» »

Lijekovi kontraindicirani za bronhijalnu astmu. Neke nijanse dijagnostike i liječenja bronhijalne astme izazvane aspirinom

17.04.2019

Većina ljudi s astmom osjetljiva je na brojne lijekove koji mogu izazvati napadaj astme. Ako imate astmu, morate znati koje lijekove trebate izbjegavati osim ako niste posve sigurni da lijekovi neće pogoršati vaše simptome. Ipak, treba ih uzimati s oprezom, čak i ako nikada prije nisu izazvali egzacerbaciju, jer se simptomi mogu pojaviti bilo kada.

U nastavku su navedeni najčešći lijekovi na koje su astmatičari najčešće osjetljivi. U svakom slučaju, prije uzimanja propisanog lijeka bolje je da se bolesnik s astmom posavjetuje s liječnikom.

Aspirin i druge lijekove protiv bolova. Otprilike 10 do 20% pacijenata s astmom osjetljivo je na aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kao što su ibuprofen (Motril, Advil) i naproksen (Aleve, Naprosyn). Ovi lijekovi se koriste kao lijekovi protiv bolova i antipiretici.

Napadaj astme uzrokovan ovim lijekovima može biti vrlo težak, ponekad i opasan po život. Stoga bi astmatičari osjetljivi na ove lijekove trebali izbjegavati njihovo uzimanje. Lijekovi koji sadrže paracetamol, kao što je Tylenol, sigurniji su za pacijente s astmom. Svim pacijentima s astmom savjetuje se da pročitaju upute prije upotrebe bezreceptnih lijekova protiv bolova, kašlja, prehlade i vrućice. Također, obavijestite svog liječnika da vam ne propisuje ove lijekove. Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s bilo kojim lijekom, obratite se svom liječniku.

Osjetljivost na aspirin, astma i nosni polipi. Neki astmatičari ne mogu uzimati aspirin ili nesteroidne protuupalne lijekove zbog takozvane Samterove trijade - kombinacije astme, reakcije na aspirin i nosnih polipa. Nosni polipi su male tvorbe na nosnoj sluznici koje nastaju zbog dugotrajna upala nosna sluznica.

Osjetljivost na aspirin javlja se kod 10-20% astmatičara i 30-40% osoba s astmom i nosnim polipima. Mnogi astmatičari koji su osjetljivi na aspirin i nesteroidne protuupalne lijekove, uz simptome astme - kašalj, piskanje, otežano disanje, osjećaju i začepljenost nosa i nakupljanje sluzi. stražnji zid grlima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativama aspirinu i nesteroidnim protuupalnim lijekovima ako ste alergični.

Beta blokatori. Beta blokatori su među najčešće propisivanim lijekovima za sljedeća stanja: visoki krvni tlak, migrene i glaukom (u obliku kapi). treba utvrditi potrebu uzimanja ovih lijekova i propisati malu testnu dozu za praćenje reakcije vašeg tijela. Morate upozoriti sve liječnike koji Vam propisuju liječenje ovim lijekovima da imate astmu. Uključujući, upozorite svog oftalmologa.

Primjeri beta blokatora - Korgard, Inderal, Normodin, Pindolol, Trandat.

ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim). Ovo je još jedan lijek koji se koristi za kardiovaskularne bolesti(uključujući, arterijska hipertenzija). Otprilike 10% pacijenata koji uzimaju ove lijekove osjeti kašalj. Kašalj nije nužno astma. Ali može se javiti zajedno s astmom ili, u slučaju nestabilnosti dišnog trakta, izazvati hripanje i stezanje u prsima. Ako pri prijemu ACE inhibitori Ako imate kašalj, obavijestite svog liječnika.

Primjeri ACE inhibitora - accupril, aceon, captopril, lotensin, mavic, monopril, prinivil, tarka, univasc, vasotec, zestril.

Mnogi od nas su čuli za bronhijalnu astmu, ali samo rijetki znaju što je bronhijalna astma izazvana aspirinom. Njegovi uzročnici su protuupalni nesteroidni lijekovi koji sužavaju bronhije. NSAIL uključuju acetilsalicilna kiselina ili aspirin, koji se koristi kao protuupalni lijek i lijek protiv bolova. Vrlo često se aspirinska astma javlja istovremeno s infektivnom bronhalnom astmom.

