Metabolizam vode i soli u ljudskom tijelu ukratko. Metabolizam vode i soli i minerala

Normalno funkcioniranje našeg tijela nevjerojatno je složen skup unutarnjih procesa. Jedan od njih je održavanje metabolizma vode i soli. Kada je normalno, ne žuri se osjećati vlastito zdravlje, čim nastupe smetnje, u organizmu se javljaju složena i dosta uočljiva odstupanja. Što je to i zašto je toliko važno kontrolirati ga i održavati normalnim?

Što je metabolizam vode i soli?

Metabolizam vode i soli odnosi se na kombinirane procese ulaska tekućine (vode) i elektrolita (soli) u tijelo, značajke njihove apsorpcije u tijelu, raspodjelu u unutarnjim organima, tkivima, okolišu, kao i procese njihovo uklanjanje iz tijela.

Iz školskih udžbenika znamo da se pola ili više čovjeka sastoji od vode. Zanimljivo je da količina tekućine u ljudskom tijelu varira i određena je čimbenicima poput dobi, masnog tkiva i količine istih elektrolita. Ako se novorođenče sastoji od 77% vode, odrasli muškarci čine 61%, a žene 54%. Tako mala količina vode u žensko tijelo objasnio veliki iznos masne stanice u svojoj strukturi. Starošću se količina vode u tijelu smanjuje čak i ispod tih razina.

Ukupna količina vode u ljudskom tijelu raspoređena je na sljedeći način:

• 2/3 ukupnog iznosa dodjeljuje se unutarstaničnoj tekućini; povezan s kalijem i fosfatom, koji su kation i anion;
• 1/3 ukupnog iznosa je izvanstanična tekućina; manji dio ostaje u vaskularni krevet, a većina (preko 90%) sadržana je u vaskularnom sloju, a također predstavlja intersticijsku ili tkivnu tekućinu; Kation izvanstanične vode je natrij, a anion kloridi i bikarbonati.

Osim toga, voda je u ljudskom tijelu u slobodnom stanju, zadržana koloidima (voda koja bubri ili vezana voda) ili sudjeluje u stvaranju/razgradnji molekula proteina, masti i ugljikohidrata (konstitucijska ili intramolekularna voda). Različita tkiva karakteriziraju različiti omjeri slobodne, vezane i konstitucionalne vode.

U usporedbi s krvnom plazmom i međustaničnom tekućinom, tkivna tekućina u stanicama se više razlikuje visok sadržaj ione kalija, magnezija, fosfata i niske koncentracije iona natrija, kalcija, klora i bikarbonata. Razlika se objašnjava slabom propusnošću stijenke kapilara za proteine. Precizna regulacija metabolizma vode i soli u zdrave osobe omogućuje održavanje ne samo konstantnog sastava, već i konstantnog volumena tjelesnih tekućina, uz održavanje gotovo iste koncentracije osmotski aktivnih tvari i acidobazne ravnoteže. .

Regulacija metabolizam vode i soli tijelo se javlja uz sudjelovanje nekoliko fizioloških sustava. Posebni receptori reagiraju na promjene u koncentraciji osmotski aktivnih tvari, elektrolita, iona i volumena tekućine. Takvi se signali prenose u središnji živčani sustav i tek tada dolazi do promjena u potrošnji ili izlučivanju vode i soli.

Izlučivanje vode, iona i elektrolita putem bubrega kontrolira živčani sustav i niz hormona . U regulaciji metabolizam vode i soli Uključene su i fiziološki aktivne tvari koje nastaju u bubrezima - derivati ​​vitamina D, renin, kinini itd.

Regulaciju metabolizma kalija u tijelu provodi središnji živčani sustav uz sudjelovanje niza hormona, kortikosteroida, posebno aldosterona i inzulina.

Regulacija metabolizma klora ovisi o radu bubrega. Ioni klora izlučuju se iz tijela uglavnom urinom. Količina izlučenog natrijevog klorida ovisi o prehrani, aktivnosti reapsorpcije natrija, stanju bubrežnog tubularnog aparata, acidobaznom stanju itd. Izmjena klorida usko je povezana s izmjenom vode.

Što se smatra normalnom ravnotežom vode i soli?

Mnogi fiziološki procesi u tijelu ovise o omjeru količine tekućine i soli u njemu. Poznato je da na 1 kilogram težine osoba treba dobiti 30 ml vode dnevno. Ta će količina biti dovoljna za opskrbu tijela mineralima, širenje s njima kroz žile, stanice, tkiva, zglobove našeg tijela, kao i za otapanje i ispiranje otpadnih tvari. U prosjeku, količina popijene tekućine dnevno rijetko prelazi 2,5 litara, a takav se volumen može formirati otprilike na sljedeći način:

• od hrane - do 1 litre,
• pijenjem obične vode - 1,5 litara,
• stvaranje oksidativne vode (zbog oksidacije uglavnom masti) - 0,3-0,4 litara.

Unutarnja izmjena tekućine određena je ravnotežom između količine primljene i otpuštene tekućine u određenom vremenskom razdoblju. Ako organizam dnevno treba do 2,5 litre tekućine, tada se iz tijela izlučuje približno ista količina:

• kroz bubrege - 1,5 litara,
• znojenjem - 0,6 litara,
• izdahnut sa zrakom - 0,4 litre,
• izlučuje se izmetom - 0,1 litara.

Regulacija metabolizam vode i soli provodi se kompleksom neuroendokrinih reakcija usmjerenih na održavanje stabilnosti volumena i osmotskog tlaka izvanstaničnog sektora i, što je najvažnije, krvne plazme. Iako su mehanizmi za korekciju ovih parametara autonomni, oba su izuzetno važna.

Kao rezultat ove regulacije održava se stabilna razina koncentracije elektrolita i iona u unutarstaničnoj i izvanstaničnoj tekućini. Glavni kationi u tijelu su natrij, kalij, kalcij i magnezij; anioni - klor, bikarbonat, fosfat, sulfat. Njihov normalan broj u krvnoj plazmi prikazan je na sljedeći način:

• natrij - 130-156 mmol / l,
• kalij - 3,4-5,3 mmol / l,
• kalcij - 2,3-2,75 mmol / l,
• magnezij - 0,7-1,2 mmol/l,
• klor - 97-108 mmol/l,
• bikarbonati - 27 mmol/l,
• sulfati - 1,0 mmol/l,
• fosfati - 1-2 mmol / l.

Poremećaji metabolizma vode i soli

Kršenja metabolizam vode i soli pojaviti se:

• nakupljanje tekućine u tijelu ili njezin nedostatak,
• stvaranje edema,
• smanjenje ili povećanje krvnog osmotskog tlaka,
• neravnoteža elektrolita,
• smanjenje ili povećanje koncentracije pojedinih iona,
• promjene acidobaznog statusa (acidoza ili alkaloza) .

Ravnoteža vode u tijelu u potpunosti je određena unosom i izbacivanjem vode iz organizma. Poremećaji metabolizma vode usko su povezani s ravnotežom elektrolita, a očituju se dehidracijom (dehidracijom) i hidracijom (povećanjem količine vode u tijelu), čiji su ekstremni izraz edemi:

• edem- višak tekućine u tjelesnim tkivima i seroznim šupljinama, u međustaničnim prostorima, obično praćen neravnotežom ravnoteže elektrolita u stanicama;
• dehidracija, kao nedostatak vode u tijelu, dijeli se na:
  • dehidracija bez ekvivalentne količine kationa, zatim se osjeća žeđ, a voda iz stanica ulazi u intersticijski prostor;
  • dolazi do dehidracije s gubitkom natrija iz izvanstanične tekućine i žeđ se obično ne osjeća.

Poremećaji u ravnoteži vode nastaju kada se volumen cirkulirajuće tekućine smanji (hipovolemija) ili poveća (hipervolemija). Potonji se često javlja zbog hidremije, povećanja sadržaja vode u krvi.

Poznavanje patoloških stanja u kojima se mijenja ionski sastav krvne plazme ili koncentracija pojedinih iona u njoj važno je za diferencijalna dijagnoza razne bolesti.

Poremećaji metabolizma natrija u organizmu predstavljeni su njegovim nedostatkom (hiponatrijemija), viškom (hipernatremija) ili promjenama u raspodjeli po tijelu. Potonje se pak može dogoditi s normalnim ili promijenjenim količinama natrija u tijelu.

Nedostatak natrija podijeljen u:

• istinito - povezano s gubitkom i natrija i vode, što se događa kada nema dovoljnog unosa stolna sol, obilno znojenje, s opsežnim opeklinama, poliurija (na primjer, s kroničnim zatajenjem bubrega), crijevna opstrukcija i drugi procesi;
• relativno - razvija se u pozadini prekomjerne primjene vodenih otopina brzinom koja premašuje izlučivanje vode bubrezima.

