أول عملية زرع رأس بشري. تمت عملية زرع رأس بشري ناجحة: تلقى جراح الأعصاب جثة "محدثة".

ظهرت مؤخرًا أخبار في وسائل الإعلام مفادها أن سيرجيو كانافيرو من إيطاليا وزميله شياو بينغ رين من الصين يخططان لزرع رأس بشري من شخص حي إلى جثة متبرع به. تحدى اثنين من الجراحين الطب الحديثومحاولة تحقيق اكتشافات جديدة. ويعتقد أن المتبرع بالرأس سيكون شخصًا لديه الامراض الانتكاسيةالذي ينهك جسده بينما يظل عقله نشيطًا. من المحتمل أن يكون المتبرع بالجسد شخصًا مات متأثرًا بإصابة خطيرة في الرأس ولكن جسده لم يصب بأذى.

تم الإعلان عن عملية زرع رأس بشري في عام 2017 من قبل جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو

أول عملية زرع رأس بشري

ويقول الباحثون إنهم أتقنوا هذه التقنية على الفئران والكلب والقرد وفي مؤخرا، جثة بشرية. ومن المقرر إجراء أول عملية زرع رأس بشري في عام 2017 في أوروبا. ومع ذلك، نقل كانافيرو العملية إلى الصين لأنه لم يسمح أي معهد أمريكي أو أوروبي بإجراء مثل هذا الزرع. يتم تنظيم هذه المشكلة بشكل صارم من قبل علماء الأخلاقيات الحيوية الغربيين. ومن المعتقد أن الرئيس الصيني شي جين بينغ أراد إعادة الصين إلى العظمة من خلال توفير موطن لمثل هذا العمل المتطور.

وفي مقابلة هاتفية مع صحيفة USA TODAY، أدان كانافيرو إحجام الولايات المتحدة أو أوروبا عن تنفيذ العملية. "لا أمريكي كلية الطبأو أن المركز لا يسعى لذلك ولا تريد حكومة الولايات المتحدة دعمي”.

لقد قوبلت تجربة زرع الرأس البشري، بعبارة ملطفة، بقدر كبير من الشك. يشير النقاد إلى عدم وجود دراسات أولية وحيوانية كافية، ونقص الأدبيات المنشورة حول التقنيات ونتائجها، وعدم الدراسة قضايا أخلاقيةوأجواء السيرك التي شجعها كانافيرو. يشعر الكثيرون بالقلق أيضًا بشأن أصل الجسم المتبرع به. لقد أثير التساؤل أكثر من مرة عن أن الصين تستخدم أعضاء السجناء الذين تم إعدامهم من أجل زرعها.

يرى بعض علماء الأخلاقيات الحيوية أنه من الضروري تجاهل هذا الموضوع ببساطة حتى لا نساهم في "السيرك العالمي". ومع ذلك، لا يمكننا ببساطة إنكار الواقع. ربما لم ينجح كانافيرو ورين في محاولة زراعة رأس بشري حي، لكنهما بالتأكيد لن يكونا آخر من يحاول زراعة رأس. ولهذا السبب، من المهم للغاية النظر في الآثار الأخلاقية لمثل هذه المحاولة مقدمًا.

ويرى كانافيرو أن عمليات زرع الرأس البشري هي الخطوة الطبيعية التالية في قصة نجاح عملية الزرع. في الواقع، ستكون هذه القصة رائعة بكل بساطة: يعيش الناس لسنوات عديدة بالرئتين والكبد والقلوب والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى المتبرع بها.

صادف عام 2017 ذكرى أكبر معمرة على قيد الحياة قدمها الأب لابنته؛ كلاهما على قيد الحياة وبصحة جيدة بعد 50 عامًا. لقد شهدنا مؤخرًا زراعة أذرع وأرجل وأخرى بنجاح. حدثت أول عملية ناجحة تمامًا في عام 2014، بالإضافة إلى أول ولادة حية لامرأة برحم مزروع.

في حين أن عمليات زرع الوجه والقضيب صعبة (لا يزال الكثير منها يفشل)، فإن عمليات زرع الرأس والجسم تمثل مستوى جديدًا تمامًا من الصعوبة.

تاريخ زراعة الرأس

أثيرت مسألة زراعة الرأس لأول مرة في أوائل القرن العشرين. ومع ذلك، واجهت جراحة زرع الأعضاء في ذلك الوقت العديد من المشاكل. واجهت مشكلة جراحي الأوعية الدموية، كان من المستحيل قطع الوعاء التالف ثم توصيله ثم استعادة تدفق الدم دون انقطاع الدورة الدموية.

في عام 1908، أجرى كاريل وعالم وظائف الأعضاء الأمريكي الدكتور تشارلز جوثري أول عملية زرع رأس كلب. وقاموا بربط رأس كلب برقبة كلب آخر، وربط الشرايين بحيث يتدفق الدم أولاً إلى الرأس المقطوع ثم إلى رأس المتلقي. ظل الرأس المقطوع بدون تدفق دم لمدة 20 دقيقة تقريبًا، وبينما أظهر الكلب ردود أفعال سمعية وبصرية وجلدية وحركات انعكاسية، مواعيد مبكرةوبعد العملية، ساءت حالتها، وتم قتلها رحيمًا بعد ساعات قليلة.

على الرغم من أن عملهم في زراعة الرأس لم يكن ناجحًا بشكل خاص، إلا أن كاريل وجوثري قدموا مساهمات كبيرة في فهم مجال زراعة الأوعية الدموية التفاغرية. وفي عام 1912 حصلوا على جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب لعملهم.

تم تحقيق معلم آخر في تاريخ زراعة الرأس في الخمسينيات من القرن الماضي بفضل عمل العالم والجراح السوفيتي الدكتور فلاديمير ديميخوف. مثل أسلافه، كاريل وغوثري، قدم ديميخوف مساهمات ملحوظة في مجال جراحة زرع الأعضاء، وخاصة جراحة الصدر. قام بتحسين الأساليب المتاحة في ذلك الوقت للحفاظ على تغذية الأوعية الدموية أثناء زرع الأعضاء وتمكن من إجراء أول عملية جراحية ناجحة لتجاوز الشريان التاجي في الكلاب في عام 1953. وقد نجت أربعة كلاب لأكثر من عامين بعد الجراحة.

في عام 1954، حاول ديميخوف أيضًا زراعة رأس كلب. أظهرت كلاب ديميخوف المزيد وظائف، من أن كلاب جوثري وكاريل كانتا قادرين على التحرك ورؤية الماء وشربه. يُظهر التوثيق خطوة بخطوة لبروتوكول ديميخوف، الذي نُشر في عام 1959، كيف حافظ فريقه بعناية على إمدادات الدم إلى رئتي الكلب المتبرع وقلبه.

كلب برأسين من تجربة ديميخوف

أظهر ديميخوف أن الكلاب يمكن أن تعيش بعد هذه العملية. ومع ذلك، فإن معظم الكلاب تعيش بضعة أيام فقط. تم تحقيق الحد الأقصى لمعدل البقاء على قيد الحياة وهو 29 يومًا، وهو أكثر مما تم تحقيقه في تجربة جوثري وكاريل. كان هذا البقاء على قيد الحياة بسبب الاستجابة المناعية للمتلقي للمتبرع. في هذا الوقت، لم يتم استخدام أي أدوية فعالة مثبطة للمناعة، الأمر الذي كان من الممكن أن يغير نتائج الدراسات.

