Duck gait sa isang bata. Isang kwento tungkol sa hip dysplasia sa mga bata

Natututo ang mga bata ng tuwid na paglalakad mula sa kapanganakan. Ito ay isang napaka kumplikado at responsableng proseso. Sa unang taon ng buhay, ang bata ay nag-master ng mga pangunahing kasanayan na makakatulong sa kanya na gamitin ang tamang vertical na posisyon ng katawan, matutong mag-coordinate ng mga paggalaw at malayang gumalaw gamit ang kanyang mga binti.
Tuwang-tuwa ang mga magulang kapag nagsimulang gawin ng kanilang sanggol ang kanyang mga unang hakbang. Ngunit sa sitwasyong ito ay maaaring lumitaw ang mga problema. Kadalasan, napapansin ng mga magulang ang iba't ibang mga iregularidad sa lakad ng kanilang sanggol.

Limping:

Ang pinaka karaniwang dahilan Ang pagkapilay ng bata, sa kabutihang palad, ay hindi nagbabanta sa buhay. Ang pansamantalang pagkapilay ay kadalasang sanhi ng mga sumusunod na salik:

Pinsala sa binti na hindi malubha;
Pinsala sa binti;
pinsala sa paa;
Minor dislokasyon ng isang daliri ng paa;
Mahabang paglalakad;
Maling napiling sapatos;
Ingrown toenails;
Pinsala sa balat sa panahon ng pagputol ng kuko;
Warts at neoplasms sa talampakan.

Upang matukoy ang sanhi ng pagkapilay, tiyak na itatanong ng doktor kung ano ang ginawa ng sanggol Kamakailan lamang kung nakakaramdam siya ng sakit. Kung may sakit, kung gayon, kung maaari, ang lokalisasyon nito ay itinatag. Ito ay lubhang mahalaga para sa napapanahon at tamang diagnosis at paggamot.
Kung ang pagkapilay ay masakit, kadalasan ay may tiyak at, sa karamihan ng mga kaso, nakikitang pinsala. Kabilang dito ang isang pasa, bali, sprain, ang pagkakaroon ng pinagmumulan ng impeksiyon o pamamaga.

Pagkapilay na hindi sinasamahan masakit na sensasyon at may talamak o matagal na kurso na kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng:

Congenital na patolohiya;
Sakit sa neuromuscular;
Isang lumang sugat na hindi pa gumaling ng maayos.

Kapag gumagawa ng diagnosis, dapat isaalang-alang ng doktor ang edad ng bata, dahil ang mga sakit na humahantong sa pagkapilay ay kadalasang katangian ng mga bata sa isang tiyak na edad. Ang pinakakaraniwang mga patolohiya sa edad na ito ay:

Mga nagpapaalab na proseso sa lamad ng mga kasukasuan. Kadalasan, ang gayong karamdaman ay nangyayari sa hita at tinatawag na nakakalason na synovitis;
Sepsis. Ito ay isang kondisyon ng katawan kung saan ang bakterya ay matatagpuan sa lymph at dugo;
Rheumatoid arthritis;
Mga bali sa lugar ng tibia.

Ang mga nakalistang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga batang wala pang 5 taong gulang.

Sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang pagkapilay ay kadalasang sanhi ng:

Pamamaga ng tissue na naglinya sa kasukasuan;
Non-tuberculous na patolohiya ng kasukasuan, lalo na ang balakang. Ito ay madalas na nangyayari sa mga bata 2-12 taong gulang. Nakakaapekto ito sa isa at dalawang binti. Kasama sa mga sintomas ang pananakit sa pelvis, balakang, tuhod at singit, pati na rin ang pagkapilay;
Pag-alis ng epiphysis ng femoral bones. Ang ganitong uri ng sugat ay madalas na nangyayari sa pagdadalaga(10 -16 taong gulang). Ang mga pangunahing sintomas na inirereklamo ng bata ay sakit sa mga binti at pagkapilay;
Mga pasa ng iba't ibang laki sa lugar ng tibia o mga buto ng bukung-bukong. Ang ganitong pinsala ay humahantong sa pagdurugo ng kalamnan o bali at pag-unlad ng pagkapilay;
Pinsala sa mga binti sa anyo ng mga pagbawas;
Mga nagpapasiklab na proseso sa yuletide apparatus;
Paralisis ng mga kalamnan sa binti. Nagdudulot ito ng partikular na panganib sa mga sanggol na nagsimula nang maglakad. Sa ganitong kondisyon, ang mga boluntaryong paggalaw ay makabuluhang humina;
Mga bali. Ang mga ito ay kadalasang nangyayari sa bahagi ng buto na hindi lumalaki o sa epiphysis. Kung ang ganitong uri ng pinsala ay madalas na nangyayari, ito ay nakakaapekto sa paglaki ng isang partikular na bahagi ng balangkas. Napakahalaga para sa doktor na matukoy kung ang pineal gland ay nasira.

Ang isang espesyal na grupo ay binubuo ng napakabata na mga bata. Dahil sa ang katunayan na ang kanilang mga ligament ay napakalakas, at ang epiphysis ay masyadong manipis at marupok, ang paglabag, na sa panlabas ay tila isang sprain, ay talagang lumalabas na isang bali ng buto o higit pa. malubhang kaso epiphysis.

