» »

الفقاع في القطط: كيفية الحصول عليه. الفقاع في القطط والقطط

18.09.2019

الفقاع هو الاسم الشائع لمجموعة من أمراض المناعة الذاتية أمراض جلدية, مما يسبب ظهورعلى الجلد، تقرحات وجرب، وكذلك بثور مملوءة بالسوائل (حويصلات) وقرح (بثرات). تؤثر بعض أنواع الفقاع أيضًا على الأنسجة التي تغطي اللثة. تتميز أمراض المناعة الذاتية بوجود الأجسام المضادة الذاتية، التي ينتجها الجهاز المناعي، ولكن عملها موجه ضد خلايا وأنسجة الجسم السليمة، تماماً مثل عمل البيض الأبيض. خلايا الدمموجهة ضد الالتهابات. ونتيجة لذلك، يضر الجسم نفسه.

تعتمد شدة المرض على مدى عمق الأجسام المضادة في الجلد. علامة الفقاع هي حالة تسمى انحلال الشواك، أي انفصال خلايا الجلد نتيجة تلف المادة التي تربطها بالأجسام المضادة.

أنواع الفقاع

هناك 4 أنواع من الفقاع التي تؤثر على الكلاب: الفقاع الورقي، الفقاع الحمامي، الفقاع الشائع والفقاع النباتي.

للفقاع الورقيتوجد الأجسام المضادة الذاتية في الطبقات الخارجية للبشرة وتبدأ البثور بالتشكل عليها بشرة صحية. الفقاع الحمامييتم تنفيذه تقريبًا بنفس الطريقة التي يتم بها العلاج على شكل ورقة، ولكنه أقل إيلامًا. الفقاع الشائعتتميز بتكوين تقرحات أعمق، حيث تتراكم الأجسام المضادة في الطبقات السفلى من البشرة. بخصوص الفقاع النباتي، فهو يصيب الكلاب فقط ويعتبر من أندر الأنواع. الفقاع النباتي يشبه الفقاع الشائع، ولكنه أكثر اعتدالًا مع تكوين تقرحات أقل إيلامًا.

أعراض الفقاع

أعراض الفقاع الورقي :

    القشور والجرب والقروح والقروح الضحلة والاحمرار و حكة في الجلد;

    تضخم منصات المخلب وظهور الشقوق عليها.

    ظهور فقاعات مملوءة بالسوائل (حويصلات) على الجلد.

    تورم الغدد الليمفاوية، والاكتئاب العام، والتورم، والحمى والعرج (إذا تأثرت منصات المخلب)؛

    الألم والحكة.

    قد تحدث الالتهابات البكتيرية الثانوية بسبب تقرح وتشقق الجلد.

غالبًا ما يتأثر الرأس والأذنين ووسائد القدمين، على الرغم من أن المرض يمكن أن ينتشر إلى الجسم بأكمله. وقد تتأثر الشفاه واللثة أيضًا.

أعراض الفقاع الحمامي:

الأعراض هي في الغالب نفس أعراض الفقاع الورقي. المناطق المتضررة الرئيسية هي منصات الرأس والكمامة والقدم. يكون فقدان تصبغ الشفاه أكثر احتمالا من الأنواع الأخرى من الفقاع.

أعراض الفقاع الشائع:

أخطر أنواع الفقاع كلها. يؤثر على اللثة، الشفاه، جلد، يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم. المناطق المتضررة في كثير من الأحيان الإبطينو منطقة الفخذالأعراض أكثر شدة من الفقاع الورقي والفقاع الحمامي:

    حمى

    اكتئاب

    فقدان الشهية بسبب تقرحات الفم

    تقرحات ضحلة وعميقة، بثور، قشور.

    الألم والحكة.

    الإصابة بالعدوى البكتيرية الثانوية.

أعراض الفقاع النباتي:

    تقرحات تشكل مجموعات.

    تجويف الفمعادة لا تتأثر.

    قد تظهر أعراض الضيق العام.

الأسباب

    العامل الحاسم في التشخيص هو فحص الجلد.سيقوم الطبيب البيطري بأخذ عينة من الجلد لفحصها، وكذلك السائل الموجود في القرح والبثور. يتم تأكيد تشخيص الفقاع عن طريق الكشف عن الخلايا الشائكة (المنقسمة) وخلايا الدم البيضاء المتعادلة (خلايا الدم البيضاء) في الدم. ومن الضروري أيضًا إجراء تحليل لوجود الثقافات البكتيرية، وإذا وجدت يتم وصف المضادات الحيوية.

    علاج

    إذا كانت حالة الكلب خطيرة، فيجب إدخاله إلى المستشفى لتقديم الرعاية المناسبة له. لتحقيق الاستقرار في حالة الحيوان، يمكن وصفه أدوية الستيرويد. إذا كان كلبك سيُعالج بالكورتيكوستيرويدات أو الآزاثيوبرين، فمن الأفضل أن تضعه على نظام غذائي وتحد من تناوله. الأطعمة الدسمةلأن الأدوية المذكورة أعلاه يمكن أن تثير تطور التهاب البنكرياس. هناك أدوية خاصة لكل نوع من الفقاع.والتي سيتم تخصيصها لمحبوبتك.