Za razliku od jednostavnog Bronhijalna astma, aspirin je isključivo stečena bolest. Simptomi ove bolesti pojavljuju se nakon preboljele atopijske astme, pa djeca ne boluju od ove vrste astme. U pravilu, bolest pogađa žene u dobi od 30-50 godina.

Simptome astme izazvane aspirinom vrlo je lako zamijeniti s drugim bolestima. Pacijent razvija nazalnu kongestiju, rinitis, glavobolja. U sinusima se pojavljuju polipi, a zatim počinju napadaji gušenja i netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove.

Kako nastaje astma izazvana aspirinom?

Aspirinska astma nastaje jer aspirin ometa metabolizam arahidonske kiseline, koji se nalazi u staničnoj membrani. Pod utjecajem enzima ciklooksigenaze, u zdravom stanju, ova kiselina se pretvara u spojeve koji pokreću upalne reakcije u tijelu. U ovoj situaciji NSAIL blokiraju enzim i sprječavaju razvoj ove reakcije.

U bolesnika je enzim ciklooksigenaza neispravan, pa tijelo počinje koristiti drugu kiselinu, što dovodi do oticanja bronha i stvaranja sputuma. Posljedica toga su simptomi astme izazvane aspirinom.

Koji se lijekovi ne smiju uzimati za astmu izazvanu aspirinom?

Ako vam je dijagnosticirana "aspirinska bronhijalna astma", tada se ne preporučuje uzimanje lijekova koji pripadaju seriji pirazolona: analgin, baralgin, teofedrin, spasmalgon, amidopirin, aspirin, tempalgin. Također ne biste trebali uzimati lijekove koji sadrže NSAID: ibuprofen, piroksikam, indometacin, sulindak, naproksen i druge.

Po potrebi se kao antipiretik mogu uzeti solpadein, tramadol i fenacetin.

Aspirinska astma može nastati i zbog prisutnosti žute boje, tartrazina, u hrani. Sastavom je vrlo sličan aspirinu. Bolesnici ne smiju piti alkoholna pića i slastice koje sadrže žuta bojila.

Salicilati su vrlo štetni: prirodni (naranče, ribizli, rajčice, šljive, maline, krastavci, trešnje, marelice) i industrijski (gastronomija i konzervansi). Prirodni salicilati sadrže tartrazin u malim količinama, pa rijetko izazivaju napadaj. Proizvodnja histamina je opasna za pacijenta; ovaj proces izazivaju svježi kupus, citrusi i riba.

Prva pomoć

Vrlo često osoba čak i ne sumnja da ima bronhijalnu astmu izazvanu aspirinom. Stoga bez sumnje može uzimati aspirin. U pravilu se prvi simptomi počinju javljati unutar 10-15 minuta - kašalj, curenje iz nosa, otežano disanje. Ako se pojave ovi simptomi, morate odmah pružiti prvu pomoć:

  • isperite želudac - trebate popiti litru prokuhane vode s kalijevim permanganatom, a zatim pritisnuti korijen jezika za čišćenje želuca;
  • morate uzeti tabletu suprastina, tavegila, klaritina ili slično;
  • Nakon napada svakako biste trebali zakazati sastanak s alergologom.

Kako prepoznati bolest?

Liječnici otkrivaju ovu bolest posebnim "in bivo" testovima. Alergolog pacijentu daje tabletu aspirina i prati ga posebnom opremom (u slučaju napadaja). Također, pacijent može jednostavno donirati krv, a ona će se već pregledati u laboratoriju.

Reakcija na NSAID može se manifestirati ne samo u dišni sustav, ali i u crijevima, želucu ili drugim sluznicama. To ima vrlo negativan utjecaj na imunološki sustav ljudi, jer se u tijelu javljaju jaki i dugotrajni upalni procesi.