Pinagsamang dysplasia:

Seryosong problema- ito ay isang malata sa isang sanggol na ang mga kasukasuan ng balakang ay hindi napagmasdan sa isang napapanahong paraan. Ang dysplasia na hindi nakikilala sa oras sa panahon ng sanggol at, nang naaayon, ang kakulangan ng paggamot para dito, ay nagsisimulang magpakita ng sarili pagkatapos magsimulang aktibong lumakad ang sanggol. Ang isang malinaw na pagpapakita ng isang dislokasyon ng balakang ay pagkapilay, na maaaring ganap na wala. Walang ibang sintomas. Alinsunod dito, ang isang orthopedic na doktor lamang ang maaaring makilala ang sakit.
Napakahalagang isaalang-alang ang iyong katayuan sa kalusugan mga kasukasuan ng balakang iyong sanggol, bago siya italaga sa isang seksyon ng palakasan o sayaw, at pinapayagan din siyang tumaas pisikal na ehersisyo. Ang katotohanan ay ang magkasanib na dysplasia ay isinasaalang-alang hindi lamang ang sanhi ng dislokasyon, ngunit humahantong din sa mga sumusunod na malubhang sakit:

Deforming arthrosis. Ito ay isang sakit kung saan ang kartilago tissue sa joint ay nawasak;
sakit ng Perthes. Ito ay isang sakit na nagreresulta sa ulo ng pelvis femur humihinto o bumagal nang husto ang sirkulasyon ng dugo.

Ang pag-diagnose ng dysplasia sa huli ay nangangailangan ng malubhang komplikasyon, dahil ang paggamot ng sakit na ito nakararami sa pagpapatakbo. At ito ay isang napakaseryosong pasanin maliit na bata. Ang isang mahalagang katotohanan ay na medyo madalas kahit na paggamot sa kirurhiko ang dysplasia ay lumalabas na hindi kasiya-siya. Ang mga bata na may late diagnosis ng dysplasia ay kadalasang nangangailangan ng pagpapalit ng nasirang joint na may endoprosthesis. Nangangailangan ito ng pangmatagalang rehabilitasyon at nangangailangan ng pang-araw-araw na pagganap ng mga inirerekomendang ehersisyo.

Mahalaga! Ang maagang pagtuklas (sa panahon ng sanggol) ng dysplasia ay lubos na nag-aambag sa kanais-nais na pag-aalis ng patolohiya nang walang pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

"Duck Walk":

Sa ganitong karamdaman, ang puwitan ng sanggol ay umuusli paatras kapag naglalakad dahil sa masyadong binibigkas na lordosis sa rehiyon ng lumbar. Ang katawan at binti ng bata ay yumuko pasulong. Ang pelvis ay umuuga at gumagalaw sa iba't ibang direksyon dahil sa masyadong maliit na suporta mula sa mga kalamnan at balakang.

"Lakad ng itik bubuo sa mga bata para sa mga sumusunod na dahilan:

Mga dislokasyon at maling paglalagay ng mga kasukasuan, pangunahin ang balakang. Ito ay ang bilateral na lokalisasyon ng pinsala na nagdudulot ng mga kaguluhan sa lakad ng mga bata at nagpapalubha sa pagbuo ng pustura;
Malformation ng hips;
Mga pathologies ng mga kalamnan sa balakang at pelvis;
Pinsala sa peripheral nervous system;
Mga pathologies ng musculoskeletal system.

Lahat mga nakalistang sakit kadalasan ay may likas na likas.

Rocking Walk:

Ang ataxia, o uncoordinated gait, ay isang napakaseryosong karamdaman na nagpapahiwatig mga pagbabago sa pathological sa paggana ng utak, lalo na ang cerebellum. Ang organ na ito ang nakakaimpluwensya sa koordinasyon ng mga paggalaw, at ginagawang makinis at maayos ang mga ito.

Ang mga pagpapakita ng ataxia ay ang mga sumusunod:

Inilalagay ng sanggol ang kanyang mga binti nang malapad habang gumagalaw;
Pagsusuray habang gumagalaw;
Mga madalas na kaso talon;
Hindi makatayo ang mga sanggol kung nakapikit ang kanilang mga mata;
Mahirap para sa mga bata na umupo dahil sa panginginig sa kanilang mga kamay;
May mga kahirapan sa pagsasalita. Ang ganitong mga bata ay may tinatawag na "scan" na pananalita, na binubuo ng paghahati ng mga salita sa mga pantig at paglalagay ng diin sa bawat isa;
Ang mga sanggol ay hindi makakapagparami nang tumpak at maliliit na paggalaw;
Matinding pagkasira sa sulat-kamay;

Ang mga sanhi ng ataxia sa mga bata ay ang mga sumusunod:

Congenital disorder sa pagbuo ng utak;
Nakuha ang mga pinsala sa utak sa pagkabata;
Mga nagpapasiklab na proseso sa cerebellum na dulot ng mga virus o bakterya;
Mga tumor sa loob o loob ng cerebellum;
Mga sakit sa cerebrovascular;
Pagkalasing (kabilang ang acute respiratory viral infections);
Encephalitis;
Dropsy ng utak o hydrocephalus, na humahantong sa altapresyon sa loob ng bungo;
Congenital pathologies metabolismo at metabolismo sa katawan ng bata.

Batay sa pinagmulan ng ataxia, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

Cerebellar. Nauugnay sa pinsala sa cerebellum;
Sensitive. Nauugnay sa pagbaba ng sensitivity sa mga kasukasuan at kalamnan. Ang mga pangunahing pagpapakita ay isang stamping gait, matalim na pagkasira kalidad ng paglalakad at pagpapanatili ng balanse ng katawan na nakapikit ang mga mata;
Vestibular. Dulot ng mga kaguluhang nagaganap sa panloob na tainga o pinsala sa vestibular nerve. Kasama sa mga tampok ng ganitong uri ng ataxia ang pagsuray at pagkahilo. Ang pagduduwal, pagkawala ng pandinig, nystagmus (boluntaryong paggalaw) ay madalas na idinagdag mga eyeballs). Kasabay nito, ang mahusay na koordinasyon ng mga paggalaw ng parehong mga kamay ng bata ay pinananatili;
Pangharap. Nauugnay sa isang paglabag sa kakayahang i-coordinate ang gawain ng katawan at mga binti. Kapag ang sanggol ay tumayo, nagiging mahirap na ilipat ang timbang sa parehong mga binti. Kapag gumagalaw, ang mga binti ng bata ay tumatawid, at kadalasan ay inilalagay niya ang mga ito nang napakalawak. Ang sanggol ay madalas na nahuhulog;
Psychogenic. Nagkakaroon ng hindi pangkaraniwang mga abala sa paglalakad. Ang sanggol ay maaaring maglakad sa isang putol na linya, magsagawa ng mga paggalaw ng sliding, i-cross ang kanyang mga binti, at lumakad nang nakatuwid ang mga binti. May mental disorder din ang bata.
Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong sanggol ay may ataxia, anyayahan siyang hawakan ang kanyang ilong gamit ang kanyang daliri o nakahiga na posisyon hawakan ang sakong ng tuhod ng kabilang binti. Kung ang bata ay hindi maaaring gumawa ng gayong mga paggalaw, pagkatapos ay kinakailangan na agarang ipakita sa kanya sa doktor. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng malubhang sakit.

