Sarcina după eroziunea prin congelare cu azot lichid. Când este prescrisă criodistrucția eroziunii cervicale?

Înghețarea țesuturilor patologice în scopuri medicinale folosit în multe ramuri ale medicinei. Congelarea este o metodă blândă în eliminarea patologiilor benigne legate de domeniul ginecologiei. Înghețarea țesutului afectat în prezența eroziunii este destul de eficientă.

Eroziunea cervicală prin congelare a fost folosită de mult timp în chirurgia ginecologică. Înghețarea se numește criodistrucție a eroziunii cervicale. Se realizează în caz de pseudoeroziune de dimensiuni mici. Dacă țesutul cervical anormal extins este înghețat, poate apărea o recidivă.

Eroziunea cervicală este un defect care apare în zona epiteliului adiacent vaginului. Acest defect poate fi o eroziune adevărată sau congenitală, precum și o pseudoeroziune.

Când examinează colul uterin, ginecologul vizualizează doar o zonă mică, care, datorită locației sale, se numește vaginală. E vâscos roz pal, acoperit cu mai multe straturi de celule plate.

În cele mai multe cazuri, o afecțiune benignă apare atunci când celulele canalul cervical răspândit în zona vaginală. Canalul cervical este situat în interiorul colului uterin și servește ca un fel de legătură între uter și vagin. Canalul cervical efectuează functie de protectie datorită prezenței unor glande speciale care produc mucus.

Ca urmare a tulburărilor intrauterine, partea vaginală a colului uterin devine acoperită cu un cilindric. tesut epitelial. Această condiție Colul uterin este considerat o variantă normală, deoarece celulele cilindrice se deplasează în mod independent în zona canalului cervical pe măsură ce epiteliul se maturizează.

Pata are forma corecta fara simptome de inflamatie. Această stare temporară a zonei vaginale a colului uterin se numește eroziune congenitală sau ectopie. Tratamentul, în special înghețarea colului uterin, nu este necesar.

Uneori, eroziunea este de natură fiziologică, apărând ca urmare a fluctuațiilor hormonale, de exemplu, în timpul sarcinii, menopauzei, menopauzei. Acest lucru se datorează faptului că starea epiteliului cervical depinde de nivelul hormonilor sexuali.

În unele cazuri, epiteliul stratificat scuamos este deteriorat sub influența diverșilor factori. Acești factori includ traume, arsuri și infecții. Leziunile epiteliale apar ca o rană sau ulcer care poate sângera la examinare. Adesea, medicul diagnostichează și un proces inflamator din cauza penetrării microflora patogenă. Această patologie numită eroziune adevărată.

Adevărata varietate este rareori diagnosticată și tratată, deoarece defectul există pentru o perioadă scurtă de timp, aproximativ două săptămâni. Când diagnostic în timp util Specialistul prescrie medicamente pentru a ajuta la eliminarea infecției și la vindecarea defectului.

Dacă eroziunea adevărată nu se vindecă corespunzător, rana devine acoperită cu celule cilindrice. Experții numesc un astfel de defect ectopie dobândită, precum și pseudo-eroziune. Ectopia arată ca o pată diverse formeși dimensiunea, adesea cu semne de inflamație.

Tratamentul ectopiei este predominant chirurgical. Pentru a distruge formațiunile patologice, acestea sunt utilizate următoarele metode cauterizare:

• diatermocoagulare;
• criodistrucție;
• vaporizare cu laser;
• tratarea undelor radio;
• coagulare chimică.

Tabloul clinic nu este pronunțat. Prezența glandelor de celule cilindrice pe suprafața ectopiei duce la o creștere a secrețiilor mucoase. Pe parcursul intimitate sau un examen ginecologic, se pot observa spoturi de natura „de contact”.

Înainte de înghețarea pseudo-eroziunii folosind metoda criodistrucției, este necesar să se supună unei examinări. Pentru a identifica eroziunea cervicală, se efectuează mai întâi o examinare vizuală a colului uterin. De semne externe specialistul determină tipul bolii și prescrie un examen suplimentar pentru a depista cauza acesteia și eventualele boli ginecologice concomitente.

• frotiu pentru flora si oncocitologie;
• însămânțare bacteriană;
• Diagnosticarea PCR a agenților patogeni specifici;
• colposcopia, atât simplă cât și extinsă;
• biopsie.

Necesitatea tratamentului este determinată de medicul ginecolog. Tacticile pentru eliminarea eroziunii depind de tipul și dimensiunea acesteia, precum și caracteristici individuale femei. În general, pseudoeroziunea poate fi înghețată chiar și la pacienții nulipari.

Procedura de congelare

Cauterizarea, care implică eroziunea colului uterin prin congelare sau criodistrucția, este utilizată pentru o perioadă destul de lungă. Congelare țesut patologic este destul metoda eficienta tratament.

Esența înghețului este efectul gaz lichefiat ultra temperaturi scăzute. Adesea, congelarea implică utilizarea protoxidului de azot, deoarece acest formular este mai de preferat.

