Ha a gyermekek étkezési zavarainak okairól beszélünk (az újszülöttek kivételével), ezek közül több lehet:

• megfázás, rotavírus fertőzés jelenléte vagy kialakulásának kezdete;
• más jelenléte kóros folyamatok a szervezetben;
• az arc és az állkapocs szerkezetének hibái;
• stresszes körülmények.

De felsorolt ​​okok Az étvágy csökkenéséről és a gyermek étkezési hajlandóságáról beszélnek. Azonban, evészavar túlevésként is megnyilvánulhat. Az étkezési zavar ezen formájának megnyilvánulásai a következők: idegi és mentális zavarok.

Ezenkívül az ilyen rendellenességek az agyban fellépő változásokkal és anyagcsere-rendellenességekkel járhatnak.

Tünetek

Az étkezési zavarban szenvedő gyermek tünetei a következők:

• az élelmiszer megtagadása;
• zabálás;
• változás ízlési preferenciák(eltorzult ízlés);
• nyári súlycsökkenés vagy testtömeg-növekedés.

Az evészavar jeleit más tünetek kísérhetik, amelyek egyértelműbben jelezhetik egy szerv vagy egy egész rendszer működési zavarának jelenlétét, vagy mentális zavarok gyermek.

Evészavar diagnózisa

Először is, az orvos meghallgatja a gyermeket és szüleit, tanulmányozza a páciens étkezési viselkedésével kapcsolatos meglévő panaszokat. Gyakran egy gyermek, különösen egy tinédzser nem lát semmilyen problémát, ezért fontos, hogy beszéljen a szülőkkel. Fontos információ, hogy a gyermek viselkedése hogyan változik napközben (esetleg éjszaka eszik), milyen régen kezdődtek az étkezési magatartással kapcsolatos problémák, és milyen események után.

• Ezután az orvos elemzi a gyermek élettörténetét. A szülőkkel folytatott beszélgetés során az orvos megtudja, hogy volt-e hasonló eset a családban ( örökletes tényező), volt-e fejsérülése a gyermeknek, és sportol-e.
• A riasztó jelek jelenlétében elengedhetetlen lépés a beteg fizikális vizsgálata, amely során az orvos megállapítja a gyermek testsúlyának változásait. A táplálkozás hosszan tartó hiánya esetén az orvos olyan jeleket észlel, mint a sápadtság és a szárazság bőrés a nyálkahártyák. Túlevéskor a beteg elhízik, ami különböző szakaszokban lehet.
• A laboratóriumi vizsgálatok közül szükség lehet vér, széklet, vizelet adásra, gyakran étkezési zavarokkal összefüggésben ún. biokémiai elemzés vér és egy teszt a vércukorszint meghatározására.

Szükség lehet neurológus, pszichoterapeuta, fogorvos, állkapocs sebész és más speciális szakemberek segítségére is.

Komplikációk

Az étkezési magatartás következményeinek jelenléte a gyermekben ennek a rendellenességnek egy változata miatt következik be.

• Így például, ha csökken az étvágy, tartós testtömeg-csökkenés léphet fel, ez a szövődmény cachexiához (egy súlyos kimerültség, ami életveszélyes) vezethet. fokozott étvágy Előfordulhat elhízás.
• A bőr épsége sérülhet, tápanyaghiány miatt étvágycsökkenés mellett repedések keletkeznek a bőrön, túlevéskor hegek jelenhetnek meg a bőrön a gyors nyújtás következtében, a beteg testsúlyának erőteljes növekedésével.
• A szervezet védekező funkciói szenvednek (gyengül az immunitás).
• A tápanyagok hiánya vagy a felesleges zsírszövet miatt minden belső szerv tevékenysége megszakad.
• A szellemi tevékenység megzavarodik például: csökken a memória, romlik a tanulási képesség, az étkezés megtagadása esetén a tápanyaghiány miatt lelassul a gondolkodás sebessége.

• Pszichológiai kényelmetlenség érzése, beleértve az alvászavart.

Időben egészségügyi ellátás következményei és szövődményei elkerülhetők.

Kezelés

Mit tudsz csinálni

Ha szokatlan étkezési viselkedést észlel gyermekénél, forduljon orvoshoz. Nem lehet rávenni, hogy egyen valamit, vagy éppen ellenkezőleg, tartózkodjon az ételtől? Talán nem a jellemében van a probléma, serdülőkor vagy személyes ízlés, de sokkal mélyebb?

A szülőket figyelmeztetni kell a gyermek súlyának változásaira, a táplálkozással kapcsolatos bizonyos elképzelésekhez való ragaszkodásra és az agresszivitásra, amikor megpróbálják meggyőzni.

Mit csinál egy orvos

Az étkezési zavartól való megszabadulás fő elve a betegség okának kezelése.

Ezért minden egyes esetben különböző módszereket alkalmaznak. Tehát, amikor megtagadja az ételt, nézze meg, milyen okok vezettek ehhez. Fiziológiai problémákra javallt drog terápia, műtétet lehet előírni.

Ha egy gyermeknek megzavarta az endokrin rendszert, akkor a kezelést endokrinológus írja elő.

Pszichogén tünetek esetén a gyermeket pszichiáternek vagy neurológusnak kell megfigyelnie és korrigálnia.

Túlevés esetén diétás terápia írható elő.

Megelőzés

A megelőző intézkedések nem tudják teljesen kiküszöbölni a probléma előfordulását, de csökkentik annak kockázatát. Gondoskodni kell arról, hogy a gyermek megfelelően aludjon, sokat sétáljon, időt töltsön friss levegő, egészséges közepes testmozgás, fontos, hogy ne legyen rossz szokások tinédzserek Mindez befolyásolhatja a gyermek étvágyát és javíthatja étkezési magatartását. Fontos szempont a pszichológiai háttér stabilitása. Hiszen néha az étkezési zavarok egyfajta tiltakozásként merülnek fel valami ellen.

Cikkek a témában

Mutasd az összeset

A felhasználók ezt írják ebben a témában:

Mutasd az összeset

Fegyverezze fel magát tudással, és olvasson el egy hasznos informatív cikket a gyermekek étkezési zavarairól. Hiszen szülőnek lenni azt jelenti, hogy mindent tanulmányozunk, ami segít fenntartani a család egészségi fokát „36,6” körül.

Tudja meg, mi okozhatja a betegséget, és hogyan lehet időben felismerni. Keressen információkat azokról a jelekről, amelyek segíthetnek a betegség azonosításában. És milyen vizsgálatok segítenek azonosítani a betegséget és helyes diagnózist készíteni.

A cikkben mindent elolvashat az ilyen betegségek kezelésének módszereiről, mint a gyermekek étkezési rendellenességei. Tudja meg, milyen hatékony elsősegélynyújtásnak kell lennie. Hogyan kezeljük: válassz gyógyszereket ill hagyományos módszerek?

Azt is megtudhatja, hogyan lehet veszélyes az étkezési rendellenességek időben történő kezelése gyermekeknél, és miért olyan fontos elkerülni a következményeket. Mindent arról, hogyan lehet megelőzni a gyermekek étkezési zavarait és megelőzni a szövődményeket.

A gondoskodó szülők pedig a szolgáltatási oldalakon teljes körű információkat találnak a gyermekek étkezési zavarainak tüneteiről. Hogyan különböznek az 1, 2 és 3 éves gyermekek betegségének tünetei a 4, 5, 6 és 7 éves gyermekek megnyilvánulásaitól? Mi a legjobb módszer a gyermekek étkezési zavarainak kezelésére?

Vigyázzon szerettei egészségére és maradjon jó formában!

A krónikus táplálkozási zavarok (dystrophia) olyan kisgyermekek betegségei, amelyeket a testszövetek tápanyag-felszívódásának károsodása jellemez, ami a gyermek harmonikus fejlődésének megsértésével jár együtt.

A krónikus táplálkozási zavarok osztályozása gyermekeknél

A disztrófia típusai:

Hipotrófia (a testtömeg hiánya a magasságtól);

Paratrófia (a testtömeg túlsúlya a magasság felett vagy egyenletesen túlsúly test és magasság);

Hypostature (egyenletes elmaradás a súlyban és magasságban).

Súlyossági fok: első, második és harmadik.

Hipotrófia

A hypotrophia a táplálkozás és az emésztés krónikus rendellenessége, amelyet a szervezet metabolikus és trofikus funkcióinak megsértése kísér, és amelyet a tápláléktolerancia és az immunbiológiai reaktivitás csökkenése, valamint a fizikai és pszichomotoros fejlődés késleltetése jellemez.

A veleszületett (intrauterin) alultápláltság a magzat krónikus táplálkozási zavara, amely késleltetett fizikai fejlődéssel, anyagcserezavarokkal, a placenta keringésének elégtelensége miatti csökkent immunológiai reakcióképességgel, kedvezőtlen tényezők anyai oldalról. Klinikailag a bőr alatti zsírszövet elvékonyodásával, növekedésével nyilvánul meg bőrredők nyakon, végtagokon, ízületek környékén és vastagságuk csökkenése, általános hipotenzió, perioralis cianózis, légszomj, egyértelműen elhatárolható csontképződmények jelenléte, súly-magasság index csökkenése (60 alatt).

A szerzett alultápláltság krónikus táplálkozási zavar, amelyre jellemző a testtömeg-gyarapodás leállása vagy lelassulása, a bőr alatti zsírréteg progresszív eltűnése, a testarányok, az emésztési funkció, az anyagcsere zavara, a specifikus ill. nem specifikus tényezők a test védelme, más betegségek kialakulására való hajlam és késleltetés neuropszichés fejlődés. Okok: alultápláltság (alultápláltság, étkezési nehézségek), fertőző tényezők, toxikus tényezők, étvágytalanság mentális zavarok következményeként, emésztési zavarok, fokozott táplálkozási igény, anyagcsere-betegségek, IDS.

A patogenezisben a főszerep az anyagcsere minden típusának mélyreható zavaraihoz és a belső szervek változásaihoz tartozik. Hajlamosító tényezők hatására az emésztőnedvek szekréciójának elnyomása figyelhető meg. A szervezetbe jutó emésztőanyagok emésztése megszűnik, és nem szívódnak fel teljesen. Csökken a tápláléktolerancia (tolerancia) küszöbe, könnyen fellépnek a gyomor-bélrendszeri motilitás zavarai, a táplálék visszamarad a gyomorban, tartós hasmenés jelentkezik, majd „éhes” hasmenés. Ennek eredményeként a szervezet nem kap elegendő mennyiségű teljes értékű fehérjét, vitaminokat és mikroelemeket, ami megzavarja az enzimek, hormonok szintézisét, valamint az anyagcsere-folyamatok humorális és endokrin szabályozását. A diszproteinémia, az enzimek és vitaminok, különösen az aszkorbinsav hiánya csökkenti a szöveti anyagcsere aktivitását, a szöveti oxigénfogyasztást, és aluloxidált anyagcseretermékek felhalmozódásához vezet metabolikus acidózis kialakulásával, aktiválódik a lipid-peroxidáció, a szabadgyökös vegyületek felhalmozódnak a szövetekben. a vér, károsítja a sejtmembránokat és megzavarja az anyagcsere folyamatokat. A szervezet ellenálló képessége csökken, és endogén toxikózis állapota alakul ki. Ennek hátterében könnyen kialakul egy másodlagos fertőzés, és kialakulhat toxikus-szeptikus állapot, ami a leggyakoribb halálok.

A besorolás a testtömeg-hiány értékelésén alapul:

I. fokozat – a hiány 11-20%, II – 21-30%, III – 31% vagy több.

Klinikai megnyilvánulások:

trofikus rendellenességek szindróma (testsúlyhiány, kisebb mértékben - testhossz, testfelépítés egyensúlyhiánya, csökkent bőrrugalmasság, szöveti turgor, hypovitaminosis jelei, a bőr alatti zsírréteg és az izmok elvékonyodása),

csökkent ételtűrés (étvágycsökkenés egészen anerexiáig)

az immunbiológiai reaktivitás csökkenése (vérszegénység, IDS) és a változás tünetei funkcionális állapot Központi idegrendszer (romlott érzelmi tónus és neuro-reflex ingerlékenység, izom hypo- és dystonia, hyporeflexia, tempo lag a pszichomotoros fejlődésben).