Desenzibilizacija kao glavna metoda liječenja

Desenzibilizacija je jedna od uobičajenih metoda liječenja bolesti. Liječenje se provodi pod nadzorom u ambulanti s potrebnom opremom. Liječenje se provodi približno na sljedeći način: bolesniku se daje aspirin u razmacima od 30 minuta, s tim da se doza stalno povećava: 3, 30, 60, 100 i tako dalje do 650 mg. Ova metoda se smatra oštrom i, u pravilu, završava napadom gušenja. Stoga mnogi liječnici vjeruju da povećanje doze lijeka treba obaviti svaki drugi dan.

Prije izvođenja takvog zahvata nužno je ublažiti egzacerbaciju astme i provjeriti kontraindikacije za zahvat. Kontraindikacije su: trudnoća, čir na dvanaesniku ili želucu, krvarenje.

Na peptički ulkusželudac ili duodenum rade se inhalacije ili injekcije aspirina – lizina. Svaka kirurška intervencija samo pogoršava simptome i komplicira tijek bolesti.

Ako pacijent ne podnosi dobro postupak, podvrgava se hemosorpciji tjedan dana, a zatim se ponovno ponavlja desenzibilizacija. Ako su simptomi bolesti blagi, tada hemosorpcija može potpuno izliječiti pacijenta od aspirinske bronhijalne astme.

Nakon što se pacijent liječi u bolnici, propisuje mu se posebna terapija održavanja, koja se sastoji od stalnog uzimanja aspirina godinu dana nakon jela, ispiranja tablete mineralna voda. Sve se to radi pod nadzorom liječnika.

Ostali tretmani za astmu izazvanu aspirinom

Astma izazvana aspirinom liječi se antileukotrienskim lijekovima. Kako se pokazalo, ova se bolest ne može potpuno izliječiti, pa se razvoj takvih lijekova nastavlja do danas. Takvi lijekovi pomažu u kontroli simptoma bronhijalne astme izazvane aspirinom i olakšavaju liječenje bolesnika.

Ako je aspirinska astma preteška i opasna po život, liječi se kombinacijom hemosorpcije i intravenskog laserskog zračenja krvi. Bit hemosorpcije je da se patološke i toksične tvari uklanjaju iz tijela pomoću sorbenta.

Lasersko zračenje krvi (ILBI, fotohemoterapija, intravaskularno lasersko zračenje krvi) je metoda eferentne terapije. Ova se metoda temelji na doziranoj izloženosti laseru niskog intenziteta.

ILBI metoda utječe na procese na staničnoj i substaničnoj razini, pa pomaže u uspostavljanju normalnog funkcioniranja tkiva u ljudskom tijelu. Vrlo je važno da se ovom metodom strane tvari ne unose se u tijelo da utječu na faze razvoja bolesti. Metoda vam omogućuje da prilagodite sustav samoregulacije tijela. Zahvaljujući tome, ILBI se smatra sigurnim, univerzalnim i učinkovita metoda liječenje.

ILBI propisuje liječnik. Postupak se provodi svaki dan ili svaki drugi dan. Tijek postupaka je od tri do deset. Trajanje jednog postupka je 15-20 minuta. Postupak je apsolutno bezbolan.

Bronhijalna astma, koja je posljedica izlaganja sapicilatima, često se naziva " aspirin" Karakterizira ga teški tijek, često zahtijeva velike doze. hormonski lijekovi.Što su salicilati?

Uzrok napadaja bronhijalne astme može biti intolerancija na hranu. U ovom slučaju ne dolaze u obzir imunološki, već biokemijski mehanizmi nastanka bolesti. Najpoznatija intolerancija na aspirin i slične tvari su salicilati koji se dijele u 3 skupine:

  1. prirodno, nalazi se u većini voća, bobičastog voća i povrća;
  2. umjetni salicilati uključeni kao razni konzervansi u mnoge prehrambene proizvode;
  3. lijekovi koji sadrže salicilate. Tu spadaju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): aspirin, analgin, amidopirin, fenacetin, indometacin, citramon, pentalgin, sedalgin, baralgin, antasman, teofedrin i drugi.