Înghețarea eroziunii se efectuează în timpul unei întâlniri în ambulatoriu cu un ginecolog. Înainte de congelare, este necesar să se examineze pacientul și să se excludă contraindicațiile procedurii.

Înghețarea se efectuează cu ajutorul unei criosonde prin care se trece o substanță specială. Experții subliniază că azotul lichid are o temperatură extrem de scăzută. Ca urmare a înghețului, celulele patologice se cristalizează și apoi se distrug.

Când eroziunea cervicală este înghețată, o femeie poate simți disconfort. Destul de rar, înghețarea colului uterin este însoțită de durere intensă.

De obicei, după îngheț, se poate observa eroziunea:

• ameţeală;
• greaţă;
• ușoară disconfort și durere sâcâitoare în abdomenul inferior.

Perioada de recuperare după îngheț durează până la trei luni. Înghețarea eroziunii cervicale este eficientă numai pentru defecte mici. Dacă medicul a înghețat eroziunea nitrogen lichid, la început pot exista scurgeri abundente apoase.

Există anumite contraindicații pentru eroziunea cervicală înghețată. Congelarea cu azot lichid nu se efectuează în următoarele cazuri:

• proces inflamator;
• boli precanceroase și oncologice;
• afectarea extinsă a epiteliului prin eroziune.

O opțiune bună de tratament pentru patologia cervicală este eroziunea cervicală înghețată. Cauterizarea cu azot lichid vă permite să eliberați o femeie de boala ginecologica, dar criodistrucția este folosită mult mai rar decât tratament radiochirurgical. Motivele pentru aceasta sunt simple - cauterizarea cu Surgitron este mai eficientă și mai bună decât congelarea cu azot lichid. În plus, după cum arată recenziile, tratamentul prin crioterapia necesită echipamente speciale și spațiu de depozitare pentru cilindrii de azot lichid.

Efectul crioterapiei

Azotul lichid nu este otrăvitor Substanta chimica cu o temperatură de -195°. Efectul acestui agent asupra țesuturilor și mucoaselor asigură înghețarea rapidă a structurilor celulare, ceea ce duce la formarea unui focar de crionecroză (moartea unei secțiuni a stratului celular). Coagularea cu azot lichid vă permite să eliminați eficient patologia cervicală, dar această substanță este greu de menținut într-o anumită stare. Cerințe preliminare– containere speciale cu un strat izolator în vid și un loc dedicat în spital unde poți crea conditii optime depozitare

Indicatii

Crioterapia este utilizată în următoarele cazuri:

• cu pseudoeroziune și ectopie cervicală;
• displazie 1-2 grade;
• leucoplazie;
• cu papilom cervicocervical.

Expunerea la frig oferă un efect excelent asupra stare patologică suprafata cervicala. Cu toate acestea, atunci când se efectuează cauterizarea cu azot lichid, un medic nu poate evalua cu exactitate adâncimea crionecrozei, deci este optim să se folosească procedura pentru leziunile superficiale.

Avantajele metodei

Avantajele metodei sunt următorii factori:

• nu există leziuni ale straturilor profunde ale colului uterin și ale canalului cervical;
• niciun risc sângerare abundentăși miros neplăcut;
• procedura este nedureroasă pentru majoritatea femeilor (după cum arată recenziile, va exista disconfort, dar nu este nevoie să vă așteptați la dureri severe);
• riscul de îngustare a canalului cervical și de formare de cicatrici pe colul uterin este minim;
• metoda previne riscul de formare a leziunilor endometrioide;
• oferă bine și vindecare rapidățesături;
• probabilitatea reapariției patologiei pe colul uterin este neglijabilă.

Cauterizarea cu azot lichid se folosește pentru eroziuni simple în absența riscului patologie oncologică, când funcția fertilă este importantă pentru o femeie tânără.

Dezavantajele procedurii

Pe lângă inconvenientele și dificultățile din timpul depozitării, criodistrucția are următoarele aspecte negative:

• incapacitatea de a efectua examen histologic eroziunea de la distanță din cauza distrugerii complete a țesutului pe fondul crionecrozei (prin urmare, este necesară o biopsie înainte de crioterapie pentru a se asigura că degenerarea malignă este exclusă);
• tratament ineficient pentru eroziuni mari, ectropiuni și defecte cicatrici ale colului uterin.

Contraindicatii

Cauterizarea cu azot lichid nu se poate face în următoarele situații:

• cu o probabilitate mare de patologie oncologică;
• pe fondul exacerbarii infecție cronică sau când proces inflamator identificate în timpul examinării;
• în timpul sarcinii;
• pe fondul unor defecte mari și modificări de cicatrice pe gât și în zona faringelui cervical;
• cu o suprafață erodata ce depășește 30 mm în diametru.

Dacă o tânără are modificări externe severe în zona exocervixului, medicul va alege tratamentul cu radiochirurgie sau terapie cu laser.