وفي عام 1965، حاول جراح الأعصاب الأمريكي روبرت وايت أيضًا إجراء عملية زرع رأس. كان هدفه إجراء عملية زرع دماغ على جسد معزول، على عكس غوثري وديميخوف اللذين قاما بزراعة كامل الجسم. الجزء العلويالكلاب، وليس فقط العقول المعزولة. وهذا يتطلب منه الخلق أساليب مختلفةنضح.

كان الحفاظ على تدفق الدم إلى الدماغ المعزول هو التحدي الأكبر الذي واجهه روبرت وايت. قام بإنشاء حلقات وعائية للحفاظ على المفاغرة بين الفك العلوي الداخلي والداخلي الشريان السباتيكلب متبرع. يُطلق على هذا النظام اسم "الانصهار الذاتي" لأنه يسمح بتروية الدماغ عن طريق نظامه السباتي حتى بعد تمزقه في الجسم الفقري العنقي الثاني. ثم تم تحديد موقع الدماغ بين الوريد الوداجيوالشريان السباتي للمتلقي. باستخدام تقنيات التروية هذه، تمكن وايت من زرع ستة أدمغة بنجاح في الأوعية الدموية العنقية لستة متلقين من الكلاب الكبيرة. نجت الكلاب لمدة تتراوح بين 6 و 2 يومًا.

من خلال المراقبة المستمرة لتخطيط كهربية الدماغ (EEG)، راقب وايت مدى صلاحية أنسجة المخ المزروعة وقارن نشاط دماغ الكسب غير المشروع مع نشاط دماغ المتلقي. علاوة على ذلك، باستخدام وحدة تسجيل قابلة للزرع، قام أيضًا بمراقبة الحالة الأيضية للدماغ عن طريق قياس استهلاك الأكسجين والجلوكوز وأثبت أنه بعد الجراحة، كانت الأدمغة المزروعة في حالة استقلابية عالية الكفاءة، وهي علامة أخرى على النجاح الوظيفي لعملية الزرع.

زراعة رأس للمبرمج الروسي فاليري سبيريدونوف

في عام 2015، اقترح الجراح الإيطالي سيرجيو كانافيرو إجراء أول عملية زرع رأس بشري حي في وقت مبكر من عام 2017. ولإثبات أن هذا الإجراء ممكن، قام بإعادة بناء الحبل الشوكي المقطوع لكلب وربط رأس فأر بجسم فأر. حتى أنه تمكن من العثور على متطوع هو فاليري سبيريدونوف، ولكن يبدو أن العملية قد لا تمضي قدمًا كما كان مخططًا لها في الأصل.

يزعم الأطباء من جميع أنحاء العالم أن العملية محكوم عليها بالفشل، وحتى لو نجا سبيريدونوف، فلن يعيش حياة سعيدة.

وقال الدكتور هانت باتجر، رئيس الجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب: «لا أتمنى هذا لأي شخص.

تطوع فاليري سبيريدونوف لإجراء أول عملية زرع رأس كامل في العالم، والتي كان من المقرر أن يجريها جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو، لكنه غير رأيه بعد فترة. عانى سبيريدونوف من ضمور عضلي شديد وكان يستخدم الكرسي المتحرك طوال حياته.

تطوع فاليري سبيريدونوف، وهو رجل روسي يبلغ من العمر 30 عامًا، للخضوع لهذا الإجراء الجراحي لأنه يعتقد أن عملية زرع الرأس ستحسن نوعية حياته. تم تشخيص إصابة فاليري بمرض وراثي نادر يسمى مرض ويردنيج هوفمان. هذا الامراض الوراثيةيتسبب في كسر عضلاته ويقتله الخلايا العصبيةالعمود الفقري والدماغ. لا يوجد حاليا أي علاج معروف.

كيف انتهت قصة زراعة رأس لمبرمج روسي؟

أعلن فاليري مؤخرًا أنه لن يخضع لهذا الإجراء لأن الطبيب لم يستطع أن يعده بما يريده: أن يمشي مرة أخرى ويكون قادرًا على التمتع بحياة طبيعية. علاوة على ذلك، قال سيرجيو كانافيرو إن المتطوع قد لا ينجو من العملية.

وبما أنني لا أستطيع الاعتماد على زميلي الإيطالي، يجب أن أتولى أمر صحتي بنفسي. لحسن الحظ، هناك إجراء مثبت جيدًا لحالات مثل حالتي، حيث يتم استخدام زرع فولاذي لدعم العمود الفقري في وضع مستقيم. - قال فاليري سبيريدونوف

سيسعى متطوع روسي الآن إلى إجراء جراحة بديلة للعمود الفقري لتحسين حياته، بدلا من الخضوع لإجراء تجريبي انتقده العديد من الباحثين في المجتمع العلمي.

في بداية عام 2018، نشرت وسائل الإعلام الأجنبية بانتظام وبنشاط شديد أخبارًا عن المتطوع الروسي فاليري سبيريدونوف. لكن بعد رفض العملية تراجع اهتمامهم بالشخص المعاق.

تعد زراعة الرأس البشري إجراءً معقدًا للغاية لأنه يتطلب إعادة توصيل العمود الفقري. بعد العملية، من الضروري الإدارة الجهاز المناعيلمنع رفض الرأس من الجسم المانح.

بعض الحقائق المثيرة للاهتمام:

• لقد فاز سبيريدونوف بالفعل. أخبره الأطباء أنه كان يجب أن يموت بسبب المرض منذ عدة سنوات.
• تعمل فاليري من منزلها في فلاديمير، على بعد حوالي 180 كيلومترًا شرق موسكو، وتدير شركة برمجيات تعليمية.
• سبيريدونوف يعاني من مرض عضال. وهو مقيد به كرسي متحركبسبب مرض ويردنيغ هوفمان. اضطراب وراثي يؤدي إلى موت الخلايا العصبية الحركية. لقد حد المرض من حركته، ولإطعام نفسه يستخدم عصا التحكم على كرسي متحرك.
• سبيريدونوف لا الشخص الوحيد، الذي تطوع ليكون أول مريض زراعة رأس ناجح. وطلب ما يقرب من عشرة آخرين، بما في ذلك رجل مليء بالأورام، من الأطباء الذهاب أولاً.
• جاء سبيريدونوف طريق جديدللمساعدة في تمويل العملية؛ تشير التقديرات الأولية إلى أن تكلفة العملية تتراوح بين 10 ملايين دولار أمريكي و100 مليون دولار أمريكي. بدأ في بيع القبعات والقمصان والأكواب وحافظات الأيفون، وكلها تظهر الرأس على الجسم الجديد.

زراعة الرأس في الصين

في ديسمبر 2017، أجرى جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو أول عملية زرع رأس من متبرعين جثتين في الصين. من خلال هذا الإجراء، حاول جعل دمج العمود الفقري (أخذ رأس بشري كامل وربطه بجسم متبرع) حقيقة وأعلن أن العملية كانت ناجحة.

يعتقد العديد من العلماء من جميع أنحاء العالم أن عملية زرع الرأس البشري الناجحة التي أعلن عنها كانافيرو هي في الواقع عملية فاشلة! ويقال هذا من خلال حقيقة أنه لم تظهر للجمهور أي نتائج فعلية لزراعة رأس بشري بعد الزرع. اكتسب سيرجيو كانافيرو سمعة طيبة في دوائر واسعة باعتباره محتالًا وشعبويًا.