Višak natrija razlikuju se na sličan način:

• istina - javlja se kada se daje pacijentima slane otopine, povećana konzumacija kuhinjske soli, odgođeno izlučivanje natrija putem bubrega, prekomjerna proizvodnja ili produljena primjena vanjskih minerala i glukokortikoida;
• relativna - opažena tijekom dehidracije i uključuje prekomjernu hidrataciju i razvoj edema.

Poremećaji metabolizma kalija, koji je 98% u intracelularnoj i 2% u izvanstaničnoj tekućini, predstavljeni su hipo- i hiperkalemijom.

Hipokalijemija opaženo s prekomjernom proizvodnjom ili vanjskim uvođenjem aldosterona, glukokortikoida, koji uzrokuju prekomjerno izlučivanje kalija u bubrezima, s intravenskom primjenom otopina, nedovoljnim unosom kalija u tijelo s hranom. Isto stanje je vjerojatno i kod povraćanja ili proljeva, budući da se kalij izlučuje sekretom gastrointestinalni trakt. U pozadini ove patologije razvija se disfunkcija živčanog sustava (pospanost i umor, nejasan govor), mišićni tonus se smanjuje, a motoričke sposobnosti slabe. probavni trakt, krvni tlak i puls.

Hiperkalijemija pokazuje se kao posljedica gladovanja (kada dolazi do razgradnje proteinskih molekula), ozljeda, smanjenja volumena cirkulirajuće krvi (s oligo- ili anurijom) i prekomjerne primjene otopina kalija. Javlja se kao slabost mišića i hipotenzija, bradikardija do srčanog zastoja.

Opasni su poremećaji omjera magnezija u organizmu, jer mineral aktivira mnoge enzimske procese, osigurava kontrakciju mišića i prolaz živčanih impulsa kroz vlakna.

Nedostatak magnezija javlja se u tijelu tijekom posta i smanjene apsorpcije magnezija, kod fistula, proljeva, resekcije gastrointestinalnog trakta, kada magnezij odlazi s izlučevinama gastrointestinalnog trakta. Druga okolnost je prekomjerno lučenje magnezija zbog ulaska natrijevog laktata u organizam. U zdravlju, ovo stanje je određeno slabošću i apatijom, često u kombinaciji s nedostatkom kalija i kalcija.

Višak magnezija smatra se manifestacijom poremećenog izlučivanja bubrega, povećane razgradnje stanica kod kroničnog zatajenja bubrega, dijabetesa, hipotireoze. Poremećaj se očituje kao pad krvnog tlaka, pospanost, depresija respiratorne funkcije i tetivnih refleksa.

Poremećaji metabolizma kalcija predstavljeni su hiper- i hipokalcemijom:

• hiperkalcemija- tipična posljedica prekomjernog unosa vitamina D u organizam, vjerojatno zbog pojačanog izlučivanja u krv hormon rasta, hormoni kore nadbubrežne žlijezde i štitnjače u Itsenko-Cushingovoj bolesti, tireotoksikoza;
• hipokalcemija uočeno kod bolesti bubrega (kronično zatajenje bubrega, nefritis), s ograničenim izlučivanjem paratiroidnih hormona u krv, smanjenjem albumina u plazmi, proljevom, nedostatkom vitamina D, rahitisom i spazmofilijom.

Obnova metabolizma vode i soli

Normalizacija metabolizam vode i soli provodi se farmaceutskim pripravcima za korekciju sadržaja vode, elektrolita i vodikovih iona (određivanje kiselinske lužnatosti). Ovi osnovni čimbenici homeostaze podržani su i regulirani međusobno povezanim radom dišnog, ekskretornog i endokrinog sustava te zauzvrat određuju taj isti rad. Sve promjene u razini vode ili elektrolita, čak i one manje, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica opasnih po život. Primjenjivo:

• - propisano kao dodatak glavnoj terapiji zatajenja srca, infarkta miokarda, poremećaja brzina otkucaja srca(uključujući aritmije uzrokovane predoziranjem srčanih glikozida), hipomagnezijemija i hipokalijemija; lako se apsorbira kada se uzima oralno, izlučuje se bubrezima, prenosi ione kalija i magnezija, potiče njihov prodor u unutarstanični prostor, gdje je aktivno uključen u metaboličke procese.
• - propisano za gastritis sa povećana kiselost, peptički ulkusželudac i duodenum, metabolička acidoza, koja se javlja tijekom infekcija, intoksikacija, dijabetes melitusa iu postoperativnom razdoblju; opravdani recept za stvaranje kamena u bubrezima, sa upalne bolesti Gornji dišni put, usne šupljine; brzo neutralizira klorovodičnu kiselinu želučana kiselina i ima brzi antacidni učinak, pojačava oslobađanje gastrina uz sekundarnu aktivaciju sekrecije.
• - indiciran kod velikih gubitaka izvanstanične tekućine ili nedovoljne opskrbe (u slučaju toksične dispepsije, kolere, proljeva, nekontroliranog povraćanja, opsežnih opeklina) kod hipokloremije i hiponatrijemije s dehidracijom, intestinalnom opstrukcijom, intoksikacijom; ima detoksikacijski i rehidracijski učinak, te nadoknađuje manjak natrija kod različitih patoloških stanja.
• - koristi se za stabilizaciju krvne slike; veže kalcij i inhibira hemokoagulaciju; povećava sadržaj natrija u tijelu, povećava alkalne rezerve krvi.
• (ReoHES) - koristi se kod operacija, akutnog gubitka krvi, ozljeda, opeklina, zarazne bolesti kao profilaksa protiv hipovolemije i šoka; prikladno za poremećaje mikrocirkulacije; potiče isporuku i potrošnju kisika organima i tkivima, obnavljanje zidova kapilara.

Ljudsko tijelo oslobađa 2,6 litara H2O dnevno zbog isparavanja kroz kožu, s urinom, izmetom i izdahnutim zrakom. Između tri glavna bazena H 2 O u tijelu postoji kontinuirana intenzivna izmjena. Na primjer, kretanje tekućine (difuzijom) kroz stijenke kapilara u ljudskom tijelu je oko 1500 litara u minuti. U biljnim organizmima izmjena vode je intenzivnija nego u životinjskim i ljudskim organizmima. Na primjer, tijekom vegetacije jedna biljka kukuruza ili suncokreta ispari do 200 kg H 2 O. Voda se kontinuirano dovodi u tkiva i uklanja iz njih, prodire u stanice i iz njih izlazi kroz pore staničnih membrana promjera od 3-4 Å. Poluvrijeme izmjene vode u stanicama niza tkiva je 30-90 s, tj. mnogo više nego za organske molekule ili ione.

Glavni parametri tjelesne tekućine su osmotski tlak (P), pH i volumen izvanstanične tekućine. Osmotski tlak i pH izvanstanične tekućine i krvne plazme su isti, a isti su i za različite organe. S druge strane, pH može biti različit unutar različitih vrsta stanica, pa čak iu različitim substaničnim strukturama, što se objašnjava osobitostima metabolizma u različitim organima i organelama. Međutim, pH vrijednost karakteristična za određeni tip stanice je konstantna; njegovo smanjenje ili povećanje dovodi do poremećaja funkcija stanica.

Održavanje postojanosti intracelularne okoline osigurava se konstantnošću osmotskog tlaka, pH i volumena izvanstanične tekućine. S druge strane, postojanost parametara izvanstanične tekućine određena je djelovanjem bubrega i hormonskog sustava koji regulira njihovu funkciju.

Regulacija osmotskog tlaka i volumena izvanstanične tekućine

Osmotski tlak izvanstanične tekućine ovisi o soli NaCl koja je u ovoj tekućini u najvećoj koncentraciji. Stoga je glavni mehanizam za regulaciju osmotskog tlaka povezan s promjenom brzine izlučivanja H2O ili NaCl putem bubrega, zbog čega se koncentracija mijenja. NaCl u tkivnim tekućinama, a time i osmotski tlak. Regulacija volumena izvanstanične tekućine provodi se istovremenom promjenom brzine otpuštanja H 2 O i NaCl. Na + kationi uzrokuju nakupljanje vode u stanicama i tkivima, dok K + i Ca +2 kationi imaju suprotan učinak. Izlučivanje vode i NaCl putem bubrega regulirano je antidiuretskim hormonima - vazopresinom i aldosteronom.