Pregătirea

O condiție prealabilă este ca tratamentul să fie efectuat în faza 2 ciclu menstrual(în zilele 20-22). Acest lucru este necesar pentru ca în acest moment zile critice rana de pe colul uterin a fost acoperită în mod sigur de o crustă formată după criodistrucție, care ar fi cea mai prevenire eficientă endometrioza.

Înainte de procedură trebuie să treceți totul testele necesare prescris de un medic. Dacă este necesar, va fi necesar să se trateze infecțiile sau inflamațiile vaginale.

Tehnica de operare

După tratarea suprafeței cervicale și controlul colposcopic, medicul, folosind un dispozitiv special cu vârf, va cauteriza exocervixul cu azot lichid. Nedureroasa crioterapiei este asigurata de distrugerea instantanee a receptorilor nervosi din zona canalului cervical. Prevenirea sângerării apare datorită vasoconstricției la rece. Durata procedurii nu depășește 5-10 minute: cea mai mare parte a acestui timp este alocat măsurilor pregătitoare și evaluării vizuale a modificărilor externe ale colului uterin (umflarea țesuturilor, leucoree liberă).

După congelare

În prima zi după criocoagulare, femeia va fi deranjată de lichid descărcare copioasă. Recenziile garantează că reacțiile dureroase sunt minime și nu toate femeile le experimentează. Restaurarea țesuturilor începe numai după ce crusta este respinsă, ceea ce se întâmplă nu mai devreme de 2-3 săptămâni. De obicei, la o săptămână după aceasta, rana post-arsură s-a vindecat complet, deci perioada tipică de regenerare este de aproximativ 1 lună.

Înghețarea eroziunii cervicale este una dintre opțiunile eficiente de tratament pentru patologia cervicală care poate fi utilizată la femeile tinere care doresc să aibă un copil în viitorul apropiat. Feedback-ul femeilor arată că tratamentul cu criodistrucție nu crește probabilitatea de complicații în timpul sarcinii și nașterii.

Cauterizarea cu azot lichid trebuie utilizată conform indicațiilor, pentru a nu crea condiții pentru reapariția bolii și pentru a asigura îndepărtarea completă eroziune de la suprafața colului uterin.

Criodistrucția este o metodă de tratare a eroziunii prin expunerea zonelor afectate la temperaturi scăzute.(de la -90 0 C la -140 0 C).

ATENŢIE! Procedura se efectuează folosind aparate speciale– criosondă. Acest dispozitiv se caracterizează prin precizie ridicată, ceea ce înseamnă că celulele sănătoase nu vor fi afectate în timpul tratamentului.

La ea este conectată un cilindru cu gaz răcit. Azotul lichid este cel mai adesea folosit pentru congelare. Adâncimea de înghețare a țesuturilor depinde de gazul selectat. Deci, pentru azot, această cifră este de până la 5 mm.

După tratament, se formează umflături în zona de îngheț, dar nu afectează elasticitatea gâtului. Vindecarea completă a țesuturilor are loc în 3-6 luni.În această perioadă, celulele afectate mor și sunt înlocuite cu unele sănătoase. Criodistrucția diferă de alte metode de cauterizare a eroziunii după următoarele criterii:

• În timpul procedurii, pacientul simte o ușoară senzație de arsură și furnicături.
• Ca răspuns la frig, sistemul imunitar își îmbunătățește funcționarea, ceea ce elimină riscul de infecție a țesuturilor.
• Fără sângerare.
• Fără cicatrici.
• Vindecarea completă durează o perioadă mai lungă. In medie 3 saptamani.
• După procedură, se observă descărcarea. Astfel, celulele moarte sunt îndepărtate din organism.
• Viteza procedurii.
• Nu utilizați tampoane vaginale până când țesutul nu s-a vindecat complet.
• Interzicerea activității sexuale timp de 1-1,5 luni.

Indicații de utilizare, contraindicații

Baza pentru prescrierea procedurii pentru eroziunea cervicală este:

• Sângerare.
• Distrugerea rapidă a țesuturilor.
• Dacă corpul unei femei este adesea expus la viruși, ciuperci sau infecții.

De asemenea Criodistrucția este utilizată și pentru alte boli ale sistemului reproducător feminin. De exemplu:

• Leucoplazie.
• Chist de retenție.
• Papilom sau condilom al vulvei, vaginului, perineului.
• Cervicita cronică.

Dar Înainte de a vă înscrie pentru congelare, ar trebui să treceți la o examinare suplimentară, deoarece această procedură are contraindicațiile ei. Criodistrucția nu poate fi utilizată dacă:

• Sarcina.
• Boli infecțioase acute.
• Miom.
• Cancer.
• Prezența țesutului cicatricial pe colul uterin.
• Inflamații și tumori în sistemul reproducător.
• Displazie 3 grade.

IMPORTANT! Dacă țesuturile afectate ocupă o suprafață destul de mare (de la 3 cm), este mai bine să acordați preferință unei alte metode de tratare a eroziunii.