Reakcije slične onima uzrokovanim salicilatima mogu se pojaviti i kod konzumacije drugih tvari sadržanih u hrani. Na primjer, u nitratima, sulfatima, raznim stabilizatorima, okusima, bojama. Bolesnici ih trebaju isključiti iz hrane i upotrebe.

Intolerancija na hranu ponekad počinje odmah s napadima gušenja, ali češće prije napada prvo se upali nosna sluznica, paranazalnih sinusa praćeno stvaranjem polipa u nosu, zatim se može razviti astma. Liječnici upozoravaju da uklanjanje polipa neće poboljšati situaciju, već će samo izazvati napade gušenja, osim toga, polipi ponovno rastu.

Bolesnici s bronhijalnom astmom trebaju se ispitati na intoleranciju na salicilate. U tu svrhu, u specijaliziranim medicinske ustanove posebnom tehnikom, tzv "aspirinski test". Ako to nije moguće, test se može provesti kod kuće. Dovoljno je slijediti dijetu koja isključuje salicilate 2-3 tjedna. Ako nastupi olakšanje, potrebno je ponovno uvesti određene namirnice koje sadrže salicilate u prehranu (krumpir, rajčica, agrumi, voće, sušeno voće, šipurak, maline). Ako se nakon nekog vremena pojavi hripanje, kašalj, iscjedak sluzi iz nosa ili otežano disanje na nos, tada možemo govoriti o intoleranciji na ove tvari.

Identificirati proizvode koji uzrokuju intoleranciju, vrlo je korisno voditi dnevnik, u koji biste trebali zabilježiti svu hranu pojedenu tijekom dana i zapažanja o vašem blagostanju.

U pravilu, do "zabranjene" namirnice uključuju :

  • pržena, dimljena i slana hrana;
  • sve vrste konzervirane hrane; kocke bujona, želatina i jela koja ih sadrže;
  • sve vrste sireva, majoneze, sladoleda, mliječnih proizvoda s dodacima;
  • maslac s dodatkom biljne masti, margarin i proizvodi s njima;
  • bilo koji začini, bilje; krumpir, krumpirov škrob i proizvodi s njima;
  • rajčice, pasta od rajčice, kečap;
  • bilo koje voće i bobice, sušeno voće;
  • krastavci, paprika, tikvice, kukuruz, rotkvice, rotkvice;
  • halva, kikiriki, med, melasa, konzerve, džemovi, sokovi; alkohol;
  • gazirana pića industrijska proizvodnja(osim mineralna voda bez plina).

Dopušteno:

  • meso, riba, perad, prirodni plodovi mora - kuhani (povremeno juhe);
  • prirodni mliječni proizvodi;
  • jaja (po mogućnosti dijetalna, seoska jaja);
  • suncokretovo ulje (1-2 žlice dnevno);
  • morske alge (sušene) umjesto soli, ali ne više od 1-2 žličice dnevno;
  • kruh pečen u pekari;
  • mrkva, kupus, repa i 2-3 češnja češnjaka dnevno;
  • čaj, kava, kakao sa šećerom.

Ovaj dijeta- Dio terapijske mjere propisao stručnjak, ali bez njega liječenje će biti neučinkovito.

A ako ne patite od astme izazvane aspirinom, ali imate prekomjernu tjelesnu težinu, onda biste trebali obratiti pozornost na frakcijske obroke za mršavljenje. Uz ovu dijetu nećete morati gladovati!

Gotovo svi znaju za postojanje bronhijalne astme. A za osobe s ovom bolešću upute daju zaseban odlomak upozorenja o mogućem nuspojave. To je zbog činjenice da postoji bronhijalna astma izazvana aspirinom, a uzimanje takvih lijekova ne samo da ne može donijeti korist, već i značajno naštetiti zdravlju.

Razgovarajmo detaljnije o ovoj bolesti, njezinim simptomima, kao i metodama liječenja i prevencije.

Što je aspirinska astma

Dakle, o kojoj bolesti govorimo? Aspirinska astma jedan je od oblika bronhijalne astme. Pojavljuje se kao posljedica netolerancije tijela na lijekove koji sadrže kiselinu i druge NSAIL).