A klinikai tünetek a testtömeg-hiány mértékétől függenek.

Hipotrófia I. fokozatÁltalában csak a gyermek alapos vizsgálata után derül ki. Állapota általában kielégítő, étvágya mérsékelten csökkent, bőre sima, rugalmas, sápadt, belső szervei és élettani funkciói látható eltérések nélkül. A szöveti turgor és a bőr alatti zsír vastagsága csökken a hasban, de megmarad az arcon és a végtagokon. További vizsgálat során dysproteinémiát és az emésztőenzimek csökkent aktivitását észlelik.

Hipotrófia II fokozat a gyermek aktivitásának és érzelmi tónusának csökkenése, apátia, letargia, adynámia, késleltetett pszichomotoros és beszédfejlődés, valamint az étvágy kifejezett csökkenése jellemzi. A bőr sápadt, száraz, hámló, a bőr rugalmassága és a szöveti turgor csökken, és az izom hipotenziója kifejezett. A bőr alatti zsír egyértelműen csökkent vagy hiányzik a hason és a végtagokon, az arcon megmarad. A testtömeg-növekedés görbéje ellaposodik. Gyakran megfigyelhető a tachypnea, a légzési mozgások aritmiája, a tompa szívhangok, a tachycardiára és a hipotenzióra való hajlam, valamint a hőszabályozási zavarok. Kényszeretetés esetén hányás lép fel, és gyakran megfigyelhető székrekedés. Ezeket a tüneteket kísérik hipokróm vérszegénység, hipo- és dysproteinémia, az emésztőenzimek aktivitásának jelentős csökkenése. Az interkurrens betegségek gyakran társulnak, amelyeket középfülgyulladás, pyelonephritis és tüdőgyulladás bonyolít.

Hipotrófia III fokozat a gyermek általános állapotában jelentős zavarok kísérik: álmosság, közömbösség a környezet iránt, ingerlékenység, negativizmus, fokozott könnyelműség, éles lemaradás a pszichomotoros fejlődésben, a már megszerzett készségek és képességek elvesztése, teljes anorexia. Megjelenésében a gyermek úgy néz ki, mint egy csontváz, halványszürke színű száraz bőrrel borítva, a fenéken és a combokon redőkben lóg. Az arc „szenilis”, ráncos. A bőr alatti zsír még az arcon sem található. A súlygyarapodási görbe lapos vagy lefelé esik. A szövetek teljesen elveszítik a turgort, az izmok sorvadnak, de az elektrolit egyensúlyi zavarok és a központi idegrendszer károsodása miatt tónusuk általában megnövekszik. A kiszáradás jelei kifejeződnek: szomjúság, a nagy fontanel és a szemgolyók visszahúzódása, aphonia, a kötőhártya és a szaruhártya szárazsága, az ajkak nyálkahártyájának élénk elszíneződése, repedések a száj sarkában („veréb szája”). A testhőmérséklet alacsony, és a környezeti hőmérséklet függvényében ingadozik, néha motiválatlan szubfebrilis szintre emelkedik. A légzés felületes, aritmiás. Pulzus - ritka, gyenge, artériás nyomás– halk, a szívhangok elfojtottak. A has feszült, behúzódott vagy felpuffadt. A máj és a lép mérete csökken. Gyakran dyskinetikus rendellenességek figyelhetők meg: regurgitáció, hányás, gyakori laza széklet. A vizelés ritka, kis adagokban. A vér megvastagodása miatt a hemoglobin és a vörösvértestek a normál határokon belül vannak, vagy megnövekednek, az ESR lassú. A vizelet nagy mennyiségű kloridot, foszfátot, karbamidot és néha acetont is tartalmaz.

Megkülönböztető diagnózis felszívódási zavar szindróma, örökletes vagy veleszületett enzimpátiák és endokrin betegségek esetén.

Az I. fokozatú alultápláltságban szenvedő gyermekek kezelését otthon, a II-III fokozatú gyermekeknél pedig kórházban végzik.

Szükséges a gyermekgondozás megfelelő megszervezése (séta, meleg fürdők, masszázs és torna, pozitív érzelmek).

A kezelés alapja a diétás terápia, amely három szakaszban zajlik: tápláléktolerancia kialakítása; az élelmiszer-terhelés növekedésének szakasza; a gyermek teljes eltávolítása az alultápláltságtól.

Az első szakaszban a kirakodást és a minimális etetést hajtják végre. A fő összetevők kiszámítása a következőképpen történik: az I. szakaszban a fehérjéket és a szénhidrátokat a megfelelő testtömeghez, a zsírokat pedig megközelítőleg a megfelelő súlyhoz (tényleges + 20%-a); II. fokozatban - a fehérjéket és a szénhidrátokat megközelítőleg a megfelelő szintre, a zsírokat pedig a tényleges értékre; a III-mal minden összetevőt csak a tényleges tömegre számítanak ki.

A második szakaszban fokozatosan áttérnek a fokozott táplálkozásra, hogy helyreállítsák a szervezet tartalék képességeit. A fő összetevők kiszámítása a következőképpen történik: az I. szakaszban a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat a megfelelő testtömeghez számítják ki; II. fokozatban - fehérjéket és szénhidrátokat a kívánt tömegig, zsírokat - az időszak elején megközelítőleg a kívánt tömegig, majd a kívánt tömegig; a III-mal minden összetevőt csak megközelítőleg a megfelelő tömeggel, majd a megfelelő tömeggel számítanak ki.

Hipostatúra

A hiposztatúra az első életévben élő gyermek egyenletes lemaradása magasságban és testtömegben, összehasonlítva a megfelelő életkor átlagos normatív mutatóival. Ugyanakkor a testsúly ehhez a magassághoz közel van a normálhoz. Az ilyen gyermekek bőrtáplálása és turgora azonban kielégítő.

A testhossz hypostaturában 5-10 cm-rel kisebb a normálnál (idősebb gyermekeknél 10-20 cm). Ráadásul a tényleges testsúly, bár kisebb az átlagnál, arányosan megfelel a gyermek magasságának.

Okoz. Klinikai megnyilvánulások

A hypostatura gyakori oka az elégtelen mennyiségű fehérje és vitamin, a születés előtti időszaktól kezdve és az első életévben.

A növekedési retardáció leggyakrabban az alábbiakkal alakul ki:

elhúzódó alultápláltság (több mint 6 hónap)

hosszú távú betegségek.

A hypostatura kialakulhat prenatális (veleszületett) dystrophia vagy hosszan tartó, elégtelenül kezelt posztnatális (születés utáni) II-III fokú alultápláltság hátterében. Alapjában véve lehetséges neuroendokrin rendellenességek. A hypostatura és az alultápláltság kialakulásának okai között nagy jelentősége van a baba gondozásának hibáinak: a figyelem és a szeretet hiánya, a pszichogén stimuláció (altatódal, vers- és meseolvasás), a napi séták hiánya a friss levegőn, vízi eljárások. Klinikai kép:

A hypostaturás gyermekek megjelenése szokatlan, a veleszületett hypotrophiás koraszülött gyermekekhez hasonlítanak, ugyanakkor különböznek tőlük.

Kicsi, de arányos felépítésű gyerekekről van szó. Fizikailag és szellemileg megfelelően fejlődik. Csak a fizikai paraméterek (fej- és mellkörfogat, álló és ülő testhossz, csípő- és lábszárkörfogat, váll és csukló) nem érik el a normálérték alsó határát. Az ilyen gyermekek testtömege és hossza az átlagos életkori normák alatt vagy a normál alsó határán van.

A bőr sápadt, száraz, a szöveti turgor csökken, a bőr alatti zsírréteg meglehetősen hangsúlyos. A gyermekek étvágya csökken. Lassan nőnek. Gyakoriságra hajlamos gyulladásos betegségek felső légutak, anyagcserezavarokra, idegi és endokrin elváltozásokra; Érzelmileg labilis.

Kezelés

Magába foglalja:

Az okok azonosítása ezt az állapotot, teljes megszüntetésük vagy korrekciójuk.

Diétás terápia.

Szervezet racionális rezsim, gondozás, oktatás, masszázs és torna.

A szervezetben lévő fertőzési gócok (krónikus gyulladásos folyamat a nasopharynxben, szuvas fogak), angolkór, vérszegénység azonosítása és időben történő kezelése.

Enzimterápia (Creon, Mezim-Forte).

Anabolikus gyógyszerek és vitaminterápia.

Tüneti kezelés.

Stimuláns terápia:

Biostimulánsokat, például apilakot és adaptogéneket használnak. Angolkór, vashiányos vérszegénység kezelése, megelőzése és megfelelő kezelés akut fertőzések. A bélrendszeri dysbiosis kezelésére bifidumbacterint, linexet, bifikolt és más biológiai termékeket használnak.

A távolléttel súlyos betegségek vagy a gyermek testének alapjainak rendellenességei racionális bánásmód diétás terápiát jelent.

Diétás terápia.

A gyermekek ésszerű táplálkozásának meg kell felelnie a gyermek fizikai fejlettségi szintjének (magassága, testsúlya). A baba táplálékát nem szabad túlterhelni fehérjékkel, zsírokkal és szénhidrátokkal. Minden tápanyagnak kiegyensúlyozott, az adott életkornak megfelelő arányban kell lennie.

A diétaterápia hatékonyságának kritériumai:

Javul az érzelmi állapot (a gyermek aktívabbá válik, jó hangulatban van).

Az étvágy normalizálása.

Javult a bőr állapota.

Új pszichomotoros fejlesztési készségek elsajátítása.

Napi súlygyarapodás.

Az élelmiszerek jobb emésztése (a koprogram adatai szerint).

Ha a csökkent tolerancia jelei megjelennek élelmiszer termékek, az élelmiszer mennyisége átmenetileg csökken. Meg kell jegyezni, hogy minden gyermeknek egyéni megközelítésre van szüksége az étrendhez és a bővítés üteméhez. Idővel, miután a betegség oka megszűnt, kielégítő körülmények és megfelelő táplálkozás mellett a gyermek megjelenése gyorsan helyreáll: bőrszín, zsír és bőr alatti zsírréteg, szöveti turgor.

Alultápláltság esetén a testsúly fokozatosan növekszik.

És ha a testhossz nő, akkor azt sokkal lassabban teszi. És a gyermek testsúlyának és magasságának megszerzett elmaradása az átlagos normatív mutatókhoz képest, a köztük lévő arányosság a hypostatura jele.

Paratrófia

A paratrófia olyan betegség, amelyet a gyermek túlsúlya jellemez. Ez a csecsemők krónikus alultápláltságának következménye az első életévben, akiknek a megállapított normákhoz képest megnövekedett testsúlyuk van.

Gyermekeknél a paratrófia 3 éves kor előtt jelentkezik, különösen, ha a testtömeg 10%-kal vagy annál nagyobb, mint a normatív adatok.

A paratrófia fokozatai:

1. fokú paratrófia: a túlsúly mértéke 11-12%

2. fokú paratrófia: a testtömeg 21-30%-kal meghaladja

3. stádiumú paratrófia: a testtömeg 31%-kal vagy annál nagyobb mértékben nőtt.

Okoz. A betegség tünetei

Táplálkozási rendellenességek, - gyakori etetés, amely a táplálék felszívódásának megsértését idézi elő, - anyagcsere-rendellenességek, mint például aminosav-anyagcsere zavarok, raktározási betegségek, - alacsony mobilitás, - elégtelen kitettség a friss levegőre, - emelkedhet a növekedési hormon szintje. az agyalapi mirigy, az inzulin, a felesleges víz visszatartása a szervezetben stb.