Reguli de pregătire

Etapa inițială a pregătirii pentru moxibustie este un examen ginecologic. După aceasta, pacientului i se prescriu de obicei:

1. Luarea unui frotiu pentru microfloră și bacterii.
2. Examinarea cu un colposcop pentru a determina natura leziunii.

La fel de examinare suplimentară Proba poate fi depusă pentru histologie (biopsie).

Pentru a suferi criodistrucție, va trebui să apară la 7-10 zile după începerea menstruației. Nu uitați să luați un tampon cu dvs., deoarece după procedură va apărea o oarecare descărcare.

Cum se realizează criodistrucția?

Procedura se efectuează într-o anumită perioadă a ciclului menstrual - 7-10 zile după începerea menstruației. După ce este finalizat, pacientul poate merge acasă. Toate manipulările sunt efectuate într-un scaun ginecologic. Criodistrucția eroziunii cervicale se realizează conform șablonului descris mai jos:

1. Curățarea se efectuează cu un tampon înmuiat în soluție salină.
2. Pentru a face mai bine vizibile limitele zonei afectate, se aplică o soluție pe colul uterin acid acetic. Pacientul poate simți o ușoară senzație de arsură în acest moment.
3. Tratament repetat cu soluție salină.
4. A sosit momentul să introduceți criosonda. Se introduce in asa fel incat varful sa priveasca direct zona afectata. În acest caz, instrumentul nu trebuie să atingă pereții vaginali. Contactul direct este permis numai cu sursa inflamației.
5. Dispozitivul este pornit și timpul de procesare este setat la 3 minute. Dacă zona afectată este mare, atunci procedura, după o pauză de 4-5 minute, se repetă.
6. Crisonda poate fi separată numai în timpul etapei de dezghețare pentru a evita senzații dureroase. Mai întâi este răsucit de-a lungul segmentului tratat și apoi scos.
7. După aceasta, medicul evaluează vizual zona tratată. Ar trebui să devină alb pe măsură ce îngheață.
8. Dacă nu există sângerare, atunci se efectuează „tratamentul de finisare” - se aplică pasta Monsel.

ATENŢIE! O examinare de urmărire este programată pentru 14-21 de zile după criodistrucție. După șase luni, trebuie să faceți un examen citologic. Acesta implică un test de frotiu și colposcopie.

Pentru ca reabilitarea să fie finalizată cu succes și fără consecințe, trebuie să urmați următoarele recomandări timp de 3 săptămâni:

1. Nu ridicați obiecte grele.
2. Nu folosi tampoane.
3. Este interzisă dușarea.
4. Nu mergeți la piscină sau plajă.
5. Evitați supraîncălzirea, așa că ar trebui să uitați pentru o perioadă de baie și solar.
6. Abstinenta sexuala de cel putin 1-1,5 luni.

Ce consecințe și complicații pot exista și cum să le evităm?

După 30-60 de minute. după criodistrucție, apare umflarea în zona înghețată. Se dizolvă foarte repede. Imediat apar formațiuni de bule pline cu lichid. În timp se usucă.

În timpul procesului de vindecare, pacientul va fi însoțit de scurgeri incolore. Uneori cu un miros. În medie, durata lor este de 1 lună. Există o probabilitate scurgeri sângeroase de natură spotting timp de 2-3 zile. În prima zi se poate durere sâcâitoareîn abdomenul inferior. Procesul de vindecare „se termină” complet după 3-6 luni, iar o pată palidă va rămâne pe locul eroziunii.

IMPORTANT! Criodistrucția nu poate fi utilizată pentru inflamarea vaginului sau a uterului. Acest lucru poate provoca inflamarea anexelor.

Dacă scurgerea nu este incoloră, dar galbenă și miroase neplăcut, trebuie să vizitați urgent un ginecolog. Astfel de tablou clinic indică o leziune infecțioasă.

Nu amânați să mergeți la medic dacă aveți:

• Temperatură ridicată (de la 38 0 C).
• Durere severă în abdomenul inferior.
• Frisoane sau febră.
• Secreție purulentă.
• Sângerare mai mult de 2 zile.

Mituri și fapte despre procedură

Unul dintre miturile referitoare la criodistrucție este că este metoda optimă de tratare a eroziunii pentru toată lumea. Congelarea este eficientă în proporție de 85-90%. Această cifră este mai mare decât în ​​cazul cauterizării convenționale a țesutului afectat, dar chirurgia cu laser este mai inovatoare și mai eficientă.

Dacă procedura este efectuată la momentul nepotrivit, și anume în perioada de dinaintea menstruației sau chiar în momentul apariției acesteia, există un risc mare de a dezvolta un proces inflamator. Acest lucru se datorează faptului că În timpul procesului de congelare, rănile rămân încă pe gât, care ar trebui să se vindece în timp. De aceea, experții recomandă tratamentul la rece în zilele 7-10 ale ciclului.