U pravilu se bolest počinje manifestirati nakon atopijske bronhijalne astme, tako da se ne javlja kod djece. Tipično, patologija utječe na ljude u dobi od 30 do 50 godina. Štoviše, kako pokazuju statistike, češće pogađa žene nego muškarce.

Mehanizam razvoja bolesti

Pojava aspirinske astme povezana je s metaboličkim poremećajima određenih vrsta kiselina u tijelu. To se može olakšati nasljedna predispozicija ili virusne infekcije.

U zdravi ljudi u organizmu se pod utjecajem enzima ciklooksigenaze pretvara u tvari koje doprinose izgledu upalna reakcija(tromboksan, prostaglandin). Princip djelovanja acetilsalicilne kiseline i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova je da aspirin, koji se nalazi u njihovom sastavu, blokira ovaj enzim i zaustavlja razvoj upalne reakcije.

U bolesnika s bronhijalnom astmom uzrokovanom aspirinom uočavaju se neke razlike u funkcioniranju tijela. Umjesto ciklooksigenaze, koristi lipoksigenazu za obradu arahidonske kiseline. To izaziva stvaranje leukotriena, koji doprinose oticanju bronha, kao i pojavu viskoznog sputuma i teškog spazma. Rezultat toga je razvoj napadaja teškog gušenja.

Koji lijekovi mogu izazvati astmu izazvanu aspirinom?

Kao što je gore spomenuto, aspirin se ne nalazi samo u acetilsalicilnoj kiselini, već iu mnogim drugim od njih su:

  • "diklofenak".
  • "Indometacin".
  • "Ketorolac".
  • "Meloksikam".
  • "Fenilbutazon".
  • "Ibuprofen."
  • "Ketoprofen".
  • "Lornoksikam".
  • "Nimesulid".
  • "Fenilbutazon.

Osim toga, potreban je poseban oprez pri uzimanju filmom obloženih tableta. žuta boja. Mogu sadržavati tartazin, čija je uporaba strogo zabranjena za bronhijalnu astmu izazvanu aspirinom.

u prisutnosti bolesti

Svi znaju da NSAID imaju izvrsne antipiretičke, protuupalne i analgetske učinke. Što učiniti ako je njihova upotreba jednostavno neophodna? Koji lijek protiv bolova mogu uzeti za astmu izazvanu aspirinom?

Vrlo učinkovita sredstva je paracetamol. On je drugačiji brzo djelovanje i praktički ne uzrokuje simptome netolerancije na lijekove aspirina. No, prije uporabe potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako bi se odredila najveća dopuštena doza kako bi se izbjegle nuspojave.

Simptomi bronhijalne astme izazvane aspirinom

Kako se terapija aspirinom manifestira može varirati ovisno o težini bolesti. Razmotrimo one opcije koje su točni pokazatelji patološkog procesa.

Prvo, astmu izazvanu aspirinom karakterizira razvoj rinitisa. Prati ga začepljenost nosa, pojava iscjetka iz njega i smanjenje osjeta mirisa. Moguća je bol u prednjem dijelu glave. Osim toga, polipi se mogu pojaviti u nosu i sinusima.

Drugo, aspirinska astma izaziva jak napad gušenja. Ponekad to dovodi do gubitka svijesti. U nekim slučajevima bolest može izazvati urtikariju, jak svrbež, gastrointestinalni poremećaji i konjuktivitis.

Hitne mjere ako se pojave znakovi bolesti

Aspirinska astma nije urođena bolest, pa do određenog trenutka toga možda nisu ni svjesni. Simptomi se pojavljuju unutar 5-10 minuta nakon uzimanja NSAIL, pa ako se otkriju, važno je poduzeti sve potrebne mjere:

  • Ispiranje želuca. Da biste to učinili, pacijent treba piti oko jedne litre kuhana voda i pritisnite na korijen jezika kako biste izazvali refleks gaganja. Ako nakon ove radnje tableta ispadne, ne treba poduzimati daljnje posebne mjere. Ako ne, prijeđite na drugu točku.
  • Spriječiti trovanje tijela i daljnji razvoj alergijskih reakcija. Da biste to učinili, morate uzeti 10 tableta aktivni ugljik i jedna tableta bilo kojeg antihistaminika (Claritin, Tavegil, Suprastin, itd.).