Mga spasms ng kalamnan:

Ang kalinawan ng ating mga galaw ay depende sa kung gaano katama ang mga kalamnan ng katawan, kabilang ang mga paa, ay tense. Ang mga kaguluhan sa paglalakad ay sanhi ng parehong labis at hindi sapat na pag-igting ng kalamnan.
Kung ang sanggol ay nadagdagan ang tono, pagkatapos ay gumagalaw siya sa kanyang mga daliri sa paa. Kasabay nito, ang binti, na gumagalaw pasulong, ay nakatago sa loob. Ang lakad na ito ay sinusunod sa mga maliliit na bata na may pinsala sa utak at mga pathology ng nervous system, na sinamahan ng tumaas na tono kalamnan.

Panganib ng mga pagbabago sa lakad:

Kung malinaw na ang dahilan para sa pag-unlad ng pagkapilay ng mga bata ay napaka-simple, kung gayon madali mong ayusin ang lahat. Kung hindi madaling maunawaan ang mga sanhi ng pagkapilay, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Ipaalam sa doktor kung ang iyong sanggol ay may pagkalumbay:

Ang sakit ay banayad, ngunit ang sanhi nito ay hindi malinaw. Bilang karagdagan, hindi ito maaaring gamutin sa bahay;
Ang sanggol ay lubos na may kakayahang gawin ang mga karaniwang bagay;
Ang sanggol ay hindi nakakaranas ng sakit sa gabi;

Dapat mong sabihin kaagad sa iyong doktor kung:

Tumaas at matindi ang temperatura ng katawan ng sanggol masakit na sensasyon;
Ang nasugatan na binti ay gumagalaw sa sakit;
May pamamaga o paglaki sa binti;
Ang sanggol ay makabuluhang nililimitahan ang kanyang mga aktibidad dahil sa limping;
Ang sanggol ay humihiling na bigyan siya ng gamot para sa sakit.

Agad na paghahatid sa institusyong medikal kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

Ang sanggol ay nahihirapang maglakad dahil sa sakit;
May mga palatandaan ng bali.

Madalas matukoy ng mga magulang ang kalubhaan ng sakit sa kanilang sarili. Posible rin na matukoy ang kanilang lokasyon. Upang gawin ito, kailangan mong ilipat ang bawat indibidwal na bahagi ng nasugatan na binti. Dapat mo ring kilalanin iba't ibang pinsala sa balat. Ang mga nakikitang kalyo at sugat ay nagpapahiwatig ng hindi wasto o masyadong masikip na sapatos.

Mahalaga! Kung ang sanhi ng pagkapilay ay nananatiling hindi malinaw sa iyo, kung gayon hindi ka dapat mag-eksperimento at umasa sa isang himala. Dapat kang humingi kaagad ng tulong sa isang doktor.

Hayaang maging malusog ang iyong mga anak!

Ang hip dysplasia ay isang pangkaraniwang patolohiya, ngunit para sa karamihan ng mga magulang ito ay nananatiling isang misteryo kung ano ito at kung paano ito gagamutin. Ito ang dahilan kung bakit ang isang diagnosis na narinig mula sa isang doktor ay kadalasang nagmumula bilang isang pagkabigla. Upang maunawaan kung ano ito, isalin muna natin ang salitang "dysplasia."

Isinalin mula sa Greek, ito ay nangangahulugang isang paglabag sa pagbuo o edukasyon. Nangangahulugan ito na sa pamamagitan ng hip dysplasia sa mga bata ang ibig sabihin namin ay isang paglabag sa pagbuo ng mga joints na ito. Kasabay nito, mayroon iba't ibang hugis at ang antas ng dysplasia, at ang paggamot ay pipiliin batay sa mga parameter na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang problema ay maaaring malutas, kailangan mo lamang na lapitan ang paggamot na may buong responsibilidad.

Paano makilala ang hip dysplasia sa mga bata sa oras

Sa ngayon, mayroong limang klasikong sintomas na magpapahintulot sa isang ina na maghinala ng dysplasia sa kanyang sanggol. Kung napansin ng isang ina ang ilang mga sintomas ng hip dysplasia sa kanyang anak, kinakailangan na bisitahin ang isang doktor sa lalong madaling panahon upang magsagawa ng isang propesyonal na diagnosis at, kung kinakailangan, pumili ng paggamot.

Ang pinakasikat na sintomas ng dysplasia ay kawalaan ng simetrya. tiklop ng balat. Kung inilagay mo ang bata sa kanyang likod at ituwid ang kanyang mga binti, pagkatapos ay ang folds sa sa loob Ang mga balakang ay dapat na simetriko. Kung inilagay mo ang bata, kung gayon ang gluteal folds ay dapat ding simetriko. Ngunit ang banayad na kawalaan ng simetrya ay madalas na sinusunod sa ganap na malusog na mga bata.

Sa karaniwan, ang hip dysplasia ay nangyayari sa 1-3 kapanganakan sa isang libo.

Ang isa pang sintomas ng hip dysplasia ay isang pagdulas o pag-click na tunog, na maaaring makita sa halos lahat ng mga bata na may hip dysplasia bago ang 7-10 araw ng buhay. Kung ibaluktot mo ang mga binti ng sanggol sa mga tuhod at ikalat ang mga ito, makakarinig ka ng isang pag-click kapag ang ulo ng femur ay nakalagay sa kasukasuan.