Criodistrucția a fost folosită în ginecologie de mult timp. Cu toate acestea, această metodă nu și-a pierdut popularitatea. Este utilizat pentru tratarea eroziunii cervicale atât la mamele, cât și la fetele care nu au născut. Este accesibil, eficient, previne cicatrizarea țesuturilor și este aproape nedureros. Dar congelarea are și dezavantajele sale. Acestea includ: o perioadă lungă de abstinență sexuală, vindecare lentă și interzicerea băilor de soare și a înotului.

Video util

Urmăriți un videoclip despre utilizarea criodistrucției în tratamentul eroziunii cervicale:

Una dintre cele mai comune boli ale femeilor- eroziunea cervicală. Această patologie apare din cauza diverșilor factori: naștere, infecție a sistemului reproducător, relații intime promiscue și alte motive. Inițierea întârziată a terapiei sau refuzul total al tratamentului poate duce la transformarea eroziunii în malignitate. Prin urmare, nu trebuie să ignorați problema identificată.

Eroziunea poate fi depășită în diferite moduri tehnici moderne. Una dintre acestea este criodistrucția - eroziunea prin congelare cu azot.

Criodistrucția: esența procedurii

Cauterizarea eroziunii cervicale cu azot lichid este considerată una dintre cele mai comune tehnici. În timpul procedurii, nu există niciun risc de deteriorare a celulelor sănătoase învecinate. Prin urmare, se recurge la acest tip de cauterizare a suprafeței plăgii atunci când pacienta plănuiește să devină mamă în viitor. Deoarece după manipularea azotului nu mai rămân cicatrici pe organ, care afectează negativ nașterea.

În ceea ce privește procedura, esența criodistrucției este aplicarea azotului lichid în zonele deteriorate cu o criosondă. Manipularea în sine arată astfel:

• Medicul ginecolog introduce oglinzi speciale in zona vaginala pentru a obtine vizibilitate maxima;
• apoi se introduce cu grijă o criosondă conectată la un cilindru cu azot lichid;
• Apoi, specialistul aplică frig pe zonele focale, din cauza căreia are loc răcirea instantanee a mucoasei deteriorate.

Important: Criosonda este un instrument de înaltă precizie; în paralel, procesul este strict controlat de un specialist. Toate acestea vă permit să efectuați corect manipularea fără a afecta zonele sănătoase ale țesutului.

Această manipulare nu durează mai mult de 5-7 minute. Și procesul de restaurare a membranei mucoase durează până la două luni. În această perioadă, toate țesuturile deteriorate sunt respinse, iar în locul lor se formează unele sănătoase.

Cauterizarea eroziunii cu azot lichid, în general, nu provoacă disconfort, ceea ce este un avantaj incontestabil al acestei metode. De regulă, în timpul procedurii pacientul simte o ușoară senzație de furnicături. Cu toate acestea, în cazuri rare, reacția poate fi totuși mai negativă. Prin urmare, înainte de a efectua criodistrucție, medicul ginecolog efectuează un diagnostic detaliat pentru a prevedea toate consecințele negative.

Avantajele tehnicii

Cauterizarea eroziunii cervicale cu azot este considerată una dintre cele mai multe tehnici eficiente, care are o serie de avantaje:

• durată scurtă de manipulare. În medie, înghețarea durează de la 5 la 10 minute, în funcție de dimensiunea zonei deteriorate;
• după procedură, femeia nu este deranjată de sângerare;
• cantitate minimă consecințe negative. De regulă, după congelare timp de două săptămâni, există o ușoară umflare și descărcare limfatică;
• riscul de complicații este neglijabil. Conform statisticilor, doar 10 din 100 de cazuri au consecințe negative;
• lipsa formării cicatricilor care apare după reînnoirea țesuturilor;
• cost acceptabil.

Desigur, pe lângă o serie de avantaje, eroziunea cervicală înghețată are și unele dezavantaje. Adesea, specialiștii refuză această metodă din cauza riscului de înghețare insuficientă a membranei mucoase. Și acesta, din păcate, nu este singurul dezavantaj al manipulării.

Dezavantajele criodistrucției

Cauterizarea suprafeței plăgii cu azot, așa cum sa menționat mai sus, are și anumite dezavantaje, printre care se numără următoarele:

• procesul de vindecare a țesuturilor este lent;
• există posibilitatea de a fi puternic durereîn timpul procedurii;
• dacă manipularea este efectuată de un medic cu putina experienta efectuarea unor astfel de operațiuni există riscul unei evaluări incorecte a zonei afectate, ceea ce duce la cauterizări repetate;
• există riscul de deteriorare a zonelor sănătoase ale mucoasei în cazurile în care suprafața plăgii este localizată neuniform;
• După procedură, va trebui să evitați intimitatea, utilizarea tampoanelor și supozitoare vaginale până la vindecarea completă.