U tom slučaju, nakon završetka napada, potrebno je konzultirati alergologa. Provest će posebne testove kako bi identificirao bolest i propisao potreban tretman. Sve će biti uzeto u obzir moguće značajke tijelo.

Liječenje bronhijalne astme izazvane aspirinom

Liječenje astme izazvane aspirinom odvija se samo u bolničkim uvjetima pod stalnim nadzorom stručnjaka. To će pomoći u izbjegavanju ili uklanjanju pojave moguće reakcije i nuspojave.

Jedna od metoda liječenja je desenzibilizacija. Bit procesa je da se pacijentu daju lijekovi koji sadrže aspirin. To se događa u redovitim intervalima uz stalno povećanje doze djelatna tvar. Metoda je prilično oštra i često može dovesti do napadaja gušenja. Zato se preporučuje povećanje doze aspirina jednom dnevno, a ne tijekom svake doze.

Postoje neke kontraindikacije za uporabu ovu metodu liječenje: trudnoća, čir na želucu ili dvanaesniku, krvarenje. U tim slučajevima koristi se aspirin u obliku inhalacija.

Ako bolesnik slabo podnosi desenzibilizaciju, prvo se propisuje hemosorpcija. S blagim simptomima bolesti, ovaj proces je dovoljan da potpuno izlječenje. Ako nije, onda se nakon tjedan dana ponovno provodi desenzibilizacija.

Na kraju tijeka liječenja, pacijentu se propisuje uzimanje aspirina godinu dana ambulantno. To treba učiniti nakon jela, pića dovoljna količina alkalna mineralna voda. Kao rezultat toga, tijelo se navikava na i alergijske reakcije više ne nastaju.

Da bi se smanjila proizvodnja leukotriena, koji su provokatori bolesti, prakticira se uporaba antagonista. Primjena ovih lijekova moguća je u obliku tableta ili inhalacijom. Važno je zapamtiti da se ovi lijekovi moraju koristiti samo u kombinaciji s drugim komponentama terapije, budući da ne mogu sami pobijediti bolest. Iako se ukupni broj napada nakon njihove uporabe primjetno smanjuje.

Paralelno s liječenjem aspirinske astme dolazi i do olakšanja od popratne bolesti: sinusitis, rinitis i tako dalje. Za to se koristi simptomatska terapija.

Dijeta za astmu izazvanu aspirinom

Za uspješno liječenje nedovoljno unosa lijekovi. Još jedan preduvjet je usklađenost s prehranom. Što se smije, a što ne smije jesti s dijagnozom aspirinske astme? Dijeta koju su razvili stručnjaci zabranjuje sljedeće namirnice:

  • Meso: kobasice i proizvodi od kobasica, kuhana svinjetina, šunka.
  • Voće i bobičasto voće: marelice, naranče, jabuke, breskve, grožđe, šljive, grožđice, dinje, suhe šljive, jagode, maline, kupine, crni ribiz, trešnja.
  • Povrće: krastavci, krompir, paprika (slatka i gorka), paradajz, tikvice.
  • Plodovi mora: škampi.
  • Žitarice: kukuruz i kokice.
  • Slatkiši: žvakaća guma, karamela, med, džem, bomboni s okusom mente, sladića, voća i bobičastog voća.
  • Poluproizvodi i konzervirana hrana.
  • Alkohol: suho vino, šampanjac, pivo.

Unatoč velikom broju zabrana, pacijenti mogu bezbrižno konzumirati žitarice, jaja, mliječne proizvode, domaće meso (u malim količinama), ribu itd. Glavna stvar na koju treba obratiti pozornost pri kupnji je sastav proizvoda. Ne smije sadržavati salicilate, čak ni u najmanjim količinama.

Metode prevencije

Kako se zaštititi od pojave znakova bolesti kao što je aspirinska astma? Prije svega, morate isključiti iz upotrebe sve lijekove koji sadrže aspirin, salicilate i tartazin. U prethodni odjeljak Pregledali smo popis zabranjenih proizvoda, pa se nećemo ponovno osvrtati na ovo pitanje.