    ستحتاج إلى اصطحاب حيوانك الأليف إلى الطبيب البيطري كل أسبوع حتى يتمكن من مراقبة حالته. خلال فترة مغفرة، سيتم تقليل وتيرة الزيارات إلى 1-3 مرات في الأشهر الثلاثة. بالإضافة إلى الفحص، سيقوم الطبيب البيطري بإجراء اختبارات الدم من الكلب. خلال فترة التعافي، يجدر حماية الحيوان من التعرض أشعة الشمسلأنها قد تؤدي إلى تفاقم حالة الكلب.

نص المقال والصور 1-44 من كتاب الأمراض الجلدية عند الحيوانات الصغيرة أطلس ملون ودليل علاجي

KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA حقوق النشر © 2011

الترجمة من الإنجليزية: الطبيب البيطري فاسيلييفأ.ب

الخصائص

الفقاع الورقي للكلاب والقطط هو مرض جلدي مناعي ذاتي يتميز بإنتاج أجسام مضادة ذاتية ضد أحد مكونات جزيئات الالتصاق على الخلايا الكيراتينية. يؤدي ترسب الأجسام المضادة في الفراغات بين الخلايا إلى انفصال الخلايا عن بعضها البعض داخل الطبقات العليا من البشرة (تحلل الشواك)، وربما يكون الفقاع الورقي أكثر أمراض المناعة الذاتية الجلدية شيوعًا في الكلاب والقطط. يمكن أن تتأثر الحيوانات من أي عمر أو جنس أو سلالة، ولكن بين الكلاب، قد تكون كلاب أكيتا وتشاو تشاو معرضة للإصابة. عادةً ما يكون الفقاع الورقي للقطط والكلاب مرضًا مجهول السبب، ولكن في بعض الحالات قد يكون ناجمًا عن المخدرات أو قد يحدث نتيجة لذلك مرض مزمنجلد.

الآفات الأولية سطحية، ومع ذلك، غالبًا ما يكون من الصعب العثور على بثرات كاملة لأنها مغطاة بالشعر ولها جدار ضعيف ويمكن تمزقها بسهولة. تشمل الآفات الثانوية التآكلات السطحية والقشور والقشور والياقات الجلدية والثعلبة. تعتبر آفات منطقة الأنف والأذنين وأطراف الأصابع فريدة ومميزة لمرض جلدي مناعي ذاتي. يبدأ المرض غالباً على جسر الأنف، وحول العينين، وعلى الأذنين، قبل أن يصبح معمماً. غالبًا ما يتم دمج تصبغ الأنف مع آفات على جلد الكمامة. الآفات الجلديةلديك حكة متغيرة ويمكن أن تضعف أو تشتد شدتها. يعد فرط التقرن في وسادات أصابع القدم أمرًا شائعًا وقد يكون العرض الوحيد لدى بعض الكلاب والقطط. آفات الفم نادرة. وتشارك الوصلات الجلدية المخاطية في الكلاب في الحد الأدنى في هذه العملية. في القطط، تكون الآفات حول سرير الظفر والحلمات فريدة من نوعها سمة مشتركةالفقاع. في الآفات الجلدية المعممة، قد يحدث تضخم العقد اللمفية، وتورم الأطراف، والحمى، وفقدان الشهية، والاكتئاب في وقت واحد.

التشخيص التفريقي للفقاع الورقي في الكلاب والقطط

يشمل داء الدويدية، وتقيح الجلد السطحي، والفطار الجلدي، وأمراض الجلد المناعية الذاتية الأخرى، والجلد البثري تحت القرنية، والبثر اليوزيني، والأمراض الجلدية الناجمة عن المخدرات، والتهاب الجلد والعضلات، وسرطان الغدد الليمفاوية الظهارية الجلدية، و

تشخبص

1 استبعاد التشخيصات التفريقية الأخرى

2 علم الخلايا (البثرات): تكون العدلات والخلايا المحللة للشوكات مرئية. قد تكون الحمضات موجودة أيضًا.

3 الأجسام المضادة للنواة (ANA): نتيجة سلبية، ولكن النتائج الإيجابية الكاذبة شائعة

4- أمراض الجلد النسيجية: بثرات تحت القرنية تحتوي على العدلات والخلايا الحالة للشوكات، مع أعداد متفاوتة من الحمضات.

5 التألق المناعي أو الكيمياء المناعية (عينات خزعة الجلد): يعد اكتشاف ترسب الأجسام المضادة بين الخلايا أمرًا شائعًا، ولكن النتائج الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة شائعة. نتائج إيجابيةيجب تأكيدها تشريحيا.

6- الثقافة البكتيرية (بثرة): عادة ما تكون معقمة، ولكن في بعض الأحيان يتم الكشف عن البكتيريا في حالة وجود عدوى ثانوية.

العلاج والتشخيص

1. قد يكون من المفيد علاج الأعراض بالشامبو لإزالة القشور.

