приемпротеинови храни, както и в резултат на рязко намаляване на секреторната функция на стомаха и панкреаса. Гнилостната диспепсия може да бъде и следствие от чревна хиперсекреция в резултат на възпалително-некротични процеси (например язва), повишено образуване на ферментационни киселини. Пациентите изпитват диария, с хроничен ходте са упорити. При гнилостна диспепсия има подуване на корема, газове с миризма на развалени яйца, изпражнения тъмно кафяво, течни или пастообразни с остър гнилостна миризма, надупчена с газови мехурчета. Могат да се наблюдават явления (обща слабост, главоболие и др.).

Мастната диспепсия е изключително рядка, обикновено при хранене големи количествамазнини при хора с чернодробно заболяване, жлъчните пътищаили панкреас; характеризиращ се с лошо разграждане и усвояване на мазнините. Клинично се проявява с повишена перисталтика и “мазна” диария (изпражнения 3 пъти на ден, изпражненията са обилни, кашави, глинени, съдържат голям броймазнини).

Причини:

В зависимост от причината за храносмилателните разстройства се разграничава диспепсия, причинена от дисфункция на един от отделите храносмилателната системаи недостатъчно производство на определени храносмилателни сокове (чревни, стомашни, панкреатични, чернодробни) и диспепсия, свързана главно с хранителни разстройства (ферментация, гнилостни и мастни или сапунени).

Лечение:

За лечение се предписва следното:

При ферментативна диспепсияназначавам богати на протеинидиета с ограничени въглехидрати (неподсладен чай, бульон, рибена супа, варено мляно месо, риба, извара, масло). С нормализиране на състоянието диетата се разширява. При гнилостна диспепсия се препоръчва диета с преобладаване на въглехидрати и известно ограничение на протеините; в първите дни се влива венозно глюкоза или се дава чай с малко количество захар; тогава диетата включва лигавични отвари от ориз, грис, бисквити, бял хляб, масло, пилешко (бяло месо), речна риба, ябълки, карфиол. След това се предписва диета, включваща вчерашен пшеничен хляб, сухи бисквити, супи в слаб нискомаслен месен или рибен бульон, постно месо (говеждо, телешко, пилешко, пуешко, заешко), постна риба (щука, платика, треска, костур, навага) , картофи, тиквички, различни зърнени храни, цели яйца, желе, желета, мусове, суфлета, направени от сладки сортове горски плодове и плодове. Диетата е дробна - 5-6 пъти на ден. При мастна диспепсия мазнините обикновено са ограничени. от лекарства, особено при ферментативна диспепсия, се препоръчват адсорбенти, витаминни препарати, в случай на нарушение екзокринна функцияедна или друга част на храносмилателната система - ензимни препарати (панкреатин, фестал, абомин, пепсин и др.), натурален стомашен сок, солна киселина, против болка - болкоуспокояващи; Лекува се дисбактериоза.

В превод от гръцки диспепсия означава лошо храносмилане. Това е постоянен спътник различни патологии стомашно-чревния тракт(Стомашно-чревния тракт). Гастроентерологът диагностицира 40% от пациентите с „функционална диспепсия“. В този случай лошото храносмилане не е свързано с органично увреждане на стомашно-чревния тракт. Симптомите на диспепсия варират. Проявите му зависят от това дали храносмилането е нарушено в хранопровода, стомаха или червата. Преди да предпишете лечение, трябва да разберете какво е диспепсия - отделно заболяване или симптом на различни патологии.

Какво е диспепсия

Гадене, повръщане, киселини, оригване и т.н. - всичко това са симптоми на диспепсия.

Диспепсията е комплекс от симптоми, показващи различни заболявания. На първо място, когато пациент дойде при гастроентеролог с оплаквания или други прояви на храносмилателни разстройства, клиницистът препоръчва да се подложи на преглед. Често по време на прегледа се открива органична лезия. Диспепсията показва следните заболявания:

• рефлуксен езофагит;

Основен клинични проявлениядиспепсия се наблюдава не само при лезии на стомашно-чревния тракт. Храносмилателните нарушения възникват в резултат на патологии на други органи и системи. Например, когато:

• хипо-, ;
• коронарна болестсърца;
• заболявания на жлъчната система;
• заболявания на съединителната тъкан;
• водно-електролитен дисбаланс.