Eroziunea cervicală înghețată nu va aduce rezultat pozitiv, dacă zona plăgii este situată în straturi adânci și inegale. Motivul ineficienței sale este că medicul nu are posibilitatea de a evalua pe deplin amploarea daunelor. În consecință, expunerea la azot lichid pe zona deteriorată va fi incorectă.

De regulă, tratamentul eroziunii cervicale cu azot nu necesită antrenament special. Manipularea se efectuează la o săptămână după sfârșitul menstruației. Sarcina principală a pacientului este să se adapteze la un rezultat pozitiv al operației și să respecte cu strictețe perioada de reabilitare. După criodistrucție, o femeie poate experimenta descărcare excesivă lichid limfatic. Având în vedere acest lucru, medicul recomandă utilizarea tampoane sanitare. O astfel de descărcare se observă în prima lună, după care dispare de îndată ce rana începe să se vindece treptat.

În general, această metodă de cauterizare este blândă și este recomandată pentru mulți pacienți. Cu toate acestea, în unele cazuri, criodistrucția este contraindicată, și anume:

• în timp ce așteaptă un copil;
• în timpul ciclului menstrual;
• dacă sunt diagnosticate leziuni de diferite tipuri pe colul uterin;
• dacă suprafața plăgii depășește 3 cm în diametru;
• când se detectează inflamația;
• zonă extinsă a plăgii;
• tumoră în ovare sau uter;
• displazie 3 grade.

Important: Dacă eroziunea afectează o suprafață mare, recurgerea la criodistrucție nu este indicată. Deoarece această tehnică este eficientă numai pentru zonele mici afectate.

Când este indicată criodistrucția?

Un indiciu al eroziunii prin cauterizare cu azot este că există o problemă. În plus, specialiștii recurg la o astfel de manipulare în următoarele situații:

• atunci când se identifică papiloame și condiloame;
• ectopie;
• leucoplazie;
• cervicita chistica;
• displazie 1 si 2 grade.

În absența contraindicațiilor, medicul ginecolog prescrie procedura de congelare, cu condiția ca femeia însăși să nu fie împotriva acestei tehnici.

Reguli de pregătire pentru manipulare

După cum sa menționat mai sus, nu există nicio pregătire specială pentru criodistrucție. Înainte de procedură, o femeie trebuie să viziteze un medic care va face următoarele:

• va efectua o examinare cu oglinzi pe scaun ginecologic;
• înregistrează toate plângerile pacientului;
• luați un frotiu pentru a examina microflora;
• la următoarea vizită, dacă nu există contraindicații, va efectua o examinare repetată pe scaun folosind un colcoscop.

Pe baza datelor obținute, medicul va decide asupra metodei de eliminare a zonei rănii. Dacă o femeie este de acord cu criodistrucție, medicul vă va informa despre toate caracteristicile manipulării, ce senzații pot apărea în timpul operației și cum decurge perioada de reabilitare.

Tehnica de congelare

Dacă nu există contraindicații, pacientului i se oferă o dată pentru procedură, ținând cont de ciclul menstrual. Pentru criodistrucție, femeia stă pe un scaun de examinare. Apoi medicul începe să înghețe. Excizia folosind această metodă implică mai multe etape:

• mai întâi, locul suprafeței rănii este tratat cu soluție salină prin introducerea unui tampon în zona vaginală;
• apoi se aplica o solutie de otet pe gat pentru a definiție precisă zonele afectate. În acest moment, pacientul poate simți un ușor disconfort;
• după aceasta, suprafața plăgii poate fi din nou tratată cu soluție salină.

Important: Cel mai bun timp Pentru congelare se ia în considerare a 7-a zi după încheierea menstruației. În acest caz, suprafața plăgii va avea timp să se vindece până la următoarea menstruație după expunerea la azot.

După finalizarea primei etape pregătitoare, încep să folosească criodestructorul:

• Speculumele sunt introduse în zona vaginală și apoi vârful dispozitivului este introdus cu atenție, astfel încât partea sa de capăt să fie îndreptată către locul rănii;
• de îndată ce sonda ajunge la locul patologiei, medicul setează un cronometru și pornește dispozitivul de congelare;
• de la expunerea la azot lichid, zona deteriorată devine acoperită cu un strat albicios. Acest lucru semnalează că suprafața plăgii este înghețată;
• Procesul de tratament patologic durează până la 5 minute, după care zona afectată se dezgheță timp de 4 minute și apoi îngheață din nou.

Important: Dacă patologia are o zonă mare de luxație, medicul elimină problema în două vizite. Pentru că nu va fi posibilă distrugerea completă a leziunilor profunde dintr-o singură mișcare.

La terminarea procedurii, medicul ginecolog reexaminează colul uterin. Iar dacă nu se detectează sângerare, zona afectată se tratează cu pastă Monsel. În plus, pentru a monitoriza eficacitatea procedurii, medicul recomandă o examinare repetată după două săptămâni. La a doua vizită se prelevează un frotiu de la pacient și se efectuează o colcoscopie.