Ang pangalawang pinaka-maaasahang sintomas ay limitadong pagdukot sa balakang. Karaniwan, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod at dapat na ihiwalay ng 85-90 degrees nang walang puwersa. Kung mayroong paghihigpit, lalo na sa isang panig, maaari itong magpahiwatig ng pinsala sa magkasanib na bahagi.

Sa mga unilateral na lesyon, ang pagpapaikli ng isa ay maaaring kapansin-pansin ibabang paa. Ang tanda na ito Mayroon itong halaga ng diagnostic pagkatapos ng isang taon.

Ang isa pang sintomas ng hip dysplasia ay ang panlabas na pag-ikot ng balakang. Ito ay kadalasang nagiging kapansin-pansin sa panahon ng pagtulog at isang senyales ng dislokasyon.

Ano ang mga sanhi ng dysplasia?

Sa ngayon, walang pinagkasunduan sa mga sanhi ng dysplasia. Mayroong ilang mga teorya na sinusubukang ipaliwanag ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito, ngunit wala sa kanila ang itinuturing na pangkalahatang tinatanggap. Ang pinaka-masusing ay ang genetic at hormonal theories. Teorya ng genetiko kinumpirma ng katotohanan na sa karamihan ng mga kaso mayroong namamana na kadahilanan mga pagpapadala ng linya.

Ang teorya ng hormonal ay nakumpirma ng katotohanan na ang mga batang babae ay may higit na dysplasia karaniwang pangyayari kaysa sa mga lalaki. Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay naghahanda para sa panganganak sa pamamagitan ng pagpapakawala ng isang hormone na nagpapalambot sa ligaments at tissue ng kartilago pelvis ng babae. Ang parehong hormone ay maaaring pumasok sa dugo ng fetus, na nagiging sanhi ng mga katulad na pagbabago doon. Karaniwang nawawala ang kundisyong ito sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng kapanganakan, maliban kung ito ay pinipigilan ng masikip na lampin.

Sa mga batang babae, ang sakit na ito ay nangyayari 4-7 beses na mas madalas kaysa sa mga bagong panganak na lalaki.

Ang mga kaso ng pag-unlad ng dysplasia ay madalas na sinusunod dahil sa paghihigpit ng mga paggalaw ng pangsanggol sa panahon ng pag-unlad sa loob ng sinapupunan. Kadalasan ang kaliwang kasukasuan ay pinindot laban sa dingding ng matris, kaya ang kaliwang panig na dysplasia ay sinusunod nang mas madalas. Ang ganitong mga sitwasyon ay nangyayari sa breech presentation, oligohydramnios, o sa kaso ng pagsilang ng isang malaking fetus. Bilang karagdagan, ang trauma sa panahon ng panganganak at isang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis, mga komplikasyon, pag-inom ng alkohol sa ina o paninigarilyo ay maaaring humantong sa dysplasia.

Paggamot ng dysplasia sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, na may napapanahong pagsusuri at tamang paggamot maaaring ganap na gumaling ang sakit na ito. Ngayon, ang paggamot sa hip dysplasia ay batay sa limang pangunahing prinsipyo:

• maagang pagsisimula ng paggamot;
• seguridad tamang posisyon balakang;
• pagpapanatili ng mga pagkakataon para sa paggalaw;
• tagal at pagpapatuloy ng paggamot;
• aplikasyon iba't ibang pamamaraan paggamot, kabilang ang masahe at physiotherapy.

Para sa mga batang wala pang 3 buwang gulang, karaniwang inirerekomenda ang masahe, malawak na swaddling at exercise therapy. Kung ang hip dysplasia ay nasuri sa edad na 3 hanggang 6 na buwan, kung gayon ang mga Pavlik stirrup ay mas madalas na ginagamit, at kung may mga natitirang mga depekto pagkatapos ng paggamot, ang mga abductor splint ay ginagamit. Kung ang problema ay natuklasan pagkatapos ng anim na buwan, pagkatapos ay sa simula ng paggamot ay gumagamit sila ng malagkit na traksyon, at pagkatapos ay ang kasukasuan ay naayos sa isang abduction splint.

Ang pagpili ng paraan ng paggamot at ang mga orthopaedic device na kinakailangan para dito ay depende sa pagiging kumplikado ng sitwasyon at sa edad ng pasyente. Kung ang isang doktor ay nagrerekomenda ng mga stirrup ng Pavlik, sa una ay dapat mong palaging magsuot ng mga ito at makinig sa lahat ng payo ng mga doktor. Mula sa 7-10 araw ng edad ay kinakailangan na gumawa ng masahe na nagpapabuti ng suplay ng dugo sa apektadong kasukasuan. Ito ay sinamahan din ng physiotherapy.

Ang mas maagang dysplasia ay nasuri, mas madali itong gamutin. Kung ang dysplasia ay napansin sa kapanganakan, madalas na posible na gawin nang walang kahit na mga aparato sa pag-aayos.

Kung may totoo congenital dislokasyon balakang na hindi magagamot konserbatibong pamamaraan, paulit-ulit na dislokasyon pagkatapos ng pagbabawas at sa kaso ng late diagnosis, pagkatapos ng 2 taon, kadalasang inirerekomenda operasyon. Mahalagang maunawaan na sa karamihan ng mga kaso, ang dysplasia sa pagkabata ay maaaring maitama nang napakasimple at medyo mabilis, at habang tumatanda ang sanggol, mas maraming problema ang magkakaroon.

Ano ang mangyayari kung balewalain mo ang paggamot?

Kadalasan, ipinagpaliban ng mga magulang ang paggamot para sa hip dysplasia sa mga bagong silang dahil naaawa lang sila sa sanggol, iniisip nila na maliit pa siya, masasaktan siya ng masahe, hindi komportable ang mga stirrup, atbp. Ito ay isang malaking pagkakamali - ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas mabilis at walang sakit ito.