2. لعلاج أو الوقاية من تقيح الجلد الثانوي في الكلاب، ينبغي وصف العلاج بالمضادات الحيوية النظامية المناسبة على المدى الطويل (4 أسابيع على الأقل). كان لدى الكلاب التي عولجت بالمضادات الحيوية خلال مرحلة التشغيل من العلاج المثبط للمناعة فترة بقاء أطول بكثير من الكلاب التي عولجت بالأدوية المثبطة للمناعة وحدها. يجب أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية حتى يتمكن العلاج المثبط للمناعة من السيطرة على الفقاع.

3. الهدف من العلاج هو السيطرة على المرض وأعراضه قدر الإمكان. المخدرات الخطرة، يستخدم بأقل جرعات ممكنة. عادة، يجب أن تستخدم العلاج المعقد(سم)، والتي سوف تقلل آثار جانبيةأي علاج وحيد. اعتمادا على شدة المرض، يتم اختيار أدوية أكثر أو أقل عدوانية للعلاج. لتحقيق الهدوء، يتم استخدام جرعات أعلى في البداية، ثم يتم تخفيضها بعد ذلك على مدى 2-3 أشهر إلى أقل جرعة فعالة.

  • العلاج الموضعي المطبق مرتين يوميًا باستخدام الستيرويد أو التاكروليموس سيساعد في تقليل الالتهاب البؤري ويسمح بتقليل الجرعة الأدوية الجهازيةاللازمة للسيطرة على الأعراض. بمجرد تحقيق مغفرة، يجب تقليل تكرار استخدام الدواء لتقليل الآثار الجانبية المحلية.
  • . محافظ العلاج الجهازي(انظر الجدول) يشمل الأدوية التي تساعد على تقليل الالتهاب مع آثار جانبية قليلة أو معدومة. تساعد هذه الأدوية على تقليل الحاجة إلى المزيد العلاج العدواني، مثل المنشطات أو أدوية العلاج الكيميائي.
  • يعد العلاج بالستيرويد أحد أكثر العلاجات موثوقية ويمكن التنبؤ بها لأمراض الجلد المناعية الذاتية. ومع ذلك، فإن الآثار الجانبية المرتبطة به جرعات عاليةاللازمة للسيطرة على الأعراض قد تكون شديدة. على الرغم من أن العلاج بالجلوكوكورتيكويد وحده قد يكون فعالًا في الحفاظ على الهدوء، إلا أن الجرعات المطلوبة قد تؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها، خاصة في الكلاب. لهذا السبب، يوصى عادة باستخدام الأدوية المثبطة للمناعة غير الستيرويدية، بمفردها أو بالاشتراك مع الجلوكورتيكوستيرويدات، لعلاج الصيانة على المدى الطويل.

يجب إعطاء جرعات مثبطة للمناعة من بريدنيزولون أو ميثيل بريدنيزولون عن طريق الفم يوميًا (انظر الجدول)، وبمجرد حل الآفات (بعد حوالي 2-8 أسابيع)، يجب تقليل الجرعة تدريجيًا على مدار عدة (8-10) أسابيع إلى أقل جرعة ممكنة تعطى. كل يوم، والذي يحافظ على مغفرة. إذا لم يتم ملاحظة تحسن كبير خلال 2 إلى 4 أسابيع من بدء العلاج، فيجب استبعاد العدوى الجلدية المتزامنة وينبغي النظر في العوامل المثبطة للمناعة البديلة أو الإضافية. المنشطات البديلة في الحالات المقاومة للبريدنيزولون والميثيل بريدنيزولون تشمل تريامسينولون وديكساميثازون (انظر الجدول)

في القطط، غالبًا ما يكون العلاج بالجرعات المثبطة للمناعة من تريامسينولون أو ديكساميثازون أكثر فعالية من العلاج بالبريدنيزولون أو ميثيل بريدنيزولون. ينبغي إعطاء تريامسينولون أو ديكساميثازون عن طريق الفم يومياً حتى الهدأة (حوالي 2-8 أسابيع)، ثم يجب تخفيض الجرعة إلى أقل جرعة ممكنة وأقل تكراراً للحفاظ على الهدأة (انظر الجدول). إذا ظهرت آثار جانبية غير مقبولة أو إذا لم يتم تحقيق تحسن كبير خلال 2 إلى 4 أسابيع بعد بدء العلاج، ففكر في استخدام الكورتيكوستيرويدات البديلة أو الأدوية المثبطة للمناعة غير الستيرويدية (انظر الجدول).

  • . تشمل الأدوية المثبطة للمناعة غير الستيرويدية التي قد تكون فعالة السيكلوسبورين (أتوبيكا)، والأزاثيوبرين (الكلاب فقط)، والكلورامبوسيل، والسيكلوفوسفاميد، والميكوفينولات موفيتيل، والليفونوميد (انظر الجدول). تأثير إيجابيلوحظ في غضون 8-12 أسبوع بعد بدء العلاج. بمجرد تحقيق الهدوء، يتم إجراء محاولة تدريجية لتقليل جرعة وتكرار الأدوية المثبطة للمناعة غير الستيرويدية لعلاج الصيانة على المدى الطويل.