Perioada de reabilitare

După criodistrucție, o femeie poate fi deranjată de următoarele simptome:

• senzație de oboseală cu slăbiciune severă;
• ameţeală;
• dureri de cap;
• în cazuri rare, este posibilă pierderea conștienței. De regulă, această afecțiune apare dacă o femeie se ridică brusc de pe scaunul ginecologic imediat după finalizarea manipulării.

În plus, este posibil să aveți dureri în prima zi după operație. caracter de tragere, care dispar complet în a treia zi. În prima lună, femeia va experimenta scurgeri apoase. Această condiție este considerată normală și nu este un motiv de îngrijorare. În cazuri rare, mici fragmente de sânge pot fi observate în scurgerea apoasă. Acest semn nu este periculos atâta timp cât cantitatea de lichid biologic eliberată este nesemnificativă.

Important: Dacă tehnica de efectuare a criodistrucției este încălcată sau dacă o astfel de manipulare a fost efectuată în timpul unui proces inflamator, există probabilitate mare dezvoltare efecte secundare.

• excludeți contactele intime timp de 8 săptămâni;
• nu faceti bai fierbinti, nu inotati in rauri sau piscine timp de 2 luni;
• Evitați ridicarea greutății.

La 2 luni după criodistrucție, ar trebui să vizitați un ginecolog pentru o examinare preventivă pentru a determina intensitatea vindecării mucoasei.

Posibile complicații

În cazuri rare, după cauterizarea unei formațiuni erozive, pot apărea complicații sub forma următoarelor simptome:

• scurgere apoasă care durează mai mult de o lună;
• sentiment dureri severe abdomenul inferior mai mult de o săptămână;
• sângerare;
• scurgere gălbuie cu miros neplăcut. Acest semn indică prezența unei infecții. Prin urmare, este necesară terapia medicamentoasă imediată;
• creșterea temperaturii mai mult de 38C;
• te deranjează o senzație de frisoane sau febră.

Dacă apar aceste semne, trebuie să vizitați imediat un medic. Astfel de simptome semnalează aderarea infecție periculoasă, din cauza incompetenței medicului care a efectuat procedura. Este important de înțeles că, dacă criodistrugerea eroziunii cervicale este efectuată în conformitate cu toate regulile, practic nu există nicio probabilitate ca consecințele descrise mai sus să apară.

Și, în sfârșit, eroziunea trebuie tratată prin îngheț, ținând cont de toate contraindicațiile. În plus, această procedură trebuie efectuată de un profesionist competent. Numai în acest caz rezultatele criodistrucției vor fi pozitive.

Este chiar atât de eficientă criodistrucția?

În prezent, există multe zvonuri nefondate despre criodistrucție. Puteți auzi adesea că înghețarea cu azot este considerată cea mai eficientă metodă de combatere a formațiunilor erozive. Această judecată este parțial corectă. Cu toate acestea, dacă luăm în considerare perioada lungă de vindecare și o serie de contraindicații, concluziile sunt următoarele; această afirmație nu este în întregime adevărată. În plus, conform statisticilor, un rezultat pozitiv este observat doar la 85% dintre pacienți din o sută. Desigur, aceasta este mai mult în comparație cu alte metode, dar nu este cea mai mare cifră.

Mai mult, dacă comparăm metoda laser de excizie a patologiei cu criodistrucția, avantajele sunt clar în favoarea primei opțiuni. Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să determine modalitatea adecvată de a elimina problema, ținând cont de toate caracteristicile individuale corp feminin. Și costul exciziei cu laser a patologiei este de câteva ori mai mare în comparație cu criodistrucția.

În general, metoda de eliminare a eroziunii luată în considerare este considerată una dintre cele mai eficiente și sigure, cu ajutorul căreia puteți scăpa de formațiunile erozive din cât mai repede posibil, cu condiția ca congelarea să fie efectuată de un medic cu experiență. O listă relativ mică de contraindicații și risc minim dezvoltarea efectelor secundare permite utilizarea congelarii chiar si in situatiile in care alte metode sunt contraindicate.

Tratamentul eroziunii poate avea loc în diferite moduri. ÎN În ultima vreme Criodistrucția eroziunii cervicale este foarte populară, deoarece este o procedură practic nedureroasă.

Lezarea erozivă a mucoasei uterine este un diagnostic destul de comun. Boala în sine poate perioadă lungă de timp apar fără simptome semnificative, dar atunci când eroziunea devine mare și începe să se inflameze, apar dureri, arsuri și sângerări, care apar mai ales după actul sexual. Boala este neplăcută și poate provoca complicații, așa că trebuie tratată prompt.

Criodistrucția în tratamentul eroziunii

Medicina modernă știe un numar mare de modalități de a elimina eroziunea cervicală. Dacă răspândirea bolii nu este foarte activă, vă puteți limita la utilizarea:

• medicamente;
• suplimente de dieta;
• proceduri fizioterapeutice.