أجرى الدكتور كانافيرو عملية زرع رأس مع طبيب آخر يدعى شياو بينغ رين من هاربين الجامعة الطبية، جراح أعصاب من الصين نجح في زرع رأس على جسد قرد العام الماضي. لم يكن كانافيرو والدكتور رين الوحيدين المشاركين في هذه العملية. وكان أكثر من 100 طبيب وممرضة على أهبة الاستعداد لإجراء العملية على مدار 18 ساعة. وردا على سؤال الصحفيين "كم تبلغ تكلفة عملية زراعة الرأس"، قال كانافيرو إن هذه العملية تكلف أكثر من 100 مليون دولار أمريكي.

أول عملية زرع رأس في الصين كانت ناجحة. تم الانتهاء من العملية على الجثث البشرية. لقد أجرينا عملية زرع رأس، بغض النظر عما يقوله أحد! - قال كانافيرو في مؤتمر في فيينا. وقال إن العملية التي استمرت 18 ساعة على جثتين أظهرت أنه من الممكن إصلاح الحبل الشوكي والأوعية الدموية.

سيرجيو كانافيرو وشياوبينغ رين

أطلق على كانافيرو منذ ذلك الحين لقب "دكتور فرانكشتاين في الطب" وتعرض لانتقادات بسبب أفعاله. يمكنك القول أن سيرجيو كانافيرو رجل يلعب دور الرب أو يريد خداع الموت.

ويأمل رين وكانافيرو أن يساعد اختراعهما يومًا ما المرضى الذين يعانون من الشلل وإصابات النخاع الشوكي على المشي مرة أخرى.

هؤلاء المرضى حاليا ليس لديهم استراتيجيات جيدة، ومعدل وفياتهم مرتفع جدًا. وقال البروفيسور رين لـ CNBC: "لذا أحاول الترويج لهذه التقنية لمساعدة هؤلاء المرضى". "هذه هي استراتيجيتي الرئيسية للمستقبل."

إذا أجرى الأطباء بالفعل عملية زرع رأس لشخص (متلقي حي)، فسيكون ذلك بمثابة طفرة في مجال زراعة الأعضاء. مثل هذه العملية الناجحة يمكن أن تعني إنقاذ المرضى المصابين بأمراض مزمنة، فضلا عن تمكين الأشخاص الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي من المشي مرة أخرى.

وقال إيان شناب، أستاذ علم الأعصاب في جامعة أكسفورد: "على الرغم من حماسة البروفيسور كانافيرو، لا أستطيع أن أتخيل أن لجان الأخلاقيات في أي بحث أو مؤسسة ذات سمعة طيبة المؤسسات السريريةسيعطي الضوء الأخضر لإجراء عمليات زراعة رأس بشرية حية في المستقبل المنظور... وبالفعل محاولة لمثل هذا الفعل، نظرا الوضع الحاليالتكنولوجيا لن تكون أقل من جريمة.

لا شك أن أي إجراء مبتكر سيواجه الاعتراضات والشكوك، ويتطلب قفزة من الإيمان. وعلى الرغم من أن كل هذا يبدو مستحيلا، إلا أن عملية زرع رأس بشري من شأنها أن تحدث ثورة في مجال الطب إذا نجحت.

قضايا أخلاقية

ويقول بعض الأطباء إن فرص النجاح منخفضة للغاية لدرجة أن محاولة زراعة الرأس ستكون بمثابة جريمة قتل. لكن حتى لو كان ذلك ممكنًا، وحتى لو تمكنا من ربط الرأس بالجسد والحصول على شخص حي في النهاية، فهذه مجرد بداية للأسئلة الأخلاقية حول إجراء خلق حياة هجينة.

لو زرعنا رأسك في جسدي فمن سيكون؟ في الغرب، نميل إلى الاعتقاد بأن هويتك - أفكارك وذكرياتك وعواطفك - تكمن بالكامل في دماغك. وبما أن الهجين الناتج له عقله الخاص، فإننا نعتبر أن هذا الشخص سيكون أنت كبديهية.

ولكن هناك العديد من الأسباب التي تدعو إلى القلق من أن مثل هذا الاستنتاج سابق لأوانه.

أولاً، يقوم دماغنا بمراقبة أجسامنا والتفاعل معها والتكيف معها باستمرار. إن الجسم الجديد تمامًا من شأنه أن يجبر الدماغ على الانخراط في عملية إعادة توجيه هائلة لكل مدخلاته الجديدة، وهو ما قد يؤدي بمرور الوقت إلى تغيير الطبيعة الأساسية والمسارات المتصلة للدماغ (ما يسميه العلماء "الاتصال").

وقال الدكتور سيرجيو كانافيرو في مؤتمر في فيينا إن عملية زرع رأس الجثة كانت ناجحة.

ولن يعود الدماغ كما كان من قبل، بل سيظل مرتبطًا بالجسم. لا نعرف بالضبط كيف سيغيرك ذلك، أو إحساسك بذاتك، أو ذكرياتك، أو ارتباطك بالعالم - نحن نعرف فقط أنه سيغير ذلك.

ثانيًا، لا العلماء ولا الفلاسفة لديهم فهم واضح لكيفية مساهمة الجسم في إحساسنا الأساسي بذواتنا.

ثاني أكبر مجموعة عصبية في جسمنا، بعد الدماغ، هي الحزمة الموجودة في أمعائنا (وتسمى تقنيًا المجموعة المعوية الجهاز العصبي). غالبًا ما يوصف الجهاز العصبي المركزي بأنه "الدماغ الثاني" وهو واسع جدًا بحيث يمكنه العمل بشكل مستقل عن دماغنا؛ أي أنه يستطيع اتخاذ "قراراته" بنفسه دون مشاركة الدماغ. في الواقع، يستخدم الجهاز العصبي المعوي نفس الناقلات العصبية التي يستخدمها الدماغ.

ربما سمعت عن السيروتونين، الذي قد يلعب دورًا في تنظيم حالتك المزاجية. حسنًا، حوالي 95 بالمائة من السيروتونين في الجسم يتم إنتاجه في الأمعاء، وليس في الدماغ! نحن نعلم أن الجهاز العصبي البيئي له تأثير قوي على حالاتنا العاطفية، لكننا لا نفهم دوره الكامل في تحديد هويتنا، وكيف نشعر، وكيف نتصرف.

علاوة على ذلك، حدث مؤخرًا انفجار في الأبحاث المتعلقة بالميكروبيوم البشري، وهو المجموعة الكبيرة من الحياة البكتيرية التي تعيش داخلنا؛ اتضح أن لدينا كائنات دقيقة في أجسامنا أكثر من تلك الموجودة في أجسامنا الخلايا البشرية. يوجد أكثر من 500 نوع من البكتيريا في الأمعاء، ويختلف تركيبها الدقيق من شخص لآخر.

هناك أسباب أخرى للقلق بشأن عملية زرع الرأس. وتعاني الولايات المتحدة من نقص حاد في الأعضاء المتبرع بها. متوسط ​​مدة الانتظار لزراعة الكلى هو خمس سنوات، وزراعة الكبد 11 شهرا، وزراعة البنكرياس عامين. يمكن لجثة واحدة التبرع بكليتين، بالإضافة إلى القلب والكبد والبنكرياس وربما أعضاء أخرى. إن استخدام الجسم بأكمله لعملية زرع رأس واحد مع فرص نجاح ضئيلة هو أمر غير أخلاقي.

ويقدر كانافيرو تكلفة أول عملية زرع رأس بشري في العالم بنحو 100 مليون دولار. ما مقدار الخير الذي يمكن تحقيقه بمثل هذه الأموال؟ في الواقع ليس من الصعب حساب ذلك!