4 ـ الحذر من الخير. على الرغم من أن بعض الحيوانات تظل في حالة هدأة بعد توقف العلاج المثبط للمناعة، إلا أن معظم الحيوانات تحتاج إلى علاج مدى الحياة للحفاظ على هدأة المرض. المراقبة المنتظمة مطلوبة أعراض مرضية- اختبارات الدم مع تعديلات العلاج حسب الضرورة. تشمل المضاعفات المحتملة للعلاج المثبط للمناعة آثارًا جانبية غير مقبولة الأدويةوالالتهابات البكتيرية المثبطة للمناعة، فطار جلدي أو داء الدويدية.

الصورة 1. الفقاع الناب foliaceus.دوبيرمان بينشر البالغ مع الفقاع فولياسيوس. لاحظ الطبيعة المنتشرة للآفات.

الصورة 2. الفقاع foliaceus من الكلاب. نفس الكلب في الصورة 1. تظهر الثعلبة والتقشرات والآفات الحطاطية على الوجه. لاحظ تشابه الآفات مع التهاب الجريبات: لكن توزيع الآفات فريد من نوعه.

الصورة 3. الفقاع الناب foliaceus. الثعلبة والقشور والتهاب الجلد الحطاطي على الوجه. تعتبر آفات مسطح الأنف والأذنين من سمات مرض جلدي مناعي ذاتي.

الصورة 4. الفقاع الناب foliaceus. نفس الكلب من الصورة 3. الثعلبة والقشور والتهاب الجلد الحطاطي على الوجه والمسطح الأنفي هي سمات من أمراض الجلد المناعية الذاتية. لاحظ تشابه الآفات مع التهاب الجريبات. ومع ذلك، فإن البصيلات غائبة عن المستوى الأنفي، مما يجعل هذه الآفات عرضًا فريدًا.

الصورة 5. الفقاع الناب foliaceus.التهاب الجلد التآكلي القشري على المسطح الأنفي مع فقدان التصبغ وفقدان نسيج "الرصف" الطبيعي. ميزة فريدة من نوعهامرض جلدي مناعي ذاتي.

الصورة 6. الفقاع foliaceus من الكلاب. نفس الكلب في الصورة 5. آفات المسطح الأنفي هي سمة مميزة لمرض جلدي مناعي ذاتي.

الصورة 7. الفقاع الناب foliaceus.. التهاب الجلد الحطاطي المتقشر على آذان كلب مصاب بالفقاع الورقي. تعد آفات منطقة الأنف والأذنين وأطراف الأصابع من السمات المميزة لمرض جلدي مناعي ذاتي.

الصورة 8. الفقاع foliaceus من الكلاب. الثعلبة، التهاب الجلد القشري على حافة الأذن في الدوبيرمان Pinscher مع الفقاع الورقي. لاحظ تشابه الآفات مع الجرب. ومع ذلك، لم يكن هذا الكلب يعاني من حكة شديدة.

الصورة 9. الفقاع foliaceus من الكلاب.. الثعلبة والتهاب الجلد الحطاطي القشري عند الدلماسي. لاحظ تشابه الآفات مع التهاب الجريبات.

الصورة 10. الفقاع foliaceus من الكلاب. الثعلبة مع طفح حطاطي متقشر على الجذع.

الصورة 11. الفقاع الورقي للكلاب.يعتبر فرط التقرن والتقشر على أطراف الأصابع من سمات مرض جلدي مناعي ذاتي. لاحظ أن الآفات تقع على الوسادة نفسها بدرجة أكبر من المساحات بين الأصابع من الجلد. هذا الأخير هو نموذجي ل التهاب الجلد التحسسيأو التهاب الجلد البكتيري أو الفطري.

الصورة 12. الفقاع الناب foliaceus.فرط التقرن والقشور على أطراف الأصابع.

الصورة 13. الفقاع الناب foliaceus.فرط التقرن والقشور على كيس الصفن لكلب مصاب بالفقاع الورقي.

الصورة 14. الفقاع الورقي للكلاب.تصبغ منطقة الأنف مع فقدان نسيج "حجر الرصف" الطبيعي التغيير المبكرالمرتبطة بأمراض الجلد المناعية الذاتية.

الصورة 15. الفقاع foliaceus من الكلاب.يعد التهاب الجلد الرطب الشديد أمرًا نادرًا في الفقاع الورقي.

الصورة 16. الفقاع القطط foliaceus. التهاب الجلد في منطقة الوجه من الكمامة (ثعلبة، قشور، طفح حطاطي) في القط. لاحظ التشابه مع التهاب جلد الوجه في القطط الفارسية.

الصورة 17. الفقاع القطط foliaceus. منظر عن قرب للقطة في الصورة 16. يعد التهاب الجلد الحطاطي القشري مع الثعلبة على الوجه والأذنين سمة مميزة لمرض جلدي مناعي ذاتي.

الصورة 18. الفقاع الورقي للقطط.نفس القطة في الصورة 16. الطفح الجلدي المتقشر على صيوان الأذن هو سمة فريدة من نوعها لمرض جلدي مناعي ذاتي.