Vazopresin, koji proizvodi stražnji režanj hipofize kao odgovor na povećani osmotski tlak izvanstanične tekućine, povećava brzinu obrnuto usisavanje voda iz primarnog urina u bubrežnim tubulima. Time se smanjuje diureza i urin postaje koncentriraniji. Vazopresin, održavanje potreban volumen tekućina u tijelu ne utječe na količinu NaCl. Osmotski tlak izvanstanične tekućine se smanjuje i eliminira se podražaj koji je uzrokovao oslobađanje vazopresina.

Aldosteron, koji nastaje u kori nadbubrežne žlijezde kada se koncentracija NaCl u krvi smanjuje, povećava brzinu reapsorpcije iona Na + (NaCl) u tubulima nefrona bubrega. Kao rezultat djelovanja aldosterona, NaCl se zadržava u organizmu i eliminira podražaj koji je izazvao lučenje aldosterona. Pretjerano lučenje aldosterona i, sukladno tome, povećanje koncentracije NaCl dovodi do povećanja osmotskog tlaka izvanstanične tekućine. Kao odgovor na to povećava se lučenje vazopresina koji zadržava vodu u tijelu. Kao rezultat toga, nakupljaju se i NaCl i H2O: povećava se volumen izvanstanične tekućine uz održavanje normalnog osmotskog tlaka. Kako se volumen izvanstanične tekućine povećava, krvni tlak se povećava; ovaj oblik hipertenzije naziva se bubrežna hipertenzija.

Značajno smanjenje volumena izvanstanične tekućine može uzrokovati poremećaj opskrbe krvlju tkiva. U tom slučaju dolazi do poremećaja funkcija svih organa, a osobito mozga: dolazi do stanja šoka.

Aldosteron i vazopresin reguliraju metabolizam vode i soli na razini organa - bubrega. Međutim, sam omjer tih hormona u tijelu reguliran je središnjim živčanim sustavom (vidi 16. poglavlje).

regulacija pH

Regulacija pH je osigurana selektivnim otpuštanjem kiselina ili lužina u urinu; pH urina stoga može varirati između 4,6 i 8,0.

pH vrijednost izvanstanične tekućine je normalno 7,36-7,44. Granice odstupanja pH od norme, kompatibilne sa životom, su do 7,0 za acidozu i do 7,8 za alkalozu.

Konstantnost pH održavaju puferski sustavi izvanstanične tekućine, promjene u plućnoj ventilaciji i brzina lučenja kiseline kroz bubrege. Glavni pufer izvanstanične tekućine je sustav:

(NSOz)¯ + N + ↔ N 2 SO 3 ↔ H 2 O + SO 2 .

pH vrijednost određena je omjerom [NSO 3 ¯] /. Pri pH 7,4 je 20:1; smanjenje ovog omjera dovodi do smanjenja pH (acidoza), povećanje dovodi do povećanja (alkaloza). Vrijednost omjera [NSO 3 ¯] / ovisi o promjenama u [NSO 3 ¯] i . Koncentracija CO 2 ovisi o brzini njegovog uklanjanja kroz pluća, stoga, ako je respiratorna funkcija oštećena, može doći do respiratorne acidoze ili alkaloze. Koncentracija iona (HCO3) mijenja se uglavnom kao posljedica metaboličkih poremećaja, na primjer, smanjuje se s porastom koncentracije ketona (metabolička acidoza).

Bubrezi sudjeluju u regulaciji acidobazne ravnoteže promjenom otpuštanja vodikovih iona H+. Oslobađaju se ili kao dio nedisociranih kiselina ili kao dio NH 4+. Osim toga, bubrežne stanice mogu opskrbiti dodatne količine iona (HCO3)¯ u krv, što je rezultat oksidacije metabolita:

metaboliti + O 2 → CO 2

CO 2 + H 2 O ↔» H 2 CO 3 ↔ (HCO 3)¯ +H +.

Ioni H+ uklanjaju se iz stanica u tubule nefrona i izlučuju mokraćom, a ioni (HC0 3)¯ iz stanica bubrega u obliku NaHCO 3 prelaze u krv, smanjujući njezinu kiselost (kompenzacija acidoze).

Hormoni nisu izravno uključeni u regulaciju pH izvanstanične tekućine, već u nizu bolesti endokrilni sustav Do poremećaja acidobazne ravnoteže dolazi, na primjer, acidoza kod šećerne bolesti.

Metabolizam minerala

Minerali

Mineralne (anorganske) tvari nalaze se u stanicama u obliku iona. U stanicama i izvanstaničnim tekućinama ljudskog tijela glavni kationi su Na +, K +, Ca 2+, Mg 2+, među anionima prevladavaju PO 3¯, CI¯, SJ 4 2-, HCO 3¯. Ukupni pozitivni naboj kationa jednak je ukupnom negativnom naboju aniona, iako su dopuštene neke fluktuacije u jednom ili drugom smjeru. Da bi se postigla električna neutralnost, tijelu nedostaju anorganski anioni. To se nadoknađuje anionima organskih kiselina i kiselim proteinima. Izvan stanice to zahtijeva ~12% organskih aniona, a unutar stanice ~27%. Koncentracije glavnih kationa i aniona u međustaničnoj tekućini i krvnoj plazmi gotovo su iste. Glavni kation u izvanstaničnom okolišu je ion Na + (preko 90% ukupne koncentracije svih kationa), a od aniona - CI¯ , i NSO 3¯ (oko 70 odnosno 18%). Unutar stanice prevladavaju kationi K + (75%) i anioni PO 3 ¯ (50%). U tablici 18 navedeni su glavni elementi koji se nalaze u ljudskom tijelu, s naznakom njihovog sadržaja i biološke uloge.

Tablica18. Sastav i biološka uloga nekih mikroelemenata u ljudskom organizmu

Za sve žive organizme karakteristična je razlika (gradijent) u koncentracijama glavnih anorganskih iona između unutarstaničnih i izvanstaničnih tekućina koje su odvojene staničnom membranom. Membrana je selektivno propusna za pojedinačne ione i općenito je nepropusna za velike makromolekule, kao što su proteini.

Normalno funkcioniranje ljudskog tijela iznimno je složen kompleks mnogih procesa, od kojih je jedan metabolizam vode i soli. Kada je u normalnom stanju, osoba se ne žuri poboljšati svoje zdravlje, ali čim se pojave stvarno vidljiva odstupanja, mnogi odmah pokušavaju primijeniti razne mjere. Da se to ne dogodi, najbolje je unaprijed razumjeti što je metabolizam vode i soli i zašto je toliko važno održavati ga u normalnom stanju. Također u ovom članku ćemo pogledati njegova glavna kršenja i metode oporavka.

Što je to?

Metabolizam vode i soli je zajednički unos elektrolita i tekućine u organizam, kao i glavne značajke njihove apsorpcije i daljnje raspodjele u unutarnjim tkivima, organima, okolišu, kao i različiti procesi njihovog uklanjanja iz ljudskog organizma.

Svatko zna da su ljudi više od polovice sastavljeni od vode od djetinjstva, a vrlo je zanimljiva činjenica da se ukupna količina tekućine u našem tijelu mijenja i određena je prilično velikim brojem faktora, uključujući dob, ukupnu masnu masu, kao i broj tih istih elektrolita. Ako se novorođenče sastoji od približno 77% vode, tada odrasli muškarac uključuje samo 61%, a žene - 54%. Tako nizak sadržaj vode u tijelu žena određuje činjenica da one imaju nešto drugačiji metabolizam vode i soli, a ima i dovoljno veliki broj masne stanice.

Glavne značajke

Ukupna količina tekućine u ljudskom tijelu određena je otprilike na sljedeći način:

• Približno 65% se dodjeljuje unutarstaničnoj tekućini, također povezanoj s fosfatom i kalijem, koji su anion i kation.
• Otprilike 35% je izvanstanična tekućina, koja se uglavnom nalazi u vaskularnom sloju i sastoji se od tkiva i intersticijske tekućine.

Između ostalog, valja istaknuti činjenicu da je voda u ljudskom tijelu u slobodnom stanju, stalno je zadržavaju koloidi, ili je izravno uključena u stvaranje i razgradnju molekula proteina, masti i ugljikohidrata. Različita tkiva imaju različite omjere vezane, slobodne i konstitucijske vode, o čemu izravno ovisi i regulacija metabolizma vode i soli.

U usporedbi s krvnom plazmom, kao i posebnom međustaničnom tekućinom, tkivo se odlikuje prisutnošću prilično velikog broja iona magnezija, kalija i fosfata, kao i ne tako visokom koncentracijom kalcija, natrija, klora i posebnog bikarbonata. ioni. Ova razlika je zbog činjenice da kapilarna stijenka za proteine ​​ima prilično nisku propusnost.