Tünetek:

sápadt bőr,

túlzott zsírlerakódás a bőr alatti zsírban,

csökkent izomtónus, szöveti rugalmasság,

angolkór lehetséges megnyilvánulásai,

gyakori allergiás reakciók,

a gyermek jól tápláltnak és túl tápláltnak tűnik,

gyakoriak a bélműködési problémák: dysbiosis, székrekedés,

pelenkakiütés gyakran figyelhető meg a bőr természetes redőiben,

a paratrófiás gyermek gyakran jellegzetes testalkatú: széles mellkas, rövid nyak, lekerekített testforma, keskeny lapockák.

A paratrófia diagnózisa

Az anamnesztikus diagnosztikai kritériumok lehetővé teszik az etiológiai és hajlamosító tényezők, az elhízás és az anyagcsere-betegségek által súlyosbított öröklődés kimutatását: méhen belüli „túltáplálás”, magas kalóriatartalmú élelmiszerekkel való visszaélés, magas fehérjetartalmú táplálkozás, elektrolit túlterhelés, kalóriadús ételek fogyasztása délután, gyermek mozdulatlansága, neuroendokrin rendellenességek. Klinikai diagnosztikai kritériumok: a klinikai és laboratóriumi tünetek súlyossága függ a súlyosságtól és klinikai forma paratrófia.

Metabolikus rendellenesség szindróma:

túlzott testtömeg;

a testarányosság megsértése;

a zsírszövet túlzott lerakódása;

polihipovitaminózis jelei;

sápadtság;

pépes bőr;

csökkent szöveti turgor;

letargia, alvászavar és hőszabályozás.

az étvágy szelektív csökkenése (a gyerekek nem esznek jól zöldséget és kiegészítő ételeket, esetenként húst) vagy növelik (előnyben részesítik a tejtermékeket, gabonaféléket);

magas egyenetlen súlygyarapodás (a súlygörbe labilitása);

székletzavar (székrekedés vagy elvékonyodás);

a gyomor-bélrendszeri emésztés funkcionális zavarainak jelei (a koprogram adatai szerint).

Csökkent immunológiai reaktivitás szindróma:

hajlam a gyakori fertőző betegségekre, amelyek elhúzódó lefolyásúak; légzőszervi megbetegedések gyakran kiújulnak, obstruktív szindrómával és súlyos légzési elégtelenséggel fordulnak elő.

Laboratóriumi diagnosztikai kritériumok:

Vérvizsgálat - vérszegénység.

Biokémiai vérvizsgálat - dysproteinemia, globulintartalom csökkenése és albumin relatív növekedése, hiperlipidémia, hiperkoleszterinémia, perverz típusú cukorgörbe.

Coprogram:

tejfogyasztási zavar esetén - gyakran észlelhető rothadó, sűrű, fényes (zsíros-szappanos) széklet, lúgos székletreakció, semleges zsír, szappan, rothadó mikroflóra:

lisztzavar esetén - a széklet sárga vagy barna, sűrű, dús (működési zavar esetén - habos, zöld), a székletreakció savanyú, gyakran kimutatható extra- és intracelluláris keményítő, jódfil mikroflóra.

Kezelés. A diétaterápia alapelvei

A racionális, kiegyensúlyozott táplálkozás megszervezése.

Etetés az ütemterv szerint.

A vízrendszer optimalizálása.

Szakaszos diétás kezelés végrehajtása: a szakasz (kirakodás) magában foglalja a magas kalóriatartalmú élelmiszerek és minden típusú kiegészítő élelmiszer megszüntetését. Az élelmiszerek teljes mennyisége megfelel az életkori szabványoknak. A legjobb termék az anyatej. 6 hónap elteltével az anyatej és az erjesztett tejtápszerek kombinációja javasolt.

A szakasz időtartama 7-10 nap, az (átmeneti) szakasz 3-4 hétig tart. A 4 hónaposnál idősebb gyermekek számára az életkoruknak megfelelő kiegészítő táplálékokat vezetik be, kezdve a zöldségpürével Stádium (minimum-optimális étrend) - a gyermek minden típusú, életkorának megfelelő kiegészítő táplálékot kap. A szükséges fehérjemennyiséget a tényleges testtömeg alapján számítják ki. Zsírok, szénhidrátok, kalóriaigények - a szükséges testsúlyhoz.

A paratrófia megelőzése

Annak érdekében, hogy megakadályozza a gyermek paratrófiáját, megfelelően be kell vezetnie a kiegészítő ételeket, és figyelemmel kell kísérnie a baba súlyát. A mesterséges vagy vegyes etetés során az etetési rendet gondosan be kell tartani a gyermeket megfigyelő gyermekorvos ajánlásai szerint.

Ápolási folyamat krónikus emésztési rendellenességek esetén

Az alultáplált betegek kezelésének szakaszosnak, összetettnek kell lennie, figyelembe véve az etiológiai tényezőket és a táplálkozási zavarok mértékét.

Egyéninek kell lennie, figyelembe véve a szervek és rendszerek funkcionális állapotát, jelenlétét vagy hiányát fertőző folyamatés annak szövődményei.

Az I. fokozatú hypotrophiában szenvedő kisgyermekek kezelését a legtöbb esetben otthon végezzük. Az anya részletes kikérdezésével ki kell deríteni a betegség okát. Leggyakrabban táplálkozási eredetű. A megfelelő táplálékkiegészítés bevezetése savas keverékek formájában, a táplálkozás korrekciója túró felírásával fehérjehiány esetén, vagy a szénhidrát mennyiségének növelése az étrendben a megfelelő testtömeg alapján segíti a táplálkozás kezdetét. rendellenesség. Javaslatokat kell adni az anyának a gyermekgondozás javítására (séta, rendszeres higiénés fürdés stb.).

A II. és III. fokú alultápláltságban szenvedő gyermekeket pedig kórházba kell helyezni.

Ebben az esetben gondoskodni kell arról, hogy az alultáplált betegeket kis osztályokon vagy félládákban helyezzék el, hogy megóvják őket a szükségtelen érintkezéstől a gyerekekkel és különösen az ARVI-betegekkel.

Minden gyermeknek optimális alvási ütemezésre van szüksége.

2. fokú alultápláltság esetén naponta kétszer kell aludnia.

3-3-szor egy nap.

A helyiséget szellőztetik, és naponta kétszer nedves tisztítást végeznek. A hőmérsékletet 25-26 C tartományban kell tartani.

Szervezze meg a bőr és a látható nyálkahártyák alapos ápolását, mossa le, és kezelje a bőrt főtt napraforgóolajjal.

Az alultápláltság diétás terápiájának általános elvei:

Az etetés gyakoriságának növelése 7-8-9-re (1-2, illetve 3 fokos alultápláltság esetén).

Kétfázisú teljesítmény elve

Az élelmiszer-tolerancia tisztázásának időszaka

Az átmeneti és optimális táplálkozás időszaka

Hipotrófia 1. fokozat.

A tolerancia meghatározásának időszaka 1-3 napig tart.

A nap 1/2-2/3 napi szükségletélelmiszerben.

2. nap - 2/3-4/5 napi mennyiség.

Az 1. nap a teljes napi táplálékmennyiség. A táplálkozási számítások a megfelelő testsúly alapján készülnek. Ha az élelmiszerben fehérjehiány van, akkor korrekciót végeznek (sajttal, sárgájával, acidophilus pasztával, fehérje enpittel), zsírral (zsír enpittel, növényi olaj, tejszín), szénhidrátok - zöldségek, gyümölcsök, finomított szénhidrátok).

BAN BEN egyes esetekbenÍrjon fel hasnyálmirigy enzimeket és vitaminokat.

Enyhe alultápláltság kezelése hiányában kísérő betegségek otthon végezték el. Hipotrófia 2. fokozat.

Az 1. szakaszban gondos egyéni etetés történik:

Az 1. héten a fehérjék és szénhidrátok táplálkozási számításai a tényleges súly + 20%, a zsírok pedig a tényleges súly alapján készülnek. Az etetések számát az életkori normának 1-2-szeresére növeljük.

A 2. héten a napi táplálékmennyiség 2/3-a. 3 hetes korban a napi korigény szerint. A felépülési időszak alatt a testtömeg alapján számítják ki a napi energiaszükségletet:

negyed naponta szüksége van 523-502 kJ/kg (125-120 kcal/kg)

negyed 502-481 kJ/kg (120-115 kcal/kg)

negyed 481-460 kJ/kg (115-110 kcal/kg)

negyed 460-418 (110-100 kcal/kg).

Vegyes és mesterséges takarmányozással az energiaérték 5-10%-kal nő

Hipotrófia 3. fokozat.

A 3. fokozatú alultápláltságban szenvedő gyermekeket anyatejjel (natív vagy donor) kezdik táplálni. Végső megoldásként adaptált tejsavkeverékek.

heti 1/3 napi szükséglet. Az etetések számát 2-3-mal növeljük. A napi szükséglet 2/3-át folyadékkal biztosítjuk (zöldség- és gyümölcsfőzetek, elektrolitoldatok, parenterális táplálás.

hét a megfelelő napi táplálékszükséglet 1/2-e.

hét 2/3/ megfelelő napi táplálékszükséglet.

A fehérjéket és a szénhidrátokat a megfelelő súlyhoz, a zsírt pedig csak a tényleges súlyhoz számolják.

Étvágytalanság és alacsony tápláléktolerancia esetén részleges parenterális táplálást írnak elő - aminosav-keverékek (poliamin, Alvesin New, Amikin, Levamin), inzulinoldatok glükózzal 1 E / 5 g glükóz.

A diétaterápia az alultápláltság kezelésének alapvető módszere. A megfelelő élelmiszerek felírása számos tényezőtől függ, különösen a szervezet kimerültségének mértékétől. De a legfontosabb dolog a diétás terápia megközelítésében a gyomor-bél traktus vagy a központi idegrendszer károsodásának mértéke.

Következtetés

A gyermek normális fejlődése szorosan összefügg az emésztőszervei tevékenységével. Az emésztési zavarok evészavarokhoz, anyagcserezavarokhoz vezetnek, amelyek gyakran számos szerv és rendszer működési zavarával járnak.

Az alapellátást nyújtó szolgáltató egyedülálló helyzetben van az evészavar korai diagnosztizálására és a betegség korai szakaszában történő progressziójának megelőzésére. Az elsődleges és másodlagos prevenció magában foglalja az evészavarok szűrésének szükségességét, valamint a magasság és testsúly mérését az éves felügyeleti tevékenységek rutin részeként.

Óvatos figyelmet kell fordítani az evészavar korai tüneteinek felismerésére. Az evészavar korai felismerése és kezelése megelőzheti az evészavarok testi és lelki következményeit, amelyek a betegség előrehaladott progressziójához vezetnek. A testképpel való elégedettségre vonatkozó szűrési kérdéseket minden prepubertás korú gyermeknek és serdülőnek fel kell tennie. Rendszeresen meg kell határozni a testsúlyt és a magasságot (lehetőleg kórházi köpenyben, mivel különféle tárgyakat lehet használni a súly növelésére). A kapott magassági és súlyadatokat fel kell venni a gyermekkori növekedési diagramokba, hogy meghatározzák a csökkent tápanyagbevitellel kapcsolatos késéseket.

Nagyon fontos az ellátás megszervezése, a krónikus evészavarral küzdő gyermeket nem annyira kezelik, mint inkább gondoskodnak róla. Nagyon fontos pozitív érzelmi hangot teremteni a gyermekben - gyakrabban kell a karjában tartani (a hypostaticus tüdőgyulladás megelőzése), beszélni vele és sétálni.

Gyermek fejlődése 1-3 éves korig Zhanna Vladimirovna Tsaregradskaya

„AZ ÉTKEZÉSI MAGATARTÁS KIALAKULÁSA”

A természetes táplálkozás szakaszai

Születés előtt a baba táplálékot kap a köldökzsinóron keresztül, és lenyeli a magzatvizet. Ott edzi az emésztőrendszert, hogy később, születés után megkezdhesse a szoptatást.

