» »

מה לעשות אם שן נשברת. שן שבורה מתחת לכתר

11.04.2019

מה לעשות אם שן נשברת בשורש? מעטים האנשים שיודעים את התשובה לשאלה זו: המצב אינו שכיח כמו עששת או מחלת חניכיים.

בלבול ופאניקה אוחזים באדם שיש לו שן שבורה זה עתה בכף ידו. לעיתים קרובות המצב מלווה בכאבים עזים. איך לפעול כדי להימנע השלכות חמורות? הקשיבו להמלצות רופא השיניים שלכם.

גורמים לבעיה

לרוב, חותכות נשברות בשורש לסת עליונה. עובי רקמת השיניים פחות, ועומס הלעיסה חורג לרוב מהגבולות המותרים.

כאשר נוגסים במזונות קשים מדי, פותחים בקבוקים עם השיניים, יש הרגל מגונהבעת פיצוח אגוזים, החותכות לרוב נסדקות או נשברות. הסיכון לשברים עולה עקב איכות ירודה של האמייל והדנטין.

ישנן סיבות נוספות:

  • פציעות ברקמת השיניים הנגרמות מנפילה או מכה באזור הלסת;
  • איכות נמוכה של חותכות עם מחסור בפלואוריד, סידן וויטמינים. רקמת עצם מדלדלת, אמייל חלש נשבר בקלות בהשפעת מזון מוצק;
  • עששת מתקדמת. בהיעדר טיפול, הדנטין מושפע עד כדי כך שכמעט כל החלל נהרס, ומותיר מעטפת חיצונית דקה במקום יחידה מלאה. אם יש עומס חזק על החותכת הבעייתית, יש סבירות גבוהה לשבר.

דרכי טיפול והחלמה

גדם בולט מהחניכיים, דימום, המלווה לעתים קרובות בפציעה בשיניים, הוא בדיקה רצינית עבור מערכת עצבים. האדם חושש שלא ניתן יהיה לשחזר את היחידה המקולקלת. אין צורך להיכנס לפאניקה.

רפואת השיניים המודרנית מציעה מספר שיטות לפתור את הבעיה. רופא השיניים האורטופדי יאמר למטופל מספר אפשרויות.

ישנן שתי שיטות עיקריות לשחזור יחידה בעייתית:

  • עם הסרת שורשים;
  • מבלי להסיר את השורש.

בבחירת שיטה, הרופא לוקח בחשבון:

  • מצב הרקמות שנותרו מהשן;
  • גודל החלק הבולט של ההמפ;
  • היעדר/נוכחות של דלקת בשורש;
  • אם יש צורך בהשתלה, צפיפות ונפח החניכיים חשובים רקמת עצם, מחלות כלליות.

חובה:

  • בדיקה ויזואלית חלל פה;
  • תַצלוּם רֶנטגֵן;
  • אורטופנטומוגרפיה ללימוד הפרטים הקטנים ביותר של מערכת השיניים.

להסיר את השורש או לא

רופא השיניים משוחח עם המטופל ובודק את מצב החותכת השבורה. אם מתגלה תהליך עששת, ריקבון דנטין או דלקת בתעלות השורש, יש צורך להסיר את שאריות הגדם.

אם מצב הרקמה ירוד, קיימת סבירות גבוהה לפגיעה בחלק הפנימי של החותכת הממוקמת בחניכיים. שאריות רכות מתפוררות ומתרככות בקלות. לא כדאי להשתמש בשורש בעייתי כבסיס לשיקום שיניים.

להיפטר משורש בעייתי זה די קשה. עַל צילום רנטגןלעתים קרובות הרופא מזהה סידור אופקי ועקמומיות של שורש השן. לפעמים צילומי רנטגן מראים הרס כמעט מוחלט רקמה קשה. שבריריות יתר היא טיעון חזק בעד הסרת שורשים.

שלבי הסרת שורשים:

  • נעשה חתך בחניכיים: ברוב המקרים, הגדם של היחידה השבורה כל כך קטן עד שאי אפשר לתפוס את הקצה עם מלקחיים כירורגיים;
  • את הרקמה הקשה הנותרת קודחים החוצה: כך הרופא יכול להגיע לראש שורש הבעיה;
  • העיבוד מתבצע באמצעות אולטרסאונד או מכשירים מסתובבים. גלי קוללהפחית כאב ב תקופה שלאחר הניתוח, להבטיח תהליך טראומטי נמוך;
  • V מקרים חמוריםהמנתח מחלק את השורש לחלקים. בְּ הסרה קשהעבור יחידות שנפגעו, תקופת השיקום נמשכת זמן רב יותר ולרוב מלווה בסיבוכים. Alveolitis מתפתחת לעתים קרובות וכאב מורגש במשך זמן רב.