Pravilna regulacija metabolizma vode i soli u zdravih ljudi osigurava ne samo održavanje konstantnog sastava, već i potreban volumen tjelesnih tekućina, održavanje acidobazne ravnoteže, kao i gotovo identičnu koncentraciju potrebnih osmotski aktivnih tvari.

Regulacija

Morate ispravno razumjeti kako funkcionira metabolizam vode i soli. Regulacijske funkcije obavlja nekoliko fizioloških sustava. Prvo, specijalizirani receptori reagiraju na različite promjene u koncentraciji osmotski aktivnih tvari, iona, elektrolita, kao i volumena prisutne tekućine. Nakon toga se signali šalju središnjem živčanom sustavu čovjeka i tek tada tijelo počinje mijenjati potrošnju vode, kao i oslobađanje iste i potrebnih soli, a time se regulira i sustav izmjene vode i soli.

Izlučivanje iona, vode i elektrolita putem bubrega je pod izravnom kontrolom živčanog sustava i niza hormona. Fiziološki aktivne tvari proizvedene u bubrezima također sudjeluju u regulaciji metabolizma vode i soli. Ukupni sadržaj natrija u tijelu konstantno reguliraju uglavnom bubrezi, koji su pod kontrolom središnjeg živčanog sustava, preko specijaliziranih natrioreceptora, neprestano reagirajući na pojavu bilo kakvih promjena u sadržaju natrija u tjelesnim tekućinama, kao i osmoreceptora. i volumne receptore, kontinuirano analizirajući osmotski tlak izvanstanične, kao i volumen cirkulirajućih tekućina.

Središnji sustav odgovoran je za regulaciju metabolizma kalija u ljudskom tijelu. živčani sustav, koji koristi različite hormone metabolizma vode i soli, kao i različite kortikosteroide, uključujući inzulin i aldosteron.

Regulacija metabolizma klora izravno ovisi o kvaliteti rada bubrega, a njegovi se ioni u velikoj većini slučajeva izlučuju iz tijela s mokraćom. Ukupna izlučena količina izravno ovisi o prehrani osobe, aktivnosti reapsorpcije natrija, acidobaznoj ravnoteži, stanju bubrežnog tubularnog aparata, kao i masi drugih elemenata. Izmjena klorida izravno je povezana s izmjenom vode, stoga regulacija metabolizma vode i soli u tijelu utječe na mnoge druge čimbenike normalnog funkcioniranja različitih sustava.

Što se smatra normalnim?

Veliki broj različitih fizioloških procesa koji se odvijaju u našem tijelu izravno ovisi o ukupnoj količini soli i tekućine. Na ovaj trenutak Poznato je da je za prevenciju poremećaja metabolizma vode i soli potrebno dnevno popiti oko 30 ml vode po kilogramu vlastite težine. Ova količina je sasvim dovoljna za opskrbu našeg organizma potrebne količine minerali. U tom slučaju, voda će se širiti kroz razne stanice, krvne žile, tkiva i zglobove, kao i otopiti i potom isprati sve vrste otpadnih tvari. U velikoj većini slučajeva prosječna količina vode koju osoba dnevno konzumira praktički ne prelazi dvije i pol litre, a taj se volumen često formira otprilike ovako:

• iz hrane dobivamo do 1 litre;
• do 1,5 litara - pijenjem obične vode;
• 0,3-0,4 litre - stvaranje oksidativne vode.

Regulacija metabolizma vode i soli u tijelu izravno ovisi o ravnoteži između količine njezinog unosa i otpuštanja tijekom određenog vremenskog razdoblja. Ako tijelo treba primiti oko 2,5 litre tijekom dana, tada će se približno ista količina izlučiti iz tijela.

Metabolizam vode i soli u ljudskom tijelu reguliran je čitavim kompleksom različitih neuroendokrinih reakcija, koje su uglavnom usmjerene na stalno održavanje stabilnog volumena, kao i izvanstaničnog sektora, i, što je najvažnije, krvne plazme. Unatoč činjenici da su različiti mehanizmi za korekciju ovih parametara autonomni, oba su od izuzetno velike važnosti.

Zahvaljujući ovoj regulaciji postiže se najstabilnija razina koncentracije iona i elektrolita koji se nalaze u izvanstaničnoj i unutarstaničnoj tekućini. Od glavnih kationa u tijelu valja istaknuti kalij, natrij, magnezij i kalcij, dok su anioni bikarbonat, klor, sulfat i fosfat.

Kršenja

Nemoguće je reći koja je žlijezda uključena u metabolizam vode i soli, jer u ovaj proces Sudjeluje ogroman broj različitih organa. Upravo zbog toga se tijekom rada organizma mogu javiti najrazličitije smetnje koje upućuju na ovaj problem, među kojima valja istaknuti sljedeće:

• pojava edema;
• nakupljanje velike količine tekućine u tijelu ili, obrnuto, njegov nedostatak;
• neravnoteža elektrolita;
• povećanje ili smanjenje osmotskog krvni tlak;
• promjena ;
• povećanje ili smanjenje koncentracije određenih iona.

Konkretni primjeri

Potrebno je ispravno razumjeti da su mnogi organi uključeni u regulaciju metabolizma vode i soli, stoga u velikoj većini slučajeva nije moguće odmah utvrditi konkretan uzrok problema. U osnovi, ravnoteža vode izravno je određena time koliko vode unesemo i iznesemo iz našeg tijela, a eventualni poremećaji u toj razmjeni izravno su povezani s ravnotežom elektrolita i počinju se manifestirati u obliku hidracije i dehidracije. Ekstremni izraz ekscesa je edem, odnosno prevelika količina tekućine sadržana u različitim tjelesnim tkivima, međustaničnim prostorima i seroznim šupljinama, što je praćeno poremećajem ravnoteže elektrolita.

Zauzvrat, podijeljen je u dvije glavne vrste:

• bez ekvivalentne količine kationa, u kojem se osjeća stalna žeđ, a voda sadržana u stanicama ulazi u intersticijski prostor;
• s gubitkom natrija koji se događa izravno iz izvanstanične tekućine i obično nije popraćen žeđu.

Sve vrste poremećaja ravnoteže vode pojavljuju se kada se ukupni volumen cirkulirajuće tekućine smanjuje ili povećava. Njegovo prekomjerno povećanje često se očituje zbog hidremije, odnosno povećanja ukupne količine vode u krvi.

Metabolizam natrija

Poznavanje različitih patoloških stanja u kojima dolazi do promjena u ionskom sastavu krvne plazme ili koncentraciji pojedinih iona u njoj vrlo je važno za diferencijalnu dijagnozu niza bolesti. Sve vrste poremećaja u metabolizmu natrija u organizmu predstavljene su njegovim viškom, nedostatkom ili različitim promjenama u njegovoj raspodjeli po tijelu. Potonje se događa u prisutnosti normalnih ili promijenjenih količina natrija.

Nedostatak može biti:

• Pravi. Nastaje zbog gubitka vode i natrija, što se često manifestira nedovoljnim unosom kuhinjske soli u organizam, kao i prevelikim jako znojenje, poliurija, opsežne opekline, crijevna opstrukcija i mnogi drugi procesi.
• Relativni. Može se razviti u pozadini prekomjerne primjene vodenih otopina brzinom koja premašuje izlučivanje vode putem bubrega.

Višak se također razlikuje na sličan način:

• Pravi. To je uzrokovano uvođenjem bilo koje fiziološke otopine pacijentu, prevelikom konzumacijom obične kuhinjske soli, svim vrstama kašnjenja u izlučivanju natrija putem bubrega, kao i prekomjernom proizvodnjom ili pretjerano dugotrajnom primjenom glukokortikoida.
• Relativni. Često se opaža u prisutnosti dehidracije i izravan je uzrok prekomjerne hidracije i daljnji razvoj sve vrste oteklina.

Ostali problemi

Glavni poremećaji u metabolizmu kalija, koji se gotovo u cijelosti (98%) nalazi u unutarstaničnoj tekućini, su hiperkalijemija i hipokalijemija.

Hipokalemija se javlja kod prekomjerne proizvodnje ili u slučaju vanjske primjene aldosterona ili glukokortikoida, koji uzrokuju preveliko lučenje kalija u bubrezima. To se također može dogoditi u slučaju intravenske primjene raznih otopina ili nedovoljne količine kalija koja ulazi u tijelo s hranom.

Hiperkalemija je česta posljedica ozljeda, gladovanja, smanjenog volumena cirkulirajuće krvi i prekomjerne primjene raznih otopina kalija.