وعندما يصبح من الممكن إصلاح الحبل الشوكي المقطوع، فإن هذا التقدم الثوري لابد أن يستهدف في المقام الأول الآلاف العديدة من الناس الذين يعانون من الشلل نتيجة لقطع أو إصابة الحبل الشوكي.

وهناك أيضا لم يتم حلها قضايا قانونية. من هو الشخص الهجين من الناحية القانونية؟ هل الشخص الاعتباري هو "الرأس" أم "الجسد"؟ يشكل الجسم أكثر من 80 بالمائة من الكتلة، لذا فهو متبرع أكثر من كونه متلقيًا. من قانونيًا سيكون أبناء وأزواج المتبرع بالنسبة للمتلقي؟ ففي نهاية المطاف، سيعيش جسد قريبهم، ولكن "برأس مختلف".

ولا تنتهي قصة زراعة الرأس هنا، بل على العكس من ذلك، تظهر كل يوم حقائق وأسئلة ومشكلات جديدة.

يعتبر الإنسان خطوة مهمة جدًا في تطور علم زراعة الأعضاء. في السابق، بدت مثل هذه العملية مستحيلة، لأنه لم يكن من الممكن توصيل الحبل الشوكي والدماغ. ولكن وفقا لجراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو، لا يوجد شيء مستحيل هذه العمليةسوف يحدث.

بعض البيانات التاريخية

حتى قبل عام 1900، تم وصفه فقط في كتب الخيال العلمي. على سبيل المثال، يصف هربرت ويلز في عمله "جزيرة الدكتور مورو" التجارب على عمليات زرع الأعضاء الحيوانية. ويثبت كاتب خيال علمي آخر في ذلك الوقت في روايته "رأس البروفيسور دويل" أنه في القرن التاسع عشر لا يمكن للمرء إلا أن يحلم بزراعة الأعضاء. لم تكن عملية زرع الرأس البشري مجرد أسطورة، بل كانت خرافة سخيفة.

انقلب العالم رأسًا على عقب في عام 1905 عندما قام الدكتور إدوارد زيرم بزراعة قرنية في متلقي، وترسخت القرنية. بالفعل في عام 1933 في خيرسون، أجرى العالم السوفيتي يو يو فورونوي أول اختبارات ناجحة من شخص إلى شخص. في كل عام، تكتسب عمليات زرع الأعضاء زخما. اليوم، أصبح العلماء قادرين بالفعل على زراعة القرنية والقلب والبنكرياس والكلى والكبد والجزء العلوي و الأطراف السفليةوالشعب الهوائية والأعضاء التناسلية للرجال والنساء.

كيف ومتى سيتم إجراء أول عملية زراعة رأس؟

إذا كان أحد العلماء في عام 1900 تحدث بجدية عن زرع رأس بشري، فمن المرجح أن يعتبر مجنونا. ومع ذلك، في القرن الحادي والعشرين يتحدثون عن هذا بجدية كاملة. وقد تم بالفعل جدولة العملية لعام 2017، و هذه اللحظةالأعمال التحضيرية جارية. زرع رأس الإنسان أمر بالغ الأهمية عملية معقدةوالتي سيشارك فيها عدد كبير من جراحي الأعصاب من جميع أنحاء العالم، لكن الجراح الإيطالي سيرجيو كانافيرو سيشرف على عملية الزراعة.

لكي تنجح أول عملية زرع رأس بشري، سيكون من الضروري تبريد الرأس وجسم المتبرع إلى درجة حرارة 15 درجة مئوية، ولكن لمدة 1.5 ساعة فقط، وإلا ستبدأ الخلايا في الموت. خلال العملية سيتم خياطة الشرايين والأوردة، وسيتم تركيب غشاء من مادة البولي إيثيلين جلايكول في المكان الذي يوجد فيه الحبل الشوكي. وتتمثل مهمتها في ربط الخلايا العصبية في موقع القطع. ومن المتوقع أن تستغرق عملية زراعة الرأس البشري حوالي 36 ساعة وتكلف 20 مليون دولار.

من سيتحمل المخاطرة ولماذا؟

سؤال يقلق الكثير من الناس: “من هو المتهور الذي قرر إجراء عملية زراعة الدماغ؟” وبدون الخوض في أعماق المشكلة، يبدو أن هذا المشروع محفوف بالمخاطر للغاية ويمكن أن يكلف الشخص حياته. الشخص الذي وافق على عملية زراعة الرأس هو المبرمج الروسي فاليري سبيريدونوف. وتبين أن عملية زرع الرأس هي إجراء ضروري بالنسبة له. منذ الطفولة، عانى هذا العالم الموهوب من اعتلال عضلي. هذا مرض يؤثر على بنية العضلات في الجسم بأكمله. كل عام تضعف العضلات وضمور. تتأثر الطبقات الأمامية من الحبل الشوكي، ويفقد الشخص القدرة على المشي والبلع وإمساك رأسه.

من المفترض أن تساعد عملية الزرع فاليري على استعادة كل شيء وظائف المحرك. مما لا شك فيه أن عملية زرع رأس بشري محفوفة بالمخاطر للغاية، ولكن ماذا سيخسر الشخص الذي ليس لديه وقت طويل ليعيشه؟ أما بالنسبة لفاليري سبيريدونوف (يبلغ من العمر حاليا 31 عاما)، فإن الأطفال المصابين بهذا المرض في أغلب الأحيان لا يصلون إلى مرحلة البلوغ.

صعوبات زراعة الرأس

هذه مهمة صعبة للغاية، ولهذا السبب سيتم تنفيذ الأعمال التحضيرية لمدة عامين تقريبًا قبل العملية. دعونا نحاول معرفة الصعوبات التي ستكون بالضبط وكيف يخطط سيرجيو كانافيرو للتعامل معها.

1. الألياف العصبية. يوجد بين الرأس والجسم عدد كبير من الخلايا العصبية والموصلات التي لا تتعافى بعد التلف. نعلم جميعًا الحالات التي تمكن فيها الشخص من البقاء على قيد الحياة بعد تعرضه لحادث سيارة، لكنه فقد النشاط الحركي مدى الحياة بسبب تلف الحبل الشوكي العنقي. في الوقت الحالي، يقوم العلماء المؤهلون تأهيلا عاليا بتطوير التقنيات التي تسمح بإدخال المواد التي ستعيد النهايات العصبية التالفة.
2. توافق النسيج. تتطلب عملية زرع رأس بشري متبرعًا (جسمًا) سيتم زرعه عليه. من الضروري اختيار جسم جديد بأكبر قدر ممكن من الدقة، لأنه إذا كانت أنسجة المخ والجذع غير متوافقة، سيحدث التورم ويموت الشخص. حاليا، يجد العلماء طريقة لمكافحة رفض الأنسجة.

يمكن أن يكون فرانكنشتاين درسًا جيدًا

على الرغم من أن عملية زرع الرأس تبدو مثيرة ومفيدة للغاية للمجتمع، إلا أن هناك أيضًا عددًا من الظروف السلبية. العديد من العلماء من جميع أنحاء العالم يعارضون زراعة الرأس. ليس معروفا الأسباب الحقيقية، يبدو هذا غريبًا جدًا. لكن دعونا نتذكر قصة الدكتور فرانكشتاين. لم يكن لديه نوايا شريرة وسعى إلى خلق شخص من شأنه أن يساعد المجتمع، لكن أفكاره أصبحت وحشا لا يمكن السيطرة عليه.