При ¾ от пациентите след пълно изследване не се откриват стомашно-чревни патологии или други заболявания, придружени от диспепсия. Въпреки че клиничните прояви на храносмилателни разстройства измъчват пациента поне 6 месеца. В този случай клиницистът диагностицира „функционална диспепсия“. Фактори, благоприятстващи появата на това заболяване са:

1. Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. Никотинова зависимостповишава риска от развитие функционална диспепсия 2 пъти. Ако откажете това лош навикПри пациентите се възстановява двигателната функция на стомаха. Алкохолът е отрова, която не само допринася за развитието на диспепсия. Той унищожава нервни клетки. Заради него страда черният дроб, който трябва да отстранява всякакви токсини, а когато той не успее, други органи попадат под атака.
2. Грешки в храненето. Прекомерната консумация допринася за появата на диспепсия. силен чай, кафе. Пациентите с диспепсия се опитват да не ядат червени чушки, лук, ядки, цитрусови плодове, майонеза, шоколад, ядки, газирани напитки, тъй като те причиняват влошаване.
3. Дългосрочна употреба на лекарства. Появата на храносмилателни разстройства се насърчава от: аспирин, антибиотици, теофилин, добавки с калий и желязо.
4. Невропсихични фактори. Остра стресова ситуацияинхибира стомашната подвижност и дванадесетопръстника, а това води до появата на типични симптоми на лошо храносмилане. Пациентите с функционална диспепсия имат повишено ниво на тревожност, склонност към депресия, хипохондрични и невротични реакции.
5. H. pylori. Някои изследователи смятат, че тези бактерии играят значителна роля в развитието на функционална диспепсия. Тази инфекция се открива при пациенти в 60-65% от случаите, така че този фактор не е основният фактор за развитието на заболяването.

При повечето пациенти причината за функционална диспепсия е нарушение на евакуационната способност на стомаха и дванадесетопръстника.

Само лекар може да определи дали диспепсията е симптом или независимо заболяване чрез провеждане на изследване. да инсталираш точна диагноза, преди всичко трябва да обърнете внимание на основните симптоми.

Как се проявява диспепсията?

При храносмилателни разстройства пациентите имат различни оплаквания, които се обединяват под общото понятие „диспепсия“. Това:

• дисфагия (затруднено преглъщане);
• болка, дискомфорт в епигастрална област;
• оригване;
• гадене, повръщане;
• киселини в стомаха;
• къркорене в стомаха;
• диария, запек.

Езофагеалната диспепсия се проявява с дисфагия. Пациентите се оплакват от затруднено преглъщане, невъзможност за преглъщане на течност (със спазъм на хранопровода) или твърда храна. Има усещане за буца в гърлото, болка при преглъщане и навлизане на храна в други органи. Дисфагия възниква при всички заболявания на хранопровода, например:

• езофагит;
• гастроезофагеална рефлуксна болест;
• язва на хранопровода;
• доброкачествени туморихранопровода;
• периезофагит;

В допълнение, дисфагията може да показва други заболявания, които не са свързани с органично увреждане на хранопровода:

1. Болести на централната, периферната нервна и мускулни системи. Пациенти с езофагеален спазъм, езофагеална атония и кардиална ахалазия се оплакват от езофагеална диспепсия.
2. Патологии съседни органи. Дисфагия възниква, когато има стеснение на хранопровода, причинено от тумор или киста на медиастинума, централен рак на белия дроб, митрална болест, съдови аномалии, хиперплазия щитовидната жлезаи т.н.