الصورة 19. الفقاع القطط foliaceus.نفس القطة في الصورة 16. يعد التهاب الجلد المتقشر والتآكلي مع الثعلبة حول الحلمتين سمة شائعة وفريدة من نوعها للفقاع الورقي في القطط.

الصورة 21. الفقاع القطط foliaceus. يعد فرط التقرن والتقشر على أطراف الأصابع سمة شائعة لأمراض الجلد المناعية الذاتية.

الصورة 22. الفقاع القطط foliaceus.يعد التهاب جلد فراش الظفر المتقشر (الداحس) سمة شائعة وفريدة من نوعها للفقاع الورقي في القطط.

صورة 23. الفقاع الورقي للقطط.الداحس وفرط التقرن في وسادات إصبع القدم في قطة مصابة بالفقاع الورقي.

الصورة 24. الفقاع الورقي للكلاب والقطط. صورة مجهرية للخلايا المحللة للشعيرات والعديد من العدلات. تكبير العدسة 10

صورة 25. الفقاع الورقي للكلاب والقطط.صورة مجهرية للخلايا المحللة للشعيرات. تكبير العدسة 100

الصورة 26. الفقاع الورقي للكلاب. قشور شديدة على منصات أصابع قدم كلب مريض.

الصورة 27. الفقاع الورقي للكلاب.تطورت الآفات القشرية الشديدة في وسادات أصابع القدم على مدار عدة أسابيع لدى كلب في منتصف العمر.

الصورة 28. الفقاع القطط foliaceusآفة قشرية شديدة في الوجه مع ثعلبة في القطة. تتأثر الطائرة الأنفية، ولكن ليس بالقدر الذي يتم ملاحظته عادة في الكلاب.

ما هي الأمراض التي تعتقد أنها لا تزال تعتبر الأكثر سوءًا وغموضًا في الدراسة؟ السرطان أو ربما الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟ وهذا صحيح جزئيا. لكن أمراض المناعة الذاتية أكثر إثارة للدهشة. كما أنها تحدث في الحيوانات الأليفة. أحد أكثر الأمراض غير السارة من هذا النوع هو الفقاع في القطط.

الفقاع هو الاسم العام لمجموعة من أمراض الجلد المناعية الذاتية التي تنطوي على تكوين تقرحات وقشور على جلد الحيوان. بالإضافة إلى ذلك، تتميز هذه الأمراض بتكوين بثرات وحطاطات متعددة. هذه الأخيرة جيدة الحجم تمامًا، وتشبه الفقاعات المتعددة. في الواقع، فإن المرض "يدين" باسمه لهذا العامل.

في بعض الحالات، يؤثر الفقاع على أنسجة اللثة.منذ هذا مرض يصيب جهاز المناعهويتميز بوجود الأجسام المضادة الذاتية: الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي ولكنها تعمل ضد أنسجة الجسم السليمة. ببساطة، تبدأ خلايا الدم البيضاء في قتل الجسم. وفقا لذلك، قد تعتمد شدة الدورة على عوامل كثيرة.

أساسي عملية مرضية، الذي يتجلى في هذا المرض، يسمى انحلال الأقنية. وبدون الخوض في التفاصيل، فهذه ظاهرة يتم فيها فقدان الاتصال بين خلايا البشرة. بدلاً من الجلد الطبيعييظهر نوع من "المقياس". هناك ثلاثة أنواع من الفقاع التي تصيب القطط: على شكل ورقة، حمامية وعادية (شائعة).

النوع الأول هو الأكثر خطورة، لأنه يؤثر حتى على أعمق طبقات الجلد. الحمامي يشبه النوع الأول ولكنه أسهل. ومن الغريب أن الفقاع العادي في بعض الحالات يكون أكثر خطورة من الفقاع الورقي، لأن هذا المرض يؤثر أيضًا على الطبقات العميقة من الجلد.

إقرأ أيضاً: التهاب الحنجرة في القطط: الأعراض والعلاج

 العوامل المسببة

ما الذي يسبب المرض وما هي أسبابه؟ للأسف، لا يمكننا التحدث عن هذا بثقة، حيث تمت دراستهم بشكل سيء للغاية. بشكل عام، كما هو الحال مع أي أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

في كثير من الحالات، علينا أن نعترف بأن جميع أنواع الأمراض لها مسببات مجهولة السبب. بكل بساطة، يظهر المرض في يوم واحد “رائع”، ولا شيء يسبق ظهوره على الإطلاق. يمكن للمرء أن يفترض ذلك على الفور السبب الحقيقيفقدت في مكان ما في براري علم الوراثة والوراثة. بالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة على أن تطور المرض يتم تعزيزه عن طريق التعرض المفرط للشمس (الأشعة فوق البنفسجية من الشمس).