يقارن العديد من العلماء بين تجارب الدكتور فرانكنشتاين وجراح الأعصاب سيرجيو كانافيرو. وهم يعتقدون أن الشخص الذي أجرى عملية زرع رأس قد يصبح خارج نطاق السيطرة. علاوة على ذلك، إذا نجحت هذه التجربة، فستتاح للبشرية الفرصة للعيش إلى أجل غير مسمى، وزرع الرؤوس في أجساد شابة جديدة مرارا وتكرارا. بالطبع، إذا كان هذا عالمًا واعدًا جيدًا، فلماذا لا يعيش إلى الأبد؟ ماذا لو كان مجرماً؟

ما الذي ستجلبه عملية زرع الرأس للمجتمع؟

الآن بعد أن اكتشفنا ما إذا كانت عملية زرع رأس بشري ممكنة أم لا، دعونا نفكر فيما يمكن أن تجلبه هذه التجربة العلم الحديث. يوجد في العالم عدد كبير من الأمراض المرتبطة بخلل في الحبل الشوكي. وعلى الرغم من أن هذا الجزء من الجسم قد تم دراسته بدقة من قبل العديد من العلماء في جميع أنحاء العالم، إلا أنه لم يتم العثور على حل مطلق للمشاكل المرتبطة بتعصيب الحبل الشوكي.

الى جانب ذلك، في الفقرات العنقيةهناك أعصاب قحفية مسؤولة عن الرؤية وأحاسيس اللمس واللمس. ولم يتمكن أي جراح أعصاب حتى الآن من علاج الخلل الوظيفي لديهم. إذا نجحت عملية زرع الرأس، فإنها ستعيد غالبية الأشخاص ذوي الإعاقة إلى الوقوف على أقدامهم وتنقذ حياة الملايين من الناس على هذا الكوكب.

بدأ هذا الموضوع في الظهور والتعبير عنه على نطاق واسع ربما منذ عامين، في نفس الوقت. قال فاليري سبيريدونوف، أحد سكان فلاديمير، إنه مستعد ليصبح أول مريض لجراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو ويخضع لعملية زرع رأس. تعاني فاليري من مرض ويردنيج هوفمان غير القابل للشفاء منذ الطفولة.

إذا بدا الأمر غامضًا في البداية وفي الغالب مع الرغبة في إعلان نفسه بصوت عالٍ على كلا الجانبين، فقد أصبحت الإجراءات الحقيقية والمبالغ والمواعيد النهائية والإمكانيات مرئية بشكل متزايد. والآن هناك موعد للعملية - ديسمبر 2017.

أجرى سيرجيو كانافيرو، جراح الأعصاب السابق من تورينو، مقابلة مع Libero Quotidiano وأوضح سبب رغبته في المشاركة في التجربة المحفوفة بالمخاطر ومدى واقعية هذه الخطط.

وكما يشير الصحفي أليساندرو ميلان: "بعد مقابلة استمرت ساعتين، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان هذا الشخص صاحب رؤية سيحقق خلال عامين طفرة ثورية في الطب، أو رجلاً مهووسًا بفكرة محكوم عليها بالفشل من البداية". البداية جدًا."

ماذا تقول؟

يدرك سيرجيو كانافيرو ذلك ويقبل بهدوء أشد الانتقادات الموجهة إليه. والأهم بالنسبة له هو إجراء أول عملية زراعة رأس في العالم لتمكين المصابين بالشلل من المشي مرة أخرى، مما يمنحهم جسدًا جديدًا. أوجز كانافيرو كافة تفاصيل مشروعه الثوري في الطب في كتابه «Il cervello immortale» («الدماغ خالد») (من نشر سبيرلينج وكوبفر).

ل.س: أستاذ، هل تعلم أنهم يطلقون عليك اسم البروفيسور فرانكنشتاين الجديد؟

س.ك.: هذا شرف عظيم لي.

ل.ق.: حقا؟

س.ك.: بالطبع. وهذا يعني أنه بعد 200 عام سنتمكن أخيراً من تحقيق الحلم، وفي كل مرة يتمكن شخص ما من تحويل الحلم إلى حقيقة، يعد نجاحاً كبيراً. أراد فيكتور فرانكنشتاين أن يتحدى الطبيعة نفسها، ولكن عندما أدرك فظاعة ما حدث، حاول تدمير الوحش الذي خلقه. فكرت أيضًا في عواقب زراعة الرأس البشري وبحثت الحلول الممكنةهذه المشكلة. لذلك إنه لشرف عظيم لي أن أقارن بفرانكنشتاين.

ل.س: سنعود إلى الحلول التي وجدتموها. أخبرني، متى فكرت لأول مرة في عملية زراعة الرأس؟

S.K.: لا يزال طفلا. عندما كان عمري 8 سنوات شاهدت مسلسل "المركز الطبي" ("" مركز طبي")، وهناك أظهروا تصوير الأوعية الدماغية. لقد فتنت ببساطة. في عمر 15 عامًا قرأت عددًا خاصًا من مجلة "Scienze" (العلم) مخصصًا للدماغ، وفي عمر 17 عامًا، قرأت عن تجربة الدكتور وايت الذي أجرى في الولايات المتحدة الأمريكية عملية زرع رأس من قرد إلى جسد آخر. ثم جاءني الإلهام، وقررت أن أكرس نفسي للطب.

ل.س.: متى بدأت في تحقيق فكرتك؟

ك.: في عام 1993، قرأت مقالات كتبها قبل 30 عامًا جراح الأعصاب الأمريكي فريمان. كما بحث عن طرقه الخاصة في علاج الشلل. وهذا ما أقنعني بأن زراعة الرأس البشري أمر ممكن تمامًا.

س.: متى سيتم إجراء أول عملية زراعة رأس بشري؟

ك.: إذا سارت الأمور كما خططنا، فسيتم إجراء أول عملية جراحية في العالم في عيد الميلاد عام 2017 في الصين.

ل.س: أول مريض سيحصل على جسد جديد، كما هو مخطط له، هو فاليري سبيريدونوف؟

ك.: لا، المشروع الصيني لا ينص على زراعة رأس فاليري لأسباب واضحة. لا يمكننا أن نعطيه، أبيض كالثلج، جسدًا صينيًا. في الوقت الحالي، لا يوجد مرضى جاهزين للجراحة حتى الآن.

ل.ق.: هل يمكنك التوضيح؟ المخطط العامجوهر العملية؟

ك.: أولاً، يتم تحديد المريض المناسب من الناحية المناعية والجسدية. بمجرد العثور على متبرع مناسب، يمكنك المتابعة مباشرة إلى العملية نفسها. يتم إحضار المتلقي والمتبرع إلى غرفة العمليات ويتم وضعهما على طاولات متجاورة على مسافة مترين. يعمل فريقان من الجراحين في وقت واحد. عندما يكون كل شيء جاهزا، يتم قطع كلا الرأسين.

يتم تسليم رأس المتبرع إلى أقاربه لدفنه، ويتم زرع رأس المتلقي في جسد جديد. ومع ذلك، قبل القطع، يجب تجميد رأسه عند 15 درجة مئوية. وعندها فقط تم زرعها.

(لقطع الحبل الشوكي، سيحتاج الجراح إلى سكين خاص يسمح له بالعمل بدقة تصل إلى جزء من المليون من المتر. وسيتم تجميد رأس سبيريدونوف مؤقتًا لمنع النزيف أثناء توصيل أجزاء الحبل الشوكي، ومن ثم يتم ربطه بالجسم الجديد، ويحذر بعض العلماء من أن ربط رأس الشخص بجسم جديد يمكن أن يؤدي إلى "مستويات غير معروفة من الجنون حتى الآن"، ولإعداد المريض للأحاسيس الجديدة، قام فريق من المبرمجين بتطوير نظام الواقع الافتراضي. )

ل.س: وكم ستكون تكلفة العملية؟

س.ك.: إذا تمكنا من تنفيذ العملية في الصين، فإن تكلفتها ستكون 15 مليون دولار. وفي أوروبا أو الولايات المتحدة الأمريكية تزيد التكلفة إلى 100 مليون.