При диспепсия, причинена от заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, пациентите се оплакват от:

1. Болка в епигастричния регион. Тя може да бъде интензивна или пациентите да изпитват дискомфорт в епигастричния регион.
2. Бързо засищане, усещане за пълнота, гадене.
3. Оригване. С хиперсекреция стомашен сокпациентите се оплакват от кисело оригване и киселини. Оригване на въздух и храна възниква при ахлорхидрия.

Стомашна диспепсия възниква, когато:

• пептична язва;
• гастрит;
• доброкачествени тумори;
• рак на стомаха.

Тревожните симптоми, които съпътстват стомашната диспепсия, са загуба на апетит и внезапна, без основателна причина, загуба на телесно тегло.

При чревна диспепсия пациентите се оплакват от:

• къркорене в долната и средната част на корема;
• метеоризъм (повишено отделяне на газове);
• метеоризъм;
• диария;
• запек.

Храносмилателните нарушения в червата показват следните патологии:

• инфекциозни чревни заболявания (дизентерия, чревна туберкулоза, холера, коремен тиф и паратиф);
• синдром на раздразнените черва;
• ентерит;
• колит;
• Болест на Крон;
• исхемичен колит;
• дисбактериоза;
• чревни тумори;
• ензимопатии;
• стомашни заболявания (дъмпинг синдром, гастрит, рак);
• патология на панкреаса;
• заболявания ендокринна система;
• гинекологични заболявания;
• метаболитни патологии.

При пациенти с функционална диспепсия, различни симптоми. В зависимост от това се разграничават следните опции: клинично протичанезаболявания:

1. Подобен на язва. Пациентите се оплакват от глад и нощна болка в епигастричния регион. Те се засилват, когато нервно напрежение, безпокойство, страх.
2. Дискинетичен. Характеризира се с бързо насищане, усещане за пълнота в стомаха, подуване, рядко придружено от гадене и повръщане.
3. Неспецифични. Комбинация от признаци на подобни на язва и дискинетични варианти на заболяването. Често те са придружени от симптоми на стомашно-чревни патологии (болка в корема, която изчезва след дефекация, запек).

Само лекар може да определи какво точно причинява диспепсия, като проведе преглед. Специално вниманиетрябва да се обърне внимание на „симптомите на тревожност“:

• нощна болка в корема;
• болката в корема е единственият признак на заболяването;
• треска;
• увеличен черен дроб, далак;
• левкоцитоза;
• високо ESR;
• отклонение от нормите в биохимичен анализкръв.

За точна диагноза, освен обстоен преглед и интервю на пациента, е необходимо следното:

• общ и и урина;
• общ анализ на изпражненията и тест за скрита кръв;
• Ехография на коремни органи;
• определяне на киселинността на стомашния сок;
• оценка на моторно-евакуационната функция на стомаха (рентгенография, електрогастроентерография, изследване с хранителна сонда и др.);
• определяне на H. Pylori инфекция.

Често пациентът се насочва за допълнителни консултации с ендокринолог, кардиолог, невролог или психиатър. И едва след установяване на точна диагноза започва лечението. Зависи от причината за заболяването.

Как да се лекува диспепсия

Човек, страдащ от диспепсия, трябва да избягва да пие силен чай и кафе.

Лошото храносмилане, причинено от органично увреждане, изчезва след това успешно лечениеосновно заболяване. За да се отървете от функционалната диспепсия, трябва комплексна терапия, включително:

1. Обучение на пациента. Психологическото обучение е необходимо, за да помогне на пациента да намали тревожността и да облекчи напрежението.
2. Корекция на храненето и спиране на тютюнопушенето. Пациентите не трябва да пият силно кафе или чай. Храненето трябва да е частично, поне 6 пъти на ден. Никаква пикантна или мазна храна. Особено ефективен честа употребахрана с преобладаване на симптоми на ранно засищане, чувство на тежест в стомаха.
3. Лекарствена терапия. Какви лекарства са необходими на пациента зависи от хода на функционалната диспепсия.

• антисекреторни лекарства;
• ерадикация на H. Pylori (ако се идентифицира тази група бактерии).

Ако заболяването е дискинетично, прокинетиците са най-ефективни.