Kung ang isang unilateral na dislokasyon ng balakang ay hindi nasuri at ginagamot sa oras, pagkatapos pagkatapos ng edad na isang taon, ang isang malata, pagbaluktot ng mga buto ng pelvic, sakit sa mga kasukasuan ng mga binti at kahit na katamtamang pagkasayang ng kalamnan ay mapapansin.

Kung ang isang bata ay may bilateral na dislokasyon ng balakang, pagkatapos ng isang taon ay mapapansin ng isa ang isang katangian na "duck" na lakad, isang pagbawas sa saklaw ng paggalaw sa hip joint, pagkasayang ng kalamnan at pagkasira sa paggana ng mga pelvic organ.

Ang maagang kapansanan ay isa sa mga kahihinatnan ng kawalan sapat na paggamot dysplasia sa pagkabata.

Kung ang mga hakbang sa paggamot ay hindi ginawa sa edad na ito, ang sakit ay uunlad at hahantong sa dysplastic coxoarthrosis. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula pagkatapos ng edad na 25 at nagpapakita ng sarili sa anyo ng kakulangan sa ginhawa at sakit, at kadalasan ay nagtatapos sa kumpletong kawalang-kilos. Sa ganoong sitwasyon, ang tanging paggamot ay palitan ang kasukasuan ng isang artipisyal.

Mas madalas, ang pagbuo ng neoarthrosis o maling joint sa lugar ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga buto ay maaaring maobserbahan. Ang nasabing kasukasuan ay maaaring magkaroon ng malalim na lukab at ang buto ay maayos na naayos dito. Sa ilang lawak, maaari itong ituring na nakapagpapagaling sa sarili, ngunit ang femur ay magiging anatomikal at mas maikli sa pagganap.

Mga paraan para maiwasan ang hip dysplasia sa mga bagong silang (Video)

Alam ng lahat na laging may babala mas mahusay na paggamot. Nalalapat din ang panuntunang ito sa paggamot ng hip dysplasia sa mga bata. Makakaapekto sa genetika o pagpili katawan ng babae, na itinuturing na pangunahing sanhi ng dysplasia, wala tayong magagawa. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang subukan upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.

napaka mahalagang yugto pag-iwas sa hip dysplasia - maagang pagsusuri. Ang isang orthopedist ay dapat suriin ang bata sa maternity hospital, at ang mga magulang mismo ay dapat magbayad ng pansin dito. Kahit na walang mga sintomas ng dysplasia ay kapansin-pansin, ito ay kinakailangan upang sumunod sa ilang mga patakaran para sa pag-iwas nito.

Ang hip dysplasia ay halos hindi naririnig sa mga bansa kung saan ang mga bata ay hindi tradisyonal na binabalot at dinadala sa mga lambanog. Ang pinakamataas na porsyento ng dysplasia ay nasa Georgia, kung saan sikat ang mahigpit na swaddling.

Ang pangunahing panuntunan para sa pag-iwas sa dysplasia ay ang kawalan ng masikip na swaddling. Mula sa kapanganakan, ang lahat ng mga bata ay inirerekomenda na magsuot ng mga damit - pantalon at blusa o oberols na hindi pumipigil sa paggalaw. Magandang lunas pag-iwas sa dysplasia - mga disposable diaper, habang pinapanatili nila ang mga binti sa isang bukas na posisyon. Tumutulong na mapanatili ang kalusugan ng balakang at pagsusuot ng sanggol. Galing sa maagang edad Kinakailangang paliguan ang mga bata sa isang malaking bathtub at bigyan sila ng pagkakataong lumangoy gamit ang mga espesyal na "tainga" o "mga bilog" upang suportahan ang kanilang mga ulo.

Ang mga gait disorder ay maaaring neurological o orthopaedic sa kalikasan at tinatawag na dysbasia. Ang sanhi ng dysbasia ay maaaring mga sakit ng central at peripheral nervous system, pati na rin ang mga depekto at sakit ng mga joints. Kasama sa medikal na pag-uuri ang higit sa dalawampung uri ng dysbasic na lakad, kung saan ang isa sa mga pinaka-karaniwan ay ang duck gait.

Ang duck gait ay isang dysbasic na lakad kung saan ang pasyente ay lumilipat mula sa isang paa patungo sa isa pa. Ang dahilan para sa lakad ng pato ay namamalagi sa hip joint - na may mga sakit at mga depekto ng joint na ito, ang isang tao ay nakakaranas matinding sakit. Pinipilit ng sakit na sindrom ang pasyente na baluktutin ang kanyang lakad sa pagtatangkang mapawi kawalan ng ginhawa. Ang lakad ng pato ay nagdudulot hindi lamang ng kakulangan sa ginhawa - ang pagbaluktot ng paglalakad ay nagdudulot ng mga sakit sa gulugod, mga pinched nerves at mga depekto sa pustura.

Mga sanhi ng lakad ng pato sa mga bata

Sa mga taong higit sa 40, ang paglalakad ng pato ay nabubuo dahil sa coxarthrosis - arthrosis ng hip joint. Ang sakit na ito ay maaari ring makaapekto sa mga bata, ngunit sa 90% ng mga kaso, ang sanhi ng duck gait sa isang bata ay mga depekto sa pag-unlad (dysplasia) ng hip joint, na humahantong sa mga talamak na dislokasyon at pseudarthrosis. Dysplasia - karaniwan sakit mula kapanganakan, na nakakaapekto sa 2-3% ng mga bata. Sa 80% ng mga kaso, ang malubhang hip dysplasia ay bubuo sa mga batang babae. Kung ang patolohiya ay napansin sa pagkabata, maaari itong maitama sa orthopedic bandage- Pavlik stirrups o malawak na swaddling.

Sa mga bihirang kaso, ang lakad ng pato ay nangyayari dahil sa nagpapasiklab na proseso sa sacroiliac joint (sacroyelitis) o sa mga ugat ng lumbosacral plexus.