علامات طبيه

بما أن الفقاع التقشري هو الأكثر شيوعًا في القطط، فسوف ننظر أولاً إلى أعراض هذا النوع من المرض:

  • طفح جلدي معمم من البثور (في الصورة)، وقشور متعددة، وتقرحات صغيرة، واحمرار وحكة في الجلد، وغالبًا ما تتأثر منطقة الرأس والأذنين والفخذ.
  • وفي حالات أخرى، لوحظت حطاطات كبيرة مملوءة بسائل عكر.
  • غالبًا ما تتشكل الأكياس الكبيرة في سماكة الجلد.
  • في الحالات الشديدةوتشارك اللثة أيضًا في هذه العملية، مما يؤدي إلى مشاكل في الأسنان (حتى إلى حد فقدان الأسنان).
  • وبالمثل، تشارك أسِرَّة الظفر في هذه العملية، وتبدأ مخالب الحيوان بالتذبذب وأحيانًا تتساقط. العملية مؤلمة للغاية وتسبب معاناة كبيرة للحيوان.
  • منتفخة الغدد الليمفاويةعند ملامستها تظهر على القطة علامات الاستياء بشكل واضح. يصبح الحيوان لا مباليًا، مع زيادة الحمى والعرج (إذا كانت المخالب متضمنة). لاحظ أن كل هذه العلامات مميزة فقط للمسار القاسي للعملية.
  • ثانوي عدوى بكتيريةممكن بسبب تلوث الحطاطات والقروح المفتوحة بالبكتيريا القيحية.

إقرأ أيضاً: تسوس في قطة - رعاية أسنان حيوانك الأليف

كيف تختلف الأشكال الأخرى من الفقاع؟أما بالنسبة للصنف الحمامي، فهو يشبه تمامًا النوع الذي على شكل ورقة من نواحٍ عديدة. ولكن لا تزال أعراض الفقاع في القطط في هذه الحالة مختلفة قليلاً. أولاً، تقتصر الآفات عادةً على صفائح الرأس والكمامة والمخلب (بتعبير أدق، قواعدها). ثانيا، مع الفقاع الحمامي، غالبا ما تتأثر الشفاه، وهو ما لا يحدث عمليا مع أشكال أخرى من هذا المرض.

ولكن ماذا عن الفقاع "المبتذل" أي العادي؟ويتميز بنفس الأعراض كما هو الحال مع شكل المرض على شكل ورقة، فقط في بعض الحالات "مضروبة" بعامل اثنين:

  • يتأثر تجويف الفم دائمًا تقريبًا، وتكون التأثيرات خطيرة جدًا، بما في ذلك تقرحات عميقة غير قابلة للشفاء على الغشاء المخاطي للسطح الداخلي للخدين واللسان. ولهذا السبب، تفقد القطط المصابة بالفقاع الشائع شهيتها دائمًا وتفقد الوزن بسرعة.
  • يتم أيضًا التقاط مناطق الإبط والفخذ، حيث يكون الجلد أنحف وأكثر حساسية. وبناء على ذلك، كل هذا مؤلم للغاية ويثير الحكة.
  • فقدان الشهية، الاكتئاب، الحمى.
  • نظرًا لأن الجسم المصاب بهذا النوع من الفقاع يضعف إلى حد كبير، ففي معظم الحالات تتطور العدوى البكتيرية الثانوية.

التشخيص والعلاج

ليس من السهل إجراء التشخيص. يتم ذلك بشكل إجمالي علامات طبيه، وكذلك بناءً على النتائج العامة و التحليل الكيميائي الحيويدم. لكن الطريقة الأخيرة في كثير من الأحيان لا تعطي أي نتيجة واضحة على الإطلاق، حيث أن نتائج فحص الدم في الفقاع غالبا ما تكون طبيعية تماما. ومع ذلك، إذا كانت القطة تبدو وكأنها وحش فقاعي ذو جلد ملتهب وبثور، ولكن دمها طبيعي، فهذا يعطي بالفعل سببًا للتفكير في أصل المناعة الذاتية للمرض. وبالتالي فإن الاختبارات ليست عديمة الفائدة.

قد يكون أحد أسباب هجوم الخلايا الليمفاوية الخاصة بالجسم على خلايا الجسم هو البنية المشابهة لخلايا الجسم مع مستضدات البكتيريا أو الفيروسات، أي. الخلية الليمفاوية "تخلط" بين خلاياها ومستضدات العوامل المعدية.

وكقاعدة عامة، فإن الميل إلى أمراض المناعة الذاتية يكون وراثيا. قد تشمل العوامل المؤهبة الأشعة فوق البنفسجية، والالتهابات، والاستخدام غير المنضبط وغير المبرر لعوامل التحفيز المناعي، والتعرض لأي مواد كيميائية.

لم يتم بعد دراسة طبيعة أمراض المناعة الذاتية لدى القطط بشكل كافٍ. مع الفقاع، والخلل الوظيفي الجهاز المناعييؤدي الحيوان إلى هجوم خلايا البشرة الخاصة به. يتجلى تدمير خلايا الجلد وإطلاق محتوياتها سريريًا من خلال تكوين بثور.

قد يكون أحد أسباب هجوم الخلايا الليمفاوية الخاصة بالجسم على خلايا الجسم هو البنية المشابهة لخلايا الجسم مع مستضدات البكتيريا أو الفيروسات، أي. الخلية الليمفاوية "تخلط" بين خلاياها ومستضدات العوامل المعدية.