Oporavak

Moguće je normalizirati metabolizam vode i soli u bubrezima pomoću specijaliziranih farmaceutski proizvodi, koji su posebno razvijeni za promjenu ukupnog sadržaja elektrolita, vode i vodikovih iona. Podrška i regulacija glavnih čimbenika homeostaze provodi se zbog međusobno povezanog rada ekskretornih, endokrinih i dišni sustavi. Svaka, čak i najbeznačajnija promjena u sadržaju vode ili elektrolita može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, od kojih neke čak ugrožavaju ljudski život.

Što je propisano?

Da biste normalizirali metabolizam vode i soli osobe, možete koristiti sljedeće:

• Magnezijev i kalijev asparangiat. U velikoj većini slučajeva propisuje se isključivo kao dodatak glavnoj terapiji u slučaju zatajenja srca, raznih poremećaja srčanog ritma ili pojave infarkta miokarda. Vrlo se lako apsorbira kada se uzima oralno, nakon čega se izlučuje putem bubrega.
• Natrijev bikarbonat. Uglavnom se propisuje za prisutnost peptičkog ulkusa duodenuma i želuca, kao i za gastritis s visokom kiselošću, koji se javlja kod intoksikacije, infekcije ili dijabetes melitusa, kao iu postoperativnom razdoblju. Dosta brzo neutralizira klorovodičnu kiselinu želučanog soka, a također pruža izuzetno brz antacidni učinak i povećava ukupno oslobađanje gastrina uz sekundarnu aktivaciju sekrecije.
• Natrijev klorid. Uzima se kod velikih gubitaka izvanstanične tekućine ili kod nedovoljne opskrbe. Također, liječnici ga često preporučuju za hiponatrijemiju, hipokloremiju, crijevnu opstrukciju i sve vrste intoksikacija. Ovaj alat ima učinak rehidracije i detoksikacije, a također osigurava obnavljanje nedostatka natrija u prisutnosti različitih patoloških stanja.
• Koristi se za stabilizaciju krvne slike. On je vezivac kalcija i inhibitor hemokoagulacije. Posljedično povećava ukupni sadržaj natrija u tijelu i povećava alkalne rezerve krvi, što daje pozitivan učinak.
• Hidroksietil škrob. Koristi se tijekom operacija, kao i kod opeklina, ozljeda, akutnog gubitka krvi i svih vrsta zaraznih bolesti.

Na taj način možete normalizirati metabolizam vode i soli i vratiti tijelo u normalno stanje. Samo visokokvalificirani liječnik treba odabrati određeni tijek liječenja, jer sami možete značajno pogoršati stanje.

Metabolizam vode i soli

Najsloženije ustrojene životinje i ljudi vrlo su osjetljivi na poremećaje vodnog režima, jer s viškom ili nedostatkom vode koja se nalazi u intersticijskim prostorima i unutar stanica koncentracija biološki aktivnih tvari odstupa od optimalnih vrijednosti, što remeti aktivnost stanica, prvenstveno živčanih stanica. Međutim, ljudski organizam je pouzdano zaštićen od opasnosti od viška vode /"trovanja vodom"/ i od dehidracije.

Kada višak vode uđe u tijelo, bubrezi uklanjaju značajan dio tekućine i time uspostavljaju osmotski tlak krvi. Pretjerano ograničenje unosa vode neizbježno dovodi do zadržavanja u tijelu dušičnih "šljaka" i mineralnih soli koje je potrebno ukloniti - natrijev klorid, fosfate, kalcij, kalij i druge. Njihovo zadržavanje u organizmu dovodi do promjena osmotskog tlaka krvne plazme, međustaničnih tekućina i tkivnih sokova koje su nespojive sa životom.

Ukupna količina vode koja se oslobađa iz tijela uvijek je nešto veća od one koja u njega ulazi. To se objašnjava činjenicom da je voda /zajedno s ugljikovim dioksidom/ krajnji proizvod oksidacije bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Posebno puno vode nastaje tijekom "izgaranja" masti: tijekom oksidacije 100 g masti oslobađa se 107 g vode, a 100 g ugljikohidrata i bjelančevina - 55 odnosno 41 g vode.

Dnevne potrebe osobe prosječne težine /70 kg/ trebale bi iznositi 2800 g tekućine. Juha, kompot i 3-4 čaše čaja koje pojedemo sadrže oko 1,5 litara tekućine. Tome je potrebno dodati još 300 ml vode koju sadrže kruh, žitarice, tjestenina i 400 ml vode iz voća i povrća. Sva ova tekućina će ukupno iznositi otprilike 2,2 litre. Stoga možete dodati još 500 ml tekućine dnevno.

Ovakav izračun pomaže u regulaciji metabolizma vode i izbjegavanju prevelikog i premalog unosa tekućine u organizam, što je vrlo važno za očuvanje zdravlja, budući da prekomjerno pijenje može otežati rad srca i doprinijeti taloženju masnoća u tijelu. potkožnog tkiva i unutarnjih organa.

Tijekom vrućih ljetnih mjeseci, kada se pojačano znojenje, tijelo gubi puno vode, a pojačava se i osjećaj žeđi. Da biste ga brže ugasili, bolje je piti vodu ne odjednom, već postupno, uzimajući jedan ili dva gutljaja u kratkim intervalima. Vodu nije potrebno odmah progutati, bolje ju je držati u ustima. Povećavajući izlučivanje urina, takvo pijenje potiče "pranje" bubrežne zdjelice i uretera, sprječavajući taloženje soli na zidovima.

Osmotski tlak krvi i međustaničnih tekućina određen je koncentracijom soli natrija, magnezija, kalcija i kalija. Konstantnost osmotskog tlaka je najvažniji uvjet normalan tijek svega metabolički procesi, stanje koje osigurava otpornost organizma na različite utjecaje iz okoline. Koncentracija anorganskih komponente tjelesne tekućine se održava s posebnom preciznošću i stoga je podložna najmanjim pojedinačnim fluktuacijama.

Omjer iona u krvi čovjeka i svih kralježnjaka vrlo je blizak ionskom sastavu oceanskih voda (za sve ione, osim magnezija). Na temelju te činjenice, krajem prošlog stoljeća, sugerirano je da je život nastao u oceanu i da su moderne životinje, poput ljudi, od svojih oceanskih predaka naslijedile anorganski sastav krvi sličan morska voda. Ovo gledište dodatno su potvrdila brojna istraživanja koja su pokazala da je život nedvojbeno nastao u vodi, ali ne u slatkoj vodi, već u otopini soli natrija, kalija, kalcija i magnezija. Inače bi bilo teško objasniti činjenicu da stanice svih životinja, od najjednostavnijih do najsloženijih, bez obzira na njihov okoliš, sadrže sve te ione i umiru kada ih nema.

Postoji strogi odnos između refleksa odgovornih za uklanjanje natrija i vode iz tijela. Zadržavajući vodu u tijelu, natrijev klorid, odnosno obična kuhinjska sol, povećava krvni tlak, a ovaj pak, nekim još neistraženim mehanizmom, smanjuje osjetljivost okusa na nju. Tako se dobije začarani krug: što je viši tlak, to je veća potreba (okus) za soli, a što je više soli u hrani, to je krvni tlak viši. Ovo načelo ima svoje korijene u evolucijskoj povijesti kralješnjaka. Za naše slatkovodne pretke natrij, koji su teškom mukom dobivali iz okoliša, bio je iznimno vrijedan. Svoju dominantnu ulogu zadržao je i kod viših kralješnjaka: među njima je vodeća uloga potrebe da se količina natrija u tijelu održava na optimalnoj razini. Ovo je jezgra oko koje se formiraju reakcije ravnoteže vode i soli.

U procesu evolucije živih bića koja nastaju iz morska voda, jedan od glavnih problema preživljavanja bio je prilagoditi se nedostatku natrijevih soli u okolišu. Stoga su počeli preživljavati pojedinci s posebno razvijenom sposobnošću zadržavanja soli u tijelu. Ovi mehanizmi zadržavanja natrija u tijelu sačuvani su i kod ljudi. Natrij je vitalni međustanični i unutarstanični element uključen u stvaranje potrebnog puferiranja krvi, regulaciju krvnog tlaka, metabolizam vode (natrijevi ioni doprinose bubrenju tkivnih koloida koji zadržavaju vodu u tijelu), aktivaciju probavnih enzima, regulaciju živčanog i mišićno tkivo.

Prirodni sadržaj natrija u prehrambenim proizvodima relativno je nizak - 15–80 mg%. Prirodni unos natrija nije veći od 0,8 grama dnevno. Ali obično odrasla osoba dnevno unese nekoliko grama soli, uključujući 2,4 g s kruhom i 1–3 g pri dosoljavanju hrane. Glavninu natrija /preko 80%/ organizam dobiva hranom pripremljenom s dodatkom kuhinjske soli, koja sadrži 39% natrija i 61% klora.