Ang lakad ng pato ay madalas na sinamahan ng iba pang mga dysbasic na sintomas - sakit kapag baluktot ang mga binti, " binti ng kabayo" atbp.

Paggamot ng duck gait sa mga bata sa Pomarino Clinic

Ang Pomarino Clinic ay dalubhasa sa paggamot ng mga gait disorder sa mga bata. Isang tatlong araw na sistema ng pagtanggap ay binuo lalo na para sa mga pasyente mula sa ibang bansa:

1. Sa unang araw, ang pasyente ay sinusuri ni Dr. Pomarino, ang punong manggagamot ng klinika. Pagkatapos ng pagsusuri, inireseta ng doktor ang isang listahan ng mga diagnostic procedure para sa tumpak na setting diagnosis.
2. Ang ikalawang araw ay nakatuon sa pag-diagnose ng pasyente, pagpili ng orthopedic prostheses, atbp.
3. Sa ikatlong araw, ang pasyente ay sumasailalim sa isang follow-up appointment kay Dr. Pomarino, at ang mga magulang ng bata ay tumatanggap ng mga rekomendasyon para sa paggamot at isang medikal na ulat. Kung kinakailangan, ang mga pasyente ay maaaring makatanggap ng pagsasalin ng ulat sa Russian.

Ginagamit upang gamutin ang lakad ng pato therapy sa droga, pati na rin ang isang kumplikadong mga manu-manong at physiotherapeutic na pamamaraan.

• Una sa lahat, inireseta ng mga doktor ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Kung non-steroidal na gamot huwag dalhin ang nais na epekto, ang mga doktor ay kailangang gumamit ng corticosteroids.
• Ang manu-manong therapy ay nagpapanumbalik pag-andar ng motor, nagpapalakas ng mga kalamnan at may positibong epekto sa sistema ng nerbiyos. Upang gamutin ang lakad ng pato sa mga bata, ginagamit ang passive gymnastics at masahe.
• Ang Physiotherapy ay nagpapanumbalik ng tono ng kalamnan at nagpapagaan nerbiyos na pag-igting, nagpapanumbalik ng mga joints at ligaments. Ang shock wave therapy at ultrasound ay ginagamit upang gamutin ang lakad ng pato. Kung ang lakad ng pato ay sanhi ng pamamaga ng mga nerbiyos, kung gayon ang mga pasyente ay inireseta ng electrophoresis, balneotherapy o pag-init.

Ipinakita ang isang batang may dalang pato magaan na pisikal aktibidad, paglalakad sariwang hangin. Ang matinding ehersisyo ay maaaring magdulot ng pananakit o kahit dislokasyon ng kasukasuan, kaya hindi ito inirerekomenda.

Sa mga kaso ng advanced dysplasia o maagang arthrosis, ito ay kinakailangan interbensyon sa kirurhiko, kung hindi ay magiging sintomas ang paggamot - gumagamit ang mga doktor ng masahe, exercise therapy at mga anti-inflammatory na gamot upang mapawi sakit na sindrom. Ginagamit ang symptomatic na paggamot hanggang sa makumpleto ang pagbuo ng balangkas, pagkatapos nito ang isang may sapat na gulang ay maaaring sumailalim sa joint replacement surgery.

Ang Pomarino Clinic ay nakikipagtulungan sa mga institusyong medikal ng Aleman na dalubhasa sa manual therapy at physiotherapy - ang mga pasyente ay tinutukoy sa mga propesyonal na doktor.

Ang paggamot ay inireseta ni Dr. David Pomarino, nangungunang eksperto sa Germany sa larangan ng gait disorder. Ang nag-iisang libro sa mundo na ganap na nakatuon sa gait disorder at mga pamamaraan ng kanilang paggamot ay nai-publish sa ilalim ng akda ni Dr. Pomarino. Ang Clinic Pomarino ay may sariling biomechanical gait laboratory, kung saan pinag-aaralan ang mga gait disorder, sinusuri at ginagawa ang mga orthopedic prostheses.

Ang Pomarino Clinic ay matatagpuan sa Hamburg, ang pangalawang pinakamalaking lungsod sa Germany. Sa pamamagitan ng pagpapasya na ipagkatiwala sa amin ang kalusugan ng iyong anak, maaari kang gumugol ng isang kawili-wiling bakasyon sa mga atraksyon ng Hamburg at sa paligid nito.

Sa ngayon, ang kahila-hilakbot na diagnosis ng "hip dysplasia" sa mga bata (karaniwan ay sa mga batang wala pang isang taong gulang) ay nagiging mas karaniwan. Walang isang doktor ang sasagot sa tanong kung saan nagmumula ang ganitong kondisyon, at bilang resulta nito, ngunit ang mga hindi direktang dahilan ay kinabibilangan ng mahinang ekolohiya, pagmamana, at mahinang nutrisyon umaasam na ina, at mga pathology sa pag-unlad, at pagtatanghal ng pangsanggol. Iba-iba ang mga dahilan. Ngunit hindi nito ginagawang mas madali ang buhay para sa mga magulang na ang mga anak ay na-diagnose na may ganito, kung minsan sa kabaligtaran... Gayunpaman, ang mga luha ay hindi maaaring makatulong sa kalungkutan. At kung sino ang may impormasyon ay armado!

Ang hip dysplasia ay isang patolohiya ng pagkabata ng pagbuo ng pelvic at hip joints at ang kanilang mga istraktura (sa paunang yugto joint immaturity – type 2a). Congenital ang sakit. Ayon sa mga kamakailang pag-aaral, ito ay madalas na sinusunod. Bukod dito, ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga batang babae sa unang taon ng buhay kaysa sa mga lalaki. Ang hindi napapanahong paggamot na dysplasia ay nagdudulot ng malubhang magkasanib na patolohiya sa mga bata - preluxation (uri 3a at 3b) at dislokasyon ng femoral head (uri 4).

Sa panlabas, nang walang espesyal na kaalaman at kasanayan, ang type 2a dysplasia ay medyo mahirap tuklasin, dahil hindi ito nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa mga batang wala pang isang taong gulang at walang sakit. Gayunpaman, kung hindi mo ito matukoy sa oras, maaari kang humarap sa mga mapaminsalang kahihinatnan.