שיטות לשיקום שיניים עם הסרת שורשים

לאחר הניתוח, נותר חלל במקום היחידה השבורה. החור מתרפא בהדרגה, נשאלת השאלה של החזרת האסתטיקה ותפקוד הלעיסה.

תותבות והשתלה של שן מלאכותית הן השיטות העיקריות שבהן תופיע שוב "יחידה חדשה" במקום ריק.

תיאור קצר של:

  • תותבות באמצעות גשר.הטכניקה יעילה כאשר לא חסרה יותר משן אחת בין שתי בריאות. רופא השיניים האורטופדי ישיג את החוזק הגדול ביותר בעת שימוש בסיכות ובכתרים מלאים. כתרים בעלי מאפיינים אסתטיים גבוהים עשויים זירקוניום דו חמצני או קרמיקה מומלצים עבור "אזור החיוך"; (קרא את המאמר למידע נוסף על תותבת גשר);
  • הַשׁרָשָׁה.החולה מקבל שן מלאכותית, שקשה להבחין בה משכניה. סיכת טיטניום מושתלת ברקמת העצם, המוט מגודל רקמות רכות, מחזק בחניכיים. בהמשך שמים אבוטמנט - בסיס המחקה רקמת שיניים וכתר בצבע מתאים. בגיל צעיר, השתלה בו-זמנית עם התקנת מבנה מוגמר אפשרית. אם יבוצעו הכללים וכל הניואנסים נלקחים בחשבון, היחידה "החדשה" תימשך לפחות 10 שנים. לשתלים מהיצרנים המובילים בעולם יש אחריות לכל החיים. (קראו על השתלה בזאלית; עמוד על אופן הנחת השתלים).

שיטות שיקום לשורש הנותר

אם אין דלקת ותקינות תעלות השורש נשמרת, רופא השיניים יציע אחת משיטות השיקום ללא אמצעים רדיקליים. ניתן להגדיל את היחידה הבעייתית אם החומר בולט ב-2-3 מ"מ ועובי הדופן הוא 1 מ"מ או יותר. אם שארית השן כמעט בלתי נראית מהחניכיים/הרקמה במצב ירוד, כמעט בלתי אפשרי לבצע שיקום.

שיטות לשיקום שן שבורה:

  • יצירת מבנה אנטומי המבוסס על הגדם באמצעות כתר ומילוי. רופא השיניים משתמש בחומרים מרוכבים עמידים ומתאים את הגוון לצבע של יחידות שכנות;
  • שיקום הגדם באמצעות חומר מילוי איכותי, מניחים כתר למעלה. לחיזוק אמין של המבנה, מומלצת סיכת פיברגלס - הליבה של "השן החדשה". הטכניקה יעילה עם נפח מינימלי של רקמת שיניים;
  • ואחריו כיסוי כתר. טכניקה מודרניתמיקרו תותבות. מומחי מעבדות שיניים מייצרים שיבוץ מחומרים עמידים ולא רעילים: פלטינה, זהב, דו תחמוצת זירקוניום, ניקל וסגסוגות קובלט. לשונית הגדם אינרטית מבחינה ביולוגית ומודבקת עמוק לתוך טיפול שורש. היחידה המשוחזרת יכולה לעמוד בעומס לעיסה מספיק.

איך לעשות את זה בבית בלי להשתמש בפלטה? למד שיטות יעילות.

קראו את העמוד לחוות דעת וסקירות של רופאי שיניים על ניקוי שיניים על-קולי.