ل.ك.: للاستماع إليك، نحن نتحدث عن العملية الأكثر اعتيادية. ولكن، كما تعلم على الأرجح، يقول العديد من جراحي الأعصاب أنه من المستحيل توصيل نخاع عظم المتلقي به نخاع العظمجهات مانحة. في إيطاليا تتعرض لأقسى الانتقادات.

س.ك.: في إيطاليا، مُنعت من إجراء العملية، لذلك رأي الإيطاليين لا يهمني. إذا لم تكن مرتاحًا هنا، فسيتم طردك ببساطة. تحدث البروفيسور سار من Mayo Clinic، وهو متخصص رائد ومحترف حقيقي، بشكل إيجابي عن إمكانية الزراعة والتقنية التي استخدمتها.

ل.س: اسمع، ماذا يحدث إذا مات المريض بعد عملية زرع الرأس؟

ك.: عندما أجرى بارنارد أول عملية زرع قلب، عاش مريضه 18 يومًا فقط، والثاني لمدة عام ونصف. كل عملية زرع لها نصيبها من المخاطر. ولكن قبل تنفيذ العملية للغاية خطة مفصلة. في الواقع، سنقوم بإجراء أول عملية زرع رأس قبل شهرين من العملية في عام 2017 في الصين: سنقوم بإجراء عملية زرع رأس تجريبية على مريضين متوفين دماغيًا لتحسين أسلوبنا. سيكون هذا بمثابة المرحلة النهائية، أبولو 10، قبل الهبوط على سطح القمر مع أبولو 11.

ل.س: أما بالنسبة للمرضى المحتملين، فمن هم؟

س.ك.: في أغلب الأحيان، يصاب الناس بالشلل التام.

س.: وهل تضمن أن عملية زرع الرأس ستمنحهم فرصة المشي مرة أخرى؟

س.ك.: نعم. سأخبرك باسم واحد: كريستوفر ريف (ممثل مسرحي وسينمائي وتلفزيوني أمريكي ومخرج وكاتب سيناريو وشخصية عامة). اكتسب شهرة عالمية بعد أن لعب دور سوبرمان في الفيلم الأمريكي الذي يحمل نفس الاسم عام 1978 وأجزاءه الثانية. في 27 مايو 1995، سقط من على حصان خلال سباق في فيرجينيا وكسر حصانه الفقرات العنقيةوانتهى بالشلل. ولم يتمكن الأطباء من إعادة الممثل للوقوف على قدميه مرة أخرى، لكنهم أنقذوا حياته بإجراء عملية جراحية فريدة من نوعها. كان مصاباً بالشلل من الكتفين إلى الأسفل، ولا يستطيع التنفس من تلقاء نفسه، ولا يمكنه التحدث إلا بمساعدة جهاز تم إدخاله في قصبته الهوائية. وقام الأطباء بتوصيل محفز كهربائي إلى الحجاب الحاجز المشلول للممثل، مما تسبب في تقلصات العضلة التنفسية الرئيسية. ومنذ ذلك الحين، كرّس حياته للعلاج التأهيلي، وافتتح مع زوجته مركزًا لتعليم الأشخاص المصابين بالشلل كيفية العيش بشكل مستقل. مات من نوبة قلبية 10 أكتوبر 2004). لو كان ريف على قيد الحياة، لكنا قطعنا حبله الشوكي دون الإضرار به وباستخدام تقنية خاصة، ثم "ألصقناه" بجسد جديد حتى يتمكن ريف من المشي مرة أخرى.

ل.ق.: أنت واثق جدًا من قدراتك.

ك.: حسنًا، لنفترض أن هناك خطأ ما وأن المريض المشلول لن يتمكن من المشي بعد عملية الزرع. في هذه الحالة، لم يضيع شيء للعلم بعد. عندما قيل لإديسون، حتى قبل أن ينجح في صنع مصباحه الكهربائي الأول، "لقد حاولت 999 مرة وفشلت جميعها"، أجاب: "لم يكن ذلك فشلاً. كان 999 فقط طرق خاطئةخلق المصباح الكهربائي." في العلم، كل شيء يتم تحقيقه عن طريق التجربة والخطأ.

ل.ق.: نعم، ولكن في هذه الحالة ستخلق مريضًا آخر مشلولًا، بل وأكثر شللًا، بجسد شخص ورأس شخص آخر.

س.ك.: أنا متأكد بنسبة 100% من أنه سيكون قادرًا على المشي. عندما صنع الأخوان رايت أول طائرة لهما، قال الجميع إنهم مجانين.

ل.س: أستاذ كانافيرو، ما هو هدفك الفعلي، لماذا تشارك في التجربة؟

س.ك.: حتى الآن، كنت أجيب دائمًا على ذلك "لعلاج الأمراض الخطيرة". ولكن في الواقع لدي دوافع أعمق.

ل.س: أيهما بالضبط؟

س.ك.: سأشرح. في الثلاثين من عمري، كنت ماديًا، بل ومختزلًا. أنا، مثل كثيرين آخرين، كنت أؤمن بفكرة أن "الدماغ ينتج الوعي". في عام 1989، شاهدت فيلم Flatliners بطولة جوليا روبرتس. وفيه أوقف طلاب الطب قلوبهم بنية الرؤية عالم آخر. وكان هذا الوحي بالنسبة لي. لقد مررت بتجارب الاقتراب من الموت لسنوات وقلت لنفسي: "بالتأكيد، سيكون من الجميل أن أفعل شيئًا كهذا".

فقط تخيل: اللحظة التي تمت فيها إزالة رأس المريض المتلقي بالفعل، ولكن لم يتم زرعها بعد في جسم جديد، هي لحظة الانتقال بين الحياة والموت. بمساعدة عملية زرع الرأس، لن أتمكن من علاج الأمراض التي لا تزال غير قابلة للشفاء فحسب، بل سأكتشف أيضًا ما يحدث بعد الموت، وبالتالي حل مشكلة الوعي.

ل.ق.: أخشى أنني لم أفهمك تمامًا.

س.ك.: أنا مقتنع بأن الوعي لا يتولد عن الدماغ، لذلك، عندما يموت الإنسان، يستمر وعيه في العيش. ومن خلال إجراء عملية زرع رأس ناجحة، سأتمكن من إثبات هذه الحقيقة علميًا. وبهذه الطريقة سيتم تحقيق شيئين: خطوة نحو "الخلود" وإثبات عدم جدوى جميع الأديان مطلقاً.

ل.س: عدم جدوى الأديان؟

س.ك.: السبب الرئيسي لجوءنا إلى الدين هو الخوف من الموت. وللحد من هذا الخوف، تتحدث الأديان عن ذهاب الروح إلى السماء وتتطلب إثبات الإيمان. سأثبت أن الوعي يستمر في العيش بعد الموت الجسدي، لكنني سأفعل ذلك الأساس العلمي. إذا كان الدماغ المزروع في جسم جديد يستطيع أن "يخبرنا" بما رآه أثناء التحول، فسيكون لدينا دليل على أن الوعي موجود في وقت هذا الموت المؤقت، حتى لو كان الدماغ لا يعمل. وبالتالي تزول الحاجة إلى الدين والإيمان للتغلب على الخوف من الموت. وفي غضون عشرين عاما فقط، سوف تختفي جميع الأديان.