При неспецифична диспепсия се комбинират антисекреторни лекарства и прокинетици.

Тъй като групите от тези лекарства включват различни лекарства, лекарят ще предпише кои от тях да вземе, като вземе предвид индивидуални характеристикипациент, наличието на противопоказания и други заболявания.

Ако е симптоматично лекарствена терапияне дава положителен ефект, е необходим повторен преглед. Ако органични лезиине се откриват, тогава на пациента се предписва:

• невролептици;
• антидепресанти;
• транквиланти.

Много често причината за функционална диспепсия е нервен стрес и депресия, така че пациентите се нуждаят допълнително лечение. В зависимост от вида на заболяването се препоръчват различни терапевтични техники:

1. При повишена тревожностметодите са ефективни мускулна релаксация, арт терапия, автогенен тренинг. Предписват се анксиолитици.
2. При лошо настроение и адинамия се препоръчват възстановителни лекарства, психостимуланти и неврометаболити.
3. Меланхоличният тип се характеризира с това, че пациентите не вярват в излекуване. Често заболяването е соматична маска на ендогенна депресия. Такива пациенти също имат нужда от лечение при психиатър, тъй като има висока опасностпрояви на самоубийство. Предписаните лекарства включват антидепресанти (амитриптилин), неврометаболити и психостимуланти.
4. Ако пациентът е напълно безразличен към лечението (обикновено роднините водят такива пациенти на лекар), тогава се предписват антидепресанти в комбинация с психостимуланти и са необходими краткосрочни курсове на положителна психотерапия.
5. Ако отричате заболяването (това работи при някои пациенти) защитен механизъмче приписват неразположението си на случайни фактори и вярват, че всичко ще изчезне от само себе си) е необходимо да се очертае сериозността на ситуацията. Обяснете какво са показали изследванията и последствията от липсата на лечение.
6. Ако заболяването е причинено от висцерална свръхчувствителност, тогава е препоръчително да се предписват нови класове лекарства: агонисти на капа-опиоидните рецептори (федотозин), антагонисти на 5-HT3 серотониновите рецептори, които също са прокинетици (алосетрон, циланосетрон).

Преди да се предписват психотропни лекарства на пациент, е необходимо да се гарантира, че пациентът ще се придържа към всички препоръки. Обикновено употребата на тази група лекарства предизвиква негативно отношение и трябва да ги приемате постоянно, поне 2 месеца. Рязък отказот лекарства води до синдром на отнемане, благосъстоянието на пациента значително се влошава.

Функционално разстройство или диспепсия е комплекс от симптоми, който включва усещане за болка или дискомфорт (тежест, пълнота, ранно засищане), локализиран в епигастричния регион по-близо до средната линия. Когато симптомите на диспепсия се дължат на заболявания като язви, злокачествени тумори, холелитиаза, хроничен панкреатити гастроезофагеална рефлуксна болест, обичайно е да се говори за синдром на органична диспепсия. Лечението на диспепсията се извършва само след установяване на легитимна диагноза.

Симптоми

Характеризира се с персистиращи или повтарящи се симптоми за повече от 12 седмици (не непременно последователни) през последните 12 месеца, липса на органична патология, синдром на раздразнените черва. Заедно с аерофагията и функционалното повръщане комплексът от симптоми е включен в групата на функционалните гастродуоденални нарушения.

Акцент:

• подобен на язва,
• дискинетичен
• и неспецифична диспепсия.

Диагностика на диспепсия

Първите два варианта на заболяването предполагат, че пациентът има набор от определени оплаквания.

По този начин симптомите на диспепсия на язвоподобния вариант се характеризират предимно с оплаквания от преобладаващ глад и нощно време периодична болка, локализиран в епигастричния регион, изчезващ след прием на антиациди.

Дискинетичният вариант се характеризира по-скоро с ранно засищане, усещане за пълнота в епигастриума след хранене, гадене, чувство на подуване в горната част на корема и чувство на дискомфорт, което се увеличава след хранене.