מה לעשות אם השן נשברה

עשה זאת כמו שצריך:

  • מרחו על המסטיק קומפרס קריר הרטוב במרתח קמומיל (למניעת דלקת). החלף את הגזה מספר פעמים לפני שאתה עוזב את הבית;
  • אם האזור הפגוע כואב, קח חומר הרדמה. הם יורים טוב כְּאֵב שִׁנַיִםתרופות מוכחות: Ketanov, Nise, Ibuprofen. אם אין משככי כאבים חזקים בבית, Efferalgan, Analgin, Paracetamol יעזור;
  • בהיעדר טבליות כלשהן, אותו דחיסת גזה המורטבת במים קרירים יעזור להקל על הכאב. מרתח צמחים. אם גם אין לכם קמומיל, השתמשו בקלוף או מים רותחים. מרחי קרח על המסטיק הבעייתי שלי: מספיק קרירות מתונה;
  • אם אתה חושד בשבר בלסת, תחבוש בזהירות את האזור הבעייתי במטפחת, צעיף, עניבה או כל בד שנמצא בהישג יד. המשימה היא לשתק את הלסת;
  • אל תזרוק את היחידה השבורה, הראה אותה לרופא. לרופא השיניים יהיה קל יותר להבין באיזה מצב הייתה רקמת השיניים ולבחור בצורה מדויקת יותר שיטת טיפול;
  • לבקר את הקרוב ביותר שלך בהקדם האפשרי מרפאת שינייםאו מרפאה. הרופא ייקח צילום רנטגן של האזור הפגוע ויגיד לך כיצד להמשיך.

חָשׁוּב!מניפולציות בחניכיים ידיים נקיות: זיהום של הפצע יסבך את תהליך הטיפול. אם הפציעה מתרחשת ברחוב, צור קשר מיד עם הקרוב מרפאת שינייםאם אפשר, קנה תרופות נגד כאבים.

שבר שן - בעיה רצינית. אי אפשר להוציא כמה גורמים המעוררים התפתחויות כאלה. פציעות ומכות אינן נדירות כאשר עושים ספורט כוח, קפיצה וריצה. מגן פה מגן על השיניים שלך יפחית את הסיכון לפציעה. אחת הסיבות השכיחות היא נפילה ופגיעה שלאחר מכן עם הלסת על חפץ קשה.

במקרים רבים, השן נשברת ממש בשורש עקב שבריריות הרקמות, ריקבון של היחידה לבסיס עם עששת מתקדמת. לא קשה למנוע הרס ולמזער את הסיכון לשברים.

היבט חשוב הוא הצד הפיננסי. עמידה באמצעי מניעה תחסוך מכם עלויות חמורות: הארכת שיניים היא הליך יקר. עלות ההשתלה והתותבות גבוהה אף יותר: לא כולם יכולים להרשות זאת לעצמם; התקנת שתלים עולה עשרות אלפי רובל.

  • שמרו על השיניים והחניכיים שלכם כל יום, נקו את הלשון מפלאק;
  • להשתמש במשחה עם רכיבים טיפוליים ומניעתיים המחזקים את רקמת השיניים;
  • לקחת ויטמינים לשיניים ולחניכיים. שילוב ביולוגי חומרים פעיליםעם מינרלים שימושייםישמור על בריאותן של רקמות קשות ורכות של חלל הפה;
  • לאכול נכון. התפריט צריך לכלול מזונות עשירים בויטמינים, סידן וזרחן. ירקות, ירקות, פירות, מוצרי חלב, גבינה קשה, דגים - מרכיבים חיוניים תפריט נכון. מאפים, ממתקים, קפה חזק, מנות חמות/קרים מדי, צבעים, חומרים משמרים מחמירים את מצב חלל הפה;
  • נדרש מזון קשה ורך: עודף/חוסר עומס לעיסה, עיוות בכיוון זה או אחר מעורר בעיות ברקמת החניכיים והשיניים;
  • לִשְׁלוֹט פתולוגיות כרוניות, לעקוב אחר בריאות מערכת העיכול וחילוף החומרים. לא ניתן להסוות את ההשלכות של כשלים בתהליכים פנימיים באמצעות משחת שיניים יקרה או הגדלת הכמות נהלי היגיינהבמהלך היום;
  • תפסיק לעשן, מינונים גבוהיםכּוֹהֶל;
  • לבקר את רופא השיניים כל 6 חודשים, לטפל בעששת, דלקת כף הרגל בזמן, תהליכים פתולוגייםבחניכיים. שבריריות הדנטין ודלקת של תעלות השורש הם גורמים המעוררים הרס של יחידות בעייתיות. אם מופיעים פגמים ברקמת השיניים או החניכיים, אל תעכבו את הביקור אצל רופא השיניים.

עכשיו אתה יודע מה לעשות אם שן נשברת ממש בשורש. פעולות מוסמכות יפחיתו את הסיכון לסיבוכים וימנעו זיהום של רקמות שכנות. אם היחידה הבעייתית שבורה וכמעט אין כאב, עדיין פנה לעזרה. עזרה רפואית. בעיות נסתרות הן לא פחות מסוכנות מסימנים ברורים של פתולוגיה.