ل.س: حسب فهمي، أنت لا تؤمن بالله؟

س.ك.: نعم، أنت على حق، أنا ملحد.

ل.س: ألا تخشى أن تقع التكنولوجيا التي تستخدمها في نهاية المطاف في الأيدي الخطأ، وبالتالي يمكن لبعض "هتلر" المعاصر أن يضمن "الخلود" لنفسه؟

SK: هذه معضلة أخلاقية فكرت فيها كثيرًا. لا أستطيع أن أترك هذا يحدث. ولهذا السبب أطلقت مشروع Nuovo mondo (العالم الجديد).

ل.س: ما هو جوهرها؟

ك.: إنه مقتبس من كتاب ألدوس هكسلي يا عجيب عالم جديد" لأنني ضد عقوبة الإعدام وأعتقد أنه ليست هناك حاجة للسجون مجتمع حديث، الذي - التي الطريقة الوحيدةإن إيقاف مريض نفسي محتمل يعني "إعادة برمجة" دماغه. وعلى المجتمع، بالإضافة إلى الاهتمام بإطالة العمر من خلال عمليات زرع الرأس، أن يفكر في السيطرة على أدمغة المجرمين المحتملين باستخدام أساليب التحفيز العصبي، التي كنت أعمل عليها منذ سنوات عديدة. في رأيي أن الطريقة الوحيدة لوقف الشر هي السيطرة على السلوك البشري مسبقا.

في الواقع، لا داعي للاعتقاد بأن هذه مجرد كلمات. في نهاية عام 2016، اقترب سيرجيو كانافيرو خطوة واحدة من زراعة رأس بشري. أجرى الطبيب عملية جراحية للكلب والفأر.

ولم يفصل الرؤوس تمامًا عن الأجساد، بل قطع العمود الفقري فقط. تمكن الأخصائي من استعادة آلاف الخلايا العصبية التالفة باستخدام مادة البولي إيثيلين جلايكول. هذا إمداد غذائيوالتي تستخدم في إنتاج الحليب. النتيجة أذهلت حتى الجراح نفسه. في غضون سبعة أيام، بدأ الكلب في الوقوف على أقدامه، وبعد ثلاثة أسابيع كان يركض بالفعل ويشعر بالارتياح. تعافى الماوس بشكل أسرع.

سيرجيو كانافيرو، جراح الأعصاب: "بعد العملية التي كان من المفترض أن تكون قاتلة للحيوانات، نرى نتائج مذهلة. تعافى الفأر خلال 24 ساعة، مع كامل مجموعة الوظائف الفيزيولوجية العصبية تقريبًا. وهذا أمر غير مسبوق. هذا أمر مذهل، بل يمكنني أن أسميه معجزة”.

ومع ذلك، فإن العديد من الخبراء لا يشاركون كانافيرو حماسته. ويقول المتشككون إن التجربة يجب أن تتم بعناية أكبر. لكن الجراح نفسه واثق من أنه في طريقه إلى الإحساس.

وهنا رأي آخر:
الأكاديمي سيرجي غوتييه، مدير الفيدرالية المركز العلميزراعة الأعضاء و أعضاء اصطناعيةسمي على اسم شوماكوف، كبير أطباء زراعة الأعضاء في الاتحاد الروسي:

والفكرة في حد ذاتها جذابة، فهي تجعل من الممكن الحفاظ على شخصية الإنسان في الكوارث المختلفة، أمراض خطيرةالهيئات التي تحكم على شخص حتى الموت. يبدو لي أنه إذا فكرت جيدًا في مسار العملية، فسيتم حساب كل تفاصيلها والفروق الدقيقة المخاطر المحتملة، فمن الممكن من الناحية الفنية. في منتصف الخمسينيات، أثبت مواطننا العظيم فلاديمير ديميخوف في تجاربه على الكلاب أن عملية زرع الرأس ممكنة عمليا. لقد أثبت إمكانية استعادة الدورة الدموية الدماغية في الرأس المزروع والحفاظ على حيوية الدماغ. هنا يمكنك معرفة المزيد عن هذه التجربة -

ستجرى أول عملية زرع رأس بشري في العالم في الصين. أعلن ذلك جراح الأعصاب الإيطالي سيرجيو كانافيرو، الذي سيجري هذه العملية الفريدة. المبرمج الروسي سابقا فاليري سبيريدونوف. ولكن الآن، على ما يبدو، قرر تغيير الخطط.

يعاني فاليري سبيريدونوف البالغ من العمر 30 عامًا من مرض وراثي معقد - ضمور العضلات الشوكي. إنه غير قادر عمليا على التحرك. توقع الجميع أن يصبح فاليري أول شخص في التاريخ يجري عملية زرع جسم. أو الرأس؛ فلا يوجد إجماع بين الأطباء على تسمية هذه الزراعة. وكان يستعد للعملية الأكثر تعقيدًا وفريدة من نوعها حتى الآن منذ عام 2015.

"أنا لا أحاول ارتكاب طريقة معقدة للانتحار. لا، الأمر ليس كذلك. أنا سعيد بما لدي. ولدي ثقة في أن الجميع يفهمون ما يفعلونه. كل ما في الأمر هو أن الشخص من الناحية الفنية يجب أن يكون كذلك. الأول: لماذا لا أكون أنا؟ - هو قال.

وكان من المقرر أن يجري عملية الزرع جراح الأعصاب من إيطاليا، سيرجيو كانافيرو. سافر سبيريدونوف إلى الولايات المتحدة للقاء به بعد مشاورات عبر الإنترنت.

والآن، قبل ستة أشهر من العملية المخطط لها، تأتي الأخبار: أول مريض سيخضع لعملية زرع رأس لن يكون روسيًا، بل مواطنًا من جمهورية الصين الشعبية. السبب الرسمي هو كالتالي: قرروا إجراء العملية في الصين، ويجب أن ينتمي المتبرع والمتلقي إلى نفس العرق.

وقال سيرجيو كانافيرو: "سيتعين علينا البحث عن متبرعين بين السكان المحليين. ولا يمكننا أن نمنح فاليريا ذات اللون الأبيض الثلجي جسد شخص من عرق مختلف. لا يمكننا بعد تسمية المرشح الجديد. نحن بصدد الاختيار". ، جراح أعصاب.

ومع ذلك، فإن الكثيرين على يقين من أن الأمر يتعلق بالتمويل والهيبة الوطنية. في الصين، يتم تمويل جراحة زرع الرأس على المستوى الحكومي. وسيتم تخصيص عيادة منفصلة في هاربين لهذا الغرض. العشرات من الأطباء المحليين سيساعدون جراح الأعصاب الإيطالي. ومن المرجح أن يقع اختيار المريض أيضًا على مواطن من جمهورية الصين الشعبية.

"لقد قرر الصينيون تنفيذ هذه العملية لأنهم يريدون ذلك جائزة نوبلوجعل بلدك محركًا للتقدم العلمي. هذا نوع من سباق الفضاء الجديد.

ومن المتوقع أن تستمر العملية حوالي 36 ساعة وتكلف 15 مليون دولار. وبمجرد تجميدها، سيتم فصل الرؤوس عن الجثث. وسيتم ربط رأس المتلقي بجسم المتبرع باستخدام غراء بيولوجي خاص. سيتم حقن البولي إيثيلين جلايكول في المناطق المصابة من الحبل الشوكي، وبمساعدته أصبح من الممكن بالفعل استعادة الروابط بين آلاف الخلايا العصبية في الحيوانات.