Za one koji još ne znaju da imaju moguća bolest, morate biti oprezni pri uzimanju lijekova koji sadrže aspirin i nesteroidnih protuupalnih lijekova, strogo se pridržavati uputa i maksimalno dopuštenih doza te ih ne koristiti u druge svrhe.

Svatko bi također trebao biti upoznat s time što učiniti tijekom napadaja astme. Kako kažu, upozoren je unaprijed naoružan.

Aspirinska astma je jedna od vrsta ove bolesti, javlja se pri korištenju lijekova na bazi acetilsalicilne kiseline i drugih protuupalnih lijekova protiv bolova. Ovaj oblik ima svoje dijagnostičke kriterije; vrijedi ispitati u kojim slučajevima se ova bolest javlja, koji se simptomi obično manifestiraju i koje su metode liječenja dostupne.

Što je?

Bronhijalna astma izazvana aspirinom nije najčešći tip ove patologije. Razvija se zbog učinka acetilsalicilne kiseline na tijelo, a vrlo je teško predvidjeti moguću povećanu osjetljivost na ovu tvar.

Prema statistikama, većina pacijenata su žene u dobi od 30 do 50 godina. Ne postoje provjereni podaci o nasljednom prijenosu sklonosti ovoj bolesti. Općenito, slučajevi oblika aspirina čine više od 20 - 40 posto svih slučajeva astme, različiti izvori daju različite informacije.

Kod djece je ova bolest obično rjeđa, ali mogućnost postoji. Općenito, u većini slučajeva, prisutnost ove bolesti se utvrđuje tek kada se liječenje stanja započne s lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima.

Astmu izazvanu aspirinom karakterizira trijas simptoma; ako se ne razvije u potpunosti, naziva se nepotpuni trijas. Ova trijada je jedna od glavnih dijagnostički kriteriji ove bolesti, ako je nema, u većini slučajeva ne može se govoriti o aspirinskoj astmi. Trijada obično uključuje sljedeće simptome:

  • upalni proces na nosnoj sluznici, koji obično dovodi do različitih vrsta rinitisa;
  • napadi teškog disanja, gušenja;
  • identifikacija netolerancije na aspirin i druge protuupalne nesteroidne lijekove protiv bolova.

Važno! U nekim slučajevima, simptomi ove bolesti su prerušeni u alergijske reakcije.

Patogeneza ove bolesti prilično je složen proces; postoji nekoliko teorija o tome zašto neki ljudi postaju preosjetljivi na acetilsalicilnu kiselinu. Nastanak astme izazvane aspirinom povezan je s metabolički procesi u organizmu.

Ako trijas aspirinske astme nije prisutan, uzrok simptoma može biti drugačiji. Općenito, ako se pojave znakovi bronhijalne astme, potrebno je provesti potpuni pregled koji će pomoći u točnom utvrđivanju uzroka.

Glavni simptom ove bolesti je nedostatak zraka, kašalj, pretvarajući se u gušenje, kao i svaka vrsta astme. Što dalje idete, simptomi postaju sve teži, osobito ako njihov glavni uzrok, prisutnost acetilsalicilne kiseline, ne nestane.

Ova bolest u većini slučajeva počinje se razvijati s upalni proces u nazofarinksu. Obično se manifestira kao rinitis, vrlo često stvaranjem polipa na nosnoj sluznici. Također, s ovim oblikom astme, pacijenti mogu primijetiti sljedeće stvari:

  • nedavno je morao uzimati lijekove protiv bolova, protuupalne nesteroidne lijekove, simptomi se počinju intenzivirati uzimanjem aspirina i drugih lijekova;
  • prije astme bilo je razdoblje koje podsjeća na običnu prehladu, predastmu;
  • ponekad su svi gore navedeni simptomi popraćeni pojavom kožnih osipa, obično su osip poput urtikarije;
  • Kratkoća daha pri izdisaju obično se javlja kada je izdahnuti teže nego udahnuti.

Kad god sličnih simptoma svakako se trebate posavjetovati s liječnikom. Važno je napomenuti da ovi simptomi mogu biti popraćeni drugim vrstama astme, pa je prije početka liječenja potrebna potpuna dijagnoza.