שיטות לשיקום שיניים קדמיות בסרטון הבא:

ספורטאים נמצאים בסיכון לשבור שיניים, אולם גם בלי להיות מתאגרף או שחקן הוקי, לכל אחד יש סיכוי לשבור שן.

נופל על הקרח תאונת דרכים, אגוז או קרקר "קשה" מדי - כל זה יכול לגרום למצב לא נעים כאשר חלק הכתר נשבר בשורש. מה לעשות במקרה זה, ואילו אמצעים יש לנקוט לפני שהולכים לרופא:

  • למרוח קר יבש.
  • בחשד שלא רק השן, אלא הלסת כולה נשברה, יש צורך לשתק אותה ולהחיל סד.
  • אם אפשר, קח איתך שן שבורה לרופא.

לאחר מכן, עליך ללכת מיד לרופא השיניים.

האם להסיר את השורש או לא?

הדבר הראשון שמטופל עם שן שבורה מתבקש לעשות במרפאה הוא לעבור בדיקת רנטגן. בזכותו ניתן יהיה להבין באיזה מצב נמצא השורש והאם ניתן לשמר אותו. ניתן להניח כי אנו מדברים על שבר בשורש המבוסס על סימנים כגון דימום מתחת לחניכיים, חוסר יכולת לחבר שיניים עקב כאב חמור, נפיחות ברורה של החניכיים או שינוי צבע. אם השורש נשבר, יש להסירו.

במקרה חלק עליוןאם השן נשברה, אך השורש נותר שלם וללא פגע, ניתן לבצע שיקום על ידי התקנת עוגן או סיכת פיברגלס. הוא מוחדר לתעלת השורש ומשמש כבסיס ליישום הבא של שכבות של חומר מרוכב. היתרונות של שיטה זו כוללים מהירות יישום, עלות מינימלית. החסרונות הם חוזק לא מספיק (שן מוצמדת היא התווית נגד עומסים מוגזמים), וחיי שירות קצרים יותר בהשוואה להשתלה - כ-3-5 שנים.

מה לעשות אם השן נשברה?

  • תותבות גשר.

אפשרות תקציבית בה טוחנים שיניים סמוכות ומניחים עליהן מבנה כללי כולל כתר לשן החסרה.

  • תותבות דביקות.

שיטה שלא מוצעת בכל רפואת שיניים. זה כרוך בתותבות של החלק העטרה החסר באמצעות שיטות הדבקה. "גשר מרילנד" - מיני חריצים נעשים על השיניים התומכות, לתוכם מוחדר חיזוק פיברגלס, שעליו משחזרים את הצורה האנטומית של הכתר באמצעות קומפוזיט.

  • הַשׁרָשָׁה.

רוב דרך יעילהשיקום שיניים עם הסרת שורש הוא השתלה. מרפאות פרוגרסיביות יציעו לכם השתלה חד-שלבית, בה השורש מוסר בקפידה ומיד מותקן שתל טיטניום במקומו. למחרת ניתן לכסות אותו בכתר זמני, ולאחר שנה מחליפים את התותבת הזמנית בכתר קבוע.

אם לא ניתן לבצע השתלה בו-זמנית באופן מיידי, המטופל מוסר את השורש, ניתן זמן להחלמת הפצע (1-2 חודשים), לאחר מכן ניתן לבצע השתלה קלאסית. השיטה הזאתיכול לשמש לשחזור פגם בודד: השתל מושתל, נתפר מעל החניכיים ומשאיר אותו לתקופת האוסאואינטגרציה. לאחר 2-5 חודשים, לאחר שדאג לאינטגרציה מלאה של אוסאואינטגרציה, הרופא מחליט על האפשרות להתקין תותבת קבועה. זה יכול להיות מתכת-קרמיקה, קרמיקה, זירקוניום או כל תותב אחר.

כדאי להיעזר בהשתלה כשיטת שיקום שיניים את הסיבות הבאות: אמינות השיטה, עמידות התוצאה (20 שנה ומעלה), יכולת שימוש קבוע בשן המשוחזרת, נטורליזם חיצוני (במיוחד אם מתקינים כתר עשוי קרמיקה מוצקה או זירקוניום). החסרונות של ההשתלה כוללים את העלות הגבוהה והפולשניות של כמה פרוטוקולים.