قد يكون السبب الثاني هو انتهاك فحص الخلايا الليمفاوية ذاتية التفاعل في مرحلة نضوجها. إذا كانت الخلية الليمفاوية في مرحلة النضج غير قادرة على التمييز بين خلايا الجسم المضيف والمستضدات الأجنبية، فيجب تدمير هذه الخلية الليمفاوية. في بعض الأحيان يتم تعطيل آليات التدمير.

    الأجسام المضادة المناعية الذاتية:حيث يقوم الجسم بإنتاج أجسام مضادة تهاجم الأنسجة والخلايا السليمة كما لو كانت مسببة للأمراض.

    التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة.

    قد يكون لبعض السلالات استعداد وراثي.

أنواع الفقاع

هناك 4 أنواع من الفقاع التي تؤثر على الكلاب: الفقاع الورقي، الفقاع الحمامي، الفقاع الشائع والفقاع النباتي.

في الفقاع الورقي، توجد الأجسام المضادة الذاتية في الطبقات الخارجية للبشرة وتبدأ البثور في التشكل على الجلد السليم. يحدث الفقاع الحمامي بنفس طريقة الفقاع الورقي تقريبًا، ولكنه أقل إيلامًا.

يتميز الفقاع الشائع بتكوين تقرحات أعمق، حيث تتراكم الأجسام المضادة في الطبقات السفلى من البشرة. أما الفقاع النباتي فهو يصيب الكلاب فقط ويعتبر من أندر الأنواع.

الفقاع النباتي يشبه الفقاع الشائع، ولكنه أكثر اعتدالًا مع تكوين تقرحات أقل إيلامًا.

علامات طبيه

بما أن الفقاع التقشري هو الأكثر شيوعًا في القطط، فسوف ننظر أولاً إلى أعراض هذا النوع من المرض:

  • طفح جلدي معمم من البثور (في الصورة)، وقشور متعددة، وتقرحات صغيرة، واحمرار وحكة في الجلد، وغالبًا ما تتأثر منطقة الرأس والأذنين والفخذ.
  • وفي حالات أخرى، لوحظت حطاطات كبيرة مملوءة بسائل عكر.
  • غالبًا ما تتشكل الأكياس الكبيرة في سماكة الجلد.
  • في الحالات الشديدة، تشارك اللثة أيضًا في هذه العملية، مما يؤدي إلى مشاكل في الأسنان (حتى فقدان الأسنان).
  • وبالمثل، تشارك أسِرَّة الظفر في هذه العملية، وتبدأ مخالب الحيوان بالتذبذب وأحيانًا تتساقط. العملية مؤلمة للغاية وتسبب معاناة كبيرة للحيوان.
  • تضخم الغدد الليمفاوية، وعند جسها تظهر على القطة علامات الاستياء بشكل واضح. يصبح الحيوان لا مباليًا، مع زيادة الحمى والعرج (إذا كانت المخالب متضمنة). لاحظ أن كل هذه العلامات مميزة فقط للمسار القاسي للعملية.
  • العدوى البكتيرية الثانوية ممكنة بسبب تلوث الحطاطات والقروح المفتوحة بالبكتيريا القيحية.

الفقاع الورقي – مرض يصيب جهاز المناعهالجلد الذي يتميز بإنتاج الأجسام المضادة الذاتية لمستضدات مكونات الجلد وتحلل الأقنية. المرض مجهول السبب أيضًا، ولكن من المحتمل أن يتطور على خلفية التحريض بواسطة أدوية مختلفة أو على خلفية الأمراض الجلدية الالتهابية المزمنة.

الفقاع الورقي هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض الفقاع المعقد وأكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا لدى الكلاب والقطط بشكل عام. في الكلاب، غالبا ما يتم ملاحظة المرض في كبار السن ومتوسطي العمر، ولكن من المحتمل أن يحدث في أي عمر من 3 أشهر. تم تحديد الاستعداد في سلالات الكلاب مثل تشاو تشاو وأكيتا. في القطط متوسط ​​العمربداية المرض هي 5 سنوات، ولكن كما هو الحال في الكلاب، من المرجح أن تظهر العلامات السريرية في أي عمر.

علامات طبيه

في الكلاب، تظهر الحطاطات والبثرات لأول مرة، والتي يصعب اكتشافها سليمة بسبب الطبقة الغنية وهشاشة الآفات الأولية. تتميز الآفات الثانوية بتكوين تقرحات وقشور صفراء وأطواق جلدية ومناطق تساقط الشعر (الثعلبة). يمكن أن يكون تطور الأعراض سريعًا (1-2 أسبوع) أو تدريجيًا (من شهر فصاعدًا)؛ مع التطور السريع للمرض، من المحتمل أن تظهر علامات جهازية (مثل الاكتئاب والحمى وفقدان الشهية وتضخم العقد اللمفية).