Anong mga sintomas ang makakatulong sa pagtukoy ng paparating na problema? Sa mga sanggol:

• ang isang binti ay mas maikli kaysa sa isa;
• kawalaan ng simetrya ng gluteal folds;
• libreng paggalaw ng hip joint na may isang katangian na pag-click (ang tunog ng ulo ng buto na lumalabas sa acetabulum);

Sa mga bata na nagsimulang maglakad at higit sa isang taong gulang:

• ugali ng paglalakad sa tiptoes;
• ang tinatawag na duck walk, kapag ang bata ay naglalakad na parang umiindayog.

Ngunit kadalasan ang mga batang wala pang isang taong gulang ay sinusuri ng isang pediatrician isang beses sa isang buwan at sinusuri ng isang orthopedist 3 beses sa isang taon. Mapapansin niya kaagad ang mga sintomas na ito at masuri ang "dysplasia". Ang nakaaaliw na katotohanan ay ang mas maagang natukoy ang mga sintomas na ito at sinusunod ang mga tagubilin ng doktor, mas magiging matagumpay ang paggamot. Sa pagsasagawa, higit sa 90% ng mga bata na may dysplasia type 2a, bilang resulta ng paggamot, ay nag-aalis ng mga hindi nabuong joints sa edad na isa at kalahating taon.

Kung ang sakit ay napansin sa mga batang mas matanda sa 6 na buwan, ang paggamot ay maaaring maantala ng maraming taon. Minsan ang panahon ng pagbuo ay umabot ng lima o higit pang taon. At ang resulta ng paggamot ay magiging mas masahol pa, at marahil kahit na operasyon. Ang mga kahihinatnan ng dysplasia na nakita kapag ang bata ay nagsimula na ay maaaring maging ganap na hindi mahuhulaan, at ang isa ay halos hindi umaasa sa isang kumpletong pagbawi. Samakatuwid, mahal na mga ina at ama, bigyang pansin ang iyong anak! Ang patolohiya ng bata ay hindi biro. Bisitahin ang mga doktor at orthopedist sa oras. Ang responsibilidad para sa iyong mga anak ay nakasalalay sa iyong mga balikat!

Armasin natin ang ating sarili ng kaalaman upang matugunan ang kalaban na lubos na armado! Tungkol sa panlabas na mga palatandaan ay inilarawan sa itaas. Sa kaunting hinala ng dysplasia, ang sanggol ay bibigyan ng ultrasound. Magbibigay ito ng kumpletong larawan ng problema. Ang pamamaraan ay walang sakit, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa mga bata at, pinaka-mahalaga, ay abot-kayang! Karamihan sa mga klinika sa ating bansa ay nilagyan ng mga ultrasound machine. Ang isang ultrasound ay isinasagawa sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata, o mas tiyak, sa ika-4-6th. Bilang resulta ng pagsusuri, ang antas ng dysplasia ay ipinahayag, na tumutulong upang piliin ang tamang paggamot para sa bata. Ang dysplasia ay nahahati sa:

• patolohiya banayad na antas, na binubuo ng maluwag na saklaw ng joint sa pamamagitan ng katabing ligaments at malambot na tisyu, na nagiging sanhi ng paggalaw ng femur nang higit sa normal sa socket ng joint. Uri ng dysplasia 2a;
• preluxation - ang ulo ng femur ay bahagyang lumalabas sa acetabulum;
• dislokasyon. Ang ulo ng buto ay ganap na nahuhulog sa labas ng acetabulum. Ang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapapangit at kapansanan sa kadaliang mapakilos ng kasukasuan.

Ang dysplasia ay maaaring unilateral o bilateral. Ang pinakabagong patolohiya ay ang hip joints.

Sa isang mas matandang edad (simula sa 6 na buwan) ito ay inireseta X-ray na pagsusuri. Dapat gawin ng mga magulang ang gayong pagsusuri nang walang kabiguan.

Pag-iwas at paggamot

Kaya, ang kinalabasan ng paggamot ng sakit ay nakasalalay sa oras ng diagnosis. Ang mas maaga ay mas mabuti. Samakatuwid, ang paggamot na partikular na iniayon para sa bata ay makakatulong sa bata na maging mature at ibalik ang kinakailangang kadaliang mapakilos upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng pinakamalaking (hip) joint sa katawan. Ang diagnosis ng dysplasia ay mananatili sa malayong nakaraan. Maraming mga kadahilanan ang nag-aambag sa pagkahinog:

• Huwag papatayin ang iyong anak hangga't hindi ka nakatanggap ng pahintulot mula sa iyong doktor.
• Bigyan ang bata ng mga therapeutic at preventive na hakbang, na binubuo ng: mga espesyal na pagsasanay(paikot na paggalaw ng kasukasuan sa isang nakahiga na posisyon na magkahiwalay ang mga binti ng bata).
• Gawin ang lahat ng kinakailangan upang matiyak na ang mga balakang ng bata ay patuloy na magkahiwalay. Ang mga buto ng balakang ay naayos.

Ang malawak na swaddling ay ang unang paraan ng pag-iwas

Ang malawak na swaddling mula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata ay magiging isang mahusay na pag-iwas sa hip dysplasia (type 2a). Makalumang pamamaraan ang paglamon sa isang “matatag na sundalong lata” na may nakatuwid na mga binti ay dapat na mawala sa limot. Sa ngayon, mayroong isang relasyon sa pagitan ng naturang swaddling at ang patolohiya ng magkasanib na pag-unlad. Halimbawa, sa mga tribong naninirahan sa tropiko, ang mga bata ay hindi binabalot at patuloy na dinadala sa kanilang mga likod. Sa isang katulad na posisyon, ang mga binti ng bata natural hawakan ang likod ng ina, na nasa estado ng pagbaluktot at pagdukot. Sa Japan, halimbawa, sa pagpapakilala ng tradisyon ng malawak na swaddling, ang porsyento ng joint dislocation ay makabuluhang nabawasan din.