Születésünk után átesünk az exkluzív kolosztrum etetés szakaszán, amely átlép a kizárólagos szoptatás szakaszába. A kizárólagos szoptatásnak ez a szakasza nálunk 5-7 hónapig tart. És ez azzal ér véget, hogy a gyermeknek vágya van megismerkedni más ételekkel, amit aktívan kijelent. Egészen addig a pillanatig, amikor a gyermek aktívvá válik az étkezésben, amikor felmászik az asztalra, és megkívánja, hogy mindent kipróbáljon, a gyomor-bél traktusban beérnek az enzimei, és az emésztőrendszer felkészül az új ételekkel való megismerkedésre. A gyermek ilyen viselkedése azt jelzi, hogy emésztőrendszere készen áll valami más elfogadására. És ekkor kezdünk érdeklődni az ételek iránt. Ez az érintetlen élelmiszer-érdeklődés lehetővé teszi számunkra, hogy megkezdjük a következő szakaszt - a pedagógiai kiegészítő táplálás szakaszát. Ami csak 5-6 hónaposan kezdődik. és abban nyilvánul meg, hogy a gyermek elkezdi kipróbálni azt az ételt, amit a felnőttek esznek. Anya megengedi neki, hogy kis adagokban kóstolja meg az ételt – szó szerint egy csipetnyit. Alig eszik, továbbra is szoptatja, de kis adag más ételt kap, hogy megismerje.

Körülbelül egy hónapig ismerkedünk az új ételekkel, majd elkezdjük enni. Ez az ismeret szükséges az enzimek jobb érleléséhez a gyermek emésztőrendszerében, és felkészíti arra, hogy a felnőttek táplálékának legalább egy részét elkezdje felszívni. Átmeneti táplálkozási szakaszba lépünk. 6-12 hónapig tart. A gyermeket szoptatják, és elkezdi használni a közös asztalról származó ételt. Elég nagy adagokban eszik.

A következő szakasz körülbelül 2,5 évig tart. Ez abban rejlik, hogy az enzimjeink egyre jobban érnek, és a gyermek egyre jobban asszimilálja a közös asztalról származó ételeket.

Így éltünk és jutottunk el a szoptatás befejezésének stádiumához. Ez a szakasz a harmadik életévünkben kezdődik, körülbelül 2,5 éves korunkban. Ebben az időszakban a gyermek vastagbele felkészül a táplálék felszívódására, ott baktériumtelepek alakulnak ki, amelyek feldolgozzák az olyan durva táplálékot, mint a rost, és ott kezdődik meg az elsődleges felszívódása. Ez a szoptatás során fordul elő, annak involúciós szakaszában. Azaz mell kissé eltérő összetételű tejet kezd termelni, amely főleg immunglobulinok szuszpenziója. Szinte nincs tápanyag. A laktáció involúciós szakasza egybeesik azzal az időszakkal, amikor a gyermek elkezdi jobban felszívni a fehérjetartalmú ételeket, és a szopási reflexe halványulni kezd. 4 éves kor körül a szoptatás véget ér, mivel a laktáció lecseng, és a szopási reflex elhalványul. A vastagbél nyeri el a növényi táplálékok elsődleges felszívódását. Az emésztőrendszer érésének befejezése 8 éves korig következik be, és az a jellemző, hogy már felszívjuk a rostokat.

Alapvető étkezési készségek A gyereknek meg kell vásárolnia, hogy mindent szívesen egyen.

Először is, ha szilárd ételeket szeretne enni, a babának rágási és nyelési készségekre van szüksége. A rágási és nyelési készségeket tanulással sajátítjuk el. A következő dolog az edények kezelésének képessége. A következő pont a kezelhetőség különféle típusokétel. Tudnunk kell, mit ehetünk és mit nem. Ha a kezünkbe kerül a rák, annak melyik részét eszik meg, és mit kell tenni, hogy megegyük? És ha a kezünkbe kerül egy mandarin, akkor legalább tudnunk kell, hogy a bőrt lehúzzák és megeszik belső rész. Nagyon szeretem Zadornov történetét arról, hogy valahol homárt és vizet adtak nekik, hogy egy szelet citrommal öblítsék le a kezüket. És hogy nem tudták feldarabolni a homárt, és megitatni a vizet, amivel kezet kellett mosniuk. Egy másik készség az élelmiszerek különböző hőmérsékletű kezelésére való képessége. Tudnunk kell, hogy a hideget fűteni kell, a meleget hűteni kell, hogy ha forrót veszel a szádba, megéghetsz, és ne adj jeget a szádba.

Itt azt akarom mondani, hogy a nyelési készség egy 5-6 hónapos gyermekben alakul ki, amint elkezdett megismerkedni a szilárd táplálékkal. Végül 9 hónapra alakul ki. 2,5 éves korunkig tanulunk rágni. Miközben nőnek a fogaink, és folyamatosan változik valami a szánkban, folyamatosan alkalmazkodnunk kell az új dolgokhoz, és folyamatosan tanulnunk kell. Nagyon gyorsan megtanulunk villával enni - egy éves korig. A kezdetektől fogva ezt adjuk – egy villát. A kanálhasználat készsége 5 éves korig kialakul. Ennek oka az ujjak erőssége - a kis izmok fejlődése és a porcszövet jelenléte. Ezért először a gyermek úgy fogja meg a kanalat, hogy eltávolítsa a terhet az ujjairól, és átvigye az egész kézre. 5 évesen már az ujjaiban tudja tartani.

A különféle ételek, valamint a hideg-meleg kezelésének készsége 3 éves korig elsajátítható. Szeretnénk látni az ételt annak minden szakaszában. Hogy néz ki nyers burgonya, hámozva, főzve, sütve. Ezek különböző dolgok, és tudnod kell, hogyan jönnek létre. Mutasd meg, hol élnek a homárok. Ezt a boltban meg lehet csinálni, ott úszkál mindenféle állat. Vegyél egy rákot, hogy egy kicsit éljen, majd főzd meg és élvezd.

Az étkezési magatartás kialakításának alapelvei.

Az első és a legtöbb fő elv– fokozatos alkalmazkodás az élelmiszer-ökológiai réshez. Attól a pillanattól kezdve, hogy a gyermek érdeklődést mutat az ételek iránt, elkezdi megismerkedni a családjában szokásos ételekkel. Fiziológiai feladata, hogy alkalmazkodjon ahhoz a konyhához, amelyben találja magát. A természetben soha senkinek nem volt lehetősége önkényesen megváltoztatni a táplálkozási rést. Senki nem ad neked mandarint szándékosan. Mivel az ember, mint faj pontosan ilyen körülmények között alakult ki, elhatározta, hogy alkalmazkodik az adotthoz. Ezért a gyereknek nincs más választása. Ha a szülei főtt kolbászt esznek, akkor nincs hova mennie a tengeralattjáróból. És ha nem akarod, hogy főtt kolbászt egyen, ne egyél te magad. Ez az alkalmazkodás 8 éves korig véget ér.

Most – a szoptatás szerepe az alkalmazkodási folyamatban. Szoptatás rendkívül fontos szerepe van. Először is, mert serkenti az enzimek érését a gyermek emésztőrendszerében. Az a tény, hogy az enzimek töredékei az anyatejből jutnak a babához, és aktiválják a gyermek emésztőrendszerében lévő enzimeket. Ha anya és gyermeke ugyanabból a tányérból eszik, akkor amikor az étel 2 óra elteltével a belekbe kerül, anyatej, ami szintén 2 óra múlva érkezik, a belekben találkozik a táplálékkal és megkönnyíti a gyermek hozzászokását ehhez az ételhez. Ez nem jelenti azt, hogy ezeket az ételdarabokat asszimilálta. Ott nincs rájuk szüksége. Szükségesek az emésztőrendszer további fejlődéséhez. Ezért rendkívül fontos a szoptatás a pedagógiai kiegészítő táplálás és az átmeneti táplálkozás szakaszában. A pedagógiai kiegészítő étkeztetés során szó szerint az anyával egy tányérból való táplálék számít, és az átmeneti táplálkozás szakaszában azt feltételezzük, hogy az anya akkor is bejön a családba és megeszi ezt a táplálékot, és a végén ellátja az anyával. gyermeket a szükséges anyagokkal. Az anyatej ebben az értelemben nélkülözhetetlen. A szoptatás teljesen elkülönül a kiegészítő táplálástól; ez két független folyamat.

Most pedig nézzük a következő fontos pontot – az élelmiszer-érdeklődés támogatását. Ahhoz, hogy jó evővé nevelje a gyermeket, az anyának támogatnia kell az étkezési érdeklődését. Ha a gyereket nem érdekli az evés, akkor nem eszik. Biztosan érdekesen, szenvedélyesen eszik. Mire van szükségünk az élelmiszer iránti érdeklődés fenntartásához?

Először is létezik olyan, hogy verseny. Általában az anya „menekülj” hozzáállással ad a gyereknek a tányérjáról enni, és maga eszik tovább. De a gyereknek enni kell, kolduljon. Ha most kap enni, és az anyja igény szerint ad neki, akkor érdeklődik. Tehát versenyeznek – ki van előrébb? Anya nagyon gyorsan eszik, de a gyerek követeli. Ha az anya nem eszik szenvedéllyel, amikor a saját étkezési érdeklődése látható, a gyermek nem fogja megérteni, mi a trükk. Ha anya állandóan eteti, az biztosan nem érdekes. Érdekes - amikor minden összezsugorodik a szemünk előtt, a szakadékba zuhan, és most már nincs ott. A versenyképesség minden életkorban fontos, egészen öt éves korig.

Nekem van egy ilyenem menő tok, amikor kétgyerekes szülők, a legidősebb lány 10 éves, a fiú 5 éves, a Krímbe ment vadnak. Eljutottunk Isten tudja hova, kezdett fogyni az étel, és hosszú séta volt, mire megszereztük. És így megtömték a gyerekeket, aztán a helyzet drámaian megváltozott. Az utolsó zacskóból levest főztek, és reménykedve megkérdezték a lányukat: "Szeretnéd?" - "Nem nem akarok". Örültek, és a szemük láttára megették. Majdnem meghalt! – Megőrültél, mindent megettél, és semmi sem maradt! Nem igazán akarom, most sem akarom.” Azt mondják: "De nem!" Annyira megsértődött rajtuk! Most kérdezték tőle. És rájött, hogy most nem akarom, de aztán, azt mondják, megteszem. A gyerek szóhoz sem jutott.

Menjünk tovább – ez a területi hovatartozás elve. Abból áll, hogy nem lehet sehol enni. Egy bizonyos területen esznek. Amikor az oroszlán megöl egy bivalyt, nem húzza végig a tisztáson, hanem ugyanazokban a bokrokban eszi meg. Az embereknél ez is szocializálódott. Van egy helye, ahol enni szokás, ahová ennivalót hoznak és ahol megeszik, és nem rohangál vele az egész törzs területén. A probléma az, hogy a felnőttek hordják magukkal az ételt, és elriasztják a gyerekeket. Ezt a területet kifejezetten a hagyományok korlátozzák. Ha szárítóval járunk, akkor becsukjuk a konyhaajtót, és a szárítóval körbejárjuk a konyhát. Ennek mindenkire vonatkoznia kell.