Važno! Ako se astma ne liječi, napadaji astme mogu postati previše intenzivni, što dovodi do gubitka svijesti, pa čak i smrti.

Tko liječi

Ako osjetite napadaje astme i znakove ove bolesti, možete se obratiti otorinolaringologu ili izravno pulmologu. Možda ćete morati konzultirati alergologa i druge stručnjake.

Većina vrsta ove patologije ne može se potpuno izliječiti, budući da ovise o unutarnjim procesima tijela, na koje je izuzetno teško utjecati. Međutim, izbjegavanje iritansa, uzimanje protuupalnih lijekova, odabir odgovarajući tretman Da biste zaustavili napade, možete dovesti bolest do stabilne remisije.

Liječenje aspirinske astme

Liječenje ove bolesti obično je složeno, uključuje nekoliko razne metode. Moraju se kombinirati kako bi se postigao najizraženiji rezultat:

  1. Dijeta. Neki proizvodi sadrže acetilsalicilnu kiselinu, pa ih se savjetuje ukloniti iz prehrane. Takvi proizvodi obično uključuju konzerviranu hranu, razne poluproizvode od mesa, mnoge agrume, uključujući mandarine, mnoge vrste orašastih plodova i bobičastog voća te nešto povrća. Također ne biste trebali piti pivo; savjetuje se izbjegavanje boje tartrazin.
  2. Desenzibilizacija kod aspirinske astme. Ova metoda koristiti ako se, prema indikacijama, protuupalni lijekovi ne mogu potpuno isključiti. Ova se metoda temelji na činjenici da se imunitet na aspirin povećava ako ga uzmete veće doze unutar 24 – 72 sata nakon napada.
  3. Razni lijekovi. Pomažu u ublažavanju učinaka napada. Obično se koristi raznim sredstvima protiv rinitisa, za ublažavanje same astme koriste se antagonisti leukotren receptora: zafirlukast i drugi lijekovi koji smanjuju stvaranje leukotriena.

Ako se stvore nosni polipi, možda ćete morati kirurško uklanjanje. Općenito, plan liječenja može varirati ovisno o indikacijama. Terapija astme može se provoditi samo pod nadzorom liječnika.

Antibiotici se obično ne propisuju za ovu bolest; oni se mogu koristiti ako se infekcija razvila zbog rinitisa dišni put i nazofarinksa. Korištenje takvih lijekova nije zabranjeno za ovu vrstu astme.

Kako sniziti temperaturu aspirinskom astmom? Tijekom prehlade Teško je bez lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Ako trebate sniziti temperaturu, možete proći s više jednostavnim sredstvima: na primjer, hladni oblozi, uzimanje tekućine, obične vode, u velikim količinama.

Ako se bolest ne može liječiti bez protuupalnih lijekova ove serije, preporučljivo je obratiti se na metodu desenzibilizacije. Ako postoje dokazi, oni ih uvijek pokušavaju provesti.

Koji su lijekovi protiv bolova dostupni?

Budući da je većina lijekova protiv bolova za ovu bolest zabranjena, odaberite odgovarajući lijek postaje teško. U većini slučajeva, ako je nemoguće bez aspirina i sličnih lijekova, potrebna je desenzibilizacija.

Obično su dopušteni hormonski lijekovi protiv bolova na bazi steroida. Međutim, vrijedi to razmotriti sličnih lijekova obično se može koristiti samo uz recept. Općenito, kod astme izazvane aspirinom potrebno je paziti pri odabiru lijekova za vrućicu i bol. U nekim slučajevima, kada se uzimaju lijekovi protiv bolova, oni se propisuju antihistaminici, pomaže u ublažavanju simptoma astme izazvane aspirinom.

Je li moguće ubrizgati lidokain?

Studije pokazuju da lidokain ne pogoršava stanje bolesnika s aspirinskom astmom. Stoga se može koristiti kao sredstvo protiv bolova. Međutim, vrijedi napomenuti da se doze moraju strogo pridržavati; prije početka liječenja morate se posavjetovati s liječnikom.