Poznato je da pračovjek nije dosoljivao hranu. Tek u posljednjih 1-2 tisuće godina počeli su ga koristiti u hrani, prvo kao začin, a potom i kao konzervans. Međutim, s razvojem civilizacije, ljudi su počeli dodavati sol hrani u količinama većim od potrebnih potreba. A budući da se čovjek prvi put susreo s problemom viška soli relativno nedavno (u povijesnom smislu), mehanizmi koji se suprotstavljaju prezasićenosti organizma solju nisu dovoljno razvijeni. Stoga, ako možete piti vodu u značajnijim količinama bez veće štete po svoje zdravlje /budući da naše tijelo ima dosta moćne mehanizme koji ga štite od “trovanja vodom” pojačanim izlučivanjem vode kroz bubrege/, onda hranom unosite puno soli bez ozljede sebe šteta je praktički nemoguća, budući da oslobađanje značajne količine natrija "nije predviđeno prirodom".

Sada je utvrđeno da se zadržavanje natrija u tijelu odražava na razinu krvnog tlaka u krvi. Tako kod hipertenzije dolazi do nakupljanja natrija u stanicama i gubitka kalija, što uzrokuje zadržavanje vode u tijelu. Povećanje sadržaja natrija u stijenkama krvnih žila pojačava njihove kontrakcije uzrokovane adrenalinom (na primjer, tijekom stresa) i povećava njihov tonus. Dakle, višak natrija u tijelu jedan je od čimbenika koji pridonose razvoju hipertenzije i kompliciraju njezin tijek.

Natrij i kalij nalaze se u obliku iona u svim stanicama i tkivima ljudskog tijela. U izvanstaničnim tekućinama uglavnom se nalaze ioni natrija, u sadržaju stanica ioni kalija, čiji se omjer održava posebnim mehanizmom, tzv. natrij-kalijevom pumpom, koja osigurava aktivno uklanjanje /“ispumpavanje”/ natrija. iona iz protoplazme stanica i “upumpavanja” iona u nju kalij

Natrij i kalij sudjeluju u provođenju impulsa po živčanim vlaknima, a promjene u radu natrij-kalijeve pumpe dovode do poremećaja osnovnih svojstava živčanih vlakana.

Kalij i kalcij imaju važnu ulogu u radu srca: promjene u koncentraciji soli kalija i kalcija u krvi imaju vrlo značajan utjecaj na automatsku aktivnost srca. Ioni kalija usporavaju otkucaje srca i smanjuju razdražljivost srčanog mišića. Sa smanjenjem sadržaja kalijevih iona u krvnom serumu javljaju se teški poremećaji srčane aktivnosti. Ioni kalcija, naprotiv, pojačavaju i ubrzavaju ekscitabilnost srčanog mišića. Smanjenje njihovog sadržaja u krvi uzrokuje slabljenje kontrakcija srčanog mišića.

Hrana uglavnom biljne hrane povećava količinu kalija u krvi, a pritom pojačava mokrenje i izlučivanje natrijevih soli. Metabolizam kalija u tijelu usko je povezan s metabolizmom ugljikohidrata. Utvrđeno je da kod pretilosti uzrokovane poremećenim metabolizmom ugljikohidrata dolazi do smanjenja sadržaja kalija u krvi. Povećanje sadržaja kalija u krvnom serumu nakon odgovarajuće dijete normalizira metabolizam ugljikohidrata i masti.

Dnevna potreba čovjeka za kalijem je oko 3 g. Dijeta s visokim udjelom kalija i ograničenim natrijevim kloridom koristi se kod zatajenja srca, srčanih aritmija, a također i kod visokog krvnog tlaka. Najviše kalija ima u peršinovom lišću, celeru, dinji, krumpiru, mladom luku, narančama i jabukama. Posebno ga ima mnogo u suhom voću / kajsije, suhe marelice, grožđice i dr./.

Prirodnog natrija ima sasvim dovoljno u povrću, ribi, mesu i drugim proizvodima, čak i ako nisu ni na koji način posoljeni. Ovaj prirodni natrij može dobro zadovoljiti normalne potrebe tijelo. Potvrda za to nalazi se u povijesti nekih naroda i plemena koja nikada nisu koristila sol. Dakle, američki Indijanci nisu znali ništa o soli prije dolaska Europljana. Kolumbo i svi veliki istraživači Novog svijeta smatrali su da je fizičko stanje Indijanaca veličanstveno. Degeneracija Aboridžina, izoliranih od šire civilizacije, uvijek je počinjala nakon upoznavanja sa solju, alkoholom i neprirodnom hranom. Autor knjige Čudo posta Paul Bragg kao sudionik mnogih ekspedicija u najprimitivnije kutke Zemlje, svjedoči da nikada nije vidio domoroce da konzumiraju sol, pa stoga nitko od njih nije bolovao od hipertenzije i kardiovaskularne bolesti. Do sada su se mnogi narodi Afrike, Azije i sjevera dobro snalazili bez kuhinjske soli. U isto vrijeme, stanovnici Japana, priznati kao najveći potrošači soli na svijetu, sudeći prema medicinskim statistikama, najviše pate od visokog krvnog tlaka, zauzimajući jedno od prvih mjesta u svijetu u tako teškoj komplikaciji hipertenzija kao moždani udar.

Što dalje idete, to je veća veza između metabolizma vode i soli i bolesti. kardio-vaskularnog sustava postaje očito. To je dokazano i u pokusima na životinjama, kada je višak soli uzrokovao porast krvnog tlaka (solna hipertenzija), a kada je isključena iz prehrane ranije se smanjivao visoki krvni tlak. Uvjerljive dokaze za to svojedobno je iznio akademik V. V. Parin, koji je naveo ovisnost krvnog tlaka o količini konzumirane soli među autohtonim stanovnicima Grenlanda i Japana. Ako su Grenlanđani konzumirali oko 4 g soli dnevno, njihov krvni tlak bio je u prosjeku 90/70 mmHg. čl., zatim kod Japanaca /prefektura Akita/, čija prehrana uključuje približno 15 g soli, iznosila je oko 170/100 mm Hg. Umjetnost. Na Bahamima, gdje voda za piće i kuhanje sadrži visoke razine natrijevog klorida, 57% stanovništva u dobi od 41 do 50 godina navodno ima sistolički krvni tlak veći od 150 mmHg. Umjetnost.

Promatranja provedena u jednom od zakarpatskih sela također su vrlo uvjerljiva, tijekom kojih se pokazalo da u jednoj polovici sela žive uglavnom ljudi s visokim krvnim tlakom, au drugoj - s normalnim krvnim tlakom. Ispostavilo se da među ljudima koji su konzumirali vodu koja sadrži kuhinjsku sol u količini 2-5 puta većoj od norme (norma - približno 6 g/l), arterijska hipertenzija pronađena je u 12,4%, a kod onih koji su pili vodu s normalnim sadržajem kuhinjske soli – u 3,4%. Slučajevi povišenog krvnog tlaka najčešće su uočeni u onom dijelu sela gdje su stanovnici pili više slane vode. Slično se može zaključiti i iz anketiranja pojedinih skupina stanovništva. Ljudi koji dodaju sol u hranu, a da nisu ni probali, imaju tendenciju povišenog krvnog tlaka. U principu, kuhinjska sol je neophodna za tijelo. U želucu svakog od nas postoji/ili, prema barem, mora postojati klorovodična kiselina, koja nastaje kada se natrijev klorid konzumira s hranom. Ali za obrazovanje i održavanje na potrebnoj razini klorovodične kiseline količina konzumirane soli može biti nekoliko puta manja od većine nas danas.

Procjenjuje se da je oko 20% ljudi osjetljivo na količinu kuhinjske soli koju konzumiraju. Ako se takva osjetljivost kombinira s odstupanjima u neurohumoralnoj regulaciji, to može dovesti do razvoja arterijske hipertenzije s višak potrošnje sol. Nažalost, metode za prepoznavanje ljudi osjetljivih na sol nisu dobro razvijene. No, nema sumnje da u bolesnika s arterijskom hipertenzijom dolazi do nakupljanja natrija u stijenkama krvnih žila, praćeno zadržavanjem tekućine u tkivima. Stoga je primjena diuretika vrlo učinkovita sredstva snižavanje krvnog tlaka.