Неспецифичната диспепсия се диагностицира, когато е трудно недвусмислено да се припишат оплакванията на пациента към една от изброените опции.

Лечение

Лечението на заболяването е комплексно и зависи от клиничен вариантзаболявания.

Лечение и симптоми на диспепсия при пациенти с функционална форма. Терапията включва антиациди и антисекреторни лекарства (H2 блокери и блокери протонна помпа), ерадикация на Helicobacter инфекция.

При симптоми на диспепсия от дискинетичен тип основното място се дава на предписването на прокинетици - лекарства, които нормализират двигателна функцияСтомашно-чревен тракт, - Метоклопрамид (Реглан, Церукал), Мотилиум (Домпиридон) и Координакс.

При неспецифична диспепсия се лекува с антиациди или симптоматична терапия.

Физиотерапевтично лечение

Значителна вариабилност в нарушенията на регулаторните системи при заболявания на гастродуоденалната зона определя необходимостта от включване в схемите на лечение както лекарства, така физични методи, потенциране основна терапияи въздейства върху основните синдроми.

Терапевтичните физически фактори за диагностициране на диспепсия трябва да бъдат насочени към възстановяване на секреторните (методи за стимулиране на секрецията) и моторно-евакуационните (вегетокорективни) функции на стомаха и облекчаване на астенодепресивното състояние на пациентите (седативни методи), активиране на механизмите за образуване на неспецифичен имунен отговор (имуномодулиращи методи).

Секреторно стимулиращо лечение на диспепсия:при диагноза диспепсия: пийте бикарбонатно-хлоридни и натриево-калциеви води.

Вегетативни коригиращи методи:транскраниална електроаналгезия, електросънна терапия.

Седативни методи за симптоми на диспепсия:галванизация на зоната на яката, азотни и борови бани.

Имуномодулиращи методи:нискочестотна SMV терапия на пъпната област, високочестотна магнитна терапия на тимуса.

Противопоказания

Противопоказания:

лечението на диспепсия е противопоказано по време на обостряне на хроничен хепатит,

ерозивен гастритс кървене,

анациден гастрит,

калозни стомашни язви,

доброкачествени и злокачествени новообразувания,

съмнение за симптоми на перфорирана стомашна язва,

стеноза на пилора,

гастроптоза II-III степен,

общи противопоказанияна физиотерапия.

Балнеолечение

Пациентите с язвени и дискинетични варианти на заболяването се насочват за лечение на диспепсия към балнеолечение и климатични и балнеотерапевтични курорти:

• Анапа,
• Гагра,
• Сестрорецк,
• Лиепая,
• Сухуми,
• Южното крайбрежие на Крим,
• Горещ клавиш,
• Джермук,
• Железноводск,
• Миргород,
• Моршин,
• Налчик,
• Феодосия,
• Карлови Вари,
• Виши.

Противопоказания за санаторно-курортно лечение на диспепсия са хиперпластичните промени в стомашната лигавица (ако е невъзможно да се изключи злокачествена дегенерация).

Как да се лекува диспепсия с народни средства?

4 чаени лъжички корени от бяла ружа се заливат с 0,5 л сварена вода. Оставя се в затворен съд за 8 часа, прецежда се. Вземете 1/2 чаша 4-5 пъти на ден за лечение на много тежки стомашно-чревни заболяваниякато обгръщащо и успокояващо средство. Използва се при диария, дизентерия, колит.

5 г брезови пъпки на чаша вряща вода: вари се 10-15 минути, оставя се захлупена 1 час, прецежда се. Вземете деца една супена лъжица. лъжица, възрастни - 1/2 чаша 4 пъти на ден за дизентерия и диспепсия при деца.

Давайте на малки деца една четвърт чаша саламура от кисело зеле. Хората вярват, че саламурата е добра профилактичносрещу скорбут и хронична диспепсия.

10 г семена от живовляк на 1 чаша вряща вода: оставя се захлупено да престои 1 час, прецежда се. Вземете една с.л. лъжица 2-3 пъти на ден при болки в стомаха, колит, запек.