"דוקטור, בדיוק לעסתי לחמנייה רכה כשהרגשתי משהו מתכווץ." כך מתחיל בדרך כלל הסיפור של המטופל על איך קרה שנשאר איזה גדם מוזר מהשן. האם ניתן "להציל" את השן מעקירה במקרים כאלה? באילו קריטריונים משתמש רופא השיניים במקרים כאלה? לבסוף, איך בדיוק לשחזר שן במצבים כאלה - למלא אותה בסתימה, לשים כתר, "לחזק אותה עם סיכה" או משהו אחר? נדבר על זה היום.

ראשית, רק תיאוריה קטנה. למה שיניים מתותכל כך תדיר התקלקל? על ידי יצירת גישה לתעלות השורש, הרופא מסיר די הרבה רקמות. במקרה זה, ככלל, הצורך בטיפול שורש נגרם מעששת מתקדמת, שבזמן הטיפול כבר "אכלה" חלק מהשן. כתוצאה משתי הסיבות הללו, לאחר טיפול שורש, המטופל מקבל שן מוחלשת מאוד. חלק מהקירות עשויים להיעדר לחלוטין, חלקם ידללו מאוד. דמיינו לעצמכם פחית קולה לא נפתחת... או בירה (מה שקרוב מביניהם). נסו לשבור אותו עם הידיים. זה לא יהיה קל לביצוע. כעת פתחו אותה, שתו את התכולה ותקבלו דגם של השן עם הסרת פנים וקירות דקים. אתה לא צריך להיות מפתח גוף בשרני כדי להיות מסוגל לרסק אותו בקלות עם הידיים. בערך אותו דבר קורה עם שיניים מתות . קירות שבירים אינם יכולים לעמוד בעומסים מחזוריים גדולים וחוזרים כל הזמן במהלך הלעיסה. שֶׁלָנוּ שרירי הלעיסהיכול לפתח כוח של עד 400 ק"ג סמ"ר. תאר לעצמך שאדם צעיר כל כך במשקל 400 ק"ג רוכב על השן שלך כל יום.

יחד עם זאת, זה בכלל לא משנה מה אתם אוכלים: קרקרים, אגוזים או לחם טרי. במוקדם או במאוחר, הדפנות המוחלשות של השן יסדקו. והתוצאה הזו היא בלתי נמנעת.

מה לעשות אם שן נשברת? האם עלי למחוק אותו? או שאפשר לשחזר? ואם אפשר, איך לעשות את זה טוב יותר? הקריטריון העיקרי שלפיו מחליט הרופא על כדאיות שימור ה"קנבוס" הוא כמות ואיכות הרקמות הקשות העולות מעל החניכיים. באופן אידיאלי, זה צריך להיות כך: קצוות השן לאורך כל ההיקף הם מעל רמת החניכיים, גובה הקירות הוא לפחות 2-3 מ"מ, העובי הוא לפחות 1-2 מ"מ.

יתר על כן, ככל שהקירות גבוהים ועבים יותר, כך הפרוגנוזה לשיקום טובה יותר. אם דופן שן סדוקההתרחשה עמוק מתחת לחניכיים, לעתים קרובות יש להסיר שיניים כאלה. כי לא ניתן לעשות עיצוב עם פרוגנוזה טובה לשיניים כאלה, אם נזניח את הכלל הזה, אז בעתיד הנראה לעין נקבל משהו כזה...

הכתר נמצא בידיים, לא בפה. כל מילוי, כתר, מה שלא יהיה... לא יחזיק מעמד זמן רב על שורש כזה. הסיבה העיקרית לכך היא שאי שם למטה, במעמקי החניכיים, אי אפשר להגיע להתאמה מושלמת של חומר כלשהו לשן. כל שיקום, אם ייעשה בכל זאת, יתחיל "לדלוף" די מהר בתנאים כאלה. המשמעות היא שהזיהום החי בחלל הפה יחדור בקלות לתוך השן, ו"יערער" את השן מבפנים. לכן, זה יהיה הרבה יותר אמין להחליף שורש כזה בשתל. כמובן שתמיד אפשר למצוא רופא שיניים-טייח רחום שידביק עליו משהו, ימרח קצת גריז ובמקביל יישן בשקט. אבל אם אנחנו מדברים על איכות ועמידות, אז אפשרויות כאלה הן לא בשבילנו.

אז מה לנו? להלן כמה אפשרויות נכונות אפשריות לשחזור שיניים מתות שנפגעו קשות.