Sa panahon ng malawak na paggamit ng swaddling makapal na tela. Itupi ito at ilagay sa pagitan ng nakabukang mga binti ng bata upang ang mga gilid nito ay nasa ilalim ng mga tuhod ng sanggol at takpan ang pelvic area. Ito ay lumiliko ang isang bagay na katulad ng isang lampin, ngunit mas matatag sa hugis.

Paggamit ng mga espesyal na aparato

Ang isang bata na na-diagnosed na ay inireseta ng mga espesyal na splints na nag-aayos ng baluktot ng mga binti sa isang anggulo ng 90 ° C. Ang posisyon na ito ay tinatawag na Lorenz 1. At ang mga device na ginamit sa sa kasong ito, - Mga gulong ng CITO at Vilensky. Ang sanggol ay kailangang manatili sa kanila sa loob ng 24 na oras at hindi bababa sa 3 buwan, pagkatapos ay isinasagawa ang mga kinakailangang pagsusuri, at kung sakaling magandang resulta paggamot at pagpapanumbalik ng joint, ang splint ay inalis. Napakabihirang para sa isang bata na manatili sa isang splint hanggang 6 na buwan. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy lamang ng orthopedist. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap.

Masahe at ehersisyo

Ang paggamot na kasama ng masahe ay nagbibigay din ng nakikitang epekto. Sa prinsipyo at malusog na bata Ang isang masahe ay kinakailangan isang beses bawat tatlong buwan. At para sa isang bata na may patolohiya ng magkasanib na pag-unlad, ang masahe ay kinakailangan lamang. Imasahe ng espesyalista ang sanggol at tuturuan siya kung paano magsagawa ng independiyenteng masahe sa bahay. Hindi naman masyadong mahirap. Ulitin namin - ang masahe ay isinasagawa pagkatapos ng konsultasyon sa isang orthopedist. Nasa ibaba ang ilang rekomendasyon kung paano ito gagawin.

Ihiga ang sanggol sa kanyang likod at dahan-dahang haplusin ang kanyang mga braso, binti, at tiyan. Susunod, ibababa ang mukha ng sanggol. Ikalat ang iyong mga binti. Magsagawa ng masahe sa pamamagitan ng paghagod at pagkuskos sa panloob na ibabaw ng mga hita, dahan-dahang inilipat ang mga ito sa mga gilid. Pagkatapos ay lumipat sa lumbar area, stroking at rubbing ito. Lumipat kami sa puwit, minasahe ang mga ito gamit ang magaan na pag-tap at pagkurot.

Ibalikwas muli ang sanggol sa kanyang likuran. Minamasahe namin ang harap na panlabas na ibabaw ng mga hita, kung saan maingat at malumanay naming yumuko at i-unbend ang mga binti.

Ginagawa namin ang masahe, hindi kasama ang mga biglaang paggalaw, nagdudulot ng sakit. Hindi mo dapat pabayaan ang mga masakit na sensasyon, kung hindi man ang masahe sa hinaharap ay magsisimulang magdulot lamang ng mga negatibong emosyon sa bata.

Susunod, paikutin ang balakang ng sanggol sa loob. Kanang kamay Hawak namin ang pelvic joint, at sa aming kaliwang kamay ay kinukuha namin ang tuhod ng sanggol at, dahan-dahang pinindot ito, dahan-dahang iikot ang hita papasok. Ang ganitong masahe ay nagpapahintulot sa acetabulum ng joint na mabuo. Pagkatapos ay kailangan mong hayaan ang bata na magpahinga, stroking ang mga kalamnan ng sanggol.

Panghuli, maglagay ng bola sa ilalim ng iyong mga paa at igulong ito gamit ang iyong mga paa. Ang foot massage ay napakabuti para sa pagpapalakas ng iyong mga binti. Masahe ang dibdib ng sanggol. Gawin ang bawat paggalaw ng 10-15 beses. Tapos na ang masahe.

Kailangan mo ring gumawa ng mga espesyal na pagsasanay

• Una, ang binti ng sanggol, na nakayuko sa kasukasuan ng tuhod at balakang, ay pinaikot sa axis ng hita na may kaunting puwersa.
• Ang pangalawa ay flexion at extension ng mga binti sa tuhod at balakang joints patungo sa tummy. Ang mga balakang ay inilipat sa isang pahalang na posisyon.

Ang mga ehersisyo ay isinasagawa 5-6 beses sa isang araw bago pakainin ang sanggol ng 15-20 beses sa loob ng 3-4 na buwan.

Bilang karagdagan, sa kumbinasyon ng ehersisyo therapy at masahe, ang doktor ay magrereseta ng physiotherapy (electrophoresis, mud therapy, ozokerite, amplipulse). Ang mga pamamaraan sa itaas ay nagbibigay mahusay na resulta hindi lamang sa unang yugto ng sakit (uri 2a), ngunit nagbibigay din ng isang magandang pagkakataon ng pagbawi na may subluxation at dislokasyon ng mga joints.

Lahat ay magiging maayos!

Mga mahal na ina at tatay! Kung ang isang bata ay nasuri na may dysplasia ng isa o parehong mga kasukasuan, kung gayon walang dahilan upang magalit at sumuko. Maniwala ka sa akin, ang gamot at naipon na karanasan ay gagawing napaka-produktibo ng paggamot para sa patolohiya! Kailangan mo lang magtiwala sa isang mabuting doktor na gagabay sa sanggol, maging matiyaga at gawin ang lahat na magbibigay-daan sa bata na mabuhay sa bahaging ito ng buhay nang mas mabilis at mas walang sakit! At makikita mo - isang kaunting oras ang lilipas, at ang problema sa pagkabata ay mananatiling malayo sa nakaraan, at ang sanggol ay tatakbo sa landas, nagkakalat ng mga kalapati at nakahuli ng mga butterflies!