Létezik az elválasztás elve is. Ez abban rejlik, hogy a házban lévő összes étel az anyát illeti. Apukáé az étel, ha a mamutot a törzs közeledtéhez, vagyis tulajdonképpen az ajtóhoz vonszolja. Apa van az ajtó mögött. A bejáratnál parancsolhat: add ezeket a darabokat ezeknek az embereknek. De ha parancs nélkül átadta a mamutot az anyjának, akkor az anyja elintézi. Ha apa főzi az ételt, anya akkor is rábízza. Vannak genetikailag meghatározott pillanatok, amelyeket nem lehet átugrani. Ezeket célszerű betartani. Vagyis a férfi birtokolja az ételt, mielőtt belépne a törzs területére, majd odaadja a nőnek. Megkérheti, hogy apa főzzön, de ő osztja. Tudja, hogy kinek mennyit lehet adni, és kit mitől lehet megfosztani. És amikor a gyermeknek ételt kell vinnie, ne menjen szabadon az etetőhöz, és vegye ki onnan. Ételt kell kérnie az anyjától. Bármilyen korú gyerek. Általában a felnőttekhez kötődik, amikor esznek. De ha ételre van szüksége az étkezések között, akkor eljön hozzád, hogy azt kérje. Ez nem jelenti azt, hogy vissza kell utasítani. Ez azt jelenti, hogy el kell jönnie valakihez, és ételt kell kérnie tőle. Ez a házban lévő élelmiszerekre vonatkozik. Nem így szabályozod a nyaralóban termő élelmiszert. Csak azt lehet mondani, hogy ezt a málnát esszük, de ezt nem. Ne heverjen szabadon az étel a házban. De ha valami szabadon elérhető az asztalon, akkor nem lehet panasz, ha a gyerek megmarkolja. És megesik, hogy egy gyerek vesz egy tál gyümölcsöt, és teljesen a szemetesbe dobja. Tudnia kell, hogy gyermeke hogyan használja fel a gyümölcsöt, ha szabadon hozzáférhető. De jogos, ha egy gyerek enni kér. Hogy szabadon elérhető lenne, de akkor is kérni kell. Ha teljesen magához kapta az ételt, az utcán fogott vadat, akkor azt csinálhat vele, amit akar, nem feltétlenül azt, amit az étellel kell csinálni. Akkor nem alakít ki hozzáállást, mint táplálékot. Kidobható, taposható, megsérülhet stb. És így továbbra is jogodban áll rendelkezésedre állni még az ételtől is, amit kért tőled. És nem hagyhatod, hogy elrontsa, és ez nagyon fontos szempont.

Létezik a függetlenség elve. Ez abban rejlik, hogy az anya támogatja a gyermek önállóságát az étkezési ismeretek elsajátításában. Lehetőséget ad neki, hogy felfedezze az ételeket és gyakorolja az edények kezelését. Van egy pillanat, amikor már nem akar anyja ölében ülni, és külön széket követel. Lehetőséget kell adnunk neki az edzésre, mert különben nem sajátít el semmilyen képességet.

A következő pont a tulajdonságok adatbázisának kialakítása és ízminőségekélelmiszer termékek. Az új ételekhez való alkalmazkodás szakaszában a gyermek agyában adatbázis képződik az élelmiszerek ízéről, összetételéről és bizonyos tulajdonságairól. Valójában ez a folyamat egy évig tart, és elméletileg minden szezonális terméknek oda kell kerülnie. Vagyis azokat a termékeket, amelyeket a gyermek 6 hónapos kora óta ismer. legfeljebb 1,5 év – ezek azok a termékek, amelyeket ismertnek tekint. Azokról a termékekről, amelyeknek nincs idejük odajutni, azt mondja: „Nem eszik meg őket”. Ez gyakran előfordul szezonális élelmiszerekkel, például eperrel, áfonyával. Még mindig előfordulnak ilyen pillanatok, amikor a család csak sült krumplit evett. Aztán 2 évesen elment a nagymamájához, ő krumplit főzött, és azt mondta: „Ezt nem eszik meg.” Azt mondja: „Ez a burgonya, a kedvenced.” – Nem, nem esznek! Megismerik magukat a termékeket és az elkészítés módját.

A következő szakasz, amikor újra, de más, intellektuális szinten kezdenek ismerkedni a termékekkel, 4 éves kortól. Jobb, ha nem ajánlunk fel olyasmit, amit a gyereknek még nem volt ideje kipróbálni. Még akkor is, amikor az egész család jóízűen döcög, azt mondja: „Ezt nem eszik, megcsalsz.” És 4 éves korukban a gyerekek beleegyeznek abba, hogy ismeretlen ételeket próbáljanak ki.

Táplálkozás 1-3 éves gyermekek számára.

Tekintsük a közös táblázatból származó termékekhez való alkalmazkodást. Bár a gyermek 6 hónapos korától kezdi el kipróbálni az összes ételt, mégsem kezdi el mindet asszimilálni. Mert különböző termékek teljesen más időzítés az asszimilációjuk kezdetére.

6-11 hónaposan. A gyermek elkezdi megemészteni a fehérjében gazdag tejtermékeket. Mivel a baba még a szoptatás közepén van

etetéskor nagyon jó a kazein, tejfehérje felszívó képessége. Körülbelül 11 hónapos kortól. Kezdünk lemondani a tejtermékekről. A gyermek teljesen megtagadhatja őket, vagy megtarthat 1-2 terméket. A tejtermékekhez való visszatérés 4 éves kortól kezdődik. Volt egy ilyen szemléletes példám. Pereszvet, az ötödik kölykünk 11 hónapos koráig jól evett tejtermékeket, 11 hónaposan. azt mondta: "Ez az!" És teljesen abbahagytam az evést. És 4 évesen kezdett tejet inni literben. Egyes családokban az anya egyáltalán nem készít olyan ételt, amit a gyerek nem eszik meg. Nem helyes. A gyereknek semmi köze hozzá. Van egy anya és egy apa, és nekik megvan a saját életük, hadd éljék azt. Egy 1-3 éves gyermek kísérő funkciót tölt be. Szóval hadd alkalmazkodjon.

A következő szakasz 9 hónapos kortól kezdődik. legfeljebb 1 év 4 hónap Itt kezdjük megemészteni a keményítőben és fehérjében gazdag ételeket. Ezek a burgonya, gabonafélék, pékáruk, hús, hal, tojás, kemény sajt.

Következő szakasz: 1 évtől 4 hónapig. legfeljebb 3 évig. Elkezdjük emészteni a lédús zöldségeket és gyümölcsöket. Ide tartozik a paradicsom, a sárgabarack, a cseresznye és az őszibarack. Ha megnézzük a kajszibarackot evő gyerek székletét, azt látjuk, hogy ott nincs sárgabarackpép, de vannak ágak, amelyeken ez a pép lógott. Ugyanez tapasztalható a szőlőnél is. Ha egy gyermek megeszik egy zúzott szőlőt, a pép eltűnik, a bőr és a magok megmaradnak. És ha a gyerek megette az egész szőlőt, akkor a végén egy egész szőlőt kapunk. A szénhidrátokban és zsírokban gazdag ételeket is elkezdjük jól asszimilálni - ezek az édességek, vaj, disznózsír, sajt, tejföl.

4 éves korában a gyermek elkezdi megemészteni a rostban gazdag ételeket. Ha korábban ettünk sárgarépát, akkor az eredeti formájában jött ki. Mostanában vicces volt - Nastya gyomra kissé ideges volt, és előtte koreai sárgarépát evett. Így a koreai saláta folyamatosan csokorba hullott a fenekéből. Szinte változatlan. De 4 évesen a sárgarépa, a cékla és a káposzta megváltozott formában kezd megjelenni.

A gyermek étkezési szokásai.

Ez vonatkozik az 1-3 éves gyermekek táplálkozására is. Melyek a vezető étkezési szokások a gyermekeknél? Kezdjük a felnőtt szemszögéből legkétségesebb dologgal – az édességekkel. Az édességek, pontosabban a bennük lévő cukrok szükségesek ahhoz, hogy a gyermek pótolja a pillanatnyi energiaköltségeket - motoros és agyilag egyaránt. Az agy növekedéséhez és normális működéséhez is szükségesek. Ezért feltétlenül szükséges, hogy a gyermek édességet egyen. De milyen édességet? Mindig a termék minőségéről beszélünk. Az első és legfontosabb dolog a melasz. A melasz az elsődleges termék, amelyből cukrot nyernek. Vagyis a cukornádat vagy a cukorrépát forralva és sűrítve melaszt nyernek. Ez egy barnás színű termék, amelyből aztán cukrot készítenek. A „Korovka” cukorkák olyanok, amilyenek, kissé letisztítva, mert a természetes melasz nem tűnik olyan reprezentatívnak. De a tiszta melasz jobb. A keleti bazárokban súly szerint árusítják. A serbet melaszból készül. Ez a legegészségesebb cukor. Ha nem lehetséges azonnal csatlakozni a melaszhoz, akkor a melasz alapú termékek. Ugyanaz a „Korovki”, zserbett, karamell, csak nem karamell, hanem puha karamell. Egyes karamellekben nyúló sűrítőket használnak Nagy mennyiségű. Azt akarja, hogy a karamellás omladozzon. Manapság íriszt árulnak, amiből göndör zsemle készül – ez is melasz. Az édességek másik lehetősége a halva. Bármilyen halvát ehetsz.

Szárított gyümölcsök - szárított füge, dinnye. Nagyon édesek. Itt szeretnék megjegyzést tenni. Íme az aszalt sárgabarack - tényleg nagyon édesek. De nagyon óvatosan kell megvásárolni. Mert az aszalt ananász, kivi, szárított sárgabarack, aminek átlátszó, tetszetős színe van, undorító. Telítettek vegyszerek, amelyek támogatják a kereskedelmi színt. Elsődleges feldolgozás mellesleg beszürkül. Az igazi szárított sárgabarack reprezentálhatatlanul néz ki. Sötét, barnás színű, átázott.

A következők: mályvacukor, lekvár, mályvacukor, török ​​​​delight. Ami a lekvárt illeti: az élénk színű lekvár is kaka. De a természetes szovjet lekvár sötét színű, zöldesbarna - ez az. Nem is olyan régen a „Yablonka” csokoládéval bevont lekvárt árulták - ott is volt természetes lekvár. Még több sárga citrom szelet - még mindig ott marad régi technológia. A török ​​​​delight is legyen fakó színű, nem pedig élénk citromszínű.

Az édességekkel és a fogak egészségével kapcsolatban szeretném elmondani, hogy nem a puha édességek károsak a fogakra, hanem a csípős édességek - mindenféle karamell - és olyan dolgok, amelyeket sokáig kell a szájban tartani. Fűszeres abban az értelemben, hogy a karamellt vagy rágják, vagy szívják. Ha rágcsálják, széthasad, és élei olyanok lesznek, mint a penge. Jó puha édesség, amit megrágtak és lenyeltek. Ebből a szempontból csokit is lehet enni, csak nem vödörben. Miért káros a karamell? Mert az éles szélek sértik a fogakat, a karamell pedig nagyon hosszú idő a szájban van. Ekkor megjelenik a patogén flóra táptalaja.

Az a pillanat, amikor ellenőrizheti, hogy gyermeke mennyi édességet eszik újévi ünnepek, amikor a cukorkát kiadják, ha nem zacskóba, akkor literes üvegekbe biztosan. Az első literes üveget általában egy nap alatt megeszik, és estére valahogy elkezdi visszakérni. A következő literes üveget kibontják, ellenőrzik, becsomagolják, és az emberek elkezdenek sétálni a házban, és azt javasolják: „Anya, edd meg!” Nincs a házban ecetes uborka?”

Ha édességek jelennek meg a házban, mérsékelt mennyiségben legyen, mondjuk minden második nap 2 édesség. Nem akarnak többet. Ha sok édesség van, akkor a gyerek először megeszi, csak utána próbálja ki, utána kezdi el rontani. Lehetetlen nagy mennyiségben édességet enni. Nem tilthatod meg az édességet, mert leginkább a tiltottakat akarod. Ismerek olyan családokat, ahol édességtilalom volt, aztán a szülők úgy döntöttek, hogy feloldják. A lány, elnézést, nem evett, hat hónapig édességet evett. Nagyon táplálkozott belőle. Aztán elvesztette az érdeklődését, és nagyon válogatós volt iránta.