Dar eroziunea este o boală insidioasă.

Deoarece poate fi dificil să se identifice boala într-un stadiu incipient, eroziunile avansate trebuie adesea tratate. În acest caz, sunt prevăzute alte mijloace. Se crede că cel mai sigur este să cauterizați pur și simplu zona rănită a mucoasei. Pentru aceasta este folosit un laser, dar criodistrugerea a devenit recent populară. Această metodă implică înghețarea zonei cu probleme a mucoasei. Procedura are multe avantaje, dar există și contraindicații.

Esența metodei

Tratamentul constă în înghețarea zonei patologice. Acest lucru duce la eliminarea celulelor afectate, după care inflamația dispare. În timpul criodistrucției, se utilizează azot lichid, care este aplicat în zona cu probleme folosind o crioponda.

Procedura în sine începe cu examinarea pacientului pe scaun și introducerea unei oglinzi pentru a îmbunătăți vizibilitatea. Acest lucru va face mai ușor pentru medic să trateze zona de eroziune direct cu azot lichid. Un balon cu o substanță înghețată trebuie conectat la criosondă. Dupa introducerea aparatului in vagin, specialistul trebuie sa actioneze local asupra zonelor afectate. Trebuie avut în vedere faptul că temperatura azotului lichid este de -90 °C, astfel încât tratarea unei suprafețe mari a membranei mucoase va fi periculoasă. Dar dacă utilizați substanța numai pe zonele afectate ale epiteliului, atunci țesutul sănătos nu va fi afectat.

Particularitatea înghețării este că o astfel de procedură are loc cu un impact minim asupra țesutului sănătos. Acest lucru este posibil deoarece criosonda funcționează foarte precis. Cel mai adesea, procedura nu provoacă disconfort, dar unele arsuri și furnicături sunt posibile. Depinde mult de sensibilitatea pacientului și de priceperea specialistului. Dacă eroziunea este mică, atunci îndepărtarea ei prin criodistrucție nu va dura mult timp.

Beneficiile procedurii

Crioterapia este considerată una dintre cele mai nedureroase metode. Dar acesta nu este singurul avantaj al acestei metode. Cu o astfel de îndepărtare, perioada de recuperare va fi minimă. Pentru mulți reprezentanți ai sexului frumos, acest lucru joacă un rol important.

Cel mai adesea, după tratamentul cu azot lichid, apare o ușoară umflare în zona afectată, care trece rapid. La tratament adecvat celulele patologice congelate sunt înlocuite cu altele sănătoase. Un mare plus este că criodistrucția nu afectează elasticitatea uterului, așa că această metodă este recomandată pacienților care nu au încă copii.

Costul mediu al criodistrucției este de 3.500 de ruble.

Indicații și contraindicații pentru criodistrucție

Această metodă este considerată relativ sigură. Este o criodistrucție care este recomandată de specialiști în cazurile în care pacienta nu a născut încă.

Dar aceasta metoda Există, de asemenea, o serie de contraindicații, așa că nu toată lumea îl poate folosi pentru a elimina eroziunea cervicală:

Criodistrucția este considerată eficientă și relativ metoda sigura pentru a elimina eroziunea. Dar dacă boala este avansată, este posibil ca aceasta să devină o contraindicație pentru o astfel de procedură. Aplicarea unei substanțe de înghețare pe zone mari ale mucoasei afectate poate fi periculoasă.

Examinare înainte de criodistrucție

Având în vedere că metoda are multe contraindicații, pacientului i se recomandă să facă un diagnostic amănunțit. Include o conversație cu un specialist, o examinare calitativă, inclusiv pe scaun ginecologic, precum și efectuarea unor analize. Este important să se determine starea sistemul genito-urinar femei și identifică posibilele infecții.

O parte importantă a diagnosticului va fi luarea unui frotiu din colul uterin și colposcopie. De asemenea, pot fi efectuate teste pentru infecții. Numai dacă nu există contraindicații se poate folosi metoda eroziunii prin congelare cu azot lichid. O procedură similară Se recomandă efectuarea în prima jumătate a ciclului menstrual. Perioada optimă ar fi de 7-10 zile. Este important să nu existe sângerare în acest timp.

Nu este nimic complicat sau periculos în procedura de criodistrucție. Cu toate acestea, mulți pacienți se întreabă dacă doare și simt frica de necunoscut, așa că sarcina specialistului va fi pregătire psihologică femei pentru această operație.

În caz contrar, nu este nevoie să vă pregătiți special pentru criodistrucție. Dar trebuie să luați tampoane cu dvs., deoarece după crioterapie apare hidroreea (secreții apoase abundente). Acest lucru este considerat normal și nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Spre deosebire de multe alte metode, consecințele negative ale eliminării eroziunii cervicale prin criodistrucție sunt foarte rare.

Fiecare femeie ar trebui să aibă grijă de sănătatea ei, așa că orice patologie, și mai ales eroziunea cervicală, nu trebuie ignorată.