ومن المقرر إجراء العمليات التجريبية على المرضى الذين يعانون من هذه الحالة في خريف عام 2017. الموت السريري. هذا ضروري لصقل أسلوبك. الإجراءات الجراحية. في السابق، تمكن سيرجيو كانافيرو بالفعل من خياطة رأس ثانٍ للفأر وزرع رأس قرد. ومع ذلك، تم قتل القرد بعد 20 ساعة من العملية. ولم يرسل رأس الفأر المزروع نبضات إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ولا يزال العديد من جراحي الأعصاب يشككون في أنه عند إجراء عملية جراحية على شخص ما، سيكون من الممكن بالفعل دمج الحبل الشوكي بنجاح والحفاظ على الوظائف الحيوية للدماغ.

"من الناحية الفنية، هناك العديد من المشاكل المتعلقة بخياطة العديد من الأوعية والأعصاب والعظام معًا. ولكن هذه خيارات قابلة للحل. المشكلة الرئيسية هي كيفية جعل النبضات من الرأس عبر الحبل الشوكي المخيط تمر إلى الأسفل وإلى الخلف؟ لسوء الحظ، هذه التقنية لا تفعل ذلك "لا تعمل حتى الآن، لا توجد مثل هذه التقنية"، يقول الطبيب الروسي.

يقدر الجراح الإيطالي نفسه فرص النجاح بنسبة 90 بالمائة. وأنا متأكد من أن هذا سيكون طفرة في مجال زراعة الأعضاء، مما سيعطي فرصة الحياة للأشخاص الذين يعانون من العديد من الأمراض الخطيرة - من ضمور العضلات الشوكي إلى أشكال السرطان غير القابلة للشفاء حاليًا.

عندما أعلن الدكتور كانافيرو عن مشروعه الضخم قبل عامين، صدمت الأخبار العالم العلمي، وبالطبع تعرض المشروع لانتقادات. وعلى الرغم من شكوك العديد من العلماء والجراحين، فقد اجتذب مشروع الجنة اهتمام الآلاف والآلاف من الأطباء الذين كتبوا للعالم الإيطالي.

سيتم إجراء أول عملية زرع رأس بشري في الصين. وسيقود فريق المتخصصين الطبيب الصيني رين شياو بينغ، ويساعده سيرجيو كانافيرو. وبما أن المشروع سيتم تمويله من قبل الحكومة الصينية، فسيكون المريض مواطنًا صينيًا، وليس روسيًا فاليري سبيريدونوف، كما كان مخططًا مسبقًا.

تعلمت سبوتنيك إيطاليا من سيرجيو كانافيرو ما هي النتائج التي تم تحقيقها في إطار هذا المشروع الرائع ولكن الغامض أخلاقيا:

- من فضلك أخبرنا في أي مرحلة وصل مشروع الجنة؟

"في سبتمبر، نشرنا أول بحث لنا عن "إثبات المبدأ" في كوريا، والذي تم إجراؤه بالتعاون مع جامعة رايس في تكساس. أظهرت الأبحاث أن الفئران التي تم قطع حبالها الشوكية، كما يحدث في عملية زرع الرأس، استعادت القدرة على المشي. تستخدم هذه العمليات نسخة محسنة من البولي إيثيلين جلايكول (PEG)، بحيث بعد 24 ساعة من الجراحة، تبدأ النبضات العصبية بالمرور عبر موقع الشق مرة أخرى. تمكن الكلب الذي تم قطع الحبل الشوكي وإصلاحه باستخدام PEG من الركض مرة أخرى بعد 3 أسابيع من الجراحة.

كانت هذه دراسات مبكرة، وقال النقاد إنه ليس لدينا إحصائيات كافية. قيل لنا أن النبضات العصبية تمر (من خلال موقع الشق)، ولكن كان علينا إثبات أن الألياف العصبية تظهر مرة أخرى في موقع الشق. في يناير، نشرنا أول عمل يستخدم طريقة لدراسة الأنسجة والخلايا تسمى الكيمياء المناعية. باستخدام هذه الطريقة، أثبتنا أن الألياف العصبية تنمو في موقع الشق.

-وما هي الخطوات التالية؟

لجمع بيانات إحصائية كافية، استخدمنا مزيد من البحوثفئران كبيرة. كانت التقنية المستخدمة هي تصوير موتر الانتشار (DTI)، والذي يسمح لك برؤية الألياف دون الحاجة إلى قتل الحيوانات. تم تقسيم الفئران إلى مجموعتين: تلقت المجموعة الأولى علاجًا وهميًا أثناء الجراحة، وتلقت المجموعة الثانية علاج PEG. وبعد مرور شهر، تمكنت فئران المجموعة الثانية من التحرك، لكن فئران المجموعة الأولى لم تتمكن من ذلك. وفي وقت لاحق أجرينا نفس التجربة على الكلاب، وكانت النتيجة مماثلة. وهذا هو، الآن يمكننا أن نقول أن الفئران والجرذان والكلاب مع قطع الحبل الشوكيقد يستعيد القدرة على الحركة.

- وأول دولة في العالم ستجرى فيها عمليات جراحية للإنسان ستكون الصين؟

— نعم، تريد الحكومة الصينية متخصصًا صينيًا لقيادة فريق زراعة الأعضاء من الأطباء. لذلك، أعلنا في أبريل أنه وفقًا لقانون البلاد، سأساعد جراح الأعصاب الصيني شياو بينغ رين وفريقه. لن يمر وقت طويل الآن، وفي أكتوبر ستتعلم أخبارًا مثيرة.

لماذا لا يكون أول شخص هو الروسي فاليري سبيريدونوف، الذي كان أول من عرض نفسه لإجراء عمليتك؟

- هنا لمست النقطة الأساسيةمناشدتي لروسيا. أريد أن أؤكد أنه في روسيا هناك جراحون قادرون على إجراء مثل هذه العملية، وهناك مستشفى مجهز خصيصا، وهناك الأموال اللازمة. لكن في الوقت نفسه، عندما اتصل بي ممثلو الأثرياء الروس والمليارديرات، أكدوا اهتمامهم بالاستثمار في مشروعي، ولكن ليس في الأعمال الخيرية. والآن فقدت الأمل في إقناع المستثمرين الروس بمساعدتي في العثور على متبرع لإجراء عملية زرع من شأنها أن تنقذ فاليري سبيريدونوف. وأنا أناشد الروس: فاليري، المواطن الروسي، لن يتم إنقاذه إلا من خلال عملية في روسيا. الصين، بطبيعة الحال، ستنقذ الصينيين، إلى جانب ذلك، فإن فاليري ممثل للعرق الأبيض، ولا يمكن زرعه بجسد صيني، حتى لا يسبب ردود فعل نفسية سلبية.

© الصورة: سبوتنيك / كيريل كالينيكوف

أناشد السلطات الروسية والشعب الروسي رسميًا مساعدتي في إنقاذ المواطن الروسي فاليري سبيريدونوف. أنا مستعد لمساعدة الفريق الجراحين الروسخلال عملية في موسكو. وإذا كانت السلطات غير راغبة في التدخل، فهناك خيار آخر - التمويل الجماعي. أطلب المساعدة المالية من 145 مليون مواطن روسي. لا توجد طريقة أخرى لإنقاذ فاليري. أطلب من الشعب الروسي المساعدة في إنقاذ مواطنتي. فلتقم روسيا، حيث بدأ جراح الأعصاب الكبير جراح ديميخوف عمليات زراعة رأس الحيوانات في القرن الماضي، بإجراء هذه العملية وتبدأ حقبة جديدة".