S jedne strane, nemoguće je potpuno izbaciti sol iz prehrane, jer je bez nje apsorpcija u stanicama nemoguća. hranjivim tvarima iz krvi i njihovo otpuštanje produkata metabolizma u okolnu međustaničnu tekućinu. S druge strane, zlouporaba kuhinjske soli, dodatno preopterećenje tijela njome uzrokuje zadržavanje tekućine u njemu, dok se volumen cirkulirajuće krvi povećava i stvara prekomjerno opterećenje na srce i krvne žile, što doprinosi razvoju hipertenzije i ateroskleroze. Uklanjanje soli iz organizma je teško, pogotovo u starijoj dobi. S obzirom na to da tisuće ljudi plaća okus soli hipertenzivne krize, moždanih i srčanih udara, onda bi se svatko trebao ozbiljno zamisliti nad stvarnom cijenom užitaka u hrani. Postoji mišljenje da smanjenje unosa soli za 1 gram dovodi do sniženja krvnog tlaka za 1 mmHg. Umjetnost. Isprobajte ovaj eksperiment u svojoj obitelji! Može se pretpostaviti da se najveći učinak ograničenja soli može postići u djetinjstvu.

Treba zapamtiti: prehrambeni proizvodi uz ostale soli sadrže i natrijev klorid kojeg ima više u mesnim i ribljim proizvodima, a manje u povrću i voću. Dakle, višak soli nije toliko opasan za nas kada solimo jela s povrćem koliko je štetan za meso, ribu itd. Općenito, to što stalno unosimo puno soli može se smatrati određenom vrstom loše navike ili stereotip o hrani. Budući da je sol dobila karakter aromatične tvari, jednostavno smo navikli da mnoga jela, za razliku od slatkih, trebaju biti slana.

Stoga se nameće zaključak da i zdrava osoba bez preosjetljivosti na kuhinjsku sol treba izbjegavati njezinu prekomjernu konzumaciju, kako ne bi preopteretila mehanizme koji reguliraju metabolizam vode i soli. Bolesnici ili oni koji su predisponirani za povišen krvni tlak trebaju biti posebno oprezni u tom pogledu.

Smanjenje krvnog tlaka treba očekivati ​​ako ne konzumirate više od 5 g kuhinjske soli dnevno. Za blagi tretman oblika hipertenzije, to već može biti dovoljno, au teškim oblicima smanjenje unosa soli stvara pozadinu za povećanje učinka terapije lijekovima. Za očuvanje okusa presoljene hrane stvaraju se zamjene koje oponašaju slan okus bez kuhinjske soli. Stoga se u Finskoj naširoko koristi od kasnih 70-ih. priprema hrane"Salcon" u obliku praha bijela, izgledom i okusom ne razlikuje se od obične soli, ali zapravo sadrži samo polovicu soli (druga polovica uključuje soli kalcija i magnezijevog klorida). Dobrobiti salkona su dvojake: smanjuje se količina natrija, a povećava sadržaj kalcija i magnezija, što doprinosi (osobito u područjima s izraženim nedostatkom ovih elemenata) smanjenju broja kardiovaskularnih bolesti, uključujući infarkt miokarda. Nedavno smo počeli proizvoditi i lijek koji po okusu zamjenjuje sol. Zove se "sanasol" i prodaje se u ljekarnama. Cijena joj je, doduše, znatno viša od obične kuhinjske soli, ali zdravlje je, vidite, skuplje. Dodaje se u gotovo jelo, količina se određuje prema ukusu, ali optimalno se smatra 1,5-2 g dnevno. Nedostatak odgovarajućeg oglašavanja (nisu svi liječnici, a da ne spominjemo pacijente, znaju za Sanasol), kao i posebna statistika potrošnje, ne dopušta nam da objektivno procijenimo učinkovitost zamjene kuhinjske soli ovim lijekom, stoga ovdje predstavljamo samo strane podaci o Salconu: u Belgiji je, primjerice, uz njegovu pomoć bilo moguće smanjiti potrošnju kuhinjske soli za 40%, što je samo godinu dana nakon početka njezine masovne uporabe smanjilo smrtnost od cerebralnog krvarenja za 43%. %.

Prirodno se može postaviti pitanje koliko je teško ograničiti se u soli. Neki tvrde da je to teško, a kao dokaz navode činjenicu da, nakon što su smogli snage da prestanu pušiti, ne mogu se odreći uobičajene količine soli u prehrani. Ali "teško" još uvijek nije razlog da odustanete od borbe za zdravlje. Štoviše, odnos između stupnja osjetljivosti i razine krvnog tlaka također djeluje u suprotnom smjeru. Nakon što samo nekoliko tjedana izdržite "neukusnost" hrane s malo soli, vaš prag osjetljivosti će se smanjiti i rajčice, jaja, krastavce i mnoge druge namirnice doživljavat ćete kao ukusne bez dodane soli, zbog kuhinjske soli i drugih spojeva koji su inicijalno prisutni u njima. Poanta je da će ograničenje soli izazvati negativne emocije u prosjeku oko mjesec dana.

Je li to usporedivo - podnositi "neukusnu" hranu mjesec dana, ali približno udvostručiti jamstvo da nećete postati invalid ili ne umrijeti od moždanog udara? Gledajući dugotrajnu patnju ljudi paraliziranih od moždanog izljeva, koliko bolno doživljavaju svoju nemoć, slažete se s njima - ni to nije život. I vjerujete njihovim iskrenim priznanjima: da mogu ispočetka, ne samo 10-15 - 5 grama soli ne bih konzumirao. Zato nemojmo ponavljati greške drugih, koje su bremenite tako tragičnim završetkom.

Autor Tatjana Dmitrijevna Seleznjeva

9. Patologija metabolizma vode i elektrolita Poremećaji vode i elektrolita prate i pogoršavaju tijek mnogih bolesti. Cijeli niz ovih poremećaja može se podijeliti u sljedeće glavne oblike: hipo- i hiperelektrolitimija, hipohidracija

Iz knjige Liječenje srca biljem autor Ilya Melnikov

Metabolizam vode i soli Najsloženije organizirane životinje i ljudi vrlo su osjetljivi na poremećaje vodnog režima, jer s viškom ili nedostatkom vode koja se nalazi u intersticijskim prostorima i unutar stanica, koncentracija biološki aktivnih tvari

Iz knjige Metaboličke bolesti. Učinkovite metode liječenja i prevencije Autor Tatjana Vasiljevna Gitun

Neravnoteža vode i elektrolita Hipokalijemija je smanjena koncentracija kalija u krvnom serumu. Razvija se kada se količina ovog minerala u krvnom serumu smanji ispod 3,5 mmol/l iu stanicama (hipokaligistija), osobito u

Iz knjige Liječenje sokovima autor Ilya Melnikov

Metabolizam vode i soli

Iz knjige Pravi recepti protiv celulita.5 minuta dnevno Autor Kristina Aleksandrovna Kulagina

Poremećaj metabolizma vode i soli Poremećaj metabolizma vode i soli uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu, što zauzvrat dovodi do edema, što pridonosi pojavi

Iz knjige Liječenje bolesti genitourinarni sustav Autor Svetlana Anatoljevna Mirošničenko

Eksudativna i solna dijateza?> B narodna medicina za ove bolesti koriste se naknade ljekovito bilje: kora krkavine, korijen sladića - po 10 g, trobojna ljubičica (maćuhica), listovi oraha - po 40 g. 1 žlica. žlicu mješavine preliti sa 600 ml kipuće vode,

Iz knjige Naučiti razumjeti svoje analize Autor Elena V. Poghosyan

Pokazatelji metabolizma vode i soli Voda čini 60% tjelesne težine muškaraca i 52% žena. Vodene otopine su sredina u kojoj se odvijaju sve biokemijske reakcije, bez iznimke, kako unutar stanica tako iu izvanstaničnom prostoru. Čak i netopljiv u

Iz knjige Bath masaža Autor Viktor Olegovič Oguy

Poglavlje 1. PILING MEDOM I SOLJU Piling medom i solju može se izvesti u ruskoj parnoj kupelji ili u bilo kojoj drugoj kupelji. Glavni učinak ove tehnologije je mehaničko čišćenje kože od orožnjavih ljuskica i poticanje hidratacije (znojenja). Solite mehanički

Iz knjige Poboljšanje kralježnice i zglobova: metode S. M. Bubnovskog, iskustvo čitatelja "Biltena zdravog načina života" Autor Sergej Mihajlovič Bubnovski

Režim pijenja vode Velika većina pacijenata koji mi dolaze s bolovima u zglobovima i kralježnici malo piju. Potrebno je piti najmanje tri litre tekućine dnevno! To uključuje sok, čaj, kompot i voćni napitak. Ne slažem se s tvrdnjom da ga treba isključiti

Iz knjige Facelift. 15 minuta za mladenački izgled vašeg lica Autor Elena I. Yankovskaya

SOLNI LIFTING Čudesna svojstva soli čovjeku su poznata od davnina. Trenutno se postupci sa soli naširoko koriste ne samo u medicini, već iu kozmetologiji. Sol (losioni, kupke, zavoji itd.) poboljšava cirkulaciju krvi koža,