1. שיקום גדם השן בסתימה+כתר.

למשל, כמו במקרה הקליני הזה. כדי ליצור מחדש את בסיס השן במקרים כאלה, נעשה שימוש בחומר מרוכב מיוחד או אמלגם *


2. שיקום גדם השן בסתימה על סיכת פיברגלס + כתר.

הכל אותו דבר, אבל חומר מילוי"מתחזק" עם סיכה. זה נעשה בדרך כלל כאשר יש מעט מאוד רקמת שן ואין תקווה מיוחדת עבורם.

ישנן דעות רבות לגבי כדאיות "הצמדת" שיניים, וגם בקרב רופאי השיניים אין אחדות בנושא זה. יש אנשים ששמים סיכות בכל השיניים שלהם ברצף, אחרים לא עושים אותם בכלל. האמת, כמו תמיד, נמצאת איפשהו באמצע. דבר אחד בטוח - השימוש במה שנקרא. פיני מתכת עוגן (בדומה לברגים קטנים) כיום הם נימוסים גרועים.

3. לשונית גדם + כתר.

IN במקרה הזההבסיס לכתר עשוי במעבדת שיניים והוא מבנה מונוליטי המודבק בתוך התעלה. שיבוצי גדם כיום יכולים להיות עשויים ממתכות (קובלט-כרום וסגסוגות זהב-פלטינה) או דו תחמוצת זירקוניום.

אלו הם העיקריים שבהם טכניקות לשיקום שן אם היא נשברה. כל רופא שיניים עושה את הבחירה ביניהם לפי שיקול דעתו. הדבר היחיד שאתה צריך לזכור: כל טכניקה הכוללת התקנת סיכה בתעלת השורש דורשת את הטיפול האידיאלי שלהם, כי לא תהיה חזרה קלה יחסית אליהם. לכן, כל טיפול בסיכות הוא למעשה האחרון לשן, שלאחריו לרוב מתאפשרת הסרה בלבד. מסיבה זו ועוד כמה סיבות, כיום יש נטייה להתרחק מייצור כל מבני פינים, במיוחד שיבוצי גדם.

אז עכשיו אתה יודע איך ומהי הדרך הטובה ביותר לשחזר שיניים מתות שבורות.

ככלל, כבר מטופלות, שיניים חסרות עיסת נשברות בשורש. זה מתרחש בדרך כלל בזמן לעיסת מזון, ללא קשר אם האדם אוכל תפוח קשה או לחמנייה רכה.

האם ניתן לשחזר את השן או שיהיה צורך להסיר אותה? מה מנחה את רופאי השיניים בקבלת החלטות במצבים כאלה? כדי להבין את ההיגיון של איש המקצוע, יש צורך להבין מדוע שיניים "מתות" נשברות לעתים קרובות כל כך.

הבעיה העיקרית של שיניים "מתות" היא קירות מוחלשים

על מנת לטפל נכון בתעלות השורש של השן במהלך הטיפול בעששת, על רופא השיניים להסיר כמות ניכרת של רקמה פגועה. זה צריך לזכור על ידי כל המטופלים אשר מזניחים בדיקות רפואיות קבועות. אחרי הכל, חלל עששת קטן שזוהה בזמן יכול להיות מטופל בצורה איכותית, תוך שמירה על רוב השן.

לאחר הטיפול, דפנות השן הופכות לדקות מאוד, והכתר שלה, למרות המילוי בפנים, הופך להיות כמו פח ריק של משקה מוגז. העומס על השיניים בתהליך לעיסת המזון מגיע לכמה מאות קילוגרמים לסנטימטר רבוע. כדי לשטח קופסת פח ריקה, מספיק הרבה פחות כוח, אבל בעת הלעיסה, העומס אינו חד פעמי, אלא חוזר על עצמו באופן מחזורי. וכמובן, במוקדם או במאוחר נשברים דפנות השן במהלך הלעיסה.

למה הם עושים צילום רנטגן כאשר שן נשברת?

כדי להחליט אם להסיר את שורש השן או השורשים שנותרו, רופאי השיניים מעריכים תחילה חזותית את כמות הרקמה שנותרה. אם נשמר כתר בגובה של 2-3 מ"מ מעל החניכיים לאורך כל ההיקף, ועובי דפנות ה"קנבוס" הוא לפחות 2 מ"מ, אז ייתכן שניתן יהיה לבנות את השן. המומחה יקבל את ההחלטה הסופית רק לאחר ניתוח תוצאות רנטגן.