Azt is szeretném megjegyezni, hogy a sütik édesek lehetnek. Vagyis sült dolgokat, beleértve a süteményeket is. Ide betesszük a lekvárt is. Nagyon szívesen ehetjük is. A gyerekek 6 éves korukig nem szeretik a süteményeket.

Az édességek mellé jön a koleszterin, amit valamiért minden élelmiszerből szeretnének túlélni. Az egy év utáni aktív agynövekedés miatt a gyermekeknek további koleszterin-adagokra van szükségük. Egy éves korig a koleszterin forrása az anyatej. Ezután fokozatosan csökken a tej koleszterinszintje: feltételezik, hogy a gyermek külső forrásból veszi be. És honnan veszi tőlünk ezt a koleszterint? Szeretném megjegyezni a különbséget: koleszterinre minden életkorban szükség van. De a gyerekeknek az agy fejlődése miatt egyszerűen halálos dózisú koleszterinre van szükségük. Egyetlen felnőtt sem tud elviselni egy ilyen adagot. Először is vajat eszünk, és nem kenyérrel, hanem egyszerűen kanállal esszük. A felnőttek rémülten nézik ezt, mert a hasnyálmirigyük már a látványtól is rosszul érzi magát. Egy gyerek 150 grammot ehet. egyszerre. Következő termék Nálunk disznózsír van, amit a gyerek meg is eszik magától. Amikor a gyerekem zsírt evett az asztalnál, a nagybátyám rosszul lett. Kiderült, hogy ült és számolta, mennyit ehet a gyerek.

A következő koleszterinforrás a füstölt hús. Minél koszosabb és feketébb, annál jobb nekünk. Natúr füstölt húsok kellenek, nem gyáriak. A füstölt hal bőrét közvetlenül rágjuk. Van makréla, füstölt vörös hal, tarja és natúr füstölt kolbász. De egyszerűsítheti ezt a lépést, és használhat tepertőt. Ez nem csak sült disznózsír. Ilyenkor csirkét vagy libát teszel egy tepsire a sütőbe, és ez a fekete, keserű dolog keletkezik a tepsi falán - ez az. Ezért, amikor a nagymama kiveszi a tepsit a sütőből, a gyermek közvetlenül a mellkasával fekszik le, és erre a helyre esik, és addig nyalja, amíg el nem kábul. Szegénykém így nehezen szerzi be a szükséges anyagokat, te pedig mindig súlyosbítod neki a helyzetet! 3 éves korig egyszerűen szükségünk van rá, aztán csökken. Egy 6 éves gyerek egyáltalán nem eszik disznózsírt.

A következő pont a mikroelemek és ásványok. A gyerekek nagyon szeretik a mineralizált ételeket, mert a csontok, fogak és általában a test minden szövetének növekedéséhez feltétlenül szükségük van mikroelemekre és ásványi anyagokra. És honnan szerzik be ezeket a csodálatos anyagokat? Kivonják a sóból, közvetlenül az anyjukhoz jönnek egy teáskanállal, és elkérik. Jobb, ha durva sót használunk, nem konyhasót. Ugyanígy ehetünk borsot - feketét és pirosat, őrölt és őröletlen. Gyermekeink mindent kipróbálnak – amint belekerülnek a fűszerekbe, azonnal kezdődik a kóstolás. Ebből a szempontból nagyon szeretünk hagymát, fokhagymát, savanyúságot, citromot, savanyú káposzta. A szervezet kalciumtartalékainak pótlására a gyermek ehet egy tojást a héjával együtt. Gyakran lehet látni ilyen képet, amikor a gyerek szorgalmasan meghámoz egy tojást, óvatosan összehajtja a héját, hogy ne tudja kiásni, majd odaadja a tojást az anyjának, és maga megeszi a héját. Kiderült, hogy megtisztította a tojást, hogy a belseje ne zavarja. Hogy fluoriddal gazdagodjon, egy gyermek ehet fluorid tartalmú fogkrémet. Nehéz leszakítani a csőről. Gyerekkoromban a gyerekek nagyon jól ettek egyszerű fogport, nagyon jó volt. Van ilyen szovjet fogkrém A „Ftorodent” szintén nagyon népszerű az emberek körében. Ez nem azt jelenti, hogy reggelire tésztát adsz a gyereknek, csak ne csodálkozz, ha megeszi a gyerek. A gyermek minden preferenciája teljesen normális. Feltételezhető, hogy az Ön által használt termékekből vegye át, és ne legyen semmilyen korlátozása. Mindent ismernie kell, ami az asztalon van, és tudnia kell választani. Vicces látni egy gyereket, aki az asztalnál ül és fokhagymát eszik – sír, de eszik. És hadd egyen. Itt csak szabályozd: amint kiél a fogaid, elveheted a citromot a gyermekedtől, mert nem üti ki a fogát. A gyermekek savassága alacsony.

Egyes élelmiszerek fogyasztásának korlátozása.

Teljesen nyugodtan állíthatom, hogy korlátozni kell az olyan termékek fogyasztását, mint a vodka és a sör. Vodkát jobb egyáltalán nem mutatni, mert teljesen természetes módon megkóstolja. Ha bizonyos termékeket korlátoznak a gyermek számára, akkor ne reklámozza a fogyasztását, és csendben, takaró alatt iszik vodkát. Ilyen termékek közé tartoznak a gombák. A gombát nem távolítjuk el az étrendből, hagyjuk kipróbálni, de legfeljebb 3 mikroadag - ez 3 csipetnyi. Egyrészt szüksége van rá, hogy áthaladjon az emésztőrendszeren, másrészt ha többet eszik a kelleténél, mérgezést kaphat. 3 éves korig a gombák erősen korlátozottak, 3 év után egy evőkanál térfogatra növelhetők, és 6 éves kortól jobban esznek. De a gyerekek nem igazán szeretik a gombát.

A következő termék a dió, magvak, gabonafélék. Ez egy rostban gazdag termék. Mindketten az emésztőrendszeren keresztül léptek be és távoztak. A nap végén kimoshatók és újra felhasználhatók. Egy evőkanál térfogatra kell korlátozni, mert a fájdalom a vastagbélben jelentkezik, ahol felhalmozódnak és nem tudnak elmúlni. 4 éves korukig a gyerekek nem rágják meg a magokat, és egészben lenyelik. A nyers hüvelyesek is korlátozottak - több mint 100 gramm. ne adj.

A következő termék a koffeinben gazdag ételek. Ez a kávé és zöld tea. Szeretnék elárulni egy kis titkot: a zöld tea több koffeint tartalmaz, mint a kávé, ha valaki nem tudná. Majdnem 2-szer többet. A fekete tea kevesebb koffeint tartalmaz, ezért használható. Ha gyermeked van, igyál gyenge teát, vagy vegyél ki egy teáskanál teát a csészédből, hígítsd fel vízzel, adj hozzá cukrot és add oda a gyereknek. Vagy igyál egy külön szobában.

A következő pont a méz. A gyerek maga korlátozza a mézfogyasztását, és azt mondja, hogy a méz keserű. És ha esznek, akkor legfeljebb 3 teáskanál naponta. Ha allergiás reakciói vannak, akkor semmiképpen ne. 6 éves korában a gyermek közvetlenül ehet mézet. Egy tányért öntenek, belemártja a kenyeret és megeszi az egész tányért, aztán egész nap nem kér enni. A méhsejt ugyanaz. Vannak mézimádó gyerekeink, akik egy literes korsót esznek meg kettőt.

A következő a gyümölcslevek. 3 éves kor alatti gyümölcslevek használata tilos. Általánosságban elmondható, hogy 12 éves kor előtt nem ajánlott gyümölcsleveket inni - sem házi, sem ipari. Ez a vesék sajátosságainak köszönhető. A gyermeknek teljesen éretlen a veséje, és csak 12 évesen érik. A gyümölcslevek, gyümölcsitalok, gazdag kompótok erősen koncentrált oldatot jelentenek. Amikor az emésztőrendszerbe kerül, úgy felszívódik a véráramba, ahogy van. A vért a vesék szűrik. A vesetubulusok ott eltömődnek, és a vese nagyon nagy terhelést kap. Ennek eredményeként 12 éves korunkra egy nem működő vesével végződhetünk. Amikor egy gyerek megeszi ugyanazt a levet egy kajszibarackban, nincs koncentrált oldat, marad pép és erek. Amíg felszívódik, nagyon kis részekben kerül a vérbe. Ha azt is figyelembe veszed, hogy a gyerek mindent lemos vízzel, akkor ez lesz a norma. Ezért minden gyümölcsitalot és kompótot 10-szer kell hígítani.

Adok egy kis történelmi hátteret. Az elsők, akik bevezették a gyümölcslevek tömeges fogyasztását, az amerikaiak voltak. Mivel ők indultak elsőként, így ők értek el elsőként az eredményt. Közvetlen kapcsolat áll fenn a kiskortól kezdődő léhasználattal és a vesebetegek számával. A felvilágosult amerikai gyermekgyógyászat vezette be azt az ajánlást, hogy 3 hónapos kortól adjunk egy csepp gyümölcslevet. A mieink pedig felvették, amikor régen visszautasították. Nagyon sokan vannak, akiknek 15 éves koruktól kezdve mindenféle pyelonephritis, kövekkel és homokkal a vesében végez. Pontosan azért, mert Oroszország olyan szabálytalan ország (van, aki iszik, van, aki nem), nálunk is megvan ez a függőség, de nem olyan egyértelműen.

Az ásványvíz továbbra is ugyanaz. Váljunk szét: van asztali víz, és van ásványvíz. Itt az asztali vízben ugyanaz a koncentráció, mint a közönségesben vizet inni. Tudom, hogy az a víz, amit Zelenográdban kutakból palackoznak, valódi víz. De a legbiztonságosabb, ha szűrőt szerel a csapra.

Az 1-3 éves gyermekek táplálkozásának sajátosságai.

Az első jellemző a külön étkezés. A kisgyermekek szó szerint külön diétát folytatnak. Ha 4 tálat teszel a gyermeked elé - uborkával, kenyérrel, sárgarépával és egy szelettel -, akkor egy tál közelében ül, és addig eszik, amíg jóllakik. Egyszerre egyféle ételt eszik. Ha egy ételt megeszünk, anélkül, hogy mással kevernénk, jobban felszívódik. Ezt saját tapasztalatból tudod: ha eleget eszel egy burgonyából vagy egy húsból, egy órán belül meg fogod enni. Ha pedig krumplival ettünk egy szeletet, akkor az felállt, mint a karó, káromkodják egymást, de a gyomorban jóllakottság érzése van. Ezért 4 órán keresztül nem akar enni. Amíg ott veszekednek egymással, sorakoznak a belekben, lesz időd megszabadulni ezektől a gondoktól. Mivel a gyermek enzimrendszere éretlen, még nem nőttek fel benne a táplálék emésztését segítő baktériumkolóniák, külön étkezéseket használ az emésztés megkönnyítésére. Hányszor láttam olyan gyerekeket, akiknek hagyományos nyári salátát adtak - uborkát és paradicsomot -, és ahogy a gyerek gondosan válogatott onnan akár hagymát, akár uborkát, akár paradicsomot, és az arcán a melankólia tükröződött: miért kevertek össze mindent. mint az!

A következő funkció a töredékes étkezés. A gyermek általában nem eszik nagy adag ételt. Naponta csak kétszer eszik nagy adagokat - reggel és este, valahol 5 óra után. Ezután eszünk egy tisztességes adag ételt - 200 grammot. A fennmaradó időben a gyermek sétál és táplálkozik a törzs többi tagjával. 30 emberünk van a törzsben. Mindenkihez csatlakozik, akit lát, egy darabbal a kezében, és kér tőle egy darabot. Mivel nem tud sokat koldulni, legfeljebb 3 teáskanálnyit, ezért töredékes étkezést kap. De minden órában. Mivel sok ember van a törzsben, így lesz elég. Anyának utánoznia kell az életet a törzsben, és még legalább kétszer igyon teát. 2-3 teáskanál - ez lehet süti, almaszelet, 1-1,5 óránként egy darab sajt.