Iz knjige 300 recepata za njegu kože. Maske. Piling. Podizanje. Protiv bora i akni. Protiv celulita i ožiljaka Autor Marija Žukova-Gladkova

Solni piling za celulit i strije Sastojci Šećer - 250 g. Morska sol - 250 g. Maslinovo ulje - 1/2 šalice Priprema i upotreba Sve sastojke dobro promiješajte Brzo nanesite gotov piling na rasparenu kožu Temeljito masirajte 10 minuta. Ispiranje

Iz autorove knjige

Solni piling za celulit Sastojci: Grejpfrut - 1 kom Morska sol - 5 žlica. l. Maslinovo ulje - 1 žličica Priprema i upotreba Naribajte cijeli grejp, dodajte ostale sastojke Naparite kožu tijela u kadi ili pod vrućim tušem Nanesite piling na problematična područja

Iz autorove knjige

Piling od meda i soli za stopala Sastav: Med - 1 žlica. l. Morska sol - 2 žličice Maslinovo ulje - 2-3 žlice. l. Priprema i upotreba Pomiješajte sve sastojke u pastu. Naparite stopala. Nanesite smjesu na mokra, naparena stopala. Nježno trljajte 3 minute. Operite

Iz autorove knjige

Solni aromatični piling za stopala Sastojci Fino mljevena morska sol - 3 žlice. l. Grubo mljevena morska sol - 3 žlice. l. Gel za tuširanje ili tekući sapun - 3/4 šalice Ulje ružmarina - 5 kapi Priprema i upotreba Pomiješajte sve sastojke do konzistencije paste Nanesite

Iz autorove knjige

Thalasso solni piling na bazi prirodnih morskih sastojaka. Pospješuje uklanjanje otpada i toksina, potiče cirkulaciju krvi, čisti i hrani kožu. Thalasso peeling se provodi morskim proizvodima: sol, mljevene alge,

Iz autorove knjige

Solni piling s regeneratorom Sastojci Morska sol (grubo mljevenje) - 1 žlica. l. Kondicioner za kosu - 3 žlice. l. Kozmetička ulja za glavu (bilo koja) - 2-3 žlice. l. Priprema i upotreba Pomiješajte sve sastojke i nanesite smjesu na vlažno vlasište i kosu. Temeljito

Uloga metabolizma vode i soli kod ljudi i životinja

Metabolizam vode i soli– to su procesi ulaska, raspodjele iona vode i soli (elektrolita) u unutarnju okolinu tijela i njihovo uklanjanje iz nje. Glavna uloga metabolizma vode i soli u tijelu je održavanje homeostaze (konstantnosti unutarnje okruženje) organizam. U ljudskom tijelu 22-23% vode nalazi se u ekstracelularnoj fazi, 40-45% u intracelularnoj fazi i 1-3% u transcelularnoj fazi.

Postoje slobodne, vezane i ustavne vode. Tijelo djeteta sadrži više vode nego tijelo odraslog djeteta, u starijoj dobi količina vode opada. Dnevna potreba za vodom za odraslu osobu iznosi 40 g/kg tjelesne težine. 85% vode sadržane u tijelu dolazi iz hrane (egzogena voda), a 10-15% nastaje u tijelu (endogena voda). Endogena voda nastaje oksidacijom proteina (41,3 g na 100 g), ugljikohidrata (55,6 g na 100 g), lipida (101,7 g na 100 g). Od svakih 100 g hrane nastaje 12 g vode, odnosno sa energetska vrijednost 1450 kJ dnevno proizvodi 350-400 g vode.

Regulacija metabolizma vode i soli

Glavni čimbenik koji određuje količinu vode u tijelu i koji održava potrebnu ravnotežu između izvanstaničnog i intracelularnog volumena tekućine je osmotski tlak krvi, koji ima važnu ulogu u osiguravanju metaboličke homeostaze i krvnog tlaka.

Oko 72% vode u tijelu nalazi se u stanici, a 28% u izvanstaničnom prostoru. Izvanstanična voda (oko 8-10%) je u slobodnom stanju (krv, limfa, cerebrospinalna tekućina), pokretna je i ima svojstva otapala. Određena količina vode (oko 4%) vezana je u hidratacijskim ljuskama biopolimera (strukturirana voda). Glavna komponenta koja održava osmotski tlak u izvanstaničnoj tekućini je natrij (Na +). Ravnoteža Na+ usko je povezana s izmjenom iona kalija (K+), kao i nekih drugih iona. U izvanstaničnoj tekućini prevladava Na +, u intracelularnoj tekućini - K +, stoga su procesi osmoregulacije i regulacije omjera Na + i K + međusobno povezani. Mineralni elementi koji se apsorbiraju iz hrane igraju važnu ulogu u tijelu. Među anorganskim spojevima, oko 20 je neophodno za ljude. Mineralni elementi treba činiti do 4% dnevne prehrane. Ovisno o dnevnim potrebama organizma, anorganske spojeve dijelimo na makroelemente (potrebe su veće od 100 mg/dan) i mikroelemente ( dnevne potrebe- nekoliko mg ili mcg). Makroelementi uključuju Na, K, Ca, Cl i Mg. Glavnina mikroelemenata u tijelu nalazi se u obliku iona i mineralnih soli. Mikroelementi su Fe, Zn, Cu, Mn, Mo, I, F, Se, Co, Cr. Mikroelementi u tkivima nalaze se prvenstveno u složenim spojevima s proteinima ili drugim organskim molekulama. V.-s.o. usko je povezan s drugim vrstama metabolizma, cirkulacijom krvi i limfe, funkcionalnim stanjem bubrega, gastrointestinalnog trakta, pluća, kože. Autonomni živčani sustav najaktivnije sudjeluje u regulaciji metabolizma vode i soli u tijelu.(osobito njegov simpatički odjel), renin-angiotenzinski sustav, aldosteron, antidiuretski hormon (vazopresin), natriuretski hormon, paratiroidni hormon, kalcitonin, dopamin, prostaglandini, kinini. Stanje metabolizma vode i soli u ljudskom i životinjskom tijelu uvelike ovisi o razini potrošnje mineralnih soli i tekućina.

Kršenje metabolizma vode i soli

Svi poremećaji metabolizma soli neraskidivo su povezani s izmjenom ukupne, izvanstanične i unutarstanične vode. Poremećaj metabolizma vode i soli u ljudskom tijelu javlja se kod mnogih bolesti i patoloških stanja (insuficijencija cirkulacije, arterijska hipertenzija, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofunkcija stražnjeg režnja hipofize, crijevne infekcije, intoksikacija, pregrijavanje itd.). Posebno se lako javljaju kod djece zbog nedostatne zrelosti mehanizama koji reguliraju metabolizam vode i soli u tijelu. Za određivanje ukupne količine vode u tijelu koriste se tvari koje su npr. ravnomjerno raspoređene između tekućih faza. antipirin i spojevi izotopa vodika (deuterij, tricij). Volumen izvanstanične tekućine određen je koncentracijom otopina tvari koje slabo prodiru ili uopće ne prodiru u stanice i brzo nestaju iz krvi. Tu spadaju inulin, saharoza, manitol, tiocijanat, tiosulfat, bromidi, radioaktivni Na+ ili klor (Cl-).

O količini unutarstanične vode prosuđuje se razlika u količini ukupne vode i izvanstanične tekućine, a o količini intersticijske (intersticijske) tekućine po razlici u količini izvanstanične vode i krvne plazme. Volumen krvne plazme mjeri se pomoću tvari koje dugo cirkuliraju u krvotoku: Evans plave boje (T-1824) ili albumin-131I. Koncentracija Na + i K + određuje se prvenstveno plamenom fotometrijom i atomskom apsorpcijskom spektrofotometrijom (potonja omogućuje određivanje, osim kationa Na + i K +, niza mikroelemenata). Na metabolizam vode i soli u tijelu utječu mnogi lijekovi, osobito diuretici, pripravci soli natrija, kalija, magnezija, kalcija, nadomjesci krvi, vazoaktivni lijekovi, hormonski pripravci i njihovi antagonisti.

Literatura o metabolizmu vode i soli

1. Bagrov Ya.Yu. Vodeno-solna homeostaza kod zatajenja cirkulacije. - L., 1984.;
2. Ginetsinsky A.G. Fiziološki mehanizmi ravnoteže vode i soli. - M.-L., 1964.;
3. Zdravlje majke i djeteta: Enciklopedija / ur. akad. JESTI. Lukjanova. - K., 1993.;
4. Rječnik fizioloških pojmova / Ed. akad. O.G. Gazenko. - M., 1987.