העובדה היא שהגורם לשבירת השיניים לא תמיד נגרמת רק על ידי סתימה גדולה המותקנת במקום הרקמה שהוסרה. לכל מטופל יש מצב קליני ייחודי בחלל הפה, וצרות ברפואת שיניים, ככלל, אינן מתרחשות לבד.

בואו נסתכל על דוגמה טיפוסית:

  1. אם כתר השן בצד שמאל של הלסת נשבר, וכבר חסרה שן אחת או יותר בצד ימין, אז צד שמאלגם לאחר שיקום השן, היא תועמס יתר על המידה, שכן לעיסה מימין היא פשוט בלתי אפשרית. לכן, במוקדם או במאוחר ישברו שיניים אחרות בצד שמאל, מה שאומר שהגיע הזמן לחשוב לא כל כך על בניית שן שבורה, אלא על תותבות שיניים באופן כללי.
  2. בנוסף, יש צורך להעריך את מצב שורשי השן ורקמת העצם שמסביב, לבדוק דלקות, גרנולומות או ציסטות.
  3. אם אתה שוקל אפשרות של תותבות, אתה צריך להעריך את איכות טיפול שורש בשיניים אחרות. הרי המרפאה תצטרך לתת ערבות עבור טיפול אורטופדי, ועם תעלות שאינן אטומות עד למעלה, אי אפשר לתת ערבות כזו.

אם משביע רצון מצב קלינילמטופל יוצע שיקום שיניים באחת מכמה דרכים.

שיטה 1. מילוי פלוס כתר

אפשרות זו לא תמיד נבחרת. גם עם חומרים מרוכבים איכותיים, ייתכן שהחיבור בין המילוי לשורש אינו בטוח. אם לא ניתן להבטיח התאמה מושלמת איפשהו עמוק בתעלת השורש, זיהום יכול להיכנס פנימה ולהמשיך להרוס את השן. מילוי כזה לא יחזיק מעמד זמן רב.

שיטה 2. מילוי על סיכה בתוספת כתר

כדי להדק באופן אמין את המילוי לשורש, האחרון מחוזק מראש בסיכה. בעבר מה שנקרא פיני עוגן עשויים מסגסוגת מתכת. היום הם ננטשו משתי סיבות:

  • סיכת המתכת מסוגלת לקיים אינטראקציה עם רוק וכתרים עם מסגרת מתכת;
  • זה מגדיל באופן משמעותי את הסבירות לשבר בשורש ששוחזר בעזרתו והופך את הטיפול לחסר טעם.

פיני פיברגלס מודרניים בקטרים ​​ובאורכים שונים נבדלים ביכולת הדבקה גבוהה, נצמדים היטב למלט דנטלי ומקובעים היטב בתעלת השורש.

שיטה 3. שיבוץ לכתר

אם לתעלות השורש יש קוטר גדול, אז כתמיכה לכתר, נעשה במעבדת השיניים מה שנקרא כתר על בסיס הרושם שנעשה. לשונית גדם. שיבוץ מונוליטי או טרומי קבוע עם צמנט דנטלי לא רק מחזק את השורש. לאחר כיסוי בכתר, הוא מחלק את עומס הלעיסה באופן שווה ובשל ההתאמה ההדוקה שלו מונע התפתחות עששת ברקמות השן השלמות שנותרו.

אם השן מתחת לכתר כואבת שוב, ניתן יהיה להגיע מחדש לתעלות באמצעות שיבוץ או סיכה רק באמצעות מיקרוסקופ. לכן, כל תעלות השן המשוקמות חייבות להיות מטופלות בצורה מושלמת.

פנים של רפואת שיניים Jazz Dent

השיניים הן קשות ועמידות באופן מפתיע, אך הן עלולות לפעמים להיסדק או להישבר. כל פגיעה בשן היא סיבה לפנות בדחיפות לרופא שיניים. רק זה יעזור לך להציל את השן שלך.

נזק לשן יכול להתרחש בכמה דרכים:

  • ביס ממשהו קשה.
  • מכה בפנים או בפה.
  • נפילה.
  • נוכחות של חללים המחלישים את השן.