Az ember ragadozó, gondolkodási folyamatai összefüggenek azzal, ahogyan táplálékot szerez. A tehén gondolkodási folyamatai háromszor lassabbak, mint a ragadozóké, mert a fű nem fut. Az ember elvileg mindenevő, de mivel állati eredetű táplálékot használ, ezért húsevő. A gyermek intelligenciájának fejlesztéséhez fontos, hogy étkezési magatartása megfelelően legyen megszervezve. A gyereknek ételt kell kapnia.

A következő pont, amit feltétlenül tudnod kell, az evés közbeni ivás. Gyermek 1 éves 4 hónapos kortól. Nem csak szinte minden étkezést vízzel kezd, hanem étkezés közben és után iszik. Még akkor is iszik vizet, ha gyenge édes tea. Fontos, hogy víz mindig legyen jelen. A tea egy gyerek tápláléka. Gondoskodik a veséiről és mossa. Ez a felnőttekre is vonatkozik. Ez annak is köszönhető, hogy a tej hogyan oszlik el a mellben. Amikor a babát szoptatják, először iszik, majd eszik. Ennek megfelelően úgy eszik. Először iszik, aztán eszik, aztán újra issza az egészet. Ezt nem kell szabályozni. Zsíros étel lemossa meleg víz- tudnod kellene. Amikor végrehajtották a kivégzéseket, bárányzsíros piláfot adtak enni, majd jeges víz. És minden - a következő világba, nagyon fájdalmasan, de biztosan.

Mozgás étkezés közben. A csecsemők gyakran mozognak étkezés közben, nem pedig ülve. Az évvel kezdődik. Így néz ki: az anya ül, eszik, a gyerek odaszalad hozzá, vesz egy kanál ételt és elszalad valamilyen előre meghatározott úton. Visszatér, vesz egy kanalat, és ugyanazon az úton ismét elszalad. Ez nem jelenti azt, hogy az anyának le kell ülnie és táplálnia kell a babát, miközben az úton halad. Ez azt jelenti, hogy le kell ülnie és meg kell ennie az ételt. És sikerült annyit ennie, amennyit csak tudott, amíg ott ült. Amikor mellesleg látja, hogy anya kikészíti az adag ételt, az ölébe mászik. El kell fogadnunk azt az elképzelést, hogy a gyermek kísérő funkciót lát el. Az anya a vezető, a gyerek vele van. Nem kell szabályoznia, hogy mennyi étel marad a tányéron. Ha éhes, uralkodnia kell rajta. Éppen ellenkezőleg, gyorsan megehet mindent rosszindulatúan, hogy ne maradjon neki semmi.

Diéta.

Az a jó, hogy a gyereknek nincs diétája. A családnak van diétája, és a gyermek feladata, hogy beilleszkedjen abba a ritmusba, amelyben a család él. Senki nem készít ebédet kifejezetten neki. A gyermek beilleszkedése a család ritmusába rendkívül fontos szocializációja szempontjából.

A következő pillanat a táplálkozás korszaka. Szóval hajdinakását akartunk enni, és ma, holnap, egy hónapig esszük. Aztán eltelt három hónap, betelik a hajdina zabkása és elkezdünk valami mást enni. Vagyis a család szokás szerint eszik. A gyerek pedig szelektíven lecsap valamilyen termékre, amikor az asztalon jelenik meg, és jóllakásig eszi. Ez azt jelzi, hogy a termék olyan anyagot tartalmaz, amelyre a gyermeknek pillanatnyilag szüksége van. Ezért lehetőséget kell adnunk nekik az étkezésre.

Vendéglátás.

Aki még nem értette, annak tájékoztatom, hogy a gyereknek kb 1 év 2 hónapos korában legyen külön hely az asztalnál. 5-9 hónapig. anyu karjában ülünk és megkóstoljuk az ételt. 9 hónaposan elkezdjük jól enni, még mindig anya ölében ülve, a tányérjáról. Évente és 2 hónapig. a gyerek elkezdi követelni, hogy legyen külön helye az asztalnál. Eddig eszébe sem jut, hogy másképp is étkezhet. Egyszer azt mondja: „Rendben, most szeretnék tovább ülni nagy szék, ahogy ülsz, meg akarom venni a tányért, ahonnan eszel. Vörös hajú vagyok vagy mi? Kinek tartasz engem? Miért ülök az etetőszékedben? Nem akarok többet rajta lenni! Csúszós zsámolyon akarom. Egyszerűen úgy rendeztük be a konyhánkat, hogy az asztal egyik oldalán egy kanapé volt, összefüggő, mint egy pad. Mindenhol vannak székek, és van egy kanapé. Ott ül egy gyerek. Széles a pad, nagy a hely, és letérdel, mert amikor leül, az állát az asztalra teszi, majd a mancsával lehet felkanalazni az ételt. És ezért letérdel és fel tud állni.

Az etetőszék nem opció. Nem érti, miért adnak neki külön széket: valami beteg? Vagy szegény? Teljes értékű, korrekt embernek tartja magát, aki úgy tud ülni egy hétköznapi széken, mint mindenki más.

Ezek a törekvések körülbelül egy éves és két hónapos korban jelentkeznek a gyermekben, amikor azt követeli, hogy külön helyet kapjon az asztalnál, és ne akármilyen helyet, hanem egy megfelelő, valódi helyet a napon. Fel kell néznie valakire, példákkal kell vezérelnie. Igyekszik azonosulni a családdal, csatlakozni akar hozzá, és ebben nem szabad megakadályozni. Nem kell kiválasztani, betolni vagy szétválasztani. Mindenki a saját szemszögéből elemzi ezt a helyzetet. Mert jó, ha etetőszékben ül, és te főzöl: elege van a földön fekvésből, unatkozik, leülteted egy etetőszékbe, adtál neki káposztalevelet, és azzal dolgozik. Ez egy dolog. De az már más kérdés, mikor akarunk az asztalhoz ülni, mint mindenki más. A párna praktikus eszközként használható. De vannak, akik tiltakoznak a párna ellen is. Azt mondják: „Csúsztattál nekem egy párnát? Nem vagyok rokkant!”

Most a következő pont az edények. Amikor nagyok és okos gyerekek vagyunk, külön helyre ülünk az asztalhoz, azonnal követelni kezdjük: „Kérem, adjanak külön edényt! És miért adsz nekünk rossz gyerekedényeket? Adj nekünk egyet, mint mindenki másnak!”

És itt két lehetőség van. Amikor egy gyerek kategorikusan tiltakozik az „egyedülállóság” ellen, azt mondja: Akarom ezt a tányért, hogy úgy kaphassam, mint anyám és apám. És vannak, akik elfogadják, ha valami különlegeset kínálnak nekik. Egyáltalán nem szükséges próbálkozni. Jobb, ha azonnal felajánlasz valamit, amit mindenki használ. Ismét el kell döntenie magának: kifizetődő-e számotokra, ha a hátralévő napjaira kiemeli gyermekét? Szükségünk van rá, hogy beilleszkedjen az életbe; nem kell, hogy különállónak tekintse magát. Vegye figyelembe, hogy 5 éves koruk körül kezdik megkedvelni, ha valami személyes dolog van. Eddig a pillanatig meg kell tapasztalniuk ezt az összeolvadást a családdal, utána pedig valahogyan megünnepelhetik magukat. Olyan szinten, hogy nekem napraforgós csésze van, másnak meg méhekkel: ez csak érdekes, a változatosság kedvéért. De elvileg bármelyik másik pohárból is ihatok. De amikor egy gyerek megragadja és felkiált: "Ki iszik a poharamból?!" – Szerintem nem ezt az oktatási eredményt kellene elérni.

Most - kanalak, villák, kések. Ha nagyon konkrétan, valamilyen evőeszközzel étkezünk az asztalnál, akkor nincs okunk arra, hogy ne adjunk a gyereknek villát és asztalkést. Mert az asztali kés teljesen ártalmatlan. Mindenesetre a gyereknek meg kell ismernie. Ez nem egy éles szakácskés, ami meg tudja vágni. Azt akarom mondani, hogy a gyerek hamarabb elsajátítja a villát, mint a kanalat - erről már beszéltünk -, és már kell lennie egy villának az asztalon. Évente egyszer kell elsajátítania - egy év és 2 hónap: ez az az időszak, amikor nagyon jól megbirkózunk a villával. Ami a gyerekvillát illeti, több választási lehetőség közül választhat. De a lehetőségek nem abban az értelemben vannak, hogy valahogy kiemeljük őt, hanem egyszerűen az, hogy kipróbálja, mit enni kényelmesebb. Ez lehet egy hosszú fogú villa, lehet egy lekerekített rövid fogú tortavilla, vagy egy közepes méretű villa. És meg tudják változtatni őket. Aztán odajönnek, és azt mondják, hogy erre adjátok ezt a villát. És akkor foglalkoznak vele. Csak adj neki egy villát a kezébe, hogy először megtanulja megfogni. Látja, hogyan tartod, és megpróbálja ugyanazokat a manipulációkat végrehajtani vele.

Először is - overall az asztalnál. Ahhoz, hogy jól tudjunk ebédelni, különleges ruházattal kell rendelkeznünk. A ruhák takarásához mindenféle előke és kötény legyen. Könnyen mosható és nem nagyon piszkos ruháknak kell lenniük. Elvileg, ha a gyermekbe már az elején beleoltjuk a gondos étkezés készségeit, ahogy az várható volt, akkor nem úgy néz ki, mint egy különleges malac az asztalnál. Leginkább az asztal melletti meztelenség az, ami ápolja az ügyességet, különösen, ha például görögdinnyét eszünk. Ilyenkor nem felöltözni kell, hanem levetkőzni – ami a legfontosabb, olcsó és praktikus! Ha hideg ragacsos lé csöpög a gyomrodra, az nagyon kellemetlen! És így próbálunk úgy enni, hogy ne csöpögjön a hasunkra. Amikor megeszünk valamit, ami nagyon piszkos lesz, levetkőzzük, majd beraknak a fürdőkádba.

A következő pont a játékok és a játékok az asztalnál. Amikor leültünk enni, nem volt sem játék, sem játék az asztalnál. Minden játék ott volt, amikor anya ételt készített, mi pedig tanulhattunk a konyhában. Amint elkezdtük a vacsorát, az összes játékot elvitték játékszobaés ott játszanak, amíg mi ebédelünk. Normál munkakörnyezetben eszünk.

Az étkezés olyan, mint a gyakorlat.

Mivel a gyermek még nem rendelkezik kellő készségekkel az ételhasználat terén, még időre van szüksége ezen készségek elsajátítására. Így gyakorolni fogja a villa tartását és a kanál használatát. Edzés közben az ételt leejthetjük a földre, felemelhetjük és elfogyaszthatjuk a padlóról. Ezért, amikor edzőteret készítünk, konyhánknak kellően tisztanak kell lennie ahhoz, hogy a padlóra eső termékeket szabadon fel tudjuk szedni. Ebből a szempontból kényelmesebb a kanapén vagy egy felnőtt széken étkezni, mert nem tudunk szabadon leereszkedni a gyerekszékről.