في الكلاب، التوطين النموذجي للآفات هو جسر الأنف، المسطح الأنفي، الجفون، الأذنين، منصات الأصابع والسطح البطني للبطن. يبدأ المرض في أغلب الأحيان من الجزء الخلفي من الأنف، وحول العينين وما فوق الأذن، ثم تصبح أكثر عمومية. في المراحل اللاحقة، من المحتمل أن يتطور تصبغ الأنف. الآفات في تجويف الفم والوصل الجلدي المخاطي ليست نموذجية للفقاع الورقي. ميزةالفقاع الورقي، وكذلك أمراض الجلد المناعية الذاتية الأخرى - التماثل الصارم للآفات.

تظهر الآفات الأولية في القطط على شكل بثرات، ولكنها الأكثر تميزًا العلامة الأوليةهو تكوين قشور صفراء في الأنف والأذنين. في ما يقرب من 30٪ من الحالات، تتطور الآفات حول سرير المخلب مع تشكيل الداحس المقاوم. يتأثر البطن والفخذين في حوالي 10% من الحالات، مع ظهور آفات مميزة حول الحلمة. كما هو الحال في الكلاب، يتميز المرض بتماثل الآفات.

تشخبص

التشخيص المفترض درجة عاليةالاحتمالات – المظاهر السريرية المميزة والاستبعاد المستمر للأمراض من قائمة التشخيص التفريقي. الكشف عن الخلايا الشائكة أثناء الفحص الخلويبثور سليمة - مميزة للغاية للفقاع الورقي. لإجراء التشخيص النهائي، من المرجح إجراء فحص مرضي، والذي يكشف عن بثرات تحت القرنية مع الخلايا الشائكة والعدلات وأعداد متفاوتة من الحمضات.

من الممكن إجراء طرق بحث مثل تحديد الأجسام المضادة للنواة أو التألق المناعي أو الكيمياء المناعية، لكنها تلعب دورًا مساعدًا فقط.

تشخيص متباين

داء الدويدية.
تقيح الجلد البكتيري.
فطار جلدي.
الفقاع الحمامي.
الذئبة الحمامية الجهازية والقرصية.
.

البثور اليوزيني.
طفح المخدرات.
الأمراض الجلدية مقاومة للزنك.
.
حمامي نخرية مهاجرة سطحية.
(القطط).

علاج

أساس العلاج هو إعطاء جرعات مثبطة للمناعة من بريدنيزولون. الجرعة الأولية من البريدنيزولون هي 2-6 ملغم/كغم يومياً لمدة 10-14 يوماً، ثم يتم تخفيض الجرعة تدريجياً على مدى 30-40 يوماً. قد تختلف الجرعة الأولية ومدة المغفرة بشكل كبير اعتمادًا على الحالة الخصائص الفرديةحيوان. الكورتيكوستيرويدات البديلة ذات الفعالية الضعيفة للبريدنيزولون هي تريامسينولون وديكساميثازون. الهدف النهائي من العلاج هو التحول إلى نظام إعطاء الدواء كل يومين بجرعة 1 ملغم / كغم.

في الكلاب، في حالات الاستجابة غير الكافية للعلاج بالكورتيكوستيرويد وحده، يتم إضافة الآزوثيوبرين إلى نظام العلاج. بعد تحقيق السيطرة الاعراض المتلازمة– يتم تخفيض جرعة الأدوية تدريجياً إلى الحد الأدنى ويتم إعطاء الأدوية كل يومين (يوم بريدنيزولون، يوم أزاثيوبرين). تشمل الأدوية المثبطة للمناعة غير الستيرويدية الأخرى التي من المحتمل استخدامها في الكلاب الكلورامبوسيل، والسيكلوفوسفاميد، والسيكلوسبورين. في القطط، يجب التعامل مع استخدام الأدوية المذكورة أعلاه بحذر شديد.

في كل من القطط والكلاب، من المحتمل استخدام طرق العلاج مثل التطبيق الموضعي للأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات بالإضافة إلى العلاج الجهازي. العلاج المضاد للبكتيريامع تطور العدوى الثانوية.

في كل حالة محددةالفقاع الورقي، يجب على الطبيب اتباع مبدأ أن العلاج لا ينبغي أن يكون أسوأ من المرض نفسه. في بعض الحالات، بدلاً من زيادة جرعة الأدوية المثبطة للمناعة بشكل ملحوظ، يتم إعطاء الأفضلية للسيطرة غير الكاملة على المظاهر السريرية.

التنبؤ

في الكلاب، يكون التشخيص متغيرًا، وفي معظم الحالات من الممكن تحقيق نوعية حياة مُرضية من خلال العلاج المداومة مدى الحياة، وفي بعض الأحيان يتم تحقيق مغفرة كاملة، وفي بعض الكلاب لا يمكن تحقيق استجابة كافية للعلاج ويتم القتل الرحيم لهم. . في القطط، يكون التشخيص أقرب إلى الإيجابي، ولكن في معظم الحالات يكون العلاج الصيانة مدى الحياة مطلوبًا.

الصورة 1.آفات جلدية على رأس قطة عمرها سنة واحدة بسبب الفقاع الورقي.

الصورة 2.نفس القطة آفة على جلد البطن حول الحلمة.

فاليري شوبين, طبيب بيطريبالاكوفو