שברים קטנים בשיניים לרוב אינם גורמים לכאב, אך אם חלק גדול מהשן מתנתק, זה בדרך כלל מורגש. זה קורה בגלל שהעצב בתוך השן עלול להינזק. אם הוא נחשף לאוויר, מזון חם או קר או משקאות, זה יכול להיות מאוד לא נוח. הכאב משיניים שבורות או סדוקות יכול להיות קבוע או לבוא וללכת. אנשים רבים חשים כאב כשהם לועסים מסטיק כי זה מפעיל לחץ על השן.

שן סדוקהשן סדוקה לא ניתנת לריפוי בבית. עליך לפנות מיד לרופא השיניים שלך. לפעמים השן נראית תקינה, אבל הכאב מופיע רק כשאתה אוכל או כשהטמפרטורה בפה שלך משתנה (בגלל ששתית משהו חם או קר, למשל). אם שן כואבת כל הזמן, זה מעיד על נזק עצבי או כלי דם. זהו תמרור אזהרה רציני.

שן שבורה

אם יש לך שן שבורה, פנה לרופא השיניים שלך בהקדם האפשרי. רופא השיניים יקבע האם הדבר נגרם מחלל בשן והאם העצב ניזוק. נזק עצבי מצריך בדרך כלל טיפול שורש. עד שתגיעו לרופא השיניים, בצעו את הצעדים הבאים:

  • שטפו את הפה במים חמים.
  • הפעל לחץ עם פיסת גזה על האזור המדמם למשך 10 דקות או עד שהדימום נפסק. אם זה לא עוזר, השתמשו בשקיות תה ללחץ.
  • להגיש מועמדות דחיסה קרהעל שן שבורה. זה יעזור להפחית את הנפיחות ולהקל על הכאב.
  • אם אינך יכול להגיע מיד לרופא השיניים שלך, כסה חלק מהשן במלט דנטלי זמני. אתה יכול למצוא אותו בבית המרקחת.
  • קח משככי כאבים.

שן סדוקהישנם מספר סוגים של שברים ופציעות בשיניים, כל אחד דורש טיפול שונה.

אלו כוללים:

סדק קטן.מה שנקרא "קו השיגעון". אלו סדקים פני השטח שמשפיעים רק מראה חיצונימשטח שן לבן, אמייל. סדק קטן מצריך טיפול לעיתים רחוקות. עם זאת, הרופא שלך עשוי לשפשף את האזור קלות כדי להחליק כל חספוס.

שן סדוקה.שבר מסוג זה כרוך בפגיעה בכל השן, ממשטח הלעיסה ועד לעצב. הסדק מתפשט בהדרגה. לעיתים ניתן לתקן סדקים באמצעות חומר מילוי.

שן סדוקה צ'יפס קטןלא תמיד צריך טיפול. רופא השיניים שלך עשוי להציע למלא את השן הפגועה כדי למנוע נזק נוסף. רופא השיניים יכול ללטש את השן ולהחליק את קצוות השבב.

צ'יפס רציני.הפציעות הללו די עמוקות ומגיעות לעצב. הם כמעט תמיד גורמים לכאב שיניים ולרגישות מוגברת. ככלל, חלקים שבורים של השן מדממים. תזדקק לטיפול שורש ולעקירה קצות עצביםוסביר להניח שתקבל כתר לשיקום תפקוד שיניים תקין.

שן נשברת לשני חלקים.המשמעות היא שהשן מתפצלת אנכית לשני חלקים נפרדים. לחלק מהשיניים, כמו השיניים האחוריות (טוחנות), יש יותר משורש אחד. לכן, רופא השיניים ינסה להציל את אחד השורשים, אשר לאחר מכן יכוסה מלמעלה בכתר.

  • ראשית, תזדקק לטיפול שורש.
  • שנית, רופא השיניים יסיר שורשים שלא ניתן להציל.
  • שלישית, תצטרך להשיג כתר שיכסה את השורש ויחליף את השן שנרקבה.

סדק אנכי.סדקים אלו מתחילים בשורש השן ועוברים כלפי מעלה אל משטח הלעיסה. לעתים קרובות הם כואבים מכיוון שהאזור סביב השורש עלול להיות דלקתי או נגוע. ברוב המקרים יש להסיר את השן.

עששת הנגרמת מחלל. במקרה זה, השן נשברת או נסדקת בשל העובדה שנוצר חלל בפנים. רופא השיניים יעריך את גודל החלל וימליץ הדרך הכי טובהשיקום שיניים. במקרים מסוימים, אם החלל גדול ומשתרע עד העצם, יש להסיר את השן.