Na most – hogyan történik ez itt? 6 hónaposan, amikor elkezdjük edzeni az étkezést, a gyerek az anyja ölébe ül, és az anyja ad neki valamit. Most elértük a 8 hónapot. és jókat kezdett enni. Amikor anya nem csak kiüríti, hanem egyszerűen betömi a szájába, mert csak akkor van bezárva a szája, ha van kaja, és 2 másodpercig ott van a kaja, majd kinyitja és újra kérdez. Anya dupla adagot ad magának, mert egyszerűen nincs ideje enni semmit. Körülbelül 9 hónapos korától kezdve, amikor elkezdünk nagy adagokat enni, a gyermekben jó motoros készségek fejlődnek ki, főleg a gyaloglással kapcsolatban. Megpróbálhat felmászni egy zsámolyra, vagy legalább kérheti és megmutathatja, hogy emeljék fel. Már majdnem helyet csinált magának, de még nem megy be enni. Itt az anyának lehetősége van külön leültetni és hagyni, hogy megegye az adagját. Aztán az anyja magával viszi, és időszakonként lehetőséget ad neki, hogy egyedül étkezzen. Fog egy csészealjat, belevág egy almát vagy egy darab sajtot, elé teszi, és ad neki egy villát vagy kanalat. Tud villát a kezében tartani, a másik kezével enni. Vagy tartson egy kanalat a kezében, és egyen a csészealjból a szájával. Itt még mindig nem tudunk felkelni a székről. Anya nem engedi le a zsámolyról. Ebben a helyzetben mindent, ami leesett, megette valaki. Aki előbb vette, az megkapta.

Évente és 2 hónapig. A gyermek nyugodtan felszáll a székről, felmászik a székre és képes uralkodni magán. Egyes gyerekek ezt egy kicsit később, de általában egy év és 2 hónap múlva teszik meg. – ez ugyanaz a küszöbkor. Amikor egy gyerek leül edzeni, azt követeli, hogy adjon neki egy normális adag ételt, mint egy nagyot - tegyen bele egy szeletet vagy valami mást. Levághatod, de ő visszautasíthatja. Követelheti: „Add úgy, ahogy van” – próbál választani, de nem megy. Akkor segíts neki. És amikor eszik, pláne amikor nem túl alkalmas tárgyakat próbál felszúrni egy villára - nagyon szeretem, amikor zöldborsó Villával megszurkálják, ez a borsó különböző irányokba szóródik, ő lemegy a padlóra, összeszedi ezeket a borsókat, tányérra teszi, majd újra. Aztán amikor már belefáradt a fogásba, egyik kezébe veszi a borsót, a másikkal felteszi és megeszi. Nem mondhatod neki, hogy baj van. Meg kell értened, hogy ha nem hagyod, hogy tanuljon, soha nem fog tanulni. Aztán bevettem a macskagyökér cseppeket, zsebkendőt kötöttem a számra, ragasztószalaggal rögzítettem és vártam az edzés végét. Aztán kioldotta, és elmosolyodott. Ez minden!

Amikor egy gyerek edz, ez jól látható. Nagyon látszik a szenvedély, nagyon el van foglalva ezzel a kérdéssel. Aztán, ha megunja a kanállal-villával való evést, mindent félretesz, és egyszerűen csak kézzel eszik, vagy tálból szuszog. Amikor látja, hogy a baba fáradt, megeheti. Nagyon világos, hol van ez a határ: csak fáradt, ennyi. Aztán odajössz, és azt mondod: "Hadd fejezzem be az etetést." És nagyon készségesen beleegyezik! És jókedvűen kinyitja a száját.

A következő pont az ételadagok. Amikor enni adunk egy gyereknek, az ételadag kicsi legyen. Ha tudod, hogy egy óra alatt meg tud enni 200 gramm levest, akkor először adj neki 100-at. Mert egy nagy adag étel pusztán pszichológiailag fárasztó. Amikor ránézünk egy nagy szeletre, és azt képzeljük, hogy meg kell enni az egészet, eluralkodik rajtunk a melankólia, és egyáltalán nem akarjuk rágni. Miközben eszünk, már fáradtak vagyunk. Talán meg akarjuk enni, de nehéz túlélni. Lehetőséget adunk neki, hogy egyen, és jobb, ha táplálék-kiegészítőket adunk neki. Ha jól járunk, többet kérnek. Én például úgy tudom, hogy Vaska három szeletet eszik. Ha egyszerre három szeletet adok neki, megeszi az egyiket, a többit pedig elkezdi elrontani. És ha egyszerre fél szeletet teszek bele, akkor hármat megeszik.

Most - az étkezés vége. Amikor leültünk, ettünk, és most nem eszünk többet, vagy amikor befejezzük az edzést, az ételtanulmányozást, és elkezdjük nyíltan szétszórni, kenjük az asztalra. Egy gyerek olyan melankóliával ül a szemében - és egy banán van az asztalon, és a szeme olyan szomorú, szomorú! Ez azt jelenti, hogy ideje abbahagyni az evést. Aztán némán a hóna alá veszik a gyereket, kiveszik a kezéből a banánt és a fürdőbe viszik, megmossák és elküldik a saját dolgára. Ők maguk pedig kimennek a konyhába, és kitakarítják ezt a sok cuccot, befejezik az elfogyasztását, és a sajátjukként kezelik. Ugyanez történik azzal az adag étellel, amit kiraksz, de ő nem eszik. Ennyi, ingyen! Megmosták és elküldték sétálni. Nem kell semmit magyarázni, csak azt kell mondani, hogy ennyi, vége a bankettnek. Egyszerűbbnek, egyszerűbbnek kell lennie! Most - asztali modor. Ha azt akarjuk, hogy gyermekünk ne fújja az orrát a terítőn, ne törölje a kezét a szomszéd nadrágjába, és késsel-villával egyen, akkor mindenekelőtt azt kell nézni, hogy mi magunk hogyan viselkedünk az asztalnál. Ha pedig apánk belefújja az orrát a terítőbe, akkor nagyon nehéz elmagyarázni a gyereknek, hogy erre nincs szükség. Nekünk is úgy kell étkeznünk, ahogyan egy gyerekben látni szeretnénk. A bankett végével kapcsolatban is szeretném ismételni magam. Mondtam, hogy konkrétan egy pontot kell tenni: ha vége a bankettnek, akkor a mosás, a munkahely felállítása, takarítása formájában kell pontot tenni.

Ételallergiák van valakinek? Ezután csak írja le azokat a szabályokat, amelyek kifejezetten az ételallergiára vonatkoznak. Mert ha allergiás a tartósítószerekre, akkor teljesen lehetetlen harcolni ellene. Az allergia egy élelmiszer-alapanyagra adott túlzott reakció. Kiütésekben és duzzanatokban nyilvánul meg. Amikor a gyermek eszik valamit, és vörös kiütések jelennek meg, vagy éppen kivörösödik, síró varasodás vagy pelyhes folt jelenhet meg viszketéssel vagy anélkül. Néha az orrgarat duzzanatában nyilvánul meg, amikor fulladozni kezd. Ez allergiás reakció. Főleg bőrkiütésként nyilvánul meg.

A Neurofiziológia alapjai című könyvből szerző Valerij Viktorovics Shulgovsky

A Hogyan fogyjunk le egyszer és mindenkorra című könyvből. 11 lépés karcsú alak szerző Vlagyimir Ivanovics Mirkin

SUPERDREAM, VAGY FOGYÁS TELEPÍTÉS. AZ ÉTKEZÉSI MAGATARTÁS MÓDOSÍTÁSA Már mondtam, hogy a túlevés a nem megfelelő étkezési magatartás következményeként is felfogható. Az élelmiszer univerzális nyugtató és töltőanyag szerepét kezdi játszani. Ez viszont oda vezet

A Változtasd meg az agyadat című könyvből – a tested is megváltozik írta: Daniel Amen

Új étkezési viselkedés modellezése Ha az egyik olvasó úgy dönt, hogy saját maga normalizálja a súlyát, akkor először egy új étkezési magatartás modelljét kell kidolgoznia magának. Ehhez a következő problémákat kell megoldani:1. Edd meg magad

A könyvből Egyszerűen nem tudod, hogyan fogyj le! szerző Mihail Alekszejevics Gavrilov

5. lépés: Az étkezési viselkedésed új modellje vágy fogyni, és ennek komoly okai vannak. De hogyan lehet fogyni, milyen módon? Mielőtt elkezdené az étkezési magatartás új modelljének kidolgozását, meg kell ismerkednie az alapokkal

könyvből Túlsúly. Szabadítsd fel magad és felejtsd el. Örökké szerző Irina Germanovna Malkina-Pykh

Egész életében be kell tartania az új étkezési magatartási modellt.Ha eléri a tervezett súlycsökkentést, a jövőben nem fog böjtölni, és szigorúan betartja a diétát. De óvakodnia kell a tiltott ételektől, és próbálja meg nem tenni

A Van boldogság című könyvből! Fogyj le az egészségedért! szerző Daria Tarikova

könyvből Egészséges szokások. Ionova doktor étrendje szerző Lydia Ionova

Az evészavarok típusai Az evészavarok osztályozása A külső étkezési magatartás (EF) a táplálékfelvétel nem belső ingereire (a vér glükóz és szabad zsírsavainak szintje, üres gyomor és

A Food Corporation című könyvből. A teljes igazság arról, hogy mit eszünk szerző Mihail Gavrilov

1.3. Túlsúlyhoz vezető étkezési zavarok Az étkezési magatartás lehet harmonikus (adekvát) vagy deviáns (deviáns), sok paramétertől függ, különösen attól, hogy az étkezési folyamat milyen helyet foglal el az emberi értékhierarchiában,

A Környezetbarát étel: természetes, természetes, élő! szerző: Lyubava Live

Általános ajánlások Az étkezési szokások megváltoztatásáról Ezek az ajánlások segítenek abban, hogy gyorsan és sikeresen változtasson az étkezési szokásokon, és kialakítsa a karcsú ember étkezési mintáját, azaz olyan szokásokat alakítson ki, amelyek lehetővé teszik, hogy egész életében megőrizze normál testsúlyát.

A Gyermek fejlődése 1-től 3 évig című könyvből szerző Zhanna Vladimirovna Tsaregradskaya

Az étkezési napló áttekintése Nyissa meg az elmúlt napokban vezetett étkezési naplót, és figyelmesen olvassa el mindazt, amit felírt. Az első dolog, amit érdemes elemezni, az az étrended, és válaszolj a következő kérdésekre: – Rendszeres-e a napi rutinodban?

A Változtasd meg az agyad című könyvből – a tested is megváltozik! írta: Daniel Amen

Az egészséges táplálkozási készségek felmérése Most nézze meg, mely pontokon érte el a legmagasabb pontszámot – „nyolcas”, „kilenc” és talán „tízes” ponton. Jelölje ki őket egy jelölővel – ezek az Ön erősségei. Építs rájuk, és fejleszd tovább ezeket a készségeket,

A szerző könyvéből

Az egészséges táplálkozási magatartás felmérése Mi változott? Milyen szokásokkal vagy még mindig nem elégedett, és szerinted ezek nem érték el az automatizmust? Ezek a szokások lesznek a célod a program során az eredmények megőrzése érdekében Mikor kezdd el a programot

A szerző könyvéből

Emotionogén típusú étkezési magatartás (EP) A stresszre adott hiperfágiás reakció (túlevés), más szóval az érzelmi táplálék, mint étkezési zavar abban nyilvánul meg, hogy pszicho-emocionális stressz, izgalom vagy közvetlenül a faktor megszűnése után. ami okozta

A szerző könyvéből

Élelmiszer-zombik technológiái Értékesítés technológiái Sajnos az emberi gyengeségeket érintő bármely területen vannak, akik ezt kihasználják. Köztudott, hogy az alkoholt, a dohányt és a kábítószert még mindig árulják, mert hatalmas nyereséget hoz.

A szerző könyvéből

AZ EMBERI SZEXUÁLIS VISELKEDÉS KIALAKULÁSA És térjünk rá azon egyszerű oknál fogva, hogy egy nagyon fiatalon. Általánosságban elmondható, hogy az ember szexuális viselkedése nem egyszerre és nem 20 éves korban alakul ki, hanem hosszú időn keresztül, és megvan a maga sajátossága.

A szerző könyvéből

Étkezési zavarok kezelése A korai étkezési zavarok, mint például az anorexia és a bulimia nagyon gyakoriak, úgy tartják, hogy 7 millió nő és 1 millió férfi szenved anorexiában és bulimiában. A túlsúlyról az előző fejezetben volt szó.