1 чаена лъжичка кимион на 1 чаша вряща вода: оставя се захлупена 2 часа, прецежда се. Дайте на децата една супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден преди хранене при диспепсия.

1 чаена лъжичка счукано копърово семе на 1 чаша вряла вода: оставя се захлупена 2 часа, прецежда се. Децата приемат по 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден преди ядене при болки в стомаха и червата, възрастни - по 1/4 чаша 3 пъти на ден преди ядене.

Принципи на диетична терапия за диагностика на диспепсия

Диетотерапията е най-успешният метод за лечение. При всички видове диспепсия успешно се предписва гладуване за 1-2 дни. След гладуване диетата постепенно се разширява.

По време на терапията задължително се прилагат витамини С, РР, В1 и В2 и лекарства с противовъзпалителни и адсорбиращи свойства. Тези препоръки са прости и донякъде банални, но ако се спазват стриктно, резултатът от лечението с лекарства зависи.

Основни правила за диетично лечение

Пациент със симптоми на заболяването яде храна на всеки 4-5 часа, но порциите при всяко хранене трябва да бъдат малки (частични).

Трябва да се храните на спокойствие, докато ядете, не гледайте телевизия, не четете и не четете.

Хората, страдащи от диспепсия, трябва да спрат да пушат

Ако по някаква причина има малко време за хранене, трябва напълно да откажете храната и да изпиете чаша кефир.

Необходимо е да се ядат първи ястия (супи с нискомаслен бульон или вода) и да се пият други течности.

Пациентите със симптоми на диспепсия не трябва да ядат много горещи или много студени храни.

Физиопрофилактика на заболяването

Физиопрофилактиката е насочена към предотвратяване на прогресирането на диспепсията чрез коригиране на регулаторните системи на секреторните (секретокоригиращи методи на лечение) и моторно-евакуационните функции на стомаха (вегетативно-коригиращи методи).

Превенцията на заболяването е спазването на правилата здравословно храненеи профилактика на тези заболявания, които могат да причинят диспепсия.

Причини за диспепсия

В патогенезата на функционалната форма на заболяването, неблагоприятните ефекти на социални и икономически фактори, хиперсекреция на солна киселина, серумни нива на пепсиноген, концентрация на соматостатин в стомашната лигавица и инфекция с Helicobacter. Последното не е главната причинаобразуването на диспепсия, въпреки че при пациенти с язвоподобен вариант FD може да има известно значение. Ерадикацията на Helicobacter инфекцията причинява симптоми на диспепсия при пациенти с язвоподобен вариант на заболяването и е неефективна при пациенти с дискинетичен вариант.

Значително място в патогенезата заема нарушената подвижност на горния стомашно-чревен тракт на фона на промени в тяхната миоелектрична активност и свързаното с това забавяне на изпразването на стомаха, както и нарушение на клапния механизъм на пилора и антрума, което води до появата на дуоденогастрален рефлукс. Някои изследователи посочват ролята на астеноневротичния синдром във формирането на различни диспептични прояви. Пациентите, диагностицирани с диспепсия, са много по-склонни да бъдат депресирани и да имат негативно възприемане на важни събития в живота; Те показват високо ниво на тревожност, невротични и хипохондрични реакции. При пациентите първо се активират локални регулаторни системи, след това системни механизми и накрая се активират реакции на ниво цял организъм.

Провокиращи фактори

смущения в изпразването на стомаха в резултат на нередовно хранене, стрес или други фактори (неязвена диспепсия);

остър гастрит

хроничен гастрит

злокачествени и доброкачествени тумори причиняват диспепсия,

пептична язва

заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища:

заболявания на панкреаса: панкреатит

патологии на ендокринната система: щитовидна жлеза, диабет;

продължителна употреба на лекарства, които увреждат лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника

хронична бъбречна или чернодробна недостатъчност,;

бременност;

други редки състояния и заболявания.

Видео: Лечение и симптоми на диспепсия